Schlaf ist ein physiologisches Bedürfnis des Körpers. Nach den Lehren von I

Die normale Aktivität der Großhirnrinde erfolgt mit dem obligatorischen, nie endenden Zusammenspiel der Erregungs- und Hemmungsprozesse: Der erste führt zur Entwicklung und Umsetzung bedingter Reflexe, der zweite zu deren Unterdrückung. Hemmungsvorgänge in der Großhirnrinde sind mit Erregungsvorgängen verknüpft. Abhängig von den Bedingungen für das Auftreten einer kortikalen Hemmung werden zwei Formen unterschieden: bedingungslose oder angeborene Hemmung (äußerlich und darüber hinaus) und bedingte oder entwickelte Hemmung.

Formen der Erregung und Hemmung in der Großhirnrinde

Externes Bremsen

Eine äußere Hemmung bedingter Reflexe liegt vor, wenn der Körper während der Einwirkung eines bedingten Reizes einer Reizung ausgesetzt ist, die einen anderen Reflex hervorruft. Mit anderen Worten, die äußere Hemmung bedingter Reflexe beruht auf der Tatsache, dass bei der Erregung des kortikalen Fokus des bedingten Reflexes ein weiterer Erregungsschwerpunkt in der Großhirnrinde entsteht. Sehr starke und stark konditionierte Reflexe sind schwerer zu hemmen als schwächere.

Nachlassende Bremse

Wenn ein Fremdreiz, dessen Verwendung eine äußere Hemmung bedingter Reflexe verursachte, nur einen Orientierungsreflex hervorruft (z. B. eine Glocke), dann wird bei wiederholter Verwendung dieses Fremdreizes der Orientierungsreflex dazu immer kleiner und verschwindet;dann verursacht der Fremdstoff keine äußere Hemmung. Diese nachlassende Hemmwirkung von Reizen wird als Fading-Bremse bezeichnet. Gleichzeitig gibt es Reizstoffe, deren Wirkung auch bei häufiger Anwendung nicht nachlässt. Beispielsweise wird der Nahrungsreflex gehemmt, wenn das Urinierzentrum erregt wird.

Letztlich wird der Ausgang der Kollision von Erregungsprozessen, die unter dem Einfluss unterschiedlicher Reize entstehen, in der Großhirnrinde durch die Stärke und funktionelle Rolle der bei ihrer Wirkung entstehenden Erregungen bestimmt. Eine schwache Erregung, die an jedem Punkt der Großhirnrinde entsteht und durch diese hindurchstrahlt, hemmt oft nicht die bedingten Reflexe, sondern verstärkt sie. Starke Gegenerregung hemmt den konditionierten Reflex. Wesentlich ist auch die biologische Bedeutung des unbedingten Reflexes, auf der der bedingte Reflex bei äußerer Erregung beruht. Die äußere Hemmung bedingter Reflexe ähnelt in ihrem Hemmmechanismus der Hemmung, die bei der Aktivität anderer Teile des Zentralnervensystems beobachtet wird; Für sein Auftreten sind keine besonderen Bedingungen für die Wirkung einer hemmenden Stimulation erforderlich.

Extremes Bremsen

Steigt die Intensität des konditionierten Reizes über eine bestimmte Grenze hinaus, so kommt es nicht zu einer Steigerung, sondern zu einer Abschwächung oder vollständigen Hemmung des Reflexes. Ebenso führt die gleichzeitige Anwendung zweier starker konditionierter Reize, die jeweils einzeln einen signifikanten konditionierten Reflex auslösen, zu einer Abnahme des konditionierten Reflexes. In all diesen Fällen wird die Abnahme der Reflexreaktion aufgrund der Verstärkung des konditionierten Reizes durch eine Hemmung in der Großhirnrinde verursacht. Diese Hemmung, die sich in der Großhirnrinde als Reaktion auf die Einwirkung starker oder häufiger und länger anhaltender Reize entwickelt, wird als transzendentale Hemmung bezeichnet. Übermäßige Hemmung kann sich auch in Form einer pathologischen Erschöpfung des Erregungsvorgangs äußern. In diesem Fall endet der normal begonnene Erregungsprozess sehr schnell und weicht der Hemmung. Hier ist derselbe Übergang von Erregung zu Hemmung erkennbar, der jedoch im Gegensatz zur Norm äußerst schnell erfolgt.

Innere Hemmung

Eine innere oder bedingte Hemmung, die für die Aktivität des höheren Teils des Nervensystems charakteristisch ist, tritt auf, wenn ein bedingter Reiz nicht durch einen unbedingten Reflex verstärkt wird. Eine innere Hemmung tritt daher auf, wenn die Hauptbedingung für die Bildung einer temporären Verbindung verletzt wird – das zeitliche Zusammentreffen zweier Erregungsherde, die im Kortex unter der Wirkung eines bedingten Reizes und eines bedingungslosen Reizes, der ihn verstärkt, entstehen.

Jeder konditionierte Reiz kann schnell in einen hemmenden Reiz umgewandelt werden, wenn er wiederholt und ohne Verstärkung angewendet wird. Der nicht verstärkte konditionierte Reiz löst dann einen Hemmungsprozess in denselben Formationen der Großhirnrinde aus, in denen er zuvor den Erregungsprozess verursacht hat. Somit gibt es neben positiv bedingten Reflexen auch negative oder hemmende bedingte Reflexe. Sie spiegeln sich in der Unterdrückung, Beendigung oder Verhinderung von Erregungen in den Organen des Körpers wider, deren Aktivität durch einen bestimmten positiv konditionierten Reiz vor seiner Umwandlung in einen hemmenden Reiz verursacht wurde. Je nachdem, wie der bedingte Reiz nicht durch den unbedingten verstärkt wird, werden vier Gruppen von Fällen innerer Hemmung unterschieden: Extinktion, Differenzierung, Verzögerung und bedingte Hemmung.

Normaler Schlaf als ein Prozess der Hemmung, der durch die Großhirnrinde ausgestrahlt wird

Werden Voraussetzungen für eine breite und langfristige Ausstrahlung der Hemmung entlang der Großhirnrinde geschaffen, dann wird diese immun gegen alle von der Außenwelt auf sie einfallenden Reize und wirkt sich nicht mehr auf die Skelettmuskulatur aus – der Kopf senkt sich, die Augenlider schließen sich, das Der Körper wird passiv, der Körper reagiert nicht auf Geräusche, Licht und andere Reize, das heißt, es kommt zum Schlaf.

Für die Durchführung ist es sehr wichtig, die Prozesse der Hemmung und Erregung in der Großhirnrinde zu verstehen.

Mechanismen des Schlafgeschehens

Zahlreiche Experimente haben gezeigt, dass Schlaf entsteht, wenn Reize, die eine hemmende Bedeutung erlangt haben, an den Kortex gerichtet werden, ohne ihnen positiv konditionierte Reize entgegenzusetzen. Wenn also derselbe konditionierte Reiz häufig verwendet wird, gehen die Zellen der Großhirnrinde, die diese Reizung wahrnehmen, in einen hemmenden Zustand über und die Hemmung breitet sich in der gesamten Großhirnrinde aus – der Körper geht in den Schlaf über.

Grundlage des Schlafzustandes ist somit die ausgedehnte Ausstrahlung des Hemmprozesses durch den Kortex, der auch bis in die nächstgelegenen subkortikalen Formationen vordringen kann. Die Momente, die das Einsetzen eines Schlafzustands verursachen oder beschleunigen, sind allesamt Faktoren, die mit den Bedingungen zusammenhängen, unter denen Schlaf im normalen Leben auftritt. Dazu gehören bestimmte Tageszeiten, die mit der täglichen Schlafdauer, der Schlafposition und der Schlafumgebung (z. B. Liegen im Bett) verbunden sind. Darüber hinaus ist es für das Einschlafen unerlässlich, positive konditionierte und unbedingte Reize, die auf die Großhirnrinde wirken, auszuschalten. Dazu gehört die Abschwächung äußerer Reize (Stille, Dunkelheit) und die Entspannung der Skelettmuskulatur, was zu einer deutlichen Verringerung des Impulsflusses von seinen Rezeptoren führt. Die Bedeutung des letzten Faktors wird durch Studien belegt, die gezeigt haben, dass beim Einschlafen normalerweise der Tonus der Skelettmuskulatur abnimmt.

Ein klarer Beweis für die Unvermeidlichkeit der Ausstrahlung von Hemmungen im gesamten Kortex, wenn keine irritierenden Impulse in ihn einströmen, ist der folgende Fall. Bei einem Patienten funktionierten aufgrund einer hysterischen Lähmung von allen Rezeptoren nur ein Auge und ein Ohr. Sobald dieser Patient sein gesundes Auge schloss, schlief er sofort ein.

Während des normalen Schlafs verändert sich die Aktivität der Organe, die über die Fasern des autonomen Nervensystems Impulse empfangen. Das Herz schlägt seltener, der Blutdruck sinkt leicht, der Stoffwechsel nimmt ab, die Atmung verlangsamt sich, der Kohlendioxidgehalt im Blut steigt und die Temperatur sinkt leicht. Diese Veränderungen sind zweifellos mit Veränderungen der Erregung in den Kernen der Hypothalamusregion verbunden, aber die Ursache dieser Veränderungen ist eine mehr oder weniger vollständige Abschaltung der Aktivität der Großhirnrinde, verdeckt durch die durch sie hindurchstrahlende Hemmung.

Schutzwert des Bremsens

Heute geht man davon aus, dass es sich bei extremer Hemmung um eine Art Schutzmechanismus handelt. Es schützt die Nervenzellen vor einer Erschöpfung, die eintreten würde, wenn die Erregung über eine bestimmte Grenze hinaus zunimmt oder über einen bestimmten Zeitraum hinweg ununterbrochen anhält. Die dann auftretende Hemmung fungiert, ohne selbst Ermüdung zu sein, als Wächter der Zelle und verhindert eine weitere übermäßige Reizung, die mit der Zerstörung dieser Zelle verbunden ist. Während der Bremsperiode bleibt die Zelle arbeitsfrei und stellt ihre normale Zusammensetzung wieder her. Daher kann die transzendentale Hemmung, die kortikale Zellen vor Erschöpfung schützt, auch als schützende Hemmung bezeichnet werden. Die schützende Bedeutung ist nicht nur für extreme Hemmung, sondern auch für schläfrige Hemmung charakteristisch.

Mechanismen des Auftretens extremer Bremsungen

Je nach den Bedingungen ihres Auftretens ähnelt die transzendentale Hemmung einer Hemmung, die als Reaktion auf eine starke Stimulation von Rezeptoren oder peripheren Nervenfasern in den unteren Teilen des Zentralnervensystems auftritt. In der Großhirnrinde kommt es jedoch ständig zu einer transzendentalen Hemmung als Reaktion auf die Wirkung konditionierter Reize, und ihr Auftreten kann nicht nur von der physikalischen, sondern auch von der physiologischen Stärke des Reizes abhängen, die durch die biologische Rolle des Reflexes bestimmt wird. Die Entwicklung der transzendentalen Hemmung hängt gleichzeitig vom Funktionszustand der kortikalen Zellen ab; Letzteres wiederum hängt von der Rolle der temporären Verbindungen, in die diese Zellen eingebunden sind, von Einflüssen anderer kortikaler Herde, von der Blutversorgung des Gehirns und vom Grad der Ansammlung von Energieressourcen in seinen Zellen ab.

Jede Hemmungserscheinung in der Großhirnrinde kann kaum als transzendente Hemmung angesehen werden, da sonst davon ausgegangen werden müsste, dass jeder ausgelöschte oder differenzierte Reiz durch Nichtverstärkung die Kraftgrenze überschreitet (transzendent). Es ist unwahrscheinlich, dass auch Fälle unbedingter (äußerer) kortikaler Hemmung, die durch die Einwirkung schwacher ungewöhnlicher Reize entstehen, die nur eine schwache indikative Reaktion hervorrufen, aber leicht zur Schlafentwicklung führen, ebenfalls als transzendentale Hemmung eingestuft werden können. Dies bedeutet jedoch nicht, dass verschiedene Fälle von Hemmung einen ganz besonderen Zustand darstellen. Es ist wahrscheinlicher, dass verschiedene Fälle von Hemmung ihrer Natur nach ein und denselben Prozess haben und sich in der Geschwindigkeit dieses Prozesses, in seiner Intensität und in den Bedingungen seines Auftretens unterscheiden.

Transzendentale Hemmung, die zunächst in den Formationen der Großhirnrinde auftritt, auf die die Wirkung einer starken (oder häufigen und anhaltenden) Stimulation gerichtet ist, kann sich auf die gesamte Großhirnrinde ausbreiten und zum Schlaf führen. Schlaf kann auftreten und die anfängliche Erregung ersetzen, sowohl unter dem Einfluss starker Reizungen als auch bei längerer oder häufig wiederholter Einwirkung schwacher Mittel.

Die Theorie vom schützenden Wert der Hemmung führte zu der Annahme, dass der Schlaf, der die kortikalen Zellen vor Erschöpfung schützt, dazu beitragen sollte, normale Funktionen der Großhirnrinde wiederherzustellen, wenn diese aufgrund bestimmter pathologischer Prozesse gestört sind. Eine Reihe von Fakten bestätigten diese Idee voll und ganz.

Es hat sich gezeigt, dass der durch die Gabe von Schlafmitteln gezielt herbeigeführte Schlaf nach der Gabe verschiedener toxischer Substanzen zu einer schnelleren Beseitigung krankhafter Störungen beiträgt, die ohne diese teilweise sogar irreversibel wären. Insbesondere bei der Behandlung von Schizophrenie und anderen Erkrankungen wurden durch die Schlaftherapie in einer psychiatrischen Klinik bedeutende Ergebnisse erzielt. Die wohltuende Wirkung der Schlaftherapie wurde experimentell und in der Klinik nach schweren Gehirnerschütterungen des Schädels im Kampf gegen den Schock festgestellt. Auch die sogenannte Schlaftherapie bei bestimmten Erkrankungen, also die künstliche Verlängerung des Schlafes, hat ein günstiges Ergebnis.

om bezeichnet einen Komplex von Phänomenen, die unter bestimmten Bedingungen in Nervenzellen auftreten. Er bezeichnete diese Zustände als Überlastungen, die zum Stillstand der Zellaktivität führen (transzendentale Hemmung). , sowie der Schlafzustand und einige andere liegen phänomenologisch nahe an der pessimalen Hemmung von N. E. Vvedensky (siehe Pessimum). Spätere Studien zeigten, dass diesen Phänomenen sehr komplexe und vielfältige Mechanismen zugrunde liegen, deren Natur nicht auf Vorstellungen über Ot beschränkt ist (siehe Schlaf, Hemmung).

Zündete.: Pavlov I.P., Vorlesungen über die Arbeit der Großhirnhemisphären, Vollständig. Sammlung soch., Bd. 4, M.-L., 1951.

Große sowjetische Enzyklopädie. - M.: Sowjetische Enzyklopädie. 1969-1978 .

Sehen Sie in anderen Wörterbüchern, was „Sicherheitsbremsung“ ist:

Schutzbremsung- Siehe extremes Bremsen... Wörterbuch des Trainers

SCHÜTZENDES BREMSEN- eine der Arten der bedingungslosen Hemmung; tritt während eines starken oder sehr langen Reizprozesses auf; Ein Beispiel für diese Art der Hemmung ist der Schlaf...

extreme (Schutz-)Hemmung- eine Form der kortikalen Hemmung, eine Art unbedingte Hemmung, die in Gehirnzellen mit einem übermäßigen Anstieg der Stärke, Dauer oder Häufigkeit der Erregung der entsprechenden kortikalen Strukturen auftritt. Z.t. entwickelt sich mit der Vertiefung... ... Enzyklopädisches Wörterbuch der Psychologie und Pädagogik

bedingungslose Hemmung- eine Art kortikale Hemmung; im Gegensatz zur konditionierten Hemmung erfolgt sie ohne vorherige Entwicklung. T. b. umfasst: 1) Induktion (äußere) Hemmung, Notbeendigung der konditionierten Reflexaktivität (siehe bedingt... ... Große psychologische Enzyklopädie

ICH; Heiraten 1. bis Bremse (1 2 Ziffern). Langsames, scharfes T. Unerwartetes T. Züge, Autos. T. pathologische Prozesse. T. Handbremsen. T. Pflanzenwachstum. 2. Physiol. Ein aktiver Nervenprozess, der sich in einer Schwächung oder einem Aufhören äußert... ... Enzyklopädisches Wörterbuch

BEDINGUNGSLOSES BREMSEN- Eine Art kortikale (zentrale) Hemmung erfolgt im Gegensatz zur konditionierten Hemmung ohne vorherige Entwicklung; T. b. umfasst induktives (externes) Bremsen und transzendentales (Schutz-)Bremsen ... Psychomotorik: Wörterbuch-Nachschlagewerk

In der Physiologie ein aktiver Nervenprozess, der durch Erregung verursacht wird und sich in der Unterdrückung oder Verhinderung einer weiteren Erregungswelle äußert. Sorgt (zusammen mit der Stimulation) für die normale Funktion aller Organe und des Körpers als Ganzes. Hat... ... Wikipedia - in der Physiologie ein aktiver Nervenprozess, der durch Erregung verursacht wird und sich in der Hemmung oder Verhinderung einer weiteren Erregungswelle manifestiert. Gewährleistet (zusammen mit der Stimulation) die normale Funktion aller Organe und des Körpers als Ganzes. Es hat… … Großes enzyklopädisches Wörterbuch

Die Schlaftherapie wurde ursprünglich als Methode zur Bekämpfung der Unruhe bei psychisch kranken Patienten vorgeschlagen.

IP Pavlov veränderte, basierend auf der von ihm festgestellten Schutzfunktion der Hemmung, die Indikationen für den Einsatz von therapeutischem Schlaf völlig.

I. P. Pavlov glaubte, dass der natürliche Schlaf von allen Arten der Hemmung die stärkste erholsame Wirkung hat, da er sich nicht nur auf die gesamte Großhirnrinde, sondern auch auf die darunter liegenden Teile, auf die subkortikale Region, erstreckt.

I. P. Pavlov maß auch der extremen Hemmung eine schützende Bedeutung bei, die als Reaktion auf die Einwirkung zu starker Reize oder schwächerer, aber lang wirkender Reize auftritt, die Nervenzellen mit Erschöpfung bedrohen.

Basierend auf diesen Prinzipien schlug I.P. Pavlov vor, die Behandlung mit langem Schlaf auf jene schmerzhaften Zustände anzuwenden, bei denen die Hemmung vorherrscht und sich als Reaktion auf die Erschöpfung der Nervenzellen entwickelt.

Zu Lebzeiten von I.P. Pavlov wurde eine Behandlung mit protektiver Hemmung in Form von narkotischem Schlaf zur Behandlung von Patienten mit Schizophrenie eingesetzt.

Nach und nach wurde die Behandlungstechnik mit Schutzhemmung geändert und die Indikationen für ihre Anwendung erweitert. Der lange narkotische Schlaf wurde durch einen physiologischeren Langzeitschlaf ersetzt.

Die Behandlung mit verlängertem Schlaf begann bei Neurosen und fast allen Formen von Psychosen eingesetzt zu werden. Therapeuten haben es zur Behandlung von Magengeschwüren und Bluthochdruck eingesetzt, es wird in der chirurgischen und gynäkologischen Praxis eingesetzt und es wurden Versuche unternommen, es in der Pädiatrie einzusetzen.

Ein solch breites Anwendungsspektrum für den therapeutischen Zweck des verlängerten Schlafes zeigt seine große Wirksamkeit.

Langfristiger therapeutischer Schlaf wurde von vielen einheimischen Neurologen und Psychiatern zur Behandlung von Neurosen eingesetzt.

Bei der Behandlung von Neurosen ist der Schlaf nicht narkotisch, sondern eher oberflächlich und kommt dem natürlichen Schlaf nahe. In diesem Fall kommen zwei Behandlungsmethoden zum Einsatz: 1) Verlängerung des Nachtschlafs auf 12–14 Stunden oder 2) langer Schlaf über den Tag verteilt, mit Pausen für Toilette und Essen, von 18–22 Stunden pro Tag.

Die Verwendung von Brom zusammen mit Schlaftabletten, Glutaminsäure und Alkohol wird von V. E. Galenko empfohlen. Im Gegenteil, B.V. Andreev hält eine solche Verschreibung für unangemessen, da Schlaftabletten eine diffuse Hemmung bewirken und Bromid-Medikamente diese konzentrieren. Eine gute Wirkung wird durch die Verwendung von Bromidsalzen vor der Schlafbehandlung erzielt. Diese Behandlungsmethode wurde von L. I. Alexandrova und E. S. Prokhorova zur Behandlung von Neurosen und anderen Nervenerkrankungen vorgeschlagen; Es ermöglicht eine verlängerte Schlafbehandlung auch bei Unruhezuständen.

R. A. Zachepitsky verwendete tagsüber Brom mit Koffein, um den Nachtschlaf bei Patienten mit Neurosen zu vertiefen, und verließ sich dabei auf die Konzentration der Hemmung in der Nacht. Es ist davon auszugehen, dass die Anwendung von Brom sowohl vor als auch während der Behandlung mit längerem Schlaf indiziert ist.

M.K. Petrova stellte eine besonders positive Wirkung des hypnotischen Schlafes bei experimentellen Neurosen bei Tieren fest.

In der Klinik für menschliche Neurosen ist der hypnotische Schlaf aufgrund der unterschiedlichen Hypnisierbarkeit der Patienten nicht für alle Formen von Neurosen anwendbar. Patienten mit Hysterie reagieren gut auf Hypnose, und Patienten mit Neurasthenie sind nach allgemeiner Meinung nicht hypnotisierbar.

Daher wird der hypnotische Schlaf üblicherweise bei Hysterie eingesetzt, zumal er die Möglichkeit zur gleichzeitigen verbalen Suggestion bietet.

Die Kombination von therapeutischem Langzeitschlaf mit therapeutischer Suggestion wird in der stationären Behandlung von B.V. Andreev und in der ambulanten Praxis von V.G. Arkhangelsky erfolgreich durchgeführt.

Es ist zu beachten, dass hypnotischer Schlaf nicht mit natürlichem Schlaf gleichzusetzen ist. Die Hemmung während dieser Phase ist weniger tiefgreifend als während des physiologischen Schlafs, erreicht nicht das Niveau der narkotischen Phase und betrifft nicht die gesamte Großhirnrinde, da darin Wachherde in Form eines Berichts mit dem Hypnotiseur erhalten bleiben.

Der Unterschied zwischen natürlichem und hypnotischem Schlaf, das Fehlen einer vollständigen diffusen Hemmung im späteren Stadium, wurde mittels Elektroenzephalographie von E. A. Popov gezeigt.

Konditionierter Reflexschlaf entsteht durch die Kombination der Wirkung pharmakologischer hypnotischer Substanzen über 2-3 Tage mit Eindrücken des Raumes, in dem die Schlaftherapie durchgeführt wird, und der Vorgehensweise bei der Einnahme von Medikamenten. Anschließend beginnt sich der Schlaf nur unter dem Einfluss der Stationsumgebung und der Verabreichung gleichgültiger Arzneimittel zu denselben Stunden und demselben Geschmack wie die zuvor verwendeten Schlaftabletten zu entwickeln.

Der konditionierte Reflexschlaf bei Patienten mit Neurosen ist nicht immer stark und neigt dazu, nachzulassen. Seine Stärkung (Wiederherstellung des Reflexes) wird durch die einmalige oder doppelte Verschreibung von Hypnotika anstelle gleichgültiger Arzneimittel erreicht.

Der Vorteil des konditionierten Reflexschlafs gegenüber dem medizinischen Schlaf liegt in seiner Nähe zum physiologischen Schlaf und der Möglichkeit, die Menge der Schlaftabletten, die Patienten einnehmen, deutlich zu reduzieren.

V. A. Gilyarovsky schlug eine spezielle Methode vor, den sogenannten „Elektroschlaf“, um Patienten mit Schutzhemmung zu behandeln.

Letzteres besteht in der Beeinflussung des Nervensystems mit einem gepulsten Strom mit einer bestimmten Schwingungsfrequenz bei schwacher Stromstärke. Für den Elektroschlaf wird ein spezielles Gerät verwendet, bei dem Elektroden an den Augäpfeln und im Hinterkopfbereich angebracht werden. Die Wirkung des Stroms verursacht einen Hemmzustand, der dem physiologischen Schlaf sehr nahe kommt, aber oberflächlicher ist. Beim ersten Einschalten des Stroms treten Vibrations- oder Zitterempfindungen in den Tiefen der Augenhöhlen auf. Diese Empfindungen sollten nicht auf ein unangenehmes Niveau gebracht werden, da diese das Einschlafen beeinträchtigen. Der Hemmzustand tritt entweder nach der Einwirkung des Stroms oder während seiner Einwirkung auf und dauert manchmal sowohl während der direkten Einwirkung des Stroms als auch danach an.

Die Behandlung mit verlängertem Schlaf erfolgt in speziell dafür vorbereiteten Räumen – abseits von Lärm, abgedunkelt und gut belüftet. Der Tagesablauf auf diesen Stationen ist streng geregelt, sodass nichts den Schlafbeginn und die Schlaftiefe beeinträchtigt. Es wird nicht empfohlen, mehr als 4 Personen gleichzeitig zur Langzeitschlafbehandlung auf der Station unterzubringen. Die Kommunikation mit der Außenwelt, der Besuch von Angehörigen und der Empfang von Briefen während der Schutztherapie sind nicht gestattet, um mögliche Unruhen und Störungen der begonnenen Behandlung zu vermeiden. Selbstverständlich werden Patienten vor Beginn der Behandlung auf diese Regel hingewiesen. Gleichzeitig wird nach dem Essen eine hypnotische Suggestion oder die Verteilung von Schlaftabletten durchgeführt.

Für ein schnelleres Einschlafen und Vertiefen des Schlafes werden manchmal rhythmische Klang- oder Lichtreize eingesetzt.

Zu diesem Zweck verwendete P. E. Beilin Klangreize, die natürliche rhythmische Geräusche imitierten: das Geräusch des Windes, das Geräusch fallender Regentropfen usw.

D. P. Chukhrienko schlug vor, Schlaflieder zu verwenden, um den Schlaf anzuregen und zu vertiefen.

Die verordneten Reize sollten schwach und melodisch sein; Harte Geräusche wie das Klicken eines Metronoms verursachen Reizungen und beeinträchtigen den Schlaf. Allerdings sollten sie nicht zu schwach sein, was zu einer Anspannung beim Zuhören führen würde. Darüber hinaus sollte man die individuellen Eigenschaften der Patienten berücksichtigen, da rhythmische Reize bei einigen von ihnen nicht nur nicht zum Einschlafen beitragen, sondern ihn im Gegenteil verhindern und zu Reizungen führen.

Eine gute hypnotische Wirkung haben thermische Reize, wie z. B. das Auflegen von Heizkissen auf die Füße und der Einsatz von Ozokerit.

Die Behandlung mit längerem intermittierendem Schlaf erfolgt in der Regel nach folgendem Schema: 5 oder 7 Tage Schlaf, ein Ruhetag und noch einmal der gleiche Zyklus ein- oder zweimal.

Die Wiederherstellung der Nervenzellen unter dem Einfluss von längerem Schlaf kann anhand der Verbesserung des Allgemeinzustands der Patienten beurteilt werden. Das erste Anzeichen für den Beginn der Genesung ist jedoch eine Verkürzung der Schlafzeit des Patienten bei gleichbleibender Behandlung Bedingungen. Eine spontane Abnahme der Schlafstunden kann als einer der Indikatoren für den Abbruch der Behandlung mit protektiver Hemmung angesehen werden

Die wichtigste therapeutische Bedeutung bei der Behandlung von Langzeitschlaf ist der Hemmzustand selbst, der die Wiederherstellung von Nervenzellen ermöglicht.

N. M. Shchelovanov weist darauf hin, dass die Verkürzung der Wachphasen, die eine starke Erschöpfung der Nervenzellen verhindert, auch einen therapeutischen Wert haben könnte. Diese Schlussfolgerung wird durch die manchmal beobachtete positive Wirkung von Schlaf in drei Dosen – nachts, morgens und nachmittags – gestützt, obwohl die gesamte tägliche Schlafmenge nicht wesentlich zunimmt.

Alle Forscher weisen auf die positive Wirkung von langem Schlaf bei Neurasthenie hin. Eine Langzeitschlaftherapie beim phobischen Syndrom hat eine gute therapeutische Wirkung. Bezüglich seines Einflusses auf andere Formen von Zwangszuständen gehen die Meinungen der Autoren auseinander. Einige Neurologen stellen einen positiven Effekt der Behandlung mit längerem Schlaf fest, andere einen schwachen und wieder andere einen völligen Mangel an therapeutischer Wirkung. Offenbar ist der Einfluss der Schutzhemmung in Form von langem Schlaf auf Zwangszustände schwach ausgeprägt, was A. G. Ivanov-Smolensky und M. I. Seredina dazu zwang, auf die gleichzeitige Anwendung von längerem Schlaf und kleinen Insulindosen umzusteigen. Insulin scheint bei dieser Therapieform eine positive Wirkung zu haben. Man könnte meinen, dass seine Bedeutung nicht nur auf seine hypnotische Wirkung beschränkt ist, sondern in einer spezifischen Wirkung auf die Beweglichkeit nervöser Prozesse besteht.

Bei Hysterie ist die Wirkung des therapeutischen Langzeitschlafes viel schwächer als bei Neurasthenie; Bei Psychasthenie hat die Schlafbehandlung nahezu keine positive Wirkung, was durch die Besonderheiten des pathophysiologischen Mechanismus bei diesen Neurosenformen erklärt werden sollte.

Die therapeutische Wirkung von längerem Schlaf während der Hysterie wird in einigen Fällen durch eine verstärkte Induktion subkortikaler Erregung und in anderen durch die Entwicklung einer Stagnation der Hemmung beeinträchtigt. Beide Erkrankungen sind Kontraindikationen für eine protektive Hemmungstherapie.

Aus den von I.P. Pavlov aufgestellten therapeutischen Prinzipien folgt, dass es notwendig ist, eine Methode der pathogenetischen Therapie nicht mechanisch, sondern in Abhängigkeit vom pathophysiologischen Mechanismus schmerzhafter Störungen zu wählen.

Bereits 1888 schrieb er: „Die Hauptqualität eines rationalen Arztes besteht darin, sich das Zusammenspiel von Teilen eines tierischen Organismus, den Zusammenhang physiologischer Phänomene anschaulich vorstellen zu können, sich vorstellen zu können, was ein bestimmtes Phänomen verursachen könnte, und eine Auswahl zu treffen.“ „Unter den möglichen Methoden gilt die jeweils aktuell gültige.“

Die Schutzbremsung ähnelt im Mechanismus der externen Bremsung. In diesem Fall geraten Gehirnzellen unter dem Einfluss eines Reizes übermäßiger Kraft, der das Optimum der funktionellen Labilität der Nervenzellen überschreitet, in einen Zustand des Pessimismus, der sie vor den schädlichen Auswirkungen des extremen Reizes schützt. Schutzhemmung ist häufig die Ursache für eine Reihe von psychischen Störungen beim Menschen und hat eine wichtige klinische Bedeutung. Es manifestiert sich während Stupor, Schock und Schlaf.

Interne (bedingte) Hemmung

Intern Die Hemmung erfolgt, wie I.P. Pawlow glaubte, im eigentlichen Bogen des konditionierten Reflexes.

Innere Hemmungen erfordern ein spezielles Training. Die Hauptbedingung für die Bildung einer inneren Hemmung ist das Fehlen einer Verstärkung des konditionierten Signals. In diesem Fall entwickeln Tiere zunächst, wie bei der äußeren Hemmung, eine indikativ-exploratorische Reaktion als Reaktion auf einen konditionierten Reiz, die später durch eine negative Emotion ersetzt wird. Es ist ziemlich schwierig, in den ersten Phasen eine innere Hemmung zu entwickeln.

Es gibt verschiedene Arten der inneren Hemmung.

Fading Eine Hemmung entsteht in Fällen, in denen das bedingte Signal eines zuvor entwickelten bedingten Reflexes nicht mehr verstärkt wird.

Differenzierung Eine Hemmung entsteht, wenn einer der konditionierten Reize verstärkt wird, während ein anderer, der ihm in seinen physikalischen Parametern nahe kommt, nicht verstärkt wird. Die Hemmung äußert sich in diesem Fall in Bezug auf eine nicht verstärkte Einflussnahme und verläuft in zwei Phasen. Zunächst findet die Generalisierungsphase statt, in der das Tier sowohl auf konditionierte – verstärkte als auch auf nicht verstärkte – Reize reagiert. Dann entsteht das Konzentrationsstadium, wenn das Tier auf einen zuvor verstärkten konditionierten Reiz mit einer konditionierten Reflexreaktion reagiert, auf einen konditionierten nicht verstärkten Reiz die konditionierte Reflexreaktion jedoch nicht auftritt.

Das Erlernen von Verhaltensregeln basiert auch auf der Entwicklung einer differenziellen Hemmung.

Verzögerung Hemmung entsteht in Fällen, in denen eine Verstärkung durch einen konditionierten Reiz beispielsweise für 2 - 3 Minuten erfolgt. Darüber hinaus manifestiert sich bei nahrungsverzögerten konditionierten Reflexen die Hemmung über die gesamte Dauer des konditionierten Signals. Die Nahrungsreaktion beschränkt sich in diesem Fall nur auf die Nahrungszufuhr. I.P. Pavlov nannte diese Reaktion bei Tieren im übertragenen Sinne einen „Geschäftsansatz“. Die Entwicklung einer verzögerten Hemmung ist bei der Kindererziehung wichtig.

Bedingte Bremse manifestiert sich in Fällen, in denen ein konditionierter Reiz verstärkt wird, seine Kombination mit einem anderen konditionierten Reiz jedoch nicht verstärkt wird. In diesem Fall wird der zweite konditionierte Reiz zu einer Bremse für jede konditionierte Reflexaktivität, unabhängig davon, an welchen zuvor entwickelten konditionierten Reiz er geknüpft ist.

Literatur:

Seite 558-571.