테타니 치료. 신경성 테타니 증후군

• 경련
• 언어 장애
• 땀을 흘리다
• 사지의 마비
• 창백한 피부
• 질식
• 빠른 호흡
• 소름 끼치는 크롤링 감각
• 하지의 근육 경련
• 팔 근육 경련
• 흐려진 시야
• 팔다리의 따끔 거림

테타니는 신경근 흥분성이 발생하는 임상 증후군입니다. 이는 대사 장애 및 혈액 내 이온화 칼슘 감소의 결과로 나타날 수 있습니다. 대부분의 경우 이 증후군은 팔다리와 얼굴 근육의 경련으로 나타납니다. 어떤 경우에는 심장 근육의 경련으로 나타나 심장 마비로 이어질 수 있습니다.

• 병인학
• 분류
• 증상
• 진단
• 치료
• 합병증
• 방지
• 예측

때때로 이 증후군은 신생아에서 관찰되며 약 21일 후에 사라집니다. 이 증후군 동안 임산부는 출산을 상당히 복잡하게 만드는 자궁 강직증을 경험할 수 있습니다.

임상의들은 이 증후군을 유발할 수 있는 여러 가지 이유를 확인합니다. 종종 혈액 내 칼슘 감소로 인해 파상풍 근육 수축이 발생합니다. 이 증후군의 원인은 때때로 부갑상선의 기능 장애입니다.

파상풍 경련은 다음과 같은 병인적 요인에 의해 발생할 수도 있습니다.

• 위장병;
• 내분비 병리;
• 부갑상선 출혈을 유발하는 다양한 부상;
• 잦은 구토와 묽은 변으로 인한 탈수;
• 부갑상선 선종의 부갑상선 기능항진증;
• 신경 긴장과 스트레스;
• 산-염기 균형 위반;
• 부갑상선의 선천성 병리.

종종 수술 후 강직증이 발생할 수 있습니다.

신생아에서는 산모의 칼슘 공급이 중단되어(저칼슘혈증성 테타니) 증후군이 발생할 수 있습니다.

미량 원소의 균형이 실패하면 환자에게 신경성 강직증이 발생할 수 있습니다.

임산부의 경우 부갑상선 기능이 저하되면 이 증후군이 발생할 수 있습니다. 자궁 강직증은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

• 심한 스트레스;
• 자궁의 염증 및 병리학적 변화;
• 자궁에 흉터가 남음;
• 내분비 및 대사 장애;
• 골반 장기 또는 좁은 골반의 종양.

질병의 분류

임상의는 이러한 병리학적 과정의 다음과 같은 형태를 식별합니다.

• 신경성(과호흡 위기의 결과로 나타남);
• 장내성(장내 칼슘 흡수 장애로 인해 발생);
• 과호흡;
• 저칼슘혈증;
• 잠복강상증;
• 위장성;
• 목장;
• 임산부의 테타니.

신생아 테타니도 있는데, 이는 초기 신생아 저칼슘혈증과 후기 신생아 저칼슘혈증으로 구분됩니다.

질병의 증상

테타니 동안 손과 발의 위치

이 증후군의 증상은 유형에 따라 다릅니다. 이 증후군에는 여러 형태가 있으므로 임상 양상은 다양할 수 있습니다. 그러나 이 과정에서 다음과 같은 일반적인 증상을 확인할 수 있습니다.

• 따끔 거림;
• 팔다리의 무감각;
• 크롤링 감각;
• 근육 경련;
• 경련성 수축;
• 빠른 호흡;
• 언어 장애;
• 창백한 피부;
• 팔과 다리의 근육 경련;
• 질식하는 느낌;
• 발한 증가;
• 흐려진 시야.

진단

테타니 증후군을 정확하게 진단하기 위해 다음과 같은 진단 절차가 수행됩니다.

• 망치로 사지의 신경 말단과 안면 신경을 두드리는 것;
• 비골 신경과 팔꿈치 관절을 통해 갈바니 전류를 전달합니다.
• 고무줄로 팔이나 다리의 팔다리를 조입니다. 이 방법을 시행할 때 손에 쥐가 나거나 사지가 마비되거나 통증이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 이 증후군이 존재한다는 증거입니다.

또한 테타니를 확인하려면 환자를 등받이에 대고 고관절에서 다리를 구부리기 시작해야합니다. 고관절 굴근 근육의 경련은 이 질병의 존재를 나타냅니다.

때로는 심전도가 질병을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 곡선을 토대로 잠복 강직증이라는 증후군 유형을 결정할 수 있습니다.

질병 치료

일반적으로 강상증의 치료는 발작을 제거하고 발생을 예방하는 것을 목표로 합니다.

약물 치료에는 비타민 D가 포함된 약물이 포함됩니다. 이러한 약물에는 다음이 포함됩니다.

• 에르고칼시페롤;
• 비디오홀;
• 디하이드로타키스테롤.

칼슘이 함유된 약도 처방됩니다. 이러한 약물은 테타니 치료에 가장 효과적인 것으로 간주됩니다.

인이 함유된 식품과 보충제는 칼슘 생산을 방해하므로 피하세요.

종종 치료를 위해 다음 용액이 환자에게 정맥 내로 투여됩니다.

• 염화칼슘;
• 황산마그네슘;
• 칼슘 글루콘산염.

정서적 스트레스를 줄이고 진정제 역할을 하는 진정제도 처방됩니다.

이 증후군의 경우 다이어트가 필수입니다. 환자의 식단에는 칼슘이 풍부한 음식이 포함되어야 합니다. 그러나 유제품 섭취는 줄여야 합니다. 칼슘을 함유하고 있지만 인도 많이 함유하고 있습니다.

칼슘 함유 제품

종종 환자는 테타니 증후군의 치료를 잘 보완하는 수처리 절차를 처방받습니다.

자궁 강직증의 경우 독립적인 분만이 불가능하므로 제왕절개를 시행합니다.

가능한 합병증

테타니 증후군은 다음과 같은 신체 시스템에서 심각한 병리학적 과정을 일으킬 수 있습니다.

• 심혈관계;
• 위장관.

또한 이 증후군의 영향을 받는 자율신경계는 질병 중에 흥분성이 증가하여 합병증을 유발할 수 있습니다.

어떤 경우에는 테타니가 환자의 정신 상태에 영향을 미칠 수 있으며, 이는 신경 쇠약 또는 히스테리 반응으로 나타납니다.

방지

이 증후군에 대한 특별한 예방 조치는 없습니다. 건강한 생활 방식의 규칙을 준수하고 정기적인 건강 검진을 받으면 이러한 병리학적 과정이 발생할 위험을 줄일 수 있습니다.

예측

대부분의 경우 테타니 환자의 예후는 양호합니다. 가장 중요한 것은이 질병을 제 시간에 치료하기 시작하는 것입니다. 공격 중에 발생하는 후두 경련은 환자에게 위협이 될 수 있습니다. 그러나 위장관 및 심혈관 질환을 동반하는 환자의 예후는 좋지 않습니다.

무엇을 해야 할까요?

가지고 있다고 생각하시면 테타니그리고 이 질병의 특징적인 증상을 확인하려면 일반의가 도움을 줄 수 있습니다.

매우 희귀한 질병 Albright(1942) 가성부갑상선기능저하증으로도 확인됩니다. 혈액의 변화는 상피세포의 결핍에 해당하지만 신장 세뇨관의 특별한 손상으로 인해 부갑상선 호르몬 및 AT 10 투여에 반응이 없으므로 병리학 적으로 Albright에 따르면 반응성이 부족하다고 가정해야합니다. 호르몬과 관련된 집행 기관. 이 해석은 여전히 ​​많은 저자들에 의해 논쟁의 여지가 있습니다.

진단적으로 가성부갑상선기능저하증 Ellsworth-Howard 테스트를 사용하여 실제 상피 세포 부전과 구별할 수 있습니다. 일반적으로, 특히 부갑상선 부전의 경우 Lilly의 부갑상선 호르몬 60단위를 정맥 투여한 후 1-3시간 후에 분명히 증가합니다. 소변으로 인산염이 배설되는 반면, 가성부갑상선기능저하증에서는 이 인산뇨증이 없습니다(Jesserer).

부갑상선저하 크레틴증(Scupbach)도 드물다. 이 진단을 염두에 두고, 크레틴증과 저칼슘혈증의 전형적인 증상이 결합되어 있으면 이 형태를 크레틴병 자체와 쉽게 구별할 수 있습니다.

해당하는 경우가 있었습니다 Gsell도 설명함. 그러나 Jesserer는 다양한 내분비샘이 동시에 영향을 받는 이러한 특별한 형태의 강상증을 인식하지 못하며, 그러한 변화는 초기 발병, 특히 장기간의 강상증에서 가능하다고 믿습니다.
잠재성을 인식하려면 부갑상선 기능 부전다양한 샘플이 제안되었습니다.

Funfgeld는 다음과 같이 믿습니다. 숨겨진 결핍상피세포는 AT10 20방울을 7일 동안 2회 복용하기 전과 후의 혈청 칼슘 수치를 비교하여 검출할 수 있습니다(정상 칼슘혈증이 있는 사람의 경우). 칼슘 수치가 변하지 않거나 감소하는 경우 강직증이 존재합니다. Klotz에 따르면, 프로기논 20mg을 피하 투여한 후 2시간 이내에 혈청 칼슘이 최소 10% 감소하면 테타니가 뒷받침됩니다(저칼슘혈증 유발).
그러나 따르면 연구하돈, 이 두 가지 테스트 모두 테타니에 대한 결론이 나지 않았습니다.

정상칼슘혈증 테타니의 경우우선, 알칼리증을 유발할 수 있는 요인을 찾아야 합니다.
알칼리증 자체가 영향을 미치는지는 아직 결정되지 않은 것으로 보입니다. 신경근육계에파상풍 흥분성(Hadorn)을 증가시킨다는 의미에서 또는 이온화된 칼슘의 양을 감소시킴으로써 간접적인 효과를 갖습니다.

특히 중요한 것은 과호흡강상증. 모든 의사는 이러한 형태의 강직증을 겪게 되는데, 특히 겁이 많은 개인, 특히 여성에게서 나타나는 경우가 많습니다. 증가된 호흡 활동을 수반하는 모든 상황, 즉 주로 공포 상태(수술, 공포 신경증)에서 과호흡 테타니는 민감한 개인에게 매우 쉽게 발생합니다. 진단은 과호흡 조건에서의 파상풍 발작에 기초하여 이루어집니다. 즉, 적절한 상황에서 . Chvostek 징후는 매우 긍정적입니다. 그러나 화학적 혈액 검사의 데이터는 물론 전혀 설득력이 없습니다.
가능하다면 과호흡을 멈추다, 일반적으로 의사의 차분한 존재에 의해 촉진되며, 파상풍 증상은 몇 분 이내에 가라 앉습니다.

Jesser는 다음 중 하나입니다. 정상칼슘혈증군특발성 테타니라고도 합니다. 이 경우, 우리는 다른 질병의 결과가 아니라 "저절로" 발생하는 일종의 강직증에 대해 이야기하고 있습니다. 주로 젊은 연령층, 주로 여성에게 발생합니다.

전면에 와서 파상풍 발작, 뚜렷한 이유 없이 반복되고 강도와 빈도가 다양하며 거의 항상 두려움을 동반합니다. 그러나 일반적으로 민감하고 쉽게 흥분하는 개인이 영향을 받습니다.
로 점진적인 전환이 이루어지고 있습니다. 과호흡강상증. 어떤 경우에는 과호흡으로 인해 심각한 테타니 발작이 발생하기도 했습니다.

발작이 없을 때에도혈액 내 칼슘과 인 수치가 완전히 정상인 기간, Chvostek 증상, 덜 명확하게는 Trousseau 증상은 양성이며 심지어 (종종) 급격히 양성입니다. 임신 테타니는 또한 정상칼슘혈증 테타니를 의미합니다. 현재로서는 극히 드뭅니다.

위 테타니(클로로프라이베이트 테타니)는 다량의 염화물 손실과 함께 빈번하고 과도한 구토 후에 관찰됩니다. 췌장염의 파상풍 발작은 괴사성 췌장 지방 조직에 의한 칼슘의 결합으로 설명됩니다.
근육 경련팔다리의 통증은 파상풍과 스트리크닌 중독으로 인해 발생하기도 합니다.

근육 경련또한 과도한 운동(예: 걸을 때 종아리 근육의 경련 등)으로 인해 발생할 수도 있습니다. 내과에서는 직업과 관련된 근육경련이 중요하다. 속기사, 타이피스트, 우유 짜는 사람, 서기관, 음악가 등의 경련을 기억할 수 있습니다. 그 원인은 불분명합니다. 아마도 정신적 요인도 중요한 역할을 할 것입니다.

테타니는 신경근계의 흥분성이 증가된 상태가 주요 역할을 하는 임상 증후군입니다. 경련 경향으로 표현됩니다. 이 경우 흐름을 따라 명시적 형식과 숨겨진 형식의 두 가지 형식을 구분할 수 있습니다.

질병의 명백한 징후로 경련이 자발적으로 시작됩니다. 이 경우 감각 이상이 선행됩니다. 이 변형의 경련은 본질적으로 강장제입니다. 즉, 장기간의 근육 수축 형태로 발생하고 통증이 동반됩니다.

여기에는 잠복 또는 숨김이라고도 불리는 경미한 정도의 병리도 포함됩니다. 이 경우 경련은 느껴지지 않지만 팔이나 다리의 경련, 사지의 차가움, 기어가는 느낌으로 대체됩니다. 그러나 특정 요인의 영향으로 숨겨진 형태가 명백해질 수 있습니다. 그러한 요인으로는 임신, 감염, 과호흡, 중독 등이 있을 수 있습니다.

질병의 특징은 발작이 선택적 성격을 띠는 것이 특징이라는 것입니다. 즉, 특정 근육 그룹에서만 진단되며 항상 양쪽에서 대칭으로 진단됩니다. 이 과정에 손이 더 자주 관여하고 다리는 훨씬 덜하며 가장 심각한 형태에서는 얼굴에도 증상이 나타날 수 있습니다. 내부 장기의 경우, 예를 들어 위 테타니가 있지만 이것은 다소 예외입니다.

발현

강직증의 증상은 매우 다양하며 현대 의료에서는 이 질병을 식별할 수 있는 방법에 대한 여러 가지 징후가 있습니다.

1. Chvostek 징후.
2. 와이즈 징후.
3. 트루소 징후.
4. 슐레진저 징후.
5. Erb 징후.
6. 호프만 징후.

이 모든 징후를 더 자세히 살펴 보겠습니다. Chvostek 징후는 매우 간단하게 확인할 수 있습니다. 이렇게 하려면 타악기 망치나 손가락을 사용하여 귀 근처 출구 근처의 안면 신경 경로를 두드립니다. 이 경우 안면 신경의 지배를 받는 부위 전체가 수축됩니다.

와이스 증상도 같은 방법으로 판단하지만 눈 바깥쪽 가장자리 부위를 두드려야 한다. 이 경우 눈꺼풀과 이마 근육의 수축이 나타날 수 있습니다.

세 번째 트루소 징후는 혈압 커프를 사용하여 결정됩니다. 손에 올려 놓고 부풀리면 거의 즉시 손가락이 경련을 일으키기 시작하는 것을 알 수 있습니다.

Schlesinger 징후는 바로 누운 자세에서 감지됩니다. 동시에 고관절에서 다리를 구부리면 다리를 곧게 펴는 근육에 특징적인 경련이 나타납니다.

호프만 징후는 신경 부위에 가벼운 압력을 가해도 나타납니다. 그리고 건강한 사람이 국소적인 압력만을 느끼면 무감각, 크롤링, 따끔 거림과 같은 다양한 감각이 발생합니다.

주요 유형

신경성 테타니 증후군은 자율신경계에 부정적인 영향을 미칩니다. 이는 흥분성 증가, 땀을 흘리는 경향 및 빠른 심장 박동으로 표현됩니다.

호흡 기관에 관해서는 여기에서 눈에 띄는 변화를 확인할 수 없습니다. 그러나 이것은 또한이 질병의 형태 중 하나로 간주되는 어린이의 후두 경련을 포함하는 경우에는 적용되지 않습니다.

종종 ECG에서 S-T 간격의 증가와 같은 장애를 발견할 수 있는데 이는 혈액 내 칼슘 부족으로 인한 것이며 이 물질을 정맥 주입한 후 모든 심장 매개변수가 정상으로 돌아옵니다.

위장성 테타니는 소화 시스템에 장애가 있는 형태이며 분비 및 운동 모두 가능합니다. 어떤 경우에는 이차적이지만 여전히 일차적일 수 있습니다. 즉, 질병이 발생하기 시작하는 것은 배경에 어긋납니다.

골격계에는 변화가 없습니다.

마지막으로, 강직증은 종종 조울증 및 정신적 흥분성 증가와 결합됩니다. 종종 신경쇠약과 히스테리 반응을 보이는 경향이 있습니다.

보수적 치료

저칼슘혈증성 강상증과 발작을 동반하는 다른 모든 유형의 경우 응급 치료와 칼슘 보충제의 긴급 정맥 투여가 필요합니다. 일반적으로 선택되는 약물은 10% 염화칼슘 용액 또는 10% 글루콘산칼슘 용액입니다.

칼슘의 흡수와 저장소에서의 방출을 억제하는 요소이기 때문에 인이 체내로 들어가는 것을 배제해야한다는 사실도 고려해야합니다.

다이어트에는 특별한주의가 필요합니다. 또한 칼슘이 풍부해야하지만 유제품 및 젖산 제품에는 다량의 인이 포함되어 있기 때문에 이는 이루어지지 않습니다.

신경성 강상증에는 다른 치료가 필요합니다. 이 경우 부갑상선 호르몬을 엄격하게 투여합니다. 그러나 장기간 치료할 경우 이 약은 중독성이 있어 효과적이지 않습니다.

진정제와 비타민 D - ergocalciferol, dihydrotachysterol, videochol을 처방해야합니다.

과호흡 장애(과호흡 증후군[HVS])는 다양한 질병에 수반되는 자율신경 기능 장애의 임상 구조에서 매우 흔합니다. R. E. Brashearet al. 온수 공급의 원인 요인은 유기적 요인, 감정적 요인, 특정 호흡 습관과 관련된 요인으로 구분됩니다. HVS의 유기적 원인은 매우 다양합니다. 신경 및 정신 장애, 자율신경계 장애, 호흡기 질환, 심혈관계 및 소화 기관의 일부 질병, 외인성 및 내인성 중독 및 기타 장애, 특정 약물 사용 등이 있습니다. 유발 요인에는 스트레스, 통증, 감염, 반사 효과 등이 포함됩니다. 이러한 요인들은 폐 환기의 부적절한 증가와 저탄소증의 발생에 기여합니다. 흥미로운 데이터는 러시아 연구자들에 의해 얻어졌으며, 척추 동맥 증후군과 함께 만성 경추 통증 과정에서 HVS가 84%의 사례에서 발견되었으며 호기말 이산화탄소분압측정 결과로 확인되었습니다(Solodkova A.V., 1992). 분명히 뇌로의 혈액 공급 장애는 호흡 조절 장애로 이어지고 스트레스가 많은 상황에 반응하여 과호흡의 발달을 촉진합니다. 환자의 60%에서 HVS 발생의 주요 원인은 심인성 요인에 있습니다. A.M. 그룹이 실시한 연구에서. Veina와 N.G. Shpitalnikova에 따르면, HVS 환자의 대다수는 현재 정신외상적 상황을 갖고 있으며, 추가로 55%는 아동기 심인성 질환을 앓고 있었습니다. 어린 시절 정신병의 특징은 일반적으로 구조에 호흡 기능 장애 (기관지 천식 발작 관찰, 사랑하는 사람의 호흡 곤란, 눈앞에서 익사하는 형제의 질식 등)가 포함되어 있다는 것입니다. [Vein A.M., 몰도바누 I.V., 1988;]. Lum et al. HVS의 주요 원인 중 하나로는 이전의 삶의 경험과 환자가 어린 시절 경험한 스트레스 상황의 영향으로 형성된 잘못된 호흡 습관이 설명되어 있습니다. 과거에 많은 HVS 환자들은 스포츠, 관악기 연주 등으로 인해 호흡계에 가해지는 부하가 증가했습니다. 공기가 부족하다는 느낌이 없더라도 "이해할 수 없는" 감각을 경험하는 많은 환자들이 호흡을 시작합니다. 더 많은 산소를 흡입하기 위해 더 깊이 들어가야 합니다. 숨가쁨이 나타나면 HVS 환자는 두려움과 불안을 경험하며, 이는 이러한 감각에 주의를 집중시키고 과호흡을 악화시킵니다.

HVS의 진단과 치료의 중요성은 무엇보다도 정신병성증후군(PVS)의 많은 임상적 발현의 발병 및 증상 형성에 HVS가 직접적으로 참여함으로써 결정됩니다. HVS의 증상 형성 요인은 저탄소증 및 테타니로 이어지는 과정을 포함한 관련 과정의 메커니즘을 통해 실현됩니다. 온수 공급에 대한 고전적인 설명에서는 항상 세 가지 징후가 구별됩니다.

[1 ] 호흡 증가;
[2 ] 감각 이상;
[3 ] 테타니.

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HVS 구조에 파상풍 증상이 있으면 병리학적 진단 징후로 간주됩니다. 신경성 강직증의 증상은 지속되는 경향이 있으며 향정신성 약물로 치료하기 어렵습니다. PVS가 성공적으로 치료된 후에도 많은 환자들이 계속해서 강직증 증상을 나타내어 관해가 불완전합니다. 아마도 환자에 대한 원인을 알 수없는 파상풍 증상과 그에 대한 hypochondriacal 고정은 "악순환"을 형성하고 불안을 악화시켜 신경 질환을 만성화합니다. 따라서 HVS에 대한 실제 치료효과만큼이나 잠복강상증의 치료가 시급한 과제이다.

수근경련과 같은 HVS의 틀 내에서 생생한 파상풍 증상은 약 1~5%의 경우에서 드물게 발생합니다. 그러나 이것은 빙산의 일각에 불과하며, 온수 공급의 틀 내에서 테타니의 모든 징후가 소진되는 것은 아닙니다. 숨겨진 또는 잠재적 테타니는 빙산의 주요 수중 부분입니다. 신경성 테타니의 임상적 및 준임상적 증상은 다음과 같습니다.

[1 ] 감각 이상;
[2 ] 통증;
[3 ] 고통스러운 근육 긴장;
[4 ] 경련성 근긴장 현상;
[5 ] 신경근 흥분성의 임상적 상관관계(양성 Chvostek 징후, Trousseau-Bonsdorff 테스트);
[6 ] EMG는 신경근 흥분성과 상관 관계가 있습니다.

잠복강상증의 임상 징후는 많지만 특별한 증상이 없어 진단이 어려운 경우가 많습니다. 진단은 증상의 조합을 토대로 이루어져야 합니다. 숨겨진 강직증의 가장 흔한 증상은 감각 이상입니다. 감각 장애(무감각, 따끔거림, 기어가는 느낌, 윙윙거리는 느낌, 타는 듯한 느낌) 및 통증은 자발성과 짧은 지속 시간, 손이 주로 관여하고 중심형 분포(주변부에서 중심부로 향함)가 특징입니다. 대부분 감각 장애는 대칭적입니다. 일반적으로 감각 이상은 근육 경련이 나타나기 전에 발생합니다. 감각 이상에 따른 근육 경련은 대부분의 경우 상지부터 시작하여 손("산부인과 의사의 손") 및 발 근육(수근 연축)과 관련됩니다. 그러나 더 자주 환자는 신체 활동, 열 효과 (냉수)로 인해 유발되거나 자발적인 사지 확장 중에 발생하는 개별 근육의 통증을 호소합니다.

신경근 흥분성은 임상적으로나 근전도 검사로 테스트됩니다. 가장 유익한 임상 테스트는 Chvostek 증상 (안면 신경 통과 부위의 협측 근육의 신경 망치로 타진)과 Trousseau 테스트 (허혈성 커프 테스트)입니다. Trousseau's test는 Chvostek's sign에 비해 민감도가 낮으나, 허혈 10분째에 과호흡 부하를 가할 때 민감도가 증가한다(Bonsdorff test). 근전도(EMG)는 자극 테스트(Trousseau 테스트, 과호흡 부하) 동안 짧은 시간 간격 내에 발생하는 이중선, 삼중선 및 다중선을 포함하는 자발적인 자동리듬 활동을 보여줍니다.

과호흡 테타니는 정상칼슘혈증으로 간주되지만, 약 1/3의 환자가 저칼슘혈증을 앓고 있습니다. 자발적인 과호흡은 건강한 사람의 이온화 칼슘 수치에 상당한 변화를 가져올 수 있습니다. 동시에 방사성 동위원소 방법을 사용한 연구를 통해 주로 테타니 환자의 "총 칼슘 풀" 감소와 관련된 칼슘 대사의 심각한 이상 현상이 존재한다는 사실을 확인할 수 있었습니다. 병리학적으로 칼슘 불균형과 과호흡 테타니 자체는 호흡성 알칼리증과 관련이 있습니다. 저탄소증 및 관련 호흡성 알칼리증은 HVS의 필수 생화학적 현상입니다. 알칼리증 자체와 칼슘 대사 장애를 포함하여 이와 관련된 광범위한 생화학적 변화는 자연적으로 신경근 흥분성을 증가시킵니다. 이론적으로 만성 HVS로 인한 생화학적 과정의 장기적인 변화가 궁극적으로 신경근 흥분성 수준의 증가로 이어질 수 있다고 가정하는 것은 매우 유혹적입니다. 그러나 신경근 흥분성은 HVS의 필수 증상은 아니며 만성 HVS 환자의 15~20%에서는 나타나지 않습니다. 아마도 신경근 흥분성의 변화가 발생하려면 체질 적 소인 (아마도 칼슘 대사 특성의 형태)과 HVS로 인한 실제 알칼리증과 같은 요인의 조합이 필요합니다.

다음 소스에서 온수 공급 및 테타니에 대해 자세히 알아보세요.:

O.V.의 "심리병성 증후군과 관련된 잠복 강직증" 기사 Vorobyova, E.V. 포포바, V.A. 쿠즈멘코; MMA 임. 그들을. Sechenov, FPPOV의 신경 질환 부서(잡지 "신경 질환" No. 1, 2005) [