복강 내 출혈. 출혈 복부 출혈의 합병증

또는 의료 행위에서 부르는 것처럼, 혈액복막– 이 부위에 위치한 장기 및 혈관 손상과 관련된 복강 또는 후복막 공간으로의 출혈. 대부분의 경우 혈복막은 장막, 장간막, 주름 및 복막 인대에 위치한 혈관의 손상으로 인해 발생합니다. 장기의 경우 대부분의 경우 췌장, 간 및 비장이 영향을 받습니다.

복강 내 출혈은 치명적인 상태입니다. 그러나 주요 증상을 알고 적시에 조치를 취하면 합병증을 피할 수 있습니다.

원인

복강내 출혈의 모든 원인은 두 가지 주요 그룹으로 나눌 수 있습니다. 첫 번째에는 외상성 원인이 포함됩니다.

흉부 부상(예: 하부 갈비뼈 골절로 인해 뼈 조각으로 인해 내부 장기가 손상될 수 있음)
압박, 낙상 또는 강한 타격으로 인한 복부 둔상;
복부에 총상이나 칼이 관통하는 상처;
합병증, 혈관 결찰에 사용되는 결찰의 미끄러짐 또는 수술 오류와 관련된 특정 수술(위 또는 간 절제술, 신장 절제술, 충수 절제술, 담낭 절제술) 후의 손상.

비외상적 원인에는 주로 내부 장기 질환의 합병증이 포함됩니다.

대동맥류 파열;
자궁외 임신 중 나팔관의 심각한 손상 또는 파열;
내부 장기의 낭종 파열;
난소 뇌졸중;
혈액 응고를 감소시키는 약물(섬유소용해제 또는 항응고제)의 장기간 사용;
혈액 응고의 현저한 감소를 동반하는 질병 (출혈성 체질, 폐쇄성 황달, 말라리아 포함).

증상

복강내 출혈의 증상은 출혈의 강도, 손상된 혈관이나 기관의 위치와 크기, 손상의 성격에 따라 달라집니다. 따라서 경미한 출혈의 경우 증상이 흐릿하고 표현되지 않으며, 심하고 갑작스러운 출혈의 경우 명백하고 급성입니다.

hemoperitoneum의 다음 징후가 가능합니다.

전반적인 약화, 근력 상실, 근육 위축;
피부 점막의 희게화;
발한 증가;
심박수 증가(때로는 분당 최대 120회 또는 심지어 140회까지)
현기증;
눈이 어두워짐;
실신 또는 쇼크;
손상된 기관 부위의 통증 (이러한 통증은 복부라고 불리며 뚜렷하며 어깨, 가슴, 견갑골 또는 등으로 방사되어 환자가 앉은 자세를 취하도록 강요하여 상태를 완화시킵니다)
의식 소실;
복강은 부드럽고 압축되지 않습니다.

증상 및 응급처치에 대한 자세한 내용을 보려면 다음 비디오를 시청하십시오.

진단

혈복막이 의심된다면 환자를 긴급히 병원으로 이송해 정확한 진단과 진료를 받아야 한다. 전문가가 환자를 검사합니다. 의사는 촉진을 통해 손상의 성격과 위치를 결정합니다. 그러나 진단을 명확히하려면 진단 절차가 필요합니다. 가장 완전한 그림은 다음과 같이 공개됩니다.

초음파 검사,
방사선 촬영,
진단 복강경 검사도 가능합니다.

혈액 검사는 또한 유익할 수 있어 헤모글로빈 수준(혈액 손실로 인해 감소함), 적혈구 용적률 및 기타 지표를 확인할 수 있습니다.

치료

복강내 출혈이 의심되는 경우, 환자를 즉시 평평한 수평 표면에 눕혀야 합니다. 의사가 도착하기 전에 이사하는 것은 금기입니다. 복강에 감기를 가할 수 있습니다. 액체나 음식 섭취는 엄격히 금기입니다.

즉시 조치를 취하고 집중치료를 시작해야 합니다. 여기에는 소생술, 항출혈 및 항쇼크 조치가 포함됩니다.

혈액 대체 용액 주입,
마취제 투여 (이 약물은 뇌의 혈관 운동 및 호흡 센터에 자극 효과가 있음)
재주입(후복막강 또는 복강으로 유출된 혈액을 수집하여 재주입).

또한 대부분의 경우 외과 적 개입이 필요하며 그 목적은 무결성을 복원하거나 손상된 기관을 제거하고 혈관을 결찰하는 것일 수 있습니다.

합병증

상당한 혈액 손실로 인해 사망 위험이 있습니다. 그러나 출혈이 멈췄더라도 감염이 발생할 수 있으며, 대부분의 경우 복막염(내부 장기를 덮고 복강을 감싸는 막의 염증)으로 이어집니다.

방지

복강 내 출혈의 위험을 줄이려면 제 시간에 정기 검사를 받고 내부 장기의 질병을 치료해야하며 부상의 경우 의사와 상담해야합니다. 복강 내 출혈을 적시에 감지하고 필요한 조치를 취하는 것이 매우 중요합니다.

복강내 출혈

복부 부상, 흉복부 부상, 복강 기관 또는 후 복막 공간의 다양한 병리학 적 과정의 합병증의 결과 일 수 있습니다. 복벽, 대망, 장간막 및 실질 기관 (간, 비장, 췌장)의 혈관 완전성이 손상되고, 난소 뇌졸중, 자궁외 임신 중단, 대동맥 동맥류 파열 등이 발생할 때 발생합니다. V. k. 혈액 응고 감소 (예 : 폐쇄성 황달), 장기 혈관, 특히 실질 혈관에 적용된 합자를 통한 미끄러짐 또는 절단으로 인해 복부 장기 수술 후 발생합니다. V. c.의 결과로 복강에 혈액이 축적됩니다 ().

V. to.의 임상상은 주로 출혈의 강도와 기간, 혈액 손실량(혈액 손실)에 따라 달라집니다. . 다량의 VK를 사용하면 실신 또는 운동, 피부 창백 및 눈에 보이는 점막, 감기, 무운동증, 현기증, 눈이 어두워지는 등 급성 출혈성 쇼크가 발생합니다(최대 120-140) 이기다. 1에서 분) 및 동맥.

V. 환자의 복부를 검사할 때 부상, 혈종 또는 찰과상의 징후를 찾습니다. 앞부분은 표면 촉진 시 부드럽고 중간 정도의 통증이 있으며 호흡 참여가 제한됩니다. 깊은 촉진을 통해 손상된 기관 부위를 감지할 수 있습니다. V. to.의 특징적인 징후는 부드러운 전복벽을 가진 양성 Blumberg-Shchetkin입니다(급성 복부 참조). . 복부의 경사진 부분에서는 타악기 소리가 둔하고 아프며 장음이 약해지거나 들리지 않을 수 있습니다. 직장의 디지털 검사 중에 전벽의 돌출부를 확인할 수 있습니다. 질 검사 중 - 둥근 천장의 편평함, 통증, 뒤쪽 둥근 천장의 돌출부. 분출되는 혈액에 의한 횡격막 복막의 자극으로 인해 어깨 띠와 견갑골 부위에 발생하며 앉은 자세를 취하는 경향이 있어 복통(반카-서 기립 증상)이 감소됩니다. 혈액 검사 결과 헤마토크릿이 감소한 것으로 나타났습니다. 헤모글로빈과 적혈구 수의 감소는 일반적으로 출혈이 시작된 지 몇 시간 후에 감지됩니다.

V가 의심되는 경우 환자를 긴급히 입원시켜야 합니다. V.의 임상 증상이 지워지면 질 뒤쪽의 둥근 천장 (부인과 검사 참조)과 모색 카테터의 도입이 진단에 매우 중요하여 복강 내에서 탐지가 가능합니다. 이 혈액의 헤모글로빈 수치를 연구하면 V. to의 강도와 기간을 판단할 수 있으며 복강경 검사는 V. to 진단에 주도적인 역할을 합니다. . V. to.를 사용한 X-레이 검사를 통해 복강 내 유리 체액의 존재 여부만 확인할 수 있습니다.

감별은 후복막 혈종, 전벽 혈종, 천공된 위와 십이지장 궤양으로 수행됩니다. 후복막 혈종에 대한 X-레이 검사에서는 요추 근육 윤곽의 그림자 확장 및 흐릿함, 복강 내 천공된 궤양 및 가스가 없는 것으로 나타났습니다. 후 복막 혈종과 전 복벽 혈종의 경우 일반적으로 복강에 유리 체액이 없습니다. 1~2시간마다 맥박수와 맥박수를 측정하여 헤모글로빈과 헤마토크리트 수치를 결정하는 등 세심한 동적 모니터링이 필요합니다. 진단이 내려질 때까지 진통제와 마약은 금기입니다. 대량의 V가 발생한 경우에는 지체 없이 집중치료(수액 및 혈액대용제 수혈, 심혈관계 마취제 투여)를 시작하고 적응증에 따라 소생조치를 시행한다. 외과에는 출혈의 원인을 파악하고 출혈을 멈추는 개복술이 포함됩니다. V. k.의 수술 중 12-24세 이하 시간중공 기관이 손상되지 않은 경우 복강에 쏟아진 혈액을 다시 주입하는 것이 가능합니다. V.K. 와 함께라면 늘 진지해요.

서지:지혈학의 현재 문제. 편집자 B.V. Petrovskyet al., M., 1981; Jerota D. 복강의 외과 적 검사. rum., M., 1972에서; 코치네프 O.S. 응급 위장관, Kazan, 1984, 참고문헌; 수술 수술, 에디션. I. Littmann, 트랜스. 1985년 헝가리 부다페스트에서; 응급 복부 수술 안내, 에디션. V.S. Savelyeva, M., 1986.

1. 소형 의학 백과사전. -M.: 의학 백과사전. 1991-96 2. 응급처치. -M.: 위대한 러시아 백과사전. 1994 3. 의학용어 백과사전. -M.: 소련 백과사전. - 1982년부터 1984년까지.

다른 사전에 "복부 출혈"이 무엇인지 확인하십시오.

I 출혈(출혈)은 혈관 벽의 완전성 또는 투과성이 손상되었을 때 혈관에서 혈액이 누출되는 것입니다. 기원에 따라 K.는 혈관벽의 기계적 손상으로 인한 외상성 (수술 중 포함)으로 구분됩니다.... 의학백과사전

I 배(복부) 하반신. 그 위에는 가슴과 접해 있고, 아래에는 사타구니 접힘을 따라 치골 결합에서 전상 장골 가시까지, 장골 능선을 따라 천골 기저부까지의 선을 따라하지의 띠가 있습니다. 안에… … 의학백과사전

융모막 융모의 상피 덮개가 형성되는 배아의 외부 세포 덩어리 영양막의 발달 및 성장 장애로 인해 발생하는 질병입니다. T. b. 계란의 특별한 특성으로 인해 발생합니다. 주다... ... 의학백과사전

I 합병증은 병인의 특성으로 인해 또는 진단 또는 치료 조치의 결과로 기저 질환에 추가된 병리학적 과정 또는 병리학적 상태입니다. 복잡한 것은 필요하지 않습니다 ... ... 의학백과사전

I 간(hepar)은 다양한 기능을 수행하는 인체에서 가장 큰 샘인 복강의 짝을 이루지 않은 기관입니다. 간은 위장관의 혈액과 함께 유입되는 독성 물질을 중화합니다. 그 안에... 의학백과사전- 복부 기관 및 후복막 공간의 부상 및 급성 질환으로 발생하며 응급 수술 치료가 필요한 임상 증후군입니다. 급성 복부의 전형적인 주요 증상은 다음과 같습니다: 복통... ... 의학백과사전

내부 출혈은 체강에 혈액이 쏟아지는 현상으로, 손상된 피부를 통해 혈액이 흘러나오지 않습니다. 이 상태는 명백한 출혈이 없기 때문에 매우 교활하며 때로는 진단을 내리기가 어렵습니다.

따라서 모든 사람은 복강 내 출혈의 징후, 진단 방법 및 치료 방법을 알아야합니다.

출혈의 종류

복강으로의 내부 출혈 증상의 심각도는 출혈의 메커니즘에 따라 크게 달라집니다. 그것들은 다음과 같습니다:

기계적 - 혈관이 파열될 때 발생하며 대량의 혈액 삼출 및 심각한 증상이 동반됩니다.
부식성 - 혈관벽의 괴사 (사망)를 기반으로하는 반면 출혈은 덜 뚜렷하고 종종 모호한 증상이 있습니다.
당뇨병 - 이 메커니즘을 사용하면 혈관벽의 완전성이 미세한 수준에서 파괴되고 혈액이 벽을 통해 소량 흐르고 증상이 종종 없기 때문에 진단에 어려움이 발생합니다.

복강 내 출혈의 증상은 영향을 받은 혈관의 유형에 따라 달라집니다. 이에 따라 다음과 같은 유형의 출혈이 구별됩니다.

동맥 - 동맥벽의 완전성이 위반되는 경우;
정맥 - 정맥이 손상되었을 때;
모세 혈관 - 신체의 가장 작은 혈관 (모세 혈관)에서 나오는 혈액의 흐름;
혼합 - 여러 유형의 선박에 동시 손상이 발생합니다.

가장 위험한 것은 큰 동맥에서 혈액이 새는 것입니다. 많은 양의 혈액이 손실되어 멈추기가 어렵기 때문에 가장 흔히 사망으로 이어지는 것은 동맥 출혈입니다. 이는 동맥의 직경이 크고 벽이 두껍기 때문입니다.

혈액 손실의 심각도

복강 내출혈을 진단할 때에는 중증도를 명시해야 한다. 그녀는 다음과 같습니다:

경증 - 혈관상에서 순환하는 혈액의 총량의 최대 15% 손실;
중등도 - 15~20% 손실;
중증 - 혈액량이 30% 감소합니다.
극도로 심각하거나 말기 - 총 혈액량의 30% 이상의 손실.

60% 이상의 출혈은 치명적인 것으로 간주됩니다.

주요 이유

복강으로의 내부 출혈 징후는 다음과 같은 병리학 적 상태에서 발생합니다.

실질 내부 장기의 손상: 여성의 간, 비장, 난소.
궤양이나 악성 종양으로 인해 위나 장의 벽에서 출혈이 발생합니다.
정맥 혈관의 압력을 증가시키는 간경화. 이 혈관이 파열되면 식도와 위에서 심각한 출혈이 발생합니다.
동맥류 형성(주머니 모양의 돌출)으로 인해 벽이 얇아지면서 복부 대동맥이 박리되는 현상입니다.
위점막 파열(말로리-바이스 증후군)
자궁외 임신 또는 뇌졸중, 즉 여성의 난소 파열.
신체 활동 증가로 인해 난소의 낭성 구멍이 파열됩니다.
산후 출혈 또는 출산 중 출혈. 대부분의 경우 혈액이 새어 나오지만 때로는 내부 출혈이 발생할 수도 있습니다. 예를 들어, 중앙의 태반이 분리되고 태반 조직 뒤에 혈종이 형성됩니다.

자궁은 골반강의 기관이기 때문에 자궁 출혈이 복강 내 출혈이라고 주장하는 사람들도 있습니다. 그러나 임산부의 경우 크기가 커지고 한계를 훨씬 뛰어 넘습니다. 따라서 여성의 복강 내 출혈 증상은 임신 중에 발생할 수 있습니다.

주요 증상

성인의 복강 내 출혈 증상은 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.

현지의;
흔하다.

복강 내 혈액 축적과 복막 신경 말단의 자극으로 인해 국소 징후가 발생합니다. 이러한 국소 증상 때문에 복강내 출혈은 복막염(복막 염증)과 쉽게 혼동될 수 있습니다. 복막 자극의 주요 징후는 다음과 같습니다.

긍정적인 Shchetkin-Blumberg 증상. 이를 유도하기 위해 외과 의사는 환자의 전복벽을 손가락으로 누릅니다. 그러다 갑자기 손을 놓는다. 손을 놓을 때 통증이 나타나는 것은 복막의 자극을 나타냅니다.
전 복벽의 긴장, 호흡시 움직이지 않음. 이는 환자가 근육을 수축하는 것이 고통스럽기 때문입니다.
복부 전체에 통증이 확산됩니다.

복강 내 출혈의 일반적인 징후는 엄밀히 말하면 구체적이지 않습니다. 이는 혈액 손실과 함께 발생합니다. 가장 중요한 징후는 다음과 같습니다.

창백한 피부.
혈압이 떨어집니다.
식은 땀.
어지러운.
피로와 무기력.
심박수 증가.

혈액 손실의 정도에 따른 임상 증상

혈액 손실의 증상은 점진적으로 나타나며 상태가 악화됨에 따라 더욱 심해집니다.

경미한 혈액 손실은 대개 증상이 없습니다. 환자의 상태는 만족스럽습니다.

중등도 출혈은 수축기 혈압이 80mmHg로 감소하여 나타납니다. Art., 분당 100-110 비트로 심박수 증가, 피부색 변화 (창백), 사지 차가움.

심각한 혈액 손실은 혈압이 더욱 크게 감소하고 심장 박동이 느려지는 것이 특징입니다. 환자의 피부는 푸르스름한 색조를 띠고 팔자 삼각형의 청색증이 특히 보입니다. 다량의 혈액 손실로 인해 이뇨증(소소증)이 감소합니다. 환자는 무기력하고 졸립니다.

말단 압력은 50mmHg 미만으로 떨어집니다. Art., 맥박은 실제로 만져지지 않습니다. 환자의 의식은 혼수상태에 빠질 정도로 손상됩니다. 다량의 체액 손실 징후가 있습니다: 움푹 들어간 안구, 다수의 피부 주름, 처진 피부, 건조한 점막.

마지막 단계에서 환자의 상태는 매우 심각합니다. 이뇨가 전혀 없으며 압력이 0으로 떨어집니다. 출혈이 멈추고 임상적으로 사망할 수도 있습니다. 이런 경우에는 즉각적인 심폐소생술이 필요하다.

여성의 내부 출혈의 특징

이와 별도로 여성의 복강으로 혈액이 쏟아지는 것에주의를 기울일 가치가 있습니다. 가장 흔한 원인은 자궁외 임신, 낭종 파열, 난소 뇌졸중입니다.

자궁외 임신 중 복강 내 출혈의 증상은 매우 구체적입니다. 관이 터지면 하복부에 날카로운 통증이 생기고 환자의 상태는 급격히 악화된다. 혈압과 맥박이 떨어지고 식은땀이 몸 전체에 나타난다.

난소에서 복강으로의 내부 출혈의 증상은 난관 파열의 증상과 유사합니다. 부인과 및 초음파 검사의 데이터는 이 두 가지 상태를 구별하는 데 도움이 됩니다.

진단: 1단계

어린이나 성인의 복강 내 출혈 증상이 있는 경우 진단은 병력으로 시작됩니다. 환자의 상태가 만족스럽고 의사와의 연락이 가능하면 증상과 불만 사항에 대해 자세히 물어볼 것입니다.

이미 환자와 대화하는 동안 출혈의 가능한 원인을 확인할 수 있습니다. 예를 들어, 유리, 외상 또는 간 질환으로 인한 복강 내 출혈의 증상은 서로 크게 다르지 않지만 환자는 유리를 삼키거나 위장에 타격을 가했다는 사실을 나타낼 수 있습니다.

다음으로 객관적인 시험으로 넘어갑니다. 피부를 검사하여 색상과 수분 함량을 결정합니다. 환자의 혈압과 맥박을 반드시 측정하십시오. 이 데이터를 통해 대략적인 혈액 손실량을 결정할 수 있습니다.

복강을 만져보고 Shchetkin-Blumberg 증상을 확인합니다.

실험실 진단

환자와의 대화 및 객관적인 검사 후 의사는 필요한 실험실 및 도구 테스트를 처방합니다.

가장 일반적으로 수행되는 실험실 테스트는 다음과 같습니다.

혈액 분석;
잠혈에 대한 대변 검사;
구토 검사.

빈혈의 존재를 확인하기 위해 전체 혈구 검사가 수행됩니다. 대량의 급성 출혈로 인해 출혈후 빈혈이 발생하고 만성 출혈로 인해 철분 결핍 빈혈이 발생할 수 있습니다.

도구 진단

도구 진단을 통해 출혈의 원인을 찾을 수 있습니다. 가장 유익한 방법은 다음과 같습니다.

대장 내시경 검사 - 점막의 염증성 또는 암성 변화를 나타내는 소장의 내시경 검사.
식도 위 십이지장 내시경 검사 - 위와 십이지장의 경우, 이 부분의 점막 변화를 발견합니다.
초음파 검사 - 실질 기관의 구조 손상, 복강 내 유리 체액의 존재 여부를 확인할 수 있습니다.
컴퓨터 단층촬영은 복부 기관을 시각화하는 데 가장 유익한 연구입니다.

위의 검사를 실시한 후에도 여전히 불확실한 경우 외과 의사는 진단 복강경 검사를 시행합니다. 복벽에 작은 구멍을 뚫고 카메라를 삽입합니다. 의사는 화면에서 모든 장기의 상세한 이미지를 보고 출혈의 원인을 찾아냅니다.

응급 처치

복강 내 출혈의 징후가 있는 경우 자격을 갖춘 전문가가 도착하기 전에도 응급 지원이 제공될 수 있습니다. 다음 단계를 따라야 합니다.

구급차 불러.
환자를 수평으로 놓으십시오.
복부에 차가운 것을 놓으십시오. 얼음 조각이 담긴 거품, 차가운 병, 냉동실에서 꺼낸 고기. 어떤 차가운 물체라도 괜찮습니다.
특정 출혈 부위가 알려지면 해당 부위에 냉찜질을 가합니다. 그렇지 않다면 가장 큰 고통을 겪는 곳으로 가십시오.
환자의 이동이 필요한 경우 수평 위치에서도 수행됩니다.

전문 진료: 보존적 치료

구급차는 환자를 수술실로 이송합니다. 그곳에서 그는 특별한 치료를 받습니다.

환자의 상태가 만족스러우면 긴급한 수술이 필요하지 않습니다. 피해자는 추가 관찰을 위해 병원에 입원했다.

혈액 손실의 보수적 치료는 주입 요법으로 구성됩니다. 손실된 혈액량을 회복하기 위해 환자에게 식염수(등장성 염화나트륨, 디솔, 트리솔)가 담긴 점적기를 투여합니다. 대량 출혈의 경우 식염수보다 분자량이 높은 물질을 주입하는 것이 좋습니다. 이를 위해 혈장인 '레오폴리글루신'을 투여합니다.

지혈제도 투여됩니다: "Etamsylate", 아미노카프로산.

전문 진료: 수술적 치료

환자의 상태가 심각하거나 약물치료에 효과가 없는 경우에는 수술적 치료를 진행하게 됩니다. 응급 개복술이 시행됩니다. 외과 의사는 복강의 전벽 중앙을 절개합니다. 다음으로 그는 혈액을 제거하고 혈액 손실의 원인을 찾기 위해 모든 장기에 대한 감사를 실시합니다.

외과 의사가 부상을 발견하면 출혈을 멈춥니다. 이는 파열된 혈관을 결찰하거나, 클립을 적용하거나, 영향을 받은 기관을 제거하거나, 장의 손상된 부분을 절제함으로써 수행할 수 있습니다.

수술 후 복강 내 출혈 증상이 나타나면 긴급 재개복술을 시행합니다.

건강이 예기치 않게 악화될 수 있습니다. 그리고 복강의 이해할 수 없는 통증은 견딜 수 없는 통증으로 이어집니다. 그 이유가 무엇인지 처음에는 말하기 어렵습니다. 그러나 복강 내 출혈은 매우 위험하여 적시에 진단하고 치료하지 않으면 사망할 수 있습니다.

환자는 복강에 내부 출혈이 있다고 의심하지 않을 수도 있습니다. 거의 항상 심각한 부상이 선행되지만 그 영향으로 혈관이 분리되거나 단순히 손상됩니다. 전문가들은 혈관의 내부 외상성 손상을 식별합니다. 따라서 강한 충격의 영향으로 기계적 분리가 발생합니다. 변형된 혈관에서 출혈이 시작됩니다. 그 결과 가능한 한 빨리 해결해야 하는 심각한 문제가 발생합니다.

고통스러운 혈관 분리가 발생할 수 있는 또 다른 이유는 결핵 및 위궤양과 같은 만성 질환입니다. 또한 암의 경우 복강 내부 출혈도 발생할 수 있습니다.

내부 출혈의 주요 문제 중 하나는 혈액이 모두 나오지 않는다는 것입니다. 그것은 단순히 기관 내부에 축적되어 기관에 압력을 가하기 시작합니다. 그러나 진행으로 인해 내부 출혈이 발생할 수 있는 만성 질환이 있는 경우 주치의에게 잠재적인 문제에 대해 미리 알아야 합니다.

복강 내 출혈 : 증상

대부분의 전문가들은 환자가 신체의 특정 이상이 어떻게 작용하고 어떤 증상이 동반되는지 알고 있다면 적시에 의사와 상담할 수 있다고 확신합니다. 복강 내 출혈은 가장 뚜렷한 증상은 아니지만 신체 상태에 따라 복강 내에서 무슨 일이 일어나고 있는지 확인할 수 있습니다.

보다 정확하게 말하면 복강 내 출혈에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

혈압이 급격히 감소하고 귀가 막히고 참을 수 없는 두통이 동반됩니다.
일시적인 의식 상실로 인해 눈이 어두워집니다. 실신 상태.
오한과 심한 약점.
피부가 창백해짐. 어떤 경우에는 진피가 거의 회색으로 변하기도 합니다.
맥박이 급격히 상승합니다.

언뜻 보기에 증상은 특징적이지 않은 것처럼 보이며 신체의 다른 많은 상태에 기인할 수 있습니다. 그러나 진단의 복잡성에도 불구하고 의사는 환자의 질병이나 최근 부상에 대해 알고 거의 즉각적으로 이 상태의 원인을 말할 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

복강 내 출혈의 징후

건강에 세심한주의를 기울이면 복강 내부 출혈의 주요 징후를 독립적으로 확인할 수 있습니다. 증상이 더욱 심해지기 시작하고 전반적인 상태가 악화됩니다. 그러나 어느 혈관이 손상되었는지, 출혈이 발생하는 속도에 따라 많은 것이 달라집니다. 이것이 급속한 출혈이고 큰 혈관이 손상되면 환자는 매우 빨리 의식을 잃을 수 있습니다. 경미한 출혈로 증상이 심해질 뿐이고, 사람의 상태도 약간 악화됩니다. 이러한 경우 문제를 훨씬 빨리 진단하고 치료를 보다 효과적으로 수행할 수 있습니다.

여러면에서 복강 내 출혈의 징후는 유형에 따라 다릅니다. 그들 각각은 특정한 증상을 가지고 있습니다. 따라서 각각을 더 자세히 고려해 볼 가치가 있습니다.

신장, 대동맥, 부신 파열로 인해 후복막 공간에서 출혈이 발생하면 주요 증상 외에도 허리 통증이 동반됩니다. 허리에 약간의 하중이 가해지면 통증이 심해지기 시작합니다.
간과 비장의 파열로 인해 자유복강으로 흘러드는 출혈 - 특히 촉진 시 상복부의 심한 통증, 좌우 어깨와 척추의 주기적인 통증, 복부의 무거움.
만성 질환이있는 경우 위장관에서 발생하는 출혈 - 증상은 매우 뚜렷하고 구토 혈액, 밝은 빨간색 또는 검은 색 대변, 매우 빈번한 설사, 복부 통증은 없습니다.
난소, 자궁 및 나팔관 부위의 파열로 인해 골반 장기에서 발생하는 출혈에는 치골 부위의 촉진시 심한 통증, 복부의 불편 함 및 통증, 오른쪽 및 왼쪽 어깨로 방사되는 통증이 동반됩니다 .

복강 내 출혈의 징후는 다양하지만 모두 사람이 자신의 건강에 특별한주의를 기울이고 전문가의 즉각적인 도움을 받아야 함을 분명히 나타냅니다.

복강 내 출혈 : 원인

인정하는 것이 안타깝지만, 사람의 상태는 언제든지 악화될 수 있습니다. 복강 출혈의 원인은 매우 다양하지만, 그 모든 원인으로 인해 건강과 어쩌면 생명이 영원히 작별을 고할 수 있게 됩니다.

복강 내 출혈의 원인은 다음과 같습니다.

외상성: 타박상, 베인 상처, 타박상.
만성: 만성질환에 걸리기 쉬운 기관의 혈관이 파열되는 것.
자궁외 임신 및 골반 장기 질환.
위장관의 만성 질환.
위장관 및 골반 장기의 종양학 질환.
요추 부위 부상.
과도한 신체 활동.
식도와 위에 정맥류가 있습니다.
말로리-바이스 증후군.

대부분의 경우 (부상 제외) 내부 출혈은 만성 질환 발병의 영향으로 발생한다는 점을 항상 기억해야합니다. 따라서 환자는 현재의 변화가 질병의 활동 단계로 인해 발생한다는 것을 개인적으로 이해할 수도 있습니다.

복강 내 출혈의 치료

복강 내 출혈을 적절하게 치료하는 것이 매우 중요합니다. 우선 환자가 약간의 불쾌감이라도 호소하고 특징적인 증상이 나타나면 즉시 그를 침대나 다른 표면에 눕혀야합니다. 수평 자세로 누운 상태에서 통증이 있는 위치에 따라 냉각 가열 패드를 부착하는 것이 필요합니다. 어떠한 경우에도 구급차가 도착하기 전에 제거해서는 안 됩니다. 어떤 경우에도 복강 출혈을 스스로 치료해서는 안됩니다.

입원 후, 과정의 성격과 강도에 따라 의사는 복강 내 출혈을 치료하는 방법을 독립적으로 결정합니다.

증상이 복잡하지 않고 출혈이 완전히 또는 실질적으로 멈췄으며 경미한 경우에는 정맥 식염수를 투여하고 지혈제를 복용하는 것이 좋습니다.

활동적이고 심각한 혈액 손실이 있는 경우, 지지요법과 병행하여 즉시 외과적 개입이 시행됩니다.

복강 내 출혈 치료는 전문의의 직접적인 감독하에 입원 환자를 대상으로 수행되어야 함을 기억해야합니다.

복강 내 출혈은 스스로 해결할 수 없는 문제입니다. 그러므로 만성질환을 앓고 있는 사람은 자신의 질병이 무엇인지 적시에 이해하고 적절한 조치를 취하기 위해 항상 경계해야 합니다.

복강 내 혈액내부 장기와 신체 시스템에 공급하는 혈관이 파열되어 발생합니다. 이 경우 복강, 후복막강, 위 또는 장에서 출혈이 발생합니다. 이는 종종 통증을 동반하지 않기 때문에 환자의 생명을 위협하는 상태입니다.

복강 내 혈액내부 장기의 부상이나 심각한 병리로 인해 나타날 수 있습니다. 문제가 즉시 발견되지 않는 경우가 많기 때문에 도움을 구하는 환자의 상태는 심각하여 즉각적인 도움이 필요할 수 있습니다. 무시할 수 없는 여러 가지 증상이 있으므로 즉시 병원에 연락하여 적격한 도움을 받아야 합니다.