Prečo horné viečka opuchnú: príčiny a liečba. Opuch očného viečka (zápalový, nezápalový, alergický, traumatický) - príčiny, typy, liečba

je bežný problém, ktorému čelí veľa ľudí. Niekedy je ťažké vyrovnať sa s takýmto problémom sami. Najlepším riešením by bolo kontaktovať špecialistu. Urobí diagnózu a poskytne kvalifikovanú pomoc. Opuch očných viečok môže byť buď nezávislou chorobou, alebo príznakom inej choroby. To je to, čo musíte zistiť pred začatím liečby. Nižšie sa dozviete o príčinách opuchov horných viečok a oveľa viac.

Príčiny opuchu horných viečok

Mnoho ľudí si postupom času zvykne, že sú zvyknutí vidieť ráno v zrkadle začervenanú tvár s opuchnutými viečkami. Opuch často zmizne do jedného dňa a opuch očí nevnímajú ako vážne ochorenie.

Samozrejme, nemali by ste panikáriť, ale často je potrebné navštíviť lekára. Príčiny opuchu horných viečok sú rôzne. Môžu to byť triviálne faktory alebo môže byť prítomná závažná patológia.

Najčastejšie príčiny opuchu očných viečok sú nasledujúce:

Stáva sa, že opuch horného viečka je spôsobený uhryznutím hmyzom. A niekedy môže malý škrabanec viesť k silnej deformácii a opuchu očného viečka.

Ak nie je zjavná príčina opuchu očí, potom je potrebné hľadať faktor v hlbokých skrytých rohoch tela, vykonávať výskumné a diagnostické opatrenia.

K vzniku opuchov môže dať impulz dedičná predispozícia, ktorou je vyčerpaná membrána medzi podkožím a kožou. Postupom času sa membrána stáva ešte tenšou. V tomto prípade akékoľvek ochorenie alebo stres spôsobuje opuch horného viečka.

Akékoľvek prechladnutie, dlhotrvajúci výtok z nosa a kašeľ, ktoré spôsobujú vazodilatáciu, môžu vyvolať výskyt edému.

Pomerne často môže byť opuch horného viečka spôsobený ochorením oka:

• Blefaritída (zápal očného viečka)
• Dakryocystitída (zápal slznej žľazy)
• flegmóna
• Endoftalmitída
• Pseudotumor
• Meybovit
• Absces oka

Zvyčajne sa edém klasifikuje podľa povahy jeho priebehu:

• Zápalové, keď je začervenanie, konjunktivitída, zvýšená telesná teplota, hnisanie.
• Nezápalové, pri ktorých je opuch jasne vyjadrený iba ráno, na oboch viečkach.

Príčiny patológie v detstve

Hlavným kontingentom trpiacim rôznymi opuchmi očných viečok sú ľudia nad 40 rokov, u ktorých sa s vekom rozvinulo mnoho chronických ochorení a vytvorili si kopu zlých návykov. Niekedy však rodičia zaznamenajú opuch v oblasti očí u svojich malých detí.

Príčinou tejto patológie môžu byť vážne zdravotné problémy pre dieťa:

• Ochorenia obličiek
• Patológia pečene
• Problémy so srdcom
• Nízky hemoglobín
• Vegeta-vaskulárna dystónia
• Metabolické ochorenie
• Vysoký intrakraniálny tlak

Úlohou lekára v boji proti tejto chorobe je určiť príčinu a predpísať vhodnú liečbu. Najmä ak ide o malé deti.

V tomto videu sa dozviete o príčinách opuchu očných viečok.

Klinické prejavy

Hlavným príznakom opuchu horného viečka je opuch a zväčšenie veľkosti. Toto je akumulácia tekutín. Opuch môže byť jednostranný alebo obojstranný. Najčastejšie horné viečka opuchnú.

Na základe frekvencie opuchov sú záchvaty rozdelené na jednorazové a opakujúce sa. Ak sa opuch často opakuje alebo je neustále prítomný, potom hovoríme o nejakej patológii. Nedostatok včasnej liečby vedie ku komplikáciám a zhoršeniu celkového zdravotného stavu.

Opuch očných viečok možno vizuálne určiť nasledujúcimi príznakmi:

Vzhľadom na povahu ochorenia sa edém považuje za ochorenie tkanivového typu. Je to spôsobené akumuláciou extravazácie v podkožnom tkanive.

Postupný prítok tekutiny stláča priľahlé oblasti tela, čo spôsobuje dysfunkciu.

Zvyčajne pri jednorazovom malom nahromadení extravazácie človek nepociťuje vážne nepohodlie, ale ak je bolesť a kombinácia symptómov, ak hovoríme o často sa opakujúcich záchvatoch, potom je potrebná konzultácia s lekárom.

Opuch očných viečok v dôsledku tetovania

Ako už bolo spomenuté, opuch očného viečka môže byť spôsobený traumou, dokonca aj minimálne nápadnou. V modernom svete už bežná kozmetika niektoré ženy neuspokojuje. Mnoho ľudí sa neustále usiluje o dokonalosť, pričom tetovanie používa ako kozmetický prípravok na nápravu určitých nedostatkov.

Permanentný make-up alebo tetovanie umožňuje vizuálne zmeniť tvar očí a oblúk obočia. Vďaka moderným technológiám je teraz možné nadvihnúť kútiky očí, oči „otvoriť“, dodať mihalniciam ilúziu nadýchanosti a zmeniť tvar očí.

Existuje niekoľko technológií na vykonávanie permanentného make-upu:

• Interciliárne trvalé viečko
• Obrysové tetovanie
• Tetovanie s tieňovaním

Niekedy sa kombinuje niekoľko technológií vykonávania. Ide o zložitejší proces, ktorý so sebou prináša zjavné vedľajšie účinky a nepríjemné následky, ktoré po určitom čase zmiznú. Tieto dôsledky zahŕňajú opuch horného viečka.

Závažnosť opuchu viečok závisí od kože, jej hrúbky a citlivosti. Počas nasledujúcich 24 hodín po aplikácii permanentného make-upu silný opuch zmizne. Opuch trvá nejaký čas, kým sa z očných viečok v miestach, kde bolo tetovanie aplikované, neodlepia krusty. Môže sa objaviť pocit napätia a napätia.

Tento stav je normálny. Farbivo totiž preniklo do podkožnej vrstvy očného viečka do hĺbky 1 mm. Po 5 dňoch kôry úplne zmiznú samy. Je neprijateľné ich odstraňovať násilím. Ak sa dodržiava technológia a nie je žiadna alergia na farbivá, nemalo by sa vyskytnúť svrbenie, vyrážky ani začervenanie.

Ak po tetovaní opuch očných viečok nezmizne do týždňa, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Môže sa vyskytnúť alergia a je potrebná špeciálna liečba antihistaminikami a protizápalovými liekmi.

Nezabudnite na kontraindikácie. Používanie permanentného make-upu je zakázané pre ľudí trpiacich cukrovkou, kožnými chorobami, HIV a onkológiou. Tehotné a dojčiace ženy by mali chvíľu počkať.

Tetovanie by sa nemalo aplikovať na osoby náchylné na alergie. V opačnom prípade môže mať postup veľmi katastrofálne následky.

Ako odstrániť ranný opuch očných viečok, pozrite si video:

Ranné opuchy očných viečok

Opuch nie je vždy dôsledkom vážnych ochorení. Ranné opuchy očných viečok sú bežným javom mnohých ľudí, nielen tých, ktorí majú vážne zdravotné problémy.

Môžu to byť triviálne dôvody:

Často stačí odstrániť takéto faktory a opuch očných viečok zmizne bez použitia liekov alebo iných domácich opatrení. Zdravý životný štýl a dodržiavanie odporúčaní lekára a kozmetológa pomôže odstrániť problém.

Recept na domáce masky

Ak sa z nejakého dôvodu objaví opuch horného viečka ráno a chcete vyzerať „100%“, môžete použiť jednoduché metódy - masky proti opuchom. Môžu to byť profesionálne kozmetické masky a masky na báze domácich liekov alebo bylín.

Medzi kozmetickými maskami a krémami získali najväčšiu popularitu tieto produkty proti opuchu:

• Gél La Roche Hydraphase Intense Yeux
• Salónová kozmetika z Beauty Research Institute
• Liftingový krém Beauty Style Žiarivé oči
• Liftingová maska ​​Belkosmex
• Liftingový krém od Avonu

Často sa uchyľujeme k obvyklým metódam našich babičiek:

Na prinavrátenie krásy vašim očiam stačí 10 minút. Použitie prírodných produktov zároveň zaručuje absenciu alergickej reakcie na použité zložky.

Liečba edému

Liečba edému sa často znižuje na liečbu základnej choroby a odstránenie príčin jej vzhľadu. Každý typ opuchu si vyžaduje individuálny prístup. Stojí za to ich zdôrazniť.

Liečba zápalového edému vyžaduje použitie:

• Antibiotiká
• Antivírusové lieky
• Fyzioterapia
• Umývanie špeciálnymi roztokmi
• Lieky na zmiernenie bolesti
• Protizápalové lieky

Na liečbu traumatického edému potrebujete:

Terapeutické opatrenia pri liečbe alergického edému očných viečok sú:

• Antihistaminiká
• Hormonálna liečba
• Eliminácia alergénu

Pri liečbe nezápalového edému by ste mali:

• Určenie príčin opuchu
• Diuretiká
• Lymfodrenážna masáž
• Studené obklady
• Dodržiavanie určitej diéty bez soli
• Niekedy je potrebná operácia

S pribúdajúcim vekom nie je možné zostať absolútne zdravý – čas a agresívne vplyvy prostredia negatívne ovplyvňujú vaše celkové zdravie. Výsledok je zrejmý. Jedným z takýchto výsledkov je opuch očí.

Preventívne opatrenia

Prevenciou opuchu horného viečka je zdravý životný štýl, starostlivosť o svoje telo a absencia chronických ochorení.

Najlepšou prevenciou edému je však včasná liečba akýchkoľvek chorôb a zdravotná starostlivosť.

Dobrý spánok, aktívny odpočinok, používanie vhodnej kozmetiky, osobná hygiena, liečba chorôb - to pomôže zachovať krásu a zdravie očí.

21. októbra 2015 Violetta doktorka

Nielenže opuchnuté viečka vyzerajú ráno nevábne. Opuch môže byť príznakom množstva chorôb a patológií, ktoré si vyžadujú naliehavý zásah. Keď pochopíte dôvody, môžete sa tejto chyby zbaviť.

Prečo mi ráno opúchajú očné viečka?

Hlavnou príčinou opuchov je nadmerné hromadenie prebytočnej vody v mäkkých tkanivách. V očných viečkach je veľa malých ciev umiestnených blízko citlivej pokožky. V prípade závažných patológií v tele sú to oči, ktoré môžu ako prvé signalizovať problém.

Horné viečka opuchnú častejšie ráno

Počas spánku sa vďaka polohe tela v ľahu tekutina rozdeľuje rovnomerne po celom tele, „prebytok“ ide na najcitlivejšie miesta. Ak človek nechodí v noci na toaletu, tekutina odchádza pomalšie a dochádza k opuchu. Počas dňa sa prietok krvi do hlavy znižuje, opuchy miznú.

Ak sa opuch objavuje neustále, dôvody môžu byť:

• nesprávny životný štýl;
• zlé návyky;
• ochorenia obličiek;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• alergické reakcie;
• infekcií.

Opuch horných viečok ráno sa často vyskytuje u ľudí, ktorí jedia veľa slaných jedál. Ak budete pravidelne jesť takéto jedlo, nebudete môcť odstrániť opuch.

Ako sa zbaviť problému?

Pri častom opuchu očných viečok by ste sa mali poradiť s lekárom a podrobiť sa vyšetreniu. Chronické ochorenia je potrebné neustále sledovať a užívať všetky predpísané lieky. Keď prejde akútny záchvat, opuch zmizne.

Prevezmite kontrolu nad svojim životným štýlom, vylúčte alkohol a fajčenie. Pred spaním je lepšie nenamáhať oči – vyhýbajte sa dlhému sedeniu pred monitorom, čítaniu alebo sledovaniu televízie, aby ste znížili námahu. Zo stravy budete musieť vyhodiť slané, korenené, vyprážané a údené jedlá. Môžete jesť najneskôr 4 hodiny pred spaním.

Ak chcete rýchlo odstrániť opuch, použite masky z:

• plátky studenej čerstvej uhorky;
• zemiaková šťava;
• strúhané zemiaky;
• prírodný tvaroh;
• studené mlieko.

Ľahkú masáž si môžete urobiť kockami ľadu alebo končekmi prstov. Môžete si jednoducho umyť tvár studenou vodou: zlepší sa krvný obeh a rýchlo sa rozptýli nahromadená tekutina. Ďalšou možnosťou je priložiť si na oči vychladené čajové vrecúška. Odporúča sa piť studenú vodu s citrónom alebo zelený čaj s prírodným medom.

Nafúknuté a opuchnuté očné viečka u detí sú častým znakom očného ochorenia, ale môžu byť aj znakom systémovej patológie alebo genetického ochorenia.

Prítomnosť vonkajšieho povrchu kože a vnútornej sliznice spôsobuje vývoj v oblasti očných viečok tých istých chorôb, ktoré sú lokalizované v akejkoľvek inej oblasti kože a slizníc.

Vzhľadom na ich spoločný pôvod, vývoj a priame anatomické vzťahy sú opuchy viečok a ptóza často spojené s léziami očí, očnice a tváre.

Okrem toho regulácia veľkosti zreníc a zdvíhanie viečok svalmi inervovanými kraniálnymi a sympatickými nervami nepriamo spája očné viečka s rôznymi léziami nervového systému.

Extracelulárna tekutina sa hromadí vo viečkach v dôsledku veľkého potenciálneho priestoru v nich, ktorý tvorí nadbytočná koža očných viečok a uvoľnené podkožné tkanivo.

Opuch má tendenciu pretrvávať v očných viečkach, pretože okolitá koža nosa, líc a čela je tesne pripojená k podkladovým tkanivám. Akonáhle sa tekutina nahromadí, očné viečka sa zväčšia a palpebrálna štrbina sa uzavrie.

Tekutina očných viečok môže byť klasifikovaná podľa prítomnosti alebo neprítomnosti príznakov zápalu, najmä začervenania, tepla a citlivosti.

Klasifikácia má etiologický význam, pretože zápalový edém je zvyčajne spôsobený infekciou, alergickým ochorením, inými imunitne sprostredkovanými ochoreniami alebo rozšírením zápalu zo susedných štruktúr. Nezápalový edém môže mať traumatický charakter alebo môže byť spojený s venóznou obštrukciou, celkovou retenciou tekutín, nedostatočnou lymfatickou drenážou alebo nádorovým infiltrátom.

Zápalový edém

Infekcie

Periorbitálna celulitída Ide o akútnu infekciu očných viečok, ktorá sa často vyvíja u detí.

Často nasleduje po poranení alebo sa vyskytuje v dôsledku šírenia lokalizovanej kožnej infekcie. Identifikácia presnej rany, trhliny alebo modrín kože naznačuje traumatickú etiológiu.

Cudzie teleso je uznávanou príčinou lokalizovaného alebo pretrvávajúceho edému očných viečok. Typicky je "stye" niekedy spojený so zápalom, ktorý sa šíri do okolitého tkaniva a zostáva nedetegovateľný, kým sa na koži neobjaví lokalizovaný absces alebo sa nestane hmatateľným. Väčšina kožných infekcií sa identifikuje na základe ich vzhľadu. Impetigo je bežná pyodermia u detí spôsobená Staphylococcus aureus alebo Streptococcus pyogenes.

Začína sa ako vezikula alebo pustula, ktorá praskne a zanecháva vysychajúci obsah a vytvorí charakteristickú medovo sfarbenú kôru. Infekcie herpes simplex sú charakterizované jedným alebo viacerými pľuzgiermi, ktoré rýchlo progredujú do štádia pustulózy alebo escharov. Herpetická infekcia viečok môže byť sprevádzaná ipsilaterálnym poškodením spojovky a rohovky. Varizella zoster sa vyznačuje prítomnosťou zoskupených uzlín, po ktorých nasleduje citlivý dermatóm. Keď je postihnutá iba predná vetva očného nervu, lézie zoster sú obmedzené na horné viečko a čelo, ale keď je postihnutá nazociliárna vetva, lézie sú identifikované na špičke nosa a je možná ipsilaterálna uveitída.

Periorbitálna celulitída môže vzniknúť aj v dôsledku šírenia infekcie horných dýchacích ciest. Systémové príznaky zahŕňajú akútnu rinitídu, podráždenosť a horúčku. Očné viečka sú často opuchnuté, zatvorené a koža očných viečok má červenú alebo fialovú farbu. Ipsilaterálna spojovka môže byť mierne až stredne zapálená. Vízia je normálna a nedochádza k žiadnej ptóze ani obmedzeniu pohybu oka. Hemokultúry poskytujú vo veľkom počte prípadov bakteriémiu, hlavne Haemophilus influenzae a Sterptococcus pneumoniae. V dôsledku šírenia týchto mikroorganizmov sa môže vyvinúť meningitída.

Bakteriálna a vírusová konjunktivitída často spôsobuje sekundárny opuch očných viečok. Vo väčšine prípadov sú dominantnými klinickými príznakmi zápal očných spojoviek a prítomnosť výtoku.

Opuch dolného viečka sa môže prejaviť ako obštrukcia nazolakrymálneho vývodu, najčastejšie sa rozvíja v prvom roku života. Obštrukcia odtoku sĺz vedie k retencii sĺz a sekundárne k bakteriálnej infekcii, pričom zápal sa rozširuje do priľahlých tkanív dolného viečka. Roztiahnutý slzný vak je palpovaný ako ochabnutý cystický útvar v blízkosti šľachy stredného kútika. Stlačenie slzného vaku prstom často spôsobuje reflux exsudatívneho materiálu. Ak je diagnóza nejasná, možno ju potvrdiť preukázaním oneskorenia klírensu 5 % fluoresceínového farbiva po lokálnej injekcii do spojovkového slepého vaku. Je charakteristické, že spojovka vyzerá normálne alebo mierne zapálená, čo odlišuje diakryocystitídu od konjunktivitídy.

Alergické lézie

Alergická konjunktivitída je častou príčinou zápalového opuchu očných viečok. K tomu dochádza, keď sa vazoaktívne mediátory uvoľňujú zo senzibilizovaných žírnych buniek umiestnených v tkanivách očných viečok. Hlavnými príznakmi alergickej konjunktivitídy sú pálenie očí, slzenie a fotofóbia (s léziami rohovky). Spojivka je opuchnutá a vstreknutá, ale neexistuje žiadna papilárna hypertrofia spojovkových lymfatických uzlín, čo ju odlišuje od iných typov konjunktivitídy. Často sa vyvíja v spojení s alergickou rinitídou. Zvýšené hladiny IgE sa nachádzajú v slzách a Giemsa farbenie výškrabov spojoviek odhaľuje prítomnosť intaktných eozinofilov alebo eozinofilných granúl.

Vernálna konjunktivitída je špecifický typ alergickej konjunktivitídy diagnostikovaný na základe charakteristických fyzikálnych nálezov. Vyskytuje sa v limbálnej a palpebrálnej forme. Pri palpebrálnej forme sa na hornom viečku zisťujú obrovské papily pozostávajúce z imunitných buniek a zvýšeného množstva kolagénu. Pri limbálnej forme sú na rohovke, najmä v hornej časti, bodkované želatínové opacity zložené z imunitných buniek. Priemerné hladiny IgE v slzách a sére sú zvýšené a počet tkanivových eozinofilov je na jar výrazne vyšší ako pri sennej konjunktivitíde. Pri jarnej konjunktivitíde vzniká opuch očných viečok, ale na rozdiel od alergickej konjunktivitídy je viac spojený s bunkovou infiltráciou tkanív ako so zápalovým edémom.

Atopická dermatitída je spojená s opuchom očných viečok, kedy má kožné ochorenie prevládajúcu zápalovú zložku. Diagnóza je založená na stave kože. Pri makroskopickom vyšetrení sú viečka zhrubnuté a na dolných viečkach sa často vyskytuje modrastý tieň (alergické modriny) a prebytočné kožné záhyby (Morganove línie).

Kontaktná dermatitída je zápalová reakcia na vonkajšie látky, ktoré prichádzajú do kontaktu s pokožkou. Môže sa vyskytnúť priama toxická reakcia (dráždivá kontaktná dermatitída) alebo imunitne sprostredkovaná odpoveď (alergická kontaktná dermatitída). Akútna dermatitída je charakterizovaná erytémom, opuchom a papulovezikulárnymi vyrážkami. Pocit pálenia pri alergickej dermatitíde je spravidla väčší ako pri dráždivej dermatitíde. Dráždivé alebo alergické senzibilizátory sa môžu dostať priamo na očné viečka (neomycín, thimerosal a rôzne konzervačné látky v očných prípravkoch) alebo sa na ne preniesť kontaktom s kontaminovanými prstami.

Žihľavka a angioedém sú bežné ochorenia, ktoré postihujú až 20 % populácie niekoľkokrát počas života. Žihľavka, bežne známa ako žihľavka, je intenzívna svrbivá vyrážka pozostávajúca z centrálnej adenomatóznej jazvy obklopenej serpiginóznou oblasťou erytému. Angioedém je termín používaný na opis hlbších jaziev v dermis alebo podkožných tkanivách. Lézie sú spôsobené uvoľnením chemických mediátorov zo žírnych buniek, ktoré zvyšujú vaskulárnu permeabilitu a spúšťajú zápalové reakcie. Pri veľkej prítomnosti žírnych buniek v nich sú očné viečka častým miestom žihľavkových reakcií a sú to orgány predisponované k opakovaným záchvatom.

Imunitne prenosné choroby

Hereditárny angioedém je autozomálne dominantná lézia, pri ktorej chýba (85 % prípadov) alebo je funkčný nedostatok (15 % prípadov) inhibítora C1 esterázy. Ochorenie zvyčajne začína v detstve. Lokalizovaná trauma iniciuje záchvaty vo viac ako 50 % prípadov; zvyšok sa zrejme vyvíja spontánne. U pacienta sa vyvinú záchvaty edému bez jamiek takmer v akejkoľvek oblasti tela vrátane tváre a očných viečok. Opuch začína postupne a sám ustupuje, trvá 24-72 hodín. Oneskorený nástup a absencia svrbenia pomáhajú rozlíšiť dedičný angioedém od urtikárie. Dedičné poškodenie je tiež charakterizované poškodením vnútorných orgánov, vrátane život ohrozujúceho laryngeálneho edému a brušných záchvatov. Diagnóza je navrhnutá detekciou znížených hladín C4 a je potvrdená funkčnou absenciou aktivity inhibítora C1.

Syndróm blefarochalázy je zriedkavé ochorenie charakterizované opakovanými záchvatmi opuchu horného viečka s nástupom pred dosiahnutím veku 20 rokov. Typicky sú postihnuté obe viečka, ale vyskytujú sa aj jednostranné prípady. Zvyčajne ide o bezjamkové, bezbolestné opuchy horných viečok, ktoré samovoľne ustúpia, trvajú 3-4 dni, ale recidívy sú pomerne časté. Opakované naťahovanie kože očných viečok ju robí tenkou a vráskavou; natiahnutie m. levator spôsobuje jeho oslabenie a narušenie miesta úponu, čo sa prejavuje ptózou. Spočiatku dochádza k stenčovaniu očnicovej priehradky, čo spôsobuje prolaps očnicovej tukovej hmoty a vydutie viečok, no neskôr tuk atrofuje a oči sú vpadnuté. Ascherov syndróm označuje spoločný prejav blefarochalázy a edému horného viečka pri rôznych prejavoch strumy.

Dermatomyozitída je systémová vaskulitída charakterizovaná zápalovou myozitídou a dermatitídou. Počiatočné príznaky sú únava, svalová slabosť a horúčka. Spolu so slabosťou proximálnych svalov končatín a flexorov krku sa pri vyšetrení zisťujú erytematózne kožné vyrážky a podkožný edém, najmä tváre a periorbitálnej oblasti. Fialové sfarbenie horného viečka (heliotropia), ak je prítomné, je diagnostické pre toto ochorenie. Keď sú zmeny na viečkach sprevádzané vyrážkami na lícach, erytematóznymi papuľami nad metakarpofalangeálnymi a interfalangeálnymi kĺbmi, periunguálnymi teleangiektáziami a vaskulárnymi ulceráciami kože, potom je diagnóza takmer dokázaná.

Infekcie a zápaly oka a očnice

Ochorenia oka, ako sú infekcie rohovky, uveitída, endoftalmus alebo glaukóm, sa prejavujú ako sekundárny edém očných viečok. Rozmazané videnie, citlivosť na svetlo a prítomnosť periilimbálnej konjunktivitídy, zákalu rohovky alebo hypopyónu (usadzovanie bielych krviniek v prednej komore) môžu naznačovať očnú príčinu opuchu viečok. Ak má dieťa slzenie alebo fotofóbiu spolu so zhrubnutím a stmavnutím rohovky, pravdepodobnou príčinou môže byť vrodený glaukóm. Preto je vyšetrenie očnej gule oftalmológom povinné, aby sa vylúčila očná choroba.

Zápalové opuchy viečok môžu byť hlavným nálezom pri niektorých ochoreniach očnice. Najvýznamnejším faktorom môže byť orbitálna celulitída kvôli jej prevalencii, riziku potenciálnej slepoty a život ohrozujúcich infekcií. Orbitálna celulitída sa zvyčajne vyvíja v dôsledku šírenia infekcie z etmoidálneho sínusu, ale môže sa vyskytnúť aj v dôsledku penetračného poranenia očného viečka alebo intraorbitálnej operácie. Edém očného viečka je nešpecifický nález, ale ptóza a obmedzenie pohybu oka sú jasným dôkazom postihnutia očnice. Medzi ďalšie príznaky orbitálneho zápalu patrí chemóza spojovky, strata citlivosti rohovky a rozšírenie sietnicových žíl. Znížené videnie, aferentný papilárny defekt a edém optického disku sú spoľahlivými znakmi indikujúcimi šírenie zápalu pozdĺž zrakového nervu. CT skenovanie je pomerne citlivá metóda na detekciu orbitálnych ochorení a umožňuje rozlíšiť zápalový edém od subperiostálneho a intraorbitálneho abscesu.

Ďalším ochorením očnice, pri ktorom je opuch očných viečok vždy prítomný, je idiopatický zápalový orbitálny pseudotumor. V tomto kontexte pseudotumor označuje heterogénnu skupinu zápalových stavov, ktoré ovplyvňujú očnicu. Dominantnými prejavmi sú proptóza, bolesť a diplopia. Keďže do procesu môže byť zapojené jedno alebo viac tkanív, u pacientov sa môžu pozorovať rôzne klinické obrazy. Dvojité videnie a obmedzený pohyb očí môžu byť príznakmi myozitídy. Prítomnosť zapálenej hmoty v laterálnej časti horného viečka bez proptózy môže naznačovať zápal slznej žľazy (dakryoadenitídu). Pacienti so zápalom Tenonovej kapsuly (hlboká vrstva spojivového tkaniva obklopujúceho očnú buľvu) a skléry (skleritída) majú závažnú spojivkovú injekciu, chemózu a citlivosť očnej buľvy. Obojstranné postihnutie by malo podnietiť lekára k hľadaniu základného systémového ochorenia. Histopatologické potvrdenie vaskulitídy by malo vyvolať obavy z Wegenerovej granulomatózy a iných systémových vaskulitíd.

Endokrinné ochorenia

Ako môže hypotyreóza a hypertyreóza ovplyvniť očné viečka. Deti s hypotyreózou vyzerajú normálne pri narodení, ale ako sa hromadí slizničný edém, vyvíjajú sa opuchy očných viečok a tváre spolu so zväčšeným jazykom. Diagnóza nedostatku hormónov štítnej žľazy je zvyčajne podozrivá v prítomnosti kretinoidného výrazu tváre a oneskoreného vývoja. Dominantným príznakom očných viečok pri hypertyreóze je charakteristický uprený pohľad, ktorý vzniká v dôsledku nadmernej retrakcie horných a dolných viečok. Mukopolysacharidová predispozícia a sprievodná zápalová reakcia v očnici môže tiež viesť k exoftalmu a edému očných viečok.

Nezápalový edém

Generalizované zadržiavanie tekutín

Hoci vo väčšine prípadov edému očných viečok sú zapojené lokálne mechanizmy, možnosť základného generalizovaného procesu by sa nemala podceňovať. Celkové zvýšenie extracelulárneho objemu sa môže vyvinúť v dôsledku znížených plazmatických koncentrácií proteínov (ako pri nefrotickom syndróme, zlyhaní pečene), extracelulárnej retencii sodíka (ako pri glomerulonefritíde) a zvýšeného intravaskulárneho hydrostatického tlaku (ako pri kongestívnom srdcovom ochorení). V dôsledku voľnej štruktúry ich podkožného tkaniva môžu očné viečka neúmerne opuchnúť v porovnaní s inými oblasťami tela.

Obštrukcia žíl

Obštrukcia prítokových žíl odvádzajúcich tvár je potenciálnou príčinou opuchu očných viečok. Hlavná drenáž očných viečok sa uskutočňuje hornou očnou žilou, ktorá anastomózuje s tvárovou žilou. Žiadna z žíl nemá chlopne, a preto sú citlivé na retrográdny prenos zvýšeného venózneho tlaku. Vzhľadom na množstvo anastomóz nespôsobuje stlačenie tváre počas spánku opuch očných viečok. Ak sa opuch objaví počas spánku, je pravdepodobné, že bude najzreteľnejší po prebudení a ustúpi, keď sa postavíte do vzpriamenej polohy. Ak chcete zistiť jeho príčinu, mali by ste hľadať príznaky orbitálneho ochorenia alebo generalizovaného zadržiavania tekutín. Očné viečka, ktoré majú hlboké spojenie s očnými žilami a kavernóznym sínusom, sú predisponované k rozvoju edému v prípadoch ochorenia kavernóznych dutín, prítomnosti karotických kavernóznych fistúl a nádorov spodiny lebky. Miesto obštrukcie môže byť ešte bližšie, na úrovni hornej dutej žily, čo spôsobuje opuch a cyanózu tváre a horných končatín. Obštrukcia hornej dutej žily sa zvyčajne vyskytuje, keď sa tieto cievy používajú na intravenózne podávanie liekov, hyperalimentáciu alebo vaskulárny prístup počas chirurgických zákrokov.

Zranenie

Trauma periorbitálnej oblasti sa často vyskytuje v detstve. Znakom priameho poranenia je ekchymotický opuch viečok, ktorého vznik možno zhruba určiť podľa farby kože viečok. Čerstvá ekchymóza je červená, do 48 hodín sa zmení na modrú a niekoľko dní zostáva tmavomodrá alebo fialová, modrina sa zmení na zelenkastú a potom na žltú alebo hnedú v dňoch 10-14. Mierne až stredne závažné ekchymózy môže byť ťažké klinicky zistiť u ľudí s tmavo pigmentovanou pokožkou; trauma časovej oblasti spôsobuje ipsilaterálny opuch očných viečok. Ekchymózy, ktoré nezodpovedajú množstvu edému, by mali prinútiť zamyslieť sa nad možnosťou hemoragickej diatézy, v tomto prípade môžu pomôcť štúdie počtu červených krviniek, krvných doštičiek a zrážanlivosti krvi. Ak opuch pretrváva alebo ak sa objavia známky prekrvenia očnice, musí sa vylúčiť možnosť fraktúry očnice alebo nádoru.

Ak sa periorbitálne abnormality vyvinú v dôsledku traumy, lekár by mal vylúčiť konkurenčné očné a orbitálne lézie a hľadať fyzické dôkazy zranenia inde. Hoci sa modrina na očnom viečku môže zdať neškodná, stále môžu existovať významné očné lézie, ako je hyphema, dialýza sietnice, ruptúra ​​cievovky alebo zlomenina orbitálnej základne. Po zhodnotení zrakovej ostrosti, odozvy zreníc, motility oka a vzhľadu predného segmentu a očného pozadia by sa lekár mal rozhodnúť konzultovať s oftalmológom. Pri systémovom vyšetrení poskytuje prítomnosť postihnutia mäkkých tkanív viac dôkazov v prospech náhodného alebo nenáhodného poranenia. Akékoľvek modriny u dieťaťa mladšieho ako 6 mesiacov alebo nevysvetliteľné modriny u staršieho dieťaťa vyvolávajú možnosť zneužitia.

Lymfedém

Lymfedém je spojený s primárnou vývojovou poruchou alebo sekundárnou obštrukciou lymfatických ciev. Primárny lymfedém postihuje najčastejšie dolné končatiny, ale môže postihnúť aj tvár, najmä očné viečka a spojovky. Familiárna forma (Milroyova choroba) je niekedy spojená s inými očnými chybami (distichiáza, ptóza, ektopia dolného viečka) a systémovými prejavmi, ako sú arachnoidálne cysty a vrodené srdcové chyby. Sekundárny lymfedém je bežnejší a zvyčajne súvisí s obštrukciou periokulárnych lymfatických uzlín nádorom, operáciou alebo ožarovaním. Recidivujúca erysipeloidná celulitída a napadnutia háďatkami Wuchereria bancrofti, Brugia malayi a Loa loa môžu tiež zhoršiť lymfatickú drenáž, čo vedie k lymfedému. V niektorých prípadoch môže byť migrujúci organizmus Loa loa viditeľný ako lokalizovaný opuch na koži viečka alebo spojovky.

Melkersson-Rosenthalov syndróm je zriedkavý stav, ktorý sa často začína v detstve. Jeho klasická triáda zahŕňa opuch tváre (presahujúci pery alebo očné viečka), paralýzu tváre a ryhovaný jazyk. Začiatok opuchu je akútny a vo väčšine prípadov sa objavuje pred alebo súčasne s paralýzou tváre. Napriek tomu, že útoky sú samoobmedzujúce, recidívy sú celkom bežné, čo vedie k chronickému opuchu tváre. Väčšina prípadov je sporadická, ale boli hlásené aj familiárne prejavy.

Infiltratívne lézie

Zhubné nádory sú zriedkavou, ale dôležitou príčinou opuchu očných viečok. V detstve sú najzhubnejšie nádory očných viečok a očnice metastázy. Leukémia je pravdepodobne najčastejším nádorom, ktorý sa šíri do oka. Jeho vrchol sa prejavuje medzi 18. mesiacom a 3. rokom života a je zriedkavý u detí starších ako 10 rokov. Leukemické bunky, najmä myeloblastické a monoblastické bunky, sa môžu nachádzať v očných viečkach, kde spôsobujú hemoragickú zmenu farby a opuch. Rovnako ako v očných viečkach sa môže vyskytnúť lokalizovaná infiltrácia spojovky a skléry. V rámci obežnej dráhy môžu leukemické bunky infiltrovať očný sval a tuk, čo spôsobuje ptózu a obmedzenie pohyblivosti oka. Vnútroočné lézie zahŕňajú retinálne krvácania a nodulárne leukemické infiltráty. Invázia zrakového nervu môže spôsobiť stratu zraku a opuch disku v takmer 1 % prípadov, pričom myeloblastické bunky tvoria oddelené hmoty extravaskulárne, kde sú definované ako granulocytárny alebo myeloidný sarkóm. Obľúbené miesta, ktoré majú byť postihnuté, sú očnica a očné viečka. Vo väčšine prípadov sa granulocytárne sarkómy očnice a viečok zistia vo veku 4 až 15 mesiacov pred stanovením diagnózy leukémie na základe vyšetrenia kostnej drene a analýzy periférnej krvi.

Neuroblastóm je najčastejším solídnym nádorom, ktorý metastázuje do očných viečok. Zvyčajne pochádza z drene nadobličiek alebo iných retroperitoneálnych miest, ale môže vychádzať aj zo sympatických ganglií mediastína alebo krku. Charakteristickými očnými prejavmi sú akútny rozvoj ekchymózy a edému očných viečok, subkonjunktiválne krvácanie a ptóza. Metastázy neuroblastómu primárne postihujú orbitálnu kosť, ale difúzne šírenie tohto vysoko vaskularizovaného nádoru je pravdepodobne charakteristické pre prevládajúcu léziu očného viečka.

Ovisnuté viečka

Blefaroptóza je termín používaný na opis horného viečka, ktoré je nižšie ako normálne, keď je hlava držaná vzpriamene. K tomu zvyčajne dochádza v dôsledku narušeného vývoja palpebrálnych svalov zdvíhača alebo poškodenia motorických dráh, ktoré regulujú ich aktiváciu.

Tri hlavné svaly poskytujú rôzne úrovne zdvihu.

• Levator palpebrae, sval inervovaný tretím hlavovým nervom, určuje najvyššiu úroveň elevácie a udržania polohy horného viečka.
• Mullerov sval je hladká svalovina inervovaná sympatikovým nervovým systémom, ktorého činnosť je ovplyvňovaná sympatikovým nervovým systémom a hladinou cirkulujúcich katecholamínov.
• Sval frontalis, inervovaný štvrtým hlavovým nervom, nepriamo zdvihne viečko pri zdvihnutí obočia. Kontrakcia tohto svalu môže spôsobiť nadmerné zdvihnutie očného viečka u normálnych jedincov, ale môže byť prostriedkom na zdvihnutie očného viečka len u pacientov s ťažkou vrodenou ptózou.

Vrodená ptóza

Ptóza môže byť klasifikovaná ako vrodená alebo získaná a podľa jej asociácie s inými neurologickými poruchami alebo základnými systémovými stavmi. Vo väčšine prípadov sú vrodené a väčšina z nich je jednostranná. Vrodená ptóza sa zvyčajne prejavuje ako izolovaná očná porucha so sporadickým prejavom alebo ako súčasť autozomálne dominantného stavu. Závažnosť ptózy sa výrazne líši. V miernych prípadoch sú ovisnuté viečka sotva viditeľné a môžu sa prejaviť až na konci dňa, keď je dieťa unavené. V závažných prípadoch, keď okraj viečka klesne pod os videnia, dieťa často zaujme polohu brady a stiahne predný sval v snahe vidieť priamo. Pacienti s bilaterálnou ptózou to môžu kompenzovať, ale pacienti s ťažkou jednostrannou ptózou to nedokážu, čo vedie k deprivačnej amblyopii. Veľkosť ptózy sa posudzuje na základe polohy očného viečka ako závažná, stredná alebo mierna. Pri tomto určovaní je dôležité použiť horizontálny tlak na obočie palcom ruky, aby sa neutralizovalo akékoľvek zdvihnutie očného viečka predným svalom. Neprítomnosť záhybu alebo záhybu očného viečka je dôkazom zlej funkcie zdvíhača. Niektoré deti pociťujú určitý stupeň lagoftalmu, pričom ptotické viečko sa pri pohľade nadol javí paradoxne vyššie ako normálne. Je to pravdepodobne kvôli nekontrakcii svalu zdvíhača počas pohľadu nadol v dôsledku vláknitého tkaniva nahrádzajúceho elastické tkanivo svalu.

Vrodená ptóza môže byť spojená s inými vrodenými chybami oka alebo susedných tkanív. Obmedzenie ipsilaterálnej očnej elevácie v dôsledku nedostatočného pôsobenia horného priameho svalu sa vyskytuje s výskytom 5 až 16 %. Táto súťaž má embryologický základ, pretože horný priamy a zdvíhací sval pochádzajú z rovnakého kondenzátu mezenchymálneho tkaniva v hornom aspekte očnice. Pri obmedzení elevácie a iných pozícií pohľadu je potrebné vyšetriť asymetriu veľkosti zreníc, ako aj získať ďalšie dôkazy o vrodenej okulomotorickej paréze. Ďalšou zaujímavou asociáciou je Marcusov-Gunnov fenomén mihotania čeľuste, pri ktorom dochádza k spoločnej kontrakcii zdvíhača a iných pterygoidných svalov. Počas pokojovej fázy je očné viečko ptotické, ale pri práci čeľustných svalov dochádza k spoluaktivácii m. levator, čo spôsobuje eleváciu horného viečka. Zvyčajne sa to pozoruje v ranom detstve, keď sa počas kŕmenia zaznamenajú zatiahnutie a blikajúce pohyby horného viečka. Najprijateľnejším vysvetlením je, že trojklanný nerv počas vývoja omylom vstúpil do vetiev okulomotorického nervu inervujúceho sval levator.

Ptóza pri systémovom ochorení

Rôzne genetické poruchy sú diagnostikované na základe kolektívnej databázy neobvyklých čŕt tváre a iných systémových prejavov. Ptóza sa vzťahuje na črty tváre a niektoré z týchto čŕt sú diagnostikované. Môže to byť len prejav chromozomálnej poruchy (18p-), kým sa s vekom neobjaví zaostávanie v motorickom vývoji a nedostatočný rast. Hoci bezvýrazné tváre (v dôsledku paralýzy tváre) a bilaterálne abducens obrny sú hlavnými charakteristickými znakmi Mobiovho syndrómu, ptóza môže byť najnápadnejším stavom.

To platí najmä v prvom roku života, keď je ptóza zreteľnejšia ako nedostatok výrazu tváre alebo abdukuje nervové deficity. Ptóza je spolu s mikrocefáliou, syndaktýliou, hypospálou a oneskorením vývoja jedným z najčastejších prejavov „klasického“ Smith-Lemli-Opitzovho syndrómu. Ptóza môže byť častým prejavom plagiocefálie, pri ktorej dochádza k predčasnému jednostrannému uzáveru koronálnej ryhy. Diagnóza je zvyčajne podozrivá na základe hemifaciálnej asymetrie, s ipsilaterálnou prominenciou zemegule a jednostranným sploštením frontálnej oblasti.

Keď sú ptóza a hypertelorizmus najvýraznejšími javmi, treba si spomenúť na syndróm Saethre-Chotzen, Aarskog a Noonan. Pri Saethre-Chotzenovom syndróme spôsobuje predčasné uzavretie koronálneho stehu sploštenie čela a okciputu a zvyšuje vertikálny priemer hlavy. Zaznamenáva sa vyčnievajúci nos a nízko nasadené uši, brachydaktýlia a klinodaktýlia. Aarskogov syndróm je charakterizovaný zaoblenou tvárou, vdovským šiltom, zavaleným nosom s prevrátenými nozdrami, predĺženým filtrum a nízko nasadenými ušami. Noonanov syndróm má charakteristické klinické znaky Turnerovho syndrómu, ale chromozómy sú normálne. Medzi črty tváre patria epikantálne záhyby, plochý nos a nízko nasadené uši. Systémové prejavy zahŕňajú mentálnu retardáciu, nízky vzrast, popruhy na krku, exkaváciu hrudnej dutiny a stenózu pľúcnej chlopne.

Blefarofimóza

Ptóza môže byť spojená s úzkymi palpebrálnymi štrbinami, veľkou medziľahlou vzdialenosťou očného kútika (telecanthus) a kožným záhybom siahajúcim od nosa po spodné viečko (epicanthus inversus). Táto konštelácia nálezov často definuje blefarofimózu. Môže sa javiť ako izolovaná očná patológia alebo ako súčasť systémového ochorenia. Termín blefarofimózny syndróm sa používa na označenie očnej formy s autozomálne dominantným spôsobom dedičnosti rôzneho stupňa závažnosti. Neplodnosť u niektorých žien postihnutých týmto stavom naznačuje prítomnosť dvoch typov: typ 1 s prenosom iba postihnutými mužmi; typ 2 s prenosom u oboch pohlaví.

Blefarofimóza je zvyčajne izolovaná genetická abnormalita, ale môže byť aj nápadným prejavom rôznych systémových stavov. Pacienti s fetálnym alkoholovým syndrómom majú často zúžené palpebrálne trhliny, ale úplná blefarofimóza je pomerne zriedkavá udalosť. Anamnéza konzumácie alkoholu matkou počas tehotenstva a prítomnosť mikrocefálie, mentálnej retardácie a vývojových deficitov môžu podporiť diagnózu. Dubowitzov syndróm má podobné klinické prejavy, vrátane mikrocefálie, mentálnej retardácie a retardácie rastu, blefarofimózy a hypognotie. Trizómia 10q je ďalšou príčinou blefarofimózy, ale tieto deti majú mikrocefáliu, oneskorený vývoj a zriedka prežijú dlhšie ako 4 roky v dôsledku srdcových, respiračných alebo renálnych komplikácií. Pri Schwartz-Jampelovom syndróme je tvár pri narodení normálna, ale progresívna tonická kontrakcia tvárových svalov vedie k strnulému výrazu tváre s rysmi podobnými blefarofýze. Systémové nálezy zahŕňajú spomalenie rastu spojené s ochorením kostí a pretrvávajúce svalové kontrakcie spôsobujúce ohybové kontraktúry bedier, kolien a lakťov. Blefarofimóza a kĺbové kontraktúry sa pozorujú aj pri Marden-Walkerovom syndróme, ale tieto patologické zmeny sú skôr vrodené ako získané a postihnuté deti sú mikrocefalické a vývojovo oneskorené. Michelov syndróm je zriedkavé ochorenie, pri ktorom je blefarospazmus spojený s kraniosynstózou, miernym mentálnym postihnutím a rázštepom pery a podnebia.

Získaná ptóza

Neuropatická ptóza

Získané lézie okulomotorického nervu sú menej častou, ale dôležitou príčinou ptózy. Izolované lézie okulomotorického jadra buď nespôsobujú ptózu, alebo spôsobujú bilaterálnu ptózu, nie sú však bežné. Väčšina pacientov s neuropatickou ptózou má fascikulárne alebo periférne nervové lézie a má jednostrannú ptózu. Okrem ptózy sú hlavnými klinickými znakmi obmedzenia v elevácii, depresii a addukcii a ipsilaterálna papilárna mydriáza. Na začiatku môže byť ptóza iba klinickým znakom. Môžu sa vyvinúť diskrétne abnormality hornej vetvy okulomotorického nervu, čo spôsobí ptózu a obmedzenú eleváciu, pričom šetrí zrenicu a iné extraokulárne svaly. Trauma je najčastejšou príčinou okulomotorickej parézy v detstve, ale jej výskyt po menšom úraze hlavy by mal podnietiť lekára, aby zvážil prítomnosť intrakraniálneho nádoru predisponujúceho k poškodeniu nervov. Ďalšími bežnými príčinami sú kompresné poranenia, zápaly a infekcie centrálneho nervového systému.

Oftalmoplegická migréna je zriedkavou príčinou ptózy, ale zaslúži si osobitnú zmienku kvôli jej častej nesprávnej diagnóze. Deti zvyčajne majú silné bolesti hlavy lokalizované okolo očí, na čele alebo polovici lebky, nevoľnosť a vracanie. Keď je bolesť dobre lokalizovaná alebo prejde, rodičia si všimnú ptózu, rozšírené zrenice a evertované oko. Tieto príznaky nakoniec vymiznú v skorých záchvatoch, ale s opakovanými epizódami sa môže vyvinúť reziduálna ptóza, oftalmoplégia a amblyopia.

Na Hornerov syndróm, spôsobený poškodením sympatickej dráhy v oblasti hlavy a krku, treba myslieť v diferenciálnej diagnostike u všetkých pacientov s ptózou. Dominantnými nálezmi sú mierna ptóza (spojená s Mullerovou svalovou obrnou), premenlivá veľkosť zreníc s ipsilaterálnou miózou (spojená s obrnou dilatačnej dúhovky). Veľkosť anizokórie často nie je určená pri jasnom svetle a je zdôraznená pri slabom svetle. Menej závažné nálezy môžu zahŕňať ipsilaterálne potenie tváre a kožnú vazokonstrikciu, heterorosromiu dúhovky a ťažký enoftalmus (spojený so zúžením štrbiny očného viečka).

Hornerov syndróm môže byť buď vrodený alebo získaný a môže byť pregangliový alebo postgangliový.
Vrodený Hornerov syndróm sa klinicky odlišuje hypopigmentáciou dúhovky, ktorá je zriedkavá pri získaných léziách a často sa spája s pôrodnou traumou alebo pôrodnou traumou. Pri narodení môže cervikálne natiahnutie sympatických nervov a brachiálneho plexu často spôsobiť Hornerov syndróm a slabosť hornej končatiny. Hornerov syndróm je najčastejšie vrodená lézia, no jeho skorá manifestácia môže chýbať, najmä keď sú očné prejavy mierne. Z tohto hľadiska je často užitočné prezerať staré fotografie a venovať pozornosť prítomnosti ptózy alebo papilárnej asymetrie. V prípade získaného Hornerovho syndrómu by mala byť možnosť malignity vysoko na zozname možných príčin. Nádory apexu pľúc, mozgového kmeňa a neuroblastóm pochádzajúce z cervikálnej časti sympatického nervu sa môžu prejaviť ako izolovaný Hornerov syndróm. Na potvrdenie týchto možností by sa malo vykonať diagnostické testovanie pomocou röntgenových lúčov, CT skenov mozgu a stanovením hladín homovanilovej a vanilínovej kyseliny mandelylovej v moči.

Myopatická ptóza

Miasthenia gravis je autoimunitné ochorenie charakterizované tvorbou protilátok proti acetylcholínovým receptorom v nervovosvalovom spojení. Ptóza, najbežnejší nález, sa zvyčajne vyvíja s pretrvávajúcim pohľadom nadol. Môže byť jednostranný, obojstranný alebo striedavý medzi očami a množstvo ptózy sa môže meniť z hodiny na hodinu zo dňa na deň. Ďalšími najčastejšími nálezmi sú oftalmoplégia, od slabosti jednotlivých extraokulárnych svalov až po celkovú oftalmoplégiu a slabosť tvárového nervu. Zvyčajne je pupilárna reakcia normálna. U niektorých pacientov sa spočiatku objavia len očné abnormality, u iných je ochorenie generalizovanejšie, s ťažkosťami s prehĺtaním, žuvaním a rozprávaním a slabosťou končatín. Diagnóza miasthenia gravis je potvrdená pozitívnym testom na edrofóniumchlorid (Tensilon), zvýšeným titrom protilátok proti acetylcholínovému receptoru alebo elektromyogramom, ktorý ukazuje znížený nervovosvalový prenos pri opakovanej stimulácii.

S ptózou je spojená široká škála svalových porúch. Objav ptózy v ranom detstve alebo v detstve, najmä ak majú podobné lézie aj iní členovia rodiny, by mal pripomenúť niektoré možné diagnózy. Jedným z nich je syndróm vrodenej fibrózy, pri ktorom je extraokulárne svalové tkanivo nahradené fibróznym tkanivom. V závislosti od konkrétnych postihnutých svalov a ich stuhnutosti môžu pri pohľade nahor, nadol alebo do strany chýbať alebo v rôznej miere obmedzené očné exkurzie. Kvôli ptóze a obmedzenému pohľadu nahor tieto deti kompenzačne zaujímajú polohu brady. Ďalšou možnou príčinou môže byť vrodená myopatia, ktorá zahŕňa heterogénnu skupinu neprogresívnych lézií klasifikovaných na základe histologických kritérií. Hoci tieto deti môžu mať ptózu a oftalmoplegiu, diagnóza je zvyčajne založená na prítomnosti hypotónie, svalovej slabosti a oneskoreného motorického vývoja.

Ptóza je najvýraznejším prejavom niektorých svalových dystrofií, z ktorých najčastejším typom je myotonická dystrofia. Hoci sa myotónia prejavuje najskôr, príznaky svalovej slabosti zvyčajne priťahujú osobitnú pozornosť lekárov. Spolu s ptózou majú úzku tvár s časovou atrofiou a stratou výrazu tváre. Slabosť a atrofia svalov končatín sa s vekom stávajú výraznejšie. Ďalšie systémové prejavy môžu zahŕňať poruchy srdcového vedenia, atrofiu semenníkov, znížený intelektuálny vývoj a ťažkosti s prehĺtaním. Takmer všetci pacienti majú šedý zákal pozostávajúci z dúhových zákalov na periférii zrenice alebo hviezdicových zákalov v blízkosti zadného puzdra. Anamnéza príbuzných s podobnými léziami, detekcia katarakty štrbinovou lampou a elektromyografické prejavy myotónie pomáhajú potvrdiť diagnózu.

Chronická progresívna vonkajšia oftalmoplégia definuje heterogénnu skupinu ochorení, v ktorých sú dominantnými prejavmi ptóza a oftalmoplégia. U pacientov sa postupne zvyšuje ptóza sprevádzaná obmedzením horného a horizontálneho pohľadu. Ptóza môže byť jediným očným nálezom a môže predchádzať oftalmoplégii o mesiace až roky. U niektorých pacientov je očná myopatia sprevádzaná slabosťou proximálnej končatiny. Niektorí pacienti môžu mať Kearns-Sayreov syndróm, charakterizovaný prítomnosťou pigmentovej retinopatie v spojení s kompletným srdcovým blokom, zvýšenými hladinami proteínov v cerebrospinálnej tekutine alebo cerebelárnym syndrómom. Histopatologické vyšetrenie svalového úseku zafarbeného Gomoriho trichrómom odhaľuje nepravidelne ohraničené svalové vlákna (nepravidelné červené vlákna) a mnohopočetné zväčšené mitochondrie. Nedávne štúdie ukázali široké spektrum delécií mitochondriálnej DNA u významného počtu týchto pacientov.

Mechanická ptóza

Určité nádory očných viečok spôsobujú kvôli svojej hmotnosti mechanickú ptózu. U detí s veľkými (väčšími ako 5 cm) a rýchlo rastúcimi hemangiómami sa má vykonať počet krvných doštičiek, aby sa vylúčila možnosť Kasabachovho-Merrittovho syndrómu.
Ptóza môže byť skorým príznakom orbitálnej malignity. Aj keď je rýchlo progresívna ptóza najčastejším klinickým prejavom orbitálneho rabdomyosarkómu, ptóza môže byť tiež skorým príznakom. Vo väčšine prípadov je ptóza spojená s nádorovými masami v očných viečkach alebo spojovke. CT vyšetrenie očnice môže odhaliť hmotu, ktorá sa častejšie nachádza v hornej očnici a rôzny stupeň deštrukcie kosti. Včasná diagnóza je nevyhnutná, pretože viac ako 90 % pacientov s lokalizovaným ochorením možno vyliečiť ožarovaním alebo chemoterapiou.

Traumatická ptóza

Trauma je významnou príčinou jednostrannej získanej ptózy v detstve.

Pseudoptóza

Pseudoptóza je termín používaný na opis stavov, pri ktorých poklesnuté viečko nie je spojené s neuromuskulárnou poruchou. Niekedy existujú prípady tohto stavu. Pri dermatochalázii visí natiahnutá prebytočná koža očných viečok pod okrajom viečok, čo vytvára ilúziu ptózy. Keď je očná guľa malá (mikroftalmia) alebo chýba (anoftalmia), očné viečko stráca časť svojej mechanickej podpory, čo ho núti zaujať horšiu pozíciu. Rovnako aj zadné posunutie očnej gule (enoftalmus) v dôsledku zlomeniny očnice môže mať rovnaký vplyv na polohu očného viečka. Pretože poloha očných viečok sleduje polohu pohľadu, pacienti s dolnou očnou odchýlkou ​​(hypotropia) majú často ipsilaterálnu pseudoptózu. Pozornosť treba venovať rozlišovaniu strabizmu spojeného s nekorigovanou krátkozrakosťou, strabizmom alebo bolesťou oka s ptózou.

Ak horné viečka očí denne napučiavajú, je potrebné urýchlene určiť dôvody. Keď je človek zdravý, vstáva veselý, oddýchnutý, bez opuchov či iných negatívnych prejavov na tvári. Samozrejme, opuch horných viečok nie vždy naznačuje vážne ochorenie. Niekedy nedostatok spánku, únava alebo príliš dlhé sledovanie televízie môže spôsobiť, že vaše oči budú červené a opuchnuté. Pokožka očných viečok je tenká, takže k problémom môže viesť aj nesprávna starostlivosť.

Vaky pod očami sa môžu vyskytnúť u dospelých aj detí. Opuchnuté viečka okrem toho, že sú nevzhľadné, zhoršujú videnie. No vo väčšine prípadov opuchnuté viečka nebolia ani nesvrbia, takže pomoc vyhľadá len málokto. Očné buľvy sú umiestnené vo vrstvách tuku, akési „vankúše“, ktoré ich držia v očných jamkách.

Majú spojovaciu membránu umiestnenú za viečkami. Predtým sa všeobecne uznávalo, že opuch očných viečok nastáva v dôsledku straty elasticity a pevnosti membrány.

Prvé plastické operácie boli zamerané na jej rezanie a zošívanie. Štúdie však ukázali, že opuch horných viečok nastáva v dôsledku nárastu tuku, ktorý naťahuje spojivové tkanivo a „vytláča“ ho.

Ak je príčinou opuchnutých očí nárast tuku, potom vaky pod očami nezmiznú po celý deň. Dochádza k odtoku tekutiny a opuch môže večer bez liečby zmiznúť.

Bežné príčiny edému

V priebehu výskumu sa zistilo, že najčastejšie sa problémy s viečkami vyskytujú v letných mesiacoch.

• Keď teplota vzduchu stúpa, ľudia pijú viac tekutín, vystavujú sa slnku a sú vystavení bodnutiu hmyzom, čo spôsobuje opuchnutie očných viečok a únavu a bolesť očí.
• Peľ z kvitnúcich rastlín je často silne dráždivý. Alergická reakcia na rastliny je sprevádzaná nádchou, slzením a opuchom horných viečok. V tomto prípade liečba spočíva v užívaní antihistaminík.

Ak počas ranného joggingu alebo pri kontakte s rastlinami začnete kašľať, kýchať a vaše očné viečka veľmi opuchnú, existuje len jeden dôvod - alergia na rastliny. Na objasnenie diagnózy je potrebné urobiť alergické testy.

• Nepríjemnú reakciu môže vyvolať aj reakcia na uhryznutie hmyzom. Dôsledkom toho môže byť opuch očí, svrbenie, začervenanie, nevoľnosť a niekedy aj zvýšená telesná teplota.

Turistov na dovolenke v exotických krajinách môže napadnúť hmyz cicajúci krv. Liečbu v tomto prípade by mali vykonávať miestni lekári, ktorí vedia, ako odstrániť následky takýchto uhryznutí.

• Opuch horného viečka jedného oka môže byť spojený s prácou v miestnosti, kde je klimatizácia alebo ventilátor.

Počas horúcich období sa často vytvára prievan, aby sa vytvorili pohodlné podmienky. Prievan alebo vejár však môže spôsobiť zápal oka, ktorý je často sprevádzaný začervenaním, opuchom a pálením očí.

• Ďalšou príčinou opuchnutých viečok môže byť zápal trojklaného nervu.

Zápal je sprevádzaný bolesťou v dolnej časti tváre, nekontrolovateľným slzením a pri absencii včasnej liečby môžu opuchnúť viečka jedného alebo oboch očí.

V závislosti od závažnosti zápalového procesu sa bolesť a začervenanie neznižujú ani po spánku, ani po užití liekov proti bolesti. V prípade zápalu trojklaného nervu je potrebné podstúpiť kurz liekovej terapie a fyzikálnej terapie. Ak je liečba správne zvolená, stav pokožky okolo očí sa časom vráti do normálu.

Vaky pod očami v dôsledku chorôb vnútorných orgánov

Vaky pod očami sa vyskytujú u ľudí s rôznymi chorobami vnútorných orgánov. Ak vám ráno opuchnú oči, môže to znamenať problémy s obličkami a srdcom.

Je nesprávne stanoviť diagnózu len na základe stavu očí, preto by ste mali sledovať, ako sa cítite. Ak sa človek ráno zobudí s opuchnutými nohami a dýchavičnosťou, mal by okamžite navštíviť lekára. Ale zvyčajne sa prvé príznaky chorôb vnútorných orgánov objavia ako opuch očných viečok po nočnom spánku.

Aby sa vylúčila patológia obličiek, je potrebné urobiť test moču, ako aj všeobecný krvný test. Na určenie kardiovaskulárnych ochorení sa vykonáva komplexná diagnostika, ktorá zahŕňa laboratórny a inštrumentálny výskum. Ak horné viečka opuchnú, príčinou môžu byť nasledujúce ochorenia:

• cukrovka;
• ochorenia močového mechúra;
• pyelonefritída, glomerulonefritída;
• zástava srdca;
• hormonálna nerovnováha;
• obezita;
• akútne respiračné infekcie;
• zápal prínosových dutín;
• čelná sinusitída;
• glaukóm;
• konjunktivitída;
• ascites;
• erysipel.

Ak máte ochorenie obličiek, môžu vás bolieť kríže a žalúdok a môže sa zvýšiť telesná teplota. Počas PMS môže dôjsť k opuchu na tvári a hrudníku, ale v tomto prípade nie je potrebné nič užívať, pretože po menštruácii sa všetko vráti do normálu.

Na zníženie zaťaženia genitourinárneho systému počas PMS stačí znížiť spotrebu mastných a slaných potravín. Pitie by malo byť obmedzené iba vtedy, ak sú očné viečka na vrchu veľmi opuchnuté. Neodporúča sa dlhodobé vystavovanie sa slnečnému žiareniu, pretože to organizmus dodatočne zaťažuje.

Pri ochoreniach vnútorných orgánov je potrebné kontrolovať príjem tekutín a soli. Lekár vyberie individuálnu diétu. Vylúčenie niektorých potravín nie vždy úplne odstráni opuch.

Niekedy je potrebné určité obdobie užívať diuretiká. Ale nekontrolované používanie takýchto liekov môže negatívne ovplyvniť zdravie, takže ich používanie ako prostriedok na odstránenie kozmetického defektu je zakázané.

Opuchnuté viečka ráno môžu súvisieť s nosením kontaktných šošoviek. Oči môžu opuchnúť v dôsledku individuálnej neznášanlivosti kontaktných šošoviek určitej značky.

Faktory ovplyvňujúce stav očných viečok

Niektorí ľudia sa bez zvláštnych zdravotných problémov zaujímajú o to, prečo im opuchnú horné viečka. Príznaky niektorých chorôb sa objavujú už v pokročilom štádiu. Keď čelíte opuchu očí a očných viečok, mali by ste navštíviť nasledujúcich odborníkov:

• terapeut;
• alergológ;
• dermatológ;
• endokrinológ.

Ak odborníci v týchto profiloch nenájdu žiadne patológie, mali by ste sa poradiť s kozmetológom. Moderné kozmetické výrobky obsahujú konzervačné látky, farbivá a iné chemické zlúčeniny, ktoré môžu vyvolať alergickú reakciu. Každodenné používanie dekoratívnej kozmetiky negatívne ovplyvňuje stav pokožky nielen na tvári, ale aj na očných viečkach.

V poslednej dobe sa predlžovanie mihalníc stalo módou. Ale po tomto postupe niektorí klienti pociťujú začervenanie, svrbenie a opuch jedného alebo oboch očí. Táto reakcia je spojená s aplikáciou špeciálneho lepidla na mihalnice.

Nekvalifikovaní kozmetológovia môžu zaviesť infekciu zanedbaním hygieny. Ak je viečko po predlžovaní opuchnuté, kontaktujte odborníka, ktorý predlžovanie vykonal.

Prejav alergie na predlžovanie mihalníc – pred a po zákroku

Dievčatá, ktoré sú náchylné na konjunktivitídu, by si nemali predlžovať mihalnice. Liečba infekčných očných ochorení u dievčat s umelými mihalnicami je spojená s určitými ťažkosťami.

Ak sa po predĺžení vyskytnú problémy, poraďte sa s kozmetológom, ktorý zákrok vykonal, prečo vám oko slzí a opuchne. Ak dôjde k infekcii, kozmetika a umývanie nepomôžu. Vyžaduje sa konzultácia a vyšetrenie oftalmológa, po ktorom bude jasné, prečo je oko alebo očné viečko opuchnuté.

Infekčná povaha edému

V dôsledku tvorby stye sa objavuje nádor horného viečka. Táto infekcia spôsobuje zápal a začervenanie očnej membrány. Zvyčajne sa stye objaví iba v jednom oku. Väčšinou ňou trpia deti kvôli nedodržiavaniu pravidiel osobnej hygieny.

Na začiatku ochorenia sa viečko stáva červené, opuchnuté a bolestivé. S progresiou ochorenia sa vytvorí biela tyčinka, ktorú sa neodporúča vytláčať. Liečba jačmeňa sa vykonáva protizápalovými liekmi a niekedy je predpísané zahrievanie.

Opuch horného viečka počas stye môže byť sprevádzaný dočasným rozmazaným videním, slabosťou a podráždenosťou. Deti v tomto období vyžadujú osobitnú starostlivosť. Nedovoľte, aby si vaše dieťa pretieralo oko, pretože to môže spôsobiť ďalšie opuchnutie.

Ak sa vo vnútri očného viečka vytvorila štika, potom sa pred spaním odporúča aplikovať liečivú masť pod viečko. Počas dňa sa kvapkajú očné kvapky s protizápalovým účinkom. Liečba rôznych očných ochorení (glaukóm, šedý zákal) sa uskutočňuje niekoľkými liekmi.

Ale očné lieky, rovnako ako všetky ostatné lieky, majú vedľajšie účinky. Ak sa po použití očných kvapiek vyskytne problém, opýtajte sa svojho lekára, prečo sú vaše oči opuchnuté. Je možné, že vznikla individuálna neznášanlivosť a budete musieť zvoliť iné prostriedky.

Takmer vždy, v počiatočnom štádiu konjunktivitídy, horné viečko postihnutého oka opuchne. Odporúča sa liečiť takúto infekciu liekmi. Pri instilácii používajte rôzne utierky, aby ste predišli zavlečeniu infekcie do zdravého oka.

Operácia oka môže tiež spôsobiť dočasný opuch. Zvyčajne počas pooperačnej rehabilitácie takéto prejavy zmiznú.

Pleťové vody alebo výplachy na zmiernenie opuchu v očiach sa môžu používať len so súhlasom oftalmológa. Ak vaše zdravé oko opuchne, mali by ste to povedať svojmu lekárovi.

Ako sa zbaviť opuchov?

Každá žena chce vyzerať krásne, ale ako odstrániť opuchy pod očami po párty s priateľmi?

Ak chcete rýchlo odstrániť opuch z očí, umyte si tvár studenou vodou, urobte si ľahkú samomasáž po dobu 1-3 minút, po namazaní pokožky očných viečok krémom si na 10 minút priložte nastrúhané surové zemiaky na oči.

Funguje dobre v chlade. Odvar z harmančeka alebo zeleného čaju zmrazte v špeciálnej nádobe a podľa potreby si na viečka na 2-3 minúty posúvajte kocku ľadu.

Obklad zo zeleného čaju pomáha zmierniť podráždenie, opuch a únavu očí

Ak neviete, ako odstrániť opuch z horného viečka po farbení, poraďte sa s kozmetológom. Séria procedúr v salóne pomôže odstrániť defekt. Ak nemáte čas navštíviť salón, postupujte nasledovne: uvarte dva vrecúška čierneho čaju bez prísad, po vychladnutí namočte vatové tampóny do tekutiny a priložte na 10 minút na oči.

Čerstvá uhorka dobre a rýchlo zmierňuje opuchy. Nakrájajte ho na kruhy a držte na viečkach 15 minút. Bežné kravské mlieko pomôže odstrániť opuch z očných viečok. Osušte ním vatový tampón a držte ho na očiach 10-15 minút.

Ďalším receptom, ktorý vám pomôže rýchlo sa vysporiadať s opuchnutými viečkami, je aplikovať na pokožku rozšľahaný bielok. Oddeľte bielko od žĺtka a dobre rozšľahajte metličkou, potom naneste na problémové miesto, prípadne aj na celú tvár.

Opuch horného viečka po uhryznutí možno čiastočne zmierniť chladom: na miesto uhryznutia priložte kocku ľadu a držte 15 minút. Ak chcete odstrániť opuch v očiach, nepoužívajte pochybné recepty, inak môžu vzniknúť vážne komplikácie, ktoré si vyžadujú dlhodobú liečbu.

Video

Veľmi časté sú opuchy očných viečok, ktoré sú príznakom nielen lokálnych, ale aj celkových ochorení. Samostatnú skupinu tvorí takzvaný reaktívny edém, ktorý vzniká zápalom susedných oblastí, napríklad vedľajších nosových dutín.

Opuch viečok môže byť zápalový alebo nezápalový. Zápalový edém je charakterizovaný silným začervenaním kože, zvýšenou lokálnou teplotou a bolesťou pri palpácii. Niekedy sa pri palpácii edematózneho viečka zistí zhrubnutie a bolesť (s jačmeňom, erysipelom, dakryocystitídou, furunkulózou).

Nezápalové opuchy viečok pri ochoreniach srdcovo-cievneho systému a obličiek sú vždy obojstranné, výraznejšie ráno a takmer vždy kombinované s opuchmi nôh a ascitom.

Fotografia

Príčiny opuchu očných viečok

Opuch viečok môže byť jedným z prvých príznakov týchto ochorení, čo naznačuje potrebu dôkladného vyšetrenia pacienta. Alergický edém očných viečok sa najčastejšie prejavuje ako angioedém, ktorý sa vyznačuje náhlym objavením sa a rovnako rýchlym vymiznutím. Opuch je spravidla jednostranný, veľmi výrazný, nesprevádzaný žiadnymi subjektívnymi pocitmi a častejšie sa rozvíja v hornom viečku.

Jeho tvorba je založená na alergickej reakcii. Alergény môžu byť potraviny ako vajcia, mlieko, čokoláda, citrusové plody, jahody, rôzne druhy rybích produktov, niektoré kvety a iné špecifické či nešpecifické dráždidlá, ale aj niektoré lieky a kozmetika.

Opuch horných viečok sa môže vyvinúť v dôsledku mnohých chorôb. Opuch viečok je spôsobený chorobami obličiek, srdca, pečene a spojivového tkaniva. Choroby očnice a samotných viečok môžu byť tiež sprevádzané opuchom. Ak sú obličky choré, opuch začína na tvári, najmä na horných viečkach. Často je obličkový edém veľmi vodnatý.

Príčinou opuchu horných viečok môžu byť nádory očných viečok vrátane spinocelulárneho karcinómu, ale aj poruchy, pri ktorých dochádza k opuchu, ale nie je symptómom – trauma, popáleniny, zlomenina bazálnej lebky, pooperačný opuch. Opuch očných viečok je pomerne častým príznakom, mnohí sa naň sťažujú.

Samozrejme, že sa obávajú, ale väčšina z nich nič nerobí a čaká, kým opuch sám od seba neprejde. Dnes je známych asi 70 príčin opuchnutých horných viečok. Opuch viečok nemá nič spoločné s dlhotrvajúcou prácou na počítači a namáhaním očí.

Vyšetrenie by malo odhaliť miesto a farbu edému (bledý alebo erytematózny), či je prítomný na viečkach oboch očí alebo na jednom viečku, a skontrolovať zrakovú ostrosť. Niektorí pacienti začínajú liečbu sami priložením teplej látky na nádor alebo užívaním antihistaminík. Tým len zhoršujú bolestivý stav.

Aby ste predišli komplikáciám, musíte sa po autodiagnostike vyhnúť samoliečbe. Opuch horných viečok sa niekedy zamieňa s tvorbou ochabnutej kožnej riasy vo vonkajšej časti horného viečka – blefarochaláza. Blefarochaláza sa zvyčajne vyskytuje u starších ľudí a vyskytuje sa v dôsledku oslabenia spojivového tkaniva horného viečka súvisiaceho s vekom. Blefarochaláza je kozmetický problém, ktorý nikdy nezavrie oči a dá sa odstrániť, ak je to žiaduce, pomocou kozmetickej chirurgie.

Opuch očných viečok môže byť príznakom nasledujúcich chorôb:

Diagnóza edému očných viečok

Vyšetrenie pomáha určiť, či je tam lokalizované teplo, erytém a bolesť a či je opuch jednostranný alebo obojstranný. Obojstranný nebolestivý opuch bez začervenania naznačuje alergiu, systémové ochorenie alebo orbitálnu tukovú herniáciu.

Obojstranný nebolestivý opuch so začervenaním naznačuje blefaritídu, konjunktivitídu alebo popáleniny, hoci tieto stavy môžu spôsobiť aj jednostranný opuch.

Jednostranný, nebolestivý opuch so začervenaním naznačuje uštipnutie hmyzom, podkožnú celulitídu alebo ochorenie slzného systému (napr. kanalikulitídu alebo dakryoadenitídu). Jednostranný bolestivý opuch erytému naznačuje orbitálnu celulitídu.

Vo väčšine prípadov je možné diagnózu stanoviť klinicky, takže dodatočné vyšetrenie nie je potrebné. Výnimky zahŕňajú úrazy, celulitídu, trombózu kavernóznych sínusov a systémové ochorenia, pri ktorých môže byť potrebné zobrazovacie a laboratórne vyšetrenie.

Liečba opuchu očných viečok

Liečba opuchu očných viečok je spojená s odstránením základnej príčiny. Pri alergických edémoch sa používajú znecitlivujúce lieky perorálne, parenterálne a lokálne vo forme očných kvapiek a mastí.

Liečba alergického opuchu viečok vyžaduje elimináciu kontaktu s alergénom, v prípade potreby v kombinácii so studenými obkladmi a lokálne predpísanými glukokortikoidmi (napríklad 0,1% fluorometolónová masť trikrát denne, predpísaná nie dlhšie ako 7 dní) alebo systémovými antihistaminikami.

V lete môže dôjsť k opuchu očných viečok v dôsledku uhryznutia hmyzom. V týchto prípadoch na pozadí opuchnutého očného viečka môžete vždy nájsť miesto uhryznutia: bledú papulu s hemoragickým bodovým stredom. Liečba sa zvyčajne nevyžaduje: v priebehu 1-2 dní opuch zmizne. Neskúsený lekár so silným opuchom očných viečok v dôsledku uhryznutia hmyzom môže stanoviť nesprávnu diagnózu a bezdôvodne spôsobiť úzkosť pacienta.

Keďže hlavnou príčinou opuchu horných viečok je prebytočná tekutina v tele, použitie diuretík je v tomto prípade veľmi vhodné. Tu dokonca nemusíte používať žiadne lieky, ale jednoducho si vystačíte s ľudovými diuretikami - odvarmi, tinktúrami a čajmi.

Ak je príčinou opuchu zápal očí alebo prechladnutie, potom sa tento stav zmierňuje kvapkaním špeciálnych kvapiek - antibakteriálnych, antimikrobiálnych, ktoré musia obsahovať vazokonstrikčnú látku.

No, opuchov, ktoré sa z času na čas objavujú v dôsledku nášho zneužívania alebo nedodržiavania spánku a bdenia, sa môžete zbaviť čisto kozmetickými prostriedkami - maskami, masážami, „umývaním“ ľadom.

Ak je opuch spojený so zápalovým procesom v oblasti očí, na jeho odstránenie sa používajú antibakteriálne lieky vo forme očných kvapiek a masti.

Pri jačmeni sa antibakteriálna masť nanáša na zapálené miesto, charakteristický opuch očného viečka, najmenej 3-krát denne až do úplného vymiznutia príznakov, najmenej však 5 dní, aj keď príznaky vymizli skôr.

Pri bakteriálnej konjunktivitíde (červené oko s hnisavým výtokom) sa kvapky kvapkajú 2-4 krát denne až do úplného vymiznutia príznakov, minimálne 5 dní za sebou.

Otázky a odpovede na tému "Opuch očných viečok"

otázka:Dobrý deň Už 5 rokov mi opuchne ľavé horné viečko. Bolí to a niekedy štípe. Spôsobuje neustále nepohodlie. Večer viečko veľmi opuchne. Navštívil som už veľa ambulancií a ani jeden lekár mi nevie pomôcť. Hovoria rôzne veci a nakoniec nič nepomôže. Možno nepotrebujem očného lekára, ale iného lekára?

odpoveď: Ak sa opuchy viečok objavujú pravidelne a bez zjavnej príčiny, je to dôvod na komplexné lekárske vyšetrenie, keďže viečka neopuchnú „len tak“.

otázka:Ahoj! Mal som blefaroplastiku horných viečok. Prešli 4 mesiace a viečka nad očami sú stále opuchnuté a očné kútiky tiež. Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

odpoveď: Ahoj! Kontaktujte svojho plastického chirurga.

otázka:Očné viečka ráno opuchnú. Na horných viečkach je veľmi nápadný opuch a v očiach sa objavuje pocit bolesti. Obmedzujem sa v pití. čo by to mohlo byť? Vopred ďakujem.

odpoveď: Na vyšetrenie močového systému je potrebné poradiť sa s urológom.

otázka:Ahoj! Mám 23 rokov. Horné viečka oboch očí sú už viac ako týždeň veľmi opuchnuté. Opuch neustupuje počas dňa. Znepokojujúca je aj bolesť srdca. Ráno som veľmi smädný, dlho sa neopijem. Prosím, povedzte mi, čo by to mohlo spôsobovať a na ktorého lekára by som sa mal najskôr obrátiť? Aké vyšetrenia a ultrazvuk by som mal absolvovať? Nebrala žiadne lieky. Ďakujem.

odpoveď: Opuch očných viečok sa môže vyvinúť z mnohých dôvodov, všeobecných aj miestnych. Je dôležité určiť, akú povahu má opuch - zápalový alebo nezápalový. So zápalovým edémom sa pozoruje začervenanie kože, vysoká teplota a bolestivé pocity pri dotyku. Nezápalové opuchy očných viečok môžu mať alergickú povahu. Príčinou tohto opuchu môže byť alergická reakcia na potraviny, kozmetiku alebo lieky. Choroby obličiek, srdca, pečene a spojivového tkaniva môžu byť sprevádzané aj opuchom horných viečok. V dôsledku nadmerného príjmu tekutín môže dôjsť k opuchu horných viečok. Zvýšený smäd sa môže vyskytnúť pri mnohých ochoreniach, diabetes mellitus, diabetes insipidus, ochorenia obličiek, zvýšená funkcia prištítnych teliesok. Klinický krvný test, vyšetrenie moču, hladina cukru v krvi, cukor v moči, elektrokardiogram, ultrazvuk srdca, ultrazvuk obličiek, krvné elektrolyty, konzultácia s endokrinológom.

otázka:Mám 18 rokov, krátkozrakosť, nosím kontaktné šošovky. Predvčerom som pociťoval nepohodlie, ako keby dozrieval staj a opuch vo vonkajšom kútiku oka, včera som sa zobudil - viečko bolo opuchnuté a červené, celý deň som si robil obklady (čaj, bylinky, zlaté fúzy , zahrial vajíčkom), do večera sa to zlepšilo, zostalo len začervenanie a opuch sa mierne zmenšil. Dnes ráno som sa zobudil a celé horné viečko som mal opuchnuté, no nič nebolelo ani nič. V kútiku oka je cítiť len akési jadierko (bolo tam od začiatku). Čo robiť? A treba to zohrievať? Vopred ďakujem!

odpoveď: Milá Julia, čo najskôr by ste sa mali poradiť s oftalmológom, ktorý stanoví diagnózu a predpíše vám správnu liečbu.

otázka:2-ročné dieťa sa ráno zobudilo s veľmi opuchnutými očami, dolnými a hornými viečkami! Teplota 37,3! čo by to mohlo byť? Toto sa ešte nikdy nestalo! Ďakujem.

odpoveď: Opuch očných viečok u dieťaťa môže byť spôsobený zápalovým procesom (konjunktivitída atď.), Alergia na akékoľvek potravinové výrobky, ochorenie obličiek a iné dôvody. Príčinu opuchu viečok u vášho dieťaťa môže určiť iba lekár priamym vyšetrením.

otázka:Dobrý deň, mám opuchnuté horné viečko na ľavom oku. Snímka ukázala opuch prinosových dutín a ľavostrannú sínusitídu. Nos je vyliečený, ale opuch nezmizne. Hernia sa nepotvrdila. Povedz mi čo robiť.

odpoveď: Ahoj! Na patológiu oka musíte byť vyšetrený oftalmológom. Možno, že opuch zostáva po ochorení ORL, alebo môže ísť o ochorenie očných viečok alebo očnice. V každom prípade je potrebné vyšetrenie.