Antialergický liek, ktorý neovplyvňuje reakciu. Antihistaminiká na alergie novej (tretej) generácie - zoznam

Podľa lekárskych štatistík sa počet alergických reakcií neustále zvyšuje - je to spojené s neustálym zhoršovaním environmentálnej situácie a znižovaním imunity v podmienkach civilizácie.

Suprastin dokonale zmierňuje svrbenie a urýchľuje proces zbavovania sa kožných vyrážok. Tento liek je schválený na liečbu dojčiat (od 30 dní), ale dávkovanie sa musí zvoliť prísne individuálne - lekár bude brať do úvahy vek a hmotnosť dieťaťa.

Uvedené antihistaminikum sa používa ako súčasť komplexnej terapie proti ovčím kiahňam (zmierňuje svrbenie) a je súčasťou „triády“ – látky používanej na zníženie telesnej teploty.

Poznámka:Suprastin je prísne kontraindikovaný na použitie u tehotných žien a žien, ktoré dojčia.

Tavegil

Používa sa v rovnakých prípadoch ako suprastin. Má dlhotrvajúci antihistamínový účinok - účinok trvá 12 hodín. Tavegil nespôsobuje zníženie krvného tlaku a jeho hypnotický účinok je menej výrazný ako účinok lieku Suprastin.

V detstve sa predmetný liek používa od 1 roka - deťom je predpísaný sirup a deti staršie ako 6 rokov môžu užívať aj tablety. Dávkovanie vyberá ošetrujúci lekár s prihliadnutím na vek a hmotnosť pacienta.

Poznámka:Používanie Tavegilu počas tehotenstva je prísne zakázané.

Fenkarol

To spôsobuje, že liek má dlhší antihistamínový účinok, pretože nielen blokuje histamínové receptory, ale tiež spúšťa špecifický enzým, ktorý je schopný využiť histamín. Fenkarol nespôsobuje hypnotický ani sedatívny účinok a možno ho použiť ako antiarytmikum.

Príslušný antialergický liek sa používa na liečbu všetkých typov alergií a je obzvlášť cenný pri liečbe alergií. Fenkarol je súčasťou komplexnej terapie parkinsonizmu, používa sa aj v chirurgii - používa sa ako prípravok na anestéziu.

V detstve je tento liek predpísaný od 12 mesiacov, je vhodné dať deťom suspenziu, ktorá má pomarančovú príchuť. Dávkovanie a trvanie užívania lieku určuje ošetrujúci lekár.

Poznámka:Fenkarol je prísne kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva a v druhom a treťom trimestri sa môže použiť na liečbu alergií len pod dohľadom odborníka.

Fenistil

Tento liek sa používa na liečbu:

• všetky typy alergií;
• (zmierňuje svrbenie);

Fenistil spôsobuje ospalosť iba na začiatku liečby, doslova po niekoľkých dňoch sedatívny účinok zmizne. Fenistil má niekoľko vedľajších účinkov:

• výrazná suchosť ústnej sliznice;
• svalové kŕče.

Tento produkt je dostupný vo forme tabliet, kvapiek pre deti, gélu a krému. Najnovšie farmakologické formy Fenistilu sa používajú pri bodnutí hmyzom, a.

Fenistil sa predpisuje deťom od jedného mesiaca vo forme kvapiek, ak je pacient starší ako 12 rokov, potom sú mu predpísané tablety.

Poznámka:Počas tehotenstva sa Fenistil môže používať vo forme gélu a kvapiek, od druhého trimestra sa takéto predpisovanie môže uskutočniť iba vtedy, ak existujú stavy, ktoré ohrozujú život ženy - Quinckeho edém, akútne potravinové alergie.

diazolin

Má nízku antihistamínovú aktivitu, ale má veľa vedľajších účinkov:

• závraty;
• kardiopalmus;
• časté močenie.

Diazolin má aj určitú výhodu – nespôsobuje ospalosť, preto ho možno predpísať na liečbu alergických reakcií u pilotov a vodičov. Trvanie antialergického účinku príslušného lieku je maximálne 8 hodín.

Diazolin sa môže predpisovať deťom od 2 rokov, do 5 rokov je lepšie podávať liek deťom vo forme suspenzie, starším je možné ponúknuť aj tablety.

Poznámka:Diazolin je prísne kontraindikovaný na použitie v prvom trimestri tehotenstva.

Napriek tomu, že antihistaminiká prvej generácie majú veľa nevýhod, aktívne sa používajú v lekárskej praxi: každý liek bol dobre študovaný, vo väčšine prípadov je schválený na použitie deťmi.

Antihistaminiká druhej generácie

Nazývajú sa nesedatívne a majú výrazný antihistamínový účinok, ktorého trvanie často dosahuje 24 hodín. Takéto lieky sa užívajú raz denne a nespôsobujú ospalosť ani zhoršenú pozornosť.

Najčastejšie sa tieto lieky používajú na liečbu ekzému, urtikárie, Quinckeho edému a sennej nádchy. Pri liečbe sa často používajú antihistaminiká druhej generácie - poskytujú vynikajúcu úľavu od svrbenia. Výraznou výhodou tejto skupiny drog je, že nie sú návykové. Existuje aj nuansa pri používaní antialergických liekov druhej generácie - neodporúča sa ich používať starším ľuďom a osobám s anamnézou srdcových ochorení.

loratadín

Liečivo pôsobí selektívne na histamínové receptory, čo mu umožňuje dosiahnuť rýchly účinok. Je dostupný vo forme tabliet a sirupu a môže sa predávať pod názvom „Claritin“ alebo „Lomilan“. Sirup sa veľmi ľahko dávkuje a podáva deťom a účinok lieku sa začína prejavovať do hodiny po užití.

V detstve sa Loratadin predpisuje od 2 rokov, dávkovanie a trvanie podávania by mal zvoliť iba ošetrujúci lekár.

Poznámka:Príslušné antihistaminikum sa neodporúča používať u tehotných žien v počiatočných štádiách (do 12 týždňov). Ako posledná možnosť sa musí Loratadin užívať pod dohľadom odborníka.

Kestin

Droga má množstvo výrazných výhod:

• selektívne blokuje histamínové receptory;
• nespôsobuje ospalosť;
• účinok je viditeľný do hodiny po použití;
• antialergický účinok trvá 48 hodín.

V pediatrickej praxi sa Kestin používa od 12 rokov, ale môže mať toxický účinok na pečeň a znížiť srdcovú frekvenciu.

Kestin je počas tehotenstva absolútne kontraindikovaný.

Rupafin

Najčastejšie sa liek používa na liečbu, po požití sa rýchlo vstrebáva a súčasné požitie potravy výrazne zvyšuje účinok Rupafinu.

Predmetná droga sa nepoužíva pre deti do 12 rokov a tehotné ženy. Ak je potrebné použiť liek u dojčených detí, je to možné len pod prísnym lekárskym dohľadom.

Antihistaminiká druhej generácie plne zodpovedajú moderným požiadavkám na liečivá – sú vysoko účinné, majú dlhodobý účinok, ľahko sa užívajú. Malo by sa pamätať na to, že takéto lieky by sa mali užívať v prísne predpísanom dávkovaní, pretože jeho prekročenie vedie k ospalosti a zvýšeným vedľajším účinkom.

Antihistaminiká tretej generácie

Hneď stojí za zmienku, že možno nájsť delenie antihistaminík na tretiu a štvrtú generáciu – je veľmi svojvoľné a nesie v sebe nič iné ako krásny, účinný marketingový slogan.

Antihistaminiká tretej generácie patria medzi najmodernejšie, nepôsobia sedatívne, neovplyvňujú činnosť srdca. Takéto lieky sa aktívne používajú na liečbu všetkých typov alergií, dermatitídy, dokonca aj u detí a ľudí s anamnézou srdcových patológií.

Allegra, Cetirizine, Xyzal a Desloratadine - tieto lieky patria do tretej generácie antialergických liekov. Všetky tieto lieky by mali tehotné ženy používať s mimoriadnou opatrnosťou - väčšina z nich je kontraindikovaná. Okrem toho musíte prísne dodržiavať predpísané dávkovanie, pretože jeho prekročenie môže viesť k bolestiam hlavy, závratom a príliš rýchlemu tepu.

Antihistaminiká by mal predpisovať lekár, ktorý tiež vyberie dávkovanie a odporučí trvanie liečby. Ak pacient poruší liečebný režim, môže to vyvolať nielen vedľajšie účinky, ale aj zosilnenie alergickej reakcie.

Ak sa alergia prejaví, musí sa bezpodmienečne začať liečba drogami. Zoznam antialergických tabliet obsahuje lieky z rôznych skupín, takže adekvátnu terapiu môže predpísať iba špecialista, ktorý na základe diagnostických údajov vyberie najúčinnejší liek.

Keď sa vyvinie alergická reakcia, je potrebné zablokovať fungovanie histamínových receptorov, čím sa eliminuje väzba látky, ktorá vyvoláva negatívnu reakciu na tkanivá tela. Účinné prostriedky na alergiu sú rozdelené do skupín v závislosti od charakteristík ich práce. Ide o antihistaminiká, homeopatiká a lieky, ktoré obsahujú hormóny.

Druhy antialergických tabliet

1. Klasifikácia antihistaminík.

Sú zastúpené tromi generáciami:

1.1. Produkty prvej generácie. Podľa odborných recenzií takéto lieky fungujú efektívne a poskytujú vynikajúce výsledky po 15-30 minútach od okamihu podania. V dôsledku toho sa akútna alergická reakcia zastaví v čo najkratšom čase. Negatívna reakcia tela sa môže prejaviť vo forme ospalosti, letargie alebo naopak zvýšenej excitability. Je tiež možné, že sa môže stať návykovým. Hlavnými v tejto skupine sú Difenhydramín, Tavegil, Suprastin.

1.2. Tablety na alergiu 2. generácie. Ich užívanie prebieha prakticky bez vedľajších účinkov, závislosť je tiež nepravdepodobná. Vzhľadom na jeho dlhotrvajúce pôsobenie by sa nemal užívať viac ako 1-2 krát denne. Medzi možné negatívne reakcie organizmu patrí kardiotoxický účinok, preto sú lieky vo forme Fenistil, Semprex, Claritin, Trexil a Gistalong kontraindikované u ľudí s problémami s cievami alebo srdcom.

1.3. Tablety najnovšej generácie. V rebríčku liekov na alergiu zaujímajú popredné miesta, pretože sú najúčinnejšie a najbezpečnejšie. Lieky robia vynikajúcu prácu pri blokovaní histamínu bez toho, aby spôsobili ospalosť alebo narušenie srdca a mozgu. Vzhľadom na to, že liečba prebieha bez vedľajších účinkov, môžete tabletky užívať dlhodobo, až niekoľko mesiacov. Hovoríme o Eriusovi, Zyrtecovi.

2. Homeopatické.

Sú považované za adjuvantné lieky, takže sa najlepšie používajú na doplnenie terapie. Prostriedky, ktoré môžu zastaviť alergickú reakciu, sú založené na rastlinných a živočíšnych zložkách a pôsobia kumulatívne. Preto je potrebné ich užívať aspoň 3 mesiace, niekedy je však predpísaný aj 8-mesačný kurz.

Zoznam odporúčaných zahŕňa Luffel (obsahuje extrakt z bylinného viniča), Cinnabsin, Rhinital. Posledné dve sú predpísané, keď sú potrebné pilulky na sezónne alergie sprevádzané nádchou spôsobenou peľom.

3. Na základe hormónov.

Takéto lieky fungujú dobre a poskytujú výsledky po krátkom čase. Vďaka silnému protizápalovému účinku fungujú oveľa lepšie ako vyššie opísané lieky. Hormonálne pilulky sú najúčinnejšie v počiatočnom štádiu liečby. Akonáhle sa dosiahne požadovaný výsledok, je lepšie prejsť na bezpečnejšie prostriedky.

Najlepšie antialergické pilulky z tejto skupiny sú Kestin, ktorý odstraňuje rôzne alergické prejavy vrátane Quinckeho edému. Mala by sa užívať až po konzultácii s lekárom, pretože pokyny naznačujú nezlučiteľnosť s množstvom liekov. Prednizolón sa môže použiť podľa uváženia lekára. Hlavnou indikáciou liečby hormónmi je vznik ťažkých alergií, ktoré sa nedajú kontrolovať liekmi iných skupín.

4. Cromons.

Dobre stabilizujú funkciu žírnych buniek zodpovedných za produkciu histamínu. Musia sa užívať na zmiernenie záchvatov bronchiálnej astmy a oslabenie akútnych alergických reakcií. Terapia je účinná, ak sa vykonáva v priebehu niekoľkých mesiacov. Skupina kromónov zahŕňa Ketotifen, Nedocromil sodný.

Vlastnosti liečby alergie pomocou tabliet

Vo väčšine prípadov, keď sa ľudia obrátia na účinný liek v lekárni, žiadajú produkt, ktorý funguje dobre, ale je lacný. Najlacnejšie tablety predstavujú prvú skupinu antihistaminík. Ak ste náchylní na vznik alergií, je vhodné ich mať v lekárničke, aby ste zastavili náhlu a akútnu reakciu. V dôsledku toho môžete získať vynikajúci výsledok v podobe oslabenia opuchu, odstránenia pocitu dusenia a svrbenia. Takéto lieky sa tiež vyrovnávajú s úlohou lepšie ako iné, ak sa vyskytne opakované kýchanie.

Po zastavení akútneho alergického záchvatu je vhodné prejsť na účinné lieky proti alergii a zvoliť iné skupiny. Je dôležité, aby sa takéto rozhodnutie prijalo spoločne s ošetrujúcim lekárom na základe existujúcej anamnézy a diagnózy. Ten správny si môžete vybrať až po identifikácii príčiny alergie a porúch, ktoré sa už v tele vyskytli. Na dosiahnutie najlepšieho výsledku je potrebné poskytnúť komplexnú terapiu, ktorá kombinuje použitie antihistaminík, hormónov, kromónov a homeopatických liekov.

Náklady na lieky na zozname sú ovplyvnené nielen zložením, ale aj značkou. Prijateľná cena je typická pre rôzne skupiny. V priemere - od 130 do 200 rubľov.

Prehľad účinných a lacných liekov

Antialergické tablety novej generácie, ktorých zoznam je uvedený nižšie, sú relatívne lacné, nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky a poskytujú vynikajúce výsledky:

1. Cetirizín. Charakteristickým znakom osvedčených účinných tabliet je nedostatok metabolizmu v tele, dobrá penetrácia látky do pokožky, vďaka čomu sa alergické vyrážky eliminujú v čo najkratšom čase. Ak sa cetirizín používa dlhodobo ako súčasť antihistaminiká, riziko progresie atopického stavu sa môže v budúcnosti znížiť. To je dôležité najmä pre deti s diagnostikovaným skorým atopickým syndrómom.

Niekoľko hodín po užití tablety sa zaznamená výrazný výsledok. Účinok je predĺžený, preto sa užíva len jedna tableta denne. Keď sa dosiahne trvalé zlepšenie, prejdú na užívanie každý druhý deň alebo niekoľkokrát týždenne. Analóg cetirizínu - Zodak. V prípade zhoršenej funkcie obličiek môžu byť na liečbu uložené obmedzenia.

2. Loratadín. Mnohí lekári to považujú za najlepší liek na alergie, pretože tablety môžu užívať zástupcovia akejkoľvek vekovej skupiny. Liek má minimálny sedatívny účinok, negatívny vplyv na srdce a psychomotorické procesy je vylúčený. Ďalšou výhodou je absencia interakcie s liekmi z iných skupín a dobrá znášanlivosť.

3. Erius. Popisujúc, ktoré tablety sú dobré na zvládnutie alergií, sú umiestnené ako najsilnejšie antihistaminikum. Je pravda, že by sa nemal užívať počas tehotenstva. Okrem tabliet si môžete kúpiť sirup na liečbu detí starších ako jeden rok. Dobre sa vyrovná s prejavmi chronickej urtikárie.

Na zabezpečenie trvalého účinku sa liek užíva denne v presne predpísanom čase. Po podaní sa môže objaviť nadmerná únava, pocit sucha v ústach a zvýšená hladina bilirubínu. Obmedzenie použitia sa uloží, ak sa diagnostikuje nadmerná citlivosť na účinnú látku. Lacným analógom Eriusa je Desloratadín.

Medzi prvou generáciou si zaslúžia pozornosť tieto lieky:

• difenhydramín.

Lacné tablety poskytujú komplexný účinok, odstraňujú bolesť a potláčajú dávivé a kašľové reflexy. Medzi možné vedľajšie účinky patrí zadržiavanie moču, sucho v ústach a nadmerná ospalosť. Je lepšie užívať tento liek iba vtedy, ak neexistujú žiadne iné možnosti liečby.

• Tavegil.

Jeho princíp fungovania je podobný difenhydramínu, ale liek má jasnú výhodu v dôsledku minimálneho prenikania do mozgu a menšieho počtu vedľajších účinkov. Pokiaľ ide o účinnú látku, tento produkt nemá analógy.

• Suprastin.

Tablety pomáhajú odstrániť opuch, zmierňujú kŕče a vyrovnávajú sa so svrbením. Liek funguje skvele aj v prípade, že je diagnostikovaný anafylaktický šok. Účinok trvá 5 hodín. Neexistujú žiadne analógy účinnej látky.

Relatívne lacné a neospalé lieky druhej skupiny sú:

• Fenistil.

Podľa recenzie uvedenej v návode pomáha znižovať priepustnosť kapilár a poskytuje miernu sedáciu. Účinne zvláda prejavy alergií na lieky alebo potraviny, alergickú rinitídu a urtikáriu. Určené na atopickú dermatitídu a bodnutie hmyzom. Ak sa po užití dennej dávky objaví silná ospalosť, prejdite na dvojnásobnú dávku.

• Claritin.

Liečivo na báze loratadínu poskytuje denný antihistamínový účinok. Vývoj rezistencie na liek chýba aj v prípade mesačnej terapie. Užívanie tabliet sa odporúča pri kožných a sezónnych alergiách. Dávkovanie závisí od veku. Deti sú predpísané od 2 rokov.

• Gistalong.

Liečivo pomáha znižovať priepustnosť kapilár a eliminovať opuch. Indikované na urtikáriu, alergickú rinitídu, Quinckeho edém a iné podobné poruchy. Obmedzenia prijatia sú uložené v prítomnosti patológií pečene.

Lieky z iných skupín možno užívať len na lekársky predpis. V každom prípade by mal liečbu alergie sledovať odborník, v prípade potreby zmeniť liečebný režim, znížiť počiatočné dávkovanie alebo naopak pridať silnejší liek s vysokým hodnotením účinnosti.

Tabletky na alergiu sú podľa štatistík jedným z najpredávanejších liekov. Antihistaminiká pomáhajú bojovať proti alergickej reakcii tela.

Dnes farmaceutický trh ponúka lieky troch generácií, homeopatické a hormonálne prípravky. Každý z nich má svoje výhody a nevýhody, vďaka čomu sú použiteľné v rôznych prípadoch.

Mechanizmus akcie

Alergén, ktorý sa prvýkrát dostane do ľudského tela, spravidla nespôsobuje klinické prejavy. Začína sa však syntéza imunoglobulínu E – špeciálnych protilátok.

Časom sa hromadí a pri opakovanom pôsobení spôsobuje uvoľňovanie mnohých látok vrátane tvorby histamínu, čo vedie k alergickej reakcii.

Histamín je biologicky aktívna látka nachádzajúca sa v mnohých tkanivách. V normálnom stave je jeho forma neaktívna.

Pri vstupe do aktívnej fázy táto látka predstavuje nebezpečenstvo pre ľudské zdravie, pretože spôsobuje poruchy vo fungovaní svalového, dýchacieho a iného systému.

Alergické tabletky obsahujú látky, ktorých mechanizmus účinku je zameraný na blokovanie aktivity histamínových receptorov. To zabraňuje histamínu naviazať sa na tkanivá a negatívne na ne pôsobiť.

Typy kožných reakcií na alergén

Druhy piluliek na alergiu

Lieky na alergiu môžu byť vo forme tabliet.

Tabletové produkty sa zvyčajne delia do nasledujúcich skupín:

• antihistaminiká;
• Hormonálne;
• Homeopatický.

Existuje veľa tabliet s antihistamínovým účinkom. Sú rozdelené do troch generácií.

Prvá generácia

Produkty prvej generácie boli vynájdené pred niekoľkými desaťročiami a majú svoje výhody aj nevýhody.

Výhody antialergických tabliet prvej generácie:

• rýchle pôsobenie, ktoré umožňuje rýchlo (do 15-30 minút) prekonať akútne prejavy alergií;
• schopnosť používať po dlhú dobu a tiež byť predpísaný deťom a ženám počas tehotenstva.

Nemožno si nevšimnúť nevýhody takýchto liekov. To by malo zahŕňať:

• ospalosť;
• návyk na telo;
• letargia alebo nepokoj;
• tachykardia.

Napriek rýchlemu terapeutickému účinku, závislosť a krátke trvanie účinku spôsobujú, že takéto lieky sú neúčinné.

Hlavné lieky prvej generácie zamerané na boj proti alergiám:

Druhá generácia

Lieky druhej generácie sa vyznačujú menším počtom vedľajších účinkov a minimálnym rizikom závislosti.

Majú dlhotrvajúci účinok, čo umožňuje znížiť počet užívaných liekov na jeden alebo dva krát denne. Zároveň majú takéto lieky svoje nevýhody, pretože majú kardiotoxický účinok.

To obmedzuje okruh ľudí, ktorým možno predpísať liek druhej generácie.

Hlavné lieky druhej generácie zamerané na boj proti alergiám:

Tretia generácia

Lieky tretej generácie možno nazvať najobľúbenejšími. Dôveruje sa im najviac, pretože spôsobujú najmenšie škody v kombinácii s vysokou účinnosťou.

Takéto tablety nespôsobia ospalosť a nebudú mať negatívny vplyv na fungovanie mozgu a srdca.

Okrem toho sa môžu užívať niekoľko mesiacov, pretože nie sú návykové.

Hlavné lieky tretej generácie zamerané na boj proti alergiám:

Homeopatický

Homeopatia sa nazýva adjuvantná liečba. Takéto lieky môžu skutočne pomôcť pri alergiách.

Stojí za to pripomenúť, že na ich výrobu sa používajú živočíšne a rastlinné zložky, čo znamená, že samotné homeopatické tablety môžu spôsobiť alergie.

Homeopatia funguje v priebehu času na kumulatívnej báze. To si môže vyžadovať až osem mesiacov pravidelného užívania lieku.

Hlavné homeopatické tablety zamerané na boj proti alergiám:

Hormonálne

Hormonálne tablety sú vyvinuté na základe hormónov nadobličiek, čo im umožňuje dosiahnuť silný protizápalový účinok v krátkom čase.

Spravidla sa lieky tohto typu predpisujú na začiatku liečby, aby sa rýchlo prekonali hlavné príznaky.

Potom lekár zmení liek na bezpečnejší. Najpopulárnejšie antialergické pilulky v tejto skupine sú Kestin.

Kestin sa vyznačuje vysokou účinnosťou.

Dostupné vo forme tabliet a sirupu. Umožňuje vám odstrániť všetky možné príznaky alergie, vrátane Quinckeho edému.

Pred použitím sa musíte poradiť so svojím lekárom, pretože liek má kontraindikácie a je nezlučiteľný s určitou skupinou liekov.

Cromony

Kromóny sú lieky, ktoré stabilizujú prácu žírnych buniek, ktoré produkujú histamín. Predpísané sú na bronchiálnu astmu a rôzne alergické reakcie.

Účinok sa prejaví až po ukončení liečby.

Najlepšie kromony v tabletách:

Aké lieky predpisujú lekári najčastejšie?

Ak máte príznaky alergie, mali by ste sa poradiť s alergológom. V niektorých prípadoch môže pomôcť všeobecný lekár a pediater, ale aj dermatológ. Aký liek vám lekár odporučí?

Odpoveď na túto otázku závisí od mnohých faktorov:

• vek pacienta;
• prítomnosť chronických ochorení;
• typ alergie;
• tolerancia liekov;
• forma ochorenia a pod.

V poslednej dobe sa lekári spoliehajú na najnovšiu generáciu liekov. V každom prípade však existujú výnimky. Neodporúča sa predpisovať liek sami.

Tabuľka porovnania nákladov

V tabuľke je uvedený zoznam najpopulárnejších liekov vo forme tabliet z alergií a ich priemerná cena v ruských rubľoch.

Čo je lepšie vybrať pre tehotnú ženu

Tehotenstvo je najdôležitejšou a najzodpovednejšou etapou v živote ženy. V tomto prípade je najlepšie poradiť sa s lekárom.

Zohľadní trimester tehotenstva, povahu a stupeň alergií a vyberie najbezpečnejší liek.

Môžu to byť difenhydramín, Suprastin, Tavegil, Claritin atď.

Video: Tablety na liečbu alergií na slnko

Vlastnosti výberu liečby u detí

Deti sú najviac náchylné na alergie. Nemali by ste sami predpisovať liek svojmu dieťaťu.

Len lekár môže vziať do úvahy všetky faktory, ktoré alergiu spustili, a vybrať ten najvhodnejší.

Ako ukazuje prax, lekári v prípade detí uprednostňujú liek druhej generácie.

Ako si vybrať

Iba lekár môže predpísať správny liek.

Antihistamínové tablety neliečia, ale iba zmierňujú príznaky.

Dôležité je nájsť zdroj alergie a eliminovať kontakt s ním. V závislosti od formy prejavu alergickej reakcie a iných charakteristík tela sa vyberú tablety.

Prečo by ste sa nemali samoliečiť

Samoliečba môže len zhoršiť klinický obraz.

Tablety majú indikácie aj kontraindikácie. Zohľadnenie všetkých faktorov, ktoré spustili alergiu, a individuálnych charakteristík osoby pomôže vyhnúť sa vedľajším účinkom.

Čo je kľúčové pri liečbe príznakov alergénu?

Kľúčovým krokom pri zvládaní alergií je nájsť a odstrániť alergén.

To je možné pomocou analýzy vonkajších faktorov. Odpoveď vám pomôžu nájsť aj špeciálne testy na alergény, ktoré ponúkajú lekárske laboratóriá.

FAQ

Stojí za to zvážiť najobľúbenejšie otázky pacientov a odpovede na ne od špecialistov.

Aké sú najúčinnejšie lieky?

Nie je možné jednoznačne odpovedať na otázku, ktorý liek je najúčinnejší.

V niektorých prípadoch pomôžu lacné tabletky na alergiu, v iných ani tie najdrahšie lieky neprinesú želaný výsledok.

Všetko závisí od typu a formy alergickej reakcie.

Je potrebné pripomenúť, že bylinné tablety môžu zhoršiť klinický prejav symptómov, ak je osoba alergická na rastliny.

Existujú nejaké lieky, ktoré nespôsobujú ospalosť?

Takmer všetky lieky druhej a tretej generácie sú bez takých vedľajších účinkov, ako je ospalosť.

Existujú bylinné prípravky? Pomáhajú?

Homeopatické tablety sú vyrobené z bylín.

V mnohých prípadoch ide o účinný prostriedok v boji proti alergiám.

Na dosiahnutie terapeutického účinku sa však tieto lieky musia užívať dlhodobo.

Je možné, aby sa celá rodina liečila jedným liekom?

Neexistuje jeden univerzálny liek, ktorý by vyhovoval všetkým. Preto nebude možné nájsť jedno riešenie pre všetkých členov rodiny.

Pri liečbe akútnych alergických reakcií pacienti venujú menšiu pozornosť takým faktorom, ako sú náklady na antihistaminiká. V prípade Quinckeho edému alebo anafylaktického šoku je dôležité rýchlo zmierniť závažné príznaky, odstrániť silný opuch a zabrániť nebezpečným komplikáciám.

Pri liečbe chronických foriem alergií, kúre trvajúcej mesiac alebo dva, šesť mesiacov alebo viac, sú náklady na lieky často jedným z faktorov ovplyvňujúcich výber lieku. Ktoré lacné tabletky na alergiu vykazujú pozitívne výsledky? Sú všetky rýchlo pôsobiace lieky drahé? Odpovede sú v článku.

Druhy antialergických liekov

V lekárňach pacienti nájdu klasické antihistaminiká aj moderné lieky s dlhodobým účinkom. Každá kategória liekov je vhodná pre konkrétny typ alergie: pre ťažké akútne reakcie sú potrebné silné formulácie 1. generácie, na liečbu recidivujúcich typov ochorení sú potrebné tablety na alergiu novej generácie s „miernym“ účinkom.

Hlavné typy antialergických tabliet:

• prvá generácia. Antialergický účinok je badateľný do 15 minút, zložky rýchlo potláčajú uvoľňovanie histamínu a zmierňujú opuch akéhokoľvek stupňa. Účinok netrvá dlhšie ako 8 hodín, pacient užíva 2-3 tablety denne. Sedatívny účinok, negatívne účinky na kardiovaskulárny systém a centrálny nervový systém. Dosť toxické látky, vysoká koncentrácia účinnej látky. Pri potrebe okamžitého účinku sa používajú antialergické lieky 1. generácie;
• druhej generácie. Jemný účinok bez sedácie alebo útlmu centrálneho nervového systému, výrazný antihistamínový účinok. Denne stačí 1 tableta. Negatívne reakcie po užití sa vyskytujú menej často, lieky sú vhodné na dlhodobé užívanie. Pri liečbe akútnych typov alergických reakcií sú indikované ako súčasť komplexnej terapie. Mnohé tituly sú vhodné pre deti;
• tretej generácie. Aktívne metabolity antialergických liekov 2. generácie. V pediatrickej praxi sa často používajú progresívne formulácie s minimálnymi účinkami na telo. Predĺžený účinok, žiadne negatívne účinky na srdce, cievy, mozog, psychomotorické reakcie. Krátky zoznam kontraindikácií, negatívne prejavy počas liečby sa vyskytujú veľmi zriedkavo.

Lacné tabletky na alergiu: ktoré sú lepšie?

Farmaceutické spoločnosti ponúkajú veľa liekov, ktoré kombinujú aktívnu činnosť a primerané náklady. Medzi účinné lieky na alergie patria lieky nielen 1., ale aj 2. a 3. generácie.

Nielen klasické formulácie odstránia prejavy alergických reakcií. Medzi liekmi novej generácie sú položky za prijateľnú cenu.

Antihistaminiká v detstve

Pri chronických formách ochorení, miernych až stredne ťažkých reakciách sú pre deti vhodné antialergické lieky bez závažných vedľajších účinkov

Účinné antialergické tabletky pre deti:

• Claritin.
• Aleron.
• Cetrin.
• loratadín.
• cetirizín.
• Claridol.

Pre nebezpečnú obrovskú žihľavku a anafylaktický šok v detstve sú potrebné rýchlo pôsobiace klasické formulácie:

• diazolin.
• Suprastin.
• Tavegil.

Všeobecné pravidlá pre výber lieku

Pri výbere antihistaminík lekár berie do úvahy niekoľko kritérií:

• vek pacienta (vo väčšine prípadov deti do 6-12 rokov nemajú povolené tablety, ale kvapky a sirupy);
• prítomnosť alebo neprítomnosť chronických patológií;
• kontraindikácie;
• vedľajšie účinky lieku;
• frekvencia príjmu;
• náklady na liek na alergiu pri liečbe chronickej formy patológie.

Dôležité! Prevenciou prejavov sennej nádchy, celoročnej nádchy či zápalu spojiviek, atopickej dermatitídy, alergie na domáci prach či zvieraciu srsť je dlhodobé užívanie antihistaminík. Pacient má právo požiadať lekára, aby vybral účinný, ale relatívne lacný liek s výrazným antialergickým účinkom.

Suprastin

Charakteristika:

• rýchlo pôsobiace činidlo 1. generácie na báze chlórpyramínu;
• každá tableta obsahuje 25 mg účinnej látky;
• rýchle odstránenie príznakov alergie, vysoká účinnosť pri anafylaktickom šoku;
• účinok lieku je viditeľný do štvrť hodiny po užití lieku;
• veľa vedľajších účinkov, výrazný sedatívny účinok, pomerne toxický liek;
• výrobok je nevyhnutný na zmiernenie akútnych alergických reakcií;
• po 6 rokoch môžu deti užívať ½ tablety;
• náklady - 130 rubľov (balík č. 10).

Tavegil

Charakteristika:

• prvá generácia, silný antialergický účinok;
• aktívna zložka - clemastín hydrofumarát;
• rýchlo blokuje histamínové H1 receptory, pomáha pri ťažkých typoch alergií;
• zmierňuje svrbenie, opuch, odstraňuje príznaky intoxikácie uhryznutím hmyzom, akútne reakcie po užití silných liekov;
• veľa vedľajších účinkov, sedatívne účinky. Nevhodné pre pacientov s poškodením tráviacich orgánov, srdcovými patológiami, hypertenziou;
• tablety sú povolené od 6 rokov;
• odhadovaná cena - 170 rubľov (10 kusov), 220 rubľov (20 kusov).

diazolin

Charakteristika:

• činidlo prvej generácie na báze mebhydrolínu;
• slabší účinok na centrálny nervový systém, sedatívny účinok sa vyskytuje menej často;
• liek je pre telo menej toxický s aktívnym antialergickým účinkom, ale má výrazný dráždivý účinok na sliznice tráviaceho traktu;
• Pre deti sú vhodné dražé (50 mg mebhydrolínu), pre dospelých tablety (100 mg účinnej látky);
• používa sa pri akútnych formách alergií. Na liečbu chronických ochorení s precitlivenosťou tela sa odporúčajú kompozície druhej a tretej generácie;
• menej vedľajších účinkov ako a;
• jeden z liekov, ktorý sa často predpisuje deťom na silné opuchy tkanív a závažné prejavy alergií;
• dražé sú vhodné pre malých pacientov od 2 rokov, tablety - od 12 rokov;
• náklady na liek sú 65 rubľov (10 tabliet), 80 rubľov (10 tabliet).

Claritin

Charakteristika:

• bezpečný liek novej generácie s aktívnym antihistamínovým účinkom;
• vo forme sirupu sa antialergický liek často používa v pediatrickej praxi (vek od dvoch rokov). Liečba starších pacientov tiež prebieha bez komplikácií;
• mnohí pediatri ho považujú za najlepší liek na alergie u detí rôzneho veku;
• dlhodobá expozícia (24 hodín);
• ospalosť, žiadne nebezpečné vedľajšie účinky, málo obmedzení na použitie;
• vhodné na liečbu sezónnych a celoročných foriem alergických patológií;
• deti pokojne prijímajú sirup s príjemnou broskyňovou chuťou;
• tabletová forma je vhodná pre dospelých so sennou nádchou, chronickou nádchou a konjunktivitídou alergického pôvodu;
• priemerná cena: sirup 60 ml - 250 rubľov, tablety - 220 rubľov (10 kusov). Vzhľadom na predĺžený účinok sú náklady na kurz celkom rozumné.

cetirizín

Charakteristika:

• produkt novej generácie na odstránenie príznakov alergií;
• znateľný účinok pri liečbe s výraznými symptómami;
• rýchle odstránenie svrbenia, hyperémia, opuch, zníženie objemu vyrážok;
• liek na báze cetirizínu sa dodáva do lekární vo forme tabliet, sirupu a kvapiek;
• Mladí pacienti liek dobre znášajú. Kvapky sú povolené od dvoch rokov;
• vedľajšie účinky sa vyskytujú zriedkavo, nemá tlmivý účinok na nervový systém;
• priemerné náklady: 10 tabliet - 50 rubľov, 20 kusov - 80 rubľov, kvapky sú drahšie - 240 rubľov (20 ml).

Tsetrin

Charakteristika:

• bezpečný liek 3. generácie na báze cetirizínu je vhodný pre deti od dvoch rokov (sirup), od 6 rokov je povolený pri alergiách;
• znateľný antialergický účinok, predĺžený účinok;
• nespôsobuje ospalosť, nezasahuje do rýchlosti psychomotorických reakcií;
• negatívna odpoveď na antialergické liečivo je zriedkavá;
• priemerné náklady: sirup - 145 rubľov, tablety - 150 rubľov za 10 kusov.

Claridol

Charakteristika:

• lacný, účinný liek druhej generácie na liečbu mnohých alergických ochorení;
• účinná látka - loratadín;
• liek je účinný pri rôznych formách imunitných reakcií vrátane akútnych;
• účinne odstraňuje príznaky celoročných a intermitentných typov konjunktivitídy, rinitídy, žihľavky, nazofaryngitídy,;
• do pol hodiny začne liek pôsobiť, účinok trvá po celý deň;
• priemerná cena - 95 rubľov (7 tabliet).

loratadín

Charakteristika:

• nízke náklady, pozitívny účinok na 24 hodín, absencia negatívnych účinkov na telo, možnosť dlhodobého užívania, výrazný terapeutický účinok - hlavné výhody antialergického lieku 2. generácie;
• Deťom od dvoch rokov je predpísaný sirup s príjemnou marhuľovou vôňou. stránku.

  Prejdite na adresu a dozviete sa o metódach a pravidlách liečby ekzému na nohách.

  Aleron

  Charakteristika:

  

  • moderné antialergické činidlo (3. generácia) s „miernym“ účinkom a výrazným antihistamínovým účinkom;
  • žiadny toxický účinok na centrálny nervový systém a srdcovú aktivitu;
  • liek na báze levocetirizínu znižuje silu alergických reakcií, normalizuje stav membrán imunitných buniek, aktívne blokuje receptory H1 a zabraňuje ďalšiemu uvoľňovaniu histamínu;
  • pozitívny účinok levocetirizínu je badateľný v rôznych formách,

Existuje niekoľko skupín liekov používaných na alergické ochorenia. toto:

• antihistaminiká;
• liečivá stabilizujúce membránu - prípravky kyseliny kromoglykovej () a ketotifén;
• topické a systémové glukokortikosteroidy;
• intranazálne dekongestanty.

V tomto článku si povieme len o prvej skupine – antihistaminiká. Ide o lieky, ktoré blokujú H1-histamínové receptory a v dôsledku toho znižujú závažnosť alergických reakcií. Dnes existuje viac ako 60 antihistaminík na systémové použitie. V závislosti od chemickej štruktúry a účinkov, ktoré majú na ľudský organizmus, sa tieto lieky kombinujú do skupín, o ktorých budeme diskutovať nižšie.

Čo sú histamínové a histamínové receptory, princíp účinku antihistaminík

Histamín je biogénna zlúčenina, ktorá vzniká v dôsledku množstva biochemických procesov a je jedným z mediátorov, ktorý sa podieľa na regulácii životných funkcií tela a zohráva vedúcu úlohu pri vzniku mnohých chorôb.

Za normálnych podmienok je táto látka v tele v neaktívnom, viazanom stave, avšak pri rôznych patologických procesoch (senná nádcha, senná nádcha a pod.) sa množstvo voľného histamínu mnohonásobne zvyšuje, čo sa prejavuje špecifických a nešpecifických symptómov.

Voľný histamín má na ľudský organizmus tieto účinky:

• spôsobuje spazmus hladkých svalov (vrátane svalov priedušiek);
• rozširuje kapiláry a znižuje krvný tlak;
• spôsobuje stagnáciu krvi v kapilárach a zvýšenú priepustnosť ich stien, čo má za následok zhrubnutie krvi a opuch tkanív obklopujúcich postihnutú cievu;
• reflexne excituje bunky drene nadobličiek - v dôsledku toho sa uvoľňuje adrenalín, čo prispieva k zúženiu arteriol a zvýšeniu srdcovej frekvencie;
• zvyšuje sekréciu žalúdočnej šťavy;
• hrá úlohu neurotransmitera v centrálnom nervovom systéme.

Vonkajšie sa tieto účinky prejavujú takto:

• vyskytuje sa bronchospazmus;
• nosová sliznica opuchne - objaví sa upchatý nos a výtok hlienu;
• objavuje sa svrbenie, začervenanie kože, tvoria sa na ňom všetky druhy vyrážkových prvkov - od škvŕn po pľuzgiere;
• tráviaci trakt reaguje na zvýšenie hladiny histamínu v krvi spazmom hladkého svalstva orgánov - v bruchu sú výrazné kŕčovité bolesti, ako aj zvýšená sekrécia tráviacich enzýmov;
• na strane kardiovaskulárneho systému a môžu byť pozorované.

V tele sa nachádzajú špeciálne receptory, ku ktorým má histamín afinitu – histamínové receptory H1, H2 a H3. Pri vzniku alergických reakcií zohrávajú úlohu najmä H1-histamínové receptory nachádzajúce sa v hladkých svaloch vnútorných orgánov, najmä priedušiek, vo vnútornej výstelke - endoteli - ciev, v koži, ako aj v centrálny nervový systém.

Antihistaminiká pôsobia špecificky na túto skupinu receptorov a blokujú pôsobenie histamínu prostredníctvom kompetitívnej inhibície. To znamená, že liek nevytláča histamín, ktorý je už naviazaný na receptor, ale obsadzuje voľný receptor, čím bráni histamínu naviazať sa naň.

Ak sú obsadené všetky receptory, telo to rozpozná a dá signál na zníženie produkcie histamínu. Antihistaminiká teda zabraňujú uvoľňovaniu nových častí histamínu a sú tiež prostriedkom prevencie výskytu alergických reakcií.

Klasifikácia antihistaminík

Bolo vyvinutých niekoľko klasifikácií liekov v tejto skupine, ale žiadna z nich nie je všeobecne akceptovaná.

V závislosti od charakteristík chemickej štruktúry sú antihistaminiká rozdelené do nasledujúcich skupín:

• etyléndiamíny;
• etanolamíny;
• alkylamíny;
• deriváty chinuklidínu;
• deriváty alfakarbolínu;
• deriváty fenotiazínu;
• deriváty piperidínu;
• deriváty piperazínu.

V klinickej praxi sa čoraz viac používa klasifikácia antihistaminík podľa generácie, z ktorých dnes existujú 3:

1. Antihistaminiká 1. generácie:

• difenhydramín (difenhydramín);
• doxylamín (donormil);
• klemastín (tavegil);
• chlórpyramín (suprastin);
• mebhydrolín (diazolín);
• prometazín (pipolfen);
• quifenadín (fencarol);
• cyproheptadín (peritol) a ďalšie.

1. Antihistaminiká druhej generácie:

• akrivastín (Semprex);
• dimetinden (fenistil);
• terfenadín (histadin);
• azelastín (alergodil);
• loratadín (lorano);
• cetirizín (cetrín);
• bamipín (Soventol).

1. Antihistaminiká 3. generácie:

• fexofenadín (Telfast);
• desloratodín (erius);
• levocetirizín.

Antihistaminiká 1. generácie

Na základe prevládajúceho vedľajšieho účinku sa lieky z tejto skupiny nazývajú aj sedatíva. Interagujú nielen s histamínovými receptormi, ale aj s množstvom ďalších receptorov, čo podmieňuje ich individuálne účinky. Pôsobia krátkodobo, a preto vyžadujú viac dávok počas dňa. Účinok sa dostaví rýchlo. Dostupné v rôznych dávkových formách - na perorálne podanie (vo forme tabliet, kvapiek) a na parenterálne podanie (vo forme injekčného roztoku). Cenovo dostupné.

Pri dlhodobom užívaní týchto liekov sa ich antihistamínová účinnosť výrazne znižuje, čo si vyžaduje pravidelnú – raz za 2-3 týždne – výmenu liekov.

Niektoré antihistaminiká 1. generácie sú súčasťou kombinovaných liekov na liečbu prechladnutia, ako aj liekov na spanie a sedatív.

Hlavné účinky antihistaminík 1. generácie sú:

• lokálne anestetikum – spojené so znížením priepustnosti membrány pre sodík; najsilnejšími lokálnymi anestetikami z tejto skupiny liekov sú prometazín a difenhydramín;
• sedatívum - kvôli vysokému stupňu prenikania liekov tejto skupiny cez hematoencefalickú bariéru (to znamená do mozgu); stupeň závažnosti tohto účinku sa medzi liekmi líši, najvýraznejší je pri doxylamíne (často sa používa ako hypnotikum); sedatívny účinok sa zvyšuje so súčasnou konzumáciou alkoholických nápojov alebo užívaním psychotropných liekov; pri užívaní extrémne vysokých dávok lieku sa namiesto účinku sedácie pozoruje výrazné vzrušenie;
• protiúzkostný, upokojujúci účinok je spojený aj s prienikom účinnej látky do centrálneho nervového systému; najviac exprimovaný v hydroxyzíne;
• proti nevoľnosti a proti vracaniu - niektorí zástupcovia liekov tejto skupiny inhibujú funkciu labyrintu vnútorného ucha a znižujú stimuláciu receptorov vestibulárneho aparátu - niekedy sa používajú pri Meniérovej chorobe a kinetóze v doprave; Tento účinok je najvýraznejší pri liekoch, ako je difenhydramín a prometazín;
• účinok podobný atropínu - spôsobuje suchosť slizníc ústnej a nosnej dutiny, zrýchlenie srdcového tepu, poruchy zraku, zadržiavanie moču, zápchu; môže zvýšiť bronchiálnu obštrukciu, viesť k exacerbácii glaukómu a obštrukcii v prípadoch – nepoužíva sa pri týchto ochoreniach; Tieto účinky sú najvýraznejšie pri etyléndiamínoch a etanolamínoch;
• antitusiká - lieky tejto skupiny, najmä difenhydramín, pôsobia priamo na centrum kašľa umiestnené v medulla oblongata;
• antiparkinsonický účinok nastáva inhibíciou účinkov acetylcholínu antihistaminikom;
• antiserotonínový účinok - liek sa viaže na serotonínové receptory, čím zmierňuje stav pacientov trpiacich migrénou; obzvlášť výrazné pri cyproheptadíne;
• rozšírenie periférnych ciev - vedie k zníženiu krvného tlaku; sa maximálne exprimuje vo fenotiazínových prípravkoch.

Keďže lieky z tejto skupiny majú množstvo nežiaducich účinkov, nie sú liekmi prvej voľby pri liečbe alergií, ale stále sa na ňu často používajú.

Nižšie sú uvedené niektoré z najčastejšie používaných zástupcov liekov v tejto skupine.

Difenhydramín (difenhydramín)

Jedno z prvých antihistaminík. Má výraznú antihistamínovú aktivitu, okrem toho má lokálny anestetický účinok a tiež uvoľňuje hladké svaly vnútorných orgánov a je slabým antiemetikom. Jeho sedatívny účinok je svojou silou podobný účinkom neuroleptík. Vo vysokých dávkach má aj hypnotický účinok.

Pri perorálnom podaní sa rýchlo vstrebáva a preniká hematoencefalickou bariérou. Jeho polčas rozpadu je približne 7 hodín. Prechádza biotransformáciou v pečeni a vylučuje sa obličkami.

Používa sa pri všetkých druhoch alergických ochorení, ako sedatívum a hypnotikum, ako aj pri komplexnej terapii chorôb z ožiarenia. Menej často sa používa pri tehotenskom zvracaní a morskej chorobe.

Perorálne sa predpisuje vo forme tabliet 0,03-0,05 g 1-3 krát denne počas 10-14 dní alebo jedna tableta pred spaním (ako tabletka na spanie).

Intramuskulárne sa podáva 1-5 ml 1% roztoku, intravenózne sa podáva 0,02-0,05 g liečiva v 100 ml 0,9% roztoku chloridu sodného.

Môže sa používať vo forme očných kvapiek, rektálnych čapíkov alebo krémov a mastí.

Vedľajšie účinky tohto lieku sú: krátkodobá necitlivosť slizníc, bolesť hlavy, závraty, nevoľnosť, sucho v ústach, slabosť, ospalosť. Vedľajšie účinky vymiznú samy od seba, po znížení dávky alebo úplnom vysadení lieku.

Kontraindikácie sú gravidita, laktácia, hypertrofia prostaty a glaukóm s uzavretým uhlom.

Chloropyramín (suprastin)

Má antihistamínovú, anticholinergnú, myotropickú antispazmodickú aktivitu. Má tiež protisvrbivé a sedatívne účinky.

Pri perorálnom podaní sa rýchlo a úplne absorbuje, maximálna koncentrácia v krvi sa pozoruje 2 hodiny po podaní. Preniká hematoencefalickou bariérou. Biotransformované v pečeni, vylučované obličkami a výkalmi.

Predpísané pre všetky druhy alergických reakcií.

Používa sa perorálne, intravenózne a intramuskulárne.

Perorálne užívajte 1 tabletu (0,025 g) 2-3 krát denne s jedlom. Dennú dávku je možné zvýšiť na maximálne 6 tabliet.

V závažných prípadoch sa liek podáva parenterálne - intramuskulárne alebo intravenózne, 1-2 ml 2% roztoku.

Pri užívaní lieku sú možné vedľajšie účinky, ako je celková slabosť, ospalosť, znížená rýchlosť reakcie, zhoršená koordinácia pohybov, nevoľnosť a sucho v ústach.

Posilňuje účinok liekov na spanie a sedatív, ako aj narkotických analgetík a alkoholu.

Kontraindikácie sú podobné ako pri difenhydramíne.

Clemastine (tavegil)

Štruktúrou a farmakologickými vlastnosťami je veľmi blízky difenhydramínu, ale pôsobí dlhšie (do 8-12 hodín po podaní) a je aktívnejší.

Sedatívny účinok je mierny.

Užívajte 1 tabletu (0,001 g) perorálne pred jedlom, zapite dostatočným množstvom vody, 2-krát denne. V závažných prípadoch možno dennú dávku zvýšiť 2, maximálne 3 krát. Priebeh liečby je 10-14 dní.

Môže sa použiť intramuskulárne alebo intravenózne (v priebehu 2-3 minút) - 2 ml 0,1% roztoku na dávku, 2-krát denne.

Pri užívaní tohto lieku sú vedľajšie účinky zriedkavé. Možné bolesti hlavy, ospalosť, nevoľnosť a vracanie, zápcha.

Opatrne sa predpisuje osobám, ktorých povolanie si vyžaduje intenzívnu duševnú a fyzickú aktivitu.

Kontraindikácie sú štandardné.

mebhydrolín (diazolín)

Okrem antihistaminika má anticholinergné a. Sedatívne a hypnotické účinky sú extrémne slabé.

Pri perorálnom podaní sa pomaly vstrebáva. Polčas rozpadu je len 4 hodiny. Biotransformované v pečeni a vylučované močom.

Užíva sa perorálne, po jedle, v jednej dávke 0,05-0,2 g, 1-2 krát denne počas 10-14 dní. Maximálna jednotlivá dávka pre dospelého je 0,3 g, denná dávka je 0,6 g.

Vo všeobecnosti dobre znášaný. Niekedy môže spôsobiť závraty, podráždenie žalúdočnej sliznice, rozmazané videnie a zadržiavanie moču. Vo zvlášť zriedkavých prípadoch - pri užívaní veľkej dávky lieku - spomalenie rýchlosti reakcie a ospalosť.

Kontraindikáciou sú zápalové ochorenia tráviaceho traktu, glaukóm s uzavretým uhlom a hypertrofia prostaty.

Antihistaminiká 2. generácie

Cieľom vývoja liekov v tejto skupine bolo minimalizovať sedáciu a iné vedľajšie účinky pri zachovaní alebo ešte silnejšej antialergickej aktivite. A malo to úspech! Antihistaminiká 2. generácie majú vysokú afinitu špecificky k H1-histamínovým receptorom, prakticky bez účinku na cholínové a serotonínové receptory. Výhody týchto liekov sú:

• rýchly nástup účinku;
• dlhá doba účinku (účinná látka sa viaže na bielkovinu, ktorá zabezpečuje dlhšiu cirkuláciu v organizme, navyše sa hromadí v orgánoch a tkanivách a pomaly sa aj vylučuje);
• dodatočné mechanizmy antialergických účinkov (potláčajú akumuláciu eozinofilov v dýchacom trakte spojenú so vstupom alergénu do tela a tiež stabilizujú membrány žírnych buniek), čo spôsobuje širšiu škálu indikácií na ich použitie (,);
• pri dlhodobom používaní sa účinnosť týchto liekov neznižuje, to znamená, že neexistuje žiadny tachyfylaxický účinok - nie je potrebné pravidelne meniť liek;
• keďže tieto lieky neprenikajú alebo neprenikajú v extrémne malých množstvách cez hematoencefalickú bariéru, ich sedatívny účinok je minimálny a pozoruje sa len u pacientov, ktorí sú v tomto smere obzvlášť citliví;
• neinteragujte s psychotropnými liekmi a etylalkoholom.

Jedným z najnepriaznivejších účinkov antihistaminík 2. generácie je ich schopnosť spôsobiť fatálne arytmie. Mechanizmus ich vzniku je spojený s blokádou draslíkových kanálov srdcového svalu antialergickým liekom, čo vedie k predĺženiu QT intervalu a vzniku arytmie (zvyčajne ventrikulárna fibrilácia alebo flutter). Tento účinok je najvýraznejší pri liekoch, ako je terfenadín, astemizol a ebastín. Riziko jeho vzniku sa výrazne zvyšuje pri predávkovaní týmito liekmi, ako aj v prípade ich kombinácie s antidepresívami (paroxetín, fluoxetín), antimykotikami (intrakonazol a ketokonazol) a niektorými antibakteriálnymi látkami (antibiotiká zo skupiny makrolidov - klaritromycín , oleandomycín, erytromycín), niektoré antiarytmiká (disopyramid, chinidín), keď pacient konzumuje grapefruitový džús a závaž.

Hlavnou formou uvoľňovania antihistaminík 2. generácie sú tablety, ale parenterálne nie sú dostupné. Niektoré lieky (napríklad levokabastín, azelastín) sú dostupné vo forme krémov a mastí a sú určené na lokálne podanie.

Pozrime sa bližšie na hlavné drogy v tejto skupine.

akrivastín (Semprex)

Pri perorálnom podaní sa dobre vstrebáva a začína pôsobiť do 20-30 minút po podaní. Polčas je 2-5,5 hodiny, v malých množstvách preniká hematoencefalickou bariérou a vylučuje sa v nezmenenej forme močom.

Blokuje H1-histamínové receptory a má mierny sedatívny a anticholinergný účinok.

Používa sa na všetky druhy alergických ochorení.

V niektorých prípadoch je pri užívaní možná ospalosť a zníženie rýchlosti reakcie.

Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva, laktácie, ťažkých, závažných koronárnych srdcových chorôb a detí mladších ako 12 rokov.

Dimetindén (fenistil)

Okrem antihistaminík má slabé anticholinergné, antibradykinínové a sedatívne účinky.

Pri perorálnom podaní sa rýchlo a úplne absorbuje, biologická dostupnosť (stupeň stráviteľnosti) je asi 70% (v porovnaní s kožnými formami lieku je toto číslo oveľa nižšie - 10%). Maximálna koncentrácia látky v krvi sa pozoruje 2 hodiny po podaní, polčas je 6 hodín pre bežnú formu a 11 hodín pre retardovanú formu. Preniká hematoencefalickou bariérou a vylučuje sa žlčou a močom vo forme metabolických produktov.

Liečivo sa používa perorálne a lokálne.

Dospelí užívajú 1 kapsulu retardu perorálne na noc alebo 20-40 kvapiek 3-krát denne. Priebeh liečby je 10-15 dní.

Gél sa aplikuje na postihnuté oblasti pokožky 3-4 krát denne.

Vedľajšie účinky sú zriedkavé.

Kontraindikáciou je len 1. trimester gravidity.

Posilňuje účinky alkoholu, liekov na spanie a trankvilizérov na centrálny nervový systém.

Terfenadín (histadin)

Okrem antialergického účinku má slabý anticholinergný účinok. Nemá výrazný sedatívny účinok.

Pri perorálnom podaní sa dobre vstrebáva (biologická dostupnosť je 70 %). Maximálna koncentrácia účinnej látky v krvi sa pozoruje po 60 minútach. Nepreniká hematoencefalickou bariérou. Biotransformovaný v pečeni za vzniku fexofenadínu, ktorý sa vylučuje stolicou a močom.

Antihistamínový účinok sa vyvíja po 1-2 hodinách, dosahuje maximum po 4-5 hodinách a trvá 12 hodín.

Indikácie sú rovnaké ako pri iných liekoch tejto skupiny.

Predpísať 60 mg 2-krát denne alebo 120 mg 1-krát denne ráno. Maximálna denná dávka je 480 mg.

V niektorých prípadoch sa u pacienta pri užívaní tohto lieku objavia vedľajšie účinky ako erytém, únava, bolesť hlavy, ospalosť, závraty, suchosť slizníc, galaktorea (únik mlieka z mliečnych žliaz), zvýšená chuť do jedla, nevoľnosť, vracanie, príp. predávkovania - ventrikulárne arytmie.

Kontraindikácie zahŕňajú tehotenstvo a dojčenie.

Azelastín (alergodil)

Blokuje H1-histamínové receptory a tiež zabraňuje uvoľňovaniu histamínu a iných mediátorov alergie zo žírnych buniek.

Rýchlo sa vstrebáva v tráviacom trakte a zo slizníc, polčas je až 20 hodín. Vylučuje sa vo forme metabolitov močom.

Používa sa spravidla na alergickú rinitídu a.

Pri užívaní lieku sú možné vedľajšie účinky, ako je suchosť a podráždenie nosovej sliznice, krvácanie z nej a poruchy chuti pri intranazálnom podaní; podráždenie očných spojoviek a pocit horkosti v ústach - pri použití očných kvapiek.

Kontraindikácie: tehotenstvo, dojčenie, deti do 6 rokov.

Loratadín (lorano, klaritín, lorizal)

Dlhodobo pôsobiaci blokátor H1-histamínových receptorov. Účinok po jednej dávke lieku pokračuje počas celého dňa.

Neexistuje výrazný sedatívny účinok.

Pri perorálnom podaní sa rýchlo a úplne absorbuje, maximálnu koncentráciu v krvi dosiahne po 1,3-2,5 hodinách a po 8 hodinách sa z tela vylúči na polovicu. Biotransformované v pečeni.

Indikácie zahŕňajú akékoľvek alergické ochorenia.

Vo všeobecnosti je dobre znášaný. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť sucho v ústach, zvýšená chuť do jedla, nevoľnosť, vracanie, potenie, bolesť kĺbov a svalov a hyperkinéza.

Kontraindikácie zahŕňajú precitlivenosť na loratadín a laktáciu.

Opatrne sa predpisuje tehotným ženám.

Bamipín (Soventol)

Blokátor H1-histamínových receptorov na lokálne použitie. Predpísané na alergické kožné lézie (žihľavka), kontaktné alergie, ako aj omrzliny a popáleniny.

Gél sa nanáša v tenkej vrstve na postihnuté miesta pokožky. Po pol hodine sa liek môže znova aplikovať.

Cetirizín (Cetrin)

Metabolit hydroxyzínu.

Má schopnosť ľahko preniknúť do pokožky a rýchlo sa v nej hromadiť - to určuje rýchly nástup účinku a vysokú antihistamínovú aktivitu tohto lieku. Neexistuje žiadny arytmogénny účinok.

Pri perorálnom podaní sa rýchlo absorbuje, jeho maximálna koncentrácia v krvi sa pozoruje 1 hodinu po podaní. Polčas je 7-10 hodín, ale ak je poškodená funkcia obličiek, predlžuje sa na 20 hodín.

Rozsah indikácií na použitie je rovnaký ako u iných antihistaminík. Vzhľadom na vlastnosti cetirizínu je však liekom voľby pri liečbe ochorení prejavujúcich sa kožnými vyrážkami – urtikáriou a alergickou dermatitídou.

Užívajte 0,01 g večer alebo 0,005 g dvakrát denne.

Vedľajšie účinky sú zriedkavé. Ide o ospalosť, závraty a bolesti hlavy, sucho v ústach, nevoľnosť.

Antihistaminiká 3. generácie

Tieto lieky sú aktívne metabolity (metabolické produkty) liekov predchádzajúcej generácie. Nemajú kardiotoxický (arytmogénny) účinok, ale zachovávajú si výhody svojich predchodcov. Antihistaminiká 3. generácie majú navyše množstvo účinkov, ktoré zosilňujú ich antialergickú aktivitu, a preto je ich účinnosť pri liečbe alergií často vyššia ako u látok, z ktorých sa vyrábajú.

Fexofenadín (Telfast, Allegra)

Je to metabolit terfenadínu.

Blokuje H1-histamínové receptory, zabraňuje uvoľňovaniu mediátorov alergie zo žírnych buniek, neinteraguje s cholinergnými receptormi a netlmí centrálny nervový systém. Vylučuje sa v nezmenenej forme stolicou.

Antihistamínový účinok sa vyvinie do 60 minút po jednorazovej dávke lieku, dosiahne maximum po 2-3 hodinách a trvá 12 hodín.

Vedľajšie účinky ako závrat, bolesť hlavy, slabosť sú zriedkavé.

Desloratadín (erius, eden)

Je to aktívny metabolit loratadínu.

Má antialergické, protiedematózne a antipruritické účinky. Pri užívaní v terapeutických dávkach nemá prakticky žiadny sedatívny účinok.

Maximálna koncentrácia liečiva v krvi sa dosiahne 2-6 hodín po perorálnom podaní. Polčas rozpadu je 20-30 hodín. Nepreniká hematoencefalickou bariérou. Metabolizuje sa v pečeni, vylučuje sa močom a stolicou.

V 2% prípadov sa počas užívania lieku môžu vyskytnúť bolesti hlavy, zvýšená únava a sucho v ústach.

V prípade zlyhania obličiek predpisujte opatrne.

Kontraindikácie zahŕňajú precitlivenosť na desloratadín. Rovnako ako obdobia tehotenstva a laktácie.

Levocetirizín (aleron, L-cet)

Cetirizínový derivát.

Afinita tohto lieku k H1-histamínovým receptorom je 2-krát vyššia ako afinita jeho predchodcu.

Uľahčuje priebeh alergických reakcií, pôsobí dekongestantne, protizápalovo, antipruriticky. Prakticky neinteraguje so serotonínovými a cholinergnými receptormi, nemá sedatívny účinok.

Pri perorálnom podaní sa rýchlo vstrebáva, jeho biologická dostupnosť je 100%. Účinok lieku sa vyvíja 12 minút po jednorazovej dávke. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa pozoruje po 50 minútach. Vylučuje sa predovšetkým obličkami. Vylučuje sa do materského mlieka.

Kontraindikované v prípadoch precitlivenosti na levocetirizín, pri závažnom zlyhaní obličiek, pri závažnej intolerancii galaktózy, pri nedostatku enzýmu laktázy alebo pri poruche absorpcie glukózy a galaktózy, ako aj počas gravidity a laktácie.

Vedľajšie účinky sú zriedkavé: bolesť hlavy, ospalosť, slabosť, únava, nevoľnosť, sucho v ústach, bolesť svalov, búšenie srdca.

Antihistaminiká a tehotenstvo, laktácia

Terapia alergických ochorení u tehotných žien je obmedzená, pretože mnohé lieky sú pre plod nebezpečné, najmä v prvých 12-16 týždňoch tehotenstva.

Pri predpisovaní antihistaminík tehotným ženám je potrebné vziať do úvahy stupeň ich teratogenity. Všetky liečivé látky, najmä antialergické, sú rozdelené do 5 skupín podľa toho, aké nebezpečné sú pre plod:

A – špeciálne štúdie ukázali, že liek nemá škodlivý účinok na plod;

B – pokusy na zvieratách neodhalili žiadne negatívne účinky na plod, neboli vykonané žiadne špeciálne štúdie na ľuďoch;

C – pokusmi na zvieratách sa zistil negatívny vplyv lieku na plod, u ľudí sa to však nepreukázalo; lieky tejto skupiny sa predpisujú tehotnej žene iba vtedy, keď očakávaný účinok preváži riziko jeho škodlivých účinkov;

D – negatívny vplyv tohto lieku na ľudský plod je dokázaný, ale jeho použitie je opodstatnené v určitých situáciách ohrozujúcich život matky, kedy boli bezpečnejšie lieky neúčinné;

X - droga je určite nebezpečná pre plod a jej poškodenie prevyšuje akýkoľvek teoreticky možný prínos pre telo matky. Tieto lieky sú absolútne kontraindikované u tehotných žien.

Systémové antihistaminiká počas tehotenstva sa používajú len vtedy, keď očakávaný prínos preváži možné riziko pre plod.

Žiadne z liekov v tejto skupine nie je zaradené do kategórie A. Kategória B zahŕňa lieky 1. generácie - tavegil, difenhydramín, periitol; 2. generácia – loratadín, cetirizín. Kategória C zahŕňa Allergodil, Pipolfen.

Liekom voľby na liečbu alergických ochorení počas tehotenstva je cetirizín. Odporúča sa tiež loratadín a fexofenadín.

Použitie astemizolu a terfenadínu je neprijateľné pre ich výrazné arytmogénne a embryotoxické účinky.

Desloratadín, suprastin, levocetirizín prechádzajú placentou, a preto sú prísne kontraindikované na použitie u tehotných žien.

Čo sa týka obdobia laktácie, môžeme povedať nasledovné... Opäť platí, že nekontrolované užívanie týchto liekov dojčiacou matkou je neprijateľné, keďže neboli vykonané žiadne štúdie na ľuďoch o rozsahu ich prenikania do materského mlieka. Ak sú tieto lieky potrebné, mladá matka môže užívať ten, ktorý je schválený pre jej dieťa (v závislosti od veku).

Na záver by som chcel poznamenať, že aj keď tento článok podrobne popisuje lieky najčastejšie používané v terapeutickej praxi a je uvedené ich dávkovanie, pacient by ich mal začať užívať až po konzultácii s lekárom!

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Ak sa objavia akútne príznaky alergie, môžete kontaktovať terapeuta alebo pediatra a potom alergológa. V prípade potreby je naplánovaná konzultácia s oftalmológom, dermatológom, lekárom ORL alebo pneumológom.