Výpočet dní ovulácie - bezpečných dní pre sex. Ako vypočítať bezpečné dni, aby ste sa vyhli otehotneniu

Medzi ženami je veľmi populárna „fyziologická“ metóda prevencie tehotenstva, ktorá je založená na vyhýbaní sa pohlavnému styku v určitých „nebezpečných“ dňoch cyklu alebo užívaní antikoncepcie len v tomto období.

Trochu fyziológie

Kedy môže žena teoreticky otehotnieť? Potom, keď sa jej vajíčko stretne so spermiou. Je známe, že nastáva ovulácia (uvoľnenie vajíčka z vaječníka).

Ak je cyklus 28 dní, potom ovulácia nastane na 14. deň. Vajíčko zostáva životaschopné asi dva dni a spermie až 5 dní. To znamená, že sa ukazuje, že päť dní pred stredom cyklu a dva dni po ňom sú na tehotenstvo.

To sa ale ideálne deje, ak má žena pravidelný cyklus a nepodlieha žiadnemu stresu.

Pohľad do kalendára

Aby ste si mohli prispôsobiť metódu výpočtu nebezpečných dní pre seba, musíte mať po ruke kalendár, v ktorom sú zaznamenané všetky menštruačné cykly za predchádzajúci rok. Je potrebné nájsť najmenší cyklus a najdlhší. Od trvania malého cyklu odpočítame 18 a od trvania veľkého 11. Napríklad trvanie najkratšieho cyklu je 26 dní a najdlhšieho 29. Robíme jednoduché výpočty: 26 – 18 = 8 , 29 – 11 = 18. Ukazuje sa, že nebezpečné pre vznik tehotenstva je obdobie od 8 do 18 dní vášho cyklu.

Stanovenie bazálnej teploty

Táto metóda vyžaduje trpezlivosť a dôslednosť. Každé ráno, predtým ako vstanete z postele, musíte merať teplotu v konečníku. Výsledky sa zapíšu do tabuľky a vytvorí sa graf. Na začiatku cyklu teplota nedosiahne 37 stupňov. Počas ovulácie mierne klesá a na druhý deň stúpa a zostáva jasne nad 37 stupňov až do konca menštruácie. Táto metóda vám umožňuje presnejšie určiť deň ovulácie. To isté päť dní pred a dva dni po ovulácii zostáva nebezpečné.

A teraz o dôležitom

Ak by ženské telo fungovalo presne a bez porúch, bolo by to jednoducho úžasné.

Realita života je taká, že každý človek je denne vystavený rôznym vplyvom prostredia: stres, choroby, konzumácia alkoholu – to všetko ovplyvňuje ženský cyklus.

Preto je presnosť výpočtu nebezpečných dní pomocou „fyziologickej“ metódy takmer 90%. A ak v blízkej budúcnosti neplánujete mať deti, musíte si vybrať optimálnu metódu antikoncepcie, aby ste nemysleli na možný úlovok v najnevhodnejšom okamihu.

V ktoré dni nemôžete otehotnieť?

Táto otázka je veľmi aktuálna pre ženy, ktoré intimitu so sexuálnym partnerom neobmedzujú žiadnou antikoncepciou, no zároveň nechcú otehotnieť. Samozrejme, každá žena aspoň raz v živote počula, že existujú určité dni cyklu, v ktorých je tehotenstvo prakticky vylúčené.

Návod Dying Light -

Aby sme lepšie porozumeli problematike tehotenstva, povedzme si najskôr pár slov o ženskej fyziológii. Takže každé zdravé dievča ovuluje takmer mesačne. V týchto dňoch je vajíčko maximálne pripravené na oplodnenie. A preto je v dnešnej dobe riziko otehotnenia pomerne vysoké. Ovulácia sa zvyčajne vyskytuje uprostred cyklu a trvá niekoľko dní.

Zdá sa, že všetko je jednoduché, po vypočítaní najnebezpečnejších dní môžete mať sex bez toho, aby ste premýšľali o dôsledkoch. Ako však viete, z každého pravidla existujú výnimky. Tak je to aj v tomto prípade, inak by percento nechcených tehotenstiev nebolo také vysoké.

V ktoré dni nemôžete otehotnieť?

Pre tých, ktorí plánujú opustiť iné metódy antikoncepcie iba pomocou kalendárnej metódy, by som chcel okamžite povedať, že žena môže otehotnieť takmer každý deň. Sú jednoducho dni, kedy je pravdepodobnosť otehotnenia veľmi nízka, ale, bohužiaľ, nemožno hovoriť o úplnej bezpečnosti takýchto dní.

Najbezpečnejšie dni sú 2 dni pred začiatkom menštruačného krvácania a 2 dni po jeho skončení. Na výpočet času ovulácie a výpočet dní, v ktorých nemôžete otehotnieť, musíte predovšetkým poznať trvanie menštruačného cyklu. Stojí za zmienku, že pri použití kalendárovej metódy musí byť váš cyklus stabilný, inak riskujete otehotnenie, inými slovami, ak máte nestabilný cyklus, potom je v podstate nemožné vypočítať dni, kedy nemôžete otehotnieť.

Okrem toho je potrebné pripomenúť, že cyklus sa môže meniť a posúvať, pravidelnosť menštruácie môže byť ovplyvnená rôznymi faktormi: stresom, liekmi, chorobami ženského reprodukčného systému a mnohými ďalšími.

Ako vypočítať bezpečné dni pomocou metódy kalendára?

Na výpočet bezpečných dní musíte analyzovať svoj cyklus v priebehu roka za predpokladu, že ste počas tohto obdobia neužívali hormonálnu antikoncepciu. Ak cyklus nebol pravidelný, nemali by ste sa úplne spoliehať na kalendárny spôsob ochrany pred nechceným tehotenstvom, v tomto prípade neposkytuje žiadne záruky!

Ak menštruácia prichádza neustále, bez zohľadnenia malých odchýlok, môžete začať počítať dni, kedy nemôžete otehotnieť.

Určte trvanie najkratšieho a najdlhšieho menštruačného cyklu pre analyzované obdobie. Od počtu dní v cykle, v ktorých je minimálny počet dní, musíte odpočítať 18, takže vypočítate deň, od ktorého je pravdepodobnosť otehotnenia veľmi vysoká.

A 11 by sa malo odpočítať od počtu dní najdlhšieho cyklu - toto bude posledný deň, kedy sa musíte aktívne chrániť, aby ste sa vyhli nechcenému tehotenstvu. Interval „nebezpečného“ obdobia je zvyčajne približne 12 dní.

Aká je pravdepodobnosť otehotnenia pred menštruáciou?

Zdalo by sa, že otehotnenie môže nastať ešte pred menštruáciou, pretože v tomto čase sa podmienky potrebné na uhniezdenie vajíčka výrazne skomplikujú. Ak však dievča nemá stáleho partnera a jej sexuálny život je nepravidelný, pravdepodobnosť otehotnenia sa zvyšuje s každým pohlavným stykom, telo môže na náhlu možnosť otehotnenia reagovať neplánovanou ovuláciou.

Stáva sa to aj vtedy, keď pár používa prerušovaný pohlavný styk ako ochranu. V tomto prípade môžu látky, ktoré sú v spermiách partnera, vyvolať ovuláciu. Je možné vylúčiť tehotenstvo pred nástupom menštruácie, ak je sexuálna aktivita pravidelná a s pravidelným partnerom.

Je možné otehotnieť počas menštruácie?

Pravdepodobnosť, že otehotniete počas menštruácie, je pomerne nízka. Výtok krvi nie je priaznivým prostredím pre vývoj tehotenstva - je to spôsobené nadmerným krvácaním.

Môžete otehotnieť, ak je vaša menštruácia dlhá alebo ak je váš cyklus narušený v dôsledku akejkoľvek choroby.

Je možné, že otehotniete hneď po skončení menštruácie?

Existuje názor, že počas tohto obdobia nemôže dôjsť k otehotneniu, ale lekári hovoria, že v tomto období môže dôjsť k nechcenému tehotenstvu.

Stojí za zváženie, že spermie zostávajú životaschopné v ženskom pohlavnom trakte tri dni po sexe a niekedy sa toto obdobie môže predĺžiť. Pomocou rovnakej metódy kalendára si môžete ľahko vypočítať, že ak máte sex bezprostredne po menštruácii, riskujete otehotnenie, pretože spermie môžu počkať, kým bude vajíčko pripravené na oplodnenie.

Aby som zhrnul vyššie uvedené, rád by som poznamenal, že metóda kalendára môže zaručiť bezpečnosť iba v niektorých prípadoch; na túto metódu antikoncepcie by ste sa nemali úplne spoliehať, pretože neposkytuje žiadnu záruku, že nedôjde k nechcenému tehotenstvu.

• Spôsoby, ako zabrániť tehotenstvu

Narodenie malého zázraku v rodine je významná a dôležitá udalosť. Je potrebné sa na to vopred pripraviť. Zdravý životný štýl, finančná pohoda rodiny, morálna pripravenosť oboch rodičov prevziať zodpovednosť za nový život... Všetky tieto podmienky sú povinné pre narodenie zdravého a šťastného bábätka. Preto sa v našej dobe vedomé plánovanie tehotenstva stáva normou. Ale napriek výraznému pokroku v gynekológii sa značná časť spravodlivého pohlavia snaží vypočítať bezpečné dni pre tehotenstvo. Táto metóda antikoncepcie má nepochybne svoje právo na existenciu, ale je dôležité zvážiť, že jej účinnosť je len asi 70%. Moderní vedci sú navyše presvedčení, že absolútne bezpečné dni neexistujú. Je lepšie rozdeliť dni na nebezpečné a najnebezpečnejšie. Preto stojí za to premýšľať o vhodnosti používania tejto metódy antikoncepcie. Ak sa tehotenstvo z viacerých dôvodov kategoricky neodporúča, je lepšie zvážiť iné, oveľa spoľahlivejšie metódy.

Výpočet dní bezpečných pre počatie ako jedna z metód antikoncepcie

Menštruačný cyklus ženy je rozdelený na 3 obdobia: folikulárne, ovulačné a luteálne. 1. perióda trvá u všetkých žien rôzne a luteálne obdobie je viac-menej stabilné a trvá od 12 do 16 dní, najčastejšie 14. V ovulačnej fáze nastáva ovulácia, čiže uvoľnenie vajíčka z vaječníka. . Tento deň sa považuje za najoptimálnejší pre tehotenstvo. Ovulačná fáza nastáva zvyčajne 14 dní pred začiatkom menštruácie.

Menštruačný cyklus každého zástupcu spravodlivého pohlavia je individuálny a je veľmi ťažké ho vypočítať. Navyše, on sám sa môže z času na čas zmeniť. Menštruačný cyklus jednej ženy je 28 dní a ďalšej 35. Preto nemôžete slepo dodržiavať túto radu.

Ak sa ale po zhodnotení všetkých rizík predsa len rozhodnete použiť kalendár, môžete si bezpečné dni vypočítať pomocou nasledujúceho vzorca: od menštruačného cyklu treba odpočítať 11. Tento deň by mal byť v kalendári označený ako prvý nebezpečný deň . Potom k výslednému dátumu pripočítame 8. Toto je posledný nebezpečný deň cyklu.

Menštruačný cyklus ženy trvá 28 dní. Prvý nebezpečný deň bude 11. deň a posledný 19. deň.

Tento čas sa nazýva plodné okno a pravdepodobnosť otehotnenia počas tohto obdobia sa výrazne zvyšuje. Bezpečné dni v tomto príklade budú posledných 9 dní cyklu. Ako už bolo spomenuté vyššie, kalendár bezpečných dní závisí od dĺžky cyklu a menštruácie. Nie je možné na 100% povedať, že prvých 5 alebo 7 dní pred a po menštruácii je absolútne bezpečných pre počatie. Napríklad, ak cyklus trvá 21 dní, „nebezpečnými“ dňami z hľadiska možnosti otehotnenia sú 2. až 10. deň a najnebezpečnejším dňom bude 6. deň. Preto v tomto príklade nebezpečenstvo otehotnenia pretrváva nielen bezprostredne po menštruácii, ale aj bezprostredne počas nej! Ak si vypočítate kalendár bezpečných dní pre najbežnejší cyklus, čo je 28 dní, najväčšie riziko počatia trvá od 9. do 17. dňa menštruačného cyklu. Vajíčko má ovuláciu na 13. deň. Riziko otehotnenia bezprostredne pred menštruáciou je výrazne nižšie pri akejkoľvek dĺžke menštruačného cyklu. Prirodzene, cyklus musí byť v každom prípade stabilný.

Meranie bazálnej teploty ako alternatívna metóda antikoncepcie.

Ďalšou metódou (osvedčenejšou), ako vypočítať dni, ktoré sú bezpečné pre počatie, je meranie bazálnej (rektálnej) teploty.

Pri zavedenom a pravidelnom cykle sa teplota v prvej fáze udržiava pod 37 stupňov. Dôkazom toho, že dochádza k ovulácii, je jej prudký nárast a počas celého obdobia ovulácie zostáva nad 37 stupňov. Takto si môžete vypočítať svoje plodné okno zmapovaním rektálnej teploty.

Prečo by ste sa nemali spoliehať na bezpečné dni?

Bohužiaľ, fyziologická metóda nie je dostatočne spoľahlivá. Jeho stabilitu ovplyvňujú stresové situácie, rôzne ochorenia, lieky a pod. Zlyhania sa vyskytujú obzvlášť často u mladých dievčat, ktoré si tehotenstvo musia plánovať s osobitnou starostlivosťou. Okrem toho nie je nezvyčajné, že vajíčko počas jedného menštruačného cyklu dozrie niekoľkokrát.

Životaschopnosť spermií môže pretrvávať 9 dní a ak dôjde k nechránenému pohlavnému styku deň pred začiatkom menštruácie, preživšia spermia môže v ďalšom cykle oplodniť vajíčko.

A nakoniec, fáza ovulácie nie je vždy zameraná na kalendár bezpečných dní a začína striktne uprostred cyklu. K tomu môžu prispieť rôzne okolnosti. Preto riziko otehotnenia zostáva nielen v predvečer menštruácie, ale aj počas nej. Pre koho je vhodná antikoncepcia pomocou výpočtu bezpečných dní:

Kalendár na výpočet bezpečných dní ako spôsob prevencie tehotenstva je vhodný len pre:

• ženy vo veku od 25 do 35 rokov;
• ženy, ktorých menštruačný cyklus je stabilný a pravidelný;
• ženy, ktoré pravidelne dodržiavajú plán menštruačného cyklu;
• ženy používajúce doplnkovú antikoncepciu so spermicídmi.

Ale aj keď splníte všetky tieto požiadavky, riziko otehotnenia pri používaní kalendára bezpečných dní je pomerne vysoké.

Prehľad metód prevencie tehotenstva

Rozvoj modernej medicíny prispieva k vzniku bezpečných a celkom účinných metód antikoncepcie. Ale ani dnes vedci a lekári ešte nevynašli ideálny všeliek na tehotenstvo. Každá metóda má svoje výhody a nevýhody a každá žena si vyberie liek, ktorý jej vyhovuje. Prijateľnosť konkrétneho typu antikoncepcie v podstate závisí od toho, do ktorej skupiny žena, ktorá potrebuje ochranu, patrí.

Lekári rozlišujú tri takéto skupiny:

• mladé, nullipary, pre ktoré je tehotenstvo zo sociálnych dôvodov nevýhodným faktorom (štúdium na ústave, hľadanie zamestnania a pod.);
• ženy v najlepších rokoch reprodukčného veku od 25 do 37 rokov;
• ženy v zrelom štádiu života, s neskorou reprodukčnou funkciou.

Každá z týchto skupín má svoje špeciálne funkcie plánovaného rodičovstva a rôzne sú aj najoptimálnejšie metódy a metódy ochrany. Každá metóda však musí spĺňať všetky základné požiadavky na antikoncepciu, musí byť zdravotne nezávadná a celkom účinná.

V dôsledku toho by každá antikoncepčná metóda mala byť:

• osvedčené, poskytujú 90% záruku a jednoduché použitie;
• absolútne bezpečné pre blaho partnerov, pre následné tehotenstvo a vývoj plodu;
• bezbolestné;
• reverzibilné (s vysadením antikoncepcie by sa mala obnoviť schopnosť otehotnieť).

Teraz gynekológia okrem kalendárnych metód vie o nasledujúcich spôsoboch prevencie tehotenstva:

1) Koitus interruptus a abstinencia (sexuálna abstinencia).

Všetky nevýhody tejto metódy antikoncepcie sú zrejmé, navyše metóda prerušovaného pohlavného styku je dosť neúčinná a riziko otehotnenia pri jej používaní je dosť vysoké.

2) Bariérová antikoncepcia (kondóm, krčné a vaginálne čiapky, hubky a tampóny).

Účinnosť sa pohybuje od 96 percent. Táto metóda je populárna, pretože nemá prakticky žiadne kontraindikácie ani vedľajšie účinky a navyše účinne chráni pred pohlavne prenosnými infekciami. Medzi nevýhody bariérovej antikoncepcie patrí možnosť alergických reakcií a menej akútne pocity pri pohlavnom styku.

Účinnosť tejto metódy je pomerne vysoká (asi 98 percent). Navyše na nechcené tehotenstvo môžete na dobu približne 5 rokov zabudnúť. Medzi jeho nevýhody patrí zvýšené riziko mimomaternicového tehotenstva a zápalových procesov a vyčerpanie endometriálnej vrstvy. Spravidla sa odporúča len ženám, ktoré už majú za sebou pôrod.

Najúčinnejšie sú antikoncepčné tabletky (99 %). Normalizujú menštruačný cyklus, redukujú akné, minimalizujú riziko gynekologických patológií, zvyšujú libido a sú účinným prostriedkom proti bolesti pri bolestivej menštruácii. Ich významnou nevýhodou je však vysoké riziko vedľajších účinkov ovplyvňujúcich kardiovaskulárny, endokrinný systém, pečeň a iné orgány.

5) Nehormonálna biologická antikoncepcia.

Sú to skôr recepty z babkinej truhlice. Medicína so záujmom študuje vplyv rôznych rastlín na ľudský organizmus. Je známe, že rôzne národy ešte stále používajú na ochranu nezrelé ananásy, lykožrútový roztok, ricínový olej atď. Nehormonálna ľudová antikoncepcia sa však stále nepreukázala ako odporúčaná v praxi. Doposiaľ nebolo možné vypočítať účinnosť týchto metód.

6) Chemické metódy antikoncepcie.

Ide o rôzne spermicídy prezentované vo forme čapíkov, krémov, gélov alebo mastí. Zvyčajne by sa mali užívať niekoľko minút pred pohlavným stykom a účinnosť nepresahuje 70%. Toto je ich významná nevýhoda. V zásade je tento typ antikoncepcie vhodný pre páry, ktoré majú pohlavný styk len zriedka.

Táto metóda je nezvratná, a preto by sa mala používať iba v extrémnych prípadoch. Tento typ operácie je možné vykonať u žien aj u mužov. Ženy majú zvyčajne podviazané vajíčkovody a muži majú podviazané spermie. Účinnosť metódy je 100%.

Páčil sa vám článok? Zdieľajte so svojimi priateľmi!

Ako sa naučiť vypočítať bezpečné dni pre tehotenstvo?

Niektoré ženy sa vždy snažili chrániť pred nechceným tehotenstvom, iné sa zároveň zúfalo pokúšali počať vytúžené dieťa. Ale budúce dieťa sa môže narodiť iba vtedy, ak existuje aspoň spermie a vajíčko, ktoré si vyžadujú určité podmienky na splynutie. Vedecká medicína tomu hovorí metóda rozpoznávania plodnosti, ktorá je prirodzená a dá sa úspešne použiť ako na počatie bábätka, tak aj na opačný účel.

Výhody a nevýhody prírodných metód

Antikoncepčné metódy používané v modernej medicíne sa vyznačujú širokým výberom a rozmanitosťou. Zodpovednosť pri používaní týchto metód je dôležitá v otázkach plánovania rodičovstva, najmä v našej dobe, keď sa veľa žien snaží porodiť nie viac ako 2-3 deti počas svojho života.

Príroda však žene kladie úlohy úplne iného druhu - potomstvo 10-12 detí, nie menej, ako to robili naše staré mamy a prababičky. A ukončenie tehotenstva (potrat) spôsobuje nenapraviteľné škody nielen na genetickej pamäti, ale aj na zdraví žien. Preto mnohé ženské choroby a problémy.

Každá metóda antikoncepcie má svoje výhody aj zjavné nevýhody a polemiky o ich používaní pretrvávajú dodnes. Odborníci sa nevedia zhodnúť na morálnych, estetických, medicínskych a iných otázkach, no veľká väčšina z nich súhlasí s tým, že všetky metódy antikoncepcie sú lepšie ako potrat.

Čo robiť? Ako plánovať deti, ktoré chcete, bez toho, aby ste rušili prírodu? Existuje len jedna cesta von - nájsť pre seba najbezpečnejšiu metódu, s ktorou môžete otehotnieť, ak chcete, a zabrániť tomuto procesu. Existuje taký spôsob! Nazývajú to biologický a je založený na schopnosti ženy vypočítať obdobie plodnosti (pravdepodobná možnosť otehotnenia) a neplodnosti (neplodnosť).

Medzi jeho výhody patrí:

• Na počatie a prevenciu tehotenstva nie je potrebné používať lieky ani iné metódy.
• Ekologické, lacné, dostupné, jednoduché a bezpečné.
• Prevencia mnohých ženských chorôb.
• Schopnosť presne vypočítať dátum počatia dieťaťa.
• Ideálna metóda pre ľudí s náboženskými názormi, ktorí nedajú dopustiť na iné metódy antikoncepcie, ako aj pre páry, ktoré sú sexuálne aktívne maximálne raz týždenne.

Prirodzená metóda antikoncepcie však nemá len výhody.

Medzi nevýhody patrí:

• Metóda je vhodná len pre tie ženy, ktoré pravidelne počítajú kalendárne dni od začiatku jednej menštruácie po druhú.
• Takto je možné vypočítať dni, ktoré sú bezpečné pre tehotenstvo len u žien s pravidelnou menštruáciou.
• Metóda nie je ideálna pre ženy, ktorých menštruačný cyklus je príliš krátky (do 26 dní). Zároveň je menštruácia ženy 3-4 dni a počet nebezpečných dní sa takmer rovná súčtu dní bezpečných pre tehotenstvo.
• Deň ovulácie môže byť ovplyvnený a posunutý mnohými vonkajšími faktormi (stres, zlé jedlo, nedostatok spánku, časté lety a výmena opaskov).

Podstata metódy na výpočet bezpečného obdobia

Všetky metódy na výpočet dní, ktoré sú bezpečné pre tehotenstvo, sú založené na skutočnosti, že žena môže skutočne otehotnieť len niekoľko dní v kalendárnom mesiaci, keď sa vajíčko „stretne“ so spermiou. K „randovaniu“ a splynutiu oboch dochádza za určitých podmienok na konci vajíčkovodov.

Takže napríklad ideálne je deň ovulácie stred cyklu, ku ktorému je potrebné pridať 3 dni dopredu a dozadu. U žien s pravidelným cyklom sa denná ovulácia môže vypočítať rovnomerným delením počtu dní od prvého dňa menštruácie do nasledujúceho prvého dňa menštruácie.

Príklad: žena má 30-dňový cyklus, čo znamená, že deň ovulácie pripadá na 15. deň cyklu. Pripočítaním a odčítaním 3 dní od tohto dátumu dostaneme „nebezpečné“ dni od 12. do 18. dňa cyklu.

Všetky ostatné dni cyklu (od 1 do 12 a od 18 do 30) možno považovať za relatívne bezpečné pre tehotenstvo . Prečo podmienené, pýtate sa? Áno, pretože kedykoľvek môže dôjsť k posunu dňa ovulácie a potom sa posunú aj presné dni prirodzenej neplodnosti. Malo by sa vziať do úvahy, že spermie môže žiť vo vajíčkovodoch niekoľko dní (od 3 do 9) a vajíčko môže žiť iba 2 dni, nie viac.

Ako vypočítať dni bezpečné pred tehotenstvom?

Je to dobré pre tie ženy, ktoré majú pravidelnú menštruáciu (28-35 dní) a sex sa vyskytuje podľa plánu, v plánované dni... To sú práve tie ženské predstaviteľky, ktoré všetko starostlivo plánujú a kalkulujú. Čo by sme mali robiť my ostatní? Nie každá žena si predsa vedie prísne záznamy, zaznamenáva dni menštruácie a má pravidelný cyklus? A niekedy sme nervóznejší, ako je potrebné...

Na určenie dňa ovulácie existuje niekoľko spôsobov, ktoré môžu žene pomôcť určiť deň ovulácie s vysokým percentom pravdepodobnosti. Takže toto je:

1. Rytmická (kalendárová) metóda – na jej príklade sme vypočítali bezpečné dni pre ženu s 30-dňovým cyklom. Pre zvýšenie bezpečnosti sa odporúča, aby ste si pred použitím dôkladne vypočítali a zaznamenali svoj cyklus aspoň 3 mesiace.
2. Meranie rektálnej teploty (bazálnej teploty) môže slúžiť ako potvrdenie kalendárnej metódy. Teplota sa meria skoro ráno priamo v posteli predtým, ako vstane z postele. Bazálnu teplotu môžete merať okrem konečníka aj v ústach alebo vo vagíne. Bežný teplomer je potrebné vložiť na 2-3 minúty a zaznamenať deň menštruácie s aktuálnou teplotou. V dňoch menštruácie je teplota 37°, potom pred dňom ovulácie kolíše medzi 36,6°-37°, pred dňom ovulácie klesne na 36,6° a v deň ovulácie vystúpi na 37,5° resp. 38°. Počas tehotenstva zostáva teplota neustále zvýšená. Je to presnejší spôsob určenia dennej ovulácie v porovnaní s kalendárovou metódou. Odporúča sa merať jedným teplomerom počas niekoľkých mesiacov a najlepšie súčasne.
3. Billingsova ovulačná (cervikálna) metóda je založená na zmene vaginálneho sekrétu, ktorý sa počas ovulácie stáva vlhkejším, výdatnejším a viskóznejším. Vo zvyšných dňoch cyklu žena buď nemá sekréciu, alebo je menej vlhká a viskózna. K zmene charakteru sekrécie dochádza pomocou hlienu, ktorý sa tvorí v cervikálnom kanáli a uľahčuje pohyb spermií cez maternicu a trubice. Keďže metóda je založená na hmatových vnemoch samotnej ženy, na zabezpečenie spoľahlivosti ochrany pred tehotenstvom sa odporúča kombinovať ju s inými metódami.
4. Monitorovanie pomocou testovacích prúžkov alebo hormonálnej metódy sa vykonáva pomocou špeciálnych prúžkov na určenie dní ovulácie. Metóda je založená na zmenách hormonálnych hladín počas dní ovulácie. Testovacie prúžky sa namáčajú do nádobky s močom, na ktorej sa bezpečné dni prejavia jedným prúžkom, ale dva prúžky označujú deň uvoľnenia vajíčka.
5. Symptomotermálna metóda je založená na kombinovanom prístupe k určovaniu dní, ktoré sú bezpečné pre tehotenstvo. Môžete si merať bazálnu teplotu a zároveň sledovať ďalšie príznaky.
6. Monitorovanie pomocou ultrazvuku je založené na identifikácii najväčšieho (dominantného) folikulu vo ovariálnych vezikulách a následne na jeho vymiznutí po 2-3 dňoch. Odporúča sa používať túto metódu na nepravidelné obdobia a potvrdiť iné metódy.

Ženy, drahá! Pamätajte, že žiadny lekár vám nemôže zaručiť 100% bezpečnosť, pretože všetky metódy antikoncepcie (okrem sterilizácie) neposkytujú úplnú záruku! Len žena sama môže vypočítať bezpečné dni od tehotenstva s presným a svedomitým prístupom k plánovaniu rodiny a svojmu zdraviu.

Moderná medicína pozná mnoho spôsobov, ako zabrániť nechcenému tehotenstvu: vnútromaternicové teliesko, trvalá, hormonálna, bariérová, chemická, prírodná antikoncepcia. Posledne menované metódy zahŕňajú kalendárnu metódu antikoncepcie. Ďalej si povieme o jej spoľahlivosti, výhodách a nevýhodách metódy a pre koho môže byť vhodná.

Táto metóda antikoncepcie patrí medzi metódy prirodzeného plánovania rodičovstva, založené na princípe určovania plodných dní menštruačného cyklu. Techniku ​​predstavil svetu pred 90 rokmi rakúsky gynekológ Hermann Knaus, ktorý sa zasa opieral o práce japonského gynekológa Kyusakiho Ogina.

V súčasnosti Svetová zdravotnícka organizácia klasifikuje kalendárnu metódu antikoncepcie ako tradičnú metódu prevencie nechceného tehotenstva.

Kalendárová metóda antikoncepcie - ako vypočítať plodné dni

Na vykonanie výpočtu sú potrebné údaje o trvaní menštruačných cyklov za posledných šesť mesiacov alebo dlhšie. Na uľahčenie používania kalendárovej metódy antikoncepcie existujú kalkulačky, ktoré vám umožnia vypočítať si fetálne obdobie online.

Začiatok plodného obdobia sa vypočíta podľa vzorca: minimálna dĺžka menštruačného cyklu mínus 18 dní. Na určenie konca plodného obdobia je potrebné odpočítať 11 dní od maximálnej dĺžky menštruačného cyklu. Počas tohto obdobia je potrebné zdržať sa vaginálneho styku alebo dodatočne používať iné metódy antikoncepcie.

Kalendárová metóda antikoncepcie - bezpečné dni, príklad výpočtov:

• Pri dĺžke cyklu 28–30 dní je na určenie začiatku plodového obdobia potrebné odpočítať 18 od 28, na určenie konca plodového obdobia odpočítať 11 od 30. Ukazuje sa, že od 10. 19. deň cyklu, vaginálny styk s vysokou pravdepodobnosťou povedie k tehotenstvu. Dni 1–9 a 20–30 cyklu sa budú považovať za podmienečne bezpečné.
• Pri dĺžke cyklu 33–35 dní bude „nebezpečné“ obdobie od 15. do 24. dňa menštruačného cyklu. Od 1. do 15., 25. až 35. dňa cyklu je pravdepodobnosť otehotnenia relatívne nízka.

Kalendárová metóda antikoncepcie – výhody

• S použitím metódy nie sú spojené žiadne zdravotné riziká.
• Žiadny vplyv na plodnosť.
• Jednoduché použitie. Pre väčšie pohodlie môžete použiť špeciálne aplikácie alebo vykonať výpočty potrebné na použitie metódy ochrany kalendára online.
• Dostupnosť.
• Zachovanie prirodzených pocitov pri pohlavnom styku.
• Pozitívne vnímanie väčšinou svetových náboženstiev.

Kalendárová metóda antikoncepcie – nevýhody

1. Nedostatok ochrany pred infekciami prenášanými počas pohlavného styku. Len kondóm a femid môžu zabrániť prenosu pohlavne prenosných chorôb.
2. Nevhodné pre ženy s krátkym cyklom.
3. Informácie na stránke Svetovej zdravotníckej organizácie uvádzajú, že kalendárna metóda kontroly pôrodnosti má najnižšiu účinnosť spomedzi všetkých dnes používaných metód. Do roka pri správnom používaní metódy otehotnie 9 žien zo 100, pri bežnom používaní - 25 žien zo 100. Dôvodov nízkeho stupňa ochrany je niekoľko:

• životaschopnosť spermií. Mužské pohlavné bunky môžu žiť v ženskom tele až 8 dní, takže vaginálny styk, vykonaný krátko pred začiatkom „nebezpečných“ dní, môže viesť k tehotenstvu;
• ovulácia nie je podľa plánu. K uvoľneniu vajíčka z folikulu dochádza hlavne 12–16 dní pred začiatkom nového menštruačného cyklu. Je ťažké povedať presnejšie: subjektívne pocity a použitie špeciálnych testovacích systémov poskytujú približný výsledok, na presné určenie času ovulácie je potrebné uchýliť sa k folikulometrii. Existuje mnoho faktorov, v dôsledku ktorých môže dôjsť k uvoľneniu vajíčka z folikulu v inom časovom období. V tomto smere nie je kalendárna metóda vhodná pre ženy s nestabilným menštruačným cyklom, dospievajúcich v prvých rokoch po menarché a ženy v premenopauzálnom období. Po pôrode alebo potrate môžete použiť kalendárovú metódu najskôr po 3 menštruačných cykloch. Dlhodobé užívanie množstva antibiotík a antidepresív ovplyvňuje dobu ovulácie. Dokonca aj užívanie nesteroidných protizápalových liekov: aspirínu, paracetamolu, ibuprofénu a iných môže viesť k zlyhaniu. Nervové šoky, klimatické zmeny, prehriatie či podchladenie a iné stresové situácie môžu ovplyvniť aj čas ovulácie.
• Niekoľko ovulácií v cykle. Nie je to bežné, ale stáva sa, že sú 2-3 ovulácie za menštruačný cyklus. Môžu sa vyskytnúť súčasne alebo s intervalom až 7 dní, v rovnakých alebo v rôznych vaječníkoch.

Kalendárny spôsob ochrany - recenzie

Povesť najmenej spoľahlivej metódy plánovania rodiny je živená recenziami žien, ktoré ju použili. K „prepichnutiu“ dochádza a pomerne často. Nájdu sa však aj páry, ktoré túto metódu antikoncepcie úspešne používajú už roky, či dokonca desaťročia.

Záver

Kalendárová metóda zaujme svojou bezpečnosťou, prístupnosťou, jednoduchosťou používania a prirodzenými pocitmi pri pohlavnom styku. Ale nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami a, bohužiaľ, účinnosť prevencie nechceného tehotenstva nie je príliš vysoká. Preto možno túto metódu odporučiť len tým párom, ktoré sú v prípade potenciálneho zlyhania pripravené na prírastok do rodiny. V opačnom prípade je lepšie dať prednosť OC, IUD alebo kondómom.

Medzi mnohými metódami antikoncepcie sú také, ktoré nezahŕňajú použitie akýchkoľvek zariadení alebo hormonálnych prostriedkov. Patria sem takzvané kalendárne metódy antikoncepcie. Sú založené na matematickom výpočte načasovania ovulácie.

Čo sa deje počas cyklu?

Ovulácia je uvoľnenie zrelého vajíčka z vaječníka do dutiny maternice. Vyskytuje sa približne 11-15 dní po začiatku cyklu. Životnosť vajíčka v maternici je približne 24 hodín – práve počas tejto doby môže dôjsť k oplodneniu. Je to spôsobené životnosťou spermií – dokážu si zachovať schopnosť oplodnenia až 7-9 dní po pohlavnom styku. Navyše počas jedného cyklu môže paralelne dozrieť pár vajíčok v dvoch vaječníkoch. Teda 7 dní pred ovuláciou a 1-3 dni po nej je riziko otehotnenia veľmi vysoké.

Metódy plánovania antikoncepcie a tehotenstva

• metóda kalendára;
• metóda štandardného dňa alebo MSD.

Kalendárová metóda pozostáva z pozorovania a zaznamenávania trvania vlastného cyklu po dobu 6–8 mesiacov, alebo ešte lepšie, rok. Na výpočet plodných alebo plodných dní je potrebné od trvania najkratšieho cyklu odčítať číslo 18 a od trvania najdlhšieho 11. Budú to dni označujúce začiatok a koniec plodného obdobia.

Napríklad najkratší cyklus je 28 dní a najdlhší 31 dní.

Potom nastáva začiatok podmienenej ovulácie na 10. deň po začiatku cyklu (28 – 18 = 10).

Jej koniec je na 20. deň (31 – 11 = 20).

Všetky dni cyklu, okrem obdobia od 10 do 20 dní, možno považovať za podmienečne neplodné.

Metóda štandardného dňa sa vyhýba dlhodobému sledovaniu kalendára. Žena by sa mala jednoducho vyhnúť nechránenému sexu od 8. do 19. dňa svojho cyklu. Všetky ostatné dni sa považujú za neplodné. Pre pohodlie pri použití tejto metódy sa používajú rôzne zariadenia na uľahčenie zapamätania, napríklad špeciálne farebné ružence alebo kalendáre s vyznačenými dňami cyklu.

Efektívnosť

Podľa WHO pri správnom dodržiavaní kalendárnej metódy dosahuje jeho účinnosť 91%, s obvyklou - iba 75%. Pre metódu štandardných dní sú ukazovatele účinnosti 95 % a 88 %.

Nízka účinnosť kalendárnych metód je spôsobená skutočnosťou, že načasovanie ovulácie, a teda aj trvanie cyklu ako celku, nie je pre mnohé ženy stabilné. Ovplyvňuje ich veľa faktorov. Medzi ne patrí psychický stav ženy, prítomnosť stresových situácií, prekonané infekčné ochorenia, užívanie liekov a mnohé ďalšie.

Výhody a nevýhody

Kalendárové metódy nemajú žiadne vedľajšie účinky a sú vhodné na plánovanie tehotenstva – to znamená, že umožňujú určiť nielen neplodné, ale aj plodné dni cyklu. Sú vhodné aj pre páry, ktorým náboženské alebo kultúrne presvedčenie bráni používať iné

Moderné prostriedky na prevenciu nechceného tehotenstva sú rozdelené do nasledujúcich typov antikoncepcie: hormonálne tablety a injekcie, bariérová antikoncepcia, napríklad kondóm , vnútromaternicové telieska alebo "špirála" , prirodzené metódy antikoncepcie vrátane kalendárnej metódy antikoncepcie, chemikálie prevencia tehotenstva, ako aj chirurgické metódy antikoncepcie.

Antikoncepcia (z latinského „contraceptio“ - ochrana, prevencia počatia) - prevencia nechceného tehotenstva pomocou rôznych antikoncepčných prostriedkov.

Ako to už býva, najspoľahlivejšie metódy antikoncepcie majú buď nežiaduce vedľajšie účinky, ťažko sa používajú alebo spôsobujú nezvratné následky. Preto aj napriek menšej spoľahlivosti poskytuje jednoduchá a zrozumiteľná kalendárová metóda antikoncepcie pri správnom používaní dobré praktické výsledky. Čo je to?

Táto metóda je založená na skutočnosti, že dozrievanie vajíčok alebo ovulácia prebieha v tele ženy v presne definovanom období menštruačného cyklu. Pri 28-dňovom cykle dozrieva folikul vo vaječníku na 14. deň, počítajúc od prvého dňa menštruácie.

Je celkom fyziologické, ak sa moment ovulácie odchýli od tohto obdobia o 1-2 dni. Zrelé vajíčko si zachováva schopnosť oplodnenia približne jeden deň, po ktorom odumrie. Spermie môžu zostať v ženskom pohlavnom trakte 3-4 dni. Preto je najnebezpečnejšie alebo najpriaznivejšie obdobie na počatie počas nechceného tehotenstva 9-16 dní cyklu.

Teplotná metóda antikoncepcie

Na presnejšie určenie dňa ovulácie, najmä ak je cyklus nepravidelný, môžete použiť teplotnú metódu - vedenie grafu bazálnej teploty. Teplotná metóda je založená na prudkej zmene hormonálneho pomeru v tele ženy a skoku bazálnej teploty v čase ovulácie. Podstata metódy je zrejmá z obrázku:

Meranie koncentrácie luteinizačných a folikuly stimulujúcich hormónov v rannom moči najspoľahlivejšie určuje moment ovulácie. Vyžaduje si to však použitie buď menej presných testov, alebo presnejších laboratórnych testov.

Aké metódy antikoncepcie sa používajú v prípade núdze?

Núdzová antikoncepcia sa používa po nechránenom pohlavnom styku, zlyhaní alebo zneužití antikoncepcie alebo po sexuálnom napadnutí. Existujú dve takéto metódy:

1. Núdzové antikoncepčné pilulky
2. Vnútromaternicové telieska obsahujúce meď

Treba mať na pamäti, že sú účinné iba pred tehotenstvom, do 24 hodín alebo dokonca hodín po pohlavnom styku.

Antikoncepcia po pôrode alebo potrate

Význam antikoncepcie pre ženy po pôrode, cisárskom reze, potrate alebo potrate je spôsobený skutočnosťou, že schopnosť otehotnieť sa dá rýchlo obnoviť, ale výstelka maternice je poškodená a telo ženy je v stave stresu. Preto je v tomto období tehotenstvo nielen nežiaduce, ale kontraindikované!

Metóda laktačnej amenorey

Táto fyziologická metóda antikoncepcie po tehotenstve a pôrode je založená na absencii ovulácie počas dojčenia. Jeho hlboký prirodzený význam leží na povrchu: najprv nakŕmte dieťa a potom premýšľajte o ďalšom tehotenstve. Metóda je účinná maximálne 6 mesiacov po pôrode, za predpokladu nepretržitého a výlučného dojčenia bez prerušenia.

Najlepšia a najbezpečnejšia antikoncepcia

Každý rok sa objavujú nové metódy antikoncepcie. A každý má výhody a nevýhody, rôzne stupne spoľahlivosti a dostupnosti. Niektoré z nich sú vhodnejšie pre dievčatá, ktoré práve vstupujú do života, iné sú vhodné po 40. roku života.

A predsa najúčinnejším prostriedkom antikoncepcie je zdravý rozum, vzájomný rešpekt medzi partnermi a pochopenie fyziológie sexuálnych vzťahov. Iba v tomto prípade kalendárna metóda antikoncepcie a najnovšie metódy prevencie tehotenstva a plánovania rodičovstva povedú k požadovanému výsledku.

Kalendárová metóda bez vzorcov a kalkulačky

Najbezpečnejšie obdobie pre tehotenstvo je prvé 2-3 dni po menštruácii a 3-5 dní pred začiatkom menštruácie!

Najpriaznivejší čas na počatie je uprostred cyklu.

Kalendár ovulácie a počatia je univerzálna a pomerne ľahko použiteľná služba určená na výpočet menštruačného cyklu a najpriaznivejšieho obdobia počať dieťa. Jeho hlavnou úlohou je pomôcť žene určiť dni zvýšenej plodnosti ( ovulácie), počas ktorého počať dieťa pravdepodobne. Zároveň vďaka výpočtu takzvaných „bezpečných dní“ ovulačný kalendár umožňuje vyhnúť sa nechcenému tehotenstvu bez použitia akýchkoľvek liekov alebo mechanických antikoncepčných prostriedkov. Aby bolo možné využiť ovulačný kalendár a vypočítajte si svoj vlastný menštruačný cyklus (priaznivé obdobie počať dieťa), postupne vyplňte všetky polia nižšie uvedeného formulára. Registrovaní a oprávnení používatelia nášho internetového portálu si môžu uložiť svoje osobné údaje kalendár ovulácie a počatia v sekcii „obľúbené“ vášho osobného účtu a vráťte sa k nemu neskôr.

Kalendár ovulácie a najpriaznivejšie dni na počatie dieťaťa

Ovulácia- toto je proces, počas ktorého vajíčko, ktoré je zrelé a úplne pripravené na nadchádzajúce oplodnenie, opúšťa vaječník, vstupuje do brušnej dutiny a potom je poslané do lúmenu vajcovodu. Práve v tomto období bola pravdepodobnosť počať dieťa maximum a odhaduje sa na približne 33 %, čo je samozrejme potrebné zohľadniť pri výpočte ovulačný kalendár a plánovanie ženy na nadchádzajúce tehotenstvo. Po ovulácie vajíčko je schopné oplodnenia ( koncepcia) počas 12-24 hodín, zatiaľ čo spermie po ejakulácii zostávajú aktívne 2-3 (a oveľa menej často 5-7) dní. Vzhľadom na túto skutočnosť existuje možnosť, že žena otehotnie deň predtým ovulácie je približne 31 %, dva dni predtým – 27 % a tri a štyri dni predtým ovulácie- 16 a 14 %. V rovnakom čase počať dieťa pred šiestimi dňami ovulácie alebo deň po ňom je nepravdepodobné a dokonca prakticky nemožné. Zvyčajne ovulácie vzniká medzi 14. a 16. dňom menštruačného cyklu pod vplyvom estrogénov a hormónov hypofýzy.

Kalendár ovulácie a znak počatia

Jeden z najspoľahlivejších a najdôležitejších príznakov nástupu ovulácie a priaznivé obdobie pre počať dieťa sú zmeny v hlienu krčka maternice u žien. V prvom rade sa pod vplyvom estrogénov zvyšuje množstvo sekrétov a znižuje sa ich viskozita. Za ďalší, nemenej dôležitý, znak dozrievania vajíčka treba považovať zníženie rektálnej (bazálnej) teploty počas ovulácie a na druhý deň ho zdvihnite. Zároveň, aby sa presnejšie vypočítalo kalendár ovulácie a počatia, sa odporúča merať si teplotu každé ráno v rovnakom čase po dobu niekoľkých mesiacov. Niekedy v súčasnosti ovuláciežena pociťuje bolesť v podbrušku, ktorej charakter sa môže značne líšiť od slabej a krátkodobej až po silnú a veľmi dlhotrvajúcu. Treba tiež poznamenať, že v dňoch ovulácie Niektoré ženy zažívajú vrchol sexuálneho vzrušenia.

Kalendár ovulácie a počatia je diagram menštruačného cyklu, ktorý označuje čas jeho začiatku, konca, ako aj čas ovulácie. Úplné riadenie kalendár zahŕňa povinné zaznamenávanie období aktívnej sexuálnej aktivity. Kompilácia kalendár ovulácie a počatia je potrebné začať dlho pred plánovaním tehotenstva, aby ste sa naučili čo najpresnejšie určiť okamih ovulácie a zoznámte sa so všetkými vlastnosťami vlastného tela.

Kalendár ovulácie a počatie dieťaťa

V závislosti od pravdepodobnosti počať dieťa a čas ovulácie menštruačný cyklus ( koncepčný kalendár) možno podmienečne rozdeliť do troch fáz: relatívna sterilita, plodnosť a absolútna sterilita. Obdobie relatívnej sterility začína objavením sa krvavého výtoku a končí ovulácie. Počas tejto fázy sa môžu vyskytnúť určité ťažkosti s antikoncepciou, pretože jej trvanie sa niekedy mení v priebehu niekoľkých dní, dokonca aj pri stabilnom trvaní cyklu ako celku. Stáva sa to v dôsledku skutočnosti, že pravidelne, v závislosti od určitých faktorov (vonkajších a vnútorných), ovulácie príde o niečo skôr alebo naopak neskôr.

Plodná fáza začína od okamihu ovulácie a skončí po 48 hodinách. V tomto čase pravdepodobnosť počať dieťačo najvyššie. Ako je uvedené vyššie, po opustení vaječníka je vajíčko schopné oplodnenia v priebehu 12-24 hodín, zostávajúca polovica času je pridelená nepresnosti v načasovaní ovulácie. Po období zvýšenej plodnosti sa žena dostáva do fázy absolútnej sterility, počas ktorej počať dieťa takmer nemožné. Toto obdobie trvá až do konca menštruačného cyklu a je asi 10-16 dní.

Kalendár ovulácie a výpočet obdobia počatia dieťaťa

Väčšina moderných žien očakáva kalendár ovulácie a počatia s cieľom priblížiť dlho očakávané materstvo. Ostatní stavajú kalendár aby ste sa ochránili pred neplánovaným tehotenstvom. Bez ohľadu na to, aké ciele sledujú, pri výpočte menštruačného cyklu (a ovulačný kalendár najmä) akýmkoľvek spôsobom vždy existuje možnosť chyby.

Podľa spôsobu výpočtu kalendára ovuláciežena by mala zaznamenávať deň začiatku a konca menštruačného cyklu najmenej šesť mesiacov. Aby ste na základe týchto údajov určili vaše individuálne plodné obdobie ( kalendár ovulácie a počatia), je potrebné odpočítať 11 od počtu dní najdlhšieho cyklu (posledný plodný deň cyklu) a 18 od počtu dní najkratšieho cyklu (prvý plodný deň). Takže napríklad najdlhší cyklus pre ženu je 32 dní: 32-11=21 (21. deň cyklu je posledným v plodnej fáze). Jej najkratší cyklus je 26 dní: 26-18=8 (8. deň je prvý v plodnej fáze). V tomto prípade je najpriaznivejšie obdobie pre počať dieťa je interval od 8. do 21. dňa cyklu (spolu 13 dní).

Jedna z najlepších a presnejších metód výpočtu kalendár ovulácie a počatia dieťa je kombináciou vyššie uvedených metód, ktorá sa nazýva symptotermálna metóda. Zahŕňa meranie bazálnej teploty, denné sledovanie cervikálneho hlienu a presný výpočet ovulačný kalendár a priaznivé obdobie pre počať dieťa kalendárna metóda.

Činnosť testov na výpočet ovulačný kalendár na rovnakom princípe ako pri diagnostike tehotenstva. Pri interakcii s močom ženy sa na ňom objavia dve priečne čiary, z ktorých jedna naznačuje normálny priebeh testu a druhá naznačuje zvýšenie hladiny luteinizačného hormónu (LH) a úplnú pripravenosť ženy na počať dieťa. Ak však druhá čiara zostane bledšia ako kontrolná čiara počas niekoľkých cyklov za sebou, môže to znamenať neprítomnosť ovulácie v dôsledku akéhokoľvek ochorenia (ochorenie štítnej žľazy a hyperprolaktinémia, obezita a vyčerpanosť, syndróm polycystických ovárií a infantilizmus, zvýšená hladina FSH a znížená hladina estradiolu, chronický stres a pod.) a je dôvodom na konzultáciu s lekárom.