Recepty na vitamíny založené na farmakológii. Predpisové pravidlá pre predpisovanie rôznych liekových foriem v recepte

PREDPISOVÉ PRAVIDLÁ PRE PREDPIS RÔZNYCH LIEKOVÝCH FORIEM V LEKÁRE Predpisovanie lege artis (podľa všetkých pravidiel) je stupňom vašej kvalifikácie.

Recept je písomná žiadosť lekára do lekárne o vydanie liekov pacientovi! V prípade núdzového voľna je v pravom hornom rohu tlačiva receptu napísané „Cito.“ Predpísať recept má právo lekár a záchranár.

Štruktúra receptu a pravidlá jeho predpisovania 1. časť Pečiatka zdravotníckeho zariadenia 2. časť Dátum 3. časť Priezvisko a iniciály pacienta 4. časť Počet celých rokov 5. časť Priezvisko a iniciály lekára 6. časť Zloženie lekárskeho predpisu liek 7.časť Pokyny pre lekárnika 8.časť Spôsob podávania 9.časť M.P.- miesto pečiatky zdravotníckeho zariadenia 10.časť Dátum expirácie receptu

Pravidlá písania receptu 1. Zreteľne, čitateľne, bez opráv modrým perom 2. Pravidlá písania do 6. časti receptu Recept: (prevezmite) zloženie lieku v latinčine v genitívnom páde Preneste z pol. ďalší riadok

Pravidlá predpisovania Množstvo za názvom liečivej látky: tuhá látka - v gramoch (1, 0; 100, 0) v zlomkoch gramu: 0, 1 - jeden decigram 0, 01 - jeden centigram 0, 001 - jeden miligram v akčné jednotky (500 000 jednotiek)

Pravidlá predpisovania tekutého e – v mililitroch (1 ml, 10 ml, 200 ml) mäkké – v gramoch (10, 0; 100, 0) ana (āā) – rovnomerne, podľa – dať pred rovnaké množstvo quantum satis (q. s.) - koľko potrebuješ

Pravidlá pre vypisovanie receptu 3. 7. časť receptu - pokyny pre lekárnika v latinčine Receptúra Rôzne. Áno. Signa – Zmiešajte to. daj. Označte: Da rozprávky dávky č. 10 - rozdávajte takéto dávky č.

Liekové formy Indikácia liekových foriem: Misce, fiat pulvis - zmiešať, urobiť prášok Misce, fiat unguentum - zmiešať, urobiť masť Misce, fiat linimentum - zmiešať, urobiť liniment Misce, fiat cestoviny - zmiešať, urobiť pastu Misce, fiat čapík - premiešajte a vytvorte čapík (sviečku)

Pravidlá pre predpisovanie 8. časti predpisu, spôsob užívania lieku Signa: (Uveďte) Pravidlo pre užívanie lieku v ruštine Nemôžete predpisovať: „Vnútorné“ „Vonkajšie“ „Známe“

Rp. : Sol. Morphini hydrochloridi 1 % – 1 ml Da tales dávka č. 10 v ampullis Signa: 1 ml s.c. 1 krát denne

4. Pravidlá predpisovania liečiv v rôznych liekových formách Lieková forma je liek vo forme vhodnej na podanie, ktorá má najväčší terapeutický účinok.

Rozlišuje sa podľa stavu agregácie: Pevná kvapalina Mäkká Plynná

V mieste výroby Hotové (v továrni) Extemporane (v lekárni) ex tempore - podľa potreby

1. Pevné dávkové formy Tablety sú pevné dávkové formy vyrábané v továrňach na interné a niekedy aj externé použitie Kompozícia môže byť jednoduchá alebo zložitá.

Pozitívne stránky tabliet 1. rýchle uvoľnenie z lekárne 2. dlhá trvanlivosť 3. nepríjemná chuť sa dá skryť, 4. dráždivý účinok poťahovaním

Spôsoby písania receptov na tablety 1. Jednoduché tablety - jedna účinná látka Rp. : Tableta ako sulfadimetoxín i 0,5 č. 10 Da. Signa: každá 1 tableta. 1 krát denne počas 5 dní

Spôsoby písania receptov na tablety 2. Tablety s kódovým názvom „Sedalgin“ Rp. : Tabuľka ako "Sedalgini um" č. 10 Da. Signa: každá 1 tableta. na bolesti hlavy

Dražé je tuhá lieková forma na vnútorné použitie, získaná vrstvením liečivých a pomocných látok na cukrové granule.

Spôsoby predpisovania tabliet: jednoduché pilulky Rp. : Dragee Diazolini 0, 05 č. 20 Da. Signa: 1 dr.2x denne

Spôsoby predpisovania dražé Dragee s krycím názvom „Undevit“ Rp. : Dragee “Undevitum” č. 100 Da. Signa: 1 dr.2x denne

Samostatná práca: napísať do receptu Streptocid tablety 0,5 č.20 Predpísať 2 tablety 4x denne

Rp. : Tableta ako streptocid i 0,5 č. 10 Da. Signa: 2 tablety každá. 4 krát denne

Predpíšte 10 tabliet pod obchodným názvom „Besalol“. Predpísať: 1 tabletu. na bolesť žalúdka

tablety pod obchodným názvom - "Besalol" Rp. : Tabuľka ako “Besalol um” č. 10 Da. Signa: každá 1 tableta. na bolesť žalúdka

Dávkované vnútorné prášky v kapsulách Rp. : Ampioxi 0. 25 Da rozprávky dávky č. 30 pri želatinóze capsulis Signa: 2 kapsuly 3x denne

Prášky na injekciu v Rp fľaštičkách. : Benzylpenicilín- natrii 500 000 jednotiek Da rozprávky dávky č. 40 Signa: 50 000 každá 0 jednotiek 4 r. za deň IM s 0,5% roztokom novokaínu

Tekuté liekové formy, roztoky, emulzie, suspenzie, lieky, liekové formy na injekcie, novogalenické prípravky, infúzie, odvary, tinktúry, extrakty

Roztoky sú kvapalná dávková forma pozostávajúca z liečivej látky a rozpúšťadla.

Roztoky na vonkajšie použitie: očné kvapky, ušné kvapky, nosné kvapky Kvapky = objem 10 ml

Roztoky na vonkajšie použitie: pleťové vody, umývanie, oplachovanie, sprchovací objem - 200 - 500 ml

Pravidlá predpisovania vodných roztokov v recepte Koncentrácia v % (% koncentrácia je množstvo látky obsiahnuté v 100 ml (g) objemu) - začína slovami „Solutionis“ (genitívny prípad) - VÝPOČET: 0,02 - 100 ml X - 500 ml X = 0,02 x 500 = 0,1 g 100 - Na prípravu 500 ml 0,02% roztoku furatsilínu vezmite 0,1 furatsilínu a 500 ml vody.

Koncentrácia v % Rp. : Solutionis Furacilini 0,02% - 500 ml Da. Signa: na umývanie hnisavých rán

Koncentrácia sa vyjadruje zriedením: udáva, koľko roztoku obsahuje 1 g rozpustnej látky. VÝPOČET: 1,0 -5000 X -500 X = 0,1 g

Koncentrácia je vyjadrená riedením: Rp. : Solutionis Furacilini 1: 5000 – 500 ml Da. Signa: opláchnite

Roztoky na vnútorné použitie Vodné roztoky Pamätajte! Dávkuje sa v odmerných pohároch a lyžičkách. 1 stôl. lyžica -15 ml vodného roztoku 1 dess. lyžica - 10 ml vodného roztoku 1 lyžička - 5 ml vodného roztoku

Koncentrácia v % Rp. : Solutionis Calcii chlorid i 10% – 200 ml Da. Signa: 1 polievková lyžica. lyžica 3 r. deň po jedle piť vodu.

Infúzie a odvary sú vodné extrakty z rastlinných materiálov. Infúzie sa pripravujú z jemných častí rastlín: kvety, listy, tráva. Odvary z drsných: korene, kôra, podzemky. Nepripravujú ho vo fabrikách, len v lekárňach a doma. Predpísané v polievkových lyžiciach. Uchovávajte v chladničke 3-4 dni. Koncentrácia je uvedená ako pomer hmotnosti a objemu. 6, 0 – množstvo surovín 180 ml – objem nálevu

Pomer koncentrácie Rp. : Infusi herbae Adonidis vernalis 6, 0 – 180 ml Da. Signa: 1 polievková lyžica. lyžica 3 r. o deň

Bylinné prípravky (tinktúry a extrakty) Tinktúry sú alkoholové extrakty z rastlinných materiálov. - pripravované v továrňach, dávkované po kvapkách! - používa sa vnútorne aj zvonka

tinktúry Rp. : Tincturae Valerianae 30 ml Da. Signa: 25 kvapiek. 3-krát denne, zriedené 30-50 ml vody

Lektvary Liek je zmes tekutých, pevných liečivých látok a rozpúšťadla. Kompozícia môže zahŕňať infúzie, odvar, tinktúry. Pripravte sa na 3-4 dni. Uchovávajte v chladničke. Podáva sa lyžičkami.

Potions Rp. : Infus i herb ae Adonid je jarný je 6, 0 – 180 ml Natri i bromid i 6, 0 Codeini phosphat je 0, 2 Misce. Áno. Signa: 1 polievková lyžica. lyžice 3 krát denne.

Liekové formy pre injekcie Existujú: Roztoky a suspenzie Olejové a vodné roztoky Roztoky sa podávajú injekčne: subkutánne, intramuskulárne, intravenózne

Sterilné vodné roztoky v Rp ampulkách. : Solutionis Atropini sulfatis 0,1 % – 1 ml Da tales dávky č. 10 v ampullis Signa: 1 ml s.c. 1 krát denne

Sterilné olejové roztoky v Rp ampulkách. : Solutionis Camphorae oleosae 20 % - 2 ml Da tales dávky č. 10 v ampullis Signa: 1 ml s.c. 1 krát denne

Predpisovanie sterilných extemporálnych roztokov Rp. : Solutionis Glucosi isotonicae 5% – 400 ml Sterilisa! Áno. Signa: IV kvapkanie

Predpisovanie sterilných extemporálnych roztokov Rp. : Solutionis Natrii chloridi isotonicae 0,9 % – 400 ml Sterilisa! Áno. Signa: vnútrožilové kvapkanie.

Mäkké liekové formy Masti Pasty - sušina viac ako 25%, vysušujúci účinok Základ: vazelína, lanolín, syntetika

Mäkké liekové formy linimenty - redší masťový základ - tekuté oleje základ čapíkov - kakaové maslo Mäkké liekové formy skladujeme v chladničke rektálne čapíky = čapíky (čapíky)

Pravidlá predpisovania mäkkých liekových foriem Rp. : Unguenti Ichthyoli 10% - 50,0 Da. Signa: naneste masť na ranu

Pravidlá predpisovania mäkkých liekových foriem Liniment Prescription skrátené Rp. : Linimenti Vischnevsky 100, 0 Da. Signa: pod obväzom

Liniment Copy rozšírené Rp. : Xeroformii Picis liquidae ana 3, 0 Olei Ricini ad 100, 0 Rôzne, fiat linimentum Da. Signa: na liečbu hnisavých rán

Čapíky sú pevné pri izbovej teplote, topiace sa pri telesnej teplote, liekové formy. Pozostávajú z liečivej látky a základu – kakaového masla.

Stručné pravidlá písania receptov – metodické študentský manuál

lekárskej, pediatrickej a farmaceutickej fakulty

LEKÁRSKA A FARMACEUTICKÁ RECEPCIA

Všeobecné zlučovanie ako odvetvie medicínskej vedy spája medicínske a farmaceutické zlučovanie. Lekársky predpis študuje pravidlá predpisovania liekov (presnejšie liekových foriem). Farmaceutická formulácia zahŕňa pravidlá výroby liekových foriem a v súčasnosti je rozdelená do špeciálneho odvetvia farmaceutických poznatkov - technológie liekových foriem.

KONCEPCIA LIEKOVEJ LÁTKY, LIEKOVEJ FORMY A LIEKU

Liečivá látka (alebo liek) je chemická zlúčenina s farmakologickou aktivitou.

Liek - Ide o liečivú surovinu, ktorá bola podrobená špeciálnemu spracovaniu. Zdroje liečivých surovín môžu byť minerálneho, rastlinného, živočíšneho, syntetického pôvodu a odpadové produkty mikroorganizmov.

Lieková forma Nazývajú formu uvoľňovania liečivej látky, ktorá najlepšie vyhovuje účelu použitia a je najpohodlnejšia na použitie.

Liek je liečivá látka v špecifickej liekovej forme.

RECEPT A JEHO ŠTRUKTÚRA

Recept - Ide o písomnú žiadosť lekára lekárnikovi o príprave lieku s uvedením, ako má pacient tento liek užívať. Pri vykonávaní pokynov lekára lekárnik (lekárnik) kontroluje správnosť predpisu (ide najmä o dávku lieku a kompatibilitu predpísaných látok). Pacient zase musí prísne dodržiavať indikovaný spôsob užívania lieku.

Predpisovanie lieku sa vykonáva v latinčine a pokyny na použitie lieku pre pacienta sú v ruskom (rodnom) jazyku.

Štruktúra receptúry

Recept pozostáva z nasledujúcich častí:

Pečiatka lekárskej inštitúcie;

meno a vek pacienta;

Celé meno lekára;

Predpisovanie liekov;

Inštrukcia lekárnika na prípravu špecifickej liekovej formy (nie je potrebná na oficiálne a skrátené recepty)

Poučenie lekárnika o špecifikách výdaja liekov pacientovi

Poučenie pacienta, ako správne užívať liek

Podpis lekára, jeho osobná pečať a pečať inštitúcie.

Hlavnou časťou predpisu je predpis lieku. Vždy to začína apelom na lekárnika: Recept - vezmite si ho, po ktorom sú liečivé látky uvedené v určitom poradí. Jedinou povinnou súčasťou receptúry je hlavná účinná látka alebo základ, ktorý je umiestnený na prvom riadku. Farmakologický účinok lieku je založený na jeho použití. Na druhom mieste v receptúre sú pomocné látky (adjuvans): používajú sa na zosilnenie účinku bázy alebo oslabenie jej nežiaducich účinkov. Na treťom mieste sú korekčné látky (korigény), ktoré sa zavádzajú do zloženia lieku, aby napravili jeho nepríjemné organoleptické (chuť, farba, vôňa a pod.) vlastnosti. Na poslednom mieste sú látky, ktoré dávajú lieku určitú formu - sú to látky tvoriace formu (zložky): voda v roztokoch, vazelína v mastiach, cukor v práškoch atď. stavebné látky v recepte na receptor.

ZÁKLADNÉ OZNAČENIA AKCEPTOVANÉ VO FORMULÁCII

Množstvo liečivých látok zahrnutých v recepte je uvedené na pravej strane tlačiva. Zmerajte hmotnosť v recepte je gram (1,0) a jeho zlomky: 0,1 - decigram; 0,001 miligramu; 0,0001 - decimilligram; 0,00001 - centigram; 0,000001 - mikrogram. Miera objemu v recepte je mililiter (1 ml). Dĺžka je uvedená v centimetroch (sm).

Ak sú v rovnakej dávke uvedené dve alebo viac liečivých látok, uvádza sa iba raz za názvom poslednej látky. Na označenie, že uvedené množstvo sa vzťahuje na všetky uvedené látky, sa používa slovo „ala“ (rovnako) alebo skrátené „aa“.

Ak lekár predpíše liek v dávke presahujúcej najvyššiu jednotlivú dávku, potom je povinný zapísať jeho množstvo slovami a dať výkričník (!).

V prípade, že sa vám recept nezmestí na jednu stranu formy, môžete dole napísať „verte“ (prevrátiť) a dokončiť recept na druhej strane.

SKRATKY PRIJATÉ V RECEPTE

Zníženie	Celé meno
		nie, rovnako


		destilovaná podlaha

		Rozdávajte takéto dávky
		extrakt
		nech sa tvorí
		kvapka, kvapky

		tekutá masť, liniment
		kvapalina


		olej (tekutý)

		koľko je potrebné (potrebné)


	Opakujte, Repetalur	Opakuj, nech sa to zopakuje
		podzemok
		Vymenovať




		tabletu
		tinktúra

TYPY PREDPISOV

Existujú tri hlavné typy predpisovania liekov: oficiálne, manuálne a hlavné.

Recept, ktorý je legalizovaný zaradením do liekopisu a nepodlieha zmenám, sa nazýva tzv úradník (z lat. oficina – lekáreň). Liekopis je lekársko-farmaceutický kódex, ktorý má legislatívny význam. Štátny liekopis Ruska je súbor povinných národných noriem a predpisov, ktoré upravujú kvalitu liekov.

Oficiálny recept je vždy skrátený, to znamená, že uvádza iba základ, jeho množstvo a názov liekovej formy. Nasledujúce liekové formy sú len oficiálne predpísané; tablety, dražé, extrakty, tinktúry, sirupy, pravé emulzie, aerosóly.

Príklad oficiálneho predpisu: predpísať tablety espa-lipon pacientovi s chronickou hepatitídou V dávka 0,6.

Rp.: Espa-Liponi 0,6

D.t.d.N30 v tab.

S.: 1 tableta 1x denne nalačno

Príklad úradného predpisu 2: pacientovi s hypertenziou sú predpísané tablety indapamidu v dávke 0,0025 (pri takejto nízkej dávke lieku sú v tablete plnivá, ktoré však nie sú uvedené na oficiálnom predpise).

Rp.: Indopamidi 0,0025

S.: nie 1 tableta 1x denne ráno

Predpisovanie komplexných liekov vykonávané podľa štandardných predpisov umiestnených vo Farmaceutickom manuáli je tzv Manuálny (z lat. manus – sprievodca). Manuálny recept je vždy podrobný, to znamená, že uvádza všetky zložky lieku a inštruuje lekárnika, akú liekovú formu z nich pripraviť.

Príklad manuálneho predpisu: na liečbu neurózy predpíšte Charcotovu zmes:

Rp.:Inf. rad. Valerianae 0,6 - 200ral

Bromid sodný 6,0

Codeini phosphatis 0,2

S.: nie 1-2 polievkové lyžice 3x denne

Vyvolávajú sa recepty vypracované lekárom podľa vlastného uváženia a na základe stavu pacienta Hlavná (z lat. magister – učiteľ). Hlavná kópia je vždy rozšírená.

Príklad zostavenia hlavného receptu: predpísať liek na liečbu hypertenzie, pripravený tak, aby jednotlivé liečivé látky ovplyvňovali reguláciu rôznych častí cievneho tonusu: ednit blokovaním aktivity angiotenzín-konvertujúceho enzýmu znižuje tvorba angiotenzínu II; Corvitol blokovaním beta1-adrenergných receptorov srdca znižuje význam srdcovej zložky pri zvyšovaní cievneho tonusu; Normodipín inhibuje vstup vápnika V bunky hladkého svalstva ciev.

Rp.: Ednyti 0,005

Normodipini 0,0025

Predpisy môžu byť aj rozšírené a skrátené, jednoduché a zložité, dotované a poddávkované.

Ak predpis predpisuje jednu liečivú látku, potom sa predpis nazýva jednoduché .

Príklad: na liečbu hypertenzie predpíšte Nebilet, kardioselektívny betablokátor s vazodilatačným účinkom.

Rp.:Nebueti 0,005

D.t.d.N 28 v tab.

S.: nie 1 tableta raz denne

Pri predpisovaní liekov, ktoré obsahujú viacero zložiek, sa predpis tzv komplexné .

Príklad: pacientovi s arteriálnou hypotenziou predpíšte prášok obsahujúci dihydroergokristín v jednej dávke 0,0005, rezerpín - 0,0001 a klonamid - 0,005 (zloženie prášku je podobné lieku "Acenosin".

Rp.: dihydroergotoxíny 0,0005

Reserpini 0,0001

S.: nie 1 prášok 2 krát denne

Predpis, v ktorom sú postupne vypísané všetky zložky lieku a tiež dáva pokyny lekárnikovi na prípravu liekovej formy, sa nazýva rozšírené .

Príklad: pacientovi s chronickým srdcovým zlyhaním predpíšte prášok obsahujúci digoxín (jednorazová dávka 0,00025) a veroshpiron (jednorazová dávka 0,025).

Rp.: Digoxini 0,00025

Verospironi 0,025

S.: nie 1 prášok 2 krát denne

Recept, na ktorom je uvedený iba názov liekovej formy a hlavnej liečivej látky s príslušnými pokynmi o koncentrácii a celkovom množstve vydávaného lieku bez zoznamu jeho zložiek, sa nazýva tzv. skrátené .

Príklad: predpíšte 0,5% roztok seduxenu v ampulkách s objemom 2 ml na zmiernenie konvulzívneho syndrómu.

Rp.: Sol. Seduxeni 0,5%-2ml

D.t.d. N5 v amp.

S.: podať intravenózne

Predpis lieku, ktorý sa vydáva v samostatných rovnakých dávkach, sa nazýva založené . V tomto prípade je napísaná dávka liečivých látok na 1 dávku a musí tam byť veta “Tieto dávky podávajte číslom...” -D.t.d. N.

Príklad: Pacientovi s bolesťami chrbtice predpíšte tablety Donalgin v dávke 0,25.

Rp.: Donalgini 0,25

D.t.d. N30 v amp.

S.:nie 1 tableta 3x denne

Nazýva sa predpis, kde sú liečivé látky predpísané v celkovom množstve pre všetky stretnutia nedávkovaný . Liek z lekárne sa nevydáva rozdelený na samostatné dávky, ale dávkuje si ho pacient sám na základe vysvetlení napísaných v podpise.

Príklad: Predpíšte 50 g Revmogelu pacientovi s bolesťou svalov.

Rp.: Reumogeli 50,0

S.: Votrite tenkú vrstvu do postihnutého miesta.

2-3 krát denne

KLASIFIKÁCIA LIEKOVÝCH FORIEM

Liekové formy sú najčastejšie klasifikované podľa fyzikálno-chemických vlastností: tvrdé, mäkké, kvapalné, aerosólové a plynné.

Aerosólové a plynné liekové formy sú predpísané iba oficiálne.

PEVNÉ DÁVKOVÉ FORMY

Medzi hlavné pevné dávkové formy patria: prášky, tablety, dražé a granule. Tablety, dražé a granule sa predpisujú len oficiálne.

PRÁŠKY

Prášky je tuhá lieková forma na vnútorné a vonkajšie použitie, ktorá má vlastnosť tekutosti. Púdre na vonkajšie použitie sa nazývajú prášky, nedávkujú sa. Zvyčajne sa dávkujú prášky na vnútorné použitie. Prášky môžu byť tiež jednoduché alebo zložité.

Púdre na vnútorné použitie

Pri predpisovaní dávkovaných práškov platí pravidlo o 1 decigrame, ktoré hovorí: hmotnosť prášku nemôže byť menšia ako 0,1. Ak je hmotnosť prášku menšia ako 0,1, pridajte plnivo. Výnimky z pravidla jedného decigramu: ak prášok váži menej ako 0,1, nepridáva sa žiadne plnivo, ak je prášok v kapsulách a ampulky. Maximálna hmotnosť prášku by nemala presiahnuť 1,0; inak bude trápne brať.

Plnivo pre prášky musí spĺňať tieto požiadavky: nevstupovať do chemickej interakcie s liečivými látkami, nemá vlastnú farmakologickú aktivitu a dráždivé účinky. Najčastejšie používané plnivá: cukor (Saccharum), mliečny cukor (Saccharum lactis), glukóza (Glucosum), hydrogénuhličitan sodný (Natrii hydrocarbonas).

Komplexný dávkovaný prášok na vnútorné použitie

Príklad: na liečbu askariózy u trojročného dieťaťa predpíšte prášok decaris, jednorazová dávka 0,05:

Rp.: Decarisi 0,05

S.: ale 1 prášok na noc.

Jednoducho dávkovaný prášok na vnútorné použitie

Pri predpisovaní jednoduchého prášku je názov liekovej formy uvedený iba v podpise.

Príklad: pacientovi s chronickou gastritídou by sa mal predpísať prášok Gelusil, jednorazová dávka 0,5, na zmiernenie pálenia záhy:

Rp: HeJusili 0,5

S.: 1 prášok 3x denne po jedle

Sypký prášok na vnútorné použitie

Bezpečné liečivé látky sa predpisujú perorálne vo forme nedávkovaných práškov, pri ktorých presnosť dávkovania nemá zásadný význam. Predpisujú sa hromadne a pacient sám rozdeľuje liek na samostatné časti. V závislosti od spôsobu aplikácie a jej trvania sa množstvo prášku pohybuje od 5 do 200 gramov.

Príklad: pacientovi s urolitiázou treba predpísať prášok blemarénu na rozpustenie kameňov.

Rp.: Blemareni 200,0

S.: 1-2 odmerky (3-6 gramov) 2-3x denne. Pred použitím rozpustite v pohári vody

KAPSULKY

Kapsula - nejde o liekovú formu, ale o nádobu (plášť), do ktorej sa vkladá dávkovaný prášok, granulovaná pasta alebo tekuté liečivé látky. Zvyčajne kapsuly obsahujú liečivé látky, ktoré majú nepríjemnú chuť a/alebo dráždia sliznicu ústnej dutiny.

Existujú kapsuly, ktoré sú rozpustné v žalúdku alebo len v črevách. Enterosolventné kapsuly obsahujú tie látky, ktoré sa pri kontakte s kyslým obsahom žalúdka zničia. Kapsuly rozpustné v žalúdku: škrob (capsula amylacea) a želatína (capsula gelatinosa). Kapsuly rozpustné v čreve: glutén (capsula glutoidea) a keratín (capsula keratinosa).

Pri predpisovaní prášku v kapsulách nie je potrebné pridávať plnivo, to znamená, že kapsulový prášok je výnimkou z pravidla jedného decigramu.

Príklad 1: na liečbu plynatosti (nadúvania) predpíšte prášok zspumizanu v jednej dávke 0,04:

Rp.: Espumisani 0,04

D.t.d. N 100 v čiapkach. gél.

S.: 1 kapsula 3x denne.

Príklad 2: Predpísať hemomycínový kapsulový prášok v dávke 0,25 pacientovi s pneumóniou.

Rp.: Hemomycini 0,25

D.t.d. N 6 v čiapkach. amylaceis

S.: nie 2 tablety 1 krát denne počas 3 dní

Príklad 3: predpísať prášok karbapínových kapsúl v jednej dávke 0,2 pacientovi s epilepsiou (karbapín by nemal prísť do kontaktu s obsahom žalúdka):

Rp.: Carbapini 0,2

D.t.d. N60 v uzáveroch. keratinóza

S.: nie 1 kapsula 3x denne.

Ampulka prášku

Ampulka v prášku je výnimkou z pravidla jedného decigramu,

Ampulka prášku je injekčná lieková forma a pripravuje sa v továrni. Je sterilný a po zriedení vo vhodnom rozpúšťadle (ktoré je zvyčajne súčasťou prášku ampulky) sa získa injekčný roztok vhodný na použitie. Tie liečivé látky, ktoré sú v rozpustenom stave nestabilné (rýchlo zničené), sa vyrábajú vo forme práškových ampuliek.

Príklad: na liečbu peptického vredu predpíšte prášok ampulky quamatel v jednej dávke 0,02:

Rp.: Quamateli 0,02

D.t.d. N5 v amp.

S.: zrieďte obsah ampulky rozpúšťadlom a podávajte intramuskulárne.

PRÁŠOK

Prášky na vonkajšie použitie sa nazývajú prášky. Na prípravu práškov sa liečivá látka používa vo forme jemného prášku (v v recepte to nemusí byť uvedené). Ich predpis nie je dávkovaný a podrobný. Predpísané sú v množstve 5-100 g.

Prášky môžu byť jednoduché alebo zložité. V komplexných práškoch sa ako plnivo najčastejšie používa mastenec. ( mastenec ), škrob (Amylum), oxid zinočnatý (Zinci oxydum) a biela pneumatika (Bolus alba). Na ich predpisovanie je potrebné poznať koncentráciu liečivej látky a celkové množstvo liečiva.

Príklad jednoduchého prášku : predpísať 20,0 norsulfazolového prášku.

Odporúčanie: Norsulfasoli 50,0

Príklad komplexného prášku: predpíšte 50 gramov 10% streptocidového prášku:

Rp.: Streptocidi 5,0

S.: aplikujte na postihnuté miesta.

PILLS

Tablety sú dávkované pevné dávkové formy pripravené lisovaním alebo formovaním liečivých látok. Hmotnosť tabliet sa pohybuje od 0,1 do 2,0. Najčastejšie sú tablety určené na perorálne použitie, ale vyrábajú sa aj tablety na sublingválne podanie a na prípravu roztokov.

Tablety sú predpísané iba oficiálne. Ich zloženie síce okrem hlavnej liečivej látky zvyčajne obsahuje aj viacero pomocných látok, no na recepte je uvedený len základ, jeho dávka a počet tabliet.

Tablety sa delia na jednoduché (jedna liečivá látka) a komplexné (niekoľko liečivých látok).

"Klasickým" spôsobom

Príklad 1: na liečbu hypertenzie predpíšte tablety diroton, jednorazová dávka 0,01:

Rp.: Dirotoni 0,01

D.t.d. N 28 v tab.

S.: Nie, tabletujem raz denne.

Príklad: na liečbu adenómu prostaty predpíšte tablety prostaplantu v jednej dávke 0,32:

Rp.: Prostaplanii 0,32

D.t.d. N60 v tab.

Príklad: na liečbu giardiázy sa 12-ročnému dieťaťu predpisujú tablety Macmiror, jednorazová dávka 0,2:

Rp.: Macmirori 0,2

D.t.d. N20 v tab.

S.: 1 tableta 2-krát denne.

Niektoré modifikované metódy

Pre lepšiu asimiláciu materiálu podľa upraveného spôsobu predpisovania tabliet je v prvom recepte uvedený základný recept bez skratiek a v druhom recepte je uvedená skrátená verzia.

Príklad 1a: na liečbu chronického srdcového zlyhania predpíšte Ednit tablety, jednorazová dávka 0,0025:

Rp.: Tabulettarum Ednyti 0,0025 N28

S.: nie 1 tableta i-krát denne.

Príklad 1b: na liečbu hypertenzie predpísať tablety altiazem PP, jednorazová dávka 0,18 (druh receptu je rovnaký, ale slovo „tablety“ je skrátené):

Rp.: Tab. Altiazemi RR 0,18 N20

S.: nie 1 tableta 1 krát denne.

Príklad 2a: na liečbu angíny predpísať Corvitol tablety, jednorazová dávka 0,05:

Rp.:Tabulettae Corvitoli 0,05

S.: nol tableta 2 krát denne.

Príklad 2b: na liečbu plesňovej infekcie predpísať tablety mycosist, jednorazová dávka 0,05 (druh predpisu je rovnaký, ale slovo „tableta“ je skrátené):

Rp.: Tab. Mykosysti 0,05

D.t.d. N7 S.: nie 1 tableta 1 krát denne.

Komplexné tablety

Príklad 1a: na účely dlhodobej antikoncepcie predpíšte Regulon tablety:

Rp.: Tabulettarum "Regulonum" N21

S.: Nie, tabletujem 1-krát denne.

Príklad 16: na liečbu pyelonefritídy predpíšte antibiotické tablety (penicilín chránený inhibítorom) Panclava (typ predpisu je rovnaký, ale slovo „tablety“ je skrátené):

Rp.: Tab. "Panclavum" N15

D.S.: nie 1 tableta 3x denne

Rozpustné tablety

Predpisujú sa podľa pravidiel jednoduchých alebo zložitých tabliet a skutočnosť, že sú rozpustné (šumivé), je uvedená iba v podpise.

Príklad: pacientovi s urolitiázou treba predpísať komplexné tablety blemarénu na rozpustenie kameňov:

Rp.: Tab."Blemarenum" N20

S.: 1-2 tablety 3x denne. Pred použitím rozpustite tablety v pohári vody.

DROGETS

Dražé je tuhá dávkovaná lieková forma na vnútorné použitie, získaná opakovaným vrstvením liečivých a pomocných látok na cukrové granule. Hmotnosť dražé sa pohybuje od 0,1 do 0,5 g.

Tabletky sa predpisujú len oficiálne. Hoci ich zloženie okrem hlavnej liečivej látky obsahuje aj pomocné látky, Na recepte je uvedený len základ, jeho dávka a počet tabliet. Predpis na pilulku začína názvom liekovej formy.

Príklad 1a: na liečbu bolesti hrdla predpíšte falimint tablety, jednorazová dávka 0,025:

Rp.: Dragee Faliminti 0,025

S.: 1 tabletu rozpustiť v ústach 3-5x denne.

Príklad 1b: na liečbu nespavosti predpíšte tablety Radedorm, jednorazová dávka 0,005 (druh receptu je rovnaký, ale slovo „dražé“ je skrátené):

Rp.: Dr. Radedormi 0005

S.: 1 tableta 20 minút pred spaním.

GRANULY

Granule sú tuhá nedávkovaná lieková forma na vnútorné použitie vo forme okrúhlych, valcovitých alebo nepravidelných zŕn obsahujúca zmes liečiva a pomocných látok.

Granule sú predpísané len oficiálne. Ich predpis začína názvom liekovej formy

Príklad: na liečbu tuberkulózy predpíšte granulát para-aminosalicylátu sodného.

Rp.: Granulorum Natrii para-aminosalicylatis 100,0

S.: 1 čajová lyžička 3x denne, hodinu po jedle.

VLASTNOSTI PRÍPRAVY PEVNÝCH DÁVKOVÝCH FORIEM Z RASTLINNÝCH SUROVÍN

Anatomické časti rastlín možno priamo použiť pri výrobe pevných liekových foriem. V tomto prípade je slovo „pulvis“ uvedené pred názvom anatomickej časti rastliny. Slovo „pulvis“ iba naznačuje, že všetky anatomické časti rastlín (kôra, koreň, list atď.) musia byť pred výrobou lieku rozdrvené na prášok.

Čiastočnou výnimkou z pravidla jedného decigramu sú prášky z anatomických častí rastlín, pretože plnivo sa do nich pridáva až vtedy, keď je hmotnosť prášku menšia ako 0,05.

Príklad 1: na liečbu srdcového zlyhania predpíšte prášok z listov digitalisu, jednorazová dávka 0,05:

Rp.: Pul. fol. Digitalis 0,05

S.: no 1 prášok na noc.

Príklad 2: na bolesť brucha predpíšte prášok z listov belladonny, jednorazová dávka 0,01:

S.: nie 1 prášok 3x denne.

Príklad 3: na bolesť brucha predpíšte tablety z listov belladonny, jednorazová dávka 0,01:

Rp.: Pul. fol. Belladonnae 0,01

D.t.d. Nl0 v tab.

S.:nie 1 prášok 3x denne.

MÄKKÉ DÁVKOVÉ FORMY

Mäkké dávkové formy zahŕňajú masti, pasty, masti, náplasti, čapíky. Počas tried a testov by sa mäkké liekové formy mali predpisovať iba v plnom rozsahu. S výnimkou čapíkov sa nejedná o liekové formy.

Všetky mäkké dávkové formy v jednej skupine spája skutočnosť, že ich zloženie zahŕňa tuky a tukom podobné látky, ktoré sa nazývajú „masťový základ“ ako formujúca látka. Hlavné vlastnosti masťových základov sú:

vysoká schopnosť rozmazania;
ľahostajnosť (neinteragujte chemicky s liečivými látkami a nespôsobujte podráždenie pokožky a slizníc);
dobre premiešajte s liečivými látkami;
nemeňte vlastnosti pod vplyvom svetla a vzduchu;
teplota topenia je blízka telesnej teplote.

Klasifikácia: hlavné charakteristiky masťových základov

Masťové základy sú klasifikované podľa ich pôvodu. Rozlišujú sa základy živočíšneho, rastlinného, minerálneho a syntetického pôvodu.

Masťové základy živočíšneho pôvodu

Masťové základy živočíšneho pôvodu sa z pokožky pomerne dobre vstrebávajú, preto je vhodné ich používať v mastiach používaných na hĺbkové pôsobenie.

Prečistený bravčový tuk (Adeps suillus depuratus). Jeho zdrojom je bravčový tuk. Štruktúrou je najbližšie ľudskému tuku, dobre sa vstrebáva z pokožky a topí sa pri telesnej teplote. Na svetle rýchlo vyhorí (do 2 týždňov).

Lanolín (Lanolín). Extrahuje sa z pracej vody získanej pri spracovaní ovčej vlny. Má veľmi viskóznu konzistenciu, preto sa nepoužíva samostatne, ale pridáva sa do iných masťových základov. Hydrofilný (100 g bezvodého lanolínu absorbuje 150 g vody bez straty konzistencie masti), čo umožňuje jeho použitie v mokrých procesoch. Topí sa pri telesnej teplote.

Žltý vosk (Cera flava). Získava sa roztopením včelích plástov. Topí sa pri teplote 63-65°C, preto sa pridáva do bežných masťových základov na zvýšenie ich bodu topenia (čo je dôležité v horúcom podnebí). Skladovaním na slnku sa stáva bielym a krehkým.

Spermacetum. Získava sa z dutín vorvaňov umiestnených nad lebkou a pozdĺž chrbtice. Topí sa pri teplote 45-54°C. Pridáva sa do iných masťových základov ako tmel, ako aj na zabezpečenie hygroskopickosti a elasticity. Má vlastnú farmakologickú aktivitu: posilňuje regeneračné procesy a lokálnu imunitu.

Rybí olej (Oleum jecoris Aselli). Má tekutú konzistenciu, vďaka čomu sa používa na prípravu linimentov. Má vlastnú farmakologickú aktivitu: obsahuje veľké množstvo vitamínov A a D.

Masťové základy rastlinného pôvodu

Masťové základy rastlinného pôvodu sú tekuté oleje (s výnimkou kakaového masla, ktoré má pevnú konzistenciu) a používajú sa pri výrobe linimentov alebo sa pridávajú do mastí, aby boli jemnejšie. Pomerne zle prenikajú do pokožky.

Hlavné rastlinné oleje používané vo farmaceutickom priemysle: slnečnicový olej (Oleum Helianthi), ľanový olej (Oleum Lini), olivový olej (Oleum Olivarum), mandľový olej (Oleum Amygdalarum), broskyňový olej (Oleum Persicorim), sezamový olej (Oleum Sesami), bielený olej (Oleum Hyoscyami), bavlníkový olej (Oleum Gossypii). ricínový olej (Oleum Ricini), kakaové maslo (Oleum Cacao).

Masťové základy minerálneho pôvodu

Minerálne masťové základy sú produkty spracovania ropy a sú zmesou tuhých a tekutých nasýtených uhľovodíkov. Majú vysokú chemickú odolnosť. Z pokožky sa prakticky nevstrebávajú, preto je vhodné ich používať v mastiach používaných na povrchové pôsobenie.

Najdôležitejšie minerálne základy sú vazelína (Vaselimim), vazelína (Oleum Vaselini) alebo tekutý parafín a tuhý parafín (Paraffmum soHdum). Na prípravu mastí sa používa vazelína a parafín, na mazanie sa používa vazelína.

V poslednej dobe nadobúdajú čoraz väčší význam masťové základy syntetického pôvodu, ktoré sú v podstate umelými polymérnymi materiálmi.

MASTI

Masť je lieková forma, ktorá je homogénnou hmotou mäkkej konzistencie a je určená na vonkajšie použitie. Masti sa získavajú zmiešaním základu s formotvornými látkami, ktoré sa nazývajú masťové základy. Ak zloženie masti okrem masťového základu obsahuje jednu účinnú látku, potom ide o jednoduchú masť; ak dve alebo viac, je to komplexná masť. Množstvo predpísanej masti zvyčajne nepresahuje 100,0.

Príklad jednoduchej masti: na liečbu bolesti svalov predpíšte 50 gramov 5% butadiénovej masti:

Rp.:Butadioni 2.5

Vazelína ad 50,0

M., f.unq. D .

S.: aplikujte na postihnuté miesta.

Príklad komplexnej masti: na liečbu kandidálnej kolpitídy (zápal vagíny spôsobený kvasinkovitými hubami - kandida) predpíšte 30 gramov masti s obsahom 100 mg Macmiroru a 40 000 jednotiek nystatínu v 1 g (zodpovedá zloženie vaginálneho krému "Makmiror complex 500"):

Rp.: Macmirori 3.0

Nistatini 120 000 ED

Vazelína ad 30.0

S.: aplikujte na postihnuté miesta.

Na množstvo mastí existuje oficiálny predpis (v tomto prípade je masť vyrábaná továrenským spôsobom a obsahuje jasne definované množstvo účinných látok a masťových základov).

Príklad oficiálneho predpisu na masť N1a: na liečbu zápalových ochorení kĺbov predpíšte masť "Fastum" (obsahuje 1 g 25 mg ketoprofénu):

Rp.: Unguentum "Fastum" 30.0

S.: aplikujte na postihnuté miesta.

Príklad oficiálneho predpisu na masť N16 (druh predpisu je rovnaký, ale slovo „masť“ je skrátené): na liečbu purulentno-nekrotických kožných lézií predpíšte masť Iruksol (obsahuje antimikrobiálne činidlo a proteolytický enzým ):

Rp.: Ung. "Iruxohun" 30.0

S.: aplikujte na postihnuté miesta.

Príklad oficiálneho predpisu na masť N2: na liečbu kožných prejavov psoriázy predpíšte masť „Psoriaten“ (obsahuje niekoľko zložiek rastlinného pôvodu):

Rp.: Ung. "Psoriatenum" 30.0

S.: aplikujte na postihnuté miesta.

Príklad oficiálneho predpisu na masť N3: na liečbu bolestivého syndrómu pri traumatických, zápalových a neurologických ochoreniach okyslite masť „Apizartron“ (obsahuje niekoľko zložiek živočíšneho a syntetického pôvodu):

Rp.: Ung. "Apisarthromum" 20.0

Očná masť

Existujú tri hlavné rozdiely medzi očnou masťou a bežnou masťou (t. j. aplikovanou na kožu a sliznice): 1) jej celková hmotnosť nie je väčšia ako 10,0; 2) na jeho výrobu sa lanolín nevyhnutne používa v pomere 1:10 vo vzťahu k hlavnému masťovému základu; 3) je sterilný.

Príklad: na liečbu očného herpesu predpíšte 5 gramov 3% masti acyklovir:

Rp.: Acicloviri 0,15

M.,f.imq. Sterilis!

D.S.: Aplikujte pod viečka postihnutého oka.

PASTY

Pasta je mäkká dávková forma s obsahom pevných látok najmenej 25 %, ale nie viac ako 65 %. Ak je práškových látok menej ako 25 %, potom sa pridávajú indiferentné látky: mastenec (Talcum), škrob (Amylum), oxid zinočnatý (Zinci oxydum), biely íl (Bolus alba) a niektoré ďalšie.

Prítomnosť veľkého množstva práškových látok dáva pastám hustejšiu konzistenciu, v dôsledku čoho sa pri telesnej teplote neroztopia, ale zmäknú. Preto zostávajú na pokožke dlhšie ako masti a dlhšie vydržia.

Príklad 1: na ošetrenie povrchovej rany predpíšte 50 g 30 % streptocidovej pasty:

Rp.: Streptocidi 15,0

Vazelína ad 50,0

D.S.: Aplikujte na postihnuté miesta.

Príklad 2: na ošetrenie povrchovej rany predpíšte 50 g 10 % streptocidovej pasty:

Rp.: Sireptocidi 5.0

Vazelína ad 50,0

D.S.: Aplikujte na postihnuté miesta.

LINEMENTY

Liniment je mäkká dávková forma, kde sa ako masťový základ používa tekutý olej.

Príklad: na ošetrenie povrchovej rany si predpíšte 50 g 10 % mazaného streptocidu:

Rp.: Streptocidi 5,0

Ol. Vazelína ad 50,0

M., f. linimentum.

D.S.: aplikujte na postihnuté miesta.

SVIEČKY

Čapíky sú dávková forma, ktorá je tuhá pri izbovej teplote a topí sa pri telesnej teplote. Na základe tvaru a hmotnosti sa rozlišujú rektálne (1,1-4,0) a vaginálne (1,5-6,0) čapíky. Ak nie je špecificky uvedená hmotnosť čapíkov, potom sú predpísané rektálne čapíky s hmotnosťou 3,0, vaginálne - 4,0. Predpis sviečok na hodinách a pri kontrolnej práci je hlavný, podrobný a dávkovaný.

Na výrobu sviečok sa za najlepší masťový základ považuje kakaové maslo (Oleum Cacao), ktoré je pri teplote 15-20°C tvrdé a krehké a pri teplote 30-34°C sa mení na číru tekutinu.

Príklad rektálnych čapíkov: na liečbu reumatoidnej polyartritídy predpísať rektálne čapíky s indometacínom, jednorazová dávka 0,05

Rp.rujdemeracini 0,05

Ol. Kakaová reklama 3.0

M.,f.supp.rectale. D.t.d. N10.

S.: podávať 3x denne.

Príklad vaginálnych čapíkov: na liečbu trichomonas colpitis (zápal vagíny spôsobený prvokmi - Trichomonas) predpíšte vaginálne čapíky s Klionom, jednorazová dávka 0,1

Ol. Kakaová reklama 4.0

M.,f.supp.vaginale

S.: podávajte 1 krát denne.

Anatomické časti rastlín sa dajú priamo použiť na výrobu sviečok. V tomto prípade (pozri „Pevné liekové formy“) sa slovo „pulvis“ vstrekne pred názov anatomickej časti rastliny.

Príklad: na liečbu hemoroidov predpíšte rektálne čapíky s listom belladonny, jednorazový dátum 0,01:

Rp.: Pul. fol. Belladonnae 0,01

Ol. Kakaová reklama 3.0

M.,f.supp.rectale

S.: podávať 3x denne.

TEKUTÉ DÁVKOVÉ FORMY

Medzi tekuté liekové formy patria roztoky a liečivé extrakty z rastlín: odvary, nálevy, tinktúry, extrakty, sirupy, emulzie.

RIEŠENIA

Roztoky sú homogénnou zmesou jednej alebo viacerých látok v rozpúšťadle, v ktorej sú rozpustené látky v molekulárne dispergovanom stave a distribuované vo forme jednotlivých molekúl a iónov.

Existujú riešenia na vonkajšie použitie, vnútorné použitie a injekcie.

Pri príprave roztokov je dôležité rozpúšťadlo, ktoré by v ideálnom prípade malo byť neutrálne a nie cudzie pre telo. Základné vlastnosti rozpúšťadiel:

1) musí rozpustiť liečivú látku bez chemickej interakcie s ňou;

2) by nemal mať dráždivý účinok, vlastnú farmakologickú aktivitu a toxicitu.

Voda (Aqua destillata a na injekcie - Aqua bidestillata) túto požiadavku úplne spĺňa, nie všetky látky sú v nej však rozpustné, preto je možné ako rozpúšťadlá použiť oleje, etylalkohol (Spiritus aethylicus), éter (Aether aethylicus), chloroform (CMorofonnum), glycerín (Glicerinum) - posledné tri sú len na prípravu roztokov na vonkajšie použitie.

Riešenia na vonkajšie použitie

Predpisujú sa v nedávkovanej a skrátenej forme, na ich predpisovanie potrebujete poznať koncentráciu a objem roztoku; Koncentrácia sa vyjadruje iba v % alebo ako pomery.

Príklad: na umytie rany predpíšte 500 ml 0,02 % (J: 5000) roztoku furatsilínu:

Rp.: Sol. Furacilim 0,02%-500ml (1:5000-500ml)

Očné kvapky

Očné kvapky sú roztoky na vonkajšie použitie. Medzi nimi a konvenčnými riešeniami sú tri hlavné rozdiely:

1) ich celkový objem zvyčajne nepresahuje 10 ml;

2) malý dávkovací objem;

3) sterilita.

Príklad: na liečbu alergickej konjunktivitídy predpíšte 10 ml 0,5 % roztoku allergodilu:

Rp.: Sol. Alergodidy 0,5%-10ml

D.S.: žiadne 2-3 kvapky do každého oka

Riešenia na vnútorné použitie

Predpisovanie roztokov na vnútorné použitie, nedávkovaných, rozšírených alebo skrátených (voliteľné ). Na ich predpísanie potrebujete poznať jednorazovú dávku, objem príjmu (lyžice, kvapky) a celkový počet dávok (10-12 pri užívaní lyžičkou a 20-60 kvapiek). Pacient si dávkuje roztoky sám na základe pokynov lekára napísaných v podpise.

Objem polievkovej lyžice je 15 ml, dezertná lyžica je 10 ml a čajová lyžička je 5 ml; v 1 ml vody - 20 kvapiek, alkoholu a éteru (podmienečne) - 50 a 80 kvapiek.

Príklad: na liečbu alergií predpíšte roztok Zyrtec na vnútorné použitie, jednorazovú dávku 10 mg, dávkujte v polievkových lyžiciach, dezertných lyžičkách, čajových lyžičkách a 10 kvapkách. na stretnutie (vypisujeme 10 dávok lyžičkou a 20 kvapkami):

rozšírené skrátené

Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sol. Zyrteci 0,07% - 150 ml

Aq.destill. ad 150,0 D.

MS: l polievková lyžica 3x denne

S.: 1 polievková lyžica 3 krát denne

Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sol. Zyrteci 0,1% - 100 ml

Aq.destill. ad 100,0 D.

M.S.: 1 dezertnú lyžičku 3x denne

S.: 1 dezertnú lyžičku 3x denne

Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sot. Zyrteci 0,2%-50ml

Aq.destill. ad 50,0 D.

MS: 1 čajová lyžička 3x denne

S.: nie 1 čajová lyžička 3x denne

Rp.: Zyrteci 0,2 Rp.: Sol. Zyrteci 2%-10ml

Aq.destill. ad 10,0 D.

MS: nie 10 kvapiek 3x denne

D.S.: 10 kvapiek 3x denne

Pre množstvo roztokov (na vonkajšie aj vnútorné použitie) existuje oficiálny predpis (v tomto prípade je roztok vyrobený vo výrobnom závode a obsahuje jasne definované množstvo účinných látok a rozpúšťadla).

Príklad oficiálneho roztoku na vnútorné použitie: predpíšte roztok cordiamínu 20 kvapiek na dávku (počet kvapiek v jednej dávke zodpovedá celkovému objemu v ml):

Rp.: Cordiamini 20ml

S.: 20 kvapiek 3x denne

Príklad oficiálneho viaczložkového roztoku na vnútorné použitie: pacient s bronchitídou by mal predpísať roztok „eucabal“ 20 kvapiek na dávku:

Rp.: Eucabali 20m!

D.S: 20 kvapiek 3x denne

Príklady oficiálnych riešení na vonkajšie použitie:

1. na liečbu zápalových ochorení pošvy a krčka maternice predpíšte roztok Tantum Rose:

Rp.: Tantirosae 120ml

D.S.: sprcha 1-2 krát denne

2. na liečbu akútnej rinitídy predpíšte roztok Nafazolu:

Rp.: Nafesoli 10ml

S.: kvapnite 2 kvapky do každej nosovej dierky 2-4 krát denne

Injekčné roztoky

Injekčné roztoky sú hotové liekové formy na parenterálne použitie. Pri príprave injekčných roztokov sa musia dodržiavať 3 pravidlá: musia byť sterilné, apyrogénne a izotonické (posledné je dôležité pri veľkých objemoch podávania).

Existujú ampulkové roztoky (pripravené v továrni) a vo farmaceutických obaloch (pripravené v lekárni).

Roztoky ampuliek

Ampulkové roztoky sú liekovou formou. Olivy sa zapisujú v skrátenej forme, koncentrácia roztoku je vyjadrená v %.

Príklad 1: na liečbu alergických komplikácií predpíšte ampulkový roztok prednizolónu (jednorazová dávka 30 mg) v 1 ml ampulkách:

Rp.: Sol. Prednizolón 3%-l ml

D.t.d. N3 v amp.

S.: podáva sa intramuskulárne 1 krát denne

Príklad 2: Na liečbu osteoporózy predpíšte olejový roztok retabolilu (jednorazová dávka 50 mg) v 2 ml ampulkách:

Rp.: Sol. Retabolili oleosae 5%-I ml

D.t.d. N1 v amp.

S.: podáva sa hlboko intramuskulárne raz za 4 týždne

Riešenia vo farmaceutických obaloch

Roztoky vo farmaceutických obaloch sú nedávkované liekové formy a sú predpísané v plnom rozsahu. Rozšírená kópia nám umožňuje ukázať, že na prípravu tohto roztoku sa nepoužíva destilovaná, ale dvakrát destilovaná (bez pyrogénov) voda. Na predpis potrebujete poznať jednorazovú dávku látky, jeden objem rozpúšťadla a celkový počet injekcií.

Príklad: predpíšte roztok difenhydramínu (jednorazová dávka i 0 mg) vo farmaceutickom balení na 50 injekcií po 1 ml:

Rp.: Oimedroli 0,5

Aq. bidestil. ad 50,0

LIEČIVÉ VÝŤAŽKY Z RASTLINNÝCH SUROVÍN.

Na prípravu liekových foriem z rastlinných materiálov sa zvyčajne odoberá časť rastliny s najvyšším obsahom účinných látok.

Anatomické časti rastlín

Ruské meno	Latinský názov

podzemok

AKTÍVNE PRINCÍPY LIEČIVÝCH RASTLÍN

Účinné látky určujú terapeutický účinok prípravkov z liečivých rastlín. Medzi hlavné skupiny účinných látok patria alkaloidy, glykozidy, saponíny, éterické oleje, triesloviny.

Rastlinné suroviny spolu s nimi obsahujú množstvo rôznych látok, ktoré nemajú liečivú aktivitu (vláknina, bielkoviny, škrob, cukry a iné) a nazývajú sa „balastné látky“.

Alkaloidy (alkálie - alkálie, cidos - podobnosť) - skupina dusíkatých organických zlúčenín rás téglikového a živočíšneho pôvodu, ktorá má výrazný farmakologický účinok. Väčšina rastlinných pekiel patrí do skupiny alkaloidov. Vo svojej čistej forme sú alkaloidy kryštalické látky alebo kvapaliny, zvyčajne slabo rozpustné alebo nerozpustné vo vode. V lekárskej praxi sa používajú ich vo vode rozpustné soli (atropín sulfát, hydrochlorid papaverínu atď.).

Glykozidy - Ide o zložité dvojzložkové organické zlúčeniny, pozostávajúce z cukrovej časti (glykón) a necukrovej časti (aglykón alebo genín), ktoré sú spojené kyslíkovým alebo dusíkovým mostíkom. Geníny majú širokú škálu chemických štruktúr, sú to rôzne fenoly, antracény, steroidy, flavóny atď. Glykóny môžu predstavovať telu známe cukry (glukóza, manóza, laktóza atď.), ako aj cudzie (digitoxóza srdcových glykozidov). Môžu byť šesťčlenné (vtedy sa zodpovedajúce glykozidy budú nazývať pyranozidy) a päťčlenné (furanozidy). Glykóny určujú farmakokinetické vlastnosti glykozidov a farmakodynamiku určujú geníny. Glykozidy sú vo väčšine prípadov kryštalické látky, ľahko rozpustné vo vode a alkohole.

saponíny (sapo - mydlo) sú štruktúrne podobné glykozidom, ale majú povrchovo aktívne vlastnosti; s vodou tvoria penivé mydlové roztoky. Saponínové geníny sa nazývajú sapogeníny. Saponíny majú horkú chuť a dráždia pokožku a sliznice. Pri perorálnom podaní vo veľkých dávkach vyvolávajú nevoľnosť a zvracanie, v malých dávkach majú expektoračný účinok. Ak sa dostanú do krvi, môžu spôsobiť hemolýzu červených krviniek.

Esenciálne oleje - sú to organické zlúčeniny rastlinnej povahy a sú to olejovité kvapaliny so silným charakteristickým zápachom, štipľavou chuťou a vysokou prchavosťou. Vo vode sú nerozpustné, ale po pretrepaní jej prepožičiavajú svoju chuť a vôňu, čo je základom pre prípravu aromatických vôd a ich použitie ako prostriedku na zlepšenie organoleptických (chuť, vôňa a pod.) vlastností vody. liek. Esenciálne oleje sa používajú aj ako liečivé látky: mnohé z nich majú neurotropné, dráždivé, choleretické, expektoračné, antimikrobiálne a iné typy účinku.

Taníny sú bezdusíkové organické zlúčeniny komplexnej štruktúry, ktoré majú adstringentný a opaľovací účinok na pokožku a sliznice. Hlavným tanínom v rastlinách (dubová kôra, plody jelše atď.) je tanín. Tanín tiež tvorí nerozpustné zlúčeniny so soľami ťažkých kovov a alkaloidov, čo umožňuje jeho použitie ako protijed pri otravách týmito zlúčeninami.

Aktívne zložky rastlín môžu zahŕňať aj sliz, živice, organické kyseliny, vitamíny, fytoncídy a rastlinné antibiotiká.

Infúzie a odvary

Nálevy a odvary sú vodnou extrakciou účinných látok z liečivých surovín rastlinného pôvodu. Nálevy sa pripravujú z mäkkých (kvety, listy, tráva) a odvary z tvrdých (kôra, korene, podzemky) anatomických častí rastlín. Z tohto pravidla existujú výnimky. Kvôli prchavosti alebo ľahkej zničiteľnosti účinných látok sa teda z koreňov a podzemkov pripravujú nálevy (valeriána, ipekak) a z hustých kožovitých listov (medvedica).

Nálevy sa zahrievajú vo vodnom kúpeli (infúzny prístroj) 15 minút, odvary 30 minút. Po uplynutí stanoveného času sa prefiltrujú: po 10 minútach sú odvary stále horúce a nálevy po úplnom ochladení (asi po 45 minútach). Pred prípravou nálevov a odvarov zo surovín obsahujúcich alkaloidy sa zvlhčí roztokom kyseliny citrónovej, čím sa prudko zvýši extrakcia alkaloidov do vodnej fázy.

Hlavnou nevýhodou nálevov a odvarov je ich krátka trvanlivosť: 3-4 dni v chladničke.

Infúzie a odvary sú nedávkované liekové formy a predpisujú sa vždy v skrátenej forme. Recept začína názvom liekovej formy, potom sa uvádza anatomická časť rastliny, názov rastliny, jej celková dávka a celkové množstvo hotovej liekovej formy. Dávkujú sa po lyžičkách a kvapkách. Spravidla sú odvary a infúzie predpísané pre 10-12 dávok.

Príklad infúzie: na liečbu srdcového zlyhania predpíšte infúziu listov digitalisu, jednorazovú dávku 0,05:

Rp.:Inf. fol. Digitálne 0,5-150 ml

D.S.: nie 1 polievková lyžica 3x denne.

Príklad odvaru: na liečbu zápchy si predpíšte odvar z kôry krušiny, jednorazová dávka 0,5:

Rp.: dec. kort. Frangulae 5,0-150 ml

D.S.: 2 polievkové lyžice na noc.

GALENICKÉ LIEKY

Bylinné liečivá zahŕňajú tinktúry, extrakty, cnpoifbi a hlien. Sú to extrakty získané zložitým mechanickým a fyzikálno-chemickým spracovaním liečivých surovín. To umožňuje zvýšiť obsah účinných látok v prípravku a znížiť množstvo balastných látok. Najčastejšie používané extraktory sú voda, etylalkohol a éter.

Všetky rastlinné prípravky sú predpísané úradne, anatomické časti rastlín nie sú na recepte uvedené.

Tinktúry

Tinktúry sú tekuté, priehľadné alkoholovo-vodné alebo alkoholovo-éterové extrakty účinných látok z liečivých surovín. Pripravujú sa metódami macerácie, perkolácie a rozpúšťania extraktov. Väčšina tinktúr je určená na vnútorné použitie, menej často sa používajú zvonka (oplachovanie, potieranie).

Tinktúry sú predpísané v malých dávkach. Pri ich predpisovaní sa najprv uvádza názov liekovej formy, rastlina, z ktorej sa pripravuje, a celkové množstvo tinktúry. Existuje pravidlo: celkový objem tinktúry sa rovná počtu kvapiek na dávku.

Príklad: na liečbu zápchy som si predpísal tinktúru z kôry krušiny, jednorazová dávka 25 kvapiek:

Rp.: Tinct Frangulae 25ml

D.S.: nie 25 kvapiek na dávku.

Výťažky

Extrakty sú kondenzované (v porovnaní s tinktúrami) extrakty z liečivých surovín. Technologický postup ich výroby je podobný ako pri výrobe tinktúr. V súčasnosti existujú dva typy extraktov: tekuté a suché.

Pravidlá predpisovania tekutých extraktov sú rovnaké ako pri tinktúrach. Od, celkový počet vyhlášok robí pokánie v objemových jednotkách (ml), potom slovo „kvapalina (fluidum)“ za názvom závodu nie je potrebné.

Príklad: na liečbu zápchy si predpíšte tekutý extrakt z kôry krušiny, jednorazová dávka 25 kvapiek:

Rp: Extr.Frangulae 25ml

D.S.: 25 kvapiek na dávku.

Suché extrakty sa predpisujú vo forme tabliet, práškov, dražé a čapíkov. Dávkujú sa v hmotnostných jednotkách; Za názvom rastliny nie je potrebné písať slovo „suchý (siccum)“.

Príklad: na liečbu zápchy predpíšte suchý extrakt z kôry krušiny v práškoch, tabletách a čapíkoch, jednorazová dávka 0,05:

Rp.:Extr. Frangulae 0,05

S.: nie 1 prášok Zraza denne.

Rp.:Extr. Frangulae 0,05

D.t.d. N10 v tab.

S.: nie 1 tableta 3x denne.

Rp.:Extr. Frangulae 0,05

Ol. Kakaová reklama 3.0

M.,f.supp.rectale.

S.: vstúpte Z raz za deň.

V prípade, že farmaceutické výrobné spoločnosti pridelia liekom vyrobeným z rastlinných surovín obchodné názvy, ich predpisovanie prebieha podľa pravidiel pre predpisovanie chemikálií.

Príklad: ak je narušený prietok krvi mozgom, predpíšte si Memoplant (štandardný prípravok suchého extraktu z listov ginka) v dávke 0,04:

Rp.; Memoplanti 0,04

D.t.d. N120 v tab.

S.: 1 tableta 3x denne.

EMULZIE

Emulzie sú kvapalné liekové formy, ktoré vznikajú zmiešaním vody s nerozpustnými kvapalinami. Emulzie pozostávajú z troch zložiek: média, suspendovanej látky a emulgačnej látky. Vo vzhľade pripomínajú mlieko.

Emulzie sa používajú na maskovanie nepríjemnej chuti tekutých olejov, zjemnenie dráždivého účinku liekov na sliznice tráviaceho traktu a tiež na rovnomerné rozloženie liečiv v tukoch. Emulzie sú predpísané interne a externe. Na parenterálne použitie sa získava ultraemulgáciou pomocou ultrazvukových vibrácií.

Podľa spôsobu prípravy sa emulzie delia na olejové (nepravé) a semenné (pravé). Na prípravu olejových emulzií sa používajú rôzne tekuté oleje (pozri tému „Základy mastí“). V prípade, že nie je uvedená hmotnosť oleja, je predpísaná ako 1/10 hmotnosti emulzie. Aby bola emulzia stabilná, pridáva sa emulgátor, ktorý obalí čiastočky oleja a zabráni ich splynutiu. Emulgátory sú svojou povahou sacharidy (arabská guma - Gummi Arabici; marhuľová guma - Gummi Armeniacae; tragant - Tragacanthum; dextrín - Dcxtrinum) alebo bielkoviny (želatóza - Gelatosa; vaječný žĺtok. Vitellum ovi). Emulgátor sa spravidla odoberá v polovičnom množstve oleja. Výnimky: na 10,0 oleja vezmite marhuľovú gumu - 3,0, tragant - 0,5 a jeden žĺtok na 15,0 oleja.

Olejové emulzie

Receptúra olejových emulzií je rozšírená a dávkovaná. Emulzia, kde sú len tri požadované zložky (olej, emulgátor, voda), sa nazýva jednoduchá, ak je navyše predpísaná jedna alebo viac liečivých látok, ide o komplexnú alebo liečivú emulziu. V liečivej emulzii je na prvom mieste hlavná liečivá látka (základ).

Emulzie na vnútornú spotrebu sa dávkujú po lyžičkách a predpisujú sa v 10-12 dávkach; celkové množstvo emulzie na vonkajšie použitie zvyčajne nepresahuje 100,0.

Príklad jednoduchej emulzie na vnútorné použitie: na liečbu jednoduchej dyspepsie u dieťaťa predpíšte emulziu ricínového oleja, jednu dezertnú lyžičku na dávku:

Rp.: Ol. Ricini 10.0

Aq. destilovať. ad 100,0

D.S.: žiadna dezertná lyžička na recepciu.

Príklad liečivej emulzie na vonkajšie použitie: na ošetrenie povrchovej rany predpíšte 100 ml 15 % emulzie streptocidu:

Rp.: Streptocidi 15,0

Aq.destill. ad 100,0

D.S.: naneste na postihnutý povrch

Príklad liečivej emulzie na vnútorné použitie: na liečbu zvýšenej úzkosti predpíšte emulziu rudotel v jednej dávke 0,01, dávkujte po lyžičkách:

Rp.:Rudoteli 0,1

Ol.Persicori 10.0

Aq.destill. ad 50,0

D.S.: nie 1 čajová lyžička 3x denne.

SLIME

Slizy sú husté viskózne kvapaliny a získavajú sa úpravou rastlinných materiálov vodou, ktorá obsahuje slizovité látky (ľanové semeno - semeno Lini, hľuza orchis - hľuza Salep, koreň bahniatka - radix Althaeae, morské riasy - Laminaria), alebo samotné predstavujú čistý sliz (arab. guma - Gummi Arabici; marhuľová guma - GummiArmeniacae). Sliz sa získava aj varením škrobu (Amylum) s horúcou vodou v pomere 1:50.

Hlien zmierňuje dráždivé vlastnosti liečivých látok, spomaľuje ich vstrebávanie v tráviacom trakte, upravuje nepríjemnú chuť a vôňu. Predpisujú sa oficiálne a vždy s rovnakým množstvom vody.

Príklad: na liečbu žalúdočných vredov predpíšte sliz z ľanových semien:

Rp.: Mucilagtnis Lini

Aq.destill. ana 75,0

D.S.: jedna polievková lyžica 3x denne

LEKÁRSKE KLÍSTY

Pri predpisovaní liečivých klystírov je potrebné dodržiavať dve pravidlá: 1) ich objem by nemal presiahnuť 50 ml; 2) vždy obsahujú hlien. Predpis na liečivé klystíry je podrobný.

Príklad: na zmiernenie psychomotorickej agitácie predpíšte liečivý klystír s ataraxom, jednorazovú dávku 0,025:

Rp.: Ataraxi 0,025

Mucilaginis Amyli

Aq.destill. ana 20.0

D.S.: na zavedenie do konečníka.

NOVÉ PRÍPRAVKY HALEN

Nové galenické prípravky sú výťažky z liečivých surovín získané špeciálnou úpravou alkoholom, éterom a/alebo vodou. Vzhľadom na vysoký stupeň čistenia obsahujú minimálne množstvo balastných látok, čo umožňuje ich parenterálne použitie (na rozdiel od rastlinných prípravkov).

Novogalenické lieky sú oficiálnou liekovou formou: pri písaní receptu sa uvádza iba ich názov a celkové množstvo.

Príklad novogalenického lieku na vnútorné použitie: na liečbu chronického srdcového zlyhania predpíšte lantozid 10 kvapiek na dávku:

Rp.: Lantosidi 10,0

D.S.: nie 10 kvapiek 2x denne.

Príklad novogalenického lieku na parenterálne použitie: na liečbu akútneho srdcového zlyhania predpíšte korglykón v 1 ml ampulkách, jednu dávku 0,0006:

Rp.: Sol. Corglyconi 0,06%-l ml

D.t.d. N10 v amp.

S.: podávajte intravenózne kvapkať raz denne

AEROSOLY

Aerosóly sú vzduchové disperzné systémy, v ktorých sú disperzným médiom rôzne plyny a disperznou fázou sú častice pevných alebo kvapalných látok s veľkosťou od 1 do niekoľkých desiatok mikrónov.

Aerosólové prípravky sa používajú na vnútorné aj vonkajšie použitie. Aerosóly na vnútorné použitie sú často vybavené špeciálnym dávkovacím zariadením.

Aerosóly sa predpisujú oficiálne, recept sa nedávkuje. Príklad: na zmiernenie záchvatov bronchiálnej astmy predpíšte aerosól salbutamolu:

Rp.: Aerosolum SaIbutamoli 50ml

D.S.: bez inhalácie 3x denne

HOMEOPATICKÉ LIEKY

V poslednej dobe sa rozšírili homeopatiká, ktoré sú dostupné v rôznych dávkových formách, z ktorých hlavné sú roztoky, tablety, granule a masti. Oficiálny predpis homeopatických liekov.

Príklad 1: na prevenciu ARVI predpíšte flucid 10 kvapiek na dávku:

Rp.: influcidi 30,0

D.S.: ale 10 kvapiek raz denne

Príklad 2: Na liečbu patologicky sa vyskytujúcej menopauzy predpíšte tablety Climactoplan:

Rp.: tab. "Klimaktoplan" N60

S.: nie 10 kvapiek 1 pat denne

Príklad 3: na liečbu ekzému predpíšte masť Iricar:

Rp.: Ung. "Iricar" 50,0

S.: aplikujte na postihnuté miesta 3x denne.

KONCEPCIA DURANT DROG

Durantové (retardujúce, predĺžené) lieky sú lieky s pomalým uvoľňovaním účinnej látky z liekovej formy, čo vedie k predĺženiu času jej účinku. Medzi hlavné liekové formy s predĺženým účinkom patria tablety, kapsuly (kapsuly obsahujúce veľa mikrogranúl), náplasti a niektoré injekčné formy.

Mechanizmy na spomalenie uvoľňovania účinnej látky v rôznych dávkových formách sú rôzne. Napríklad v množstve injekčných liekových foriem (prášky, suspenzie) je základ spojený s indiferentnou látkou, ktorá ho postupne uvoľňuje zo svalového depa. Tablety môžu pozostávať z niekoľkých obalov, ktoré sa postupne rozpúšťajú, keď liek prechádza tráviacim traktom. Tablety môžu byť tiež lisované z mikrogranúl s rôznymi časmi rozpadu.

Príklad: na liečbu reumatoidnej polyartritídy predpíšte retardovanú formu diklofenaku v jednej dávke 0,1:

Rp.: Diclofenaci-retardi 0,1

D.t.d. N20 v tab.

S.: 1 tableta denne.

Stručné pravidlá písania receptov – metodické študentský manuál

lekárskej, pediatrickej a farmaceutickej fakulty

LEKÁRSKA A FARMACEUTICKÁ RECEPCIA

KONCEPCIA LIEKOVEJ LÁTKY, LIEKOVEJ FORMY A LIEKU

Liečivá látka (alebo liek) je chemická zlúčenina s farmakologickou aktivitou.

Lieková forma Nazývajú formu uvoľňovania liečivej látky, ktorá najlepšie vyhovuje účelu použitia a je najpohodlnejšia na použitie.

Liek je liečivá látka v špecifickej liekovej forme.

RECEPT A JEHO ŠTRUKTÚRA

Predpisovanie lieku sa vykonáva v latinčine a pokyny na použitie lieku pre pacienta sú v ruskom (rodnom) jazyku.

Štruktúra receptúry

Recept pozostáva z nasledujúcich častí:

Pečiatka lekárskej inštitúcie;

meno a vek pacienta;

Celé meno lekára;

Predpisovanie liekov;

Inštrukcia lekárnika na prípravu špecifickej liekovej formy (nie je potrebná na oficiálne a skrátené recepty)

Poučenie lekárnika o špecifikách výdaja liekov pacientovi

Poučenie pacienta, ako správne užívať liek

Podpis lekára, jeho osobná pečať a pečať inštitúcie.

ZÁKLADNÉ OZNAČENIA AKCEPTOVANÉ VO FORMULÁCII

Ak lekár predpíše liek v dávke presahujúcej najvyššiu jednotlivú dávku, potom je povinný zapísať jeho množstvo slovami a dať výkričník (!).

V prípade, že sa vám recept nezmestí na jednu stranu formy, môžete dole napísať „verte“ (prevrátiť) a dokončiť recept na druhej strane.

SKRATKY PRIJATÉ V RECEPTE

Zníženie	Celé meno
		nie, rovnako


		destilovaná podlaha

		Rozdávajte takéto dávky
		extrakt
		nech sa tvorí
		kvapka, kvapky

		tekutá masť, liniment
		kvapalina


		olej (tekutý)

		koľko je potrebné (potrebné)


	Opakujte, Repetalur	Opakuj, nech sa to zopakuje
		podzemok
		Vymenovať




		tabletu
		tinktúra

TYPY PREDPISOV

Existujú tri hlavné typy predpisovania liekov: oficiálne, manuálne a hlavné.

Príklad oficiálneho predpisu: predpísať tablety espa-lipon pacientovi s chronickou hepatitídou V dávka 0,6.

Rp.: Espa-Liponi 0,6

D.t.d.N30 v tab.

S.: 1 tableta 1x denne nalačno

Rp.: Indopamidi 0,0025

S.: nie 1 tableta 1x denne ráno

Príklad manuálneho predpisu: na liečbu neurózy predpíšte Charcotovu zmes:

Rp.:Inf. rad. Valerianae 0,6 - 200ral

Bromid sodný 6,0

Codeini phosphatis 0,2

S.: nie 1-2 polievkové lyžice 3x denne

Vyvolávajú sa recepty vypracované lekárom podľa vlastného uváženia a na základe stavu pacienta Hlavná (z lat. magister – učiteľ). Hlavná kópia je vždy rozšírená.

Rp.: Ednyti 0,005

Normodipini 0,0025

Predpisy môžu byť aj rozšírené a skrátené, jednoduché a zložité, dotované a poddávkované.

Ak predpis predpisuje jednu liečivú látku, potom sa predpis nazýva jednoduché .

Príklad: na liečbu hypertenzie predpíšte Nebilet, kardioselektívny betablokátor s vazodilatačným účinkom.

Rp.:Nebueti 0,005

D.t.d.N 28 v tab.

S.: nie 1 tableta raz denne

Pri predpisovaní liekov, ktoré obsahujú viacero zložiek, sa predpis tzv komplexné .

Rp.: dihydroergotoxíny 0,0005

Reserpini 0,0001

S.: nie 1 prášok 2 krát denne

Predpis, v ktorom sú postupne vypísané všetky zložky lieku a tiež dáva pokyny lekárnikovi na prípravu liekovej formy, sa nazýva rozšírené .

Príklad: pacientovi s chronickým srdcovým zlyhaním predpíšte prášok obsahujúci digoxín (jednorazová dávka 0,00025) a veroshpiron (jednorazová dávka 0,025).

Rp.: Digoxini 0,00025

Verospironi 0,025

S.: nie 1 prášok 2 krát denne

Príklad: predpíšte 0,5% roztok seduxenu v ampulkách s objemom 2 ml na zmiernenie konvulzívneho syndrómu.

Rp.: Sol. Seduxeni 0,5%-2ml

D.t.d. N5 v amp.

S.: podať intravenózne

Príklad: Pacientovi s bolesťami chrbtice predpíšte tablety Donalgin v dávke 0,25.

Rp.: Donalgini 0,25

D.t.d. N30 v amp.

S.:nie 1 tableta 3x denne

Príklad: Predpíšte 50 g Revmogelu pacientovi s bolesťou svalov.

Rp.: Reumogeli 50,0

S.: Votrite tenkú vrstvu do postihnutého miesta.

2-3 krát denne

KLASIFIKÁCIA LIEKOVÝCH FORIEM

Liekové formy sú najčastejšie klasifikované podľa fyzikálno-chemických vlastností: tvrdé, mäkké, kvapalné, aerosólové a plynné.

Aerosólové a plynné liekové formy sú predpísané iba oficiálne.

PEVNÉ DÁVKOVÉ FORMY

Medzi hlavné pevné dávkové formy patria: prášky, tablety, dražé a granule. Tablety, dražé a granule sa predpisujú len oficiálne.

PRÁŠKY

Púdre na vnútorné použitie

Komplexný dávkovaný prášok na vnútorné použitie

Príklad: na liečbu askariózy u trojročného dieťaťa predpíšte prášok decaris, jednorazová dávka 0,05:

Rp.: Decarisi 0,05

S.: ale 1 prášok na noc.

Jednoducho dávkovaný prášok na vnútorné použitie

Pri predpisovaní jednoduchého prášku je názov liekovej formy uvedený iba v podpise.

Príklad: pacientovi s chronickou gastritídou by sa mal predpísať prášok Gelusil, jednorazová dávka 0,5, na zmiernenie pálenia záhy:

Rp: HeJusili 0,5

S.: 1 prášok 3x denne po jedle

Sypký prášok na vnútorné použitie

Príklad: pacientovi s urolitiázou treba predpísať prášok blemarénu na rozpustenie kameňov.

Rp.: Blemareni 200,0

S.: 1-2 odmerky (3-6 gramov) 2-3x denne. Pred použitím rozpustite v pohári vody

KAPSULKY

Pri predpisovaní prášku v kapsulách nie je potrebné pridávať plnivo, to znamená, že kapsulový prášok je výnimkou z pravidla jedného decigramu.

Príklad 1: na liečbu plynatosti (nadúvania) predpíšte prášok zspumizanu v jednej dávke 0,04:

Rp.: Espumisani 0,04

D.t.d. N 100 v čiapkach. gél.

S.: 1 kapsula 3x denne.

Príklad 2: Predpísať hemomycínový kapsulový prášok v dávke 0,25 pacientovi s pneumóniou.

Rp.: Hemomycini 0,25

D.t.d. N 6 v čiapkach. amylaceis

S.: nie 2 tablety 1 krát denne počas 3 dní

Príklad 3: predpísať prášok karbapínových kapsúl v jednej dávke 0,2 pacientovi s epilepsiou (karbapín by nemal prísť do kontaktu s obsahom žalúdka):

Rp.: Carbapini 0,2

D.t.d. N60 v uzáveroch. keratinóza

S.: nie 1 kapsula 3x denne.

Ampulka prášku

Ampulka v prášku je výnimkou z pravidla jedného decigramu,

Príklad: na liečbu peptického vredu predpíšte prášok ampulky quamatel v jednej dávke 0,02:

Rp.: Quamateli 0,02

D.t.d. N5 v amp.

S.: zrieďte obsah ampulky rozpúšťadlom a podávajte intramuskulárne.

PRÁŠOK

Príklad jednoduchého prášku : predpísať 20,0 norsulfazolového prášku.

Odporúčanie: Norsulfasoli 50,0

Príklad komplexného prášku: predpíšte 50 gramov 10% streptocidového prášku:

Rp.: Streptocidi 5,0

S.: aplikujte na postihnuté miesta.

PILLS

Tablety sa delia na jednoduché (jedna liečivá látka) a komplexné (niekoľko liečivých látok).

"Klasickým" spôsobom

Príklad 1: na liečbu hypertenzie predpíšte tablety diroton, jednorazová dávka 0,01:

Rp.: Dirotoni 0,01

D.t.d. N 28 v tab.

S.: Nie, tabletujem raz denne.

Príklad: na liečbu adenómu prostaty predpíšte tablety prostaplantu v jednej dávke 0,32:

Rp.: Prostaplanii 0,32

D.t.d. N60 v tab.

Príklad: na liečbu giardiázy sa 12-ročnému dieťaťu predpisujú tablety Macmiror, jednorazová dávka 0,2:

Rp.: Macmirori 0,2

D.t.d. N20 v tab.

S.: 1 tableta 2-krát denne.

Niektoré modifikované metódy

Pre lepšiu asimiláciu materiálu podľa upraveného spôsobu predpisovania tabliet je v prvom recepte uvedený základný recept bez skratiek a v druhom recepte je uvedená skrátená verzia.

Príklad 1a: na liečbu chronického srdcového zlyhania predpíšte Ednit tablety, jednorazová dávka 0,0025:

Rp.: Tabulettarum Ednyti 0,0025 N28

S.: nie 1 tableta i-krát denne.

Príklad 1b: na liečbu hypertenzie predpísať tablety altiazem PP, jednorazová dávka 0,18 (druh receptu je rovnaký, ale slovo „tablety“ je skrátené):

Rp.: Tab. Altiazemi RR 0,18 N20

S.: nie 1 tableta 1 krát denne.

Príklad 2a: na liečbu angíny predpísať Corvitol tablety, jednorazová dávka 0,05:

Rp.:Tabulettae Corvitoli 0,05

S.: nol tableta 2 krát denne.

Príklad 2b: na liečbu plesňovej infekcie predpísať tablety mycosist, jednorazová dávka 0,05 (druh predpisu je rovnaký, ale slovo „tableta“ je skrátené):

Rp.: Tab. Mykosysti 0,05

D.t.d. N7 S.: nie 1 tableta 1 krát denne.

Komplexné tablety

Príklad 1a: na účely dlhodobej antikoncepcie predpíšte Regulon tablety:

Rp.: Tabulettarum "Regulonum" N21

S.: Nie, tabletujem 1-krát denne.

Príklad 16: na liečbu pyelonefritídy predpíšte antibiotické tablety (penicilín chránený inhibítorom) Panclava (typ predpisu je rovnaký, ale slovo „tablety“ je skrátené):

Rp.: Tab. "Panclavum" N15

D.S.: nie 1 tableta 3x denne

Rozpustné tablety

Predpisujú sa podľa pravidiel jednoduchých alebo zložitých tabliet a skutočnosť, že sú rozpustné (šumivé), je uvedená iba v podpise.

Príklad: pacientovi s urolitiázou treba predpísať komplexné tablety blemarénu na rozpustenie kameňov:

Rp.: Tab."Blemarenum" N20

S.: 1-2 tablety 3x denne. Pred použitím rozpustite tablety v pohári vody.

DROGETS

Príklad 1a: na liečbu bolesti hrdla predpíšte falimint tablety, jednorazová dávka 0,025:

Rp.: Dragee Faliminti 0,025

S.: 1 tabletu rozpustiť v ústach 3-5x denne.

Príklad 1b: na liečbu nespavosti predpíšte tablety Radedorm, jednorazová dávka 0,005 (druh receptu je rovnaký, ale slovo „dražé“ je skrátené):

Rp.: Dr. Radedormi 0005

S.: 1 tableta 20 minút pred spaním.

GRANULY

Granule sú tuhá nedávkovaná lieková forma na vnútorné použitie vo forme okrúhlych, valcovitých alebo nepravidelných zŕn obsahujúca zmes liečiva a pomocných látok.

Granule sú predpísané len oficiálne. Ich predpis začína názvom liekovej formy

Príklad: na liečbu tuberkulózy predpíšte granulát para-aminosalicylátu sodného.

Rp.: Granulorum Natrii para-aminosalicylatis 100,0

S.: 1 čajová lyžička 3x denne, hodinu po jedle.

VLASTNOSTI PRÍPRAVY PEVNÝCH DÁVKOVÝCH FORIEM Z RASTLINNÝCH SUROVÍN

Čiastočnou výnimkou z pravidla jedného decigramu sú prášky z anatomických častí rastlín, pretože plnivo sa do nich pridáva až vtedy, keď je hmotnosť prášku menšia ako 0,05.

Príklad 1: na liečbu srdcového zlyhania predpíšte prášok z listov digitalisu, jednorazová dávka 0,05:

Rp.: Pul. fol. Digitalis 0,05

S.: no 1 prášok na noc.

Príklad 2: na bolesť brucha predpíšte prášok z listov belladonny, jednorazová dávka 0,01:

S.: nie 1 prášok 3x denne.

Príklad 3: na bolesť brucha predpíšte tablety z listov belladonny, jednorazová dávka 0,01:

Rp.: Pul. fol. Belladonnae 0,01

D.t.d. Nl0 v tab.

S.:nie 1 prášok 3x denne.

MÄKKÉ DÁVKOVÉ FORMY

vysoká schopnosť rozmazania;
ľahostajnosť (neinteragujte chemicky s liečivými látkami a nespôsobujte podráždenie pokožky a slizníc);
dobre premiešajte s liečivými látkami;
nemeňte vlastnosti pod vplyvom svetla a vzduchu;
teplota topenia je blízka telesnej teplote.

Klasifikácia: hlavné charakteristiky masťových základov

Masťové základy sú klasifikované podľa ich pôvodu. Rozlišujú sa základy živočíšneho, rastlinného, minerálneho a syntetického pôvodu.

Masťové základy živočíšneho pôvodu

Masťové základy živočíšneho pôvodu sa z pokožky pomerne dobre vstrebávajú, preto je vhodné ich používať v mastiach používaných na hĺbkové pôsobenie.

Rybí olej (Oleum jecoris Aselli). Má tekutú konzistenciu, vďaka čomu sa používa na prípravu linimentov. Má vlastnú farmakologickú aktivitu: obsahuje veľké množstvo vitamínov A a D.

Masťové základy rastlinného pôvodu

Masťové základy minerálneho pôvodu

V poslednej dobe nadobúdajú čoraz väčší význam masťové základy syntetického pôvodu, ktoré sú v podstate umelými polymérnymi materiálmi.

MASTI

Príklad jednoduchej masti: na liečbu bolesti svalov predpíšte 50 gramov 5% butadiénovej masti:

Rp.:Butadioni 2.5

Vazelína ad 50,0

M., f.unq. D .

S.: aplikujte na postihnuté miesta.

Rp.: Macmirori 3.0

Nistatini 120 000 ED

Vazelína ad 30.0

S.: aplikujte na postihnuté miesta.

Na množstvo mastí existuje oficiálny predpis (v tomto prípade je masť vyrábaná továrenským spôsobom a obsahuje jasne definované množstvo účinných látok a masťových základov).

Príklad oficiálneho predpisu na masť N1a: na liečbu zápalových ochorení kĺbov predpíšte masť "Fastum" (obsahuje 1 g 25 mg ketoprofénu):

Rp.: Unguentum "Fastum" 30.0

S.: aplikujte na postihnuté miesta.

Rp.: Ung. "Iruxohun" 30.0

S.: aplikujte na postihnuté miesta.

Príklad oficiálneho predpisu na masť N2: na liečbu kožných prejavov psoriázy predpíšte masť „Psoriaten“ (obsahuje niekoľko zložiek rastlinného pôvodu):

Rp.: Ung. "Psoriatenum" 30.0

S.: aplikujte na postihnuté miesta.

Rp.: Ung. "Apisarthromum" 20.0

Očná masť

Príklad: na liečbu očného herpesu predpíšte 5 gramov 3% masti acyklovir:

Rp.: Acicloviri 0,15

M.,f.imq. Sterilis!

D.S.: Aplikujte pod viečka postihnutého oka.

PASTY

Príklad 1: na ošetrenie povrchovej rany predpíšte 50 g 30 % streptocidovej pasty:

Rp.: Streptocidi 15,0

Vazelína ad 50,0

D.S.: Aplikujte na postihnuté miesta.

Príklad 2: na ošetrenie povrchovej rany predpíšte 50 g 10 % streptocidovej pasty:

Rp.: Sireptocidi 5.0

Vazelína ad 50,0

D.S.: Aplikujte na postihnuté miesta.

LINEMENTY

Liniment je mäkká dávková forma, kde sa ako masťový základ používa tekutý olej.

Príklad: na ošetrenie povrchovej rany si predpíšte 50 g 10 % mazaného streptocidu:

Rp.: Streptocidi 5,0

Ol. Vazelína ad 50,0

M., f. linimentum.

D.S.: aplikujte na postihnuté miesta.

SVIEČKY

Na výrobu sviečok sa za najlepší masťový základ považuje kakaové maslo (Oleum Cacao), ktoré je pri teplote 15-20°C tvrdé a krehké a pri teplote 30-34°C sa mení na číru tekutinu.

Príklad rektálnych čapíkov: na liečbu reumatoidnej polyartritídy predpísať rektálne čapíky s indometacínom, jednorazová dávka 0,05

Rp.rujdemeracini 0,05

Ol. Kakaová reklama 3.0

M.,f.supp.rectale. D.t.d. N10.

S.: podávať 3x denne.

Príklad vaginálnych čapíkov: na liečbu trichomonas colpitis (zápal vagíny spôsobený prvokmi - Trichomonas) predpíšte vaginálne čapíky s Klionom, jednorazová dávka 0,1

Ol. Kakaová reklama 4.0

M.,f.supp.vaginale

S.: podávajte 1 krát denne.

Anatomické časti rastlín sa dajú priamo použiť na výrobu sviečok. V tomto prípade (pozri „Pevné liekové formy“) sa slovo „pulvis“ vstrekne pred názov anatomickej časti rastliny.

Príklad: na liečbu hemoroidov predpíšte rektálne čapíky s listom belladonny, jednorazový dátum 0,01:

Rp.: Pul. fol. Belladonnae 0,01

Ol. Kakaová reklama 3.0

M.,f.supp.rectale

S.: podávať 3x denne.

TEKUTÉ DÁVKOVÉ FORMY

Medzi tekuté liekové formy patria roztoky a liečivé extrakty z rastlín: odvary, nálevy, tinktúry, extrakty, sirupy, emulzie.

RIEŠENIA

Existujú riešenia na vonkajšie použitie, vnútorné použitie a injekcie.

Pri príprave roztokov je dôležité rozpúšťadlo, ktoré by v ideálnom prípade malo byť neutrálne a nie cudzie pre telo. Základné vlastnosti rozpúšťadiel:

1) musí rozpustiť liečivú látku bez chemickej interakcie s ňou;

2) by nemal mať dráždivý účinok, vlastnú farmakologickú aktivitu a toxicitu.

Riešenia na vonkajšie použitie

Predpisujú sa v nedávkovanej a skrátenej forme, na ich predpisovanie potrebujete poznať koncentráciu a objem roztoku; Koncentrácia sa vyjadruje iba v % alebo ako pomery.

Príklad: na umytie rany predpíšte 500 ml 0,02 % (J: 5000) roztoku furatsilínu:

Rp.: Sol. Furacilim 0,02%-500ml (1:5000-500ml)

Očné kvapky

Očné kvapky sú roztoky na vonkajšie použitie. Medzi nimi a konvenčnými riešeniami sú tri hlavné rozdiely:

1) ich celkový objem zvyčajne nepresahuje 10 ml;

2) malý dávkovací objem;

3) sterilita.

Príklad: na liečbu alergickej konjunktivitídy predpíšte 10 ml 0,5 % roztoku allergodilu:

Rp.: Sol. Alergodidy 0,5%-10ml

D.S.: žiadne 2-3 kvapky do každého oka

Riešenia na vnútorné použitie

Objem polievkovej lyžice je 15 ml, dezertná lyžica je 10 ml a čajová lyžička je 5 ml; v 1 ml vody - 20 kvapiek, alkoholu a éteru (podmienečne) - 50 a 80 kvapiek.

rozšírené skrátené

Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sol. Zyrteci 0,07% - 150 ml

Aq.destill. ad 150,0 D.

MS: l polievková lyžica 3x denne

S.: 1 polievková lyžica 3 krát denne

Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sol. Zyrteci 0,1% - 100 ml

Aq.destill. ad 100,0 D.

M.S.: 1 dezertnú lyžičku 3x denne

S.: 1 dezertnú lyžičku 3x denne

Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sot. Zyrteci 0,2%-50ml

Aq.destill. ad 50,0 D.

MS: 1 čajová lyžička 3x denne

S.: nie 1 čajová lyžička 3x denne

Rp.: Zyrteci 0,2 Rp.: Sol. Zyrteci 2%-10ml

Aq.destill. ad 10,0 D.

MS: nie 10 kvapiek 3x denne

D.S.: 10 kvapiek 3x denne

Príklad oficiálneho roztoku na vnútorné použitie: predpíšte roztok cordiamínu 20 kvapiek na dávku (počet kvapiek v jednej dávke zodpovedá celkovému objemu v ml):

Rp.: Cordiamini 20ml

S.: 20 kvapiek 3x denne

Príklad oficiálneho viaczložkového roztoku na vnútorné použitie: pacient s bronchitídou by mal predpísať roztok „eucabal“ 20 kvapiek na dávku:

Rp.: Eucabali 20m!

D.S: 20 kvapiek 3x denne

Príklady oficiálnych riešení na vonkajšie použitie:

1. na liečbu zápalových ochorení pošvy a krčka maternice predpíšte roztok Tantum Rose:

Rp.: Tantirosae 120ml

D.S.: sprcha 1-2 krát denne

2. na liečbu akútnej rinitídy predpíšte roztok Nafazolu:

Rp.: Nafesoli 10ml

S.: kvapnite 2 kvapky do každej nosovej dierky 2-4 krát denne

Injekčné roztoky

Existujú ampulkové roztoky (pripravené v továrni) a vo farmaceutických obaloch (pripravené v lekárni).

Roztoky ampuliek

Ampulkové roztoky sú liekovou formou. Olivy sa zapisujú v skrátenej forme, koncentrácia roztoku je vyjadrená v %.

Príklad 1: na liečbu alergických komplikácií predpíšte ampulkový roztok prednizolónu (jednorazová dávka 30 mg) v 1 ml ampulkách:

Rp.: Sol. Prednizolón 3%-l ml

D.t.d. N3 v amp.

S.: podáva sa intramuskulárne 1 krát denne

Príklad 2: Na liečbu osteoporózy predpíšte olejový roztok retabolilu (jednorazová dávka 50 mg) v 2 ml ampulkách:

Rp.: Sol. Retabolili oleosae 5%-I ml

D.t.d. N1 v amp.

S.: podáva sa hlboko intramuskulárne raz za 4 týždne

Riešenia vo farmaceutických obaloch

Príklad: predpíšte roztok difenhydramínu (jednorazová dávka i 0 mg) vo farmaceutickom balení na 50 injekcií po 1 ml:

Rp.: Oimedroli 0,5

Aq. bidestil. ad 50,0

LIEČIVÉ VÝŤAŽKY Z RASTLINNÝCH SUROVÍN.

Na prípravu liekových foriem z rastlinných materiálov sa zvyčajne odoberá časť rastliny s najvyšším obsahom účinných látok.

Anatomické časti rastlín

Ruské meno	Latinský názov

podzemok

AKTÍVNE PRINCÍPY LIEČIVÝCH RASTLÍN

Účinné látky určujú terapeutický účinok prípravkov z liečivých rastlín. Medzi hlavné skupiny účinných látok patria alkaloidy, glykozidy, saponíny, éterické oleje, triesloviny.

Rastlinné suroviny spolu s nimi obsahujú množstvo rôznych látok, ktoré nemajú liečivú aktivitu (vláknina, bielkoviny, škrob, cukry a iné) a nazývajú sa „balastné látky“.

Aktívne zložky rastlín môžu zahŕňať aj sliz, živice, organické kyseliny, vitamíny, fytoncídy a rastlinné antibiotiká.

Infúzie a odvary

Hlavnou nevýhodou nálevov a odvarov je ich krátka trvanlivosť: 3-4 dni v chladničke.

Príklad infúzie: na liečbu srdcového zlyhania predpíšte infúziu listov digitalisu, jednorazovú dávku 0,05:

Rp.:Inf. fol. Digitálne 0,5-150 ml

D.S.: nie 1 polievková lyžica 3x denne.

Príklad odvaru: na liečbu zápchy si predpíšte odvar z kôry krušiny, jednorazová dávka 0,5:

Rp.: dec. kort. Frangulae 5,0-150 ml

D.S.: 2 polievkové lyžice na noc.

GALENICKÉ LIEKY

Všetky rastlinné prípravky sú predpísané úradne, anatomické časti rastlín nie sú na recepte uvedené.

Tinktúry

Príklad: na liečbu zápchy som si predpísal tinktúru z kôry krušiny, jednorazová dávka 25 kvapiek:

Rp.: Tinct Frangulae 25ml

D.S.: nie 25 kvapiek na dávku.

Výťažky

Príklad: na liečbu zápchy si predpíšte tekutý extrakt z kôry krušiny, jednorazová dávka 25 kvapiek:

Rp: Extr.Frangulae 25ml

D.S.: 25 kvapiek na dávku.

Suché extrakty sa predpisujú vo forme tabliet, práškov, dražé a čapíkov. Dávkujú sa v hmotnostných jednotkách; Za názvom rastliny nie je potrebné písať slovo „suchý (siccum)“.

Príklad: na liečbu zápchy predpíšte suchý extrakt z kôry krušiny v práškoch, tabletách a čapíkoch, jednorazová dávka 0,05:

Rp.:Extr. Frangulae 0,05

S.: nie 1 prášok Zraza denne.

Rp.:Extr. Frangulae 0,05

D.t.d. N10 v tab.

S.: nie 1 tableta 3x denne.

Rp.:Extr. Frangulae 0,05

Ol. Kakaová reklama 3.0

M.,f.supp.rectale.

S.: vstúpte Z raz za deň.

V prípade, že farmaceutické výrobné spoločnosti pridelia liekom vyrobeným z rastlinných surovín obchodné názvy, ich predpisovanie prebieha podľa pravidiel pre predpisovanie chemikálií.

Príklad: ak je narušený prietok krvi mozgom, predpíšte si Memoplant (štandardný prípravok suchého extraktu z listov ginka) v dávke 0,04:

Rp.; Memoplanti 0,04

D.t.d. N120 v tab.

S.: 1 tableta 3x denne.

EMULZIE

Olejové emulzie

Emulzie na vnútornú spotrebu sa dávkujú po lyžičkách a predpisujú sa v 10-12 dávkach; celkové množstvo emulzie na vonkajšie použitie zvyčajne nepresahuje 100,0.

Príklad jednoduchej emulzie na vnútorné použitie: na liečbu jednoduchej dyspepsie u dieťaťa predpíšte emulziu ricínového oleja, jednu dezertnú lyžičku na dávku:

Rp.: Ol. Ricini 10.0

Aq. destilovať. ad 100,0

D.S.: žiadna dezertná lyžička na recepciu.

Príklad liečivej emulzie na vonkajšie použitie: na ošetrenie povrchovej rany predpíšte 100 ml 15 % emulzie streptocidu:

Rp.: Streptocidi 15,0

Aq.destill. ad 100,0

D.S.: naneste na postihnutý povrch

Príklad liečivej emulzie na vnútorné použitie: na liečbu zvýšenej úzkosti predpíšte emulziu rudotel v jednej dávke 0,01, dávkujte po lyžičkách:

Rp.:Rudoteli 0,1

Ol.Persicori 10.0

Aq.destill. ad 50,0

D.S.: nie 1 čajová lyžička 3x denne.

SLIME

Príklad: na liečbu žalúdočných vredov predpíšte sliz z ľanových semien:

Rp.: Mucilagtnis Lini

Aq.destill. ana 75,0

D.S.: jedna polievková lyžica 3x denne

LEKÁRSKE KLÍSTY

Pri predpisovaní liečivých klystírov je potrebné dodržiavať dve pravidlá: 1) ich objem by nemal presiahnuť 50 ml; 2) vždy obsahujú hlien. Predpis na liečivé klystíry je podrobný.

Príklad: na zmiernenie psychomotorickej agitácie predpíšte liečivý klystír s ataraxom, jednorazovú dávku 0,025:

Rp.: Ataraxi 0,025

Mucilaginis Amyli

Aq.destill. ana 20.0

D.S.: na zavedenie do konečníka.

NOVÉ PRÍPRAVKY HALEN

Novogalenické lieky sú oficiálnou liekovou formou: pri písaní receptu sa uvádza iba ich názov a celkové množstvo.

Príklad novogalenického lieku na vnútorné použitie: na liečbu chronického srdcového zlyhania predpíšte lantozid 10 kvapiek na dávku:

Rp.: Lantosidi 10,0

D.S.: nie 10 kvapiek 2x denne.

Príklad novogalenického lieku na parenterálne použitie: na liečbu akútneho srdcového zlyhania predpíšte korglykón v 1 ml ampulkách, jednu dávku 0,0006:

Rp.: Sol. Corglyconi 0,06%-l ml

D.t.d. N10 v amp.

S.: podávajte intravenózne kvapkať raz denne

AEROSOLY

Aerosólové prípravky sa používajú na vnútorné aj vonkajšie použitie. Aerosóly na vnútorné použitie sú často vybavené špeciálnym dávkovacím zariadením.

Aerosóly sa predpisujú oficiálne, recept sa nedávkuje. Príklad: na zmiernenie záchvatov bronchiálnej astmy predpíšte aerosól salbutamolu:

Rp.: Aerosolum SaIbutamoli 50ml

D.S.: bez inhalácie 3x denne

HOMEOPATICKÉ LIEKY

Príklad 1: na prevenciu ARVI predpíšte flucid 10 kvapiek na dávku:

Rp.: influcidi 30,0

D.S.: ale 10 kvapiek raz denne

Príklad 2: Na liečbu patologicky sa vyskytujúcej menopauzy predpíšte tablety Climactoplan:

Rp.: tab. "Klimaktoplan" N60

S.: nie 10 kvapiek 1 pat denne

Príklad 3: na liečbu ekzému predpíšte masť Iricar:

Rp.: Ung. "Iricar" 50,0

S.: aplikujte na postihnuté miesta 3x denne.

KONCEPCIA DURANT DROG

Príklad: na liečbu reumatoidnej polyartritídy predpíšte retardovanú formu diklofenaku v jednej dávke 0,1:

Rp.: Diclofenaci-retardi 0,1

D.t.d. N20 v tab.

S.: 1 tableta denne.

RECEPT

Lieky zavádzané do ľudského tela môžu mať rôzny vzhľad (tablety, roztoky, čapíky atď.). Vyberá ho lekár, ktorý sa riadi charakteristikami a stavom pacienta a potrebou zabezpečiť prísun látky do potrebných orgánov a buniek (biologická dostupnosť alebo biologická dostupnosť). Stav (vzhľad), ktorý zabezpečuje jednoduché použitie a biologickú dostupnosť liečivých látok (DS), sa nazýva lieková forma. Liečivá látka v určitej dávkovej forme sa nazýva liečivo (liek). Lekár musí vedieť v receptoch predpísať lieky v základných liekových formách. Spôsoby predpisovania rôznych liekových foriem študuje sekcia farmácie - kompaundovanie.

Klasifikácia liekových foriem

I. V mieste výroby (táto okolnosť ovplyvňuje spôsob predpisovania):

1. Hotové (vyrábané vo farmaceutických továrňach a predávané iba v lekárňach).

2. Na objednávku (vyrobené v lekárni podľa lekárskeho predpisu).

II. Podľa spôsobu dávkovania:

1. Delené alebo dávkované (celkové množstvo lieku je výrobcom rozdelené do samostatných dávok).

2. Nedelené (užívateľ nezávisle odoberie požadované množstvo z celkovej hmotnosti podľa pokynov lekára).

III. Podľa spôsobu podávania:

1) Enterálne (cez gastrointestinálny trakt)

a) podávané „vo vnútri“ (ústami, per os)

b) cez konečník (per rectum)

2) Parenterálne (obchádzanie gastrointestinálneho traktu)

a) injekcia - podáva sa pri porušení celistvosti kože subkutánne (1-2 ml), intramuskulárne (1-10 ml, častejšie 3-5 ml), intravenózne (10-20 ml prúdom a 100-400 ml kvapkadlom), a tiež intradermálne, intraarteriálne, epidurálne, subarachnoidálne, intraoseálne atď. Injekčné liekové formy musia byť sterilné (bez živých mikroorganizmov) a apyrogénne (bez pyrogénov, látok zvyšujúcich telesnú teplotu, usmrtených mikróbov). Na zabezpečenie sterility sa používajú rôzne metódy, predovšetkým zahrievanie. Nepyrogenicita sa dosahuje použitím špeciálnych rozpúšťadiel a filtráciou za aseptických podmienok cez mikroporézne antimikrobiálne filtre. Priemysel vyrába štyri typy injekčných foriem: prášky, roztoky, suspenzie a novogalenické prípravky. Vyrábajú sa v ampulkách (in ampullis, skrátene in. amp.) a fľaštičkách (in vitro originale, skrátene vitr. orig.), čo sú sklenené nádoby, ktoré zaručujú zachovanie sterility a apyrogénu (fľaše sú vhodné na schopnosť asepticky rozpúšťať alebo suspendovať liečivé látky a podávať obsah v niekoľkých fázach).

b) neinjekčné

Cez kožu (aplikácia na kožu, ionoforéza)

Cez sliznice (sublingválne, intranazálne, intravaginálne)

Cez dýchacie cesty (inhalácia).

IV. Podľa konzistencie:

1. Pevná látka: tablety, dražé, prášky, granule.

PILLS(Tabuletta (nom. spievať), tabulettas (prísl. pl.)) - hotová, tuhá, dávkovaná lieková forma získaná lisovaním práškových alebo granulovaných látok. Podľa zloženia sa delia na jednoduché (obsahujú jednu liečivú látku, pomocné a technologické látky sa neberú do úvahy) a zložité (dve a viac liečivých látok). Tablety môžu dostať konvenčné (patentované, komerčné) názvy. Tablety môžu mať rôzne tvary (ploché, okrúhle atď.), škrupinu obsahujúcu cukor, dextrán, pšeničnú múku, kakao. V zohriatej vode by sa mali rozpadnúť do 15 minút.

DROGETS(Ťahať, neukláňať sa) - tuhá dávkovaná hotová lieková forma na vnútorné použitie, získaná opakovaným vrstvením liečivých látok na cukrový granulát. Podobne ako tablety obsahujú pomocné látky. Existujú jednoduché a zložité (patentované). Dražé by sa mali rozpadnúť v gastrointestinálnom trakte do 30 minút.

PRÁŠOK(Pulvis (nom. sing.)) – tuhá lieková forma na vnútorné (zvyčajne delené) a vonkajšie (zvyčajne nedelené) použitie, voľne tečúca. Ak má prášok dráždivý účinok, nepríjemnú chuť alebo zápach, možno ho predpísať v kapsulách.

Kapsuly (Capsula (nom. sing.), capsulis (abl. pl.) - obalové obaly na dávkované práškové, granulované alebo tekuté liečivé látky určené na vnútorné použitie.

GRANULY(Granulum (nom. sing.), granulorum (gen. pl.) - hotová tuhá lieková forma vo forme homogénnych zŕn (zŕn), veľkosti 0,2-0,3 mm, určená na vnútorné použitie. Táto lieková forma sa najčastejšie predpisuje ako nedelená a vydávaná v celkovom množstve (50,0-100,0). Pred použitím sa odporúča rozpustiť odmerané množstvo granúl vo vode.

2. Soft: linimenty, masti, pasty, čapíky. Tvoria jednu skupinu, aj keď majú rôznu konzistenciu tvorenú špeciálnymi formovacími prostriedkami (tuky a tukom podobné látky): Adeps suillus depuratus (prečistený bravčový tuk), Lanolinum, Vaselinum - v mastiach a pastách; Oleum Helianthi (slnečnicový olej), Oleum Ricini (ricínový olej) - v masti, Oleum Cacao, Butyrolum - v čapíkoch.

MASŤ(Unguentum (nom. sing.), unguenti (gen. sing.)) - mäkká, nedelená lieková forma viskóznej konzistencie, určená na vonkajšie použitie. Získava sa zmiešaním liečivých látok (základ) a formujúcich látok, masťových základov (konštituentov). Základom masti môžu byť ropné produkty (zmesi uhľovodíkov: vazelína, vazelína, parafín), ktoré sú stabilné pri skladovaní a zle sa vstrebávajú pokožkou; tuky živočíšneho pôvodu (napríklad Adeps suillus depuratus), ktoré ľahko prenikajú do hlbokých vrstiev kože a podporujú vstrebávanie liečivých látok s nimi zmiešaných. Na liečbu ochorení kože a slizníc sa masti zvyčajne predpisujú v množstve 20,0-100,0, očné masti - 5,0-10,0. Ak masť vyrába priemysel s liečivou látkou iba v jednej koncentrácii, potom nie je potrebné uvádzať ju v recepte.

PASTE(Cestoviny (nom. sing.), cestoviny (gen. sing.)) - druh masti s obsahom najmenej 25 % práškových látok (až do 60 – 65 %). Pri telesnej teplote pasty zmäknú. Vďaka vysokému obsahu práškových látok majú pasty výraznejšie adsorpčné a sušiace vlastnosti ako masti.

LINIMENT(Linimentum (nom. sing.), linimenti (gen. sing.)) alebo tekutá masť - mäkká dávková forma tekutej konzistencie na vonkajšie použitie. Emulzie masti a suspenzie masti sa musia pred použitím pretrepať.

ČAPÍKY(Čapík (nom. sing.), čapík (príp. pl.)), čapíky alebo „mydlo“ - mäkká lieková forma, ktorá sa topí pri telesnej teplote a je určená na podanie do konečníka(čapíkový rektálny) alebo vo vagíne(Suppositorium vaginale). V prípade rektálnych čapíkov nie je typ v recepte uvedený (štandardne), v prípade vaginálnych čapíkov sa musí uviesť.

3. Kvapalina: roztoky, suspenzie, zmesi atď.

RIEŠENIE(Solutio (nom. sing.), solutionis (gen. sing.)) - homogénna transparentná tekutá dávková forma obsahujúca liečivú látku a rozpúšťadlo. Roztoky môžu byť určené na vonkajšie, vnútorné použitie alebo injekčné. Na prípravu injekčných roztokov sa používajú nedráždivé rozpúšťadlá, apyrogénna dvakrát destilovaná voda (Aqua pro injectionibus) a broskyňové a mandľové oleje, ktoré neobsahujú výlisky (Ol. Persicorum, Ol. Amygdalarum). Pri predpisovaní hotových roztokov uveďte koncentráciu roztoku v percentách a množstvo roztoku. Ak je potrebné roztok zriediť, uveďte objem rozpúšťadla.

Niektoré injekčné roztoky sa vyrábajú pod oficiálnymi kódovými názvami. Napríklad 25% roztok dietylamidu kyseliny nikotínovej je prípravok s názvom Cordiaminum. Pri predpisovaní takýchto roztokov sa uvádza iba názov lieku a jeho množstvo.

ZASTAVENIE(Suspensio (nom. sing.), suspendis (gen. sing.)) - kvapalná dávková forma, ktorá je dispergovaným systémom kde disperzným médiom je kvapalina (voda alebo olej) a dispergovanou fázou je jemne kryštalický alebo amorfný prášok. Počas skladovania sa môžu suspenzie oddeliť, preto ich pri použití treba dôkladne pretrepať.

4. Samostatne sa rozlišujú filmy, aerosóly, prípravky, galenické a novogalenické prípravky.

AEROSOLY(Aerosolum (nom. et acc. sing.), aerosól (acc. pl.)) - aerodisperzné systémy s plynným disperzným médiom a disperznou fázou, reprezentované pevnými alebo kvapalnými látkami s veľkosťou častíc rádovo niekoľko mikrometrov. Aerosóly sa vyrábajú v plastových alebo kovových obaloch vybavených ventilovým zariadením. Sú určené na inhalačné použitie pri liečbe ochorení pľúc a horných dýchacích ciest a lokálne použitie pri liečbe lézií kože alebo slizníc. Keďže aerosóly na inhalačné použitie majú automatický dávkovač a aerosóly na vonkajšie použitie sa dávkujú podľa okolností (v závislosti od postihnutej oblasti), dávka sa v podpise aerosólu neuvádza.

FILMY(Membranula (nom. sing), membranulas (acc. pl.)) - polymérne platne impregnované liečivom, zabezpečujúce rovnomerné a dlhodobé vstrebávanie látky. Určené ako pre lokálne, napríklad v oftalmologickej praxi, tak aj pre resorpčný účinok liečivých látok, ktorých obsah vo filme je prísne dávkovaný. Očné filmy (Membranulae ophthalmicae seu Lamellae) sa vyrábajú sterilné.

GALENICKÉ PRÍPRAVKY(na počesť starorímskeho lekára Galena) - extraktívne extrakty z rastlinných (menej často živočíšnych) liečivých surovín, obsahujúci okrem biologicky aktívnych látok („aktívnych látok“) mnoho „balastných“ látok (živice, pigmenty, pektíny atď.). Najdôležitejšie bylinné prípravky sú tinktúry a extrakty.

TINKTÚRA (Tinctura (nom. sing.), tincturae (gen. sing.)) – alkohol, alkohol-voda alebo alkohol-éter extrakt z liečivých surovín, získaný bez zahrievania(naliehaním alebo posunutím). Keďže ide o koncentrované extrakty, pri perorálnom podaní sa zvyčajne dávkujú po kvapkách (od 5 do 30 na dávku) a vydávajú sa v malom objeme (5-50 ml).

EXTRAKT(Extractum (nom. sing.), extracti (gen. sing.)) – koncentrovaný extrakt z rastlinných materiálov. Existujú suché extrakty (Extracta sicca), husté (Extracta spissa) a tekuté (Extracta fluida). Prvé dva typy extraktov sa používajú v pevných alebo mäkkých dávkových formách. Tekuté extrakty sú predpísané ako tinktúry.

NOVÉ PRÍPRAVKY HALEN - výťažky (extrakty) z rastlinných alebo živočíšnych liečivých surovín, maximálne čistené od balastných látok. Pri predpisovaní nie je na predpise uvedená lieková forma, pretože názov týchto liekov označuje liek (a nie látku). Keďže obsah účinnej látky (látok) v určitom objeme týchto liekov sa neurčuje v hmotnosti, ale v konvenčných jednotkách (IU), pri ich predpisovaní nie je možné uviesť percento látky a iba objem ( v ml). Novogalenické prípravky na vnútorné použitie sa dávkujú, podobne ako Galenic, po kvapkách.

Recept je písomná, zavedená forma žiadosti lekára do lekárne s objednávkou na výrobu a (alebo) výdaj lieku s uvedením spôsobu jeho použitia.. Pri príprave receptu treba rozlišovať formálno-právnu stránku (určujú ju nariadenia MZ - v súčasnosti platí vyhláška č. 360 z 19. júla 2005) a odbornú lekársku stránku, ktorú určuje receptúra.

Formálna štruktúra receptu zahŕňa 4 časti:

Inscriptio (nápis: dátum, celé meno pacienta, vek; celé meno lekára);

Designatio materiarum, označujúce vecnú štruktúru predpisu (lieková forma, látka alebo zoznam látok, ich množstvá);

Subscriptio (pokyny pre lekárnika o procese prípravy a (alebo) jeho vydávaní v určitom množstve);

Signatura - popis spôsobu použitia lieku.

Hotové liekové formy, ktoré sú v súčasnosti hlavné, sa predpisujú skrátene.

Schéma na skrátené predpisovanie hotových liekových foriem

Príklady receptov

1. Predpíšte 10 ampuliek s obsahom 50 ml 40 % roztoku glukózy (Glucosum).
Predpíšte 50 ml na intravenózne podanie.

Rp.: Sol. Glukóza 40% - 50 ml

D.t.d.N. 10 v ampulke.

S. Pomaly vstreknite 50 ml intravenózne.

2. Predpíšte 6 ampuliek obsahujúcich 1 ml 2,5 % suspenzie deoxykortikosteroidov
ron trimetylacetát (Desoxycorticosteroni trimethylacetas). Predpísať 1 ml
intramuskulárne 1 krát za 2 týždne.

Rp.: Susp. Desoxycorticosteroni trimethylacetatis 2,5 % - 1 ml

D.t.d.N. 6 v ampulke.

S. Podávajte 1 ml intramuskulárne raz za 2 týždne.

Okrem uvedených liekových foriem sú v ampulkách predpísané novogalenické prípravky, kvapalné organopreparáty (pozri príklad 2), roztoky liečivých látok vyrábané v priemysle a so špecifickým názvom (pozri príklad 3).

Vo všetkých prípadoch za Rp.: uveďte len názov lieku a jeho množstvo. Ďalej príde D.t.d.N. ... v ampulke, S. a podpis.

1. Predpíšte 10 ampuliek s obsahom 1 ml lieku Digalen-neo (Digalen-neo). Predpíšte 1 ml na subkutánne podanie raz denne.

Rp.: Digalen-neo l ml

D.t.d.N. 10 v ampulke.

S. Podávajte 1 ml subkutánne raz denne.

2. Predpíšte 10 ampuliek s obsahom 1 ml Cordiaminum (Cordiaminum - 25% roztok dietylamidu kyseliny nikotínovej). Predpísať 1 ml pod kožu 2 krát denne.

Rp.: Cordiamini l ml

D.t.d.N. 10 v ampulke.

S. 1 ml pod kožu 2 krát denne.

Mnoho liekov na injekciu (prášky, roztoky, suspenzie atď.) sa vyrába vo fľašiach. Fľaše sú pohodlné, pretože môžu ex tempore, tie. tesne pred použitím asepticky pripravte (rozpustite, zrieďte) lieky. Okrem toho môže byť obsah liekovky podávaný v niekoľkých dávkach pri zachovaní sterility lieku.

Pri predpisovaní liekov vo fľaštičkách sa predpisovanie spravidla riadi rovnakými pravidlami ako pri predpisovaní liekov v ampulkách. Rozdiel je v tomto. že po D.t.d.N. ... nie sú uvedené žiadne označenia (slovo „fľaša“ sa nikde neuvádza).

1. Predpíšte 12 fliaš obsahujúcich 500 000 jednotiek sodnej soli benzylpenicilínu (Benzylpenicillium-natrium). Predpíšte 500 000 jednotiek na intramuskulárne podanie 4-krát denne. Najprv zrieďte obsah fľaše v 2 ml 0,5% roztoku novokaínu.

Rp.: Benzylpenicilín-natrii 500 000 ED

S. Zrieďte obsah fľaše v 2 ml 0,5% roztoku novokaínu.

Podávajte 500 000 jednotiek intramuskulárne 4-krát denne.

2. Predpíšte 6 fliaš obsahujúcich 5 ml 2,5 % suspenzie hydrokortizónu
acetát (Hydrocortisoni acetas). Raz týždenne predpíšte 1,5 ml na injekciu do dutiny postihnutého kĺbu.

Rp.: Susp. Hydrocortisoni acetatis 2,5 % - 5 ml

S. Raz týždenne vstreknite 1,5 ml do dutiny postihnutého kĺbu.

3. Predpíšte 6 fliaš obsahujúcich 5 ml (40 jednotiek na 1 ml) inzulínu (Insulinum). Predpísať na subkutánne podanie 10 jednotiek 2-krát denne.

Rp.: Inzulín 5 ml (1 ml - 40 ED)

S. 10 jednotiek pod kožu 2 krát denne po dobu 30 minút. pred jedlom.

Pri predpisovaní liekových foriem na injekcie, ktoré sa pripravujú v lekárňach (zvyčajne roztoky), musí predpis uvádzať sterilizáciu lieku. V recepte je za označením lieku uvedené: Sterilisetur! (Nechajte to sterilizovať!). Ak liek obsahuje viacero zložiek, po ich uvedení píšu: M. Sterilisetur! Potom nasledujte D.S. a podpis.