Ostrá krátkodobá bolesť v srdci. Šitie bolesti v oblasti srdca: príčiny a liečba
Pacienti často prichádzajú k lekárom so sťažnosťami na pálenie v srdci. Chcú vedieť dôvody a čo s tým robiť. V tomto prípade lekári chápu, že hovoríme o vážnom kardiálnom ochorení, ktoré ohrozuje zdravie a život pacienta. Aj keď sa to nie vždy týka srdca, pretože niekedy to môže byť spôsobené problémami chrbtice alebo gastrointestinálneho traktu. Existujú aj prípady, keď je pocit pálenia na ľavej strane v oblasti srdca u úplne zdravého človeka, ktorý je prepracovaný alebo bol vystavený nadmernému emočnému stresu. Preto musí lekár najprv prísť na to, prečo je v oblasti srdca pocit pálenia, a až potom premýšľať o tom, ako sa s týmto problémom vysporiadať.
Kardiovaskulárne problémy
Ako už bolo spomenuté, príčiny pálenia v oblasti srdca môžu byť rôzne, avšak približne tretina z nich je spôsobená kardiovaskulárnymi ochoreniami.
Keď človeka sužuje pálivá bolesť v oblasti srdca, mysľou mu okamžite prebleskne myšlienka, že ide o infarkt myokardu. Existujú na to dôvody, pretože takéto pocity sú jedným z typických príznakov tohto nebezpečného ochorenia, pri ktorom v dôsledku ischémie dochádza k nekróze určitej oblasti srdcového svalu.
Takúto bolesť však nitroglycerín nezmierňuje.
Bolesť srdca pri srdcovom infarkte môže vyžarovať do ľavej ruky, krku, navyše začína hojné potenie, bledosť a cyanóza kože, môžu sa objaviť mdloby. Človek pociťuje pálenie v srdci a ťažkosti s dýchaním, môže dôjsť k znecitliveniu končatín a dolnej čeľuste, dochádza k závratom a zimnici. Tento stav si vyžaduje urgentnú hospitalizáciu.
Angina pectoris
Pre angínu pectoris je typickým príznakom aj tento záchvat pálenia v srdci. Stresová situácia alebo nadmerná fyzická aktivita môže viesť k záchvatu angíny pectoris. Ale v tomto prípade musíte brať pilulky na pálenie v srdci, ako je nitroglycerín - bude to najúčinnejšie, rýchlo zlepší stav.
Aj keď po prvej dávke nitrolieku nedôjde k zlepšeniu, po niekoľkých minútach si ho môžete znova vziať (ale nie viac) a súčasne zavolať sanitku.
Tento stav možno považovať za predinfarkt. V tomto prípade je pocit pálenia na ľavej strane srdca pociťovaný za hrudnou kosťou a bolesť môže vyžarovať do ľavej lopatky, krku alebo paže. Ak je človek naďalej fyzicky aktívny, nepohodlie sa zvýši. Kvôli bolesti sa človek snaží zaujať čo najpohodlnejšiu pozíciu, v ktorej by bola bolesť menej pociťovaná.
Akútne srdcové zlyhanie
V tomto veľmi nebezpečnom stave, ktorým je akútne srdcové zlyhanie, dochádza k pocitu pálenia na hrudníku v oblasti srdca, ako aj k stlačeniu hrudníka, srdcovej astme a cyanóze. V extrémnych prípadoch môže tento stav viesť k zástave srdca a smrti a dokonca aj lekárska pomoc je v mnohých prípadoch neúčinná.
Často má infekčnú príčinu, pretože ju spôsobujú patologické baktérie a vírusy. Mierne pálenie v oblasti srdca môže spôsobiť aj zápal osrdcovníka, vonkajšej výstelky srdca, intoxikácia a horúčkovitý stav naznačujú prítomnosť intoxikácie. Perikarditída sa líši od iných srdcových chorôb tým, že bolesť z nej závisí od polohy tela, dýchania a kašeľ túto bolesť zvyšuje. Lekár pri auskultácii zistí šelesty.
Tento stav je tiež priamo život ohrozujúci a má veľmi vysokú úmrtnosť. Pri aneuryzme začne pálenie v oblasti srdca náhle a okamžite sa stáva intenzívnym, bez obdobia rastu - bolesť sa šíri do hrudnej kosti, chrbta a rúk. V tomto prípade nie je pulz v radiálnych tepnách a bolesť nezmierňuje ani lieky proti bolesti.
Toto sú hlavné srdcové problémy, ktorých horiace príznaky pacient jasne pociťuje. Všetky sú veľmi nebezpečné, a preto, ak sa pacient sťažuje na pocit pálenia v hrudníku, musí mu okamžite urobiť EKG.
Gastrointestinálne problémy
Keď je pocit pálenia v oblasti srdca, môže to byť spôsobené aj ochorením žalúdka. Napríklad, ak žalúdočná šťava prúdi do dolného pažeráka, človek to cíti presne ako pocit pálenia v hrudníku.
S kŕčom bránice a herniou pri otvorení pažeráka sa môže cítiť aj podobný nepríjemný pocit. Osoba s hiátovou herniou pociťuje zvýšenú bolesť pri ohýbaní. Jedenie korenistých jedál alebo cvičenie môže tiež viesť k páleniu záhy, pocitu pálenia, ktorý môže byť sprevádzaný nevoľnosťou a vracaním.
Keď sa pacient sťažuje, že v oblasti srdca je pocit bodania a pálenia, môže to byť neuralgia, ktorá je tiež sprevádzaná akútnou bolesťou pri palpácii rebier a stuhnutosťou pohybov.
Hormonálne zmeny
Hormonálna nerovnováha môže u žien viesť k bolestivým pocitom v blízkosti srdca. Počas menopauzy dochádza k výraznej reštrukturalizácii tela, v dôsledku čoho dochádza k rôznym poruchám. Počas „návalu horúčavy“ dochádza k pocitu pálenia v hrudníku. Sprevádza ho zvýšené potenie a šíri sa do celého tela.
Takéto príznaky spôsobené hormonálnymi zmenami sa často objavujú v pokoji, a naopak miznú pri prechode na fyzickú aktivitu. Počas menopauzy sú ženám predpísané hormonálne a sedatívne pilulky.
Choroby muskuloskeletálneho systému
Bežný problém chrbtice, osteochondróza, môže tiež spôsobiť pocit pálenia v hrudníku v oblasti srdca. Nepohodlie je tu spôsobené stláčaním nervových zakončení chrupavkovým tkanivom chrbtice, ktoré narástlo v dôsledku degeneratívneho procesu.
Pri osteochondróze vedie bolesť v hrudnej oblasti k stuhnutiu pohybov, bolestiam rúk a rebier, často pripomínajúcim záchvat angíny pectoris, ale v tomto prípade sa zhoršuje otáčaním tela a stresom. Podobné pocity ako pri angíne pectoris možno zažiť pri posunutí medzistavcových platničiek.
Ale na rozdiel od skutočnej angíny, bolesť spôsobená fyzickou aktivitou neprestáva, keď sa odstráni.
Pásový opar
Pri tomto vírusovom ochorení je postihnutá koža, na ktorej sa tvoria vyrážky, človek pociťuje silné svrbenie a pálenie. Ešte pred objavením sa vyrážok na trupe, chrbte, hrudníku pozdĺž nervových kmeňov sa objavuje pocit pálenia, brnenie, svrbenie - príznaky neuralgie. Keď sa objaví vyrážka, je veľmi ľahké určiť typ ochorenia. Najčastejšie s herpes zoster je jednostranná lézia lokalizovaná na jednej strane tela.
Mierne pálenie v oblasti srdca sa môže vyskytnúť aj pri iných vírusových ochoreniach. V tomto prípade sa k pocitu pálenia pridáva slabosť, nevoľnosť a vysoká horúčka.
Pri vymenovávaní, aké ďalšie ochorenia v oblasti srdca môžu spôsobiť pálenie, nesmieme zabudnúť na medzirebrovú neuralgiu. Mladí, neskúsení lekári si to často mýlia so srdcovými chorobami, pretože v skutočnosti majú podobné príznaky, aj keď existujú rozdiely. Pri interkostálnej neuralgii sú nervové korene v medzirebrovom priestore alebo pozdĺž chrbtice zovreté alebo zapálené, bolesť vyžaruje a páli v oblasti srdca. Dôvodom môžu byť zranenia, osteochondróza, hypotermia, predchádzajúca infekcia alebo fyzická nadmerná námaha. Kompresia, zápal nervového koreňa alebo spazmus okolitých svalov sú vyjadrené bolesťou lokalizovanou v hrudníku.
Ako rozlíšiť bolesť neuralgickej povahy od bolesti srdca? Pri interkostálnej neuralgii sa pozoruje:
- Pri hlbokých nádychoch, kýchaní, kašľaní, ohýbaní a otáčaní tela sa pocit pálenia zintenzívňuje.
- Ak začnete prehmatávať medzirebrové priestory a hrudnú kosť na miestach, ktoré pacient označuje ako bolestivé body, pravdepodobne bude kričať od bolesti, keďže pri palpácii pôsobí hmat priamo na zapálený nerv.
- Aj keď prvé dva body naznačujú neuralgiu, pacientovi je stále potrebné urobiť elektrokardiogram, aby sa definitívne vylúčila srdcová patológia. Ak sa ukáže, že EKG je normálne, potom môžeme pokojne odmietnuť srdcové problémy a považovať príčiny bolesti za neuralgické.
Vegetavaskulárna dystónia
Pocit pálenia v srdci s VSD sa tiež považuje za typický jav. Pacienti s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou často radi opisujú svoje pocity farbisto a dlho a pridávajú k nim rôzne epitetá. Pri zostavovaní anamnézy sa lekár snaží zistiť súvislosť medzi pocitom pálenia v srdci a vzrušením a stresom utrpeným o niečo skôr.
Pre ľudí s VSD je zbytočné užívať analgetiká a nitroglycerín, istým liekom na pocit pálenia v srdci je v tomto prípade sedatívum.
Tento príznak vegetatívno-vaskulárnej dystónie nie je vôbec spojený so zvýšením fyzickej aktivity, naopak, zvýšenie fyzickej aktivity vedie k zníženiu bolesti alebo dokonca k jej vymiznutiu. Ale lekár môže diagnostikovať VSD len tak, že definitívne vylúči iné organické patológie s podobnými príznakmi, ktoré potrebuje konzultovať s kolegami z iných oblastí medicíny.
Možnosti vyšetrenia
Aj keď si je lekár takmer úplne istý, keď pacientovi páli srdce, že to neznamená problém so srdcom, tak aj v tomto prípade musí pre istotu nariadiť pacientovi urobiť EKG. Za týmto príznakom sa totiž môže skrývať infarkt myokardu alebo srdcové zlyhanie, ktoré môže pacienta rýchlo priviesť do hrobu.
Ak EKG ukazuje normálne, diagnóza sa môže vykonať iným smerom. So sťažnosťami, že v oblasti srdca je bolesť a pálenie, človek bude musieť navštíviť nielen kardiológa, ale aj neurológa, gastroenterológa a špecialistu na infekčné choroby a ženy počas menopauzy musia navštíviť gynekológa. Pacientovi môžu byť predpísané nasledujúce štúdie:
- echokardiografia hrudníka;
- rentgén hrude;
- MRI chrbtice;
- vyšetrenie žalúdočnej šťavy na kyslosť.
Možnosti testu sa vyberajú na základe symptómov, ktoré osoba zažíva. Liečba bude zameraná na odstránenie príčiny, ktorá ju spôsobila. Preto, ak je na ľavej strane, kde je srdce, pocit pálenia, potom sa použije symptomatická terapia. Ale nemôžete sa samoliečiť. Ak sa potvrdia príznaky srdcového zlyhania alebo srdcového infarktu, potom je potrebná okamžitá hospitalizácia pacienta.
Čo robiť, ak vaše srdce horí ohňom?
Ak sa u pacienta okrem silnej bolesti na hrudníku prejavia aj iné príznaky IM, je potrebné okamžite privolať pohotovosť srdcovo-cievnej starostlivosti a súčasne podať pacientovi nitroglycerín pod jazyk. Čo robiť, ak vaše srdce horí ohňom a príčinou je srdcové ochorenie, potom bude terapia určená závažnosťou tohto ochorenia. V najlepšom prípade sa môžete obmedziť na užívanie tabliet, tinktúr a kvapiek. V najhorších prípadoch môže pacienta zachrániť iba núdzová operácia.
V prípadoch, keď je pocit pálenia v oblasti srdca spôsobený chorobami, ktoré nesúvisia s kardiovaskulárnym systémom, je indikované nasledovné:
- Pri pálení záhy postačuje diéta a medikamentózna terapia. Ak je v žalúdku zvýšená kyslosť, sú indikované lieky, ktoré neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú. Kýlu v blízkosti alimentárnej bránice však možno odstrániť iba chirurgicky.
- Pri osteochondróze sú indikované lieky, fyzioterapia a diéta. Pacientovi sa tiež odporúča, aby si našiel polohu tela, v ktorej sa bolesť až tak necíti.
- Ženy počas menopauzy sú predpísané lieky s estrogénom a sedatívami.
- V prípade VSD budú pacientovi predpísané sedatíva.
Pocítili ste už pálenie na ľavej strane srdca? Čo ste v tomto prípade urobili a podarilo sa vám nájsť príčinu ochorenia? Napíšte o tom do komentárov, možno váš príbeh pomôže ostatným čitateľom.
Bolesť srdca je príznakom viacerých problémov, ale nie vždy srdcových problémov. Takto sa môžu prejaviť patológie muskuloskeletálneho systému, dýchacích orgánov, gastrointestinálneho traktu a neurologické poruchy. Preto každý z nás potrebuje vedieť rozlíšiť bolesť v oblasti srdca súvisiacu konkrétne s jeho ochorením, aby sa predišlo vážnym komplikáciám, napríklad infarktu myokardu.
Nepríjemné pocity v oblasti hrudníka dostali v medicíne súhrnný názov - kardialgia.
Aké patológie môže naznačovať bolesť?
Bolesť v oblasti srdca môže naznačovať mnohé patológie. Medzi srdcové patria:
- ischémia (angina pectoris, porucha rytmu, infarkt myokardu, poinfarktová kardioskleróza);
- zápal myokardu, s porušením základných funkcií svalu: excitabilita, vodivosť a kontraktilita;
- myokardiopatiu;
- myokardiálna dystrofia;
- poranenia srdca;
- novotvary.
Patológie prejavujúce sa bolesťou srdca:
- ezofagitída;
- patológiu gastroezofageálneho refluxu;
- žalúdočný vred;
- zhubné novotvary;
- chemické popáleniny sliznice pažeráka, žalúdka;
- Mallory-Weissov syndróm sprevádzaný žalúdočným krvácaním;
- perforácia vredu;
- zápal pľúc;
- zápal pohrudnice;
- tuberkulóza;
- pneumokonióza;
- aneuryzma alebo disekcia, vrodené zúženie aorty;
- trombóza pľúcnej artérie atď.
Správnu diagnózu môže urobiť iba špecialista po podrobnej diagnostike.
Povaha bolesti
Bolesť v oblasti srdca môže mať rôznu povahu a intenzitu. Preto by ste mali vedieť, aká môže byť bolesť v srdci, aby ste predišli jej komplikáciám. Ďalej sa pozrime na ich typy.
- Kompresívne
Neustále stláčanie bolesti v srdci naznačuje nedostatok kyslíka v myokarde - srdcovom svale. Tento príznak je charakteristický takmer pre všetky formy ischémie (ischémia je zníženie krvného zásobenia myokardu, keď je prietok arteriálnej krvi oslabený alebo zastavený).
Angina pectoris je charakterizovaná kompresným diskomfortom za hrudnou kosťou, vyžarujúcim pod lopatku a do ľavej paže. Nepohodlie sa takmer vždy objaví po fyzickej aktivite a zmizne v pokoji alebo po užití liekov s nitroglycerínom.
Kompresívne pocity sa vyskytujú u ľudí s rôznymi poruchami rytmu (bradykardia, tachykardia, arytmia). Často nepohodlie sprevádza strach a dýchavičnosť. S takýmito patologiami sa v srdci objavuje kompresívna bolesť.
- Ostrý
Ostrá bolesť sa objaví náhle. Vyznačujú sa nasledujúcimi patológiami:
- Angina pectoris. Dlhotrvajúce záchvaty angíny sprevádzané pocitom zovretia naznačujú trombózu, embóliu a závažnú stenózu koronárnych ciev. V takýchto prípadoch nitroglycerínové lieky nepomáhajú. Ak osoba užíva dve tablety s intervalom 10 minút, ale nepohodlie nezmizne, určite by ste mali zavolať sanitku. Len odborná medicínska technika pomôže zabrániť odumretiu myokardu – nekróze.
- Infarkt myokardu. Táto patológia je nekróza svalovej steny. Vyznačuje sa veľmi výraznými, zdĺhavými ostrými pocitmi, ktoré vyžarujú do žalúdka a sú veľmi podobné záchvatu črevnej koliky. Nie je možné zmierniť nepohodlie pomocou nitro liekov. Sprevádza ho nedostatok vzduchu, silné potenie, chvenie rúk, záchvaty nevoľnosti a vracania, strata vedomia a arytmia. Ľudia trpiaci infarktom často pociťujú kŕče a mimovoľné močenie.
- Patológie gastrointestinálneho traktu. Príčinou akútneho, ostrého nepohodlia v hrudníku je perforácia žalúdočného vredu. Z náhleho záchvatu človek ochorie, pred očami sa objavia „škvrny“ a hlava začne pociťovať závraty až do straty vedomia.
- Trombóza pľúcnej artérie. Patológia je upchatie arteriálneho lôžka pľúc trombom. Ostrú bolesť môže sprevádzať tachykardia, dýchavičnosť, hemoptýza, zvýšená telesná teplota, vlhký chrapot a kašeľ. Trombóza je zdravotná pohotovosť, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť.
- Aneuryzma aorty (aorta je najväčšia tepna). Patológia je charakterizovaná nepríjemnými pocitmi v hornej časti hrudnej kosti. Nepohodlie trvá 2-3 dni, zvyčajne sa vyskytuje po fyzickej aktivite, nie je pozorované v iných častiach tela a nezmizne po liekoch s nitroglycerínom.
- Disekcia aneuryzmy aorty. Roztrhnutie aorty vedie k prietoku krvi medzi vrstvami cievnych stien. Pri prerazení steny dochádza k rýchlej masívnej strate krvi. Jednoducho povedané, v cieve sa vytvorí obrovský hematóm. Často sa patológia vyvíja u starších mužov. Stav, keď sa krv hromadí medzi vrstvami aorty, je charakterizovaný náhlym ostrým trhaním za hrudnou kosťou alebo okolo srdca. Zvyčajne ide pod lopatku.
Súčasne sa pozorujú tlakové skoky - najprv sa výrazne zvyšuje, potom rýchlo klesá. Charakteristickými znakmi sú asymetria pulzu v rukách, modré sfarbenie kože. Človek sa silne potí a zároveň omdlieva, jeho dýchanie je narušené, jeho hlas sa stáva chrapľavým a pozoruje sa dýchavičnosť. Hematóm vedie k nedostatku kyslíka v myokarde a kóme.
- Lisovanie
Náhla bolesť a tlak za hrudnou kosťou sa vyvíja s angínou pectoris. Bolesť je paroxysmálna a dá sa zmierniť užívaním liekov s nitroglycerínom. Charakteristickým znakom medzi anginou pectoris a srdcovým infarktom je, že záchvat angíny pectoris sa nevyskytuje v pokoji alebo v noci. Pocity lisovania sú takmer vždy sprevádzané prudkými nárastmi krvného tlaku.
Tlačivá bolesť v oblasti srdca môže byť príčinou alebo príznakom (neuróza srdca). Okrem toho človek pocíti závraty a arytmiu, ktoré sa najčastejšie pozorujú po ťažkej stresovej situácii alebo vzrušení.
Ďalším dôvodom pocitu tlaku a nepohodlia v hrudníku je myokarditída. Príznaky: silné stlačenie hrudníka, dýchavičnosť, zrýchlený tep, opuchy dolných končatín.
Myokardiopatia, myokardiálna dystrofia, novotvary chorého srdca tiež vyvolávajú naliehavé pocity. Ale v tomto prípade nepohodlie nevzniká z fyzickej aktivity. Vyvíja sa samostatne aj v pokoji.
- Piercing
Mnoho ľudí vníma pocity bodnutia ako život ohrozujúce patológie. Ale takéto pocity brnenia naznačujú neurózu. Tento stav nie je život ohrozujúci. Je spojená s intenzívnym životným tempom a veľkou záťažou na psychiku. Každý kardiológ, ktorý od osoby počul, že bolesť na hrudníku je náhla, krátkodobá a podobná injekcii, povie, že to nie je dôvod na obavy. Takéto príznaky nenaznačujú vážne patológie.
Príčiny takejto bolesti v srdci môžu byť podráždenosť alebo nervové zrútenie. Ľudia, ktorí sú náchylní na takéto krízy, sú najčastejšie emocionálni ľudia, ktorí sa veľmi obávajú akýchkoľvek, dokonca aj tých najmenších problémov.
Pri neustálej úzkosti, strachu a emočnom strese sa reflexne uvoľňuje adrenalín, ktorý aktivuje životne dôležité systémy. V procese evolúcie sa telo prispôsobilo na boj, napríklad na útok alebo útek pred hroziacim nebezpečenstvom. Ak sa adrenalín nevynakladá na svalovú hmotu, „snaží sa nájsť“ jeho uplatnenie v iných orgánoch, čo vyvoláva bodavé pocity v oblasti hrudníka.
- Silný
Neznesiteľná silná bolesť v srdci môže naznačovať srdcový infarkt, trombózu pľúcnej artérie alebo disekciu aneuryzmy aorty. Zároveň je človek vzrušený a ponáhľa sa. Okrem silnej bolesti v oblasti srdca ľudia prežívajú silný strach zo smrti.
- Pálenie
Takáto bolesť v srdci má nasledujúce príčiny: perikarditída, neurocirkulačná dystónia, pálenie záhy v dôsledku gastroezofageálneho refluxu (reflux obsahu žalúdka do pažeráka).
- Bolesť v hrudnej kosti pri vdýchnutí
Vystreľujúca bolesť pri nádychu zo srdca môže byť príznakom dočasného zovretia miechových nervov. Bolestivé pocity pri výstupe sú príznakom protrúzie (patologický proces v chrbtici, pri ktorom medzistavcová platnička vybočuje do miechového kanála), medzistavcovej hernie. Neustále nepohodlie a častá bolesť pri vdychovaní v oblasti srdca sa vytvárajú na pozadí zhoršeného svalového tonusu a prejavujú sa svalovým preťažením, ako aj spondylózou (patológia chrbtice, ktorá pozostáva z rastu vertebrálneho tkaniva v forma hrotov, výčnelkov), osteochondróza.
Ako zistiť, či bolesť súvisí s ochorením srdca
Existuje množstvo špecifických symptómov, ktoré vám povedia, ako určiť, že bolesť v srdci je spojená špecificky s jeho patológiou. Ak je prítomných aspoň niekoľko, je to dôvod na kontaktovanie kardiologického centra:
- bolestivý pocit trvá najmenej 30 minút;
- nepohodlie sa vyskytuje počas nočného spánku, v pokoji;
- bolesť v srdci a zmizne po užití nitroglycerínových liekov;
- bolesť v oblasti srdca je pravidelne sprevádzaná udusením, závratmi a mdlobami;
- tlak v oblasti hrudníka sa objavuje po fyzickom alebo psychickom strese, bolesť v srdci vyžaruje do oblasti ľavej ruky, lopatky;
- dochádza k zvýšeniu frekvencie kontrakcií, k narušeniu rytmu bez zjavných dôvodov;
- koža, zatiaľ čo srdce bolí, bledne a získava modrastý odtieň, najmä v oblasti nasolabiálneho trojuholníka;
- človek sa cíti slabý a veľmi sa potí.
Často bolesť v oblasti srdca sprevádza bolesť a necitlivosť svalov predlaktia. Potom stúpajú k ramenným svalom a predlžujú sa za hrudnou kosťou; pot sa intenzívne uvoľňuje; dýchanie sa stáva ťažkým; nohy a ruky „neposlúchajú“ človeka.
Čo robiť, ak máte bolesti srdca
Čo robiť, ak pocítite bolesť v oblasti srdca:
- Vezmite Corvalol. Ak nepohodlie neustúpi, potom s najväčšou pravdepodobnosťou má osoba vážne problémy. V tomto prípade by ste mali zavolať sanitku.
- Na chvíľu zadržte dych. Ak však bolesť v oblasti srdca stále neustupuje, znamená to vážne problémy, ak sa zníži, znamená to neuralgiu alebo svalové problémy.
Nemožno ignorovať akýkoľvek typ nepohodlia v oblasti hrudníka. Nesmieme zabúdať, že mnohé patológie sa vyskytujú skryto a ľudia ich môžu vnímať ako dôsledok únavy po fyzickej aktivite. Aby ste predišli vzniku závažných život ohrozujúcich ochorení, mali by ste navštíviť kardiológa.
Príčinou bolestivého záchvatu v oblasti srdca môže byť ischémia myokardu alebo iné poruchy kardiovaskulárneho a nervového systému, patologické zmeny v pľúcach, žalúdku, chrbtici. Na stanovenie diagnózy je potrebné vyšetrenie: EKG, krvný test, ultrazvuk. Pri intenzívnej kardialgii, najmä dlhodobej, kompresívnej, treba urýchlene vyhľadať lekársku pomoc.
📌 Prečítajte si v tomto článku
Možné príčiny náhlej akútnej bolesti v srdci
Bolesť srdca môže byť príznakom ochorenia koronárnych artérií v dôsledku zníženého prietoku krvi v koronárnych artériách. Útoky začínajú počas fyzického alebo psychického stresu, trvajú asi 10-15 minút a ustávajú po užití nitrátov. Dlhotrvajúci spazmus alebo upchatie krvných ciev vedie k infarktu myokardu.
Aneuryzma aorty
Okrem angíny pectoris sa kardialgia vyskytuje v nasledujúcich podmienkach:
- zápalový proces vo svalovej vrstve (myokarditída) alebo membránach srdca (endokarditída, perikarditída);
- kardiomyopatia pri diabetes mellitus, menopauza, hypertyreóza, alkoholizmus, zlyhanie obličiek;
- hypertenzia;
- tromboembolizmus.
Najintenzívnejšia, neznesiteľná bolesť nastáva pri disekcii aneuryzmy aorty, zablokovaní vetiev pľúcnej tepny trombom alebo pri srdcovom infarkte. Pri zápalových alebo dystrofických procesoch v srdcovom svale má bolestivý syndróm vlnovitý priebeh. Kardialgia sa zintenzívňuje počas obdobia exacerbácie alebo nárastu srdcového zlyhania.
Ak silná akútna bolesť v srdci nie je srdcová
Bolesť na ľavej strane hrudníka sa môže vyskytnúť v dôsledku chorôb žalúdka, pľúc, pohybového aparátu a nervového systému. Najbežnejšie dôvody sú:
- peptický vred komplikovaný krvácaním, perforácia vredu;
- popáleniny a poranenia pažeráka alebo žalúdka;
- akútna pankreatitída a cholecystitída;
- zápal pľúc, zápal pohrudnice;
- nádorové procesy;
- neuralgia;
- neurocirkulačná dystónia srdcového typu;
- osteochondróza.
Charakteristickým znakom bolestí žalúdka je ich spojenie s jedlom, pľúcne bolesti sa vyskytujú pri dýchaní, bolesti kĺbov a svalov pri otáčaní alebo ohýbaní. Kardialgia pri vegetatívno-vaskulárnej dystónii nie je spojená s fyzickou aktivitou, vzniká po únave alebo emočnom strese, nezmierňuje ju nitroglycerín a znižuje ju sedatívum.
Náhla bodavá bolesť v srdci u detí
V detstve sa kardialgia najčastejšie vyskytuje po infekčných ochoreniach - tonzilitída, šarlach, ARVI. Na vylúčenie alebo potvrdenie nasledujúcich diagnóz je potrebné povinné vyšetrenie srdca:
- vrodené chyby štruktúry srdca a veľkých ciev;
- perikarditída;
- reuma;
- myokardiálna dystrofia;
- neuróza.
Diagnóza akútnej bolesti v oblasti srdca
Na identifikáciu príčiny kardialgie sa berie do úvahy povaha a čas nástupu bolesti, jej vzťah s fyzickou aktivitou alebo stresom, ako aj sprievodné sťažnosti pacientov. Diagnózu možno potvrdiť iba laboratórnou a inštrumentálnou diagnostikou. Najcennejšie informácie možno získať z údajov EKG.
Angina pectoris
Lokalizácia bolesti pri angíne pectorisCharakteristiky typickej bolesti spôsobenej nedostatočným koronárnym prietokom krvi:
- nachádza sa za hrudnou kosťou;
- lisovanie alebo stláčanie;
- vyžaruje pod ľavú lopatku, do ramena alebo predlaktia, dolnej čeľuste;
- útok sa vyvíja počas cvičenia: pri chôdzi, plávaní, športovaní alebo na pozadí stresu;
- trvanie útoku je od 5 do 15 minút;
- po užití Nitroglycerínu alebo v pokoji sa zníži alebo úplne zmizne;
- EKG - segment ST je znížený, T sa stáva plochým.
Je dôležité vziať do úvahy, že záchvat anginy pectoris môže vyvolať bolesť počas exacerbácie tráviacich chorôb (cholecystitída, pankreatitída, peptický vred) alebo spinálnej osteochondrózy. V takýchto situáciách sa diagnóza robí po komplexnom vyšetrení v nemocničnom prostredí.
Kardiopsychoneuróza
Pacienti opisujú pocity farbisto, verbózne, záchvaty nemajú stálu súvislosť s nejakou príčinou, po užití nitrátov sa bolesť srdca nemení, ale bolesť hlavy sa zintenzívňuje. Fyzická aktivita pomáha znižovať bolesť, čo sa pri angíne nikdy nestane.
Príznaky bolesti srdca:
- ostrý, bodavý, pulzujúci;
- cítiť v projekcii vrcholu srdca;
- môže zosilnieť pri vdýchnutí a ohnutí;
- sprevádzané vzrušením, pocitom nedostatku vzduchu;
- slabá tolerancia;
- sedatíva zmierňujú záchvat.
Zmeny na EKG sú nešpecifické (tachykardia, zriedkavé extrasystoly) alebo chýbajú.
Zápal tráviacich orgánov
Útoky vznikajú po konzumácii mastných alebo korenených jedál, prejedaní sa, pití alkoholu a sú sprevádzané bolesťami brucha, nevoľnosťou, vracaním, horúčkou a nechuťou k jedlu.
Pri vyšetrení je brušná stena napätá, palpácia epigastrickej oblasti je bolestivá. Na EKG spravidla nedochádza k žiadnym zmenám. Diagnóza sa vykonáva pomocou gastroskopie, ultrazvuku alebo rádiografie.
Osteochondróza hrudnej chrbtice
Bolesť nastáva po náhlych pohyboch a hypotermii, zintenzívňuje sa pri otáčaní a zmene polohy tela, ťažká, dlhotrvajúca. Keď sa tlak aplikuje na miesto výstupu medzistavcových nervov, pozoruje sa zvýšenie bolesti.
Pozitívny príznak napätia - pacient leží na posteli, pri zdvíhaní rovnej nohy sa bolesť zintenzívňuje a po ohnutí kolena oslabuje. Diagnóza je potvrdená po röntgenovom vyšetrení chrbtice.
Keď akútna bodavá bolesť v srdci vyžaduje okamžité zavolanie sanitky
Príznaky núdze s kardialgiou:
- Dlhotrvajúci záchvat bolesti na hrudníku, ktorý po nitroglyceríne neustáva, je sprevádzaný ťažkosťami s dýchaním, studeným potom a nevoľnosťou. Bolesť vyžaruje pod lopatku, do ľavej ruky a do dolnej čeľuste. Tieto príznaky sú charakteristické pre srdcový infarkt.
- Pri aneuryzme aorty sa vyskytuje neznesiteľná bolesť za hrudnou kosťou, v epigastrickej oblasti, silná slabosť a modrastá farba kože.
- Pokles tlaku s výraznou tachykardiou, arytmiou na pozadí silnej bolesti trvajúcej viac ako hodinu, ktorá je sprevádzaná mdlobou, môže byť dôsledkom pľúcnej embólie.
Akákoľvek kardialgia vyžaduje konzultáciu s lekárom, aby sa urobila správna diagnóza a zvolila sa taktika liečby. Intenzita bolesti nie je vždy indikátorom závažnosti stavu pacienta. Infarkt myokardu prebieha v niektorých prípadoch bez príznakov. Preto je potrebné absolvovať kardiologické vyšetrenie aspoň raz ročne, najmä po 45 rokoch alebo pri sprievodných ochoreniach endokrinného systému.
Ako liečiť ostrú akútnu bolesť v srdci
Na zmiernenie záchvatu bolesti sa používajú lieky, ktoré dokážu rozširovať koronárne cievy, normalizujú srdcový rytmus a majú upokojujúci účinok na nervový systém. Najznámejší znamená:
Ak máte podozrenie na angínu pectoris, musíte užiť tabletu kyseliny acetylsalicylovej, rozpustiť tabletu Nitroglycerínu. Ak sa po 10 - 15 minútach záchvat bolesti neznížil, môžete príjem zopakovať. Ak nedôjde k žiadnemu výsledku, musíte naliehavo zavolať sanitku.
Silná bolesť v oblasti srdca paroxyzmálnej povahy môže byť spojená s ochorením koronárnej artérie alebo inou srdcovou patológiou, chorobami nervového systému, chrbtice a tráviacich orgánov. Ak chcete zistiť príčinu, musíte podstúpiť vyšetrenie, najinformatívnejšie je EKG. Kardialgiu nemôžete liečiť sami, na krátkodobú úľavu sa používa nitroglycerín alebo sedatíva.
Užitočné video
Informácie o tom, aké lieky pomôžu pri akútnej bolesti na hrudníku, nájdete v tomto videu:
Prečítajte si tiež
Bolesť srdca alebo neuralgia - ako rozlíšiť podobné príznaky? Opatrenia prvej pomoci sa totiž budú výrazne líšiť.
Srdce- hlavný orgán ľudského tela. Rovnako ako motor zásobuje všetky orgány a systémy živinami a kyslíkom, ktoré sú potrebné pre fungovanie buniek.
Ale ako viete, nič netrvá večne a ľudský motor môže zlyhať. Budeme o nich hovoriť, pretože ak je bolesť v srdci, potom je hemodynamika tela nestabilná.
Čo bolí srdce: príčiny a pôvod bolesti srdca
Bolesť na hrudníku je jedným z najdôležitejších ukazovateľov porúch vo fungovaní tela. Takáto bolesť sa vyskytuje pri rôznych srdcových patológiách. Nedá sa jednoznačne povedať, „čo bolí srdce“, ale podľa lekárskych indikácií sa bolesť v oblasti srdca môže objaviť z nasledujúcich dôvodov, ktoré sú rozdelené do dvoch veľkých skupín:
1. Zhoršená funkcia samotného orgánu:
- nedostatočná výživa samotných srdcových svalov;
- zápalový proces v tkanivách orgánov;
- metabolické poruchy v koronárnych artériách;
- veľké zaťaženie, ktoré spôsobuje zmeny v samotnom orgáne (zväčšenie komôr, uvoľnené uzavretie chlopní).
2. Choroby, ktoré priamo nesúvisia so srdcom, ale vyžarovanie bolesti do tejto oblasti:
- gastrointestinálne patológie (gastritída, vred);
- neuralgia - upnutie nervových zakončení v chrbtici, rebrá;
- patológie pľúc a priedušiek;
- dôsledok zranenia.
Ako pochopiť, že vás bolí srdce?
Ako sme už zistili, bolesť v oblasti hrudníka môže byť spôsobená nielen srdcovou patológiou. K tomu dochádza v dôsledku skutočnosti, že všetky vnútorné orgány sú navzájom spojené nervovými zakončeniami. Aby ste sa uistili, že to bolí srdce, musíte ísť do lekárskej inštitúcie na vyšetrenie a potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy.
Prejav bolesti srdca priamo závisí od dôvodov, ktoré ju vyvolali, o charakteristikách bolesti budeme hovoriť neskôr. Takáto bolesť môže byť:
- ťahanie;
- mravčenie;
- bolesť;
- stláčanie;
- rezanie;
- s nárazom do ruky, pod lopatku.
Ako bolí srdce: hlavné typy bolesti a symptómy
Pri angíne pectoris sa pacient sťažuje na bolesť, akoby mu niekto stúpil na hruď. Nepohodlie na hrudníku je opísané ako tesný pocit, ktorý narúša dýchanie. Bol to tento pocit, ktorý v dávnych dobách podnietil toto ochorenie nazvať angínou pectoris.
Môže byť lokalizovaný nielen v blízkosti srdca, ale aj vyžarovať do ľavej ruky, ramena, krku, čeľuste. V zásade sa syndróm bolesti objaví náhle a môže byť vyvolaný silným fyzickým a emocionálnym stresom, jedlom alebo hlbokým nádychom. Trvanie takejto bolesti je až 15 minút.
Bolesť srdca počas infarktu myokardu
Infarkt myokardu je ischemická nekróza srdcového tkaniva:
- počas procesu (počas záchvatu) sa na myokarde objavia nekrotické oblasti, objaví sa náhla ostrá bolesť, vyžarujúca do ľavej ruky a chrbta;
- v končatine je necitlivosť;
- s malou oblasťou nekrózy pacient cíti pálenie a stlačenie v hrudnej kosti, ale môže stáť na nohách.
Zákernosť patológie spočíva v tom, že symptómy môžu úplne chýbať. Pacient sa môže len príležitostne sťažovať na nepohodlie v hrudníku.
Pri rozsiahlom poškodení tkaniva človek stráca vedomie a vyžaduje okamžitú resuscitáciu s následnou hospitalizáciou.
Bolesť srdca v dôsledku perikarditídy
Nepokúšajte sa diagnostikovať sami seba, tým menej si naordinujte liečbu. Toto by mal robiť kompetentný špecialista, kardiológ alebo kardiochirurg.
Príznaky srdcových ochorení sú si navzájom podobné, preto by ste pred stanovením diagnózy mali podstúpiť dôkladnú diagnostiku.
Jednou z najdôležitejších diagnostických metód je elektrokardiogram. Môže sa vykonávať nielen v kancelárii so špeciálnym zariadením, v prípade potreby sa vykoná elektrokardiogram:
- pri fyzickej aktivite - test na bežiacom páse;
- ukazovatele sa píšu počas dňa - Holterovo monitorovanie.
Existujú aj iné spôsoby, ako študovať srdce:
- echokardiografická metóda- kontroluje sa svalové tkanivo srdca a jeho chlopne;
- fonokardiografická metóda– sú zaznamenané srdcové šelesty;
- ultrazvuková metóda– vyšetruje sa krvný obeh v rôznych dutinách srdca;
- koronografická metóda– skúmajú sa samotné koronárne artérie a ich fungovanie;
- metóda scintigrafie myokardu– určuje stupeň zúženia lúmenu krvných ciev;
- rádiografická metóda(počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia) – umožňuje potvrdiť srdcové patológie alebo identifikovať „nekardiálne“ príčiny bolesti.
Kardiológovia poznamenali: so širokým popisom bolestivého syndrómu s najväčšou pravdepodobnosťou príčinou nie je srdcové ochorenie. Takéto ochorenia sú charakterizované opakujúcimi sa bolesťami rovnakého typu.
Ako rozlíšiť bolesť v srdci od bolesti nekardiálneho pôvodu?
Akékoľvek brnenie, bolesť alebo stlačenie na ľavej strane hrudníka naznačuje problémy so srdcom. Je to tak? Treba poznamenať, že povaha bolesti srdca sa líši od nekardiogénnych prejavov.
1. Bolesť nesúvisiaca so srdcom charakterizované:
- mravčenie;
- Streľba;
- akútna bolesť na hrudníku, ľavá ruka pri kašli alebo náhlom pohybe;
- po užití nitroglycerínu nezmiznú;
- stála prítomnosť (nie paroxysmálna).
2. Čo sa týka Bolesť srdca, potom sa líšia:
- ťažkosť;
- pálenie;
- kompresia;
- spontánny vzhľad, prichádzajú v útokoch;
- vymiznutie (úpadok) po užití nitroglycerínu;
- vyžarujúce do ľavej časti tela.
Čo robiť, ak vás bolí srdce?
Spočiatku by ste mali kontaktovať špecialistu, ktorý urobí diagnózu a predpíše adekvátnu liečbu, ktorá bude zameraná na odstránenie patológie, ktorá spôsobuje bolesť. Ak máte bolesti srdca, nemali by ste užívať neznáme lieky, pretože nemusia byť vhodné práve pre vás.
Neznáme prostriedky môžu spôsobiť zhoršenie stavu alebo spôsobiť ešte väčšiu škodu.
Ak viete, že máte hypertenziu, potom musíte užívať rýchlo pôsobiace lieky odporúčané lekárom, aby ste sa vyhli záchvatu.
Prvé opatrenia na bolesť srdca
V prípadoch, keď človek nevie o možných srdcových patológiách a bolesť v oblasti srdca sa objaví prvýkrát, je potrebné urobiť nasledovné:
- Vezmite si sedatívum. Môže to byť Corvalol, tinktúra valeriány lekárskej alebo materinej dúšky.
- Ľahnite si alebo si sadnite, aby ste sa cítili pohodlne.
- Ak je bolesť na hrudníku silná, môžete užiť analgetikum.
- Ak po užití sedatív alebo liekov proti bolesti počas prvej pol hodiny bolesť nezmizne, zavolajte sanitku.
Neužívajte lieky, ktoré pomáhajú priateľom a rodine na ich radu. Kardiológ by mal predpísať „váš“ liek po dôkladnom preštudovaní diagnostických údajov.
Z tohto článku sa dozviete: aké choroby môžu byť sprevádzané bolesťou v oblasti srdca, či je možné z charakteristík bolesti zistiť, ako bolí srdce a ako bolia iné orgány. Prečo musíte venovať pozornosť ďalším príznakom? Čo robiť, keď sa objaví bolesť srdca a na ktorého špecialistu sa obrátiť.
Dátum uverejnenia článku: 02.08.2017
Dátum aktualizácie článku: 25.05.2019
Srdce je životne dôležitý orgán spojený so všetkými orgánmi a tkanivami prostredníctvom systému krvných ciev a nervových pletení. Preto je bolesť v oblasti hrudníka, kde sa nachádza, vždy vnímaná ako signál srdcovej patológie. Ale je to len 60-70% takéhoto znamenia. Asi 30–40 % bolesti je nekardiálneho pôvodu a je spojená s patológiou iných systémov.
Je možné úplne zastaviť (zmierniť) bolesť v srdci, ale to nestačí na to, aby sme sa zbavili príčinnej choroby, ktorej sú príznakom. Aby ste tento problém vyriešili, musíte kontaktovať špecialistu, ktorý má najväčšie znalosti o pôvode bolesti srdca. Môže to byť kardiológ, internista alebo rodinný lekár.
Charakteristika bolesti v srdcovej patológii
Srdce môže bolieť rôznymi spôsobmi – tlačí, bodá, bolí, páli, pečie; a s rôznou silou - od mierneho nepohodlia až po intenzívnu, výraznú bolesť. Lokalizácia môže byť tiež rôzna, ale vždy zodpovedá: oblasť hrudnej kosti, ľavá polovica hrudníka a oblasti nachádzajúce sa vedľa nej (ľavá polovica krku, rameno, lopatka, paravertebrálna a medzilopatková oblasť).
Ak stlačí
Najčastejšia bolesť, ktorá sa vyskytuje pri srdcovej patológii, je tlaková (v 95–99 %). Poukazuje na poruchy krvného obehu v koronárnych artériách, ochorenie koronárnych artérií a angínu pectoris.
Jeho typické vlastnosti sú:
- Je provokovaná a zosilnená akoukoľvek fyzickou aktivitou, zážitkom alebo psycho-emocionálnym stresom.
- Lokalizované jasne za hrudnou kosťou alebo vľavo od nej.
- Môže vyžarovať do ľavej ruky a lopatky.
- Sprevádzaný pocitom nedostatku vzduchu, dýchavičnosťou a slabosťou.
- Odíde s odpočinkom po ukončení cvičenia alebo užívaní nitroglycerínu.
Podobné prejavy sú možné pri zápalovom poškodení myokardu - myokarditíde. Ďalšie kritériá uvedené v tabuľke pomôžu rozlíšiť angínu pectoris od zápalu.
- spoľahlivý znak srdcovej patológie.
Ak pečie
Bolesť za hrudnou kosťou alebo na ľavej strane hrudníka môže byť ostrá a pálivá. Pacienti hovoria, že ich bolí srdce, majú pocit, že ich páli, páli ich v hrudi. Takéto charakteristiky bolestivého syndrómu v 95–99% naznačujú obzvlášť nebezpečnú srdcovú patológiu:
1. Infarkt myokardu
- Horí za hrudnou kosťou a vyžaruje do ľavej polovice krku, lopatky a ramena.
- Vyskytuje sa náhle alebo po predchádzajúcej lisovacej bolesti, častejšie pri fyzickom alebo psycho-emocionálnom strese.
- Sprevádzaný poklesom krvného tlaku, potením, strachom zo smrti a silnou dýchavičnosťou.
- Príznaky sa nezmierňujú užívaním liekov proti bolesti alebo nitroglycerínu.
2. Pľúcna embólia
Ide o upchatie krvných ciev pľúc krvnými zrazeninami, ktoré sa do nich dostávajú zo žíl dolných končatín. Na základe charakteristík bolesti a klinických prejavov je ochorenie ťažko odlíšiteľné od infarktu myokardu (sú takmer totožné).
3. Disekujúca aneuryzma aorty
Pri tejto patológii praskne abnormálne rozšírený úsek najväčšej cievy v tele, blízko bodu výstupu zo srdca.
Pálivá bolesť je podobná srdcovému infarktu, ale:
- zriedkavo vyžaruje do ľavej polovice tela;
- sprevádzané bolesťou medzi lopatkami v chrbtici;
- vzniká a zosilňuje po predchádzajúcej epizóde vysokého krvného tlaku.
Pri akútnej pálivej bolesti v srdci treba v prvom rade myslieť na najzávažnejšie ochorenia, ktoré môžu mať za následok smrť, ak sa pacientovi neposkytne neodkladná starostlivosť.
Ak to štípe
Bolesti šitia nie sú špecifické pre, ale v 20–25 % ich môžu naznačovať. To môže byť:
- Myokarditída.
- Perikarditída.
- Vegeta-vaskulárna dystónia.
- Reakcia kardiovaskulárneho systému na stres a neurózu.
- Tvorba aneuryzmy aorty.
- Poruchy mitrálnej a aortálnej chlopne.
Ak sú s týmito chorobami spojené pocity bodnutia, sú to:
- konštantné a nezávisia od polohy tela alebo určitých pohybov (otočenie alebo naklonenie tela, zdvihnutie ruky);
- môže sa zintenzívniť pri chôdzi alebo psycho-emocionálnom strese;
- sprevádzaná všeobecnou slabosťou alebo podráždenosťou;
- srdcový tep je rýchly alebo je rytmus narušený;
- sa môže zintenzívniť na vrchole hlbokej inšpirácie.
Asi 80 % bodavej bolesti v oblasti srdca je príznakom stavov, ktoré nesúvisia so srdcovou patológiou.
Ak je bolesť alebo nepohodlie
Bolestivá bolesť a nepohodlie v srdci sú najviac nešpecifické typy kardialgie, ktorých charakteristiky nemožno použiť na určenie toho, s čím sú spojené a čo s nimi robiť. Rovnako často naznačujú, že srdce bolí, ako aj choroby iných orgánov a systémov (svaly a nervy, pľúca a pleura, žalúdok a pažerák). Preto sa nemôžete sústrediť len na ne. Hlavná pozornosť by sa mala venovať všeobecnému stavu, veku pacienta a iným prejavom, ktoré sú charakteristické pre srdcovú patológiu:
- zvýšený, pomalý alebo prerušovaný rytmus;
- dýchavičnosť a pocit nedostatku vzduchu;
- opuch v nohách;
- zmeny tlaku (zvýšenie alebo zníženie).
Všetky tieto príznaky v kombinácii s bolestivou bolesťou alebo nepríjemnými pocitmi v srdci môžu naznačovať akúkoľvek chorobu: od neškodnej sekundárnej kardialgie u zdravých ľudí na pozadí preťaženia tela až po bezbolestnú formu infarktu myokardu a. Na zistenie skutočnej príčiny je potrebné urobiť vyšetrenia, o rozsahu ktorých môže rozhodnúť iba špecialista (kardiológ, terapeut, rodinný lekár).
Ak nie srdce, tak čo?
Vo všeobecnosti bolesť lokalizovaná v oblasti, kde sa nachádza srdce - za hrudnou kosťou a predným povrchom ľavej polovice hrudníka - v 30% prípadov nenaznačuje patológiu tohto orgánu. Môžu byť spôsobené léziami popísanými v tabuľke.
Choré orgány a tkanivá | Choroby a príčiny bolesti srdca | Charakteristiky syndrómu bolesti: kedy sa vyskytuje a ako prebieha |
---|---|---|
Chrbtica, rebrá, medzirebrové svaly a nervy | Osteochondróza | Častejšie je ostrý, bodavý, ako lumbago pri otáčaní tela, zhlboka sa nadýchnuť alebo neustále bolieť pozdĺž rebier vľavo od chrbtice po hrudnú kosť. |
Pruh | ||
Myozitída | ||
Interkostálna neuralgia | ||
Pľúca a pleura | Ľavostranný zápal pľúc | Častejšie je to bolesť, ťažkosť alebo nepohodlie neustále, ale môže byť vážne akútne počas každého nádychu, sprevádzané dýchavičnosťou, kašľom, vysokou telesnou teplotou. |
Ľavostranná suchá a exsudatívna pleuristika | ||
Zranenia | ||
Pažerák a žalúdok | Diafragmatická hernia | Bolestivá bolesť a nepohodlie za hrudnou kosťou, prípadne pálenie záhy. Vyskytuje sa po jedle (najmä prejedaní), sprevádzané grganím, ťažkosťou a nadúvaním. |
Peptický vred | ||
Refluxná ezofagitída, erózie a vredy pažeráka |
Možné príčiny bolesti srdca
Aby ste presne pochopili, prečo sa bolesť v srdci vyskytla, venujte pozornosť nielen jej povahe (ostré, pálenie, bolesť atď.), Ale aj iným existujúcim príznakom. Pamätajte však, že nie vždy sú navzájom prepojené, pretože sa môžu kombinovať s prejavmi rôznych chorôb u jednej osoby (napríklad patológia pažeráka a ischemická choroba alebo pleuropneumónia a medzirebrová neuralgia).
Diagnóza: hlavné príznaky srdcovej a nekardiálnej bolesti
Tabuľka popisuje najčastejšie kritériá a znaky, podľa ktorých môžete určiť, či bolesť v oblasti srdca súvisí s jeho poškodením alebo nie. Tieto údaje vám pomôžu pochopiť, čo robiť s chorým človekom a či potrebuje núdzovú pomoc.
Bolesť srdca | Nekardiálna bolesť |
---|---|
Za hrudnou kosťou alebo vľavo od nej pozdĺž prednej plochy | Bodkované v jednej oblasti ľavej polovice hrudníka |
Dáva na ľavú ruku, krk, lopatku | Dáva pozdĺž rebier vľavo, do chrbtice |
Stláčanie, pálenie, bodanie | Zašívanie, bolesť, streľba |
Vyprovokované alebo zhoršené cvičením (chôdza) | Provokované náhlymi obratmi tela, hlbokým dýchaním, jedením |
Častejšie paroxysmálne | Paroxysmálne alebo konštantné |
V pokoji klesá | Znižuje sa v určitej polohe tela (nehybne na ľavej strane, v polosede) |
Odnímateľné (zastavené) nitroglycerínom | Neznižuje sa po nitroglyceríne, zmierňuje lieky proti bolesti |
Tlak na hrudník nezvyšuje bolesť | Tlačenie na bolestivý bod v blízkosti chrbtice a pozdĺž rebier je bolestivé |
Sprevádzané príznakmi:
|
Možné ďalšie príznaky:
|
Čo robiť, ako pomôcť
Ak vám príčina bolesti nie je známa
Ak nemôžete určiť, čo spôsobuje bolesť v srdci, bez ohľadu na príčinu jej výskytu, postupujte takto:
- Neprepadajte panike, upokojte sa, nebuďte nervózni, dýchajte plynulo a plytko.
- Fyzický odpočinok - je lepšie si ľahnúť alebo sadnúť tak, aby bol váš trup mierne vyvýšený, alebo v krajnom prípade len stáť, ak máte pocit, že nespadnete.
- Prístup na čerstvý vzduch - na ulici jednoducho rozopnite horné gombíky alebo kravatu, ktorá môže stlačiť krk a hrudník, v interiéri navyše otvorte okno, okno alebo dvere.
- Ak je to možné, zmerajte si tep a krvný tlak. Ak je pulz vyšší ako 90–95 alebo nižší ako 55–60 za minútu a tlak je vyšší ako 140/90 mm Hg. čl. alebo pod 100/60 (viac alebo menej ako čísla, na ktoré ste zvyknutí) - zavolajte sanitku (telefón 103), pretože je vysoká pravdepodobnosť vážneho ochorenia srdca.
- Ak sa bolesť po niekoľkých minútach nezníži, užite liek proti bolesti (Ketanov, Panadol, Imet, Diclofenac) v kombinácii s Aspirínom alebo žuvajte a umiestnite Aspirín iba pod jazyk.
- Ak po 15-20 minútach bolesť v srdci nezmizne alebo sa zhorší, môže to znamenať srdcový infarkt - zavolajte sanitku. Dá sa to urobiť pri prvom vzniku, ak je bolesť pálivá, silná, sprevádzaná dýchavičnosťou, bledosťou a potením kože, pocitom strachu zo smrti, vysokým alebo nízkym krvným tlakom.
Ak máte akúkoľvek srdcovú alebo nekardiálnu bolesť na hrudníku, nikdy by ste nemali užívať Citramon, Copacil alebo iné lieky obsahujúce kofeín!
Ak poznáte príčinu bolesti
Ak poznáte pravdepodobnú alebo presnú príčinu bolesti v srdci, okrem hlavných opatrení musíte urobiť nasledovné:
- Pre angínu pectoris:
- vziať nitroglycerín pod jazyk;
- žuť Cardiomagnyl alebo iný liek obsahujúci kyselinu acetylsalicylovú;
- s normálnym alebo zvýšeným krvným tlakom a pulzom môžete užívať betablokátory (Metoprolol, Bisoprolol, Nebival);
- bolesť pretrvávajúca dlhšie ako 30 minút je dôvodom na zavolanie sanitky;
- Ak bolesť ustúpi, kontaktujte kardiológa, praktického lekára alebo rodinného lekára.
- Pri myokarditíde a perikarditíde stačí v prvej fáze pomoci užiť liek proti bolesti. Určite kontaktujte kardiológa, čím skôr, tým lepšie.
- Ak máte interkostálnu neuralgiu, osteochondrózu alebo iné problémy s chrbticou, užívajte lieky proti bolesti (Analgin, Diclofenac, Dolaren, Nimid) a poraďte sa s neurológom.
- Pri problémoch so žalúdkom a pažerákom držte diétu, pri bolestiach môžete užívať Omez, Famotidine, Maalox, Motorix, Motilium. Pre špecializovanú pomoc kontaktujte gastroenterológa.
Bolesť v oblasti srdca je príznakom chorôb nielen srdca. Kedykoľvek sa objaví, v prvom rade je potrebné vylúčiť jeho patológiu (tento stav je najnebezpečnejší a častejšie ako iné vyžaduje núdzovú lekársku starostlivosť).