Аквадетрим инструкция побочные действия. Аквадетрим: инструкция по применению для детей и взрослых, состав капель, аналоги

Витамин D3 необходим для правильного физического развития ребенка. Практически каждому малышу в настоящее время приписываются препараты, нормализующие количество этого витамина в организме.

И одним из таких средств считается Аквадетрим. Ознакомившись с инструкцией по применению, отзывами специалистов и мам, мы поговорим о том, какие существуют особенности применения Аква Д3 и как правильно принимать этот препарат, чтобы не навредить малышу.

Форма выпуска и состав Аквадетрима

В официальной инструкции производителя указано, что Аквадетрим выпускается в форме капель, т.е. прозрачного водного раствора с анисовым ароматом и сладким вкусом, для перорального применения.

В состав которых входят:

• основное активное вещество холекальциферол;
• вспомогательные вещества: очищенная вода, макроголглицерол рицинолеат, лимонная кислота моногидрат, сахароза, спирт бензиловый, гидрофосфат додекагидрат натрия, анисовый ароматизатор.

Показания

Аквадетрим применяют в следующих ситуациях:

• в качестве профилактики недостатка витамина D3 у людей и детей, находящихся в группе риска, но еще не имеющих проблем с всасываемостью кишечника;
• для профилактики , в том числе у недоношенных и новорожденных;
• дефицит витамина D3 при нарушении всасываемости кишечника (мальабсорбции);
• при лечении рахита или недостаточной минерализации костной ткани (остеомаляции);
• поддерживающее лечение повышенной ломкости костей или остеопороза;
• лечение недостаточной выработки гормона паращитовидной железы (гипопаратиреоза).

Как давать Аквадетрим грудничкам

Итак, как принимать Аквадетрим и какие могут быть побочные действия?
Если этот препарат назначается грудничку в качестве профилактики рахита, как правило, врачи рекомендуют начинать давать его детям в возрасте 1 месяца по 1-2 капли в сутки. Применять препарат рекомендуется до момента, когда ребенку исполнится 1 год. В дальнейшем (на втором году жизни) его нужно использовать по необходимости, которая может возникнуть в зимний период.

Если причина использования Аквадетрима другая (профилактика или лечение определенных заболеваний), дозу и длительность препарата назначает только врач. Не стоит самостоятельно принимать решение давать ребенку Аквадетрим, необходимо обязательно проконсультироваться у врача, ведь несмотря на то, что это витамин, чрезмерное количество его в организме несет негативные последствия для развития.

Передозировка витамина D3 может привести к следующему:

• гиперкальциемия;
• появление в почках кальцинатов;
• повреждение костей;
• панкреатит;
• нарушения со стороны работы сердца и сосудов (из-за стремительных потерь калия из организма и нарушения давления);
• заболевания глаз (помутнение роговицы, вплоть до развития катаракты);
• отсутствие доступа желчи к кишечнику или холестатическая желтуха.

Все эти реакции организма на избыток витамина D3 очень опасны для здоровья и даже жизни маленького ребенка.

Если вашему ребенку назначили Аквадетрим, вам также очень важно знать, какие могут появиться побочные действия, если принимать этот препарат, т.к. организм ребенка очень чувствительный, и даже самое полезное может стать для него причиной аллергических реакций.

К таким проявлениям относят:

• признаки, которые возникают при избытке витамина D3 в крови (о которых описано выше);
• повышение давления;
• или , тошнота, также возможна рвота;
• у ребенка пропадает аппетит и наблюдается сухость во рту;
• могут быть высыпания, крапивница и зуд;
• у малыша могут начаться головные боли;
• повышается сонливость.

Если вы заметили хоть одно проявление, нужно перестать давать Аквадетрим малышу и обратиться к специалисту. Однако стоит сказать, что побочные действия проявляются очень редко, при правильной дозировке Аквадетрима.

Отзывы мам, которые использовали Аквадетрим для новорожденных грудничков, достаточно различны, многие говорят о том, что препарат хорошо переносился детками и не вызывал никаких отрицательных реакций, у некоторых реакции были. Поэтому важно с осторожностью начинать давать препарат и внимательно наблюдать за малышом.

Противопоказания

Как и у любого лекарственного средства, у Аквадетрима тоже есть противопоказания, о которых нужно знать и помнить, чтобы не навредить своему крохе.

• Препарат нельзя принимать, если у ребенка есть проблемы с почками, такие как почечная недостаточность.
• Не следует также давать это средство, если у малыша в организме нарушен обмен фосфора и кальция и есть нарушения в работе щитовидной железы.
• Если ребенок страдает непереносимостью фруктозы, давать Аквадетрим тоже не следует.

Особенности использования

Часто врач, приписывая Аквадетрим для новорожденных детей, говорит, что принимать нужно по 1-2 капли, что также написано и в инструкции по применению. Но внимательные мамы обязательно захотят уточнить, так сколько же давать ребенку, одну каплю или две, как лучше и полезнее? И это очень важный вопрос, ведь если у малыша нет проблем и препарат приписывается для профилактики, не всегда 2 капли будет правильно, но даже наоборот есть риск получить избыток этого витамина в организме.

Поэтому очень важно учитывать другие источники получения витамина D3. Например, если ребенок родился зимой, когда солнца практически нет, и он находится на свежем воздухе не так часто, смело нужно давать 2 капли Аквадетрима. А если малыш часто бывает на улице, контактирует с солнечными лучами и получает полноценное питание, тогда будет достаточным давать ему или ей по 1 капле в сутки.

Делать это лучше в одно и то же время и во время приема еды. В таком случае вы сводите влияние препарата на почки ребенка к минимуму.
Принимая Аквадетрим, ребенку желательно периодически сдавать анализы крови и мочи, чтобы следить за уровнем сахара, фосфатов и кальция. В случае значительных изменений этих показателей врач должен назначить другую поддерживающую терапию.

Аквадетрим: аналоги для детей

В продаже можно встретить такие аналоги капель Аквадетрима, как:

• Вигантол (Германия);
• Аквавит-Д3 (Украина);
• Д3-капелька (Польша/Израиль);
• Пливит (Польша/Хорватия);
• масляный раствор Тридевита (Польша/Украина).

Также вы можете встретить таблетки Видеин (г. Киев).
У всех этих препаратов различная дозировка холекальциферола и также различные вспомогательные вещества.

Аквадетрим для детей – видео

Приглашаю вас посмотреть видеоотзыв о водном растворе витамина D3.

Надеемся, что эта информация будет полезной для вас, и в ней вы сможете найти ответы на вопросы, которые вас интересуют. Пишите свои отзывы, если вам приходилось принимать Аквадетрим, задавайте вопросы и оставляйте свои комментарии.

Витамин Д считается одним из самых важных для человека, так как отвечает за формирование скелета, крепость костной ткани и зубов, структуру волос и ногтей. Восполнить его недостаток помогает Аквадетрим, инструкция по применению которого предполагает использование препарата не только для лечения, но и в качестве профилактики. Средство актуально как для детей, так и для взрослых, желающих сохранить и укрепить своё здоровье, улучшить внешний вид.

Форма выпуска и состав

Лекарство выпускается как водный раствор, что облегчает его усвоение. Аквадетрим содержит колекальциферол, второе название которого - витамин Д3. Препарат включает в себя 15000 МЕ вещества в 1 мл жидкости. Количество его в пузырьке - 10 или 15 мл, этого объёма хватает на проведение полного курса лечения или нескольких месяцев приёма для профилактики.

В качестве дополнительных веществ в состав включена сахароза, эфир глицерина, соли натрия, моногидрат лимонной кислоты, спирт бензиловый, вода и анисовый ароматизатор. Все компоненты находятся в безопасной для детей концентрации и помогают усвоению витамина. Жидкость не обладает цветом, но имеет характерный запах.

Флакон выполнен из затемнённого стекла, чтобы избежать воздействия солнечных лучей на препарат. Для удобства использования пузырёк оснащён капельным дозатором и закручивающейся крышкой из пластмассы. В качестве гаранта вскрытия имеется специальное кольцо. Ёмкость с жидкостью помещают в упаковку из тонкого картона, в которой находится инструкция.

Фармакологическое действие препарата

Колекальциферол участвует в обмене фосфора и кальция в организме. Без этого вещества баланс между минеральными веществами нарушается, из-за чего возникает состояние дефицита. Оно выражается в нарушении функций органов, повышении ломкости костей и зубов, ухудшении внешнего вида, состояния волос и ногтей.

Форма витамина Д3 считается наиболее оптимальной для человека. Она же синтезируется собственными клетками кожи - меланоцитами. Процесс образования стимулируется солнечным излучением. При его недостатке возникает дефицит, который запускает патологические процессы и нарушает функционирование органов и систем.

Приём препарата помогает наладить фосфорно-кальциевый обмен в организме и поддерживать баланс между макроэлементами.

Витамин Д увеличивает степень усвоения полезных веществ в кишечнике, а также отвечает за доставку их в места накопления. В результате нормализуется синтез костной ткани, поддерживается здоровье зубов, ногтей и волос. Ионы кальция участвуют в сокращении мышечных клеток, в том числе сердечных поэтому присутствие их в теле человека в оптимальном количестве позволяет избежать инфарктов.

Среди прочих функций кальция стоит выделить его влияние на свёртывающую систему. При пониженном значении раны затягиваются хуже, возрастает риск патологических кровотечений. Также этот макроэлемент отвечает за проведение нервного импульса к клеткам и органам. При нарушении этого параметра возникают сложности с выполнением тканями и клетками своих функций.

Для чего назначают Аквадетрим

Препарат назначается в лечебных и профилактических целях. Показаниями к приёму служат заболевания и состояния, характеризующиеся недостатком кальция или витамина Д в организме.

К таким случаям относят:

• гиповитаминоз и авитаминоз Д;
• рахит и его профилактика у детей раннего возраста;
• тетания из-за недостатка кальция в организме;
• патологии костной системы, вызванные метаболическими нарушениями;
• остеомаляции;
• псевдогипопаратиреоз и гипопаратиреоз;
• остеопороз различной этиологии, в том числе у женщин в период менопаузы.

При наличии одного из показаний врач может назначить Аквадетрим или другой препарат витамина Д. Лекарство может использоваться самостоятельно или находиться в составе комплексного лечения.

Инструкция по применению и дозировка взрослым и детям

Аквадетрим - водный раствор витамина, поэтому принимать его нужно вместе с питьём или растворяя в небольшом количестве жидкости. В 1 капле препарата примерно 500 МЕ активного вещества. Из этого расчёта вывели стандартные дозировки, которые могут меняться в зависимости от эффективности лечения, состояния больного и индивидуальных особенностей организма.

Для профилактики дефицитных состояний рекомендуется принимать Аквадетрим в дозировке, соответствующей возрасту пациента:

• недоношенные новорождённые старше месяца, дети в условиях отсутствия достаточного контакта с солнцем, близнецы принимают от 1000 до 1500 МЕ за день во все периоды, кроме летнего, когда количество препарата сокращается до 500 МЕ;
• доношенные дети возрастом до 3-х лет - по 1 капле в день;
• здоровые взрослые - по 500 МЕ в сутки;
• взрослые при наличии нарушения всасывания получают от 3000 до 5000 МЕ в день;
• беременные - по 1 капле до 28-й недели, далее по 2 капли;
• в период менопаузы - от 500 до 1000 МЕ за день.

Если профилактика заболеваний отсутствовала или проводилась на недостаточном уровне, возникают дефицитные состояния. Они могут быть обусловлены заболеваниями или характером жизни пациента.

В таких случаях дозировки препарата повышаются:

• при проявлениях рахита - от 1000 до 5000 МЕ в сутки (точное количество подбирает врач с учётом тяжести течения) курсом 1-1,5 месяца, который можно повторять спустя 7 дней при недостаточной эффективности лечения;
• при рахитоподобных состояниях принимают от 20 т. до 30 т. МЕ в день курсом 1-1,5 месяца, при этом доза зависит от течения болезни, общего состояния организма, массы тела и возраста пациента;
• в период менопаузы женщинам назначают по 1-2 капли препарата в день.

Все дозировки, представленные в инструкции, носят рекомендательный характер. Они корректируются врачом для каждого пациента индивидуально. Поэтому самостоятельное лечение может быть неэффективным и даже опасным.

Противопоказания, побочные явления и передозировка

Капли Аквадетрима запрещено принимать некоторым группам лиц или при определенных условиях:

• пациентам с гиперчувствительностью к веществам в составе средства;
• избытке витамина Д в организме;
• выведению с мочой ионов кальция (кальциурия);
• недостаточности работы выделительной системы;
• саркоидозе;
• увеличенном содержаниеикальция в сыворотке крови (гиперкальциемия);
• патологии почек и печени острого и хронического течения;
• туберкулёзе лёгких в стадии разгара болезни;
• наличии камней в почках;
• недоношенности в анамнезе при возрасте ребенка до 1 месяца.

В некоторых случаях приём Аквадетрима проводится только под наблюдением лечащего врача.

В число таких ситуаций входят:

• вынужденное положение без движения длительное время;
• лечение тиазидами (часто при туберкулёзе);
• терапия сердечными гликозидами;
• при беременности и кормлении грудью;
• малый диаметр родничков или высокая скорость их затягивания.

Пациентам с указанными симптомами препарат может назначаться при наличии показаний. Но лечение должно строго контролироваться врачом. При первых проявлениях симптомов гипервитаминоза терапию следует прекратить.

К таким признакам относятся:

• снижение аппетита вплоть до полной потери;
• рвота и тошнота;
• боли в области головы;
• отсутствие стула более 24-х часов;
• болезненность в суставах и мышцах;
• сухость слизистой ротовой полости;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• общая слабость и недомогание;
• психически нездоровое состояние, включая депрессивные расстройства, атаксия, ступор;
• резкое снижение веса;
• проблемы со сном;
• субфебрильная лихорадка;
• наличие в моче цилиндров, белка, лейкоцитов, эритроцитов, альбуминов и ионов кальция;
• не проходящая жажда;
• отложение солей кальция в сосудах, почках или лёгких;
• жидкий и частый стул;
• боли в области живота;
• высокие значения артериального давления.

Перечисленные симптомы свидетельствуют о передозировке препаратом. Если вовремя не скорректировать лечение, возможно развитие более серьёзных изменений - роговица становится мутной, сосочек зрительного нерва отекает, радужка глаза воспаляется, реже развивается катаракта. В некоторых случаях возникает желтуха вследствие закупорки главного желчного протока.

При беременности и кормлении грудью

Во время вынашивания ребёнка Аквадетрим для детей допустимо использовать только по назначению врача. Это связано с возможным тератогенным влиянием при превышении допустимых доз. Поэтому приём препарата должен сопровождаться регулярным обследованием и наблюдением у специалиста.

В период грудного вскармливания лекарство применять не рекомендуется. Это связано с риском попадания его в молоко и накопления в организме ребёнка. Таким образом младенец может получить передозировку, что отрицательно скажется на его самочувствии и здоровье.

Лекарственное взаимодействие

Так как витамин Д3 в препарате находится в активном виде, он может взаимодействовать с другими лекарствами. Степень его всасывания понижает одновременный приём рифампицина, препаратов от эпилепсии и колестирамина. При этом диуретики тиазидного ряда увеличивают количество кальция в крови, что может стать причиной появления побочных эффектов.

Из-за повышения степени усвоения кальция, Аквадетрим не назначают одновременно с приёмом высоких доз этого макроэлемента. Если использовать препарат совместно с сердечными гликозидами, возрастает риск интоксикации организма, сопровождающейся аритмией.

Аналоги препарата

Самым известным аналогом Аквадетрима считается Вигантол. Он изготовлен на масляной основе и витамин Д в нём находится в жирорастворимом виде. Поэтому его рекомендуется употреблять совместно с приёмом пищи.

Выбрать между Вигантолом и Аквадетримом что лучше из них - весьма сложно, так как препараты имеют разную основу и правила применения. Однако масляный витамин больше подойдёт людям, употребляющим жирную пищу, необходимую для его усвоения. А принимать Аквадетрим можно взрослым и детям вне зависимости от питания. Для него необходима жидкость, которую пьют даже младенцы.

Другими аналогичными препаратами считаются Альфа Д3-Тева, Этальфа, Эргокальциферол, Оксидевит, Дигидротахистерол и Тевабон. Они менее популярны, а их активность сравнительно ниже. Но при наличии противопоказаний к Аквадетриму, эти лекарства также способны восполнять недостаток витамина Д.

Гиповитаминоз Д способен создать значительные проблемы со здоровьем и самочувствием. Поэтому нужно вовремя проводить профилактику и лечение дефицитных состояний. Для точного подбора препарата и дозировки стоит обратиться к врачу-терапевту. Это позволит избежать побочных явлений и обеспечит оптимальную терапию.

Видео по теме

Грудничкам, какие могут быть побочные действия и противопоказания - ответы на эти и другие вопросы вы найдете в данной статье.

Описание и форма выпуска

«Аквадетрим» относится к лекарствам, регулирующим обмен кальция и фосфора и восполняющим недостаточное содержание витамина D3. Это водный раствор витамина, который можно употреблять , детям разных возрастов и взрослым.

«Аквадетрим» поставляется в аптечные сети в виде прозрачных бесцветных капель с характерным запахом аниса. Их необходимо принимать внутрь. Выпуск осуществляется в темных стеклянных флаконах по 10 и 15 мл, оснащенных пробкой-капельницей.

Знаете ли вы? Первые описания относятся к 1645-1650 годам. Они были сделаны английскими докторами: сначала - Уистлером, а затем - Глисоном. Длительное время недуг носил название английская (туманная) болезнь . Главная причина заболевания - недостаток ультрафиолетовых лучей - установлена в 1919 году.

Состав и действующие вещества

Основным действующим компонентом препарата является коликальциферол – 15 тысяч МЕ на 1 мл вещества. В одной капле жидкости содержится 500 МЕ витамина D3.

Фармакологические свойства

Препарат предназначен для тех, кому необходимо восполнить уровень витамина D3 и наладить кальциево-фосфорный обмен в организме. В категорию риска в первую очередь входят дети до трех лет, ведь именно в этом возрасте дефицит данного вещества может спровоцировать такое серьезное заболевание, как .

Витамин D необходим детскому организму для правильной минерализации и формирования скелета. Он может образовываться природным способом под воздействием на кожные покровы человека ультрафиолетовых лучей, а также при употреблении в пищу с определенными продуктами. Однако в период, когда ребенок мало пребывает на солнце, его уровень может быть недостаточным. В таком случае его нужно будет восполнять приемом витамина D3.

Кроме формирования костей и зубов, вещество также принимает активное участие в работе паращитовидных желез, кишечника, почек, играет роль в транспортировке минеральных солей, функционировании иммунной системы.

Особенно важно принимать препарат «Аквадетрим» для грудничков, рожденных раньше срока.

В целом же лекарственное средство предназначено для:

• профилактики рахита;
• профилактики недостаточного уровня витамина D в группах высокого риска;
• лечения рахита и остеомаляции (размягчения костей);
• поддерживающей терапии при остеопорозе (повышенной ломкости костей);
• лечебной терапии гипопаратиреоза (патологии, связанной со снижением функции паращитовидных желез);
• поддерживания организма при неполноценном и несбалансированном ;
• избавления от гипокальциемической тетании.

Важно! Назначать своему ребенку прием витамина D3 самостоятельно категорически запрещено. Дозу обязательно должен подобрать врач. Передозировка веществом опасна намного больше, чем его нехватка.

Когда давать «Аквадетрим» новорожденным: показания

Как давать «Аквадетрим» грудничкам, должен прописывать лишь педиатр. Доза и продолжительность курса будут зависеть от пищевого рациона каждого отдельного малыша.

Если у ребенка не наблюдается ни одно из тревожных состояний, описанных выше, то ему рекомендуется давать «Аквадетрим» лишь в зимний период и ранней весной, когда из-за прохладных условий он не может длительно пребывать на улице, либо долгое время наблюдается пасмурная погода. По мнению педиатров, лучше всего начать принимать препарат в октябре и закончить в мае.

В летний период пить «солнечный витамин» потребности нет - 15-минутного пребывания на солнце вполне хватит маленькому организму, чтобы получить суточную дозу.

Также необязателен прием средства, если ребенок регулярно и длительно гуляет на свежем воздухе (при зимнем солнце будет достаточно часа при попадании на кожу лица лучей солнца), у него нет признаков рахита, он проживает на территории с достаточным доступом солнечного света и отсутствием затяжной пасмурной погоды.

При рассматриваемых выше болезнях дополнительный прием витамина в каплях обязателен, так же, как и обязателен он для младенцев, рожденных преждевременно. Последней категории малышей его прописывают пить круглогодично в обязательном порядке до достижения возраста одного года.

Важно! Преждевременно появившимся на свет малышам нужно давать лишь водный раствор «Аквадетрима». Усваивание витамина из препарата на масляной основе в несформированной пищеварительной системе не будет результативным. Водный раствор лучше всасывается и имеет более продолжительный эффект действия.

Инструкция и дозировка препарата для грудничков

В инструкции по применению «Аквадетрима» для новорожденных указано, что средство можно применять как для лечения, так и для профилактики болезней. В каждом случае дозировка и длительность приема будет отличаться.

Профилактика

С профилактическими целями рекомендуют принимать по одной капле в день. Однако дозу обязательно должен назначить врач, поскольку у детей, находящихся на , определенное количество «солнечного витамина» входит в . Поэтом доктор должен просчитать дозировку, чтобы избежать чрезмерного употребления витамина D3, которое может повлечь серьезные нарушения в организме и привести к проблемам со здоровьем.

Преждевременно рожденным, близнецам и малышам, которые живут на территории, где недостаточно солнечного света, назначают по две-три капли в сутки. В летнее время снижают дозировку до одной капли в день. Начало приема для детей, рожденных раньше срока, - с третьей недели жизни.

Препарат обычно дают после завтрака, капая дозатором-пипеткой на язык (держа флакон под углом 45 градусов) либо давая с ложки (если малышу придется по вкусу анисовый ароматизатор), добавляя в молоко или смесь, разбавляя водой.

Несмотря на прописанное количество капель, лекарственное средство начинают давать с одной капли. Если на следующий день после приема не появилось никаких побочных реакций, значит, можно переходить к приему рекомендованной дозировки.

Знаете ли вы? Наиболее активно витамин D синтезируется при поступлении на кожу лучей солнца, которые светят непосредственно после рассвета либо перед закатом.

Лечение

Сколько капель «Аквадетрима» давать ребенку при лечении рахита и остеомаляции, должен на основе анамнеза, тяжести формы и определить педиатр или ортопед. Обычно назначается от 4 до 10 капель в сутки. Средняя дозировка - четыре-пять капель. Длительность лечения - один год.

При назначении средней дозировки в первый день младенцу дают одну каплю. При отсутствии побочных явлений во второй день малышу уже можно выпить четыре капли. Через неделю следует увеличить количество капель до пяти.

В ходе лечения необходимо осуществлять контроль уровня кальция, фосфатов и сахара в крови и моче. Длительный прием требует контроль функции почек по уровню креатинина в сыворотке крови.

Доза может корректироваться в зависимости от изменения уровня кальция в крови.

Особые указания

«Аквадетрим» при правильно подобранной дозировке очень полезен для новорожденных, это подверждается и положительными отзывами родителей. Тем не менее, как и любой лекарственный препарат, его прием противопоказан некоторым категориям детей, а также может быть сопряжен с возникновением побочный реакций.

Противопоказания

Препарат противопоказано применять, если у ребенка наблюдаются такие состояния:

• увеличенное содержание кальция в моче и крови;
• увеличенное содержание витамина D3;
• воспалительные узелки в органах и тканях (саркоидоз);
• болезни почек, в том числе почечная недостаточность;
• туберкулез легких;
• возраст до одного месяца для детей, рожденных в срок, и до двух недель для младенцев, появившихся преждевременно;
• индивидуальная непереносимость компонентов.

С осторожностью препарат применяется у младенцев, которые родились с маленьким передним теменем.

Побочные действия

После назначения препарата педиатр или ортопед должен следить за тем, как организм ребенка на него реагирует. Обычно он нормально переносится детским организмом. Однако возможны следующие побочные действия у новорожденных при приеме «Аквадетрима»:

• расстройства ЖКТ - тошнота, диарея, нерегулярный и нехарактерный по консистенции и цвету стул, снижение аппетита, потеря веса;
• аллергические реакции в виде высыпаний, крапивницы, зуда;
• нарушения нервной системы - беспокойное поведение, головные боли, проблемы со сном;
• сухость кожи, пересыхание слизистой рта, чрезмерная жажда;
• отклонения в деятельности почек, выявление лейкоцитов и ;
• превышение необходимого уровня кальция в крови;
• мышечная слабость, боль в мышцах;
• конъюнктивит.

Условия и правила хранения

Срок хранения препарата составляет три года от даты производства. После вскрытия флакона средство пригодно для применения в течение полугода. Пузырек следует сохранять с хорошо закрытой крышкой при температуре не выше +25°С в фирменной упаковке, чтобы лекарство не поддавалось воздействию солнечного света. На упаковке необходимо написать дату вскрытия флакона.

Пузырек должен храниться в месте, куда дети не имеют доступа.

Аналоги препарата

Если по каким-либо причинам ребенку не подошел «Аквадетрим», то врач может прописать препарат, аналогичный по действию. Для грудничков разрешены к применению следующие лекарственные средства:

• «Витамин D3»;
• «Вигантол»;
• «Компливит Аква D3»;
• «ДЗ-Капелька»;
• «Холикальциферол»;
• «Холекальциферопакс»;
• «Видеин 3».

Важно! Применение заменителей должно быть обязательно согласовано с врачом.

Доказано, что прием «Аквадетрима» приносит пользу для детского организма. Особенно он важен в такой ответственный период, когда происходит формирование скелета и . В целом он хорошо переносится детским организмом, начиная с самого малого возраста. Однако возможно появление побочных реакций.

Во избежание передозировки либо недостижения желаемого эффекта родителям запрещено отходить от рекомендованной врачом дозировки. О каждом нехарактерном проявлении в организме малыша необходимо сообщать педиатру. Если средство плохо воспринимается младенцем, специалист может назначить другой препарат аналогичного действия.

Аквадетрим - средство, которое регулирует обмен кальция и фосфора.

Фармакологические свойства

Действующее вещество препарата Аквадетрим – колекальциферол (витамин D3) – регулятор кальциевого и фосфатного обменов. Синтетический колекальциферол идентичен эндогенному, который образуется в организме под действием солнечных лучей. Колекальциферол обладает более выраженной физиологической активностью в сравнении с эргокальциферолом (витамин D2). Под действием препарата происходит нормализация метаболизма кальция и фосфатов в организме человека. Это способствует правильному формированию костного скелета и сохранению структуры костной ткани. Препарат оказывает выраженное антирахитическое действие. Колекальциферол способствует более интенсивной адсорбции кальция и фосфатов в дистальном отделе тонкого кишечника, за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран эпителия кишечника. Способствует переходу через мембраны двухвалентных ионов, в том числе кальция. Улучшает реабсорбцию фосфатов в процессе клубочковой фильтрации. Облегчает захват кальция и фосфатов костной тканью, регулирует распределение этих ионов в плазме крови, мягких тканях и костях.

Кроме того, без колекальциферола невозможно полноценное функционирование паращитовидных желез. Оказывая влияние на продукцию лимфокинов, препарат участвует в формировании неспецифического иммунитета. Колекальциферол принимает участие в синтезе аденозинтрифосфорной кислоты.

Нормализация содержания ионов кальция в крови приводит к поддержанию нормального тонуса скелетной мускулатуры, регулирует функцию сердца. Витамин D3 облегчает проведение нервных импульсов, влияет на свертываемость крови.

При гиповитаминозе D и дефиците кальция могут развиваться такие заболевания как рахит, остеопороз. Особенно им подвержены маленькие дети в период интенсивного роста и женщины в период постменопаузы, что обусловлено гормональными изменениями в организме. У беременных женщин при недостатке колекальциферола возникают симптомы тетании.

Аквадетрим – водный раствор колекальциферола – в сравнении с масляными растворами лучше адсорбируется и имеет большую биодоступность. Кроме того, водный раствор не требует присутствия желчи для всасывания в кровь, что является важным фактором для недоношенных детей, имеющих незрелую систему пищеварения.

Адсорбируется в дистальном отделе тонкого кишечника, метаболизируется в печени и почках, выводится почками и частично с желчью. После выделения колекальциферола с желчью возможна повторная его адсорбция кишечником, либо выведение с калом. Способен кумулировать в организме. Препарат хорошо проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Период полувыведения составляет 3-5 дней и увеличивается при недостаточной функции почек.

Показания к применению

• Гипо- и авитаминоз D.
• Профилактика и лечение рахита и рахитоподобных заболеваний.
• Остеопатии, вызванные метаболическими нарушениями, в том числе гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз.
• Гипокальциемия.
• Тетания, вызванная гипокальциемией.
• Остеомаляция различной этиологии.
• Для ускорения срастания и восстановления костей после переломов.
• Потеря кальция в костях и зубах.
• Остеопороз, в том числе связанный с гормональными изменениями в период менопаузы и постменопаузы.
• Спазмофилия.

Способ применения

Препарат принимают перорально, растворив в небольшом количестве жидкости (обычно дозу препарата растворяют в столовой ложке воды).

1 капля препарата содержит близко 500МЕ колекальциферола.

Дозы подбираются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, учитывая многие факторы, в том числе и количество колекальциферола, поступающего в организм с пищей.

Средние дозы Аквадетрима составляют:

• Детям, рожденным после 37 недели гестации, начиная с 4 недель жизни, назначают по 500МЕ в сутки.
• Детям, рожденным до 37 недели гестации, близнецам, детям, живущим в неблагоприятных условиях, назначают по 1000-1500МЕ (2-3 капли) в сутки, начиная с 3-4 недели жизни. В летнее время, при достаточном пребывании на свежем воздухе доза может быть уменьшена до 500МЕ в сутки.
• Беременным женщинам, начиная с 28 недели беременности, назначают по 500МЕ в сутки.
• В период менопаузы и постменопаузы назначают по 500-1000МЕ в сутки.

Прием препарата с целью терапии:

При лечении рахита суточная доза составляет 2000-5000МЕ, при этом сначала назначают 2000МЕ в течение 5 дней, при хорошей переносимости препарата дозу повышают до необходимой терапевтической.

Колекальциферол в дозе 5000МЕ в сутки назначают только при наличии у пациента выраженных костных патологий. Курс лечения до 6 недель, при необходимости курс повторяют через 1-2 недели до достижения стойкого терапевтического эффекта, после чего принимают поддерживающую дозу 500МЕ в сутки.

Аквадетрим в комплексной терапии остеопороза в постменструальном периоде применяется в суточной дозе 500-1000МЕ.

Побочные действия

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, нарушения психики, депрессии, ступор, резкая смена настроения, раздражительность.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушения стула, потеря массы тела, анорексия, чувство жажды, сухость во рту.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения деятельности сердца, в частности аритмии, увеличение ЧСС, повышение артериального давления.

Со стороны мочевыводящей системы: полиурия, образование камней в почках, нефропатии.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгии, артралгии, общая мышечная слабость.

Другие: обострение течения туберкулеза легких, кальциноз мягких тканей.

Частота и выраженность побочных эффектов усиливаются с течением приема препарата, вследствие его накопления в организме.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к колекальциферолу, в том числе в анамнезе. Индивидуальная непереносимость бензилового спирта.

Повышенный уровень кальция в крови (гиперкальциемия).

Повышенный уровень кальция в моче (гиперкальциурия).

Гипервитаминоз D.

Мочекаменная болезнь с отложением оксалата кальция.

Недостаточность функции почек.

Активная форма туберкулеза легких.

Большие дозы препарата противопоказаны при длительной иммобилизации.

С осторожностью назначают препарат при беременности и в период лактации.

У пациентов с атеросклерозом, саркоидозом, гиперфосфатемией, острыми и хроническими заболеваниями почек и печени. При нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, в частности при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. При органических поражениях сердца, таких как перикардит, миокардит и др.

Беременность

Применение препарата возможно после консультации с лечащим врачом. Беременным женщинам не назначают препарат в высоких дозах, так как это может привести к нарушению развития плода. Тератогенный эффект Аквадетрима может проявиться при передозировке препарата. При приеме беременной высоких доз у плода отмечаются повышенная чувствительность к витамину D, угнетение функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, стеноз аорты, задержка умственного развития. Не рекомендуется прием препарата в дозе превышающей 500МЕ в сутки.

В период грудного вскармливания необходимо с осторожностью принимать препарат, так как при приеме матерью большой дозы препарата Аквадетрим возможны симптомы гиперкальциемии у ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение с противоэпилептическими средствами, неомицином, рифампицином, жидким парафином, холестирамином уменьшает реабсорбцию препарата Аквадетрим.

Тиазидные диуретики повышают риск развития гиперкальциемии и проявления побочных эффектов колекальциферола.

Препарат способен усиливать токсические эффекты сердечных гликозидов, повышает вероятность развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Токоферол, витамин А, пантотеновая кислота, аскорбиновая кислота, рибофлавин снижают риск развития побочных эффектов Аквадетрима, понижают его токсичность.

Перерыв между приемом Аквадетрима и натрия фторидом должен составлять не менее 2 часов. Между приемом Аквадетрима и пероральных тетрациклинов – не менее 3 часов.

Одновременный прием с аналогами витамина D повышает риск развития гиперкальциемии.

Барбитураты, при одновременном приеме с колекальциферолом, увеличивают скорость его биотрансформации, что может приводить к повышению потребности в колекальцифероле.

Передозировка

При приеме рекомендованных доз препарата передозировка маловероятна и возможна только у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью в колекальциферолу. Передозировка проявляется симптомами характерными для гиперкальциемии – аритмии, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, головная боль, резкая смена настроения, снижение массы тела, образование камней в почках, учащенное мочеиспускание, жажда, нефрокальциноз и кальциноз мягких тканей. Артериальная гипертензия, почечная недостаточность, расстройства стула, анорексия.

При слишком длительном приеме препарата или регулярном приеме завышенных доз возможно развитие хронического отравления колекальциферолом, которое характеризуется деминерализацией костей, взамен отложения кальция в мягких тканях, в том числе почках, легких, сердце, сосудах, кишечнике. Вследствие такого минерального перераспределения нарушаются функции органов, что может привести к тяжелым нарушениям функций внутренних органов и как следствие к летальному исходу.

Для лечения состояний передозировки используют кортикостероиды, препараты магния, калия, ретинола, тиамина, аскорбиновой кислоты. Также необходимо отменить прием препарата Аквадетрим.

Форма выпуска

Раствор для перорального применения по 10 мл во флаконах темного стекла, по 1 флакону в картонной упаковке.

Условия хранения

Срок годности – 3 года.

Синонимы

Вигантол, Витрум остеомаг.

Состав

1 мл раствора для перорального приема (30 капель) содержит:

Колекальциферол – 15000 МЕ;

Вспомогательные вещества, в том числе сахароза и бензиловый спирт.

Основные параметры

Регистрационный номер:

Состав
1 мл раствора (30 капель) содержит:
Активные компоненты.
Колекальциферол (Витамин D 3) - 15 000 ME
Вспомогательные вещества. Макрогола глицерилрицинолеат, сахароза, натрия гидрофосфата додекагидрат, лимонная кислота моногидрат, ароматизатор анисовый (или анисовая эссенция), бензиновый спирт, вода очищенная.

Описание.
Бесцветная, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с анисовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа.
Кальциево-фосфорного обмена регулятор.
Код ATX: A 11 СС 05

Фармакологическое действие:
Витамин D 3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D 3 является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета.
Витамин D 3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью. Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальсификации косгей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками. Концентрация ионов кальция в крови обуславливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови. Витамин D необходим для нормальной функции околощитовидных желез, также участвует в функционировании иммунной системы, влияя на производство лимфокинов.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнечном свету, в период интенсивного роста ребенка, приводит к рахиту, у взрослых к остеомаляции; у беременных женщин могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов калыдификации костной ткани новорожденных. Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз, в связи с гормональными нарушениями.

Фармакокинетика.
Водный раствор витамина D 3 всасывается лучше, чем масляный раствор. У недоношенных детей происходит недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов. После перорального применения колекальциферол абсорбируется в тонкой кишке. Метаболизируется в печени и почках. Период полувыведения колекалциферола из крови составляет несколько дней и может продлиться в случае почечной недостаточности. Препарат проникает через плацентарный барьер в молоко матери. Выводится из организма почками и через кишечник. Витамин D 3 обладает свойством кумуляции.

Показания к применению

Противопоказания

Беременность и период лактации
В период беременности не следует применять витамин D 3 в высоких дозах из за возможности проявления тератогенного эффекта в случае передозировки.
С осторожностью следует назначать витамин D 3 у женщин, кормящих ребенка грудью препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.
В период беременности и грудного вскармливания доза витамина D 3 не должна превышать 600 ME в сутки

Способ применения и дозы

Профилактические дозы:

• доношенные новорожденные с 4 недель жизни, до 2-3 лет при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе: 500-1000 ME (1-капли) в сутки;
• недоношенные дети, с 4-х недель жизни, близнецы, младенцы, находящиеся в плохих жизненных условиях: 1000-1500(2-3 капли) в сутки. В летнее время года можно ограничить дозу до 500 ME (1 капля) в сутки.
• беременные женщины: ежедневная доза 500 ME витамина D 3 на время всего периода беременности, либо прием 1000 МЕ/сут, начиная с 28 недели беременности.
• в постменопаузальном периоде 500-1000 ME (1-2 капли) в сутки.

Терапевтические дозы:

• при рахите: ежедневно 2000 - 5000 ME (4-10 капель), в зависимости от степени тяжести рахита (I, II или III) и варианта протекания, на протяжении 4-6 недель, под тщательным контролем за клиническим состоянием и исследованием биохимических показателей (кальция, фосфора, щелочной фосфатазы) крови и мочи. Начинать следует с 2000 ME в течение 3-5 дней. Затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы (чаще всего 3000 ME). Доза 5000 ME назначается только при выраженных костных изменениях.
  По мере необходимости после одной недели перерыва, можно повторить курс лечения.
  Лечение проводится до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500 - 1500 МЕ/сут.
• при лечении рахитоподобных заболеваний: 20000-30000 ME в сутки (40-60 капель) в зависимости от возраста, массы тела и тяжести заболевания, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения 4-6 недель. Лечение проводится под контролем врача.
• при комплексном лечении постменопаузольного остеопороза: 500-1000 ME (1-2 капли) в сутки.

Побочное действие

Передозировка
Симптомы передозировки: снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, беспокойство, жажда, полиурад, понос, кишечная колика. Частыми симптомами являются головная боль, мышечная и суставная боли, нарушения психики, в том числе депрессия, ступор, атаксия и прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбинурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышением артериального давления.

В тяжелых случаях может возникнуть помутнение роговицы, реже отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты.
Могут образоваться камни в почках, происходит процесс кальцификации мягких тканей, в том числе кровеносных сосудов, сердца, легких и кожи.
Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение
Прервать применение препарата. Обратиться к врачу. Принимать большое количество жидкости. При необходимости может потребоваться госпитализация.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Особые указания
Избегать передозировки.
Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники этого витамина.
Слищком высокие дозы витамин D 3 применяемые продолжительно или ударные дозы, могут быть причиной хронического гипервитаминоза D 3 .
Определение суточной потребности ребенка в витамине D и способа его применения должно устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.
Не применять одновременно с витамином D 3 высоких доз кальция.
Во время лечения необходим периодический контроль концентрации кальция и фосфатов в крови и моче.

Форма выпуска
Капли для приема внутрь 15 000 МЕ/мл. По 10 мл или 15 мл во флаконы темного стекла с полиэтиленовой пробкой- капельницей и завинчивающейся полиэтиленовой крышкой с гарантийным кольцом «первого вскрытия». 1 флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения
Хранить при температуре от 5 С до 25 С. Защищать от света. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности 3 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель

Организация, принимающая претензии потребителей
Акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН»
(АО «АКРИХИН»), Россия
142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, д. 29