Как промыть слезные пути глаз. Симптомы и методы лечения воспаления слезного канала у взрослых

Когда заблокированы слезные каналы, нормальный, естественный отток слезной жидкости нарушается. Из-за этого глаза всё время слезятся, увеличивается риск развития инфекции. Непроходимость слезного протока диагностируется примерно у 20% новорожденных малышей.

Однако чаще всего, за первые несколько месяцев жизни ребенка слезные каналы очищаются, восстанавливается их нормальная проходимость. Главное, тщательно следить за гигиеной, проводить регулярный массаж слезного канала. Это поможет предотвратить воспаление. Ну а если все же понадобится помощь врача, лечение будет быстрым и безболезненным.

У взрослых людей также может диагностироваться закупорка слезного канала. Такое состояние чаще всего вызывается проникшей инфекцией. Закупорка может возникнуть по причине воспалительного процесса, травмы, либо опухоли. Лечение всегда зависит от возраста пациента, а также от конкретной причины, вызвавшей закупорку.

О том, как проводят лечение детям и взрослым, как прочищают слезный канал, зондирование, массаж, промывание, как проводят? Об этом поговорим сегодня с вами:

Массаж слезного канала у детей

Как мы уже говорили, у большинства новорожденных с врожденной непроходимостью слезного канала, канал очищается сам по себе за первые месяцы жизни. Если же очищения не произошло, доктор назначит специальный массаж:

Осторожно выдавливайте жидкость из слезного мешочка ребенка. Следите, чтобы гнойное содержимое не попало в нос или ушки. После чего закапайте в глаза теплый раствор фурацилина (1 таблетка на пол-литра кипяченой воды). Смочите раствором ватный тампон или диск, промойте, устраните гнойное отделяемое.

Теперь аккуратно сделайте несколько вибрирующих или толчкообразных надавливаний пальцем на область слезного мешочка. Проводите такие движения сверху вниз, а также от внутреннего угла верхней части глаза к нижней части. Целью такого массажа является прорыв желатинообразной эмбриональной пленки слезного протока.

По окончании массажа, продезинфицируйте глазки, закапав 0,25% глазные капли левомицетина. Можно использовать препарат витабакт.

Массаж необходимо проводить по 5 раз за день, на протяжении двух недель. Если все делать правильно, купирующая канал пленка прорвется к 3-4 месяцам. Как правильно делать массаж покажет лечащий педиатр. Он же даст все необходимые рекомендации по применению лекарственных препаратов (глазных капель).

Зондирование, промывание

Если массаж не принес желаемого результата, доктор прочистит слезный канал с помощью зондирования. Обычно эту операцию делают малышам 2-3 месяцев жизни. Процедура относительно простая, проводится в глазном кабинете поликлиники, под местным наркозом. Во время процедуры доктор

С помощью введенного зонда Зихеля, слезный канал расширяют. Затем, с помощью другого, более длинного зонда Боумена, доктор проводит прорыв - прокалывает мешающую пленку. Вся манипуляция занимает не более 5-10 минут.

После успешного зондирования проводится обязательное промывание канала с применением дезинфицирующих растворов. Для профилактики проникновения инфекции, после процедуры нужно будет использовать глазные капли с антибиотиками. Необходимый препарат вам назначит лечащий доктор.

Кроме того, еще примерно 1-2 недели после проведения зондирования, нужно продолжать курс массажа с целью профилактики рецидива, а также для недопущения развития спаечного процесса.

Нужно учитывать, что с возрастом процесс операции усложняется. Поэтому при наличии заблокированного слезного канала у малыша, лечение следует провести как можно раньше.

Зондирование слезного канала у взрослых

К сожалению, подростку или взрослому человеку массаж, зондирование слезного канала не поможет. Убрать непроходимость канала можно с помощью обильного промывания дезинфицирующими растворами. Если промывание не помогло, слёзный канал по-прежнему выделяет гнойное содержимое, проводят эндоскопирование.

Чаще всего взрослым людям требуется проведение хирургического лечения. Перед этим больному назначают курс антибактериальной терапии. Это необходимо для исключения возможных осложнений после проведенной операции.

После оперативного иссечения мешающей пленки, в послеоперационном периоде, пациент должен еще какое-то время применять лекарственные средства. Скорее всего, доктор назначит специальный спрей для снятия отека слизистой носа. Также нужно применять капли для глаз. Эти препараты необходимы для профилактики развития инфекционного процесса, а также для уменьшения послеоперационного воспаления. Будьте здоровы!

Проведение промывания слёзоотводящих путей у детей и взрослых

1. Промывание слёзных каналов у детей проводится сразу после зондирования. Сочетание этих процедур даёт хороший результат у младенцев в абсолютном большинстве случаев. Эти манипуляции связаны с болевыми ощущениями у маленького пациента, но опытный врач справляется с этой небольшой операцией без затруднений. А прекрасный результат заставляет родителей ребёнка быстро забыть о прежних проблемах. Обычно воспаление слёзного мешка – дакриоцистит – больше не возвращается.
2. Взрослым пациентам тоже проводится промывание слёзно-носовых каналов. Оно происходит посредством форсированного введения дезинфицирующего раствора в канал в области слёзной точки около носа. Процедура имеет диагностическое и лечебное значение. Оно определяет пассивную проходимость слёзного канала. Такое промывание способно также снять воспаление и расширить просвет канала. Оно не так опасно травмированием тканей, как жёсткое механическое зондирование. Тем более что нарушение оттока слезы часто бывает связано с возрастными изменениями в пожилом возрасте. Для введения раствора используется конический зонд, расширяющий вход в канал. Раствор вводится с помощью шприца с затуплённой иглой или канюлей.

Перед началом процесса проводится поверхностное обезболивание глаза с помощью капель. Если проходимость – в норме, то раствор вытекает из ноздри в лоток. Если же она нарушена, то жидкость вытекает обратно. В этом случае врач назначает больному рентгенологическое исследование и осмотр у отоларинголога. По этим данным принимается решение о лечении.

— это процедура, которая подразумевает под собой ввод жидкости под определенным давлением. Его используют не только в качестве активного метода для решения существующей проблемы слезного оттока, но и как эффективный диагностический метод, помогающий установить причину возникновения патологических нарушений в выводе слезной жидкости.

Промывание слёзных каналов показано 5% грудничков, которые страдают специфическим недугом — вocпaлeниeм cлёзнoгo мeшoчкa. Для пациентов постарше, в обязательном порядке используется местная анестезия в виде капель.

Строение и функции слёзного канала

Слёзы спасают конъюнктиву и оболочку роговицы от пересыхания. Слёзная жидкость проходит из гардеровой железы под верхнее веко, сами железы находятся под нижним веком. Перед тем, как получить выход наружу, поток должен попасть в озеро – своеобразное углубление во внутреннем уголке глаза. Это своеобразное начала всей транспортной системы, которая ведет к слёзному мешку. От него ответвляется другой канал, который выводит к носовому проходу. Если на каком-либо участке проходимость слёзной жидкости замедляется или вовсе прекращается, может начаться развитие очага инфекции в слезном мешке и инициация дальнейшего воспалительного процесса.

Как делают промывание слёзного канала

Перед тем, как специалист приступает к проведению процедуры промывания, он проводит диагностическое обследование, исключающее анатомическую патологию строения носа. Если патология не является врожденной, то скорее всего это связано с развитием опухоли.

Показания для проведения промывания

— Развитие дакриоцистита у новорожденных детей, если специальный массаж не помогает активизировать систему передвижения слезной жидкости.

— Развитие воспалительного процесса или стеноза, распространяющегося в слезных каналах.

— Отсутствие достаточной проходимости в одном из носослёзных протоков.

Вероятные противопоказания

Промывание слёзного канала невозможно в случае развития воспалительного процесса или водянки. Кроме того, при образовании гноя, процедура также откладывается до полного устранения симптома из-за вероятности сепсиса. Гнойные выделения также могут активизировать распространение инфекции, что только увеличит масштабы проблемы.

Подготовка и проведение промывания слёзного канала

Пациента усаживают на специальное кресло таким образом, чтобы тело было слегка наклонено вперед. В особый шприц заправляют раствор, с помощью которого и будет происходит промывание. На нем фиксируется канюля (трубка, предназначенная для введения в полости человеческого организма) с затупленным наконечником. Веко оттягивается вперед, и канюля вводится в начало слёзного канала, после чего врач нажимает на шприц, прогоняя раствор в русле канала.

В зависимости от того, насколько легко вводится раствор и каким образом он проходит по слёзным каналам, врач может сделать вывод о месте локализации патологии. Если процедура проходит без серьёзных осложнений, то жидкость должна выйти через нос.

Расшифровка результатов

Как и было сказано ранее, при отсутствии серьёзных осложнений, в конечном итоге специальный раствор должен покинуть слёзные каналы через нос. Однако бывают и другие результаты, которые говорят о развитии патологий. Так, например, если жидкость начинает вытекать обратного из канала, в который была введена жидкость, то у пациента диагностируется стеноз внутреннего отдела слёзного канала.

Если жидкость вытекает из противоположного канала, то стеноз наблюдается и диагностируется в носослёзном канале, где происходит сращивание устьев канала.

Возможные осложнения и дополнительная информация

В большинстве случаев, промывание слёзного канала проводится в установленном порядке, у пациента не возникает абсолютно никаких осложнений.

Наиболее распространённая ошибка в проведении самой процедуры заключается в том, что канюля начинает упираться в стенку носослёзного канала.

Данный метод отлично помогает справиться с поставленной задачей абсолютно в любом возрасте. Однако если заранее не будет проведения диагностика анатомического строения носа и полости, это может привести к ухудшению ситуации, поскольку при использовании промывания, давление будет слишком большим, что может привести к разрыву стенок.

Вконтакте

Одноклассники

Зрительный анализатор состоит из глазного яблока и вспомогательного аппарата, к которому относят верхнее и нижнее веко, слезную железу, мышцы глазного яблока и жировое тело вокруг орбиты.

В норме малыши начинают плакать с выделением слезной жидкости только на 3−4 неделе от момента рождения, но это не значит, что жидкость у них не вырабатывается. Ее выделяется незначительное количество, которого хватает для увлажнения глаза. При сужении просвета слезного канала родители замечают, что у малыша в глазу постоянно стоит слеза, иногда скатываясь по лицу. Кожа вокруг глаз постепенно мацерируется, становится отечной, гиперемированной, развивается дерматит.

Массаж

Закапывание сока каланхоэ

Лечение дакриоцистита очанкой

При нагноении слезного мешка и развитии флегмоны основная опасность заключается в переходе инфекции на роговую оболочку глаза. В этом случае возникают язвочки и эрозии, захватываются более глубокие слои глазного яблока и появляется угроза для зрения ребенка.

Начальная фаза развития дакриоцистита во многом сходна с острым конъюнктивитом, однако их можно отличить друг от друга по ряду характерных симптомов. Если заболевание глаз начинается у новорожденного, то оно в основном развивается на фоне вирусной или микробной инфекции, которая попала в организм ребенка во время родов от инфицированной матери, либо же в первые дни жизни малыша при неправильном уходе.

При остром конъюнктивите помимо других симптомов всегда имеется покраснение глаз, в то время как для дакриоцистита это нехарактерно. Кроме того, конъюнктивит преимущественно поражает оба глаза, особенно это касается заражения в родах. Дакриоцистит у малышей может наблюдаться на обоих глазах одновременно, однако это встречается не так часто, в основном процесс протекает лишь на одном глазу.

Лечение дакриоцистита народными методами

Некоторые родители решают повременить с радикальным лечением и пробуют пробить слезно-носовой канал с помощью массажа, закапывания различными средствами, компрессов.

Стоит сказать, что лечение дакриоцистита народными методами может помочь лишь в случае раннего диагностирования заболевания и в случае, если оно возникло при рождении, а не приобретено вследствие другого вида патологии.

Массаж

Если у малыша был поставлен диагноз дакриоцистит, нужно безотлагательно начинать проводить лечебный массаж слезной точки и слезно-носового канала. Массаж имеет несколько целей — выведение застоявшейся слезной жидкости из слезного мешка и постепенное истончение желатинозной пробки. Массаж нужно делать по 5−6 и более раз в день. Некоторые родители его проводят во время сна крохи, но в любом случае, слезы малыша не должны останавливать родителей. Они должны быть настойчивы в достижении результата, ведь от их усилий зависит, будет ли необходима в дальнейшем операция.

Массаж делается для того, чтобы создать разность гидростатического давления в системе слозоотведения, что поможет истончить и прорвать затор. Во внутренний уголок глаза, в то место, где находится слезная точка, капается несколько капель дезинфицирующего раствора, например, фурацилина, через минуту начинают проводить массаж. Вибрирующие и спиралеобразные движения должны проводиться с нажимом средней степени, иначе от них не будет проку. Конечно, давить с такой силой, что у ребенка останутся синяки, нет нужды, но и гладить кожу тоже абсолютно бессмысленно.

Кроме слезной точки нужно промассировать такими же движениями и проекцию слезно-носового канала. Всего нужно сделать не менее 25−30 таких вибрирующих движений. Наилучший показатель, что массаж был сделан правильно — выделение гноя из глаза. Его следует собирать чистым одноразовым ватным диском, смоченным в физрастворе или настое ромашки.

Не лишним будет напомнить, что руки при проведении массажа должны быть теплыми, чистыми, с коротко подстриженными ногтями. Массаж можно проводить мизинцем или указательным пальцем.

В некоторых случаях уже одного только массажа хватает, чтобы дакриоцистит исчез бесследно. Как понять, что дакриоцистит прошел? Все очень просто — исчезнут все симптомы: слеза не будет скапливаться в глазу, уйдет припухлость, перестанет выделяться гной из слезной точки и положительным будет тест на проходимость слезно-носового канала.

Тест проводят следующим образом. В конъюнктивальный мешок нужно ввести одну-две капли колларгола или протаргола, а в нос малыша вставить ватную турунду. Через несколько минут турунду вынимают и смотрят на ее цвет — если она окрасилась в коричневатый оттенок, значит канал проходим, если же результат отрицательный, то это, к сожалению, указывает на то, что стриктура в слезных путях осталась.

Закапывание сока каланхоэ

Многие родители, которые решили проводить лечение народными средствами дакриоцистита у новорожденных, используют сок каланхоэ. Оно вызывает раздражение слизистой и попутно дезинфицирует и убирает воспаление в слезных путях. Для лечения наиболее пригодно каланхоэ перистое. Его нужно правильно подготовить для применения в лечебных целях. Листья срывают, промывают, заворачивают в чистую тряпочку и кладут на несколько дней в холодильник.

За это время в листке происходит экстракция полезных веществ, и сок будет производить максимальный эффект. После листья измельчают, выжимают из них сок. В чистом виде он очень концентрированный и не годится для новорожденного, потому его следует развести физраствором в пропорции 1:1. В каждую ноздрю закапывают по трети пипетки.

Важно — каланхоэ должен вызвать долговременный приступ чихания у ребенка. В этот момент, при эффективном чихании, происходит очищение слезных путей от гноя. После него следует прочистить глазки от выделившегося гноя и промыть их дезинфицирующим раствором.

В ряде случаев каланхоэ при дакриоцистите помогает полностью избавиться от проблемы за несколько недель.

Лечение дакриоцистита очанкой

Есть такое лекарственное растение — очанка или эуфразия. Она давно себя зарекомендовала, как отличное средство при многих глазных болезнях, особенно протекающих с симптомами воспаления или нагноения. Очанка при дакриоцистите помогает бороться с воспалением, обладает противомикробным и регенерирующим действием.

Очанку принимают внутрь, а можно использовать наружно для промываний глаз или примочек. Для этого настой очанки смешивают с отварами ромашки, фенхеля или грецкого ореха. Очанка продается в аптеках в таблетированном виде. Таблетки можно принимать внутрь в соответствии с инструкцией или же растворять в стакане теплой воды и делать глазные примочки или промывания по несколько раз в день.

Противопоказаний к ее применению на настоящий момент не выявлено.

Лечение дакриоцистита у взрослых

Основное лечение дакриоцистита — бужирование или дакриоцисторинотомия. Суть операций в восстановлении свободного движения слезной жидкости или создание нового сообщения между слезным мешком и носовой полостью.

Однако на начальных этапах вопрос о том, как вылечить дакриоцистит без операции, вполне актуален. С этой целью проводят лечебные массажи, закапывание глаз медикаментозными препаратами или средствами народной медицины, делают компрессы. По истечении нескольких недель можно судить об эффективности проведенного лечения. В том случае, если положительной динамики не наметилось, придется прибегнуть к оперативному лечению.

Вконтакте

Дакриоцистит – медицинский термин, означающий, когда воспалительными процессами затрагивается каналец, расположенный у перегородки носа и внутреннего уголка глаза. Симптомы воспаления возникают по причине непроходимости слезного канала. В результате в нем накапливаются микроорганизмы, приводящие к возникновению воспалительного процесса. Рассмотрим, каким должно быть лечение болезни у детей и взрослых.

Симптомы

Порой, вопреки нашему желанию, слезы могут выделиться во время просмотра каких-либо душещипательных сцен в кинофильме. Мы плачем от счастья, боли, обиды, но даже не представляем, насколько важны для человеческого организма слезы. Слезная жидкость выполняет важнейшую функцию увлажнения, но что делать, если слезы текут только из одного глаза, или вообще отсутствуют? В таком случае впору задуматься про лечение. Потому что без лечения непроходимость слезно-носового канала приведет к его воспалению.

Симптомы воспаления слезного канала обычно следующие:

Обычно лечение и симптомы воспаления слезного канала наблюдаются только на одном глазу.

Отмечается очень сильное слезоотделение

В районе внутреннего уголка глаза ощущается боль, возникает покраснение и отечность.

Выделения – также важные признаки болезни.

В ходе диагностики врач исследует слезные протоки, оценивает степень развития процесса и обследует пациента на предмет обнаружения дополнительно сопутствующей патологии.

Лечение

В зависимости от возраста пациента, причины и характера течения заболевания назначается индивидуальное лечение воспаления слезного канала. Взрослым протоки при симптомах воспаления промывают дезинфицирующим средством. Если требуется хирургическое лечение воспаления, в этом случае проводят эндоскопию. Эта сложная операция совсем безболезненна. Иногда операцию проводят обычным методом.

Методы педиатрии

Лечение и симптомы воспаления слезного канала у детей. В случае с маленьким ребенком, чтобы прочистить слезный канал, маме рекомендуют ежедневно проводить массаж в области нахождения слезных путей, как бы выдавливая из них гнойные выделения и освобождая протоки. Вместе с массажем назначают антибактериальные капли, закладывание тетрациклиновой мази. Несколько раз в день глазик ребенка следует промывать отваром ромашки, чайной заваркой или слабым раствором сока алоэ.

Хирургическое лечение проводят при полной неэффективности традиционной терапии в течение определенного срока. Перед самой операцией ребенку назначают лечение антибактериального характера, чтобы не допустить осложнений в ходе операции, так как инфекция через кровь может попасть и в отделы мозга. Операцию проводят под полной анестезией.

Если вы подозреваете у своего ребенка симптомы болезни, ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно решить проблему. Любые гнойные процессы, которые может повлечь за собой промывание глаз в домашних условиях, могут быть опасными для жизни вашего малыша. Специалист в течение нескольких дней будет массировать слезный канал, с целью разорвать мембрану искусственным путем. Если за это время слезотечение так и не получится восстановить, то чтобы прочистить канал, потребуется провести процедуру бужирования. В процессе этой операции врач, при помощи очень тонкого металлического стержня – бужа, аккуратно рассечет мембрану.

Если непроходимость вызвала симптомы воспаления, то до получения квалифицированной врачебной помощи, можете протирать воспаленное место стерильной салфеткой, смоченной в отваре ромашки. Такой компресс необходимо накладывать каждый час.

Причины воспалительного процесса

В области нижнего века, у внутреннего угла глаза, находится слезная точка – дырочка менее миллиметра в диаметре. По ней и течет слеза. Этот механизм очень интересно продуман природой: давление в слезном мешке всегда отрицательное, за счет этого и происходит отсасывание глазной жидкости. Через слезную точку жидкость проходит в слезный канал, а оттуда она может свободно вытекать в нос. Поэтому у человека, который плачет, сразу появляется насморк, это нормальная реакция при избытке слез и доказательство прекрасной работы слезного канала.

Как правило, воспаление канала, вызванное непроходимостью, встречается либо у грудничков, либо в пожилом возрасте. У новорожденных причина непроходимости состоит в сращивании слезно-носового канала. Дело в том, что у ребенка еще в утробе матери в этом канале образуется специальная мембрана, которая должна разрываться к моменту рождения. Поэтому, чаще всего, патологический слезный канал встречается у недоношенных детишек.

К симптомам болезни могут привести:

врожденная непроходимость слезного канала,

повреждение,

инфекционные офтальмологические болезни и осложнения после таких болезней.

Заболевание очень часто отмечается у новорожденных. Часто к воспалению приводит изначальная недоразвитость слезных каналов или вторичное инфицирование. В любом случае эта проблема решается с ростом ребенка.

Причины воспаления у взрослых

У взрослого человека такое заболевание возникает чаще всего после травмы, или после воспалительного заболевания в носовой полости, как осложнение. Но в большинстве случаев причина воспаления не устанавливается.

У людей пожилого возраста симптомы болезни вызывает атеросклероз сосудов, в частности, тех, которые отвечают за слезы. Коварный холестерин может откладываться даже в отверстиях слезных путей, и без того, крошечных. В таком случае слезные пути расширяются путем промывания различными растворами под напором, например, фурацилиновым.

Встречается воспалительный процесс слезного канала и у людей среднего возраста. Причина состоит во врожденном отклонении. При этом пациент обычно жалуется на то, что в холодное время года из одного глаза постоянно бежит слеза. Это связано с тем, что у любого человека на ветру и холоде происходит спазм слезного протока, а, если он изначально сужен, то бедняга просто заливается слезами.

Защитить свои глаза от мороза больному с симптомами воспаления можно обычными очками. Дело в том, что под стеклами очков возникает практически тепличная среда, температура которой намного выше окружающей. Уже давно замечено, что среди очкариков практически не встречаются люди с непроходимостью слезного канала.

Видео: Лечение и симптомы воспаления слезного канала