Лозап принимают вечером. Чем заменить, что лучше? Относительные и абсолютные противопоказания

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: ЛОЗАП ®

Mеждународное непатентованное название: лозартан

Лекарственная форма:

СОСТАВ
1 таблетка покрытая пленочной оболочкой содержит:
Активное вещество
Лозартан калия 12,5 мг и 50 мг
Вспомогательные вещества
Ядро
Целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат.
Пленочная оболочка
Сепифилм 752 (белый) (гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, макрогола 2000 стеарат, титана диоксид), макрогол 6000.

ОПИСАНИЕ
Таблетки 12,5 мг: белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Таблетки 50 мг: белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской с обеих сторон.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
Ангиотензина II рецепторов антагонист

Код АТХ: С09СА01

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика
Лозартан является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип АТ1). Не подавляет кининазу II - фермент, который катализирует реакцию превращения ангиотензина I в ангиотензин II. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), концентрацию в крови адреналина и альдостерона, артериальное давление (АД), давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Лозартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ)-кининазу II и, соответственно, не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко.
После однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 часов, затем в течение 24 часов постепенно снижается.
Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата.
У больных с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г/сутки), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.
Стабилизирует уровень мочевины в плазме крови. Не влияет на вегетативные рефлексы, и не оказывает длительного воздействия на концентрацию норадреналина в плазме крови. Лозартан в дозе до 150 мг в сутки не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) в сыворотке крови у больных с артериальной гипертензией. В этой же дозе, лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак.

Фармакокинетика
Всасывание
При приеме внутрь лозартан хорошо всасывается, и при этом подвергается метаболизму при "первом прохождении" через печень путем карбоксилирования при участии изофермента цитохрома CYР2С9 с образованием активного метаболита. Системная биодоступность лозартана - около 33 %. Максимальная концентрация лозартана и его активного метаболита достигаются в сыворотке крови приблизительно через 1 час и через 3-4 часа после приема внутрь, соответственно. Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана.
Распределение
Более 99 % лозартана и его активного метаболита связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами. Объем распределения лозартана - 34 л. Лозартан практически не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизм
Приблизительно 14 % лозартана, введенного пациенту внутривенно или внутрь, превращается в активный метаболит.
Выведение
Плазменный клиренс лозартана составляет 600 мл/мин, а активного метаболита - 50 мл/мин. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет 74 мл/мин и 26 мл/мин, соответственно. При приеме внутрь приблизительно 4 % принятой дозы выводится почками в неизмененном виде и около 6 % выводится почками в форме активного метаболита. Лозартану и его активному метаболиту свойственна линейная фармакокинетика при приеме внутрь в дозах до 200 мг.
После приема внутрь плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита снижаются полиэкспоненциально с конечным периодом полувыведения лозартана около 2 часов, а активного метаболита - около 6-9 часов. При приеме препарата в дозе 100 мг в сутки ни лозартан, ни активный метаболит значительно не кумулируют в плазме крови. Лозартан и его метаболиты выводятся из организма через кишечник и почками. У здоровых добровольцев, после приема внутрь C14 изотопом меченого лозартана, около 35 % радиоактивной метки обнаруживается в моче и 58 % в кале.

Фармакокинетика у особых групп пациентов
У пациентов с алкогольным циррозом печени легкой и умеренной степени тяжести концентрация лозартана была в 5 раз, а активного метаболита - в 1,7 раз выше, чем у здоровых добровольцев - мужчин.
При клиренсе креатинина (КК) выше 10 мл/мин. концентрация лозартана в плазме крови не отличается от таковой при нормальной функции почек. У больных, которые нуждаются в гемодиализе, значение площади под кривой "концентрация - время" (AUC) приблизительно в 2 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляется из организма с помощью гемодиализа.
Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых мужчин с артериальной гипертензией не различаются существенно от значений этих параметров у молодых мужчин с артериальной гипертензией.
Значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются. Это фармакокинетическое различие не имеет клинической значимости.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Лекарство лозап – новое поколение средств с антигипертезивными свойствами. Артериальная гипертония – повышенное давление, когда на протяжении 3 измерений показатель нормы 140/90 мм рт. ст. будет превышен.

Опасность данного заболевания заключается в том, что внешних выраженных симптомов чаще всего нет, но постепенно повышенное давление становится фактором для увеличения стенок кровеносных сосудов. далее сосуд лопается и в очень распространенных случаях это приводит к инфарктам или инсультам.

Препарат поставляется на фармацевтический рынок в виде таблеток близкого к белому цвета в миллиграммах по 12.5, 50 и 100. Лекарство широкого спектра воздействия, понижающий общую сопротивляемость сосудов, кровяное давление, показатели адреналина и другие дестабилизирующие явления.

Высокоэффективное средство можно отнести к подавителям рецепторов ключевого возбудителя артериальной гипертонии - ангиотензина II . Выпускается с основным компонентом воздействия – лозартанином. Веществом активного действия выступает лозартан калия, вспомогательными – магния стеарат, а также маннитол и др.

Особенности препарата

Лозап имеет отличительную особенность – плавно и физиологично снижает давление до нормальных показателей, предотвращает инсульты, инфаркты и другие негативные факторы. С помощью препарата можно добиться продления жизни пациентам, страдающим от гипертонии. Для лекарства лозап инструкция по употреблению включает себя как показания, так и довольно существенные противопоказания, которые также крайне важно знать и учитывать.

Основное гипотензивное воздействие после приема вещества будет наблюдаться через 6 часов и в течение суток понемногу будет падать. Наибольший лечебный результат происходит после прохождения курса лечения не менее 3 недель. Биодоступность препарата невысокая, что говорит о том, что прием пищи никакого особого влияния оказывать не будет.

Помимо этого, с помощью препарата удается добиться снижения ряда специфических белков, которые принимают участие в иммунологических процессах. Уменьшается концентрация белка в моче, а также белков плазменного типа в крови.

Показания для приема лекарственного средства

Существует ряд симптомов и заболеваний, которые включает инструкция по применению, когда назначается подобный антигипертезивный продукт. С целью медицинского лечения лозап имеет такие основные показания к применению:

Кроме данных явлений, инструкция по препарату лозап имеет еще одно показание для применения – это сокращение угрозы заболеваний сердечно-сосудистого характера, включая инсульты. Снижает риск летальных исходов для больных, страдающих гипертрофией для левого желудочка. Также уменьшается риск смертности для тех, кто страдает от артериальной гипертензии.

Относительные и абсолютные противопоказания

Лозап в указаниях к использованию имеют некоторые абсолютные и относительные противопоказания. Абсолютные – действующие в полной мере и говорящие о том факторе, что препарат применяться при наличии подобных противопоказаний не должен ни в коей мере. Абсолютные противопоказания для использования данного медикаментозного средства:

Противопоказания, попадающие под категорию относительных – ряд случаев, когда средство применять не рекомендовано, однако финальное решение принимается лечащим врачом. Зачастую относительные противопоказания имеют временный характер и как только пациент устранит соответствующие нарушения, он сможет под наблюдением врача принимать лозап. Инструкция противопоказания относительного типа включает следующие:

1. Артериальная гипотензия – когда артериальное давление падает до ощутимого для человека предела. Артериальное давление не рекомендуется снижать ниже минимальных оптимальных пределов, а именно 110/70 мм рт.ст., в то время как при гипотензии данный показатель ниже на 15-20%.
2. Сердечная недостаточность, которой сопутствует недостаточность почек в тяжелой форме.
3. Гиперкалиемия – патологическое состояние, вызывающее высокую концентрированность калия в крови.

1. Сердечная недостаточность в тяжелой хронической форме 4 функционального класса.
2. Цереброваскулярные болезни – большая группа заболеваний, поражающих нервную систему, головной мозг, вызванных патологиями в церебральных сосудах.
3. Принадлежность к темнокожей расе;
4. Возраст от 75 лет и другие.

В случае, если врач все же назначил лозап, необходимо детально изучить инструкцию для правильного применения – при каком давлении какие дозировки допустимы и правила употребления.

Механизмы воздействия, всасывания и выведения

Ангиотензин II – мощнейший вазоконситриктор и ключевой активный гормон, относящийся к ренин-ангиотензин-альдостероновой системе. Это главное патофизиологическое звено в прогрессировании артериальной гипертензии.

Компонент может в избирательной форме иметь связь с АТ-рецепторами, расположенных в надпочечниках, а также тканях сосудов гладкомышечного типа и многих других. Кроме этого является стимулирующим фактором для развития гладкомышечных клеток.

Лоратазан в состоянии заблокировать все проявления физиологического плана для ангиотензина II и не важно то, каким будет источник попадания и путь синтеза. Устраняется обратная негативная связь в виде подавления секреции ренина и увеличивается активность плазменного ренина. При 6-недельном курсе приема концентрация ангиотензина II возрастает в 2-3 раза, однако при прекращении приема препарата значение опускается до начального уже примерно спустя трое суток.

После приема таблетки эффективно всасываются, а активное вещество проходит полный перечень метаболических процессов в печени и образует активный метаболит. Приблизительно 14% от введенной дозы лозартана будет превращено в активный метаболит, независимо от внутривенного или внутреннего способа приема.

Лозап не способен к проникновению через естественные барьеры для защиты головного мозга. Биодоступность вещества невысокая, значит прием пищи никакого особого влияния оказывать не будет. После приема лозапа около 4% дозы будет выведено в том же виде с помощью почек. Примерно 6% выведется почками в форме активного метаболита.

Особенности фармакокинетики относительно нетипичности группы пациентов такие:

Препарат должен приниматься в соответствие с правилами приема и особыми указаниями. Только будет соблюдаться инструкция, можно гарантировать заявленную производителем эффективность и снижение риска побочных эффектов.

Лекарственное средство принимается вовнутрь 1 раз в сутки. Употребление еды при лечении данным препаратом не имеет особого значения из-за низкой биоактивности. Таблетки пьются при артериальной гипертензии по 50 миллиграмм в день.

Для положительного прогресса и более ощутимого эффекта в некоторых ситуациях доза может быть повышена в 2 раза (до 100 миллиграмм). В таком случае врач устанавливает индивидуальный график приема таблеток.

Для больных, страдающих от сердечной недостаточности, прием лекарства назначают в дозировке по 1 разу в сутки по 12,5 мг и постепенно дозированность препарата должна увеличиваться в 2 раза каждую неделю, пока не достигнет 50 мг в сутки. В общем случае лозап врачи кардиологи по отзывам назначают принимать пациентам по 1 таблетке раз в день. Наибольшая допустимая норма – по 2 таблетки в 1 сутки.

Важным моментом является то, если человек дополнительно принимает препараты-диуретики в высоких дозировках. Тогда Лозап должен быть назначен с пониженной суточной дозой до 25 мг. Пожилые люди, а также имеющие нарушения функциональности почек, не нуждаются в корректировке дозировки.

Особые указания при приеме таблеток лозап:

1. Потребуется проведение коррекции дегидратации до того, как будет назначен препарат либо лечение должно начинаться с минимальной дозировки;
2. Препараты, сказывающиеся после приема на ренин-ангиотензин системе, способны привести к увеличению мочевины в крови, а также сывороточного креатина у тех пациентов, кто имеет билатеральный почечный стеноз или стеноз артерии при одной почке;
3. Когда будет проводиться лечение, необходимо в постоянном режиме проходить проверку на концентрацию калия в крови – более всего это указание касается пациентов в пожилом возрасте и при сбоях в работе почек;
4. Больные с циррозом печени будут иметь более высокую концентрацию лекарства в крови и поэтому должна быть назначена уменьшенная доза приема.

Препарат не оказывает влияния на мозговую деятельность и концентрацию, поэтому рисков при вождении или для работоспособности отмечено не было.

Стоимость и аналоги препарата

На лозап цена варьируется в зависимости от производителя, а также количества таблеток в упаковке и сколько миллиграмм в каждой таблетке. Чешский лозап (Зентива) стоит в среднем 300-350 руб. за 30 шт. и 750-800 руб. за пачку в 90 шт. Есть множество аналогов российского и зарубежного производства, включая такие:

• Лориста;
• Лозартан;
• Лакеа;
• Лозартан-Рихтер (Польша);
• Блоктран и многие другие.

Лориста – лечебное средство, назначаемое в случае необходимости проведения лечения хронической сердечной недостаточности и иных симптомов, указанных для лекарства лозап. Лакеа – препарат с эффективным воздействием для лечения артериальной гипертензии, а также действенно блокирующий развитие почечной недостаточности.

Лозартан – снижение риска возникновения инсульта, защита почек у больных, страдающих от сахарного диабета. Производится в Македонии (Алкалоид АО), России (Озон ООО, Вертекс ЗАО, Канонфарма и др.), Израиле (Тева). Таблетки по 30 шт. в пачке можно приобрести от 100 до 300 руб.

Блоктран – лекарство, включаемое в комплекс лечения при сердечной недостаточности в хронической форме. Выпускается российскими фармацевтическими компаниями Лексредства и Фармстандарт. В аптеках можно приобрести по стоимости 150-300 руб. в зависимости от производителя и кол-ва мг в 1 таблетке (12,5 или 50 мг).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Как и в большинстве ситуаций, применение лекарства лозап с другими может приводить к снижению или повышению эффекта, а также возможным побочным действиям. Если принимать таблетки вместе с другими бета-адренолокаторами, действие последних будет существенно усилено.

В комплексе с диуретиками будет усилено воздействие обоих препаратов. Комбинированный прием с такими препаратами, как дигоксин, варфарин или циметидин нетипичного воздействия не оказывает. Применение лозапа в сочетании с диуретиками калийсберегающей формы может приводить к развитию гиперкалиемии.

Прием препарата во время грудного кормления или беременности

Принимать лозап в первом триместре беременности не рекомендовано, а во втором и третьем – противопоказано. Данные на основании исследований относительно приема таблеток в период первого триместра беременности являются относительно противопоказания неубедительными, однако полностью риск для плода не исключается. В случае необходимости врач может назначить продолжение соответствующего лечения, однако, если пациентка находится на стадии планирования беременности, ее следует переводить на иную форму лечения.

Если был прием лозапа в связи с какими-то причинами во 2-м триместре, потребуется провести ультразвуковое исследование для плода, чтобы проконтролировать функциональность почек, а также состояние черепных костей. У матерей, принимающих лозап во время беременности, могут родиться дети с высоким риском развития артериальной гипотензии и требуется тщательное регулярное наблюдение врача.

Гипертония – довольно сложное и опасное заболевание, но в большинстве случаев довольно хорошо поддается медикаментозному лечению. Таблетки Лозап – одно из самых современных и распространенных лекарственных средств, применяемых для понижения артериального давления.

Лозап выпускается в виде выпуклых с обеих сторон таблеток в пленочной оболочке белого цвета. Средство предназначено для приема внутрь. Фасуется в блистеры по 10 драже и пакуется в пачки по 30, 60, 90 штук. В состав каждой таблетки входит:

Современный фармацевтический рынок предлагает две лекарственные формы данного препарата: Лозап и Лозап плюс. Первый вариант содержит единственное активное вещество – лозартан. Это ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Вторым дополнительным компонентом, усиливающим эффект лозартана калия, является гидрохлортиазид. Он выводит излишнюю жидкость, чем также помогает снижению давления. Для лечения артериальной гипертензии, особенно тяжелых форм предпочтительно использование комбинированных препаратов, поскольку они оказывают более сильное гипотензивное действие.

В аптеке можно приобрести таблетки от давления Лозап в различных дозировках: 12,5 мг, 50 и 100. Лозап плюс только в одной – 50 мг калия лозартана и 12,5 мг гидрохлортиазида.

Фармакологическое действие

Лозап эффективно снижает АД, уменьшает нагрузку на сердечную мышцу. Данное свойство лекарственного средства обеспечивается его способностью подавлять активность АПФ, который способствует превращению ангиотензина-I в ангиотензин-II.

В результате в организме полностью перестает образовываться вещество, положительно влияющее на процесс сужения сосудов, и как следствие, на повышение артериального давления – ангиотензин-II. Только при блокировке производства данного гормона возможно значительное снижение показателей АД и их нормализация.

Действие лекарственного средства начинается уже через час после первого приема первой таблетки и продолжается до суток. Максимальный эффект достигается на фоне регулярного приема препарата. Средний курс терапии 4-5 недель. Возможно применение Лозапа как у пожилых, так и у молодых людей, особенно при развитии злокачественной артериальной гипертензии.

За счет того, что происходит расширение сосудов, сердечной мышце становится проще проталкивать по ним кровь. В результате значительно повышается устойчивость организма к физическим и эмоциональным нагрузкам, что облегчает состояние пациентов, страдающих сердечными заболеваниями в хронической форме. Помимо этого лекарство от давления Лозап увеличивает кровоснабжение сердца, улучшает кровоток в почках, поэтому может применяться при нефропатии диабетической этиологии и сердечной недостаточности.

Лозап прекрасно комбинируется с другими препаратами для снижения давления. Благодаря умеренному мочегонному действию способствует выведению лишней жидкости из организма. Таблетки Лозап плюс оказывают более мощное действие, поскольку имеющийся в составе гидрохлортиазид усиливает гипотензивный эффект лозартана.

Дополнительным и очень важным свойством препарата является его способность удалять из организма мочевую кислоту и уменьшать ее концентрацию в крови. При завершении приема синдром «отмены» не развивается.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лозартан – специфический антагонист рецепторов ангиотензина II. Он снижает общее сопротивление в сосудах, способствует уменьшению в крови альдостерона и адреналина. Происходит нормализация давления в малом круге кровообращения, а также показателей АД. При регулярном приеме Лозап препятствует утолщению миокарда, повышает устойчивость сердца к физическим нагрузкам.

После однократного применения действие препарата достигает пика через 6 часов, а затем постепенно уменьшается и прекращается через 24 часа. Максимальный гипотензивный эффект наступает приблизительно через 3-5 недель курсового приема.

Лозартан достаточно быстро всасывается в желудочно-кишечной системе. Его биодоступность составляет примерно 33%, с белками крови связывается на 99%. Максимальное его количество в сыворотке крови достигается через 3-4 часа. Не изменяется скорость всасывания препарата ни до, ни после приема пищи.

При приеме лозартана калия внутрь около 5% выводится почками в неизменной форме и чуть более 5% в виде активного метаболита. В тяжелых случаях алкогольного цирроза концентрация действующего вещества в 5 раз выше, чем у здоровых людей, а активного метаболита – в 17 раз.

Показания к применению, кому назначают

Препарат применяют как самостоятельное лекарство, так и в составе комплексной терапии. Его назначают для лечения следующих состояний и заболеваний:

• гипертоническая болезнь;
• сердечная недостаточность (как дополнительное средство);
• диабетическая нефропатия у больных сахарным диабетом;
• для уменьшения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Противопоказания

Применение Лозапа противопоказано при гиперкалиемии, беременности, в период лактации. Не назначается препарат детям в возрасте младше 18 лет, поскольку его безопасность, а также эффективность не установлена. Противопоказанием также является повышенная чувствительность к составляющим препарата или их непереносимость. Осторожно применяют Лозап при почечной или печеночной недостаточности, артериальной гипотензии либо дегидратации.

Инструкция по применению

Одним из преимуществ Лозапа является кратность применения – 1 раз в сутки. Его назначают независимо от приема пищи. Стандартная суточная доза при артериальной гипертензии составляет 50 мг. При необходимости ее можно повысить до 100 мг в один либо два приема. Если лекарственное средство назначается пациентам, которые принимают высокие дозы диуретика, то начальная доза Лозапа должна составлять не более 25 мг в сутки.

В инструкции по применению Лозапа указано, что при сердечной недостаточности прием препарата начинают с 12,5 мг, затем дозу постепенно повышают (соблюдая недельный интервал) до средней поддерживающей – 50 мг. У пациентов с нарушениями функций печени, почек или находящихся на диализе начальная доза должна также быть снижена.

Для чего еще назначают таблетки Лозап? Они эффективны, если необходимо уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и летального исхода у пациентов-гипертоников. Для коррекции таких состояний назначают ежедневный прием 50 мг в сутки. Если достичь необходимого уровня артериального давления не получается, то требуется изменение дозы и дополнение лечения гидрохлортиазидом.

Подбирать дозу лекарственного средства должен врач, поскольку только он знает, при каком давлении и в каком количестве Лозап наиболее эффективен. Самостоятельное изменение дозировки может привести к негативным последствиям.

Побочные действия

Во многих случаях лозартан калия переносится достаточно хорошо. Побочные эффекты возникают редко, довольно быстро проходят, не требуют отмены препарата. Негативные явления, возникающие в менее чем 1% случаев, не связывают с приемом Лозапа.

Со стороны ЦНС возможно развитие головокружений, астенических состояний, повышенная утомляемость, апатия, нарушения сна. Иногда появляются различные парастезии, тремор, шум в ушах, депрессивные расстройства. В редких случаях отмечались нарушения зрения, конъюнктивит, мигренозные головные боли.

Дыхательная система может реагировать на прием препарата появлением заложенности носа, сухого кашля, развитием ринита, бронхита одышки.

Со стороны желудочно-кишечной системы: тошнота, рвота, диарея, вздутие, метеоризм, повышение кислотности желудочного сока, запор. Также при приеме препарата возможно появление нарушений работы сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, брадикардия, стенокардия.

Побочные действия, возникающие со стороны кожных покровов, мочеполовой системы и опорно-двигательного аппарата возникают менее чем в 1% случаев.

Передозировка

При чрезмерном употреблении препарата Лозап возможно резкое снижение артериального давления, развитие тахикардии. При случайном приеме высоких доз лекарственного средства проводится поддерживающая симптоматическая терапия. Обязательно стимулирование рвоты, промывание желудка, форсирование диуреза.

Важно: Гемодиализ не способен удалить из организма лозартан калия и его активный метаболит.

Взаимодействие с прочими лекарственными средствами

Возможно применение Лозапа в комплексе с другими гипотензивными средствами. При этом происходит усиление их действия. Значимое взаимодействие лозартана с дигоксидином, фенобарбиталом, антикоагулянтами, циметидином и гидрохлортиазидом не наблюдается. Флуканазол и рифампицин способны снижать уровень активного метаболита, однако клинические изменения в результате такого взаимодействия изучены не были.

При назначении Лозапа в совокупности с калийсберегающими диуретиками возможно развитие гиперкалиемии. Усиленное действие лозартана, как и прочих гипотензивных лекарственных средств может быть уменьшено при помощи индометацина.

Взаимодействие с алкоголем

Запрещено принимать алкоголь во время курса лечения препаратом. Этанол, содержащийся в алкогольных напитках, повышает концентрацию активного вещества в крови, что поможет привести к непредсказуемым последствиям.

Применение в детском и пожилом возрасте

Лозап не применяется в детском возрасте до 18 лет, поскольку не проводилась проверка его эффективности и безопасности. Начальная дозировка для пожилых пациентов не должна быть выше 50 мг. При этом лечение должно проводиться под постоянным контролем врача и с регулярной сдачей анализов. Если препарат оказывается неэффективным, требуется коррекция дозы либо его замена.

Лозап и беременность

Применение лекарственного средства не рекомендовано в первом триместре беременности, а на более поздних сроках противопоказано. Полученные данные во время исследований воздействия ингибиторов АПФ на плод в первые три месяца его развития не достаточно убедительны, однако полностью риск не исключен.

Достоверно известно, что применение лозартана калия во втором, третьем триместрах беременности оказывает негативное действие на развивающийся плод. Происходит снижение функции почек, замедление развития костей черепа. Поэтому при подтверждении беременности прием лозартана калия срочно прекращают, а пациентке назначают другой, более щадящий курс терапии.

Информации о выделении Лозапа в грудное молоко нет. Поэтому кормящим женщинам также следует воздержаться от приема данного лекарственного средства. При острой необходимости применения именно этого лекарства в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

Помимо сочетания Лозапа с другими гипотензивными средствами, его прием можно совмещать с инсулином, и гипогликемическими препаратами (Гликлазид, Метформин и прочие). При наличии в анамнезе пациента отека Квинке, на протяжении курсового приема лозартана необходим постоянный врачебный контроль. Это необходимо для исключения возможного риска повтора аллергической реакции.

Если в организме снижен объем жидкости, что могло быть спровоцировано бессолевыми диетами, поносом, неукротимой рвотой или бесконтрольным приемом мочегонных средств, то прием лекарственного средства может спровоцировать слишком сильное снижение артериального давления (гипотонию). Перед применением Лозапа рекомендуется восстановить водно-электролитный баланс в организме либо применять препарат в минимальной дозировке.

При назначении препарата пациентам с нарушением работы почек, сердечной недостаточностью либо сахарным диабетом, необходимо в течение всего курса лечения проводить контроль уровня креатинина и калия, поскольку достаточно велик риск развития гиперкалиемии. Поскольку при болезнях почек или стенозе почечных артерий также вожможно развитие почечной недостаточности, лозартан следует применять с особой осторожностью.

Не следует принимать Лозап совместно с другими ингибиторами АПФ, например, Эналоприлом и Каптоприлом. На фоне применения общей анестезии возможно развитие гипотонии.

Влияние на способность управлять транспортными средствами

Поскольку прием лозартана калия способен вызвать головокружения и обморочные состояния, поэтому на фоне приема подобных препаратов рекомендовано отказаться от любых видов деятельности, требующих концентрации внимания. В том числе от управления транспортными средствами.

Аналоги

Современные фармацевтические компании предлагают множество аналогов Лозапа от различных производителей. Среди них можно найти более дорогие или дешевые препараты. Рассматриваемое лекарственное средство и его аналоги могут оказывать различное действие, поэтому при его подборе следует предварительно проконсультироваться с врачом.

Среди современных аналогов Лозапа наиболее распространенными являются:

• Лозарел;
• Лориста;
• Презартан;
• Лозартан;
• Козаар;
• Сентор.

Все перечисленные препараты имеют те же показания и противопоказания к применению, отличаются только дозировкой, стоимостью и производителем.

Важно: Препарат не рассчитан на тяжелые случаи артериальной гипертензии. В таких случаях требуется назначение комплексной терапии.

Лориста и Лозап – что лучше

Активное действующее вещество у обоих препаратов одинаковое. Они назначаются пациентам с гипертонической болезнью и хронической сердечной недостаточностью. Однако, цена препарата Лориста на порядок ниже, чем Лозапа. Первый можно приобрести в пределах 130 рублей за 30 таблеток, а второй уже за 280 рублей.

Артериальная гипертензия – состояние, при котором по различным причинам повышается внутрисосудистое давление.

Разработано немало эффективных , действие которых направлено на снижение и поддержания показателей давления в допустимых пределах. Одним из таких препаратов является Лозап.

Письма от наших читателей

Тема: У бабушки нормализовалось давление!

Кому: Администрации сайт

Кристина
г. Москва

Гипертония у моей бабушки наследственная - скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Лозап – фармацевтический препарат, относящийся к группе антигипертензивных средств. Основаниями к назначению и применению являются:

• гипертония различной этиологии;
• гипертензия, усложненная гипертрофическими изменениями левого сердечного желудочка;
• сердечно-сосудистая недостаточность в стадии хронизации;
• послеинсультное состояние;
• нефропатия по причине инсулиннезависимого сахарного диабета.

Основное действие лекарства направлено на снижение АД, развивающееся при данных патологиях. Лозап является антагонистом рецепторов, уменьшающих периферическое сосудистое сопротивление.

Влияние на артериальное давление

Лозап является лекарственным препаратом нового поколения. Его эффективность доказана не только научно, но и положительными отзывами со стороны потребителей. Препарат нормализует кровяное давление без побочных действий на организм. При давления крови прием медикамента плавно снижает показатели, не опуская их ниже допустимого предела.

Наряду с гипотоническим эффектом, препарат также обладает следующими положительными качествами:

• снижает концентрацию белка в урине;
• выводит из организма избыточное содержание ионов натрия;
• обладает легким мочегонным эффектом;
• снижает концентрацию в крови адреналина и альдостерона.

Медикамент справляется с гипертонической болезнью независимо от , нормализует работу сердечной мышцы и сосудистых стенок.

На протяжении суток после прима лекарства АД остается в пределах нормы. Сердечные ритмы на фоне терапии остаются неизменными. В организме человека 99 % активного вещества связывается с белками крови, которые разносят их по организму.

Основное действие наблюдается через 5-6 часов с момента употребления. Терапевтический эффект сохраняется до 24 часов.

Форма выпуска

Средство выпускается в таблетированной лекарственной форме. Таблетки имеют двояковыпуклый вид белого цвета, с легким оттенком желтизны. Препарат продолговатой формы покрыт специальной пленочной оболочкой - для улучшения растворения в ЖКТ.

Состав

Как и в любом лекарственном средстве, в состав медикамента входят действующие и вспомогательные компоненты. Активным веществом основного действия Лозапа является лозартан калия.

В качестве вспомогательных веществ в структуру ЛС входят:

• диметикон;
• тальк;
• маннитол;
• краситель желтого цвета;
• магний в виде стеарата;
• кроскармеллоза Na.

Реализация препарата осуществляется в виде дозировки 12,5 мг, 50 мг и 100 мг. Доза определяется количественным содержанием основного вещества. Таблетки выпускаются N 10, 30, 60 и 90.

Лозап Плюс – это идентичный по составу и принципу действия лекарственный препарат с Лозапом, но кроме перечисленных ингредиентов - в его составе присутствует гидрохлортиазид.

Цена

Стоимость медикамента определяется двумя параметрами:

• дозировкой ЛС, индивидуально установленной врачом;
• количеством таблеток в 1 упаковке – выбирается самим потребителем.

Средняя цена на медикамент N 30, дозировкой 50 мг составляет от 255 до 323 рублей. За то же количество таблеток, но при повышении дозировки до 100 мг - за 1 упаковку препарата придется отдать от 340 до 400 рублей.

Наименьшая концентрация средства и минимальное количество таблеток (12,5 мг и 10 штук соответственно) стоят от 200 до 270 рублей. Разница в цене зависит от фирмы производителя.

Инструкция по применению

Лозап предназначен для перорального приема. Прием пищи не влияет на эффективность средства, поэтому употреблять медикамент можно как во время еды, так и после нее. Не желательно пить натощак, поскольку основное действие происходит в органах пищеварения.

Лекарственное средство принимают единожды в сутки. Первичная дозировка составляет 50 мг, но при отсутствии явного действия ее увеличивают вдвое - по согласованию с врачом.

Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют Phytolife . Это уникальное средство:

• Нормализует давление
• Препятствует развитию атеросклероза
• Снижает уровень сахара и холестерина
• Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
• Подходит для взрослых и для детей
• Не имеет противопоказаний

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

• . Лечение начинается с 50 мг препарата, при необходимости дозу можно увеличить. Но после достижения желаемого эффекта следует вернуться к изначальной дозировке. Курс лечения составляет от 3 до 6 недель. На протяжении этого времени при ежедневном употреблении лекарства - АД приходит в норму, скачкообразного повышения не наблюдается.
• Сердечная недостаточность. Прием медикамента начинается с минимальной дозировки (12,5 мг), постепенно увеличиваясь каждую неделю. После 1 месяца приема лекарства концентрация должна составить 50 мг/ сутки. Последующая поддерживающая терапия проводится на достигнутой максимально допустимой дозе.

Отсутствие терапевтического эффекта требует дополнительного вида лечения. В таком случае используется «Лозап Плюс», в состав которого входит гидрохлортиазид – вещество, ускоряющее мочевыделительные процессы.

Особые указания

В случае установленной хронической формы почечной недостаточности коррекция дозирования не требуется. Однако не рекомендовано таким пациентам поднимать дозу до 100 мг, а в случае появления побочных действий - уменьшить количество препарата до 12,5 дважды в день (или 25 одномоментно). На протяжении всего лечения следует контролировать уровень калия в плазме крови - ввиду снижения микроэлемента на фоне гипотонической терапии. Пациентам, находящимся на гемодиализе, или имеющими в анамнезе стеноз артерий единственной почки - следует еженедельно проводить лабораторный контроль количественного содержания креатинина и мочевины.

При заболеваниях печени, в частности цирроз, суточная концентрация не должна превышать 25 мг. При этом начальная дозировка также составляет половину, и лишь через неделю увеличивается. Для предупреждения развития нежелательных последствий - препарат принимать с повышенной осторожностью и под наблюдением врача.

Самостоятельно корректировать концентрацию медикамента не допустимо.

Для детей

Исследования о влиянии лекарственного препарата на детей не проводилось, поэтому в педиатрической практике он не применяется. Использование медикамента возможно после достижения 18 лет, и только после соотношения возможного эффекта с риском нежелательных последствий на юный организм.

Для пожилых

Для лиц пожилого возраста ограничений в применении средства нет. Коррекция дозы требуется лишь при наличии почечно-печеночной патологии. В иных случаях - лечение проводится по установленной схеме.

Побочные эффекты

Прием фармацевтического препарата может сопровождаться различными побочными действиями. Наиболее часто развиваются такие симптомы как:

• головокружение;
• головные боли;
• симптомы диспепсии: рвота, тошнота, тяжесть в подвздошной области;
• бессонница;
• астения;
• повышенная утомляемость.

Стоит отметить, что побочные эффекты на фоне приема Лозапа встречаются крайне редко, и в большинстве случаев не требуют специализированных лечебных мероприятий.

Противопоказания

Кроме показаний к применению средства, установлен ряд противопоказаний, пренебрежение которых не привет к желаемому результату, либо окажет иное негативное явление. Противопоказаниями к приему антигипертензивного лекарства являются:

• гипотония;
• гиперчувствительность или полная непереносимость основного или вспомогательных компонентов ЛС;
• возраст менее 18 лет;
• гестационный период, в особенности ранние сроки и заключительные недели;
• лактационный период;
• синдром мальабсорбции;
• лактазная недостаточность;
• временная дегидратация.

Почечные патологии не являются противопоказанием к употреблению медикамента, но требуют повышенной осторожности в применяемом способе лечения гипертензии.

Передозировка

Чрезмерное потребление медикамента может привести к передозировке, что проявляется в виде резкого падения артериального давления. Могут возникнуть симптомы как замедленного сердцебиения, так и наоборот - учащенного. Реже развивается тошнота и рвота. Лечение симптоматическое, при необходимости – промывание желудка. Отсутствие лечения может привести к тяжелым последствиям.

Взаимодействие с другими препаратами

Комплексный прием противогипертонических средств в сочетании с Лозапом усиливает эффективность медикаментов, поэтому необходим постоянный контроль АД. Позитивно сказывается на . Однако в сочетании с калийсодержащими препаратами развивается гиперкалиемия.

В качестве части комплексной терапии сочетается с антикоагулянтами, Циметидином, Фенобарбиталом. Усиливает действие гидрохлортиазида и дигоксидина. В комплексе с адреноблокаторами увеличивается всасывание и распределение метаболита в плазме крови.

Ослабляется под действием Индометацина.

При совместном приеме с Флуконазолом или Рифампицином снижается метаболический процесс в плазме, снижается концентрация активного компонента, и действие препарата ослабляется.

Аналоги

Подобных лекарственных препаратов – достаточное количество, однако полноценного заменителя Лозапа нет. Основным аналогом выступает Лозап Плюс. Несмотря на схожесть в названии, лекарственные препараты имеют ряд отличий в химической структуре. Так, в составе Лозап Плюс присутствует диуретик – гидрохлортиазид.

Что лучше Лозап или Лозап Плюс

Какой из представленных средств лучше - самостоятельно выбирать не рекомендуется. Назначения препаратов должно проводиться . Показания и противопоказания к приему медикаментов одинаковы, однако при назначении ЛС специалистом учитывается мочегонный эффект.

Существуют иные аналоги медикамента, активным веществом которых выступает лозартан калия.