Мезим форте сколько таблеток в упаковке. Краткий обзор отзывов

По медицинской классификации, Мезим Форте – это препарат на основе ферментов, применение которого направлено на восполнение дефицита ферментативной активности пищеварительного тракта. В состав Mezym Forte, выпускаемого германской производственной фирмой Berlin-Chemie, входит панкреатин, полученный из поджелудочной железы свиней. Ознакомьтесь с инструкцией по применению медикамента.

Состав и форма выпуска

Мезим Форте представлен в трех форматах таблеток: обычные, 10000 и 20000. Их отличия в составе:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Применение препарата призвано восполнять недостаточную активность функции поджелудочной железы. Действующим компонентом состава является панкреатин, состоящий из ферментов липазы, протеазы и амилазы. Они улучшают всасывание углеводов, белков и жиров в тонком кишечнике. Помимо этих ферментов, панкреатин, полученный из порошка свиных поджелудочных желез, содержит трипсин и химотрипсин.

Трипсин подавляет секрецию поджелудочной железы, проявляет анальгезирующее действие. Максимальная активность медикамента при транзите проявляется спустя 30–45 минут после приема таблеток. В отличие от Мезима Форте, препараты с приставкой 10000 или 2000 содержат больше ферментов, имеют специальную оболочку, устойчивую к соляной кислоте, которая защищает содержащиеся в ней энзимы от инактивации, растворяется в щелочной среде.

Показания к применению Мезима

Инструкция по применению препарата выделяет ряд показаний для использования. К ним относятся:

• муковисцидоз, хронический панкреатит;
• хронические дистрофические или воспалительные заболевания желудка, желчного пузыря, печени, кишечника;
• состояния после облучения органов пищеварительного тракта;
• нарушение пищеварения у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта, погрешности в питании;
• подготовка к ультразвуковому исследованию;
• расстройства желудочно-кишечного тракта функционального типа.

Как принимать Мезим

Инструкция по применению Мезим Форте отличается для разных типов препарата. Так, таблетки нельзя разделять или раскусывать, потому что иначе активность ферментов будет нарушена. Все таблетки принимаются перорально, запиваются стаканом воды. Дозировка и курс лечения медикаментом определяются лечащим врачом на основании состояния пациента и его анамнеза.

Мезим Форте

Для взрослых пациентов инструкция предлагает принимать по 1–2 таб. перед едой. Их нельзя разжевывать, нужно запивать водой. Если это назначит врач, с едой допускается употребить еще 1–4 таб. Для детей дозировку препарата назначает врач. Продолжительность лечения медикаментом может длиться от нескольких дней (при погрешности в питании) до нескольких месяцев (при постоянной заместительной терапии).

Мезим Форте 10000

Разовой дозой медикамента для взрослых является 2–4 таб. Половину или треть указанной дозы принимают перед едой, остаток – во время нее. Таблетки нельзя разжевывать, их нужно запивать жидкостью. Если симптоматика ослабевает, появляются боли в животе, возможно увеличение дозировки, но не выше 15–20 тысяч единиц липазы на килограмм массы тела. Для детей доза рассчитывается как 500-1000 единиц липазы на килограмм веса. По инструкции, курс лечения длится от нескольких дней до месяцев в зависимости от заболевания.

Мезим 20000

При отсутствии других указаний инструкция по применению содержит информацию о взрослой дозировке препарата в количестве 1–2 таблеток во время еды. Препарат не разжевывается, запивается стаканом воды. Нельзя превышать суточную дозу 15–20 тысяч единиц липазы на килограмм массы тела. Для детей дозировка рассчитывается как 1000 единиц липазы на килограмм веса. Курс длится от пары дней до нескольких недель.

Особые указания

Применение медикаментов не влияет на снижение концентрации внимания или скорости психомоторных реакций. Инструкция указывает, что в состав средства входят активные ферменты, которые при раскусывании таблеток могут приводит к изъязвлению слизистой оболочки. Если у больных муковисцидозом на фоне приема Мезима появляются симптомы кишечной непроходимости, необходимо обследоваться на предмет возможных стриктур кишечника. Применять препарат противопоказано при непереносимости галактозы, лактазной недостаточности, нарушениями всасывания галактозы-глюкозы.

При беременности

По данным инструкции, не до конца изучена безопасность использования панкреатина при беременности и грудном вскармливании. Врачи могут назначить прием Мезима, но только при превышении пользы для матери над риском для плода или новорожденного малыша. Следует с осторожностью использовать таблетки при вынашивании ребенка и лактации, не превышать допустимую дозу.

Мезим для детей

Давать медикамент детям можно только по назначению врача. Препараты Мезим Форте 10000 и 20000 противопоказаны в возрасте до трех лет, так как их лекарственная форма твердая, неделимая, дети неспособны проглотить таблетку. Режим дозирования средств для детей устанавливает врач из расчета 500-1000 единиц липазы на килограмм массы тела с каждым приемом пищи. Нельзя разжевывать таблетки.

Стандартной детской дозировкой является 1-2 таблетки во время приема пищи. До 12 лет доза назначается в необходимом для нормализации опорожнения кишечника количестве – не выше 1500 единиц липазы на килограмм массы тела. Подросткам 12-18 лет инструкция предписывает принимать не выше 15-20 тысяч единиц липазы на килограмм веса. Мезим 20000 принимают из расчета 1000 единиц липазы на килограмм массы тела.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание панкреатина с препаратами железа приводит к понижению всасываемости последних. Прочие лекарственные взаимодействия Мезима из инструкции:

1. Снизить эффективность медикамента могут антацидные средства на основе карбоната кальция или гидроксида магния.
2. Панкреатин снижает всасывание фолиевой кислоты, понижает действие сахароснижающих препаратов (Миглитол, Акарбоза).

Побочные действия

Во время приема таблеток Мезим возможно развитие нежелательных побочных эффектов. Инструкция выделяет следующие:

• аллергические реакции, высыпания, зуд, покраснение кожи;
• бронхоспазм;
• гиперурикозурия, повышение уровня мочевой кислоты в крови и креатинина в моче;
• диарея, тошнота, запор, боли в эпигастрии, рвота, диспепсия, метеоризм, нарушение переваривания;
• образование стриктур в илеоцекальном отделе кишки у больных муковисцидозом.

Передозировка

На сегодняшний день нет данных о случаях передозировки препаратом. Инструкция содержит информацию, что при превышении принимаемой дозы или длительном приеме повышенного количества таблеток возможно развитие гиперурикозурии, гиперурикемии, запоров у детей. Для лечения последствий передозировки прием препарата отменяют, проводится симптоматическая терапия. Антидота не существует.

Препарат Мезим Форте применяется для обеспечения лучшей перевариваемости определенных видов продуктов, содержащих разное количество жиров, белков и углеводов. Мезим является ферментным видом препаратов, который призван обеспечить здоровое пищеварение. Средство выпускается в виде таблеток и отпускается из аптек свободно, благодаря натуральному и безопасному составу.

Фото: Инструкция по применению Мезим Форте

Дозировка средства должна подбираться индивидуально (учитывается и дозировка средства — 10000 или 20000). Зависит это в первую очередь от уровня дефицита панкреатических ферментов в ДПК человека. Если Мезим Форте используется в качестве вспомогательного средства при употреблении большого количества жирной, жаренной и тяжелой для пищеварения еды, врачи рекомендуют использовать 1-2 таблетки.

При расстройствах пищеварения рекомендованная доза составляет 2-4 таблетки. При острой необходимости доза увеличивается. Увеличивать количество принимаемых таблеток стоит только под наблюдением доктора, о чем гласит инструкция. Обычно, повышение количества принимаемых драже, обусловлено такими симптомами:

• тошнота;
• несварение;
• боли в эпигастрии.

Важно учитывать, что суточная доза липазы не может превышать 15-20 тыс. ЕД Е.Ф. на 1 кг. массы тела взрослого человека.

Принимать таблетки нужно во время употребления пищи. При этом их нужно запивать большим количеством воды, не разжевывая и проглатывая целиком. Длительность лечения определяет доктор индивидуально для каждого конкретного пациента.

Мезим Форте детям до 12 лет назначается в суточной дозе, которая позволит нормализовать стул. Эта доза не должна превышать 1500 ЕД Е.Ф. липазы на килограмм веса.

Полный курс терапии может составлять однократный приём препарата или прием Мезима Форте на протяжении 2-3 дней. Длиться терапия может и несколько месяцев или даже лет. В последнем случае столь длительный курс лечения необходим в качестве заместительной терапии при серьёзных патологиях или резекции желудка.

Состав

Мезим Форте выпускается в виде таблеток (драже) розового цвета и плоской формы. Таблетки отличаются легким запахом панкреатина. Одна упаковка содержит 20 или 80 таблеток средства.

В составе препарата содержаться такие активные компоненты:

• панкреатин — 140 мг;
• липаза — 3500 ЕД;
• амилаза — 4200 ЕД;
• протеаз — 250 ЕД.

Среди наполнителей следующие компоненты:

• аэросил;
• натрия карбоксиметилкрахмал типа А;
• магния стеарат.

Оболочка драже состоит из нескольких компонентов, образующих пленочное покрытие:

• гипромеллоза;
• тальк;
• азорубиновый лак;
• эмульсия симетикона 30%;
• полиакрилат дисперсия 30%;
• макрогол 6000;
• титана диоксид.

Показания

Мезим Форте показан к применению в качестве терапевтического средства и профилактики болезней и дисфункции ЖКТ при переедании. Также среди показаний к использованию стоит выделить:

• патологии органов пищеварительной системы, вызванные дистрофическими и воспалительными процессами в тканях;
• дисфункциональные расстройства органов ЖКТ, возникшие в результате химиотерапии, оперативных вмешательств и характеризующиеся расстройством стула, пищеварения, вздутием, болями в эпигастрии;
• выраженная гипосекреция ферментов поджелудочной железы, вызывающая функциональные нарушения в работе ЖКТ;
• хронические заболевания органов пищеварительной системы, в числе которых гепатит, хронические панкреатит, гастрит и энтероколит;
• функциональное ускорение прохождения пищи по кишечнику;
• погрешности в питании (переедание, употребление несовместимых продуктов, а также блюд, способных вызвать вздутие, чрезмерное газообразование и процессы брожения).

Также Мезим показан для приёма перед УЗИ или рентгенографией органов брюшной полости в качестве вспомогательного, подготовительного средства.

Противопоказания

Применять препарат недопустимо в случае острого течения панкреатита. Также ни в коем случае нельзя использовать Мезим Форте во время обострения хронического панкреатита.

Лечение детей Мезимом без назначения доктора не проводится. Обращение к врачу необходимо для определения необходимой дозы препарата конкретному ребенку.

Приём невозможен при повышенной чувствительности к какому-либо компоненту средства. При обнаружении аллергической реакции на препарат приём средства стоит немедленно прекратить и обратиться к доктору для получения рекомендаций по симптоматической терапии состояния.

Препарат не принимают при кишечной непроходимости обтурационного типа. Также противопоказанием является наличие у пациента механической желтухи. При воспалительных процессах в тканях печени, препарат можно принимать только после консультации с доктором.

Побочные действия

Частота возникновения побочных эффектов от приёма Мезим Форте неизвестна.

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно возникновение тахикардии.

Со стороны иммунной системы возможны реакции гиперчувствительности, в числе которых кожные сыпи, слезотечение, чихание, бронхоспазм.

Со стороны желудочно-кишечного тракта могут возникнуть немногочисленные побочные эффекты, частота которых также не изучена. Так, при муковисцидозе пациенты могут пострадать от образования сужений в илеоцекальной области и в ободочной кишке. Со стороны пищеварительной системы также могут возникнуть аллергические проявления, в числе которых разжижение стула, боль в животе, частая диарея и тошнота.

Со стороны кожных покровов возможно возникновение ангионевротического отека, крапивницы, гиперемии, зуда и покраснения.

Со стороны мочеполовой системы у больных муковисцидозом может проявиться повышенное выделение мочевой кислоты с мочой. В данном случае количество мочевой кислоты нужно контролировать.

Среди общих нарушений возможно резкое ощущение сильного жара, низкая трудоспособность и слабость в теле.

Применение во время беременности и лактации

Применение Мезима во время беременности и лактации изучалось научно, но это не дало должных результатов о безопасности. Таким образом, приём препарата разрешен только в том случае, если польза от его применения выше риска для плода. Применять препарат беременным и кормящим матерям можно только после консультации с доктором и тщательного обследования.

Применение Мезим форте с другими препаратами и алкоголем

При использовании Мезим Форте одновременно с другими препаратами, содержащими панкреатин, у пациентов может наблюдаться ухудшение всасывания фолиевой кислоты. При этом пациентам могут рекомендовать дополнительные источники получения данного, недостающего компонента.

При использовании Мезима Форте одновременно с антацидами может наблюдаться снижение или полное устранение терапевтического эффекта Мезима. Это касается приёма препарата одновременно с теми антацидами, которые содержат в своем составе магния гидроксид или кальций карбонат.

Данных о несовместимости Мезима Форте и алкоголя нет. При этом стоит учитывать, что одновременное употребление горячительных напитков с препаратом способно привести к угнетению воздействия последнего.

Передозировка

При передозировке препаратом пациенты могут ощутить значительное усиление побочных эффектов средства, среди которых:

1. Сужение илеоцекальной области кишечника (характерно для пациентов с муковисцидозом).
2. Гиперурикемия.
3. Гиперурикозурия.

Терапия этих состояний при передозировке является симптоматической, то есть направленной на устранение основных, тревожащих пациента, признаков.

При передозировке у пациентов младшего возраста могут наблюдаться длительные .

Срок годности и условия хранения

Срок годности препарата составляет 3 года с момента выпуска средства. Хранить Мезим Форте необходимо в оригинальной упаковке. Место хранения должно быть темным и сухим. При воздействии высоких температур на драже (выше 30 о С), свойства средства могут исказиться.

Препарат должен храниться в недоступном для животных и детей месте. При случайном употреблении большого количества драже ребенком или взрослым, требуется обратиться в больницу.

Стоимость

Цена Мезим Форте в Москве колеблется в пределах 300 рублей. Зависит стоимость от количества таблеток в упаковке и аптечной сети, где приобретается средство. В целом, цена на препарат в городах России следующая:

1. Москва — от 83 до 298 рублей.
2. Санкт-Петербург — от 72 до 263 рублей.
3. Екатеринбург — от 43 до 289 рублей.
4. Новосибирск — от 64 до 302 рублей.
5. Нижний Новгород — от 59 до 273 рублей.
6. Казань — от 49 до 295 рублей.
7. Ростов-на-Дону — от 78 до 260 рублей.

Стоимость препарата может быть значительно ниже, если приобретать его в интернет-аптеке. Стоит учитывать, что это несет определенные риски, так как средство может оказаться подделкой.

Аналоги

Самым распространенным и известным заменителем Мезим Форте является препарат Панкреатин. Несмотря на то, что этот препарат также содержит ферменты, количество действующего вещества в Панкреатине значительно меньше, нежели в оригинальном средстве.

Различия между Панкреатином и Мезимом Форте заключаются и в производителе. Мезим изготавливается в Германии, Панкреатин — отечественный препарат. Многие гастроэнтерологи указывают на то, что принимать Мезим нужно для лечения проблем пищеварения и болезней ЖКТ. В то же время, Панкреатин больше подойдет в качестве средства профилактики.

Помимо Панкреатина есть и ряд других средств, представляющих аналоги Мезима Форте. Эти препараты также достаточно часто используются в качестве заменителей оригинального средства.

1. Креон . Данный препарат производится в Германии. Желатиновые капсулы содержат в себе натуральный панкреатин. Стоимость препарата колеблется в пределах 300 рублей.
2. Эрмиталь . Также производится в Германии и содержит в себе панкреатин в качестве основного действующего вещества. Цена на средство составляет 219 рублей .
3. Микразим . Этот препарат производится в России и является прямым аналогом Мезима. Препарат стоит около 246 рублей .
4. Панзинорм . Сильный препарат производства Германии. Этот препарат содержит в себе не только панкреатин, но также и ряд дополнительных компонентов, среди которых экстракт желчи и экстракт слизистых оболочек рогатого скота. Средняя цена препарата — 171 рубль .
5. Солизим . Препарат является достаточно слабым, даже в сравнении с Панкреатином. Средство расщепляет только жиры, при этом игнорируя белки и углеводы. Цена — около 1020 рублей.
6. Фестал . Этот индийский аналог мезима используется людьми на протяжении более 2 десятилетий. Средство содержит не только панкреатин, но и экстракт бычьей желчи. Цена препарата дешевле и колеблется от 59 рублей.
7. Энзистал . Производится в Индии и является тем самым Фесталом. Различий между этими препаратами практически не существует. Средняя стоимость средства — 88 рублей.

Важно! Стоит понимать, что принимать эти средства без рекомендаций доктора небезопасно. Мнение о том, что препараты, содержащие ферменты, являются абсолютно безопасными — ошибочно.

Инструкция по применению к «Мезиму» будет представлена в данной статье. Он является ферментным средством, при помощи которого регулируются процессы пищеварения при недостаточности естественных энзимов в организме. Применять его можно также при переедании и некоторых ситуациях временного нарушения работы органов пищеварительного тракта.

Состав препарата

Основное активное вещество в составе «Мезима» - панкреатин, который является ферментами, выделенными из поджелудочной железы свиней. Минимальной энзимной активностью медицинского препарата является:

1. Амилаза - 4,3 тысячи евр. фарм. единиц.
2. Липаза - 3,5 тысячи евр. фарм. единиц.
3. Протеаза - 250 евр. фарм. единиц.

Вспомогательными компонентами в составе «Мезима» являются:

1. Натрия крахмал гликолят.
2. Диоксид кремния коллоидный безводный.
3. Гипромеллоза.
4. Тальк.
5. Магния стеарат.
6. Азорубиновый лак.
7. Диоксид титана.
8. Симетикона эмульсия.
9. Макрогол.
10. Дисперсия полиакрилата.

Форма выпуска

Данное медикаментозное средство выпускается в виде таблеток цилиндрической выпуклой формы, которые покрыты розовой оболочкой. Упакованы они в блистеры (по 10 таблеток в каждом). Блистеры расфасованы в картонные коробки.

Фармакодинамика

Согласно инструкции по применению к «Мезиму», основой данного полиферментного препарата является вещество панкреатин, которое представляет собой порошок, путем экстрактирования полученный из свиной поджелудочной железы.

Данное активное вещество в составе медикамента содержит экскреторные ферменты - амилазу, трипсин, химотрипсин и липазу, которые нужны организму для переваривания основных составляющих пищи.

Панкреатин не всасывается, выводится наружу с содержимым кишечника. Основная часть принятой дозы денатурируется в пищеварительном тракте под действием некоторых бактерий и пищеварительного сока.

Главными факторами эффективности подобного препарата является его высокая липолитическая активность, а также доза трипсина, в то время как амилаза играет роль только лишь для больных муковисцидозом.

Растворение оболочки таблетки и высвобождение ферментных веществ происходит исключительно в нейтральной либо слегка щелочной среде в тонком отделе кишечника.

Показания к применению лекарства

Как указано в инструкции по применению, «Мезим» предназначен для нормализации пищеварительных процессов. Основаниями к его использованию являются следующие состояния:

1. Диспепсия.
2. Употребление тяжело перевариваемой, жирной или непривычной пищи.
3. Связанный с вышеперечисленными расстройствами метеоризм.
4. Некоторые функциональные расстройства, которые сопровождаются ускорением транзита кишечного содержимого.

От чего помогает «Мезим», знают не все.

Заболевания, при которых назначают данный препарат:

1. Патологии пищеварительного тракта, которые сопровождаются нарушениями, связанными с недостаточной выработкой в поджелудочной железе необходимых ферментов.
2. Состояния после удаления определенных участков тонкого кишечника или желудка.
3. Некоторые функциональные расстройства, которые могут сопровождаться ускорением транзита кишечного содержимого.
4. Употребление жирной пищи.
5. Расстройства кишечника, выраженный метеоризм.
6. В качестве сопутствующих мер по подготовке к проведению ультразвукового или рентгенологического диагностических мероприятий.

Таблетки «Мезим» эффективны при следующих заболеваниях:

Противопоказания к использованию

Как указывает инструкция по применению, «Мезим» не следует применять в следующих случаях:

1. При повышенной чувствительности к основному веществу, в частности, к панкреатину, который получают из железы свиней, а также к пищевым добавкам и красителям, входящим в состав лекарства
2. При остром панкреатите.
3. В случаях обострения хронических форм панкреатита.
4. которая возникает при появлении какого-либо механического препятствия.

При наличии панкреатита можно применять лекарственное средство эпизодически, например, в период диетического восстановительного питания во время наступления ремиссии.

Побочные действия «Мезима»

Побочное действие от медикамента может проявляться в виде следующих патологических состояний:

1. Реакции гиперчувствительности - чихание, высыпания на коже, слезотечение, бронхоспазмы.
2. Расстройства со стороны пищеварительной системы, например, в виде тошноты, диареи, боль в эпигастральной области, изменение характеристик кала.
3. Разнообразные аллергические реакции.
4. У людей, страдающих муковисцидозом, во время применения высоких доз медикамента, возможно сужение ободочной кишки. Также не исключена вероятность усиления выделения мочевой кислоты. Для избегания образования камней у таких больных необходим внимательный контроль за концентрациями в моче мочевой кислоты. Побочные действия «Мезима» описаны в инструкции по применению.

Способ применения медикамента и его дозировки

Таблетки принимаются во время приемов пищи, в целом, неизмельченном виде, запиваются любой жидкостью (вода, соки, молоко, чай и т. п.). Во время проведения вспомогательной энзимной терапии принимать следует по две-четыре таблетки медикамента. Дозировка «Мезима» должна строго соблюдаться. Продолжительность терапевтических курсов устанавливается в каждом случае индивидуально.

Повышение дозировки «Мезима» для ослабления симптоматики некоторых заболеваний должно проводиться строго под контролем доктора.

Передозировка

Симптоматика передозировки лекарственным препаратом неизвестна и, исходя из особенностей его состава, маловероятна. Она может проявляться исключительно в виде усиления побочных эффектов.

Установлено, что при лечении высокими дозами препаратов основным действующим ингредиентом которых является панкреатин, у пациентов наблюдалось развитие гиперурикозурии и гиперурикемии. Лечение симптомов передозировки -симптоматическое.

С чем можно сочетать таблетки «Мезим»?

Взаимодействие с лекарственными средствами

При использовании данного медицинского препарата может отмечаться снижение абсорбции фолиевой кислоты, что, как правило, требует дополнительного ее поступления.

При сопутствующей терапии такими медикаментами, как «Миглитол» или «Акарбоза», может наблюдаться снижение действия последних.

Аналоги дешевле «Мезима» рассмотрим ниже.

Меры предосторожности во время применения медикамента

Кишечная непроходимость является это самым распространенным осложнением у пациентов, страдающих муковисцидозом. Это значит, что при появлении симптомов, характеризующих данное состояние, необходимо иметь в виду возможные осложнения со стороны кишечника.

В состав данного лекарственного препарата входят высокоактивные ферменты, которые иногда могут провоцировать повреждение слизистую рта, вплоть до ее образования язвенных поражений, поэтому препарат «Мезим» следует использовать в ненарушенном виде, не разламывая и не измельчая таблетки.

Людям с врожденной непереносимостью галактозы, а также при лактазной недостаточности и при нарушениях всасывания подобных веществ принимать данное лекарственное средство противопоказано.

Необходимости исключить деятельность, связанную с повышенной концентрацией внимания (управлением транспортом либо опасными механизмами), нет.

Итак, какие существуют аналоги дешевле «Мезима»?

Аналоги

Как и любое другое лекарственное средство, «Мезим» на фармацевтическом рынке имеет множество аналоговых медикаментов. К ним можно отнести:

1. « Микразим».
2. «Пензитал».
3. «Энзистал П».
4. «Панкреатин».
5. «Креон».
6. «Пангрол».
7. «Панцитрат».
8. «Дигестин».
9. «Фестал».
10. «Эрмиталь».
11. «Абомин».
12. «Панкреофлат».
13. «Энтеросан».
14. «Панкреазим».
15. «Панзинорм».
16. «Панзинорм Форте».

В чем же заключаются отличия между медикаментами? Что эффективнее - "Мезим" или "Панкреатин"? У них абсолютно одинаковое действие. Не стоит слишком переплачивать. "Панкреатин" стоит всего 30 рублей. В нем содержится немного меньше ферментов, поэтому "Мезим" применяют при более тяжелых патологиях. Все остальные лекарства с панкреатином в составе отличаются друг от друга по трем критериям:

• Количество амилазы - это самый активный фермент. Его содержат "Креон", "Микразин" и "Панзинорм" в большом количестве, а в меньшем - "Мезим-Форте".
• Дополнительные компоненты - в "Фестале" и "Энзистале" содержатся гамицеллюлоза и желчь.
• Форма - большинство средств - это стандартные таблетки с кишечнорастворимой оболочкой, но "Креон", "Эрмиталь", "Панзинорм" - желатиновые капсулы.

Каков российский Часто люди предпочитают покупать только отечественные препараты. Из всех аналогов многие произведены немецкими или индийскими фармацевтическими предприятиями. Их стоимость от 100 до 300 рублей. Самым известным и дешевым отечественным аналогом "Мезима" является "Панкреатин". Кроме него можно приобрести "Вестал", "Панзикам", "Микразим" и "Панзим-форте".

С какого возраста «Мезим» назначают?

Применение в детском возрасте

Лекарственный препарат не противопоказан для лечения детей. Однако дозировка медикамента и продолжительность подобной терапии должны устанавливаться специалистами. Подходит ли «Мезим» беременным?

Применение при беременности и во время грудного вскармливания

Официальных противопоказаний к применению данного лекарства в период беременности нет, однако так же, как и в случаях использования его для терапии детских заболеваний, применение препарата должно быть назначено врачом.

Производитель отмечает, что в состав средства входят энзимы, которые абсолютно идентичны тем, которые вырабатываются непосредственно в организме человека поджелудочной железой. Липаза способствует расщеплению жиров, амилаза - углеводов, а протеазы вступают во взаимосвязь с белками.

Вспомогательные компоненты медикаментозного средства также не вредны для организма, более того панкреатин не способен всасываться и проникать в кровоток, а выводится из организма естественным путем из кишечника.

Учитывая все вышеперечисленные обстоятельства, специалисты нередко рекомендуют прием этого лекарственного средства во время беременности - для устранения некоторых проблем с пищеварением.

Беременным пить таблетки рекомендуют в сидячем или стоячем положении, поскольку в положении лежа препарат медленнее продвигается по пищеводу и может начаться преждевременное его растворение, что вызывает раздражение пищеварительного канала и слизистой ротовой полости.

Применение при грудном вскармливании возможно исключительно по рекомендации врача, что также не исключено при появлении некоторых нарушений в работе пищеварительной системы, а также при развитии заболеваний органов желудочно-кишечной системы.

Мезим – один из самых популярных ферментных препаратов. Не последнюю роль в этом сыграла реклама, благодаря которой выражение «Мезим – здорово желудку с ним» знают все. А от чего помогает лекарство и в каких случаях его нужно принимать – известно не всем.

Характеристика средства

Мезим – препарат, выпускаемый известной фармацевтической компанией Berlin-Chemie. Активным веществом средства является панкреатин – экстракт поджелудочной железы свиней. Это важное преимущество, так как многие лекарства фармацевтической группы содержат панкреатин из поджелудочной железы крупного рогатого скота, который хуже переносится и чаще вызывает побочные эффекты.

Ферментное лекарство производится в нескольких дозировках, которые обеспечивают возможность оптимального подбора дозы для каждого пациента:

• Состав препарата Мезим Форте: панкреатин с липолитической активностью 3500 ЕД, амилолитической – 4200 ЕД и протеолитической – 250 ЕД.
• Мезим Форте 10000 состоит из панкреатина, который имеет липолитическую активность 10000 ЕД, амилолитическую 7500 ЕД и протеолитическую – 375 ЕД.
• Существует и усиленная форма выпуска – Мезим 20000, панкреатин которой обладает липолитической активностью 20000 ЕД, амилолитической – 12000 ЕД и протеолитической – 900 ЕД.

Кроме панкреатина все препараты содержат вспомогательные компоненты, необходимые для наполнения таблеток, обеспечения им стойкости во время хранения и быстрого распада при попадании в кишечник.

Таблетки Мезим Форте покрыты обычной пленочной оболочкой, а Мезим Форте 10000 и 20000 – кишечнорастворимой оболочкой. Таким образом, усиленные формы выпуска препарата не только обладают большей ферментативной активностью, но и не разрушаются в желудке, доставляя весь панкреатин в кишечник.

Когда назначают прием Мезима

Мезим Форте применяется при:

• различных гастроэнтерологических патологиях;
• временных нарушениях функционирования поджелудочной железы;
• ухудшении переваривания пищи из-за переедания и нарушения диеты.

Средство эффективно компенсирует недостаточность функции поджелудочной железы и купирует боли абдоминального характера панкреатогенного происхождения. Его употребление обеспечивает полноценное переваривание углеводов, белков и жиров и способствует лучшему усвоению полезных веществ.

Выбор дозировки средства осуществляется с учетом проблемы, которую нужно устранить.

• Мезим Форте лучше всего подходит при метеоризме и тяжести в животе, которые вызваны употреблением слишком жирной пищи, нарушениями привычного питания и перееданием. Может назначаться препарат и при отравлении. Он поможет восстановить нормальную деятельность поджелудочной железы, благодаря чему уменьшится тошнота. Поможет Мезим от вздутия живота, вызванного проблемами с перевариванием пищи, а также от кратковременной боли в околопупочной области, возникающей после еды. Препарат этой дозировки используется при необходимости длительного приема ферментов в поддерживающей дозе, например, людям пожилого возраста при возрастной инволюции поджелудочной железы.
• Мезим Форте 10000 и 20000 применяются в качестве заместительной терапии при недостаточности поджелудочной железы и в составе комплексного лечения заболеваний органов ЖКТ. В первую очередь врачи назначают лекарственное средство для терапии хронической формы панкреатита. При этом заболевании препарат разгружает поджелудочную железу, замещая ее секреторные функции. В результате снижается давление в протоках органа и постепенно стихает воспаление. При этом облегчается пищеварение, улучшается усвоение полезных веществ, нормализуется стул, исчезает изжога, метеоризм, вздутие.

При помощи приема Мезима можно избавиться от боли, которая сопровождает хронический панкреатит. Это обеспечивается за счет создания функционального покоя воспаленного органа.

Мнения специалистов о применении лекарства при остром протекании панкреатита расходятся: одни допускают прием, другие – категорически запрещают.

Используется препарат и при иных заболеваниях поджелудочной железы:

• гипоплазия органа;
• нарушения проходимости панкреатического протока;
• кистозный фиброз органа;
• синдром Швахмана;
• других состояниях, связанных с панкреатической недостаточностью.

При муковисцидозе Мезим также применяется для заместительной терапии, которая позволяет восстановить нормальное пищеварение. Об эффективности лечения свидетельствует нормализация стула, отсутствие нейтрального жира в кале, исчезновение болей и увеличение массы тела до нормальных показателей.

Отдельно можно выделить применение лекарства у пациентов с алкогольным поражением поджелудочной железы, которое сопровождается ее воспалением и внешнесекреторной недостаточностью. Мезим позволяет скорректировать либо восстановить нарушенные функции органа и улучшить общее состояние больного.

Мезим применяется также в составе комплексного лечения многих заболеваний пищеварительного тракта:

• хронический гастрит;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• хронический холецистит;
• цирроз печени;
• желчнокаменная болезнь;
• патологии 12-перстной кишки;
• кишечные инфекции;
• воспаления кишечника.

Показан прием лекарства после хирургического вмешательства на органах ЖКТ и во время подготовки к исследованиям этих органов.

В последние годы применение Мезима вышло за рамки гастроэнтерологии. Препарат применяют в составе комплексного лечения аллергический заболеваний у детей, в первую очередь – дерматореспираторного синдрома. Эта патология сопровождается нарушениями функционирования органов ЖКТ и ухудшением всасывания пищи, которое препарат помогает восстановить.

Еще одна сфера применения средства – эндокринология. Мезим назначается в комплексной терапии сахарного диабета. Этому заболеванию часто сопутствует недостаточность секреции желудка, ослабление его моторики и диабетическая энтеропатия. Такие нарушения негативно влияют на пищеварительный процесс, который нормализуют применением панкреатина.

Как принимать препарат

Мезим, как и любой другой лекарственный препарат, должен назначаться врачом. Для устранения симптомов переедания и нарушения пищеварения, связанного с этим, разрешается кратковременный прием лекарства без предварительного посещения доктора.

Дозы и продолжительность лечения средством определяются с учетом индивидуальных особенностей организма. Все зависит от основного и сопутствующих заболеваний, тяжести нарушения секреторной функции поджелудочной железы, особенностей употребляемой пищи, реакции организма на лечение, возраста пациента.

Расчет дозы проводят по липазе. Ее суточная доза не должна превышать 15000-20000ЕД на 1 кг массы тела пациента:

• В среднем при нарушении пищеварения разовая доза составляет 1-2 таблетки Мезим Форте.
• Для устранения абдоминальных болей обычно достаточно разовой дозы, содержащей 10000-20000 ЕД липазы, что соответствует 1-2 таблеткам Мезим Форте 10000 или же 1 таблетке Мезим 20000.
• При ферментной недостаточности средней тяжести требуется не менее 20000-30000 ЕД липазы на каждый прием пищи, при тяжелой форме – 30000-40000 ЕД.

Терапия может продолжаться от 2-3 недель до нескольких месяцев. В некоторых случаях требуется пожизненный прием ферментного средства.

В зависимости от эффективности проводимого лечения периодически может осуществляться коррекция доз – как с целью увеличить прием панкреатина, так и уменьшить его до поддерживающей дозы.

• Время приема препарата полностью совпадает с приемом пищи. Мезим должен приниматься одновременно с каждым употреблением еды, даже если это небольшой перекус.
• Таблетки нужно глотать целиком. Запрещено их раскусывать, разжевывать, дробить или разламывать. Это обусловлено раздражающим действием ферментов на слизистую рта. После разрушения защитной оболочки панкреатин начнет деактивироваться в желудке и его эффективность снизится.
• Запивать лекарство необходимо стаканом теплой воды. Не рекомендуется запивать чаем или соками.

Особенности применения детям

Мезим разрешен к применению детям с 3-летнего возраста. В первую очередь ограничение связано с запретом разламывать и крошить препарат. Это делает невозможным получение более малых доз фермента путем разделения таблетки. К тому же не каждый малыш способен проглотить ее целиком.

Детям старше 3 лет дозу лекарства также рассчитывают индивидуально. В среднем назначается по 1-2 таблетки Мезим Форте во время всех приемов пищи.

Применение при беременности

Препарат действует только в органах желудочно-кишечного тракта, не проникая через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Поэтому допускается применение Мезима во время беременности и в период грудного вскармливания в обычных терапевтических дозах.

Противопоказания к применению

Мезим имеет маленький список противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость компонентов средства;
• аллергия на свинину;
• кишечная непроходимость;
• обострение хронического панкреатита;
• острый панкреатит.

Возможные побочные эффекты

Мезим относится к лекарствам, которые хорошо переносятся пациентами. Довольно редко могут возникать.

Мезим форте – представитель лекарств на основе экзогенных ферментов, применяемых в гастроэнтерологии. Используется он в случаях развития временного или постоянного недостатка выработки панкреатических ферментов. Действующее вещество – панкреатин – содержит комплекс веществ, способствующих расщеплению белков, жиров, углеводов. Выпускается несколько видов Мезима, которые имеют разный по количеству состав и особенности применения.

В состав лекарства входит панкреатин – экстракт сока поджелудочной железы свиней. Он содержит липазу, амилазу и протеазу. Основное назначение панкреатина – возмещение панкреатической недостаточности. Мезим или Мезим форте в разных вариациях назначается для устранения недостаточности поджелудочной железы. В зависимости от степени дефицита и характера заболевания подбирается необходимое количество лекарства.

В линейке производителя имеются такие виды панкреатина, как Мезим форте, Мезим форте 10000, Мезим 20000. Препарата с маркировкой 25000 не существует, хотя его часто спрашивают в аптеках.

Свойства лекарственных средств одинаковы, и в основе их действия лежит восполнение дефицита пищеварительных ферментов. Различия же заключаются в количестве действующего вещества, приходящегося на 1 таблетку.

Мезим форте

Выпускает медикамент немецкая компания Берлин Хеми. Форма выпуска – таблетки в кишечнорастворимой оболочке, двояковыпуклой формы, розового цвета со специфическим запахом.

В аптеке можно приобрести лекарство в картонной коробке, которая содержит по 80, 40 и 20 таблеток в блистерах. Стоит от 64-314 руб. в зависимости от количества таблеток в упаковке. Отпускается без рецепта.

Международное название действующего компонента – панкреатин. Его получают путем переработки экстракта, полученного из сока поджелудочной железы свиней и крупного рогатого скота.

Панкреатин содержит следующие ферменты :

• липаза – 3,5 тыс. ЕД;
• амилаза – 4,2 тыс. ЕД;
• протеаза – 250 ЕД.

Кишечнорастворимая оболочка защищает содержимое таблетки от нейтрализующего действия соляной кислотой желудка. Попадая в полость тонкой кишки, под действием щелочной среды оболочка растворяется, и ферменты вступают в реакцию гидролиза нутриентов. В процессе пищеварения ферменты, входящие в состав Мезима форте, разрушаются, а их остатки выводятся с калом. В системный кровоток компоненты препарата не всасываются.

Официальная инструкция по применению к препарату содержит информацию о возможности его назначения при таких состояниях :

• воспаление железы в хронической форме;
• муковисцидоз – врожденный ферментный дефицит;
• гастриты;
• гастроэнтериты и энтериты разного происхождения;
• гепатиты;
• холециститы, холецистохолангиты;
• резекция желудка или кишечника;
• облучение органов желудочно-кишечного тракта при онкологии;
• погрешности в диете;
• подготовка к диагностическим исследованиям (рентгену, УЗИ).

Панкреатин активно действует уже через полчаса после поступления в пищеварительную систему.

Мезим форте помогает избавиться от диспептических явлений в короткие сроки. Он применяется в составе комплексной терапии заболеваний органов ЖКТ.

Аннотация к препарату указывает на то, что дозировка подбирается индивидуально. Это означает, что, несмотря на то, что он является безрецептурным, перед его применением необходимо проконсультироваться с врачом и при необходимости пройти полное обследование.

Панкреатин относительно безопасен при соблюдении предписанной дозировки.

Противопоказаниями к его применению являются :

• острое воспаление поджелудочной железы;
• обострение хронического воспалительного процесса;
• непереносимость или повышенная чувствительность к активным веществам, составляющим компонентам.

Существуют мнения, что при возникновении в прошлом аллергии на свинину также является противопоказанием к применению этого лекарства.

Учитывая тот факт, что препарат не всасывается в системный кровоток, разрешается его прием беременными и во время кормления грудью. У детей к назначению панкреатина должны быть четкие показания, которые определяет только врач.

Препарат хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты :

• аллергия;
• послабление стула или запор;
• тошнота;
• неприятные ощущения в области проекции желудка.

Передозировка в ходе клинических испытаний и при практическом применении панкреатина не возникала. Но не рекомендуется прием панкреатина, превышающий 20000 липазы на килограмм в сутки.

Срок годности лекарственного средства составляет 3 года, по истечении этого срока прием его запрещен. Хранятся таблетки и описание в упаковке, в сухом месте, при температуре не выше 30 градусов.

Мезим 10000

Мезим 10000 выпускается в картонной упаковке, которая может содержать по 10 или 20 таблеток. Цена препарата не превышает 203 рублей. Продается лекарство в аптеке в свободном доступе.

Одна таблетка содержит следующий ферментный состав :

• липаза – 10 тыс. ЕД;
• амилаза – 7,5 тыс. ЕД.;
• протеаза – 375 ЕД.

Препарат содержит трипсин, который, благодаря своему свойству подавлять секреторную активность железы, оказывает обезболивающий эффект при повышении внутрипротокового давления в органе.

Показания к применению расширены за счет функциональных расстройств пищеварения, обусловленных кишечными инфекциями и синдромом раздраженного кишечника. Из-за присутствия лактозы к противопоказаниям прибавляются ее непереносимость, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Способ применения такой же, как и у Мезима форте. При необходимости использовать препарат, превышающий 1 таблетку, разделить разовую дозу на две части. Одну часть принять до еды, а вторую — во время.

В инструкции по применению есть указание на то, что при приеме Мезима 10000, 20000 нарушается всасывание препаратов фолиевой кислоты (это необходимо учитывать беременным в первом триместре). Панкреатин снижает активность сахароснижающих средств, которые назначаются при сахарном диабете 2 типа.

Мезим 20000

Отличие этого препарата от предыдущего в содержании активного вещества.

Ферментный состав панкреатина представлен следующим соотношением ферментов :

• липаза – 20 тыс. ЕД;
• амилаза – 12 тыс. ЕД;
• протеаза – 900 ЕД.

Среди вспомогательных веществ указано содержание ароматизаторов с запахом ванили и бергамота. Это необходимо учитывать людям с непереносимостью этих веществ.

Выпускается Мезим 20000 в упаковке по 10, 20 и 50 неделимых таблеток белого или светло-серого цвета. При переломе лекарственной формы возможно наличие коричневых вкраплений. Цена препарата в среднем составляет 240 руб. за упаковку.

Фармакологическое действие препарата, способ применения, побочные реакции и противопоказания такие же, как и у других представителей этого вида лекарств. Дозу и продолжительность его применения определяет специалист.