С учетом срока и диагноза: когда можно лечить зубы во время беременности, а когда – нельзя. Можно ли лечить зубы беременным

Стоматолог, при постановке женщины на учет по беременности, будет в списке обязательных врачей для посещения и консультации. Многие поинтересуются, почему визит к зубному врачу обязательная процедура для будущей мамочки?

Беременный организм, по причине снижения иммунитета, оказывается отличной мишенью для различных инфекций и бактерий. Поэтому, будущие мамочки входят в группу риска, касательно заболеваний зубов и десен. Растущий организм ребенка нуждается в большом количестве минералов и витаминов. Если в рационе женщины ощущается дефицит какого-либо элемента, то плод свои потребности восполняет за счет имеющихся ресурсов маминого организма. Естественно, скажется серьезным образом на зубах женщины, вплоть до полной их потери в период вынашивания ребенка либо же после родов.

Довольно опасен риск возникновения кариеса. Он представляет угрозу, как маминым зубам, так и может легко передаться еще не появившемуся малышу, у которого молочные зубки впоследствии будут появляться уже пораженными. Для течения беременности кариес и кровоточивость десен - довольно опасные симптомы. Развитие бактерий и микробов в полости рта в большинстве своем становятся причиной инфекционных заболеваний. Естественно, они негативно скажутся на формировании будущего ребенка и в целом на течении беременности.

Какие методы лечения зубов возможны в период беременности?

Вопрос, можно ли лечить во время беременности зубы, имеет положительный ответ. Однозначно, можно. Но, здесь, имеются некоторые нюансы - не все применяемые в стоматологии медицинские манипуляции желательны и безопасны для будущей мамы. К примеру, совсем нежелательно и опасно лечение зубов под общим наркозом, имеющим массу противопоказаний, а реакция на него каждого организма заранее непредсказуема. Вообще, введение человека в искусственную кому, дабы безболезненно установить пломбу или пролечить зубные каналы - в любом состоянии является сомнительным мероприятием, не говоря уже о беременности.

Соответственно, во время вынашивания ребенка лечение зубов должно происходить без применения подобных методов. Абсолютно безопасной является для мамы и ребенка современная местная анестезия. К тому же, она довольна эффективна. Для правильного подбора лекарственных средств женщине необходимо сообщить доктору о своем интересном положении.

Многих женщин интересует вопрос, насколько вреден при беременности рентген зуба? При наличии острых показаний, например, пломбировки зубного канала, беременной женщине разрешается рентген после 20 недель беременности. Мамочке не стоит волноваться, ведь ее растущий животик будет закрыт специальной защитой, а современные рентгеновские установки точечно облучают конкретно больной зуб.

Если стоматолог видит, что в срочном вмешательстве зубная полость не нуждается, то он предложит оказание услуг перенести на послеродовой период. Но, существуют заболевания полости рта, нуждающиеся в безотлагательном лечении, несмотря на беременность. К таким болезням относят пародонтит. Как показывает статистика, он может являться причиной, как минимум 15 % преждевременных родов. К острому воспалительному заболеванию десен относится и гингивит. Во время беременности, когда иммунитет ослаблен, он может очень быстро развиться и оказаться причиной потери зубов.

Можно ли удалять и вставлять при беременности зубы? Сразу оговоримся, что локализовать проблему лучше на стадии ее зарождения. Но что же делать, если процесс запущен? В этом случае, ничего другого не остается, как удалять нервы, делать снимки и пломбировать затем зуб. Кстати, современные материалы для пломб отрицательного влияния не оказывают ни на здоровье матери, ни на здоровье ребенка. Так вот, удаление нервов естественно процедура болезненная, иногда обезболить процедуру не помогает даже обезболивающий укол.

При сложной ситуации зуб, конечно же, придется удалять. Противопоказаний при беременности по этому поводу не существует. Но, врачи все-таки стараются избежать этого и постараться всячески зуб сохранить. Также не существует прямых противопоказаний и по поводу вставления зубов. Но и от этой процедуры врач вас постарается отговорить. Отсутствие зуба, как такового, при здоровой десне угрозы никакой не представляет. И поэтому будет лучше перенести оказание данных услуг на время, когда вы уже родите и перестанете кормить ребенка грудью.

Удаление зуба мудрости в период вынашивания ребенка - отдельный разговор. Сама процедура довольно сложная. Ведь, в принципе придется удалять совершенно здоровый, к тому же, крепко сидящий на своем месте зуб, да еще прикрытый десной. Подобная операция приводит часто к осложнениям, к повышению температуры, что крайне нежелательно при беременности. Поэтому, лучше пдобную операцию отложить, если ситуация не критическая.

Большинство женщин интересуется, в какой период «интересного положения» лучше всего лечить зубы? Ответим - в любое время. Но, имеются некоторые предостережения по этому поводу. Беременность, как все знают, делят условно на три триместра. Так вот, первый триместр очень важный, в это время закладываются органы и системы ребенка. Поэтому, на этой стадии любые вмешательства рискованны. Такое положение дел касается и третьего триместра. Остается второй триместр, вот именно этот период беременности - самый нормальный для лечения зубов. Но зубы, как мы знаем, не выбирают, когда им болеть. Поэтому, при посещении стоматолога главное выяснить противопоказания на вашем сроке. Отметим также, что категорически нельзя при беременности отбеливать зубы.

Лечение зубов у беременных женщин налагает на стоматолога повышенную ответственность. Это не обычный случай и необходимо иметь определенный опыт в данном направлении. Врачу следует знать, насколько опасно использование определенных медикаментозных средств при беременности. Также врач просто обязан знать некоторые моменты оказания какой-либо помощи беременной женщине, вдруг что-то пойдет не так. Врач-стоматолог просто обязан по большому счету быть психологом и найти способы успокоить женщину, если она испугается.

Как сохранить зубы во время беременности?

Именно стоматолог должен стать вашим союзником в желании выносить здоровое потомство и сохранить при этом крепкие зубы. Необходимо при этом соблюдать некоторые рекомендации:

посещайте зубного врача с завидной регулярностью, особо на этапе планирования беременности;
соблюдайте в обязательном порядке гигиену полости рта, чистка зубов после еды удалит остатки пищи, тем самым, исключит размножение вредных микроорганизмов;
ваше питание должно быть богато кальцием и витамином D, рекомендуются , молочные продукты, . Полезны и поливитаминные комплексы.

В случае болезненности зубов посещение стоматолога необходимо. И, не стоит задаваться вопросом, полезно ли во время вынашивания ребенка их лечение. Чем раньше вы их пролечите, тем меньше будет риск развития различных осложнений, которые при беременности совсем нежелательны.

Стоматологические заболевания показано лечить на этапе планирования беременности. Однако случается, что срочное врачебное вмешательство требуется во время вынашивания малыша. Будущим мамам важно понимать, что боль, воспаление и иные патологии полости рта не должны оставаться без внимания. Мнение, что лучше потерпеть и обратиться к врачу после рождения ребенка, ошибочно. Современная стоматология способна помочь в самых серьезных случаях, без вреда для мамы и малютки.

Влияние кариеса на здоровье матери и плода

Риск возникновения кариеса при беременности чрезвычайно велик. На защитные функции организма негативно влияет изменение гормонального баланса, перестройка обмена веществ. Кариес быстро прогрессирует, трансформируясь из небольшого пятнышка в глубокую полость. При плановом осмотре его обнаружит врач и вовремя запломбирует зуб.

Чем опасен даже один больной зуб? Бактерия, которая вызывает кариозное поражение тканей (Actinomyces Naeslundii), попадает в пищеварительный тракт и кровь, может вызвать повышенный тонус матки, открытие цервикального канала, разрушение плодовых оболочек. Это приведет к ранним родам и риску для здоровья малыша. Среди других опасностей гнилых зубов:

Осложнение в виде пульпита и периодонтита. Токсины переходят в кровь и попадают к плоду, что негативно отражается на его развитии.
Боль, которая может обостряться в ночные часы. Плохо сказывается на психоэмоциональном состоянии будущей мамы, мешает жить и работать.
Повышение температуры, воспалительные процессы во рту. Опасно при беременности.
Инфекционное поражение ротовой полости. Негативно отражается на развитии плода, обостряет токсикоз, увеличивает риск выкидыша.

При отсутствии лечения кариес будет прогрессировать. После родов придется лечить не маленькое пятнышко, а большую кариозную полость. Не исключено, что потребуется удалить нерв, прочистить зубные каналы и защитить зуб коронкой. Все это затратно и длительно по времени. Маленькое пятнышко можно запломбировать без боли за одно посещение. Качественная пломба прослужит до 5 лет, потом ее нужно заменить.

Диагностика и лечение кариеса на разных сроках беременности

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Основная опасность, которая может возникнуть при лечении кариеса во время беременности, – использование анестетиков. Их компоненты могут пройти через плацентарный барьер и негативно отразиться на развитии малыша. Очень важно не упустить момент, когда кариозное пятнышко можно вылечить без бормашины и инструментального вмешательства, – методом реминерализации.
На начальной стадии кариеса также можно обойтись без анестезии. При образовании полости лечение без обезболивания будет дискомфортным, что негативно скажется на самочувствии мамы. Пульпит и периодонтит категорически нельзя лечить без анестезии – у беременной может случиться болевой шок. Каждый период имеет свои особенности, что учитывается стоматологами:

Лечение зубов в первом триместре. Это время можно поделить на два этапа: первый - с момента зачатия и внедрения яйцеклетки, второй - с 18 дня, когда у плода формируются зачатки органов и систем. Любой из них нежелателен для стоматологического вмешательства, поскольку велик риск преждевременного прерывания беременности. Кроме того, будущих мам часто мучает токсикоз, и лечение у стоматолога его может обострить. В это время врачи вмешиваются при наличии гнойного очага, острого воспалительного процесса, осложнений кариеса.
Стоматологическая помощь во втором триместре. Наиболее благоприятный период для лечебных и профилактических мероприятий. Врач всегда учитывает негативное влияние анестезии, старается подобрать максимально эффективные и при этом щадящие препараты. Он принимает решение о том, какие зубы следует пломбировать (рекомендуем прочитать: ).
Лечение кариеса в третьем триместре. Крайне нежелательно, за исключением сложных случаев. Будущей маме тяжело располагаться в стоматологическом кресле в связи с увеличившимися размерами плода. Повышается нагрузка на полую вену, что ведет к скачкам давления и увеличению частоты сердечных сокращений. Когда без вмешательства не обойтись, важно, чтобы будущая мама заняла удобное и правильное положение.

Разрешенные методы диагностики
Диагностирует кариес стоматолог во время осмотра полости рта. Нередко врачу необходим снимок зуба, по которому можно увидеть глубину и степень поражения тканей. Рентген при беременности не делают, поскольку излучение может негативно отразиться на здоровье плода.
В современных клиниках установлены радиовизиографы. Лучевая нагрузка, которую они дают на организм, минимальна (1 мЗв). При этом за 1 раз можно сделать снимки в нескольких проекциях без вреда матери и плоду. Аппарат используют в основном только во втором триместре. Исключение составляют случаи, когда решается вопрос о прерывании беременности или необходимо неотложное стоматологическое вмешательство (например, при проблемных зубах мудрости).
Как избавиться от острой боли?
Самостоятельно кариес при беременности лечить нельзя. При острой невыносимой боли нужно принять таблетку (Парацетамол, Ибупрофен) и срочно попасть на прием к врачу. Категорически запрещено превышать дозировку, указанную в инструкции. Притупить боль помогут полоскания с солью, содой и йодом. Важно, чтобы их температура была в пределах 30-38 градусов.
При острой боли, которая застала ночью, можно принять таблетку Дротаверина, Папаверина, Спазмалгона, предварительно изучив противопоказания. Если есть возможность дотерпеть до визита к стоматологу, лучше обойтись без лекарств. Купировать боль помогут охлаждающие гели Калгель, Солкосерил и другие. Можно ли пить такие сильные препараты, как Темпалгин, Кетанов, Фервекс? Только с разрешения доктора, и только во втором триместре.
Никаких народных методов без консультации со стоматологом применять нельзя.
Во многих рецептах фигурирует чеснок и сало (см. также: ). Считается, что их прикладывание снимает зубную боль. На деле можно получить ожог и раздражение десны, занести инфекцию в кариозную полость.
Применение анестезии
Использовать общую анестезию при лечении зубов беременным нельзя. Врач подбирает разрешенные препараты местного обезболивания, делает инъекцию при терапии сложных форм кариеса, пульпита и периодонтита, высоком болевом пороге. К разрешенным медикаментам, используемым с 14-15 недели беременности, относят: Септанест, Скандонест, Примакаин, Убистезин, Ультракаин. Их достоинства:
высокое качество обезболивания;
гипоаллергенность;
успокаивающее действие на воспаленную зону.

Будущей маме очень важно предупредить врача о своем деликатном положении и состоянии здоровья. Это поможет ему сориентироваться и грамотно подобрать обезболивающее.
Можно ли пломбировать зубы?
Беременность накладывает некоторые ограничения на образ жизни будущей мамы, требует более внимательного отношения к здоровью. Визит к стоматологу нельзя откладывать при острой зубной боли, выпавшей пломбе. Когда процесс запущен, разрушение тканей может дойти до пульпы. В этом случае понадобится более сложное и опасное для плода лечение с удалением нерва, чисткой и пломбированием корневых каналов.
Экстракция зубов при беременности
Удаление зубов при беременности показано в крайних случаях. Наиболее подходящий период – с 18 по 32 неделю. Вмешательство проводится на основе снимков, полученных от радиовизиографа, оценки рисков, тщательного подбора анестезии. После удаления будущей маме очень важно придерживаться рекомендаций по правильному уходу за лункой. Занести инфекцию легко. Вылечить воспаление без применения вредных для плода медикаментов, увы, не получится.
При беременности часто беспокоят зубы мудрости («восьмерки»). Иногда они так сильно мучают будущих мам, что стоматологи решаются на экстракцию. Показания к этому: ретинированные и кариозные зубы, неправильный выход «восьмерок» (растут криво, корни расположены под углом), воспалительный процесс, повышение температуры. Врачи стараются отложить удаление зубов мудрости на послеродовой период. При неблагоприятном прогнозе им приходится принимать срочные меры.
Профилактика кариеса во время беременности
Профилактические мероприятия по предупреждению развития кариеса в период беременности достаточно строги. Они заключаются в следующем:
При выполнении этих рекомендаций будущие мамы снизят риск развития кариеса, что позволит избежать волнений и проблем со здоровьем в «интересном положении». После рождения малыша нужно найти время для визита к стоматологу. Он проведет осмотр, профилактическую чистку, переустановит пломбы (при необходимости) и подскажет, как ухаживать за зубами во время кормления грудью.

Беременность приносит не только радостные хлопоты, но и обостряет некоторые болезни. Плод вытягивает из материнского организма кальций, в результате чего очень часто разрушаются зубы, выпадают давно поставленные пломбы. Каждому известен факт, что, если зуб заболел, его необходимо срочно вылечить, чем скорее, тем лучше. У женщин в положении возникает закономерный вопрос, можно ли беременным пломбировать зубы, не навредит ли это будущему ребенку?

Зубная боль у беременной — надо идти к стомтаологу

Почему нельзя затягивать с лечением?

Во время беременности естественная защита организма значительно снижается, поэтому женщины оказываются в группе риска по заболеваниям зубов и десен. Плоду необходимо большое количество минеральных веществ и, если мамочка не употребляет достаточное количество витаминов, то эмбриону приходится восполнять недостаток из имеющихся ресурсов материнского организма. В результате этого процесса в женском организме не достает кальция для поддержания и обеспечения собственных потребностей. Его недостаток чреват:

повышенной чувствительностью зубов;
разрушением эмали;
кровоточивостью десен;
выпадением пломб;
разрушением дентина и другими боле серьезными проблемами.

Очень важно понимать, что своевременное лечение поможет сохранить зубы в дальнейшем. Витамины нужны ребенку не только, когда он находится в утробе, но и в послеродовой период. С молоком матери малыш получает все необходимые вещества, поливитамины и минералы. Если не заняться лечением зубов при беременности, то вполне реально, во время лактации женщина уже потеряет несколько зубных коронок.

Более того, если вовремя не разобраться с проблемными зубами, особенно с кариозными повреждениями, возрастает риск передачи недуга не родившемуся малышу.

В таком случае у ребенка молочные зубки могут появиться уже пораженными кариесом.

Какие методы для лечения женщин в положении использует стоматолог?

Еще один вопрос, который задают беременные женщины, можно ли ставить пломбу во время беременности? Лечение зубов во время вынашивания малыша — очень важный, обязательный процесс, но, в силу того, что некоторые препараты могут проникать через плаценту и навредить плоду, существуют некоторые нюансы.

Применяется местная анестезия, которая не попадает в кровь

Беременным не пломбируют зубы под общим наркозом.

Противопоказанием к рентгену является срок беременности до 20 недель. Общий наркоз для лечения и пломбировки зубов для любого человека — не самое лучшее мероприятие. Каждый организм реагирует на искусственное введение в кому по-разному. Общая анестезия является совершенно безопасным методом, одним уколом можно прекрасно обезболить любой зуб. Естественно, необходимо правильно подобрать лекарственный препарат, подходящий для лечения беременных.

Рентген делать после 20 недель беременности полностью безопасно. Не стоит беспокоиться, ведь современная аппаратура точечно воздействует только на больной зуб. Не всегда стоматологи предлагают лечение сразу. Если его можно отложить на послеродовой период, то почему бы и нет.

Безопасный рентген и специальная защита

Бывают такие ситуации, когда требуется срочное вмешательство. Такое заболевание, как пародонтит, может спровоцировать преждевременные роды. Еще одно острое заболевание десен — гингивит. При значительно сниженных защитных функциях организма он развивается очень быстро и приводит к потере зубов.

Пломбировка

Идеальный вариант — предварительное обращение за консультацией к врачу стоматологу, еще во время планирования беременности. Если же проблема с зубами началась уже в период беременности, к лечению лучше приступить по прошествии 12–14 недель. Именно на этом сроке уже сформирован плацентарный барьер и даже с использованием анестезии угроза для малыша будет сведена к минимуму. Не рекомендуется проводить пломбирование зубов за месяц до родов, если в этом нет острой необходимости.

Если болит зуб под пломбой, то необходимо сделать рентген и посмотреть, нет ли гноя в каналах. Зачастую, старую пломбу снимают и чистят каналы, если требуется, то на несколько дней устанавливается временная пломба с безопасным лекарством, которое будет способствовать заживлению и окажет бактерицидное действие.

Если во время беременности выпала пломба уже давно установленная, поверхность зуба зачищается, и, если ничего не болит, то даже временная пломба с лекарством не требуется, врач сразу устанавливает постоянную пломбу. В таком случае разделаться с проблемным зубом получится за одно посещение. Чаще всего, для установки постоянных пломб врачи пользуются таким пломбировочным материалом:

металлическим;
фосфатным;
композитным светоотражающим.

Для пломбирования применяют неопасные материалы

Как лечат болезни ротовой полости?

Кариес довольно хорошо поддается лечению, особенно на ранней стадии, когда это одна маленькая дырочка. Для устранения такой проблемы даже не понадобится анестезия. В тяжелых случаях, когда человек не обращается к специалисту, разрушения доходят до пульпы. В таких случаях показано удаление нервов и более жесткие меры лечения. Противопоказанием является временная пломба из мышьяка.

Гингивит развивается в результате гормональной перестройки организма женщины во время вынашивания плода. В деснах происходит воспалительный процесс, в результате чего мягкие ткани опухают и могут закрыть даже зубные коронки. Такой процесс препятствует проведению привычных гигиенических процедур, поэтому нужно, как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью, иначе недуг перерастет в более серьезную форму пародонтит. Для лечения гингивита назначают антисептическую обработку десен. В результате распространения воспаления, в кровь матери поступают токсины, что негативно отражается на здоровье будущего малыша.

Стоматит ротовой полости у беременных женщин — еще одно распространенное заболевание, которое возникает в результате снижения защитных функций организма.

Лечение зубов беременным — щадящее

Недуг не так серьезен, как предыдущий, но причиняет невыносимую боль и провоцирует отечность. В стоматкабинете врач пропишет вам безопасное лекарство.

Удаление и протезирование

Люди не всегда вовремя обращаются к стоматологам и в самых запущенных случаях возможно выпадение зуба или врач может сам прийти к выводу, что лучше удалить зубную коронку. Противопоказаний к удалению в период беременности нет. Зубные протезы тоже можно установить, но врач постарается вас уговорить сделать это в послеродовой период.

Мало кому захочется ходить без зуба, но важно понимать, что установка новой зубной коронки — это внедрение инородного тела, которое ваш организм должен принять. При ослабленном иммунитете адаптация организма к импланту будет проходить намного дольше. После установки вставного зуба придется пропить курс антибиотиков, что может негативно сказаться не только на организме мамы, но и плода. Удаление зуба мудрости – это отдельная тема. Сама по себе процедура является довольно сложной. Процесс подразумевает полное удаление здорового зуба с крепкими корнями, да еще и прикрытого десной. После такого удаления возможны серьезные осложнения.

Когда лечиться у стоматолога?

Зубы не спрашивают, когда им болеть. Если зуб заболел на восьмой неделе беременности, то поход к стоматологу нельзя откладывать еще целый месяц. В стоматкабинете при необходимости вам подберут соответствующее лечение на любом сроке. Иногда лечение проводится без анестезии, с подбором безопасных пломбировочных материалов.

До и после лечения зубов беременной

При возможности отложить лечение, лучше всего приступать к нему во втором триместре. Категорически запрещено отбеливать зубы в любом триместре, это может привести к разрушению эмали, также не рекомендовано удалять зубной камень, это лучше сделать во время планирования беременности.

Влияют ли на плод не вылеченные зубы матери?

Как известно, любое изменение или болезнь мамы во время беременности негативно влияет на состояние малыша, состояние зубов не является исключением. В период беременности нельзя терпеть сильную боль, а все знают, что зубная боль самая сильная. Это оказывает психотравматическое влияние на плод. Развитие любого воспаления в ротовой полости связано с увеличением числа патогенных микроорганизмов. Со временем, разрушая эмаль и добираясь в итоге до пульпы, бактерии проникают в кровь, а вместе с ней в плаценту и в организм будущего ребенка.

Терпеть боль и не лечить зубы — опасно для малыша

Запущенное состояние зубов может спровоцировать развитие различных патологий у младенца.

Развитие инфекции вызывает воспаление, а затем интоксикацию, которая сопровождается повышением температуры тела, рвотой, нарушениями пищеварения. Такие симптомы могут привести к преждевременным родам.

При выявлении проблемы с зубами, необходимо на любом сроке обратиться к стоматологу и установить степень сложности. Врачи настоятельно рекомендуют лечить зубы во время беременности, потому что запущенные зубные болезни могут привести к преждевременным родам и развитию патологических процессов в организме плода.

Можно ли беременным пломбировать зубы или лучше отложить визит к стоматологу на послеродовой период? Ведь, по мнению женщин, существует риск для малыша от применяемой во время лечения анестезии. Как действуют анестетики на плод и когда вопрос о пломбировании зуба при беременности стоит особенно остро?

Когда визит к стоматологу не терпит отлагательств

В первом триместре женщины проходят полное обследование у специалистов узкого профиля. Стоматолог - не является исключением. Зубной врач осматривает ротовую полость беременной и даёт заключение о необходимости санации определённых зубов, которые повреждены кариесом или пародонтозом. Если зубы не беспокоят пациентку при беременности, ей рекомендуют пройти лечение после 20 недели. Совсем иначе обстоит дело, если лечение нужно начать немедленно.

В каких случаях при беременности медлить нельзя:

При возникновении острой боли;
Если повысилась чувствительность зубной эмали (реагирует на холод или горячее);
При развитии гнойного процесса в ротовой полости;
При наличии кисты или пульпита.

В этих ситуациях к лечению приступают немедленно. Процедура пломбирования подразумевает обязательное применение анестезии, которую больше всего опасаются женщины. Ведь по мнению многих - анестетики попадают в системный кровоток и доставляются плоду. Какой вид обезболивания разрешён беременным и как он влияет на ребёнка?

Для пломбирования зубов применяют местное обезболивания. Данный вид анестезии безопасен для беременных и опасаться его не стоит. Почему?

Местное обезболивание представляет собой укол в десну, окружающую больной зуб. Для обезболивания используют минимальное количество лекарственного средства. Важно, чтобы у пациента утратилась чувствительность на время лечения и удаления нерва. Для этой манипуляции достаточно 20 минут. За это время анестетик не может попасть с током крови в плаценту. В этом и есть основное преимущество местной анестезии. Под данным видом обезболивания проводят не только лечение, но и удаление зубов.

Если выбирать альтернативу между постоянной ноющей болью и действием анестетика, последнее будет наиболее безопасно для малыша.

Почему у беременной портятся зубы

Беременность - это время, когда все силы организма направлены на сохранение и вынашивание малыша. Все питательные вещества, в первую очередь, идут на питание и развитие плода, а мамин организм начинает страдать от дефицита витаминов и минералов. Витаминный комплекс рекомендуют принимать беременным для укрепления своих защитных сил и предохранения женщины от восприимчивости к инфекциям и вирусам.

Для здоровья зубов необходим кальций, он же является строительным материалом костной системы плода. Когда его не хватает, организм начинает расходовать собственные запасы. Зубы подвергаются разрушению и развитию кариеса.

Последствия отсутствия лечения

Проникновение инфекции в плаценту. Кариес - это процесс разрушения зубов. Всем известно, что через любые микротравмы или нарушения целостности инфекция проникает в кровь и вызывает воспалительные заболевания в организме. Бактерии, с током крови преодолевают плацентарный барьер и попадают в околоплодные воды. Результат инфицирования вод:

Многоводье;
Маловодье;
Развитие аномалий плода;
Опасность преждевременных родов.

Полное разрушение и потеря зубов. Чем дольше женщина живёт с кариесом, тем быстрее зуб разрушается. Стоматологу будет сложно восстановить и сохранить зуб, который поражён заболеванием. Лечить его нет смысла, поэтому встаёт вопрос об удалении.
Вероятность передачи инфекции ребёнку с грудным молоком. Инфекция из ротовой полости мамы попадает в системный кровоток, а затем проникает в молоко. Мама, ни о чём не подозревая, кормит кроху грудью, а тем временем у него развиваются воспалительные процессы в органах и тканях.
Грудное вскармливание отнимает много сил у мамы. Молоко содержит ценные для организма ребёнка компоненты. Если кормящая женщина скудно питается, в ход идут ресурсы организма. Кальций и фосфор организм расходует из костей и зубов мамы. Поэтому после в период вскармливания грудью высок риск интенсивного размягчения и разрушения эмали. Пролечить все зубы нужно до родов, чтобы избежать проблем в дальнейшем. Поэтому, размышляя о том, можно ли пломбировать зубы во время беременности женщина должна задуматься о возможных осложнениях.

На каком сроке беременности безопасно лечить зубы

Пломбировать зубы беременным можно не на любом сроке. Самое опасное время - первый и третий триместр. Соответственно безопасное - с 14 по 28 неделю. Почему именно эти сроки являются опасными и безопасными для проведения санации ротовой полости?

На первых неделях от зачатия происходит трансплантация и прикрепление плодного яйца. Далее начинается процесс формирования органов будущего ребёнка. В этот период особенно опасны любые вмешательства в организм женщины. Боль и стресс, которые испытывает беременная во время лечения могут привести к повышению тонуса беременной матки. Результат - отслойка плаценты и угроза прерывания беременности.

На последних сроках организм женщины готовится к предстоящим родам. В это время важно оградить беременную от стрессовых ситуаций. А пломбирование зуба - это, своего рода стресс. Есть риск родить раньше времени. Рождение недоношенного ребёнка влечёт за собой массу проблем по выхаживанию. Если до третьего триместра зубы не были вылечены, лучше отложить данную процедуру на послеродовой период.

А можно ли при беременности ставить пломбу, если срок составляет более 14 недель? Да, это самое благоприятное время для посещения зубного врача. Опасность выкидыша уже миновала и органы малыша сформированы. Можно смело приступать к лечению и не бояться осложнений. Местная анестезия не окажет влияния на течение беременности, так как плацентарный барьер достаточно силён.

Какие пломбировочные материалы применяют беременным

Процесс лечения кариозных зубов редко проходит в один этап. Первый шаг - вычищение полости зуба и закладка лекарственного препарата, снимающего воспаление. Закрывают рассверленный зуб временной пломбой. Если женщину на протяжении нескольких дней не беспокоят боли и дискомфорт, стоматолог меняет временный состав на постоянный.

Широко применимы материалы:

Металлические;
Композитные;
Фосфатные.

Высоким качеством, долговечностью и безопасностью отличаются светоотражающие пломбы из композитных материалов.

Можно ли пломбировать зубы при беременности без предварительной рентгенографии? Если зуб болит или образовалась киста, без снимка не обойтись. Но беременность и рентгенография - два несовместимых понятия. Что же делать в этом случае?

Альтернативой рентгену служит радиовизиограф. Поток лучей направляется непосредственно на выделяемую область, а вред от данного аппарата в разы меньше. На женщину надевают защитный фартук, как дополнительное средство безопасности.

Профилактические мероприятия

Следить за чистотой зубов, осуществляя чистку дважды в день;
Навещать зубного врача ежегодно;
Употреблять в пищу больше свежих овощей и фруктов;
Ограничить приём сладкого на ночь;
Полоскать рот лекарственными отварами трав.

Если вы ещё сомневаетесь можно ли ставить пломбу во время беременности, взвесьте все за и против.

Подводя итог можно сделать вывод, что в положенные сроки беременности данная процедура абсолютно безопасна. Пломбировать зубы не только можно, но и нужно. Отсутствие кариозных зубов - это не только ваше здоровье, но и залог рождения здорового малыша.

Существует заблуждение, что лечить зубы в период беременности категорически запрещается. Но врачи утверждают обратное. Проводить терапию во время вынашивания ребенка не только не запрещено, но и крайне необходимо. Просто для этого существуют определенные сроки и меры предосторожности.

Чем грозит запущенный кариес?

Утверждение специалистов о том, что стоматологическое лечение является необходимой процедурой, не беспочвенно. Наличие кариозных полостей и других очагов инфекции как минимум приводит к ухудшению уже имеющихся стоматологических патологий.

Но это не самое опасное. Инфекция может распространиться по всему организму, приводя к системным осложнениям.

В первую очередь страдает ЖКТ , так как инфекция изо рта быстро попадает в пищевод и желудок. Это может привести к возникновению гастрита, дисфункции кишечника, позднему токсикозу. В результате нарушаются обменные процессы, что негативно влияет на развитие и рост плода .

Нередко при наличии стоматологических заболеваний ребенок рождается с небольшой массой тела.

Если очаг заболевания находится недалеко от периодонта или костной ткани, то инфекция может привести к полной потере зубов . Инфекция может проникнуть в кровь и спровоцировать воспаление органов или вызвать общую интоксикацию организма.

Проведенные исследования показали, что бактерии, вызывающие кариес, являются нередкой причиной преждевременных родов.

Терапия в первом триместре

Первый триместр является одним из важных этапов беременности, на котором проводить лечение зубов с применением анестезирующих препаратов крайне нежелательно . В этот период происходит закладка и развитие всех органов плода.

Не полностью сформировавшаяся плацента не способна обеспечить качественную защиту плода. Любое воздействие медицинских препаратов может привести к патологическому нарушению формирования его внутренних органов.

На данном отрезке времени лечение проводят только в случае острых проявлений заболевания, например, периодонтита, пульпита, которые грозят осложнением в виде гнойной инфекции. При хроническом течении болезни лечение рекомендуется отложить до более благоприятного периода.

Терапия во втором триместре

Второй триместр – это самое благоприятное время для проведения лечения, так как риск негативного влияния сводится к минимуму. К началу данного периода организм женщины привыкает к новому состоянию и укрепляется.

Плацента, которая выполняет роль барьера и не допускает проникновения сторонних веществ к плоду, полностью сформировывается.

На данном этапе допускается проводить лечение острых и хронических стоматологических патологий с применением анестезирующих средств местного действия, в составе которых отсутствует адреналин или его наличие сведено к минимальной дозировке.

Перед терапией можно проводить исследования с применением рентген-оборудования (визиографа), только при этом необходимо использовать специальный защитный фартук.

Проводить имплантацию во 2 триместре не рекомендуется , так как эти процедуры требуют применения большого количества медикаментов.

Терапия в третьем триместре

Так же как и первый триместр, третий относится к не самому благоприятному периоду для лечения зубов. В это время мышцы матки становятся максимально чувствительными и на любое воздействие реагируют повышением тонуса.

Таким же действием обладают препараты для анестезии. В большинстве случаев они содержат минимальную дозу адреналина, который увеличивает тонус матки, что повышает риск преждевременных родов.

В случае безотлагательного вмешательства во время терапии женщина должна находиться в положении лежа на боку, так как плод сильно давит на основную аорту и может вызвать повышение давления и потерю сознания.

Какие болезни необходимо обязательно устранять?

Не всегда стоматолог готов взяться за лечение заболеваний во время беременности. В качестве основных показаний для проведения терапии служат следующие патологии:

Кариес . Даже при небольшом поражении кариесом инфекция проникает в ЖКТ и вызывает его дисфункцию. Кроме того, при наличии полостей качество пережевывания пищи значительно ухудшается, из-за чего увеличивается нагрузка на желудок.
При глубоком поражении инфекция может проникнуть в костную ткань, приводя к ее воспалению и потере коронки.
Периодонтит и/или пульпит . Выступают в качестве осложнения после кариеса. Своевременно не купированная проблема приводит к возникновению гнойной инфекции, которая может повлечь развитие сепсиса.
Одонтогенный периостит – характеризуется воспалением надкостничной ткани. В качестве осложнения выступает полная потеря зуба.
Пародонтоз, пародонтит . Являются причиной возникновения патологий сердца, суставов и общей интоксикации организма.
Стоматит – опасная патология, которая нередко сопровождается ухудшением общего состояния организма вплоть до устойчивого повышения температуры и сильной интоксикации. Заболевание может спровоцировать патологическое развитие внутренних органов или гибель плода .
Гингивит – воспаление слизистых тканей полости рта. Приводит к общему снижению иммунитета и присоединению других стоматологических патологий.

Кроме перечисленных заболеваний, в период вынашивания ребенка можно проводить простое удаление зубов (кроме последних моляров, которые чаще всего требуют сложного удаления).

Также допускается установка ортодонтических конструкций (брекетов ) и протезирование с минимальным применением медицинских препаратов.

Препараты для обезболивания

Выбор препарата для постановки анестезии играет важную роль в период вынашивания плода. Предпочтение отдают средствам с минимальным содержанием адреналина.

Как правило, небольшая дозировка такого препарата не должна воздействовать на матку и проникать через плацентарный барьер, оказывая негативное влияние на плод.

Только несколько препаратов отвечают данным требованиям:

Ультракаин . Представляет собой бесцветный раствор, действующие вещества которого – артикаин и эпинефрин. В качестве вспомогательных компонентов в средство вошли: метабисульфат натрия, вода очищенная, хлорид натрия.
Препарат отличается быстродействием – эффект обезболивания наступает уже через 2 минуты после инъекции и сохраняется до 45 минут. Он не оказывает угнетающего действия на систему сосудов и сердца, но запрещен при глаукоме, патологии почек, выраженной гипоксии.

Также стоит помнить о побочных действиях препарата: крапивница, понижение артериального давления, нарушение ритма сердца. Препарат поставляется в продажу в специальных картриджах (карпулах), предназначенных для использования только со специальным шприцем.

Такая система введения инъекций отличается безболезненностью. После введения ультракаина шприц вместе с карпулой уничтожаются. Стоимость одного картриджа данного средства от 45 до 90 рублей.
Примакаин . Это анестетик комбинированного действия, в состав которого вошли эпинефрин и артикаин. Основное отличие данного препарата – его короткий период полураспада , благодаря чему его можно применять детям, беременным и кормящим мамам.
После постановки инъекции примакаин начинает действовать через 30 секунд. Действие продолжается около 40 минут. Препарат противопоказан при заболеваниях сердца, анемии, почечной недостаточности, высоком давлении.

В последнем триместре его использование может спровоцировать кровотечение . Стоимость средства в среднем составляет 80 рублей.
Убистезин . Основные действующие вещества – артикаин, эпинефрин. Дополнительные компоненты: натрия сульфит, вода для инъекций. Так же как и другие средства артикаинового ряда, оказывает анестезирующее действие через 1 минуту после введения и сохраняет его до 45 минут.
Препарат практически не оказывает негативное воздействие на сердце. В редких случаях отмечается небольшое повышение давления и учащенное сердцебиение.

В качестве противопоказаний выступают заболевания почек, гипертензия, тахикардия. Убистезин можно приобрести примерно за 40 рублей.
Септанест . Основные компоненты артикаин и адреналин . Обладает минимальным сосудосуживающим действием и не оказывает негативного влияния на работу сердца.
Максимальный обезболивающий эффект наступает через три минуты после инъекции и продолжается около часа. Средство противопоказано при бронхиальной астме, так как может спровоцировать приступ удушья.

При использовании в первый триместр может вызвать головокружение и потерю сознания . Среднерыночная стоимость одной ампулы средства около 60 рублей.

Септанест

Терапия без укола

Не всегда во время стоматологического лечения требуется применение анестезирующих средств. В некоторых случаях можно обойтись без обезболивания. Даже если терапия проводится в самый безопасный период, риск негативного воздействия медикаментов на организм беременной и плод остается всегда.

Поэтому при патологиях в начальной стадии стараются анестезию не применять. Как правило, при таком лечении болевые ощущения отсутствуют. Вместо них может лишь проявляться дискомфорт.

Если пациентка не способна спокойно переносить неприятные ощущения, может быть использовано местное обезболивание спреем или гелем .

В ситуациях, когда процедура сопровождается сильной болью, рекомендовано использовать анестезирующие препараты, так как в ряде случаев боль может оказать большее негативное влияние, чем используемые препараты.

Вывод

Лечение зубов в период беременности – это необходимая процедура. Метод, применяемый при этом, будет зависеть от патологии и степени ее запущенности. Ни один стоматолог не станет прибегать к лечению с помощью анестезии, если на то не будет определенных показаний.

Применение обезболивающих средств будет оправдано только в том случае, если вред от патологии превышает негативное влияние анестетиков.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

2 Комментария

Дарья Гикст
9 сентября 2016 в 15:25
Совсем недавно, пару месяцев назад, я стала мамой и для меня вставал вопрос о лечении зубов.С уверенностью могу сказать, что беременность — не приговор и не повод не посещать стоматолога. Я не медик, но на элементарном, понятном для обычного человека уровне я могу сделать однозначный вывод о том, что средства, которые используются при обезболивании не вреднее всех тех факторов, о которых не застрахована ни одна беременная женщина: экология; качество магазинных продуктов (при изготовлении которых не Бог весть что используют). И лучше уж вылечить зубки перед рождением малыша, нежели он будет получать дозу вредности от маминых больных зубов. Тем более, медицина шагнула далеко вперед и сходится к минимуму болезненности процедуры.
Ольга
11 сентября 2016 в 2:55
Я лечила зубы у стоматолога во время беременности, доктор меня заверил, что анестезия никак не повлияет на ребенка,и я ему поверила.Главное в кресле у стоматолога не нервничать сильно, вот это может повлиять на ребенка. Так что я старалась успокоиться и отвлечься, думать о чем-то хорошем. Рентген конечно тоже нужно было сделать, но я побоялась, и отложила эту процедуру. Но вот уже прошло больше года после родов ребенка и я до сих пор не сделала рентген, значит правильно говорят, что после того как родишь совсем не будет времени ходить по врачам. Это одна из причин лечения зубов во время беременности.
Лиза
7 ноября 2016 в 15:06
Когда я была беременна, для меня лечение зубов казалось не очень важным. С зубами в принципе, у меня все было в порядке, но где-то на шестом месяце один из зубов стал крошиться и в итоге от зуба почти ничего не осталось. Я не ходила на прием к стоматологу, но как то разговор об этом происшествии зашел у меня с моим гинекологом, как же сильно он меня ругала, что я сразу не пошла лечить зуб. У меня почти закончился второй триместр и я все-таки пошла к стоматологу, зуб оказался поражен кариесом и его с трудом, но удалось спасти с применением обезболивания, стоматолог мне все разъяснил и объяснил, что анестезия которую он применял не навредит ребенку, а вот как раз мой кариес нанес бы ему достаточно сильный вред. Только теперь до меня доходит какой глупой я была..
Марина
2 марта 2017 в 5:24
Во время беременности пролечила все зубы. Обратилась к стоматологу ещё в первом триместре, но она посоветовала все манипуляции начать с четвёртого месяца. Лечила с обезболивающим, к счастью, на ребёнке это никак не отразилось. В результате, кормила ещё ребёнка грудью почти два года и зубы остались целыми. А если бы во время беременности не занялась этим вопросом, то наверное, не один бы зуб пришлось удалить. Так что, действительно, нужно делать всё вовремя. Тем более сейчас существуют абсолютно безвредные для будущей мамы и малыша обезболивающие.