Солпадеин от головной боли. Солпадеин инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Солпадеин представляет собой анальгезирующее лекарственное средство, содержащее в своем составе сочетание 3-х главных компонентов: кодеина, парацетамола и кофеина.

Кодеин и парацетамол обладают обезболивающим, жаропонижающим эффектом. Они способствуют улучшению переносимости болевого синдрома. Кофеин уменьшает ощущение усталости, увеличивает физическую выносливость и умственную активность.

Состав

Препарат выпускается в нескольких формах: в виде капсуловидных и растворимых таблеток. В его составе присутствует смесь из 3-х ингредиентов: парацетамола, кодеина фосфата гемигидрата, а также другие вспомогательные компоненты: стеарат магния, крахмал кукурузный, стеариновая кислота, этанол, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, сорбат калия, кармазин и другие.

Врачи рекомендуют принимать препарат внутрь после употребления пищи. Правила лечения этим медикаментом зависят от возраста человека. Взрослым и детям старше 16 лет можно пить по 1 – 2 таблетки от 3 до 4 раз в день. Интервал между употреблением таблеток не должен составлять 4 часа. При этом максимально допустимая разовая доза составляет 2 таблетки, а суточная – 8 таблеток.

Детям, чей возраст варьируется в пределах от 12 до 16 лет, следует принимать от 1 до 4 таблеток в сутки. Максимально допустимая разовая дозировка составляет 1 таблетка, а суточная – 4 таблетки.

Солпадеин от чего помогает?

Это лекарственное средство эффективно при болевых ощущениях различной этиологии . Он рекомендуется для детей, чей возраст преодолел отметку в 12 лет, а также взрослым людям при болевом синдроме. Солпадеин нормализует температуру тела при патологиях простудного, инфекционного и воспалительного характера.

Противопоказания

Среди противопоказаний к применению данного медикамента можно выделить такие состояния, как:

• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• дыхательная недостаточность;
• беременность и кормление грудью;
• пожилой возраст;
• заболевания кровеносной системы;
• глаукома – группа глазных болезней, характеризующаяся повышением внутриглазного давления с последующим развитием дефектов зрения;
• повышенное артериальное давление;
• нарушение функционирования печени и почек;
• гиперчувствительность к ингредиентам, присутствующим в составе этого медикамента;
• бронхиальная астма;
• детский возраст до 12 лет.

Побочные реакции

В медицинской практике было зафиксировано незначительное количество случаев с возникновением побочных реакций на фоне употребления этого препарата. Как правило, подобное действие проявляется при неправильном лечении Солпадеином. Поэтому очень важно принимать данный медикамент строго по инструкции.

При неправильном употреблении этого лекарства у вас могут возникнуть следующие явления:

• кожная сыпь;
• нарушение сна;
• болевые ощущения в желудке;
• потливость;
• шум в ушах;
• спутанное сознание;
• головокружения;
• запоры;
• отек Квинке;
• тошнота;
• анемия;
• учащенное сердцебиение;
• тромбоцитопения;
• судороги и другие неприятные симптомы.

Если вы почувствовали недомогание на фоне приема этого лекарственного средства – прекратите употребление данного медикамента, обратитесь к медикам и, при необходимости, сделайте промывание желудка и выпейте активированный уголь.

Срок годности

Данный препарат необходимо хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 25°С. Срок годности лекарства зависит формы его выпуска и варьируется в пределах от 4 до 5 лет.

Солпадеин (парацетамол+кофеин+кодеин) – комбинированный ненаркотический обезболивающий препарат. Парацетамол – антипиретик и анальгетик. Кофеин – психостимулятор и энерготоник, устраняющий сонливость, снимающий усталость, повышающий ментальную и физическую работоспособность и потенцирующий анальгезирующее действие лекарственного средства. Кодеин повышает болевой порог, способствуя лучшей переносимости болевых ощущений. Сфера применения Солпадеина достаточно разнообразна: это головная (в т.ч. мигренозная), зубная, суставная боль, поражения периферических нервов, болезненные менструации, травмы, ЛОР-заболевания и т.д. Проблема купирования боли является одной из самых актуальных в современной медицине. В условиях стационара ее решение не представляет особых сложностей (чему способствует наличие широкого арсенала наркотических анальгетиков и квалифицированного персонала). В быту же ее сложность значительно возрастает, особенно если речь идет о выраженном болевом синдроме, свойственном невралгиям и заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Решить эту проблему поможет Солпадеин. Наличие в его составе кодеина и парацетамола обеспечивает блокаду двух ключевых механизмов зарождения боли: кодеин инактивирует опиатные рецепторы, а парацетамол, в свою очередь, подавляет процесс образования простагландинов. Третий компонент препарата кофеин потенцирует обезболивающее действие парацетамола на 35%. Высокий обезболивающий потенциал Солпадеина делает возможным его использование для купирования боли после хирургических вмешательств. Его эффективность в устранении послеоперационной и посттравматической боли объясняется тем, что в развитии последней важную роль играет воспалительный компонент. Такие препараты, как трамадол и бупренорфин не способны блокировать синтез простагландинов, поэтому использование Солпадеина в таких случаях является более оправданным.

Побочные эффекты кодеина, включая нарушения дыхания и кровообращения, сведены к минимуму, т.к. в составе Солпадеина его содержится всего 8 мг на одну дозу. Парацетамол, в отличие от анальгина, не обладает иммуносупрессорным действием. При необходимости быстрого анальгетического эффекта можно использовать быстрорастворимую форму Солпадеина. Препарат допускается применять в педиатрической практике по достижению пациентом возраста 12 лет. Солпадеин противопоказан лицам с индивидуальной непереносимостью одного или нескольких компонентов препарата, заболеваниями печени и почек в тяжелой форме, выраженной гипертонией, глаукомой, а также в период беременности и грудного вскармливания. Оптимальное время приема – после еды. Кратность приема – 3-4 раза в день. Продолжительность приема Солпадеина ограничена пятью днями как анальгетика и тремя днями как антипиретика. Определение суточной дозы, равно как и ее последующая коррекция – исключительная прерогатива врача. Медицинская консультация строго обязательна при сохранении клинической картины или при непреходящей головной боли. При случайно передозировке необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы исключить риск отсроченного токсического поражения печени ввиду наличия в составе препарата парацетамола. Присутствие в составе Солпадеина кодеина делает возможным формирование психической или физической зависимости, что приобретает реальные черты при превышении рекомендованных доз или продолжительности приема препарата. Во время медикаментозного курса следует свести к минимуму или вовсе исключить потребление кофеинсодержащих продуктов.

Фармакология

Анальгетик-антипиретик комбинированного состава, содержит комбинацию трех активных ингредиентов.

Парацетамол оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Кофеин оказывает общетонизирующее действие (уменьшает сонливость и чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность, увеличивает ЧСС, повышает АД при артериальной гипотензии), усиливает обезболивающее действие препарата.

Кодеин оказывает анальгезирующее действие и улучшает переносимость боли.

Фармакокинетика

Форма выпуска

Таблетки белого цвета, капсуловидные, удлиненной формы, с маркировкой красного цвета "Solpadeine" на одной стороне.

Вспомогательные вещества: крахмал растворимый, крахмал кукурузный, повидон, калия сорбат, целлюлоза микрокристаллическая, тальк очищенный, стеариновая кислота, магния стеарат, этанол 95%, вода деминерализованная, гидроксипропилметилцеллюлоза, кармазин (E122).

5 шт. - блистеры (1) - пачки-обложки пластиковые.
5 шт. - блистеры (2) - пачки-обложки пластиковые.
6 шт. - блистеры (1) - пачки-обложки пластиковые.
6 шт. - блистеры (2) - пачки-обложки пластиковые.
8 шт. - блистеры (1) - пачки-обложки пластиковые.
8 шт. - блистеры (1) - коробки картонные.
12 шт. - блистеры (1) - коробки картонные.

Дозировка

Взрослым и детям старше 16 лет назначают по 1-2 таб. 3-4 раза/сут с интервалами не менее 4 ч. Максимальная разовая доза составляет 2 таб., максимальная суточная доза - 8 таб.

Препарат применяют внутрь после еды. Таблетки растворимые перед приемом следует растворить в половине стакана воды.

Препарат не следует принимать более чем 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и более 3 дней в качестве жаропонижающего. Изменение дозы и интервала между приемами устанавливает врач.

Передозировка

В случае передозировки необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, даже при хорошем самочувствии.

Симптомы: тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов, тахикардия; при легкой интоксикации - звон в ушах; при тяжелой интоксикации - спутанное сознание, сонливость, коллапс, судороги, бронхоспазм, затрудненное дыхание.

Лечение: сделать промывание желудка, назначить адсорбенты (активированный уголь), проводить симптоматическую терапию.

Взаимодействие

При приеме в течение длительного времени Солпадеин усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск развития кровотечений.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, дифенин, этанол, барбитураты, карбамазепин, флумецинол, рифампицин, зидовудин, фенилбутазон и трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелой интоксикации при незначительном превышении дозы.

Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.

Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола.

Солпадеин при одновременном применении снижает эффективность урикозурических препаратов.

Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

Кодеин усиливает действие снотворных, анальгетиков и седативных средств.

Этанол увеличивает T 1/2 парацетамола, повышая риск гепатотоксического действия.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в эпигастрии; редко - запор.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.

Со стороны системы кроветворения: очень редко - анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия.

Со стороны ЦНС: редко - нарушение сна, сонливость, головокружение.

Прочие: редко - учащенное сердцебиение.

При длительном применении в дозах, значительно превышающих рекомендованные, повышается вероятность нарушения функции печени и почек.

Показания

Болевой синдром у взрослых и детей старше 12 лет, в т.ч.:

• головная боль;
• зубная боль;
• мигрень;
• боли в мышцах и суставах;
• невралгия;
• болезненные менструации;
• боль при радикулите и растяжениях;
• боли при синуситах;
• боль в горле.

Для снижения повышенной температуры тела у взрослых и детей старше 12 лет при простудных, других инфекционно-воспалительных заболеваниях и гриппе.

Противопоказания

• выраженные нарушения функции печени или почек;
• заболевания крови (тромбоцитопения, анемия);
• генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• глаукома;
• дыхательная недостаточность, состояния после черепно-мозговой травмы, повышенное внутричерепное давление;
• артериальная гипертензия;
• одновременный прием других парацетамолсодержащих средств;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• детский возраст (до 12 лет);
• повышенная индивидуальная чувствительность к парацетамолу, кодеину, кофеину или любому другому ингредиенту препарата.

С осторожностью следует применять препарат при синдроме Жильбера (конституциональная гипербилирубинемия), врожденной гипербилирубинемии (Дубина-Джонсона и Ротора), бронхиальной астме, а также в пожилом возрасте.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте (до 12 лет).

Детям в возрасте от 12 до 16 лет назначают по 1 таб. 3-4 раза/сут с интервалами не менее 4 ч. Максимальная разовая доза 1 таб., максимальная суточная доза - 4 таб.

Детям старше 16 лет назначают по 1-2 таб. 3-4 раза/сут с интервалами не менее 4 ч. Максимальная разовая доза составляет 2 таб., максимальная суточная доза - 8 таб.

Особые указания

С осторожностью следует назначать Солпадеин при бронхиальной астме или другом заболевании дыхательной системы, при одновременном приеме антидепрессантов, противорвотных препаратов, а также гиполипидемических препаратов.

При длительном применении в дозах, значительно превышающих рекомендованные, необходим контроль картины периферической крови.

Во избежание токсического поражения печени пациентам, принимающим Солпадеин, следует воздерживаться от употребления алкоголя. Не рекомендуется назначать препарат при хроническом алкоголизме.

Поскольку в состав препарата входит кодеин, следует иметь в виду возможность развития привыкания.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Солпадеин может вызывать сонливость. В этом случае при приеме Солпадеина следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Фармакодинамика. Парацетамол является аналгетиком-антипиретиком. Кофеин увеличивает эффективность аналгезии благодаря возбуждающему эффекту на ЦНС . Кодеина фосфат оказывает умеренное обезболивающее и слабое противокашлевое действие.
Фармакокинетика. Парацетамол хорошо всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 15-60 мин, период полувыведения из плазмы крови составляет 1-4 ч. Относительно равномерно распределяется в организме, на 20-30% связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется в печени и выводится практически исключительно почками в форме конъюгированных метаболитов.
После перорального приема кофеин быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в пределах 1 ч, период полувыведения — приблизительно 3,5 ч. 65-80% кофеина выводится с мочой в форме 1-метилмочевой кислоты и 1-метилксантина.
Кодеина фосфат хорошо всасывается после перорального приема. Приблизительно 86% принятой перорально дозы выделяется с мочой в течение 24 ч.

Показания к применению препарата Солпадеин

Для быстрого облегчения боли средней и сильной интенсивности (головной боли , мигрени , боли в спине, зубной боли, невралгии , ревматической боли, боли в мышцах, суставах и периодической боли во время менструации); для уменьшения выраженности симптомов (озноб, лихорадка) при простуде, синусите , гриппе.

Применение препарата Солпадеин

Таблетки.
Препарат применяют внутрь.
назначают по 2 таблетки 3-4 раза в сутки по необходимости, но не чаще, чем через 4 ч. Назначают не более 8 таблеток в сутки. Продолжительность лечения не должна превышать 3 дней.
Таблетки растворимые.
Препарат применяют внутрь.
Взрослым и детям в возрасте от 12 лет по 2 таблетки, растворенные в стакане воды, по необходимости дозу можно повторить, но не чаще, чем через 4 ч. Назначают не более 8 таблеток (4 дозы) в сутки. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.
Капсулы.
Препарат применяют внутрь.
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 2 капсулы по необходимости. Препарат можно принимать повторно, но не чаще, чем через 4 ч. Назначают не более 8 капсул в сутки. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Противопоказания к применению препарата Солпадеин

Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата. Тяжелые нарушения функции печени или почек, БА, угнетение дыхания, черепно-мозговая травма , повышенное внутричерепное давление , период после оперативного вмешательства на желчных путях. Детям в возрасте до 12 лет.

Побочные эффекты препарата Солпадеин

Таблетки.
Возможны сыпь, крапивница, ангионевротический отек, запор, тошнота, головокружение , сонливость (в зависимости от дозы и индивидуальной чувствительности), бессонница, возбуждение вследствие стимулирующего действия на ЦНС . При продолжительном применении может наблюдаться гепатотоксическое действие.
Таблетки растворимые и капсулы.
Очень редко сообщалось о изменениях в составе крови, включая тромбоцитопению и агранулоцитоз , почечную колику, аллергические реакции. Кодеин может вызывать запор, тошноту, головокружение и сонливость, брадикардию, аритмию, гипотензию.

Особые указания по применению препарата Солпадеин

Рекомендуется с осторожностью назначать препарат пациентам с нарушением функции почек или печени. Не следует принимать одновременно с Солпадеином препараты, которые содержат парацетамол. Опасность передозировки выше у пациентов с нециррозными алкогольными заболеваниями печени.
Следует также с осторожностью назначать препарат пациентам в состояниях, которые могут ухудшаться при применении опиоидов, в частности тем, кто получает лечение по поводу депрессии или заболеваний, связанных с нарушением дыхания, пациентам с гипертрофией предстательной железы, воспалительными или обструктивными заболеваниями желудка.
Не следует превышать установленную дозу. В случае передозировки следует немедленно обратится к врачу. Если головная боль постоянна, следует проконсультироваться с врачом.
Если симптомы заболевания длятся более 3 дней, следует обратиться к врачу. Злоупотребление чаем или кофе при применении препарата может быть причиной напряженности и раздражительности.
Применение в период беременности и кормления грудью
Эпидемиологические исследования не обнаружили никакого неблагоприятного влияния парацетамола или кофеина при их применении у беременных в рекомендуемых дозах. Нет достаточных данных относительно безопасности применения кодеина в период беременности. Препарат может применяться в период беременности только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Парацетамол и кофеин выделяются с грудным молоком в количествах, не имеющих клинического значения.
Кодеин поступает в грудное молоко в незначительных количествах. Имеющиеся опубликованные данные не свидетельствуют о том, что препарат противопоказан в период кормления грудью. Беременным и женщинам, которые кормят грудью, следует строго придерживаться рекомендаций относительно применения препарата.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
При применении препарата может возникать сонливость, головокружение , возбуждение. Это следует учитывать пациентам при управлении транспортными средствами или работе со сложными механизмами, требующих концентрации внимания.
Дети
Не рекомендуется назначать препарат в форме таблеток и капсул детям в возрасте до 12 лет.

Взаимодействия препарата Солпадеин

Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться при одновременном применении с метоклопрамидом и домперидоном; всасывание может уменьшаться при применении с холестирамином. Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов может усиливаться при продолжительном регулярном приеме парацетамола (повышается риск развития кровотечения). Пациентам, принимающим ингибиторы МАО, кодеин следует назначать с осторожностью. Кодеин может усиливать действие средств, угнетающих ЦНС (включая алкоголь), однако это взаимодействие не имеет клинического значения при применении рекомендуемых доз препарата.

Передозировка препарата Солпадеин, симптомы и лечение

Симптомы передозировки парацетамола в первые 24 ч: бледность, тошнота, рвота, анорексия и боль в животе. Симптомы поражения печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. Могут возникать нарушение метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелой интоксикации печеночная недостаточность может привести к энцефалопатии , коме и смерти. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев почек может развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Отмечалась также сердечная аритмия. Поражение печени возможно у взрослых, которые приняли 10 г парацетамола и больше, а также у детей, которые приняли парацетамол в дозе более 150 мг/кг массы тела. При передозировке необходима скорая медицинская помощь. Назначение метионина перорально или ацетилцистеина в/в могут дать положительный эффект на протяжении 48 ч после передозировки. По показаниям проводят симптоматическую терапию. Передозировка кофеина может вызвать возбуждение, беспокойство, бессонницу, мочегонный эффект, приливы крови к лицу, судороги мышц, нарушение функции пищеварительного тракта, тахикардию или сердечную аритмию, несвязность мыслей и речи, психомоторное возбуждение, или периоды «неутомимости». Применение высоких доз кодеина может вызвать миоз, артериальную гипотензию, угнетение дыхания. Специфическим антидотом является налоксон.

Условия хранения препарата Солпадеин

При температуре до 25 °C.

Список аптек, где можно купить Солпадеин:

• Санкт-Петербург

Состав

Действующие вещества: 1 таблетка содержит 500 мг парацетамола, 30 мг кофеина и 8 мг кодеина фосфата гемигидрата;

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, крахмал кукурузный, калия сорбат, повидон, тальк, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кислота стеариновая состав чернил для письма: этанол, вода деминерализованная (удаляются в процессе производства), гидроксипропилметилцеллюлоза, кармоизин (Е 122).

Лекарственная форма

Таблетки.

Фармакологическая группа" type="checkbox">

Фармакологическая группа

Анальгетики и антипиретики. Код АТС N02B E51.

Показания

Головная боль; мигрень боль в спине; невралгия; боль в мышцах; мышечно-скелетные боли; ишиас; зубная боль боль после удаления зуба и стоматологических процедур; боль, связанная с синуситами; боль в горле; периодические боли во время менструации боль, ассоциированный с лихорадкой.

Противопоказания

Гиперчувствительность к парацетамола, кофеина, опиоидных анальгетиков или к любому другому компоненту препарата; тяжелые нарушения печени и / или почек; врожденная гипербилирубинемия; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; алкоголизм, заболевания крови выраженная анемия лейкопения состояния повышенного возбуждения; нарушение сна; тяжелая артериальная гипертензия; органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в том числе атеросклероз); декомпенсированная сердечная недостаточность, нарушения сердечной проводимости, ишемическая болезнь сердца, глаукома эпилепсия, гипертиреоз, тяжелый атеросклероз, склонность к спазму сосудов, тромбоз, тромбофлебит; острый панкреатит гипертрофия пузырного железы; сахарный диабет. Противопоказано пациентам, принимающим трициклические антидепрессанты или бета-блокаторы.

Не применять вместе с ингибиторами МАО (МАО) и в течение 2 недель после отмены ингибиторов МАО. Бронхиальная астма, угнетение дыхания, травма головы, повышенное внутричерепное давление, период после операции на желчевыводящих путях.

Пожилой возраст. Беременность и период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для перорального применения.

Взрослые (пациенты в возрасте от 18 лет): по 1-2 таблетки каждые 4-6 часов в случае необходимости, но не чаще чем через 4:00. Не более 8 таблеток в сутки. Превышать установленной дозы. Не принимать более 3 дней без консультации с врачом.

Побочные реакции" type="checkbox">

Побочные реакции

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь на коже и слизистых оболочках, эритематозная сыпь, крапивница, зуд, кровоизлияния, язвы на слизистой оболочке ротовой порожини, пурпура, аллергический дерматит.

Прекратить прием препарата и сразу сообщить врачу, если у вас появляются непонятные синяки или кровотечение.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилаксии, анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангиодема, синдром Стивенса-Джонсона.

Психические расстройства: психомоторное возбуждение и нарушение ориентации, озабоченность, нервное возбуждение, чувство страха, раздражительность, нарушение сна, бессонница, спутанность сознания, эйфория, дисфория, депрессия, галлюцинации, тревога, седативный состояние, сонливость (в зависимости от дозы и индивидуальной чувствительности), в случаях длительного применения высоких доз возможна зависимость.

Неврологические расстройства: повышенная возбудимость, усиление головной боли при длительном применении препарата головокружение, тремор, парестезии.

Желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, сухость во рту, язвы слизистой оболочки рта, диспепсия, дискомфорт и боль в животе, изжога, запор, нарушение пищеварения, острый панкреатит у пациентов с хоцистектомиею в анамнезе.

Гепатобилиарной системы: нарушение функции печени, повышение активности печеночных ферментов, гепатонекроз, печеночная недостаточность, желтуха.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: анемия, сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия, цианоз, одышка, гипогликемическая кома, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: почечная колика, задержка мочеиспускания.

Кардиальные нарушения: повышение артериального давления, артериальная гипотензия, аритмия, тахикардия, брадикардия, сердцебиение, боли в сердце.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: бронхоспазм у пациентов, чувствительных к аспирину и другим НПВП.

Другие: общая слабость, миоз, усиленное потоотделение, гипогликемия.

В случае длительного применения высоких доз возможна зависимость, усиление головной боли при длительном применении препарата, тремор, парестезии, сухость во рту, диспепсия, дискомфорт в животе, запор, нарушение пищеварения, острый панкреатит у пациентов с холецистэктомией в анамнезе, нарушение функции печени, печеночная недостаточность, желтуха, задержка мочеиспускания, артериальная гипотензия, брадикардия, боли в сердце, общая слабость, миоз, усиленное потоотделение.

Одновременный прием препарата в рекомендуемых дозах с продуктами, содержащими кофеин, может усилить побочные эффекты, обусловленные кофеином, такие как беспокойство, тревога, раздражительность, головная боль, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и учащенное сердцебиение.

Передозировка

При длительном применении высоких доз препарата возможны апластическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения. При приеме высоких доз возможно возникновение нарушений со стороны центральной нервной системы (головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации и внимания, бессонница, тремор, нервозность, беспокойство), со стороны мочевыделительной системы - нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).

В случае передозировки могут наблюдаться повышенное потоотделение, психомоторное возбуждение или угнетение центральной нервной системы, сонливость, нарушение сознания, нарушение сердечного ритма, тахикардия, экстрасистолия, гиперрефлексия, судороги.

Симптомы передозировки парацетамолом. Поражение печени возможно у взрослых, которые приняли 10 г и более парацетамола, и у детей, приняли более 150 мг / кг массы тела. У пациентов с факторами риска (длительное лечение карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином, зверобоем или другими лекарственными средствами, которые индуцируют ферменты печени регулярный прием избыточных количеств этанола; глутатионовой кахексия (расстройства пищеварения, муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голод, кахексия)) прием 5 г или более парацетамола может привести к поражению печени.

Симптомы передозировки в первые 24 часа: бледность, тошнота, рвота, анорексия и боль в животе. Поражение печени может проявиться через 12-48 часов после передозировки. Могут возникать нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать в энцефалопатию, кровоизлияния, гипогликемию, кому и мать летальный исход. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может проявляться сильным поясничной болью, гематурией, протеинурией и развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Отмечались также сердечная аритмия и панкреатит.

При длительном применении препарата в больших дозах со стороны органов кроветворения может развиться апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения. При приеме больших доз со стороны ЦНС - головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации; со стороны мочевыделительной системы - нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, капиллярный некроз).

При передозировке необходима скорая медицинская помощь. Пациента следует немедленно доставить в больницу, даже если отсутствуют ранние симптомы передозировки. Симптомы могут быть ограничены тошнотой и рвотой или могут не отражать тяжести передозировки или риска поражения органов. Следует рассмотреть лечение активированным углем, если чрезмерная доза парацетамола была принята в пределах 1:00. Концентрацию парацетамола в плазме крови нужно измерять через 4:00 или позже после приема (более ранние концентрации являются недостоверными). Лечение N-ацетилцистеин можно применять в течение 24 часов после приема парацетамола, но максимальный защитный эффект получают при его применении в течение 48 часов после приема. Эффективность антидота резко снижается после этого времени. При необходимости пациенту внутривенно вводят N-ацетилцистеин согласно установленным рекомендациям по дозировке. При отсутствии рвоты можно применять метионин внутрь как соответствующую альтернативу в отдаленных районах вне больницы.

Симптомы передозировки кофеином. Большие дозы кофеина могут вызывать нарушения работы пищеварительного тракта, боли в эпигастральной области, рвота, мочегонный эффект, приливы, учащенное дыхание, экстрасистолию, тахикардию или сердечную аритмию, бессвязность мыслей и речи, психомоторное возбуждение, влияние на центральную нервную систему (головокружение, бессонница, синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, раздражительность, состояние аффекта, тревожность, беспокойство, тремор, судороги). Клинически значимые симптомы передозировки кофеином связаны также с парацетамолозалежним поражением печени.

Лечение. Специфического антидота нет, но поддерживающие меры, такие как применение антагонистов бета-адренорецепторов, могут облегчить кардиотоксический эффект. Необходимо промыть желудок, провести оксигенотерапию, при судорогах - принять диазепам. Симптоматическая терапия.

Симптомы передозировки кодеином. Передозировка кодеином в первой фазе характеризуется тошнотой и рвотой. Симптомы передозировки кодеином: угнетение центральной нервной системы, включая острое угнетение дыхательного центра, что может привести цианоз, замедление дыхания, одышку, сонливость, атаксия, реже - отек легких; задержка дыхания, миоз, судороги, коллапс, задержка мочи, гипотензия, тахикардия. Наблюдались признаки высвобождения гистамина.

Лечение: терапия симптоматическая. Поддерживающие мероприятия - обеспечить доступ свежего воздуха и контролировать жизненно важные показатели организма. В выпада приема более 350 мг кодеина взрослыми или более 5 мг / кг массы тела детьми применения активированного угля целесообразно в течение часа. При развитии комы или угнетение дыхания применять специфический антидот - налоксон - и наблюдать за больным не менее 4:00 или менее 8:00 в случае применения форм налоксона с постепенным высвобождением препарата. Апноэ, тяжелое угнетение функций центральной нервной системы требует применения кислорода, проведение искусственной вентиляции легких.

Симптоматическая терапия.

Применение в период беременности или кормления грудью

Не применять в период беременности и кормления грудью.

Дети

Особенности применения

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Длительное и чрезмерное применение кодеина может привести к зависимости.

Пациентам, принимающим препараты, содержащие кодеин, необходимо перед началом приема проконсультироваться с врачом.

Если пациент экстенсивным или ультрабыстрые метаболизаторы CYP2D6, существует повышенный риск развития симптомов опиоидной токсичности, даже при применении обычных рекомендованных доз.

К общим симптомам опиоидной токсичности относятся спутанность сознания, сонливость, учащенное дыхание, сужение зрачков, тошнота, рвота, запор и отсутствие аппетита. В тяжелых случаях к ним могут присоединяться такие симптомы, как недостаточность кровообращения и дыхательная недостаточность, которые могут представлять угрозу для жизни и в редких случаях заканчиваться летально.

Пациентам с нарушениями функции печени или почек средней степени перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом. Заболевания печени повышают риск поражения печени парацетамолом.

Следует учитывать, что у больных с алкогольным поражением печени увеличивается риск гепатотоксического действия парацетамола; препарат может влиять на результат исследований по содержанию в крови глюкозы и мочевой кислоты.

Симптомы, сопровождающие токсические явления, вызванные кодеином: нарушение сознания различной степени, потеря аппетита, сонливость, запоры, угнетение дыхания, значительное сужение зрачков ("точечные зрачки"), тошнота, рвота.

Опасность передозировки выше у пациентов с нецирознимы алкогольными заболеваниями печени. Пациентам с обструктивными заболеваниями желудочно-кишечного тракта или острыми абдоминальными состояниями перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Пациентам с тяжелыми инфекциями, такими как сепсис, которые сопровождаются снижением уровня глутатиона при приеме парацетамола может повыситься риск возникновения метаболического ацидоза. Симптомами метаболического ацидоза является глубокое, учащенное или затрудненное дыхание, тошнота, рвота, потеря аппетита. Следует немедленно обратиться к врачу в случае появления этих симптомов.

Следует с осторожностью назначать пациентам, состояние которых может ухудшиться в связи с применением опиоидов, в частности в тех, кто лечится от депрессии или от заболеваний, связанных с нарушением дыхания; пациентам с воспалительными или обструктивными заболеваниями желудка. У некоторых пациентов с холецистэктомией в анамнезе возможно возникновение острого панкреатита, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата.

Не принимать одновременно другие препараты, содержащие парацетамол или кодеин. Во время лечения следует избегать чрезмерного потребления напитков, содержащих кофеин (например кофе, чая), поскольку это может вызвать усиление побочных эффектов кофеина, таких как головокружение, повышенная возбудимость, бессонница, беспокойство, тревога, раздражительность, головная боль, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и учащенное сердцебиение. Препарат содержит кармоизин (Е 122), что может вызвать аллергические реакции.

Превышать установленной дозы. В случае передозировки следует немедленно обратиться к врачу.

Если головная боль становится постоянной, стоит проконсультироваться с врачом. Если симптомы не исчезают, усиливаются или продолжаются более 3 дней, необходимо обратиться к врачу.

Этот препарат следует принимать низкой дозе и в течение короткого времени, достаточного для облегчения симптомов. Прием лекарственного средства в течение длительного времени может привести к зависимости.

Проинформируйте врача перед приемом таких препаратов: метоклопрамид или домпериодин, лекарственные средства, применяемые против тошноты и рвоты.

Перед приемом препарата необходимо сообщить врачу, если вы принимаете снотворные, седативные лекарственные средства, трициклические антидепрессанты, нейролептики или алкоголь.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

При применении препарата может возникнуть сонливость, головокружение, возбуждение. Это следует учитывать пациентам, которые управляют транспортными средствами или работают с механизмами, требующими концентрации внимания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться при применении метоклопрамида и домперидона и уменьшаться при применении холестирамина. Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов может усиливаться с повышением риска кровотечения при одновременном длительном регулярном ежедневном применении парацетамола. При непродолжительном применении в соответствии с рекомендуемым режимом дозирования указанные взаимодействия не имеют клинического значения.

Барбитураты уменьшают жаропонижающий эффект парацетамола.

Противосудорожные препараты (включая фенитоин, барбитураты, карбамазепин), которые стимулируют активность микросомальных ферментов печени, могут усиливать токсическое воздействие парацетамола на печень вследствие повышения степени превращения препарата на гепатотоксические метаболиты.

Одновременное применение высоких доз парацетамола с изониазидом повышает риск развития гепатотоксического синдрома. Парацетамол снижает эффективность диуретиков. Не применять одновременно с алкоголем.

Кодеин может подавлять эффекты метоклопрамида и домперидона на желудочно-кишечную перистальтику. Пациентам, принимающим ингибиторы МАО (МАО), следует с осторожностью назначать кодеин, поскольку такое взаимодействие может быть причиной возникновения серотонинового синдрома. Кодеин может усиливать эффекты средств, угнетающих ЦНС (включая алкоголь, анестетики, снотворные лекарственные средства, седативные препараты, трициклические антидепрессанты, фенотиазиновые транквилизаторы), однако это взаимодействие не имеет клинического значения при применении рекомендованных доз препарата.

Кофеин усиливает эффект (улучшает биодоступность) анальгетиков-антипиретиков, потенцирует эффекты производных ксантина, психостимулирующих средств. Кофеин снижает эффект опиоидных анальгетиков, анксиолитиков, снотворных и седативных средств, является антагонистом средств для наркоза и других препаратов, угнетающих ЦНС, конкурентным антагонистом препаратов аденозина, АТФ. При одновременном применении кофеина с эрготамином улучшается всасывание эрготамина ЖКТ, с тиреотропного средствами - повышается тиреоидных эффект. Кофеин снижает концентрацию лития в крови.

Циметидин, гормональные контрацептивы, изониазид усиливают действие кофеина.

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Парацетамол является анальгетиком-антипиретиком. Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием через селективное подавление синтеза простагландинов в центральной нервной системе. Кофеин увеличивает эффективность аналгезии благодаря возбуждающие эффекта на центральную нервную систему. Кодеина фосфат гемигидрат имеет умеренное обезболивающее и слабое противокашлевое действия.

Фармакокинетика.

Парацетамол хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Пик концентрации вещества в плазме крови достигается через 30-60 мин, а период полувыведения составляет 2-3 часа. Метаболизируется в печени и выводится почти полностью почками в форме конъюгированных метаболитов. После приема кофеин всасывается быстро. Максимальные концентрации в плазме достигаются в течение 1:00, время полувыведения - примерно 3,5 часа. 65-80% кофеина выводится с мочой в форме 1-метилмочевой кислоты и 1-метилксантина. Кодеин фосфат хорошо всасывается после приема внутрь. Примерно 86% пероральной дозы выделяется с мочой в течение 24 часов.

По 12 таблеток в блистере, по 1 блистера в картонной коробке.

Солпадеин – известный лекарственный препарат с комбинированным составов, в который входит парацетамол, кофеин, иногда кодеин. Он эффективно справляется с болью и жаром, оказывает общетонизирующее влияние на организм. Рекомендован к приему при различного рода болях, простудных недугах и пр.

Показания к применению

Таблетки Солпадеин практикуют при лечении:

• Головных болей
• Мигрени
• Невралгии
• Простудных недугах
• Фарингите
• Лихорадке
• Ревматических патологиях.

Можно принимать лекарство и от зубной боли, также оно помогает при снижении температуры тела.

Состав препарата

Действующие ингредиенты: парацетамол, кофеин

Второстепенные: крахмал, повидон, калия сорбат, тальк, стеариновая кислота, триацетин и пр.

Лечебные свойства

Эффективность медикамента обеспечивают, входящие в его состав основные компоненты. Парацетамол оказывает жаропонижающую и спазмолитическую активность, вследствие селективного угнетения синтезы простагландинов в центральной нервной системе. Кофеин повышает противоболевое воздействие парацетамола. Лекарство быстро всасывается и поступает в ткани и клетки. Метаболизируется в печени, выводится в основном почками на протяжении 24 часов.

Формы выпуска

Цена от 97 до 200 рублей.

Таблетки, покрытые пленкой, по 8 или 12 штук в блистере, в картонной пачке 1 блистр.

Шипучие таблетки, белого цвета в ламинированном стрите по 2 шт, в упаковке 6 стрипов.

Способ применения

Назначается по 1-2 таблетки, 3-4 раза в сутки. После принятой дозы должно пройти не меньше 4 часов. Продолжительность курса не больше 5 дней, дальнейшее лечение продолжается только по назначению доктора.

При беременности и грудном вскармливании

Солпадеин Фаст инструкция беременным принимать лекарство запрещает. При лактации пить таблетки можно, но только после консультации с доктором и под его контролем.

Противопоказания

Солпадин не разрешается в случае диагностирования таких патологий:

• Серьезные недуги почек и печени
• Бронхиальная астма
• Высокое внутричерепное давление
• Угнетенное дыхание
• Травмы головы
• Признаки глаукомы
• Эпилепсия.

Противопоказаниями к применению средства также является непереносимость каких-либо составляющих лекарства, после операционный период на желчных путях. Запрещено пить шипучие таблетки Солпадеина и при беременности. Не назначается медикамент в таблетированной форме малышам до 7 лет, а в виде капсул детям до 12 лет.

Меры предосторожности

Использование лекарства Солпадеин должно проводиться только по назначению специалиста, самостоятельный прием не разрешается.

С осторожностью нужно сочетать с ингибиторами МАО.

Также особую осторожность необходимо соблюдать больным с вирусным гепатитом и доброкачественными образованиями.

Не принимать препарат совместно с алкогольными напитками.

Во время терапии Солпадеином употребление в больших дозах крепкого кофе и чая может сказаться раздражительность и повышенной напряженностью.

Медикамент нередко вызывает сонливость, поэтому при его приме лучше отказаться от вождения транспорта и работ, где требуется повышенная концентрация внимания.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Нельзя совмещать с медикаментами, в состав которых входит парацетамол.

Варфарин и некоторые другие кумарины увеличивают рис кровотечений.

Фенитоин, Рифампицин, антидепрессанты трицеклического ряда параллельно с Солпадеином способны вызвать тяжелую интоксикацию.

Всасываемость эрготамина повышает кофеин, содержащий в указанном препарате.

Домперидон и Метоклопрамид снижают усваиваемость парацетамола.

Совместное применение значительно понижает действенность урикозурических средств.

Побочные эффекты

Среди возможной отрицательной симптоматики растворимыми таблетками Солпадена, выделяют следующие проявления:

• Аллергию (высыпания, отечность, крапивницу)
• Приступы тошноты, проблемы со стулом, проявляющиеся запором
• Возбудимость нервной системы
• Сонливость или отсутствие сна.

При продолжительном использовании есть риск развития гепатотоксического эффекта.

Передозировка

При превышении норм Солпадеина диагностируют отрицательные проявления для каждого компонента препарата:

• Парацетамол: тошнота, рвоты, нарушение функции печени, бледность кожных покровов, анорексия, абдоминальная болезненность.
• Кофеин: повышенная нервозность, возбудимость, нарушение сна, проблемы с мочеиспусканием, приливы крови, учащенный сердечный ритм, дисфункция ЖКТ.
• Кодеин: сбои дыхания, артериальная гипотензия, признаки миоза.

В данной ситуации показана симптоматическая терапия, назначаемая врачом.

Условия и срок хранения

По инструкции к применению Солпадеин фаст полагается сберегать при температуре 23-25 градусов тепла, уберегая от детей.

Период пригодности не больше 5 лет.

Аналоги

Нурофен

Рекитт Бенкизер, Велокибритания

Цена от 95 до 420 рублей

Нурофен входит в число противовоспалительных нестероидных средств на основе ибупрофена. Он хорошо понижает температуру, быстро устраняет боль. Прием разрешен при головных, зубных и мышечных болях, также можно принимать при простудных патологиях, гриппе и пр. Выпускается в виде капсул, шипучих таблеток, сиропа, мазь и крем отсутствуют.

Плюсы:

• Быстрое действие
• Удобные формы выпуска.

Минусы:

• Много противопоказаний
• Есть побочные эффекты.

Проходол

Ай Си Эн Лексредства, Россия

Цена от 67 до 85 рублей

Проходол – анальгетический медикамент, помогающий быстро и эффективно справиться с болью. Прописывается при лихорадочном синдроме, при болях в суставах, мышцах, голове. Имеет большое разнообразие лекарственный форм: капсулы, порошок, раствор для инъекций, свечи, суспензия.

Плюсы:

• Эффективное средство
• Множество форм выпуска.

Минусы:

• Нельзя принимать длительный период
• Немало противопоказаний.