Ультразвуковое исследование мочевого пузыря у женщин. Как и зачем проводится УЗИ мочевого пузыря

Ультразвуковое сканирование органов мочевыделительной системы – высокоинформативный метод диагностики. Он позволяет выявлять в почках и мочевом пузыре структурные изменения, которые возникают при различных заболеваниях. Однако сканирование применяют не только с диагностической целью. УЗИ почек и мочевого пузыря играет важную роль в оценке изменений, происходящих в органах в результате консервативного и оперативного лечения.

При подозрении на развитие у пациентов каких-либо заболеваний органов мочевыделительной системы специалисты делают ультразвуковое сканирование. В ходе него в первую очередь исследуются почки. Это парный орган, главная функция которого заключается в выведении из человеческого организма продуктов жизнедеятельности (креатин, мочевина).

Также при проведении ультразвукового исследования осматривается мочевой пузырь. В этом органе накапливается моча, которая поступает из верхних мочевых путей. Затем она выводится из него через мочеиспускательный канал.

Специальной подготовки к УЗИ почек не требуется. Она необходима при сканировании мочевого пузыря. Ультразвуковое исследование у детей и взрослых делают при наполненном органе. Этот нюанс проведения УЗИ очень важен, ведь при слишком маленьком или большом объеме органа поставить правильный диагноз сложно. Визуализация стенок в таких случаях затруднена.

Показания к проведению исследования

УЗИ почек и мочевого пузыря проводится при наличии у взрослых и детей следующих показаний:

  • недержания мочи;
  • дизурических расстройств;
  • болевых ощущений;
  • подозрительных анализов мочи;
  • заболеваний эндокринной системы;
  • артериальной гипертензии, не поддающейся лечению;
  • патологических объемных образований;
  • травм;
  • аномалий развития органов мочевыделительной системы;
  • острых и хронических воспалительных процессов.

Противопоказаний к УЗИ нет. Любой человек, независимо от имеющихся у него заболеваний и травм, может пройти исследование. Кроме этого, сканирование безвредно. В связи с этим занимает ведущие позиции в выявлении различных патологий.

Как проводится УЗИ органов мочевыделительной системы

Анатомия почки

Почки у пациента осматриваются на спине или в положении с полуповоротом на правом и левом боку. При необходимости сканирование делают на животе. В ходе ультразвукового исследования оцениваются контуры, форма, положение органов, состояние паренхимы. Также производится осмотр околопочечных пространств, и осуществляются следующие измерения:

  • длина и толщина почек;
  • толщина чашечно-лоханочных структур;
  • толщина паренхимы.

Анатомия мочевого пузыря

Чтобы исследовать мочевой пузырь, специалист располагает датчик на теле пациента в надлобковой области. Осуществляется косое, поперечное и продольное сканирование. В ходе него:

  • определяется объем органа;
  • измеряется толщина его стенки;
  • оценивается содержимое;
  • выявляются эхопризнаки дополнительных образований.

После УЗИ почек и мочевого пузыря пациент опорожняется. Затем специалист проводит повторное сканирование с целью определения объема остаточной мочи.

Результаты исследования почек

При проведении УЗИ каждая почка обнаруживается в виде органа овальной формы. Латеральный край является выпуклым, а медиальный – вогнутым. Наиболее эхогенной частью органа считается центральный эхокомплекс. В него входят лоханка, чашечки, сосуды, жировая ткань, нервы, находящиеся в почечном синусе (в полости почки).

Меньшая эхогенность у взрослых людей и детей характерна для паренхимы. Ее толщина составляет около 1,2-1,8 см. Паренхима включает в себя медуллярный и корковый отделы. Первый из них состоит из 10-18 своеобразных пирамид. Их вершины направлены в сторону почечного синуса, а основания обращены к поверхности органа. По основаниям пирамид можно провести условную линию, разделяющую отделы паренхимы.

В ходе сканирования могут быть выявлены аномалии количества почек, их положения. К аномалиям количества относят агенезию. Под этим термином понимается такое развитие мочевыделительной системы, при котором одна из почек не формируется. Могут отсутствовать и оба органа, однако такая патология встречается крайне редко. Дети, рождающиеся без почек, умирают в первые часы жизни.

Аномалии положения почек (дистопии) – нарушения перемещения органов мочевыделительной системы во время эмбрионального развития. Эти патологии могут быть следующих видов:

  1. Тазовыми. УЗИ показывает, что почки располагаются в малом тазу. У женщин они находятся за маткой, а у мужчин – за мочевым пузырем. Форма у органов мочевыделительной системы часто является правильной.
  2. Подвздошными. При таких дистопиях почки располагаются на уровне крыльев подвздошных костей. Органам присущ аномальный вид.
  3. Поясничными. Почки находятся в поясничной области. Они расположены немного ниже обычного. У органов необычная уплощенная и удлиненная форма.
  4. Торакальными. Почки располагаются в плевральной полости или над диафрагмой. Такая аномалия положения органов мочевыделительной системы встречается крайне редко.

Ультразвуковое исследование позволяет определить размеры почек. В норме у взрослых и детей они должны быть следующими:

  • у взрослых – длина от 10 до 12 см, толщина от 4 до 5 см, ширина от 5 до 6 см;
  • в 10 лет – длина от 8,5 до 10 см;
  • в 5 лет – длина от 7,5 до 8,5 см;
  • в 1 год – длина от 5,5 до 6,2 см;
  • у новорожденного – длина от 4 до 4,5 см.

Изменение размеров органов (их объема) свидетельствует о развитии серьезных заболеваний. Симметричное увеличение может указывать на острую почечную недостаточность, гломерулонефрит, протекающий в острой форме. Асимметричное увеличение – признак острого пиелонефрита, тромбоза почечной вены. Симметричное уменьшение почек наблюдается в пожилом возрасте. У молодых людей подобное может возникать при гипертензивной нефропатии, хроническом гломерулонефрите. Асимметричное уменьшение органов происходит при хроническом пиелонефрите, инфарктах почек, хронической ишемии.

Острый пиелонефрит

Одним из заболеваний, выявляемых в ходе сканирования почек, является острый пиелонефрит. УЗИ показывает следующие признаки:

  • изменения в околопочечных тканях;
  • увеличение размеров органов;
  • изменение структуры стенок лоханки;
  • диффузные или очаговые изменения паренхимы;
  • изменения в центральном эхокомлексе;
  • воспалительное утолщение стенок лоханки (у взрослых – более 1,5 мм, а у детей – более 0,8 мм).

Туберкулезом почки называется заболевание, возникающее из-за гематогенного распространения микроорганизмов из первичных очагов. Обнаружить недуг благодаря проведению сканирования достаточно сложно. Пораженная почка может иметь нормальный вид, быть уменьшенной в размерах из-за протекающего рубцового процесса или резко увеличенной.

Паранефрит – это заболевание, при котором воспаление охватывает околопочечную жировую клетчатку. Недуг развивается из-за попадания гноя из того места в почки, в котором протекает воспалительный процесс. При ультразвуковой диагностике вокруг органа или около него обнаруживается очаг, имеющий неоднородную структуру без четких границ.

Мочевой пузырь: нормы при сканировании

Этот орган при наполнении в ходе ультразвукового исследования у детей и взрослых выявляется в виде квадратного образования, для которого характерна низкая эхогенность. Внутри него можно заметить мочепузырный треугольник. Его анатомические ориентиры – это внутреннее отверстие мочеиспускательного канала и устья мочеточников.

У здоровых людей стенки органа являются ровными, симметричными. Они выглядят как контур с высокоэхогенной слизистой оболочкой. У людей с наполненным органом толщина стенок составляет не более 3 мм, с опорожненным – не превышает 5 мм. На значение этого показателя, определяемого при УЗИ, не влияет пол и возраст пациента.

Изменение толщины стенок органа наблюдается при различных заболеваниях. Причинами локального утолщения может быть опухоль (переходно-клеточный рак, аденокарцинома), острое воспаление, гематома. Диффузное утолщение присуще хроническому воспалению, амилоидозу.

Обязательно при УЗИ почек и мочевого пузыря определяется объем остаточной мочи. В норме после опорожнения орган должен быть практически пустым. Остаточный объем мочи у взрослых не должен быть более 20 мл (или 10 % от исходного объема органа). У здоровых детей этот показатель не превышает 10 мл.

Основные патологии и их признаки

Очень часто при ультразвуковом исследовании специалисты обнаруживают у пациентов камни в мочевом пузыре. Они представляют собой гиперэхогенные образования, локализующиеся в полости органа и имеющие округлую или овоидную форму. Конкременты небольших размеров перемещаются при изменении положения тела. Крупные камни в большинстве случаев являются неподвижными.

Папиллярные опухоли

Благодаря УЗИ можно выявить новообразования органа мочевыделительной системы. Чаще всего обнаруживаются папиллярные опухоли. Доброкачественные опухоли представляют собой полипоподобные ворсинчатые новообразования. Их высота составляет не более 1 см. Локализуются опухоли в мочевом пузыре в основном на боковых стенках. Злокачественные образования по внешнему виду схожи с доброкачественными, однако их размер является более крупным.

Иногда выявляются травмы – разрывы органа мочевыделительной системы. Они могут быть:

  1. Внебрюшинными. При таких травмах во время проведения сканирования обнаруживается жидкостное образование, ограниченное стенкой органа и покрывающей его брюшиной.
  2. Внутрибрюшинными. Сканирование позволяет выявить свободную акустически прозрачную жидкость (мочу) в брюшной полости.

Острый цистит

Довольно распространенным заболеванием является цистит. При нем ультрасонографическая картина похожа на нормальную. Можно лишь обнаружить следующие подозрительные признаки, которые возникают при цистите:

  • утолщение стенок органа;
  • наличие мелкодисперсной эхогенной взвеси в мочевом пузыре;
  • возникновение позывов к мочеиспусканию при малом объеме органа.

Безвредность, быстрота получения результатов исследования, отсутствие необходимости в специальной подготовке – основные преимущества УЗИ почек и мочевого пузыря. Благодаря диагностике можно выявить серьезные заболевания органов мочевыделительной системы.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря – практические незаменимая процедура при диагностировании множества патологий. Этот метод позволяет собрать максимальное количество достоверной информации, отличается полной безопасностью и минимумом противопоказаний. Соответственно такое обследование может быть назначено не только взрослым пациентам, но и детям.

Однако ультразвуковое исследование этого органа редко бывает обособленным. Как правило, вместе с проверкой мочевого пузыря проводят УЗИ брюшной полости, мочеточника, других элементов мочеполовой системы либо таза. Требуемый объем диагностики устанавливается лечащим врачом.

Когда показано УЗИ, и какие его виды существуют

Проведение ультразвукового исследования позволяет обнаружить ряд патологий, связанных с мочеполовой системой. В этот перечень входят заболевания почек, мочекаменная болезнь, циститы у женщин, простатит у мужчин и прочие патологические состояния мочевыделительных путей. Сделать УЗИ рекомендуется при появлении следующих симптомов:

  • Затруднения при мочеиспусканиях, ослабление струи мочи.
  • Увеличение количества позывов и участившееся мочевыделение.
  • Болезненность мочеиспускательного канала и резь в нем, появляющиеся во время опустошения.
  • Дискомфортные ощущения в нижней центральной части живота, над лобком.
  • Изменение цвета и запаха мочи.

Важно. УЗИ мочевого пузыря при цистите – процедура обязательная, позволяющая уточнить диагноз и выработать схему лечения.

Учитывая имеющуюся симптоматику и жалобы пострадавшего, врач устанавливает предварительный диагноз, подтвердить который можно с помощью УЗИ органа. При этом существует несколько видов ультразвукового исследования, выбор же зависит от предположительного заболевания, индивидуальных особенностей пострадавшего:

Вид УЗИ-исследования Как проводится Особенности
Трансабдоминальное. УЗИ мочевого пузыря трансабдоминально выполняют через переднюю стенку брюшины, используя наружный датчик. Наиболее популярный метод, который может быть показан и женщинам, и мужчинам, и детям. Обязательное требование, при котором проводят исследование – наполненность мочевого пузыря, для этого объем выпитой за час до процедуры жидкости составляет один литр. Позволяет определить форму органа, местоположение и размер, строение, наличие заболеваний.
Трансректальное. Посредством прямой кишки с использованием специального ректального датчика. Рекомендован при наличии ненарушенной девственной плевы, противопоказаний к проведению трансабдоминального УЗИ. Благодаря этому способу можно выявить связь между состоянием органа и патологией предстательной железы.
Трансвагинальное. Как делается такое УЗИ? Используется вагинальный датчик, при этом мочевой пузырь должен быть пустым. Делают УЗИ мочевого пузыря у женщин. Этот способ можно считать наиболее информативным, поскольку между исследуемым органом и влагалищем отсутствует жировая прослойка. Это альтернативный метод, применяемый в случае невозможности проведения трансабдоминального обследования.
Трансуретральное. Датчик вводят в уретру, что помогает с определением связи между мочеиспускательным каналом и заболеваниями рассматриваемого органа. Методика выявляет степень поражения уретры, тканей, расположенных рядом. Такое изучение отличается высокой точностью и информативностью, но часто его не применяют, поскольку необходимо использовать обезболивание, и высок риск повредить мочевыводящие протоки.

Подготовка и проведение обследования

Рассмотрим, как делают УЗИ мочевого пузыря и каким образом готовятся к процедуре, чтобы заручиться максимально достоверными результатами. Предварительные действия и описание процесса во многом зависят от того, какой именно способ планируется применить для выявления предполагаемой патологии. Так, трансабдоминальный метод – это УЗИ на полный мочевой пузырь при опорожненном кишечнике. Для этого за несколько часов до проведения процедуры пациенту следует выпить порядка одного литра воды и не мочиться после этого. Перед процедурой человеку предлагается диуретик, ускоряющий выработку урины почками. Подготовка кишечника более сложная:

  1. За несколько суток до обследования необходимо соблюдение диеты, из меню убирают газообразующие продукты.
  2. Накануне УЗИ нужно провести очищение кишечника, установив микроклизму либо использовав глицериновые свечи.
  3. Прием активированного угля может существенно снизить количество образуемых газов.

Трансректальное обследование требует предварительного очищения прямой кишки. Проводить его следует накануне проверки органа ультразвуком, используя для этой цели слабительные препараты, очистительные клизмы либо глицериновые суппозитории.

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря не требует его предварительного наполнения, период менструального цикла также можно не учитывать. Для получения максимально точной информации этим методом проверка мочевого пузыря на УЗИ проводится после очищения кишечника от газов, каловых масс.

Проведению трансуретрального УЗИ предшествует выполнение ряда условий, поскольку эта процедура требует применения местного обезболивания. Соответственно для того, чтобы избежать отрицательной реакции пациента на вводимый препарат необходимо:

  • За 24 часа до обследования нужно отказаться от употребления алкогольного питья, поскольку нет возможности точно предсказать последствия его взаимодействия с фармацевтическими средствами.
  • Пред тем, как провести исследование мочевого пузыря, в утренние часы допускается легкий завтрак. От курения желательно отказаться за несколько часов до процедуры. Причина в том, что пища и никотин в совокупности с воздействием анестетика способны вызвать ощущение тошноты.
  • Лечащий врач должен быть поставлен в известность относительно присутствия у пациента почечных либо сердечно-сосудистых заболеваний, патологий дыхательной системы. Следует учесть и возможные аллергические реакции на препараты, употребление жизненно необходимых лекарств и злоупотребление спиртными напитками.

Важно. Проводится УЗИ мочевого пузыря без его наполнения только при трансвагинальном методе. В остальных случаях исследуемый орган должен содержать определенный объем жидкости.

Особенности процедуры в зависимости от пола и при вынашивании ребенка

Выбор методики ультразвукового исследования часто зависит от половой принадлежности. Впрочем, вне зависимости от этого фактора специалисты предпочитают проводить УЗИ мочевого пузыря у мужчин либо у женщин трансабдоминально, через стенку брюшины. Но в некоторых ситуациях предпочтение следует отдать другим методикам:

  1. Трансвагинальное исследование, рекомендованное женщинам, может показать наличие камней либо новообразований. Его назначают в случае подозрений на наличие дивертикул, при необходимости одновременной оценки состояния пузыря, маточной полости и яичников. Как проводится такая процедура? Пациентку укладывают на кушетку на спину, просят согнуть ноги и вводят во влагалище датчик с предварительно надетым на него презервативом. На монитор при этом выводится изображение всех нужных органов, включая придатки.
  2. Мужчинам в случае выраженного ожирения, при наличии асцита и новообразования, локализованного в предстательной железе, рекомендуется трансректальное обследование, при котором используется тонкий трансдюсер, при этом между органом и датчиком находится лишь кишечная стенка. Сама процедура не слишком приятна и приносит определенный дискомфорт.
  3. Очень редко проводится трансуретральная ультразвуковая диагностика. Ее назначают в случаях, когда требуется выявить связь между патологиями мочеиспускательного канала и пузыря. Методика обеспечивает определение степени поражения оболочки органа наряду с вовлеченностью в процесс расположенных рядом органов. Например, пузырно-мочеточниковый рефлюкс провоцирует отток урины в обратном направлении. Она поступает в мочеточники, при этом наблюдается их расширение и изменение формы на извилистую.

Подробного рассмотрения заслуживает и УЗИ мочевого пузыря при беременности. Такая процедура для женщин, вынашивающих ребенка, назначается достаточно часто, поскольку в этот период можно отметить обострение различных болезней хронического течения. При этом определенные заболевания мочевыводящих путей можно выявить и при проведении УЗИ брюшной полости, обычно это гломерулонефрит, пиелит и прочие патологические состояния.

Особенности у беременных

УЗИ мочевого пузыря при цистите процедура обязательная, но нельзя забывать, что болезненность часто появляется на фоне давления матки. Саму процедуру беременным назначают только в случае клинической картины патологий мочеточника, почек и прочих органов системы, в случае подозрительных изменений анализов.

Ультразвуковое исследование у женщин в положении проводится при умеренно заполненном органе. Для этого объем выпиваемой воды за 60 минут до процедуры должен составить 500 мл. Исключением являются поздние сроки вынашивания. Что касается особенностей, УЗИ пузыря у женщин, ожидающих потомство, может проводиться двумя методами – трансабдоминальным или трансвагинальным. Первый способ используют во втором и третьем триместре, второй – на начальных этапах беременности. Любое из исследований проводится натощак.

Важно. Обязательное условие процедуры – опорожнение кишечника, отсутствие газов, для чего беременным в течение нескольких дней следует придерживаться диеты.

Что может показать проводимая процедура

Чтобы определить, имеются ли нарушения в показателях, необходимо знать нормативы — размеры мочевого пузыря, его емкость, форму и прочие параметры. Что показывает УЗИ мочевого пузыря в естественном состоянии:

  • Форма органа округлая, симметричная, имеющая четкие ровные контуры. В случае изменения этих показателей возникают подозрения на наличие инородных тел, образование полипов и присутствие травм.
  • Толщина стенки не должна превышать 2 мм. В случае цистита на УЗИ отмечается утолщение. При этом такое явление может сопровождать не только эту патологию, но и указывать на наличие новообразования.
  • Рассмотрим объем – емкость в норме составляет для мужчин от 350 до 750 мл, для представительниц слабого пола от 250 до 550 мл.
  • В нормальном состоянии полость органа не содержит осадок, хлопья либо конкременты. Если диагностируются камни, ультразвук позволяет определить их размеры.

Делать УЗИ необходимо и для определения скорости наполнения органа из мочеточника и вытекания мочи. Обычно поступление урины происходит на протяжении от двух до пяти часов со скоростью 50 мл. Норма количества опорожнений – от четырех до семи раз на протяжении суток. Для женщин скорость выведения мочи 20-25 мл/сек, для мужчин она попадает в пределы 15-25 мл/сек.

Исследование покажет препятствия току урины, остаточное количество мочи, которое не должно превышать 40 мл. При оценке состояния мочевого пузыря что еще может быть видно на УЗИ? Если провести внутрипузырную процедуру, появляется возможность рассмотрения шейки органа более детально, то же касается и мочеиспускательного канала.

Отдельно стоит упомянуть УЗИ при цистите, учитывая повышенную частотность этого заболевания. При рассмотрении результатов исследования мочевого пузыря расшифровка на начальных этапах развития патологии указывает на наличие эхогенных частиц – осадка. Когда пациент находится в лежачем положении, он локализуется у задней стенки органа, при вертикальной позиции – около передней стенки. Утолщение, упомянутое выше, наблюдается в запущенной стадии патологии. При этом контуры стенки становятся неровными.

В целом ультразвуковое обследование органа – процедура полезная, совершенно безболезненная и простая, позволяющая определить широкий круг заболеваний органа и расположенных рядом структур.

Пожалуй, ни одна диагностическая методика не применяется так широко в медицинской практике как ультразвуковое исследование. Продиктовано это сразу несколькими достоинствами, в частности, его простотой, относительно низкой стоимостью оборудования и достаточно высокой информативностью. Специально для читателей «Популярно о здоровье» рассмотрю, как проводится, что показывает УЗИ у женщин мочевого пузыря?

Ультразвуковое исследование (УЗИ), особенности методики

Данная методика берёт своё начало примерно в середине прошлого века. Именно в те далёкие годы были проведены первые успешные попытки использования ультразвука для оценки состояния внутренних органов человека.

В основе ультразвуковой методики лежит использование звуковых колебаний сверхвысокой частоты, не воспринимаемых человеческим ухом. Когда эти волны достигают границ зон с разным сопротивлением, пучок изменяется (часть волн продолжает движение в первоначальном направлении, а другая часть отражается).

Отражённые волны направляются в обратном направлении и регистрируются специальным датчиком. После обработки полученного сигнала программное обеспечение устройства формирует картинку, интерпретацией которой занимается специалист УЗИ-диагностики.

При помощи ультразвуковых волн можно исследовать практически любые органы: сосуды головы и шеи, органы брюшной и грудной полости, органы малого таза, кровеносные сосуды нижних и верхних конечностей, мягкие ткани и связочный аппарат, развивающийся плод во время беременности, органы забрюшинного пространства (почки и поджелудочная железа) и так далее.

УЗИ мочевого пузыря

Даная методика проводится с целью определения патологических процессов в самом мочевом пузыре, а также в прилегающих анатомических образованиях: мочеточниках, уретре, мягких тканях.

Показания к проведению исследования УЗИ у женщин :

Нарушения процессов мочеиспускания;
Появление крови или прочих примесей в моче;
Болезненное или затруднённое мочеиспускания;
Боли в надлобковой области;
Отслеживание динамики лечебного процесса при опухолях этой анатомической области;
Определение камней в мочевом пузыре.

Ультразвуковое обследование мочевого пузыря может проводится с целью исследования состояния прочих тазовых органов, в частности, сосудов, мягких тканей и так далее.

Методики исследования УЗИ пузыря с мочей

Существует несколько методик, позволяющих оценить состояние мочевого пузыря. Они отличаются используемым оборудованием, степенью информативности и прочими показателями.

Трансабдоминальное

Наиболее распространённая методика это - трансабдоминальное исследование. Направленный пучок ультразвуковых волн подаётся через переднюю брюшную стенку. Пациент при этом находится в положении на спине. Обязательным условием является максимальная наполненность мочевого пузыря. Этот вид исследования позволяет отчётливо визуализировать состояние самого органа.

Трансвагинальное

При этом виде ультразвукового исследования датчик вводится во влагалище. Несомненным преимуществом метода является более высокая информативность, в сравнении с предыдущим способом, а также отсутствие необходимости в тщательной подготовке пациентки.

Трансректальное

В отличие от предыдущего метода датчик аппарата вводится в прямую кишку и потому такой способ исследования применим как для женщин, так и для мужчин. Методика также высоко информативна, но имеет один существенный недостаток - необходимость готовить пациента (клизмы и ограничения питания накануне).

Трансуретральное

При этом виде исследования датчик вводится в уретру, что позволяет оценить её состояние, а также определить наличие патологических изменений в мочевом пузыре. Ощутимым недостатком является довольно высокая болезненность метода, а также вероятность причинить травму мочеиспускательному каналу.

Что позволяет определить ультразвуковое исследование у женщин ?

При помощи этой методики удаётся определить ряд очень важных факторов. Прежде всего, речь идёт о форме мочевого пузыря. В норме она должна быть грушевидной, если исследование проводится в наполненном состоянии.

Кроме этого важное диагностическое значение носит однородность структуры стенки органа. При появлении опухолевых образований этот показатель будет меняться, что свидетельствует о наличии патологического процесса.

Всегда определяется объём мочевого пузыря. У женщин этот показатель находится в диапазоне от 250 до 550 миллилитров. У мужчин он немного больше - до 750 мл. Толщина стенок зависит от степени наполненности органа и может варьировать от 2 до 5 и более миллиметров.

Следует также обозначить такое понятие как остаточная моча - это тот объём содержимого органа, который не исчезает даже поле полного опорожнения. Этот диагностический показатель более важен для мужчин, чем для женщин. У представительниц слабого пола он не должен превышать 50 миллилитров.

Признаки патологии

Признаки заболеваний мочевого пузыря, как, собственно и другого органа, крайне вариативны. На УЗИ-картине могут визуализироваться опухолевые образования, камни или хлопья, кисты, изменение формы за счёт различных факторов, сужение просвета уретры или мочеточников и так далее.

Заключение

Интерпретация данных ультразвукового исследования является непростой задачей, справиться с которой может только профильный специалист - врач УЗИ-диагностики, причём, квалификация доктора имеет решающее значение.

УЗИ мочевого пузыря является важной частью обследования пациента с подозрением на заболевания почек и мочевыводящих путей. Это малоинвазивный метод диагностики, который не имеет никаких противопоказаний к применению. Разрешен к использованию детям, взрослым, беременным, поскольку является совершенно безопасным.

Женщинам

Как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин? Для того чтобы получить достоверные результаты обследования, пациентка должна придерживаться всех рекомендаций врача, в частности, провести правильную подготовку к диагностике.

Это позволит получить достоверные данные, с помощью которых можно установить точный диагноз и назначить эффективное лечение. Манипуляция в основном проводится трансабдоминально. Однако в некоторых случаях может быть показан трансвагинальный доступ с применением специального датчика.

Мужчинам

УЗИ мочевого пузыря у мужчин проводится через стенку живота. И только при сильном ожирении, асците или подозрении на опухоль простаты целесообразным является использование трансректального доступа.

К особенностям подготовки мужчин к данному исследованию относится проведение очистительной клизмы или применение микроклизмы за несколько часов до диагностики. Это позволит очистить кишечник от каловых масс и обеспечить доступ датчика на необходимую глубину в прямую кишку.

Основное правило успешного проведения УЗИ — наполненный мочевой пузырь. Это можно сделать двумя способами:

  1. Физиологический. Заключается в естественном наполнении органа уриной в течение нескольких часов. Этот метод можно использовать только в том случае, когда исследование назначено на раннее утро, ведь за ночь мочевой пузырь наполнится. Однако данный способ подходит не всем людям, поскольку многие сразу после пробуждения испытывают сильную потребность в опорожнении. Как вариант, можно поставить будильник на 3:00-4:00, сходить в туалет и к назначенному времени быть готовым к исследованию.
  2. Употребление большого количества жидкости. За 1-1,5 часа до диагностики пациент должен выпить не менее 2-3 стаканов чистой негазированной воды. Допускается употребление чая или компота, под запрет попадает только молоко. Если к назначенному часу остается довольно много времени, но уже присутствуют сильные позывы к мочеиспусканию, пациент может спустить небольшое количество урины до облегчения. Однако после этого нужно сразу же выпить еще 1 стакан жидкости.
  3. Использование диуретиков. Применяется довольно редко, когда в течение нескольких часов после употребления 500-700 мл жидкости отсутствует чувство наполнения мочевого пузыря. Данный способ не рекомендуется использовать самостоятельно, только по согласованию со специалистом.

Ультразвуковая диагностика заключается в способности УЗ-волн проходить сквозь ткани человеческого организма. Однако в некоторых случаях, к примеру, при сильном метеоризме, результаты исследования могут быть искажены, поскольку ультразвук не проходит сквозь воздух и газы.

Чтобы избежать этого, при склонности к повышенному газообразованию следует в течение 2-3 дней до проведения диагностики соблюдать определенную диету. Для этого нужно убрать из ежедневного меню черный хлеб, бобовые, сырые фрукты и овощи, молоко, сладости, сдобу, а также газированные напитки.

В этот период необходимо исключить жареные, острые и соленые блюда. Приготовление пищи желательно проводить на пару. В рацион нужно включить диетическое мясо, нежирную рыбу, каши, яйца.

Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до проведения диагностики. Поэтому ужин надо распланировать на 18:00-19:00 вечера. С утра можно только пить негазированную воду, есть нельзя. Исключение составляют люди, которые нуждаются в регулярном приеме пищи в связи с определенными заболеваниями.

Результаты исследования

Что показывает УЗИ мочевого пузыря? С помощью данного метода диагностики можно определить форму, размеры, наружные и внутренние контуры, характер содержимого, толщину стенок, их целостность, травматические повреждения органа. Благодаря этим данным легко установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

При остром цистите УЗИ может показать наличие мелких эхогенных частичек в полости органа (скопления эритроцитов, лейкоцитов и других элементов). При отсутствии своевременного лечения контуры мочевого пузыря становятся неровным, стенки утолщаются. Это свидетельствует о переходе цистита в хроническую стадию.

Обнаружение эхогенных образований довольно больших размеров, которые плотно спаяны со стенкой, свидетельствует о камнях, полипах, уретероцеле или гипетрофии простаты у лиц мужского пола.

Если образования отличаются подвижностью, можно заподозрить наличие камней, инородного тела, кровяного сгустка. Причиной данного явления бывает и воздух, который попадает в мочевой пузырь через свищ или во время постановки катетера.

При увеличении органа в размерах необходимо исключить гиперплазию простаты, нейрогенный мочевой пузырь, наличие большого количества конкрементов, нарушение оттока мочи в уретре у мужчин и травмы мочеиспускательного канала у женщин.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря поможет совершенно безболезненно провести диагностику. Однако нельзя самостоятельно расшифровывать результаты, это в силах сделать только специалист. Придерживаясь рекомендаций врача, можно быстро избавиться от неприятных симптомов заболевания.

УЗИ мочевого пузыря — важная часть диагностики, которая регулярно используется в современной медицине. Именно с помощью этого исследования можно определить, есть ли какие-то нарушения в работе мочевого пузыря, существуют ли изменения в его структуре и размерах. На основе полученных данных врач может поставить окончательный диагноз.

УЗИ мочевого пузыря: основные показания к проведению

Подобное исследование могут назначать по совершенно разным причинам:

  • Его назначают пациентам, которые обратились к врачу с разного рода расстройствами мочеиспускания, например, учащенные позывы к выделению мочи, содержание в моче кровяных элементов и т.д.
  • Кроме того, УЗИ мочевого пузыря — это неотъемлемая часть диагностики для тех пациентов, которые обратились к врачу с жалобами на симптомы болезней почек и мочеиспускательного канала.
  • Исследование назначают мужчинам при возможных заболеваниях или предстательной железы.
  • Женщины также могут быть отправлены на ультразвуковую диагностику при подозрениях на заболевания яичников.

Кроме того, УЗИ обязательно в тех случаях, когда результаты анализов пациента указывают на возможность развития какого-либо заболевания мочеполовой системы.

УЗИ мочевого пузыря: подготовка

От правильной подготовки во многом зависят и результаты Для того чтобы достичь максимально видимости, мочевой пузырь нужно наполнить — его объем должен составлять не менее 250 - 350 миллилитров. Достичь подобного состояния можно двумя способами:

  • За два часа до исследования пациенту рекомендуется выпить 1,5 - 2 литра жидкости, не опорожняя мочевой пузырь.
  • Существует и физиологический способ наполнения мочевого пузыря — пациент должен воздержаться от мочеиспускания в течение 4 - 6 часов перед проведением диагностики.

При недостаточном наполнении пузыря врач не сможет четко проанализировать размеры и структуру органа. В таких случаях пациента, как правило, просят подождать, или выпить еще немного жидкости.

Как делают УЗИ мочевого пузыря?

Процедура ультразвуковой диагностики достаточно проста и занимает не более 10 - 15 минут. Результаты исследования пациент получает сразу же после проведения обследования. В большинстве случает УЗИ мочевого пузыря проводят трансабдоминальным методом. Сначала на живот пациента наносят контактный гель, после чего сканируют орган специальным прибором через переднюю брюшную стенку.

В некоторых случаях проводят трансректальную диагностику. При этом в человека вводится специальный зонд, который сканирует орган через стенки прямого кишечника.

Стоит отметить, что процедура ультразвуковой диагностики совершенно безопасна для здоровья человека. Кроме того, она безболезненна. Пациент может лишь пожаловаться на дискомфорт, связанный с переполненным мочевым пузырем.

УЗИ мочевого пузыря: что можно выяснить?

Для начала врач должен осмотреть орган, определить его размеры и форму, а также изучить структуру и толщину стенки. Очень важно также выяснить точное место расположения пузыря относительно других органов.

Кроме того, во время исследования можно определить наличие каких-либо опухолей, новообразований. УЗИ также дает возможность увидеть и измерить размеры почечных камней. Таким же образом рассматривают мочеточники и проверяют их на наличие расширений.

С помощью получает возможность заметить или какие-нибудь другие изменения в строении и функциях мочеполовой системы.

Результаты УЗИ необходимо доставить лечащему врачу — они позволят ему подтвердить диагноз и назначить оптимальную схему лечения.