고양이의 신부전의 원인. 고양이의 신부전: 질병의 종류, 적절한 식단

키 포인트

- 만성질환 치료의 첫걸음 신부전고양이에서 (CKD)는 가능한 한 신장 질환의 원인을 알아내는 것입니다.

— CKD가 있는 고양이의 신장 조직에서 가장 흔한 조직학적 소견은 만성 간질 섬유증 패턴입니다.

- CRF의 원인을 파악한 후 시작해야 함 특정 치료신장의 병리학.

- CRF에 걸린 고양이의 치료에서 동물이 무엇을 얼마나 많이 먹는지에 대한 정보가 필수적입니다.

— 요독증의 임상 증상을 줄이기 위해 CKD가 있는 고양이는 식단에서 단백질의 양을 제한해야 합니다.

소개

만성 신부전(CRF)은 고양이에게 흔한 병리학입니다. 이 병리학의 발견 빈도는 환자의 나이에 따라 증가하며 연구에 따르면 CRF는 검사된 모든 노묘의 1/3에서 발견됩니다. 나이든 동물에서 흔히 볼 수 있는 다양한 건강 이상을 감안할 때 CRF의 탐지 및 치료에는 상당한 진단 및 치료 노력이 필요하다는 것이 분명합니다. 그럼에도 불구하고 오래된 치료법의 개선과 새로운 치료법의 개발은 고양이의 CKD를 치료하는 수의사가 직면한 문제의 해결을 크게 촉진했습니다.

만성 신부전의 병인

CKD는 환자가 신장 기원의 질소혈증이 2주 이상 지속되는 상태입니다. 질소혈증은 요소 질소(AMN)와 크레아티닌(CS)의 혈청 수치가 증가하는 것입니다.

첫 번째 단계 만성신부전의 치료고양이의 경우 가능한 한 신장 질환의 원인을 알아내는 것입니다. 파괴를 수반하는 모든 병리학적 과정 신장 조직 CKD로 이어질 수 있습니다. 따라서 고양이에서 CKD를 일으키는 원인은 여러 가지로 알려져 있다(표 1). 각각의 특정 사례에서 CRF의 원인을 확인하려면 일반적으로 다음과 같은 연구가 필요합니다. 혈청의 생화학적 프로파일 분석, 임상 분석소변, 소변의 미생물 연구, 방사선 촬영 복강및/또는 초음파 검사. 신장 크기가 정상이거나 약간 커진 만성 신부전 환자도 바늘 생검얻은 생검 표본의 후속 세포학적 검사와 함께 신장.

불행하게도 신장이 양쪽으로 축소된 대부분의 CKD 고양이에서는 CKD의 원인을 확인할 수 없습니다. CKD가 있는 고양이에서 신장 조직의 가장 흔한 조직학적 소견은 만성 간질성 섬유증(만성 세뇨관신염이라고도 함)입니다. 간질 신염또는 만성 간질 신염). 이 질병에서 신장은 압축되고 크기가 줄어들며 촉진하는 동안 표면이 복벽고르지 못한 울퉁불퉁. 조직학적 검사신장 조직의 신장 세뇨관의 위축으로 간질 섬유증이 증가함을 나타냅니다. 다양한 정도, 신석회증 및 사구체 경화증. 만성 간질 섬유증은 형태학적이지, 병인 진단. 따라서 특정하지 않으며 특정 질병에 대한 신장 조직의 반응을 반영하는 것으로 보이지 않습니다. 아마도 간질성 섬유증은 절대 신부전이 시작되기 전에 고양이의 신장 손상 발달의 마지막 단계에서 흔히 발생하는 병리학적 결과입니다.

CKD의 원인을 알면 특정 치료가 가능합니다. 사구체신염 또는 신증후군이 있는 고양이의 경우 근본 원인(예: 고양이 백혈병 또는 면역결핍 바이러스)을 확인해야 합니다. 이 경우 치료는 단백뇨, 부종, 특히 약화의 중증도를 줄이는 것을 목표로 해야 합니다. 염증 과정사구체에서. 사구체의 모세혈관을 통한 단백질 손실로 인한 저알부민혈증은 부종의 초기 원인이므로 그에 상응하는 임상 치료단백뇨 정도에 대한 정확한 지식이 필요합니다. 소변에서 손실된 단백질의 양을 평가하는 가장 좋은 방법은 혈청 알부민과 크레아티닌(AU 및 SC) 및 소변 단백질(UR)과 CS(UR/SC)의 비율을 종합적으로 평가하는 것입니다. 단백뇨는 CKD가 있는 고양이에서 매우 다양하기 때문에 기준선(치료 전) BM/CS 비율은 각 환자에서 최소 두 번 측정해야 합니다.

단백뇨는 식단에서 단백질 양을 제한하거나 안지오텐신 전환 효소 억제제(ACEI)를 복용하여 줄일 수 있습니다. 이 두 가지 치료법은 식이 단백질 제한부터 시작하여 매월 간격으로 별도로 사용할 수 있습니다. 처방된 요법의 효과는 2주마다 환자의 AS, CS 및 BM/CS를 결정하여 모니터링해야 합니다. 적절한 식이가 선택되면 ACEI의 유용성을 평가할 수 있습니다(예: enalapril 0.5–2 mg/kg po 매 24시간 또는 benazepril 0.25–2 mg/kg po 매 24시간). 때때로 IACF는 CKD가 있는 고양이의 신장 기능을 저하시킨다는 점에 유의해야 합니다. 그러한 환자에서 이러한 약물의 사용은 금기입니다.

IACF 및/또는 단백질 제한 식이의 효능 기간은 2-6개월마다 BM/CS, CS 및 AC를 결정하여 모니터링해야 합니다. 부종이 발생하면 Henle 루프 영역에서 작용하는 이뇨제 (예 : os 당 6-12 시간마다 1-2 mg / kg 용량의 furosemide)를 사용하지만 이러한 약물은 다음을 유발할 수 있습니다. 탈수 및 신장 기능 악화.

* 만성 간질 섬유증은 아마도 말기 신부전으로 진행된 고양이의 신장 손상에서 미세한 수준의 신장 조직 형태의 변화를 반영합니다.

불행히도 고양이의 신증후군과 면역매개 사구체신염을 면역억제제와 항염증제로 치료하는 효과에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다. 사구체의 염증 과정과 그에 따른 단백뇨를 줄이기 위해 이러한 약물을 사용해 볼 수 있습니다. 현대 계획그러나 동물에게 저단백 식단을 제공하고 ACE 억제제를 복용하여 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 심한 단백뇨가 있는 개에서 혈전색전증으로 이어지는 과도한 혈액 응고는 매우 흔하지만 신증후군이 있는 고양이에서는 드뭅니다. 따라서 아스피린이나 쿠마린과 같은 항응고제의 사용은 고양이에게 권장되지 않습니다.

고양이에서 CKD의 다른 원인은 다음과 같을 수 있습니다. 박테리아 감염신장, perirenal pseudocystosis, 신장결석증및 신장 림프육종. 이러한 경우에는 원발성 질환에 대한 구체적인 치료가 이루어져야 합니다.

조기진단의 문제점

CKD가 의심되는 환자의 모든 대사 및 임상적 이상은 이 초기 단계에서 확인되어야 합니다. 병리학 적 과정최대한 빨리. 이러한 이상은 종종 애완동물의 주인이 수의사와 상담하기 전 몇 주 또는 심지어 몇 달 동안 준임상 수준으로 남아 있습니다. 에서 질병을 감지하려면 초기 단계의사는 다음과 같이 동물을 검사하기 위해 가장 민감한 분석 방법을 사용해야 합니다. 생화학 분석혈청. 이것은 심각한 질병을 가진 동물을 치료하는 것보다 훨씬 쉽습니다. 임상 증상. 지지적 치료라도 기능적 및 실험실 연구아픈. 고양이는 2~6개월마다 검사를 받아야 하며, 불안정이나 요독증의 징후가 보이면 더 자주 검사를 받아야 합니다.

고양이 먹이기의 특징

동물이 받을 수 있도록 주의를 기울여야 합니다. 적당한 양물과 에너지. CKD의 치료에 있어서 섭취하는 사료의 양은 사료의 품질만큼이나 중요합니다. CKD가 있는 고양이는 종종 식욕 감소, 이 병리학의 치료를 위해 개발 된 다이어트는 다양한 맛 특성으로 구별됩니다. 수의사동물 체중의 모든 변화를 주의 깊게 기록해야 합니다. 주인은 차례로 고양이가 소비하는 음식의 양을 신중하게 기록하고 방문할 때마다 관찰 내용을 의사에게 보고해야 합니다. 필요한 에너지의 양 다른 고양이크게 다릅니다. 에너지의 이상적인 공급은 정상적인 활동을 보장하고 정상 체중몸. 불충분한 에너지 공급 - 약.<50 ккал/кг в день на фоне потери веса и ухудшения состояния. Внимание также следует уделить обеспечению животного необходимыми водорастворимыми витаминами, поскольку при полиурии часто развиваются авитаминозы.

음식 섭취를 늘리는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

모든 식단 변화는 점진적으로 이루어져야 합니다.

- 다양한 형태의 식품을 사용할 필요가 있음(예: 건조 식품을 유동식으로 변경).

- 사료는 가열해야 합니다.

- 신선한 식품만 사용해야 합니다(먹지 않은 통조림 식품은 6-12시간마다 제거해야 함).

일부 고양이의 경우 주인의 손에서 소량씩 자주 먹이는 것이 효과적입니다. 멸치나 우지와 같은 향료로 사료 섭취량을 늘릴 수 있습니다. 그러나 과잉은 피해야 합니다. 특히 일부 영양소의 함량이 특별히 제한되는 경우 식단에서 영양소 균형을 깨뜨릴 수 있습니다. 신체 활동이 증가하면 동물의 식욕이 향상됩니다. 일부 특정 요법(예: 빈혈, 전해질 장애 또는 요독증 치료)은 고양이의 신체 활동을 간접적으로 증가시킵니다(아래 참조). 약물로 아픈 동물의 식욕을 개선할 수 있습니다(예: 12-24시간마다 0.2-0.3mg/kg의 디아제팜 정맥 투여 또는 24시간마다 0.2-0.4mg/kg의 옥사제팜 경구 투여, 또는 0.2-0.4mg/kg의 옥사제팜 경구 투여). mg/kg의 flurazepam을 4-7일마다 구두로 또는 1-3 mg의 cyproheptadine을 12-24시간마다 또한 동물당 구두로). 일부 고양이는 입원 중이나 요독증이 있는 동안 새로운 식단으로 전환하여 인간과 유사한 식단에 대한 혐오감을 나타냅니다. 따라서 오랫동안 그에게 주된 식단이 될 새로운 식단으로 동물을 옮기는 것은 집에서 그리고 질병의 상대적 완화 단계에서 시작해야합니다. 고양이가 아직 입원하지 않았고 요독증을 앓지 않을 때.

요독 증후군

신장 손상의 근본 원인에 관계없이 모든 CKD 고양이는 임상 증상과 혈액 화학 결과의 변화를 결정하는 유사한 이상을 경험합니다. 대부분의 경우 이러한 복합 증상을 요독 증후군 또는 요독증이라고 합니다(표 2). 요독증의 많은 임상 징후는 비특이적입니다. 여기에는 우울증, 졸음, 약점, 의사 소통에 대한 관심 상실 및 쇠약이 포함됩니다. 다른 징후는 섭식 장애와 관련이 있습니다. 여기에는 식욕 부진, 구토, 치석의 출현이 포함됩니다. 또한 요독증에는 다음이 있습니다.

- 뚜렷한 질소혈증,

- 신장 기원의 이차성 부갑상샘기능항진증을 동반한 고인산혈증,

- 저칼륨혈증,

- 대사성 산증,

- 전신성 고혈압,

- 빈혈,

- 신장 기능의 진행성 상실.

치료는 모든 이상을 식별, 특성화 및 수정하는 것을 목표로 해야 합니다.

Uremia : 다이어트 및 기타 요법

고양이 요독증의 임상 증상을 줄이려면 환자의 혈액 내 요소 농도가 10-15mmol/l 이상이 되자마자 사료의 단백질 함량을 제한해야 합니다. 요독 식단은 음식의 건조 중량을 기준으로 약 26-32%의 단백질을 함유해야 하며 고양이의 단백질 섭취량은 하루 체중 kg당 3.8-4.5g을 초과하지 않아야 합니다. 일부 고양이는 수유 사이에 식염수를 투여하는 것이 도움이 될 수 있습니다(예: 24-72시간마다 피하로 20-40 ml/kg 젖산 링거 용액).

요독증에서는 일반적으로 고인산 혈증이 감지되며 그 발달은 신장 기능 장애 정도와 사료와 함께 섭취하는 인산염의 양에 직접적으로 의존합니다. 신장 장애의 진행 속도를 늦추기 위해 고질소혈증이 있는 모든 CKD 고양이에게 식이 인 제한이 필요합니다. 식단에는 건조 중량 기준으로 약 0.5%의 인이 포함되어야 하며 인 섭취량은 하루에 체중 1kg당 65~85mg을 넘지 않아야 합니다. 이 경우 식이요법의 목표는 혈중 인산염 농도를 정상으로 만드는 것입니다(정상인산혈증).

2~4주간의 인 제한 식이 요법 외에도 일반적으로 소장에서 인 결합제를 사용해야 합니다. 이러한 제제는 정상인산혈증에 도달할 때까지 하루에 30-180 mg/kg의 용량으로 시작하여 음식과 함께 제공해야 합니다. 알루미늄 또는 칼슘 염을 사용하여 인을 결합할 수 있습니다. 인간의 알루미늄 염은 골이영양증이나 뇌병증을 유발할 수 있지만 고양이에서는 그러한 합병증의 증거가 거의 없습니다. 칼슘 함유 인 결합제는 일부 고양이에서 칼슘으로 이어질 수 있습니다. 인 결합제는 동물의 음식 혐오를 방지하기 위해 액체 또는 통조림 사료와 완전히 혼합되어야 하며 점차적으로 복용량을 증가시켜야 합니다.

고인산혈증과 신장에서 1,25-디옥시비타민 D(칼시트리올)의 합성 감소는 CRF가 있는 동물에서 이차성 부갑상선기능항진증으로 발전합니다. 요독증이 있는 동물의 임상 장애의 상당 부분은 과도한 부갑상선 호르몬을 동반합니다. 이 그룹에는 요독성 골이영양증, 빈혈, 관절염, 심근병증, 뇌병증, 포도당 불내성, 고지혈증, 면역 억제, 근병증, 췌장염, 소양증, 피부 궤양, 연조직 석회화가 포함됩니다. 요독성 골이영양증 발병에서 과도한 부갑상선 호르몬의 역할이 확립되었지만, 이 호르몬이 위의 다른 이상의 병인에 기여하는지는 여전히 대부분 불분명합니다.

인 제한 식단은 단독으로 또는 인 결합제와 함께 CKD가 있는 고양이의 부갑상선 호르몬 수치를 감소시키지만 수치를 정상화하지는 않습니다. CKD가 있는 개에서 많은 경우에 칼시트리올(매 24시간마다 수유 사이에 os당 하루 2.5-5 ng/kg 체중)로 치료하면 부갑상선 호르몬 수치의 추가적인 감소가 관찰되는 것으로 알려져 있습니다. 비슷한 효과가 고양이에서도 나타납니다. 칼시트리올로 처리된 동물은 2-4주마다 주의 깊게 검사해야 합니다. 일부 고양이에서는 이 비타민이 고칼슘혈증을 유발합니다.

H2 수용체에 작용하는 항히스타민제(예: 6-8시간마다 시메티딘 4mg/kg po; 12시간마다 ranitidine 1-2mg/kg po)는 구토를 예방하기 위해 저단백 식단에 추가할 수 있습니다. 24시간마다 경구로 1 mg/kg). 중추 작용의 항구토제는 제어할 수 없는 구토가 있는 경우에만 가끔 사용해야 합니다.

칼륨 불균형

저칼륨혈증은 종종 다뇨증이 있는 고양이에게서 관찰됩니다. 이러한 편차는 칼륨 섭취 부족 및 / 또는 사료의 과도한 산도를 나타내어 소변에서 칼륨 배설을 증가시킬 수 있습니다. 고칼륨혈증은 CKD의 후기 단계에서 거의 관찰되지 않으며 핍뇨 또는 무뇨증과 관련이 있습니다.

저칼륨혈증은 신장 기능 억제를 비롯한 다양한 장애를 유발합니다. 저칼륨혈증의 초기 단계에서 동물은 즉시 칼륨이 풍부한 저산성 식이를 제공해야 합니다. 이 다이어트는 고양이의 CRF 치료를 위해 특별히 고안되었습니다. 혈중 칼륨 농도를 정상으로 회복시키려면 음식과 혼합된 글루콘산칼륨의 형태로 고양이에게 이 원소(1-3 meq/kg/day)를 주는 것이 유용합니다. 다른 칼륨 염은 일반적으로 동물이 잘 견디지 못하지만 일부 고양이는 염화칼륨이 풍부한 음식을 잘 견딥니다. 진핵혈증이 달성되면 혈청 칼륨 농도의 일련의 결정 결과에 따라 이 요소로 식단의 추가 강화를 줄이거나 완전히 중단할 수 있습니다.

대사성 산증

단백질, 특히 동물성 단백질에는 황 함유 아미노산이 풍부합니다. 이러한 아미노산의 대사는 수소 이온의 방출을 동반합니다. 결과적으로 고양이를 위해 고안된 많은 음식은 산으로 몸을 포화시키고 산-염기 균형이 깨지면 초과분은 신장에서 배설됩니다. 불행히도, 신장 질량이 감소한 고양이는 과도한 산을 배설할 수 없습니다. 신체의 산 축적으로 인해 대사성 산증이 발생합니다. 이것은 일반적으로 음이온의 증가와 관련이 있습니다. 산증은 식욕 감퇴와 졸음을 유발할 수 있습니다.

산-염기 균형을 조절하기 위해 혈청 내 이산화탄소 또는 중탄산염의 총 함량을 측정합니다. 치료의 목표는 이러한 값을 정상 범위 내로 유지하는 것입니다. 이를 달성하기 위해 알칼리화제가 사료에 첨가됩니다(예를 들어, 중탄산나트륨의 초기 용량은 일반적으로 6-8시간마다 15mg/kg이고 구연산칼륨은 8-12시간마다 30mg/kg입니다). 구연산 염 형태의 칼륨이 바람직하다.

만성 신장 질환의 빈혈은 본질적으로 정세포성, 정상색소성 및 비재생성이며 신장에서 에리스로포이에틴의 불충분한 합성과 관련이 있습니다. 혈액 내 독성 화합물의 축적 및 내분비병증(특히, 속발성 신장 부갑상선기능항진증)도 적혈구 생성을 억제하고 적혈구의 수명을 감소시키지만, 빈혈 발생에 있어 이들 인자의 역할은 미미합니다.

식욕 부진, 활동 감소, 사회화에 대한 관심 상실과 같은 우울증의 임상 증상은 종종 헤마토크릿의 증가로 해결됩니다.불행히도 단백동화 스테로이드 및 수혈 치료는 고양이에게 거의 소용이 없습니다. 대부분의 경우 재조합 에리스로포이에틴(50-100 단위/kg을 주 2-3회 피하 투여)으로 치료하면 헤마토크릿이 효과적으로 증가합니다. 에리스로포이에틴 요법을 시작한 후, 고양이는 24시간마다 50~100mg의 황산제일철을 경구 투여해야 합니다. 에리스로포이에틴을 사용하려면 처방 용량의 효과를 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 과다 복용하면 적혈구 증가증이 발생할 수 있습니다. 치료의 목표는 정상 헤마토크릿의 하한치(30-35%)에 도달하는 것입니다.

상당한 수의 고양이(약 25-40%)는 재조합 인간 에리스로포이에틴으로 치료할 때 이 당단백질에 대한 항체를 생성합니다. 이 경우 치료에 대한 무감각이 발생합니다. 고양이 백혈병, 바이러스 감염 또는 동물의 철분 결핍으로 인해 치료가 효과가 없을 수도 있습니다. 항체 생성이 시작되면 추가 에리스로포이에틴 요법이 불가능해집니다. 항체가 축적되면 많은 고양이가 수개월 또는 1년 이내에 에리스로포이에틴에 둔감해집니다. 따라서 이 약은 헤마토크리트가<20% и имеются явные клинические симптомы анемии.

전신성 고혈압

신부전이 있는 고양이는 일반적으로 전신성 고혈압이 발생합니다. 심한 전신 고혈압은 망막 출혈 및/또는 망막 박리, 발작, 심근 비대 및 진행성 신장 손상을 유발할 수 있습니다. 중등도 또는 경미한 고혈압은 합병증을 유발할 수 있지만 이를 확립해야 합니다.

고혈압의 치료는 혈압 측정 또는 전신성 고혈압(예: 망막 박리)에 의해 직접적인 영향을 받는 기관의 확인으로 시작해야 합니다. 혈압 측정은 휴식 중인 환자를 대상으로 숙련된 전문가가 수행해야 합니다(최소 5회 연속 등록). 고양이의 혈압을 측정하는 가장 편리한 간접 방법은 중심 동맥의 도플러 초음파 검사입니다. 일반적으로 고양이의 수축기 혈압이 170~200mmHg를 초과하면 치료가 필요합니다. 동시에 확장기 혈압이 0mmHg 이상인 경우. 고혈압 손상의 임상 증상이 나타나면 특정 치료를 시작해야 합니다. 고혈압 치료의 목표는 혈압을 25~50mmHg 이상 낮추는 것입니다. 안정적인 신장 기능을 유지하면서 이상적으로는 전신 혈압이 정상이어야 합니다(수축기 100~140mmHg, 확장기 60~100mmHg, 평균 80~120mmHg).

항고혈압 요법에는 ACE 억제제(예: 12-24시간마다 os당 0.5-2mg/kg 용량의 enalapril 또는 12시간마다 os당 0.25-2mg/kg 용량의 benazepril)를 복용하는 동안 저염 식이요법이 포함됩니다. -24시간) 또는 칼슘 채널 길항제(예를 들어, 동물당 24시간마다 os당 0.625-1.25 mg 용량의 암로디핀). 약물 조합은 주어진 환자의 혈압에 대한 작용 효과에 따라 선택됩니다.

항 고혈압제의 필요한 용량을 결정하려면 치료 효과를 모니터링해야합니다. 치료 효과는 처음에는 2주마다 혈압을 체계적으로 측정하고 COP를 결정한 다음 유효 용량이 설정되면 다음과 같이 평가합니다.

3-6개월마다. 치료하는 동안 복용량이 조정됩니다. 고혈압 치료의 부작용으로 신장 기능의 억제, 저혈압과 관련된 전신 쇠약 및 실신이 관찰될 수 있습니다.

진행성 신장 질환의 치료

종종 신장 질환이 있는 고양이에서 말기 요독증에 이르기까지 신장 기능의 진행성 저하가 나타납니다. 그 이유는 1차 신장 손상의 발생이거나 음식과 함께 인산염을 과도하게 섭취하거나 전신 또는 사구체 혈관의 고혈압과 같은 2차 요인입니다. 신장 질환의 진행을 늦추기 위해서는 1차 질환의 경과와 신장에 추가 손상을 일으킬 수 있는 2차 요인을 조절하는 것이 필요합니다. 예를 들어, 질소혈증이 있는 동물은 저인식과 소장에서 인과 결합하는 약물을 섭취하는 것으로 나타났습니다(위 참조). 질소혈증이 있는 중간 정도의 CKD가 있는 고양이의 경우, 이 제안은 모호하지만 단백질 감소 식단이 제안됩니다(위 참조). 중등도에서 중증의 질소혈증에서는 질병의 중증도를 줄이기 위해 단백질 섭취를 줄이는 것이 좋습니다. 다른 동물 종에서 수행된 연구 결과에 따르면 ACE 억제제의 사용은 전신 동맥 및 사구체 내압을 감소시키고 사구체 비대증의 중증도를 감소시키며 진행성 사구체 경화증 및 간질 섬유증의 발달을 매개하는 여러 성장 인자의 작용을 방해할 수 있습니다. . 적합한 치료제는 에날라프릴(12-24시간마다 경구로 0.5-2 mg/kg) 또는 베나제프릴(12-24시간마다 경구로 0.25-2 mg/kg)입니다.

아픈 동물 모니터링

질소혈증이 있는 CKD가 있는 모든 고양이는 3-6개월마다 요검사, 요배양, CL, 혈청 전해질, 헤마토크리트 및 혈압을 측정해야 합니다. 신장 기능이 불안정하거나 CS >4 mg/dL인 경우 또는 전신성 고혈압이 발생하는 경우 이러한 연구를 더 자주 수행해야 합니다. 1년에 한 번 동물은 혈액의 생화학적 매개변수와 전체 세포 공식을 연구해야 합니다.

고양이의 만성 신부전(CRF) 문제는 수의사 치료사의 작업에서 마지막 위치가 아닙니다.
많은 나이든 동물이 이 질병에 걸리기 쉽습니다(특히 7년 이후). 그러나 어린 동물에서도 이 질병이 나타나는 경우가 있는데, 비정상적인 구조와 신장 기능의 선천적 쇠퇴 또는 이 기관에 대한 강한 영향, 특히 저체온증 또는 심한 스트레스의 영향으로 인해 종종 이러한 요인이 영향을 미칩니다. 동시에.

이 병리와의 싸움에서 중요한 위치는 염증과 관련된 신장 질환 (사구체 신염, 간질 신염, 신우 신염)의 조기 진단이 차지합니다. 프로세스가 만성 단계로 진행되지 않은 경우. 상대적으로 초기 진단 징후는 갈증이 증가하고 일일 소변량이 증가하는 기간입니다. 나중에 체중 감소, 악액질 상태, 혈압 상승, 두개 내압 및 안압, 입에서 나오는 암모니아 냄새, 구강 점막의 궤양, 종종 이러한 징후가 나타납니다. 비강 및 구강에 화농성 염증이 동반됩니다 (치근 형성을 포함한 부비동염, 치아 뿌리 농양 포함).

이 모든 것은 장기간의 음식 거부 (동물의 소유자에 따라 점진적)와 물, 그리고 대부분의 경우 coprostasis 또는 드물게 설사를 동반합니다. 이러한 징후는 신장이 이미 주름지고 부피가 감소했을 때 이미 신 병증의 말기 단계의 특징입니다 (대부분이 병리학에서 다발성 신장 질환뿐만 아니라 수종 및 종양이있는 CRF의 발병 옵션이 있지만 ). 단백질의 붕괴 생성물 (신체 자체 포함)은 점막에 암모니아 형태로 떨어지고 궤양을 형성하고 뇌 손상을 일으키며 이동성이 증가한 기간에 표현되며 무관심과 우울증이 뒤 따릅니다.

실험실 진단

혈액의 임상 분석에 따르면 우리는 가장 자주 빈혈을 진단합니다. 에리스로포이에틴(신장 세포에서 합성되는 호르몬으로 인해 장기 및 조직의 강한 산소 결핍이 발생함) 결핍으로 인한 적혈구 및 헤모글로빈 수의 감소 및 적혈구의 분해 증가 및 궤양으로 인한 출혈. 장기간의 염증 및 빈혈로 인한 ESR 증가. 약간의 백혈구 증가증 또는 백혈구 감소증. 호중구증가증.

소변검사 - 반응은 예리하게 산성이다(pH= 5.5-6.0). 신장(1.008-1.012)의 농도 저하로 밀도가 감소하고, 단백뇨가 적다(소변 농도가 낮아 단백질이 거의 없음). 만성 신부전에서 소변의 세포 구성은 일반적으로 빈약하며 종종 실린더, 실린더형 및 근이영양증으로 변경된 세포를 포함합니다. 요로 감염이 추가되면 농뇨가 가능합니다. 침전물에 많은 수의 백혈구와 미생물(보통 막대형)이 있기 때문에 이와 동일한 상황이 소변의 알칼리화와 단백질 수준의 증가를 유발할 수 있습니다.

혈청의 생화학적 분석에 따르면 우리는 크레아티닌, 요소, 질소, 암모니아의 강력한 증가(말기 단계에서)를 관찰하며, 이것은 아밀라아제, tk의 증가를 동반합니다. 그것은 또한 신장에 의해 배설되며 영양 실조와 체세포의 파괴로 증가합니다. 칼슘 수치가 감소하고 칼륨 수치가 상승하면 산-염기 균형이 산쪽으로 이동합니다-산증.

실험실에 대해 자세히 알아보십시오.

만성 신부전의 치료

이 질병은 매우 열심히 치료되며 예후는 신장 손상 정도와 계급에 남아있는 네프론의 수에 따라 다릅니다. 염증 당시, 결합 조직 흉터가 형성되기 전 또는 염증 반응을 제거하고 신장에 가해지는 부하를 줄이기 위한 조건을 만들어 완치될 가능성이 거의 없을 때. 이것은 신 독성 효과가없는 항균제, 질병의 초기 단계에서 호르몬 요법을 사용하여 달성됩니다 (강한 백혈구 반응이없고 비뇨기에 많은 미생물이있는 경우).

이뇨를 증가시키는 약물은 신장의 활동을 씻어내고 자극하며 혈압을 낮추는 데 사용됩니다. 비타민 요법과식이 영양이 표시됩니다-적어도 치료 기간 동안, 어떤 경우에는 평생 동안 단백질과 인 함량이 낮은 음식.

우리 클리닉에서는 이러한 동물을 등록하여 건강 상태를 모니터링합니다. 치료가 끝나면 영양 및 추가 예방 조치가 선택되는 반복 실험실 테스트가 수행됩니다. 권장 사항을 따르지 않을 경우 예후가 악화되는 과정의 악화 가능성과 예방 조치에 대해 애완 동물 소유자에게 지시합니다. 질병이 심한 경우에는 이미 모든 임상 징후가 나타나는 경우 예후가 좋지 않고 완치에 대한 이야기는 없지만 동물 주인이 원할 경우 안정화를 목표로 하는 대규모 조치를 수행합니다. 신체 기능, 독성 효과 및 질병의 많은 구성 요소를 제거합니다.

1. 이 상황에서는 더 천천히 배설되기 때문에 저용량으로 신장에 독성 영향을 미치지 않는 약물로 항생제 치료 과정이 수행됩니다.
2. 영양 알칼리화 용액, 심장 준비의 정맥 및 피하 주입 (압력이 크게 증가하지 않도록).
3. 비타민 요법, 조직의 산소 결핍을 줄이는 약물 과정 - 조직 제제, 숙신산 제제 등
4. 산소 요법의 사용.

소유자의 경우 오작동을 적시에 확인하기 위해 소변 검사를 위해 적어도 반년에 한 번, 혈액 검사를 받기 위해 기분이 좋더라도 동물을 검사해야 함을 이해해야합니다. 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽기 때문입니다.

갈증 증가, 소변 농도 약화(물과 같은 소변) 및 구취 출현, 동물의 쇠약, 식욕 저하, 졸음과 같은 위협 징후(특히 7년 이후 동물의 경우)를 놓치지 않는 것이 중요합니다 동물. 이 모든 것은 저체온증, 외풍, 스트레스, 영양가 높은 음식으로의 전환 등 예기치 않게 시작되거나 점진적으로 진행될 수 있습니다. 신체의 염증과 기능 장애는 신장에 독성 영향을 미치기 때문에 다른 장기와 시스템을 적시에 치료할 필요가 있습니다. 결국 이것은 배설 기관이며 저체온증, 과도한 단백질 영양뿐만 아니라 알레르기, 염증 초점의 존재, 종양 성장 또는 중독과 같은 신체 전반의 불리한 과정으로 고통받습니다.

저희 클리닉은 치료뿐만 아니라 전신 및 특히 비뇨기 계통에 대한 모든 범위의 검사를 제공합니다.

이 기사에서는 고양이와 고양이의 신부전에 대해 이야기하겠습니다. 위험에 처한 동물의 이름을 지정하겠습니다. 질병이 어떻게 전염되고 그 증상은 무엇인지 설명하겠습니다. 질병을 식별할 수 있는 진단 조건을 나열하겠습니다. 나는 질병의 진정한 원인과 치료를 이해하는 데 도움을 줄 것입니다. 나는 신부전 후 가능한 합병증과 재활에 대해 이야기 할 것입니다. PN을 피하기 위한 예방 조치를 설명하겠습니다.

당뇨병, 췌장염 및 기타 심혈 관계 이상과 같은 심각한 부상과 전신 질환을 앓은 후 신장 병리가있는 동물이 위험에 처해 있습니다. 신부전을 유발할 수 있는 추가 요인은 탈수, 전해질 불균형, 혈압의 감소 및 증가입니다.

신부전은 친척과의 접촉을 통해 전염되지 않습니다. 감염이 아닙니다. 이 질병은 삶의 과정에서 획득되거나 유전될 수 있습니다.

이것은 특히 순종 고양이에게 해당됩니다. 이러한 경우를 방지하기 위해 육종가는 분명히 아픈 자손을 번식시키지 않도록 아픈 동물을 번식시키는 것이 금지되어 있습니다.

어린 나이에 새끼 고양이를 사면 질병을 인식할 수 없습니다.

결국 그것은 훨씬 나중에 가장 자주 나타납니다. 여기에 숨겨진 위협이 있습니다.

고양이의 신부전의 원인

고양이의 PN 원인은 다음과 같습니다.

• 신장의 염증 과정;
• 이전에 전염된 전염병;
• 면역 체계 장애와 관련된 질병;
• 모든 종류의 중독;
• 선천성 기형 및 신장 기능 장애;
• 신장 및 방광의 결석 및 기타 신생물;
• 예를 들어 낙상이나 타격과 같은 다양한 종류의 부상.

이러한 증상은 외모로 인해 순전히 신장과 소인으로 나뉩니다. 신부전으로 인해 신경계가 영향을 받습니다. 경련이나 틱(단일 근육 경련)이 나타날 수 있습니다. 첫 번째는 장기에 의해 전달되는 신장 병리 및 질병과 독점적으로 관련됩니다. 후자는 신장에 직접적인 영향을 미치지 않습니다. 그러나 여전히 실수로 손상을 입습니다.

신체의 모든 것은 서로 연결되어 있습니다. 이러한 이유와 다른 이유 모두 급성 또는 만성 형태로 PN이 나타날 수 있습니다.

고양이 질병의 증상 및 징후

만성 및 급성 형태의 PN은 질병 자체의 진행 과정뿐만 아니라 그 증상이 나타나는 클리닉에서도 다를 수 있습니다. 질병의 초기 단계에서 신부전의 유일한 증상은 단지 소변의 구성과 색상의 변화일 수 있습니다. 그러나 일반적으로 신장 병리 진단에 대해 생각할 수있는 질병의 일반적인 징후를 구별 할 수 있습니다.

질병의 증상은 다음과 같습니다.

• 애완 동물의 체중 감소로 이어지는 식욕 부진;
• 방해받은 배뇨;
• 비자발적 배뇨;
• 동물이 작은 것을 걸을 때의 고통;
• : 어둡거나 너무 밝거나 심지어 투명할 수도 있습니다.
• 강한 갈증 또는 전혀 마시지 않는 것;

건강하고 활동적인 반려동물을 위해서는 하루에 생체중 1kg당 100ml의 액체를 마셔야 합니다. 이것이 표준입니다. 그러나 주인 자신은 애완동물이 얼마나 많이 마시는지 알아야 합니다.

결국 모든 것이 개별적이며 모든 편차는 신체 활동을 위반했음을 나타낼 수 있습니다.

• 무기력과 무관심;
• 고양이는 하루 종일 자고 활동하지 않습니다.
• 구토 충동;
• 설사;
• 빈혈증;
• 입에서 암모니아 냄새;
• 시력 저하. 애완 동물은 경로에 있는 장애물을 보지 못할 수도 있습니다.
• 너무 점성이 높은 타액과 건조하고 둔한 잇몸을 동반하는 탈수.

진단

PN은 고양이 주인이 제공한 정보(기억상실증), 동물의 외부 검사, 가장 중요한 실험실 검사를 기반으로 진단할 수 있습니다. 후자는 다음을 포함합니다: 전체 혈구 수; 설탕, 단백질 및 염분 함량 분석; 퇴적물의 성질에 대한 연구. PN 분석에 따르면 혈액 내 크레아틴과 요소의 함량이 증가합니다. 또한 혈액의 인과 산도가 매우 자주 떨어집니다.

틀림없이 주인은 고양이가 당뇨병, 신장 병리, 붓기가 있는지, 화장실에 얼마나 자주 가는지 묻습니다.

반려동물 주인이 반려동물을 스스로 치료했는지, 어떤 조치를 취했는지 각별한 주의가 필요하다.

신부전은 집에서 스스로 치료할 수 없습니다.

여기에 자격을 갖춘 도움이 필요합니다. 그리고 자기 치료는 상황을 악화시킬뿐입니다.

급성 및 만성 PN에 대한 약물 치료

PN의 치료 요법은 신장의 배설 능력을 회복하고 수반되는 증상을 제거하는 것을 목표로 합니다. 따라서 치료 과정은 개별적이며 전문가에 의해서만 처방되어야 합니다. 민간 요법으로 자신을 치료할 가치가 없습니다.

이 경우 자가 치료는 심각한 결과를 초래합니다. 또한 치료는 급성 및 만성 형태의 신부전에서 다를 것입니다.

여기에는 많은 뉘앙스가 있습니다.

OOP의 경우 다음이 필요합니다.

• 독소 제거에 참여하십시오.
• 빈혈이 발생하는 것을 예방하십시오.
• 구토와 설사의 형태로 부작용을 제거하십시오.
• 혈압을 정상화하십시오.

이를 위해 수의사는 의학적 치료 과정을 처방합니다. 구입해야 할 약과 복용 방법을 설명합니다. 추가 실험실 및 기기 연구도 가능합니다.

병리의 진정한 원인을 찾는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 질병이 미래에 나타나 만성 형태의 PN으로 발전할 수 있습니다.

질병의 뚜렷한 역학 관계에도 불구하고 급성 신부전의 예후는 만성 신부전만큼 불리하지 않습니다.

만성신부전에 대한 치료법은 없습니다. 그녀의 치료는 평생 지속됩니다. 수의사는 애완 동물이 가능한 한 오래 살 수 있도록 아픈 고양이의 상태를 정상화하고 신장 기능을 유지하려고 노력합니다.

CRF 치료를 위한 조치는 신장 세포의 사멸 과정을 늦추고 증상을 억제하며 동물의 신진대사 및 전반적인 건강을 개선하는 데 목적이 있습니다. 고양이는 수의사가 정기적으로 관찰하고 약을 복용하고 절차를 거쳐야 합니다. 이제 이것이 그의 운명입니다.

질병의 합병증

신부전의 최악의 합병증은 사망입니다. 한 순간에 동물의 몸은 병리학 및 의료 절차의 급속한 발전에 대처할 수 없습니다. 동물의 생명 유지 시스템은 점차 실패합니다. 혈액 응고가 방해 받고 피부와 점막에 궤양이 나타나고 심혈 관계 기능이 저하되며 호르몬 불균형과 빈혈이 활발하게 발생합니다.

전문가의 감독하에 독점적으로 PN을 치료할 필요가 있습니다. 자기 치료를 통해 자신의 손으로 고양이를 죽일 수 있습니다.

그리고 그것은 길고 고통스러운 죽음이 될 것입니다.

아픈 고양이 돌보기

신부전 치료는 만성 형태와 관련된 경우 평생이 걸릴 수 있습니다. 따라서 고양이와 고양이에 대한 철저한 관리가 필요합니다.

전문가가 처방한 약을 정시에 복용하고 수의사를 정기적으로 방문하며 가장 중요한 것은식이 영양을 확립하는 것입니다.

동물이 급성 신부전으로 아팠다면 조심해야 합니다. 예를 들어 저체온증이나 높은 곳에서 떨어진 후에 언제든지 질병이 재발할 수 있기 때문입니다. 아무도 이것으로부터 면역되지 않습니다.

만성신부전의 식이요법

다음 식품은 금지됩니다.

• 동물성 지방;
• 유제품;
• 생선 지방;
• 간;
• 생선 캐비어;
• 바다 물고기.

메뉴에서 인과 단백질의 함량을 최소화하는 것이 필요합니다. 흰 닭고기와 칠면조 고기, 그리고 소량 만 가능합니다.

이제 식단은 탄수화물, 주로 곡물 및 밀가루 제품으로 구성되어야 합니다. 야채는 무제한이 될 수 있습니다. 그러나 애완 동물은 이것을 거의 좋아하지 않습니다.

최선의 선택은 신부전이 있는 고양이를 위한 기성품 특수 식품입니다.

그들은 애완 동물을 포화시킬뿐만 아니라 신장의 정상적인 기능을 허용합니다.

가정에서의 예방

PN의 예방 조치는 애완 동물을 적절하게 돌보는 조직입니다. 초안을 배제하고 고품질의 균형 잡힌 영양을 제공하며 정기적으로 고양이를 수의사에게 데려가 검사를 받는 것이 중요합니다.

나중에 질병과 싸우는 것보다 질병을 예방하는 것이 좋습니다.

고양이의 신부전은 끔찍한 질병이며 그 결과는 재앙이 될 수 있습니다. 그리고 숙련 된 병리학 후 재활 과정은 어렵습니다. 그렇기 때문에 애완 동물을 모니터링하고 질병을 예방하고 적절한 관리를 제공하는 것이 좋습니다. 나중에 치료하는 것보다 PN을 예방하는 것이 더 낫고 애완 동물이 오래 살 것입니다.

신부전- 노령 고양이의 심각한 질병 특성(8년 후). 고양이의 신부전 치료는 질병의 원인을 해결하고 신장 기능을 유지하며 몸에 축적된 독소를 제거하고 전반적인 회복에 중점을 둡니다. 대부분의 경우 약물, 적시 치료 및 지속적인 신장 기능 지원을 통해 고양이에게 정상적인 생활 활동을 제공할 수 있습니다.

신부전이란 무엇입니까

신부전은 신장이 독소의 몸을 정화하지 못하고 수분 불균형을 초래하는 상태입니다. 이 질병은 최대 80%의 신장 손상으로 나타납니다. 소변은 거의 무색이 되는데, 이는 몸에서 독성 물질을 제거하지 못한다는 것을 나타냅니다.

신부전의 유형

1 분류:

급성 - 급성 신부전으로 신장 기능 회복이 가능합니다.

만성 - 신장의 조직이 결합으로 다시 태어납니다. 이 과정은 돌이킬 수 없으며 신장은 기능을 회복하지 않습니다.

2 분류(원인별):

신장까지. 신장 기능 장애의 원인은 심한 탈수 또는 장기간 마취 상태로 인한 혈액 공급 장애입니다.

신장 후. (요로관 막힘)으로 인한 비정상적인 소변 유출의 배경에 대해 발생합니다.

적절한 신부전. 독성 물질 중독 후 발생하며 만성 질환 (특히 신장의 만성 염증)의 결과입니다.

고양이의 신부전 : 증상, 치료

징후가 없기 때문에 질병의 시작을 의심하는 것은 거의 불가능합니다. 이 질병은 신장 조직의 50% 이상이 영향을 받았을 때 이미 나타납니다. 일반적으로 고양이의 상태가 신부전 진단을 나타낸다고 생각하는 이유는 중독, 건강에 해로운 외모 및 약한 활동과 같은 최근 행동 분석입니다.

신부전의 가장 흔한 증상

1. 고양이는 물그릇에 더 자주 접근하고 물을 많이 마시고 오줌을 더 많이 쌉니다.

2. 고양이의 식욕 감소 및 체중 감소.

3. 고양이는 더 차분해지고 덜 놀아요.

4. 주기적인 구토 및 (중독의 결과로).

5. 양모는 광택을 잃고 칙칙해지며 건조하며 주름진 후에도 고르지 않습니다.

6. 입에서 나는 냄새는 암모니아색을 띤다(모든 사람이 이 냄새를 인식할 수 있는 것은 아님).

7. 입의 점막이 평소보다 옅어지고 궤양이 생길 수 있습니다.

8. 코가 더 창백해졌습니다.

9. 장기간의 탈수 증상).

10. 심한 단계에서 - 복부와 발의 부종.

급성 신부전과 만성 신부전으로 전신이 고통을 받기 때문에 생명을 위협하는 질병 중 하나이며 즉각적인 약물 치료가 필요합니다.

신장이 잘 작동하면 몸에서 독소, 독소 및 독성 물질이 제거되고 혈압이 급등하지 않으며 정상적인 효소 생산과 일부 호르몬이 수행됩니다. 신장은 혈액 세포 형성에 관여합니다.

신장이 손상되면 압력이 떨어지고 심장에 과부하가 걸리고 빈혈이 발생하며 몸에 독소가 쌓이고 고양이가 무기력 해지고 활동이 없으며 구토가 시작됩니다. 소화 시스템이 크게 고통 받고 호르몬 배경이 바뀝니다. 신장 기능 장애는 전신의 완전한 실패로 이어집니다.

진단

급성 신부전 또는 만성 신부전의 진단은 수의사가 소변 및 혈액 검사를 통과해야만 가능합니다. 신부전의 분명한 징후는 크레아티닌 수치, 소변 내 높은 단백질 수치, 고름(감염이 발생한 경우)입니다.

고양이 치료, 진단, 원인의 급성 신부전

OP에는 여러 단계가 있습니다.

1. 전신기능부전

OPN은 신장에 대한 강력한 일회성 효과의 결과로 발생합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

열사병,

급성 심부전

외상성 쇼크(동물에게 심각한 부상을 입힌 경우)

출혈성 쇼크(출혈),

탈수로 인한 쇼크

심한 전염병.

2. 신부전

신장 조직 손상 단계

도발 요인:

만성기의 신장 질환 - 신우 신염, 신염, 사구체 신염 (전염성 신장 질환).

비 스테로이드 성 항염증제 사용으로 인한 중독.

독성 물질에 의한 중독,

신장 기능을 억제하는 감염.

정상보다 높은 혈액 응고

중금속 염은 신장에 영향을 미칩니다.

3. 후신부전

신장 조직을 파괴하지 않습니다. 그것은 장기간의 부상과 비뇨 생식기 기관의 종양의 존재로 인해 발생합니다.

급성신부전의 임상증상

반려동물 주인에게 눈에 띄는 여러 가지 증상

1. 강한 갈증.

2. 식욕부진, 진미에도 관심이 없다.

3. 고양이가 갑자기 무기력해진다.

4. . 그 후에 고양이가 더 쉽습니다.

5. 소변을 보고 싶은 충동은 방광을 비운다고 끝나지 않습니다. 또는 소변이 물방울로 나옵니다.

6. 소변 색깔이 분홍색이거나 어둡다.

7. 발작.

8. 혼수 상태. 고양이가 혼수 상태에 빠졌다는 것을 이해하는 방법? 그녀는 아주 오랫동안 "잠들고"몸이 시원하고 숨이 보존되고 몸이 부드럽습니다.

수의사가 지적한 증상

1. 혈압과 체온을 낮춥니다.

2. 신장 확대.

3. 방광 확대.

4. 입에서 나는 암모니아 냄새.

급성 신부전의 치료

신장이 소변을 생산하는 능력을 유지했다면 적절한 치료로 한 달 안에 고양이가 회복됩니다. 소변이 없으면 생존 예후가 좋지 않습니다.

이것은 신장 조직이 결합 조직으로 변질되어 결코 소변을 형성할 수 없음을 의미합니다. 몸에 독소가 축적되고 압력이 떨어지고 사망이 발생합니다.

AKI를 치료하려면 혈액 투석이 필요합니다. 이것은 혈액 여과입니다.

소변 유출을 복원하려면 식염수가 들어있는 점 적기가 필요합니다. 탈수에도 필수입니다.

혈압을 낮추고(수의사가 측정) 신장 혈관을 확장하려면 - Papaverine, No-shpa(주사).

확실한 항생제 아목시실린.

진통제 - 바랄긴. 효과가 없고 심한 통증이 있는 경우 사용 노보카인.

구토 방지 - Cerucal.

고양이 치료의 만성 신부전

CKD 치료에는 다음이 포함됩니다.

다이어트 및 음식에 대한 관심 각성, 식욕 증가.

혈압을 정상으로 되돌립니다(지속적인 모니터링).

심장 활동 지원, 심부전 제거.

미네랄, 물-소금 및 산-염기 균형의 복원.

비타민 요법.

혈액 투석.

질병의 원인을 제거하고, 독소의 몸을 정화하고, 모든 장기의 활동을 지원하는 것이 중요합니다. 미네랄 대사 조절, 심장 활동 제어, 위 또는 장 출혈 예방,식이 메뉴 제공.

고양이의 CKD 치료

만성신부전은 전신의 기능장애를 일으키기 때문에 위험하므로 대규모의 복합치료가 필요하다.

고양이의 CRF: 단계별 치료

1. 고양이에서 만성 신부전이 진단되면 항생제 치료를 시작합니다. 그들은 신부전의 원인 인 신우 신염을 치료하는 것을 목표로합니다.

신장 기능이 약해지고 이러한 이유로 약물의 불완전한 흡수를 감안할 때 코스는 최소 30 일입니다. 특별한 경우 평생 치료를 제공합니다. 또한 항생제는 5 일 코스로 처방 될 수 있습니다. 시프로플록사신- 5-20 mg/kg 체중을 1일 1회 또는 2회로 나누어 투여한다.

또한 베이트릴(활성 물질 엔로플록사신), 2.5% 또는 5% 주사. 1일 1회 체중 1kg당 5mg까지 근육주사 또는 피하주사한다. Baytril은 병원성 식물상에 영향을 미치고 고름이 있거나 산성 환경에서도 잘 흡수되며 알레르기를 일으키지 않습니다. 이 약은 비 스테로이드 성 소염 진통제와 함께 복용하지 않는 것이 좋습니다.

유사체: Enrofloxacin 50, Enroxil 5%, Enrosept 5% 또는 10%, Enromag, Enroflox 5%, Enroflon 5%.

Cyfran(정제) 및 Baytril(주사제)- 응급 치료에 적합한 항생제. 고양이에서 질병이 얼마나 오래 지속되었는지 판단하는 것은 어렵습니다. 따라서 치료를 지연시키지 않는 이러한 강력한 항생제 중 하나를 도입하는 것이 좋습니다.

신부전 치료에는 1가지 항생제만 사용해야 합니다.

2. 호르몬제를 사용한다 - 덱사메타손.붓기를 제거하고 동물의 식욕을 증가 시키며 이뇨를 촉진하고 전반적인 상태를 개선합니다. 용량은 kg당 0.2mg을 근육내 또는 정맥주사로 투여합니다. 과정 - 물 균형의 정상화까지. 다음으로 이동 메티프레두, 2~6일에 한 번. 호르몬은 장 출혈을 유발할 수 있으므로 어떤 경우에도 복용량을 초과하지 마십시오.

3. 이뇨제를 반드시 투여한다. 푸로세마이드. 복용량: 체중 1kg당 0.1ml를 1일 2회 근육주사합니다. 효과가 눈에 띄지 않으면 용량을 최대 4배까지 늘릴 수 있습니다. 효과에 도달하면 주사를 정제로 대체할 수 있습니다. 푸로세미드 및 베로시피론.

4. 치료 과정에 칼륨 함유 제제를 도입하는 것이 중요합니다. PN을 사용하면 칼륨이 크게 손실됩니다. Panangin (또는 아날로그 Asparkam- 다른 제조업체). 약물의 효과는 동일합니다. 복용량: 체중 10kg당 1정씩 1일 3회까지 복용합니다. 개별 복용량은 테스트 결과에 따라 개별적으로 계산됩니다.

5. 탈수와 병원성 세균총의 발달로 인해 동물에게 변비가 발생합니다. 추가 중독을 피하려면 완하제가 필요합니다. 구토가 없으면 다음을 사용하는 것이 좋습니다. 락툴로스. 복용량 - 하루 1ml. 또한 적합 듀팔락. 두 제제 모두 현탁액 형태가 바람직하다. 그들은 장내 암모니아의 양을 줄이고 유익한 박테리아의 성장을 촉진하며 대변을 부드럽게 하고 비우고 싶은 충동을 유발합니다. 치료 기간은 대변의 정상화 및 비우기 빈도까지입니다.

살아있는 박테리아를 포함하는 제제도 권장됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다. 비피덤 791백. 복용량 - 1일 1회 복용. 소량의 따뜻한 끓인 물을 고양이에게주십시오. 일부 박테리아는 장에 뿌리를 내리고 소화와 배변을 정상화합니다.

6. 탈수 방지: 피하 점적기 - 링거 500ml와 40% 포도당 50ml의 혼합물. Ringer 대신 칼륨이 증가하면 식염수입니다. 약물 재 흡수율에 따라 신체가 수분 부하를 얼마나 성공적으로 극복하는지 확인할 수 있습니다. 각각의 다음 점적기는 이전 점적이 완전히 흡수된 후에만 배치할 수 있습니다.

7. 구토로부터: 메토클로프라미드.복용량: 0.5-0.7mg/10kg. 과정 - 5일 이내.

온단세트론.투여량: 0.5mg/kg. 구토가 발생하면 근육을 찌릅니다.

8. 혈압을 낮추고 심장을 지탱하기 위해 - Enap, 코카르복실라제.동물의 반응을 관찰하는 것이 필수적이지만 0.25 mg / kg의 용량으로 섭취하십시오. Cocarboxylase - kg 당 5 mg. 1일 1~2회 근육주사한다.

9. 해독제:

- Enterosgel.체중 5kg당 10g, 1일 1회. 체중이 5kg 이상인 동물의 경우 적절한 용량은 20g입니다.

- 거짓말쟁이.성인 고양이의 경우 최소 복용량은 0.5이고 최대 복용량은 2ml이며 하루에 최대 2 번입니다. 과정 - 최대 2주.

- 시레파르.중독 증상이 완전히 사라질 때까지 매일 1.5-3ml.

- 레스페네프릴- 혈액에서 질소 함유 물질을 제거합니다. 복용량 - 한 달 동안 하루에 한 번 고양이에게 약간의 물과 함께 0.5 티스푼. 바늘 없이 주사기에 넣고 고양이 입꼬리를 통해 몇 방울 짜서 약을 주는 것이 편리하다.

10. 빈혈에 대하여.

추천- 복용량: 25-50 IU/kg, 주 3회.

우르소페란- 0.5 ml, 1일 1회 피하 또는 근육에 주사.

엽산, 비타민 B12.

혈액균형- 주사. 최대 5kg - 0.25ml의 용량으로 투여하십시오. 5kg - 0.50ml 이상의 무게. 주 1~3회 주사한다. 근육내 또는 피하 투여.

분석 결과 30% 헤모크릿이 표시되어야 합니다. 이러한 요법으로 수치가 낮으면 지속적으로 약물을 투여합니다. 이것은 신체의 생명에 필수적입니다.

11. 반드시 위장관을 지원하십시오. 위의 요소가 암모니아로 변하기 때문에 점막이 궤양 형성까지 강하게 자극됩니다.

- 라니티딘- kg 당 2 mg - 정맥 주사. 아주 천천히 들어가세요. 1일 2회 kg당 3.5mg의 비율로 정제로 교체할 수도 있습니다.

- 파모티딘- 주사. 0.5-1mg/kg. 하루 최대 2회 정맥 주사 또는 피하 주사.

때로는 가장 효과적인 크바마텔또는 오메즈.

물에 약간의 베이킹 소다를 첨가할 수 있습니다. 이것은 위의 산도를 감소시킵니다.

12. 출혈의 경우: 지혈 요법:

혼자서는 아무것도 하지 마세요! 고양이는 전문가의 감독하에 있어야 합니다.

- 비카솔,

- 디시논,

- 아미노카프로산,

수혈.

13. 강한 경련을 완화하면 도움이 됩니다. 파파베린.

14. 필수 요새화: 비타민 C와 그룹 B.

만성 신부전 고양이를 위한 영양

치료는 영양으로 보충되어야 하며, 이것은 보조 요법입니다. 왜냐하면 고양이는 먹기를 거부하고 몸은 심하게 고갈됩니다. 따라서 강제로 먹이는 것도 적절합니다.

분석 결과 요소 수치가 20 mol/l 미만인 경우 매우 높은 품질의 습식사료를 급여해도 됩니다. 상태가 안정되면 프리미엄 건조 식품으로 전환하는 것이 허용됩니다.

리터당 30몰, 단 음식과 전분이 많은 음식을 기본으로 하는 엄격한 무단백질 식단입니다. 고양이가 음식에 까다 롭지 않다면 빵, 오트밀 팬케이크, 식물성 기름이 첨가 된 파스타가 그녀에게 적합합니다. 그녀가 그러한 음식을 인식하지 못하면 희석 된 형태의 고양이 통조림 식품입니다. 위와 소화를 돕기 위해 - 크레온과 메짐.

고양이가 식욕이 없어도 여전히 고양이에게 먹이를 주어야 합니다. 이를 위해 혼합물이 적합합니다.

100ml의 정제수와 같은 양의 2.5 % 지방 우유를 섞고 설탕-큰 스푼과 감자 전분-1 티스푼을 넣으십시오. 모든 것을 끓여 식히십시오. 날달걀과 으깬 메짐 정제 1개를 넣습니다.

혼합물을 철저히 혼합하고 매시간 5ml의 주사기를 통해 고양이에게 제공하십시오. 구토가 감소하거나 사라지고 상태가 호전되면 수유 간격을 줄이면서 복용량을 늘릴 수 있습니다. 상태가 정상으로 돌아오면 고양이를 습식사료로 바꾸십시오.

고양이의 신부전 치료는 수의사가 수행해야 합니다. 검사를 수집하여 약물의 효과를 모니터링해야 합니다. 집에서는 동물을 돕지 않을 것입니다. 오만함은 애완 동물에게 치명적일 것입니다.

검진을 위해 정기적으로 동물을 진료소로 데려가십시오. 질병을 조기에 발견하면 신장 조직의 퇴행을 예방하고 지지 요법으로 버틸 수 있습니다. 페르시아 품종의 동물에 대한 특별한 통제가 제공되어야 합니다..

우리 반려동물은 우리 인간과 같은 질병을 앓고 있습니다. 즐겨 찾기에 외계인이 아닙니다. 그들 중 하나는 고양이에서 급성입니다. 지금 이야기하겠습니다.

신부전 증후군

예, 예, 고양이, 고양이, 개, 사람의 신부전은 질병이 아니라 갑자기 발생하는 증후군입니다. 동물이 갑자기 몸이 좋지 않기 시작하면 문제가 발생하지 않습니다. 주인은 동물에게 무슨 일이 일어나고 있는지, 그를 어떻게 도울 수 있는지, 왜 애완 동물이 즉시 두 배로 고통스러워하는지 이해하지 못합니다.

신부전 증후군이 발생하면 동물은 어떻게 됩니까? 우선, 신장이 "죽습니다": 네프론 (간단히 신장 세포 인 경우)이 실제로 죽기 때문에 기관의 기능이 완전히 수행되지 않습니다. 결과적으로 소변 생성 및 배설이 중단됩니다. 그러나 소변은 혈액의 신장에 의해 정화된 후에 형성된 "산물"입니다.

혈액이 정화되지 않으면 독성 물질로 가득 차 있습니다. 질소 대사 산물이 규모를 벗어나기 시작합니다. 이것은 전체 유기체, 모든 기관, 신체의 모든 세포의 중독 (자가 중독)으로 이어집니다. 위반 산-염기 균형, 모든 유형의 교환.

만성 기능 부전(CRF)은 오랜 기간(최대 몇 년) 동안 형성됩니다. 대부분이 증후군은 10 세 이상의 나이가 많은 고양이에서 기록됩니다. 그리고 동물은 그러한 문제를 안고 오랫동안 살 수 있습니다.

그 결과 동물은 응급처치 없이 방치된 상황에서 혼수상태에 빠져 죽고 만다. 그런데 고양이에게 급성 신부전이 생기는 이유는 무엇일까요?

신부전의 원인

증후군의 발병 원인에 대해 이야기하기 전에 고양이의 만성 신부전은 치료하기가 어렵고 만성이있는 동물은 급성 과정을 가진 동물보다 훨씬 더 자주 사망한다는 점을 언급 할 가치가 있습니다 (적절한 치료가 시작된 경우) 정시에).

• 대부분의 경우 고양이는 신장 자체의 병리학 적 과정 (예 : 염증 과정)으로 인해 신부전이 발생합니다. Banal nephritis, 약물이나 독소에 의한 신장 세포 파괴 또는 전염병조차도 증후군의 발병을 유발할 수 있습니다.

• 종종 신장 문제는 장기에 대한 간접적인 영향으로 인해 발생합니다. 예를 들어, 적혈구 (적혈구)가 파괴 될 때 탈수증 (혈액이 두꺼워지고 "펌프질"이 나빠져 덜 깨끗해짐)와 렙토스피라증 및 피로 플라스마 증의 합병증이 있습니다.

그리고 동물이 치료 없이 오래 있을수록 그 결과는 더 심각해집니다.죽은 네프론은 정상적인 혈류와 나머지 신장 세포의 영양을 방해합니다. 산소 결핍은 훨씬 더 많은 네프론의 죽음을 유발합니다. 신장의 "작업 표면"이 감소하기 때문에 혈액 정화 및 중화 과정이 방해받습니다. 독소와 대사 산물(질소 포함)은 혈관을 통해 운반됩니다.

• 그 이유에는 신장 종양 (소변 배설을 기계적으로 방해), 갑상선 기능 장애 및 (당뇨병 포함), 비뇨 생식기 계통의 빈번한 염증 과정, 중독조차도 고양이의 신부전 발병을 유발할 수 있습니다. CRF의 "트리거"는 신장 문제(신염, 신우신염, 아밀로이드증, 종양)일 수 있습니다.