कार्डियाक इस्केमिया. इस्केमिक हृदयरोगासाठी फिजिओथेरपी

फिजिओथेरपी .

फिजिओथेरपी(ग्रीक फिजिस नेचर + थेरपीया उपचार; समानार्थी शब्द: फिजिकल थेरपी, फिजिकल थेरपी, फिजिएट्री) - औषधाचे एक क्षेत्र जे नैसर्गिक आणि कृत्रिमरित्या तयार केलेल्या शारीरिक आणि उपचारात्मक प्रभावांचा अभ्यास करते भौतिक घटकआणि प्रतिबंधात्मक आणि उपचारात्मक हेतूंसाठी त्यांचा वापर करण्याच्या पद्धती विकसित करणे; शारीरिक उपचार पद्धतींचा संच आणि त्यांचा व्यावहारिक उपयोग.

जुनाट गोनोरिअल संधिवात साठी, मसाज, उपचारात्मक व्यायाम आणि मेकॅनोथेरपीच्या संयोजनात मड बॅल्नेओथेरपी देखील सूचित केली जाते (हायड्रोजन सल्फाइड किंवा रेडॉन बाथ, प्रति कोर्स 12-14 बाथ; मड ऍप्लिकेशन, 10-12 प्रक्रिया).

संधिरोगाच्या तीव्रतेच्या बाबतीत, प्रभावित सांध्याच्या अतिनील विकिरणाचा दाहक-विरोधी आणि वेदनशामक प्रभाव असतो आणि UHF थेरपीचा देखील सल्ला दिला जातो. प्रतिक्रियाशील संधिशोथाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, एरिथेमल डोसमध्ये सांध्याचे अतिनील विकिरण दर 1-2 दिवसांनी 1-2 बायोडोजच्या वाढीसह (3-5 सत्रांच्या कोर्ससाठी), तसेच यूएचएफ किंवा मायक्रोवेव्ह थेरपी दर्शविली जाते. जर आर्थ्राल्जिया प्रबळ असेल तर, अल्ट्रासाऊंड, हायड्रोकॉर्टिसोन अल्ग्राफोनोफोरेसीस प्रभावित सांध्यावर वापरला जातो (परंतु 3-5 मिप्रत्येक संयुक्त साठी प्रत्येक दुसर्या दिवशी, प्रति कोर्स 6-10 प्रक्रिया). प्रक्रियेच्या कमीतकमी क्रियाकलापांसह, उपचारात्मक व्यायाम, मसाज, रेडॉन, सोडियम क्लोराईड बाथ 10-12 पर्यंत निर्धारित केले जातात. मिप्रत्येक इतर दिवशी, 10-12 आंघोळीच्या कोर्ससाठी. माफीच्या टप्प्यात, मड थेरपी, कॅल्शियम आणि सॅलिसिलेट इलेक्ट्रोफोरेसीस आणि सामान्य अतिनील विकिरण केले जातात.

संधिवातामध्ये, उच्च-वारंवारता विद्युत प्रवाह (एचएफ थेरपी, किंवा इंडक्टोथेरपी) Th X -L II विभागांवर आणि सांध्यावर एक स्पष्ट उपचारात्मक प्रभाव टाकला जातो; तुम्ही मायक्रोवेव्ह थेरपी किंवा अतिनील विकिरण देखील वापरू शकता. या उपचार पद्धतींसाठी contraindication असल्यास, इलेक्ट्रोफोरेसीसचा वापर केला जातो. acetylsalicylic ऍसिड(0.5-1% द्रावण), एनालगिन (2-5% द्रावण), सोडियम सॅलिसिलेट (2-5% द्रावण), नोवोकेन (5% द्रावण), आणि सांध्यातील डीजनरेटिव्ह बदलांसाठी - हायलुरोनिडेसचे इलेक्ट्रोफोरेसीस, लिडेस, रोनिडेस नोवोकेनचे 1% समाधान. संयुक्त क्षेत्रावर अल्ट्रासाऊंड आणि पॅराव्हर्टेब्रल रिफ्लेक्सोजेनिक झोनचा वापर करून, सांध्यामध्ये प्रामुख्याने वाढणारे बदल असलेल्या रुग्णांमध्ये चांगला प्रभाव प्राप्त केला जातो. प्रक्रियेच्या कमीतकमी क्रियाकलापांसह आणि उच्चारित आर्थ्राल्जिया, वाढणारी घटना, कॉन्ट्रॅक्टर्स, एम्प्लीपुल्स्टेरिया आणि डायनामिक थेरपी,तसेच वेदनाशामक औषधांचे डायडायनामोफोरेसीस. मड बॅल्नेओथेरपी देखील मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते. रेडॉन, हायड्रोजन सल्फाइड, सोडियम क्लोराईड, आयोडीन-ब्रोमाइन बाथ.

अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिससह मणक्याचे आणि सांध्यातील दाहक प्रक्रियेवर स्पष्ट क्रिया Th X -L II विभागांना तसेच मणक्याचे आणि सांध्याच्या क्षेत्रासाठी HF आणि मायक्रोवेव्ह थेरपी प्रदान करते. निष्क्रिय टप्प्यात आणि प्रक्रियेच्या कमीतकमी क्रियाकलापांसह, अल्ट्रासाऊंड थेरपी आणि हायड्रोकॉर्टिसोनची अल्ट्राफोनोफोरेसीस, पॅराव्हर्टेब्रॅली आणि प्रभावित सांध्यावर केली जाते, सूचित केले जाते. स्नायूंच्या गंभीर स्पॅस्टिक स्थितीच्या बाबतीत, आकुंचन, वेदना सिंड्रोम, एम्पलीपल्स थेरपी आणि डायडायनामिक थेरपी, नोवोकेनचे इलेक्ट्रोफोरेसीस (2-5% द्रावण) आणि आयोडीन (पोटॅशियम आयोडाइड 1-5% द्रावण) सामान्य पद्धतीनुसार वापरले जातात. मणक्याचे क्षेत्र आणि प्रभावित सांध्यांवर (कालावधी 15-20 मि, 15-20 प्रक्रिया प्रति कोर्स). डायमेक्साइड (50% जलीय द्रावण), तसेच हेपरिन (250 युनिट्स/ मिली), analgin (0.025 g/ml), हायड्रोकोर्टिसोन (0.75 mg/ml), निकोटिनिक ऍसिड (0.4 mg/ml), उपचारात्मक व्यायाम आणि मालिश.

बाल्निओथेरप्यूटिक प्रक्रियांपैकी, रेडॉन आणि हायड्रोजन सल्फाइड बाथला सर्वात जास्त महत्त्व आहे; मस्कुलोस्केलेटल सिस्टमच्या गंभीर बिघडलेल्या स्थितीत, चिखल थेरपी दर्शविली जाते, तसेच पॅराफिन आणि ओझोकेराइट अनुप्रयोग, उपचारात्मक व्यायाम आणि मालिश. जेव्हा दाहक प्रक्रिया सक्रिय होते, तेव्हा Th X -L II विभागांना HF थेरपी (इंडक्टॉथर्मी) आणि मायक्रोवेव्ह थेरपी लिहून देण्याचा सल्ला दिला जातो.

आघातजन्य संधिवातासाठी, दुखापतीनंतर दुसऱ्या दिवसापासून UHF थेरपी वापरली जाते आणि HF थेरपी (इंडक्टॉथर्मी) आणि मायक्रोवेव्ह थेरपी 1 ते 6 दिवसांपासून वापरली जाते. गंभीर संधिवात साठी, 2-3 व्या दिवसापासून, एरिथेमल डोसमध्ये संयुक्त च्या अतिनील विकिरण वापरले जातात, तसेच एम्पलीपल्स थेरपी, डायडायनामिक थेरपी आणि हस्तक्षेप करंट्स (100-200) Hz). मायक्रोक्रिक्युलेशन सामान्य करण्यासाठी आणि सूज कमी करण्यासाठी, पर्यायी चुंबकीय क्षेत्र वापरणे शक्य आहे (50 Hz) सतत किंवा मधूनमधून मोडमध्ये. 5-7 व्या दिवशी, संयुक्त वर प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) प्रभाव दर्शविला जातो आणि सायनोव्हायटिसच्या प्रकटीकरणाच्या बाबतीत, हायड्रोकोर्टिसोनचा अल्ट्राफोनोफोरेसीस दर्शविला जातो. एक्स्युडेटचे निराकरण करण्यासाठी आणि कॉन्ट्रॅक्टचा विकास रोखण्यासाठी, नोवोकेन (2-5% द्रावण), पोटॅशियम आयोडाइड (3-5% द्रावण), लिडेस आणि हायलुरोनिडेसचे इलेक्ट्रोफोरेसीस केले जाते. अंतिम टप्प्यावर, चिखल, पॅराफिन आणि ओझोकेराइटचा वापर केला जातो, तसेच हायड्रोजन सल्फाइड, स्लॅग, सोडियम क्लोराईड, आयोडीन-ब्रोमाइन बाथ मसाज, उपचारात्मक व्यायाम आणि मेकॅनोथेरपीच्या संयोजनात वापरला जातो.

पेरीआर्टिक्युलर ऊतकांचे रोग. पेरिआर्थरायटिससाठी, जे बहुतेक वेळा टेंडोव्हॅजिनाइटिस, संयुक्त च्या अतिनील विकिरण, सोलक्स दिवा किंवा इन्फ्रारेड किरणांसह विकिरण (20-30) सह एकत्रित केले जाते. मिदिवसातून 1-2 वेळा, एकूण 8-10 प्रक्रिया). चांगले उपचार प्रभावआघातजन्य पेरिआर्थराइटिससाठी, पॅराफिन ऍप्लिकेशन्स दिले जातात. सबक्युट पेरिआर्थरायटिससाठी, आयोडीन-नोवोकेन इलेक्ट्रोफोरेसीस सूचित केले जाते, तसेच लिडेस, रोनिडेस, हायलुरोनिडेसचे इलेक्ट्रोनोरेसिस, अल्ट्रासाऊंडचा वापर आणि औषधी पदार्थांचे अल्ट्राफोनोफोरेसीस (हायड्रोकॉर्टिसोन, एमिनोफिलिन, गँगलरोन इ.). पेरीआर्थराइटिसच्या उपचारांमध्ये, कमी-फ्रिक्वेंसी प्रवाहांचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो - एम्पलीपल्स थेरपी, संयुक्त क्षेत्र आणि पॅराव्हर्टेब्रल दोन्ही स्थानिकीकरणासह डायडायनामिक थेरपी. बाल्निओथेरप्यूटिक प्रक्रियेमध्ये रेडॉन आणि हायड्रोजन सल्फाइड बाथ समाविष्ट आहेत; गंभीर कॉन्ट्रॅक्चर, मड थेरपी, पॅराफिन आणि ओझोकेराइट ऍप्लिकेशन्ससाठी.

टाचांच्या स्पर्ससाठी, हायड्रोकॉर्टिसोनचे अल्ट्राफोनोफोरेसीस, टाच क्षेत्रावरील एनालगिन वापरा (8-10 मिदररोज, एकूण 10-12 प्रक्रिया), लिडेसचे इलेक्ट्रोफोरेसीस, रोनिडेस, आयोडीन (5% द्रावण) आणि नोवोकेन (5% द्रावण). कपिंगसाठी वेदना सिंड्रोमएम्पलीपल्स थेरपी आणि डायडायनामिक इलेक्ट्रोफोरेसीस ऑफ एनालगिन (5% सोल्यूशन), नोवोकेन (2-5% सोल्यूशन) 1:1000 पातळ केलेल्या एड्रेनालाईन सोल्यूशनसह, यूएचएफ आणि मायक्रोवेव्ह थेरपी वापरली जाते. टिबिअल किंवा सुरेल मज्जातंतूच्या शाखांच्या न्यूरिटिसच्या बाबतीत, पायाच्या बाजूच्या पृष्ठभागाच्या आणि खालच्या पायाच्या मागील पृष्ठभागाच्या अतिनील विकिरणांचा वापर केला जातो. उपसल्यानंतर तीव्र अभिव्यक्तीपॅराफिन ऍप्लिकेशन्स विहित आहेत.

ऑस्टियोआर्थरायटिसचे फिजिओथेरपीटिक उपचार प्रभावित सांधे उतरवणे, चयापचय सुधारणे, संयुक्त ऊतींमधील रक्त परिसंचरण आणि प्रतिक्रियात्मक सायनोव्हायटिसची घटना कमी करणे हे आहे. IN प्रारंभिक टप्पेरोग जेव्हा सायनोव्हायटिसची लक्षणे अनुपस्थित असतात किंवा सौम्यपणे व्यक्त केली जातात, एचएफ थेरपी (इंडक्टॉथर्मी) आणि संयुक्त क्षेत्रावर मायक्रोवेव्ह थेरपी, अल्ट्रासाऊंड आणि औषधी पदार्थांचे अल्ट्राफोनोफोरेसीस (एनालगिन, हायड्रोकॉर्टिसोन) दररोज किंवा प्रत्येक इतर दिवशी वापरले जातात. कमी-फ्रिक्वेंसी स्पंदित प्रवाहांमध्ये एक स्पष्ट वेदनाशामक प्रभाव असतो - एम्पलीपल्स थेरपी आणि डायडायनामिक थेरपी, तसेच डायडायनामो-इलेक्ट्रोफोरेसीस ऑफ नोवोकेन, एनालगिन इ. एनालगिनच्या संयुक्त क्षेत्रावरील इलेक्ट्रोफोरेसीस (2-5% द्रावण), सोडियम सॅलिसीलेट (2-5% द्रावण). 2-5% द्रावण), नोव्होकेन देखील (0.25-2% द्रावण) एड्रेनालाईन (1:1000) च्या संयोजनात सूचित केले जाते. दुय्यम सायनोव्हायटिस आणि गंभीर हालचाली विकारांच्या तीव्रतेच्या बाबतीत, अतिनील विकिरण, यूएचएफ थेरपी आणि पर्यायी चुंबकीय क्षेत्राचा संपर्क साधला जातो. यानंतर, रेडॉन, सोडियम क्लोराईड आणि आयोडीन-ब्रोमाइन बाथ, जनरल आणि चेंबर हायड्रोजन सल्फाइड बाथ, मड थेरपी, पॅराफिन आणि ओझोकेराइट ऍप्लिकेशन्स, मसाज आणि उपचारात्मक व्यायाम आणि मेकॅनोथेरपीचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो.

स्पाइनल ऑस्टिओचोंड्रोसिसच्या फिजिओथेरपीटिक उपचारांची मूलभूत तत्त्वे आणि पद्धती ऑस्टियोआर्थरायटिसशी संबंधित आहेत, केवळ पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या स्थानावर अवलंबून, शारीरिक घटक वापरण्याच्या पद्धतींच्या काही वैशिष्ट्यांमध्ये भिन्न आहेत. सहसा ते मणक्याच्या संबंधित विभागावर किंवा पॅराव्हर्टेब्रॅलीवर कार्य करतात. अशा प्रकारे, अल्ट्रासाऊंड एक्सपोजर आणि औषधी पदार्थांचे अल्ट्राफोनोफोरेसीस (सर्वात प्रभावी एक उपचारात्मक पद्धतीया पॅथॉलॉजीसाठी) केवळ पॅराव्हर्टेब्रॅली चालते. वेदना सिंड्रोम जितका तीव्र असेल तितका मायक्रोवेव्ह थेरपी, एम्पलीपल्स थेरपी आणि डायडायनामिक थेरपी दरम्यान एक्सपोजरचा डोस कमी असावा. मड थेरपी "हलकी" पद्धत वापरून केली पाहिजे, विशेषत: मानेच्या मणक्यावर. फिजिओथेरप्यूटिक कॉम्प्लेक्समध्ये उपचारात्मक व्यायाम समाविष्ट करणे आवश्यक आहे (पहा. हीलिंग फिटनेस), मसाज, मॅन्युअल थेरपी.या पॅथॉलॉजीच्या उपचारांमध्ये, तथाकथित एक्स्टेंशन थेरपीने एक विशेष स्थान व्यापलेले आहे - पाण्याखालील स्थिर आणि डायनॅमिक ऑर्थोट्रॅक्शन, किंवा मणक्याचे पाण्याखालील कर्षण, खनिज पाण्यात. डायनॅमिक ऑर्थोट्रॅक्शन विशेषतः सूचित केले जाते, जे डीकंप्रेशन व्यतिरिक्त, मणक्याच्या अस्थिबंधन-स्नायूंच्या उपकरणावर प्रशिक्षण प्रभाव पाडते, त्याचे कॉर्सेट फंक्शन वाढवते आणि संयुक्त उपकरणाचे लोकोमोटर फंक्शन सुधारते.

फिजिओथेरप्यूटिक उपचार आणि संयुक्त शस्त्रक्रिया करणाऱ्या रूग्णांच्या पुनर्वसनाच्या कार्यांमध्ये, सर्वप्रथम, वेदनांची तीव्रता कमी करणे, पुनरुत्पादन प्रक्रिया उत्तेजित करणे, दाहक संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या विकासास प्रतिबंध करणे आणि मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमचे लोकोमोटर कार्य शक्य तितके पूर्णपणे पुनर्संचयित करणे समाविष्ट आहे.

पहिल्या दिवसांपासून, अतिनील विकिरण चालते, समावेश. जखमेची पृष्ठभाग आणि पोस्टऑपरेटिव्ह सिवनी. एक महत्त्वाचा घटकसुरुवातीच्या पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, UHF थेरपी वापरली जाते; सोलक्स दिवा आणि इन्फ्रारेड किरण देखील वापरले जातात. वेदना कमी करण्यासाठी, आयोडीन-नोवोकेन-इलेक्ट्रोफोरेसीस सूचित केले जाते. मणक्याच्या संबंधित विभागासाठी पॅराव्हर्टेब्रॅली एम्पलीपल्स थेरपी आणि डायडायनामिक थेरपी लिहून देण्याचा सल्ला दिला जातो; सुरुवातीच्या टप्प्यात, वैकल्पिक चुंबकीय क्षेत्र देखील वापरले जाते (50 Hz) प्रभावित संयुक्त वर. अँकिलोसिस आणि कॉन्ट्रॅक्चर टाळण्यासाठी, अल्ट्रासाऊंड, लिडेसचे इलेक्ट्रोफोरेसीस आणि रोनिडेस वापरले जातात. जेव्हा संयुक्त पोकळीतून एक्झ्युडेट बाहेर काढल्यानंतर पुवाळलेला दाहक प्रक्रिया विकसित होते, तेव्हा सांध्याचे एरिथेमल यूव्ही विकिरण केले जाते आणि फिस्टुलाच्या निर्मितीच्या बाबतीत, त्याच्या तोंडाचे हायपररिथेमल इरॅडिएशन केले जाते. आळशी दुरुस्ती प्रक्रियेच्या बाबतीत, फिस्टुला उघडण्यावर अल्ट्रासाऊंडचा प्रभाव दर्शविला जातो. या कालावधीत, UHF थेरपी, जखमेच्या पृष्ठभागाचे डार्सनव्हलायझेशन, फ्रँकलिनायझेशन देखील वापरले जाते. तांबे आणि जस्तचे इलेक्ट्रोफोरेसीस आळशी पुनरुत्पादन प्रक्रियेसाठी चिडचिड म्हणून वापरले जाते. उपचार कॉम्प्लेक्समध्ये मसाज समाविष्ट करणे आवश्यक आहे, जे सुरुवातीच्या टप्प्यात सुरू करण्याचा सल्ला दिला जातो (तथाकथित पर्क्यूशन, मऊ, शोषण्यायोग्य मसाज). 2 आठवड्यांनंतर तीव्र घटना कमी झाल्यानंतर, उपचारात्मक व्यायाम आणि मेकॅनोथेरपी रेडॉन, हायड्रोजन सल्फाइड, सोडियम क्लोराईड बाथच्या संयोजनात लिहून दिली जाते; कॉन्ट्रॅक्टर्सच्या निर्मितीसाठी - चिखल थेरपी, पॅराफिन आणि ओझोकेराइट ऍप्लिकेशन्स, पूलमध्ये उपचारात्मक व्यायाम, न्यूरोमस्क्युलर उत्तेजना.

पाचन तंत्राच्या रोगांसाठी फिजिओथेरपी.रिफ्लक्स एसोफॅगिटिससाठी चांगला परिणाम amplipulse थेरपी प्रदान करते, कारण सायनसॉइडल मॉड्युलेटेड करंट्समध्ये दाहक-विरोधी, वेदनशामक ट्रॉफिक प्रभाव असतो, पोटाचा स्राव आणि गतिशीलता आणि इतर पाचक अवयवांच्या कार्यांवर परिणाम होतो आणि ऊतींमध्ये रक्त परिसंचरण सुधारते. तीव्र वेदनांच्या उपस्थितीत, गँग्लियन-ब्लॉकिंग एजंट्सचे इलेक्ट्रोफोरेसीस, विशेषत: गँगलरोन, सूचित केले जाते. पोट आणि पक्वाशया विषयी पेप्टिक अल्सर, गंभीर हायपरसेक्रेटरी विकार आणि यकृताच्या बिघडलेल्या कार्यात्मक स्थितीसह रिफ्लक्स एसोफॅगिटिस असलेल्या रुग्णांसाठी, मायक्रोवेव्ह थेरपीची शिफारस केली जाते (460 MHz). तुम्ही Ekran-2 यंत्रावरून UHF इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक फील्ड देखील वापरू शकता. न्यूरोवेजेटिव्ह उत्तेजिततेमुळे, अन्ननलिका रोग असलेल्या रुग्णांसाठी इलेक्ट्रोस्लीप प्रक्रियांची शिफारस केली जाते. त्याच हेतूसाठी, शचेरबॅकच्या अनुसार कॉलर झोनचे गॅल्वनायझेशन निर्धारित केले आहे. एपिगॅस्ट्रिक प्रदेश आणि उरोस्थीच्या खालच्या भागात सल्फाइड गाळ किंवा कुजून रुपांतर झालेले वनस्पतिजन्य पदार्थ (सरपणासाठी याचा वापर होतो). खनिज पाणीआणि आहार थेरपी.

फिजिओथेरपीगंभीर रिफ्लक्स एसोफॅगिटिस असलेल्या रूग्णांमध्ये निरोधक, कठोरपणा, अल्सर, अन्ननलिकेतून रक्तस्त्राव, संशयास्पद सौम्य आणि घातक ट्यूमरसह.

तीव्र जठराची सूज. फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रियेचे प्रिस्क्रिप्शन पोटाची कार्यात्मक स्थिती, विशेषत: त्याचे स्रावी कार्य, रोगाचे स्वरूप आणि पाचक अवयवांचे सहवर्ती जखम लक्षात घेऊन केले पाहिजे. येथे तीव्र जठराची सूजसंरक्षित आणि वाढलेल्या स्रावसह, पोटाच्या क्षेत्राचे गॅल्वनाइझेशन पॉझिटिव्ह इलेक्ट्रोडच्या प्लेसमेंटसह शिफारस केली जाते. epigastric प्रदेश. क्षेत्रीय अपुरेपणाच्या बाबतीत, एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात एक नकारात्मक इलेक्ट्रोड ठेवला जातो, दुसरा इलेक्ट्रोड पाठीच्या खालच्या वक्षस्थळाच्या मणक्याच्या भागात ठेवला जातो. मऊ कृती UHF इलेक्ट्रिक फील्ड आहे. वेदना सिंड्रोमसाठी, काही प्रकरणांमध्ये, 300-400 च्या एकूण क्षेत्रासह, ओटीपोटाच्या आणि पाठीच्या भागाच्या त्वचेचे अतिनील विकिरण प्रभावी आहे. सेमी 2.डायडायनामिक प्रवाह देखील वापरले जातात.

तीव्र जठराची सूज असलेल्या रूग्णांच्या उपचारांसाठी पोटाच्या कमी स्रावित कार्यासह, एम्पलीपल्स थेरपी, मायक्रोवेव्ह इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक फील्ड (460 MHz). अल्ट्रासाऊंडचा वापर देखील सूचित केला जातो, सामान्यतः 1-2 नंतर hद्रव पदार्थ खाल्ल्यानंतर (दूध, जेली, द्रव दलिया, ब्रेडशिवाय शुद्ध सूप). औषधी पदार्थांच्या अल्ट्राफोनोफोरेसीसची पद्धत, विशेषतः हायड्रोकॉर्टिसोन, देखील सामान्य आहे. एचएफ थेरपी (इंडक्टॉथर्मी) चा वापर प्रभावी आहे.

एम्पलीपल्स थेरपी, ज्यामध्ये एक स्पष्ट वेदनशामक प्रभाव आहे, वेदनांसाठी निर्धारित आहे; सह यकृताच्या नुकसानासह, मायक्रोवेव्ह थेरपी दर्शविली जाते आणि स्वादुपिंडासाठी, एम्पलीपल्स थेरपी.

वाढीव स्राव सह जठराची सूज साठी, amplipulse थेरपी आणि एक मायक्रोवेव्ह इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक फील्ड वापरण्याचा सल्ला दिला जातो; या स्वरूपात inductothermy शिफारस केलेली नाही, कारण यामुळे अधिवृक्क ग्रंथींच्या ग्लुकोकोर्टिकोइड फंक्शनची स्पष्ट उत्तेजना होते, जी बर्याचदा रोगाच्या तीव्रतेसह असते.

तीव्र वेदना, पेरिगॅस्ट्रायटिस, इतर पाचक अवयवांच्या एकाचवेळी झालेल्या जखमांसह तीव्र जठराची सूज साठी, चिखल थेरपी (सल्फाइड गाळ, पीट, सॅप्रोपेल चिखल) पोटाच्या क्षेत्रामध्ये अनुप्रयोगाच्या स्वरूपात आणि 10-20 भागांमध्ये दर्शविली जाते. मिएका दिवसात. वृद्ध रूग्ण ज्यांच्यासाठी चिखल थेरपी तणावपूर्ण आहे त्यांना गॅल्व्हॅनिक चिखल, उपचारात्मक चिखलाचे इलेक्ट्रोफोरेसीस किंवा चिखल तयार करण्यासाठी ह्युमिसोलची शिफारस केली जाऊ शकते. सर्व प्रकरणांमध्ये, पिण्याचे खनिज पाणी आणि आहार थेरपीसह फिजिओथेरपी एकत्र करण्याचा सल्ला दिला जातो.

फिजिओथेरपीतीव्र जठराची सूज, श्लेष्मल त्वचा किंवा गॅस्ट्रिक पॉलीपोसिसच्या एकाच पॉलीपची उपस्थिती, तसेच कठोर अँट्रल गॅस्ट्र्रिटिस असलेल्या रूग्णांमध्ये प्रतिबंधित आहे.

पोट आणि ड्युओडेनमचा पेप्टिक अल्सर. इलेक्ट्रोस्लीप तंत्राचा वापर करून कमी-फ्रिक्वेंसी प्रवाहांचा चांगला परिणाम होतो, विशेषत: उच्चारित न्यूरोटिक घटना, झोप विकार आणि चयापचय यांच्या उपस्थितीत. तीव्र वेदना, मोटर फंक्शन मंदावलेल्या यकृत आणि आतड्यांचे सहवर्ती रोग असलेल्या रूग्णांसाठी एम्पलीपल्स थेरपीची शिफारस केली जाते. एम्पलीपल्स थेरपीसाठी उपकरणांच्या अनुपस्थितीत, डायडायनामिक प्रवाह वापरले जाऊ शकतात. गॅल्वनायझेशनने त्याचे महत्त्व गमावले नाही, ज्या दरम्यान सकारात्मक ध्रुवाशी जोडलेला एक इलेक्ट्रोड पोट किंवा पायलोरोड्युओडेनल प्रदेशात आणि दुसरा खालच्या वक्षस्थळाच्या मणक्याच्या प्रदेशात लागू केला जातो.

पेप्टिक अल्सर रोग असलेल्या रुग्णांना बऱ्याचदा अनेक औषधे घेणे सहन होत नाही या वस्तुस्थितीमुळे, औषधी इलेक्ट्रोफोरेसीस, प्रामुख्याने नोव्होकेन (2-5% सोल्यूशन) वापरणे चांगले आहे, जे वेदना कमी करते. येथे वाढलेली उत्तेजनामज्जासंस्था आणि झोप विकार, सामान्य ब्रोमाइन इलेक्ट्रोफोरेसीस (5% सोडियम ब्रोमाइड द्रावण) सूचित केले आहे; गॅल्व्हॅनिक करंट वापरून, गँग्लियन ब्लॉकर्स (1% बेंझोहेक्सोनियम सोल्यूशन, 0.1% गँगलरोन सोल्यूशन) शरीरात आणले जाऊ शकतात; ट्रॉफिक प्रभाव विविध सूक्ष्म घटक - तांबे, जस्त आणि इतर पदार्थांच्या इलेक्ट्रोफोरेसीसद्वारे केला जातो. एक स्पष्ट अँटीअल्सर प्रभाव आहे घरगुती ॲनालॉग leu-enkephalin - Dalargin, ज्याला इलेक्ट्रोफोरेसीसद्वारे प्रशासित करण्याची देखील शिफारस केली जाते. पर्यायी चुंबकीय क्षेत्र आणि अल्ट्रासाऊंडचा वापर देखील प्रभावी आहे. अल्ट्रासाऊंडचा प्रभाव वाढविण्यासाठी, ते चिखल अनुप्रयोगांसह एकत्र केले जाते.

गॅस्ट्रिक आणि ड्युओडेनल अल्सरसाठी फिजिओथेरपीच्या पद्धतींपैकी एक अग्रगण्य स्थान चिखल थेरपीने व्यापलेले आहे. उपचार करणारा चिखल (3-4 किलो) एपिगॅस्ट्रिक क्षेत्रावर आणि सेगमेंटली लागू केले जातात. च्या उपस्थितीत सहवर्ती रोगयकृत किंवा पित्ताशयावर, चिखल उजव्या हायपोकॉन्ड्रियमच्या क्षेत्रावर देखील लागू केला जातो आणि आतड्यांसंबंधी रोगांच्या बाबतीत - संपूर्ण ओटीपोटावर आणि विभागीयरित्या. 38-40°, ऍसिड पीट आणि सॅप्रोपेल चिखल - 42-44° तापमानावर गाळ आणि मुहाने चिखलाचा वापर निर्धारित केला जातो. क्ष-किरण तपासणी दरम्यान ओपन अल्सर किंवा "कोनाडा" लक्षणांची उपस्थिती ही चिखल थेरपीसाठी एक विरोधाभास नाही किंवा एक वर्षापूर्वी किंवा त्याहून अधिक काळ झालेला रक्तस्त्राव देखील नाही.

मड थेरपीचे संकेत पोटाच्या भागात नव्हे, तर मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये जास्तीत जास्त अंतर्भूत असलेल्या कॉलर झोनमध्ये चिखल लावून वाढवता येतात. या प्रकरणात, 800-1200 च्या एकूण क्षेत्रासह चिखल अनुप्रयोग सेमी 2पाठीवर ठेवा आणि बाजूकडील पृष्ठभागमानेच्या आणि खांद्याचे कंबरे ग्रीवा आणि दोन वरच्या वक्षस्थळाच्या त्वचेच्या भागात. पक्वाशया विषयी व्रण असल्यास अशा रुग्णांसाठी या तंत्राची शिफारस केली जाऊ शकते अल्सरेटिव्ह दोषआकाराने मोठा, पक्वाशयाच्या बल्बमध्ये स्थानिकीकृत, तीव्र वेदनासह, तसेच जठरासंबंधी रक्तस्रावाचा इतिहास असलेल्या रूग्णांमध्ये. अशा रूग्णांना प्रामुख्याने फिजिओथेरपीच्या "सौम्य" पद्धती लिहून दिल्या पाहिजेत, यासह. स्पष्ट स्थानिक थर्मल इफेक्ट नसणे: वैकल्पिक चुंबकीय क्षेत्र, थायरॉईड ग्रंथीच्या क्षेत्रावरील मायक्रोवेव्ह इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक फील्ड, मानेच्या सहानुभूती नोड्सवर साइनसॉइडल मॉड्यूलेटेड प्रवाह.

जर चिखलाचा वापर खराब सहन केला जात असेल तर, सायनसॉइडल मोड्यूलेटेड प्रवाह वापरून गॅल्व्हॅनिक मड किंवा मड फोरेसिसचा वापर केला जाऊ शकतो. उपचारात्मक चिखलाच्या अनुपस्थितीत, आपण ओझोकेराइट वापरू शकता, जे एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशावर आणि विभागीयपणे लागू केले जाते.

फिजिओथेरपी वापरताना, 5-6 जास्त "तणावपूर्ण" प्रक्रियेनंतर तीव्रता शक्य आहे (उच्च तापमान चिखल, उच्च एकाग्रता स्नान, विद्युतप्रवाह महान शक्तीइत्यादी) किंवा एका दिवसात अनेक प्रक्रिया करताना. या प्रकरणांमध्ये, एक्सपोजरची ताकद आणि कालावधी कमी करणे आवश्यक आहे, एक किंवा दोन प्रक्रिया वगळणे आणि वेदना आणि तीव्रतेची इतर चिन्हे कमी झाल्यानंतरच त्या पुन्हा सुरू करणे आवश्यक आहे.

फिजिओथेरपीसाठी विरोधाभास: पेप्टिक अल्सरची तीव्र तीव्रता, त्याच्या आउटलेटच्या स्टेनोसिसमुळे पोटाची मोटर अपुरेपणा, अल्सरचा इतर अवयवांमध्ये प्रवेश, अल्सरमधून रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती, त्याच्या घातक ऱ्हासाची शंका.

ऑपरेशन केलेल्या पोटाचे आजार. नंतर फिजिओथेरपीच्या लवकर वापरण्याची व्यवहार्यता सर्जिकल हस्तक्षेपपोटावर - 8-10-14 दिवसांनी, कारण हे ऑपरेशन केलेल्या रूग्णांचे पुनर्वसन आणि ऑपरेट केलेल्या पोटाच्या रोगांच्या विकासास प्रतिबंध करण्यास योगदान देते. सामान्यतः, अशा रूग्णांसाठी, "सौम्य" पद्धती वापरून फिजिओथेरपी प्रक्रिया वापरल्या जातात, म्हणजे. लहान डोसमध्ये, प्रत्येक इतर दिवशी, दिवसभरात अनेक प्रक्रिया लिहून न देता. गॅल्वनायझेशन आणि कॅल्शियम इलेक्ट्रोफोरेसीस (5% कॅल्शियम क्लोराईड द्रावण) वापरले जातात. स्वादुपिंड पुनर्संचयित करण्यासाठी आणि पोस्टऑपरेटिव्ह पॅनक्रियाटायटीसच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी, प्रोटीज इनहिबिटरचे इलेक्ट्रोफोरेसीस, विशेषतः कॉन्ट्रिकल ए आणि गॉर्डॉक्सची शिफारस केली जाते. आपण पोट किंवा थायरॉईड ग्रंथीच्या क्षेत्रासाठी मायक्रोवेव्ह थेरपी लिहून देऊ शकता, पर्यायी चुंबकीय क्षेत्र किंवा पोटाच्या क्षेत्रासाठी एचएफ थेरपी (इंडक्टॉथर्मी).

उपचारात्मक चिखल (सल्फाइड, गाळ, कुजून रुपांतर झालेले वनस्पतिजन्य पदार्थ (सरपणासाठी याचा वापर होतो), कुजून रुपांतर झालेले वनस्पतिजन्य पदार्थ (सरपणासाठी याचा वापर होतो), कुजून रुपांतर झालेले वनस्पतिजन्य पदार्थ (सरपणासाठी याचा वापर होतो), कुजून रुपांतर झालेले वनस्पतिजन्य पदार्थ (सरपणासाठी याचा वापर होतो), पीट, sapropel))) 2-3 आठवड्यांनंतर वापरणे चांगले. गॅस्ट्रिक शस्त्रक्रियेनंतर. वृद्ध आणि गंभीरपणे कमकुवत रुग्णांसाठी, गॅल्व्हॅनिक चिखल आणि चिखल इलेक्ट्रोफोरेसीसचा वापर केला जातो. पॅराफिन आणि ओझोकेराइट सारख्या थर्मल घटकांची शिफारस शस्त्रक्रियेनंतरच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात रुग्णांना केली जात नाही, कारण ते गुंतागुंत निर्माण करू शकतात.

बॅल्नेओथेरपीच्या संयोजनात सूचीबद्ध पद्धती वापरणे अधिक प्रभावी आहे. ट्रीटमेंट कॉम्प्लेक्समध्ये खनिज पाणी पिणे, व्यायाम थेरपी, कॉलर क्षेत्राची मालिश, क्लायमॅटिक थेरपी देखील समाविष्ट आहे; आहार अनिवार्य आहे.

फिजिओथेरपीसाठी संकेतः गॅस्ट्रेक्टॉमी नंतरची परिस्थिती, छिद्रित अल्सरचे आवरण, व्हॅगोटॉमीच्या संयोजनात अवयव-बचत ऑपरेशन्स, अस्थेनिक सिंड्रोमच्या उपस्थितीसह निवडक प्रॉक्सिमल व्हॅगोटॉमी, तथाकथित लहान पोट सिंड्रोम, डंपिंग आणि हायपोग्लायसेमिक सिंड्रोम सौम्य आणि मध्यम. विरोधाभास: साठी ऑपरेशन्स व्रण रक्तस्त्राव, परंतु अल्सर स्वतः काढून टाकल्याशिवाय; पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत रक्तस्त्राव आणि इतर सर्जिकल गुंतागुंत, ऑपरेशन्स आणि सामान्य विरोधाभास. एक पोस्टऑपरेटिव्ह डाग जो पूर्णपणे बरा झाला नाही आणि वाढला (30-40 पर्यंत मिमी/ता) ESR हे फिजिओथेरपीसाठी एक contraindication नाही.

उशीरा पोस्टऑपरेटिव्ह सिंड्रोम किंवा ऑपरेशन केलेल्या पोटाचे तथाकथित रोग असलेल्या रूग्णांवर उपचार ऑपरेशनचा प्रकार आणि उद्भवणाऱ्या गुंतागुंतांचे स्वरूप लक्षात घेऊन केले जाते. सच्छिद्र जठरासंबंधी किंवा पक्वाशया विषयी व्रणासाठी शस्त्रक्रियेनंतर रूग्णांवर पेप्टिक अल्सर नसलेल्या रूग्णांप्रमाणेच उपचार केले पाहिजेत, परंतु थर्मल प्रभाव असलेल्या शारीरिक घटकांचा अधिक काळजीपूर्वक वापर करणे आवश्यक आहे.

फिजिओथेरपीचा वापर अशा रूग्णांसाठी सूचित केला जातो ज्यांनी भूतकाळात जठरासंबंधी शस्त्रक्रिया केली आहे आणि सौम्य आणि हायपोग्लाइसेमिक सिंड्रोमच्या उपस्थितीसह मध्यम तीव्रता, जठराची सूज, हिपॅटायटीस, पित्ताशयाचा दाह, स्वादुपिंडाचा दाह, रिफ्लक्स एसोफॅगिटिस, इ. तथापि, गंभीर अस्थिनिया, पोषण कमी होणे, अशक्तपणा, न बरे होणारे पोस्टऑपरेटिव्ह फिस्टुला, एफेरेंट लूप सिंड्रोम, पेप्टिक अल्सर अशा रूग्णांवर केले जात नाही. जेजुनमकिंवा ऍनास्टोमोसिस, गंभीर डंपिंग सिंड्रोम, तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह वाढणे.

क्रॉनिक हिपॅटायटीस. सर्वात फायदेशीर प्रभाव मध्यम थर्मल किंवा नॉन-थर्मल घटकांसह दिला जातो. उजव्या हायपोकॉन्ड्रियमच्या क्षेत्रामध्ये आणि सेगमेंटली चिखल अनुप्रयोग. सल्फाइड गाळ आणि सॅप्रोपेल चिखल, तसेच पीट ऍप्लिकेशन्सचा वापर केला जातो. पॅराफिन आणि ओझोकेराइटचा वापर थर्मल घटक म्हणून देखील केला जाऊ शकतो. वृद्ध रूग्ण आणि ज्यांच्यासाठी चिखल थेरपी तणावपूर्ण आहे त्यांना गॅल्व्हॅनिक चिखल आणि यकृत क्षेत्रावरील चिखलाचा इलेक्ट्रोफोरेसीसची शिफारस केली जाऊ शकते. HF थेरपी (इंडक्टॉथर्मी), तसेच मड इंडक्टोथर्मी (मड थेरपी आणि इंडक्टोथर्मी यांचे मिश्रण), प्रभावीतेच्या दृष्टीने मड थेरपीच्या जवळ आहेत. यकृत क्षेत्रावरील UHF इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक फील्ड, तसेच साइनसॉइडल मॉड्युलेटेड प्रवाह (एम्पलीपल्स थेरपी) प्रभावी आहे. एक वैकल्पिक चुंबकीय क्षेत्र, एक मायक्रोवेव्ह इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक फील्ड (460 MHz) मानक पद्धती वापरून यकृत क्षेत्रात.

अल्ट्रासाऊंड एक्सपोजर उजव्या हायपोकॉन्ड्रियमच्या क्षेत्रावर आणि Th V-IX भागात पॅराव्हर्टेब्रॅलीवर केले जाते. गॅल्वनायझेशन, मॅग्नेशियम इलेक्ट्रोफोरेसीस (10% मॅग्नेशियम सल्फेट सोल्यूशन), आणि प्रोटीज इनहिबिटर एमिनोकाप्रोइक ऍसिडचे इलेक्ट्रोफोरेसीस देखील वापरले जातात.

फिजिओथेरपीतीव्र आक्रमक आणि कोलेस्टॅटिक हिपॅटायटीस, तीव्र टप्प्यात सतत हिपॅटायटीस, जलोदरासह यकृताचा सिरोसिस, कोणत्याही उत्पत्तीची कावीळ, ट्यूमर, यकृत इचिनोकोकस आणि कॅशेक्सिया असलेल्या रुग्णांसाठी प्रतिबंधित आहे.

व्हायरल हेपेटायटीसचे अवशिष्ट परिणाम असलेल्या रुग्णांच्या पुनर्वसन उपचारांमध्ये फिजिओथेरपीचा यशस्वीरित्या वापर केला जातो. या रोगासाठी जटिल थेरपीच्या मुख्य पद्धतींपैकी एक म्हणजे खनिज पाणी पिणे; सामान्य रेडॉन बाथ दर्शविल्या जातात (सांद्रता 20-40 nCi/l), शंकूच्या आकाराचे, शंकूच्या आकाराचे-रेडॉन, कार्बन डायऑक्साइड, कार्बन डायऑक्साइड-हायड्रोजन सल्फाइड 10 च्या हायड्रोजन सल्फाइड सामग्रीसह बाथ mg/l. उपचारात्मक चिखल फक्त उजव्या हायपोकॉन्ड्रिअम (तापमान 37-38°) वर ऍप्लिकेशनच्या स्वरूपात वापरला जाऊ शकतो (तापमान 37-38°) लहान कोर्समध्ये (आठवड्यातून 2-3 वेळा, एकूण 6-8 प्रक्रिया). गॅल्व्हॅनिक चिखल कमी वर्तमान घनता आणि 20 पर्यंत प्रक्रियेच्या कालावधीत अधिक दर्शविला जातो मि. स्थानिक पातळीवर, यकृत क्षेत्रावर, एक यूएचएफ इलेक्ट्रिक फील्ड, एचएफ, मायक्रोवेव्ह इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक फील्ड लागू केले जाऊ शकतात; रोगाच्या चित्रावर वर्चस्व असलेल्या अस्थेनिया कमी करण्यासाठी, इलेक्ट्रोस्लीप आणि कॉलर झोनवरील प्रभाव (गॅल्व्हनिक करंट, मायक्रोवेव्ह थेरपी इ.) वापरण्याचा सल्ला दिला जातो. सक्रिय टप्प्यात व्हायरल हेपेटायटीसचे अवशिष्ट प्रभाव असलेल्या रुग्णांमध्ये फिजिओथेरपीटिक पद्धती contraindicated आहेत.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह. फिजिओथेरपीचा वापर पित्ताशय आणि पित्त नलिकांमधील जळजळ कमी करणे, यकृताची कार्यात्मक स्थिती सुधारणे, भौतिक आणि रासायनिक गुणधर्मपित्त, पित्ताशयाच्या मोटर कार्याचे सामान्यीकरण. ही उद्दिष्टे पिण्याचे खनिज पाणी, फिजिओथेरप्यूटिक आणि बाल्निओथेरप्यूटिक प्रक्रियांसह सर्वोत्तमपणे पूर्ण होतात. मड थेरपी, जी पित्ताशयाचा दाह फॉर्म आणि तीव्रता, सहवर्ती रोगांची उपस्थिती आणि रुग्णांच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून बदलू शकते. रुग्ण गॅल्व्हॅनिक चिखल अधिक सहजपणे सहन करतात; तुम्ही मड एक्सट्रॅक्शन किंवा मड सोल्यूशनचे इलेक्ट्रोफोरेसीस देखील वापरू शकता. थर्मल घटकांपैकी, आपण ओझोकेराइट ऍप्लिकेशन्स वापरू शकता, शक्यतो पिण्याचे पाणी आणि बाल्निओथेरपीच्या संयोजनात.

एचएफ आणि यूएचएफ इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक फील्डचा यकृत आणि पित्त मूत्राशयाच्या क्षेत्रावर चांगला प्रभाव पडतो. मॅग्नेशियम सल्फेटच्या 10% द्रावणाचे इलेक्ट्रोफोरेसीस आणि नोवोकेनचे 5% द्रावण वापरले जाते. आपण यकृत क्षेत्रावरील मॅग्नेशियम सल्फेट आणि निकोटिनिक ऍसिडच्या मिश्रणाचा एचएफ थेरपी आणि इलेक्ट्रोफोरेसीसचा प्रभाव एकत्र करू शकता.

मायक्रोवेव्ह थेरपी (२३७५ MHz) कमी-उष्णतेच्या डोसमध्ये यकृत क्षेत्रावर लागू केले जाते. पित्ताशयाच्या सहवर्ती डिस्किनेशियाच्या हायपोटोनिक स्वरूपाच्या बाबतीत, कमी-तीव्रतेच्या अल्ट्रासाऊंडच्या प्रदर्शनास सूचित केले जाते (0.2 W/cm2), आणि हायपरटेन्सिव्ह स्वरूपात - उच्च तीव्रता (0.8-1 W/cm2).

गॅल्वनायझेशन, सायनसॉइडल मॉड्युलेटेड करंट्स (एम्प्लीपल्स थेरपी), मायक्रोवेव्ह थेरपी आणि पर्यायी चुंबकीय क्षेत्र क्रोनिक हेपेटायटीससाठी समान पद्धती वापरून निर्धारित केले जातात.

येथे तीव्र पित्ताशयाचा दाहमाफीच्या टप्प्यात फिजिओथेरपीद्वारे सर्वोत्तम प्रभाव प्रदान केला जातो. उजव्या हायपोकॉन्ड्रिअममध्ये वेदना दिसल्यास, पित्ताशयाच्या क्षेत्रामध्ये पर्क्यूशन आणि पॅल्पेशन दरम्यान वाढलेली वेदना, हायपरस्थेसियाच्या भागात वाढ आणि तीव्रतेची इतर चिन्हे असल्यास, प्रक्रियेचा कालावधी कमी करणे, त्यापैकी एक किंवा दोन वगळा आणि यासह. वेदना, डिस्पेप्टिक लक्षणे आणि शरीराच्या तपमानात अधिक लक्षणीय वाढ रक्त चित्र बदलल्यास, उपचार अनेक दिवसांसाठी व्यत्यय आणला पाहिजे.

क्रॉनिक कॅल्क्युलस पित्ताशयाचा दाह असलेले रुग्ण विशेष लक्ष देण्यास पात्र आहेत, ज्यामध्ये फिजिओथेरपीच्या वापरामुळे पित्ताशयाचे मोटर फंक्शन वाढू शकते, दगडांचे स्थलांतर, पित्त नलिकांमध्ये गळा दाबणे आणि हल्ला होऊ शकतो. यकृताचा पोटशूळ. या संदर्भात, फिजिओथेरपीटिक उपचार पद्धती अशा रूग्णांसाठी, तसेच पित्ताशयाचा दाह च्या गंभीर प्रकारांमध्ये वारंवार तीव्रतेसह आणि सक्रिय संसर्ग आणि गुंतागुंत (कफजन्य, पुवाळलेला पित्ताशयाचा दाह, जलोदर, पित्ताशयाचा एम्पायमा, सक्रिय पेरिकोलेसिस्टिटिस, कावीळ).

तीव्र पित्ताशयाचा दाह. पित्तविषयक मार्गातील संसर्गाची उपस्थिती लक्षात घेता, थर्मल घटक (चिखल थेरपी इ.) सल्ला दिला जात नाही. विरोधी दाहक प्रभाव UHF इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक फील्ड, मायक्रोवेव्ह थेरपी आणि सौम्य पद्धतींचा वापर करून एम्पलीपल्स थेरपीद्वारे केला जातो. फिजिओथेरपीला बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी, खनिज पाणी पिणे आणि योग्य आहारासह एकत्र करणे उचित आहे. पित्ताशयाचा दाह, मुख्य पक्वाशया विषयी पॅपिलाचा स्टेनोसिस किंवा कावीळ यांच्या तीव्र तीव्रतेच्या बाबतीत फिजिओथेरपीचा वापर प्रतिबंधित आहे.

पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम. सर्वसाधारणपणे, नॉस्कोलेसिस्टेक्टॉमी सिंड्रोम असलेल्या रूग्णांवर उपचार करताना लक्षणीय अडचणी येतात. ते टाळण्यासाठी, शस्त्रक्रियेनंतर 8-10-14 दिवसांनी, प्रारंभिक टप्प्यात शारीरिक उपचार वापरणे महत्वाचे आहे. सर्वात प्रभावी म्हणजे जटिल उपचार, ज्यामध्ये फिजिओथेरप्यूटिक पद्धतींव्यतिरिक्त, खनिज पाणी पिणे, बाल्निओथेरपी, व्यायाम चिकित्सा आणि मसाज यांचा समावेश आहे. फिजिओथेरप्यूटिक पद्धतींपैकी, एम्पलीपल्स थेरपी, मायक्रोवेव्ह थेरपी, वैकल्पिक चुंबकीय क्षेत्र, यकृत क्षेत्रावरील स्पंदित अल्ट्रासाऊंड आणि Th VI - Th X पॅराव्हर्टेब्रल स्तरावर उजव्या पाठीवर शिफारस केली जाते. यूएचएफ आणि मायक्रोवेव्ह थेरपी, गॅल्वनायझेशन आणि औषधी इलेक्ट्रोफोरेसीस, जे यकृत क्षेत्रात आणि कॉलर क्षेत्रामध्ये दोन्ही वापरले जातात, त्यात दाहक-विरोधी आणि वेदनशामक प्रभाव असतो. इलेक्ट्रोस्लीप देखील विहित केलेले आहे. मड थेरपी (उजव्या हायपोकॉन्ड्रिअमवर सल्फाइड गाळ, सॅप्रोपेल किंवा पीट मातीचा वापर) फक्त 2-3 आठवड्यांनंतर खूप प्रभावी आहे. cholecystectomy नंतर.

तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह. वेदना असलेल्या रुग्णांसाठी, स्वादुपिंडाच्या क्षेत्रावर 5-10% नोवोकेन द्रावणाचे इलेक्ट्रोफोरेसीस करणे चांगले. तीव्र वेदनांसाठी, सौम्य तंत्रे वापरली पाहिजेत. उच्चारित थर्मल इफेक्ट (यूएचएफ आणि एचएफ थेरपी इ.) असलेल्या प्रक्रिया सावधगिरीने लिहून दिल्या पाहिजेत, कारण ते रोग वाढवू शकतात आणि वेदना वाढवू शकतात. या संदर्भात, ते एथर्मिक किंवा ऑलिगोथर्मिक डोसमध्ये वापरले जातात. अल्ट्रासाऊंड (तीव्रता 0.4-0.6 W/cm2) आधीच्या पोटाच्या भिंतीवर स्वादुपिंडाचे प्रक्षेपण त्यानुसार केले जातात. वेदनांच्या उपस्थितीत, डायडायनामिक थेरपी देखील दर्शविली जाते. अँप्लीपल्स थेरपी आणि मायक्रोवेव्ह थेरपी (पॉवर 25-35) यांचा क्रॉनिक पॅन्क्रियाटायटीसमध्ये फायदेशीर प्रभाव पडतो. प) एम्पलीपल्स थेरपीपेक्षा मोठ्या प्रमाणात, ते एंजाइम आणि बायकार्बोनेट्सचे उत्पादन वाढवते, म्हणून स्वादुपिंडाच्या रस एंझाइमच्या क्रियाकलापांमध्ये मध्यम वाढ असलेल्या रूग्णांसाठी हे सूचित केले जाते आणि मायक्रोवेव्ह इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक फील्ड कमी झालेल्या रूग्णांसाठी शिफारस केली जाऊ शकते. स्वादुपिंडाच्या रसाचे प्रमाण आणि त्यातील एन्झाईम्सची सामग्री. सहवर्ती पित्ताशयाचा दाह हा मॅग्नेशियम इलेक्ट्रोफोरेसीसचा एक संकेत आहे. सल्फाइड गाळ, कुजून रुपांतर झालेले वनस्पतिजन्य पदार्थ (सरपणासाठी याचा वापर होतो) आणि सॅप्रोपेल चिखलाचा वापर देखील पोटाच्या डाव्या वरच्या अर्ध्या भागावर आणि खंडानुसार केला जातो. तीव्रतेच्या पहिल्या लक्षणांवर (वाढलेली वेदना, मळमळ, डिस्पेप्टिक लक्षणे इ.) मध्ये ब्रेक घेऊन चिखल थेरपी अत्यंत काळजीपूर्वक केली जाते. गॅल्व्हॅनिक मड वापरताना तीव्रतेचा धोका कमी असतो. फिजिओथेरपीला खनिज पाणी पिणे, आंघोळ (कार्बन डायऑक्साइड, रेडॉन, सोडियम क्लोराईड इ.) आणि आहारातील पोषण यासह एकत्र केले पाहिजे.

क्रॉनिक कोलायटिस. सर्वात एक प्रभावी पद्धतीफिजिओथेरपी ही एचएफ थेरपी (इंडक्टॉथर्मी) आहे. मायक्रोवेव्ह थेरपी, यूएचएफ इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक फील्ड (स्पंदित किंवा सतत), आणि एम्पलीपल्स थेरपीची शिफारस केली जाते. डायडायनामिक प्रवाह देखील वापरले जातात.

वेदना सिंड्रोमसाठी, नोवोकेनचे इलेक्ट्रोफोरेसीस (2.5% सोल्यूशन), प्लॅटिफिलिन (0.2% सोल्यूशन) किंवा आतड्यांसंबंधी क्षेत्राचे गॅल्वनायझेशनचा चांगला परिणाम होतो. कधीकधी लाइट थेरपी प्रक्रिया प्रभावी असतात: सॉलक्स दिवासह विकिरण, स्थानिक आणि सामान्य अतिनील विकिरण.

क्रॉनिक कोलायटिससाठी एक महत्त्वाचा उपचारात्मक घटक म्हणजे मड थेरपी (सल्फाइड गाळ, पीट आणि सॅप्रोपेल चिखलाचा ओटीपोटाच्या क्षेत्रावर आणि भागांमध्ये वापर); मड सोल्यूशनचे इलेक्ट्रोफोरेसीस आणि मड इंडक्टोथर्मी देखील विहित आहेत. जेव्हा रोग वाढतो तेव्हा फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रियेचा कालावधी आणि वारंवारता कमी करा किंवा तात्पुरते रद्द करा; कधीकधी अँटीबायोटिक्स अँटीहिस्टामाइन्सच्या संयोजनात लिहून दिली जातात.

क्रोनिक कोलायटिससाठी फिजिओथेरपीची प्रभावीता आहार, पिण्याचे खनिज पाणी आणि पाण्याच्या प्रक्रियेच्या संयोजनात वाढते.

फिजिओथेरपीसाठी विरोधाभास: तीव्र कोलायटिसची तीव्रता; कोलनचे व्यापक इरोझिव्ह आणि अल्सरेटिव्ह जखम, आतड्यांसंबंधी क्षयरोगामुळे होणारा कोलायटिस, जुनाट आमांश, रक्तस्त्राव मूळव्याध, गुदाशय आणि सिग्मॉइड कोलनचे पॉलीप्स.

मज्जासंस्थेच्या रोगांसाठी फिजिओथेरपी.सहसा, उपचार करताना न्यूरोलॉजिकल रोगभौतिक घटकांचे स्थानिक आणि विभागीय आणि सामान्य प्रभाव दोन्ही वापरा. उदाहरणार्थ, स्थानिक एक्सपोजर (अल्ट्रासाऊंड, व्यायाम थेरपी, मसाज, इलेक्ट्रिकल स्टिम्युलेशन, मड थेरपी इ.) प्रवेगक पुनरुत्पादनास कारणीभूत ठरते. मज्जातंतू तंतू, इस्केमिया, एडेमा पासून मज्जातंतूचे रक्षण करते, अंगाचे मोटर कार्य सुधारते.

सेगमेंटल एक्सपोजरसह, जखमांवर थेट परिणामाव्यतिरिक्त (रीढ़ की हड्डीच्या दुखापती आणि रोग, सौम्य ट्यूमर, गळू, इ. काढून टाकल्यानंतरची स्थिती), अखंड परंतु पूर्वी निष्क्रिय नसलेल्या तंत्रिका संरचनांचा समावेश करून भरपाई क्षमता विकसित होते. खराब झालेले अंग, ज्यामुळे पाठीच्या रक्त परिसंचरण आणि मोटर न्यूरॉन क्रियाकलापांमध्ये सुधारणा होते. आंघोळ, हेलिओथेरपी आणि क्लायमेटोथेरपी वापरून, शरीरावर शारीरिक घटकांचा एकंदर प्रभाव प्राप्त होतो. या प्रकरणात, एखाद्या विशिष्ट प्रभावासाठी विशिष्ट, अपरिवर्तित सिग्नलिंग (उत्तेजक), परिधीय भागांपासून मध्यवर्ती मज्जासंस्थेपर्यंत सतत प्रवाहात येते.

जटिल उपचार केवळ स्थानिक फोकसवरच नव्हे तर कॉर्टिकल आणि सबकॉर्टिकल-स्टेम स्तरावर देखील परिणाम करते, ज्यामुळे अनेक व्हॅसोमोटर-हार्मोनल बदल (मध्यस्थ, हार्मोन्स) होतात.

शरीराच्या विविध प्रक्रिया आणि कार्यांवर फिजिओथेरपीच्या व्यापक प्रभावाबद्दल धन्यवाद भौतिक पद्धतीप्रतिबंधात्मक, उपचारात्मक आणि पुनर्वसन हेतूंसाठी न्यूरोलॉजीमध्ये उपचारांचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो. उदाहरणार्थ, मेंदूला रक्तपुरवठा अपुरेपणाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात फिजिओथेरपीचा वापर किंवा डिसर्क्युलेटरी एन्सेफॅलोपॅथी मेंदूच्या संवहनी अपुरेपणाच्या अधिक गंभीर अभिव्यक्तींच्या विकासास प्रतिबंध करण्यास मदत करते.

व्हिसेरल अभिव्यक्ती, कंपन रोग, परिधीय आणि स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या रोगांची प्रारंभिक अभिव्यक्ती, सेरेब्रल वाहिन्यांचे एथेरोस्क्लेरोसिस, धमनी उच्च रक्तदाब, औषधी इलेक्ट्रोफोरेसीससह न्यूरोसेससाठी विविध पद्धतींचा वापर केला जातो (रिफ्लेक्स-सेगमेंटल, ट्रान्ससेरेब्रल, सामान्य प्रभाव पद्धती वापरून). वनस्पतिवत् होणारी निर्मिती इ.) स्पंदित प्रवाहांचे प्रदर्शन (इलेक्ट्रोस्लीप तंत्रानुसार), यूएचएफ इलेक्ट्रिक फील्ड, तसेच न्यूरोसिससाठी सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार व्यापक आहेत. सामान्य खनिज आंघोळ मायक्रोक्रिक्युलेशन, अंतःस्रावी ग्रंथींचे कार्य सुधारते आणि डिस्ट्रोफिक बदलांना प्रतिबंधित करते. मज्जातंतू पेशीआणि रक्तवाहिन्यांच्या भिंती, परिधीय नसा, आणि म्हणून हवामान आणि बालनेओथेरप्यूटिक रिसॉर्ट्समध्ये राहणे सूचित केले आहे, उदाहरणार्थ, क्षणिक सेरेब्रल इस्केमिया नंतर, पाठीच्या ऑस्टिओचोंड्रोसिसच्या संबंधात परिधीय मज्जासंस्थेच्या क्रॉनिक वारंवार रोगांच्या माफीच्या टप्प्यात, इ.

पेन सिंड्रोम (डोकेदुखी, फँटम वेदना, कॉसलजिया, मज्जातंतुवेदना), शॉर्ट-पल्स, डायडायनामिक, सायनसॉइडल करंट्सचा सामना करण्यासाठी परिधीय मज्जासंस्थेच्या (आघातजन्य, संसर्गजन्य, ऍलर्जीक, विषारी, कशेरुकी मूळ) रोगांच्या उपचारांचा एक भाग म्हणून. , अल्ट्रासाऊंड, अल्ट्राफोनोफोरेसीस, लेसर विकिरण वापरले जातात आणि इतर भौतिक घटक तसेच त्यांचे संयोजन. सेरेब्रल अभिसरण, मेंदू चयापचय, सेरेब्रल अभिसरण (सौम्य आणि मध्यम स्ट्रोक), तथाकथित अँटीप्लेटलेट एजंट्सचे इलेक्ट्रोफोरेसीस, अमीनो ॲसिड, वैकल्पिक चुंबकीय क्षेत्र, मायक्रोवेव्ह आणि यूएचएफच्या इस्केमिक विकारांनंतर लवकर पुनर्प्राप्ती कालावधीत रक्ताचे एकत्रीकरण गुणधर्म सुधारण्यासाठी. थेरपी, हायड्रोजन सल्फाइड, आयोडीन-ब्रोमाइन, कार्बन डायऑक्साइड ("कोरडे" सह), नायट्रोजन, नायट्रोजन-रेडॉन आणि इतर बाथ. रीढ़ की हड्डीच्या दुखापती आणि रोगांसाठी, जेथे रक्तवहिन्यासंबंधी विकार महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात, या पद्धतींसह, एमिनोफिलिन इलेक्ट्रोफोरेसीस, एम्पलीपल्स थेरपी, एचएफ थेरपी आणि मड थेरपी वापरली जाते, ज्यामुळे केवळ पाठीच्या कण्यातील रक्त परिसंचरण सुधारते, परंतु स्ट्रोक दरम्यान तथाकथित सायलेंट न्यूरॉन्सच्या सक्रियतेच्या प्रकरणांप्रमाणे, निष्क्रिय मोटर न्यूरॉन्सच्या सहभागास प्रोत्साहन देणारी, स्पाइनल कॉम्पेन्सेशन यंत्रणा प्रशिक्षित करते.

न्यूरोलॉजिकल रोगांच्या दीर्घकालीन कालावधीत, मनोवैज्ञानिक, सामाजिक आणि श्रमिक घटकांच्या वापरासह, रुग्णांचे पुनर्वसन करण्यासाठी फिजिओथेरपीच्या पद्धती देखील वापरल्या जातात. संवहनी, मेंदू किंवा पाठीचा कणा, परिघीय मज्जासंस्थेतील रक्तवहिन्यासंबंधी, आघातजन्य रोगांच्या तीव्र कालावधीत देखील शारीरिक घटकांच्या संपर्कात आकुंचन, बेडसोर्स आणि सिंकिनेसिया (शारीरिक उपचार, मालिश, विद्युत उत्तेजना इ.) टाळण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. .). लवकर पुनर्प्राप्ती कालावधीत, फिजिओथेरपी पद्धतींची श्रेणी विस्तृत होते: औषधी इलेक्ट्रोफोरेसीस, एम्पलीपल्स थेरपी, यूएचएफ आणि मायक्रोवेव्ह थेरपी निर्धारित केली जाते आणि 4-10 आठवड्यांनंतर. कृत्रिम खनिज स्नान.

रोगाच्या उशीरा आणि अवशिष्ट कालावधीत, सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचारांचा वापर केला जातो - खनिज स्नान, चिखल अनुप्रयोग, क्लिमेटोहेलिओथेरपी, आरोग्य पथ इ.

पार्किन्सोनिझमसाठी स्टिरिओटॅक्टिक ऑपरेशन्सपूर्वी आणि नंतर शारीरिक उपचार पद्धती देखील वापरल्या जातात (चुंबकीय थेरपी, एम्पलीपल्स थेरपी, मायक्रोवेव्ह थेरपी, लेवोडोपा इलेक्ट्रोफोरेसीस, हायड्रोजन सल्फाइड, रेडॉन बाथ); पुरोगामी मस्कुलर डिस्ट्रॉफीजसाठी (अल्ट्रासाऊंड, डायडायनामिक थेरपी, एम्पलीपल्स थेरपी, औषधी इलेक्ट्रोफोरेसीस, व्यायाम थेरपी, चिखल अनुप्रयोग इ.); सिरिंगोमिलिया (रेडॉन, रेडॉन स्टीम बाथ); मायस्थेनिया ग्रॅव्हिससाठी (शारीरिक उपचार, इलेक्ट्रोफोरेसीस, अतिनील विकिरण, आंघोळ); मल्टीपल स्क्लेरोसिस (हायड्रोकॉर्टिसोन अल्ट्राफोनोफोरेसीस, मिनरल बाथ, अल्ट्रासाऊंड, यूएचएफ थेरपी); पाठीच्या कण्यातील सौम्य ट्यूमर काढून टाकल्यानंतर (आंघोळ, व्यायाम थेरपी, मालिश); जखम, रक्तवहिन्यासंबंधी रोगांसाठी सेरेब्रल वाहिन्यांवरील पुनर्रचनात्मक ऑपरेशन्स (मायक्रोवेव्ह थेरपी, एम्पलीपल्स थेरपी, पूलमध्ये व्यायाम थेरपी, ऑक्सिजन, "कोरडे" कार्बन डायऑक्साइड बाथ); डिस्क हर्नियेशन काढून टाकल्यानंतर आणि नसा आणि प्लेक्ससवरील पुनर्रचनात्मक ऑपरेशन्स (अल्ट्रासाऊंड, एम्पलीपल्स थेरपी, मड थेरपी, व्यायाम थेरपी, मसाज, इलेक्ट्रिकल उत्तेजना इ.).

न्यूरोलॉजिकल रोगांसाठी फिजिओथेरपीसाठी विरोधाभास: रोगाचा तीव्र कालावधी, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या संसर्गजन्य रोगांचे प्रगतीशील प्रकार, मेंदू आणि परिधीय मज्जातंतूंचे ट्यूमर, वारंवार दौरे असलेले अपस्मार, मादक पदार्थांचे व्यसन, मनोविकृती आणि सायकोपॅथी, कॅशेक्सिया.

मादी जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या रोगांसाठी फिजिओथेरपी.स्त्रीरोगशास्त्रात, हेमोस्टॅसिस, मासिक पाळीचे नियमन, वनस्पति-संवहनी विकार दूर करणे, दाहक प्रक्रिया काढून टाकणे (कमी करणे), वेदना, चिकटणे आणि ऑपरेशननंतर गुंतागुंत टाळण्यासाठी फिजिओथेरपीचा वापर केला जातो. तातडीच्या संकेतांच्या अनुपस्थितीत, पहिल्या फिजिओथेरपीटिक प्रक्रियेसाठी इष्टतम वेळ म्हणजे मासिक पाळीच्या 5 व्या-7 व्या दिवस, जेव्हा शरीराच्या नकारात्मक सामान्य आणि फोकल प्रतिसादांची शक्यता कमी असते; दररोज प्रक्रिया पार पाडण्याचा सल्ला दिला जातो, कारण कमी वारंवार होणारे परिणाम कमी प्रभावी आहेत. मासिक पाळीच्या दरम्यान, फिजिओथेरपीमध्ये व्यत्यय आणला जात नाही, केवळ इंट्रावाजाइनल इफेक्ट्सच्या जागी इंट्रारेक्टल किंवा एक्स्ट्राकॅविटरी (त्वचा) प्रभाव पडतो. फिजिओथेरपी दरम्यान मासिक पाळीत रक्त कमी झाल्यास, शारीरिक घटकाची तीव्रता कमी करण्याचा सल्ला दिला जातो; जर हे मदत करत नसेल तर शारीरिक उपचार थांबवले जातात आणि फायब्रॉइड्स, अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस (एडेनोमायोसिस) आणि गर्भाशयाचे इतर रोग वगळण्यासाठी रुग्णाची तपासणी केली जाते. फिजिओथेरपीच्या कोर्सचा परिणाम लक्षात घेणे देखील महत्त्वाचे आहे, जे स्त्रीरोग रुग्णांमध्ये सरासरी टिकते: चिखल थेरपीनंतर 6 महिने, ओझोकेराइट उपचार - 4-5 महिने, खनिज स्नान आणि सिंचन - 4 महिने, इलेक्ट्रोथेरपी - 2 महिने . परिणामाच्या कालावधीमुळे, फिजिओथेरपीचे दीर्घकालीन परिणाम सहसा तात्काळ परिणामांपेक्षा अधिक अनुकूल असतात. त्याच फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रियेचा पुनरावृत्ती केलेला कोर्स केवळ तेव्हाच न्याय्य ठरतो जेव्हा मागील एक प्रभावी होता आणि अभ्यासक्रमांमधील ब्रेक परिणामाच्या कालावधीपेक्षा कमी नसावा. फिजिओथेरपीच्या संपूर्ण कोर्स दरम्यान आणि त्याचे परिणाम, पुनरुत्पादक वयातील स्त्रियांना काळजीपूर्वक गर्भनिरोधक आवश्यक आहे.

मासिक पाळीत अनियमितता. हे उचित आहे की शारीरिक थेरपी हार्मोनल उपचारांपूर्वी आहे, कारण हे तुम्हाला ते टाळण्यास किंवा लहान डोसमध्ये पार पाडण्यास अनुमती देईल. तारुण्य दरम्यान रक्तस्त्राव (तथाकथित किशोर रक्तस्त्राव) साठी, जर ते तीव्र संसर्गजन्य रोगाशी संबंधित असेल (इन्फ्लूएंझा, टॉन्सिलिटिस इ.), कॅसिलनुसार एंडोनासल कॅल्शियम इलेक्ट्रोफोरेसीस केले जाते; जर ते हायपरस्ट्रोजेनिझमच्या पार्श्वभूमीवर अनियमित मासिक पाळीच्या स्त्रावच्या आधी असेल तर, नोव्होकेन इलेक्ट्रोफोरेसीस वरच्या ग्रीवाच्या सहानुभूतीशील गँग्लियाच्या क्षेत्रासाठी लिहून दिले जाते (नोव्होकेनच्या वाढीव संवेदनशीलतेसह, या क्षेत्राचे गॅल्वनायझेशन शक्य आहे). मध्यम किंवा कमी इस्ट्रोजेनिक क्रियाकलापांच्या पार्श्वभूमीवर वारंवार किशोरवयीन रक्तस्त्रावसाठी, खालच्या वक्षस्थळाच्या आणि लंबर मणक्यांच्या स्तरावर पॅराव्हर्टेब्रल झोनचे कंपन मालिश सूचित केले जाते. जननेंद्रियाच्या अर्भकत्व असलेल्या 15 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलींमध्ये, स्तन-गर्भाशयाचे प्रतिक्षेप प्रेरित करून हेमोस्टॅटिक प्रभाव प्राप्त केला जाऊ शकतो, ज्यामुळे स्तन ग्रंथी किंवा गॅल्वनाइझ करून गर्भाशयाच्या स्नायूंचे आकुंचन सुनिश्चित होते. कंपन मालिशस्तनाग्र मध्यवर्ती उत्पत्तीच्या तारुण्य दरम्यान रक्तस्त्राव वरच्या ग्रीवाच्या सहानुभूतीशील गँग्लियाच्या क्षेत्रामध्ये नोव्होकेनच्या इलेक्ट्रोफोरेसीसद्वारे किंवा स्तन-गर्भाशयाच्या प्रतिक्षेप उत्तेजित करण्याच्या पद्धतीद्वारे (नवोकेन असहिष्णु असल्यास) काढून टाकला जाऊ शकतो. मास्टोपॅथीच्या बाबतीत, स्तन ग्रंथींवर शारीरिक घटकांच्या संपर्कात येणे प्रतिबंधित आहे आणि म्हणूनच अशा रुग्णांना वरच्या ग्रीवाच्या सहानुभूतीशील गँग्लियाच्या क्षेत्राचे गॅल्वनायझेशन केले जाते. अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव आणि हायपरस्ट्रोजेनिझमच्या परिधीय (डिम्बग्रंथि) उत्पत्तीच्या बाबतीत, कमी-फ्रिक्वेंसी स्पंदित प्रवाहांसह गर्भाशय ग्रीवाची विद्युत उत्तेजना सर्वात प्रभावी आहे; वरच्या ग्रीवाच्या क्षेत्रामध्ये नोव्होकेनचे इलेक्ट्रोफोरेसीस हे औषध आहे सहानुभूतीशील गॅन्ग्लिया किंवा ( असहिष्णु) त्याचे गॅल्वनायझेशन देखील सूचित केले आहे.

रक्तस्त्राव न होता मासिक पाळीतील काही विकारांसाठी (हायपरगोनाडोट्रॉपिक अमेनोरिया आणि हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया), फिजिओथेरपीपासून दूर राहण्याचा सल्ला दिला जातो. भावनिक-न्यूरोटिक आणि वनस्पति-संवहनी विकारांसाठी, एरोथेरपी केली जाते), हायपरस्ट्रोजेनिझम वगळल्यानंतर - हेलिओथेरपी, थॅलेसोथेरपी, कॉलर क्षेत्राची मॅन्युअल मसाज, डोझिंग, रेन शॉवर. मेंदूच्या पूर्वीच्या दाहक रोगांसाठी, पाइन, मोती, आयोडीन-ब्रोमाइन बाथ, केलाट (सेरेब्रल रक्ताभिसरण सामान्य करण्यासाठी) नुसार ग्रीवा-चेहर्यावरील झोनचे गॅल्वनायझेशन सल्ला दिला जातो. वनस्पति-संवहनी, चयापचय आणि ट्रॉफिक विकारांसाठी, हायपरस्ट्रोजेनिझम वगळल्यानंतर, कार्बन डायऑक्साइड आंघोळ शक्य आहे आणि जर ते असेल तर, रेडॉन आणि नायट्रोजन-रेडॉन बाथ आणि योनीतून सिंचन; Cassil नुसार endonasal galvanization प्रभावी आहे. मध्यवर्ती उत्पत्तीच्या हायपोएस्ट्रोजेनिझमसाठी, हायड्रोजन सल्फाइड बाथ आणि योनि सिंचन, आर्सेनिक बाथ आणि योनि बाथ, तसेच कार्बन डायऑक्साइड, टर्पेन्टाइन किंवा नायट्रोजन बाथ वापरले जातात; कॉपर इलेक्ट्रोफोरेसीस प्रभावी आहे. मासिक पाळीच्या ल्यूटियल टप्प्यातील अपुरेपणासह हायपरस्ट्रोजेनिझमच्या बाबतीत आणि विशेषत: एनोव्ह्युलेशन, ओझोकेराइट, हायड्रोजन सल्फाइड, आर्सेनिक, कार्बन डायऑक्साइड, नायट्रोजन, अत्यंत केंद्रित सोडियम क्लोराईडचे पाणी, टर्पेन्टाइन बाथ, पर्वतीय हवामान, वायब्रोजिकल आणि विषाणूजन्य पदार्थांचा वापर. मसाज, एचएफ थेरपी (इंडक्टोथर्मी), कॉपर इलेक्ट्रोफोरेसीस प्रतिबंधित आहे. आयोडीन इलेक्ट्रोफोरेसीसची शिफारस केली जाते; ल्यूटियल फेजच्या कमतरतेच्या बाबतीत - आयोडीन आणि (किंवा) जस्त; रेडॉन आणि आयोडीन-ब्रोमाइन बाथ आणि योनीतून सिंचन. मासिक पाळीच्या अनियमिततेसाठी, सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार सहसा सूचित केले जातात, उपचार स्थानिक स्वच्छतागृहे, आरोग्य रिसॉर्ट्स.

रजोनिवृत्ती आणि पोस्ट-कास्ट्रेशन सिंड्रोम - एरोथेरपी आणि हायड्रोथेरपीसाठी संकेत (घरी - डोझिंग, वॉशिंग, रेन शॉवर, पाइन, सेज, कॉन्ट्रास्ट फूट बाथसह). जर ते अप्रभावी असतील तर, सेर्विको-फेशियल आणि कॉलर झोनचे सेंट्रल इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया किंवा एंडोनासल गॅल्वनायझेशन सूचित केले जाते. सेनेटोरियम, स्थानिक सेनेटोरियम्स तसेच क्राइमियाच्या दक्षिणेकडील किनारपट्टीवरील रिसॉर्ट्समध्ये (थंड हंगामात) आणि बाल्टिक राज्यांमध्ये देखील उपचारांची शिफारस केली जाते. रजोनिवृत्ती दरम्यान रक्तस्त्राव फिजिओथेरपीद्वारे घातक प्रक्रियेची चिन्हे काढून टाकल्यानंतरच काढून टाकला जाऊ शकतो (पद्धती यौवन दरम्यान सारख्याच असतात).

सौम्य आणि हायपरप्लास्टिक प्रक्रियासहसा शस्त्रक्रिया उपचार अधीन. इतर प्रकरणांमध्ये, रेडॉन आणि आयोडीन-ब्रोमाइन बाथ, गॅल्वनायझेशन, डायडायनामिक थेरपी, एम्पलीपल्स थेरपी, फ्लक्चुअरायझेशन, वैकल्पिक चुंबकीय क्षेत्र, तसेच औषधी इलेक्ट्रोफोरेसीस, तांबे वगळता, विहित केलेले आहेत. स्थानिक प्रभाव शरीराच्या वरच्या अर्ध्या भागावर (स्तन ग्रंथी वगळता) आणि सुप्राप्युबिक, इनगिनल, हायपोगॅस्ट्रिक, लंबोसॅक्रल क्षेत्रांमध्ये किंवा नितंबांवर दोन्ही ठिकाणी स्थानिकीकृत केले जाऊ शकतात. दीर्घकाळापर्यंत अंतःस्रावी विकारांच्या पार्श्वभूमीवर गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्ससाठी, आयोडीन-ब्रोमाइन बाथ किंवा एंडोनासल गॅल्वनायझेशन निर्धारित केले जातात; फायब्रॉइड्ससह, ज्याच्या आधी तीव्र दाहक होते स्त्रीरोगविषयक रोगकिंवा इंट्रायूटरिन हस्तक्षेप, रेडॉन बाथ, आयोडीन किंवा आयोडीन आणि झिंक इलेक्ट्रोफोरेसीस सूचित केले जातात. यासाठी समान फिजिओथेरपी पद्धती वापरल्या जातात लेएंडोमेट्रिओसिसचा उपचार, तसेच गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स आणि एंडोमेट्रिओसिसच्या ऑपरेशननंतर. मास्टोपॅथीसाठी, आयोडीन-ब्रोमाइन बाथ आणि आयोडीन इलेक्ट्रोफोरेसीस (केवळ पेल्विक अवयवांसाठी) निर्धारित केले जातात. एंडोमेट्रियममध्ये सौम्य हायपरप्लास्टिक प्रक्रियेच्या बाबतीत, सहवर्ती स्त्रीरोगविषयक रोगांसाठी फिजिओथेरपी प्रतिबंधित आहे, जसे सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार आहे.

जननेंद्रियाच्या अर्भकाचा उपचारएरोथेरपी, हेलिओथेरपी, थॅलेसोथेरपी, हायड्रोथेरपी प्रदान करते. पुनरुत्पादक प्रणालीची मॉर्फोलॉजिकल (गर्भाशयाच्या आकारात घट) आणि कार्यात्मक (अंडाशयातील इस्ट्रोजेनिक क्रियाकलाप कमी होणे) जितके अधिक स्पष्ट असेल तितकी सौम्य आणि सौम्य फिजिओथेरपी असावी. जर गर्भाशयाचा आकार थोडासा कमी झाला असेल आणि अंडाशयांचे हार्मोनल कार्य बदलले नाही किंवा थोडेसे कमी केले असेल तर उपचारात्मक चिखल, ओझोकेराइट आणि हायड्रोजन सल्फाइड खनिज पाण्याचा वापर करणे सर्वात पुरेसे आहे; एचएफ थेरपी (इंडक्टोथर्मी) देखील शक्य आहे. जर गर्भाशयाचा आकार थोडा कमी झाला असेल, परंतु अंडाशयातील तीव्र हायपोफंक्शन असेल तर सोडियम क्लोराईड वॉटर, कॉपर इलेक्ट्रोफोरेसीस, कंपन मसाज, तसेच कार्बन डायऑक्साइड आणि नायट्रोजन वॉटर, एचएफ थेरपी (इंडक्टॉथर्मी) योनी ऍप्लिकेटर वापरणे चांगले. , पाठीच्या कण्याच्या खालच्या वक्षस्थळाच्या विभागातील पॅराव्हर्टेब्रल झोनचे कंपन मालिश.

दाहक रोग. मुलांमध्ये व्हल्व्होव्हॅजिनाइटिससाठी, त्याच दिवशी, सामान्य अतिनील विकिरण, पॅलाटिन टॉन्सिलचे एयूव्ही विकिरण आणि मागील भिंतघशाची पोकळी आणि बाह्य जननेंद्रिया. घरी, कॅमोमाइल ओतणे सह उबदार सिट्झ बाथ उपयुक्त आहेत. बार्थोलिनिटिससह, पॅथॉलॉजिकल फोकस यूव्ही रेडिएशन, यूएचएफ आणि मायक्रोवेव्ह इलेक्ट्रिक फील्डच्या संपर्कात आहे. फिजिओथेरपीगर्भाशयाचे दाहक रोग, उपांग, पेल्विक पेरीटोनियम आणि फायबर इन तीव्र टप्पाप्रक्रिया मर्यादित आणि स्थिर असेल तरच शक्य आहे. उदर आणि लंबोसेक्रल प्रदेशाचे अतिनील विकिरण, कमी-फ्रिक्वेंसी चुंबकीय थेरपी आणि मायक्रोवेव्ह थेरपी केली जाते. रोगाच्या सबक्यूट स्टेजमध्ये, समान भौतिक घटक वापरले जातात आणि गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स किंवा एंडोमेट्रिओसिसच्या उपस्थितीत, एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड, मॅग्नेशियम, जस्त आणि कॅल्शियमचे इलेक्ट्रोफोरेसीस.

तीव्र दाहक रोगांमध्ये, अंडाशयांचे प्रारंभिक हार्मोनल कार्य निर्धारित करणे ही फिजिओथेरपीची पूर्व शर्त आहे, जेणेकरून, उदाहरणार्थ, हायपरस्ट्रोजेनिझमच्या बाबतीत, अंडाशयांची एस्ट्रोजेनिक क्रियाकलाप वाढविणारी प्रक्रिया निर्धारित केली जात नाही. एंडोमेट्रिटिससाठी, उपचारात्मक चिखलाचा वापर केला जातो (पँटीज, योनि टॅम्पन्सच्या स्वरूपात); हायड्रोजन सल्फाइड आंघोळ आणि योनीतून सिंचन, मायक्रोवेव्ह थेरपी, कमी वारंवारता पर्यायी चुंबकीय क्षेत्र, ऍसिटिसालिसिलिक ऍसिडचे इलेक्ट्रोफोरेसीस, मॅग्नेशियम, जस्त. वाढीच्या काळात सॅल्पिंगो-ओफोरिटिस (सॅल्पिंगिटिस), पेरी- आणि पॅरामेट्रिटिससाठी, कमी-फ्रिक्वेंसी चुंबकीय थेरपी दर्शविली जाते आणि तीव्र वेदनांसाठी - मायक्रोवेव्ह थेरपी. गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स, एंडोमेट्रिओसिस आणि मास्टोपॅथी असलेल्या रुग्णांना या रोगांच्या सबक्यूट स्टेजमध्ये शिफारस केलेल्या औषधी पदार्थांच्या इलेक्ट्रोफोरेसीसचा सामना करावा लागतो; वेदना सिंड्रोमसाठी, डायडायनामिक किंवा साइनसॉइडल मॉड्युलेटेड प्रवाह प्रभावी आहेत, तसेच (न्यूरोकिर्क्युलेटरी डायस्टोनिया असलेल्या रूग्णांमध्ये) चढउतार; ट्रान्सक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल न्यूरोस्टिम्युलेशन आणि अल्ट्रासाऊंड थेरपी दर्शविली जाते. पुनरुत्पादक वयाच्या रूग्णांसाठी फॅलोपियन ट्यूब आणि पेरिट्यूबर चिकटपणाच्या अडथळ्यामुळे वंध्यत्व येते, तसेच गर्भाशयाच्या निश्चित पूर्ववर्तीसह श्रोणिमध्ये चिकटणे, अल्ट्रासाऊंड थेरपी, टर्पेन्टाइन बाथ, आयोडीन इलेक्ट्रोफोरेसीस सूचित केले जातात; क्लिनिकल ट्युबरोसिसच्या उपचारानंतर. प्रवाह, आणि गोनोरिया नंतर - हायड्रोजन सल्फाइड आंघोळ आणि योनीतून सिंचन, याव्यतिरिक्त, 30 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या रूग्णांसाठी - एचएफ थेरपी (इंडक्टोथर्मी), उपचारात्मक ओझोकेराइट, नफ्तालन. क्रॉनिक सॅल्पिंगोफोरिटिसच्या अवशिष्ट (अवशिष्ट) अभिव्यक्तींसाठी (प्रामुख्याने तीव्र पेल्विक वेदनांच्या रूपात), रोगाच्या तीव्रतेच्या वेळी समान फिजिओथेरपी केली जाते आणि भावनिक-न्यूरोटिक आणि इतर दुय्यम कार्यात्मक विकार काढून टाकले जातात (कमी) हायड्रोथेरपी, आयोडीन-ब्रोमाइन बाथ, गॅल्वनायझेशन (एंडोनासल, तसेच कॉलर किंवा सर्व्हिकोफेशियल झोन) ची मदत. फंक्शनल ट्यूबल वंध्यत्वासाठी फिजिओथेरपी दर्शविली जाते: फॅलोपियन ट्यूबच्या हायपरटोनिसिटी असलेल्या रुग्णांना मॅग्नेशियम इलेक्ट्रोफोरेसीस किंवा रेडॉन बाथ आणि सिंचन निर्धारित केले जाते; आकुंचनशील क्रियाकलापांच्या विसंगतीसह - एंडोनासल किंवा कॉलर झोनचे गॅल्वनायझेशन; फॅलोपियन ट्यूब्सच्या संकुचित क्रियाकलापांच्या अनुपस्थितीत किंवा कमी झाल्यास - त्यांचे विद्युत उत्तेजन किंवा हायड्रोजन सल्फाइड बाथ आणि योनीतून सिंचन.

स्त्रीरोग शस्त्रक्रियांनंतर लवकर पुनर्संचयित फिजिओथेरपी सर्व रूग्णांसाठी आवश्यक आहे (मॅलिग्नंट ट्यूमर, सिस्टोमासाठी शस्त्रक्रिया वगळता). हे ऑपरेशननंतर पहिल्या (परंतु तिसऱ्यापेक्षा नंतर नाही) दिवसापासून सुरू झाले पाहिजे, म्हणजे. श्रोणिमधील ऊतींच्या आसंजनासाठी, आधीच्या आसंजनांना. कमी-फ्रिक्वेंसी मॅग्नेटिक थेरपी प्रभावी आहे, UHF थेरपी कमी प्रभावी आहे. फॅलोपियन ट्यूबवर पुनर्रचनात्मक ऑपरेशन्स केल्यानंतर, त्यांच्या विद्युत उत्तेजनाचा सल्ला दिला जातो. सर्व प्रकरणांमध्ये, एक्स्ट्राकॅव्हिटरी (त्वचेच्या) प्रक्रियेसह शारीरिक थेरपी सुरू करण्याचा सल्ला दिला जातो आणि अशा 3-6 प्रभावांवर पुरेशी प्रतिक्रिया आल्यानंतरच इंट्राकॅविटरी उपचारांकडे जा.

प्रसूतिशास्त्रातील फिजिओथेरपी. प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी, गर्भवती महिलांसाठी घरी एरो- आणि हायड्रोथेरपी आणि सामान्य अतिनील किरणोत्सर्गाची शिफारस केली जाते. पहिल्या गर्भधारणेच्या कृत्रिम समाप्तीनंतर, तांबे इलेक्ट्रोफोरेसीस दर्शविला जातो, जो 1-2 नंतर सुरू होतो. hशस्त्रक्रियेनंतर आणि बाह्यरुग्ण विभागामध्ये सुरू ठेवा. गर्भपाताचा धोका असल्यास, एंडोनासल गॅल्वनायझेशन, ट्रान्सक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल न्यूरोस्टिम्युलेशन, मॅग्नेशियम इलेक्ट्रोफोरेसीस आणि गर्भाशयाच्या इलेक्ट्रोरेलेक्सेशनचा वापर गर्भाशयाच्या संकुचित क्रियाकलाप कमी करण्यासाठी केला जातो. गर्भवती महिलांच्या लवकर टॉक्सिकोसिससाठी (अनियंत्रित उलट्या वगळता), सेंट्रल इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया प्रभावी आहे; उशीरा टॉक्सिकोसिससाठी, केवळ ग्रेड I च्या नेफ्रोपॅथीसाठी सल्ला दिला जातो; कॉलर झोनचे सेंट्रल इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया किंवा गॅल्वनायझेशन करा; उच्चारित इम्युनोअलर्जिक घटकाच्या बाबतीत, मायक्रोवेव्ह थेरपी (एड्रेनल ग्रंथींवर परिणाम) सर्वात पुरेशी आहे; प्लेसेंटल अपुरेपणाच्या बाबतीत - ट्रान्सक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल न्यूरोस्टिम्युलेशन. उशीरा टॉक्सिकोसिस नंतर पुनर्संचयित फिजिओथेरपीमध्ये मध्यवर्ती इलेक्ट्रोअनाल्जेसिया, कॉलर झोनचे गॅल्वनायझेशन किंवा एंडोनासल गॅल्वनायझेशन समाविष्ट आहे. प्रसूतीनंतरच्या आईच्या स्तनाग्रांच्या क्रॅकसाठी, अल्ट्रासाऊंड थेरपी सर्वात प्रभावी आहे. स्तन ग्रंथींच्या EF-विकिरणाने लैक्टोस्टेसिस काढून टाकले जाऊ शकते, परंतु स्तनपान करवण्याच्या स्तनदाहासाठी फिजिओथेरपी पुरेसे प्रभावी नाही. प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी, 2 रा दिवसापासून. बाळाच्या जन्मादरम्यान पेरिनियमवर शस्त्रक्रियेनंतर, सिवनी EF रेडिएशन किंवा हेलियम-निऑन लेसरच्या संपर्कात येतात आणि तिसऱ्या दिवसापासून सुरू होतात. नंतर सिझेरियन विभागस्थानिक CUV विकिरण केले जाते. पुरेशा प्रतिसादांसह, दररोज 4 पर्यंत प्रक्रिया केल्या जाऊ शकतात, एका झोनवर समान घटक (उदाहरणार्थ, एंडोनासल गॅल्वनायझेशन), भिन्न झोनसाठी एक घटक (स्तन ग्रंथी आणि पेरिनियमचे FUV विकिरण) किंवा विविध घटकवेगवेगळ्या झोनमध्ये; आपण एका झोनवर विविध घटकांसह प्रभाव टाकण्यापासून परावृत्त केले पाहिजे.

यूरोलॉजी मध्ये फिजिओथेरपी. पायलोनेफ्रायटिस असलेल्या रुग्णांना खनिज पाणी, सोडियम क्लोराईड आणि कार्बन डायऑक्साइड बाथ, एम्पलीपल्स थेरपी, मायक्रोवेव्ह थेरपी, अल्ट्रासाऊंड, यूएचएफ थेरपी, डायरेक्ट करंट पिण्याची शिफारस केली जाते. बर्याचदा, उपचार कॉम्प्लेक्समध्ये पिण्याचे खनिज पाणी, खनिज स्नान आणि नमूद केलेल्या भौतिक घटकांपैकी एक समाविष्ट असतो. मूत्रमार्गातील दगड आणि तीव्र पायलोनेफ्रायटिससाठी शस्त्रक्रियेनंतर, 10 दिवस किंवा त्याहून अधिक कालावधीसाठी - पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीच्या स्वरूपावर आणि जळजळांच्या क्रियाकलापांवर अवलंबून फिजिओथेरपी वेगवेगळ्या कालावधीसाठी निर्धारित केली जाते. सक्रिय जळजळ, क्रॉनिक पायलोनेफ्रायटिस, पॉलीसिस्टिक किडनी रोग आणि विघटित हायड्रोनेफ्रोसिसच्या अंतिम टप्प्यात प्राथमिक आणि दुय्यम पायलोनेफ्रायटिसमध्ये फिजिओथेरपी प्रतिबंधित आहे. कोरल किडनी स्टोन, रेनल पेल्विसचे स्टोन आणि कॅलिक्ससाठी मायक्रोवेव्ह थेरपी देखील प्रतिबंधित आहे.

तीव्र सिस्टिटिस असलेल्या रूग्णांवर UHF थेरपी, इन्फ्रारेड रेडिएशन दिव्याने मूत्राशय क्षेत्राचे विकिरण, सोडियम क्लोराईड बाथ किंवा 37° तापमानात ताज्या पाण्याचे सिट्झ बाथ, पॅराफिन (ओझोकेराइट) स्थानिक पातळीवर किंवा कमरेच्या प्रदेशावर उपचार केले जातात. मध्यम जळजळ होण्यासाठी, अल्ट्रासाऊंडचा वापर केला जातो, थेट मानेच्या क्षेत्रावर आणि मूत्राशयाच्या शारीरिक त्रिकोणाच्या योनी किंवा गुदाशयावर कार्य करतो. हायपररेफ्लेक्सिया आणि डिट्रूसर हायपरटोनिसिटीसाठी, एम्प्लीपल्स थेरपी त्याच्या शुद्ध स्वरूपात आणि गँगलरोन इलेक्ट्रोफोरेसीससाठी निर्धारित केली जाते. सिस्टिटिसच्या माफीच्या टप्प्यात, मड रेक्टल किंवा योनीतून टॅम्पन्स, चिखल "पँटीज", आयोडीन-ब्रोमाइन, सोडियम क्लोराईड, कार्बन डायऑक्साइड बाथ वापरतात. सिस्टिटिस असलेल्या रूग्णांमध्ये फिजिओथेरपीसाठी विरोधाभास म्हणजे स्टेज II-III प्रोस्टेट एडेनोमा, मूत्रमार्गात कडकपणा, मूत्राशयाच्या मानेचा स्क्लेरोसिस, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक, दगडांची उपस्थिती आणि परदेशी संस्थामूत्राशयात, मूत्राशयाचा ल्युकोप्लाकिया, अल्सरेटिव्ह सिस्टिटिस. कोणत्याही स्टेजच्या प्रोस्टेट एडेनोमाच्या उपस्थितीत सिस्टिटिस असलेल्या रुग्णांमध्ये बाल्निओथेरपी (मड थेरपीसह) प्रतिबंधित आहे.

युरोलिथियासिस असलेल्या रुग्णांवर उपचार करण्यासाठी फिजिओथेरपी पद्धतीची निवड दगडाच्या स्थानावर अवलंबून असते. पेल्विकॅलिसीअल सिस्टीममध्ये जेव्हा एखादा दगड असतो तेव्हा उपचार संकुलात अशा घटकांचा समावेश होतो जे दाहक-विरोधी कार्य करतात, मूत्रपिंडाचे कार्य सामान्य करतात आणि शेवटी दगडाच्या वाढीस प्रतिबंध करतात: सोडियम क्लोराईड आंघोळ, अल्ट्रासाऊंड, खनिज पाणी पिणे. मूत्र अम्लीय असताना urates आणि oxalates जमा होत असल्याने, क्षारीय सोडियम बायकार्बोनेट किंवा कॅल्शियम पाणी पिण्याची शिफारस केली जाते. क्षारीय मूत्रात तयार होणाऱ्या फॉस्फेट दगडांसाठी, कार्बोनिक-बायकार्बोनेट कॅल्शियम-मॅग्नेशियम पाणी पिण्याची शिफारस केली जाते, ज्यामुळे मूत्राचा pH कमी होतो. मूत्रमार्गातील विकार, प्रोस्टेट एडेनोमा, मूत्रपिंडाच्या कार्याची अपुरीता आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीसाठी खनिज पाणी पिणे सूचित केले जात नाही. मूत्रमार्गात कोणत्याही स्तरावर दगड असल्यास, खनिज पाणी पिणे, एचएफ थेरपी (इंडक्टॉथर्मी), आणि एम्पलीपल्स थेरपी यांचा क्रमाने वापर केला जातो. मिनरल वॉटर प्यायल्यानंतर, 30-40 मिनिटांनंतर, मागील किंवा ओटीपोटाच्या भिंतीवरील मूत्रमार्गात दगडाच्या स्थानाच्या प्रक्षेपणात इंडक्टोथर्मी केली जाते. यानंतर लगेच, एम्पलीपल्स थेरपी लिहून दिली जाते, एक इलेक्ट्रोड मूत्रपिंडाच्या खालच्या पाठीवरील प्रक्षेपणाच्या क्षेत्रामध्ये आणि दुसरा मूत्रमार्गाच्या खालच्या तिसऱ्या प्रक्षेपणाच्या ठिकाणी सुप्राप्युबिक भागात ठेवला जातो. . इंडक्टोथर्मीऐवजी, मायक्रोवेव्ह थेरपी आणि सोडियम क्लोराईड बाथ वापरले जाऊ शकतात. जर कॅल्क्युलस मूत्रवाहिनीच्या खालच्या तिसऱ्या भागात असेल, तर उपचार संकुलात पिण्याचे खनिज पाणी, सोडियम क्लोराईड आंघोळ आणि अल्ट्रासाऊंड (कॅल्क्युलस प्रोजेक्शनच्या ठिकाणी योनिमार्गे किंवा गुदाद्वारा लागू) यांचा समावेश होतो. 10 पेक्षा मोठ्या दगडांसाठी कॉम्प्लेक्स फिजिओथेरपी दर्शविली जात नाही मिमीव्यासामध्ये, तीव्र पायलोनेफ्रायटिस, मूत्रपिंड आणि प्रभावित बाजूला मूत्रवाहिनीमध्ये लक्षणीय शारीरिक आणि कार्यात्मक बदल, दगडाच्या स्थानाच्या खाली मूत्रवाहिनीचे सिकाट्रिशिअल अरुंद होणे.

क्रॉनिक प्रोस्टाटायटीस असलेल्या रूग्णांच्या उपचारांमध्ये, पँटीज आणि टॅम्पन्सच्या स्वरूपात चिखल थेरपी, हायड्रोजन सल्फाइड बाथ आणि मायक्रोएनेमाचा वापर केला जातो. टर्पेन्टाइन बाथ, अल्ट्रासाऊंड, एम्पलीपल्स थेरपी, लेसर रेडिएशन, कमी-फ्रिक्वेंसी चुंबकीय क्षेत्र, इलेक्ट्रिक UHF फील्डआणि मायक्रोवेव्ह. या रूग्णांमध्ये फिजिओथेरपीसाठी विरोधाभास म्हणजे गुदाशय आणि प्रोस्टेट ग्रंथीचे तीव्र दाहक रोग, रेक्टल पॉलीपोसिस, गुदद्वारासंबंधीचे फिशर, तीव्र मूळव्याध, प्रोस्टेट एडेनोमा. प्रोस्टेट एडेनोमा अल्ट्रासाऊंडच्या वापरासाठी एक contraindication नाही.

फिजिओथेरपीबालरोग मध्ये.अपरिवर्तनीय बदलांच्या उपस्थितीतही, शैक्षणिक आणि इतर उपायांसह फिजिओथेरपीचा प्रारंभिक वापर मुलाच्या वाढत्या शरीराच्या अधिक भरपाई क्षमतांमुळे जीवनाशी जुळवून घेण्यास मदत करतो. मुलाच्या शरीराच्या शारीरिक आणि शारीरिक वैशिष्ट्यांच्या संबंधात (मज्जासंस्थेची वाढलेली संवेदनशीलता, नाजूक, उच्च रिसॉप्टिव्ह क्षमता असलेली संवहनी त्वचा; ऊतींमध्ये पाण्याचे उच्च प्रमाण आणि विद्युत प्रवाहाच्या प्रभावाशी संबंधित अवयवांची खोलवर पोहोचण्याची क्षमता. , इ.), फिजिओथेरपी पद्धतींचे डोस आणि उपचारांचा कालावधी लहान असावा, मूल जितके लहान असेल. अशा प्रकारे, बायोडोज 15 च्या अंतराने निर्धारित केले पाहिजे सहआणि 6-8 नंतर तपासा h; लहान मुलांसाठी वर्तमान घनता 0.02 पेक्षा जास्त नसावी mA/cm 2, प्रीस्कूलर्ससाठी - 0.03 mA/cm 2; 30 पर्यंत आउटपुट पॉवरसह इलेक्ट्रिक फील्ड लागू केले जाऊ शकते प; प्रति कोर्स 10 पर्यंत प्रक्रियांची संख्या, इ. बालरोगशास्त्रात, अतिनील किरणोत्सर्ग, पाणी आणि उष्मा थेरपी सर्वात जैविक दृष्ट्या पुरेशा, तसेच शरीरावरील ऊर्जेचा भार कमी करणारे स्पंदित प्रभाव म्हणून मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात.

फिजिओथेरपी पद्धती बहुतेकदा उपचारांसाठी वापरल्या जातात खालील रोगमुले त्वचेचे रोग, नाभी (डायपर रॅश, पायोडर्मा, ओम्फलायटिस) असलेल्या नवजात बालकांना मिनिन दिव्यासह स्थानिक विकिरण, पोटॅशियम परमँगनेटसह उबदार ताजे आंघोळ, यूव्ही रेडिएशन, यूएचएफ इलेक्ट्रिक फील्ड (3-4 प्रक्रिया) सह लहान एअर बाथ लिहून दिले जातात. ; पुवाळलेला ओम्फलायटीस सह - एक संयोजन विद्युत क्षेत्र UHF आणि UV विकिरण (5-6 प्रक्रिया) प्रतिजैविकांच्या संयोजनात. नवजात मुलांच्या कफाच्या उपचारांसाठी, तीव्र हेमेटोजेनस ऑस्टियोमायलिटिस नंतर लगेच सर्जिकल हस्तक्षेपअतिनील विकिरण, यूएचएफ इलेक्ट्रिक फील्ड, लेसर रेडिएशन हेमोलाइटिक रोगासाठी वापरले जातात - फोटोथेरपी (निळा प्रकाश विकिरण 6-8 hदररोज ब्रेकसह दर तासाला, कोर्स 3-5 दिवस). जन्माच्या आघाताच्या परिणामांसाठी (ब्रेकियल प्लेक्सस पॅरालिसिस, क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चर, टॉर्टिकॉलिस), यूएचएफ इलेक्ट्रिक फील्ड, मिनिन दिव्यासह विकिरण, उबदार आंघोळ (प्लेक्सिटिससाठी), नंतर ओझोकेराइट ऍप्लिकेशन्स, एम्पलीपल्स थेरपी, आयोडीन इलेक्ट्रोफोरेसीस वापरली जातात.

मुडदूस प्रतिबंध आणि उपचार करण्यासाठी, सामान्य लाँग-वेव्ह यूव्ही विकिरण किंवा अतिनील विकिरण चालते, 1/6 - 1/4 बायोडोजपासून सुरू होते, 15 च्या कोर्सच्या शेवटी हळूहळू 1 1/2 -2 बायोडोजपर्यंत वाढते. -20 विकिरण. व्हिटॅमिन डी सप्लिमेंट्स घेऊन तुम्ही अतिनील विकिरण एकत्र करू शकत नाही. सोडियम क्लोराईड बाथ, मसाजची देखील शिफारस केली जाते आणि कंकाल विकृती आणि स्नायू हायपोटोनिया - ओझोकेराइट ऍप्लिकेशन्स, एचएफ थेरपी (इंडक्टॉथर्मी), कॅल्शियम इलेक्ट्रोफोरेसीस, वाळू बाथ.

ऍलर्जीक रोगांमध्ये फिजिओथेरपीची भूमिका विशेषतः महत्वाची आहे. एक्स्युडेटिव्ह डायथेसिस, बालपण इसब, न्यूरोडर्माटायटीस बहुतेकदा अन्न एलर्जीशी संबंधित असतात. दाहक अभिव्यक्ती कमी होण्याच्या कालावधीत, एक पर्यायी चुंबकीय क्षेत्र विभागीय आणि घावांवर (12-15 प्रक्रिया), उबदार औषधी आंघोळ (स्टार्च, स्ट्रिंग इ.), घुसखोरीच्या उपस्थितीत वापरले जाते, त्वचा खाज सुटणे- ओझोकेराइट ऍप्लिकेशन्स, डार्सनव्हलायझेशन, अल्ट्रासाऊंड (ऑसिलेशन वारंवारता 2640 kHz), इलेक्ट्रोस्लीप, कॅल्शियम इलेक्ट्रोफोरेसीस. माफी कालावधी दरम्यान, सामान्य अतिनील विकिरण, रेडॉन, हायड्रोजन सल्फाइड, सोडियम क्लोराईड बाथ, मड थेरपी, पिण्याचे खनिज पाणी आणि थॅलेसोथेरपी वापरली जाते.

श्वासनलिकांसंबंधी दमा, दम्याचा ब्राँकायटिस आणि एटोपिक मधील इतर श्वसन ऍलर्जीच्या उपचारांसाठी, संसर्गजन्य-ॲलर्जिक फॉर्म कमी होण्याच्या कालावधीत आणि हल्ल्यांच्या बाहेर, हायपोसेन्सिटायझेशनच्या संयोजनात, अँटिस्पास्मोडिक्सचे इलेक्ट्रोएरोसोल इनहेलेशन, एम्पलीपल्स थेरपी, अल्ट्रासाऊंड, अल्टरनेटिंग फील्ड, अल्टरनेटिंग फील्ड. इलेक्ट्रोफोरेसीस (अमीनोफिलिन, मॅग्नेशियम इ.) लिहून दिली आहेत. ) छातीवर, इलेक्ट्रोस्लीप; सध्याच्या एंडोब्रॉन्कायटिससाठी - यूएचएफ इलेक्ट्रिक फील्ड, मायक्रोवेव्ह आणि एचएफ थेरपी, नंतर इलेक्ट्रोफोरेसीस: यूव्ही एरिथेमा, मसाज, उपचारात्मक व्यायाम. माफीच्या कालावधीत - आंघोळ (कार्बन डायऑक्साइड, रेडॉन, क्लोराईड, सोडियम), इलेक्ट्रोस्लीप, हिस्टामाइन इलेक्ट्रोफोरेसीस, व्यायाम थेरपी, पोहणे. गवत तापासाठी - वनस्पतींच्या फुलांच्या आधीच्या काळात इंटल, डिफेनहायड्रॅमिन, इलेक्ट्रोएरोसोल थेरपीचे एंडोनासल इलेक्ट्रोफोरेसीस, ज्यामुळे ऍलर्जीच्या अभिव्यक्तीची तीव्रता कमी होते. तीव्र श्वसन रोग(नासिकाशोथ, ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया) लहान मुलांमध्ये सामान्य स्थिती आणि बाह्य श्वासोच्छवासात लक्षणीय अडथळे येतात. सुरुवातीच्या टप्प्यात त्यांच्यावर उबदार-ओलावा (ऑक्सिजन, औषधी) इनहेलेशन, ओझोकेराइट "बूट", पायांचे अतिनील विकिरण, मोहरीचे आवरण आणि जर मूल अस्वस्थ असेल तर - उबदार आंघोळीने उपचार केले जातात. मोठ्या मुलांमध्ये - नासोफरीनक्सच्या श्लेष्मल झिल्लीचे अतिनील विकिरण, परानासल सायनसच्या क्षेत्रामध्ये यूएचएफ. ब्रॉन्कोपल्मोनरी बदलांच्या निराकरणाच्या कालावधीत - इंडक्टोथर्मी, यूएचएफ थेरपी, यूव्ही एरिथेमा, मायक्रोवेव्ह थेरपी, ओझोकेराइट ऍप्लिकेशन्स, औषधी इलेक्ट्रोफोरेसीस ( एस्कॉर्बिक ऍसिड, मॅग्नेशियम, कॅल्शियम, चिखलाचे द्रावण इ.), मसाज, उपचारात्मक व्यायाम. माफीच्या टप्प्यात आणि अवशिष्ट प्रभावांच्या उपस्थितीत - एरोसोल थेरपी, मिनरल बाथ, मड थेरपी, मसाज, कठोर प्रक्रिया, सामान्य अतिनील विकिरण. तीव्रतेच्या काळात क्रॉनिक ब्रॉन्कोपल्मोनरी रोगांसाठी, फिजिओथेरपीच्या समान पद्धती तीव्र रोगांसाठी वापरल्या जातात; माफीच्या कालावधीत - सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार.

आधार आणि हालचाल अवयवांचे रोग (हिपचे जन्मजात अव्यवस्था, जन्मजात क्लबफूट, ऑस्टिओकॉन्ड्रोपॅथी, स्कोलियोटिक रोग, किशोर संधिवात, आघात, इ. . ) उपचार आणि पुनर्वसनासाठी फिजिओथेरपी पद्धतींचा व्यापक वापर आवश्यक आहे. प्रक्षोभक, डिस्ट्रोफिक बदल, सबएक्यूट कोर्स, यूव्ही एरिथेमा, यूएचएफ इलेक्ट्रिक फील्ड, एम्प्लीपल्स थेरपी, डायडायनामिक थेरपी, मायक्रोवेव्ह थेरपी, अल्ट्रासाऊंड, औषधी इलेक्ट्रोसेन्सिफिकेशन्स (इलेक्ट्रॉफिक थेरपी) वापरल्या जातात. ऑर्थोपेडिक उपायांसह संयोजन), विद्युत उत्तेजना, खनिज स्नान, मालिश, हायड्रोथेरपी; माफीच्या कालावधीत, पुनर्प्राप्तीच्या टप्प्यात सुधारात्मक ऑपरेशन्सनंतर - सेनेटोरियम उपचार, चिखल थेरपी, समुद्र स्नान, शारीरिक उपचार.

मज्जासंस्थेच्या रोगांसाठी (सेरेब्रल पाल्सी, न्यूरोइन्फेक्शनचे परिणाम, मेंदूला झालेल्या दुखापती, परिधीय नसा, न्यूरोमस्क्युलर डिस्ट्रॉफी इ.), पुनर्वसन उपचारांमध्ये फिजिओथेरपी पद्धतींना प्राथमिक महत्त्व आहे. दाहक बदल कमी होण्याच्या काळात आणि दरम्यान अवशिष्ट घटनाउबदार आंघोळ, एम्पलीपल्स थेरपी, यूएचएफ इलेक्ट्रिक फील्ड, एचएफ थेरपी (इंडक्टॉथर्मी), लोकरीचे आवरण, औषधी इलेक्ट्रोफोरेसीस, इलेक्ट्रिकल स्टिम्युलेशन, मिनरल बाथ, यूव्ही इरॅडिएशन, मसाज, व्यायाम थेरपी यांचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो; स्पा उपचार. न्यूरोटिक प्रतिक्रियांसाठी, न्यूरोसेस (तोतरणे, टिक्स, एन्युरेसिस इ.), औषधी स्नान, इलेक्ट्रोस्लीप, एंडोनासल गॅल्वनायझेशन, औषधी इलेक्ट्रोफोरेसीस आणि सामान्य अतिनील विकिरण खूप प्रभावी आहेत.

तीव्र जळजळ किंवा तीव्रता कमी होण्याच्या अवस्थेत ईएनटी अवयवांच्या (ओटिटिस, टॉन्सिलिटिस, राइनोसिनायटिस इ.) रोगांच्या उपचारांसाठी क्रॉनिक प्रक्रियामिनिन दिवा, UHF विद्युत क्षेत्र, अतिनील विकिरण, इनहेलेशन, औषधी इलेक्ट्रोफोरेसीस, अल्ट्राफोनोफोरेसीस, नंतर ओझोकेराइट ऍप्लिकेशनसह स्थानिकरित्या लागू केलेले विकिरण; माफीच्या कालावधीत - सामान्य अतिनील विकिरण, आंघोळ, चिखल थेरपी, क्लायमेटोथेरपी.

पाचन तंत्राच्या रोगांसाठी (पायलोरोस्पाझम, डिस्किनेशिया, गॅस्ट्रोड्युओडेनाइटिस, ड्युओडेनल अल्सर, कोलायटिस इ.), यकृत आणि पित्तविषयक मार्ग(डिस्किनेशिया, पित्ताशयाचा दाह, हिपॅटायटीस, इ.) एचएफ थेरपी (इंडकटोथर्मी), औषधी इलेक्ट्रोफोरेसीस, एम्पलीपल्स थेरपी, डायडायनॅमिक थेरपी, अल्टरनेटिंग मॅग्नेटिक फील्ड, ओझोकेराइट आणि मड ॲप्लिकेशन, पिण्याचे खनिज पाणी, मसाज, व्यायाम थेरपी मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते; माफीच्या कालावधीत - सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार.

रोगांचे प्रतिबंध आणि जोखीम घटक सुधारण्यासाठी फिजिओथेरपी देखील महत्त्वपूर्ण आहे. उदाहरणार्थ, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या रोगांसाठी (संधिवात, मायोकार्डिटिस, हृदय दोष, कार्डिओपॅथी, अतालता, धमनी उच्च रक्तदाब इ.) रोगाची पुनरावृत्ती आणि प्रगती टाळण्यासाठी, खनिज (कार्बन डायऑक्साइड, हायड्रोजन सल्फाइड, आयोडीन-ब्रोमिन) आंघोळ, चिखल थेरपी, अतिनील विकिरण आणि इलेक्ट्रिक स्लीप लिहून दिली आहेत , औषध इलेक्ट्रोफोरेसीस. मूत्रमार्गाच्या अवयवांच्या रोगांसाठी (क्रॉनिक पायलोनेफ्रायटिस, सिस्टिटिस, urolithiasis रोग), चयापचय रोग, बाल्निओथेरपी पद्धतींचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो - पिण्याचे खनिज पाणी, खनिज स्नान, माफीच्या कालावधीत उपचारात्मक चिखलाचा वापर, सबक्युट स्टेजमध्ये - यूएचएफ इलेक्ट्रिक फील्ड, मूत्रपिंडाच्या प्रक्षेपण क्षेत्रावर मायक्रोवेव्ह थेरपी, amplipulse थेरपी, विद्युत उत्तेजना - ureters, megaureter च्या हायपोटेन्शनसाठी.

IHD सर्वात सामान्य हृदयाच्या पॅथॉलॉजीजमध्ये एक मजबूत अग्रगण्य स्थान व्यापते, अनेकदा काम करण्याची क्षमता आंशिक किंवा पूर्ण गमावते आणि जगातील अनेक विकसित देशांसाठी ही एक सामाजिक समस्या बनली आहे. जीवनाची व्यस्त लय, सतत तणावपूर्ण परिस्थिती, ॲडिनामिया, खराब पोषणमोठ्या प्रमाणात चरबीच्या वापरासह - या सर्व कारणांमुळे या गंभीर आजाराने ग्रस्त लोकांच्या संख्येत सतत वाढ होते.

"कोरोनरी हृदयरोग" हा शब्द कोरोनरी वाहिन्यांच्या अरुंद किंवा अडथळ्यामुळे मायोकार्डियमला ​​अपुरा ऑक्सिजन पुरवठा झाल्यामुळे उद्भवलेल्या तीव्र आणि जुनाट परिस्थितींचा एक संपूर्ण गट एकत्र करतो. या ऑक्सिजन उपासमार स्नायू तंतूहृदयाच्या कार्यामध्ये अडथळा आणतो, हेमोडायनामिक्समध्ये बदल होतो आणि हृदयाच्या स्नायूमध्ये सतत संरचनात्मक बदल होतो.

बहुतेकदा हा रोग कोरोनरी रक्तवाहिन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसद्वारे उत्तेजित होतो, ज्यामध्ये आतील भिंतरक्तवाहिन्या फॅटी डिपॉझिट्सने झाकल्या जातात (एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्स). त्यानंतर, हे साठे घट्ट होतात, आणि रक्तवहिन्यासंबंधीचा लुमेन अरुंद होतो किंवा दुर्गम होतो, ज्यामुळे मायोकार्डियल तंतूंना रक्ताच्या सामान्य वितरणात व्यत्यय येतो. या लेखातून आपण कोरोनरी हृदयरोगाचे प्रकार, या पॅथॉलॉजीचे निदान आणि उपचारांची तत्त्वे, लक्षणे आणि हृदयरोग तज्ज्ञ रुग्णांना काय माहित असणे आवश्यक आहे याबद्दल शिकाल.

IHD चे प्रकार

सध्या, निदान क्षमतांच्या विस्ताराबद्दल धन्यवाद, हृदयरोग तज्ञ खालील क्लिनिकल प्रकारांमध्ये फरक करतात:

• प्राथमिक हृदयविकाराचा झटका (अचानक कोरोनरी मृत्यू);
• एनजाइना पेक्टोरिस आणि उत्स्फूर्त एनजाइना पेक्टोरिस;
• ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे;
• पोस्ट-इन्फेक्शन कार्डिओस्क्लेरोसिस;
• रक्ताभिसरण अपयश;
• हृदयाची लय गडबड (अतालता);
• हृदयाच्या स्नायूचा वेदनारहित इस्केमिया;
• डिस्टल (मायक्रोव्हस्कुलर) इस्केमिक हृदयरोग;
• नवीन इस्केमिक सिंड्रोम (हायबरनेशन, स्तब्धता, मायोकार्डियमचे चयापचय अनुकूलन).

IHD चे वरील वर्गीकरण रोग X प्रणालीचे आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण संदर्भित करते.

कारणे

90% प्रकरणांमध्ये, रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींमध्ये एथेरोस्क्लेरोटिक बदलांमुळे कोरोनरी धमन्यांच्या लुमेनच्या अरुंदतेमुळे आयएचडी उत्तेजित होते. याव्यतिरिक्त, कोरोनरी रक्त प्रवाह आणि हृदयाच्या स्नायूंच्या चयापचय गरजा यांच्या पत्रव्यवहारातील व्यत्यय याचा परिणाम होऊ शकतो:

• किंचित बदललेले किंवा न बदललेले कोरोनरी वाहिन्यांचे उबळ;
• रक्त जमावट प्रणालीच्या विकारांमुळे थ्रोम्बस तयार होण्याची प्रवृत्ती;
• कोरोनरी वाहिन्यांमधील मायक्रोक्रिक्युलेशन विकार.

आयएचडीच्या अशा एटिओलॉजिकल कारणांच्या विकासासाठी जोखीम घटक असू शकतात:

• 40-50 वर्षांपेक्षा जास्त वय;
• धूम्रपान
• आनुवंशिकता
• धमनी उच्च रक्तदाब;
• मधुमेह;
• लठ्ठपणा;
• एकूण प्लाझ्मा कोलेस्टेरॉल (240 mg/dl पेक्षा जास्त) आणि LDL कोलेस्ट्रॉल (160 mg/dl पेक्षा जास्त);
• शारीरिक निष्क्रियता;
• वारंवार ताण;
• खराब पोषण;
• तीव्र नशा (मद्यपान, विषारी उद्योगांमध्ये काम).

लक्षणे

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, IHD चे निदान आधीच टप्प्यावर होते जेव्हा रुग्णाला त्याची वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे असतात. हा रोग हळूहळू आणि हळूहळू विकसित होतो आणि जेव्हा कोरोनरी धमनीचे लुमेन 70% कमी होते तेव्हा त्याची पहिली लक्षणे स्पष्ट होतात.

बऱ्याचदा, आयएचडी स्वतःला एनजाइना पेक्टोरिसची लक्षणे म्हणून प्रकट करण्यास सुरवात करते:

• अस्वस्थता किंवा छातीत दुखण्याची भावना जी शारीरिक, मानसिक किंवा मानसिक-भावनिक तणावानंतर दिसून येते;
• वेदना सिंड्रोमचा कालावधी 10-15 मिनिटांपेक्षा जास्त नाही;
• वेदना चिंता किंवा मृत्यूची भीती निर्माण करते;
• वेदना शरीराच्या अर्ध्या डाव्या बाजूस (कधीकधी उजवीकडे) पसरू शकते: हात, मान, खांदा ब्लेड, खालचा जबडाआणि असेच.
• आक्रमणादरम्यान, रुग्णाला अनुभव येऊ शकतो: श्वास लागणे, ऑक्सिजनच्या कमतरतेची तीक्ष्ण भावना, टाकीकार्डिया, रक्तदाब वाढणे, मळमळ, घाम येणे, एरिथमिया;
• वेदना स्वतःच (व्यायाम थांबवल्यानंतर) किंवा नायट्रोग्लिसरीन घेतल्यानंतर अदृश्य होऊ शकते.

काही प्रकरणांमध्ये, एनजाइना पेक्टोरिस स्वतःला ॲटिपिकल लक्षणांसह प्रकट करू शकते: वेदनाशिवाय उद्भवते, स्वतःला केवळ श्वास लागणे किंवा एरिथमिया, वरच्या ओटीपोटात वेदना, तीव्र घसरणरक्तदाब.

कालांतराने आणि उपचारांशिवाय, कोरोनरी धमनी रोग वाढतो आणि वरील लक्षणे व्यायामाच्या लक्षणीय कमी तीव्रतेवर किंवा विश्रांतीवर दिसू शकतात. रुग्णाला हल्ल्यांमध्ये वाढीचा अनुभव येतो, ते अधिक तीव्र आणि दीर्घकाळ टिकतात. कोरोनरी धमनी रोगाच्या या विकासामुळे मायोकार्डियल इन्फेक्शन होऊ शकते (60% प्रकरणांमध्ये हे प्रथम दीर्घकाळापर्यंत एनजाइनाच्या हल्ल्यानंतर उद्भवते), हृदय अपयश किंवा अचानक कोरोनरी मृत्यू.

निदान

हृदयरोगतज्ज्ञांच्या सविस्तर सल्ल्याने संशयास्पद कोरोनरी धमनी रोगाचे निदान करणे सुरू होते. डॉक्टर, रुग्णाच्या तक्रारी ऐकल्यानंतर, मायोकार्डियल इस्केमियाच्या पहिल्या चिन्हे दिसण्याच्या इतिहासाबद्दल, त्यांचे स्वरूप आणि रुग्णाच्या अंतर्गत संवेदनांबद्दल नेहमी प्रश्न विचारतात. मागील रोग, कौटुंबिक इतिहास आणि घेतलेल्या औषधांबद्दल देखील एक anamnesis गोळा केले जाते.

रुग्णाची मुलाखत घेतल्यानंतर, हृदयरोगतज्ञ करतात:

• नाडी आणि रक्तदाब मोजणे;
• स्टेथोस्कोपसह हृदय ऐकणे;
• हृदय आणि यकृताच्या सीमा टॅप करणे;
• सूज ओळखण्यासाठी सामान्य तपासणी, त्वचेच्या स्थितीत बदल, शिरासंबंधी स्पंदनांची उपस्थिती इ.

प्राप्त डेटाच्या आधारे, रुग्णाला पुढील अतिरिक्त प्रयोगशाळा आणि वाद्य तपासणी पद्धती लिहून दिल्या जाऊ शकतात:

• ईसीजी (रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, तणाव किंवा औषधीय चाचण्यांसह ईसीजीची शिफारस केली जाऊ शकते);
• होल्टर ईसीजी (24-तास निरीक्षण);
• फोनोकार्डियोग्राफी;
• रेडियोग्राफी;
• बायोकेमिकल आणि क्लिनिकल रक्त चाचणी;
• इको-सीजी;
• मायोकार्डियल स्किन्टीग्राफी;
• transesophageal पेसिंग;
• कोरोनरी एंजियोग्राफी;
• हृदय आणि मोठ्या वाहिन्यांचे कॅथेटेरायझेशन;
• चुंबकीय अनुनाद कोरोनरी एंजियोग्राफी.

निदान तपासणीची व्याप्ती प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिकरित्या निर्धारित केली जाते आणि लक्षणांच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते.

उपचार

कोरोनरी धमनी रोगाचा उपचार नेहमीच गुंतागुंतीचा असतो आणि सर्वसमावेशक निदान आणि मायोकार्डियल इस्केमियाची तीव्रता आणि कोरोनरी वाहिन्यांना झालेल्या नुकसानाचे निर्धारण केल्यानंतरच ते लिहून दिले जाऊ शकते. हे पुराणमतवादी (औषधांचे प्रिस्क्रिप्शन, आहार, व्यायाम थेरपी, स्पा उपचार) किंवा शस्त्रक्रिया तंत्र असू शकतात.

कोरोनरी धमनी रोग असलेल्या रुग्णाच्या हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता त्याच्या स्थितीच्या तीव्रतेवर अवलंबून वैयक्तिकरित्या निर्धारित केली जाते. कोरोनरी रक्ताभिसरणाच्या गडबडीच्या पहिल्या लक्षणांवर, रुग्णाला वाईट सवयी सोडून देण्याचा आणि संतुलित आहाराचे काही नियम पाळण्याचा सल्ला दिला जातो. संकलित करताना आपले रोजचा आहारकोरोनरी धमनी रोग असलेल्या रुग्णाने खालील तत्त्वांचे पालन केले पाहिजे:

• प्राणी चरबीयुक्त पदार्थांचे प्रमाण कमी करणे;
• नकार किंवा वापरलेल्या रकमेची तीक्ष्ण मर्यादा टेबल मीठ;
• प्रमाण वाढणे भाजीपाला फायबर;
• आहारात वनस्पती तेलांचा परिचय.

साठी ड्रग थेरपी विविध रूपे IHD चे उद्दिष्ट एंजिनाच्या हल्ल्यांना प्रतिबंधित करणे आहे आणि त्यात विविध अँटीएंजिनल औषधे समाविष्ट असू शकतात. उपचार पद्धतीमध्ये औषधांच्या खालील गटांचा समावेश असू शकतो:

IHD च्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, ड्रग थेरपी आरोग्यामध्ये लक्षणीय सुधारणा करू शकते. डॉक्टरांच्या शिफारशींचे पालन करणे आणि बर्याच प्रकरणांमध्ये सतत वैद्यकीय निरीक्षणामुळे रोगाची प्रगती आणि गंभीर गुंतागुंत होण्यास प्रतिबंध होतो.

कमी कार्यक्षमतेसह पुराणमतवादी उपचारआणि मायोकार्डियम आणि कोरोनरी धमन्यांना मोठ्या प्रमाणात नुकसान, कोरोनरी धमनी रोग असलेल्या रुग्णाला शस्त्रक्रिया करण्याची शिफारस केली जाऊ शकते. हस्तक्षेप रणनीतीवरील निर्णय नेहमीच वैयक्तिक असतो. मायोकार्डियल इस्केमियाचे क्षेत्र काढून टाकण्यासाठी, खालील प्रकारच्या शस्त्रक्रिया केल्या जाऊ शकतात:

• स्टेंटिंगसह कोरोनरी वाहिनीची अँजिओप्लास्टी: या तंत्राचा उद्देश कोरोनरी वाहिनीच्या प्रभावित भागात एक विशेष स्टेंट (मेश मेटल ट्यूब) आणून त्याची तीव्रता पुनर्संचयित करणे आहे;
• कोरोनरी आर्टरी बायपास ग्राफ्टिंग: ही पद्धत आपल्याला मायोकार्डियल इस्केमियाच्या क्षेत्रात रक्त प्रवेश करण्यासाठी बायपास तयार करण्यास अनुमती देते; यासाठी, रुग्णाच्या स्वतःच्या नसा किंवा अंतर्गत स्तन धमनीचे भाग शंट म्हणून वापरले जाऊ शकतात;
• मायोकार्डियमचे ट्रान्समायोकार्डियल लेसर रीव्हॅस्क्युलरायझेशन: कोरोनरी आर्टरी बायपास ग्राफ्टिंग करणे अशक्य असल्यास हे ऑपरेशन केले जाऊ शकते; हस्तक्षेपादरम्यान, डॉक्टर लेसरचा वापर करून मायोकार्डियमच्या खराब झालेल्या भागात अनेक पातळ वाहिन्या तयार करतात जे भरले जाऊ शकतात. डाव्या वेंट्रिकलमधून रक्तासह.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, शल्यक्रिया उपचारांमुळे कोरोनरी धमनी रोग असलेल्या रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या सुधारते आणि मायोकार्डियल इन्फेक्शन, अपंगत्व आणि मृत्यूचा धोका कमी होतो.

"कोरोनरी हृदयरोग" या विषयावरील शैक्षणिक चित्रपट

हा व्हिडिओ YouTube वर पहा

डिफ्यूज कार्डिओस्क्लेरोसिस: कारणे, लक्षणे, उपचार कोणत्याही हृदयाच्या पॅथॉलॉजीमध्ये विविध परिणामांचा समावेश होतो ज्यामुळे गुंतागुंत होऊ शकते. यापैकी एक आजार म्हणजे डिफ्यूज…

मायोकार्डियल इन्फेक्शन: कारणे आणि चिन्हे मायोकार्डियल इन्फेक्शन म्हणतात तीव्र स्थितीकोरोनरी हृदयरोगासह, जे कोरोनरी रक्त प्रवाहाच्या लक्षणीय अपुरेपणासह आहे...

IHD, एंजिना पेक्टोरिस: निदान आणि उपचार या लेखात आपण एनजाइना पेक्टोरिसबद्दल बोलू. रोगाचे निदान आणि उपचार करण्याच्या तत्त्वांवर लक्ष केंद्रित केले जाईल, कारण स्टेनो वेगळे करणे अत्यंत महत्वाचे आहे...

हृदयरोग: यादी आणि लक्षणे हृदय हा अवयव नसलेला अवयव आहे योग्य ऑपरेशनज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीला दर्जेदार जीवन मिळणे अशक्य होते. स्त्रीच्या गर्भधारणेच्या 5व्या आठवड्यात हृदयाची निर्मिती होते...

स्टेज 2 हायपरटेन्शनची लक्षणे आणि उपचार

1. स्टेज 2 उच्च रक्तदाब - ते काय आहे?
2. स्टेज 2 हायपरटेन्शनची कारणे
3. धमनी उच्च रक्तदाब 2 अंश धोका 2
4. स्टेज 2 उच्च रक्तदाब सह धोका क्रमांक 3
5. धमनी उच्च रक्तदाब 2 अंश धोका 4
6. उच्च रक्तदाब 2 अंशांसाठी दाब
7. तपासणी कशी करायची?
8. कोणत्या चाचण्या आवश्यक आहेत?
9. स्टेज 2 उच्च रक्तदाब उपचार
10. स्टेज 2 उच्च रक्तदाब साठी औषधे
11. स्टेज 2 उच्च रक्तदाब साठी औषधी वनस्पती
12. स्टेज 2 उच्च रक्तदाब साठी शारीरिक क्रियाकलाप
13. स्टेज 2 उच्च रक्तदाब साठी अपंगत्व परवानगी आहे?
14. निष्कर्ष

जोपर्यंत आपले हृदय कार्य करते तोपर्यंत आपण जगतो. रक्तवाहिन्यांमधून रक्ताची हालचाल एका "पंप" द्वारे नियंत्रित केली जाते ज्यामुळे दबाव निर्माण होतो. रक्तदाब सामान्य पासून कोणतेही विचलन घातक असू शकते.

हायपरटेन्शन, ग्रहावरील सर्वात सामान्य आणि अप्रत्याशित आजारांपैकी एक, चुकून टाइम बॉम्ब म्हटले जात नाही ज्यामुळे अकाली मृत्यूचा धोका वाढतो.

त्याचे मुख्य लक्षण म्हणजे सतत उच्च रक्तदाब. नियमित डोकेदुखी आणि डोळा दुखणे, टाकीकार्डिया आणि मळमळणे हे धमनी उच्च रक्तदाब दर्शवितात.

त्याचा गंभीर धोका म्हणजे स्ट्रोक, हृदयविकाराचा झटका आणि इतर गंभीर हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांची शक्यता, जे रशियन फेडरेशनमधील मृत्यूच्या कारणांच्या दुःखद यादीमध्ये तसेच अपंगत्वाच्या कारणांमध्ये 1 ला स्थान व्यापतात.

जर तुम्ही उच्चरक्तदाबाकडे दुर्लक्ष केले, तर गुंतागुंत या स्वरूपात होऊ शकते:

• सेरेब्रल रक्त प्रवाह आणि हृदय अपयश मध्ये व्यत्यय;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि स्ट्रोक;
• डोळ्याच्या रक्तवाहिन्यांना नुकसान;
• मूत्रपिंड आणि यकृत समस्या.

आमच्या काळात अशा पॅथॉलॉजीजच्या विकासाचा दर वेगाने वाढत आहे, शिवाय, हा रोग खूपच लहान झाला आहे: उच्च रक्तदाबाची चिन्हे आज किशोरवयीन मुलांमध्ये देखील आढळू शकतात. पुरेशा उपचारांसाठी तातडीच्या उपाययोजना न केल्यास, शरीर अशा यंत्रणांना चालना देते ज्यामुळे अवयव आणि प्रणालींना गंभीर नुकसान होते.

स्टेज 2 उच्च रक्तदाब - ते काय आहे?

हा हायपरटेन्शनचा सौम्य प्रकार आहे. हे खालील टोनोमीटर रीडिंगद्वारे दर्शविले जाते: 160 -180 मिमी. rt कला. सिस्टोलिक दाब आणि 100 -110 मिमी एचजी. कला. - डायस्टोलिक मर्यादा. उच्च दाबाचा कालावधी आता लांब आहे. सामान्य रक्तदाब क्वचितच रेकॉर्ड केला जाऊ शकतो. असे पॅरामीटर्स स्थिर होतात आणि कालांतराने अधिक तीव्र होतात.

एका अंशापासून दुसऱ्या अंशापर्यंत संक्रमणाच्या गतीवर अवलंबून, सौम्य आणि घातक उच्च रक्तदाब वेगळे केले जातात. नंतरच्या प्रकरणात, रोग इतक्या वेगाने वाढतो की तो घातक ठरू शकतो. रोगाचा धोका असा आहे की रक्त हालचालींच्या गतीमध्ये वाढ झाल्यामुळे रक्तवाहिन्या जाड होतात आणि त्यांचा व्यास आणखी कमी होतो.

स्टेज 2 हायपरटेन्शनमध्ये अस्पष्ट लक्षणे आणि उपचार आहेत. रक्तदाब वाढणे खालील लक्षणांसह असू शकते:

• चेहरा सूज येणे, विशेषत: पापण्या;
• चेहर्यावरील त्वचा हायपेरेमिक आहे आणि कालांतराने स्पायडरच्या नसा दिसतात;
• ऐहिक प्रदेशात थ्रोबिंग वेदना;
• त्याच वेळी, डोक्याच्या मागच्या भागात वेदनादायक वेदना होतात;
• झोपेतून उठल्यानंतर दिवसभर उत्साहीपणा, थकवा आणि औदासीन्य कायम राहत नाही;
• हात फुगतात;
• डोळ्यांत काळोख पडतो, "स्पॉट्स" अधूनमधून चमकतात;
• अगदी कमी श्रमाने हृदय गती वाढते;
• लक्षात ठेवण्यात समस्या आहेत;
• डोके मध्ये नियतकालिक आवाज;
• भावनिक क्षमता - कमी थ्रेशोल्डउत्तेजना;
• डोळ्यांच्या विस्तारित रक्तवाहिन्या (स्क्लेरा);
• वेंट्रिक्युलर भिंतीचे कॉम्पॅक्शन (रक्त प्रवाहाच्या प्रतिकाराची भरपाई केली जाते);
• अनैच्छिक लघवी जेव्हा मूत्रपिंड निकामी.

स्टेज 2 हायपरटेन्शनची कारणे

उच्च रक्तदाब पारंपारिकपणे प्रौढांशी संबंधित आहे. या श्रेणीतील रूग्णांमध्ये, रक्तवाहिन्यांचे लुमेन खरोखर अरुंद होतात आणि रक्त प्रवाह मंदावतो. रक्त पंप करण्यासाठी, हृदयाला अधिक ताकदीची आवश्यकता असते, यामुळे रक्तदाब वाढतो. परंतु उच्च रक्तदाब उत्तेजित करणारी आणखी बरीच कारणे आहेत:

• रक्तवहिन्यासंबंधी लवचिकता (एथेरोस्क्लेरोसिस) कमी झाल्यामुळे होणारे बदल;
• अनुवांशिक पूर्वस्थिती;
• अपुरी सक्रिय जीवनशैली;
• धूम्रपान, मद्यपान, इतर वाईट सवयी;
• लठ्ठपणा आणि असंतुलित आहार (खारट, चरबीयुक्त, तळलेले पदार्थ, उच्च कोलेस्ट्रॉल असलेले पदार्थ);
• जननेंद्रियाच्या प्रणालीतील विकार;
• अंतःस्रावी समस्या;
• गर्भधारणेचे पॅथॉलॉजीज;
• वेगवेगळ्या निसर्गाचे ट्यूमर;
• मीठ जास्त वापर, जे शरीरात द्रव राखून ठेवते;
• गंभीर संवहनी विकार;
• मूत्रपिंड निकामी होणे;
• हार्मोनल असंतुलन;
• तणावाचा दीर्घकाळ संपर्क.

जीवनाचा वेगवान वेग, विशेषत: औद्योगिक देशांमध्ये, सुरुवातीला सौम्य स्वरूपाचा रक्तदाब होतो, जो दाबात थोडासा (20-40 युनिट्स) वाढ दर्शवतो. टोनोमीटर रीडिंग अनेकदा बदलते, कारण मानवी शरीराला नवीन शासनामध्ये राहण्याची सवय होते. वाढलेल्या रक्तदाबाच्या पार्श्वभूमीवर, सर्व अवयव आणि प्रणाली तणावाच्या संपर्कात आहेत. उपाय न केल्यास, अशा घटकांमुळे सेरेब्रल एडेमा, पल्मोनरी एडेमा, स्ट्रोक आणि हृदयविकाराचा झटका येण्याची पूर्वस्थिती निर्माण होते.

धमनी उच्च रक्तदाब 2 अंश धोका 2

डॉक्टर हायपरटेन्शनच्या जोखमीच्या प्रमाणात फरक करतात. मूल्यांकन करताना अनेक निकष विचारात घेतले जातात:

1. आरोग्य स्थिती गुंतागुंतीचे घटक.
2. मेंदूच्या कार्यक्षमतेचे कायमस्वरूपी नुकसान होण्याची शक्यता.
3. अप्रिय लक्षणांच्या अनुपस्थितीत देखील बहुतेकदा दाब बदलांमुळे ग्रस्त असलेल्या लक्ष्यित अवयवांना हानी पोहोचण्याची शक्यता.

अतिरिक्त गुंतागुंतीचे घटक क्लिनिकल चित्र:

• वयोमर्यादा: पुरुष - 55 वर्षे आणि त्याहून अधिक, महिला - 65 वर्षे;
• कोलेस्ट्रॉल - 6.5 mmol/l;
• अनुभवी धूम्रपान करणारे;
• वाढलेली पूर्वस्थिती (अनुवांशिक);
• जास्त वजन;
• मधुमेह आणि इतर चयापचय विकार;
• अस्वस्थ जीवनशैली.

स्टेज 2 हायपरटेन्शन, जोखीम 2, उत्तेजक घटकांची पूर्ण अनुपस्थिती किंवा सूचीबद्ध केलेल्या पूर्व-आवश्यकांपैकी एक किंवा दोन प्रकटीकरण आहे. स्टेज 2 उच्च रक्तदाब असलेल्या लक्ष्यित अवयवांसाठी गुंतागुंत होण्याची शक्यता 20% पर्यंत वाढते.

2 रा डिग्रीचा धमनी उच्च रक्तदाब, जोखीम 3, 3 उत्तेजक घटकांच्या उपस्थितीत निदान केले जाते. गुंतागुंत होण्याची शक्यता 30% पर्यंत वाढते.

2 रा डिग्रीचा उच्च रक्तदाब, 4 था डिग्रीचा धोका 4 किंवा अधिक गुंतागुंतांद्वारे निर्धारित केला जातो. परिस्थिती बिघडण्याची शक्यता 30% आहे. रोगाची क्लिनिकल स्थिती स्पष्टपणे दृश्यमान आहे.

2 र्या डिग्रीचा उच्च रक्तदाब, 2 रा धोका - जर तपासणीच्या वेळी त्याला स्ट्रोक नसेल, तर अंतःस्रावी बदल (मधुमेहासह) नसल्यास रुग्णासाठी निदान स्थापित केले जाते. खरं तर, रुग्णाला फक्त उच्च रक्तदाबाची चिंता असते. या टप्प्यावर आधीच अपरिवर्तनीय बदलांचा धोका लक्षणीय वाढतो जास्त वजनरुग्ण

स्टेज 2 उच्च रक्तदाब सह धोका क्रमांक 3

जेव्हा डॉक्टर हृदयासाठी प्रतिगामी घटक दिसण्याच्या जोखमीचा अंदाज 20-30% करतात, तेव्हा ते "उच्च रक्तदाब स्टेज 2, जोखीम 3" चे निदान स्थापित करतात. रुग्णाच्या सहवर्ती रोगांच्या यादीमध्ये आधीच मधुमेह आणि एथेरोस्क्लेरोसिस समाविष्ट आहे, ज्यामुळे रक्तवाहिन्यांचे नुकसान होते. समांतर, मूत्रपिंड पॅथॉलॉजी प्रगती करते. कोरोनरी रक्ताभिसरण बिघडणे, इस्केमियाला उत्तेजन देणे, स्टेज 2 उच्च रक्तदाब, जोखीम क्रमांक 3, दीर्घकालीन अपंगत्व, आधीच 30 वर्षांच्या वयात निदान करणे शक्य करते.

धमनी उच्च रक्तदाब 2 अंश धोका 4

रोगांच्या "पुष्पगुच्छ" ची उपस्थिती (एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह, इस्केमिया) आम्हाला हे सांगण्यास अनुमती देते की रुग्णाला "हायपरटेन्शन ग्रेड 2, जोखीम 4" चे निदान झाले आहे. या टप्प्यावर धमनी उच्च रक्तदाब केवळ परिस्थिती गुंतागुंत करते. हे निदान प्रभावित क्षेत्राकडे दुर्लक्ष करून 1-2 हृदयविकाराच्या झटक्यातून वाचलेल्या रुग्णांना दिले जाते.

हे स्पष्ट केले पाहिजे की शंभर जोखीम ही एक अंदाज करण्यायोग्य संकल्पना आहे, परिपूर्ण नाही. हे केवळ गुंतागुंत विकसित होण्याची शक्यता दर्शवते. जर रुग्णाला त्याच्या परिस्थितीचा धोका समजला आणि योग्य उपाययोजना केल्या तर निदान दुरुस्त केले जाऊ शकते.

एक ओझे असलेले anamnesis आणि उच्च धोका असताना, आयुर्मान लक्षणीय लहान आहे. रक्तदाब कमी करण्याच्या उद्देशाने वेळेवर निदान आणि पुरेसे उपचार तुमचे आयुष्य वाढवू शकतात आणि जीवनाची गुणवत्ता सुधारू शकतात.

उच्च रक्तदाब 2 अंशांसाठी दाब

स्टेज 2 उच्च रक्तदाब हा उच्च रक्तदाबाचा मध्यम प्रकार मानला जातो. वरचा थ्रेशोल्ड 160-180 मिमी एचजी आहे. कला., कमी - 100-110 मिमी. rt कला. मागील अंशाशी तुलना केल्यास, दबावातील बदल रक्तदाबात तुलनेने दीर्घकाळ वाढ दर्शवितो. सामान्य रक्तदाब जवळजवळ अस्तित्वात नाही.

रोगाची पॅथॉलॉजिकल वैशिष्ट्ये सातत्याने उच्च आहेत. डोकेदुखीचे हल्ले अधिक वारंवार होतात, चक्कर येणे आणि खराब स्थानिक अभिमुखता. बोटे आणि बोटे बधीर होतात, सतत रक्त वाहते, डोळे सूजतात आणि काळे होतात यामुळे आजार आणि थकवा येतो.

रुग्णाला निद्रानाश होतो आणि कार्यक्षमता कमी होते. तात्काळ उपाययोजना न केल्यास, रोग पुढील टप्प्यात जातो.

कोणत्याही रोगाचा अभ्यास करताना, अभ्यासाच्या वाद्य आणि भौतिक पद्धती वापरल्या जातात. प्रारंभिक तपासणी दरम्यान, डॉक्टर तक्रारी ऐकतात, रोगाची सामान्य कल्पना तयार करतात. जर हा रोग अनुवांशिक स्वरूपाचा नसतो आणि केवळ काही चिन्हे द्वारे प्रकट होतो, तर निष्कर्ष काढण्यासाठी पुरेशी माहिती नसते.

आरोग्याबद्दलच्या तक्रारी आणि त्याच्या प्रकटीकरणाची लक्षणे डॉक्टरांना स्टेज 2 उच्च रक्तदाब बद्दल विचार करण्यास परवानगी देतात. पुढील टप्प्यावर, रक्तदाब निरीक्षण केले जाते. हे करण्यासाठी, 2 आठवड्यांच्या कालावधीत, त्याचे निर्देशक दिवसातून दोनदा अद्यतनित केले जातात.

जर रुग्णाला स्टेज 1 हायपरटेन्शन असेल आणि आधीच नोंदणीकृत असेल, तर सध्याचे उपचार कुचकामी असल्यास आणि रक्तदाब सतत वाढत असल्यास, एक स्पष्ट निदान स्वयंचलितपणे स्थापित केले जाते.

भौतिक पद्धती आहेत:

• टोनोमीटरसह पद्धतशीर रक्तदाब निरीक्षण;
• परिधीय वाहिन्यांची तपासणी;
• सूज आणि hyperemia साठी त्वचा देखावा मूल्यांकन;
• संवहनी बंडल च्या पर्क्यूशन;
• स्टेथोस्कोपसह फुफ्फुस आणि हृदयाची तपासणी;
• कार्डियाक कॉन्फिगरेशनचे पर्क्यूशन निर्धारण (बोटांनी टॅप करून).

हृदय, मूत्रपिंड आणि रक्तवाहिन्यांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येण्याबद्दल प्रारंभिक तपासणीच्या टप्प्यावर एक मत तयार करण्यासाठी अनुभवी तज्ञांसाठी अशी तंत्रे पुरेसे आहेत.

इन्स्ट्रुमेंटल पद्धती केवळ प्रत्यक्ष संशोधनालाच परवानगी देत ​​नाही, तर ते लक्षणांची अप्रत्यक्ष पुष्टी देखील देतात.

1. यकृत, मूत्रपिंड, स्वादुपिंडाची तपासणी आणि अंतःस्रावी ग्रंथीअल्ट्रासाऊंड त्यांच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास मदत करते आणि पॅथॉलॉजी आढळल्यास, त्याचे परिणाम ओळखण्यासाठी.
2. हृदयाच्या अल्ट्रासाऊंड आणि इकोकार्डियोग्राफीमुळे डाव्या कार्डियाक वेंट्रिकलच्या हायपरट्रॉफीची डिग्री पाहणे शक्य होते. जर ते ताणले गेले असेल तर, विघटन पातळी ओळखा.
3. अशा अभ्यासांसह, हृदयाच्या स्नायूंच्या क्रियाकलापांचे कार्डिओग्राम उलगडून मूल्यांकन केले जाते. ईसीजीमुळे विकारांचे क्लिनिकल चित्र पाहणे शक्य होते.
4. डॉपलर अल्ट्रासाऊंड स्टेनोसिसचे मूल्यांकन करते मूत्रपिंडाच्या धमन्या. हायपरटेन्शनच्या प्रगतीसाठी, 1 रक्तवाहिनी अरुंद करणे पुरेसे आहे. जेव्हा थ्रोम्बोसिस होतो, तेव्हा रोगनिदान दर्शविणारे संकेत विजेच्या वेगाने दिसतात. थेरपी लांब आहे आणि नेहमीच अंदाज लावता येत नाही.
5. मूत्र आणि रक्त चाचण्या.

2 रा डिग्रीचा उच्च रक्तदाब हे चयापचय विकार, मूत्रपिंड निकामी आणि अवयवांमध्ये कार्यात्मक बदलांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत पॅथॉलॉजी आहे.

तपासणी कशी करायची?

आज हृदयाचा अभ्यास करण्याचा सर्वात प्रभावी मार्ग आहे अल्ट्रासाऊंड तपासणी. अल्ट्रासाऊंड त्याच्या सर्व दोष प्रकट करतो.

प्रक्रिया विशेषतः क्लिष्ट नाही: रुग्णाला एका पलंगावर ठेवले जाते, संबंधित क्षेत्रावर एक विशेष जेल लागू केले जाते आणि प्रत्येक बाजूला असलेल्या अवयवांची तपासणी उपकरणाद्वारे केली जाते. संपूर्ण तपासणीस 20 मिनिटे लागतात. अल्ट्रासाऊंडच्या परिणामांवर आधारित, रुग्णाला एक प्रिस्क्रिप्शन दिले जाते, जे उपस्थित डॉक्टरांना दर्शविले जाणे आवश्यक आहे.

त्याच्या नैदानिक ​​क्षमतेच्या बाबतीत, कार्डिओग्रामला कोणतेही प्रतिस्पर्धी नाहीत. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी मायोकार्डियमच्या विद्युत क्रियाकलापांची डिग्री निर्धारित करण्यासाठी केली जाते. ईसीजी हा त्याच्या पृष्ठभागावरून नोंदवलेल्या हृदयाच्या क्रियाकलापांचा रेकॉर्ड आहे. त्याच्या क्रियाकलापातील बदल विध्रुवीकरण आणि पुनर्ध्रुवीकरण प्रक्रियेशी संबंधित आहेत.

रुग्णालयातील रूग्णांसाठी नियोजित ईसीजी केले जाते, हृदयाला विषारी, इस्केमिक किंवा संसर्गजन्य नुकसान झाल्याचा संशय असल्यास आपत्कालीन ईसीजी केला जातो.

प्रक्रियेस विशेष तयारीची आवश्यकता नाही. रुग्ण पलंगावर आहे. छातीच्या क्षेत्रामध्ये केसांची वाढ वाढल्यास, इलेक्ट्रोड आणि त्वचेचा पूर्ण संपर्क सुनिश्चित करण्यासाठी केस मुंडणे आवश्यक असू शकते.

एम्पलीफायर्स आणि ऑसिलोस्कोपसह इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ कामासाठी वापरला जातो. इलेक्ट्रोड्स एका विशिष्ट तंत्रानुसार लागू केले जातात. तीव्र संसर्गजन्य रोगांमध्ये, ताण ईसीजी contraindicated आहे.

कोणत्या चाचण्या आवश्यक आहेत?

सामान्य नैदानिक ​​रक्त चाचणी ही एक पद्धत आहे जी पॅथॉलॉजिकल घटकांना अवयवांची प्रतिक्रिया अचूकपणे प्रतिबिंबित करते.

सामान्य रक्त तपासणी हिमोग्लोबिनचे प्रमाण, लाल आणि पांढऱ्या रक्त पेशींची गणना आणि त्यांच्या अवसादन दर दर्शवते. आवश्यक असल्यास, रक्त गोठणे, रक्तस्त्राव कालावधी आणि प्लेटलेटची संख्या रेकॉर्ड केली जाते. स्वयंचलित विश्लेषक समांतर 5-36 पॅरामीटर्सचा अभ्यास करतात.

यासाठी, हाताच्या मधल्या किंवा अनामिकामधून लॅन्सेटने पंचर करून रक्त घेतले जाते. पहिला थेंब कापसाच्या लोकरने पुसला जातो आणि बाकीचे टेस्ट ट्यूब आणि ग्लासेसमध्ये घेतले जातात. अन्नाशिवाय 8-12 तासांनंतर तुम्हाला रिकाम्या पोटी रक्तदान करणे आवश्यक आहे. आजारपणाच्या तीव्र स्वरुपात, दिवसाच्या कोणत्याही वेळी रक्त घेतले जाते. पिण्याच्या पाण्याची परवानगी आहे.

अल्कोहोल प्यायल्यानंतर, चाचण्या 2-3 दिवसांसाठी पुढे ढकलल्या पाहिजेत. मोड शारीरिक क्रियाकलापसामान्य असावे. आपण आपले बोट मळून घेतल्यास, ल्यूकोसाइट्स वाढू शकतात आणि रक्तातील द्रव आणि दाट भागांचे प्रमाण बदलू शकते.

लघवीची चाचणी नेफ्रोपॅथीची क्रिया आणि मूत्रपिंडाच्या नुकसानाची डिग्री तसेच उपचारांना त्यांचा प्रतिसाद निर्धारित करण्यात मदत करेल. यात खालील चरणांचा समावेश आहे:

• ऑर्गनोलेप्टिक परीक्षा - रंग, वास, प्रमाण, फोम, घनता यांचा अभ्यास;
• भौतिक-रासायनिक विश्लेषण - विशिष्ट गुरुत्व आणि आंबटपणाची गणना;
• जैवरासायनिक विश्लेषण - % मूत्र मध्ये प्रथिने;
• मायक्रोस्कोपिक विश्लेषण - एरिथ्रोसाइट्स आणि ल्यूकोसाइट्सच्या संख्येचे निर्धारण.

सकाळच्या मूत्र (50-200 मिली) संकलनाच्या क्षणापासून 2 तासांनंतर तपासले जाते. चाचण्या तयार करण्यासाठी, आपल्याला शॉवर घेणे आवश्यक आहे. मूत्र कंटेनरमध्ये साठवले पाहिजे (फार्मसीमध्ये विकले जाते). आपण ते रेफ्रिजरेटरमध्ये ठेवू शकत नाही किंवा थंडीत सोडू शकत नाही. संकलन करण्यापूर्वी कोणतीही औषधे घेणे प्रतिबंधित आहे.

स्टेज 2 उच्च रक्तदाब उपचार

स्टेज 2 हायपरटेन्शनचा उपचार कसा करावा? ही योजना स्थानिक थेरपिस्टने तयार केली आहे. आवश्यक असल्यास, हृदयरोगतज्ज्ञ आणि न्यूरोलॉजिस्टशी सल्लामसलत केली जाते. स्टेज 2 उच्च रक्तदाब उपचारांच्या पारंपारिक पद्धतींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ) जसे की थियाझाइड, रेव्हेल, व्हेरोशपिरॉन, डायव्हर, फ्युरोसेमाइड.
2. अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे उपचारांचा एक अनिवार्य घटक आहे. यामध्ये लिसिनोप्रिल, बिसोप्रोलॉल, आर्टिल, फिजिओटेन्स आणि त्यांचे ॲनालॉग समाविष्ट आहेत.
3. कोलेस्टेरॉलची एकाग्रता कमी करणारी औषधे - एटोरवास्टॅटिन, झोव्हॅस्टिकर.
4. रक्त पातळ करण्यासाठी एस्पिकार्ड आणि कार्डिओमॅग्निलचा वापर केला जातो.

हे लक्षात घेणे आवश्यक आहे की उपचारांची गुणवत्ता मुख्यत्वे त्यांच्या वापराच्या सूचनांचे पालन करण्यावर अवलंबून असते. उच्च रक्तदाबासाठी स्व-औषध धोकादायक आहे. अशा प्रयोगांमुळे अपंगत्व येऊ शकते.

थेरपिस्ट वैयक्तिकरित्या उपचार पद्धती निवडतो, वैयक्तिक रुग्णाचे वय, बिल्ड आणि इतर आरोग्य वैशिष्ट्ये विचारात घेऊन.

हे तंत्र आपल्याला कमीतकमी डोसमध्ये औषधे लिहून देण्याची परवानगी देते, कारण एकाच वेळी एक्सपोजरमुळे ते प्रत्येकाची क्षमता वाढवतात.

साठी औषधे जटिल उपचारअत्यंत काळजीपूर्वक निवडले जातात, कारण ते केवळ फार्माकोडायनामिक्स सक्रिय करत नाहीत, विरोधी एकमेकांची प्रभावीता रद्द करण्यास सक्षम आहेत. प्रिस्क्रिप्शन तयार करताना, डॉक्टरांनी हे लक्षात घेतले पाहिजे:

• रुग्णाचे वय;
• जीवनशैली;
• अंतःस्रावी विकार;
• मधुमेह मेल्तिसची उपस्थिती;
• लठ्ठपणा टक्केवारी;
• हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे संभाव्य पॅथॉलॉजीज;
• छातीतील वेदना;
• टाकीकार्डिया;
• लक्ष्य अवयवांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय;
• कोलेस्टेरॉलची उच्च एकाग्रता.

औषधे त्यांची सुसंगतता आणि contraindication लक्षात घेऊन लिहून दिली आहेत. हायपरटेन्सिव्ह रुग्णांच्या सर्व आरोग्य निर्देशकांचे स्पष्ट निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. उपचार पुरेसे प्रभावी नसल्यास, औषधे समान औषधे बदलली जातात.

औषधांमध्ये लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि बीटा-ब्लॉकर्स वापरण्याचा पुरेसा अनुभव जमा झाला आहे. ते केवळ रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात प्रभावी आहेत. नाविन्यपूर्ण साधने उच्च कार्यक्षमता दर्शवतात, परंतु तरीही त्यांच्या वापराच्या सर्व बारकावे अभ्यासणे आवश्यक आहे. औषधांची अपेक्षित प्रभावीता आणि सुसंगतता केवळ पात्र तज्ञाद्वारेच मूल्यांकन केली जाऊ शकते.

स्टेज 2 उच्च रक्तदाब साठी औषधे

स्टेज 2 च्या उच्च रक्तदाबाच्या उपचारांमध्ये औषधांच्या खालील श्रेणींचा समावेश होतो:

1. एंजियोटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाइम इनहिबिटर एक हार्मोन तयार करतात जे वाढलेल्या संवहनी टोनला आराम देतात.
2. एआरबी इनहिबिटरचा समान प्रभाव असतो.
3. अवरोधक कॅल्शियम वाहिन्यामायोकार्डियमवर कॅल्शियमचा प्रभाव सक्रिय करा. औषधे रक्तवाहिन्या शिथिल करतात आणि स्नायूंचा टोन कमी करतात.
4. बीटा ब्लॉकर्स हृदयाच्या स्नायूंच्या आकुंचनची वारंवारता कमी करतात आणि त्याचा भार कमी करतात.
5. रेनिन इनहिबिटरमध्ये कार्डियोप्रोटेक्टिव्ह आणि नेफ्रोप्रोटेक्टिव्ह प्रभाव असतो.

जटिल उपचारांमध्ये, कल्याण कमी करण्यासाठी, वैकल्पिक औषध वापरले जाते शामक प्रभाव: लिंबू मलम, हॉथॉर्न, व्हॅलेरियन, पुदीना. मधमाशी पालन उत्पादने देखील वापरली जातात.

डॉक्टर बहुउद्देशीय गोळ्या देखील लिहून देतात. प्रथम, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ विहित आहेत. प्रभावीपणे दाखवतो जादा द्रवथियाझाइड प्रौढांसाठी दैनिक डोस- 0.6 - 0.8 ग्रॅम, 3-4 डोसमध्ये विभागलेले. मुलांसाठी, औषधाची गणना मुलाच्या वजनाच्या 1 किलो प्रति 10-20 मिलीग्रामच्या प्रमाणात केली जाते. साइड इफेक्ट्स आढळल्यास, डोस 30 मिलीग्रामपर्यंत कमी केला जातो. कोर्सचा कालावधी डॉक्टरांद्वारे निश्चित केला जातो. थियाझाइडच्या घटकांच्या वैयक्तिक संवेदनशीलतेव्यतिरिक्त, ल्युकोपेनियाचा समावेश आहे contraindications.

लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सह समांतर, थेरपिस्ट इनहिबिटरस लिहून देतात: कॅप्टोप्रिल, लिसिनोप्रिल, एनलाप्रिल, सिलाझाप्रिल, क्विनाप्रिल, रामीप्रिल.

कॅप्टोप्रिल आणि त्याचे एनालॉग्स जेवणाच्या 1 तास आधी तोंडी घेतले जातात. प्रारंभिक डोस - 2 वेळा 25 मिलीग्राम. आवश्यक असल्यास, अपेक्षित परिणाम प्राप्त होईपर्यंत डोस दर 2 आठवड्यांनी समायोजित केला जातो. मूत्रपिंड निकामी झाल्यास, औषधाचा प्रारंभिक डोस कमीतकमी असावा. अनुकूल रोगनिदानासह, काही आठवड्यांत वाढ शक्य आहे.

जटिल उपचारांमध्ये एआरबी इनहिबिटरचा वापर देखील समाविष्ट आहे: लॉसार्टन, कॅन्डेसर्टन, इप्रोसार्टन, टेल्मिसार्टन, इर्बेसर्टन, ओल्मेसारन, वलसार्टन.

Candesartan एक डोस म्हणून दररोज 4 मिलीग्राम तोंडी घेतले जाते. जास्तीत जास्त प्रमाण 16 मिग्रॅ आहे, प्रतिबंधासाठी - 8 मिग्रॅ, पायलोनेफ्रायटिससाठी, प्रारंभिक डोस 2 मिग्रॅ आहे. गर्भवती आणि स्तनपान देणाऱ्या महिलांना कॅन्डेसर्टन लिहून दिले जात नाही.

acebutolol, Metoprolol, pindolol, oxprenolol, atenolol, sotalol, bisoprolol, propranolol, timolol यांसारख्या गोळ्यांमधील बीटा ब्लॉकर्स देखील जटिल थेरपीमध्ये उपस्थित असतात.

Metoprolol जेवणासोबत किंवा नंतर घेतले जाते. किमान डोस दररोज 0.05-0.1 ग्रॅम आहे, ते 2 डोसमध्ये विभागले पाहिजे. प्रभाव पुरेसा नसल्यास, डोस 0.2 ग्रॅम पर्यंत वाढविला जातो किंवा दुसर्या एनालॉगचा एकाचवेळी प्रशासन निर्धारित केला जातो. विरोधाभासांची यादी विस्तृत आहे: ब्रॅडीकार्डिया, विघटनशील हृदयरोग, कार्डियोजेनिक शॉक, एनजाइना पेक्टोरिस, गर्भधारणा.

ब्लॉकर औषधांपैकी लेक्रॅनिडिपिन, निसोडीपिन, लॅसिडीपिन, डिल्टियाझेम, निकार्डिपिन, निफेडिपिन, इसराडिपाइन ही औषधे लिहून दिली आहेत.

Lecranidipine 15 मिनिटे आधी पाण्यासोबत घेतले जाते. जेवण करण्यापूर्वी. औषध एकदा 10 मिलीग्राम घेतले जाते. परिणामकारकता कमकुवत असल्यास, डोस प्रतिदिन 20 मिलीग्रामवर समायोजित केला जातो. गर्भधारणेदरम्यान आणि बालपणात हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, यकृत आणि मूत्रपिंड पॅथॉलॉजीज, एनजाइना पेक्टोरिस आणि ब्रॅडीकार्डिया, लैक्टोज-ग्लूकोजची ऍलर्जी यासाठी औषध लिहून दिले जात नाही.

रेनिन इनहिबिटर जसे की ॲलिस्कीरन 0.15 ग्रॅम प्रतिदिन एकदा केव्हाही घेतले जाऊ शकते. नियमित वापराच्या 2 आठवड्यांनंतर एक स्थिर अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव दिसून येतो. परिणामकारकता अपुरी असल्यास, डोस 0.3 ग्रॅम / दिवस वाढविला जातो. विरोधाभासांमध्ये यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या पॅथॉलॉजीजचा समावेश होतो, जेव्हा रुग्ण हेमोडायलिसिसवर असतो आणि 18 वर्षांपेक्षा कमी वयाचा असतो.

स्टेज 2 उच्च रक्तदाब साठी औषधी वनस्पती

योग्यरित्या निवडलेल्या हर्बल मिश्रणामुळे रोगाची लक्षणे लक्षणीयरीत्या कमी होतात.

1. पाककृती क्रमांक १. मदरवॉर्ट, कुडवीड, हॉर्सटेल आणि व्हॅलेरियन रूट समान प्रमाणात गोळा करा. ओतणे तणाव दरम्यान दबाव बदल सामान्य करण्यास मदत करते. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव आहे.
2. पाककृती क्रमांक 2. मिंट, कॅमोमाइल, सिंकफॉइल, बकथॉर्न, यारो, समान समभागांमध्ये गोळा केले जातात.
3. पाककृती क्रमांक 3. मदरवॉर्ट, हॉथॉर्न, मार्श कुडवीड 2 भाग, हॉर्सटेल, बर्च झाडाची पाने, ॲडोनिस - प्रत्येकी 1 भाग घ्या.

हर्बल टी तयार करणे नेहमीचे आहे: एक चमचे 1 ग्लास पाण्यात बुडवले जाते आणि 15 मिनिटे वाफवले जाते. पाण्याच्या आंघोळीमध्ये. आरामदायक तापमानात थंड झाल्यानंतर, चहा 2 डोसमध्ये विभागला जातो आणि दिवसभर जेवण करण्यापूर्वी प्याला जातो.

चॉकबेरीचे 3 भाग, गुलाबाच्या कूल्हेचे 4 भाग आणि हॉथॉर्न बेरी आणि 2 बडीशेप बियांचा संग्रह वेगळ्या प्रकारे तयार केला जातो. तीन टेबल. कच्च्या मालाचे चमचे उकळत्या पाण्यात एक लिटर ओतले जातात आणि थर्मॉसमध्ये 2 तास सोडले जातात. दिवसातून 3 वेळा एक ग्लास प्या.

स्टेज 2 उच्च रक्तदाब साठी आहार एक विशेष भूमिका बजावते. सर्व प्रथम, आपण उच्च रक्तदाब असलेल्या रुग्णांसाठी धोकादायक असलेले पदार्थ वगळले पाहिजेत:

• सह मांस आणि मासे dishes उच्च सामग्रीचरबी
• उच्च-कॅलरी भाजलेले पदार्थ आणि इतर मिठाई उत्पादने;
• सर्व फास्ट फूड डिश;
• दारू;
• कॅफिनची उच्च एकाग्रता असलेले पेय;
• मसालेदार पदार्थ, स्मोक्ड आणि खारट पदार्थ आणि कॅन केलेला अन्न;
• उत्पादनांमध्ये मीठ टक्केवारी किमान असावी;
• आंबट मलई, लोणी आणि इतर प्राणी चरबीचा वापर कमी करा;
• मर्यादित प्रमाण जलद कर्बोदके(मिठाई, जाम, साखर);
• धूम्रपान आणि इतर वाईट सवयींवर नियंत्रण ठेवा.

ही दुःखी यादी निरोगी, कमी चवदार उत्पादनांसह बदलली पाहिजे.

1. अमर्यादित प्रमाणात अजमोदा (ओवा) समस्याग्रस्त रक्तवाहिन्यांसाठी एक विश्वासार्ह मदतनीस आहे.
2. सुकामेवा हे जीवनसत्त्वांचे भांडार आहे, विशेषत: पोटॅशियम, जे हृदय आणि मूत्र प्रणालीसाठी आवश्यक आहे आणि मॅग्नेशियम, जे रक्तवाहिन्या पसरवते.
3. लसणाच्या नियमित सेवनाने हृदयाचे स्नायू मजबूत होतात.
4. प्रथम अभ्यासक्रम भाजीपाला आधारावर तयार केले पाहिजेत. मांस पर्याय - 1 पेक्षा जास्त घासणे नाही. आठवड्यात.
5. द्रव दर 1.5 लिटर / दिवसापेक्षा जास्त नाही.

स्टेज 2 उच्च रक्तदाब साठी शारीरिक क्रियाकलाप

स्टेज 2 धमनी उच्च रक्तदाब एक गंभीर रोग आहे आणि आवश्यक आहे विशेष अटीश्रम वगळून:

• शारीरिक आणि भावनिक ताण वाढला;
• एका विशिष्ट वेगाने कार्य करा (कन्व्हेयर);
• कंपन आणि भारदस्त तापमानासह गोंगाटयुक्त वातावरणात काम करा;
• रात्रीच्या शिफ्टचे काम;
• इलेक्ट्रिकल नेटवर्क्स राखणे, उंचीवर काम करणे;
• आपत्कालीन परिस्थिती निर्माण करू शकणारे कार्य;
• तापमानात अचानक बदल होण्याची परिस्थिती.

स्टेज 2 हायपरटेन्सिव्ह रूग्णांसाठी मध्यम व्यायाम देखील प्रतिबंधित आहे. मेंदूला इजा झाल्यास, चिंताग्रस्त थकवा भडकवणारे काम contraindicated आहे.

स्टेज 2 उच्च रक्तदाब साठी अपंगत्व परवानगी आहे?

जर हायपरटेन्सिव्ह रुग्णाचा व्यवसाय थेट नियमित उच्च शारीरिक आणि मानसिक तणावाशी संबंधित असेल, तर त्याला अधिक सौम्य कामाच्या स्थितीत स्थानांतरित केले जाते, कारण तो आता पूर्वीसारखे पूर्णपणे काम करू शकत नाही. पण पगार तसाच राहतो.

जर रोग तीव्र असेल, वारंवार उच्च रक्तदाब संकटांसह, काम करण्याची क्षमता मर्यादित आहे. 2 रा डिग्रीचा उच्च रक्तदाब, अपंगत्व हा नैसर्गिक परिणाम आहे. रोगाच्या हळूहळू प्रगतीशील कोर्ससह, ही श्रेणी 3 रा गटात हस्तांतरित केली जाते आणि त्यानंतरच्या स्थितीत बिघाड झाल्यामुळे, लक्ष्यित अवयवांचे मध्यम नुकसान, गुंतागुंत - 2 रा अपंगत्व गटात. अधिक गंभीर अवयवांचे नुकसान झाल्यास, एक घातक फॉर्म किंवा हलविण्याची मर्यादित क्षमता, गट 1 नियुक्त केला जातो.

सर्व रुग्ण दवाखान्यात नोंदणीकृत आहेत आणि त्यांची नियमित तपासणी केली जाते. अपंगत्व नियुक्त करण्याचा निर्णय VTEC च्या क्षमतेमध्ये आहे. द्वितीय डिग्री उच्च रक्तदाबासाठी अपंगत्व देणे शक्य आहे का?

अपंगत्व गटाची नोंदणी करण्यासाठी, आपण तज्ञांचे मत प्राप्त करणे आवश्यक आहे.

हे करण्यासाठी, आपल्याला एक अर्ज लिहावा लागेल आणि योग्य दिशा प्राप्त करावी लागेल. तपासणी रुग्णालयात आणि घरी दोन्ही ठिकाणी केली जाते. अपंग व्यक्तीने नियमितपणे पुनर्परीक्षा घेणे आवश्यक आहे, ज्याचा परिणाम म्हणून त्याच्या भविष्यातील स्थितीबद्दल निर्णय घेतला जातो. पहिल्या गटाची पुष्टी 2 वर्षांनी केली जाते, 2रा आणि 3रा - दरवर्षी. 55 पेक्षा जास्त वयाच्या महिला आणि 60 पेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांना अपरिवर्तनीय दोष असलेल्या या औपचारिकतेतून सूट देण्यात आली आहे.

निष्कर्ष

वारंवार दबाव बदल केवळ सेवानिवृत्तीच्या वयाच्या लोकांनाच परिचित नाहीत. आरोग्य मंत्रालय आणि संरक्षण मंत्रालयाचा संयुक्त कायदा विरोधाभास नोंदवतो लष्करी सेवा, स्टेज 2 उच्च रक्तदाब समावेश. निदानाची पुष्टी झाल्यास, पुन्हा कमिशन घेण्यासाठी भरती किंवा उपचार केले जातात.

स्टेज 2 उच्च रक्तदाब बरा करणे शक्य आहे का? आधुनिक मार्गानेहा कपटी रोग पूर्णपणे उपचार करण्यायोग्य आहे. वेळेवर निदान, तुमची चिकाटी आणि तुमची जीवनशैली आमूलाग्र बदलण्याची इच्छा यावर बरेच काही अवलंबून असेल.

हृदयाच्या विफलतेचे निदान करण्यासाठी 6-मिनिटांची चाल चाचणी ही दुसरी पद्धत आहे, परंतु ती आता पुष्टी करण्यासाठी वापरली जात नाही, परंतु कार्यात्मक वर्ग निश्चित करण्यासाठी वापरली जाते.

हे खालीलप्रमाणे केले जाते.

ठराविक लांबीचा मार्ग आवश्यक आहे, उदाहरणार्थ 50 किंवा 100 मीटरचा विभाग कॉरिडॉर.

रुग्ण पथाच्या सुरुवातीला उभा राहतो, स्टॉपवॉच चालू करतो आणि 6 मिनिटांसाठी जास्तीत जास्त शक्य वेगाने फिरतो. या 6 मिनिटांनंतर, तुम्हाला किती मीटर झाकले गेले आहेत हे निर्धारित करणे आवश्यक आहे. ही आकृती कार्यात्मक वर्ग निश्चित करण्यासाठी वापरली जाते: जर 550 मीटरपेक्षा जास्त झाकलेले असेल, तर हे प्रमाण आहे, जर 426-550 FC I असेल, 301–425 असेल IIFC, 151-300 IIIFC असेल आणि 150 पेक्षा कमी असेल तर IVFC असेल. .

फिजिओथेरपी हे औषधाचे एक क्षेत्र आहे जे शरीरावर कृत्रिम आणि नैसर्गिक शारीरिक घटकांच्या प्रभावाचा अभ्यास करते. कोणत्याही प्रकारासाठी उपचारात्मक प्रभावमानवी शरीरासाठी दोन्ही संकेत आणि contraindication आहेत. एक contraindication काय आहे? ही एक विशिष्ट स्थिती आहे ज्यामध्ये उपचारांच्या कोणत्याही विशिष्ट पद्धतीचा वापर करणे अत्यंत अवांछित आहे. अपवाद नाही फिजिओथेरपी, contraindicationsदेखील त्यात उपस्थित आहेत. फिजिओथेरपीमधील विरोधाभासांपैकी असे रोग आहेत ज्यांचा आजपर्यंत पुरेसा अभ्यास झालेला नाही.

फिजिओथेरपी म्हणजे काय?

फिजिओथेरपी हे फार प्राचीन शास्त्र आहे. म्हणून, आम्ही आत्मविश्वासाने म्हणू शकतो की मानवी शरीरावर प्रभाव टाकण्याच्या त्याच्या पद्धती जवळजवळ परिपूर्ण आहेत. हे केवळ विविध रोगांवर उपचार करत नाही तर विविध रोगांसाठी प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून देखील यशस्वीरित्या वापरले जाते.

त्याच्या अस्तित्वाच्या संपूर्ण कालावधीत, फिजिओथेरपीमध्ये दररोज सुधारणा होत आहे, परिणामी, आज त्यात मोठ्या प्रमाणावर वैद्यकीय ज्ञान समाविष्ट आहे. विविध क्षेत्रे. सर्वसाधारणपणे, फिजिओथेरपी स्वतःच दिशाहीन औषध नाही आणि त्यात अनेक उच्च विशिष्ट विभाग आहेत, जसे की:

मानवी शरीरावर विद्युत प्रवाहाच्या प्रभावाद्वारे उपचार - डायडायनामिक थेरपी;

कमी-फ्रिक्वेंसी लेसर बीम वापरून उपचार - लेसर थेरपी;

डोळ्यांच्या आजारांवर उपचार - नेत्ररोगशास्त्र;

इलेक्ट्रिकल उपचार - एम्पलीपल्स थेरपी;

विजेचा वापर करून स्नायू आणि मज्जातंतूंचे पुनर्संचयित उपचार - मायोस्टिम्युलेशन;

थर्मल रेडिएशन उपचार;

सर्दी उपचार - क्रायोथेरपी.

हे सर्व विभाग फिजिओथेरपीचा अविभाज्य भाग आहेत. आणि त्या प्रत्येकाचे स्वतःचे विरोधाभास आहेत, त्यापैकी असे आहेत जे फिजिओथेरपीशी पूर्णपणे विसंगत आहेत आणि जे काही विशिष्ट परिस्थितीत स्वीकार्य आहेत. चला परवानगी असलेल्या contraindications जवळून पाहू.

विरोधाभास ज्यासाठी फिजिओथेरपी स्वीकार्य आहे

शरीरावर फिजिओथेरपीटिक प्रभावांच्या आधुनिक पद्धती सतत सुधारल्या जात आहेत. याबद्दल धन्यवाद, contraindications संख्या कमी झाली आहे. उदाहरणार्थ, अलिकडे पर्यंत सेरेब्रल रक्ताभिसरण किंवा बिघडलेल्या कोणत्याही अभिव्यक्तीसाठी फिजिओथेरपी वापरणे उचित नव्हते. कोरोनरी अपुरेपणाक्रॉनिक स्वरूपात. परंतु आज, अशा लक्षणांसह, उपचारांचा वापर करण्यास परवानगी आहे औषधी इलेक्ट्रोफोरेसीसआणि फिजिओथेरपीच्या इतर पद्धती.

तथापि, याक्षणी, वापरल्या जाणार्या बहुतेक फिजिओथेरपी पद्धतींमध्ये रक्तस्त्राव सारख्या contraindication आहेत. तथापि, अशा लक्षणांसह, एमिनोकाप्रोइक ऍसिडसह इलेक्ट्रोफोरेसीस अगदी स्वीकार्य आहे, जे रक्तस्त्राव थांबविण्यास मदत करते. आपण एकात्मिक दृष्टीकोन देखील वापरू शकता - होमिओस्टॅटिक एजंट्स आणि अल्ट्राहाय फ्रिक्वेंसी उपचार. अशा एकात्मिक दृष्टिकोनाचा वापर मुलांच्या आरोग्यासाठी सुरक्षित आहे आणि मुलाच्या शरीरावर फायदेशीर प्रभाव पडतो, रक्तस्त्रावांची वारंवारता कमी करण्यास मदत करते.

फिजिओथेरपी स्थिर राहत नाही, नवीन उपचार पद्धती सतत विकसित केल्या जात आहेत, यामुळे contraindication ची यादी नियमितपणे कमी केली जाते. यातील नवीनतम नवकल्पना वैद्यकीय विज्ञानकार्बन डायऑक्साइड बाथ म्हणून अशा आश्चर्यकारक पद्धतीचा उल्लेख करणे अशक्य आहे. हे तंत्रज्ञान वापरताना, मानवी शरीरावर पाण्याचा हायड्रोस्टॅटिक दाब नसतो, त्यामुळे गळती असतानाही हे स्नान वापरले जाऊ शकते. गंभीर आजार, उदाहरणार्थ, स्थिर एनजाइनासह, तसेच इतर अनेक रोगांमध्ये ज्यासाठी पाणी contraindicated आहे.

आता थेट contraindications वर जाऊया ज्यासाठी फिजिओथेरपीच्या उपचारात्मक पद्धतींचा वापर करण्याची शिफारस केलेली नाही.

फिजिओथेरपीसाठी मुख्य contraindications

तर, सामान्य विरोधाभास पाहूया ज्यासाठी फिजिओथेरप्यूटिक पद्धतींसह उपचारांचा अवलंब करण्याची शिफारस केलेली नाही:

विविध दाहक प्रक्रिया एक तीक्ष्ण तीव्रता.

तापदायक अवस्था, उच्च तापमान.

तीव्र संसर्गजन्य रोग.

कॅशेक्सिया ही वजनाची गंभीर कमतरता आहे.

क्षयरोग, सक्रिय टप्प्यात.

रक्तस्त्राव किंवा या रोगाच्या प्रवृत्तीचे प्रकटीकरण.

घातक ट्यूमर किंवा त्यांच्या निर्मितीची शंका.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग.

रक्त रोग.

महाधमनी एन्युरिझम.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे रोग, विशेषत: उच्चारित स्वरूपात.

उच्च रक्तदाब.

सेरेब्रल वाहिन्यांचे एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्चारित स्वरूपात.

एक्स्ट्रासिस्टोल आणि ॲट्रियल फायब्रिलेशन हे हृदयाच्या लयमध्ये अडथळा आहेत.

एपिलेप्सी, विशेषत: उच्चारित स्वरूपात, दौऱ्यासह.

मनोविकृती आणि उन्माद.

जर तुमच्याकडे पेसमेकर असेल.

तीव्र संसर्गजन्य रोग.

विशेष contraindications

खाजगी contraindications काय आहेत? हे एक किंवा दुसर्या प्रकारच्या फिजिओथेरप्यूटिक उपचारांसाठी वैयक्तिक असहिष्णुता आहे. खाली अशा खाजगी contraindication ची यादी आहे:

थेट वर्तमान असहिष्णुता.

त्वचेची बिघडलेली अखंडता - क्रॅक, ओरखडे, पुरळ.

वापरलेल्या फार्मास्युटिकल औषधाची ऍलर्जी.

पेसमेकरसारख्या धातूच्या वस्तू शरीरात प्रत्यारोपित करणे.

फोनोफोरेसीस आणि अल्ट्रासाऊंड वापरण्यासाठी contraindications

आपण रिसॉर्ट करण्याचा निर्णय घेतल्यास फिजिओथेरपी, contraindicationsजे फोनोरेसिस आणि अल्ट्रासाऊंड थेरपी पद्धतींसह उपचारांसाठी लागू आहेत, तुम्हाला हे माहित असले पाहिजे:

गर्भधारणा चालू प्रारंभिक टप्पे. विशेषतः खालच्या ओटीपोटात विकिरण करण्याची शिफारस केलेली नाही.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग - हायपोटेन्शन, एनजाइना पेक्टोरिस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, वनस्पति-संवहनी बिघडलेले कार्य, अतालता.

विशेषत: विकिरणित क्षेत्रामध्ये तीव्र पू होणे.

एक्जिमा नेव्हस.

डोळयातील पडदा च्या मायोपिया, डोळ्यांवर उपचारात्मक प्रभाव असल्यास.

पित्ताशयाचा दाह आणि यूरोलिथियासिस, जर पाठीचा खालचा भाग किंवा उदर पसरतो.

न्यूमोनिया किंवा ब्राँकायटिसचे तीव्र स्वरूप.

अल्सर, विशेषतः गुंतागुंत दरम्यान.

तीव्र कंकाल रोग - ऑस्टियोपोरोसिस.

चुंबकीय आणि लेसर थेरपीच्या वापरासाठी विरोधाभास देखील आहेत, चला त्या पाहूया.

चुंबकीय लेसर थेरपीच्या वापरासाठी विरोधाभास

मॅग्नेटिक लेसर थेरपी ही एक शक्तिशाली आणि प्रभावी उपचार प्रणाली आहे. फिजिओथेरपीच्या या महत्त्वाच्या विभागात अनेक विरोधाभास देखील आहेत, त्यापैकी खालील गोष्टी लक्षात घेतल्या पाहिजेत:

शिराच्या भिंतींवर रक्ताच्या गुठळ्या तयार होणे - थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;

स्पष्टपणे व्यक्त हायपोटेन्शन, म्हणजे, रक्तदाब मध्ये एक नियमित, तीक्ष्ण घट;

महाधमनी एन्युरिझम;

थायरॉईड नोड्यूल;

गर्भधारणा.

येथे, तत्वतः, फिजिओथेरप्यूटिक पद्धतींसह उपचारांसाठी contraindication ची संपूर्ण यादी आहे.

यांत्रिक प्रभावांचा वापर करून उपचार. F. चा एक स्वतंत्र विभाग आहे बाल्नोलॉजी. त्यापैकी प्रत्येकामध्ये एक किंवा दुसर्या भौतिक घटकांच्या वापरावर आधारित अनेक उपचारात्मक पद्धती समाविष्ट आहेत. सर्वात मोठ्या पद्धतींमध्ये इलेक्ट्रोथेरपी (विद्युत क्षेत्र वापरण्याच्या पद्धती, स्थिर, पर्यायी, सतत आणि मधूनमधून विद्युत प्रवाह, चुंबकीय क्षेत्रे, इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक फील्ड) एकत्र केले जातात. लाइट थेरपीमध्ये प्रकाश ऊर्जा वापरणाऱ्या पद्धतींचा समावेश होतो. अल्ट्राव्हायोलेट आणि इन्फ्रारेड विकिरण. पाणी आणि बाल्निओथेरपी पद्धती ताजे पाण्याच्या वापरावर आधारित आहेत (शॉवर, आंघोळ आणि इतर पाण्याच्या प्रक्रियेच्या स्वरूपात), तसेच नैसर्गिक आणि कृत्रिमरित्या तयार केलेल्या खनिज पाणी. थर्मल ट्रीटमेंटमध्ये गरम केलेले पॅराफिन, ओझोकेराइट, उपचारात्मक चिखल, वाळू, वाफ, कोरडी हवा इत्यादीद्वारे शरीरात हस्तांतरित केलेल्या उष्णतेच्या वापरावर आधारित पद्धतींचा समावेश होतो. यांत्रिक उपचारांमध्ये अल्ट्रासाऊंड थेरपी, कंपन थेरपी, मालिश, मॅन्युअल थेरपी.

पूर्वी, मुख्यतः सामान्य आणि प्रादेशिक फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रिया मोठ्या डोसमध्ये भौतिक घटकांच्या प्रभावासह वापरल्या जात होत्या. परिणामी, शरीराच्या समान सामान्य प्रतिक्रिया उद्भवल्या आणि उपचारांच्या शारीरिक पद्धती तथाकथित गैर-विशिष्ट म्हणून वर्गीकृत केल्या गेल्या. सध्या, विशिष्ट अवयव आणि प्रणालींवर लक्ष्यित प्रभावांमुळे आणि स्पंदित मोड्सच्या वापरामुळे, भौतिक घटकांचे लक्षणीय कमी डोस वापरले जातात. यामुळे contraindications लक्षणीयरीत्या कमी करणे आणि उपचारांच्या शारीरिक पद्धतींच्या वापरासाठी संकेतांचा विस्तार करणे शक्य झाले.

F. च्या वापरासाठीचे संकेत या वस्तुस्थितीवर आधारित आहेत की फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रिया परिधीय, प्रादेशिक आणि मध्यवर्ती रक्त परिसंचरण सुधारतात, वेदनाशामक प्रभाव पाडतात, टिश्यू ट्रॉफिझम सुधारतात, न्यूरोह्युमोरल नियमन आणि दुर्बल रोगप्रतिकारक प्रक्रिया सामान्य करतात. F. सामान्यत: तापजन्य स्थिती, दाहक प्रक्रियेचा तीव्रता, शरीरातील थकवा, तीव्र अवस्थेत संसर्गजन्य रोग, सक्रिय क्षयरोग, घातक निओप्लाझम आणि त्यांच्या उपस्थितीची शंका, पद्धतशीर रक्त रोग, रक्तस्त्राव आणि रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांमध्ये contraindicated आहे. स्टेज II वरील रक्ताभिसरण बिघाड, महाधमनी आणि मोठ्या वाहिन्यांचे एन्युरिझम, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे रोग. तीव्र उत्साहाने.

भौतिक घटकांचा उपचारात्मक आणि प्रतिबंधात्मक वापर फिजिओथेरपी कक्ष आणि रुग्णालये, दवाखाने आणि इतर उपचार आणि प्रतिबंधात्मक संस्थांमध्ये आणि आवश्यक असल्यास, रुग्णालयाच्या वॉर्डांमध्ये आणि घरी केला जातो. फिजिओथेरप्यूटिक रूम्स (विभाग) किमान 50 खाटा असलेल्या रुग्णालयांमध्ये आणि किमान 10 डॉक्टर कर्मचारी असलेल्या क्लिनिकमध्ये आयोजित केले जातात. प्रतिबंधात्मक उपाय मुलांच्या गटांमध्ये, उत्पादनात, विश्रामगृहांमध्ये आणि सेनेटोरियममध्ये केले जातात. मोठ्या हॉस्पिटल्स आणि क्लिनिक्सच्या फिजिओथेरप्यूटिक विभागांचे नेतृत्व फिजिओथेरपिस्ट करतात ज्यांनी विशेष प्रशिक्षण घेतले आहे. नर्सिंग कर्मचाऱ्यांना स्पेशलायझेशननंतरच फिजिओथेरपीटिक प्रक्रिया करण्याची परवानगी आहे.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांसाठी फिजिओथेरपीहृदयाची कार्यशील स्थिती पुनर्संचयित करणे, कोरोनरी अभिसरण आणि मायोकार्डियल आकुंचन सुधारणे, त्याची उत्तेजना आणि स्वयंचलितता; परिधीय धमन्या आणि शिरा, सामान्य परिधीय रक्तवहिन्यासंबंधीचा प्रतिकार कमी करून सहाय्यक (एक्स्ट्राकार्डियाक) रक्ताभिसरण यंत्रणेचे कार्य सुधारणे, जे ऑक्सिजनच्या अधिक किफायतशीर वापरासह हृदयाचे प्रेरक कार्य वाढविण्यास अनुमती देते; रक्त मायक्रोक्रिक्युलेशनमध्ये सुधारणा आणि ऑक्सिजनच्या वाहतुकीत त्याचे कार्य; मध्यवर्ती आणि स्वायत्त मज्जासंस्थेची कार्ये सुधारणे, न्यूरोएंडोक्राइन आणि अनेक हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांच्या अंतर्गत रोगप्रतिकारक प्रक्रिया. कोरोनरी हृदयरोग, उच्च रक्तदाब, न्यूरोकिर्क्युलेटरी डायस्टोनिया, इस्केमिक कार्डिओस्क्लेरोसिस इत्यादींसाठी फिजिओथेरपी पद्धती वापरल्या जातात.

कार्डियाक इस्केमिया. स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस, पोस्ट-इन्फ्रक्शन कार्डिओस्क्लेरोसिस, एथेरोस्क्लेरोटिक कार्डिओस्क्लेरोसिस (तथाकथित वेदनारहित स्वरूपात), तसेच ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे असलेल्या रुग्णांच्या पुनर्वसन उपचारांमध्ये, कोरोनरी धमनी गेलेल्या रुग्णांमध्ये एफ.च्या वापराचा सर्वाधिक अभ्यास केला गेला आहे. बायपास सर्जरी आणि ह्रदयाचा धमनीविस्फारणे.

विरोधाभास: प्रगतीशील (अस्थिर), स्टेज IIB वरील रक्त परिसंचरण, ह्रदयाचा, रोगनिदानविषयकदृष्ट्या प्रतिकूल कार्डियाक ऍरिथमियास (वारंवार गट, वारंवार पॅरोक्सिस्मल कार्डियाक ऍरिथमियास), हृदय आणि रक्तवाहिन्या.

F. पद्धतीची निवड हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या कार्यात्मक कमजोरीची डिग्री, रक्त परिसंचरण नियमनाच्या मज्जासंस्थेची आणि न्यूरोह्युमोरल प्रणालीची स्थिती, तसेच सहवर्ती रोगांचे स्वरूप यावर अवलंबून असते. स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल इन्फेक्शनसह. पोस्ट-इंफाक्शन कार्डिओस्क्लेरोसिस, आणि कोरोनरी आर्टरी बायपास सर्जरी आणि एन्युरिझम रिसेक्शन नंतर पुनर्वसनाच्या सर्व टप्प्यांवर, रोगाच्या किंवा ऑपरेशनच्या 15-20 व्या दिवसापासून, तसेच उत्तेजित प्रक्रियांचे प्राबल्य असलेल्या रूग्णांमध्ये, हायपरसिम्पॅथिकोटोनिया, एक्स्ट्रासिस्टोलिक ॲरिहायसिस, सोबत उच्च रक्तदाबस्टेज I आणि II, मधुमेह मेल्तिस (सौम्य आणि मध्यम स्वरूपाचा) मध्यवर्ती आणि स्वायत्त मज्जासंस्थेवर प्रभाव आणि न्यूरोह्युमोरल नियमन वापरून चालते. इलेक्ट्रोस्लीप. तेच रुग्ण वापरतात गॅल्व्हानोथेरपी किंवा इलेक्ट्रोफोरेसीस (औषधी) सामान्य प्रभावाच्या पद्धतींनुसार, सेगमेंटल - शरीराच्या मागील पृष्ठभागासह सहानुभूतीशील गँग्लिया (Th I -L I) च्या प्रोजेक्शनच्या झोनमध्ये, झाखारीन-गेड झोनवर, कॉलर क्षेत्रावर आणि हृदय प्रदेश. प्रक्रियेमध्ये सौम्य शामक आणि वेदनाशामक प्रभाव असतो आणि रक्तदाब सामान्य होतो. इलेक्ट्रोफोरेसीससाठी, वासोडिलेटर, पेनकिलर आणि इतर एजंट वापरले जातात.

कोरोनरी हृदयरोग हा हृदयाच्या स्नायूंना अपुरा रक्तपुरवठा झाल्यामुळे होणारी एक जुनाट पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया आहे. कोरोनरी हृदयरोग हा विकसित देशांमध्ये सर्वात सामान्य आजार आहे आणि रोगामुळे मृत्यू होण्याचे कारण म्हणून प्रथम क्रमांक लागतो. आधुनिक आकडेवारीनुसार, सर्व वयोगटातील प्रकरणांची टक्केवारी दरवर्षी वाढते. 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांना इस्केमिक रोग होण्याची शक्यता असते.

कोरोनरी हृदयरोग, ज्याला आयएचडी म्हणून संक्षेपित केले जाते, प्रामुख्याने हृदयाच्या वाहिन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसच्या परिणामी विकसित होते, म्हणजेच पॅरिएटल एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेकच्या निर्मितीमुळे संवहनी पलंगाच्या लुमेनमध्ये घट होते. IHD चे अनेक प्रकार आहेत: - तीव्र, ज्यामध्ये 1. तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन, 2. एनजाइना आणि क्रॉनिक, ज्यामध्ये एथेरोस्क्लेरोटिक कार्डिओस्क्लेरोसिस समाविष्ट आहे. IHD चे असामान्य प्रकार देखील आहेत.

एथेरोस्क्लेरोसिसच्या विकासास कारणीभूत ठरणारे घटक, आणि म्हणून कोरोनरी धमनी रोग, अतिरिक्त पोषण, मोठ्या प्रमाणात प्राणी चरबीचे सेवन यामुळे रक्तातील कोलेस्टेरॉलची पातळी वाढते ( फॅटी वाणमांस, लोणी, आंबट मलई, यकृत), मिठाई, बैठी जीवनशैली, धूम्रपान, मानसिक-भावनिक ताण, आनुवंशिक पूर्वस्थिती.

लक्षणे

कोणत्याही सह उद्भवते की मुख्य लक्षण इस्केमिक हृदयरोगाचे स्वरूपवेदना आहे वेगवेगळ्या प्रमाणातक्वचित लक्षात येण्याजोग्या अस्वस्थतेपासून ते वार करणे, दाबणे, फोडणे, पिळणे आणि असह्य होण्यापर्यंत तीव्रता जळजळ वेदनाउरोस्थीच्या मागे किंवा किंचित उरोस्थीच्या डावीकडे. वेदना विकिरण होऊ शकते डावा खांदा, हात, करंगळी, खाली डावा खांदा ब्लेडकिंवा इंटरस्केप्युलर प्रदेशात, तसेच खालच्या जबड्यात आणि एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात. वेदना अशक्तपणा, घाम येणे, चक्कर येणे, श्वास घेण्यास त्रास होणे आणि सोबत असू शकते. तीव्र भावनाभीती, तसेच हृदयाच्या कार्यात व्यत्यय. एनजाइना पेक्टोरिससह, वेदना स्टर्नमच्या मागे स्थानिकीकृत केली जाते, उत्सर्जित होते आणि पॅरोक्सिस्मल असते. आणि एथेरोस्क्लेरोटिक कार्डिओस्क्लेरोसिससह, वेदना सतत असू शकते आणि बहुतेक वेळा उरोस्थीच्या उजवीकडे स्थानिकीकृत असते.

तीव्र ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे मुख्यत्वे तीव्र असह्य छातीत दुखणे, तीव्र अशक्तपणा, घाम येणे, भीती, चक्कर येणे आणि हृदयाच्या कार्यामध्ये व्यत्यय या विकासासह आहे. बर्याचदा, IHD चे प्रकटीकरण शारीरिक श्रम, जास्त काम, जास्त खाणे, चिंताग्रस्त ताण आणि तणावानंतर होते. काहीवेळा कोरोनरी धमनी रोगाचा विकास लक्षणे नसलेला असतो आणि हृदयविकाराच्या क्रियेत गंभीर व्यत्ययासह, हृदयविकाराच्या अटकेपर्यंत प्रथमच प्रकट होतो. कोरोनरी हृदयविकार हा एक सतत प्रगतीशील रोग आहे आणि जर त्याच्या विकासाच्या पार्श्वभूमीवर, रुग्णाला वेदना नाहीशी झाल्याची आणि स्थितीत सुधारणा जाणवत असेल, तर या बहुधा तात्पुरत्या सुधारणा आहेत किंवा रोगाचा विकास सुरू झाल्याचे लक्षण आहे. एक वेगळा मार्ग.

परिणाम

कोरोनरी हृदयरोगाचा उपचार न केल्यास, रुग्णाची स्थिती हळूहळू वाढते. IHD मुळे गंभीर हृदय अपयशाचा विकास होऊ शकतो, ज्यामध्ये हृदयाचे पंपिंग कार्य बिघडते, रक्तसंचय विकसित होते. मोठे वर्तुळरक्त परिसंचरण सूज दिसणे, आणि नंतर लहान, श्वास लागणे आणि थोडे शारीरिक श्रम सह धडधडणे द्वारे दर्शविले जाते. याचा अर्थ संपूर्ण शरीरात त्यानंतरच्या बदलांसह ऊती आणि अवयवांना पोषण आणि ऑक्सिजन वितरणात व्यत्यय आणि अपंगत्व.

कोरोनरी धमनी रोगाची आणखी एक गंभीर गुंतागुंत म्हणजे ह्रदयाचा अतालता, ज्यामुळे हृदय अपयश आणि अपंगत्व देखील होते.

IHD ची तिसरी गंभीर गुंतागुंत म्हणजे हृदयाच्या धमन्यांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या तयार होणे, जे विद्यमान एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक्सवर थर देतात आणि रक्तवाहिन्यांचे लुमेन आणखी अरुंद करतात. नियमानुसार, रक्ताच्या गुठळ्या दिसण्यामुळे मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा विकास होतो.

उपचार पद्धती आणि संभाव्य गुंतागुंत

कोरोनरी हृदयरोगावर उपचार करण्याचे अनेक प्रकार आणि पद्धती आहेत.

1. कोरोनरी धमनी रोगासाठी जोखीम घटक आणि रोगाच्या तीव्रतेची कारणे दूर करण्याच्या उद्देशाने सामान्य आरोग्य उपाय. रुग्णांना वाईट सवयी सोडून देणे आणि स्वीकार्य प्रशिक्षणाद्वारे शरीर मजबूत करणे आवश्यक आहे. आहारातील चरबी 25-30% पर्यंत मर्यादित आणि असंतृप्त चरबी असलेल्या आहाराचे अनुसरण करा चरबीयुक्त आम्ल 8-10%, टेबल मीठ मर्यादित करणे आणि वनस्पती फायबरचा वापर दररोज भाज्या आणि फळांपासून 50 ग्रॅम पर्यंत वाढवणे, उपवासाचे दिवस पार पाडणे.
2. औषध उपचार. औषधोपचारहृदयविकाराचा झटका कमी करणे, वेदनांच्या विकासादरम्यान होणारी तीव्रता कमी करणे आणि गुंतागुंत टाळणे हे उद्दिष्ट आहे. औषधांच्या कृतीचा उद्देश हृदयाच्या रक्तवाहिन्यांना रक्तपुरवठा वाढवणे (नायट्रेट्स आणि नायट्रो-सारखी औषधे), हृदयाच्या आकुंचनांची वारंवारता आणि शक्ती (β-ब्लॉकर्स, कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर्स) कमी करून ऊर्जा वापर कमी करणे आणि चयापचय सुधारणे हे आहे. हृदयाचे स्नायू (अँटीहायपॉक्सेंट्स, अँजिओप्रोटेक्टर्स, अँटीकोआगुलंट्स आणि इ.).
3. इंट्राव्हस्कुलर पद्धती: अ) हृदयाच्या वाहिन्यांमधील रक्ताच्या गुठळ्या वितळणे, ब) कोरोनरी धमन्यांचा फुग्याचा विस्तार.
4. उपचाराच्या सर्जिकल पद्धती: अ) कोरोनरी आर्टरी बायपास ग्राफ्टिंग आणि इतर तत्सम ऑपरेशन्स, ब) शस्त्रक्रिया काढून टाकणेहृदयाच्या रक्तवाहिन्यांमधील थ्रोम्बस. सर्जिकल इस्केमिक हृदयरोगाचा उपचारकठोर संकेत आणि विरोधाभास आहेत आणि हृदयाच्या धमन्यांचे ल्यूमन स्पष्टपणे अरुंद होणे आणि संबंधित लक्षणांची उपस्थिती तसेच रुग्णाची सामान्य समाधानकारक स्थिती यांच्या बाबतीत केले जाते.
5. विशेष उपकरणे वापरून कोलेस्टेरॉल आणि अस्वास्थ्यकर चरबीच्या चयापचयांपासून रक्त शुद्ध करण्याच्या पद्धती: हेमोसोर्पशन, प्लाझ्माफेरेसिस, एन्टरोसॉर्पशन.

रक्तातील वाढलेले कोलेस्टेरॉल आणि त्याची तरलता सुधारण्याचे आनुवंशिक (कौटुंबिक) स्वरूप असलेल्या रुग्णांमध्ये या उपचार पद्धती वापरल्या जातात. म्हणून वापरले जाते अतिरिक्त उपचारआणि कोरोनरी हृदयरोगाची प्रगती थांबवू शकते.

कोरोनरी हृदयरोगासाठी फिजिओथेरपी

कोरोनरी हृदयरोगाने ग्रस्त असलेल्या रुग्णांमध्ये फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रियेच्या वापरासाठी विरोधाभास आहेत:

• सतत वेदना सिंड्रोम,
• प्रगतीशील (अस्थिर) एनजाइना,
• विश्रांतीमध्ये एंजिना,
• रक्तदाब मध्ये लक्षणीय वाढ,
• एरिथमिया (वारंवार ग्रुप एक्स्ट्रासिस्टोल, वारंवार आणि हृदयाच्या लयमधील पॅरोक्सिस्मल अडथळा दूर करणे कठीण),
• बीई स्टेजच्या वर रक्ताभिसरण अपयश,
• ह्रदयाचा दमा.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या या रोगासाठी, बाल्नोलॉजिकल तंत्रे उपचारांमध्ये वापरली जातात, जसे की उपचारात्मक बाथ (रेडॉन, कार्बन डायऑक्साइड, आयोडीन-ब्रोमाइन, नायट्रोजन आणि ऑक्सिजन). या सर्व प्रकारचे आंघोळ प्रत्येक इतर दिवशी किंवा आठवड्यातून 4-5 आंघोळ निर्धारित केले जातात. एका प्रक्रियेची वेळ 5-15 मिनिटे आहे आणि उपचारांच्या संपूर्ण कोर्समध्ये 10-12 बाथ समाविष्ट आहेत. गंभीर एनजाइनाच्या उपस्थितीत, उपचारांची ही पद्धत दोन- किंवा चार-चेंबर बाथ वापरून सौम्य पद्धतीने वापरली जाते. जर एनजाइना स्थिर असेल आणि कोणतेही विरोधाभास (ॲरिथमिया इ.), सामान्य कॉन्ट्रास्ट बाथ लिहून दिले जाऊ शकतात. प्रक्रियेदरम्यान, रुग्णाला, तज्ञांच्या देखरेखीखाली, कोमट ताजे पाण्यात असलेल्या तलावामध्ये 3 मिनिटे बुडविले जाते, त्यानंतर तो 1 मिनिटासाठी तुलनेने थंड पाण्याने तलावामध्ये जातो आणि सक्रिय हालचाली करतो (व्यायामांसह. शिफारस केलेले व्यायाम थेरपी कॉम्प्लेक्स). प्रत्येक प्रक्रियेसाठी एका बाथमधून दुसऱ्या बाथमध्ये सलग 3 संक्रमणे इष्टतम आहेत, ज्याच्या शेवटी थंड आंघोळ केली जाते. उपचाराच्या मध्यभागी, पाण्याचे तापमान 26-25 डिग्री सेल्सियस पर्यंत कमी केले जाते.

जर रुग्णाला PA टप्प्यावर रक्ताभिसरण बिघडत असेल आणि (किंवा) हृदयाच्या लयमध्ये फारसा लक्षणीय अडथळा नसेल, तर कोरड्या कार्बन डायऑक्साइड बाथची शिफारस केली जाते.

गॅल्व्हॅनिक कॉलर, इलेक्ट्रोस्लीप आणि इलेक्ट्रोफोरेसीस सारख्या प्रक्रियेद्वारे सोल्यूशन वापरून शांत प्रभाव प्राप्त केला जातो. शामकआणि वेदनाशामक. जर रुग्णाला तपासणी दरम्यान कोणतेही contraindication आढळले नाहीत तर, हार्डवेअर फिजिओथेरपीसह उपचारात्मक बाथ एकत्र करणे शक्य आहे. अशाप्रकारे, अनेक कार्डिओलॉजी विभाग आणि दवाखान्यांमध्ये, विशेषतः, विविध प्रकारच्या लेसर रेडिएशनचा वापर केला जातो. पद्धतीची निवड काटेकोरपणे वैयक्तिक आहे आणि आढळलेल्या विकारांची डिग्री आणि सहवर्ती रोगांच्या उपस्थितीद्वारे निर्धारित केली जाते.

स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस आणि मायोकार्डियल इन्फेक्शनच्या बाबतीत, मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि स्वायत्त मज्जासंस्था प्रभावित होतात, तसेच इलेक्ट्रोस्लीपसारख्या हार्डवेअर तंत्राद्वारे शरीराचे न्यूरोह्युमोरल नियमन प्रभावित होते. तसेच, नमूद केलेल्या पॅथॉलॉजीज असलेल्या रुग्णांना विविध औषधांसह गॅल्व्हानोथेरपी आणि इलेक्ट्रोफोरेसीस घेण्याची शिफारस केली जाते. कार्यपद्धती प्रभावाच्या सामान्य पद्धतींनुसार चालते. सेगमेंटल प्रभाव हृदयाच्या प्रदेशातील कॉलर क्षेत्रावर, तथाकथित वर आहे. Zakharyin-Ged झोन आणि शरीराच्या मागील पृष्ठभागावर सहानुभूतीशील गँग्लियाच्या प्रक्षेपणाचा झोन. या प्रक्रियेचा सौम्य शांत (शामक) आणि वेदनाशामक प्रभाव असतो आणि रक्तदाब स्थिर ठेवण्यास देखील सक्षम असतात.

अल्ट्रा-हाय-फ्रिक्वेंसी थेरपीसाठी क्रॅनिओसेरेब्रॅली चालते, उपकरणे वापरली जातात जी 27.12 मेगाहर्ट्झची वारंवारता निर्माण करतात. हे तंत्र स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस असलेल्या रूग्णांसाठी सूचित केले आहे, ज्यांना लिपिड चयापचय विकार असल्याचे निदान झाले आहे. अल्ट्रासाऊंड एक्सपोजर अधूनमधून आहे; त्याची आवश्यक तीव्रता 35 W आहे. या प्रकरणात, प्रक्रिया पार पाडण्यासाठी 12 सेमी व्यासासह विशेष कंडेन्सर प्लेट्स वापरल्या जातात. प्रत्येक प्रक्रियेचा कालावधी 5 ते 15 मिनिटांचा असावा, ते दररोज केले जातात आणि उपचारांच्या पूर्ण कोर्समध्ये 25-30 समाविष्ट असतात. प्रक्रीया.

स्थिर एनजाइना असलेल्या रूग्णांवर उपचार करताना, अगदी एक्स्ट्रासिस्टोलिक आणि ॲट्रियल फायब्रिलेशनच्या उपस्थितीतही, कमी-फ्रिक्वेंसी चुंबकीय क्षेत्रांचा वापर करून चुंबकीय थेरपी अनेकदा निर्धारित केली जाते. अशा प्रक्रिया मायक्रोक्रिक्युलेशन सुधारतात, प्लेटलेट एकत्रीकरणाची डिग्री कमी करतात (थ्रॉम्बोसिसचा धोका कमी करतात) आणि हृदयाच्या क्रियाकलापांच्या स्वायत्त नियमनमध्ये सकारात्मक बदल घडवून आणतात. रुग्णावर होणारा परिणाम एकतर शरीराच्या मागील बाजूस किंवा थेट छातीवर CV - ThIV च्या स्तरावर बॉर्डर चेनच्या खालच्या ग्रीवा आणि वरच्या थोरॅसिक ऑटोनॉमिक गँग्लियाच्या प्रोजेक्शनच्या क्षेत्रामध्ये असतो. हृदयाच्या प्रक्षेपणाच्या क्षेत्रात.

460 मेगाहर्ट्झच्या वारंवारतेसह मायक्रोवेव्ह (अल्ट्रा-हाय फ्रिक्वेन्सी) थेरपी देखील एनजाइना पेक्टोरिससाठी आणि मायोकार्डियल इन्फेक्शननंतर (15-20 दिवसांनंतर!) दर्शविली जाते, कारण ती हृदयाच्या स्नायूमध्ये चयापचय गतिमान करते आणि मायोकार्डियल प्रक्रियेस गती देते. पुनर्प्राप्ती तसेच, चुंबकीय थेरपीप्रमाणेच, मायक्रोवेव्ह थेरपी रक्तवाहिन्या पसरवून मायक्रोक्रिक्युलेशन सुधारण्यास मदत करते.

कोरोनरी हृदयरोगासाठी कमी-ऊर्जा लेसर रेडिएशन वापरण्याची व्यवहार्यता त्याच्याद्वारे निर्धारित केली जाते सकारात्मक प्रभावरक्त (तरलता) आणि हेमोस्टॅसिसच्या rheological गुणधर्मांवर. याव्यतिरिक्त, लेसर रेडिएशन विरूद्ध अँटिऑक्सिडंट संरक्षण एकत्रित करू शकते सेल्युलर पातळीआणि एक वेदनशामक प्रभाव आहे. या प्रक्रिया स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस, पुनर्प्राप्ती टप्प्यात मायोकार्डियल इन्फेक्शन, तसेच रक्ताभिसरण अपयशासाठी सूचित केल्या आहेत, परंतु स्टेज I पेक्षा जास्त नाही. दुर्मिळ एक्स्ट्रासिस्टोल्स, सायनस टाकीकार्डिया आणि ब्रॅडीकार्डिया, तसेच बंडल शाखा ब्लॉक या प्रकारच्या फिजिओथेरपीसाठी विरोधाभास नाहीत.

सामग्रीचे मूल्यांकन करा

स्पा उपचारांसाठी संकेत आणि contraindications. रक्ताभिसरण प्रणालीचे रोग - कोरोनरी हृदयरोग

छातीतील वेदना

अ) वर्ग I, II चे स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस आणि HF स्टेज I पेक्षा जास्त नाही हृदयाची लय आणि वहन यात अडथळा न येता; सेनेटोरियम उपचार

b) समान परिस्थिती, परंतु दुर्मिळ मोनोफोकल एक्स्ट्रासिस्टोल्स किंवा एट्रियल फायब्रिलेशन आणि फ्लटर, सायनस टाकीकार्डियाच्या दुर्मिळ आणि सौम्य पॅरोक्सिझमच्या स्वरूपात कार्डियाक ऍरिथमियासह. सेनेटोरियम उपचार

d) वर्ग III चा स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस एचएफ ग्रेड I पेक्षा जास्त नाही, लय गडबड न करता किंवा वेगळ्या दुर्मिळ एक्स्ट्रासिस्टोल्ससह; स्वच्छतागृह

I. स्थानिक कार्डियोलॉजिकल