लिपिड चयापचय, लिपिड चयापचय सामान्यीकरण. शरीरातील चरबीचे चयापचय (लिपिड चयापचय).

आपल्या शरीरातील पेशींचे नूतनीकरण, दैनंदिन क्रियाकलाप, सर्जनशील क्रियाकलाप आणि बरेच काही शक्य होते कारण आपल्या शरीरात प्रत्येक सेकंदाला विविध रासायनिक प्रतिक्रिया घडतात, ऊर्जा सोडली जाते आणि सामान्य जीवनासाठी आवश्यक नवीन रेणू तयार होतात. या सर्व प्रतिक्रियांच्या मिश्रणास चयापचय म्हणतात.

जरी, मोठ्या प्रमाणात, चयापचय एकच आहे, सोयीसाठी, तज्ञांनी विभागले आहे ही संकल्पनाअनेक घटकांमध्ये. तर सध्या आम्ही एक्सचेंजबद्दल बोलत आहोत:

ऊर्जा,
प्रथिने,
चरबी,
कर्बोदके,
पाणी आणि खनिजे.

या विभाजनानंतर, चयापचय विकारांची लक्षणे अधिक तपशीलवार पाहू.

प्रथिने चयापचय

प्रथिने मानवी शरीराच्या सर्वात जटिल संरचनात्मक घटकांपैकी एक आहेत. सामान्य श्वास, पचन, डिटॉक्सिफिकेशन सुनिश्चित करण्यासाठी ते आवश्यक आहेत विषारी पदार्थ, रोगप्रतिकारक प्रणालीचे सामान्य कार्य आणि इतर अनेक कार्ये, उदाहरणार्थ:

मध्ये सहभाग रासायनिक प्रतिक्रियाउत्प्रेरक म्हणून. सध्या, 3 हजाराहून अधिक एंजाइम ज्ञात आहेत, जे त्यांच्या स्वभावानुसार प्रथिने संयुगे आहेत.
वाहतूक कार्य. हिमोग्लोबिन प्रथिनांच्या मदतीने, आपल्या शरीरातील प्रत्येक पेशीला ऑक्सिजन मिळते, लिपोप्रोटीन "पॅकेज" आणि चरबी वाहून नेण्यास मदत करतात.
संसर्गापासून शरीराचे संरक्षण. प्रथिने संयुगे देखील प्रतिपिंड नसतील तर रोगप्रतिकारक प्रणाली त्यास नियुक्त केलेल्या कार्यांचा प्रभावीपणे सामना करू शकणार नाही.
रक्तस्त्राव थांबवा. फायब्रिन, एक फायब्रिनोजेन जो रक्ताच्या गुठळ्या तयार करण्यासाठी आणि त्यानंतरच्या थ्रोम्बस निर्मितीसाठी आवश्यक आहे, हे देखील एक प्रथिन आहे.
स्नायूंचे आकुंचन, हालचाली करण्याची क्षमता प्रदान करते. प्रत्येक स्नायू पेशीमध्ये संकुचित प्रथिने - ऍक्टिन आणि मायोसिन - च्या उपस्थितीमुळे हे शक्य आहे.
फ्रेम आणि रचना. प्रथिने हे पेशींच्या भिंतींच्या चौकटीचा भाग आहेत, आणि प्रथिनांचे रेणू हे कंडर, अस्थिबंधन यांच्या संरचनेत समाविष्ट आहेत आणि त्वचेची लवचिकता आणि शक्ती प्रदान करतात.
संपूर्ण शरीराचे कार्य सुनिश्चित करणे. विविध प्रक्रिया आणि वैयक्तिक अवयवांचे कार्य नियंत्रित करणारे असंख्य हार्मोन्स देखील प्रथिने आहेत.
अँटी-एडेमेटस फंक्शन. अल्ब्युमिन प्रथिने शरीराला तथाकथित उपासमारीच्या एडेमापासून संरक्षण करतात.
ऊर्जा पुरवठा. तुम्हाला माहिती आहेच, 1 ग्रॅम प्रथिनांचे विघटन 4 किलोकॅलरी ऊर्जा प्रदान करते.

प्रथिने चयापचय विकारांची लक्षणे

शरीरातील प्रथिने चयापचय विकारांच्या प्रकटीकरणांपैकी एक म्हणजे हाडांच्या खनिज घनतेमध्ये घट किंवा ऑस्टियोपोरोसिस.

शरीरातील अतिरिक्त प्रथिने खालील लक्षणांप्रमाणे प्रकट होऊ शकतात:

आतड्यांसंबंधी विकार (बद्धकोष्ठता, अतिसार),
भूक न लागणे, त्याचा अभाव,
हायपरप्रोटीनेमिया (रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये प्रथिनांचे प्रमाण वाढणे),
मूत्रपिंडाच्या रोगांचा विकास (त्यांना प्रथिने ब्रेकडाउन उत्पादनांची वाढीव मात्रा उत्सर्जित करावी लागते),
विकास (अतिरिक्त प्रथिने वापरण्यासाठी, कॅल्शियम आवश्यक आहे, जे शरीर हाडांमधून घेते),
क्षार जमा होणे (उदाहरणार्थ, न्यूक्लिक ॲसिड चयापचय बिघडल्यामुळे).

बहुतेकदा, अतिरिक्त प्रथिने वाढीव वापराशी संबंधित असतात, जेव्हा आहारात प्रामुख्याने प्रथिनेयुक्त पदार्थ असतात.
प्रथिनांच्या कमतरतेची लक्षणे आहेत:

सूज
सामान्य आणि स्नायू कमकुवतपणा,
रोग प्रतिकारशक्ती कमी होणे, या वस्तुस्थितीतून प्रकट होते की एखाद्या व्यक्तीला बऱ्याचदा विविध जिवाणू आणि विषाणूजन्य संसर्ग होतो,
तंद्री
थकवा आणि डिस्ट्रॉफीच्या बिंदूपर्यंत वजन कमी होणे,
पातळी वर केटोन बॉडीज (),
मुलांमध्ये: बुद्धिमत्ता कमी होणे, वाढ आणि विकासास विलंब, संभाव्य मृत्यू.

बहुतेकदा: क्वाशीओरकोर, पौष्टिक डिस्ट्रोफी, आणि कधी असंतुलित आहार.

प्रथिने चयापचय तपासण्यासाठी कोणत्या चाचण्या घेणे आवश्यक आहे?

प्रथिने चयापचयची कल्पना मिळविण्यासाठी, हे सहसा विहित केले जाते खालील प्रकारचाचण्या:

प्रोटीनोग्राम (एकूण प्रथिने, अल्ब्युमिनचे प्रमाण, ग्लोब्युलिन, त्यांचे प्रमाण).
मूत्रपिंड: क्रिएटिनिन पातळीचे निर्धारण, युरिक ऍसिड, अवशिष्ट नायट्रोजन.
यकृत: युरिया पातळी, थायमॉल चाचणी.

चरबीचे चयापचय (लिपिड)

लिपिड हे संयुगांच्या मोठ्या गटाचे प्रतिनिधित्व करतात, ज्यात स्वतः चरबी, तसेच चरबीसारखे पदार्थ असतात. यात समाविष्ट:

ट्रायग्लिसराइड्स,
कोलेस्टेरॉल,
संतृप्त आणि असंतृप्त फॅटी ऍसिडस्,
फॉस्फोलिपिड्स,
लिपोप्रोटीन,
स्टेरॉल,
ग्लायकोलिपिड्स इ.

आपल्या शरीरात, लिपिडची खालील कार्ये आहेत:

नुकसान विरुद्ध यांत्रिक संरक्षण. ऍडिपोज टिश्यू जीवनाचे संरक्षण करते महत्वाचे अवयवनुकसान पासून, मऊ शक्य वार.
ऊर्जा. 1 ग्रॅम तुटलेली चरबी 9 किलोकॅलरी प्रदान करते.
थर्मल पृथक्. ऍडिपोज टिश्यू उष्णता कमी प्रमाणात चालवते, म्हणून ते संरक्षण करते अंतर्गत अवयवहायपोथर्मिया पासून.
तापमानवाढ. तपकिरी चरबी, जी मुख्यतः लहान मुलांमध्ये आढळते, स्वतःच उष्णता निर्माण करण्यास आणि काही प्रमाणात हायपोथर्मिया टाळण्यास सक्षम असते.
चरबी-विद्रव्य जीवनसत्त्वे शोषण्यास प्रोत्साहन देते.
ऍडिपोज टिश्यू, एका अर्थाने, एक अंतःस्रावी अवयव तयार करतो महिला हार्मोन्स. उदाहरणार्थ, जर एखाद्या महिलेच्या शरीरातील ऍडिपोज टिश्यू तिच्या शरीराच्या वजनाच्या 15% पेक्षा कमी असेल तर ती असामान्य असू शकते. मासिक पाळीकिंवा पुनरुत्पादक कार्य.
प्रथिने (उदाहरणार्थ, लिपोप्रोटीन्स) सह संयुगे म्हणून ते शरीराच्या पेशींच्या पडद्याचा भाग असतात.
स्टेरॉइड संप्रेरकांच्या निर्मितीसाठी कोलेस्टेरॉल महत्वाचे आहे, जे अधिवृक्क ग्रंथींद्वारे तयार केले जाते.
फॉस्फोलिपिड्स आणि ग्लायकोलिपिड्स विकासात व्यत्यय आणतात.

लिपिड चयापचय विकारांची लक्षणे

अतिरिक्त लिपिड खालील लक्षणांसह दिसू शकतात:

हायपरकोलेस्टेरोलेमिया (रक्तातील अतिरिक्त कोलेस्टेरॉल),
हायपरलिपोप्रोटीनेमिया (रक्तातील कमी घनतेच्या लिपोप्रोटीनची पातळी वाढणे, जे एथेरोस्क्लेरोसिसच्या विकासास हातभार लावतात),
मेंदू, रक्तवाहिन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसची लक्षणे उदर पोकळी("ओटीपोटाचा टॉड"), हृदय (मायोकार्डियल इन्फेक्शन), रक्तदाब वाढणे,
लठ्ठपणा आणि संबंधित गुंतागुंत.

बहुतेकदा, अतिरिक्त लिपिड्स आहारातील वाढीव प्रमाणाशी संबंधित असतात, अनुवांशिकरित्या निर्धारित रोग (उदाहरणार्थ, जन्मजात हायपरलिपिडोप्रोटीनेमिया), अंतःस्रावी पॅथॉलॉजी (, मधुमेह).
लिपिडच्या कमतरतेची लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

थकवा,
फॅट-विद्रव्य जीवनसत्त्वे ए, डी, ई, के च्या कमतरतेचा विकास संबंधित लक्षणांसह,
आणि पुनरुत्पादक कार्य,
अत्यावश्यक असंतृप्त फॅटी ऍसिडस्ची कमतरता, ज्यामुळे जैविक दृष्ट्या दुर्बलता निर्माण होते सक्रिय पदार्थजे सोबत आहे खालील चिन्हे: केस गळणे, इसब, दाहक त्वचा रोग, मूत्रपिंड नुकसान.

बहुतेकदा, लिपिडची कमतरता उपवास, असंतुलित पोषण, तसेच जन्मजात उद्भवते. अनुवांशिक रोग, पाचक प्रणालीचे पॅथॉलॉजीज.

लिपिड चयापचय तपासण्यासाठी कोणत्या चाचण्या घेणे आवश्यक आहे?

जेव्हा शरीरातील लिपिड चयापचय विस्कळीत होते, तेव्हा एखाद्या व्यक्तीला एथेरोस्क्लेरोसिस होतो.

लिपिड चयापचयचे स्वरूप निर्धारित करण्यासाठी मानक चाचण्या आहेत:

रक्तातील एकूण कोलेस्टेरॉलची पातळी निश्चित करणे,
लिपोप्रोटीनोग्राम (एचडीएल, एलडीएल, डीपीओएनपी, टीएसएच).

कार्बोहायड्रेट चयापचय

प्रथिने आणि लिपिड्स प्रमाणे, कार्बोहायड्रेट्स हे सर्वात महत्वाचे रासायनिक संयुगे आहेत. मानवी शरीरात ते खालील मुख्य कार्ये करतात:

ऊर्जा प्रदान करणे.
स्ट्रक्चरल.
संरक्षणात्मक.
डीएनए आणि आरएनएच्या संश्लेषणात भाग घ्या.
प्रथिने आणि चरबी चयापचय नियमन मध्ये भाग घ्या.
मेंदूला ऊर्जा प्रदान करते.
इतर कार्ये: अनेक एंजाइम, वाहतूक प्रथिने इत्यादींचे घटक आहेत.

कार्बोहायड्रेट चयापचय विकारांची लक्षणे

कर्बोदकांमधे जास्त प्रमाणात खालील गोष्टी दिसून येतात:

रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीत वाढ,
लठ्ठपणा

ग्लुकोजच्या पातळीत वाढ अशा प्रकरणांमध्ये होते:

मोठ्या प्रमाणात मिठाई खाणे (सामान्यतः सेवन केल्यानंतर कित्येक तास टिकते),
वाढलेली ग्लुकोज सहिष्णुता (पेक्षा जास्त मिठाई खाल्ल्यानंतर ग्लुकोजची पातळी वाढते बराच वेळ),
मधुमेह

कार्बोहायड्रेटच्या कमतरतेची लक्षणे आहेत:

प्रथिने आणि लिपिड चयापचय मध्ये अडथळा, केटोआसिडोसिसचा विकास,
हायपोग्लाइसेमिया,
तंद्री
हातापायांचा थरकाप,
वजन कमी होणे.

बहुतेकदा, उपवास दरम्यान कार्बोहायड्रेटची कमतरता उद्भवते, अनुवांशिक दोष, मधुमेह मेल्तिस मध्ये इन्सुलिन ओव्हरडोज.

कार्बोहायड्रेट चयापचय तपासण्यासाठी कोणत्या चाचण्या घेणे आवश्यक आहे?

रक्तातील साखरेची चाचणी.
साखरेसाठी मूत्र चाचणी.
ग्लायकोसिलेटेड हिमोग्लोबिनसाठी रक्त चाचणी.
ग्लुकोज सहिष्णुता चाचणी.

इतर पदार्थांचे चयापचय विकार

खनिजे आणि जीवनसत्त्वे यांच्या चयापचयातील व्यत्यय संबंधित पदार्थांच्या अतिरिक्त किंवा कमतरतेच्या संबंधित चित्राद्वारे प्रकट होईल, उदाहरणार्थ:

लोह कमतरता -
व्हिटॅमिन डीची कमतरता - मुडदूस,
- स्थानिक गोइटरचा विकास इ.
रंगद्रव्य चयापचयातील विकार बहुतेकदा कावीळ (रंगद्रव्य बिलीरुबिन आहे) आणि पोर्फेरियाची लक्षणे म्हणून प्रकट होतात.
जास्त पाण्यामुळे, सूज येते आणि त्याची कमतरता तहान, शरीरातील सर्व कार्ये हळूहळू प्रतिबंधित करते आणि त्यानंतरच्या मृत्यूद्वारे दर्शविली जाते.

लिपिड चयापचय, प्रथिने आणि कार्बोहायड्रेट चयापचयच्या विरूद्ध, वैविध्यपूर्ण आहे: चरबी केवळ फॅटी संयुगेच नव्हे तर प्रथिने आणि साखरेपासून देखील संश्लेषित केली जातात. ते अन्नामध्ये देखील प्रवेश करतात, खाली मोडतात वरचा विभागगॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि रक्तामध्ये शोषले जाते. लिपिडची पातळी सतत बदलत असते आणि अनेक कारणांवर अवलंबून असते. मानवी शरीरातील चरबीचे चयापचय सहजपणे विस्कळीत होऊ शकते आणि विस्कळीत संतुलन कसे पुनर्संचयित करावे किंवा त्यावर उपचार कसे करावे हे केवळ तज्ञांनाच माहित आहे.

शरीरात लिपिड चयापचय कसा होतो, लिपिड असंतुलन दरम्यान काय होते आणि त्याची चिन्हे कशी ओळखायची ते शोधूया?

वैद्यकीय विद्यार्थ्यांसाठी पाठ्यपुस्तके मागवली जातात लिपिड चयापचयशरीराच्या पेशी आणि बाह्य वातावरणात चरबीच्या परिवर्तनाच्या प्रक्रियेचा संच. थोडक्यात, इतरांशी संवाद साधताना हे सर्व चरबीयुक्त संयुगेतील बदल आहेत, ज्याचा परिणाम म्हणून लिपिड कार्येमानवी शरीरात:

ऊर्जा प्रदान करणे (चरबीचे विघटन हायड्रोजन अणूंच्या पृथक्करणाने होते जे ऑक्सिजन अणूंसह एकत्रित होते, ज्यामुळे मोठ्या प्रमाणात उष्णता सोडल्याबरोबर पाण्याची निर्मिती होते);
या उर्जेचा साठा (चरबीच्या डेपोमध्ये लिपिड जमा होण्याच्या स्वरूपात - त्वचेखालील आणि व्हिसरल टिश्यू, सेल माइटोकॉन्ड्रिया);
साइटोप्लाज्मिक झिल्लीचे स्थिरीकरण आणि पुनर्जन्म (चरबी सर्व पेशींच्या पडद्याचा भाग आहेत);
जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांच्या संश्लेषणात सहभाग (स्टिरॉइड संप्रेरक, प्रोस्टाग्लँडिन, जीवनसत्त्वे ए आणि डी), तसेच सिग्नलिंग रेणू जे सेलमधून सेलपर्यंत माहिती प्रसारित करतात;
थर्मल इन्सुलेशन आणि अंतर्गत अवयवांचे शॉक शोषण;
फुफ्फुसाच्या ऊतींचे संकुचित होण्याचे प्रतिबंध (काही लिपिड सर्फॅक्टंटचा भाग आहेत);
च्या सेल्युलर प्रतिसादात सहभाग ऑक्सिडेटिव्ह ताणमुक्त रॅडिकल्सच्या कृतीमुळे आणि संबंधित पॅथॉलॉजीजच्या विकासास प्रतिबंधित करते;
हेमोट्रॉपिक विषांपासून लाल रक्तपेशींचे संरक्षण;
प्रतिजनांची ओळख (साइटोप्लाज्मिक झिल्लीच्या लिपिड कॉम्प्लेक्सच्या बाहेर पडणारी प्रक्रिया रिसेप्टर्स म्हणून कार्य करतात, ज्यातील मुख्य म्हणजे एबी0 सिस्टमनुसार रक्त विसंगततेच्या बाबतीत एकत्रित होणे);
आहारातील चरबी पचवण्याच्या प्रक्रियेत सहभाग;
त्वचेच्या पृष्ठभागावर संरक्षणात्मक फिल्म तयार करणे, ते कोरडे होण्यापासून संरक्षण करते;
मुख्य हार्मोनचे संश्लेषण जे स्वतःचे (चरबी) चयापचय नियंत्रित करते (हा पदार्थ लेप्टिन आहे).

आम्ही बोलत होतो तेव्हापासून हार्मोनल नियमन, नंतर इतर जैविक दृष्ट्या सक्रिय यौगिकांचा उल्लेख करणे योग्य आहे जे प्रभावित करतात लिपिड शिल्लक: इन्सुलिन, थायरोट्रॉपिन, सोमाटोट्रॉपिन, कोर्टिसोल, टेस्टोस्टेरॉन. ते स्वादुपिंड आणि थायरॉईड ग्रंथी, पिट्यूटरी ग्रंथी, अधिवृक्क कॉर्टेक्स, पुरुष वृषण आणि मादी अंडाशयांद्वारे संश्लेषित केले जातात. मधुमेहावरील रामबाण उपाय इतर संप्रेरक निर्मिती प्रोत्साहन, त्याउलट, त्याच्या चयापचय गती;

चरबीसर्व जिवंत पेशींमध्ये समाविष्ट आहे, अनेक गटांमध्ये विभागलेले:

फॅटी ऍसिडस्, अल्डीहाइड्स, अल्कोहोल;
मोनो-, डाय- आणि ट्रायग्लिसराइड्स;
glyco-, phospholipids आणि phosphoglycolipids;
मेण
स्फिंगोलिपिड्स;
स्टेरॉलचे एस्टर (कोलेस्टेरॉलसह, जे रासायनिकदृष्ट्या अल्कोहोल आहे, परंतु लिपिड चयापचय विकारांमध्ये मोठी भूमिका बजावते).

आणखी अनेक उच्च विशिष्ट चरबी आहेत आणि ते सर्व सहभागी आहेत चयापचय प्रक्रिया. तटस्थ अवस्थेत, लिपिड्स केवळ पेशींमध्ये आढळतात; उच्च संभाव्यताफॅटी ब्लॉकेजचा विकास लहान जहाजे. म्हणूनच निसर्गाने त्यांना प्रदान केले वाहतूक प्रथिने सह कनेक्शन. अशा जटिल कनेक्शन लिपोप्रोटीन्स म्हणतात. त्यांचे ॲनाबोलिझम प्रामुख्याने यकृत आणि लहान आतड्याच्या एपिथेलियममध्ये आढळते.

लिपिड चयापचय स्थिती निर्धारित करण्यासाठी, लिपिड प्रोफाइलसाठी रक्त चाचणी केली जाते. त्याला लिपिड प्रोफाइल म्हणतात, आणि त्यात लिपोप्रोटीनच्या भिन्न अंशांचे निर्देशक (उच्च, कमी आणि अतिशय कमी घनता), त्यातील सर्व कोलेस्ट्रॉल आणि ट्रायग्लिसराइड्स समाविष्ट असतात. लिपिड चयापचय निर्देशकांचे मानदंड लिंग आणि वयानुसार बदलतात आणि एका टेबलमध्ये (स्त्रिया आणि पुरुषांसाठी) सारांशित केले जातात, जे डॉक्टरांमध्ये लोकप्रिय आहेत.

लिपिड चयापचय कोणत्या प्रक्रियांचा समावेश आहे?

लिपिड चयापचय टप्प्यांच्या विशिष्ट क्रमातून जातो:

पाचन तंत्रात प्रवेश करणार्या चरबीचे पचन;
वाहतूक प्रथिने आणि रक्त प्लाझ्मा मध्ये शोषण सह कनेक्शन;
स्वतःच्या लिपिड्सचे संश्लेषण आणि प्रथिनांना समान बंधनकारक;
रक्त आणि लिम्फॅटिक रेषांद्वारे अवयवांमध्ये चरबी-प्रोटीन कॉम्प्लेक्सची वाहतूक;
रक्त आणि आतल्या पेशींमध्ये चयापचय;
उत्सर्जित अवयवांमध्ये ब्रेकडाउन उत्पादनांची वाहतूक;
चयापचय अंतिम उत्पादने काढून टाकणे.

या सर्व प्रक्रियेची जैवरसायनशास्त्र खूप गुंतागुंतीची आहे, परंतु मुख्य गोष्ट म्हणजे काय घडत आहे याचे सार समजून घेणे. त्यांचे थोडक्यात वर्णन करण्यासाठी, लिपिड चयापचय असे दिसते: वाहकांशी जोडलेले असताना, लिपोप्रोटीन त्यांच्या गंतव्यस्थानाकडे जातात, त्यांना विशिष्ट सेल रिसेप्टर्सवर निश्चित केले जातात आणि आवश्यक चरबी सोडतात, ज्यामुळे त्यांची घनता वाढते.

पुढे, बहुतेक "गरीब" संयुगे यकृताकडे परत येतात आणि त्यात रूपांतरित होतात पित्त ऍसिडस्आणि आतड्यांमध्ये उत्सर्जित होते. थोड्या प्रमाणात, लिपिड चयापचयची उत्पादने मूत्रपिंड आणि फुफ्फुसांच्या पेशींमधून थेट बाह्य वातावरणात ढकलली जातात.

चरबी चयापचयची सादर केलेली योजना लक्षात घेता, त्यात यकृताची प्रमुख भूमिका स्पष्ट होते.

चरबी चयापचय मध्ये यकृताची भूमिका

यकृत स्वतः लिपिड चयापचयातील मुख्य घटकांचे संश्लेषण करते या वस्तुस्थितीव्यतिरिक्त, हे यकृत आहे जे प्रथम आतड्यांमध्ये शोषलेले चरबी प्राप्त करते. हे संरचनेद्वारे स्पष्ट केले आहे वर्तुळाकार प्रणाली. पोर्टल शिरा प्रणाली - एक प्रकारचे "कस्टम कंट्रोल" निसर्गाने आणले हे काही कारण नाही: बाहेरून येणारी प्रत्येक गोष्ट यकृत पेशींच्या देखरेखीखाली "ड्रेस कोड" द्वारे जाते. ते निष्क्रिय करतात हानिकारक पदार्थस्वतंत्रपणे किंवा इतर पेशींद्वारे त्यांच्या नाशाची प्रक्रिया सुरू करा. आणि उपयुक्त सर्वकाही निकृष्ट वेना कावामध्ये सोडले जाते, म्हणजे सामान्य रक्तप्रवाहात.

चरबी वाहतुकीसाठी प्रथिनांना बांधतात. सुरुवातीला, फॅट-प्रोटीन कॉम्प्लेक्समध्ये फारच कमी प्रथिने असतात, जे संयुगांना घनता प्रदान करतात. हे खूप कमी घनतेचे लिपोप्रोटीन आहेत. नंतर थोडे अधिक प्रथिने जोडले जातात, आणि त्यांची घनता वाढते (मध्यवर्ती घनता लिपोप्रोटीन्स). प्रथिने रेणूंच्या पुढील बंधनासह, कमी घनतेचे लिपोप्रोटीन तयार होतात. हे तंतोतंत संयुगे आहेत जे शरीराच्या पेशींमध्ये चरबीचे मुख्य वाहक आहेत.

सूचीबद्ध केलेले सर्व पदार्थ रक्तात प्रवेश करतात, परंतु एलडीएल त्यापैकी मोठ्या प्रमाणात बनवते. याचा अर्थ असा की कमी घनतेच्या लिपोप्रोटीनची एकाग्रता इतर फॅट-प्रोटीन कॉम्प्लेक्सच्या तुलनेत सर्वाधिक आहे. उच्च-घनता असलेल्या लिपोप्रोटीनच्या रक्तात उच्च एकाग्रता आहे - खर्च केलेले आणि "गरीब". यकृतामध्ये पुन्हा एकदा, ते लिपिड्सचे विभाजन करतात, जे प्राथमिक पित्त ऍसिड आणि अमीनो ऍसिडशी जोडतात. तयार झालेले लिपिड संयुगे आधीच पित्तचा अविभाज्य भाग आहेत.

मध्ये पित्त राखीव आहे पित्ताशय, आणि जेव्हा अन्नाचा एक गोळा आतड्यात प्रवेश करतो तेव्हा ते पित्त नलिकांद्वारे पाचक कालव्याच्या लुमेनमध्ये सोडले जाते. तेथे, लिपिड्स अन्नाचे शोषण्यायोग्य घटकांमध्ये विघटन करण्यास मदत करतात. अन्न प्रक्रियेदरम्यान न वापरलेली चरबी रक्तप्रवाहात परत येते आणि यकृताकडे पाठविली जाते. आणि सर्वकाही पुन्हा सुरू होते.

संश्लेषण, विघटन आणि उत्सर्जनाच्या प्रक्रिया सतत घडतात आणि लिपिड चयापचय निर्देशक नेहमीच चढ-उतार होत असतात. आणि ते हंगाम, दिवसाची वेळ, तुम्ही किती वेळ आधी खाल्ले आणि शारीरिक हालचालींवर अवलंबून असतात. आणि हे बदल सर्वसामान्यांच्या पलीकडे गेले नाहीत तर चांगले आहे. लिपिड चयापचय विस्कळीत झाल्यास आणि त्याचे मार्कर सामान्य श्रेणीच्या बाहेर असल्यास काय होते? हे कोणत्या परिस्थितीत घडते?

लिपिड चयापचय विकार: कारणे आणि परिणाम

चरबी चयापचय अयशस्वी होऊ शकते जेव्हा:

शोषण विकार;
अपर्याप्त उत्सर्जन;
वाहतूक प्रक्रियेत व्यत्यय;
ऍडिपोज टिश्यू व्यतिरिक्त इतर रचनांमध्ये लिपिड्सचे अत्यधिक संचय;
इंटरमीडिएट लिपिड चयापचय मध्ये व्यत्यय;
फॅटी टिश्यूमध्येच जास्त किंवा अपुरा जमा होणे.

या विकारांचे पॅथोफिजियोलॉजी भिन्न आहे, परंतु ते समान परिणामाकडे नेतात: डिस्लिपिडेमिया.

मालशोषण आणि वाढीव उत्सर्जन

जेव्हा लिपेस एंझाइमची थोडीशी मात्रा असते, जे सामान्यतः शोषण्यायोग्य घटकांमध्ये चरबीचे विभाजन करते किंवा त्याचे अपुरे सक्रियकरण होते तेव्हा लिपिड शोषणामध्ये बिघाड होतो. अशा परिस्थिती स्वादुपिंडाचा दाह, स्वादुपिंडाचा नेक्रोसिस, स्वादुपिंडाचा स्केलेरोसिस, यकृत, पित्त मूत्राशय आणि उत्सर्जित पॅथॉलॉजीची चिन्हे आहेत. पित्तविषयक मार्ग, काही बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे घेणे, आतड्याच्या एपिथेलियल अस्तरांना नुकसान.

चरबी खराबपणे शोषली जातात आणि कॅल्शियम आणि मॅग्नेशियमच्या परस्परसंवादाच्या परिणामी, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या लुमेनमध्ये अजूनही असतात, परिणामी अघुलनशील आणि गैर-शोषक संयुगे तयार होतात. परिणामी, या खनिजांनी समृद्ध असलेले पदार्थ लिपिड्सचे शोषण बिघडवतात. शोषून न घेतलेल्या चरबी जास्त प्रमाणात बाहेर टाकल्या जातात विष्ठाजे स्निग्ध होतात. या लक्षणाला "स्टीटोरिया" म्हणतात.

वाहतूक विस्कळीत

वाहक प्रथिनांशिवाय फॅटी यौगिकांचे वाहतूक करणे अशक्य आहे. म्हणून, रोग, प्रामुख्याने आनुवंशिक, अशक्त शिक्षण किंवा त्यांच्या पूर्ण अनुपस्थितीशी संबंधित, लिपिड चयापचय विकारांसह असतात. या आजारांमध्ये ऍबेटलिपोप्रोटीनेमिया, हायपोबेटलिपोप्रोटीनेमिया आणि ॲनाल्फाप्रोटीनेमिया यांचा समावेश होतो. किमान भूमिका द्वारे खेळला जात नाही पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियायकृतामध्ये, मुख्य प्रथिने-संश्लेषण करणारा अवयव.

उच्च विशिष्ट पेशींमध्ये आणि त्यांच्या दरम्यान चरबी जमा करणे

पॅरेन्कायमल पेशींच्या आत चरबीच्या थेंबांची निर्मिती वाढलेली लिपोजेनेसिस, मंद ऑक्सिडेशन, वाढलेली लिपोलिसिस, विलंबित उत्सर्जन आणि वाहतूक प्रथिनांच्या कमतरतेमुळे विकसित होते. हे घटक पेशींमधून चरबी काढून टाकण्यात व्यत्यय आणतात आणि त्यांच्या संचयनास हातभार लावतात. चरबीचे थेंब हळूहळू आकारात वाढतात आणि परिणामी, सर्व ऑर्गेनेल्स परिघावर पूर्णपणे ढकलतात. पेशी त्यांची विशिष्टता गमावतात, त्यांचे कार्य करणे थांबवतात आणि दिसण्यात ते चरबीच्या पेशींपेक्षा वेगळे नसतात. प्रगत डिस्ट्रॉफीसह, प्रभावित अवयवांच्या अपयशाची लक्षणे आढळतात.

स्ट्रोमामध्ये - पेशींमध्ये फॅटी डिपॉझिटचे संचय देखील होते. या प्रकरणात, लिपिड चयापचयच्या उल्लंघनामुळे पॅरेन्काइमाचे हळूहळू संकुचन होते आणि पुन्हा, विशेष ऊतींच्या कार्यात्मक अपयशात वाढ होते.

इंटरमीडिएट चयापचय विकार

लिपिड चयापचय मध्ये मध्यवर्ती संयुगे केटोन शरीर आहेत. ते ऊर्जा उत्पादन प्रक्रियेत ग्लुकोजशी स्पर्धा करतात. आणि जर रक्तात साखरेचे प्रमाण कमी असेल तर शरीराची महत्त्वपूर्ण कार्ये सुनिश्चित करण्यासाठी, केटोन बॉडीचे उत्पादन वाढते. रक्तातील त्यांच्या वाढलेल्या पातळीला केटोॲसिडोसिस म्हणतात. हे शारीरिक असू शकते (गंभीर शारीरिक नंतर किंवा मानसिक-भावनिक ताण, उशीरा गर्भधारणेमध्ये) आणि पॅथॉलॉजिकल (रोगांशी संबंधित).

फिजियोलॉजिकल केटोॲसिडोसिस मोठ्या संख्येपर्यंत पोहोचत नाही आणि अल्पकालीन स्वरूपाचा असतो, कारण केटोन बॉडीज त्वरीत "जाळतात", बंद होतात शरीरासाठी आवश्यकऊर्जा
पॅथॉलॉजिकल केटोॲसिडोसिस विकसित होते जेव्हा यकृत केवळ ट्रायग्लिसराइड्सच्या निर्मितीसाठी फॅटी ऍसिडचे सेवन करत नाही, तर ते केटोन बॉडीच्या संश्लेषणासाठी देखील वापरते (उपवास दरम्यान, मधुमेह मेल्तिस). केटोन्सचा स्पष्ट विषारी प्रभाव असतो आणि उच्च केटोअसिडोसिसमुळे ते जीवाला धोका देतात.

ऍडिपोज टिश्यूमध्येच लिपिड मेटाबॉलिझमचे विकार

लिपोजेनेसिस आणि लिपोलिसिस दोन्ही ऍडिपोसाइट्समध्ये होतात. सामान्यतः, ते हार्मोनल आणि मज्जासंस्थेच्या नियमनमुळे संतुलित असतात. पॅथॉलॉजिकल बदल कोणत्या प्रक्रियेवर प्रभुत्व मिळवतात यावर अवलंबून असतात: वाढीव लिपोजेनेसिस आणि कमी लिपोप्रोटीन लिपेज क्रियाकलापांसह, लठ्ठपणा विकसित होतो (ग्रेड 1 लठ्ठपणा), आणि नंतर शरीराच्या वजनात अधिक स्पष्ट वाढ आणि प्रवेगक लिपोलिसिससह, कॅशेक्सियाच्या संक्रमणासह वजन कमी होते ( वेळेवर हस्तक्षेप न केल्यास) सुधारणा).

याव्यतिरिक्त, केवळ चरबीच्या पेशींचे प्रमाणच बदलू शकत नाही, तर त्यांची संख्या देखील (अनुवांशिक घटक किंवा मॉर्फोजेनेसिस घटकांच्या प्रभावाखाली - बालपण, यौवन, गर्भधारणा आणि रजोनिवृत्तीपूर्व काळात). परंतु लिपिड चयापचयच्या कोणत्या टप्प्यावर हा विकार उद्भवतो हे महत्त्वाचे नाही, डिस्लिपिडेमिया एकतर चरबीच्या पातळीत घट किंवा वाढ म्हणून प्रकट होऊ शकतो.

हायपोलिपीडेमिया, जोपर्यंत तो आनुवंशिक नसतो, तो बराच काळ वैद्यकीयदृष्ट्या ओळखला जात नाही. आणि लिपिड प्रोफाइल निर्देशकांची एकाग्रता निश्चित करण्यासाठी केवळ रक्त चाचणी काय होत आहे हे समजून घेण्यास मदत करेल: ते कमी केले जातील.
हायपरलिपिडेमिया, जो कायमस्वरूपी असतो, ज्यामुळे वजन वाढणे, उच्च रक्तदाब, पित्ताशयाचा दाह, महाधमनी आणि त्याच्या शाखा, हृदय वाहिन्या (CHD) आणि मेंदूचा एथेरोस्क्लेरोसिस. या प्रकरणात, रक्तातील लिपिड चयापचय (एचडीएल वगळता) जवळजवळ सर्व निर्देशक वाढतील.

शरीरात लिपिड चयापचय कसे पुनर्संचयित करावे

काहीतरी पुनर्संचयित करणे सुरू करण्यासाठी, काय तुटले आहे हे जाणून घेणे आवश्यक आहे. म्हणून, प्रथम ते निदान करतात आणि नंतर सुधारणा करतात. निदानामध्ये लिपिड प्रोफाइलसाठी रक्त चाचणी घेणे समाविष्ट आहे. बाकीची परीक्षा त्यावर अवलंबून असते: जर रक्तातील लिपोप्रोटीन आणि ट्रायग्लिसरायड्सचे प्रमाण विस्कळीत झाले असेल तर त्वरित कारण काढून टाकणे आवश्यक आहे.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या पॅथॉलॉजीच्या बाबतीत, जुनाट आजारांपासून मुक्तता आणि पोट, आतडे, यकृत, पित्त नलिका आणि स्वादुपिंडाचे तीव्र रोग बरे होतात.
मधुमेह मेल्तिससाठी, ग्लुकोज प्रोफाइल दुरुस्त केला जातो.
थायरॉईड ग्रंथीच्या रोगांमधील हार्मोनल विकार रिप्लेसमेंट थेरपीने समतल केले जातात.
आनुवंशिक डिस्लिपिडेमियासाठी थेरपीचा आधार लक्षणात्मक औषधे आहेत, प्रामुख्याने चरबी-विद्रव्य जीवनसत्त्वे.
लठ्ठपणाच्या बाबतीत, ते अन्नाच्या मदतीने मानवी शरीरातील मूलभूत चयापचय गतिमान करण्याचा प्रयत्न करतात. पिण्याची व्यवस्थाआणि शारीरिक क्रियाकलाप.

या संदर्भात, चरबीयुक्त पदार्थांच्या चयापचयचे नियमन एका तज्ञाद्वारे केले जात नाही, परंतु जटिल पद्धतीने केले जाते: एक थेरपिस्ट, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, हृदयरोगतज्ज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आणि अर्थातच, एक पोषणतज्ञ. एकत्रितपणे ते लोक उपाय आणि औषधांच्या विशिष्ट गटासह लिपिड चयापचय सामान्य करण्याचा प्रयत्न करतील: स्टॅटिन, कोलेस्ट्रॉल शोषण अवरोधक, फायब्रेट्स, पित्त ऍसिड सिक्वेस्ट्रेंट्स, जीवनसत्त्वे.

डिस्लिपिडेमिया प्राथमिक किंवा दुय्यम असू शकतो आणि केवळ कोलेस्टेरॉल (पृथक हायपरकोलेस्टेरोलेमिया), ट्रायग्लिसेराइड्स (विलग हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया), ट्रायग्लिसेराइड्स आणि कोलेस्ट्रॉल (मिश्र हायपरलिपिडेमिया) मध्ये वाढ द्वारे दर्शविले जाते.

डब्ल्यूएचओ फ्रेडरिकसन डिस्लिपिडेमियाचे वर्गीकरण

डिस्लिपिडेमियाचा प्रकार	वाढलेली लिपोप्रोटीन सामग्री	वाढलेली लिपिड सामग्री	एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होण्याचा धोका
आय	Chylomicrons	ट्रायग्लिसराइड्स, कोलेस्टेरॉल	पदोन्नती नाही
IIa	एलडीएल	कोलेस्टेरॉल (सामान्य असू शकते)	विशेषतः कोरोनरी धमन्यांमध्ये, तीव्रपणे उंचावलेला
IIb	LDL आणि VLDL	ट्रायग्लिसराइड्स, कोलेस्टेरॉल	त्याच
III	VLDL आणि chylomicron अवशेष	ट्रायग्लिसराइड्स, कोलेस्टेरॉल	विशेषतः कोरोनरी आणि परिधीय धमन्यांसाठी लक्षणीय वाढ झाली आहे
IV	VLDL	ट्रायग्लिसराइड्स, कोलेस्ट्रॉल (सामान्य असू शकते)	साठी वाढली असावी कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस
व्ही	Chylomicrons आणि VLDL	ट्रायग्लिसराइड्स, कोलेस्टेरॉल	स्पष्ट करू नका

प्राथमिक डिस्लिपिडेमिया संबंधित जनुकांच्या एकल किंवा एकाधिक उत्परिवर्तनांद्वारे निर्धारित केले जातात, ज्याचा परिणाम म्हणून ट्रायग्लिसराइड्स आणि एलडीएल कोलेस्टेरॉलचे अतिउत्पादन किंवा बिघडलेले वापर किंवा अतिउत्पादन आणि एचडीएलचे बिघडलेले क्लिअरन्स.

असलेल्या रूग्णांमध्ये प्राथमिक डिस्लिपिडेमियाचे निदान केले जाऊ शकते क्लिनिकल लक्षणेहे विकार, एथेरोस्क्लेरोसिसच्या सुरुवातीच्या काळात (60 वर्षांच्या आधी), एथेरोस्क्लेरोसिसचा कौटुंबिक इतिहास असलेल्या व्यक्तींमध्ये किंवा सीरम कोलेस्ट्रॉल > 240 mg/dL (> 6.2 mmol/L) वाढलेल्या व्यक्तींमध्ये.

दुय्यम डिस्लिपिडेमिया सामान्यतः विकसित देशांच्या लोकसंख्येमध्ये गतिहीन जीवनशैली आणि मोठ्या प्रमाणात कोलेस्ट्रॉल आणि संतृप्त फॅटी ऍसिड असलेल्या अन्नाच्या सेवनामुळे उद्भवतात.

दुय्यम dyslipidemia इतर कारणे समाविष्ट करू शकता
1. मधुमेह.
2. दारूचा गैरवापर.
3. क्रॉनिक रेनल अपयश.
4. हायपरथायरॉईडीझम.
5. प्राथमिक पित्तविषयक सिरोसिस.
6. विशिष्ट औषधे घेणे (बीटा ब्लॉकर्स, अँटीरेट्रोव्हायरल औषधे, एस्ट्रोजेन्स, प्रोजेस्टिन्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स).

डिस्लिपिडेमियामुळे लक्षणे दिसून येतात हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग (कोरोनरी रोगहृदयरोग, परिधीय धमनी रोग). उच्च सामग्रीट्रायग्लिसराइड्स (> 1000 mg/dL (> 11.3 mmol/L)) लक्षणे दिसू शकतात तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह. एलडीएलच्या उच्च पातळीमुळे झॅन्थोमास (त्वचेखालील कोलेस्टेरॉलचे साठे) आणि झेंथेलास्मास (वरच्या पापणीमध्ये लहान फिकट पिवळ्या रंगाची रचना, त्यात लिपिड्स जमा झाल्यामुळे) दिसू लागतात. गंभीर हायपरट्रिग्लिसरिडेमिया (>2000 mg/dL (22.6 mmol/L)) रेटिनल वाहिन्यांना (लिपिमिया रेटिनालिस) मलईदार रंग देऊ शकतो.

डिस्लिपिडेमियाचे निदान
डिस्लिपिडेमियाचे निदान एकूण कोलेस्टेरॉल, ट्रायग्लिसराइड्स, एचडीएल आणि एलडीएलच्या निर्धारणावर आधारित केले जाते. दिवसा, अगदी निरोगी लोककोलेस्टेरॉलच्या पातळीत 10% चढ-उतार आहेत; ट्रायग्लिसराइड पॅरामीटर्स - 25% ने. या निर्देशकांचे निर्धारण रिकाम्या पोटी केले जाते.

LDL = कोलेस्ट्रॉल - (HDL + ट्रायग्लिसराइड्स/5).

LDL म्हणजे VLDL आणि HDL मधील कोलेस्ट्रॉल वजा कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण आहे या वस्तुस्थितीवर आधारित. VLDL मधील कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण ट्रायग्लिसराइड्स/5 च्या बरोबरीचे आहे, कारण VLDL मध्ये कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण लिपिड्सच्या एकूण प्रमाणाच्या अंदाजे 1/5 असते.

हे सूत्र उपवास करणाऱ्या रुग्णाच्या ट्रायग्लिसराइडचे प्रमाण असलेल्या प्रकरणांमध्ये वापरले जाते
प्राप्त झालेल्या LDL पॅरामीटर्समध्ये LDLP आणि लिपोप्रोटीन (A) मध्ये असलेले कोलेस्टेरॉल समाविष्ट आहे.

याव्यतिरिक्त, प्लाझ्माच्या सेंट्रीफ्यूगेशननंतर, एलडीएल सामग्री थेट पद्धतीद्वारे निर्धारित केली जाऊ शकते, परिणामी भिन्न लिपिड अपूर्णांक वेगळे करणे शक्य आहे.

फास्टिंग लिपिड प्रोफाइल 20 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींमध्ये दर 5 वर्षांनी मोजले जातात. या प्रकरणात, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांच्या विकासासाठी इतर जोखीम घटक ओळखणे आवश्यक आहे (मधुमेह मेल्तिस, धूम्रपान, धमनी उच्च रक्तदाब, प्रथम-पदवीच्या नातेवाईकांमध्ये कोरोनरी धमनी रोगाच्या विकासाचा कौटुंबिक इतिहास, जो वयापेक्षा कमी वयाच्या पुरुषांमध्ये विकसित होतो. 55 वर्षे, 65 वर्षाखालील महिलांमध्ये). रूग्ण 80 वर्षे वयापर्यंत पोहोचण्यापूर्वी ही क्रिया करणे चांगले.

20 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींच्या तपासणीसाठी मुख्य संकेत म्हणजे एथेरोस्क्लेरोसिस (मधुमेह मेल्तिस, धमनी उच्च रक्तदाब, धूम्रपान, लठ्ठपणा, नातेवाईकांमधील कोरोनरी धमनी रोग, कोलेस्टेरॉलची पातळी > 240 mg/dl (> 6.2 mmol/l) च्या विकासासाठी जोखीम घटक ) किंवा पालकांपैकी एकामध्ये डिस्लिपिडेमियाची उपस्थिती.

कोरोनरी धमन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजी, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांच्या विकासाच्या संदर्भात वाढलेला इतिहास, परंतु लिपिड अपूर्णांकांच्या सामान्य निर्देशकांसह; एलडीएल पॅरामीटर्सची सीमारेषा मूल्ये असलेल्या व्यक्तींमध्ये (योग्य थेरपीच्या सल्ल्यानुसार निर्णय घेण्यासाठी); तसेच व्यक्तींमध्ये उच्च कार्यक्षमताउपचारांना प्रतिरोधक असलेल्या LDL ला लिपोप्रोटीन (a) सामग्रीचे मोजमाप आवश्यक आहे. समान गटांच्या रूग्णांमध्ये, सी-रिॲक्टिव्ह प्रोटीन आणि होमोसिस्टीनची मूल्ये निश्चित करणे आवश्यक आहे.

याव्यतिरिक्त, atherogenesis साठी महान महत्वउच्च-घनता लिपोप्रोटीन (HDL) चे प्लाझ्मा सामग्री आहे, ज्यात अँटीएथेरोजेनिक गुणधर्म आहेत. त्यांची सामग्री लवकर एथेरोस्क्लेरोसिसच्या विकासाच्या दराच्या व्यस्त प्रमाणात आहे. एचडीएलची प्लाझ्मा एकाग्रता जितकी कमी असेल तितका एथेरोस्क्लेरोसिस होण्याचा धोका जास्त असतो. सर्वसाधारणपणे, एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होण्याचा धोका मोठ्या प्रमाणात रक्तातील एथेरोजेनिक आणि नॉन-एथेरोजेनिक लिपोप्रोटीन्स (एलपी) च्या गुणोत्तराने निर्धारित केला जातो.

एथेरोस्क्लेरोसिसच्या जोखमीच्या प्रमाणात अंदाजे परिमाणवाचक मूल्यांकनासाठी ए.एन. 1977 मध्ये क्लिमोव्ह तथाकथित कोलेस्टेरॉल एथेरोजेनिकता गुणांक Kcs प्रस्तावित केला होता, जो एथेरोजेनिक आणि नॉन-एथेरोजेनिक औषधांच्या कोलेस्ट्रॉलचे कोलेस्टेरॉल (C) गुणोत्तर आहे:

K xc = LDL कोलेस्ट्रॉल + VLDL कोलेस्ट्रॉल/HDL कोलेस्ट्रॉल

एचडीएल कोलेस्ट्रॉल- उच्च घनता लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल.

एलडीएल कोलेस्टेरॉल हे कमी घनतेचे लिपोप्रोटीन कोलेस्टेरॉल असते.

VLDL कोलेस्टेरॉल हे अत्यंत कमी घनतेचे लिपिड कोलेस्टेरॉल आहे.

एकूण कोलेस्टेरॉल (एकूण कोलेस्टेरॉल) आणि एचडीएल कोलेस्टेरॉलमधील फरक म्हणून एथेरोजेनिक आणि नॉन-एथेरोजेनिक लिपोप्रोटीन कोलेस्टेरॉल (LDL आणि VLDL) चे एकूण प्रमाण दर्शवले जाऊ शकते, एथेरोजेनिक गुणांक केवळ दोन निर्देशकांच्या निर्धाराच्या आधारावर मोजला जाऊ शकतो - एकूण कोलेस्ट्रॉल आणि एचडीएल कोलेस्ट्रॉल.

के xc = एकूण कोलेस्टेरॉल - एचडीएल कोलेस्ट्रॉल / एचडीएल कोलेस्टेरॉल दुय्यम डिस्लिपिडेमियाची कारणे स्थापित करण्यासाठी (नवीन निदान झालेला रोग किंवा अचानक बिघडलेल्या लिपिड प्रोफाइल पॅरामीटर्स असलेल्या रूग्णांमध्ये), ग्लुकोज, यकृत एन्झाईम्स, क्रिएटिनिन, थायरोटीन, ट्रॉपिनिनचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. मूत्र प्रथिने. ()

रोगनिदान आणि उपचार

डिस्लिपिडेमियाचे निदान आणि उपचार लिपिड पातळी आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांच्या विकासासाठी जोखीम घटकांच्या उपस्थितीवर अवलंबून असतात.

रक्तातील लिपिड प्रोफाइल निर्देशकांचे श्रेणीकरण

निर्देशांक	परिणामाचा अर्थ लावणे
एकूण कोलेस्ट्रॉल mg/dl (mmol/l)
	इच्छित सामग्री
200-239 (5,17 – 6,18)	मर्यादा मूल्ये
≥ 240 (6,20)	उच्च सामग्री
LDL mg/dl (mmol/l)
	इष्टतम सामग्री
100–129 (2,58–3,33)	मर्यादा मूल्ये
130–159 (3,36–4,11)	सामान्य मूल्यांच्या वर
160–189 (4,13–4,88)	उच्च सामग्री
≥ 190 (4,91)	खूप उंच
HDL mg/dl (mmol/l)
	कमी सामग्री
≥ 60 (1,55)	उच्च सामग्री
ट्रायग्लिसराइड्स mg/dl (mmol/l)
	इच्छित सामग्री
150–199 (1,695–2,249)	सामान्य मूल्यांच्या वर

औपचारिकपणे, रक्ताच्या प्लाझ्मा (सीरम) मध्ये कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण 6.2 mmol/l (240 mg/dl) पेक्षा जास्त असल्यास हायपरकोलेस्टेरॉलमियाचे निदान केले जाते आणि जेव्हा ट्रायग्लिसराइड एकाग्रता 2.3 mmol/l (200 mg/dl) पेक्षा जास्त असते तेव्हा ट्रायग्लिसरिडेमियाचे निदान होते. ).

लिपिड-कमी करणारी औषधे वापरण्यासाठी अटी. (हायपोलिपिडेमिया थेरपीचा दुवा).

जोखीम गटावर अवलंबून हायपरलिपिडेमियाच्या उपचारांसाठी शिफारसी
जोखीम गट	जीवनशैलीत बदल आवश्यक	औषधोपचार आवश्यक	इच्छित LDL सामग्री
उच्च धोका: कोरोनरी हृदयरोग (सीएडी) किंवा त्याच्या समतुल्य (सीएडी किंवा मायोकार्डियल इन्फेक्शनमुळे 10 वर्षांच्या आत मृत्यूचा धोका > 20%)	LDL ≥ 100 mg/dL (2.58 mmol/L)	LDL ≥ 100 mg/dL (2.58 mmol/L) (थेरपी आवश्यक नाही जर:
मध्यम उच्च धोका: ≥ 2 जोखीम घटक (10 वर्षांच्या आत कोरोनरी धमनी रोग किंवा मायोकार्डियल इन्फेक्शनमुळे मृत्यू होण्याचा धोका 10 - 20%)*		LDL ≥ 130 mg/dL (3.36 mmol/L)
मध्यम धोका: ≥ 2 जोखीम घटक (10 वर्षांच्या आत कोरोनरी धमनी रोग किंवा मायोकार्डियल इन्फेक्शनमुळे मृत्यू होण्याचा धोका	LDL ≥ 130 mg/dL (3.36 mmol/L)
कमी जोखीम: 0-1 जोखीम घटक	LDL ≥ 160 mg/dL (4.13 mmol/L)	LDL ≥ 190 mg/dL (4.91 mmol/L) (थेरपी आवश्यक नाही जर: 160–189 mg/dL (4.13–4.88 mmol/L))

जोखीम घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे: धूम्रपान, धमनी उच्च रक्तदाब (BP ≥ 140/90 mm Hg); एचडीएल कोलेस्टेरॉल *10 वर्षांच्या जोखमीची गणना करण्यासाठी, एथेरोस्क्लेरोसिस (पुरुष आणि स्त्रियांसाठी) विकसित होण्याच्या जोखमीचे मूल्यांकन करण्यासाठी फ्रेमिंगहॅम टेबलचा वापर केला जातो.

पुरुषांमधील हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटनांच्या जोखमीचे मूल्यांकन करण्यासाठी फ्रेमिंगहॅम टेबल.

वय	20–34	35–39	40–44	45–49	50–54	55–59	60–64	65–69	70–74	75–79
जोखीमीचे मुल्यमापन (%)	-7	-3		3	6	8	10	11	14	16
एकूण कोलेस्टेरॉल

160–199	4	4	3	3	2	2	1	1	1	1
200–239	8	8	6	6	4	4	2	2	1	1
240–279	11	11	8	8	5	5	3	3	2	2
≥280	13	13	10	10	7	7	4	4	2	2
धूम्रपान न करणारे
धुम्रपान	9	9	7	7	4	4	2	2	1	1
LDL (mg/dl)
≥ 60	1
50–59
40–49	1
	2


120–129
130–139
140–159
≥160

जोखीम मूल्यांकन (10 वर्षांच्या आत मायोकार्डियल इन्फेक्शन किंवा कोरोनरी हृदयरोगाचा धोका)

0–4 = 1%
5–6 = 2%
7 = 3%
8 = 4%
9 = 5%
10 = 6%
11 = 8%
12 = 10%
13 = 12%
14 = 16%
15 = 20%
16 = 25%
>17 = >30%.

महिलांमध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटनांच्या जोखमीचे मूल्यांकन करण्यासाठी फ्रेमिंगहॅम टेबल

वय	20–34	35–39	40–44	45–49	50–54	55–59	60–64	65–69	70–74	75–79
जोखीमीचे मुल्यमापन (%)	-7	-3		3	6	8	10	11	14	16
एकूण कोलेस्टेरॉल

160–199	4	4	3	3	2	2	1	1	1	1
200–239	8	8	6	6	4	4	2	2	1	1
240–279	11	11	8	8	5	5	3	3	2	2
≥280	13	13	10	10	7	7	4	4	2	2
धूम्रपान न करणारे
धुम्रपान	9	9	7	7	4	4	2	2	1	1
LDL (mg/dl)
≥ 60	1
50–59
40–49	1
	2
सिस्टोलिक रक्तदाब (मिमी एचजी)
	थेरपीशिवाय - 0; थेरपी दरम्यान - 0
120–129	थेरपीशिवाय - 0; थेरपी दरम्यान - 3
130–139	थेरपीशिवाय - 2; थेरपी दरम्यान - 4
140–159	थेरपीशिवाय - 3; थेरपी दरम्यान - 5
≥160	थेरपीशिवाय - 4; थेरपी दरम्यान - 6

जोखीम मूल्यांकन (10 वर्षांच्या आत मायोकार्डियल इन्फेक्शन किंवा कोरोनरी हृदयरोगाचा धोका):

9–12 =1%
13–14 = 2%
15 = 3%
16 = 4%
17 = 5%
18 = 6%
19 = 8%
20 = 11%
21 = 14%
22 = 17%
23 = 22%
24 = 27%
>25 = >30%.

आम्हाला तळापासून चरबीची गरज का आहे? प्रत्येकाला माहित आहे की फॅटी फूड तुम्हाला आजारी बनवते, आणि आश्चर्य नाही की स्टोअर "0% चरबी" असलेल्या उत्पादनांनी भरलेले आहेत, - कदाचित चरबीचे सेवन न करणे योग्य आहे? एक दिवस, कोणताही डॉक्टर तुम्हाला सांगेल की हे बरोबर नाही, परंतु सामान्य विकासासाठी ते पूर्णपणे आवश्यक आहेत, कारण ते दिसतात:

एनर्जी-जीई-टी-चे-स्किम किंवा-गा-निझ-मा साठी “टॉप-ली-वोम”;
त्वचा, केस, नखे आणि इतर ऊतींसाठी एक महत्त्वपूर्ण इमारत ब्लॉक;
पर्वतांच्या उत्पादनासाठी “आम्ही कच्चा माल घेतो”.

पहिला टप्पा: स्टेप-ले-शन ऑफ फॅट किंवा-गा-निझम
म्हणून, आम्ही टेबलावर बसलो आणि जेवू लागलो. चरबीचे हस्तांतरण आधीच तोंडात आहे: लाळ ग्रंथी गुप्त आहेत, na-sy- puppy special pi-sche-va-ri-tel-ny-mi fer-men-ta-mi. होय, अन्न त्याच ठिकाणी आहे - परंतु त्यात मुख्यतः उजवीकडून प्रथिने आणि चरबी असतात - आतड्यांमध्ये पुढील प्रक्रियेसाठी, जिथे ते तोडले जातील आणि रक्तात शोषले जातील.

दुसरा टप्पा: चरबीचे विघटन
चरबीचे विघटन सर्व-मा-दस-शिव-परंतु आतड्यांतील पित्ताच्या मदतीने (ड्युओडेनममधून ऑन-ची-नाया) - तिच्या मदतीने ते सूक्ष्म-पी-चे-थेंब बनतात. - ट्राय-ग्लिस-री-डी (तीन मो-ले-कु-ली फॅटी ऍसिडस्, मो-ले-कु-ले ग्लाय-सी-री-नाला "संलग्न"). आतड्यात, ट्राय-ग्लाय-सी-री-डीएसचा काही भाग प्रथिनांसह एकत्रित होतो आणि त्यांच्याबरोबर टिश्यूज आणि ऑर-गा-असमध्ये ट्रान्सपोर्ट-टी-रो-वा-टी-स्या असतो.

तिसरा टप्पा: वाहतूक बंदर li-pi-dov
थ्री-ग्ली-त्से-री-डीस स्वतःला "पु-ते-शी-स्ट-स्ट्वो" कसे करावे हे माहित नाही, त्यांना निश्चितपणे वाहतूक बंदराची आवश्यकता आहे - "ली-पो-प्रो-ते-इन" नावाचा एक उपाय. त्यापैकी बरेच प्रकार आहेत आणि त्या प्रत्येकाचे स्वतःचे कारण आहे.

हाय-लो-मी-क्रो-एनएस चरबी आणि प्रथिने-परंतु-सी-ते-लेईच्या आतड्यात तयार होतात; त्यांचे कार्य म्हणजे अन्नातून मिळणारी चरबी आतड्यांमधून ऊती आणि पेशींमध्ये हस्तांतरित करणे.
खूप जास्त घनतेसह, ते ऊतक आणि पेशींमध्ये चरबी देखील हस्तांतरित करतात, परंतु यकृतातून - नाही, आणि आतड्यांमधून नाही.
कमी घनता असलेले लोक पे-चे-नी मधून किंवा-गा-निझ-माच्या ऊतींमध्ये देखील चरबी जोडतात, परंतु तरीही ते “हडप-तु-वा-युत” हो-ले-स्टे-रिन करतात. आतड्यांमधून आणि किंवा-गा-तळाभोवती पसरवा. त्यामुळे जर को-सु-दाहमध्ये कुठेतरी हो-ले-स्टे-री-न्यू थ्रोम-बेस असतील तर याचा अर्थ असा होतो की काहीतरी चुकीचे आहे - आणि-आम्ही कमी घनतेसह, काही कारणास्तव, आमच्याशी सामना करू शकलो नाही. स्वतःच्या समस्या.
उच्च घनता असलेल्यांबद्दल-प्रत्यक्ष प्रो-टी-फॉल्स फंक्शन आहे की नाही - ते सह-द्वि-रा आहेत- ते हो-ले-स्टेरिन सर्व किंवा-गा-तळाशी ठेवतात आणि विल्हेवाटीसाठी यकृतामध्ये ठेवतात.

फॅटी फूडच्या सेवनाचा अर्थ असा नाही की रक्तातील हो-ले-स्टेची पातळी वाढली आहे. रिस्क-टू-व्हॅन-नया सि-टू-ए-टिओन खाली किंवा-गा-तळाशी खूप जास्त असल्यास काही फरक पडत नाही - कोणत्या प्रकारची घनता (कोणत्या-थेंब-थेंब-वर-थेंब-हो-ले) -स्टर-रिन) आणि उच्च-घनतेसह-बद्दल-पुरेसे-आणि-नवीन आहे (जे तुमच्यासाठी जबाबदार आहेत-वे-दे-हो-ले-स्टे-री-ना).

चौथा टप्पा: अतिरिक्त चरबी काढून टाकणे
जर शरीराला आवश्यकतेपेक्षा जास्त चरबी मिळते, तर लि-पाझा नावाचे एंजाइम काही कारणास्तव चरबीच्या पेशींमध्ये "लपविण्यासाठी" कार्य करते. शिवाय, मी जगू शकत नाही अशा चरबी पेशी गुणाकार करण्यासाठी-पा-झा “आदेश देऊ” शकतो की नाही. होय, जर एखाद्या व्यक्तीने खरोखर काळजी घेतली आणि चरबीच्या पेशी "दूर झाल्या", तर रिकाम्या चरबीच्या पेशी स्वतःच मध्यभागी राहतील आणि कोणत्याही ऑन-रू-शी-नी-ए-यू-पा-फॉर-. त्यांना पुन्हा चरबीने भरण्यासाठी.

व्यावहारिकदृष्ट्या दररोज जाणतो की अतिरिक्त किलो-ग्रॅम जगात दिसतात -ro-vo-go (वैद्यकीय ter-mi-no-logia - lipid-no-go) about-me-na, what-ry-manifest-la - हो-ले-स्टे-री-ना आणि ऑन-बो-रे जास्त वजन बद्दल स्लो-डाउन मध्ये hud-sya. Gi-per-li-pi-de-mi-ey (रक्तात उच्च-उच्च त्यामुळे-न खाल्लेले li-pi-ds) आणि zhi-re-ni-stra- होय, सुमारे 65% सर्व सुसंस्कृत देश तसे, अधिक ci-vi-li-zo-van देश आणि अधिक आरामदायी जीवनापेक्षा, कोबी सूपच्या रचनेच्या दृष्टीने जास्त पर्याय आहे, हे पो-का-झा-टेल जास्त आहे .

शरीरातील चरबीच्या विकासास हातभार लावणारे घटक

वय (व्यक्ती जितकी मोठी, तितकी लठ्ठ असण्याची शक्यता जास्त)
लिंग (स्त्रिया जलद चरबी कमी करतात)
स्त्रियांसाठी मी-नो-पा-उ-झी आणि पुरुषांसाठी ॲन-ड्रो-पा-उ-झी स्थिती
गि-पो-दी-ना-मिया
जीवनाची व्यवस्था आणि अन्नाचे स्वरूप वय आणि जीवनशैलीशी सुसंगत नाही; binge खाणे
चिंताग्रस्त ओव्हरलोड (प्रत्येकाच्या मताच्या विरुद्ध, तणाव तुम्हाला आणखी वाईट बनवत नाही, परंतु यामुळे तुम्हाला आजारी पडत नाही - यामुळे मदत होते) तणाव-संबंधित प्रणालींचे "खाणे" आहे)
हानिकारक अन्न पूर्व-वाचन (मे-ओ-नेझ आणि इतर नॉन-ना-टुरल सॉस आणि प्री-प्रा-यू, कारण ते खूप गोड आहे -को-गो, फास्ट फूड, फूड ड्राय-हो-मिंट-कु इ.)
झोपेची व्यवस्था सुधारणे (ओपा-सेन-नॉट-टू-स्टा-करंट आणि टू-करंट झोप दोन्ही)
हानिकारक सवयी (ku-re-nie, iz-अल-को-गो-लाचा अचूक वापर - विशेषतः-बेन-बट-पी-वा)
Ge-not-ti-che-skaya पूर्व-वांशिक-स्त्री-नेस ते लिंग
ऑन-रु-शी-निया मे-ता-बो-लिझ-मा खेळाडूंमध्ये, अचानक-पण-पूर्व-क्रा-तिव-शिह इन-दहा-सिव्ह प्रशिक्षण
दीर्घकालीन उपचार V-blo-ka-to-ra-mi, psi-ho-trop-ny म्हणजे-mi, पर्वत-मो-ना-मी
अंतःस्रावी विकार (साखर-मधुमेह, ग्रंथीच्या समस्या)

इम-मु-नो-टे-टा कमी होण्याचे आणि क्रो-नो-चे-एसच्या विकासाचे आणि बो-ले-वा-नियसाठी वारंवार हंगामी होण्याचे एक कारण म्हणजे अचूक शरीराचे वस्तुमान. सायको-हो-लो-गी-चे-ला-बिल-नो-स्टि, आक्रमक-नो-स्टि, हाय-ड्रा-झी-टेल-नो-स्टि. ज्या व्यक्तीचे वजन जास्त आहे त्याच्याकडे सर्व अवयवांची कार्ये असतात - एन-डो-क्रिन-नॉय, हार्ट-डेच-बट-सो-सु-डी-स्टॉप, पी-शे-वा-री-टेल-नॉय. चला सपोर्ट-परंतु-मोटर ap-pa-rat वर लोड मिळवू - su-sta- you, usu-gub-la-et-sya ost-o-hond-ros, voz-ni-ka-yut ar-tri-you, ar-tro-zy, pro-tru-zii आणि gry-zhi-zvo -no-night. नेमक्या त्याच वजनापासून ते-की-मी फॉर-बो-ले-वा-नि-या-मी, सा-हर-नी डाय-बेट, मेंदू आणि हृदयाच्या एथेरोस्क्लेरोसिस, हायपर-डिसीज बरोबर थेट संबंध स्थापित केला. ज्या व्यक्तीचे वजन सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा लक्षणीय आहे त्या व्यक्तीची गुणवत्ता आणि आयुष्याची लांबी सरासरी 10-15 वर्षांनी कमी होऊ शकते. अलिकडच्या वर्षांत, बो-ले-वनिया, स्प-इन-क्यूई-रो-व्हॅन-निह या उच्च स्तरावर हो-ले-स्टे-री-साठी निराश झालेल्या लोकांमुळे मृत्यूचे प्रमाण झपाट्याने वाढले आहे. रक्तावर. हृदयाशी निगडित बहुतेक रोग (इश-मी-चे-हृदयरोग (CHD)), मायोकार्डियल इन्फेक्शन, तीव्र सेरेब्रल रक्तस्त्राव विकार (स्ट्रोक), फॉर-बो-ले-वा-निया पे-री-फे यावर आधारित असल्याने -री-चे-स्कीह आर-ते-री) एकच pa-to-lo-gi-che-skiy प्रक्रिया आहे - ather-scle-roses, not- ob-ho-di-mo- ho- ची पातळी नियंत्रित करण्यासाठी le-ste-ri-ऑन रक्त, वेळेत त्याची वाढ "पकडण्यासाठी" आणि परिस्थितीच्या सामान्यीकरणासाठी सर्व आवश्यक उपाययोजना करा.

नॉर-मा-ली-झु-एट हो-ले-स्टे-रिन रक्त आणि फ्रॉम-बाव-ला-ए-स्या अतिरिक्त किलो-ग्राम

Co-glas-but re-ko-men-da-tsi-yam VNOK (ऑल-रशियन सायंटिफिक सोसायटी ऑफ कार्डिओलॉजी), प्राथमिक नोह आणि दुय्यम प्रो-फाय-लाक-टी-की सेर-डेच-नो-सो- वर आधारित su-di-stykh for-bo-le-va-niy le-zhat me-ro-pri-ya-tiya , त्यांच्या विकासाच्या जोखमीचे मुख्य घटक दुरुस्त करण्याच्या उद्देशाने: कमी शारीरिक क्रियाकलाप, ku-re-nia, वाढलेला ar-te-ri-al-no-go दबाव, लठ्ठपणा आणि लिपिड बदल. उदाहरणार्थ: यूएसए मध्ये, गेल्या 20 वर्षांमध्ये अशा उपाययोजनांच्या सक्रिय वापरामुळे हृदय-पण-सो-सु-दी-स्टयह फॉर-बो-ले-वा-निय मधील एसटीआय मृत्यूचे प्रमाण 55 टक्क्यांनी कमी झाले आहे. % दुरूस्ती ऑन-रू-शी-ली-पीड-नो-गो-माझ्याबद्दल-शक्यतो-दोन-स्पो-विथ-बा-मी-कडून-माझ्याकडून-नाही-कोणत्याही-बद्दल-आयुष्यासाठी आणि साठी- औषधी पूर्व-पा-रा-तोव जाणून घेणे. Na-tsi-o-nal-ny-mi re-ko-men-da-tsi-ya-mi नुसार di-gnosis आणि correction on-ru-she-niy li-pid-no-go ob-me -ना प्रो-फि-लाक-ती-की आणि अथेर-स्क्ले-रो-झा, नॉट-मी-दी -का-मेन-तोज-नया प्रो-फि-लाक-ती-का एटे- या उपचारांच्या उद्देशाने ro-skle-ro-za pre-du-smat-ri-va-et:

mo-di-fi-ka-tsiu di-e-you,
शरीराचे वजन सुधारणे (वजन कमी करणे),
शारीरिक हालचालींमध्ये वाढ,
धूम्रपान सोडणे.

1. दी-ई-टा

जिवंत आणि वनस्पती उत्पादन दोन्ही चरबीच्या वापरावर निर्बंध; रा-त्सी-ओ-ऑन सॉलिड मार-गा-री-नोव्ह आणि स्वयंपाक चरबीचा वापर.
दररोज 200 मिलीग्राम अन्न वापर मर्यादित करा (एका अंड्यामध्ये 200-250 मिलीग्राम असते).
दररोजच्या प्रमाणात फळे आणि भाज्यांचा वापर 400 ग्रॅमपेक्षा कमी नाही, बटाटे मोजत नाहीत.
इतर पांढऱ्या उत्पादनांसाठी उच्च चरबीयुक्त सामग्री असलेल्या मांस आणि मांस उत्पादनांच्या जागी (बो-बो-वाय, फिश-बा, बर्ड-त्सा, ते-ला-ति-ना, मांस-सो-क्रो-ली-का).
चरबी आणि मीठ (के-फिर, आंबट दूध, चीज, दही) कमी सामग्रीसह दूध आणि दुग्धजन्य पदार्थांचा दैनिक वापर.
सामान्य डो-ला सा-हा-रा इन सु-टू-नो रा-त्सी-ओ-ने (सा-हा-रा, सह-होल्डिंग-झा-स्की-ए-स्या उत्पादनात ताह पि-ता- niya) एकूण कॅलरी सामग्रीच्या 10% पेक्षा जास्त नसावी.
मिठाच्या वापरावर निर्बंध (ब्रेडमधील चहा, कॅन-सर्व्ह-रो-व्हॅन्स) डुक-ताह इ.) - दररोज 5-6 ग्रॅम (1 चमचे) पेक्षा जास्त नाही.
दिवसातून कमीतकमी 2 वेळा, फॅटी समुद्री मासे (सॅल्मन, ट्यूना, मॅकरेल) खा; या जातींमध्ये ω-Z-po-नॉट-सॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिडचे प्रमाण जास्त असते, जे प्रो-फाय-लाक-टी-के एटे-रो-स्क्ले-रो मध्ये महत्त्वाची भूमिका बजावतात. -za.
अन्न कोबी सूपच्या सामान्य उष्मांक सामग्रीमध्ये मुख्य अन्नाची री-को-मेन-डु-ई-माय सह-रचना: प्रथिने 15%, चरबी 30%, कार्बन 55%.

2. वजन सुधारणा

कमी चरबी आणि नियमित व्यायाम होईपर्यंत शरीराचे वस्तुमान ऑप-टी-लहान आकारात कमी करणे. वजन मोजण्यासाठी, गणना वापरा in-dec-sa mass-sy te-la, प्रौढ व्यक्तीसाठी सामान्य, किंवा प्री-डे-ला मध्ये-मो-स्टे-कोणत्याही-अत्याधुनिक निया ऑन-हो-दि-त्स्या 18.5-25 kg/m2

BMI = वजन किलो/उंची m2 मध्ये

3. शारीरिक क्रियाकलाप

प्रत्येकाला pa-tsi-en-there with na-ru-she-ni-ya-mi li-pid-no-go-about-me आणि मधून-अचूक शरीराच्या वस्तुमान पुन्हा-को- मी सादर करण्यास सक्षम आहे वय आणि आरोग्य स्थिती लक्षात घेऊन दिवसभराची शारीरिक क्रिया. प्रत्येकासाठी सर्वात सुरक्षित आणि सुलभ व्यावहारिक एरोबिक व्यायाम म्हणजे चालणे. सासू आठवड्यातून 4-5 वेळा 30-45 मिनिटे हृदयाच्या हृदयापर्यंत - क्रेस्ट हार्ट रेट = दिलेल्या वयासाठी जास्तीत जास्त 65-70% पर्यंत, ज्याची गणना -mu-le या सूत्रानुसार केली जाते. :

कमाल हृदय गती = 220 - वय (वर्षांची संख्या)

लक्ष द्या!इस्केमिक हृदयरोग (इशे-मी-चे-स्काया हृदयरोग) आणि इतरांसाठी-बो-ले-वा-नि-मी-मी-सेर-देच-नो-सो-सु-दी- स्टॉप सि-स्टे-आम्ही आहोत tr-ni-ro-voch-nyh ऑन-लोड अंतर्गत-bi-ra-et-sya डॉक्टर इन-di-vi-du-al-no चा मोड.

4. कु-रे-नियाची कोणत्याही स्वरूपात पूर्वनिर्मिती

हे इतके खऱ्या अर्थाने स्थापित केले गेले आहे की हानी केवळ सक्रियच नाही तर निष्क्रिय देखील आहे, म्हणूनच नकार किंवा अन्यथा -कु-रे-नियावर कठोर निर्बंध री-को-मेन-डो-वा-नीच नसावेत. -ci-en-tu, पण कुटुंबातील सर्व सदस्यांनाही!

मेडी-का-में-तोज-नया ते-रा-पिया आते-रो-स्क्ले-रो-झा आणि लठ्ठपणा

जीवनाच्या अस्वास्थ्यापासून-का-झी-वा-यु-त-स्यापासून श्रमांसह बहुतेक pa-ci-en-tov आणि बरेचदा - ते त्यांची निवड सोप्या मार्गावर राहतील - नेहमीचा बदल न करता मोड, लि-पी-डो-कोर-रे-गि-रू-यू-शिह प्री-पा-रा-तोव बरोबर काय उपचार मर्यादित करा, ज्याला प्रथम स्थानावर-बुट- स्याट-झिआ इन-गी- bi-to-ry hydr-rock-si-me-til-glu-ta-ril-ko-en-zim-A-re-duk-ta-zy, तथाकथित -e-my sta-ti-ny ( lo-va-sta-tin, sim-va-sta-tin, flu-va-sta-tin, atorva-sta-tin, ro-zu-va-sta-tin आणि इ.). या औषधांच्या वापरासह थेरपी, जेव्हा तुम्ही तिला आराम पाहता, तेव्हा त्याची स्वतःची अप्रिय, विशेष-बेन-बटी-बटी असते:

जेव्हा तुमच्याकडे शेकडो असतात, तेव्हा तुम्हाला त्यांची जीवनात प्रत्यक्ष गरज असते, कारण... जेव्हा ले-चे-निया हो-ले-स्टे-रिन जवळजवळ ताबडतोब मागील स्तरावर वाढते;
आधुनिक sta-ti-ns हे syn-the-ti-che-pre-pa-ra-you आहेत, यामुळे संपूर्ण इन-टोक-सि-का-तिओन किंवा गा-निझ-मासाठी परिस्थिती निर्माण होते;
साइड इफेक्ट्स शक्य तितक्या लवकर दिसू शकतात: जीवनातील वेदना, हवामान, समस्या, mi-al-gia आणि mi-o-pa-tiya, सर्वात गंभीर गुंतागुंत पर्यंत - गुलाम-टू-म्यो-ली-झा ( dis-fall of us-shech- no tissue), जी जीवाला धोका नाही;
st-ti-nov च्या पार्श्वभूमीवर अगदी कमी संख्येच्या अल-को-गो-लाच्या मागणीवर अवलंबून राहणे, pa-tsi-en-ta mi-o- येथे in-tsi-ro-vat असू शकते. pa-tiyu किंवा slave-do-myo-lyse.

अल-तेर-ना-ति-वा - प्री-पा-रा-यू आहेत, ज्यांचे दीर्घकाळापर्यंत कोणतेही दुष्परिणाम होत नाहीत लिपिड-सुधारणा सुधारणा एक्सचेंजच्या संबंधात उच्च-प्रभाव-प्रभावीता, वापरासाठी विशेष अटींची आवश्यकता न घेता. GRATSIOL EDAS-107 drops आणि ALIPID EDAS-907 gran-nu-ly या na-tu-ral-औषधांमधून हे गुणधर्म येतात. GRATIOLA आणि ALIPIDA चे संयोजन सारखेच आहेत, परंतु पूर्णपणे एकसारखे नाहीत (gra-fit, fu-kus, ig-na-tion in one and other, to-pol-no-tel-but calcium car-bo-nate आणि qi दुसऱ्यामध्ये -mi-qi-fu-ga) आणि एकमेकांना पूरक. म्हणूनच, ईडीएएस कंपनीच्या तज्ञांच्या री-को-मेन-दा-कि-यामनुसार, थेंब सकाळी आणि संध्याकाळी चे-रम आणि ग्रा-नु-ली 2-3 वेळा घेणे आवश्यक आहे. त्याच दिवशी जेवणाच्या दरम्यान (आम्ही अप-पीटीट-कमी करू शकतो आणि परिणामी, आपण खाल्लेल्या अन्नाचे प्रमाण कमी करू शकतो).

प्री-पा-रा-तोवची क्रिया शंभर-अचूकपणे शि-रो-को असते, परंतु सर्व प्रथम ते आदर्श-मा-ली मधील किंवा-गा-तळाला मदत करतात. for-tion li-pid-no-go आणि ho-le-ste-ri-no-go about-me-na, ज्याची पुष्टी-अपेक्षित-परंतु बायो-केमिकलच्या अभ्यासक्रमानंतर रक्ताचे विश्लेषण. औषधे यो-डो-डे-फि-त्सी-टा च्या विकासात अडथळा आणतात, अनेकदा मदत करतात - परंतु वजन ढाल सारख्या ग्रंथीच्या कार्याच्या अचूकतेमुळे होते. रासायनिक औषधांसाठी नेहमीच्या विषारीपणाशिवाय, या औषधांचा मध्यवर्ती आणि ve-ge-ta-tiv-nu- मज्जासंस्था, en-do-krin-nye ग्रंथी आणि अन्न-sche च्या अवयवांवर सकारात्मक परिणाम होतो. -वा-रे-निया, - आणि अशा प्रकारे या नोपशी संबंधित अति वेदना आणि न्यूरोलॉजिकल विकार दूर करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग आहे. याव्यतिरिक्त, कामाच्या उत्तेजनामुळे, आतडे आकारात कमी होतात, हवामान, प्री-क्रा "क्रंचिंग" आणि अस्वस्थतेची भावना आहे. परिणाम जलद नाही, परंतु अतिशय स्थिर वजन कमी आहे, जे नंतर "होल्ड" का लक्षणीय आहे. ले-चे-निया स्टा-बी-लेनचे यश त्या प्रकरणांमध्ये जेव्हा ते-रा-पिया प्रो-वो-दि-त्स्या कॉम्प्लेक्स-पण: नो-नो-नो-को-का-लो-री-नॉय di-e-you, with-me-not-eating a do-zi-ro-van-noy physi-zi-che-skaya load-ki and with psi -ho-lo-gi-che-skoy support-ke pa -tsi-en-ta त्याच्या लोकांभोवती.

प्री-पा-रा-यू GRATSIOL आणि ALIPID हे वयामुळे नाही तर त्यांच्या दीर्घकालीन कर-सा-मीच्या संभाव्य वापराच्या अनुपस्थितीमुळे प्रभावी आहेत, जे री-को-मेन-डूचे निरीक्षण करतात -व्हॅन-नो-गो री-वेट लॉस म्हणजे वजन कमी होणे (डॉक्टरांच्या ब्लूप्रिंटनुसार - 5 ते 20 किलो-लो-ग्राम-मोव्ह पर्यंत). उपचाराचा पहिला-प्रारंभिक टप्पा plex-no-go go-meo-pa-ti- च्या सहाय्याने or-ga-nis-ma च्या de-tok-si-ka-tion ने सुरू केला पाहिजे. che-sko-go le-kar-stven-no-go pre-pa-ra-ta CARSAT EDAS-136 (drops) किंवा EDAS-936 (gra- well).

देवाणघेवाण प्रक्रिया सुधारण्यासाठी आणि सुधारण्यासाठी, उपचाराच्या कोर्समध्ये समाविष्ट करा -रलाल प्री-पॅरा-पॅराट COENZYME Q 10 प्लस - भोपळ्यावर आधारित गो-तव-लि-वा-एत-स्याचे उत्पादन -शिरा तेल (यात vi-ta-mi-ny समाविष्ट आहे A, E, F, B1, B2, B3, B6, B9, C, P, K; mi-kro-ele-men-you Zn, Mg, Ca, P, Fe, Se); लि-को-पिन आणि लि-नो-ले-वॉय आंबट यांचे मिश्रण आहे. प्री-पॅरा-टी एक शक्तिशाली एन-टी-ओके-सी-डॅन-टॉम, ना-मा-ली-झु-एट फॅट एक्सचेंज आहे आणि रक्तात हो-ले-स्टे-री-ना ठेवणे कमी करते. आंबटपणाच्या उपस्थितीमुळे, फॅट कॉम्प्रेशनची क्रिया वाढते आणि -हु-दा-न्यू होण्यास मदत होते. Bla-go-da-rya vi-ta-mi-nu E – an-ti-ok-si-dan-tu आणि im-mu-no-mo-du-la-to-ru – po-lo-zhi- पुरुषांमध्ये स्थापना कार्य आणि शुक्राणूंच्या उत्पादनावर महत्त्वपूर्ण प्रभाव पडतो; स्त्रियांसाठी वंध्यत्वासाठी, स्तन ग्रंथी आणि अंडकोषांसाठी शिफारस केली जाते. याव्यतिरिक्त, प्री-पॅरा-टीचा रक्तवाहिन्यांवर सकारात्मक प्रभाव पडतो आणि वातावरणास उत्तेजित करते -zo-va-nie ka-pil-la-drov, म्हणूनच हे प्रभावी-fe-ven आहे जेव्हा le-che-nii for-bo-le-va-niy ser-dech-no-so-su-di-stop systems (IHD, arrhythmias, ar-te-ri-al-naya hy-per-to-nia) आणि पद्धतशीर उपचार कसे करावे समस्या -va-ni-yah, तसेच स्नायू, सांधे आणि त्वचेच्या pa-to-logia सह.

तुम्हाला माहित आहे का की शरीराच्या अचूक वस्तुमानाचा अंदाज लावण्यासाठी...
... सध्या, तज्ञ कंबरेचा घेर मोजण्याचा सल्ला देतात: सामान्यतः, पुरुषांसाठी ते 94 सेमीपेक्षा जास्त नसावे, स्त्रियांसाठी 80 सेमी; जर पुरुषांचा कंबरेचा घेर > 102 सेमी, आणि महिला > 88 सेमी असेल तर हा लठ्ठपणाचा धोका गट मानला जातो.

तुम्हाला ते माहित आहे काय...
... from-but-si-tel-but- without-harm in from from-but-she-वजन फॅट्समध्ये वाढ, हार्ड चीज ठेवा. त्यांच्या व्यतिरिक्त, डॉक्टर ra-tsi-on pi-ta-niya मध्ये री-को-मेन-डु-समाविष्ट करतात आणि काही, पहिल्या दृष्टीक्षेपात, सध्याचे फॅटी अन्न उत्पादने नाहीत - उदाहरणार्थ, एवो-कडो.

तुम्हाला माहित आहे का की तुम्ही स्वतःला अतिरिक्त किलोग्रॅमपासून मुक्त होण्यास मदत करू शकता जर:

मी लगेच अन्न न गिळता मध अंबाडी खाईन, परंतु रसाचा प्रत्येक तुकडा किमान 30 वेळा पास करेन;
तुम्ही जे खाण्याची योजना आखत आहात त्यापैकी फक्त अर्धा भाग खाण्याचा प्रयत्न करा;
डि-ई-यू सोडल्यानंतर तुम्ही आराम करणार नाही - शरीराच्या कमी झालेल्या वजनाला आधार देणे आवश्यक आहे - परंतु हे, नियमानुसार, सर्वांत कठीण आहे;
प्री-पोझिशन सारख्या जाहिरात युक्त्या "पुन्हा गृहीत धरू नका" - ते त्वरीत आणि अन्नापासून ते हिरव्या कॉफी, क्रीमी पाई-ल्युलास इ. पर्यंत कोणत्याही निर्बंधाशिवाय - काय चालले आहे याची तुम्ही कल्पनाही करू शकत नाही तुझी मान आधी -ver-chi-in-sti de-la-ut money!

वस्तुस्थितीकडे लक्ष द्या...
... होय, कठोर को-ब्लू-डी-शन डाय-ए-यू पो-एस हो-ले-स्टे-री-ऑन रक्ताची पातळी 10% पेक्षा कमी करू शकत नाही आणि हे एक अतिरिक्त आहे हाफ-एआर-गु-मेंट-हो-दि-मो-स्टी सह-चे-ता-निया दी-ए-यू-नॉट-बद्दल-इतरांच्या बाजूने -गी-मी-मी-टू-डा-मी-सुधारणा ओठ -pid-no-go about-me-na.

असे पुरावे आहेत की...
... अनेक प्रायोगिक संशोधन अभ्यास दर्शवतात: अल्को-गोच्या लहान डोसची आवश्यकता - इस्केमिक हृदयरोगामुळे होणारे मृत्यू कमी करू शकतात. आरोग्याच्या गुणवत्तेसाठी इंग्लिश इन-फॉर-मा-त्सी-ऑन-गो सेंटरच्या मते, मानवांसाठी निरुपद्रवी शुद्ध अल्कोहोलचे प्रमाण वापरले जाते - पुरुषांसाठी दर आठवड्याला 210 मिली आणि महिलांसाठी 140 मिली पेक्षा जास्त नाही, पुरुषांसाठी 30 ग्रॅम आणि महिलांसाठी 20 ग्रॅमपेक्षा जास्त नाही.

तथापि!एक्स-पर-टोव्ह VNOK (ऑल-रशियन सायंटिफिक सोसायटी ऑफ कार्डिओ-लॉग-गोव्ह) नुसार, re-ko-men-do-to-rely-require-le- al-co-go च्या अगदी मध्यम डोसचा वापर -ला रशियामध्ये pro-fi-lak-ti-ki ather-scle-rosa च्या उद्देशाने नाही-tse-le-so -स्पष्टपणे, कारण संभाव्य गुंतागुंत होण्याचा धोका (अल्कोहोल-अवलंबन) लक्षणीयरीत्या जास्त आहे - संशयास्पद फायदे.

तुम्हाला ते माहित आहे काय...
... -complex-new go-meo-pa-ti-che-ski-e le-kar-stven-ny-e -EDAS उत्पादने कार्य करत नाहीत -कृती आणि नाही -तुम्ही-कॉल-यू-एट-यू ; -sov-me-sti-आम्ही इतर le-cheb-but-pro-fi-lak-ti-che-ski-mi -उपायांसह. डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय-पासून-ते-होण्यासाठी-कोणत्याही वयात-वापरले जावे. आधी-पुन्हा-असंख्य -गुणधर्म त्यांच्या यशस्वी -उपयोगात 20 वर्षांचा अनुभव आहे मी -प्रॅक्टिकली-ti-che-me-di-tsi-ne मध्ये आहे.

लिपिडमध्ये चार अवस्था असतात: ब्रेकडाउन, शोषण, मध्यवर्ती आणि अंतिम चयापचय.

लिपिड चयापचय: विभाजन. बहुतेक लिपिड जे अन्न बनवतात ते प्राथमिक विघटनानंतरच शरीराद्वारे शोषले जातात. पाचक रसांच्या प्रभावाखाली, ते साध्या संयुगे (ग्लिसेरॉल, उच्च फॅटी ऍसिडस्, स्टेरॉल्स, फॉस्फोरिक ऍसिड, नायट्रोजनयुक्त बेस, उच्च अल्कोहोल इ.) मध्ये हायड्रोलायझ्ड (विभाजित) केले जातात, जे पाचक कालव्याच्या श्लेष्मल झिल्लीद्वारे शोषले जातात.

IN मौखिक पोकळीलिपिड्स असलेले अन्न यांत्रिकरित्या चिरडले जाते, मिसळले जाते, लाळेने ओलसर केले जाते आणि अन्नाच्या गुठळ्यामध्ये बदलले जाते. पिसाळलेले अन्न अन्ननलिकेद्वारे पोटात जाते. येथे ते मिसळतात आणि गळतात आणि त्यात लिपोलिटिक एन्झाइम असते - लिपेस, जे इमल्सिफाइड फॅट्सचे विघटन करू शकते. पोटातून, अन्नद्रव्ये लहान भागांमध्ये ड्युओडेनममध्ये, नंतर जेजुनम आणि इलियममध्ये प्रवेश करतात. येथे लिपिड ब्रेकडाउनची प्रक्रिया पूर्ण होते आणि त्यांच्या हायड्रोलिसिसची उत्पादने शोषली जातात. पित्त, स्वादुपिंडाचा रस आणि आतड्यांसंबंधी रस लिपिड्सच्या विघटनात भाग घेतात.

पित्त हा एक स्राव आहे जो हेपॅटोसाइट्सद्वारे संश्लेषित केला जातो. पित्त आम्ल आणि रंगद्रव्ये, हिमोग्लोबिन ब्रेकडाउन उत्पादने, म्यूसिन, कोलेस्टेरॉल, लेसिथिन, फॅट्स, काही एन्झाईम्स, हार्मोन्स इत्यादींचा समावेश होतो. पित्त लिपिड्सच्या इमल्सिफिकेशनमध्ये भाग घेते, त्यांचे विघटन आणि शोषण; सामान्य आतड्यांसंबंधी हालचाल प्रोत्साहन देते; आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरावर जीवाणूनाशक प्रभाव प्रदर्शित करते. कोलेस्टेरॉलपासून संश्लेषित. फॅटी ऍसिडस् चरबीच्या थेंबांच्या पृष्ठभागावरील ताण कमी करतात, त्यांना इमल्सीफाय करतात, स्वादुपिंडाच्या रसाचे स्राव उत्तेजित करतात आणि अनेक एन्झाईम्सची क्रिया देखील सक्रिय करतात. लहान आतड्यात, अन्नद्रव्ये स्वादुपिंडाच्या रसातून बाहेर पडतात, ज्यामध्ये सोडियम बायकार्बोनेट आणि लिपोलिटिक एंजाइम समाविष्ट असतात: लिपसेस, कोलिनेस्टेरेसेस, फॉस्फोलाइपेसेस, फॉस्फेटेसेस इ.

लिपिड चयापचय: शोषण. बहुतेक लिपिड्स ड्युओडेनमच्या खालच्या भागात आणि वरच्या भागात शोषले जातात अन्न लिपिड्सच्या विघटनाची उत्पादने विलस एपिथेलियमद्वारे शोषली जातात. मायक्रोव्हिलीमुळे सक्शन पृष्ठभाग वाढला आहे. लिपिड हायड्रोलिसिसच्या अंतिम उत्पादनांमध्ये चरबीचे लहान कण, डाय- आणि मोनोग्लिसराइड्स, उच्च फॅटी ऍसिडस्, ग्लिसरॉल, ग्लायसेरोफॉस्फेट्स, नायट्रोजनयुक्त बेस, कोलेस्ट्रॉल, उच्च अल्कोहोल आणि फॉस्फोरिक ऍसिड असतात. मोठ्या आतड्यात लिपोलिटिक एंजाइम नसतात. कोलन श्लेष्मामध्ये कमी प्रमाणात फॉस्फोलिपिड्स असतात. शोषले जाणारे कोलेस्टेरॉल फेकल कॉप्रोस्टेरॉलमध्ये कमी होते.

लिपिड चयापचय: मध्यवर्ती चयापचय. लिपिड्ससाठी, त्यात काही वैशिष्ट्ये आहेत, ज्यात वस्तुस्थिती आहे की लहान आतड्यात, ब्रेकडाउन उत्पादनांचे शोषण झाल्यानंतर लगेचच, मानवांमध्ये अंतर्निहित लिपिड्सचे पुनर्संश्लेषण होते.

लिपिड चयापचय: टर्मिनल चयापचय. लिपिड चयापचयची मुख्य उत्पादने कार्बन डाय ऑक्साईड आणि पाणी आहेत. नंतरचे मूत्र आणि घाम, अंशतः विष्ठा आणि श्वास बाहेर टाकलेल्या हवेत उत्सर्जित होते. कार्बन डायऑक्साइड प्रामुख्याने फुफ्फुसांद्वारे सोडला जातो. साठी अंतिम विनिमय स्वतंत्र गटलिपिड्सची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत.

लिपिड चयापचय विकार. अनेक संसर्गजन्य, आक्रमक आणि लिपिड चयापचय विस्कळीत आहे असंसर्गजन्य रोग. जेव्हा ब्रेकडाउन, शोषण, जैवसंश्लेषण आणि लिपोलिसिसच्या प्रक्रियेत व्यत्यय येतो तेव्हा लिपिड चयापचयचे पॅथॉलॉजी दिसून येते. लिपिड चयापचय विकारांपैकी, लठ्ठपणा सर्वात वारंवार नोंदवला जातो.

लठ्ठपणा म्हणजे शरीरात जादा चरबी जमा झाल्यामुळे जास्त वजन वाढण्याची प्रवृत्ती. त्वचेखालील ऊतकआणि शरीराच्या इतर ऊती आणि इंटरसेल्युलर जागा. फॅट्स ट्रायग्लिसराइड्सच्या स्वरूपात चरबीच्या पेशींमध्ये साठवले जातात. लिपोसाइट्सची संख्या वाढत नाही, परंतु केवळ त्यांची मात्रा वाढते. लिपोसाइट्सचा हा अतिवृद्धी हा लठ्ठपणाचा मुख्य घटक आहे.