थर्मल बर्न्स निश्चित करण्यासाठी पद्धती. बर्न क्षेत्र निश्चित करण्यासाठी पद्धती

थर्मल, केमिकल आणि इलेक्ट्रिकल इरिटेंट्सच्या प्रदर्शनामुळे त्वचेच्या किंवा श्लेष्मल झिल्लीच्या अखंडतेचे उल्लंघन म्हणजे बर्न. त्यानुसार आंतरराष्ट्रीय कोडरोग T20-T32. निदान आणि उपचारांसाठी, नुकसानीची खोली आणि क्षेत्र निश्चित करणे आवश्यक आहे. या उद्देशासाठी, बर्न्ससाठी नाइन्सचा नियम वापरला जातो.

बर्नची डिग्री ही जखमेची खोली आहे, जी दृष्यदृष्ट्या निर्धारित केली जाते आणि त्वचेच्या नुकसानाच्या प्रमाणात संबंधित असते. मानवी शरीर 3 स्तरांच्या स्वरूपात सादर केले जाते: एपिडर्मिस, डर्मिस, हायपोडर्मिस.

• एपिडर्मिस हा त्वचेचा वरचा थर आहे जो मानवी शरीराचे संरक्षण करतो हानिकारक प्रभाववातावरण;
• डर्मिस - एपिडर्मिस आणि हायपोडर्मिस यांच्यातील मध्यवर्ती स्तर, संयोजी ऊतकांद्वारे प्रस्तुत केले जाते;
• हायपोडर्मिस फॅटी टिश्यूद्वारे दर्शविले जाते, ज्यामध्ये ते स्थित आहे संयोजी ऊतक, रक्तवाहिन्या.

तक्त्यातील प्रत्येक ग्रेड त्वचेच्या विशिष्ट थराला (किंवा स्तर) नुकसान दर्शवते.

संसर्गाच्या अनुपस्थितीत, ते 2 आठवड्यांपर्यंत बरे होतात. उपचार खोल जखमात्वचा-चरबी कलम प्रत्यारोपण करून चालते.

शरीराच्या 60% पेक्षा जास्त जखम घातक असतात आणि 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांसाठी - 40% पेक्षा जास्त.

बर्न्सचे क्षेत्र नाईन्स, पाम, पोस्टनिकोव्ह पद्धत, डोलिनिन, विलाविन, लँड-ब्रॉडर पद्धती (नंतरच्या सध्या वापरल्या जात नाहीत) वापरून निर्धारित केले जाते.

नाइनचा नियम

1950 च्या दशकात संशोधक वॉलेस यांनी बर्न्ससाठी नऊच्या नियमांचा प्रथम अभ्यास केला होता. तंत्रामध्ये शरीराला विभागांमध्ये विभागणे समाविष्ट आहे, प्रत्येक 9% शी संबंधित आहे.

वॉलेसचा नियम अंदाजे टक्केवारी गुणोत्तर देतो आणि वापरणे कठीण नाही. जखमांवर उपचार सुरुवातीच्या टप्प्यात प्रभावी आहे आणि जखमांचा आकार त्वरीत निर्धारित केला पाहिजे. नाइनच्या तत्त्वाचे ज्ञान आपत्कालीन परिस्थितीतुम्हाला नेव्हिगेट करण्यास आणि प्रथमोपचार प्रदान करण्यास अनुमती देईल.

पाम नियम

या पद्धतीचा अभ्यास विसाव्या शतकाच्या 50 च्या दशकात संशोधक I. ग्लुमोव्ह यांनी केला होता. बर्न्ससाठी हस्तरेखाचा नियम या विश्वासावर आधारित आहे की एखाद्या व्यक्तीच्या हाताला 1% नुकसान होते.

दिलेला पाम नियम प्रौढांसाठी वापरला जातो. मुलांसाठी, टक्केवारी वयावर अवलंबून असते.

तर, वयाच्या 1 व्या वर्षी, मुलाच्या तळहाताने शरीराचा 9%, पाय - 14%, शरीराचा पुढचा भाग (छाती, उदर) - 36%, डोके आणि मान - 18% व्यापलेला असतो. 5 वर्षांच्या मुलांसाठी, प्रमाण आधीच भिन्न आहे: हात - 9%, पाय - 16%, पुढचा धड (छाती, उदर) - 36%, डोके आणि मान - 14%.

पोस्टिन्कोव्ह पद्धत

शरीराच्या जळलेल्या भागावर लावा कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड पट्टी, दुखापतीचे स्केच बनवा. पुढे, रेखाचित्र ग्राफ पेपरवर हस्तांतरित केले जाते, अशा प्रकारे जखमेचा आकार निर्धारित केला जातो. तंत्र अचूक आहे, प्रक्रियेच्या जटिलतेमुळे आणि कालावधीमुळे क्वचितच वापरले जाते; आलेख पेपर नेहमीच हातात नसतो.

एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये जखमेची तीव्रता निश्चित करण्यासाठी, लँड-ब्रॉडर पद्धत वापरली जाते. हे खालील गुणोत्तराच्या तत्त्वावर आधारित आहे: डोके, मान - 21%, समोर, शरीराच्या मागील पृष्ठभाग - 16%, खालचा अंग - 14%, गुप्तांग - 1%.

या पद्धतींचा वापर करून निर्धाराची कार्यक्षमता आणि अचूकता

मोठ्या जखमांसाठी, नाइनची पद्धत वापरली जाते आणि जर एखादी व्यक्ती थोडीशी भाजली असेल तर पाम पद्धतीचा वापर करून नुकसानाची टक्केवारी शोधणे जलद आहे.

बर्न क्षेत्र निश्चित करण्यासाठी सूचीबद्ध पद्धती प्रदान करत नाहीत अचूक परिणाम, शरीराच्या अवयवांचा आकार प्रत्येक व्यक्तीसाठी वेगळा असतो. तर, अस्थेनिक, नॉर्मोस्थेनिक, हायपरस्थेनिक शरीर प्रकार आहेत. हातपायांची लांबीही वेगवेगळी असते. आयुष्यभर, एखाद्या व्यक्तीचे वजन वाढते, ज्यामुळे शरीराच्या प्रत्येक क्षेत्राच्या आकाराची गणना करण्यासाठी अल्गोरिदम बदलतो.

जखमेची खोली आणि आकार निश्चित केला जातो पुढील उपचार. बर्न दुखापतीच्या जटिलतेची डिग्री शोधण्यासाठी, आपण फ्रँक निर्देशांकाची गणना केली पाहिजे - अविभाज्य निर्देशकांपैकी एक.

अशा प्रकारे प्राप्त झालेल्या निर्देशांकांची बेरीज दुखापतीची पातळी बनवते. थर्मल इजा असलेल्या आजाराच्या प्रकारांपैकी एकासाठी - डिग्री 1, गुणांची बेरीज 30-70 आहे. 2 रा डिग्रीच्या बर्न शॉकसाठी - 71-130 गुण. 130 गुणांपेक्षा जास्त स्कोअर म्हणजे धक्का गंभीर अवस्थेत आहे.

60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये आणि लोकांमध्ये, हे कमी मूल्यांवर विकसित होते.

दुखापतीच्या परिणामाचा अंदाज लावण्यासाठी, डॉक्टर "शेकडो लोकांचा नियम" वापरतात. जखमेचे क्षेत्र रुग्णाच्या वयानुसार जोडले जावे. परिणामी मूल्य 100 च्या जवळ आहे अधिक शक्यताप्राणघातक परिणाम.

रुग्णाची स्थिती नेहमी बर्नच्या आकारावर आणि खोलीवर अवलंबून नसते. अगदी किरकोळ जखमाही बाळांसाठी धोकादायक असतात. चेहरा, गुप्तांग आणि हातांना लहान परंतु खोल जखमांमुळे काम करण्याची क्षमता कमी होऊ शकते आणि अपंगत्व येऊ शकते.

बर्न्स ही शरीरावर सर्वात सामान्य घरगुती जखमांपैकी एक आहे. नियमानुसार, दैनंदिन जीवनात बर्न ट्रॉमा शरीराला स्टीम, उकळते पाणी, गरम द्रव किंवा हानिकारक रसायनांच्या इजा झाल्यामुळे उद्भवते. औद्योगिक जळजळीत देखील होतात वैद्यकीय सराव, परंतु घरगुती जळण्यांशी त्यांच्या परस्परसंबंधाची टक्केवारी खूपच कमी आहे. आम्ल, क्षार, उच्च-तापमान पदार्थ आणि विजेच्या दुखापतीमुळे औद्योगिक बर्न बहुतेकदा होतात.

प्रदान करण्याचे नियम जाणून घेणे फार महत्वाचे आहे प्राथमिक काळजीजेव्हा शरीराला रासायनिक किंवा थर्मल बर्न्समुळे नुकसान होते. याव्यतिरिक्त, पीडिताच्या शरीराला किती नुकसान झाले आहे याचे योग्य मूल्यांकन करण्यासाठी प्राप्त झालेल्या बर्नची तीव्रता ओळखण्यात सक्षम असणे महत्वाचे आहे.

बर्न्सचे वर्गीकरण

हानीकारक पदार्थ किंवा उच्च-तापमान द्रवपदार्थ जळल्यामुळे उद्भवणारी आघातजन्य प्रकरणे खालीलप्रमाणे वर्गीकृत आहेत:

बर्नचे वर्गीकरण करताना, पीडितेचे वय विचारात घेतले पाहिजे. सोबतचे आजारआणि वैयक्तिक वैशिष्ट्येशरीर

बर्न्समुळे प्रभावित क्षेत्र कसे ठरवायचे?

प्रौढांमध्ये बर्न्समुळे प्रभावित शरीराचे क्षेत्र निश्चित करताना, "नाइनची पद्धत" वापरली जाते. या प्रकरणात, खालील टक्केवारी गणना केली जाते:

मुलांसाठी, जळलेल्या नुकसानाचे क्षेत्र वेगळ्या पद्धतीने मोजले जाते: मुलाच्या खुल्या पामचे क्षेत्रफळ शरीराच्या प्रभावित क्षेत्राच्या 1% क्षेत्राशी संबंधित असते. सहसा, समान पद्धतजेव्हा संपूर्ण शरीराच्या 10% पेक्षा कमी त्वचेला नुकसान होते तेव्हा बर्न्सची व्याख्या वापरली जाते.

बर्नच्या क्षेत्राचे गुणोत्तर आणि नुकसानाची डिग्री

1. फर्स्ट डिग्री बर्न्स - सोपा टप्पा. जर पीडितेचे वय 10 पेक्षा जास्त आणि 50 वर्षांपेक्षा कमी असेल, तर त्वचेच्या किंवा श्लेष्मल त्वचेच्या प्रभावित क्षेत्राची टक्केवारी 15% पेक्षा कमी असावी. जर पीडिताची वयोमर्यादा 10 वर्षांपर्यंत आणि 50 वर्षांपेक्षा जास्त मर्यादेशी संबंधित असेल, तर आघात क्षेत्राची टक्केवारी 10% पेक्षा जास्त नसावी. सिंगल बर्न सौम्य टप्पादुखापतीच्या एकूण क्षेत्राच्या 2% पेक्षा जास्त नसावे.
2. द्वितीय अंश बर्न्स - मधला टप्पा. पीडितेचे वय 10 ते 50 वर्षे आहे - त्वचेच्या जळलेल्या भागाची टक्केवारी 15 ते 25% पर्यंत आहे. जेव्हा पीडित व्यक्तीची वय श्रेणी 10 वर्षांपेक्षा कमी आणि 50 वर्षांपेक्षा जास्त असते, तेव्हा त्वचेच्या किंवा श्लेष्मल त्वचेच्या प्रभावित क्षेत्राच्या क्षेत्राची टक्केवारी 10 ते 20% पर्यंत असते. एकच बर्न 2% ते 10% पर्यंत आहे.
3. थर्ड डिग्री बर्न्स तीव्र असतात. जर पीडितेचे वय 10 वर्षांपेक्षा जास्त आणि 50 वर्षांपेक्षा कमी असेल, तर शरीराच्या संपूर्ण पृष्ठभागाच्या अनुषंगाने त्वचेच्या नुकसानाचे एकूण क्षेत्र 25% पेक्षा जास्त असावे. 10 वर्षांपेक्षा कमी आणि 50 वर्षांहून अधिक वयोगटातील, भाजलेले क्षेत्र एकूण क्षेत्राच्या 20% पेक्षा जास्त आहे त्वचासंपूर्ण शरीराचे. थर्ड डिग्री तीव्रतेचा एकच बर्न 10% पेक्षा जास्त असतो.
4. चौथ्या डिग्री बर्न एक कठीण टप्पा आहे. वरवरच्या बर्नचे एकूण क्षेत्र 30% पेक्षा जास्त आहे; अंतर्गत बर्नसाठी, एकूण नुकसानीचे प्रमाण 10% पेक्षा जास्त आहे.

लक्षणे:

1. सौम्य वेदनादायक संवेदना;
2. त्वचेची लालसरपणा;
3. शरीराच्या जळलेल्या भागाची किंचित सूज;
4. श्लेष्मल त्वचा जळल्यामुळे वेदना किंवा खाज सुटते.

ही दुखापत सौम्य टप्प्यावर आहे, म्हणून पीडिताला हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता नाही.

10-15% शरीर भाजणे

लक्षणे:

1. तीव्र वेदना;
2. जखमी शरीराच्या पृष्ठभागाची लालसरपणा;
3. जळलेल्या भागाची सूज;
4. फोड येणे

• बर्न क्षेत्र थंड करणे आणि रासायनिक अभिकर्मक तटस्थ करणे वापरून प्राथमिक काळजी प्रदान करणे;
• पीडिताची तपासणी केल्यानंतर डॉक्टरांनी पुढील उपचार लिहून दिले पाहिजेत. एक नियम म्हणून, या टप्प्यावर वेदनशामक, विरोधी दाहक आणि विरोधी संसर्गजन्य थेरपी चालते;
• बळी सह लोशन विहित आहे औषधेत्वचेवरील दुखापतीच्या क्षेत्रावर मॉइश्चरायझिंग आणि पुनरुत्पादक प्रभाव;
• पारंपारिक थेरपीमध्ये कोरफड पल्प, लगदा यावर आधारित मलहमांसह बर्न क्षेत्रावर उपचार करणे समाविष्ट आहे कच्चे बटाटेकिंवा प्रोपोलिस.

15 - 30% शरीर भाजणे

लक्षणे:

1. तीव्र वेदना;
2. त्वचेचे विकृत रूप;
3. वरवरच्या ऊतींचे नेक्रोसिस.

• प्रथमोपचारात शरीराच्या जळलेल्या भागाला स्पर्श करणारे पीडितेचे कपडे काढून टाकणे समाविष्ट असते. यानंतर, आपल्याला प्रभावित त्वचेवर एक निर्जंतुकीकरण नॅपकिन लागू करणे आणि संघाला कॉल करणे आवश्यक आहे आपत्कालीन मदत. आपण बर्न थंड करू शकत नाही आणि ते स्वतःहून न्यूट्रलायझर्सने धुवू शकत नाही;
• बर्न उपचार रुग्णालयात चालते. वेदनाशामक, प्रतिजैविक आणि दाहक-विरोधी औषधांच्या वापरासह थेरपी अनिवार्य आहे;
• बर्न क्षेत्राच्या पृष्ठभागावर अँटी-बर्न मलहमांचा उपचार केला जातो;
• अर्ज पारंपारिक थेरपीअस्वीकार्य

30-50% शरीर भाजणे

लक्षणे:

1. शॉक स्थिती;
2. शरीराच्या प्रभावित भागात नेक्रोसिस;
3. प्रभावित उती जळणे.

• पीडितेला ताबडतोब वैद्यकीय सुविधेत नेले पाहिजे;
• हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये, वेदनाशामक, शामक, दाहक-विरोधी औषधे आणि प्रतिजैविकांचा वापर करून थेरपी केली जाते;
• आवश्यक असल्यास, फिजिओथेरपीद्वारे उपचार केले जातात;
• प्रभावित भागात अँटी-बर्न कॉम्प्रेस लागू केले जातात.

50% किंवा त्याहून अधिक शरीर भाजणे

लक्षणे:

1. शॉक स्थिती;
2. त्वचेच्या वरवरच्या आणि खोल थरांना जळणे;
3. अनेकदा - पीडिताचा मृत्यू.

• अँटीशॉक थेरपी पार पाडणे;
• बाह्य आणि अंतर्गत उपचार;
• शस्त्रक्रियेद्वारे त्वचा कलम करणे.

स्टॅम्प V.A. बर्न्सचे क्षेत्र निश्चित करण्यासाठी व्हॅली

आकृती 9.3.

"नऊचा नियम"व्यापक बर्न्सचे क्षेत्र निश्चित करताना वापरण्याचा सल्ला दिला जातो. जर जळत असेल तर, उदाहरणार्थ, डोके, धडाच्या आधीच्या पृष्ठभागावर आणि डाव्या मांडीचा भाग, तर या प्रकरणात एकूण प्रभावित क्षेत्र 36% (9+18+9) असेल.

पाम मोजमाप(प्रौढ व्यक्तीच्या तळहाताचे क्षेत्रफळ त्वचेच्या एकूण पृष्ठभागाच्या अंदाजे 1 - 1.1% असते) एकतर मर्यादित बर्न्ससाठी किंवा त्याउलट, खूप विस्तृत (उपएकूण) जखमांसाठी वापरले जाते. पहिल्या प्रकरणात, बर्नच्या पृष्ठभागावर ठेवलेल्या तळवेची संख्या नुकसानाची टक्केवारी बनवते. दुसऱ्यामध्ये, शरीराच्या उर्वरित अप्रभावित भागांचे क्षेत्रफळ निर्धारित केले जाते आणि परिणामी आकृती 100 मधून वजा केली जाते, फरक त्वचेच्या नुकसानाची टक्केवारी आहे.

मुलांमध्ये बर्न्सचे क्षेत्र मोजण्यासाठी, आपण एक विशेष सारणी वापरली पाहिजे जी मुलाच्या वयानुसार वैयक्तिक शारीरिक भागांचे पृष्ठभाग दर्शवते (तक्ता 9.4.).

जळण्याची तीव्रता निर्धारित करणारा मुख्य घटक म्हणजे जळलेल्या एकूण क्षेत्रफळाच्या क्षेत्राइतके खोल नुकसानीचे क्षेत्र (36-4 व्या अंश जळणे) नाही. म्हणूनच, निदान तयार करताना, केवळ दुखापतीची वैशिष्ट्येच नव्हे तर बर्नचा प्रकार (थर्मल, इलेक्ट्रिकल, केमिकल), त्याचे स्थान, पदवी, नुकसानाचे एकूण क्षेत्र, परंतु क्षेत्र देखील प्रतिबिंबित करणे आवश्यक आहे. खोल नुकसान, असल्यास.

निदान (एकूण वैद्यकीय इतिहासात) खालीलप्रमाणे नोंदवले पाहिजे.

· जखमांचे क्षेत्रफळ आणि खोली एक अपूर्णांक म्हणून दर्शविली आहे, ज्याच्या अंशामध्ये जळण्याचे एकूण क्षेत्र दिले आहे आणि कंसात त्याच्या पुढे खोल जखमेचे क्षेत्र (टक्केवारी) आहे आणि भाजक मध्ये नुकसान पदवी आहे (रोमन अंकांमध्ये).

धड आणि उजवा वरचा भाग हातपाय वैद्यकीय इतिहासात, अधिक स्पष्टतेसाठी, "आजारपणाचे स्थान" विभागात बर्नचे आकृती जोडलेले आहे, ज्यामध्ये, वापरून चिन्हेजखमांचे क्षेत्रफळ, खोली (डिग्री) आणि स्थानिकीकरण सूचित केले आहे (चित्र 9.5.). हे तुम्हाला मजकुरातील बर्न क्षेत्राचे अधिक संक्षिप्त वर्णन करण्यास अनुमती देते आणि जखमांचे स्वरूप स्पष्टपणे आणि प्रात्यक्षिकपणे प्रदर्शित करणे शक्य करते.

तक्ता 9.4.

आकृती 9.5.

बर्न योजना

सर्वात महत्वाचा मुद्दाअग्निशमन क्षेत्रामध्ये घटनास्थळी सापडलेल्या लोकांच्या जळलेल्या मृतदेहांच्या तपासणीदरम्यान, जळलेल्यांचे आयुष्य निश्चित करणे आवश्यक आहे.

घटनास्थळावरील सूचक चिन्हे चेहऱ्याच्या पटीत त्वचेची अनुपस्थिती किंवा कमी जळणे असू शकते, जे सूचित करते की ज्वाला चेहऱ्यावर पोहोचण्याच्या क्षणी जिवंत व्यक्ती डोळे बंद करत होती.

मृतदेहाच्या पृष्ठभागावर, ज्याला जमिनीवर दाबले गेले होते, जळत नाही; या ठिकाणी त्वचा आणि अगदी कपड्यांचा काही भाग अखंड राहतो. हे सूचित करते की ते एक प्रेत होते जे जळत होते, आणि एक जिवंत व्यक्ती नाही जी गतिहीन राहू शकत नव्हती. तीव्र वेदनाज्वाला जमिनीवर दाबून तो धावतो, रेंगाळतो किंवा लोळतो. परिणामी, अशा मृतदेहाच्या आजूबाजूला अर्ध्या जळलेल्या कपड्यांचे आणि केसांचे अनेक तुकडे दिसतात, तसेच शरीराच्या हालचालीच्या खुणा दिसतात.

इंधनाच्या वासाकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे, कारण शव शवगृहात आणल्यानंतर ते बाष्पीभवन होऊ शकते. इंधन आणि स्नेहकांच्या ट्रेससाठी चुकीचे आहे, कपड्यांवरील डाग बहुतेकदा वितळलेल्या त्वचेखालील चरबीचे डाग असतात.

ज्वाला विझवण्याचा प्रयत्न करताना किंवा धोकादायक ठिकाणांपासून दूर ठोठावण्याचा प्रयत्न करताना शरीराच्या इतर भागांच्या तुलनेत हातांच्या पाल्मर पृष्ठभागाच्या तीव्र जळण्याद्वारे जगणे सूचित केले जाऊ शकते.

अशा (बहुतेकदा जळलेल्या) प्रेतांचे परीक्षण करताना, अंग वाकलेले आहेत आणि डोके सारखे शरीराकडे (बॉक्सर किंवा फेंसरची पोझ) आणले आहेत याकडे लक्ष दिले जाते. जेव्हा अज्ञानी लोक अशी स्थिती पाहतात तेव्हा ते मृत्यूपूर्वीच्या संघर्षाबद्दल, मानवी प्रतिकारांबद्दल निराधार निष्कर्ष काढतात. तथापि, ही स्थिती कोणत्याही प्रेतासाठी (मृत्यूचे कारण काहीही असो) वैशिष्ट्यपूर्ण आहे जी बर्याच काळापासून ज्वालाच्या संपर्कात आहे, ज्यामुळे निर्जलीकरण आणि अधिक क्रियाफ्लेक्सर स्नायू. ज्वलनाच्या आयुष्याविषयी एक महत्त्वाचा निष्कर्ष सावधगिरीने आणि, नियमानुसार, नंतर काढला जातो. संपूर्ण संशोधनप्रेत

ज्वाच्या इंट्राविटल क्रियेचा सर्वात विश्वासार्ह पुरावा म्हणजे श्वसनमार्गात, तसेच अन्ननलिका आणि पोटात आणि काहीवेळा काजळीचा शोध घेणे. रक्तवाहिन्यायकृत मध्ये, मूत्राशय. श्वासनलिका आणि श्वासनलिका उघडताना, काजळीच्या आवरणाने झाकलेल्या सुजलेल्या चमकदार लाल श्लेष्मल त्वचाकडे लक्ष दिले जाते. फुफ्फुसांच्या तुकड्यांच्या हिस्टोलॉजिकल तपासणीमध्ये अल्व्होलीमध्ये काजळीचा काळ्या रंगाचा समावेश होतो.

एखादी व्यक्ती जिवंत जळत असल्याचा आणखी एक विश्वासार्ह पुरावा म्हणजे रक्तातील हिमोग्लोबिन - कार्बोक्सीहेमोग्लोबिनसह कार्बन मोनोऑक्साइडच्या संयुगाचा (ज्वलनाचा अपरिहार्य साथीदार) रक्तातील शोध.

या अभ्यासासाठी, रक्तवाहिन्यांच्या हृदयातून रक्त घेतले जाते आणि सीलबंद शीशांमध्ये फॉरेन्सिक रासायनिक प्रयोगशाळेत पाठवले जाते. कार्बोक्सीहेमोग्लोबिनचा शोध दर्शवितो की व्यक्ती जिवंत जाळली गेली आहे आणि 60% पेक्षा जास्त निर्धार हे देखील सूचित करते की मृत्यू कार्बन मोनोऑक्साइड विषबाधामुळे झाला होता, अगदी प्राणघातक भाजण्याच्या उपस्थितीतही. रासायनिक किंवा वर्णक्रमीय पद्धतीचा वापर करून हा अभ्यास प्राथमिक आणि थेट विच्छेदन टेबलवर केला जातो. तसे, कार्बन मोनोऑक्साइड हे मुख्य आहे, परंतु एकमात्र विष नाही जे जेव्हा एखादी व्यक्ती श्वास घेते तेव्हा वायूच्या अवस्थेत शरीरात प्रवेश करते. प्लॅस्टिक, फायबरग्लास, कार्पेट, निवासी आवारात आणि वाहतुकीत वापरल्या जाणाऱ्या ज्वलनाचा परिणाम म्हणून, रासायनिक संयुगे, जसे की हायड्रोजन सायनाइड, ऍक्रोलिन, ऍक्रोनिक्रिल, फॉर्मल्डिहाइड आणि इतर, जे अगदी लहान डोसमध्ये देखील एक संचयी विषारी प्रभाव निर्माण करतात किंवा, आढळल्यास, मृत्यूचे कारण म्हणून दिशाभूल करू शकतात, जे काही परिस्थितींमध्ये लक्षात ठेवले पाहिजे.

कमी व्यावहारिक महत्त्वप्रथिने, फायब्रिन आणि ल्युकोसाइट्ससाठी बर्न ब्लिस्टरमधील सामग्रीचा अभ्यास आहे. इंट्राव्हिटल फोडांच्या द्रवपदार्थात जैवरासायनिक अभ्यासात, दोनदा अधिक प्रथिनेमरणोत्तर लोकांपेक्षा.

आणखी एक महत्वाचे वैशिष्ट्यप्रेतांची अशी तपासणी इंट्राव्हिटल यांत्रिक इजा आणि त्याचे स्वरूप स्थापित करण्यासाठी आहे. अडचण अशी आहे की, एकीकडे, ज्योत नुकसान नष्ट करते आणि दुसरीकडे, ते मुखवटा घालते किंवा बदलते. आणि, त्याउलट, ज्वाला अशा पोस्ट-मॉर्टम बदलांना कारणीभूत ठरते जे इंट्राव्हिटल ट्रामाचे अनुकरण करतात आणि त्यानंतर या भागात निष्काळजी किंवा हेतुपुरस्सर थर्मल बर्निंग होते.

जळण्याच्या प्रमाणात अवलंबून, चौथ्या-डिग्रीच्या बर्न्ससाठी जखमा, ओरखडे आणि जखमा देखील त्यांच्या पृष्ठभागावर दिसत नाहीत. इतर प्रकरणांमध्ये, जखमा राहतात, परंतु आकारात झपाट्याने घटतात, त्यांचा आकार विकृत होतो आणि त्यांची लक्षणे बदलतात. त्वचेच्या फडक्यासह अशा जखमा काढून टाकल्या जातात आणि पुनर्संचयित करण्यासाठी हायड्रोजन पेरोक्साईडच्या व्यतिरिक्त ॲसिटिक-अल्कोहोल सोल्यूशनमध्ये ठेवल्या जातात. 2-3 दिवसांनंतर, त्वचा मऊ, चमकदार, सहजपणे सरळ होते आणि जखम मूळ सारखीच होते.

ऊतींचे सर्व स्तर गंभीर जळण्याच्या ठिकाणी, मर्यादित बोथट वस्तू किंवा तीक्ष्ण आणि बंदुकीच्या कृतीतून हाडांचे फ्रॅक्चर शोधणे अगदी अशक्य आहे. हे योग्यरित्या तयार केलेल्या निष्कर्षांमध्ये प्रतिबिंबित केले पाहिजे.

त्याच वेळी, निर्जलीकरण आणि ज्वालाच्या एकतर्फी कृतीमुळे त्वचेचे अश्रू होतात ज्याचा एक रेषीय आकार असतो, अगदी गुळगुळीत कडा आणि तीक्ष्ण टोके, सदृश असतात. कापलेली जखम. असा, अगदी प्राथमिक निष्कर्ष देखील खोट्या आवृत्त्याकडे नेतो, प्रियजन आणि साक्षीदारांच्या कल्पनेला चालना देतो आणि तपासाला चुकीच्या मार्गाने निर्देशित करू शकतो. हे लक्षात घेतले पाहिजे की अशा पोस्ट-मॉर्टम क्रॅकमध्ये त्वचेच्या लवचिक तंतूंची दिशा असते, ती अतिशय वरवरची असते आणि त्यांच्या अरुंद लुमेनमधून एक लहरी आरामासह अखंड तपकिरी त्वचेखालील चरबी दिसू शकते.

ज्वाला डोक्यावर दीर्घकाळ राहिल्याने रक्तवाहिन्यांमधून क्रॅनियल व्हॉल्ट आणि ड्युरा मेटरच्या हाडांमधील पोकळीत रक्त वाहते. अशा प्रकारे पोस्टमॉर्टम हेमॅटोमा इंट्राव्हिटल ट्रॉमॅटिक मेंदूला इजा समजू शकतो. म्हणून, पोस्टमार्टम हेमॅटोमामध्ये चंद्रकोर-आकार असतो, स्पिंडल-आकार नसून मेंदूला संकुचित करते याकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे; ज्यापासून ती वेगळी झाली आहे मेनिंजेसजेलीसारखे द्रव, आणि त्यात मिसळलेले नाही, टीबीआयमुळे इंट्राव्हिटल हेमॅटोमासारखे. शेवटी समस्या सोडवते हिस्टोलॉजिकल तपासणीझिल्लीसह मेंदू, इंट्राव्हिटल नुकसान मध्ये रक्तस्त्राव प्रकट.

आणखी एक वैशिष्ट्य यात आहे वस्तुस्थिती अशी आहे की जेव्हा एखादा मृतदेह कपड्यांमध्ये जळतो तेव्हा नंतरचा भाग पूर्णपणे नष्ट होतो, परंतु शरीरावर घट्ट दाबलेला भाग (सॉक्स, ब्रा, बेल्ट, बटण असलेली कॉलर) खूप नंतर खराब होतो आणि त्वचेखालील त्वचा जळण्यास विलंब होतो. म्हणून, एखाद्या प्रेतावर आपण त्वचेचे एक खराब झालेले किंवा कमी जळलेले क्षेत्र पाहू शकता आणि स्पष्टीकरण जाणून घेतल्यास, गळा दाबून टाकलेल्या खोबणीबद्दल चुकीचा निष्कर्ष न काढणे महत्वाचे आहे.

जेव्हा प्रेत जळण्याच्या बिंदूवर जाळले जातात तेव्हा ते केवळ जळत नाहीत मऊ फॅब्रिक्स, परंतु उघडलेली हाडे देखील. ते नाजूक होतात, काळे होतात, अंतर्गत अवयव आकारात झपाट्याने कमी होतात आणि घनदाट होतात. अशा मृतदेहांची तपासणी करताना अनेकदा एखाद्या व्यक्तीची ओळख पटवण्याचा प्रश्न निर्माण होतो. आणि त्याशिवाय अवघड कामअशा प्रकरणांमध्ये, कपड्यांचा अभाव आणि त्वचेच्या पृष्ठभागावर जळत असल्यामुळे लिन्डेनच्या झाडाची किंवा शरीराच्या इतर भागांची विशिष्ट वैशिष्ट्ये आणि वैशिष्ट्ये नष्ट होणे कठीण आहे, जे आगीमध्ये मोठ्या प्रमाणात दुखापत झाल्यास उद्भवते. विमान अपघात इ.

काहीवेळा मृत व्यक्तीची ओळख पटवणे, मृत्यूचे कारण किंवा मृत्यूच्या श्रेणीचा प्रश्न सोडवणे अशक्य व्हावे म्हणून गुन्हा लपविण्यासाठी जाणूनबुजून जाळले जाते. बहुतेकदा या कठीण कृतीसाठी प्रौढ व्यक्तीच्या मृतदेहाचे प्राथमिक तुकडे करणे आवश्यक असते आणि, पुरेसे इंधन असल्यास, त्याच्या गुणवत्तेनुसार, किमान 8-10 तासांचा वेळ. या प्रकरणात, 2-3 किलो राख उरते आणि दातांच्या स्वरूपात भरपूर घन अवशेष आणि लहान हाडे(विशेषतः सांध्यासंबंधी पृष्ठभाग). हे लक्षात घ्यावे की हाडांच्या अवशेषांमुळे प्रजाती निश्चित करणे शक्य होते; दात वैयक्तिक वैशिष्ट्ये आहेत. हाडांच्या अवशेषांच्या आधारे इतर समस्यांचे निराकरण केले जात आहे. राखेची देखील तपासणी केली जाते, ज्यामुळे ज्वलन सामग्री, तसेच इंधनाचा प्रकार आणि प्रमाण निश्चित करणे शक्य होते.

1). पाम नियम(I.I. ग्लुमोव्हची पद्धत) लहान बर्न्सचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरली जाते: एखाद्या व्यक्तीच्या तळहाताचे क्षेत्रफळ = त्याच्या शरीराच्या क्षेत्रफळाच्या 1%.

2). नाइनचा नियम(वॅलेस पद्धत) व्यापक बर्न्ससाठी वापरली जाते: डोके आणि मान = शरीराच्या क्षेत्राच्या 9%, हात = 9%, मांडी = 9%, पायांसह खालचा पाय = 9%; आणि मागे = 18%, छाती आणि पोट - 18%.

3). पोस्टनिकोव्ह पद्धत: जळलेल्या पृष्ठभागाची रूपरेषा प्लास्टिक फिल्मवर दर्शविली जाते, त्यानंतर क्षेत्रफळाची गणना विशेष आलेख कागदावर केली जाते.

4). योजना G.D. विल्याविनादस्तऐवजीकरणासाठी आणि बर्नच्या क्षेत्राची गणना करण्यासाठी दोन्ही हेतू आहे आणि शरीराच्या पुढील आणि मागील पृष्ठभागाची बाह्यरेखा दर्शवते, तर वेगवेगळ्या खोलीचे बर्न्स सूचित केले जातात विविध रंग(I पदवी - पिवळा, II - लाल, IIIA - निळ्या पट्टे, IIIB - घन निळा, IY - काळा).

पद्धतींचे संयोजन शक्य आहे (उदाहरणार्थ, पामचे नियम आणि नाइनचे नियम यांचे संयोजन).

टेबल वापरून मुलाच्या बर्नचे क्षेत्र मोजले जाऊ शकते:

सध्या अनेकदा वापरले जाते Yu.Yu.Dzhanelidze नुसार बर्न्स नियुक्त करण्यासाठी सूत्र: अपूर्णांकाचा अंश प्रभावित क्षेत्राला टक्केवारी म्हणून दर्शवतो (कंसात खोल बर्न्सच्या टक्केवारीसह), आणि भाजक बर्नची डिग्री आहे. याव्यतिरिक्त, अपूर्णांक सूचित करण्यापूर्वी एटिओलॉजिकल घटक, आणि त्या नंतर - प्रभावित भागात.

बर्न डिसीज शरीरातील सामान्य विकार मोठ्या प्रमाणात आणि खोल जळजळीत दिसून येतात आणि त्यांना बर्न रोग म्हणतात.

तरुण आणि मध्यमवयीन लोकांमध्ये बर्न रोग विकसित होतो जेव्हा खोल बर्न शरीराच्या पृष्ठभागाच्या 15% पेक्षा जास्त प्रभावित करते; लहान मुले आणि वृद्धांमध्ये, 5-10 पर्यंत मर्यादित असलेल्या खोल बर्नच्या लहान भागात देखील हे दिसून येते. त्वचेचा %.

बर्न रोगात 4 टप्पे असतात:

1). बर्न शॉक(पहिले ३ दिवस)

- शरीराच्या पृष्ठभागाच्या 15-20% क्षेत्र व्यापलेल्या खोल बर्न्ससह उद्भवते.

दोन यंत्रणा त्याच्या विकासात भूमिका बजावतात:

मोठ्या संख्येने मज्जातंतूंच्या अंतांची चिडचिड. यामुळे सहानुभूतीला उत्तेजन मिळते मज्जासंस्था, ज्यामुळे वासोस्पाझम, रक्ताचे पुनर्वितरण आणि रक्ताचे प्रमाण कमी होते

थर्मल इजा झाल्यास सोडले जाते मोठ्या संख्येनेदाहक मध्यस्थ, ज्यामुळे गंभीर प्लाझ्मा नुकसान, हेमोलिसिस, मायक्रोक्रिक्युलेशन डिसऑर्डर, पाणी-मीठ शिल्लकआणि मूत्रपिंडाचे कार्य. मध्ये रक्त जमा होते अंतर्गत अवयव. बर्न पृष्ठभागाद्वारे पाण्याचे मजबूत बाष्पीभवन होते.

BCC च्या कमतरतेमुळे हायपोक्सिया आणि ऍसिडोसिसचा विकास होतो. रक्तदाब कमी झाल्यामुळे, मूत्र धारणा विकसित होते, ज्यामुळे यूरेमियाचा विकास होतो.

बर्न शॉक आणि ट्रॉमॅटिक शॉकमधील फरक:

उत्तेजित होण्याचा कालावधी (इरेक्टाइल टप्पा) मोठा आणि अधिक स्पष्ट आहे.

रक्त कमी होत नाही.

गंभीर प्लाझ्मा नुकसान.

• रक्तदाब नंतर काहीसा कमी होतो.

क्लिनिकल कोर्सनुसार, बर्न शॉकचे 3 अंश आहेत:

बर्न शॉकआयअंश(शरीराच्या पृष्ठभागाच्या 15-20% जळल्यामुळे) आंदोलन, 100 प्रति मिनिट पर्यंत सौम्य टाकीकार्डिया आणि ऑलिगुरियाचा विकास शक्य आहे.

बर्न शॉकIIअंश(शरीराच्या पृष्ठभागाच्या 20-60% नुकसानासह) आळशीपणा, 120 प्रति मिनिट पर्यंत टाकीकार्डिया, रक्तदाब 80 मिमी एचजी पर्यंत कमी होणे, एन्युरिया पर्यंत लघवीचे प्रमाण कमी होणे द्वारे दर्शविले जाते.

बर्न शॉकIIIअंश(शरीराच्या पृष्ठभागाच्या 60% पेक्षा जास्त नुकसानासह) एक अत्यंत गंभीर स्थिती द्वारे दर्शविले जाते: गंभीर सुस्ती, 140 प्रति मिनिट पर्यंत धाग्यासारखी नाडी, रक्तदाब 80 मिमी एचजी पेक्षा कमी होतो, ज्यामुळे रक्तपुरवठा कमी होतो. अंतर्गत अवयवांना, ऍसिडोसिस, हायपोक्सिया आणि अनुरिया. वैशिष्ट्यपूर्ण विकास तीव्र अल्सरगॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (कर्लिंग अल्सर). शरीराचे तापमान अनेकदा 36 o C आणि त्याहून कमी होते.

2). बर्न टॉक्सिमिया(३-१५ दिवस)

- रक्तामध्ये जळलेल्या जखमेच्या विघटन उत्पादनांच्या संचयाशी संबंधित नशा (मळमळ, फिकट त्वचा, टाकीकार्डिया, हृदय अपयश, मनोविकृती) द्वारे वैशिष्ट्यीकृत:

गैर-विशिष्ट विष: हिस्टामाइन, सेरोटोनिन, प्रोस्टाग्लँडिन, हेमोलिसिस उत्पादने.

विशिष्ट बर्न टॉक्सिन्स: प्रतिजन विशिष्टतेसह ग्लायकोप्रोटीन्स, "बर्न" लिपोप्रोटीन आणि विषारी ऑलिगोपेप्टाइड्स ("मध्यम रेणू").

3). सेप्टिकोटॉक्सिमिया बर्न करा(4-5 व्या दिवसापासून टॉक्सिमियाच्या टप्प्यावरचे स्तर)

- बर्न स्कॅब नाकारण्याच्या क्षणापासून सुरू होते, कारण हे संसर्गजन्य गुंतागुंतांच्या विकासासाठी परिस्थिती निर्माण करते - जखमेच्या पू होणे, न्यूमोनिया, कफ इ. मोठ्या प्रमाणात भाजलेले रुग्ण सेप्सिस विकसित करू शकतात. सेप्टिकोटॉक्सिमियाचा कालावधी साधारणतः 2 आठवडे असतो (जोपर्यंत जळलेली जखम बंद होत नाही).

सेप्टिकोटॉक्सिमियाचा टप्पा 2 कालावधीत विभागण्याचा सल्ला दिला जातो:

स्कॅब शेडिंगच्या सुरुवातीपासून ते संपूर्ण साफसफाईजखमा रुग्णांची भूक कमी होते, उच्च ताप, टाकीकार्डिया, ॲनिमिया, विषारी हिपॅटायटीस आणि पायलोनेफ्रायटिस विकसित होऊ शकतात.

दाणेदार जखमेच्या टप्प्यात. हा टप्पा विविध संसर्गजन्य गुंतागुंतांच्या देखाव्याद्वारे दर्शविला जातो: न्यूमोनिया, तीव्र गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर (सामान्यतः पक्वाशया विषयी बल्ब आणि एंट्रमपोट). संसर्गाचे सामान्यीकरण शक्य आहे - बर्न सेप्सिस (लवकर - बर्न जखम साफ करण्यापूर्वी किंवा उशीरा - साफ केल्यानंतर).

थर्मल किंवा पदार्थ किंवा उच्च तापमान प्रभाव अंतर्गत उद्भवू आणि त्वचा नुकसान दाखल्याची पूर्तता आहेत. जळजळ आणि वेदना, वेदना सोबत, एक व्यक्ती खूप अस्वस्थता कारणीभूत.

योग्यरित्या उपचार लिहून देण्यासाठी आणि नुकसानीचे प्रमाण निश्चित करण्यासाठी, निदान केले जाते आणि बर्नचे क्षेत्र निश्चित केले जाते.

बर्न क्षेत्र आणि नुकसान तीव्रता रेटिंग

जळण्याचे चार टप्पे असतात, ते म्हणजे तपासणी आणि ओळख बाह्य चिन्हेआणि त्याची तीव्रता ठरवते.

1. दुखापतीच्या ठिकाणी त्वचेची लालसरपणा. जास्त तापमान नसल्यामुळे किंवा विशेषत: कॉस्टिक नसल्यामुळे अशा बर्न्स होतात रासायनिक पदार्थ.
2. जर त्वचेवर फोड आले तर याचा अर्थ हानी जास्त गंभीर होती. पाण्याच्या संपर्कामुळे त्वचेत असे बदल होऊ शकतात. उच्च तापमानकिंवा त्याचे धूर.
3. त्वचा मरत आहे. हा टप्पा मानवांसाठी अधिक धोकादायक आहे. उच्च सह दीर्घकाळ संपर्क दरम्यान अशा बर्न होईल तापमान परिस्थिती. खुल्या आगीमुळे झालेल्या जखमांमुळे मृत्यू देखील होतो.
4. सर्वात शेवटचा टप्पा, ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीला केवळ भयंकर वेदना होत नाही तर तीव्र नुकसान देखील होते, त्वचेला जळजळ होते. फॅब्रिक तंतूंवर थर्मल किंवा रासायनिक पदार्थांच्या दीर्घकाळापर्यंत प्रदर्शनासह हा परिणाम होऊ शकतो.

मूलभूत पद्धती ज्याद्वारे आपण बर्नचा आकार निर्धारित करू शकता

बर्नचे क्षेत्र निश्चित करण्याचे बरेच मार्ग नाहीत जे विशेष उपकरणांशिवाय वापरले जाऊ शकतात.

सर्वात सामान्य आहेत: पोस्टनिकोव्ह प्रणाली, हस्तरेखाच्या नियमांनुसार, विलाविन पद्धत आणि नऊचा नियम.

चला त्या प्रत्येकाचा स्वतंत्रपणे विचार करूया.

विलाविनचे ​​तंत्र ग्राफ पेपर किंवा चेकर्ड शीटवर मानवी शरीराचे एक योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व आहे. शरीराच्या योजनाबद्ध रेखांकनावरील चौरस ज्यांना नुकसान झाले आहे ते वेगवेगळ्या पेन्सिलने हायलाइट केले आहेत. हे महत्वाचे आहे की चार अंशांपैकी प्रत्येकाचा स्वतःचा रंग आहे: 1 - पिवळा, 2 - लाल, 3 - निळा, 4 - काळा. अशा प्रकारे, आपण केवळ क्षेत्राचीच गणना करू शकत नाही तर बर्नची तीव्रता देखील निर्धारित करू शकता.

क्षेत्र निश्चित करण्यासाठी Vilyavin पद्धत आणि इतर

पोस्टनिकोव्ह प्रणाली, शेकडो वर्षांपूर्वी वापरली जाणारी पद्धत. प्रक्रिया बरीच लांब आहे, परंतु ती आपल्याला क्षेत्रापेक्षा कमी अचूकपणे निर्धारित करण्यास अनुमती देते आधुनिक तंत्रे. पीडितेच्या संपूर्ण शरीरावर पातळ कापसाचे कापड लावण्याची कल्पना आहे. खराब झालेले क्षेत्र मऊ पेन्सिलने रेखांकित केले आहे. मग सर्व पट्ट्या काढल्या जातात आणि चौरसांमध्ये विभागलेल्या कागदावर लावल्या जातात. ही पद्धत कमी वापरली जाते आधुनिक सरावतथापि, ते नुकसान क्षेत्र निश्चित करण्यासाठी देखील वापरले जाऊ शकते.

निश्चित करण्यासाठी ब्लोखिनची पद्धत

पाम नियम. नाही कठीण मार्ग, जे मागील शतकात सर्व डॉक्टरांनी यशस्वीरित्या मंजूर केले होते. एक विशिष्ट ग्लुमोव्ह I.I. त्वचेच्या नुकसानीच्या आकाराची तुलना पीडिताच्या तळहाताच्या आकाराशी करण्याचा प्रस्ताव आहे. हे करण्यासाठी, आपला हस्तरेखा कागदाच्या तुकड्यावर ठेवा, तो ट्रेस करा आणि नंतर तो कापून टाका. असे मानले जाते की पाम त्याच्या मालकाच्या त्वचेच्या एकूण क्षेत्रफळाच्या 1% आहे. बर्न्सवर पेपर स्टॅन्सिल लावले जाते आणि अशा प्रकारे त्यांचे क्षेत्र मोजले जाते.

नऊ नियम ही एक पद्धत आहे जी आपल्याला बर्नचे क्षेत्र इतके अचूकपणे निर्धारित करण्याची परवानगी देत ​​नाही, परंतु सर्वात वेगवान आहे आणि कोणत्याही सुधारित माध्यमांची आवश्यकता नाही. ए. वॉलेस यांनी 1951 मध्ये या पद्धतीचा आवाज दिला; त्यांनी त्वचेचे संपूर्ण क्षेत्र झोनमध्ये विभाजित करण्याचा आणि प्रत्येकाला टक्केवारी नियुक्त करण्याचा प्रस्ताव दिला:

• 9% मान आणि डोके;
• 9% वरचे हातपाय(प्रत्येक स्वतंत्रपणे);
• 18% खालचे अंग(प्रत्येक स्वतंत्रपणे);
• 18% फ्रंट हुल;
• 18% मागील शरीर;
• 1% गुप्तांग.

निर्धारासाठी नऊचा नियम

टक्केवारीचे आकडे पाहता, नाव कुठून आले याचा अंदाज तुम्ही लगेच लावू शकता. प्रत्येक संख्या नऊ च्या गुणाकार आहे.

या पद्धतीबद्दल धन्यवाद, पीडितेच्या शरीराची तपासणी केल्यानंतर काही मिनिटांत बर्नचे क्षेत्र ओळखणे शक्य आहे.

हे देखील महत्त्वाचे आहे की वॉलेसने मुले आणि किशोरवयीन मुलांचे शरीराचे प्रमाण विचारात घेतले. अशा प्रकारे, अनेक उपसमूह ओळखले गेले: 1-4 वर्षे वयोगटातील मुले, 5-9 वर्षे वयोगटातील मुले, 9-14 वर्षे वयोगटातील पौगंडावस्थेतील आणि 15 वर्षांनंतर प्रौढ व्यक्तीचे निर्देशक घेतले गेले. उदाहरणार्थ, शरीराच्या एकूण क्षेत्रामध्ये धडाच्या गुणोत्तराची टक्केवारी कोणत्याही वयात अपरिवर्तित राहते. बाळाचे डोके प्रौढांपेक्षा खूप मोठे क्षेत्र व्यापते. एकंदरीतच कष्टाळू काम A. वॉलेस व्यर्थ केले नाही. आज, नऊ पद्धत बहुतेक वेळा वापरली जाते, मुख्यतः त्याच्या साधेपणामुळे.

हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे! "नऊ" किंवा "पाम" सारख्या बर्न्सचे क्षेत्र त्वरीत निर्धारित करण्याचे नियम किरकोळ भाजण्यासाठी किंवा सहाय्य प्रदान करताना शक्य आहेत.

जर दुखापत गंभीर असेल आणि क्षेत्र पुरेसे मोठे असेल तर वैद्यकीय संस्थेत तपासणी करणे चांगले आहे.

नुकसानीचे क्षेत्र निश्चित करणे का आवश्यक आहे?

बर्नची डिग्री आणि क्षेत्र निश्चित केल्यावर, डॉक्टर फॉर्ममध्ये निदानाचे चित्रण करतात अपूर्णांक संख्या. शरीराच्या भागाची पदवी (भाजकात) आणि टक्केवारी (अंशात). पीडिताला समजावून सांगितले पाहिजे की ही प्रक्रिया वेदनारहित आहे आणि उपचारांची युक्ती निश्चित करण्यासाठी आवश्यक आहे.

हातावर भाजणे - क्षेत्र 5%

बर्न्सचे क्षेत्र निश्चित करण्यासाठी पद्धती वापरून, बर्न रोगाचा विकास रोखता येतो. खोल जखमांपेक्षा वरवरच्या जखमा जास्त वेदनादायक असतात. अगदी ग्रेड 1 देखील असह्य वेदना होऊ शकते.

महत्वाचे! पीडितेच्या तक्रारींकडे लक्ष द्या. जास्त तहान, फिकट श्लेष्मल त्वचा आणि जलद हृदय गती दर्शविते की बर्न शॉक येत आहे.