मुलांसाठी आधुनिक इनहेलेशन औषध पल्मिकॉर्ट: सूचना, डोस आणि उपचार प्रक्रिया पार पाडण्यासाठी नियम. हे हार्मोनल औषध आहे की नाही? पालक काय म्हणतात

रोग उपचार दरम्यान वापरा श्वसनमार्गलहान मुलामध्ये, इंट्रानासल औषधे, जसे की मुलांसाठी इनहेलेशनसाठी पल्मिकॉर्ट, देतात सकारात्मक परिणाम, जर तुम्ही सूचनांचे काटेकोरपणे पालन केले आणि उत्पादनास पातळ केले तर योग्य प्रमाण. प्रौढ आणि मुलांमध्ये ब्रोन्कोस्पाझमपासून मुक्त होण्यासाठी इनहेलेशनचा वापर केला जातो. कृतीच्या विशिष्ट स्वरूपामुळे, अशा औषधांसह उपचार केवळ डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार आणि त्याच्या देखरेखीखाली होतो.

इनहेलेशनसाठी पल्मिकॉर्ट म्हणजे काय?

आंतरराष्ट्रीय नावपल्मीकोर्टा - बुडेसोनाइड. हे स्टिरॉइड हार्मोनवर आधारित औषध आहे ज्याचा मानवी शरीरावर वैविध्यपूर्ण प्रभाव पडतो. अधिवृक्क कॉर्टेक्स द्वारे उत्पादित स्राव शोधते विस्तृत अनुप्रयोगऔषधामध्ये त्याच्या शक्तिशाली इम्युनोरेग्युलेटरी प्रभावामुळे आणि विरोधी दाहक प्रभावामुळे. पॉलीथिलीन कंटेनरमध्ये ठेवलेल्या घन, सहजपणे पुनरावृत्ती झालेल्या विखुरलेल्या टप्प्यासह निलंबनाच्या स्वरूपात उत्पादन तयार केले जाते. वापरण्यापूर्वी, वजन केलेले पावडर खारट द्रावणाने पातळ केले पाहिजे.

कंपाऊंड

मुलांसाठी इनहेलेशनसाठी पल्मिकॉर्टमध्ये 0.25 मिलीग्राम मायक्रोनाइज्ड बुडेसोनाइड असते, जे मुख्य आहे सक्रिय पदार्थपद्धतशीर ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स. सहायक घटक, औषधाला निलंबनाचे स्वरूप देऊन, सोडियम क्लोराईड, विघटित आहे सोडियम मीठ ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA), निर्जल लिंबू आम्ल, इथॉक्सिलेटेड सॉर्बिटन 80.

हे हार्मोनल औषध आहे की नाही?

फार्माकोलॉजिकल प्रभावऔषधामध्ये पेशींच्या सायटोप्लाझममध्ये प्रवेश करणे आणि शारीरिक प्रतिक्रियांमध्ये निर्देशित बदल समाविष्ट आहे, जे औषध एक प्रकार म्हणून वर्गीकृत करते. हार्मोनल औषधे. पद्धतशीर GCS सर्वात आहेत प्रभावी माध्यमउपचार आणि वरच्या श्वसनमार्गाचे रोग. इनहेलेशनसाठी निलंबनाच्या स्वरूपात औषध सोडल्याने उपचारात्मक प्रॅक्टिसमध्ये जीसीएसच्या परिचयाची व्याप्ती वाढली कारण ही पद्धत धोका कमी करते. प्रतिकूल प्रतिक्रियाशरीर

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

पल्मिकॉर्टकडे आहे विशिष्ट क्रियाऊतींवर, संप्रेरक जोडणारे रिसेप्टर्स असलेल्या अवयवांमध्ये शारीरिक प्रतिक्रिया बदलणे. एंड्रीनोरेसेप्टर्सचे उत्तेजन ब्रोन्कियल पेटन्सी सुधारण्यास मदत करते. बुडेसोनाइडचा शिफारस केलेला डोस आहे सकारात्मक प्रभावश्लेष्मा आणि कफ तयार करणार्या ग्रंथींवर, परिणामी सूज कमी होते.

मुलांसाठी पल्मिकॉर्ट ब्रोन्सीची सूज दूर करण्यास आणि तीव्रतेच्या वेळी रोगाची लक्षणे दूर करण्यास सक्षम आहे. बुडेसोनाइडच्या कृतीची यंत्रणा एन्कोडिंग जनुकांवर प्रभाव टाकून ब्रॉन्कोकॉन्स्ट्रिक्टर पदार्थांचे संश्लेषण अवरोधित करण्यावर आधारित आहे. कमी लिपोफिलिसिटी श्लेष्मल स्रावांद्वारे फुफ्फुसांमध्ये प्रवेश करण्यास प्रोत्साहन देते आणि नायट्रिक ऑक्साईडचे संश्लेषण कमी करून ब्रोन्कोस्पाझम काढून टाकते. जास्तीत जास्त प्रभावथेरपी सुरू झाल्यानंतर 7-14 दिवसांनी औषधासह उपचार केले जातात.

मुलांमध्ये वापरण्यासाठी संकेत

एक औषध स्थानिक अनुप्रयोगगुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करते आणि दुष्परिणामजे तोंडी GCS घेत असताना उद्भवते, तसेच एक समान दाहक-विरोधी प्रभाव प्रदान करते. असे गुणधर्म सहा महिन्यांपासून सुरू होणाऱ्या मुलांसाठी पल्मिकॉर्टचा वापर निर्धारित करतात. ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड थेरपी खालील प्रकरणांमध्ये मुलासाठी सूचित केली जाते:

• दौरे श्वासनलिकांसंबंधी दमा;
• आणि इतर अवरोधक रोग;
• ऍलर्जीक दम्याचा हल्ला;
• अनिर्दिष्ट एटिओलॉजीचा खोकला हल्ला.

पल्मिकॉर्ट विशेष वापरून इनहेलेशनच्या स्वरूपात लिहून दिले जाते कंप्रेसर इनहेलर. अशा प्रक्रिया कोरड्या खोकल्यासाठी प्रभावी आहेत, स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी (लॅरिन्जायटीस), ब्रोन्कियल दम्याचे देखभाल उपचार, जर नेब्युलायझेशन इनहेलर वापरणे अशक्य असेल तर. दरम्यान तीव्र हल्लाउत्पादन वापरणे योग्य नाही. इनहेलेशनसाठी, बुडेसोनाइड खारट द्रावणाने पातळ केले जाते.

खारट द्रावणाने इनहेलेशनसाठी पल्मिकॉर्ट कसे पातळ करावे

मुलासाठी इनहेलेशनसाठी पल्मिकॉर्ट कसे पातळ करावे हे शोधण्यासाठी, आपण सूचनांचा संदर्भ घ्यावा. इनहेलेशनसाठी उपाय तयार करण्यासाठी, खारट द्रावण वापरले जाते. निलंबन 1:1 च्या प्रमाणात पातळ करा. 0.25 मिलीग्रामच्या औषधाच्या डोससाठी निलंबनाची मात्रा 1 मिली, 0.5 मिलीग्राम - 2 मिली, 0.75 मिलीग्राम - 3 मिली. उदाहरणार्थ, लहान मुलाला पल्मिकॉर्टच्या किमान डोससह इनहेल करण्यापूर्वी, 1 मिली निलंबन 1 मिली सलाईन द्रावणाने पातळ केले जाते.

मुलांसाठी वापरण्यासाठी सूचना

डॉक्टर त्याच्या वैद्यकीय इतिहासावर आधारित, वैयक्तिकरित्या मुलासाठी प्रभावी डोस निवडतो. सूचनांनुसार, किमान रोजचा खुराक 6 महिन्यांपासून आणि 12 वर्षांपर्यंतच्या किशोरवयीन मुलांसाठी उपचार सुरू करण्यासाठी 0.25 मिलीग्राम आहे. काही प्रकरणांमध्ये, बालरोगतज्ञ 3 महिन्यांपासून लहान मुलांना पल्मिकॉर्ट लिहून देतात. जर औषधाने उपचार सुरू करण्यासाठी प्रतिसाद सकारात्मक असेल तर, इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा डोस 1 मिग्रॅ/दिवस वाढविला जाऊ शकतो.

प्रक्रियेची वारंवारता डोसवर अवलंबून असते. 0.25 मिलीग्रामच्या किमान डोससाठी, आपण दिवसातून एकदा श्वास घेऊ शकता. औषधाची मात्रा वाढवण्यासाठी, पातळ करताना दिवसातून 2 किंवा 3 वेळा इनहेलेशनवर स्विच करणे आवश्यक आहे. औषधी उपायप्रत्येक प्रक्रियेपूर्वी पुन्हा करणे आवश्यक आहे. आपल्या मुलाला रात्री इनहेलेशन देण्याची खात्री करा. संध्याकाळची वेळनिजायची वेळ आधी.

किती दिवस वापरायचे

बीटा-एड्रेनर्जिक उत्तेजकांच्या प्राथमिक इनहेलेशनमुळे औषधाचा सक्रिय पदार्थ लक्ष्य पेशींमध्ये वेगाने प्रवेश करतो, म्हणून इनहेलेशन थेरपी हार्मोनल एजंटदेते सकारात्मक परिणामअगदी सह गंभीर फॉर्म 3 दिवसांनंतर रोग. लक्षणे पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी दीर्घ उपचार आवश्यक असल्यास, साइड इफेक्ट्सच्या अनुपस्थितीत ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर करण्यास परवानगी आहे. अभ्यासक्रमानंतर उरलेले कंटेनर, थेट सूर्यप्रकाश टाळून, सूचनांसह पॅकेजिंगमध्ये संग्रहित केले पाहिजेत.

नेब्युलायझरद्वारे पल्मिकॉर्टचा श्वास कसा घ्यावा

मुलांसाठी पल्मिकॉर्टसह इनहेलेशन करण्यासाठी, एक विशेष नेब्युलायझर उपकरण वापरले जाते. प्रक्रियेदरम्यान, मुलाचे नाक आणि तोंड झाकण्यासाठी मुखवटा वापरला जातो. नेब्युलायझर मुखपत्र प्रौढ आणि किशोरवयीन मुलांसाठी वापरण्यासाठी योग्य आहे; प्रक्रिया सुरू करण्यापूर्वी, आपले हात साबणाने धुवा आणि मुलाच्या चेहऱ्यावर उपचार करण्याची शिफारस केली जाते बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट.

मुलांसाठी इनहेलेशनसाठी पल्मिकॉर्टचा डोस डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशी संबंधित असावा. औषध 10 मिनिटांपेक्षा जास्त काळ इनहेलेशन केले पाहिजे आणि इनहेलेशन सक्रिय आणि खोल असावे. नेब्युलायझर वापरल्यानंतर, आपण आपले तोंड पाण्याने स्वच्छ धुवा आणि आपला चेहरा धुवा. पुढील वापरापूर्वी डिव्हाइसचे सर्व घटक पूर्णपणे धुऊन वाळवले पाहिजेत.

तापमानात पल्मिकॉर्ट श्वास घेणे शक्य आहे का?

37.5 अंशांपेक्षा जास्त नसलेल्या शरीराच्या तापमानात नेब्युलायझर वापरून इनहेलेशन वापरण्याची शिफारस केली जाते. ही खबरदारी ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया किंवा संसर्गाने ग्रस्त असलेल्या रुग्णाची स्थिती बिघडण्याच्या शक्यतेमुळे आहे. तथापि, जर ब्रोन्कोस्पाझम, गुदमरल्यासारखे हल्ले, श्वासोच्छवासाचा त्रास होत असेल तर, तुम्ही पल्मिकॉर्ट श्वास घेऊ शकता आणि करू शकता. उच्च तापमान. हल्ला संपल्यानंतर, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

औषध संवाद

वैद्यकीयदृष्ट्या लक्षणीय परिणामपरस्परसंवाद औषधे, दम्याचा उपचार करण्यासाठी वापरला जातो, आणि हार्मोनल औषधेबुडेसोनाइडवर आधारित, रेकॉर्ड केलेले नाही. परिमाणवाचक किंवा गुणात्मक बदलयेथे प्रभाव एकाच वेळी प्रशासनसाधनांचे सारणीमध्ये वर्णन केले आहे:

साइड इफेक्ट्स आणि प्रमाणा बाहेर

• कोरडे तोंड;
• स्पष्ट जखम;
• वाढलेली उत्तेजना;
• त्वचेची जळजळ.

एक वेळ जास्त डोस घेतल्यास मूर्त परिणाम होत नाहीत. दीर्घकालीन अतिरिक्त डोससह पल्मिकॉर्टसह दीर्घकालीन उपचारांसह, खालील क्लिनिकल घटना उद्भवू शकतात, ज्यामध्ये डोस हळूहळू कमी केला जातो:

• हायपरपिग्मेंटेशन;
• वजन वाढणे;
• अशक्तपणा, चक्कर येणे;
• उच्च रक्तदाब;
• स्ट्रेच मार्क्सचे स्वरूप.

विरोधाभास

पल्मिकॉर्ट थेरपी 6 महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी आणि ज्या रुग्णांना औषधासाठी वैयक्तिक असहिष्णुता किंवा त्याच्या कृतीसाठी प्रतिकारशक्ती म्हणून ओळखले गेले आहे अशा रुग्णांना लिहून दिले जात नाही. याव्यतिरिक्त, पल्मिकॉर्ट इनहेलेशन यासाठी वापरले जाऊ शकत नाही:

• सक्रिय टप्प्यात फुफ्फुसीय क्षयरोग;
• बुरशीजन्य संसर्गामुळे श्वसन प्रणालीचे नुकसान;
• गंभीर आजारयकृत

ॲनालॉग्स

इनहेलेशनसाठी पल्मिकॉर्टचे योग्य ॲनालॉग निवडण्यासाठी, मुलास डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. एखाद्या विशिष्ट रुग्णाच्या शरीरावर औषधाचा प्रभाव केवळ तज्ञांनाच माहित असल्यामुळे वापर, रचना किंवा किंमतीच्या संकेतांवर आधारित स्वत: निर्णय घेण्याची शिफारस केली जात नाही. इनहेल्ड ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, जे श्वसन रोगांना मदत करतात आणि त्यात असतात सक्रिय पदार्थबुडेसोनाइड आहेत:

• ताफेन नाझल;
• बेनाकोर्ट.
• अल्सेडिन;
• बेकलाझोन.

पल्मिकॉर्ट किंवा बेरोडुअल - कोणते चांगले आहे?

विशिष्ट औषध वापरण्याच्या परिणामकारकतेचे मूल्यांकन रुग्णाच्या वैद्यकीय इतिहासाशी परिचित असलेल्या डॉक्टरद्वारेच केले जाऊ शकते, म्हणून कोणते औषध चांगले आहे याचा निर्णय केवळ ग्राहकांच्या पुनरावलोकनांवर किंवा शिफारसींवर आधारित नसावा. बालरोगतज्ञांच्या प्रिस्क्रिप्शनवर आधारित तुम्ही तुमच्या मुलासाठी औषध निवडले पाहिजे. खाली दोन औषधांमधील मुख्य फरक आहेत:

किंमत

मॉस्कोमध्ये पल्मिकॉर्टची किंमत किती आहे हे तुम्ही फार्मसी वेबसाइट्सवर पोस्ट केलेल्या कॅटलॉगसह भेट देऊन शोधू शकता वैद्यकीय पुरवठा, जेथे उपलब्ध निधीची वैशिष्ट्ये आणि किंमत दर्शविली जाते. ऑनलाइन स्टोअरमध्ये इनहेलेशन सस्पेंशन ऑर्डर करण्यासाठी आणि शहराच्या फार्मसीमधून किमतीत खरेदी करण्यासाठी, आपण आवश्यक वस्तू निवडा आणि आवश्यक डेटा भरा. औषधाच्या किंमतीची माहिती टेबलमध्ये सादर केली आहे:

व्हिडिओ

डोस फॉर्मचे वर्णन

पांढरा किंवा जवळजवळ निर्जंतुकीकरण निलंबन सहजपणे resuspended पांढराएकच डोस असलेल्या LDPE कंटेनरमध्ये.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

फार्माकोडायनामिक्स

बुडेसोनाइड, इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टिरॉइड, शिफारस केलेल्या डोसमध्ये ब्रॉन्चीमध्ये दाहक-विरोधी प्रभाव असतो, ज्यामुळे लक्षणांची तीव्रता आणि श्वासनलिकांसंबंधी अस्थमाच्या तीव्रतेची वारंवारता कमी होते आणि सिस्टीमिक कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स वापरण्यापेक्षा साइड इफेक्ट्स कमी होतात. ब्रोन्कियल श्लेष्मल त्वचा, श्लेष्माचे उत्पादन, थुंकीची निर्मिती आणि वायुमार्गाच्या अतिक्रियाशीलतेच्या एडेमाची तीव्रता कमी करते. चांगले सहन केले दीर्घकालीन उपचार, मध्ये mineralocorticosteroid क्रियाकलाप नाही.

औषधाच्या एका डोसच्या इनहेलेशननंतर उपचारात्मक प्रभाव सुरू होण्याची वेळ अनेक तास आहे. कमाल उपचारात्मक प्रभावउपचारानंतर 1-2 आठवडे प्राप्त झाले. बुडेसोनाइड आहे प्रतिबंधात्मक कारवाईब्रोन्कियल दम्याच्या कोर्सवर आणि परिणाम होत नाही तीव्र अभिव्यक्तीरोग

Pulmicort ® घेत असताना प्लाझ्मा आणि लघवीमधील कॉर्टिसोलच्या सामग्रीवर डोस-आश्रित प्रभाव दिसून आला. शिफारस केलेल्या डोसमध्ये, ACTH चाचण्यांमध्ये दर्शविल्याप्रमाणे, 10 mg च्या डोसमध्ये प्रेडनिसोनपेक्षा औषधाचा एड्रेनल फंक्शनवर लक्षणीयरीत्या कमी प्रभाव पडतो.

फार्माकोकिनेटिक्स

शोषण.इनहेल्ड बुडेसोनाइड वेगाने शोषले जाते. प्रौढांमध्ये, नेब्युलायझरद्वारे पल्मिकॉर्ट ® सस्पेंशन इनहेलेशन केल्यानंतर बुडेसोनाइडची पद्धतशीर जैवउपलब्धता एकूण निर्धारित डोसच्या अंदाजे 15% आणि वितरित डोसच्या सुमारे 40-70% असते. इनहेलेशन सुरू झाल्यानंतर 30 मिनिटांनंतर रक्त प्लाझ्मामधील कमाल मर्यादा गाठली जाते.

चयापचय आणि वितरण.प्लाझ्मा प्रोटीन बंधनकारक सरासरी 90%. बुडेसोनाइडचे V d अंदाजे 3 l/kg आहे. शोषणानंतर, बुडेसोनाइड कमी ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड क्रियाकलापांसह चयापचयांच्या निर्मितीसह यकृतामध्ये तीव्र बायोट्रांसफॉर्मेशन (90% पेक्षा जास्त) होते. मुख्य चयापचय 6β-hydroxy-budesonide आणि 16α-hydroxyprednisolone ची ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड क्रियाकलाप बुडेसोनाइडच्या ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड क्रियाकलापाच्या 1% पेक्षा कमी आहे.

उत्सर्जन.बुडेसोनाइडचे चयापचय मुख्यत्वे CYP3A4 एंझाइमद्वारे केले जाते. मेटाबोलाइट्स लघवीमध्ये किंवा संयुग्मित स्वरूपात अपरिवर्तितपणे उत्सर्जित होतात. बुडेसोनाइडमध्ये उच्च प्रणालीगत क्लिअरन्स (सुमारे 1.2 l/min) आहे. बुडेसोनाइडचे फार्माकोकिनेटिक्स औषधाच्या प्रशासित डोसच्या प्रमाणात आहे.

बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य असलेल्या मुलांमध्ये आणि रूग्णांमध्ये बुडेसोनाइडच्या फार्माकोकिनेटिक्सचा अभ्यास केला गेला नाही. यकृत रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये, शरीरात बुडेसोनाइडचा निवास वेळ वाढू शकतो.

Pulmicort ® औषधासाठी संकेत

श्वासनलिकांसंबंधी दमा ज्याला कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह देखभाल थेरपी आवश्यक आहे;

क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज (सीओपीडी);

स्टेनोसिंग लॅरिन्गोट्रॅकिटिस (खोटे क्रुप).

विरोधाभास

बुडेसोनाइडला अतिसंवेदनशीलता;

मुलांचे वय 6 महिन्यांपर्यंत.

काळजीपूर्वक(रुग्णांचे अधिक काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे): असलेल्या रूग्णांमध्ये सक्रिय फॉर्मफुफ्फुसीय क्षयरोग; बुरशीजन्य, विषाणूजन्य, जिवाणू संक्रमणश्वसन अवयव, यकृताचा सिरोसिस; विहित करताना विचारात घेतले पाहिजे संभाव्य प्रकटीकरण GCS ची पद्धतशीर क्रिया.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

बुडेसोनाइड घेत असलेल्या गर्भवती महिलांच्या निरीक्षणाने गर्भाच्या विकासातील असामान्यता प्रकट केली नाही; तथापि, त्यांच्या विकासाचा धोका पूर्णपणे वगळला जाऊ शकत नाही, म्हणून, गर्भधारणेदरम्यान, ब्रोन्कियल दम्याचा कोर्स बिघडण्याच्या शक्यतेमुळे, कमीतकमी वापर केला पाहिजे. प्रभावी डोसबुडेसोनाइड

बुडेसोनाइड आत प्रवेश करते आईचे दूध, तथापि, Pulmicort ® in वापरताना उपचारात्मक डोसमुलावर कोणताही परिणाम दिसून आला नाही. Pulmicort ® स्तनपानाच्या दरम्यान वापरले जाऊ शकते.

दुष्परिणाम

अवांछित परिणामांची घटना खालीलप्रमाणे सादर केली जाते: अनेकदा (>1/100,<1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.

श्वसनमार्गातून:अनेकदा - ऑरोफॅरिंजियल कँडिडिआसिस, घशाच्या श्लेष्मल त्वचेची जळजळ, खोकला, कर्कशपणा, कोरडे तोंड; क्वचितच - ब्रोन्कोस्पाझम.

सामान्य आहेत:क्वचितच - एंजियोएडेमा, डोकेदुखी.

त्वचेपासून:क्वचितच - त्वचेवर जखम होणे, पुरळ, संपर्क त्वचारोग, अर्टिकेरिया.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेपासून:क्वचितच - अस्वस्थता, उत्तेजना, नैराश्य, वर्तणुकीशी विकार.

ऑरोफॅरिंजियल कँडिडिआसिस होण्याचा धोका लक्षात घेऊन, प्रत्येक औषधाच्या इनहेलेशननंतर रुग्णाने आपले तोंड पाण्याने स्वच्छ धुवावे.

क्वचित प्रसंगी, एड्रेनल हायपोफंक्शनसह कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या प्रणालीगत प्रभावामुळे होणारी लक्षणे उद्भवू शकतात.

मास्कसह नेब्युलायझर वापरताना चेहर्यावरील त्वचेवर जळजळ होण्याची प्रकरणे आढळली आहेत. चिडचिड टाळण्यासाठी, मास्क वापरल्यानंतर आपला चेहरा पाण्याने धुवावा.

संवाद

ब्रोन्कियल अस्थमाच्या उपचारात वापरल्या जाणाऱ्या इतर औषधांसह बुडेसोनाइडचा कोणताही संवाद नव्हता.

केटोकोनाझोल (दिवसातून एकदा 200 मिग्रॅ) तोंडी बुडेसोनाइड (3 मिग्रॅ दररोज एकदा) प्लाझ्मा एकाग्रता एकत्रितपणे प्रशासित केल्यावर सरासरी 6-पटींनी वाढवते. बुडेसोनाइड घेतल्यानंतर 12 तासांनंतर केटोकोनाझोल घेत असताना, रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये नंतरची एकाग्रता सरासरी 3 पट वाढली. इनहेलेशनच्या स्वरूपात बुडेसोनाइड घेताना अशा परस्परसंवादाबद्दल कोणतीही माहिती नाही, परंतु असे मानले जाते की या प्रकरणात रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये बुडेसोनाइडच्या एकाग्रतेत वाढ अपेक्षित आहे. केटोकोनाझोल आणि बुडेसोनाइड घेणे आवश्यक असल्यास, औषधांच्या डोसमधील वेळ जास्तीत जास्त वाढवावा. बुडेसोनाइडचा डोस कमी करण्याचा देखील विचार केला पाहिजे. CYP3A4 चे आणखी एक संभाव्य अवरोधक (उदा. इट्राकोनाझोल) देखील ब्युडेसोनाइडच्या प्लाझ्मा एकाग्रतेत लक्षणीय वाढ करते.

बीटा-एगोनिस्टचे प्री-इनहेलेशन ब्रॉन्ची विस्तृत करते, श्वसनमार्गामध्ये बुडेसोनाइडचे प्रवेश सुधारते आणि त्याचा उपचारात्मक प्रभाव वाढवते.

फेनोबार्बिटल, फेनिटोइन, रिफाम्पिसिन हे बुडेसोनाइडची परिणामकारकता (मायक्रोसोमल ऑक्सिडेशन एन्झाइम्सचे प्रेरण) कमी करतात.

Methandrostenolone आणि estrogens budesonide चा प्रभाव वाढवतात.

वापर आणि डोससाठी दिशानिर्देश

इनहेलेशन.औषधाचा डोस स्वतंत्रपणे निवडला जातो. जर शिफारस केलेला डोस 1 मिग्रॅ/दिवस पेक्षा जास्त नसेल, तर औषधाचा संपूर्ण डोस एका वेळी (एकावेळी) घेतला जाऊ शकतो. आपण जास्त डोस घेतल्यास, ते 2 डोसमध्ये विभागण्याची शिफारस केली जाते.

6 महिने आणि त्याहून अधिक वयाची मुले - 0.25-0.5 मिग्रॅ/दिवस. आवश्यक असल्यास, डोस 1 मिग्रॅ/दिवस वाढविला जाऊ शकतो.

प्रौढ/वृद्ध रुग्ण - 1-2 मिग्रॅ/दिवस.

देखभाल डोस

6 महिने आणि त्याहून अधिक वयाची मुले - 0.25-2 मिग्रॅ/दिवस.

प्रौढ - 0.5-4 मिग्रॅ/दिवस. तीव्र तीव्रतेच्या बाबतीत, डोस वाढविला जाऊ शकतो.

डोस टेबल

* 0.9% सोडियम क्लोराईडच्या द्रावणाने 2 मिलीच्या प्रमाणात पातळ केले पाहिजे.

सर्व रुग्णांसाठी किमान प्रभावी देखभाल डोस निश्चित करणे उचित आहे.

अतिरिक्त उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त करणे आवश्यक असल्यास, प्रणालीगत प्रभाव विकसित होण्याच्या कमी जोखमीमुळे, तोंडी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह औषध एकत्र करण्याऐवजी पल्मिकॉर्ट ® (1 मिग्रॅ/दिवसापर्यंत) चा दैनिक डोस वाढविण्याची शिफारस केली जाऊ शकते.

तोंडी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स प्राप्त करणारे रुग्ण

रुग्णाच्या स्थिर आरोग्य स्थितीच्या पार्श्वभूमीवर तोंडी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स रद्द करणे सुरू झाले पाहिजे. 10 दिवसांसाठी, नेहमीच्या डोसमध्ये ओरल कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स घेताना Pulmicort ® चा उच्च डोस घेणे आवश्यक आहे. त्यानंतर, 1 महिन्यानंतर, तोंडी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा डोस (उदाहरणार्थ, 2.5 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन किंवा त्याचे एनालॉग) हळूहळू कमीतकमी प्रभावी डोसपर्यंत कमी केले जावे. बर्याच प्रकरणांमध्ये, तोंडी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स घेणे पूर्णपणे थांबवणे शक्य आहे.

नेब्युलायझरद्वारे निलंबन म्हणून प्रशासित केलेले पल्मिकॉर्ट ® श्वास घेत असताना फुफ्फुसात प्रवेश करत असल्याने, रुग्णाला नेब्युलायझरच्या मुखपत्रातून शांतपणे आणि समान रीतीने औषध श्वास घेण्यास सांगणे महत्त्वाचे आहे.

मूत्रपिंड निकामी किंवा बिघडलेले यकृत कार्य असलेल्या रूग्णांमध्ये बुडेसोनाइडच्या वापराबद्दल कोणताही डेटा नाही. यकृतातील बायोट्रान्सफॉर्मेशनद्वारे बुडेसोनाइड काढून टाकले जाते ही वस्तुस्थिती लक्षात घेऊन, गंभीर यकृत सिरोसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये औषधाच्या क्रियेच्या कालावधीत वाढ अपेक्षित आहे.

स्टेनोसिंग लॅरिन्गोट्राकायटिस (खोटे क्रुप)

6 महिने आणि त्याहून अधिक वयाची मुले - 2 मिग्रॅ/दिवस. औषधाचा डोस एका वेळी (एकावेळी) घेतला जाऊ शकतो किंवा 30 मिनिटांच्या अंतराने प्रत्येकी 1 मिलीग्रामच्या 2 डोसमध्ये विभागला जाऊ शकतो.

प्रमाणा बाहेर

लक्षणे:तीव्र ओव्हरडोजच्या बाबतीत, कोणतेही क्लिनिकल अभिव्यक्ती होत नाहीत. शिफारसीपेक्षा लक्षणीय प्रमाणात जास्त डोसमध्ये औषधाचा दीर्घकाळ वापर केल्यास, हायपरकोर्टिसोलिझम आणि एड्रेनल फंक्शन दडपण्याच्या स्वरूपात सिस्टेमिक ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड प्रभाव विकसित होऊ शकतो.

विशेष सूचना

ऑरोफरीनक्सच्या बुरशीजन्य संसर्गाचा धोका कमी करण्यासाठी, रुग्णाला औषधाच्या प्रत्येक इनहेलेशननंतर तोंड पाण्याने पूर्णपणे स्वच्छ धुवावे.

केटोकोनाझोल, इट्राकोनाझोल किंवा इतर संभाव्य CYP3A4 इनहिबिटरसह बुडेसोनाइडचे सह-प्रशासन टाळावे. जर बुडेसोनाइड आणि केटोकोनाझोल किंवा इतर संभाव्य CYP3A4 इनहिबिटर लिहून दिले असतील तर, डोस दरम्यानची वेळ जास्तीत जास्त वाढवावी.

एड्रेनल फंक्शन कमकुवत होण्याच्या संभाव्य जोखमीमुळे, जे रुग्ण तोंडी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सपासून पल्मिकॉर्ट ® घेण्याकडे स्विच करत आहेत त्यांच्याकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे. तसेच, ज्या रुग्णांनी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचे उच्च डोस घेतले आहेत किंवा ज्यांना दीर्घकाळापासून इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचे सर्वाधिक शिफारस केलेले डोस मिळत आहेत त्यांच्याकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे. तणावपूर्ण परिस्थितीत, हे रुग्ण एड्रेनल अपुरेपणाची चिन्हे आणि लक्षणे दर्शवू शकतात. तणावाच्या बाबतीत किंवा सर्जिकल हस्तक्षेपाच्या बाबतीत, सिस्टमिक कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह अतिरिक्त थेरपी करण्याची शिफारस केली जाते.

ज्या रुग्णांना सिस्टीमिक ते इनहेल्ड जीसीएस (पल्मिकॉर्ट ®) मध्ये हस्तांतरित केले जाते किंवा पिट्यूटरी-एड्रेनल फंक्शनचे उल्लंघन अपेक्षित आहे अशा प्रकरणांमध्ये विशेष लक्ष दिले पाहिजे. अशा रूग्णांमध्ये, सिस्टेमिक कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा डोस अत्यंत सावधगिरीने कमी केला पाहिजे आणि हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल फंक्शनचे निरीक्षण केले पाहिजे. आघात किंवा शस्त्रक्रिया यासारख्या तणावपूर्ण परिस्थितीत रुग्णांना तोंडावाटे कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स जोडण्याची देखील आवश्यकता असू शकते.

तोंडी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स वरून पल्मिकॉर्ट ® वर स्विच करताना, रुग्णांना पूर्वी दिसून आलेली लक्षणे, जसे की स्नायू दुखणे किंवा सांधेदुखीचा अनुभव येऊ शकतो. अशा परिस्थितीत, तोंडी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या डोसमध्ये तात्पुरती वाढ आवश्यक असू शकते. क्वचित प्रसंगी, थकवा, डोकेदुखी, मळमळ आणि उलट्या यासारखी लक्षणे दिसू शकतात, जी जीसीएसची प्रणालीगत अपुरेपणा दर्शवतात.

तोंडी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स श्वासाने घेतल्या गेलेल्या औषधांसह बदलणे कधीकधी सहवर्ती ऍलर्जी (उदाहरणार्थ, नासिकाशोथ आणि इसब) चे प्रकटीकरण ठरते, ज्यावर पूर्वी पद्धतशीर औषधांनी उपचार केले गेले होते.

वाढीव कालावधीसाठी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (प्रसूतीच्या पद्धतीकडे दुर्लक्ष करून) उपचार घेत असलेल्या मुलांमध्ये आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये, वाढीच्या निर्देशकांचे नियमितपणे निरीक्षण करण्याची शिफारस केली जाते. जीसीएस लिहून देताना, औषध वापरण्याचे फायदे आणि वाढ मंदतेचा संभाव्य जोखीम यांच्यातील संतुलन लक्षात घेतले पाहिजे.

3 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये 400 mcg/दिवसाच्या डोसवर बुडेसोनाइडचा वापर केल्याने प्रणालीगत परिणाम होत नाहीत. 400 ते 800 mcg/day च्या डोसमध्ये औषध घेत असताना औषधाच्या प्रणालीगत प्रभावाची जैवरासायनिक चिन्हे दिसू शकतात. जेव्हा डोस 800 mcg/day पेक्षा जास्त असतो, तेव्हा औषधाचे पद्धतशीर परिणाम सामान्य असतात.

श्वासनलिकांसंबंधी अस्थमाच्या उपचारांसाठी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या वापरामुळे वाढ बिघडू शकते. दीर्घ कालावधीसाठी (11 वर्षांपर्यंत) बुडेसोनाइड प्राप्त करणाऱ्या मुलांचे आणि किशोरवयीन मुलांच्या निरीक्षणाच्या परिणामांवरून असे दिसून आले आहे की रूग्णांची वाढ प्रौढांसाठी अपेक्षित मानक निर्देशकांपर्यंत पोहोचते.

दिवसातून 1 किंवा 2 वेळा इनहेल्ड बुडेसोनाइड थेरपीने शारीरिक श्रमामुळे ब्रोन्कियल अस्थमा रोखण्यासाठी प्रभावीपणा दर्शविला आहे.

कार चालविण्याच्या किंवा इतर यंत्रसामग्री वापरण्याच्या क्षमतेवर परिणाम. Pulmicort ® कार चालविण्याच्या किंवा इतर यंत्रसामग्री वापरण्याच्या क्षमतेवर परिणाम करत नाही.

नेब्युलायझर वापरून पल्मिकॉर्ट ® वापरणे

Pulmicort ® हे मुखपत्र आणि विशेष मास्कसह सुसज्ज योग्य नेब्युलायझर वापरून इनहेलेशनसाठी वापरले जाते. आवश्यक हवेचा प्रवाह (5-8 l/min) तयार करण्यासाठी नेब्युलायझर कंप्रेसरशी जोडलेले आहे, नेब्युलायझरचे फिलिंग व्हॉल्यूम 2-4 ml असावे.

रुग्णाला खालील गोष्टींबद्दल माहिती देणे महत्वाचे आहे:

प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) नेब्युलायझर्स Pulmicort® निलंबन वापरण्यासाठी योग्य नाहीत;

Pulmicort® सस्पेंशन 0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावणात किंवा टर्ब्युटालिन, सल्बुटामोल, फेनोटेरॉल, एसिटाइलसिस्टीन, सोडियम क्रोमोग्लिकेट आणि इप्राट्रोपियम ब्रोमाइडच्या द्रावणात मिसळले जाते; पातळ केलेले निलंबन 30 मिनिटांच्या आत वापरले जाते;

इनहेलेशन केल्यानंतर, ऑरोफरींजियल कँडिडिआसिसचा विकास कमी करण्यासाठी आपण आपले तोंड पाण्याने स्वच्छ धुवावे;

त्वचेची जळजळ टाळण्यासाठी, मास्क वापरल्यानंतर, आपला चेहरा पाण्याने स्वच्छ धुवा;

ज्या प्रकरणांमध्ये मुल स्वतंत्रपणे नेब्युलायझरद्वारे इनहेल करू शकत नाही, एक विशेष मुखवटा वापरला जातो.

नेब्युलायझर वापरून Pulmicort® कसे वापरावे

1. वापरण्यापूर्वी, हलक्या फिरत्या हालचालीने कंटेनर काळजीपूर्वक हलवा.

2. कंटेनर सरळ सरळ धरा आणि "विंग" वळवून आणि फाडून तो उघडा.

3. कंटेनरचे उघडे टोक काळजीपूर्वक नेब्युलायझरमध्ये ठेवा आणि हळूहळू कंटेनरमधील सामग्री पिळून घ्या.

एकच डोस असलेले कंटेनर एका ओळीने चिन्हांकित केले आहे. कंटेनर उलथापालथ केल्यास, ही ओळ 1 मिली ची मात्रा दर्शवेल.

जर फक्त 1 मिली निलंबन वापरायचे असेल तर, द्रवाची पृष्ठभाग रेषेने दर्शविलेल्या पातळीपर्यंत पोहोचेपर्यंत कंटेनरमधील सामग्री पिळून काढा.

उघडलेले कंटेनर प्रकाशापासून संरक्षित ठिकाणी ठेवा. उघडलेला कंटेनर 12 तासांच्या आत वापरला जाणे आवश्यक आहे.

उर्वरित द्रव वापरण्यापूर्वी, कंटेनरची सामग्री घूर्णन गतीने काळजीपूर्वक हलवा.

नोंद

मूळ देश

उत्पादन गट

इनहेलेशनसाठी GCS

रिलीझ फॉर्म

• 100 डोस - प्लॅस्टिक इनहेलर्स (1) डोसिंग डिव्हाइस, पावडर स्टोरेज टाकी, डेसिकंट टाकी, एक मुखपत्र आणि झाकण - पुठ्ठा पॅक. 200 डोस - प्लास्टी इनहेलर 2 मिली (1 डोस) - सिंगल-डोज पॉलीथिलीन कंटेनर (5) - लॅमिनेटेड फॉइल लिफाफे (4) - कार्डबोर्ड पॅक. 200 डोस - टर्ब्युहेलर्स (1) डोसिंग डिव्हाइस, पावडर स्टोरेज टाकी, डेसिकंट टाकी, मुखपत्र आणि झाकण - कार्डबोर्ड पॅक.

डोस फॉर्मचे वर्णन

• इनहेलेशनसाठी पावडर, पांढऱ्या ते जवळजवळ पांढर्या गोलाकार ग्रॅन्युलच्या स्वरूपात डोस केले जाते, अगदी थोड्या यांत्रिक प्रभावाने सहजपणे नष्ट होते; इनहेलेशनसाठी पावडर पावडरच्या स्वरूपात एक छोटासा भाग असू शकतो जो पांढर्या ते जवळजवळ पांढर्या रंगाच्या गोल ग्रॅन्युलच्या स्वरूपात डोस केला जातो, अगदी थोड्या यांत्रिक प्रभावाने सहजपणे नष्ट होतो; एक छोटासा भाग पावडरच्या स्वरूपात असू शकतो. इनहेलेशनसाठी निलंबन, डोस केलेले, पांढरे किंवा जवळजवळ पांढरे, सहजपणे पुन्हा निलंबित केले जाते.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

फार्माकोकिनेटिक्स

विशेष अटी

कंपाऊंड

• बुडेसोनाइड (मायक्रोनाइज्ड फॉर्म) 500 एमसीजी एक्सीपियंट्स: सोडियम क्लोराईड, सोडियम सायट्रेट, डिसोडियम एडेटेट (एथिलेनेडायमिनटेट्राएसेटिक ऍसिडचे सोडियम मीठ (विपरीत)), पॉलिसोर्बेट 80, सायट्रिक ऍसिड (निर्जल), शुद्ध पाणी. 1 मिली निलंबनामध्ये हे समाविष्ट आहे: सक्रिय घटक: बुडेसोनाइड (मायक्रोनाइज्ड बुडेसोनाइड) 0.25 मिलीग्राम सहायक घटक: सोडियम क्लोराईड 8.5 मिलीग्राम, सोडियम साइट्रेट 0.5 मिलीग्राम, डिसोडियम एडेटेट (एथिलेनेडायमिनटेट्राएसीटीट्यूट-0.0.0.0.0.0.0.0.5 मिग्रॅ.) .2 मिग्रॅ, सायट्रिक ऍसिड (निर्जल) 0.28 मिग्रॅ, शुद्ध पाणी ते 1 मि.ली.

पल्मिकॉर्ट वापरण्याचे संकेत

• - ब्रोन्कियल दमा, दाहक प्रक्रिया नियंत्रित करण्यासाठी ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह देखभाल थेरपी आवश्यक आहे. - क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज (सीओपीडी).

Pulmicort contraindications

• - मुलांचे वय 6 महिन्यांपर्यंत; - बुडेसोनाइडला अतिसंवेदनशीलता. सावधगिरीने (रुग्णांचे अधिक काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे), फुफ्फुसीय क्षयरोग, बुरशीजन्य, विषाणूजन्य, श्वसन प्रणालीचे बॅक्टेरियाचे संक्रमण आणि यकृताच्या सिरोसिसच्या सक्रिय स्वरूपाच्या रूग्णांना औषध लिहून दिले पाहिजे. लिहून देताना, जीसीएसच्या प्रणालीगत प्रभावाचे संभाव्य प्रकटीकरण विचारात घेतले पाहिजे.

पल्मिकॉर्ट डोस

• 0.25 मिग्रॅ/मिली 0.5 मिग्रॅ/मिली 100 µg/डोस 200 µg/डोस

पल्मिकॉर्टचे दुष्परिणाम

• चिंताग्रस्तता, उत्तेजना, नैराश्य आणि वर्तणुकीशी संबंधित विकार यासारखी न्यूरोसायकियाट्रिक लक्षणे देखील दिसून येतात. ऑरोफॅरिंजियल कँडिडिआसिस होण्याचा धोका लक्षात घेऊन, प्रत्येक औषधाच्या इनहेलेशननंतर रुग्णाने आपले तोंड पाण्याने स्वच्छ धुवावे. क्वचित प्रसंगी, एड्रेनल हायपोफंक्शनसह ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या प्रणालीगत प्रभावामुळे उद्भवणारी लक्षणे दिसू शकतात. क्वचित प्रसंगी, त्वचेवर जखम झाल्याचे दिसून आले आहे

औषध संवाद

प्रमाणा बाहेर

स्टोरेज परिस्थिती

• खोलीच्या तपमानावर 15-25 अंश ठेवा
• मुलांपासून दूर ठेवा

ब्रॉन्कायटीस तसेच ब्रोन्कियल दम्यासाठी इनहेलेशनसाठी पल्मिकॉर्ट हे रुग्णाच्या श्वासोच्छवासाच्या सोयीसाठी लिहून दिले जाते. या औषधाचा तीव्र दाहक-विरोधी प्रभाव आहे, ज्यामुळे खोकल्याच्या हल्ल्यांची वारंवारता कमी होते. सर्व वयोगटातील रुग्णांद्वारे औषध चांगले सहन केले जाते. 6 महिन्यांपासून सुरू होणाऱ्या अर्भकांच्या उपचारांसाठीही पल्मिकॉर्ट लिहून दिले जाऊ शकते. औषध व्यसनाधीन नाही, म्हणून ते दीर्घकालीन उपचारांसाठी वापरले जाऊ शकते.

औषधाची सामान्य वैशिष्ट्ये

पल्मिकॉर्टचा सक्रिय घटक मायक्रोनाइज्ड बुडेसोनाइड आहे. हा पदार्थ कॉर्टिकोस्टेरॉईड आहे आणि त्याचा मजबूत विरोधी दाहक प्रभाव आहे. याव्यतिरिक्त, औषधामध्ये सोडियम क्लोराईड आणि सायट्रेट, पॉलिसोर्बेट आणि पाणी असते.

नेब्युलायझरद्वारे फवारणीसाठी 1 मिली द्रावणात 0.25 मिलीग्राम किंवा 0.5 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ असतो. इनहेलेशनसाठी उपाय पांढरा किंवा जवळजवळ पांढरा आहे.पल्मिकॉर्ट नेब्युलास कमी घनतेच्या पॉलीथिलीनपासून बनविलेले असतात; प्रत्येक कंटेनरमध्ये औषधाचा एक डोस असतो, 2 मि.ली.

जर पॅकेजिंग अखंड असेल तर औषधाचे शेल्फ लाइफ 2 वर्षे आहे. ॲल्युमिनियम पिशवी उघडल्यानंतर, त्यात असलेले कंटेनर थंड आणि गडद ठिकाणी 3 महिन्यांपेक्षा जास्त काळ साठवले जाऊ शकतात.

जर कंटेनर उघडताना फक्त 1 मिली औषध वापरले गेले असेल, तर उर्वरित द्रावण यापुढे निर्जंतुकीकरण मानले जाणार नाही.

कृतीची यंत्रणा

बुडेसोनाइड, जो या औषधाचा भाग आहे, त्याची विशिष्ट संवेदनशीलता आहे जी प्रेडनिसोलोनच्या तुलनेत सुमारे 15 पट जास्त आहे. सक्रिय पदार्थाबद्दल धन्यवाद, इनहेलेशनसाठी पल्मिकॉर्टमध्ये दाहक-विरोधी आणि ऍलर्जीक प्रभाव असतो. पल्मिकॉर्ट एक हार्मोनल औषध आहे; काही तासांनंतर इनहेलेशन केल्यानंतर लक्षात येण्याजोगा प्रभाव दिसून येतो.

रिलीझच्या विशेष प्रकाराबद्दल धन्यवाद, औषध, जेव्हा इनहेल केले जाते, तेव्हा ते थेट रोगग्रस्त अवयवावर वितरित केले जाते आणि त्याचा उपचारात्मक प्रभाव असतो. ब्रोन्कियल दम्याच्या तीव्र हल्ल्यांसाठी मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी पल्मिकॉर्टसह इनहेलेशनची शिफारस केली जात नाही, कारण प्रभाव काही तासांनंतरच दिसून येतो.

इनहेलरद्वारे औषधाने उपचार केल्याने ब्रोन्कियल अस्थमा, ब्राँकायटिस आणि इतर रोगांच्या लक्षणांची तीव्रता कमी होऊ शकते. त्याच वेळी, तोंडी हार्मोनल औषधे घेण्यापेक्षा नेहमीच कमी दुष्परिणाम आणि गुंतागुंत असतात.

अनेक चाचण्या आणि अभ्यासांद्वारे निदानाची पुष्टी झाल्यानंतरच तुम्ही डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार पल्मिकॉर्टने उपचार सुरू करू शकता.

संकेत

इनहेलेशनसाठी पल्मिकॉर्टच्या वापराच्या सूचनांमध्ये कोणत्या प्रकरणांमध्ये औषध वापरले जाऊ शकते याबद्दल तपशीलवार माहिती आहे. प्रौढ आणि मुलांमध्ये वापरण्यासाठी मुख्य संकेत खालील पॅथॉलॉजीज आहेत:

• ब्रोन्कियल दमा, मूलभूत उपचार म्हणून;
• गैर-एलर्जी मिश्रित दमा;
• गवत ताप;
• ऍलर्जीनमुळे उद्भवणारा दमा;
• वासोमोटर आणि ऍलर्जीक राहिनाइटिस;
• फुफ्फुसाचे जुनाट आजार जे अडथळ्यासह असतात;
• एम्फिसीमा;
• ऍलर्जीक संपर्क त्वचारोग;
• स्वरयंत्राचा दाह आणि घशाचा दाह.

याव्यतिरिक्त, पल्मिकॉर्टसह इनहेलेशन मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी अनुनासिक पॉलीप्सच्या वाढीसाठी, प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून सूचित केले जातात.

बुडेसोनाइड, पल्मिकॉर्टचा सक्रिय पदार्थ, मूत्र आणि घामाने शरीरातून पूर्णपणे उत्सर्जित होतो.

वेगवेगळ्या वयोगटातील मुलांमध्ये लॅरिन्जायटीस तसेच स्टेनोसिंग लॅरिन्गोट्रॅकिटिससाठी औषध अनेकदा लिहून दिले जाते. पल्मिकॉर्ट मुलामध्ये कोरड्या खोकल्यासह मदत करते, ज्यामध्ये घरघर येते.औषध श्वसनाच्या अवयवांच्या श्लेष्मल झिल्लीतून सूज दूर करण्यास मदत करते आणि ब्रॉन्चीचे लुमेन देखील वाढवते.

विरोधाभास

प्रौढ आणि मुलांसाठी पल्मिकॉर्ट श्वसन अवयवांच्या अनेक पॅथॉलॉजीजसाठी लिहून दिले जाते, परंतु हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की औषधांमध्ये काही विरोधाभास आहेत, ज्यात हे समाविष्ट आहे:

• औषधात समाविष्ट असलेल्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता;
• फुफ्फुसीय क्षयरोग सह;
• त्वचा आणि फुफ्फुसांच्या विषाणूजन्य आणि बुरशीजन्य संसर्गासाठी;
• त्वचारोग, erythematous पुरळ साठी;
• घातक ट्यूमरसाठी.

औषधाच्या वापराच्या सूचना सूचित करतात की ते सहा महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांच्या उपचारांसाठी निर्धारित केलेले नाही. याव्यतिरिक्त, यकृत सिरोसिसचे निदान झालेल्या लोकांना हे हार्मोनल औषध इनहेल करण्यास मनाई आहे.

तीव्र मूत्रपिंडाच्या आजारांसाठी, पल्मिकॉर्टसह इनहेलेशन अत्यंत सावधगिरीने निर्धारित केले जातात.

औषधाचा डोस

इनहेलेशनसाठी पल्मिकॉर्टचा डोस थेट रुग्णाच्या वयावर आणि रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो. प्रौढ रुग्णांना, वृद्धांसह, दररोज 0.5 मिलीग्राम ते 4 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये देखभाल उपचार लिहून दिले जातात. जर रोग वाढला तर डोस किंचित वाढविला जाऊ शकतो, परंतु पहिल्या दिवसात ते 2 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नसावे.

मुलांसाठी पल्मिकॉर्ट 6 महिने वयाच्या झाल्यावरच वापरण्याची परवानगी आहे. मुलांसाठी प्रारंभिक दैनिक डोस 250-500 mcg आहे. सहा महिन्यांच्या मुलांना दिवसातून 2 वेळा इनहेलेशन लिहून दिले जाते, औषधाचा एकच डोस 0.125 मिलीग्राम असतो. 6 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांच्या उपचारांसाठी डोस किंचित जास्त आहे, औषधाची दैनिक मात्रा 0.8 मिलीग्रामपर्यंत पोहोचू शकते. मुलांसाठी औषधाचा दैनिक डोस डॉक्टरांच्या निर्देशानुसार वाढविला जाऊ शकतो, परंतु कोणत्याही परिस्थितीत ते 1 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नसावे.

जर औषधाचा दैनंदिन डोस 1 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नसेल, तर तुम्ही झोपण्यापूर्वी दिवसातून एकदाच नेब्युलायझर मास्कद्वारे पल्मिकॉर्टचा श्वास घेऊ शकता. जर औषधाचा दैनिक डोस 1 मिलीग्रामपेक्षा जास्त असेल तेव्हा ते 2 इनहेलेशनमध्ये विभागले पाहिजे, एक सकाळी आणि दुसरा संध्याकाळी.

काही प्रकरणांमध्ये, मुलांसाठी इनहेलेशनसाठी पल्मिकॉर्ट खारट द्रावणाने पातळ करणे आवश्यक आहे. अशा प्रकारे, 12 वर्षाखालील मुलांना दररोज 3 पर्यंत इनहेलेशन मिळते, प्रत्येक प्रक्रियेसाठी 1 मिली निलंबन घेतले जाते. औषधाच्या या व्हॉल्यूममध्ये 0.25 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ असतो. एकच डोस 2 मिली पेक्षा जास्त नाही या वस्तुस्थितीमुळे, 1:1 च्या प्रमाणात पल्मिकॉर्टला खारट द्रावणाने पातळ करणे आवश्यक आहे.

प्रौढ रूग्णांमध्ये इनहेलेशनसाठी, पल्मिकॉर्टला सलाईनने पातळ केले जात नाही, परंतु एकच डोस 2 मिली पेक्षा जास्त असेल तरच.

देखभाल उपचारांसाठी, वेगवेगळ्या वयोगटातील मुलांना 0.25-2 मिलीग्रामच्या दैनिक डोसमध्ये औषध लिहून दिले जाते. उपस्थित चिकित्सक वैयक्तिकरित्या डोस निवडतो, परंतु परिणाम साध्य करण्यासाठी ते शक्य तितके कमीतकमी असावे या अटीसह.

जर डॉक्टरांनी 0.25 मिलीग्रामचा दैनिक डोस लिहून दिला असेल, तर मुलांसाठी पल्मिकॉर्ट 250 घ्या आणि डोस 1 मिली. जर दररोज 1 मिलीग्रामचा डोस लिहून दिला असेल, तर तुम्हाला 4 मिली पल्मिकॉर्ट 250 किंवा 2 मिली पल्मिकॉर्ट 500 घेणे आवश्यक आहे.

डॉक्टरांनी उपचार पद्धतीचे अचूक वर्णन केले पाहिजे आणि रुग्णाच्या वयाची पर्वा न करता नियमितपणे त्याचे निरीक्षण केले पाहिजे.

दुष्परिणाम

पल्मिकॉर्ट कोरड्या आणि ओल्या खोकल्यांसाठी चांगले आहे हे असूनही, ते सावधगिरीने वापरले पाहिजे, कारण त्याचे अनेक दुष्परिणाम आहेत. बर्याचदा, औषधाच्या मोठ्या डोससह उपचारादरम्यान दुष्परिणाम होतात. काहीवेळा किडनी बिघडलेली प्रकरणे आहेत. संभाव्य दुष्परिणामांची यादी अशी दिसते:

• इनहेलेशनसाठी औषधाचा नियमित वापर असलेल्या मुलांमध्ये उलट करण्यायोग्य वाढ मंदता.
• कोरडे तोंड आणि वेळोवेळी खोकला तुम्हाला त्रास देऊ शकतो.
• तोंडी पोकळीच्या पडद्याचा बुरशीजन्य संसर्ग.
• सतत डोकेदुखी.
• ब्रोन्कोस्पाझम.
• अर्टिकेरियाच्या स्वरूपात ऍलर्जीक पुरळ.
• न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर - झोपेचा त्रास आणि वाढलेली उत्तेजना.

पल्मिकॉर्ट नेब्युलायझरमुळे त्वचेची तीव्र जळजळ आणि चेहऱ्यावर जखम होऊ शकतात, विशेषत: ज्या भागात मुखवटा त्वचेच्या संपर्कात येतो.

साइड इफेक्ट्सची शक्यता कमी करण्यासाठी, इनहेलेशन नंतर आपण आपले तोंड पाण्याने पूर्णपणे स्वच्छ धुवा आणि आपला चेहरा चांगला धुवा.

मुलांसाठी उपचारांची वैशिष्ट्ये

कोणत्याही वयोगटातील मुलांच्या उपचारांसाठी, पल्मिकॉर्ट अत्यंत सावधगिरीने लिहून दिले जाते. उपचार पद्धती थेट लहान रुग्णाच्या वयावर आणि त्याच्या स्थितीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते.

तीव्र लॅरिन्गोट्राकेयटिसच्या बाबतीत, ज्याला दुर्बल खोकला आणि तीव्र कर्कशपणा येतो, औषध इनहेलेशन दिवसातून 2 वेळा - सकाळी आणि झोपेच्या आधी लिहून दिले जाते. या प्रकरणात, औषध 3 दिवसांपर्यंत वापरले जाते. काही प्रकरणांमध्ये, औषध बऱ्यापैकी लांब कोर्ससाठी लिहून दिले जाऊ शकते, जे अनेक महिने टिकते.

अवरोधक ब्राँकायटिस आणि स्वरयंत्राचा दाह साठी, उपचार कालावधी सहसा 3 दिवस पेक्षा जास्त नाही. ओल्या खोकल्यासाठी पल्मिकॉर्टसह पर्यायी इनहेलेशन खारट द्रावणासह इनहेलेशन करण्याची शिफारस केली जाते. हे श्लेष्मा पातळ करण्यास मदत करते आणि श्वसनमार्गातून काढणे सोपे करते.

एक मूल एका वेळी 10-15 मिनिटांपेक्षा जास्त काळ पल्मिकॉर्ट श्वास घेऊ शकते. श्वासोच्छवासाच्या हल्ल्यापासून मुक्त होण्यासाठी, आपल्याला सुमारे 20 मिनिटांचा ब्रेक घेण्याची आवश्यकता असलेल्या प्रक्रियेदरम्यान बेरोडुअल आणि पल्मिकॉर्टसह वैकल्पिक इनहेलेशन करण्याची परवानगी आहे; असे इनहेलेशन डॉक्टरांनी सांगितलेल्या वारंवारतेवर चालते.

सराव दर्शविल्याप्रमाणे, पल्मिकॉर्टसह इनहेलेशन पहिल्या प्रक्रियेनंतर लक्षणीय परिणाम देतात. औषध लहान मुलांद्वारे चांगले सहन केले जाते आणि योग्यरित्या गणना केलेल्या डोससह, क्वचितच दुष्परिणाम होतात.

गर्भवती आणि स्तनपान करणारी महिलांवर उपचार

कोणताही पर्याय नसल्यास गर्भधारणेदरम्यान पल्मिकॉर्ट लिहून दिले जाऊ शकते. असे मानले जाते की हे औषध पूर्णपणे सुरक्षित आहे आणि न जन्मलेल्या बाळाला हानी पोहोचवत नाही. परंतु रुग्णांच्या या गटावरील परिणामाचा अद्याप पूर्णपणे अभ्यास केला गेला नाही, म्हणून गर्भवती महिलेला हे औषध लिहून देताना, सर्व जोखमींचे वजन करणे आवश्यक आहे.

सक्रिय पदार्थ बुडेसोनाइड आईच्या दुधात जाऊ शकतो, परंतु अर्भकांवर त्याच्या नकारात्मक परिणामांबद्दल कोणताही डेटा नाही. हा घटक मिनिटाच्या डोसमध्ये दुधात प्रवेश करतो, त्यामुळे मुलावर त्याचा कोणताही परिणाम होत नाही.

गर्भवती महिलांच्या उपचारांसाठी, पल्मिकॉर्ट लहान उपचारात्मक डोसमध्ये लिहून दिले जाते. अशा परिस्थितीत उपचारांचा कोर्स लहान असावा.

काय लक्ष द्यावे

इनहेलेशन शक्य तितके प्रभावी होण्यासाठी, आपल्याला औषध योग्यरित्या वापरण्याची आवश्यकता आहे. उपचार करताना, आपण खालील शिफारसींचे पालन केले पाहिजे:

1. उपचार सुरू करण्यापूर्वी, आपण वापरासाठीच्या सूचनांचा काळजीपूर्वक अभ्यास केला पाहिजे. हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की पल्मिकॉर्ट निलंबन अल्ट्रासोनिक इनहेलर्ससाठी वापरले जाऊ शकत नाही.
2. आवश्यक असल्यास, औषध सलाईनने पातळ केले जाऊ शकते आणि त्यात सॅल्बुटानॉल, इप्राट्रोपियम ब्रोमाइड आणि टर्ब्युटालिन जोडले जाऊ शकते.
3. इनहेलेशन करण्यापूर्वी ताबडतोब, पल्मिकॉर्ट सस्पेंशन किंवा पावडरसह कंटेनर पूर्णपणे हलवा. उघडलेले तेजोमेघ एका थंड ठिकाणी, एका सरळ स्थितीत 12 तासांपेक्षा जास्त काळ साठवले जाते.
4. कंटेनर उघडल्यानंतर, कट एंड नेब्युलायझरमध्ये घातला जातो आणि औषध काळजीपूर्वक पिळून काढले जाते;
5. पल्मिकॉर्टच्या प्रत्येक इनहेलेशननंतर, बुरशीजन्य संसर्ग टाळण्यासाठी बेकिंग सोडाच्या द्रावणाने तोंड स्वच्छ धुवावे अशी शिफारस केली जाते.
6. कालबाह्य झालेले औषध किंवा खुल्या कंटेनरमध्ये दीर्घकाळ साठवलेले औषध वापरण्यास सक्त मनाई आहे.

डॉक्टरांनी सांगितलेले डोस आणि उपचारांचा कालावधी ओलांडू नका. यामुळे पुनर्प्राप्ती वेगवान होणार नाही, परंतु अप्रिय परिणाम होऊ शकतात.

अनेक दिवसांच्या वापरानंतर पल्मिकॉर्टसह इनहेलेशन मदत करत नसल्यास, आपण आपल्या डॉक्टरांना कळवावे.

ॲनालॉग्स

Pulmicort हे फार्मसी चेनमध्ये बऱ्यापैकी उच्च किंमतीला विकले जाते, जे सर्व ग्राहकांना परवडत नाही. उपस्थित डॉक्टरांशी करार करून, मूळ औषध एनालॉगसह बदलणे शक्य आहे.

पल्मिकॉर्टच्या सर्व ॲनालॉग्समध्ये समान सक्रिय घटक असतात - बुडेसोनाइड, परंतु ते किंमतीमध्ये खूप भिन्न असतात. अशा औषधांमध्ये Pulmicort Turbuhaler, Benacap, Benacort, Tafen Nasal आणि काही इतरांचा समावेश आहे.

पल्मिकॉर्टसाठी बदली निवडताना, आपल्याला केवळ किंमत पाहण्याची आवश्यकता नाही तर सूचना देखील काळजीपूर्वक वाचा. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की सर्व समान औषधे लहान मुलांना लिहून दिली जाऊ शकत नाहीत. उदाहरणार्थ, बुडोस्टरला केवळ 6 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी परवानगी आहे, बेनाकॅप 7 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना लिहून दिले जाऊ शकत नाही आणि बेनाकोर्ट 16 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी प्रतिबंधित आहे.

तुम्ही पल्मिकॉर्ट सस्पेंशनला तत्सम पावडरने बदलू शकता. अशा औषधाची किंमत थोडी कमी आहे, परंतु त्याचे दुष्परिणाम देखील अधिक आहेत.

मूळ औषधाची कोणतीही बदली केवळ उपस्थित डॉक्टरांच्या करारानुसारच केली जाते!

पल्मिकॉर्ट हे कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या गटातील हार्मोनल औषध आहे. हे श्वासनलिकांसंबंधी दम्याच्या उपचारांसाठी तसेच रोगाच्या पुनरावृत्तीस प्रतिबंध करण्यासाठी विहित केलेले आहे. घशाचा दाह, स्वरयंत्राचा दाह, ब्राँकायटिस आणि इतर तत्सम पॅथॉलॉजीजसाठी या औषधासह इनहेलेशन लिहून दिले जाऊ शकते. योग्य डोससह, औषध चांगले सहन केले जाते आणि क्वचितच दुष्परिणाम होतात. हे हार्मोनल औषध इतर औषधांसह एकत्र केले जाऊ शकते जेणेकरून जास्त परिणाम होईल.