Абстинентный синдром при алкоголизме — лечение дома. Как снять абстинентный синдром в домашних условиях

Абстинентный синдром при алкоголизме, известный в просторечье как похмелье, является комплексом расстройств психического и физического характера. Возникает абстиненция (похмельный синдром) спустя некоторое время после окончания длительного запоя, во время воздержания от приема алкоголя. Абстинентный синдром считается серьезным недугом, препятствующим выздоровлению от алкоголизма. Как происходит лечение абстинентного синдрома при алкоголизме?

После прекращения длительного приема спиртного хронический алкоголик чувствует признаки ухудшения здоровья. К признакам похмельного синдрома относятся симптомы неврологического характера: дрожание (тремор) рук, головы, других частей тела. Кроме этого, больной будет страдать от других характерных симптоматических признаков: повышенной температуры, тошноты, рвоты, плохого аппетита, и т.д

Максимальное ухудшение состояния больного происходит на третий день после запоя. Немногие больные способны самостоятельно переносить последствия абстинентного синдрома без приема алкоголя. В большинстве случаев алкоголик пытается помогать себе, и начинает принимать алкоголь. От этого временно улучшается самочувствие. Если вовремя не оказать эффективное лечение, у пациента снова начнется длительный запой. Возникает замкнутый круг, разорвать который способно интенсивное медикаментозное лечение.

Нейтрализовать последствие абстинентного синдрома, предотвратить дальнейшее изменение психики позволит лечение в специализированной клинике. В зависимости от ситуации врач-нарколог назначает либо амбулаторное лечение, либо лечебные процедуры в условиях стационара. Восстановление нормальной жизнедеятельности больного зависит от стадии заболевания. Всего различают 3 стадии алкоголизма:

1. Первая стадия характеризуется в основном астеническими признаками: пониженным эмоциональным фоном, расстройствами психики, раздражительностью. Длительность первой стадии – от 3 до 5 лет.
2. Вторая стадия характеризуется появлением четких признаков абстинентного синдрома. Больной входит в запои, наблюдаются изменения характера: появляется злоба, раздражительность. Употребление алкоголя приводит к быстрой утомляемости, нарушениям координации движений.
3. Третья стадия лечится тяжелее всего. Больной входит в длительные запои (до 10-14 дней), причем для опьянения организму нужно получить лишь незначительную дозу спиртного. На этом этапе психиатры диагностируют усиление разрушения личности больного. Также наблюдаются проявления астенического синдрома: депрессии, серьезные нарушения сна, психозы. Кроме этого, развиваются неврологические заболевания: атаксия, полиневрит, вегетососудистая дистония.

Медикаментозное лечение абстинентного синдрома

Если у больного наблюдается легкая форма абстиненции, медики считают нецелесообразным применять седативную медикаментозную терапию. При третьей стадии болезни врачи назначают медикаментозную терапию, которая сводится к тому, чтобы избавить больного от болезненных симптомов и ощущений. Если терапия подобрана правильно, больной не ощущает тяги к спиртному, происходит нормализация его состояния.

• Бензодиазепины – во многих случаях специалисты назначают препараты этой группы. К популярным препаратам группы относятся хлордиазэпоксид и диазепам. Они обладают стойким седативным эффектом, имеют минимум побочных эффектов, не вызывают привыкания. Перед тем как назначить терапию, врачи должны проверить общее состояние здоровья больного: при наличии противопоказаний назначают бензодиазепины короткого действия – оксазепам, лоразепам.
• Бета-адреноблокаторы (атенолол, пропранолол) назначают совместно с бензодиазепинами, а если у больного легкая форма абстинентного синдрома, то и в качестве монотерапии.
• Барбитураты использовались ранее вместо бензодиазепинов. В некоторых случаях для снятия похмельного синдрома врачи применяют барбитураты и сейчас.

Витаминотерапия

Из-за недостаточного питания алкоголизм всегда сопровождается авитаминозом. Недостаток полезных веществ и витаминов вызывает ухудшение общего состояния больного, поражение многих органов и систем жизнедеятельности организма. Витаминотерапия способствует улучшению состояния больного, помогает быстрее справиться с недугом.

Практически всем больным, страдающим от похмельного синдрома, показаны инъекции витамина B1 (тиамина). Также показаны инъекции глюкозы, фруктозы, рибофлавина. Витаминотерапия не вызывает осложнений и побочных эффектов.

Восстановление рациона питания

Пьянство приводит к тому, что алкоголик совсем не уделяет внимание своему питанию. Еда у алкоголиков плохого качества, рацион однообразный. Алкоголь содержит большое количество калорий, из-за этого есть алкоголику не хочется, он стремится только употребить спиртной напиток. Но спиртное не содержит никаких полезных веществ и витаминов, поэтому организм испытывает их дефицит. Кроме дефицита полезных веществ, игнорирование принципов здорового питания вызывает заболевания желудка.

Процедуры психотерапии

Лечение методом условно-рефлекторной терапии

Для лечения алкоголизма применяется условно-рефлекторная методика. Этот способ избавления от вредной привычки основывается на привыкании организма к тому, что алкоголь вызывает отторжение, тошноту и рвоту. Для выработки условного рефлекса необходимо употребить вещество, вызывающее после приема рвоту и тошноту даже при одном упоминании об алкоголе.

Обычно используется средство на натуральной основе (травах), которое вызывает слабое отравление, многократно усиливающееся после приема спиртного. Эти процедуры проходят в больнице, но в некоторых случаях их проведение возможно и дома.

Борьба за трезвость народными методами также дает положительные результаты. Для лечения психологической зависимости и соматических заболеваний, связанных с алкоголем, часто используются такие компоненты, как пчелиный яд и прополис. Ежедневное употребление этих продуктов снизит зависимость от спиртного. В качестве альтернативы рекомендуем ежедневно употреблять по 1 кг кислых яблок – это очищает организм, снижает тягу к выпивке.

Отвары и настои для устранения абстинентного синдрома

Отвар из неочищенного овса

Понадобится:

• Овес неочищенный – 1000 г
• Вода – 2000 мл
• Календула сушеная (цветки) – 100 г

Приготовление:

1. Залить овес кипятком.
2. Кипятить в течение получаса, сцедить отвар.
3. Добавить календулу, остудить кипяток, настаивать на протяжении 48 часов.

Применение:

• Трижды в день употреблять до еды по 200 г настоя на протяжении трех дней.

Рецепт фруктово-овощного микса

Понадобится:

• Сок морковный, яблочный – по 200 г
• Сок свекольный, лимонный – по 100 г
• Сок латука – 400 г

Приготовление

1. Смешать ингредиенты между собой. Если смесь покажется горькой, добавить мед.

Применение:

• Пить по 1000 г микса ежедневно на протяжении трех дней.
• Стойкий эффект отвращения к спиртному наступит уже на четвертый день.

Отвар зверобоя

Понадобится:

• Зверобой (высушенный) – 4 ст. ложки
• Кипяток – 0.5 литра

Приготовление:

1. Заварить зверобой в кипятке.
2. Оставить завариваться на полчаса.
3. Охладить и процедить отвар.

Применение:

• Дважды в день пить по 200 г отвара 14 дней.

Настойка на лавровых листах

Понадобится:

• Лавровый лист – 2 штуки
• Корень любистока – 1 штука
• Водка – 200 г

Приготовление:

1. Залить лавровые листья и корень водкой.
2. Настаивать на протяжении 14 дней.

Применение:

• Выпить настой. Действие напитка начинается сразу после его употребления.

Настой чабреца

Понадобится:

• Чабрец – 2 столовые ложки
• Кипяток – 200 г

Приготовление:

1. Запарить растение в кипятке.
2. Настаивать в течение четверти часа.

Применение:

• Пить по 1 ст. ложке трижды в сутки 10 дней.

Настой на лесных клопах

Понадобится:

• Клопы лесные – 3 штуки (найти насекомых проще всего на листьях малины)
• Водка – 300 г

Приготовление:

1. Залить клопов водкой.
2. Настаивать в течении суток, процедить.

Применение:

• Дать выпить больному, не сообщая о рецепте приготовления напитка.

Настой из смеси трав

Понадобится:

• Полынь, чабрец, золототысячник – по 2 ст. ложки
• Кипяток – 200 г

Приготовление:

1. Смешать травы, залить кипятком.
2. Запаривать в термосе на протяжении двух часов.
3. Процедить и охладить.

Применение:

• Выпивать четырежды в день по 1 ст. ложке на протяжении 5 дней.

Подробнее об абстинентном синдроме смотрите в видео:

Алкогольная зависимость представляет опасность для человека приобретением целого комплекса психических и физических расстройств. Патологические нарушения активно проявляют себя, нанося сокрушительный удар по всем механизмам жизнедеятельности организма. Избавиться от пагубной привычки не так-то просто. Ведь внезапная остановка потребления спиртосодержащих напитков после длительного запоя провоцирует абстинентный синдром при алкоголизме.

Что такое абстиненция

Понятие Abstinencia синонимично определению «воздержание». Поскольку патология диагностируется у алкоголиков, она признается первоочередным признаком зависимости. Алкогольный абстинентный синдром характеризуется тем, что прекратив постоянный цикл употребления веществ, способствующих развитию зависимости, происходят изменения функционального состояния организма. Такое вещество становится жизненно важной потребностью организма, поскольку влилось в состав биохимических процессов крови. В случае отсутствия необходимой дозы спиртного наступает воздержание, вызывающее синдром алкогольной абстиненции.

Чем отличается абстинентный синдром от похмелья

Специальные учебные пособия дают четкое определение понятию, что такое алкогольный абстинентный синдром. Формулировка характеризует алкогольный абстинентный синдром, учитывая признаки похмелья. Такой синдром появляется при хроническом алкоголизме. Ему характерно ухудшение самочувствия вследствие невозможности принятия дозы алкоголя. Наличие симптомов указывает на потребность вторичного употребления спиртосодержащих напитков.

Обычно в быту встречается терминологическое переплетение, когда похмельное состояние является ответом организма на чрезмерное количество выпитого алкоголя, спровоцировавшего отравление токсическими веществами. Известной такой реакцией организма становится рвота. Присутствие рвоты говорит о включении приспособительной функции организма на повреждающий здоровье фактор.

Утро «постинтоксикационного синдрома» известно головной болью, слабостью, острым ощущением жажды. Человек испытывает отвращение к алкоголю, а в случае повторного употребления состояние ухудшается. Поэтому народное утверждение о том, что снять похмелье можно новой дозой этилового спирта, является заблуждением.

При алкогольной абстиненции симптомы появляются в отсутствии спирта в крови алкоголиков, поскольку нарушается метаболизм и привычное при алкоголизме функционирование организма. При хроническом алкоголизме уже первая рюмка на утро быстро нормализует самочувствие и физиологические параметры.

Симптоматика абстиненции

Выделим основные симптомы абстинентного алкогольного синдрома (ААС):

• скачущее артериальное давление;
• ощущение неуверенности в определении своего пространственного положения;
• потеря равновесия;
• рвота, понос;
• дрожание конечностей;
• отвращение от еды;
• бледные кожные покровы;
• упадок сил;
• психическая дезорганизация поведения;
• депрессия.

У алкоголиков усиливается сердечный ритм, появляется одышка. Такой набор симптомов при хроническом алкоголизме дополняет повышение температуры тела и лихорадочное состояние. Сознание человека путается, наступает бессонница, ночью снятся кошмары, а, проснувшись, наступает галлюциногенный синдром. Такой человек становится социально опасным. Нужно оказать необходимую помощь, направленную на медикаментозное снятие симптомов.

Указанные признаки позволяют доктору диагностировать у больного алкоголизм. Алкогольный абстинентный синдром возникает спустя несколько часов после прекращения приема спиртного. Появление симптомов без очередного приема алкоголя, сильное влечение к употреблению и улучшение состояния при возобновлении приема сигнализирует о том, что употребление алкоголя является регулярным и длительным. А результатом зависимости алкоголиков стало «вливание» спирта в процессы метаболизма. Такое явление обусловлено наступлением состояния хронического алкоголизма 2 стадии. Развитие алкогольной абстиненции происходит после двухлетнего «стажа» пагубной зависимости алкоголиков. Известны случаи появления болезни гораздо раньше.

Признаки абстиненции

Наступление определенной стадии абстинентного синдрома можно определить по следующим признакам:

1. Неосложненное абстинентное состояние. Характеризуется потребностью человека употребления спиртосодержащих напитков. Самочувствие ухудшается вследствие дрожания языка, подергивания глаз, высокого потоотделения, рвотных приступов, учащения пульса, нарушения давления и иных характерных признаков алкогольной зависимости.
2. Абстинентное судорожное состояние. Сопровождается припадочными судорогами больного с сопутствующими симптомами алкоголика.
3. Абстинентное состояние с нарушением сознания. Состояние обусловлено присутствием характерных ААС симптомов, отягощенное психосоматическими нарушениями: путанием сознания, галлюцинациями и иными соматическими отклонениями.

Принять твердое решение об отказе алкоголя могут лишь единицы больных. Обычно больной на какое-то время воздерживается от алкоголя, а затем снова возвращается к прежнему образу жизни. Если вовремя не применить лечение алкогольного абстинентного синдрома, пациент снова впадает в очередной запой. Длительность загулов будет постепенно нарастать. После продолжительного запоя возникает более тяжелая алкогольная абстиненция.

Пережить первые три дня бывает не просто. Этот период сопровождается поочередными судорогами с непроизвольным мочеиспусканием. Слабовольному человеку трудно выдержать такие ломки и он срывается. Новая доза устраняет признаки судорожного припадка, больной испытывает облегчение. Но это обманчивое излечение и дорога к пьянству вновь становится открытой. Обычно признаки абстиненции продолжаются 4-5 дней.

Осложнения алкогольного абстинентного синдрома

Известны случаи сложной клинической картины вследствие алкогольной абстиненции. Рассмотрим такие прецеденты:

1. Выделение обильных рвотных масс с присутствием крови и желчи. Опасное явление, провоцирующее кровотечение желудочно-кишечного тракта.
2. Воспаление геморроидальных узлов.
3. Кишечное кровотечение. Определить опасное осложнение можно по цвету фекалий. Если массы имеют темный окрас, медлить нельзя, срочно вызывать скорую помощь.
4. Токсический отек мозга. При отсутствии необходимых лечебных мер человек сначала впадает в кому, через некоторое время может погибнуть.

Методы лечения болезни

Нейтрализовать последствия алкогольной абстиненции, предотвратить дальнейшее нарушение психики позволит лечение в специализированной клинике.

Стационарное лечение

Установив клиническую картину заболевания, нарколог определяет способ лечения и необходимую медикаментозную терапию. Сколько длится лечение и что для этого нужно, врач расскажет во время обследования больного. Медикаментозную терапию назначают обычно после диагностирования у больного затяжного алкогольного состояния. Так, на третьей стадии осуществляют купирование алкогольного абстинентного синдрома, нейтрализуя все симптомы болезни путем применения специальных препаратов. Каждый вид лечения подбирается у учетом имеющихся хронических заболеваний и индивидуальных особенностей организма пациента.

Купирование алкогольного абстинентного синдрома проводится методом капельных внутривенных вливаний гемодеза, реополиглюкина, 5 % глюкозы. Применяются инъекции препаратов, содержащих тиоловые группы, витамины группы В,С. Также медикаментозная терапия проводится в комплексе с такими препаратами:

1. Депрессанты центральной нервной системы -бензодиазепины. Популярными представителями данной фармакологической группы являются хлордиазэпоксид, валиум. Лекарства обеспечивают купирование психомоторного возбуждения и тревожной ажитации, оказывая седативное действие. Препараты обычно не вызывают побочных эффектов и не вызывают привыкания. В случае выявления противопоказаний к некоторым компонентам, терапевтическое лечение проходит таблетками нозепама либо лоразепама.
2. Β-адреноблокаторы. Лекарство оказывает антигипертензивный, а также противоаритмический эффект, и показано в совместной терапии с бензодиазепинами. В случае легкой формы ААС применяется лекарственная монотерапия бета-адреноблокаторов.
3. Производные барбитуровой кислоты - барбитураты. До появления бензодиазепинов раньше в наркологии применялись эти препараты. В современном мире лекарства применяются чаще в устранении симптомов похмельного состояния.

Правильно назначенное лечение наркологом поможет пациенту расстаться с влечением к алкоголю и стабилизировать свое состояние.

Купирование алкогольной абстиненции не лечит хроническую форму заболевания. После проведения необходимой терапии допускается лечение, использующее психотерапевтические процедуры.

Психическая терапия

Спиртосодержащие жидкости, попадая в организм, первоначально поражают центральную нервную систему. Вследствие этого заболевание не может исчезнуть только после принятия медикаментов. Врачи наркологических диспансеров применяют методы воздействия на психику человека. Эффективным методом признано считать сеансы психотерапии. Опытный психотерапевт быстро находит общий язык с пациентом и проводит откровенные разговоры, в ходе которых пациент излагает присутствие нарушений в общем состоянии - моральном и физическом. Он может рассказать о своих страхах, тревогах, апатичном настроении.

Известен вариант кодировки алкоголизма по методу Довженко. Сущность данной методики заключается во внушении больному отрицательного отношения к алкоголю под гипнозом. Такое лечение считается гуманным, безвредным и показано любому желающему избавиться от злобного недуга. Метод особенно эффективен для людей, которые имеют добровольное желание бросить пить, а пришли не по настоянию близких и родственников.

Заместительная терапия витаминами

Выведение полезных веществ из организма алкоголика либо полное их отсутствие вследствие плохого питания грозит авитаминозом. Недостаточное количество витаминных и минеральных веществ вызывает плохое общее самочувствие алкоголезависимого. Терапия с использованием витаминов способствует скорейшему выздоровлению. Помимо глюкозы пациентам обычно назначают фруктозу, лактофлавин. Витаминотерапия приносит только пользу, противопоказаний и побочных эффектов не наблюдалось ни у одного больного.

Возобновление правильного питания

Известно, что люди, злоупотребляющие алкоголем, еду используют чаще только в качестве закуски. Поэтому рацион алкоголика достаточно скудный и бывает не менее опасным, чем спиртосодержащие жидкости, которые он употребляет. Особенность долгого обхождения без еды человека, страдающего алкоголизмом, проявляется в том, что алкоголь считается калорийным продуктом, поэтому чувство голода пьяницы испытывают не сразу.

Помимо недостатка витаминно-минеральных веществ, желудок алкоголика постоянно испытывает стрессы и токсическую атаку. Следствием такого попустительства становятся очевидныегастроэнтерологические заболевания. Устранить такое досадное нарушение поможет ряд взаимодополняющих процедур. Будет необходимо восстановить водно-солевой баланс, вывести токсины, привести в норму функции органов желудочно-кишечного тракта. Этому способствует сбалансированное питание, представленное включением овощных культур, постного мяса, молочно-кислых продуктов.

Условно-рефлекторный метод

Абстинентный алкогольный синдром лечится на уровне рефлекса. Такой вид лечения алкоголиков обосновывается выработкой отрицательной реакции организмом на присутствие алкоголя. Так, употребив нужный препарат, больной начинает испытывать тошноту, головокружение, нарушение сердцебиения на вкус либо запах спиртосодержащих продуктов. Обычно используется средство природного травяного происхождения, вызывающего поначалу небольшую интоксикацию, прогрессирующую только после выпивания производных этанолового спирта. Процедура требует контроля, поэтому чаще проходит стационарно.

Возможность лечения абстиненции дома

Лечение дома больного алкоголизмом встречается довольно часто. Ведь многие люди не считают себя алкоголиками, но подсознательно допускают присутствие факта. Поэтому практически каждый человек с диагнозом алкоголизм первый опыт борьбы с недугом получал в домашних условиях. Аптечные сети свободно отпускают некоторые препараты, помогающие побороть алкогольную зависимость, например Пропротен. Медикамент способствует быстрому выведению алкоголя и нейтрализации ярко выраженных симптомов, оказывая антигипоксический, нейропротективный, антиабстинентный эффект. Наладить свой сбивчивый сон страдающему алкоголизмом помогают препараты, назначаемые доктором. Такими лекарствами могут стать:

• фенибут;
• реланиум;
• донормил;
• феназепам.

Препараты приобрести самостоятельно нельзя, выписать рецепт может только доктор. Допускается самостоятельное применение седативных средств валерианы, пустырника. Они улучшают сон и немного успокаивают ярко проявляющиеся симптомы алкогольного отравления.

Не плохо показал свою эффективность отвар на основе травы полыни. Обладая смягчающим действием, он быстро устраняют признаки абстиненции. Можно найти много рецептов травяных сборов из доступных трав, специй и даже зерна. Избавиться от чувства тревоги, обеспокоенности, учащенного биения сердца, можно при помощи валокардина либо корвалола. Такие манипуляции способствуют отторжению организмом продуктов на основе этанола.

Домашнее лечение алкогольной абстиненции синдрома считается самолечением и допускает определенный риск. После неверной комбинации медикаментозных средств и даже методов народной медицины, можно усугубить физическое состояние алкоголика. Запущенные стадии алкогольной абстиненции больного представляют социальную опасность для окружающих. Агрессия и отсутствие чувства контроля над собой могут принести физические страданиям родственникам.

26.10.2017 Нарколог Михаил Константинович Переход 0

Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме

Лечение абстинентного синдрома для каждого больного врач подбирает, основываясь на результатах многочисленных осмотров и тестов, а потому самолечение в этом случае категорически запрещено и может привести к нежелательным осложнениям.

Абстинентный синдром или, проще говоря, «ломка» - одна из главных проблем, с которой сталкиваются пьющие люди. Это опасное состояние, которое нередко требует оказания медицинской помощи.

Медикаментозные средства - наиболее действенный и быстрый метод, незаменимый в случае развития тяжелых осложнений. Однако для правильного выбора группы и расчета верной дозировки лекарственного средства, а также для проведения необходимых вспомогательных мероприятий, необходима госпитализация в наркологический стационар.

Абстинентный синдром в домашних условиях лечится редко. Тяжелая форма заболевания требует тщательного обследования с отдельным подходом к различным симптомам, без которого начало купирования невозможно, так как неправильно подобранный метод может лишь ухудшить состояние больного.

Госпитализация позволяет провести полноценное клинико-лабораторное обследование. Тактика, основанная на результатах не только клинической оценки, но и анализов, будет более комплексной и безопасной.

Этапы помощи

Самым первым пунктом для врача-нарколога является сбор анамнеза, общий осмотр и физикальное обследование. Это дает представление о клинической картине каждого конкретного случая. Уже на этом этапе можно получить первое впечатление о тяжести состояния, наличии или отсутствии осложнений и поражений со стороны внутренних органов.

Следующий шаг - необходимые лабораторные и инструментальные исследования, объем которых определяется данными, полученными на предыдущем этапе.

Лабораторные показатели и особенности клиники определяют ход мероприятий. При этом значение для выбора способа устранения абстинентного синдрома при алкоголизме имеют и результаты опроса родственников. Важна такая информация как:

1. Давность запоя.
2. Какое именно спиртное употреблялось.
3. С какими похмельными осложнениями сталкивался этот человек ранее.
4. Хронические заболевания пациента.
5. Аллергические реакции.

Этап, к которому приступают параллельно с диагностическим, - симптоматические меры, направленные на облегчение общего состояния. Они включают в себя:

• дезинтоксикацию;
• обеспечение покоя;
• правильное птание;
• нейропротекторную терапию, которая заключается в назначении витаминов группы В и тиамина (они способствуют восстановлению работы нервных клеток, поврежденных действием этанола).

И, наконец, после всех этих процедур врач приступает к основной задаче - борьбе с перевозбуждением нервной системы, вызванным отменой алкоголя. Для этого используют лекарства, оказывающие угнетающий эффект на нервную систему. Дозировку подбирают с учетом тяжести проявлений и постепенно уменьшают.

Тактика врача в больнице

Купирование абстинентного синдрома часто требует сочетания разных средств. Для того, чтобы снять алкогольную ломку применяются препараты следующих групп:

Транквилизаторы

Наиболее часто используемая и относительно безопасная категория лекарств. Стандарт лечения бензодиазепинами - Диазепам.

Угнетающее влияние транквилизаторов обусловлено связыванием с определенными рецепторами, что способствует усилению работы ГАМК (гамма-аминомаслянной кислоты) - одного из главных тормозных медиаторов ЦНС.

Также они влияют на систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники, снижая выработку адреналина.
Например, людям с развившейся печеночной энцефалопатией вследствие поражения клеток печени этанолом или любым сопутствующим заболеванием ЦНС, показаны транквилизаторы короткого действия, например, Оксазепам. Однако, из-за резких колебаний концентрации этого препарата в плазме крови, требуется вводить его строго каждые четыре часа. В противном случае, возможно развитие эпилептического припадка.

Удобнее и безопаснее в применении препараты с более продолжительным эффектом, в частности, Диазепам.

Терапевтическая дозировка, оказывающая достаточный эффект, подбирается в индивидуальном порядке, причем она может в разы отличаться у разных людей в зависимости от сопутствующих факторов. Затем, в течение 3-5 дней количество лекарства постепенно уменьшают.

Бета-адреноблокаторы

• тремор;
• бессонница;
• выраженный нистагм.

Препараты помогают быстро снять запойное недомогание. Их влияние основано на блокировании адреналиновых бета-рецепторов, что приводит к нормализации артериального давления, снятию дрожи конечностей, тревожности и двигательного возбуждения.

Антагонисты кальция

Одной из причин гиперактивации нервной деятельности при абстиненции является образование дополнительных кальциевых каналов в клетках. Они появляются как компенсаторная реакция на угнетающее действие алкоголя, так как попадание большего количества кальция в клетку повышает ее чувствительность.

После прекращения пьянства, в нейроны начинает поступать кальций в избыточном количестве, что и приводит к перевозбуждению.

Использование блокаторов кальциевых каналов, таких как Нифедипин, дает хороший клинический результат.

Препараты магния

Этанол уменьшает всасывание многих электролитов, особенно магния. Вследствие возникающего дефицита магния развиваются двигательные нарушения по типу:

• тремора;
• миоклонических судорог;
• атаксии;
• нистагма;
• головокружения.

В связи с этим, алкоголикам в наркологических стационарах показана магнезиальная терапия. Соли магния вводятся внутримышечно в расчете 2 мг сухого вещества на 1 кг массы больного.

Применение магнезии способствует нормализации обменных процессов и заметно ускоряет желаемый результат. Но при ее проведении необходим тщательный контроль артериального давления.

Антиконвульсанты

У некоторых больных на фоне отмены алкоголя развиваются эпилептические припадки. В этом случае необходимы препараты этой группы.

Поводом для их назначения с профилактической целью служит наличие сведений о предшествующих приступах или о сопутствующей эпилепсии у пациента. Таким людям назначаются препараты типа Карбамазепина в дозе от 1200 мг в день, Вальпроата натрия - от 900 мг в течение суток.

Продолжительность противосудорожной поддержки составляет около 5-7 дней, в том случае, если наличие эпилептической активности обусловлено только наркологическими причинами.

Глюкокортикостероиды

Нередко при тяжелой форме заболевания развивается опасное осложнение - алкогольный гепатит. Это воспаление ткани печени, появляющееся вследствие интоксикационного повреждения продуктами распада спиртов.

Для лечения этого осложнения применяются:

• плазмозамещающие растворы (Реополиглюкин, Альбумин);
• коррекция электролитного дисбаланса (Реополиглюкин);
• гепатопротекторы (Гептрал).

При усугублении течения с развитием печеночно-клеточной недостаточности показано оказание помощи глюкокортикоидными гормонами, такими как Дексаметазон.

Результативность кортикостероидов основана на остановке аутоиммунного поражения печени и выраженном противовоспалительном влиянии.

Дексаметазон вводится внутримышечно курсом инъекций, с постепенным снижением дозировки.

Кроме того, данный препарат способствует депонированию гликогена в печени, за счет повышения активности гликогенсинтетазы и стимуляции синтеза глюкозы. Применение любого глюкокортикостероида должно быть осторожным в связи с возможным развитием осложнений со стороны ЖКТ. Наличие признаков желудочно-кишечного кровотечения требует немедленной отмены глюкокортикоидов.

Дексаметазон также назначают в борьбе с делирием - острым состоянием, характеризующимся нарушением работы мозга, появлением психоэмоционального возбуждения, галлюцинаций и бреда. При этом возникает опасность развития отека мозга, что может привести к смерти больного, поэтому и применяется дексаметазон, оказывающий быстрый и мощный противоотечный эффект.

Стоит учитывать, что лечить стероидными гормонами синдром после запоя может быть небезопасно, так как этанол потенцирует побочное действие лекарства за счет мочегонного эффекта. Вывод жидкости из организма приводит к повышению концентрации препарата в плазме, делая ее токсической. В связи с этим, использование стероидов всегда сопровождается дезинтоксикационными мероприятиями, особенно если есть риск сохраняющегося высокого содержания алкоголя в плазме.

Дополнительные меры

Синдром отмены часто сопровождает явление дегидратации, поэтому требуется проведение массивной инфузионной поддержки. Но проводить ее стоит осторожно, под контролем лабораторных показателей, так как не всегда развивается обезвоживание, и тогда лишняя капельница будет вредна и сможет спровоцировать отек головного мозга.

При развитии гипергидратации назначаются мочегонные средства, например, Фуросемид.

Правила амбулаторного ведения

В некоторых ситуациях допустимо лечение в домашних условиях. В случае отсутствия серьезной сопутствующей патологии, невыраженной симптоматике, отсутствии ранее эпилептических приступов или эпизодов делирия, пациент, после проведения обследования, может быть отпущен домой.

Препараты в этом случае можно принимать перорально, при этом таблетки выдаются родственникам в количестве не более чем для пары дней терапии. Сам пациент обязан каждый день приходить для осмотра лечащего врача и контроля динамики выздоровления.

Средства народной медицины

Когда абстинентный синдром при нетяжелом алкоголизме допускает лечение дома, назначенную врачом терапию можно дополнить народными средствами.

Самостоятельно снять абстинентный синдром дома невозможно, однако помогут облегчить состояние и сосредоточиться на желании побороть болезнь.

Облегчить синдром домашних условиях и недомогание помогут различные отвары:

1. Для улучшения самочувствия больного при алкогольной абстиненции используется отвар овса. Для его приготовления килограмм неочищенного растения заливается литром воды. Полученная смесь кипятится в течение получаса, а затем процеживается. Пить отвар нужно три раза в день по одному стакану перед едой.
2. Также снимают некоторые проявления этого синдрома дома при помощи различных овощных смесей. Сочетать соки овощей и фруктов можно по вкусу.
3. Мед обладает успокаивающим действием на нервную систему. Его можно добавлять в чай, молоко или травяные сборы.

Важно помнить, что алкогольная абстиненция - трудное состояние, приносящее физическое и психологическое страдание. В такой сложный период человеку необходима поддержка родных и близких, чтобы преодолеть тяготы болезни и не сорваться в новый запой.

Термин «алкогольный абстинентный синдром » был предложен Ф.Е. Рыбаковым в 1914 году, как обозначение состояния больного после прекращения потребления алкоголя. Алкогольный абстинентный синдром - это постепенно прогрессирующий процесс, развивающийся через 12 – 96 часов после последнего приема алкоголя.

!!! многие нарушения, свойственные алкогольному абстинентному сисдрому (головная боль, головокружение, астения, чувство разбитости, жажда, обложенность языка, тошнота, вздутие живота, жидкий стул, повышение артериального давления, неприятные ощущения или боли в области сердца, плохое настроение и др.), встречаются не только у больных алкоголизмом, но и у прочих лиц, находящихся в похмельном состоянии, те в периоде после злоупотребления алкоголем

Признаки, составляющие коренное отличие алкогольного абстинентного синдрома от постинтоксикационного состояния - это признаки вторичного патологического влечения к алкоголю, которое бывает только у больных алкоголизмом; к ним относятся :
сильное желание выпить спиртное (опохмелиться)
внутренняя напряженность
раздражительность
дисфория
подавленность
двигательное беспокойство

У некоторых больных на фоне многомесячного воздержания от алкоголя иногда возникают состояния, полностью или частично повторяющие картину алкогольного абстинентного синдрома, хотя они представляют собой обострения первичного патологического влечения к алкоголю. Такого рода состояния получили названия «сухая абстиненция », «протрагированный абстинентный синдром ».

Степень тяжести алкогольного абстинентного синдрома зависит от :
длительности предшествующей алкоголизации
наличия сопутствующих алкоголизму заболеваний
общего физического состояния пациента
качества и количества употребляемого алкоголя

Длительность проявлений алкогольного абстинентного синдрома составляет вначале 1-2 суток, в дальнейшем увеличивается до 3-4 дней, при прогрессировании алкоголизма - достигает максимума 6-10 дней.

Патогенез

Алкоголь – нейротропный токсин, и его частое употребление формирует зависимость. Промежуточным продуктом метаболизма алкоголя является ацетальдегид, который в свою очередь активирует процессы перекисного окисления липидов (ПОЛ), стимулируя выработку дофамина, который и обусловливает ряд клинических вегетативных реакций, составляющих суть абстинентного синдрома. Ацетальдегид принимает участие в комбинации нарушения окисления жирных кислот, увеличение их усвоения и эстерификации с образованием триглицеридов, снижения синтеза и секреции липопротеидов, что приводит к развитию жирового перерождения печени – алкогольному гепатиту, циррозу печени. Эти отрицательные эффекты ацетальдегида действуют на ферменты митохондрий, ответственных за окисление, в частности, на ацетальдегиддегидрогеназу. Сочетание этаноловой и ацетальдегидной токсичности ведет к возникновению клинических состояний, связанных с расстройствами, главным образом, функций печени и центральной нервной системы.

Механизмы развития зависимости от алкоголя

Эндогенный алкоголь вырабатывается в норме в каждой клетке нашего организма, он способствует тканевому дыханию. Его концентрация - 0,4-0,5 мг%, а среди популяции 0,1-0,9 мг %.

В организме здорового человека алкоголь расщепляется преимущественно ферментом алкогольдегидрогеназой (АДГ). Она содержится во многих органах, но наибольшей активностью обладает АДГ находящаяся в печени. АДГ не имеет строгой специфичности только к этанолу. С её помощью происходит окисление первичных и вторичных алкоголей, витамина А, некоторых жирных кислот, АДГ у различных животных и растений гетерогенна. У человека известны, по крайней мере, 10 её изоформ. Варьирует и их количественное соотношение. Этим во многом определяются различия метаболизма этанола у различных людей. При употреблении экзогенного алкоголя он расщепляется ферментом алкогольдегидрогеназой (АДГ) на ацетальдегид + Н. НАД (никотинаамиадениннуклеотид).

В организме имеется и другой путь окисления этилового спирта, в котором участвует фермент каталаза . Этот фермент очень широко распространён в природе и имеется во всех растительных и животных клетках, имеющих цитохромные системы. Таким путём окисляется небольшое количество этанола (обычно не более 10%). При длительном употреблении этанола каталазный путь окисления заметно усиливается. Это один из альтернативных механизмов окисления этанола.

Гораздо более важную функцию в этом процессе выполняет микросомальная этанолокисляющая система (МЭОС). Она локализована в гладком эндоплазматическом ретикулуме клеток печени. Окисление этилового спирта в этой системе относится к реакциям, включающим окисление-восстановление цитохрома Р-450. В физиологических условиях по этому пути в организме окисляется до 25% алкоголя. Систематическое потребление спиртных напитков существенно увеличивает активность этой системы.

Независимо от пути окисления этанола промежуточным продуктом его метаболизма выступает ацетальдегид . Для организма он представляет собой высокотоксическое вещество. Ацетальдегид в большом количестве не дает эритроцитам взять кислород - гипоксия - тканевое дыхание нарушается, поэтому в опьянении нужен пиридосальфосфат (витВ 6) - фосфоэтаноламин - эндогенный алкоголь.

Дальнейший путь метаболизма ацетальдегида - это его окисление ацетальдегиддегидрогеназой (АльДГ) до ацетата с использованием в качестве субстрата НАД. В настоящее время в природе известно два фермента АльДГ, значительно отличающихся по своей активности. Уксусная кислота, образовавшаяся в результате окисления ацетальдегида, становится ацетатной частью ацетилкоэнзима А. Последний же частично вовлекается в цикл Кребса и, таким образом, метаболизм алкоголя завершается образованием углекислого газа, воды и энергии, идущей на жизнеобеспечение организма. Часть же ацетилкоэнзима А вовлекается в синтез жирных кислот и холестерина, а также во многие биосинтетические реакции.

Альдегид обладает способностью высвобождать катехоламины и благодаря своей чрезвычайной реакциноспособности образует с ними соединения - тетрагидроизохинолины, обладающие морфиноподобными свойствами.

Альдегид в процессе своего окисления привлекает к себе значительное количество АльДГ, чем снижает её активность по отношению к эндогенным опиатам.

При хронической алкогольной интоксикации стимулируются МЭОС и каталазная система окисления, что приводит к нарастанию максимальных концентраций ацетальдегида. С одной стороны это стимулирует всё большую степень высвобождения, а затем и синтеза катехоламинов, в том числе и дофамина , с другой - увеличению образования опиатов .

Постоянно образующиеся избыточные количества опиатов и опиатодофаминовых комплексов учавствуют в формировании психической и физической зависимости от алкоголя. Одновременно повышенная продукция опиатов, как и в случае хронического употребления морфина, вызывает повышение активности энкефалиназы - фермента, разрушающего опиаты. Адаптивное снижение "чувствительности" дофаминовой системы мозга и повышение активности энкефалиназы составляют основу развития толерантности к алкоголю.

Клиническая картина

Выделяют две группы симптомов :

Легкие (ранние) симптомы (сроки появления от нескольких часов до 10 дней (обычно 6-48 ч) после прекращения употребления алкоголя; при возобновлении употребления алкоголя они нередко исчезают):
желудочно-кишечные нарушения : отсутствие аппетита, тошнота, рвота, неприятные ощущения в животе, понос
мышечные симптомы : мышечная слабость, болезненные спазмы
нарушения сна : бессонница, кошмары
вегетативные нарушения (возбуждение симпатической нервной системы): тахикардия, систолическая артериальная гипертония, потливость, тремор, гипертермия,
нарушения поведения : раздражительность, агрессивность, беспокойство, возбуждение, усиленный четверохолмный рефлекс (реакция на внезапный раздражитель)
расстройства когнитивных функций : нарушение внимания, нарушение памяти, нарушение суждения и других высших психических функций

Тяжелые (поздние) симптомы (Сроки появления через 48-96 ч после прекращения употребления алкоголя):
усиление ранних симптомов, особенно следующих : тремор, потливость, тахикардия, возбуждение, усиленный четверохолмный рефлекс
помрачение сознания : быстрые (в пределах одного часа) изменения симптоматики и тяжести состояния, расстройства когнитивных функций, дезориентация в месте и во времени
галлюцинации : слуховые, зрительные, тактильные, часто угрожающие галлюцинации
бред : обычно параноидный, обусловлен содержанием галлюцинаций, может сопровождаться страхом и возбуждением
эпилептические припадки : обычно первично генерализованные, но бывают и парциальные с вторичной генерализацией; припадков в анамнезе может не быть; развиваются в первые 48 ч после последнего приема алкоголя; обычно проходят без лечения; припадку всегда предшествуют выраженное возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации

Существует мнение , что легкие симптомы без лечения всегда сменяются тяжелыми и что тяжелым симптомам обязательно предшествуют легкие. Однако на практике эта закономерность наблюдается далеко не у всех больных, и ориентироваться на нее не следует; поздние симптомы могут развиться сразу, без предвестников.

Иногда алкогольным абстинентным синдромом называют лишь самую тяжелую форму - алкогольный делирий . Однако алкогольный абстинентный синдром весьма многообразен. Продромальные симптомы могут быть едва заметны (легкая раздражительность и негативизм). Иногда наблюдаются лишь тремор и слуховые галлюцинации, а развернутый алкогольный делирий не наступает. Нередко алкогольный абстинентный синдром начинается с большого эпилептического припадка (в этих случаях исключают другие причины припадка - черепно-мозговую травму, метаболические причины, инфекции, в частности менингит). Поэтому термины “алкогольный делирий”, “угрожающий алкогольный делирий” следует использовать только в тех случаях, когда диагноз не вызывает сомнений.

Варианты алкогольного абстинентного синдрома

нейровегетативный вариант - базовый вариант, наблюдаемый в любом случае алкогольного абстинентного синдрома и способный «обрастать» дополнительной симптоматикой; данный вариант характеризуется плохим сном, астенией, вялостью, потливостью, отечностью лица, плохим аппетитом, жаждой, сухостью во рту, повышением или понижением артериального давления, тахикардией, тремором пальцев рук

церебральный вариант - нейровегетативные нарушения сопровождаются сильной головной болью с тошнотой, головокружением, гиперакузией, резким вздрагиванием, обмороками, эпилептиформными припадками

висцеральный (соматический) вариант - преобладают боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм, жидкий стул, субиктеричность склер, стенокардия, сердечная аритмия, одышка

психопатологический вариант - наличие значительно выраженных психических расстройств: суицидальные мысли и поведение, тревога, страх, подавленность, дисфория, идеи отношения и виновности, тотальная бессонница, гипнагогические галлюцинации, слуховые и зрительные иллюзорные обманы, яркие «приключенческие» сновидения, просоночные состояния с временной дезориентировкой в окружающем

!!! выделение разных клинических вариантов алкогольного абстинентного синдрома имеет существенное практическое значение, поскольку указывает на неполноценность соответствующих органов и систем и способствует подбору дифференцированной восстановительной терапии

!!! абстинентный синдром считается одним из проявлений синдрома зависимости, поэтому дифференциальный диагноз обязательно должен проводиться не только с другими синдромами, возникновение которых связано с употреблением психоактивных средств, но и с тревожными состояниями , депрессивными расстройствами

Показания к госпитализации при алкогольном абстинентном синдроме

Выраженный тремор
галлюцинации
выраженная дегидратация
температура тела свыше 38,3°C
эпилептический припадок без указаний на эпилепсию в анамнезе
помрачение сознания
энцефалопатия Вернике (атаксия, нистагм, межъядерная офтальмоплегия)
травма головы с подтвержденной потерей сознания
наличие сопутствующих заболеваний
декомпенсированная печеночная недостаточность
дыхательная недостаточность
инфекции дыхательных путей
желудочно-кишечное кровотечение
панкреатит
тяжелое истощение
психическое заболевание (тяжелая депрессия, риск самоубийства, обострение шизофрении или МДП)
наличие в анамнезе алкогольного абстинентного синдрома, сопровождавшегося делирием, психозом, эпилептическими припадками

Лечение

Основные принципы лечения алкогольного синдрома . Обязательно назначается тиамин. Первая доза – 100-200 мг внутривенно или внутримышечно вводится сразу при госпитализации. В таких дозировках тиамин используют в течение трех дней. Назначается фолиевая кислота. Дозировка фолиевой кислоты при абстинентных синдромах 1 мг/сут/ внутримышечно. Витаминная терапия. Назначают поливитамины внутрь, при условии отсутствия рвоты. Обязательно витамины группы В, аскорбинка в больших дозах (как для лечения цинги). При циррозе печени пациента витаминотерапия назначается после дополнительного обследования. Больным обеспечивается полный покой и необходимое питание. Для устранения симптомов чрезмерного двигательного возбуждения могут быть назначены препараты, оказывающие угнетающее действие на центральную нервную систему. По специальной схеме, при необходимости, проводят лечение эпилептических припадков, назначают противосудорожную терапию.

Схема амбулаторного лечения легкого алкогольного абстинентного синдрома
тиамин, 100-200 мг в/м
бензодиазепины (например, хлордиазепоксид, 50-100 мг внутрь или в/в)
затем - наблюдать 1-2 ч
прием бензодиазепинов в течение суток (например, хлордиазепоксид, 25 мг 4 раза в сутки внутрь)
консультации специалистов (желательно ежедневные), разъяснение больному и родственникам сущности заболевания и лечения

Лечения больных с тяжелым алкогольным абстинентным синдромом

детоксикационная терапия - назначение энтеросорбентов еще в фазе алкогольной интоксикации либо у больных с начальными проявлениями алкогольного абстинентного синдрома (например, активированный уголь по 4-6 г в сутки в течение трех-четырех дней). С целью детоксикации назначается также инфузионная терапия

метадоксил 600 мг в сутки, внутривенно, в течение трех дней; в дальнейшем - 1000 мг в сутки, в таблетках; курс лечения 5-14 дней;

плазмаферез - проводится один раз в сутки, в течение двух-трех дней, объем удаляемой плазмы - 10-15% объема циркулирующей плазмы (ОЦП)

инфузионная терапия - назначается с целью детоксикации, а также для коррекции водно-электролитных расстройств и нарушений кислотно-щелочного состояния, объем назначаемых растворов обычно составляет 10-20 мл/кг, инфузионная терапия должна проводиться под контролем диуреза

психофармакотерапия - обычно применяются следующие препараты:
транквилизаторы с целью лечения аффективных, вегетативных нарушений, расстройств сна. Препараты этой группы уменьшают чувство тревоги, страха, аффективной напряженности; применяются: раствор диазепама (реланиум) 0,5% 2-4 мл в/м, в/в, в/в капельно, суточная доза до 0,06 г; раствор фе-назепама 0,1% 1-4 мл в/м, в/в, в/в капельно или феназепам в таблетках по 0,0005, 0,001, в суточной дозе до 0,01 г; лоразепам по 0,0025 до 0,015 г в сутки;
снотворные средства - назначаются в случаях, когда транквилизаторы оказываются неэффективны или недостаточно действенны в плане коррекции расстройств сна; обычно применяются фенобарбитал по 0,1-0,2 на ночь, или имован по 0,0075 г на ночь, или ивадал по 0,01 на ночь, или реладорм 0,11-0,22 на ночь; фенобарбитал иногда используется у больных с алкогольным абстинентным синдромом и в течение дня в качестве заместительной терапии, с целью снижения интенсивности абстинентных расстройств; назначаются паглюферал по 1-2 таб три-четыре раза в сутки или корвалол по 30-40 капель три-четыре раза в сутки
противосудорожные препараты - назначаются для профилактики судорожных припадков (особенно при наличии их в анамнезе), а также с целью терапии патологического влечения к психоактивным веществам; в наркологии чаще всего применяется карбамазепин (финлепсин) по 0,2, в суточной дозе до 1,2 г.; этот препарат, «выравнивающий» фон настроения, эффективен также при аффективной лабильности; при непереносимости или недостаточной эффективности фин-лепсина назначается клоназепам по 0,001, в суточной дозе до 0,008 г или мидокалм по 0,05, в суточной дозе до 0,1-0,2 г
нейролептики - в остром абстинентном периоде необходимо назначать с крайней осторожностью ввиду опасности развития лекарственной интоксикации, психотических расстройств; в ряде случаев можно рекомендовать назначение некоторых нейролептиков для терапии суицидального или агрессивного поведения, вторичного влечения к алкоголю; предпочтение обычно отдается неулептилу (наиболее удобной для применения в наркологии формой этого препарата является его 4-процентный раствор для перо-рального применения; одна капля раствора содержит 1 мг неулептила; препарат назначается в дозе 15-20 мг в сутки, при генерализованном влечении к алкоголю - до 30 мг)

вегетостабилизирущая терапия - препараты этой группы назначаются при выраженных вегетативных расстройствах, как правило, вегетостабилизирующего эффекта бензодиазепинов оказывается вполне достаточно, в противном случае к лечению добавляется пирроксан, обычно по 0,015 г три раза в сутки

витаминотерапия - назначаются витамины группы В и С, участвующие в образовании ферментов и кофермен-тов, которые способствуют нормализации окислительно-восстановительных процессов в организме, влияют на тканевое дыхание, углеводный обмен, деятельность периферической нервной системы; используются растворы тиамина хлорида 5% 2-4 мл в/м, в/в капельно, пиридоксина гидрохлорида 5% 5-8 мл в/м, в/в капельно; никотиновой кислоты 0,1% 1-2 мл в/м; аскорбиновой кислоты 5% 5-10 мл в/м, в/в капельно; парентерально витамины назначаются в первые несколько суток отмены алкоголя, обычно в составе инфузионной терапии, затем продолжается перораль-ный прием поливитаминных препаратов - аэровит, компливит, глутамевит, центрум по 1 драже в сутки, курсом две-три недели

ноотропная терапия - применяются средства, не обладающие растормаживающим эффектом: семакс по две-четыре капли в нос два раза в сутки, или пантогам по 0,5 три раза сутки, или пикамилон по 0,05 три раза в сутки, или фенибут по 0,5 три раза в сутки

Одним из распространенных заболеваний нашего времени является . В силу каких-либо причин человек начинает пить, а потом уже не может остановиться, превращаясь в алкоголика. Употребление спиртного на постоянной основе ведет к физиологическим и психологическим нарушениям в организме человека.

Одним из крайне неприятных последствий алкоголизма является абстинентный алкогольный синдром.

После длительного приема алкогольных напитков у человека может развиться . Он возникает на II и III стадии алкоголизма. Причиной появления синдрома является прекращение поступления в организм больного алкоголя (после запоя) или уменьшение его количества.

Данный синдром не следует путать с хорошо известным многим похмельем. У здорового человека, превысившего норму спиртного, утром наблюдается:

• Сильная головная боль.
• Тошнота (иногда и рвота).

Однако к обеду состояние его нормализуется. При абстинентном синдроме симптомы проявляются гораздо дольше – от 3 до 5 суток.

Причина обоих этих состояний одинакова: накопление в клетках организма продуктов распада алкоголя.

У людей, страдающих алкоголизмом, могут быть следующие симптомы, кроме упомянутых выше:

• Нарушение работы головного мозга.
• Неправильное функционирование печени.
• Проблемы в работе сердца.
• Сложности с поджелудочной железой.
• Ухудшение состояния кровеносных сосудов.
• Учащение пульса и дыхания.
• Иногда повышение температуры и озноб.
• Проблемы с координацией движений.
• Снижение мышечного тонуса.
• Понос и рвота.
• Геморрой.
• Бессонница.
• Кошмары.
• В ряде случаев судороги.

Абстинентный синдром может послужить причиной психозов или белой горячки, справиться с которыми можно только при помощи специалистов.

Данное состояние лечится как в домашних условиях, так и в клинике, существует ряд . При легкой интоксикации больному можно попытаться помочь дома. В случае появления тяжелой алкогольной интоксикации нужно обратиться к специалисту.

Попытаться справиться с синдромом, не прибегая к помощи нарколога, можно при соблюдении следующих условий:

• Запой длился не более недели.
• Предыдущий запой был не ранее 3 месяцев назад.
• Больной младше 60 лет.
• У пациента нет хронических заболеваний и психических отклонений.
• Человек страдает алкоголизмом не более 5 лет.
• У больного нет ни ожирения, ни истощения.

Чтобы помочь больному дома, следует выполнить комплекс мероприятий:

Слабоалкогольные напитки пить нельзя, так как это приведет к усилению, интоксикации и появлению стойкой алкогольной зависимости.

Результаты лечения

Если больного удалось избавить от абстинентного алкогольного синдрома, его психическая деятельность может восстановиться. Время, необходимое для этого, зависит от тяжести синдрома и давности заболевания. В таких ситуациях алкогольная деформация личности является временным явлением.

Однако в ряде случаев симптомы данного синдрома удается вылечить, а искажения психики сохраняются. Тогда принято говорить об алкогольной деградации личности больного.

Самое главное профилактическое средство от появления абстинентного синдрома – умеренность при употреблении алкогольных напитков.

Кроме этого можно выделить еще несколько правил, уменьшающих возможность его возникновения:

• Пить наименее токсичные напитки. Токсичность их определяется мерой воздействия на печень человека. Менее всего токсичны коньяк, водка, большинство сухих виноградных вин. Затем идут разного вида полусладкие вина, портвейны и вермуты. Организм человека переносит их значительно хуже. Самое пагубное воздействие оказывают различные комбинированные напитки. Следует помнить, что при чрезмерном употреблении любых алкоголесодержащих напитков, будет страдать и печень, и сердечно-сосудистая система.
• Наличие обильной закуски. Наиболее эффективна пища, содержащая много белков или клетчатки (различное мясо, овощи, салаты). Хорошо кушать сладости, поскольку алкоголь приводит к резкому снижению в крови сахара.
• Предварительный прием лекарств. Перед застольем можно выпить таблетку аспирина или несколько таблеток активированного угля, хорошо подходит для этой цели такой препарат, как «Смекта».
• Обеспечение организма жидкостью. После принятия алкогольных напитков надо выпить 2-3 стакана воды, поскольку спиртное способствует нарушению водного баланса в организме.

Если абстинентный синдром удалось победить, это не значит, что такая ситуация не повторится снова.

Поэтому нужно начать лечение алкоголизма, для чего требуется обратиться за помощью к врачу-наркологу. Это необходимо сделать, так как алкоголизм ведет к деградации личности.