Как узнать болит сердце или невралгия. Как отличить сердечную боль от межреберной невралгии

Межреберная невралгия представляет собой ярко выраженный болезненный синдром. Его распространение затрагивает весь межреберный нерв. Вызывается из-за сдавливания, раздражения в самих межреберных нервах. Невралгию можно встретить часто у людей старшего возраста.

В клинике доктора Игнатьева специалисты направляют пациентов на диагностику, если те не страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, но жалуются на выраженные боли в области ребер.

Межреберная невралгия имеет главное проявление – это боль в сердечной области . Подобная выраженная болезненность будет значительно отличаться от боли во время сердечного приступа. Межреберная невралгия характеризуется нейропатическими проявлениями. Иными словами, она вызывается любыми заболеваниями нервной системы , элементов системы.
Болезненность в реберной области появляется из-за того, что сдавливаются межреберные нервы или получают раздражение. Боль по своей природе называется нейропатической, однако, может проявляться разнообразно. Например, жгучей, ноющей, тупой, острой. Бывает, что пациенты с межреберной невралгией указывают на постоянные боли. Некоторые ситуации сопровождаются эпизодической болезненностью.

Безусловно, боль, которая появляется во время повреждения, после раздражения нервных волокон, будет усиливаться, когда повышается двигательная активность. Например, если больной резко двинул корпусом, чихнул, покашлял, громко заговорил, резко переменил положение тела, то при явном присутствии межреберной невралгии нужно быть готовым, что болезненность увеличится в несколько раз.

Помимо всего, боль отмечают во время пальпации, когда происходит прощупывание некоторых участков на теле. Это проявляется межреберная невралгия, затрагивая участки вдоль грудной клетки , позвоночника. В той части, где присутствует сильная, резкая боль, будет являться областью с поврежденным отрезком нерва. Бывает так, что заболевание выражено болью, которая будет усиливаться на вдохе/выдохе. В такой ситуации, когда больной ощущает болевой приступ, ему становится настолько больно дышать, что перехватывает дух. Тогда грудная клетка имеет самое малое расширение на вдохе, что вызывает сильную боль. Следует помнить, что болезненность не может быть постоянной, поэтому в один момент происходит отмирание нервного корешка. Кажется, что болезнь отступила, поскольку отступает боль, но в итоге уменьшается дыхательный объем. У человека образовывается поверхностное дыхание, тяжесть в грудной клетке. Если болезнь запустить, то лечение потребует большего внимания, времени, немало усилий.

Болезненность в течении межреберной невралгии будет локализироваться в межреберных участках. Однако болезненность может отмечаться и в остальных точках. Например, часто страдает поясничный позвоночный отдел или же под лопаткой. Бывает, что отраженная боль возможно и не укажет на реальный источник повреждений нервов. Болезненные проявления в районе грудной клетки во время межреберной невралгии часто характеризуется опоясывающим признаком. Это говорит о том, что появляется она между ребрами, в промежутках.

Помимо болевых признаков , процессы раздражения с дальнейшим сдавливанием межреберных нервов могут вызывать неприятные, неожиданные симптомы. Вместе с болезненностью могут ощущаться отчетливые отдельные мышечные сокращения с подергиванием. К тому же, наблюдается интенсивное выделение пота, меняется цвет кожи – краснеет или приобретает болезненную бледность. К тому же, кожа в районе прямых повреждений волокон нервов, которые способствовали развитию невралгии, жжет, покалывает, теряет совершенную чувствительность, немеет.

Внешний симптом невралгии

Бывают случаи, когда человек, страдающий межреберной невралгией, пребывает в особой анталгической позе. Она будет такой: больному приходится сгибаться в корпусе на здоровую сторону, он старается сохранять выбранное положение. В итоге, происходит растягивание межреберных промежутков, значительно уменьшается давление, раздражение нервных окончаний. Это снижает болезненные ощущения. К тому же, не последнюю роль играет боязнь пациента новых болезненных проявлений, поэтому он сохраняет такое положение.

Как отличить симптоматику невралгии от боли в сердце?

Межреберная невралгия характеризуется болью с постоянным характером, которая присутствует в течение длительного промежутка времени. Ее невозможно унять с помощью нитроглицерина, будет усиливаться при возникающем движении тела. Патологии сердечно-сосудистой системы обладают периодическими, краткосрочными проявлениями. Они могут подавляться лекарственными средствами. Болезненность, вызванная патологиями сердца, не усиливается при движениях тела. К тому же, сердечные боли будут сопровождаться нарушениями частоты пульса, понижением/повышением давления. Межреберная невралгия оставляет в норме все показатели.

Диагностика невралгии

Дифференциальную диагностику проводит невролог, терапевт, вертебролог . Диагностику начинают выполнять с неврологического осмотра больного с явными типичными жалобами, соответствующими этой болезни. Возможные причины невралгии указывают на необходимость в полном обследовании для выяснения, исключения изначального заболевания. Отдельные случаи могут нуждаться в выполнении инструментальных дополнительных обследованиях, если причина образования межреберной невралгии заключается в полученной травме проекции нерва. Врач может назначить МРТ отделов позвоночника, нервных сплетений в ситуации, когда произошло объемное воздействие на нервные структуры, например, как при протрузиях, грыже межпозвоночного диска .

Причины невралгии

Межреберная невралгия по своей природе будет вторичной. Это указывает на то, что не существует такого самостоятельного заболевания, как межреберная невралгия, а развивается как одно из осложнений патологических процессов, болезней. Чаще такие патологические процессы, заболевания будут связаны с поражением позвоночника.

Возникшая болезненность по ходу межреберных нервов указывает на развитие остеохондроза. Но сама дистрофия в межпозвоночных дисках никак напрямую не связана с межреберной невралгией . А такое типичное осложнение остеохондроза, как дисковая грыжа, будет выступать самой частой причиной для межреберной невралгии. К развитию подобной боли приводит абсолютно любой процесс в позвоночнике, связанный с патологией разной степени ущемления, воспаления, отеков нервных окончаний в грудном отделе. Кроме дисковых грыж к образованию межреберной невралгии приводят разные структурные изменения в позвоночнике:

Лечение

В клинике доктора Игнатьева начинают лечить межреберную невралгию при первых проявлениях болезни. Основное внимание врачи уделяют уменьшению, купированию болевого синдрома. В дальнейшем лечебная тактика направляется на улучшение процессов обмена веществ в тканях пораженного позвоночного сегмента. Допускается использование лечебной физкультуры в совокупности с

Невралгия в районе расположения сердечной мышцы является достаточно опасным недугом, который проявляется дискомфортными ощущениями в области грудины. Изначально достаточно сложно определить расположение болевых ощущений, что неизменно вызывает ощущение страха у человека. Множество людей путают данный недуг с другими видами заболеваний в сердечно-сосудистой системе, потому как они достаточно схожи по своему проявлению. Специалист, на основании различного рода исследований, должен поставить точный диагноз и подобрать необходимую схему лечения.

При возникновении межреберной невралгии, начинает раздражатся или сдавливаться окончание нервного волокна. Симптомы, которыми обладает невралгия в области сердца, вызывают неподдельный страх у пациентов, а также ощущение, что у человека серьезные недуги. Но при своевременном лечении и обращении к специалистам, избежать различного рода осложнений достаточно легко. При помощи диагностирования, получается найти причину такого заболевания как сердечная невралгия, а также существуют методы для лечения межреберной невралгии.

Что же такое боль в сердце или невралгия в целом? Это такой вид острой боли, который может пронизывать различные участки тела, причиной которой, может стать повреждение части нервных окончаний. Этот вид патологии не сопровождается каким-либо нарушением в двигательных функциональных особенностях или же нарушением функции чувствительности.

Невралгия межреберная или невралгия сердца – это вид повреждения нервной части волокна, которая защемляется в канале костной структуры. Боль в области сердца может быть следствием защемления в результате смены формы или же размера канала. Случается такое по причине различных заболеваний, таких как остеохондроз в грудном отделе позвоночника, травмирование позвоночного столба, нарушение метаболизма.

Причины возникновения

При возникновении невралгии в области расположения сердечной мышцы, симптоматика проявления и виды терапии могут различаться. Но изначально, врач должен установить причину возникновения недуга. Главными факторами и причинами являются сбои в иннервации. Факторы, провоцирующие начало развития межреберной невралгии являются:

• заболевания позвоночного столба;
• болезни пищеварительного тракта;
• сахарный диабет;
• гиповитаминоз;
• наличие злокачественных новообразований;
• сильные перенапряжения мышечных волокон;
• стрессовые ситуации;
• заболевание остеохондроз.

Причины, которые являются располагающими к возникновению данного недуга, являются:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• злоупотребление спиртными напитками;
• травмы позвоночного столба;
• сбои в работе гормональной секреции;
• ослабленный иммунитет.

Симптоматика

Болевые ощущения и их симптомы самые разнообразные при данном недуге. Наиболее характерными являются острые приступы боли в районе между ребрами, которые имеют свойство усиливаться на выполнении акта вдоха. Это доставляет пациенту огромный дискомфорт, так как нарушается нормальный акт дыхания. Боль может усиливаться при различных физических нагрузках, при просьбе больного покашлять. При межреберной невралгии, симптомы могут самыми различными, но все же специалисты выделили некоторые из них, которые встречаются намного чаще:

• боли различного характера;
• ощущение жжения в области сердечной мышцы;
• ощущения покалывания;
• напряжение мышечных волокон;
• чувство подавленности в определенных участках.

У пациента могут обнаруживаться ощущения боли невралгического характера. Этот вид боли необходимо лечить медикаментозными средствами, назначенными только врачом. Межреберная невралгия может иметь помимо вышеописанных видов болевых ощущений, и некоторые другие, проявляющиеся в виде повышения потливости, перепадов артериального давления, болевых ощущений в районе поясничного столба. Подобный вид признаков нельзя терпеть, а нужно сразу же обращаться к хорошему специалисту.

Дифференциальная диагностика

Достаточно часто, межреберную невралгию путают с другими болями, связанными с сердечной мышцей. Для того чтобы понимать разницу между ними, нужно знать признаки каждого из недугов. Дело в том, что заболевания разные, имеют различную этиологию и что самое важное, методы лечения у них тоже разнятся.

Болевой синдром – это симптом, который наличествует при различных видах заболеваний сердца, в том числе и при невралгии. Но стоит помнить, что при невралгии, состоянье дискомфортной боли, присутствует постоянно и не купируется при использовании традиционных обезболивающих средств при сердечных расстройствах. Боль начинает ощущаться сильнее, при совершении различного рода движения.

Боли в сердце, при наличии болезни, приносят коротко временный дискомфорт, имеющий периодический характер. Для устранения болевого синдрома применяются медикаментозные средства традиционного характера. Боли не усиливаются при движениях тела. Как правило, при заболеваниях в сердечной мышце, присутствуют сбои в ритме сердца, а также происходят скачки артериального давления.

Виды заболеваний

Что интересно, специалистами отмечено, что у женской половины человечества, межреберная невралгия проявляться в области расположения сердца, у мужчин же, напротив, локализуется в области нижней части ребер. В детском возрасте такой недуг, это большая редкость.

Заболевание имеет свое распространение среди женщин в период вынашивания ребенка, что доставляет дополнительного дискомфорта женщине.

Диагностирование

При возникновении вышеописанных симптомов, необходимо как можно скорее обратится к специалисту, который может даже назначать госпитализацию. Для детального изучения состояния пациента, специалисту потребуется провести ряд анализов и исследований. Определить и дифференцировать заболевание, можно при помощи:

• Электрокардиограммы – являющейся классическим видом исследования, благодаря которому, существует возможность установить сердечную активность.
• Биохимический и общий анализы крови – проводятся для того, чтобы выявить или же исключить наличие инфарктного состояния у пациента.
• Сцинтиграфия – метод диагностики, позволяющий визуализировать функциональность, при помощи введения изотопов радиоактивного характера.
• Ангиография – метод контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов человеческого организма. Проводится для выявления различных закупорок и рассмотрения общего состояния сосудов.
• Эхокардиография – проводится для детального осмотра работы сердечной мышцы.
• Ультразвуковая диагностика сердца – помогает определить причину возникновения болевых ощущений.
• Магниторезонансная томография – применяется в достаточно редких случаях, помогает выявить дефективные и дегенеративные изменения в сердечной мышце.

Лечение межреберной невралгии

При терапии направленной на борьбу с межреберной невралгией, специалисты неврология, а в некоторых случаях, нейрохирурги, используют специальные схемы лечения. Первозадачей врача является удаление основного заболевания, которое привело к защемлению нервного окончания.

При боли острого характера, важным является:

• полный постельный режим, при этом ложе должно быть ровным и жестким;
• прогрев области межреберной невралгии, теплым шерстяным платком или же компрессом;
• возможно использование горчичником или же перцовых пластырей;
• массажные движения с применением специальных мазей, согревающего действия;
• принятие медикаментозных средств, успокаивающего действия – валерияна, настой пустырника;
• при обостренных состояниях, необходимо сократить физические упражнения, свести до минимума стрессовые факторы, исключить спиртные напитки.

При наличии достаточно сильных болевых ощущений, используются препараты анальгезирующего действия, такие как «Парацетамол», «Ибупрофен». Если же они не возымели своего действия, специалисты используют новокаиновую блокаду, которая позволяет унять боль на время.

Помимо этого, специалисты назначают прохождение:

• физиотерапевтических процедур;
• терапию, основанную на иглоукалывании;
• прохождение сеансов у остеопата;
• лечебные процедуры с использованием лазерной аппаратуры;
• прием дополнительных доз витаминных препаратов с содержанием витамина В.

Достаточно часто, в целях восстановления, специалисты используют наложения из парафина и озокеритовые ванны, а также лечение специальными грязями, массажными процедурами, радоновыми ваннами и ваннами с сероводородом. Хороший положительный эффект имеет занятие физическими упражнениями умеренного характера, плавание.

Прием медикаментозных средств назначается для того чтобы устранить болевые ощущения и снять воспалительный процесс. Наиболее сильным обезболивающим действием обладают средства, нестероидного происхождения:

• «Диклофенак»;
• «Кетапрофен»;
• «Индометацин».

Также широко используют «Лидокаин», применяемый для введения внутримышечно. Это виды препаратов имеют моментальный эффект, но действие их к сожалению весьма ограничено.

Спазм в груди способен ввергнуть в панику, ведь все знают, что с сердечными проблемами шутить нельзя. Но не всегда данный синдром является сигналом кардиологического неблагополучия, аналогично могут беспокоить невралгия или масса других причин. А тогда и применяемые для восстановления миокарда, сосудов препараты не помогут. Можно ли, не будучи специалистом, понять, беспокоят это боли в сердце или невралгия, как отличить одно от другого?

Читайте в этой статье

Проявления болей, вызванных сердечными недомоганиями

Патологий сердца или сосудов множество, и большинство из них оповещают о себе непосредственно болями в груди.

Точный диагноз должен определить врач, но при внезапном появлении признаков оказать помощь требуется очень быстро. Иногда этот фактор становится решающим в сохранении жизни.

Поэтому важно знать нюансы сердечной боли разного происхождения:

• При стенокардии. Эти спазмы тревожат как раз точно в зоне расположения сердца. Но при просьбе указать, где именно, человек говорит об ощущениях, распространяющихся по всей грудной клетке. Характер боли может быть неодинаков: давящим, режущим. Ощущения скорее тупые, откликаются в других частях тела: , шее, области между лопаток. Характер их остается прежним и в другом положении тела, хотя вспыхнуть боль может от мышечного усилия, резкого понижения и возрастания окружающей температуры. Вместе с нею преследуют боязнь умереть, . Длится подобное от нескольких секунд до 20 минут, приступ способен возвращаться не единожды за короткий период.
• При . Это опасное состояние демонстрирует себя острой, сильной болью, отзывающейся в позвоночном столбе и левом участке грудной клетки. Ее интенсивность способна вызвать потерю сознания, и всегда провоцирует бледность кожи, пот. В груди поднимается ощущение присутствия груза, не дающее пациенту лежать. Любая активность наращивает щиплющую боль, вместе с которой учащается дыхание и появляется страх смерти.
• При миокардите и перикардите. Это воспалительные заболевания сердца, при которых боль умеренная, . Миокардит сигналит о себе ощущениями впивающихся иголок, перикардит – монотонными. Разливаются они при первой патологии с левого участка тела: выше сердца, под лопаткой, в верхнем сегменте живота. При перикардите болит верхушка сердца, но отзывается ощущение в правой конечности. Эта боль провоцирует одышку, усиливается при попытке лечь, покашлять, вдохнуть всей грудью. Часто обе патологии дополняются ростом температуры, периодическим учащением или замедлением пульса.
• При аневризме аорты. «Ломит» верхний отдел грудной клетки, если не помочь, тянуться это может несколько суток. Нарастают болезненные признаки в результате движения телом и с развитием проблемы. Когда патология прогрессирует, ощущение становится резким, распирающим, способно вызвать потерю сознания.
• При тромбоэмболии легочной артерии. Боль сходна с той, что тревожит при стенокардии, но донимает лишь в области сердца, не отдавая в другие части тела. Количество сокращений органа возрастает, что создает условия для одышки. Кожа и губы синеют, АД резко падает.
• При . Из-за роста артериального давления сжимающие, колющие, ноющие спазмы в сердце сочетаются с тем же ощущением в голове. Лицо пациента в период приступа краснеет, перед глазами мелькают «мурашки», походка становится неуверенной. Больного пугает упадок сил, желание прилечь.

Проявления невралгии

Невралгия меняет к худшему состояние нервов. Поэтому вспыхнуть способна всюду, где они проходят, то есть практически в каждой области тела. Часто затрагиваются нервы, расположеные в районе ребер. Как раз боли в сердце невралгия такого рода и провоцирует. Неспециалист может решить, что они связаны с этим органом. Но невралгия имеет свои, отличные от сердечных проблем симптомы:

• Боль всегда сильная, возрастающая от движения, кашля, . Она может усилиться и без очевидного повода.
• Виды спастических ощущений разнообразны (от жгучего до колющего), беспокоить могут беспрерывно или частыми приступами. Мучает все это долго: от нескольких часов до дней.
• Ощущение боли прослеживается по ходу нервов. Прикосновение к межреберной области наращивает их до нестерпимых на каждом участке. Болезненность может ощущаться в руке, отдавать в середину спины, шейный отдел, грудь, то есть создавать впечатление сердечного недомогания.
• Кожа в районе задетого нерва утрачивает совсем или частично чувствительность. На поверхности может появиться ощущение мурашек.
• Боль приводит к тому, что кожа пациента бледнеет, выступает пот, могут наблюдаться судороги в мышцах. Последнее либо ощущается и замечается при наблюдении, либо обнаруживается только пациентом. Симптом появляется из-за недостаточного кровоснабжения этого участка тела, раздражения нервных волокон.
• Сегмент тела в области прохождения затронутого нерва мерзнет, так как понижается температура кожи.
• Иногда болезненность, вызванная стискиванием корешков, сопровождается тошнотой и рвотой.

Люди довольно часто обращаются в клиники с жалобами на болезненные ощущения в районе сердца. Однако действительно ли болит сердце всегда при таких жалобах?

Если боитесь за состояние своего здоровья, надо научиться отличать болевые ощущения в районе сердца от невралгии.

Тогда первый звоночек инфаркта не застанет врасплох. Да и ходить в поисках ненужных лекарственных препаратов не придется.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Если причина в сердечно–сосудистых патологиях

Начальными симптомами сердечных болевых ощущений будут:

• жжение;
• покалывание;
• сильное давление на грудную клетку.

Если эти нюансы ощутимы, значит надо немедленно обратиться за консультацией к врачу.

Распространенными заболеваниями, которые откликаются на перечисленные симптомы, называют:

• инфаркт миокарда;
• воспаление сердечной сорочки;
• стенокардия.

Инфаркт миокарда сопровождается блокировкой артерий, что препятствует проникновению крови к сердечной мышце. Вследствие этого чувствуется давящий болевой синдром резкого характера, однако, длится он недолго.

Сложно определить точное место расположения этих дискомфортных ощущений. Они распространяются по всему организму, достигая шейной области, поясничного отдела, пищевода, груди.

При возникновении инфаркта миокарда появляются:

• холодный пот;
• рвота;
• тошнота.

Если артерии закрыты жировыми корками, это верный признак стенокардии. Ограничивается доступ крови к сердечной мышце в полном объеме.

Стенокардия может возникнуть, когда человек переступил допустимую норму физической нагрузки на организм или испытал сильный эмоциональный стресс. Ощущения боли, нахлынувшие резко, убираются таблеткой нитроглицерина. Однако поход к врачу это не отменяет.

Ошибки в предположении болезни не будет, если ощутили четко выраженную боль в районе грудной клетки, боль, напоминающую разрез по живой ткани. Симптом этот снять самостоятельно, не получится. Надо немедленно вызывать врача.

В любом случае, что бы ни появилось, боль в сердце или невралгия, успокойтесь и примите горизонтальное положение. Хорошо, если бы рядом кто-то был в этот момент, так как измерить давление и пульс желательно сразу.

Если показатели не соответствуют норме, воспользуйтесь таблеткой нитроглицерина. Не дождавшись положительного ее воздействия через двадцать минут, вызывайте доктора.

Диагностика

Занимается диагностикой сердечно-сосудистого аппарата врач-кардиолог. Он проводит тщательное обследование пациента, лабораторные исследования.

Гарантировать полное излечение никто не может. Однако кардиолог снимет симптомы заболевания, заблокирует дальнейшее распространение заболевания.

Лечение болезни проходит медикаментозный путь. Важно в этот период соблюдать диету и режим питания, отказаться полностью от вредных привычек, таких как курение и употребление алкогольных напитков.

Первая помощь

Когда наступают признаки невралгии, надо увеличить температуру тела человека. Не следует это делать с помощью лекарственных препаратов.

Достаточно укрыть человека теплым одеялом. Можно также поставить горчичники между ребер для согревающего эффекта.

Если болевой синдром растет, надо воспользоваться анальгетиками: спазганом, анальгином, другими таблетками этого предназначения, имеющимися под рукой.

Когда боль вызывают неврологические заболевания

Невралгия появляется у людей преклонного возраста. Она выражается в сильном болевом дискомфорте в межреберной части, отсюда и название межреберная невралгия, охватывает весь межреберный нерв.

Провоцирует болезнь сдавленность самого этого нерва. Если человек обращается к врачу с жалобами на боли в районе сердца, но, при этом, не страдает сердечно — сосудистыми заболеваниями, его сразу посылают на диагностику.

Главное проявление этого вида болезни выражается болевым ощущением в районе сердца. Она не похожа на болевое ощущение во время сердечного приступа, провоцируется болезнями нервной системы. По своей сущности именуется нейропатической, проявляется она разными формами.

Например, ноет, жжет, тянет, колет. Случается, что пациенты говорят о постоянном присутствии боли. Эпизодический характер ей тоже присущ.

Иногда болевое ощущение возникает в очень острой форме, кажется, что ударили кинжалом, затем оно постепенно переходит в тупую стадию, ноющего характера. Такие ощущения характерны только при невралгии, межреберный нерв устроен анатомически особенно. Он наделен многочисленными разветвлениями, способными ущемиться на любом участке.

При малейшее проявление активности: чихание, кашель, неосторожное движение, громкий разговор — повышает болевой синдром в несколько раз.

Также болевые ощущения возникают в момент пальпации, особенно при затрагивании участков тела вдоль позвоночника или ребер. В том месте, где боль проявляется наиболее сильно, находится поврежденный участок нерва. Боль может усиливаться на вдохе и выдохе, в этом случае становится тяжело дышать.

Не следует забывать, что боль не может носить постоянный характер. Когда она отступает, отмирает нервный корешок, дыхание становится поверхностным. Не надо запускать болезнь, иначе лечение отнимет еще больше сил, терпения. Если сразу пойти к врачу, он сумеет вовремя провести диагностику организма.

Диагностика

Проблемами диагностики занимается невролог, вертебролог, терапевт. Когда больной приходит в клинику с жалобами типичного характера, его, прежде всего, отправляют к неврологу.

При поверхностном осмотре врач назначает тщательное обследование, чтобы установить причины зарождения заболевания.

Бывают случаи инструментального обследования, назначенного дополнительно. Это случается, когда причиной рождения заболевания устанавливают травму проекции нерва.

Иногда доктор предписывает МРТ отделов позвоночника, его нервных сплетений. Вызывает такое дополнительное обследование грыжа межпозвоночного диска.

Лечение

Когда тщательное обследование пройдено, причина рождения заболевания устранена, можно переходить непосредственно к лечению самой болезни.

Причинами невралгии называют:

1. остеохондроз;
2. опоясывающий лишай;
3. простуда, грипп;
4. межпозвоночная грыжа;
5. заболевания инфекционного характера.

Чтобы обычная невралгия не переросла в хроническую стадию, надо:

1. Устранить все формы физической нагрузки.
2. Не находиться на сквозняках, в местах циркуляции потоков холодного воздуха.
3. Следить за правильной осанкой, находясь в положении сидя, особенно за компьютером, во время движения.
4. Пить комплексно витамины, микроэлементы. Не допускать снижение витаминного баланса в организме.

В профилактике зарождения болезни, также в случаях ее сильного проявления, часто обращаются к народным средствам.

Успешно помогают бороться с симптомами заболевания чабрец, лавр, тысячелистник, береза, полынь, сок алоэ. Если появилась острое болевое ощущение режущего характера, и нет ничего, чтобы его снять, помогут средства народной медицины: мука, мед, камфорный спирт. Их надо взять в одинаковых пропорциях, растереть, перемешать, приложить к межреберной части тела.

Укрыть больного теплым одеялом. Спустя три часа болевое ощущение уйдет.

Как отличить: невралгия или боль в сердце

Сердечная патология – группа заболеваний, которые занимают первое место в общей структуре смертности населения по всей Земле. Процент летальных исходов от инфаркта миокарда (ИМ) в указанной группе составляет 25-40%. Боль в области сердца – главный признак соответствующей патологии. Однако заболевания нервов также могут сопровождаться похожей клинической картиной.

Как быстро отличить сердечную боль от невралгии? , она присутствует в течение длительного промежутка времени. Ее нельзя унять с помощью нитроглицерина, она будет усиливаться при движении тела. Болезненность, вызванная заболеваниями сердца, не усиливается при движениях. К тому же, сердечные боли будут сопровождаться нарушениями частоты пульса, понижением или повышением давления.

В чем разница?

Боли в области сердца – группа симптомов, объединяющих дискомфортные ощущения, локализующиеся в середине грудной клетки в зоне проекции соответствующего органа. Причинами клинической картины могут выступать заболевания как оболочек сердца, так и структур, расположенных рядом.

Для дифференциальной диагностики невралгической и кардиологической боли используется комплексный анализ индивидуальных ощущений пациента, вспомогательные лабораторные, инструментальные методы.

При поражении нервной системы описываемые симптомы вызваны сдавливанием отдельных волокон в месте выхода из спинного мозга. Фактического поражения миокарда нет, но из-за анатомической близости и особенностей распространения импульсов человек принимает боль за сердечную.

Заболевания, вызывающие невралгию:

• Остеохондроз.
• Спондилез.
• Инфекционное поражение костной ткани при туберкулезе или сифилисе.
• Позвоночные грыжи.
• Травматические повреждения.

В спорных ситуациях важно вовремя распознать, что конкретно тревожит пациента. В зависимости от предварительного диагноза подбирается терапия.

Патология сердца характеризуется непосредственным втягиванием в патологический процесс оболочек соответствующего органа. В зависимости от заболевания отличается клиническая картина. В 85% случаев невралгию приходится быстро дифференцировать с инфарктом миокарда или стенокардией. Причина – необходимость выбора метода лечения для предотвращения летального исхода или инвалидизации пациента в будущем.

Согласно рекомендациям европейских, американских и российских кардиологов, для восстановления проходимости заблокированной тромбом коронарной артерии у пациента есть 2 часа. Поэтому дифференцировать причину неприятных ощущений в груди нужно максимально быстро.

При миокардите и перикардите пациент также будет ощущать боль в области сердца. Преобладает давящее ощущение, нарастает одышка. Пациенту, кроме дискомфорта в груди, трудно выполнять физические упражнения. Однако в указанном случае срочность госпитализации человека не является настолько критичной, как при ИМ.

Особенности сердечной боли

Определить, болит сердце или это невралгия, поможет анализ сопутствующей симптоматики. Краткий опрос больного – простой способ дифференцировать заболевание. Патология миокарда по типу сердечного приступа или стенокардии характеризуется четкой связью с физической нагрузкой и стрессом. Причина – повышение нагрузки на миокард, что в условиях заболевания (сужения) коронарных сосудов вызывает боль. Симптом возникает из-за несоответствия оксигенации тканей мышцы. Клетки перестают «дышать» нормально, что ведет к постепенному отмиранию. Результат – некроз (инфаркт) с нарастанием болевого синдрома.

Страх смерти – характерный симптом, который сопровождает пациентов при возникновении сердечного приступа. Летальный исход в 65-75% случаев обусловлен развитием фатальных аритмий (фибрилляция желудочков) на фоне инфаркта. При поражении нервной системы отсутствует соответствующий признак.

Особенности клиники при ишемии:

• Нарастание или возникновение на пике эмоциональной нагрузки или при физических упражнениях.
• Характер симптома – резкие давящие или жгучие боли в районе сердца.
• Иррадиация (распространение) дискомфорта в левую руку, лопатку, соответствующую сторону шеи и челюсти.
• Ускорение сердцебиения (тахикардия), возникновение аритмий.
• Снижение выраженности болевого синдрома на фоне употребления Нитроглицерина.

Среди других причин сердечных болей нужно выделить воспалительные заболевания оболочек (миокардит, эндокардит, перикардит). На первый план в указанных ситуациях выходит лихорадка и снижение насосной функции миокарда. Сопутствующие симптомы – ощущение тяжести в груди, отеки на нижних конечностях, колебания артериального давления.

Сердечная недостаточность дополнительно сопровождается одышкой, кашлем, который обусловлен застоем крови в легких. При отсутствии своевременного лечения проблема прогрессирует. Возникает отек легких. Давящая боль в груди дополняется затруднением дыхания. Вокруг рта больного образуется розовая пена, человек занимает вынужденное сидячее положение с упором на выпрямленные руки для облегчения вдохов.

Проявления невралгии

Поражение нервов не сопровождается четким симптомокомплексом, который бы позволил установить окончательный диагноз. Верификация причины проблемы проводится методом исключения других, более опасных патологий.

Невралгия не имеет связи с физической нагрузкой или стрессом. Определенные ощущения возникают внезапно или тревожат пациента на протяжении всего дня. Резкая боль возникает на фоне наклонов туловища, кашля, чихания. Причина – сдавливание нервных волокон. Для характеристики указанного признака в неврологии используется термин «прострел».

Факторами риска выступают эпизоды переохлаждения, дегенеративные заболевания или искривления отделов позвоночника, сахарный диабет, травмы. В зависимости от локализации патологического процесса меняется расположение основного симптома.

Дискомфорт распространяется по межреберному пространству. Иррадиация отсутствует. Прием нитратов не приносит облегчения пациенту. Снижение выраженности симптома достигается за счет приема нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, диклофенак натрия).

Пациенты интересуются, может ли при невралгии повышаться артериальное давление (гипертония)? В 90% случаев ответ отрицательный.

Как отличить боли в сердце или невралгию, подскажет возраст пациента. От коронарных сосудистых заболеваний (тромбоз, атеросклероз) в 80% случаев страдают люди после 40 лет. Симптомы невралгии возникают как у молодых, так и пожилых пациентов.

Методы определения природы боли

Характер ощущений является определяющим фактором, позволяющим понять, что болит: сердце или нерв. Однако пациент в 90% ситуаций не может самостоятельно установить первопричину конкретного симптома. Обращение к врачу – основная задача человека.

Для верификации природы заболевания, вызывающего боль в области сердца, и дифференциальной диагностики доктор использует вспомогательные инструментальные методы:

• Электрокардиография (ЭКГ) – базовое исследование в кардиологии. Процедура основывается на регистрации электрических потенциалов, генерируемых сердцем. С помощью ЭКГ диагностируются органические повреждения миокарда, что позволяет отличить сердечную боль от невралгии.
• Коронарография – инвазивный метод для оценки состояния сосудов, питающих сердце кровью. Суть исследования заключается в визуализации артерий на экране после введения контрастного вещества. При наличии сужений просвета кровеносных путей врач сможет увидеть проблему на мониторе. При невралгии коронарография остается неинформативной.
• Рентгенография органов грудной клетки или компьютерная томография позвоночника. Указанные методики используются для оценки межпозвонкового пространства. При наличии сужений подтверждается сдавливание чувствительных корешков, что вызывает боль по ходу соответствующих нервов.
• Эхокардиография (ЭхоКГ) – ультразвуковой метод обследования сердца, который визуализирует орган. При наличии патологии, провоцирующей болевой синдром, на мониторе врач зарегистрирует отклонения от нормы.

При подозрении на развитие инфаркта миокарда дополнительно проводится лабораторный тест для определения в крови уровня специфического протеина – тропонина. Положительный результат исследования подтверждает наличие некроза сердечной мышцы, что является одной из самых распространенных причин сильной давящей боли за грудиной.

Первая помощь

Точно установить, болит ли сердце или прогрессирует межреберная невралгия, может только врач. Однако еще до приезда доктора пациент старается снизить выраженность симптома. Для минимизации неприятных ощущений в груди используются медикаменты двух базовых групп – нитраты и нестероидные противовоспалительные лекарства.

Если облегчение наступает после применения нитроглицерина, тогда можно утверждать о наличии сердечной боли по типу стенокардии или инфаркта. Уменьшение выраженности симптома на фоне приема парацетамола или ибупрофена указывает на невралгический характер признака.

Кроме приема специализированных медикаментов, пациенту рекомендуется прилечь и успокоиться. До приезда врачей не рекомендуются любые физические нагрузки. Даже подъем или спуск по лестнице может спровоцировать усугубление клинической симптоматики.

As you found this post useful...

Follow us on social media!

We are sorry that this post was not useful for you!

Let us improve this post!