Кандидоз (молочница) у детей: симптомы болезни, лечение и профилактика. Чем лечить молочницу у детей

Кандидоз или по-простому молочница – болезнь грибковой природы, формируемая в связи с распространением на оболочке слизистых организма Candida. Незначительная численность микроорганизмов присутствует в абсолютно каждом организме взрослого. А вот если у ребенка молочница развивается? Где скрываются причины ее развития и как проявляется главная симптоматика болезни?

Что делать и каковы методы лечения детского кандидоза? На эти волнующие всех мамочек вопросы будут даны максимально подробные ответы в статье ниже.

Часто молочница во рту у ребенка формируется в грудном возрасте, что объясняется не достаточно развитой иммунной системой организма. Основная масса новорожденных инфицируется от мамы во время деторождения. Причем не играет никакой роли – были это обычные роды либо кесарева сечения. Также источник инфицирования – немытые руки, бутылочки, соски.

Заболевают детским кандидозом детишки старше года. В таком возрасте кандидоз во рту формируется из-за курса антибиотиков, гормон содержащих средств либо сокращения иммунной системы организма на фоне частых заболеваний. Детский кандидоз формируется в полости рта. Но способен поражать иную слизистую оболочку, кожу в места появления опрелостей.

Если молочницу у ребенка запустить, болезнь становится хронической. Как следствие – формирование всевозможных процессов воспалительной природы и развитие аллергической реакции.

Причины кандидоза у детей до года

Формирование кандидоза у новорожденного ребенка – настоящая головная боль для мамы. Но для принятия своевременных мер борьбы с болезнью, нужно знать основные причины ее формирования.

К таковым относят:

• инфицирование в родильном доме от техники либо медицинских работников;
• болезнь мамы во время беременности, родов;
• рождение недоношенного либо со слабым иммунитетом ребенка;
• дитя с рождения имеет незрелую слизистую рта;
• ребенок купается в совместной, не обработанной заранее ванночке;
• малыш регулярно срыгивает;
• прорезывание зубов;
• наличие в помещении сухого, жаркого кислорода.

Провокаторами болезни могут быть также повреждения слизистой рта механической природы. в детородном органе подчас формируется в результате “склеивания” половых губ.

Но максимальную угрозу болезнь несет для недоношенных деток с незначительной массой тела, незрелым иммунитетом.
У них болезнь вызывает серьезные осложнения и как итог даже летальный исход. Также формируется молочница у ребенка после антибиотиков сильного действия.

Этиология кандидоза у детей старше года

Когда образуется молочница у детей во рту после года, здесь причины совершенно иные. Так, можно выделить следующие этиологии детского кандидоза:

• расстройство микрофлоры слизистых оболочек после курса приема антибиотиков и прочих средств, сокращающих иммунитет;
• резкая подверженность ребенка к болезням простудной природы;
• ввиду гормональных изменений (обычно у девочек).

Важно! Вне зависимости от возраста инфицирования грибком Candida, неверное либо недостаточное лечение может привести к развитию системных болезней с поражением внутренних органов малыша. Более тяжелые формы провоцирую даже заражение крови.

Симптоматика молочницы

Прежде чем осуществлять лечение молочницы любой формы во рту у детей, необходимо установить, что это именно кандидоз. Для любого родителя будет полезным знать, что болезнь характеризуется следующими общими симптомами:

• слизистые оболочки покрываются белым налетом;
• проявляется зудящее чувство;
• инфицированные участки краснеют;
• появляется повышенная чувствительность.

Но признаки молочницы у детей во рту такие:

• , внутренней стороне щек, губ формируются белесоватый налет;
• при очищении налета начинается кровоточивость покрова и десен, что негативно отражается на здоровье зубов;
• повышается чувствительность тканей рта, тогда как приемы пищи сопровождаются болевыми синдромами, сокращая аппетит малыша;
• прием горячей, острой еды и напитков проблематичен;
• обнаруживается металлический привкус с неприятным запахом из ротовой полости;
• в углах губ заметны трещинки, ранки.

Важно! Установить достоверно, что формируется именно молочница во рту у ребенка, способен лишь врач.

Симптоматика кандидоза полового органа

Помимо полости рта, кандидоз способен образовываться на оболочке слизистых половых органов малыша. Этот вид болезни у мальчиков именуется «баланопастит». Эта молочница у детей любого возраста в паховой области и лечение ее прописывается педиатром.

Но родители могут заметить следующие признаки болезни:

1. Ощущение дискомфорта около слизистой оболочки детской головки, крайней плоти.
2. Появление выделений из мочеиспускательного канала.
3. Типичный серый либо белый налет.
4. Увеличение температуры ткани.

Девочки обычно страдают молочницей детородных органов. Если не лечить молочницу у детей, она способна привести к сращиванию влагалища.

Формы кандидоза

Любая грибковая форма во взрослом человеке развивается умеренно. Однако для ребенка инфицирование обычно становится настоящей проблемой.

Так, кандидоз у ребенка бывает следующих форм:

• слизистой полости рта;
• кожного покрова;
• внутренних органов.

Самая широко встречаемая в медицинской практике форма – кандидоз оболочки слизистой полости рта. Здесь грибок способен существовать длительное время. Многие мамы интересуются, как выглядит молочница во рту у ребеночка? Диагноз болезни просто определяем, поскольку на губках, оболочках щечек, небе, язычке образуются белесоватые точки.

С течением времени их размеры увеличиваются со срастанием. Выделения убираются достаточно просто. Если же их не трогать, они темнеют и покрываются корочкой, с которой трудно бороться. Если запустить молочницу во рту, она способна трансформироваться в кандидозную ангину с покрытием миндалин беловатым налетом.

Более тяжелые формы – заеды (трещинки в углах губ), хейлит (поражение губы) детьми тяжело переносятся. Курс лечения этих типов очень продолжителен. Часты случаи развития молочницы в области паха, когда на половых органах образуются серое либо белое выделение, сопровождающиеся чувством жжения. Подсказать, чем лечить молочницу такой формы сможет лишь специалист.

Стадии кандидоза

В каких стадиях протекает кандидоз у детей, является немаловажным вопросом для большинства родителей. Это поможет установить тип лечения – стационарный либо на дому. Стадии детского кандидоза следующие:

1. Легкая.
   – Сопровождается формированием на слизистой рта красных пятен, покрывающихся затем белыми, не сливающимися бляшками, напоминающими творог.
   – При чистке бляшек образуются покраснения тканей;
2. Средней тяжести.
   – Такая молочница у любого малыша сопровождается появлением на слизистой очаговых творожистых бляшек на отечном, красном фоне, постепенно сливающихся и распространяющихся по всей слизистой.
   – При снятии налета поверхность кровоточит, а прикосновения причиняют малышу боль;
3. Тяжелая.
   – При молочнице тяжелой стадии большие красные участки слизистой оболочки покрываются творожистым налетом.
   – Причем он разрастается по всей ротовой полости (языке, деснах, горле, губах, внутренней стороне щек).
   – Отмечается повышение температуры тела, малыш отказывается от еды, отмечается общая вялость.
   – Если ребенок не вылечен, происходит обезвоживание, тогда как сама инфекция распространяется на кишечник.

Лечение детского кандидоза

Сегодня ввиду распространенности болезни, каждый родитель должен знать, как лечить кандидозный стоматит у детей и какими средствами. Терапия должна начинаться на самой ранней стадии, причем в это время не следует принимать антибиотики. Процесс лечения состоит из уничтожения инфекции (грибка), завершения патогенного процесса и стимулировании иммунитета организма.

Препараты от молочницы гораздо результативнее до трансформации болезни в хроническую стадию. А поскольку признаки кандидоза у разных малышей проявляются различно, то родители просто обязаны контролировать появление любых перемен в настроении, поведении малыша и знать, как лечить молочницу в первое время.

Однако определить степень развития недуга, диагностировать его и прописать курс лечения в состоянии лишь педиатр. Так какими средствами происходит лечение кандидоза у детей грудного возраста?

Обеззараживающее вещество, оказывающееся первым средством, когда появилась молочница на губах у ребенка грудного возраста. Прежде чем заниматься лечением зеленкой, необходимо сделать несложный состав.

1. Берется 5 капелек средства, 1 чайная ложечка перекиси водорода и аналогичный объем водички.
2. В идеале используется для обрабатывания области паха, язв на губах, лице и коже.

Основная масса педиатров советует новорожденному ребенку именно зеленку.

Прекрасное средство антисептического действия, рекомендуемое ребенку для обработки полости рта.

1. Проделывать всю процедуру лучше спустя 3 часа после вскармливания при помощи ватной палочки. Это поможет предотвратить появление рвотного инстинкта.
2. Периодичность такой операции составляет 6 раз в сутки.
3. Значительный положительный прогресс наблюдается уже на 3 сутки.
4. Такой раствор для полости рта можно встретить в аптеках.

Леворин – таблетки антибактериального противогрибкового действия, характеризующиеся фунгицидным свойством. Относятся к полиеновому классу антибиотиков. Высокая эффективность препарата связана с его влиянием на проницаемость мембран клеток грибков.

1. Эти таблетки приводят к повышенной чувствительности грибков, в результате чего они интенсивно гибнут.
2. Результативно средство при борьбе с микроорганизмами рода Candida, амебы, лейшмании.

Педиатры назначают препарат детям в качестве местной терапии. Для лечения малышей, не достигших возраста 1 год, требуется назначение педиатра. Использование геля предполагает одновременное обрабатывание сосков мамы для предотвращения повторного инфицирования.

1. Результативность средства, как указывает описание, проявляется спустя 3-4 минуты и продолжается 2-8 часов.
2. Врачи не советуют применять гель больше 3-х раз в день и сразу же после кормления.

Если молочница на языке у ребенка развилась вследствие постоянного срыгивания, педиатры рекомендуют изменить технику кормления.

Если спустя 3 суток самостоятельной терапии улучшений нет, следует обращаться к специалисту. Обычно он приписывает более мощные противогрибковые средства, к примеру, Нистатин либо Флуконазол. Врачи утверждают, что малыши до 3-хмесячного возраста – это особо рисковая группа.

Лечение ребенка старше 6 месяцев

Курс терапии детей старше 6-месячного возраста назначает исключительно врач. Чаще всего для лечения болезни применяется более сильный медикаментозный препарат, к примеру:

Рассмотрим каждое из средств более подробно.

Относится к достаточно эффективным антибактериальным средствам, лечащим всю область рта. Очень часто приписывается малышам. Производится в виде мази либо раствора и используется в случаях поражения кожных покровов.

1. Раствор следует наносить ватным тампоном, тогда как мазь втирать небольшим слоем руками.
2. Дозировку указывает педиатр, что зависит от симптоматики болезни, массы ребёнка и его возраста.
3. Обрабатывать ротовую полость нужно очень аккуратно.

Помимо главного действующего компонента, Нистатин содержит иные дополнительные элементы. Форма выпуска в таблетках. Рекомендован для терапии оболочек слизистых.

В случае , Нистатин готовится так:

• таблетка растирается до порошкообразного состояния и перемешивается с витаминов B12 в ампуле;
• получившийся раствор посредством ватного тампона наносится на инфицированный участок слизистой рта 2 раза в сутки.

Препарат Кандид для детей содержит главный компонент против грибков – клотримазол, способствующий разрушению клетки микроорганизма путем проникновения в него. Так, инструкция по применению указывает, что незначительная дозировка дает фунгистатический результат (замедляет рост грибков). Более серьезная доза оказывает фунгицидный эффект – полностью уничтожает грибок.

1. Процесс обработки осуществляется после кормления малыша.
2. На ватную палочку либо тампон наносится 3-4 капли Кандид и осторожно смазывается инфицированный участок.
3. Можно просто обмотать бинтом палец, намочить его, используя пару капель и проделать аналогичную манипуляцию.
4. При использовании нужно следить, чтобы в рот не попали частички бинта или ваты.
5. Результат наступает спустя 2-3 суток. Но курс терапии лучше не завершать. Поэтому обрабатывать полость рта нужно 7 суток.
6. Также, прежде чем давать грудь в рот малышу, маме рекомендовано проводить профилактику сосков.

Заключение

Завершая рассмотрение достаточно серьезной темы, нужно помнить, что лечение молочницы у детей осуществляет исключительно врач педиатр. Кандидоз, как самостоятельная болезнь доставляет множество неудобств не только самому малышу, но и родителям. Вялость, гнетущий налет, понижение иммунитета и беспокойное состояние типично для большинства детишек первых месяцев жизни.

Игнорировать эти симптомы крайне нежелательно, поскольку малыш еще пока не в состоянии постоять за себя, а защитниками выступают близкие люди. Зная, как выглядит молочница у детей, можно своевременно предпринять необходимые шаги для ее лечения.

Молочнице подвержены взрослые и дети, однако у последних это заболевание протекает особенно тяжело. Многократное появление кандидоза служит тревожным сигналом для родителей, поэтому важно вовремя распознать симптомы инфекции и избавиться от её возбудителя.

Кандидоз (молочница) у детей

Кандидоз - это грибковая инфекция, называемая «молочницей» из-за её типичного внешнего проявления: во рту ребёнка образуется белый налёт, напоминающий молоко.

Инфекция чаще всего поражает малышей до года, так как у них ещё недостаточно сформирована система иммунной защиты

В такой форме заболевание обычно переносится достаточно легко и лечится за несколько дней, однако в грудничковом возрасте или при ослабленном иммунитете самочувствие малыша значительно ухудшается.

Причиной молочницы является заражение ребёнка грибками рода Кандида, которые могут обнаруживаться и у совершенно здоровых детей. При стечении обстоятельств, способствующих понижению сопротивляемости организма, рост колоний грибов активизируется. Основным местом распространения Кандиды являются слизистые оболочки, но такая инфекция может поражать и кожные покровы.

Разросшиеся во рту колонии грибов представляют собой белый налёт творожистой консистенции

Локализация кандидоза

Существует много вариантов течения заболевания, одни из них встречаются редко (например, кандидоз в горле или головном мозге), другие известны практически каждой маме (молочница во рту малыша или вагинальная форма кандидоза).

В целом специалисты выделяют несколько областей, которые способен поразить грибок Кандида:

• ротовая полость - наиболее известная форма молочницы у детей первого года жизни. Часто инфекция передаётся младенцу от матери во время кормления грудью. Распространяясь, кандидоз вызывает воспаление слизистой рта (стоматит), губ (хейлит), дёсен (гингивит) и другие заболевания;

  Иногда неопытные мамы могут принять кандидоз за остаток молочной пищи во рту

• пищевод - подобная локализация молочницы вызывает расстройства пищеварения и изжогу;
• лёгкие - в этом случае грибы вызывают кандидозный бронхит, проявляющийся сухим кашлем или нарушением дыхания. В более тяжёлых вариантах, например, при присоединении бактериальной инфекции, могут наблюдаться жар и хрипота, повышенное отделение мокроты;
• пах:
  
• кишечник - такой вид кандидоза развивается по причине имеющегося у ребёнка дисбактериоза или других заболеваний ЖКТ, протекающих в хронической форме;
• руки - в этом варианте течения молочницы обычно деформируются ногти малыша;
• кожа на лице, особенно глазные веки - вид инфекции, который может привести к нарушению зрения;

  Кандидоз на лице опасен появлением осложнений - различных нарушений зрения

• головной мозг - угрожающая форма заболевания, проявляющаяся сильной головной болью и постоянным чувством тошноты.

Причины появления кандидоза

Младенцы, не имеющие крепкого иммунитета, более подвержены заражению грибком Кандида. Особенно большой опасности подвергаются недоношенные дети. В основном началу усиленного роста колоний грибковой флоры способствует какой-либо фактор, вызвавший ослабление иммунитета ребёнка.

Самыми распространёнными причинами появления молочницы являются:

Детский кандидоз: причины его появления и интересные факты - видео

Симптомы молочницы у детей

Интенсивность симптоматики заболевания зависит от состояния ребёнка до начала развития грибковой инфекции, силы его иммунитета и возраста. Клинические проявления могут быть различными и зависят от локализации кандидоза на теле малыша. При ослабленных защитных силах организма молочница может перейти из острой формы в хроническую, что существенно затрудняет излечение.

Наиболее тяжело протекает кандидоз при поражении жизненно важных органов: головного мозга, лёгких, кишечника. В этом случае нарушается общее самочувствие ребёнка, наблюдаются следующие признаки:

• слабость;
• тошнота и рвота;
• головная боль;
• сонливость и раздражительность.

Также более значительный дискомфорт молочница приносит грудным детям при первичном заражении, когда ребёнок ещё не сформировал иммунитет к этому заболеванию.

При локальных повреждениях грибком Кандида слизистой рта наблюдаются следующие симптомы:

• появление белого или сероватого налёта во рту, покрывающего как отдельные области слизистой языка, так и практически всю ротовую полость. Попытки его убрать приводят к открытию эрозий, представляющих собой участки ярко-красного цвета, иногда с кровью;
• болезненность во рту, а также чувство жжения;
• отёчность языка;
• отказ ребёнка от еды, вызванный болью при жевании и глотании, невозможностью правильного захвата соска матери;
• потеря аппетита;
• «заеды» (трещины) по углам рта.

Оральные формы кандидоза вызывают у грудничков проблемы при кормлении

Кандидоз паховой области выражается следующими признаками:

При кандидозном конъюнктивите обычно поражаются сразу оба глаза. У ребёнка наблюдается сильное слезотечение, веки приобретают болезненность и отекают.

При кандидозе рук происходит расслоение ногтевых пластин, ногти становятся хрупкими и ломкими, на них можно увидеть белые поперечные полосы.

Дети часто пренебрегают гигиеной рук и травмируются, что приводит к развитию молочницы на ногтях

Диагностика и дифференциальная диагностика

Заподозрить начало развития молочницы во рту у ребёнка довольно просто. При появлении первых симптомов лучше всего показать малыша специалисту для исключения возможности течения иных инфекций. При диагностике кандидоза лечащий врач проводит осмотр пациента, определяет локализацию заболевания и собирает анамнез, при необходимости назначает проведение лабораторных исследований, куда входят:

• общий анализ крови, позволяющий обнаружить степень интоксикации в организме и уровень сахара;
• общий анализ мочи, показывающий наличие в ней глюкозы;
• ПЦР-диагностика - анализ, позволяющий точно определить возбудителя инфекции;
• серологический тест, который позволяет выявить грибки Кандида в исследуемом материале (кровь, моча, выделения из глаз и влагалища);
• иммунограмма и анализы на ВИЧ-инфекцию, показывающие состояние защитных сил организма;
• микроскопия, которая позволяет обнаружить колонию грибов в различной среде, при ситуации любой сложности.

В некоторых случаях лаборант использует метод окрашивания образца для более точного результата

Кандидоз на кожных покровах дифференцируют с иными поражающими кожу заболеваниями:

• экземой;
• себорейным дерматитом;
• псориазом кожных складок;
• фавусом (паршой);
• генитальным герпесом;
• эритематозной волчанкой.

Оральный кандидоз обычно дифференцируют с заболеваниями, поражающими слизистую оболочку ротовой полости.

Таблица: дифференциальная диагностика кандидоза слизистой рта с другими инфекциями

Лечение кандидоза у детей

Обычно молочницу лечат противогрибковыми препаратами и средствами, способными изменить кислотность слизистой, тем самым создав неблагоприятные условия для размножения грибка. Однако многие педиатры придерживаются мнения о том, что терапия кандидоза у новорождённых малышей не обязательно должна сопровождаться применением медикаментов. Главным условием для самостоятельного излечения ребёнка является нормализация микроклимата в помещении. При создании оптимального уровня влагонасыщения воздуха малыш будет иметь свободное носовое дыхание, в связи с этим слизистая ротовой полости очистится от грибковых образований, трещинки и заеды исчезнут. Такие же рекомендации даёт и доктор Комаровский, известный педиатр.

Профилактика молочницы: не допускать высыхания слюны - чистый прохладный и не сухой воздух в детской комнате; своевременная гигиеническая обработка носа, много гулять, достаточно поить; не использовать без строгих показаний антибактериальные препараты.
Лечение: при выполнении описанных выше правил молочница пройдёт сама.

педиатр Е.О. Комаровский

http://www.komarovskiy.net/faq/molochnica-lechenie-i-profilaktika.html

Оптимальной влажностью в помещении считается показатель от 40 до 60%, независимо от возраста ребёнка.

Чтобы установить и поддерживать благоприятную влажность в доме, необходим качественный увлажнитель воздуха с функцией климат-контроля

Следует понимать, что вышеприведённые рекомендации подходят лишь для ребёнка с нормальным иммунитетом, а также не распространяются на запущенные состояния. Лучшим вариантом будет показать малыша участковому педиатру для назначения соответствующей терапии. В большинстве случаев кандидоз у детей можно вылечить в домашних условиях, лишь только на тяжёлых стадиях заболевания ребёнка следует положить в стационар для терапии при помощи антимикотических (противогрибковых) средств.

Видео: доктор Комаровский о лечении молочницы у детей младшего возраста

Медикаментозная терапия

Применение того или иного лекарственного средства зависит от места локализации грибковой инфекции и величины очага поражения слизистой или кожи. На ранних стадиях заболевания чаще всего назначается местная обработка участков специальными растворами: противогрибковыми, дезинфицирующими и ощелачивающими.

Обработка должна проводиться максимально мягко, без нажима на поражённые участки

Первоначальным этапом является предварительное очищение слизистой при помощи стерильной салфетки либо ваты, смоченной в 1%-м растворе перекиси водорода или 2%-м растворе гидрокарбоната натрия.

Во время обработки пытаются удалить излишний налёт, не нажимая при этом на повреждённые участки слишком сильно. С этой же целью могут быть назначены следующие препараты:

• слабый раствор марганцовки (светло-розового цвета);
• раствор буры 0,25%;
• раствор борной кислоты 2%;
• раствор Люголя с глицерином, разведённый кипячёной водой в 3 раза;
• Йодинол, разведённый кипячёной водой наполовину;
• раствор нитрата серебра 0,25% (Ляпис);
• Винилин;
• Мирамистин;
• раствор Танина 1%.

Для последующей обработки поражённой поверхности педиатры назначают противогрибковые препараты, такие как:

• Клотримазол (1% раствор);
• Кандид в виде раствора;
• Канестен;
• Нистатин;
• Леворин;
• 2,5% раствор Пимафуцина.

Нанесение противогрибковых препаратов на участки поражения должно быть точечным

Вышеприведёнными препаратами обрабатывают слизистые, поражённые грибком Кандида, от 3 до 6 раз в сутки по назначению врача. Продолжительность курса составляет от одной до двух недель. Лечение необходимо доводить до конца, даже если внешние симптомы заболевания уже не проявляются.

Зачастую при молочнице во рту ребёнок испытывает дискомфорт при приёме пищи и отказывается от еды. Для обезболивания врачом могут быть назначены анестетические препараты, такие как Холисал, Дентинокс, Ангинофит. Первое средство является преимущественным, поскольку способно также снимать воспаление во рту и действовать аналогично антисептику.

При кандидозе кожи и поражении ногтевых пластин у детей врачи назначают местные препараты в виде мазей, гелей и кремов, которыми обрабатывается повреждённая область, например:

• Изоконазол;
• Натамицин;
• Сертаконазол;
• Эконазол.

Обработка кожи, поражённой кандидозом, проводится курсом до выздоровления (6–14 дней). Кратность использования препаратов определяется лечащим врачом. При вагинальном кандидозе девочкам выписывают противогрибковые свечи на основе одного из вышеперечисленных действующих веществ (например, Экофуцин и Пимафуцин, активный компонент - натамицин).

При генерализированной форме кандидоза врачи назначают детям противогрибковые препараты, применяемые внутрь, в более тяжёлых случаях - в виде внутривенных инъекций: Дифлюкан, Флуконазол, Дифлазон, Микосист и др.

Препараты для лечения молочницы у ребёнка - фотогалерея

Миконазол - противогрибковый и противовоспалительный препарат
Раствор гидрокарбоната натрия необходим для создания в полости рта щелочной среды
Марганцовка при молочнице может быть использована в качестве вспомогательного средства
Благодаря тому, что Нистатин при наружном применении практически не всасывается в кровь, он достаточно эффективен и безопасен для детей
Холисал - комбинированный препарат, оказывающий противомикробное, противовоспалительное и обезболивающее действие
Пимафуцин - лекарственное средство, широко используемое для лечения грибковых поражений

Народные средства против молочницы у детей

При лечении кандидоза народная медицина является хорошим дополняющим средством к основной терапии. Наиболее известны рецепты с мёдом, отварами целебных трав и раствором соды. При выполнении рекомендаций народной медицины необходимо соблюдать меры безопасности так же, как и при лечении медикаментами.

Раствор пищевой соды

Пищевая сода - это и есть раствор гидрокарбоната натрия, рекомендуемый для обработки полости рта при кандидозе. Сода имеется в доме у каждой хозяйки, и приготовить такое средство не составит труда.

При обработке рта содовым раствором сначала вымётывающими движениями очищают слизистую щёк, затем язык и в последнюю очередь губы

Ингредиенты:

• сода пищевая - 1 ч. л.;
• вода кипячёная охлаждённая - 1 стакан.

Приготовление:

1. Насыпать в стакан ложку соды (5 г) и залить водой.
2. Размешать до полного растворения вещества.

Смачивая в готовом средстве стерильную салфетку, обрабатывать ею полость рта ребёнка. Этот рецепт прекрасно подходит как для лечения, так и для профилактики молочницы, но не стоит прибегать к нему чаще 6 раз в день во избежание расстройства ЖКТ.

Настой травы зверобоя

Настой зверобоя помогает в обезболивании полости рта у детей, а также действует как противовоспалительное средство.

Зверобой - один из лучших помощников при лечении заболеваний ротовой полости

Ингредиенты:

• зверобой - 2 ст. л.;
• вода - 500 мл.

Приготовление:

1. Засыпать траву зверобоя в термос и залить крутым кипятком.
2. Настаивать средство на протяжении 12 часов, после чего процедить.

Обрабатывать поражённые молочницей участки следует только охлаждённым настоем. Это нужно делать каждый раз перед приёмом пищи (за 15 минут с целью обезболивания) и после еды для удаления её остатков и снятия воспаления. Если ребёнок умеет полоскать рот, то настой зверобоя используется в виде средства для полоскания.

При отсутствии у малыша аллергии на облепиху во время приготовления настоя можно добавить столовую ложку этих ягод в термос. Плоды значительно усиливают оказываемые зверобоем лечебные эффекты.

Отвар цветков календулы

Отвар календулы способен очистить кожу ребёнка от молочницы при кандидозном интертриго, также полезно принятие таких ванн при вагинальном кандидозе.

Для наружного применения календулы не существует противопоказаний даже у малышей, экстракт этих цветков встречается в большинстве детских кремов

Ингредиенты:

• сухие цветки календулы - 8 ст. л.;
• вода -1 литр.

Приготовление:

1. Кастрюльку с необходимым количеством воды ставят на огонь, добавляют календулу и доводят до кипения.
2. Интенсивность нагрева понижают и проваривают цветки на медленном огне 15 минут.
3. Полученный отвар оставляют до полного остывания, после чего процеживают.
4. Перелив полученное средство в ванночку для малыша, разбавляют его тёплой водой в количестве 5 литров до необходимой температуры. Такая ванна подходит также в качестве ополаскивания ребёнка после каждой смены подгузника при кандидозном интертриго.

Календула является хорошим антисептиком, известна ранозаживляющими свойствами и способностью снимать воспаление. Также отвар этих цветков устраняет болевой симптом и успокаивает кожу малыша.

Медовый раствор

Народная медицина рекомендует медовый раствор как средство против молочницы во рту у детей, поскольку этот продукт обладает противогрибковыми свойствами. Способ обработки ротовой полости аналогичен применению содового раствора.

Ингредиенты:

• мёд - 1 ч. л.;
• вода - 2 ст. л.

Мёд растворяется в охлаждённой кипячёной воде (нельзя использовать горячую воду).

Противопоказанием служит аллергия на продукты пчеловодства (у ребёнка или его родителей) и возраст до 1 года.

Диета при кандидозе

Целью диеты при молочнице является восстановление нормальной микрофлоры на поражённых грибком слизистых оболочках. Главным условием остановки роста колоний Кандиды является ограничение в потреблении сахара и простых углеводов, которыми как раз и питаются вредные микроорганизмы. Предпочтение стоит отдавать продуктам с повышенным содержанием клетчатки и пищевых волокон, которые более медленно перерабатываются организмом и не дают резких скачков сахара в крови (овощи, фрукты, ягоды в необработанном виде). Также важен приём витаминов и добавок с полезными бактериями.

Приготовленная для детей еда не должна быть горячей, поскольку это вредно для ротовой полости, поражённой грибком. Для малышей пища должна быть перетёртой и мягкой для предупреждения усугубления воспалительных процессов во рту. После еды ротовую полость нужно обрабатывать раствором соды или хотя бы полоскать кипячёной водой.

При молочнице диета базируется на продуктах, которые обладают противогрибковыми и антибактериальными свойствами

Если ребёнок ещё грудничок и находится на естественном вскармливании, то матери необходимо также пересмотреть свой рацион. В меню не должны присутствовать кондитерские изделия, мёд, конфеты и другие продукты с повышенным содержанием сахара, сдоба и мягкий дрожжевой хлеб, копчёности и маринады, еда с консервантами и усилителями вкуса.

Во время диеты желателен приём поливитаминных препаратов, особенно рекомендуется употребление этой добавки к пище весной и осенью. Придерживаться такого рациона следует до полного излечения молочницы, а также 2 недели после исчезновения симптомов для профилактики рецидива. Переходить на привычный тип питания следует постепенно, добавляя новые продукты в небольших количествах.

Таблица: разрешённые и запрещённые к употреблению при кандидозе продукты

Вредные и полезные продукты при кандидозе - фотогалерея

Сладости провоцируют размножение грибка
Овощи можно варить и тушить
Кисломолочные продукты способствуют размножению полезной микрофлоры
При молочнице можно употреблять нежирные сорта мяса
При кандидозе полезны несладкие яблоки
В фастфуде содержится большое количество скрытых сахаров и быстрых углеводов

Прогноз лечения и последствия заболевания

Молочница во рту малышей хорошо поддаётся лечению при своевременно начатой терапии. Регулярность проводимых процедур и качественная гигиена ротовой полости служат залогом успеха. При должном уходе за малышом основной признак молочницы - белый налёт - исчезнет через 3–4 дня. Несмотря на видимое улучшение, курс терапии, прописанный врачом, необходимо пройти до конца.

Следует помнить, что кандидоз - инфекционное заболевание, способное быстро распространяться по организму ребёнка. Поэтому крайне важно раннее выявление молочницы и серьёзный подход к её терапии, а также проведение профилактики повторного заражения.

При низкой эффективности лечения или его отсутствии возможны различные варианты прогрессирования болезни:

Хронизация инфекции как одно из последствий недостаточного лечения ведёт к нарушению сна и аппетита ребёнка, повышенной раздражимости и нервной возбудимости, снижению иммунитета. Такие дети становятся более склонными к развитию аллергии, у них возникает предрасположенность к появлению тяжёлых недугов, таких как бронхиальная астма.

Профилактика молочницы у детей

Основным периодом, в котором велик риск развития кандидоза у детей, является срок от рождения до 6 месяцев. Именно в это время происходит активный рост ребёнка, становление ещё не приобретённого иммунитета. Профилактика является лучшим способом избежания встречи с кандидозом. К предупреждающим мерам относят:

• предпочтение грудного вскармливания искусственному;
• гигиена кормящей матери (обмывание груди перед каждым кормлением, мытьё рук);
• ополаскивание рта водой после каждого кормления ребёнка;
• регулярная обработка посуды малыша (бутылки, поильника, кружки и пр.), соски, игрушек путём кипячения и очищения содовым раствором;
• использование только собственных предметов гигиены;
• принятие воздушных ванн против кандидозного интертриго, применение подгузников либо нижнего белья из натуральных тканей;
• правильный состав и нормы питания, слежение за весом ребёнка;
• регулярные занятия спортом.

Наиболее частая форма развития молочницы у ребёнка - оральный кандидоз. Это заболевание успешно лечится при своевременной и регулярной обработке полости рта. Всё же появление кандидоза лучше предупредить, чем лечить его и возможные последствия, поэтому профилактика грибковой инфекции особенно важна в первые годы жизни малыша.

Молочница или кандидоз – это грибковое заболевание, которое возникает из-за размножения на слизистых оболочках человека грибка Candida. Этот грибок есть в небольших количествах в организме любого здорового человека, но под влиянием некоторых факторов, неблагоприятно воздействующих на микрофлору слизистых, он начинает неконтролируемо размножаться, вызывая воспалительные процессы. Такими факторами чаще всего является общее снижение иммунитета и лечение антибиотиками, которые вместе с патогенными микробами убивают и полезные бактерии, сдерживающие рост грибка.

Что вызывает появление молочницы и чем она опасна?

Молочница у детей чаще всего возникает в грудном возрасте, чему способствует незрелость иммунной системы. Большинство новорожденных заражаются ею от матери в процессе родов, при этом не важно, были ли роды естественными или оперативными, посредством кесарева сечения. Еще один путь заражения – через грязные руки, соски и бутылочки. Молочницей болеют и дети после года, обычно она развивается у них на фоне приема антибиотиков, гормональных препаратов или же на фоне общего снижения иммунитета из-за частых болезней.

Обычно молочница локализуется во рту у детей, но бывает, что она поражает и другие слизистые, а также кожу, особенно в области подгузника, где нередко возникают опрелости.

Если вовремя не начать лечение молочницы у детей , она может превратиться в хроническое заболевание, которое само уже станет фоном для развития различных воспалительных процессов, а также будет способствовать возникновению аллергических реакций. При неправильном или недостаточном лечении молочница может стать системным заболеванием, поразив внутренние органы ребенка. В особенно тяжелых случаях она может привести к заражению крови. У новорожденных девочек молочница во влагалище иногда является причиной синехий, то есть сращивания половых губ. Но самую большую опасность кандидоз представляет для недоношенных новорожденных с малым весом и незрелой иммунной системой, у которых он может вызвать тяжелейшие осложнения и даже привести к смерти.

Поэтому важно при появлении симптомов молочницы получить консультацию врача и вовремя принять меры для ее лечения.

Как проявляются симптомы молочницы?

Молочница у детей во рту проявляется в виде белого творожистого налета на деснах, языке и небе. Если снять такое пятнышко, под ним обнаружится красная воспаленная поверхность слизистой. Такой вид молочницы называетсякандидозным стоматитом. Различают легкую, среднюю и тяжелую форму течения этого заболевания.

Если кандидозный стоматит протекает в легкой форме, то симптомы ограничиваются лишь наличием налета в ротовой полости, а общее самочувствие ребенка не изменяется. Он по-прежнему активен, нормально ест, не проявляет беспокойства. Такая легкая форма молочницы хорошо поддается лечению и обычно проходит в течение недели при правильном соблюдении всех назначений врача.

Средняя тяжесть заболевания характеризуется небольшим поднятием температуры тела, обычно до 37,2-37,4 градусов, ребенок проявляет беспокойство, плохо ест, а при снятии белого налета во рту на слизистой выступает кровь. Эта формакандидозного стоматита лечится комплексно, то есть лечение включает в себя местную обработку ротовой полости ребенка и прием противогрибковых препаратов внутрь, что обычно приводит к полному излечению от болезни в течение двух недель.

Когда у ребенка развивается тяжелая форма кандидозного стоматита, у него наблюдается высокая температура тела, 38 градусов и выше, он плачет, отказывается от еды, налет во рту выглядит, как пленка, которая покрывает все слизистые и распространяется на горло. В этом случае комплексное лечение продолжается более двух недель и зависит от восприимчивости грибка к лекарственным препаратам.
Иногда у грудных детей молочница поражает и кожу, особенно в тех местах, где кожные складки способствуют возникновению опрелостей. Такой вид молочницы называется кандидозным дерматитом и локализуется обычно в области шеи, паховых складок, а также может распространяться и на кожу ягодиц, спины, ног и рук. В этом случае размножению грибков способствует теплая и влажная среда, которая часто образуется под подгузником и под слоями теплых пеленок ребенка. Нежная чувствительная кожа новорожденного очень восприимчива к поражению грибком, на ней быстро образуются мокнущие красные пятна с блестящей поверхностью, которые причиняют ребенку боль и неудобство. Иногда высыпания походят на мелкие прыщики с белой верхушкой.

У детей в возрасте после года появление молочницы обычно является показателем ослабления иммунитета. В большинстве случаев молочница у них, как и у младенцев, появляется во рту, но если у ребенка есть привычка сосать пальцы, то кандидоз может также поражать кожу вокруг ногтевой пластины.

Чем лечить молочницу?

Прежде всего, нужно проконсультироваться с педиатром, чтобы он смог поставить диагноз и определить степень тяжести заболевания. Молочница у грудных детей чаще всего протекает в легкой форме и требует лишь местного лечения. Врачи обычно советуют обрабатывать пораженные места раствором соды, который можно приготовить, разведя в стакане чуть теплой кипяченой воды чайную ложку питьевой соды. При кандидозном стоматите таким раствором смачивают ватный тампон и аккуратно убирают белый налет во рту ребенка, а затем обрабатывают всю ротовую полость. Такую процедуру необходимо повторять каждые три часа, лучше после кормления. Можно обмакивать пустышку в содовый раствор и давать сосать ребенку. Для лечения молочницы во рту также используют йодинол, нистатиновыекапли или Кандид раствор, которыми несколько раз в день обрабатывают слизистые оболочки рта ребенка. Для такой обработки достаточно нанести на ватную палочку всего лишь 8-10 капель такого раствора.

Кандидозный дерматит лечится обычно противогрибковыми мазями, содержащими нистатин, кортизон и производные имидазола. Эти мази наносятся на пораженные поверхности кожи 2-3 раза в день.

Если молочница протекает в средней или тяжелой форме, то лечение, помимо местной обработки, включает в себя и прием внутрь противогрибковых лекарственных препаратов, которые должен назначать врач, учитывая возраст ребенка. В частности, детям старше шести месяцев возможно назначение препарата Дифлюкан, который принимается однократно строго по назначению педиатра. Если мать кормит грудью ребенка, у которого появились симптомы молочницы, то ей придется пройти обследование, а при обнаружении грибка и курс лечения, чтобы предотвратить возможность снова заразить грудничка.

Если, несмотря на лечение, молочница не проходит, нужно обследовать ребенка более тщательно, чтобы выявить причину, которая позволяет болезни рецидивировать.

Какие профилактические меры нужно принимать, чтобы ребенок не заболел молочницей?

Прежде всего, будущей маме нужно правильно подготовиться к родам, в том числе вылечить кандидоз влагалища, чтобы свести к минимуму вероятность заражения ребенка при рождении. Для предупреждения заболевания в дальнейшем нужно соблюдать гигиену, следить за чистотой бутылочек, сосок и одежды ребенка. Грудное вскармливание понижает вероятность возникновения молочницы, поскольку способствует нормализации микрофлоры кишечника, однако следует следить за гигиеной груди и время от времени обмывать соски раствором питьевой соды перед кормлением. Нужно очень осторожно вводить прикорм, так как грибки, вызывающие молочницу, хорошо размножаются при избытке сладкого в рационе. Лучше начинать прикармливать ребенка не фруктовым, а овощным пюре.

Для профилактики кандидозного дерматита нужно менять подгузники как можно чаще , чтобы предотвратить размножение грибка в благоприятной для него влажной и теплой среде. Следует время от времени оставлять ребенка без подгузника, чтобы он принимал воздушные ванны.

Важно всегда обращать внимание на поведение и состояние ребенка, чтобы вовремя распознать заболевание и обратиться к врачу.

Молочница - одно из очень распространенных заболеваний. Причем встречается не только вагинальная молочница, но и другие ее разновидности. У кормящих матерей дрожжевая инфекция на сосках бывает достаточно часто, но, увы, врачи-гинекологи, педиатры и хирурги редко ставят верный диагноз.

Молочницу вызывают кандиды (дрожжи) - грибы, которые живут на любых слизистых оболочках и на коже. Чаще всего грибковую инфекцию на сосках диагностируют визуально и по ощущениям кормящей матери. Можно сдать соскоб с поверхности соска (такой анализ делают в вендиспансерах), но такая проба, как и проба молока, дает не надежный и часто ложный отрицательный результат.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ МОЛОЧНИЦУ У МАТЕРИ?

Соски могут выглядеть опухшими, чешуйчатыми, облупленными, влажными, или иметь крошечные пузыри. Цвет часто ярко-розовый. Соски могут сильно зудеть.

Сильная жгучая боль, которая может быть на поверхности сосков, а может чувствоваться глубоко внутри груди. Боль часто продолжается в течение кормления или между - и особенно немедленно после. (Боль в сосках, вызванная неправильным захватом и прикладыванием обычно заканчивается после кормления). Иногда острая, стреляющая боль иррадирует от соска в грудь, в спину или руку. Соски очень чувствительны, они повреждаются от трущейся об них одежды. Может быть очень болезненно принимать душ и вообще прикасаться к груди. Матери описывают эту боль как «уколы горячих иголок».

Обращаем внимание, что соски могут также выглядеть полностью нормальными, но быть ужасно болезненными (так же, как и рот ребенка может быть инфицирован, но не иметь белые «бляшки»). В нашем опыте было именно так: соски были либо совсем обычные, либо травмированы как при обычных трещинах.

У мамы может быть обострение вагинальной дрожжевой инфекции, грибковая инфекция ногтей или в уголках рта.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ МОЛОЧНИЦУ У РЕБЕНКА?

Сливочные белые пятна или «бляшки» на слизистой внутри рта (на деснах, щеках, или языке). Пятна могут выглядеть жемчужными, и могут быть окружены краснотой. Если Вы мягко очистите пятно, под ним покажется краснота (в отличие от обычного молочного налета на языке). Ребенок может быть беспокойным, и сосание может причинять ему боль. Он может во время кормления бросать грудь, или отказывается кормиться грудью вообще. Но обычно молочница во рту ребенка не причиняет ему такую же боль, как соскам матери.

Также возможно, что у ребенка не будет никаких видимых признаков.

Кандида может также быть причиной сыпи в области подгузника у ребенка. Сыпь красная или ярко-розовая, иногда чешуйчатая, может содержать маленькие выпуклые красные пятна или быть похожа на прыщики. Сыпь может быть ограничена или может быть распространена на большую область. Использование стандартных лечений сыпи в области подгузника подобно вазелину или «Деситину» не устраняет сыпь, вызванную дрожжами, а фактически может ухудшить состояние, потому что дрожжи потребляют для роста масла из мазей, а также крахмал из детских присыпок.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ МОЛОЧНИЦЫ У МАМЫ И РЕБЕНКА

Мама принимала антибиотики. Использование антибиотиков ускоряет быстрый рост дрожжей, уничтожая «хорошие» бактерии, которые обычно препятствуют быстрому размножению грибков. На нашем опыте, чаще всего молочница на сосках была у мам с кесаревым сечением.

Во время беременности у мамы была вагинальная дрожжевая инфекция. Заболевания молочницей у беременных нередки, потому что высокий уровень эстрогена приводит к повышению уровня сахара, которым питаются дрожжи.

Соски у мамы повреждены и долго не заживают (больше одной-полутора недель).

Мама принимала стероиды или гормональные противозачаточные средства, у нее хроническая болезнь типа диабета или анемии.

КАК МОЛОЧНИЦА ВЛИЯЕТ НА КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ?

Выработка молока может уменьшиться. Это происходит оттого, что болевые ощущения сокращают отток молока у матери, а младенцы с молочницей часто неэффективно сосут грудь из-за воспаления во рту. Молочница может стать причиной закупорки молочных протоков и мастита. Поскольку дрожжи растут в теплой, влажной среде, инфекция может легко переходить туда-сюда между матерью и ее грудным ребенком. Поэтому обследовать и при необходимости лечить нужно обоих. Тем более это важно, если один из пары не имеет явных признаков. Например, ребенок может иметь белые бляшки во рту, но соски мамы могут быть не воспалены - или, наоборот, соски могут быть воспалены, а рот ребенка и область подгузника чистыми. Если лечится кто-то один из пары мать-дитя, то возможно повторное заражение через неделю или две.

НАЧИНАЕМ БОРЬБУ С МОЛОЧНИЦЕЙ: 12 ШАГОВ МАМЫ

Важно: перед тем, как начать лечение молочницы, обязательно исключить другие заболевания и причины, которые тоже могут давать болезненность сосков. Проверьте, нет ли в данном случае неправильного прикладывания или позы, мастита, экземы, герпеса, стригущего лишая, и псориаза. Для этого обязательно проконсультируйтесь с врачами.

Кормите чаще, чем раньше, но более короткое время. Начинайте кормления с той стороны, где грудь наименее воспалена. Если вам слишком больно кормить, можно временно сцеживать ваше молоко и кормить ребенка из чашки или шприца без иглы, пока боль не уменьшится.

Мойте руки горячей водой с мылом до и после каждого кормления, после посещения туалета, до и после замены подгузника.

Пейте зеленый чай 3 или 4 раза в день. Это поможет очистить ваш организм от избытка дрожжей.

Уберите из вашего рациона продукты, в которых содержится много сахара и/или дрожжей (пиво, вино, газированные сладкие напитки, хлеб, десерты, сгущенка и т.д.). Можно принимать лактобактерии и бифидобактерии - они способствуют росту «дружественных бактерий», которые будут содействовать вашему выздоровлению. Обычного йогурта не достаточно, чтобы справиться с инфекцией.

Лечение сосков можно начать с раствора соды - чайная ложка на стакан воды - обмывать соски после кормления, как можно чаще. После процедуры сушите грудь на воздухе. Однако такое лечение может быть малоэффективным.

Применяйте противогрибковые кремы – нистатиновая мазь, кандид крем или Mонистат (содержащий миконазол). Их можно купить без рецепта. Ваш доктор может также выписать противогрибковый крем подобный Низоралу (содержащий кетоконазол). Хотя много лет Нистатин был наиболее популярным противогрибковым препаратом, мы не можем считать его лучшим средством для лечения стойкой инфекции.

Если боль серьезна, применяйте крем немного после каждого кормления (6-8 раз в день) в течение 24 часов. Потом применяйте 3-4 раза ежедневно. Крем быстро впитывается и его не нужно смывать перед кормлением. Если некоторое количество мази остается на вашем соске, вы можете мягко вытереть сосок влажным теплым полотенцем перед кормлением.

Если воспаление очень сильное - можно 2-3 раза помазать синтомициновой эмульсией (ее обязательно смывать перед кормлением!) в добавление к противогрибковому крему.

Избегайте носить прокладки для груди, но если вы должны использовать их, меняйте при каждом кормлении. Держите соски как сухими насколько возможно.

Откажитесь от синтетического белья и колготок, используйте хлопковое белье. Не используйте до излечения тесную одежду, колготки и купальники.

Если у вас есть вагинальная дрожжевая инфекция (молочница), обязательно проконсультируйтесь с вашим гинекологом. Возможно, он посоветует не только местное лечение, но и системное (флюконазол - флюкостат, Дифлюкан и аналоги).

Если вы сцеживаете молоко, то его надо выпоить ребенку, в то время пока вы оба лечитесь от молочницы, не оставляйте его для более позднего использования, не замораживайте, так как замораживание молока не убивает все дрожжи. После 24 - 48 часов применения противогрибковых средств вы должны почувствовать некоторое улучшение. Иногда легче становится уже после первого же применения. В некоторых случаях перед улучшением состояния происходит временное ухудшение. Продолжайте лечение 48 часов. Если вы не видите улучшения к этому времени, пробуйте другие противогрибковые мази. В некоторых случаях, дрожжевая инфекция на сосках матери не подается местному лечению. Если применяемое лечение неэффективно, необходимо обратиться к врачу для системного лечения и для того, чтобы вам подобрали болеутоляющее на период болей. Среди всех противогрибковых препаратов Дифлюкан – один из самых хорошо переносимых. Неблагоприятные эффекты отмечались в очень редких случаях. Дифлюкан эффективен, но и весьма дорог – до 400-500 рублей за таблетку. Спросите врача об аналогах.

КАК ПОМОЧЬ МАЛЫШУ

Для лечения молочницы во рту ребенка используются нистатиновые капли или кандид раствор. Важно удалять остатки молока после каждого кормления – они могут быть источником питания для дрожжей. Прополощите рот ребенка водой - предложите ему выпить воды глоточек из чашки, или вытрите внутреннюю часть его рта влажным полотенцем. 8-10 капель кандид раствора нанесите на марлечку намотайте ее на палец и протирайте слизистую рта ребенка 2-3 раза в день. Такое лечение нужно продолжать, по крайней мере, 10 дней. Если вы видите, что нистатиновые капли или кандид раствор не вылечили молочницу во рту ребенка, спросите вашего доктора о педиатрической дозе Дифлюкана или аналогов. В ноябре 1995 Дифлюкан был одобрен для педиатрического использования для младенцев от шести месяцев или старше, и имеет безопасную дозу для новорожденных от одного дня. ВНИМАНИЕ - Тетраборат натрия (бура в глицерине) в Европе для приема детям запрещен из-за своих токсических эффектов!!!{upd. Савосина Екатерина: БУРА ВЫЗЫВАЕТ СИЛЬНЫЕ РВОТЫ У ДЕТОК}


Кипятите любой объект, который может находиться во рту у ребенка (игрушки, накладки для сосков и пустышки) в течение 20 минут каждый день. Добавьте немного уксуса или соды к кипящей воде.

Если у ребенка проявляется молочница в области подгузника, обратитесь к вашему педиатру за рекомендациями по лечению. Кстати, очень часто случается, что мазь, которую мама использует для лечения грибка на сосках, подходит и для ее малыша.

При сильных повреждениях и воспалении кожи стоит обратиться к дерматологу.

Оставляйте попу ребенка без пеленки и подгузника на воздухе как можно чаще. Каждый раз при смене подгузника тщательно подмывайте ребенка с теплой водой. Хорошо просушивайте кожу.

В период лечения не используйте косметические детские салфетки, они оставляют влагу на коже малыша, и дополнительно могут раздражать ее.

НИКОГДА НЕ СДАВАЙТЕСЬ!

Дрожжевая инфекция весьма упорно держится в организме, и иногда требуется немало времени, чтобы грибок ушел совсем. Похоже, некоторые женщины более склонны к развитию дрожжевой инфекции, чем другие. Нужно очень внимательно наблюдать за своим организмом после лечения, чтобы не пропустить возврата болезни. Главное пожелание к мамам: будьте настойчивы в лечении! Молочница во время кормления грудью может причинять сильную боль, и вы можете даже думать об отлучении от груди вашего ребенка. Но помните, что даже если вы решитесь на прерывание грудного вскармливания, вы все равно будете должны вылечить ваши соски. Поэтому отлучение не освободит вас от этой проблемы. Зато, сохранив кормления, и вылечив себя и ребенка, вы получите большое удовлетворение и уверенность в вашем обоюдном выздоровлении.

Кандидоз (кандидамикоз, кандидозная инфекция), или молочница, является инфекцией грибкового характера. Педиатр Комаровский говорит, что термин «молочница» — это простонародное определение, связанное с внешним проявлением грибка. Возбудитель – дрожжеподобный грибок Candida. Он в небольшом количестве находится в организме даже здорового человека. Но для активизации ему необходим определенный толчок, например, прием антибиотиков или других препаратов, снижение иммунитета другими факторами. Кандидоз у ребенка может появиться во влагалище, в ротовой полости, дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте. Размножение грибка ведет за собой неприятные симптомы. Заболевание требует обязательного лечения.

Причины молочницы у детей

Чаще всего встречается кандидоз у грудничков. Причины молочницы бывают следующие:

1. Заражение во время родов. Проходя по родовым путям, на коже и слизистых оболочках младенца остаются грибки. В первые сутки может произойти заражение.
2. Контакт с матерью, страдающей кандидозом. В этом случае заражение происходит в первые несколько дней.
3. Купание в необработанной ванной.
4. Несоблюдение правил гигиены матерью перед грудным кормлением. На груди после кормления остаются капли молока. Они киснут и создают отличные условия для развития грибка.
5. Недоношенность, частые простуды, прорезывание зубов. Эти факторы снижают иммунитет у младенца, что провоцирует развитие заболевания.
6. Нарушение углеводного обмена (диабет, ожирение).
7. Длительное использование антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов.

Как ребенок может заразиться кандидозом

Кандидоз у новорожденных передается контактным путем, а также через воздух, общение с больным человеком. Но заражение происходит только при явных предпосылках, особенно, снижении иммунитета.

Классификация кандидоза

В зависимости от области заражения детский кандидоз классифицируют на виды и подвиды.

Молочница ротовой полости

Детская молочница разделяется:

• на слизистой рта – стоматит;
• на губах – хейлит;
• на деснах – гингивит;
• на языке – глассит.

Молочнице ротовой полости чаще всего подвержены груднички и дошкольники.

Признаки кандидоза ротовой полости:

1. Симптомы проявляются в виде белого творожистого налета на небе, щеках, деснах. Сначала он легко снимается, но со временем становится сероватого оттенка, отделить его становится все сложнее. После снятия слизистая начинает кровить.
2. При поражении языка наблюдается его отечность, явная исчерченность бороздами.
3. Чувствительность к острой, кислой, горячей пище.
4. Сухость и жжение во рту.
5. Молочница у грудничка препятствует сосанию, прием пищи затруднен.
6. Кандидозная ангина. Развивается на фоне поражения слизистой рта. На миндалинах образуется рыхлый белый налет, легко снимающийся шпателем. Температура немного повышается, если заражение развивается параллельно с ОРВИ.
7. Молочница на губах у ребенка, а точнее, в уголках губ, встречается нечасто. В уголках губ появляются трещины.
8. Кандидоз каймы губ обычно сопровождается поражениями полости рта и эрозиями. Кайма губ приобретает гиперемию.

Молочница в области глаз у детей

Грибок способен поражать даже область возле глаз. В этом случае возникает кандидозный конъюнктивит. Для него характерны признаки:

1. Глаза слезятся и краснеют.
2. Веки отекают.
3. Гиперемия слизистой.

Болезнь опасна осложнениями, в первую очередь, нарушением зрения.

Молочница половых органов

Молочница половых органов у мальчиков называется баланопастит, а у девочек – . Проявляется следующим образом:

1. Белые выделения.
2. Слизистая умеренно гиперемирована.
3. На слизистой появляется бело-сероватый налет, иногда наблюдается поверхностная эрозия.
4. Зуд и жжения наружных половых органов.

Инфицирование половых органов детей, в частности у мальчиков, характеризуется покраснением и отеком крайней плоти и головки, а также сметанообразными выделениями из мочеиспускательного канала.

Требуется незамедлительное лечение молочницы у детей, так как у девочек она может привести к сращиванию влагалища и половых губ.

Кандидоз внутренних органов

По локализации заражения различают:

1. Кандидоз органов дыхания. Грибок поражает дыхательные пути, вызывая кандидозный бронхит. Сам по себе возникает редко. Обычно развивается на фоне пневмонии или обычного бронхита. Сопровождается охриплостью, голос может пропадать совсем, присутствует кашель, температура высокая, держится дольше обычного.
2. Кандидоз пищевода. Часто путают с опухолью. Требует тщательного обследования. Для него характерны: боль за грудиной после приема пищи, затрудненное глотание, рвота. При эзофагоскопии на пищеводе заметны белые пленочки и творожистый налет. При их отделении на слизистой появляются эрозии, которые впоследствии кровоточат.
3. Кандидоз желудка. Симптоматика схожа с гастритом: тошнота, боль в желудке, отсутствие аппетита, рвота. В рвотной массе можно заметить частицы грибка. У детей встречается редко. Выявляется с помощью гистологического исследования.
4. Кандидоз кишечника. Причиной энтероколита кандидозного характера становится дисбактериоз, который возникает вследствие стрессов, бездумного приема лекарств, воспалительных процессов различного рода. При этом микрофлора в кишечнике становится патогенной и начинает пагубно влиять на иммунитет. В начале заболевания наблюдаются дискомфортные ощущения, сменяющиеся острой болью и диареей.
5. Кандидоз сердца и головного мозга. Это наиболее опасный вид грибка. Заражение головного мозга напоминает опухоли или абсцесс. Поражая оболочки головного мозга, кандиды вызывают кандидозный менингит. Признаками инфицирования являются головные боли, рвота, тошнота. Поражение сердечного клапана или сердечной мышцы заканчивается эндокардитом и миокардитом.

Кандидоз мочеполовой системы

Заражение кандидой мочевых путей начинает проявляться в виде цистита, уретрита, нефрита, пиелита. Молочница у ребенка после антибиотиков развивается на фоне длительных болезней. При поражении грибком кишечника, следующим этапом может стать инфицирование мочевой системы. Если вагинальный кандидоз у детей был вылечен не до конца, он также может стать причиной инфицирования мочевого пузыря.

Симптомы

Часто заражение мочевого пузыря происходит бессимптомно. Но сигналом может стать:

1. Частое и болезненное мочеиспускание.
2. Моча мутная, выделяется небольшими порциями.
3. Кисловатый запах мочи.
4. Грибок выделяется в мочу в большом количестве.
5. Гематурия – кровяные клетки в последней порции мочи.
6. Тяжесть и боль в нижней части живота.

Кандидоз почек и прочих органов мочеполовой системы обычно является следствием других недугов. Например, хронического пиелонефрита.

Грибковое заболевание кожных покровов ребенка

У ребенка кандидоз кожи может проявляться в разных местах: плечи, грудь, бедра, анальное отверстие, паховая область, подмышки. Часто его путают с дерматитом. Кандидоз кожи у новорожденных в области анального прохода выражается в виде влажных шишечек. После опорожнения создается подходящая среда для развития грибка.

Нередко начало распространению грибка дает его появление в кожных складках. Это связано с неправильной гигиеной или ее отсутствием.

Кандидоз кожи у детей выглядит как небольшие опухшие области, похожие на прыщики с гноем внутри. Кожные покровы становятся шершавыми. Иногда могут появляться язвочки.

Грибковое заболевание ногтей

Грибок локализуется под сводным краем ногтя, что делает возможным контактное заражение. Молодые мамы входят в группу риска. Они без труда могут заразить малыша.

Признаки ногтевого поражения:

1. У детей, в отличие от взрослых, поражается только сам ноготь, околоногтевой валик остается целым.
2. Ноготь становится тусклого бурого цвета, теряет блеск.
3. Поверхность ногтя покрывается поперечными бороздами.
4. Края ногтевой пластины становятся коричневатыми и начинают крошиться.

Диагностика кандидоза у детей

Для того чтобы вовремя начать лечение, родители должны знать, как выглядит молочница у детей. Визуально молочницу диагностируют при наличии творожистых светлых наложений на слизистых оболочках или очагов темно-красного цвета с четкими границами, а также при наличии мацерации и эрозии на кожных покровах.

Висцеральные виды молочницы (внутренние органы и системы) диагностируются сложнее. Для этого необходимо лабораторное обследование.

1. Метод ПЦР. Основной метод диагностики в этом случае – посев на определенную среду с целью выявления грибка.
2. Обследование патологического материала под микроскопом (корочки с кожи, чешуйки, мокрота, моча, гной).
3. Серологическая диагностика (РСК и реакция агглютинации) – выделение возбудителя грибковой инфекции из крови, материала биопсии, суставной и спинномозговой жидкости.

После постановки диагноза лечение кандидоза у детей откладывать нельзя.

Лечение

Лечить молочницу у детей нужно как можно раньше, чтобы терапия прошла успешнее. На этот период необходимо воздержаться от приема антибиотиков. Лечение включает в себя уничтожение грибка, прекращение патогенных процессов и стимуляцию иммунитета.

Медикаментозное лечение грудничков

У новорожденных детей молочница опасна тем, что атакуя неокрепший организм, она может быстро вызвать тяжелые последствия. Во время молочницы у ребенка пропадает аппетит, он боится принимать пищу, худеет, может начаться обезвоживание. Родителям необходимо знать, как лечить молочницу у новорожденных, чтобы оказать первую помощь при обнаружении заболевания. Но определить степень инфицирования, диагностировать его и назначить терапевтический курс должен лечащий врач.

Перед тем как лечить молочницу у грудничка противогрибковыми средствами, при легкой степени заболевания обычно назначают препараты местного назначения.

1. Зеленка. Обеззараживающее средство, способное оказать первую помощь при появлении грибковой инфекции. Перед тем как лечить кандидоз с ее помощью, нужно приготовить раствор: 5 капель зеленки, чайная ложка перекиси и чайная ложка воды. Лучше использовать это средство для обработки кожи, язвочек на лице, в паху и других местах.
2. Синька. Замечательный антисептический раствор, эффективно справляющийся с молочницей в полости рта. Обрабатывать ранки нужно через 3 часа после кормления с помощью ватных палочек, чтобы избежать рвоты. Делать это нужно 6 раз в день. Улучшения наступают уже на третий день. Иногда синьку сложно найти в аптеках. Йодинол при молочнице обладает схожим действием и является неплохой альтернативой.
3. Холисал. Гель, обладает обеззараживающим и обезболивающим эффектом. С помощью ватной палочки средство наносят на язвочки во рту несколько раз в день.
4. Леворин. Выпускается в таблетках. Ее разводят в растворе В12.
5. Пимафуцин. Средство от молочницы даже у грудничков. Хватает одного курса.

Если в течение трех дней самостоятельного лечения улучшения не наступило, нужно обращаться к врачу. Скорее всего, он назначит более серьезные противогрибковые препараты, например, Флуконазол. Кроме того, у месячного ребенка молочница должна обязательно лечиться под контролем врача. Груднички до 3 месяцев находятся в группе особого риска.

Если заражение произошло от мамы, то ей назначаются противогрибковые препараты, а кормление грудью на период лечения приостанавливается.

Лечение детей старше 6 месяцев

Для лечения кандидоза детей старше полугода можно использовать более серьезные препараты.

1. Мирамистин. Это антибактериальное средство широкого спектра действия. Обычно используется для лечения ротовой полости. Мирамистин при молочнице часто назначается детям. Он выпускается в виде раствора и мазей. Используют при поражении кожи. Раствор наносят ватным тампоном, мазь втирают руками тонким слоем. Дозировка зависит от возраста, веса, выраженности заболевания.
2. Нистатин. Кроме основного действующего вещества, содержит вспомогательные компоненты. Выпускается в таблетках. Используется для лечения слизистых оболочек. Нистатин при молочнице у грудничков готовят таким образом: таблетку растирают в порошок и смешивают с ампулой витамина В12. Средство наносят ватным тампоном на пораженные слизистые ротовой полости два раза в день.
3. Кандид. Представляет собой раствор в пропиленгликоле. Для лечения молочницы у малыша раствор наносят на тампон и обрабатывают слизистые 4 раза в день. Эффект обычно наступает на третьи сутки.

У детей до года молочница часто развивается из-за несоблюдения родителями правил гигиены. Необходимо тщательно мыть бутылочки, не оставлять в них молоко, обрабатывать грудь перед кормлением и после него, следить за чистотой кожи и белья малыша.

Лечение детей старше года

Молочница у годовалого ребенка бывает чуть реже, чем у новорожденного. К этому возрасту у детей происходит формирование микрофлоры, которая не дает патогенному грибку развиваться. Но при спаде иммунитета рецидивы могут быть. Для лечения обычно используют традиционные методы и препараты. Становится возможным применение сильных противогрибковых препаратов. При тяжелых формах инфекции могут назначить Дифлюкан.

У детей после трех лет кандидоз половых органов лечится местными антисептиками. Кандидоз кишечника убирают не адсорбирующимися антимикотиками.

Лечение подростков

Молочница у подростков часто вызывается не только приемом антибиотиков, снижением иммунитета, но и ранними половыми связями. В связи с этим у этой категории все чаще встречается грибковая инфекция половых органов.

Обычно используются местные противогрибковые препараты, а также антисептики. Можно делать аппликации из мази, нанося их на бинт или салфетку и прикладывая к пораженному участку.

При рецидивах, нескольких пораженных очагах и тяжелой форме инфекции назначают противогрибковые препараты:

• Дифлюкан – от 3 до 8 мг на кг веса в сутки;
• Низорал – ½ таблетки 2 раза в день;
• Амфогюкамин – 200000 ЕД внутрь 2 раза в день в течение 3 недель.

Помимо основной терапии, при кандидозе у подростков используют препараты, повышающие иммунитет, например, элеутерококк, мази на основе солкосерила и витамин А.

Существует препарат Тетраборат натрия, известный как бура в глицерине. Это недорогой, но качественный антисептический препарат. Он предотвращает развитие патогенной флоры.

Тетраборат натрия представляет собой 20%-й солевой раствор, в состав которого входят бура в глицерине. Его наносят на салфетку, обрабатывая поврежденные слизистые, или проводят спринцевание. Эффект от применения достигается, если препарат начали использовать на ранних стадиях заболевания.

Натрия тетраборат при молочнице назначают одновременно с другими противогрибковыми средствами. Его используют для лечения кандидоза влагалища и наружных половых органов.

Народные способы лечения

Существует одно верное народное средство, которое помогает лечить кандидоз у детей и взрослых. Это сода. Даже врачи часто рекомендуют ее для ускорения лечения и снятия неприятных симптомов. Особенно часто содовый раствор используют при молочнице половых органов у детей.

Чтобы приготовить раствор, на стакан воды добавляют чайную ложку соды. Им можно промывать кожу и ранки. Если возникает влагалищный кандидоз или молочница в паховой области у детей, лечение предполагает подмывание содовым раствором. Он оказывает обеззараживающее действие, снимает зуд и раздражение.

При стоматите можно обрабатывать раствором полость рта и губы ребенка. Также средство используют для лечения кандидоза кишечника у детей. При этой форме заболевания нередко белый налет появляется на внутренней поверхности щек. Содовый раствор помогает скорее избавиться от этого симптома. Если кандидоз кишечника сопровождается запорами, то иногда можно использовать содовые клизмы (столовая ложка соды на литр воды). Но увлекаться этой процедурой не следует, так как сода при частом использовании может вызвать раздражение кишечника.

Существует много народных рецептов против грибковой инфекции. Они подходят детям любого возраста при слабой форме инфицирования.

1. Мед. Столовую ложку меда разводят в половине стакана воды. Раствором смазывают полость рта до полного выздоровления. Это средство лучше использовать для детей от 3 лет, если нет аллергии на продукты пчеловодства.
2. Настойка календулы. Используется при кандидозном стоматите. Отвар из цветов календулы готовят так: 2 столовых ложки цветов заливают 0,5 л кипятка. Дети постарше могут самостоятельно полоскать рот, а малышам лучше делать спринцевание над раковиной, чтобы предотвратить захлебывание.
3. Алоэ. Из листа растения, которому больше 5 лет, выдавливают сок и наносят его на пораженные участки во рту. В паховой области у детей лечение молочницы тоже производят соком алоэ.
4. Смесь трав. Облегчается молочница у грудного ребенка отваром шалфея, подорожника, чабреца и ромашки. Смешивают травы в равных количествах. Две столовые ложки смеси заваривают в 0,5 л. кипящей воды. Отвар готов к использованию после часа настаивания. Его можно добавлять в ванну для купания.
5. Укроп. Для грудничков продается в аптеке укропная вода. Детям постарше можно приготовить укропный чай (чайную ложку растения кипятят в стакане воды). Дают пить два раза в день. Часто рекомендуется при кандидозе кишечника и желудочной форме заболевания.

Какая диета показана при кандидозе

Для скорейшего выздоровления питание придется скорректировать. Особенно если больной страдает висцеральной формой заболевания. Главный принцип диеты при молочнице – это ограничение продуктов, способствующих развитию грибка:

• продукты, богатые глюкозой;
• сладкие фрукты;
• газировка;
• жирная пища;
• маринады и соленья;
• копченые продукты;
• сдоба и кондитерские изделия;
• грибы.

Рацион следует составлять на основе яиц, мяса, рыбы, отварных овощей (морская капуста, морковь). В ограниченных количествах допускается использование кисломолочных продуктов. У грудничка лечение молочницы, находящегося на грудном вскармливании, предусматривает диету для его мамы. Каждая форма заболевания имеет свои особенности в составлении рациона, поэтому врач определяет, какие продукты можно употреблять в конкретном случае.

Профилактические меры

Молочница у новорожденных встречается чаще, чем у людей старшего возраста. Поэтому нужно знать, какие профилактические меры помогут избежать ее возникновения.

1. Укрепление иммунитета ребенка. Как утверждает педиатр Комаровский, в первую очередь важны условия содержания малыша. Поэтому нужно следить за оптимальной температурой и влажностью в помещении. Температура 20° градусов, влажность 60%. При этих условиях грибки гибнут.
2. Регулярные прогулки. Гулять можно и в период болезни, если нет температуры.
3. Постоянно мыть и кипятить пустышки и соски. Следить за чистотой игрушек и бутылочек.
4. Не злоупотреблять приемом антибиотиков. Доктор Комаровский рекомендует по возможности обходиться без них. Лечение антибиотиками следует проводить совместно с противогрибковыми препаратами.
5. Маме грудничка необходимо следить за чистотой собственных рук, кожи груди.
6. Держать малыша в чистоте.

Комаровский настаивает, что 80% беременных страдают молочницей. Вследствие этого у них родятся дети, зараженные кандидозом или имеющие к нему предрасположенность. Поэтому будущей маме важно еще до родов позаботиться о здоровье своем собственном и будущего малыша и пролечиться до родов. А после рождения проходить профилактические курсы.

Чем опасна молочница у ребенка

Грибковое заболевание – это первый признак снижения иммунитета. Оно способно очень быстро распространяться по организму, поражая внутренние органы. У новорожденных лечение молочницы важно начать на самых ранних этапах. Поэтому лучше не тянуть, а быстрее показать малыша врачу. Запущенная форма заболевания может перейти в хроническую, и беспокоить рецидивами человека на протяжении всей его жизни. Также возможны и другие осложнения:

• Молочница в ротовой полости способна привести к образованию гнойных абсцессов. В дальнейшем происходит заражение гортани, миндалин, лимфоидной и хрящевой ткани глотки.
• Грибковая инфекция мочеполовой системы грозит возникновением спаечных процессов, что становится причиной бесплодия.
• Кандидоз кишечника и желудка может вызвать непроходимость кишечника, перитонит и даже прорыв кишечной стенки.
• При очень запущенной форме есть риск начаться заражению крови. Для младенцев это угроза летального исхода.
• Из-за отказа от пищи и воды у малышей очень быстро развивается обезвоживание.

Как говорит, Комаровский, при соблюдении профилактических мер, сильном иммунитете ребенка, небольшой форме инфицирования молочница способна пройти сама. Поэтому многие родители недооценивают опасность. Они используют народную медицину и ждут результата. Но каждый случай индивидуален. Поэтому чем младше ребенок, тем скорее необходима консультация доктора. Он подскажет, как убрать молочницу, облегчить состояние малыша, предупредить рецидивы и назначит лечение, актуальное в конкретном случае.

Интересующие вопросы и ответы на них

К какому врачу идти, если обнаружили у ребенка молочницу?

Сначала обычно обращаются к педиатру, а он уже в зависимости от типа заболевания направляет к инфекционисту или дерматологу.

Скажите, а при молочнице деткам больно пустышку сосать?

Зависит от степени заболевания. При легкой форме, возможно, соска не будет вызывать сильного дискомфорта. При тяжелой – дети от боли часто боятся брать в рот соску, бутылку, грудь.

Есть ли действенные и недорогие лекарства от молочницы?

На полках аптек можно купить , но подойдет ли оно ребенку, об этом скажет только врач.