Методы женской контрацепции: плюсы и минусы. Женская контрацепция – способы контрацепции и характеристики современных контрацептивов

Контрацепция – комплекс методов и средств, позволяющих предотвратить беременность на определенном этапе времени. Средства контрацепции совершенствуются с каждым годом, и выбрать один из них самостоятельно, без помощи специалиста достаточно сложно. Современная контрацепция затрагивает и мужчин, и женщин, хотя чаще всего используются именно контрацептивы для женщин, проще не допустить проникновение сперматозоидов к яйцеклетке, чем пытаться купировать их образование. Так какой из методов контрацепции самый эффективный, как сделать правильный выбор?

Во все времена самым надежным и безотказным способом предохранения от зачатия было твердое женское «Нет»! Действует этот метод контрацепции и поныне, однако не стоит игнорировать интимную жизнь только лишь из-за страха беременности, достаточно подобрать индивидуально контрацептивы и наслаждаться всеми прелестями секса.

На что в первую очередь обращают внимание при выборе методов контрацепции:

• Противозачаточная эффективность.
• Безвредность.
• Удобство в использовании.
• Гарантия восстановления детородной функции после отмены.
• Стоимость.

Не стоит думать, что женская и мужская контрацепция была изобретена в 21-м веке, история применения различных методов уходит корнями в глубокую древность. Еще в трактатах Педания Диоскорида (1 век н. э.), древнегреческого военного врача и автора De Materia Medica, встречаются упоминания о корне диоскореи (мандрагоры), который применяли майя, инки и ацтеки, и который используют современные фармакологи до сих пор при создании целого ряда оральных гормональных контрацептивов.

Все способы хороши по-своему

Огромный шаг в создании средств, позволяющих защитить от нежелательной беременности, был сделан в 20-м веке. Гормональные методы контрацепции стали популярны после 1929 года, когда были открыты половые гормоны – эстроген и прогестерон. Но самым первым оральным контрацептивом, разрешенным в практике, стал Эновид в 1960 году, содержащий 15 мг норэтинодрела и 0.15 мг местранола. Препарат первого поколения оказался многим не по вкусу, так как вызывал массу нежелательных побочных действий из-за высокого содержания гормонов. Именно этот факт и породил массу слухов о чрезмерной «вредности» гормональных контрацептивов, хотя противозачаточные последнего поколения содержат минимальное количество гормонов и оказывают мало побочных эффектов.

К сожалению, дремучесть в отношении методов контрацепции сохраняется в 21-м веке не только у молодых людей, начинающих половую жизнь, но и у семейных пар. В некоторых областях РФ, куда цивилизация добирается чересчур медленно, аборт до сих пор считается самым надежным методом, позволяющим не иметь детей. О медицинской и моральной стороне искусственного прерывания беременности говорить можно долго, но лучше знать наверняка, какие существуют эффективные современные средства, позволяющие не допустить зарождения новой жизни.

Таблица № 1. Классификация традиционных методов контрацепции

Таблица № 2. Классификация современных методов контрацепции

Все средства контрацепции отличаются разнообразием, поэтому нельзя считать какой-то единичный метод самым эффективным и подходящим для любого человека. Каждый из способов предотвращения нежелательной беременности основан на массе физиологических аспектов:

• Биологические (физиологические) методы. Учитываются особенности фертильного периода у женщин. Такие методы доступны, абсолютно бесплатны и предусматривают просто отсутствие половой жизни в период, когда беременность наиболее вероятна. Но у этих способов очень низкий процент безопасности, практически в 25 % случаев зачатие наступает, несмотря на соблюдение всех правил.
• Современные методы контрацепции. К ним относятся новейшие разработки защитных средств, которые препятствуют возникновению беременности у женщин. Средства предназначены как для мужчин, так и для женщин, хотя преобладают все-таки женские контрацептивы, как более удобные в разработке, производстве и применении.

1. Внутриматочные средства. Воздействуют на подвижность яйцеклетки и сперматозоидов, препятствуют имплантации плодного яйца. ВМС обладают высокой эффективностью и длительным сроком действия, но к недостаткам можно отнести то, что самостоятельное их использование исключено – введение и удаление ВМС осуществляется только гинекологом.
2. Гормональные средства. Действуя на эндокринные железы, подавляют овуляцию, обладают высокой эффективностью. К недостаткам гормональных контрацептивов можно отнести то, что средства строго индивидуального назначения, подбираются гинекологом. Предусматривают ежедневное применение по схеме, имеют противопоказания и ряд побочных действий, которые возникают при передозировке препаратов.
3. Хирургические средства (стерилизация). Является необратимым методом, применяется как у женщин, так и у мужчин. В ходе оперативного вмешательства блокируются семявыносящие протоки или маточные трубы, что автоматически делает невозможной встречу сперматозоида и яйцеклетки. Из всех средств контрацепции – этот наиболее надежный, обладающий 100 % эффективностью.
4. Мужская контрацепция. В последние годы начала приобретать популярность, хотя дело здесь не только в сложности разработки специальных средств, но и в психологическом аспекте. У мужчин существует стойкая, ничем не разрушаемая убежденность – применяя контрацептивы, они автоматически становятся не способными к интимной жизни. Откуда пошла столь непоколебимая уверенность в «приобретенной импотенции» – неизвестно, специалисты полностью отрицают сей факт. Новое средство – мужская «спираль», напоминающая мини-зонтик, которая вводится через уретру в мошонку. В наконечнике «зонтика» есть гель, который убивает сперматозоиды и делает зачатие ребенка невозможным. Никаких физических и физиологических неудобств этот метод не приносит, мужчина остается полностью «дееспособен» в интимном плане.

Конечно, краткий обзор всех известных науке современных методов контрацепции не даст полной уверенности и ощущения защиты, важно не только самостоятельно изучить каждый, но и понять, какие средства станут наиболее приемлемыми. Помимо физиологических особенностей организма существуют и жизненные аспекты, стабильные отношения могут предусматривать иные виды контрацепции, тогда как при случайных сексуальных связях каждый человек отвечает за свою безопасность самостоятельно.

Мнения специалистов

Какие же существуют современные методы контрацепции, как ими пользоваться и как каждый их них действует? Детально на все эти вопросы сможет ответить только врач, он же поможет оценить риски применения того или иного метода. Важно помнить, что для этого учитываются и время, прошедшее от случайного (без предохранения) полового акта, наличие заболеваний не только половой сферы и многое другое. Не стоит считать контрацептивы чем-то неважным, необязательным, применяемым от случая к случаю.

Все способы контрацепции делятся:

• Барьерные.

Самые традиционные средства, пользующиеся популярностью в прошлом веке. Но за последние 30 лет на их место пришли более современные и безопасные методы, и использование их пошло на спад. Хотя, по мнению многих специалистов, это произошло незаслуженно, так как более современные средства несут немало осложнений и имеют массу противопоказаний. В связи с этим приходится совершенствовать барьерные методы и возвращать их «в строй».

Принцип их действия основан на предотвращении попадания сперматозоидов в шеечную слизь, при анализе воздействия на организм можно отметить следующие моменты:

1. Местное воздействие, не способствуют системным изменениям в организме.
2. Минимум побочных эффектов.
3. Небольшой процент предохранения от ЗППП.
4. Не требуют участия высококвалифицированного медицинского персонала.

У барьерных методов имеется и ряд недостатков, которые игнорировать при назначении не приходится:

1. Меньшая эффективность, если сравнивать с ВМС или оральными контрацептивами.
2. Успешное применение предусматривает постоянное внимание к ним.
3. Возможны аллергические реакции на латекс, резину, полиуретан.
4. Требует определенных знаний по применению.
5. В основном используется во время полового акта или непосредственно перед ним, что вносит определенное психологическое неудобство.

• Химические.

Основа действия спермицидов заключается в инактивации семенной жидкости и спермиев и постановки «блока» на их пути в матку. Каждый из спермицидов должен обладать одним очень важным свойством – способностью разрушать сперматозоиды за несколько секунд. Химические контрацептивы (спермициды) выпускаются в форме желе, крема, пены, свечей и таблеток. Современные химические контрацептивы обязательно имеют в своем составе носитель и спермоубивающий компонент (сильнодействующие сурфактанты), оба они дополняют друг друга и выполняют взятую на себя роль – обеспечение контрацептивного эффекта (Делфин, Контрацентол, Коромекс, Неосампуун, Фарматекс, Ортогинал). Используют все эти препараты как с сопутствующими контрацептивами (диафрагма, презерватив), так и самостоятельно, применяя за 10–15 мин до полового акта, а если коитусов несколько, то дозу спермицида нужно добавлять перед каждым из них, что в некотором роде не очень удобно.

Прообразом вышеописанных средств можно считать спринцевание растворами, содержащими кислоту (молочная, борная, уксусная, лимонный сок), но учитывая то, что уже через 80–90 секунд после семяизвержения спермии попадают в маточные трубы, такой метод контрацепции не считается надежным.

• Биологические.

Метод периодической абстиненции заключается в просчете «залетных» дней и тех, в которые оплодотворение точно невозможно. Несмотря на некоторые сложности, эти методики не потеряли своей актуальности и поныне:

1. Ритмический (календарный) метод. Неэффективен, если менструальный цикл у женщины нерегулярный, по данным ВОЗ, при правильном применении в 15 % случаев беременность все же наступает.
2. Температурный. Требует ежедневного измерения температуры во влагалище, чтобы определить фертильные дни. Метод слабо распространен, хотя эффективность его сравнительно высока.
3. Цервикальный. Или метод Биллинга, основывается на наблюдении за естественными выделениями из влагалища. При наступлении предовуляторных дней цервикальной слизи много, она светлая и эластичная. Овуляция возможна в период до 5 дней после исчезновения (уменьшения) обильных выделений. Эффективность не слишком высокая.
4. Симптотермальный. Сочетает в себе все три вышеописанных метода и требует тщательного наблюдения и ведения записей. По данным статистики возможность беременности снижается, если половые сношения будут только после окончания периода овуляции. Если интимные акты осуществляются до и после овуляторного периода, возможность зачатия возрастает в 5–6 раз.

Каждый их методов имеет свои достоинства и недостатки, однако требует от половых партнеров определенных неудобств или риска. Несмотря на это, их продолжают применять повсеместно, но специалисты все же советуют обратить внимание на более современные и надежные методы, которые имеют более высокую степень защиты от нежелательного зачатия.

• Внутриматочная (ВМК) контрацепция.

Впервые о ней услышали в начале 20-го века, но тогда ВМС были совершенно не похожи на современные и слабо защищали женщин. И только после 60-х годов прошлого столетия ВМС прочно вошла в жизнь и стала весьма популярной. В настоящее время насчитывается свыше 50 разновидностей внутриматочных спиралей, которые отличаются по массе параметров. Считаются отличным способом контрацепции, однако в некоторых случаях их применение строго противопоказано. Несомненным плюсом можно считать возможность длительного применения – 5–-10 лет, а эффективность оценивается как 91–98 %.

• Гормональные контрацептивы.

Считаются самыми лучшими исходя из эффективности (100 %), но при условии соблюдения всех правил применения и отсутствия пропусков приема ОК. Кроме того, перед назначением важно выяснить, допускается ли по состоянию здоровья и возрасту (после 40 нельзя) прием гормональных средств. Самоназначение, а также использование ОК от случая к случаю недопустимо, это может привести к серьезному сбою в гормональной системе.

• Посткоитальная контрацепция.

Не может быть рекомендована для применения в качестве постоянного метода, так как расценивается как средство «скорой помощи» в нестандартных ситуациях. Ударные дозы гормонов вносят серьезные неполадки в работу половой системы у женщин (развитие дисфункции яичников). Самые известные посткоитальные средства – Постинор, Даназол, Mifepriston (Антипрогестин Ru-486).

• Стерилизация

Метод полностью добровольный, основанный на проведении хирургического вмешательства (ДСХ) у мужчин и женщин. Помимо 100 % результата предохранения он экономичный и безопасный. Однако необратимый, восстановить репродуктивную функцию после стерилизации невозможно. Стандартные условия проведения – наличие в семье не менее 2 детей и возраст от 35 лет. На проведение ДСХ пациент подписывает заявление собственноручно.

Используемые «женские» методы:

1. М-д Помероя.
2. М-д Притчарда.
3. Фимбриоэктомия.
4. Зажим Фильши.
5. Электрокоагуляция.
6. Эксцизия маточной трубы.

Выбор метода осуществляется врачом согласно анамнезу и с учетом всех анализов и сопутствующих заболеваний. При стерилизации следует учитывать и возможность отдаленных осложнений – внематочная беременность, хотя показатели «контрацептивной неудачи» оцениваются в 0–0.8 %.

Для мужчин методика проведения ДСХ несколько иная. Вазэктомия предусматривает блокировку проходимости спермы по семявыносящим протокам. Это самый простой, недорогой и надежный метод мужской контрацепции. Большинство мужчин опасается, что вазэктомия влияет на потенцию, специалисты на этот счет успокаивают: способность к половой жизни не теряется, нарушается лишь фертильная функция самой спермы.

Имплантаты и инъекции

Отдельными современными методами можно считать Депо-провера или инъекционный прогестагенный контрацептив. Это препарат пролонгированного действия с высокой степенью эффективности, которая наступает спустя сутки после инъекции. Механизм действия Депо-провера похож на традиционные гестагенные ОК, но специалисты выделяют исключительные преимущества инъекционных контрацептивов:

1. Высокий процент результативности метода.
2. Нет эстрогензависимых осложнений.
3. Метод прост в применении.
4. Допускаются инъекции в период кормления грудью.

Кроме этого, большинство женщин отмечает наличие приятных плюсов: менструации становятся не такими обильными и менее болезненными, нет ПМС и железодефицитной анемии, риск развития рака эндометрия снижается и пр.

Ряд недостатков все же присущ инъекционным препаратам пролонгированного действия, поэтому самоназначение Депо-провера исключено.

Гестагенный имплантат для пк введения. Метод основан на применении контрацептива Норплант, состоящего из 6 силастиковых капсул, которые содержат прогестаген левоноргестрел. Капсулы вводятся под кожу и обеспечивают длительный контрацептивный эффект на срок до 5 лет. В настоящее время разрабатываются новые типы имплантационных контрацептивов, в том числе с эффектом рассасывания (биодеградирующие капсулы), которые не нужно будет удалять спустя положенное время.

Какие средства контрацепции самые эффективные? Что даст женщине уверенность в 100 % защите от беременности? Выбор метода осуществляется самостоятельно, но при обязательной консультации со специалистом. Нельзя сказать однозначно, какой из методов контрацепции самый лучший, каждый из них по-своему уникальный, но чтобы он действовал наверняка, нужно выбрать свой метод, тогда можно быть уверенным в том, что интимная жизнь не преподнесет неожидаемых сюрпризов.

Существует столько вариантов контрацепции, что какой-то определенный метод выбрать тяжело. Только воздержание от секса является 100% эффективным.

Другие методы приближаются к этому показателю – наша диаграмма эффективности показывает это. Ознакомьтесь с этой статьей, затем обсудите с Вашим врачом, какой метод контрацепции Вам подходит больше всего. Но для начала ответьте на несколько вопросов:

• Нужна ли Вам защита от заболеваний, передающихся половым путем?
• Насколько имеет значение цена и удобство?
• Насколько важна эффективность?

Осведомленность о способности к зачатию, так же называемая естественным планированием семьи, – это воздержание от секса в период времени, когда женщина наиболее способна к зачатию.

Самый надежный способ выяснить это – следить за изменениями цервикальной слизи и температуры тела. Чтобы правильно использовать этот метод, лучше всего пройти обучение у медицинского работника.

• Плюсы: не надо препаратов или устройств, недорогой.
• Минусы: ограничение спонтанного секса, 25% женщин становятся беременными.

Спермицид

Спермицид содержит химическое вещество, которое убивает сперматозоиды. Он поставляется в виде пены, геля, крема или пленки, которые помещаются во влагалище перед сексом.

Некоторые виды должны быть введены за 30 минут до начала секса. Частое использование может привести к раздражению тканей, увеличивая риск инфекционных заболеваний и ЗППП. Спермициды наиболее часто используются вместе с другими методами контрацепции.

• Плюсы: простота в использовании, дешевизна.
• Минусы: может увеличить риск ЗППП, 29% женщин становятся беременными.

Мужские презервативы

Латексные презервативы являются классическим барьерным методом. Они предотвращают попадание сперматозоидов в организм женщины, защищая от беременности и большинства ЗППП. 15% тех пар, которые полагаются только на презервативы, становятся беременными в течение года.

• Плюсы: Широко доступны, защищают от большинства ЗППП, недорогие
• Минусы: Эффективны только в случае правильного использования. Нельзя использовать повторно.

Женский презерватив (фемидом)

Женский презерватив представляет собой тонкий пластиковый мешочек, который выстилает влагалище и может вводиться в него за 8 часов до секса. Пользователи берут его за гибкое, пластиковое кольцо на закрытом конце фемидома и направляют в нужное положение. Женский презерватив немного менее эффективен, в сравнении с мужским презервативом.

• Плюсы: широко доступен, определенная защита от ЗППП, проводит тепло тела лучше, чем мужской презерватив.
• Минусы: может быть шумным во время секса, 21% пользователей беременеют, не многоразовые. Не должны использоваться с женским презервативом, чтобы избежать разрыва.

Диафрагма

Диафрагма представляет собой резиновый куполообразный колпачок, который размещается над шейкой матки перед сексом. Она используется вместе со спермицидом. Эффективность сравнима с мужскими презервативами – в среднем 16% женщин беременеют, включая тех, кто не использует правильно диафрагму каждый раз.

• Плюсы: Недорогой метод.
• Минусы: Должна быть установлена врачом, не защищает от ЗППП. Нельзя использовать во время месячных из-за риска развития синдрома токсического шока.

Цервикальный колпачок похож на диафрагму, только меньше. Он скользит на место над шейкой матки, блокируя вход в полость матки. Используется со спермицидом.

Неудача при использовании цервикального колпачка развивается у 15% женщин, которые никогда не имели детей, и у 30% женщин, имеющих детей.

• Плюсы: Может оставаться на месте в течение 48 часов, недорогой.
• Минусы: Должен быть установлен врачом, отсутствие защиты от ЗППП. Нельзя использовать во время месячных.

Контрацептивная губка изготовлена из пены и содержит спермицид. Она размещается на шейке матки до 24 часов перед сексом.

Губка столь же эффективна, как и цервикальный колпачок – 16% женщин, не имевших детей, и 32% женщин, которые рожали, могут забеременеть. Но, в отличие от диафрагмы ли цервикального колпачка, для введения контрацептивной губки врач не требуется.

• Плюсы: эффективна сразу после введения, можно вводить самостоятельно.
• Минусы: Трудно ввести правильно, отсутствует защита от ЗППП. Нельзя использовать во время месячных.

Наиболее распространенный вид противозачаточных таблеток использует гормоны эстроген и прогестин для предотвращения овуляции. При условии приема по графику, противозачаточные таблетки имеют высокую эффективность.

Около 8% женщин могут забеременеть, включая тех, кто пропустил дозу. Как и все гормональные контрацептивы, противозачаточные таблетки требуют назначения врача.

• Плюсы: более регулярные, легкие месячные или их отсутствие (в зависимости от вида противозачаточных таблеток). Меньше спазмов.
• Минусы: Цена, отсутствие защиты от ЗППП. Могут вызывать побочные эффекты, включая чувствительность молочных желез, кровянистые выделения, повышение артериального давления и повышенное тромбообразование. Некоторые женщины не должны использовать противозачаточные таблетки.

Женщины, забывающие каждый день принять противозачаточную таблетку, могут рассмотреть использование контрацептивного пластыря. Пластырь носится на коже и заменяется раз в неделю в течение трех недель, а на четвертую – не нужен. Он высвобождает те же гормоны, что и противозачаточные таблетки, и является столь же эффективным.

• Плюсы: более регулярные, легкие месячные с менее выраженной болезненностью; не нужно помнить о ежедневном приеме противозачаточных таблеток.
• Минусы: цена, может вызывать раздражение кожи или другие побочные эффекты, подобно противозачаточным таблеткам. Не защищает от ЗППП.

Влагалищное кольцо является мягким пластиковыми кольцом, которое носят внутри влагалища. Кольцо высвобождает те же гормоны, что и противозачаточные таблетки и пластырь, и является столь же эффективным. Но его нужно заменять один раз в месяц.

• Плюсы: Более легкие и регулярные месячные, замена только один раз в месяц.
• Минусы: Цена, может вызывать раздражение влагалища или другие побочные эффекты, аналогические противозачаточным таблеткам и пластырю. Не защищает от ЗППП.

Противозачаточная инъекция – известная как Депо-Провера, является гормональной инъекцией, которая защищает от беременности в течение 3 месяцев. Для обычной пары это более эффективный метод контрацепции, чем противозачаточные таблетки – только 3% женщин становятся беременными.

• Плюсы: вводят только 4 раза в год, высокая эффективность.
• Минусы: Цена, может привести к кровянистым выделениям и другим побочным эффектам. Не обеспечивает защиту от ЗППП.

Противозачаточный имплантат – это стержень, размером как спичка, который размещается под кожей плеча. Он высвобождает те же гормоны, что и противозачаточная инъекция. Разница состоит в том, что противозачаточный имплантат защищает от беременности в течение 3 лет. Показатель неудачи – менее 1%.

• Плюсы: действие на протяжении 3 лет; высокая эффективность.
• Минусы: цена, может вызывать побочные эффекты, включая не менструальное кровотечение. Не защищает от ЗППП.

Внутриматочная спираль – это Т-образный кусок пластика, который помещается врачом в полости матки. Медная ВМС действует до 10 лет. Гормональная ВМС – Мирена – должна быть заменена через 5 лет, но она может сделать более скудными месячные и облегчить боль при них. Оба вида усложняют оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом. Менее 8 из 1000 женщин могут забеременеть.

• Плюсы: длительность действия, малая необходимость в уходе.
• Минусы: при использовании медной ВМС – нерегулярные или обильные менструации; более дорогие ВМС – могут выскользнуть, могут вызвать побочные эффекты.

Если Вы уверены, что не хотите биологических детей в будущем, Вы можете рассмотреть вопрос постоянной контрацепции. Традиционным методом для женщин является перевязка маточных труб. Хирург закрывает фаллопиевы трубы, предотвращая попадание яйцеклетки из яичников в полость матки.

• Плюсы: постоянный метод, почти на 100% эффективен.
• Минусы: требуется операция, может не быть обратимой, цена. Не защищает от ЗППП.

Более новая методика позволяет блокировать фаллопиевы трубы без хирургического вмешательства. Небольшие имплантаты из металла или силикона размещаются внутри каждой трубы.

Вокруг имплантатов, в конечном итоге, растет рубцовая ткань, блокируя трубы. Поле того, как рентгенография подтверждает, что трубы заблокированы, больше не нужен никакой другой метод контрацепции.

• Плюсы: постоянный метод, не требуется хирургическое вмешательство, почти на 100% эффективный.
• Минусы: для того, чтобы метод стал эффективным, необходимо несколько месяцев. Может увеличить риск инфекций органов малого таза. Необратимый и дорогостоящий метод.

Кроме презервативов, мужчинам доступен только один метод контрацепции – вазэктомия. Она состоит в хирургическом закрытии семявыносящих протоков – каналов, которые несут сперму от яичек через репродуктивную систему. Вазэктомия предотвращает высвобождение спермы, но не мешает эякуляции.

• Плюсы: постоянный метод; дешевле перевязки фаллопиевых труб; почти на 100% эффективный.
• Минусы: требуется хирургическое вмешательство, не сразу эффективна; может быть необратимой.

Экстренная контрацепция применяется после полового акта, чтобы избежать беременности. Это вариант в том случае, если не использовались другие методы контрацепции, или женщина подозревает, что они были неэффективны.

Такие препараты экстренной контрацепции, как План Б, План Б Один шаг, содержат высокую дозу гормона, который находится во многих противозачаточных таблетках.

Они должны быть использованы в течение 24 часов после полового акта. Препарат Элла содержит не гормональное средство и может быть принято в течение 5 дней после секса.

Возраст и образ жизни являются важными факторами для выбора вида контрацепции. Если Вы старше 35 лет, курите или страдаете ожирением, применение противозачаточных таблеток, пластыря и влагалищного кольца не рекомендуется. Лучше всего проконсультироваться с Вашим врачом о более безопасных альтернативах.

Если Вы приближаетесь к возрасту менопаузы, противозачаточная инъекция имеет дополнительные преимущества – она может облегчить некоторые симптомы перименопаузы.

Примерно 6 женщин из 10 сообщают, что их партнер использует «прерванный половой акт» – старинный метод, который состоит в том, что мужчина извлекает половой член из влагалища до эякуляции.

Новые обзоры показывают, что, если это делается правильно каждый раз, около 4% женщин беременеют в течение года.

• Плюсы: бесплатный метод, нет необходимости в гормонах и устройствах.
• Минусы: трудно сделать все правильно. Нет защиты от ЗППП.

Без использования методов контрацепции 85% сексуально активных пар становятся беременными в течение года. Даже самые неэффективные методы контрацепции значительно уменьшают этот показатель.

Наиболее эффективные методы контрацепции

Хотя барьерные методы, такие как презерватив или диафрагма, являются умеренно эффективными при обычном характере использования, гормональные контрацептивы имеет лучшую эффективность.

Также существует несколько вариантов контрацепции для пар, которые предпочитают самые низкие возможные шансы забеременеть. Два из них являются обратимыми – ВМС и гормональный имплантат. Конечно, единственным эффективным на 100% методом контрацепции является воздержание.

Около 90 случаев из 100 можно было бы предотвратить. Однако женщины по каким-то причинам не хотят или не могут использовать контрацептивы. Часто пациентки попросту недостаточно осведомлены о том, какие есть надежные способы предохранения от зачатия. Сегодняшняя статья расскажет вам о них.

Как сделать выбор контрацептива?

Если в ваши ближайшие планы не входит рождение детей, то стоит узнать о том, какие есть способы предохранения от беременности. Для женщин в настоящее время разработана масса средств. Одни из них основаны на коррекции гормонального фона, другие относятся к барьерным способам. Некоторые контрацептивы могут также защищать от половых инфекций. Одни препараты подходят только рожавшим женщинам, другие предпочтительно выбирать при нерегулярной половой жизни.

Чтобы правильно подобрать способы предохранения от беременности (для женщин), необходимо обратиться к гинекологу. Врач назначит вам обследование. После этого - с учетом индивидуальных особенностей - специалист предложит вам несколько подходящих способов. Из них вы сможете выбрать для себя один или несколько. Далее можно узнать, как защитить себя от нежелательного зачатия.

Гормональные средства: КОК, пластыри и другие

Какие способы предохранения от беременности для женщин считаются самыми безопасными? Специалисты говорят, что при использовании гормональных препаратов шанс на неожиданное зачатие практически равен нулю.

Существует несколько видов Перед выбором того или иного средства нужно обязательно сдать анализы.

• Таблетки. бывают разные: монофазные, двухфазные, трехфазные. Такие препараты имеют много противопоказаний. Они не назначаются при диабете, варикозе, мигренях, курении и многих заболеваниях. Принимать таблетки нужно в одно и то же время. Только в этом случае эффект будет ожидаемый.
• Пластыри. Реже используются гормональные средства такого плана. Эти современные способы предохранения от беременности считаются достаточно дорогостоящими. Один пластырь используется в течение 22 суток. После этого делается недельный перерыв. Далее схема повторяется.
• Подкожные импланты. Такие средства контрацепции используются в тех случаях, когда невозможно применение пластыря или таблеток. Капсулы вшивают под кожу на срок до нескольких лет. В итоге женщина может не заморачиваться с приемом таблеток и избавляется от переживаний о нежелательном зачатии.

Все гормональные способы предохранения от беременности для женщин основаны на одном действии. Они останавливают работу яичников и предотвращают выход яйцеклетки.

Барьерные способы: презервативы и влагалищные средства

Наиболее популярным барьерным методом является презерватив. Однако его используют мужчины, а не женщины. Презерватив надевается на пенис перед половым контактом. Этот метод позволяет защититься от всех инфекций, в том числе сифилиса и ВИЧ. Презервативы подходят женщинам, не имеющим постоянного партнера. Также их используют в качестве дополнительных контрацептивов. Альтернативой таким изделиям будет

К барьерным средствам предохранения можно отнести разные спермицидные контрацептивы. Это свечи, кремы, гели или пенки. Они используются за 10-15 минут до полового контакта и действуют в течение 40 минут. Препараты могут защищать от некоторых инфекций и оказывать бактерицидное действие. Однако не все микробы погибают от данных средств. К тому же длительное использование спермицидов может нарушать влагалищную микрофлору.

Естественные методы

Наиболее опасные методы предохранения от беременности - календарный расчет, прерванный половой акт и некоторые другие. Все они основаны на ощущениях женщины и ее предположениях. Зачастую представительницы слабого пола, предпочитающие эти варианты, оказываются беременными.

• Суть контакта) заключается в том, что мужчина эякулирует вне женского тела.
• предохранения используется женщинами с регулярным циклом. Представительницы слабого пола рассчитывают срок овуляции и в этот период воздерживаются от сношений.

К естественным способам предохранения можно отнести отслеживание базальной температуры, изучение цервикальной слизи и так далее. Как бы там ни было, но - способ предохранения, не рекомендуемый гинекологами.

Внутриматочные спирали

Об использовании ВМС отзывы специалистов говорят, что этот способ предохранения является проверенным и безопасным. Но его не рекомендуют нерожавшим женщинам, так как им во время введения прибора требуется расширение цервикального канала. Внутриматочные спирали не позволяют прикрепиться плодному яйцу к поверхности эндометрия даже в случае зачатия. Поэтому есть гарантия контрацептивного эффекта.

О ВМС отзывы некоторых женщин говорят, что им удалось забеременеть даже с установленным прибором. Такое зачатие признается патологическим и в большинстве случаев заканчивается выкидышем.

Посткоитальные средства

После акта? В таких ситуациях на помощь приходят современные посткоитальные способы предохранения. Выпускаются препараты в таблетках: «Мифегин», «Постинор», «Эскапел» и так далее. Следует их принять не позднее, чем через трое суток после сношения. Препараты противопоказаны при печеночной недостаточности, курении, тромбозе.

Действие лекарств основывается на прекращении выработки прогестерона и отделении эндометрия от оболочки матки. Использовать подобные медикаменты необходимо только в экстренных случаях. Они не подходят для постоянного предохранения от беременности. Побочным эффектом препаратов являются тошнота, боль в животе, сбои гормонального фона и так далее.

К экстренным способам контрацепции можно отнести и установку внутриматочной спирали. О ней уже говорилось выше. В данном случае нужно уложиться в срок 5 суток. Если за это время вы успеете провести манипуляцию, то вероятность беременности будет приближена к нулю. Но стоит помнить о том, что перед подобной процедурой обязательно нужно сдать анализы. Некоторые исследования занимают более пяти суток.

Народные способы

Еще наши бабушки и прабабушки знали, как не забеременеть после акта. Для этого использовались различные народные средства и рецепты. Но современные гинекологи против подобной "самодеятельности". Уже давно доказана неэффективность таких способов. Но для общего ознакомления о них стоит рассказать.

• Спринцевание. В качестве основы раствора для введения во влагалище используют марганцовку, лимонную кислоту и таблетки аспирина. Все эти компоненты разводят в воде. Предполагается, что жидкость кардинально изменяет микрофлору и кислотность во влагалище. Именно поэтому сперматозоиды не могут выжить.
• Еще один «бабушкин» способ предохранения - ударная доза витамина С. Давно известно, что таким методом можно приблизить менструацию. Считается, что после незащищенного полового контакта витамин С способен предотвратить зачатие.
• В давние времена перед половым актом женщины вставляли во влагалище дольку лимона. Кислая среда не позволяла дееспособным сперматозоидам проникнуть в полость матки.

В заключение

Современная медицина предлагает парам множество контрацептивных средств. Они подбираются индивидуально с учетом всех ваших особенностей и пожеланий. Если у женщины имеется гормональное заболевание, то некоторые медикаменты могут способствовать его устранению. Обязательно посетите гинеколога и выберите способ, который подойдет именно вам. Используя контрацептивы, вы сможете защитить себя от абортов и их осложнений. Подходите к этому вопросу ответственно и берегите себя!

Все пары рано или поздно сталкиваются с вопросом, как предупредить возникновение незапланированной беременности без риска для здоровья.

Современные достижения в отрасли медицины репродуктивного здоровья предоставляют широкий выбор контрацептивов, которые отличаются по эффективности, механизму действия и способу применения, что дает возможность выбрать метод исходя из предпочтений и потребностей каждой пары.

Итак, давайте разберемся, какие виды контрацепции рекомендует Всемирная организация охраны здоровья, а также рассмотрим особенности их применения.

Для начала следует заметить, что единственный метод контрацепции, гарантирующий стопроцентную надежность, это воздержание от сексуальных отношений. Если вы считаете, что он вам не подходит, то непременно ознакомьтесь с информацией ниже.

Виды контрацептивов для женщин

Природой предусмотрено, что основная функция женщины – беременеть и рожать, а это значит, что большая часть ответственности за контрацепцию лежит на представительницах прекрасного пола. Поэтому практически все виды контрацепции разработаны для дам с учетом возраста, состояния здоровья и периода жизни. Методы контрацепции делятся на группы:

• естественные методы планирования семьи (календарный);
• метод лактационной аменореи;
• барьерные контрацептивы, сюда относятся женский презерватив, колпачки, диафрагмы, а также химические вещества — спермициды;
• гормональные виды контрацепции: таблетки, инъекции, вагинальное кольцо, пластырь, имплантаты;
• внутриматочные средства;
• хирургическая стерилизация.

Естественные способы предохранения от беременности

Суть метода заключается в вычислении дней овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичника и готова к оплодотворению. Рассчитать этот период можно несколькими способами: с помощью календаря, измеряя базальную (прямокишечную) температуру, наблюдая за характером цервикальной слизи.

Преимущества: не надо тратить деньги, не влияет на здоровье и лактацию, не имеет побочных эффектов.

Недостатки: низкий уровень эффективности, даже при правильном применении всего 75%, требует воздержания в период опасных дней, не защищает от венерических болезней. Нужно следить за менструальным циклом в течение полугода и дисциплинированно вести записи.

Кому рекомендуется: использовать метод могут все женщины, имеющие регулярный менструальный цикл, а также те, для кого беременность не окажется большой проблемой. Подходит в случаях, если применение других способов контрацепции противоречит религиозным или моральным убеждениям.

Метод лактационной аменореи

Базируется на физиологических процессах, когда выделение гормона пролактина подавляет овуляцию. В результате у кормящей женщины отсутствует менструация и способность к зачатию.

Преимущества: эффективность 99%, метод не связан с половым актом, положительно влияет на сократительную способность матки в послеродовом периоде, профилактика рака груди, польза для ребенка, не требует финансовых затрат.

Недостатки: зависит от женщины и выполнения ею необходимых правил, эффективен в первые 6 месяцев после родов, не защищает от половых инфекций и ВИЧ.

Чтобы метод работал, нужно кормить ребенка исключительно грудью 8-9 раз в сутки. Обязательным условием является отсутствие месячных, так как их появление означает, что детородная функция восстановилась и пора переходить на другой метод контрацепции.

Барьерные виды предохранения от беременности

Женский презерватив — это тонкий прозрачный полиуретановый чехол, который вводится во влагалище на 8 часов. Он предотвращает попадание спермы в вагину и защищает от половых инфекций.

Низкая контрацептивная эффективность, высокая стоимость и неудобство в применении привели к тому, что контрацептив не пользуется популярностью среди женщин.

Колпачки и диафрагмы сделаны из мягкой резины, надеваются на шейку матки и создают механический барьер для сперматозоидов. Контрацептивы вводятся женщиной перед половым актом, но предварительно следует подобрать подходящий по размеру колпачок или диафрагму, посоветовавшись с гинекологом. Ими нельзя пользоваться при заболеваниях шейки матки и сразу после аборта.

Спермициды. Достаточно популярный вид контрацепции. Выпускаются в разных формах: вагинальные свечи и таблетки, тампоны, гели и аэрозоли. Химическое вещество, которое входит в состав спермицида, разрушает сперматозоиды и обволакивает шейку матку. Самые известные названия контрацептивов — «Эротекс» и «Фарматекс».

Преимущества спермицидов: действуют местно, не влияют на организм и лактацию, не нарушают микрофлору влагалища и гормональный фон, могут применять все женщины детородного возраста, имеют выборочную противомикробную активность, дополнительная смазка во время полового акта.

Недостатки: всего на 70% защищают от беременности, поэтому не рекомендуется использовать как самостоятельное средство контрацепции. Могут вызывать зуд и жжение половых органов обоих партнеров. Вводить новую дозу препарата нужно каждые 1-2 часа и перед повторным половым актом.

После введения средства нужно подождать от 10 до 60 минут (время зависит от формы выпуска), пока препарат не растворится. Нельзя пользоваться мылом в течение двух часов после применения спермицида, чтобы не вызвать нейтрализацию активного вещества. Не защищают от инфекций, передающихся половым путем, и ВИЧ.

Гормональная контрацепция. Комбинированные оральные контрацептивы

Это противозачаточные таблетки, состоящие из двух синтетических гормонов – эстрогена и прогестагена. Активные вещества подавляют овуляцию, сгущают цервикальную слизь, снижают подвижность сперматозоидов в половых путях женщины, что защищает от беременности на 99,8%.

Кроме этого, комбинированные гормональные средства обладают рядом неконтрацептивных эффектов: регулируют менструальный цикл, уменьшают интенсивность кровотечения и болезненные ощущения во время месячных, обладают онкопротекторной эффективностью, улучшают состояние кожи. Выпускаются в упаковках по 21 и 28 таблеток.

Виды противозачаточных таблеток отличаются по дозе гормонов (высокодозированные, низко- и микродозированные) и соотношению гормонов (моно-, двух- и трехфазные). Чаще всего врачи назначают монофазные препараты с минимальными дозами гормонов, такие как «Ярина», «Зоэли», «Линдинет 20», «Джес».

Перед началом использования гормональной контрацепции нужно сходить к гинекологу. Врач оценит состояние вашего организма и решит, подходит ли этот метод предохранения. Зачастую способ рекомендуется всем женщинам репродуктивного возраста, включая совсем юных и зрелых дам после 40 лет. Больше пользы гормональная контрацепция принесет женщинам с такими проблемами, как обильные и болезненные месячные, нерегулярный цикл, акне, доброкачественные опухоли половых органов и груди.

Противозачаточные таблетки могли бы стать идеальным средством контрацепции, если бы всем подходили и не вызывали побочных эффектов. Недостатками использования средства являются необходимость регулярного ежедневного приема таблеток, их относительно высокая стоимость и потребность ежемесячного пополнения запаса, возможные побочные действия в виде тошноты, мажущих выделений, колебаний массы тела, изменения либидо.

Учитывайте, что использование гормонов противопоказано при нарушениях свертываемости крови, тромбозах, мигрени, повышенном артериальном давлении, злокачественных заболеваниях.

Альтернативные способы введения гормонов

Комбинация эстрогена и прогестагена помимо таблеток выпускается в таких формах:

• Вагинальное кольцо «НоваРинг». Вводится во влагалище на три недели, а потом извлекается на 7 дней, в течение которых происходит менструальное кровотечение. Кольцо подходит женщинам, которые забывают принимать таблетки ежедневно, и не ощущается партнером во время полового акта.
• Гормональный пластырь «Евра». Его фиксируют на чистую кожу ягодиц, плеча или верхней части туловища. Упаковка представлена тремя пластырями, которые нужно менять каждую неделю. Таким образом, гормоны будут попадать через кожу в кровь на протяжении трех недель. Затем следует сделать перерыв на 7 дней и приклеить пластырь из новой упаковки. Следует знать, что контрацептивный эффект напрямую зависит от надежности фиксации пластыря к коже, и при любых повреждениях или отклеивании контрацептива его следует тут же заменить. Если вес женщины будет свыше 90 кг, доза гормонов, содержащаяся в пластыре, может оказаться недостаточной, что скажется на уровне защиты от нежелательной беременности.
• Гормональные имплантаты «Норплант», «Норплант-2». Силиконовые капсулы вводятся подкожно под местной анестезией и предотвращают наступление беременности на срок от 3 до 5 лет. Не используются у нерожавших женщин из-за риска нарушения менструальной функции яичников, могут вызывать аллергическую реакцию. После окончания срока действия врач удаляет старые капсулы и по желанию женщины может установить новые.

Гормональная контрацепция. Чисто прогестагеновые контрацептивы

Механизм действия противозачаточных средств, содержащих только прогестаген, аналогичен комбинированным контрацептивам. Отсутствие эстрогенового компонента позволяет использовать этот метод для кормящих женщин, так как прогестаген не влияет на образование и свойства грудного молока. Выпускаются прогестагеновые контрацептивы в следующих видах:

• Таблетки, которые еще называют мини-пили. Названия: «Чарозетта», «Лактинет», «Экслютон». Могут использоваться женщинами через 6 недель после родов или теми, кто ранее использовал метод лактационной аменореи. Прием таблеток проводят ежедневно в одно и то же время в течение трех недель. Затем следует сделать паузу на неделю и возобновить употребление препарата по той же схеме.
• Инъекции прогестагеновым препаратом «Депо-Провера». Контрацептив вводят в мышцу, и он начинает действовать сразу и действует в течение трех месяцев. Допустим при лактации, подходит женщинам, предпочитающим долговременный способ предохранения от беременности. Может вызвать отсутствие месячных на протяжении всего срока использования, увеличение массы тела в пределах 2-3 кг, задержку способности к зачатию еще на 6-12 месяцев после отмены препарата.

Внутриматочные противозачаточные средства

Контрацептив представляет собой небольшую гибкую пластиковую рамку с медными гильзами или обмоткой из меди. Существует также спираль с гормональным составом — «Мирена». Система вводится врачом в полость матки, что вызывает процессы в эндометрии, препятствующие прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, а наличие гормонального компонента дает двойной контрацептивный эффект.

Внутриматочная контрацепция используется только у рожавших женщин и действует на протяжении от трех до пяти лет в зависимости от вида спирали. Это недорогой метод контрацепции, который не имеет системного влияния на организм, не взаимодействует с лекарствами и разрешен при лактации. Женщина может в любое время прекратить пользоваться средством, обратившись к гинекологу. Удаление контрацептива занимает всего несколько минут.

Наличие спирали в полости матки может сопровождаться обильными и болезненными месячными, но эти побочные эффекты проходят через полгода адаптационного периода и могут встречаться не у всех женщин. Следует также знать, что контрацептив не только не защищает от заболеваний, передающихся половым путем, но и осложняет течение любой из этих инфекций. Устанавливая спираль, вы должны быть уверенными в своем партнере.

Внутриматочное средство нельзя использовать женщинам с вагинальными кровотечениями неизвестного происхождения, опухолями и аномалиями развития матки, с тазовым туберкулезом и раковыми заболеваниями половых органов.

Добровольная хирургическая стерилизация

Блокирование проходимости маточных труб – это единственный необратимый метод контрацепции для женщин. Операцию делают под местным обезболиванием, и осложнения после нее не выходят за рамки обычного послеоперационного периода.

Тем женщинам, кто решился на этот вид контрацепции, следует обстоятельно все обдумать, потому что шансы вернуть способность к зачатию после операции практически равны нулю. Да и сами медики не проводят хирургическую стерилизацию женщинам до 35 лет, тем, кто не имеет детей или абсолютных противопоказаний к беременности.

Виды контрацептивов для мужчин

Для представителей сильного пола существуют только два вида контрацепции – презерватив и хирургическая стерилизация.

• Презервативы, пожалуй, самые доступные и простые в применении мужские контрацептивы. Это единственное средство, которое защищает от инфекций, которые передаются половым путем и ВИЧ, что позволяет рекомендовать его молодым мужчинам и тем, кто имеет несколько половых партнеров. К недостаткам этого метода можно отнести снижение чувствительности во время секса, возможную аллергическую реакцию на латекс и необходимость отвлекаться от любовных прелюдий, чтобы надеть контрацептив.
• Хирургическая стерилизация или вазэктомия проводится опытным хирургом в условиях клиники. В ходе операции проводят перевязку семявыводящих протоков, что приводит к отсутствию сперматозоидов в эякуляте. Вазэктомия дает 99% надежности и совершенно не влияет на эрекцию и половое влечение. Метод необратим, и, однажды приняв неверное решение, вы можете пожалеть об этом. Врачи допускают использование вазэктомии мужчинами, у которых уже есть дети, и в случаях, когда беременность партнерши может стоить ей жизни.

Делая свой выбор в пользу того или иного метода контрацепции, не забывайте, что самую полную информацию вам сможет предоставить только ваш врач. А некоторые виды контрацепции требуют предварительного медицинского осмотра, сдачи анализов и подразумевают периодический контроль состояния вашего здоровья. Будьте здоровыми и любимыми, и пусть ваши дети будут желанными!

Противозачаточные средства

Противозачаточные средства традиционно делят на механические, биологические и химические. Разные средства естественно имеют различную степень эффективности. Практически ни один из способов предотвращения беременности (кроме полового воздержания) не может дать 100%-ю гарантию. Довольно часто, с целью достижения большей безопасности и надежности комбинируют различные противозачаточные средства. Однако лучше всего подбирать противозачаточное средство, предварительно посоветовавшись с врачом-гинекологом.

В этой статье мы подробно расскажем о самых популярных видах контрацепции.

ПРЕЗЕРВАТИВЫ

СПИРАЛЬ

КОНТРАЦЕПТИВНЫЙ ПЛАСТЫРЬ

ВЛАГАЛИЩНОЕ КОЛЬЦО

ИНЪЕКЦИИ ДЛИТЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ

НОРПЛАНТ

МУЖСКАЯ И ЖЕНСКАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ

ДИАФРАГМА

БИОЛОГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ЗАЩИТЫ

ТАБЛЕТКИ МИНИ-ПИЛИ

КАЛЕНДАРНЫЙ МЕТОД

Пример:
Самый короткий цикл длится 28 дней, а самый длинный – 30 дней.
Начало фертильной фазы – 28-18=10-й день цикла.
Конец – 30-11=19-й день цикла.

То есть с 10 по 19 день цикла может произойти оплодотворение, а значит, в эти дни нужно использовать барьерные контрацептивные методы или вообще воздержаться от секса. К недостаткам этого метода в первую очередь относится его ненадежность, так как изначально он предполагает регулярный постоянный менструальный цикл, которым, к сожалению, не обладает ни одна женщина.

ТЕМПЕРАТУРНЫЙ МЕТОД

Во время первой половины цикла базальная температура обычно ниже 37°С. За 12-24 часов до овуляции температура тела снижается на 0,1-0,2°С, а после овуляции повышается на 0,2-0,5°С (обычно до 37°С или выше). И эта температура держится на этом уровне всю вторую половину цикла вплоть до начала менструации. Фертильный период начинается за шесть дней до предовуляторного спада и длится ещё три дня после него (общая продолжительность фертильной фазы - 9 дней).

К достоинствам температурного метода контрацепции относятся: простота в использовании; отсутствие любых побочных эффектов; наиболее точное определение дней вероятного зачатия при планировании беременности.
К недостаткам: высокий риск нежелательной беременности (потому как на уровень базальной температуры влияет очень большое количество факторов); необходимость ежедневного измерения базальной температуры.

ПРЕРЫВАНИЕ ПОЛОВОГО АКТА

ЭКСТРЕННАЯ (она же посткоитальная, пожарная) КОНТРАЦЕПЦИЯ объединяет в себе методы предупреждения нежелательной беременности, которые используют уже после совершившегося незащищенного полового акта. Большинство средств экстренной контрацепции можно приобрести в аптеках без рецепта и самостоятельно применить, но мы настоятельно рекомендуем Вам обратиться к врачу, чтобы он подобрал наиболее оптимальный для вас способ экстренной контрацепции, проверил наличие противопоказаний к выбранному методу и подобрал необходимую дозировку.

ВИДЫ СРЕДСТВ ЭКСТРЕННОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ:

2) Гормональные контрацептивы
Первый способ применения гормональной контрацепции – одновременный прием нескольких видов таблеток КОК (комбинированных оральных контрацептивов). Необходимое для приема количество таблеток исходит из дозировки уровня гормонов в препаратах: Минизистон, Ригевидон, Фемоден, Марвелон, Микрогинон, Регулон - два раза по четыре таблетки (интервал между принятием 12 часов), Логест, Мерсилон, Новинет - два раза по пять таблеток. Данный способ называют методом Юзпе и он эффективен в течение трех суток после совершения незащищенного полового акта. Эффективность этого метода не очень высокая - 75-85%.

Главное преимущество этого метода - это его доступность, так как все препараты продаются в любой аптеке без рецептов. Побочные эффекты после применения - тошнота, боль в молочных железах, рвоты, головокружения, головная боль.

Альтернатива КОК - препараты, которые содержат только прогестины, и не содержат эстрогены. Наиболее эффективными препаратами данного вида являются Эскапел и Постинор. Эскапел содержит в себе 1,5 мг гормона и его применяют однократно. Постинор же содержит 0,75 мг левоноргестрела и его необходимо применять два раза с интервалом 12 часов. Незначительные побочные эффекты, которые могут быть вызваны гормональными методами экстренной контрацепции, обычно в течение двух суток проходят.

Необходимо помнить, что после применения способов экстренной гормональной контрацепции необходимо в обязательном порядке применять до следующего менструального цикла дополнительные способы контрацепции: спермициды, презервативы и т.д.

3) Негормональная экстренная контрацепция
Мифепристон (Гинепристон) – один из самых эффективных препаратов экстренной защиты. Однократный приём малой дозы этого препарата в течение трёх суток после того как случился незащищённый половый акт вызывает замедление овуляции (этот процесс зависит от фаз менструального цикла), изменение эндометрия, а также препятствует прикреплению оплодотворённой яйцеклетки.

У этого препарата менее выражены побочные эффекты – например, частота кровотечений - всего 15%, в сравнении с 31% при приеме левоноргестрела. Эффективность этого метода экстренной контрацепции - 98,8%. К преимуществам этого метода можно отнести то, что его можно применить на протяжении более длительного срока по сравнению с другими средствами экстренной контрацепции, а также то, что после его приема практически отсутствуют гормонально зависимые побочные эффекты.

4) Внутриматочные средства
Еще одним способом предохранения от незапланированной беременности является использование внутриматочных средств (ВМС). Для достижения желаемого эффекта медьсодержащие ВМС вводятся в течение пяти суток после незащищенного полового акта.

Экстренная контрацепция является альтернативой аборту, но ее настоятельно не рекомендуют использовать в качестве постоянной контрацепции, а лишь в «экстренных» ситуациях (максимум раза в полгода). Поскольку частое использование экстренных методов контрацепции может повлечь за собой нарушение репродуктивных функций женщины.