Новинет инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы. Новинет - официальная инструкция по применению

Catad_pgroup Комбинированные оральные контрацептивы

Максимально физиологичный контрацептив, сохраняющий качество сексуальной жизни. Для лечения обильных и/или длительных менструальных кровотечений без органической патологии.
ИНФОРМАЦИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНА СТРОГО
ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Новинет - официальная инструкция по применению

Регистрационный номер: П N014994/01

Торговое название: Новинет ®

Международное непатентованное или группировочное название:
этинилэстрадиол+дезогестрел

Лекарственная форма:
таблетки, покрытые пленочной оболочкой.]

Состав:

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки светло-жёлтого цвета с маркировкой "Р9" на одной стороне и "RG" на другой.

Фармакотерапевтическая группа:
контрацептивное средство (эстроген + прогестаген)

Код ATX: G03AA09

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Новинет ® является комбинированным пероральным противозачаточным препаратом, основное контрацептивное действие которого заключается в ингибировании синтеза гонадотропинов и подавлении овуляции. Кроме того, за счет повышения вязкости цервикальной слизи замедляется движение сперматозоидов через цервикальный канал, а изменение состояния эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Этинилэстрадиол является синтетическим аналогом эндогенного эстрадиола, дезогестрел обладает выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием, подобным эндогенному прогестерону, слабой андрогенной и анаболической активностью. Новинет ® оказывает благоприятное воздействие на липидный обмен: повышает концентрацию липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в плазме крови, не влияя при этом на содержание липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). На фоне применения препарата отмечается значительное уменьшение количества ежемесячно теряемой крови (при исходной меноррагии), нормализуется менструальный цикл, отмечается благоприятное воздействие на кожу (особенно при наличии вульгарных угрей).
Фармакокинетика
Дезогестрел
Всасывание
При пероральном приеме дезогестрел всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) быстро и практически полностью. Метаболизируется в 3-кето-дезогестрел, который является биологически активным метаболитом дезогестрела. Средняя максимальная концентрация в сыворотке крови (C max) 2 нг/мл, достигается через 1,5 часа (Тmax) после приема таблетки. Биодоступность препарата 62-81 %.
Распределение в организме
3-кето-дезогестрел связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами и с глобулином, связывающим сексуальные гормоны (ГСПГ). Объем распределения составляет 1,5 л/кг.
Метаболизм
Кроме 3-кето-дезогестрела, который образуется в печени и в стенке кишечника, образуются другие метаболиты: Зα-ОН-дезогестрел, Зβ-ОН-дезогестрел, Зα-ОН-5α-Н-дезогестрел (метаболиты первой фазы). Они не обладают фармакологической активностью, и частично, путем конъюгации (вторая фаза метаболизации), превращаются в полярные метаболиты (сульфаты и глюкуронаты). Клиренс из плазмы крови около 2 мл/мин на 1 кг массы тела.
Выведение из организма
Среднее время полувыведения 3-кето-дезогестрела составляет 30 часов. Метаболиты выводятся почками и через кишечник (в соотношении 6:4).
Стабильная концентрация устанавливается к второй половине цикла. В это время уровень кетогестрела увеличивается в 2-3 раза.
Этинилэстрадиол
Всасывание
Этинилэстрадиол всасывается из ЖКТ быстро и полностью. Средняя максимальная концентрация в сыворотке крови (C max) 80 пг/мл - через 1-2 часа (Тmax) после приема таблетки. Биодоступность из-за пресистемной конъюгации и эффекта первого прохождения - около 60 %.
Распределение в организме
Этинилэстрадиол полностью связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами. Объем распределения составляет 5 л/кг.
Метаболизм
Пресистемная конъюгация этинилэстрадиола значительна. Минуя стенку кишечника, (первая фаза метаболизма) он подвергается конъюгации в печени (вторая фаза метаболизма). Этинилэстрадиол и его конъюгаты первой фазы метаболизма (сульфаты и глюкурониды) выделяются в желчь и вступают в энтерогепатическую циркуляцию.
Клиренс из плазмы крови около 5 мл/мин на 1 кг массы тела.
Выделение из организма
Среднее время полувыведения этинилэстрадиола составляет около 24 часов. Около 40 % выводится почками и около 60 % через кишечник.
Стабильная концентрация устанавливается к 3-4 дню, при этом уровень этинилэстрадиола в сыворотке на 30-40 % выше, чем после однократной дозы

Показания к применению
Контрацепция

Противопоказания

Новинет относится к оральным монофазным контрацептивам и предназначен для предотвращения нежелательной беременности у женщин. В его составе содержатся синтетические полярные гормоны, действие которых заключается в торможении созревание яйцеклетки и препятствии движения сперматозоидов в канале шейки матки.

Формой выпуска Новинета являются круглые таблетки, покрытые плёночной оболочкой жёлтого цвета. На каждую таблетку нанесена гравировка RG. Таблетки находятся на блистерах по 21 штуке. В каждой картонной пачке содержится 1 или 3 блистера. Препарат производится венгерской фармацевтической компанией Gedeon Richter.

Срок хранения препарата составляет 3 года при температуре не выше 30 градусов.

Среди аналогов Новинета наиболее популярными считается следующие средства: Мерсилон, Регулон и Марвелон.

Химический состав Новинета

Активными компонентами этого средства являются дезогестрел и этинилэкстрадиол. А также в составе Новинетом содержатся следующие дополнительные вещества:

• Стеариновая кислота.
• Коллоидный диоксид.
• Стеарат магния.
• Моногидрат лактозы.
• Растительный крахмал.

Оболочка содержит пропиленгликоль и макрогол. Жёлтый цвет таблетке придаёт хинолиновый краситель Е 104.

Принцип действия контрацептива

Активные компоненты препарата - это синтетические гормоны , которые оказывают большую активность чем натуральные половые гормоны. Благодаря такому действию происходит подавление процесса овуляции. Новинет обладает высокой степенью всасываемости. Активные вещества равномерно распределяются в тканях внутренних органов и спустя 24 часа, выводятся с помощью мочи и жёлчи. Под действием этого средства происходит сгущение слизи в канале шейки матки, что, в свою очередь, препятствует прохождение сперматозоидов.

Новинет обладает рядом преимуществ по сравнению с другими противозачаточными средствами:

• Надёжно защищает от нежелательной беременности.
• Под действием этого препарата происходит сокращение кровопотери во время менструации.
• У женщин стабилизируется цикл, а месячные проходят безболезненно и быстро.
• Регулярный приём Новинета гарантирует отсутствие внематочной беременности.
• Улучшает состояние кожи и волос.
• Этот контрацептив препятствует развитию опухолевых заболеваний.

Препарат показан для пероральной контрацепции. Его можно использовать как до наступления первой беременности, так и после. Новинет рекомендуют использовать при климаксе, так как в этот период очень высок риск появления незапланированной беременности.

Как употреблять это средство

Таблетки употребляются ежедневно в определённое время дня. После того как заканчивают один блистер, делают семидневный перерыв и продолжают приём с новой упаковки.

Начинать употребление этого средства следует с 1 или 2-го дня менструального цикла.

Переход с одного орального контрацептива на другой происходит следующим образом: дожидаются начала менструации, пропускают 7 дней и начинают приём таблеток Новинета. Если замена препарата произошла между циклами, то Новинет используют на следующий день после того, как закончился предыдущий препарат .

После родов Новинет употребляют его на 28-й день, а после аборта первую таблетку контрацептива выпивают в этот же день и продолжают курс с самого начала.

Если по какой-либо причине была пропущена одна таблетка, то её можно выпить вместе со следующей, но только с временным разрывом в 3-4 часа.

Противопоказания к применению

У этого препарата существует множество противопоказаний и побочных эффектов. Среди них выделяют следующие:

Побочные эффекты

Нередко во время употребления противозачаточных таблеток возникают побочные действия. Это могут быть следующие симптомы:

Чтобы избежать подобных эффектов, перед использованием Новинета следует сдать анализы крови на состояние гормонов . Не рекомендуется использовать любые гормональные контрацептивы без предварительной консультации с врачом.

Отзывы о приёме препарата

До Новинета я употребляла Джес. Перейти на новый препарат мне посоветовал мой гинеколог после того, как я обратилась к нему с жалобами по поводу набухания груди и скудных месячных. Врач почему-то связал это с противозачаточными Джес и посоветовал приобрести Новинет. Первый месяц после начала приёма у меня не было никаких побочных эффектов. Правда, месячные как были скудными, так и остались. Зато улучшилось состояние кожи и волос. Отзывы женщин о Новинете также указывают на подобное действие препарата.

Я до этого уже слышала, что от гормональных контрацептивов могут улучшиться волосы и пропасть прыщи на коже лица, но, когда употребляла Джесс, подобного не замечала. Видимо, Новинет более современный препарат. Я хочу посоветовать всем женщинам обязательно пройти анализ на гормоны перед тем, как принимать подобные контрацептивы. Если есть какие-либо сбои в гормонах, то противозачаточные средства могут спровоцировать рост волос на лице и теле, а также быстрый набор тела.

Марианна, Тверь

Этот препарат я начала принимать 4 года назад. Врач назначил мне это средство для того, чтобы рассосалась киста яичника. Через полгода я сдала анализы, которые показали, что киста действительно прошла. Зато эти полгода были для меня настоящим мучением. У меня появились практически все побочные действия Новинета. Я постоянно испытывала дискомфорт внизу живота и тошноту по утрам. К концу курса лечения я набрала 12 кг лишнего веса. Так что от этих гормональных контрацептивов у меня осталось двойственное впечатление.

С одной стороны, они действительно эффективные, хорошо предохраняют от нежелательной беременности и даже излечивают некоторые заболевания, а с другой стороны, у них масса побочных эффектов. Прошёл уже год, а я никак не могу похудеть.

Мария, Омск

Около шести лет назад я впервые начала принимать Новинет. Так как постоянно употреблять его нельзя, поэтому я делала перерывы на 2 месяца и снова продолжала приём противозачаточных. Очень важно применять таблетки ежедневно, в определённое время дня. Очень часто я слышала мнение, что гормональные контрацептивы снижают либидо и приводят к полноте. У меня ничего подобного не случилось. Когда мы с мужем захотели заиметь ребёнка, я просто прекратила употреблять новитные таблетки и через 2 месяца забеременела.

У этого препарата много поклонников разного возраста и хорошие отзывы. Женщинам после 30 лет Новинет часто рекомендуют гинекологи. В этом возрасте увеличивается риск развития многих гинекологических заболеваний. Современные оральные контрацептивы способны излечить от многих женских болезней или предупредить их появление. Можно забыть принять таблетку и ничего не случится.

Лариса, Саранск

После рождения второго ребёнка я вплотную занялась изучением противозачаточных средств. Так как мне очень не хотелось незапланированной беременности, к выбору таблеток я подошла очень серьёзно. Я сразу решила, что буду покупать только гормональные контрацептивы. Это самый надёжный способ предохранения. На втором месте находятся спирали, но они не настолько надежны, у них больше побочных эффектов. На одном форуме я прочитала про Новинет и решила его приобрести. Таблетки ни разу не подвели, каких-то побочных эффектов я не заметила, хотя в инструкции Новинета их описано довольно много.

Марина, Сочи

Этот препарат мне посоветовал гинеколог в женской консультации. Он его рекомендовал как очень эффективный препарат нового поколения. До этого я ни разу не употребляла оральные контрацептивы, а только пользовалась презервативами. С первой недели у меня начались побочные эффекты. Очень часто накатывали приступы тошноты, появилась одышка и ухудшился сон. У меня постоянно возникали частые смены настроения и депрессивное состояние.

Но затем это состояние прошло, заметно улучшилось состояние кожи. Она у меня была очень жирная, но, как только я начала принимать Новинет, кожа перестала жирнеть и стала абсолютно нормальной. А также пропали все прыщи и угри.

До того как начать употреблять Новинет, я принимала Чарозетту. На Новинет я перешла исключительно из-за цены, а в остальном Чарозетта меня полностью устраивала. И вот уже 2 года как я употребляю новое средство. Вначале у меня были головные боли, которые я их связывала с новым препаратом, но, когда я прекратила его употреблять, боли не прошли. Оказалось, что это не побочные действия препарата. И я снова начала его принимать.

Инструкция по применению Новинета даёт большой список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Но никаких других неприятных симптомов у меня не возникало. Можно сказать, что препарат меня полностью устраивает и менять его на другой пока не собираюсь.

Валентина, Липецк

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Новинет это монофазный препарат, то есть все таблетки в блистере содержат одну и ту же дозу гормонов. Каждая таблетка Новинет содержит этинилэстрадиол в дозе 20 мкг (0,02 мг) и 150 мг дезогестрела.

В одной картонной коробочке Новинет содержится один или три блистера с таблетками. В одном блистере находится 21 таблетка (рассчитано на 3 недели приема).

ВНИМАНИЕ: Препарат имеет противопоказания. Не начинайте применение этого препарата без предварительной консультации с врачом.

Преимущества Новинет

Новинет – это противозачаточные таблетки последнего поколения. Содержание гормонов в таблетках Новинет настолько мало, что прием препарата практически не вызывает побочных эффектов.

Регулярный прием Новинет в течение минимум 3 месяцев снижает симптомы предменструального синдрома (ПМС), устраняет боли в груди незадолго до менструации, . Новинет может быть рекомендован девушкам, у которых нерегулярный менструальный цикл.

Длительный прием Новинет снижает риск гормональных расстройств (мастопатия), онкологических заболеваний (рак яичников, рак матки).

Правила приема

• Первую таблетку можно выпить в 1 день менструального цикла (то есть, в первый день месячных). В этом случае таблетки начинают действовать сразу же, и вам не придется использовать дополнительные средства контрацепции.
• Если начать прием Новинет со 2-5 дня месячных, то противозачаточный эффект наступит только спустя 7 дней ежедневного приема. В первые 7 дней следует использовать презервативы.
• Рекомендуется принимать таблетки Новинет ежедневно в одно и то же время (неважно, в какое время суток). Так эффект от таблеток будет наиболее высоким.
• Все таблетки Новинет содержат одинаковую дозу гормонов, поэтому если вы перепутаете таблетки, ничего страшного не произойдет. Главное - выпивать по одной таблетке один раз в сутки.
• После того, как вы выпьете последнюю 21 таблетку в блистере, сделайте недельный перерыв. Во время этих семи дней перерыва в приеме таблеток у вас может начаться менструальноподобное кровотечение (месячные).
• В течение 7-дневного перерыва в приеме Новинет нет необходимости дополнительно предохраняться. Это справедливо только в случае, если после окончания недельного перерыва вы снова начнете пить таблетки.
• Независимо от того, была ли у вас менструация во время перерыва, первую таблетку из нового блистера нужно выпить на 8 день.

Как перейти на Новинет с другого ОК?

Вы можете перейти на Новинет с другого орального контрацептива. Если в упаковке предыдущих оральных контрацептивов была 21 таблетка, то выпейте первую таблетку Новинет на 8 день после недельного перерыва.

Если в одном блистере предыдущих оральных контрацептивов было 28 таблеток, то начните прием Новинет на следующий день после окончания всех таблеток в предыдущем блистере.

Как перейти на Новинет с гормонального пластыря (Евра) или вагинального кольца?

Вы можете перейти на Новинет с других гормональных противозачаточных средств. Для этого выпейте первую таблетку Новинет в день, когда удалили вагинальное кольцо или , либо в день, когда вам по графику надо было вставить новое кольцо, либо приклеить новый пластырь.

Как перейти на Новинет с внутриматочной спирали (ВМС)?

Вы можете выпить первую таблетку Новинет в день, когда вы удалили внутриматочную спираль. В течение последующей недели после начала приема Новинет во избежание беременности рекомендуется применять дополнительные методы контрацепции.

Как начать прием Новинет после аборта?

При аборте на сроке до 12 недель беременности первую таблетку Новинет следует принять в день аборта. Если вы планируете начать прием Новинет позже (не в день аборта), и у вас уже был незащищенный секс, то начинать прием таблеток разрешается только если вы будете уверены, что не беременны снова.

В случае аборта на сроке более 12 недель первую таблетку Новинет можно принять через 21-28 дней после аборта. Если начать прием Новинет позже этого срока, то еще в течение 7 дней нужно использовать дополнительные средства контрацепции. Если в дни после аборта у вас незащищенный секс, то начать прием Новинет можно только когда вы будете уверенны, что не беременны.

Как начать прием Новинет после родов?

После родов начать прием Новинет можно в первый месяц (если вы не кормите грудью), либо тогда, когда вы прекратите грудное вскармливание. Если вы не кормите грудью, то первую таблетку Новинет нужно принять на 21-28 день после родов. Если после родов до начала приема Новинет у вас был незащищенный секс, то начать пить Новинет разрешается тогда, когда вы убедитесь в том, что беременность не наступила.

Что делать при пропуске таблетки Новинет?

Если опоздание в приеме Новинет длилось меньше 12 часов (а после приема предыдущей таблетки прошло менее 36 часов), то эффект от таблеток сохраняется. Примите пропущенную таблетку как можно раньше. Дополнительно предохраняться не надо.

Если вы опоздали больше, чем на 12 часов, то эффективность таблеток снижается. Обратите внимание на номер пропущенной таблетки - он подскажет, что делать дальше:

• От 1 до 7 таблетки: выпейте пропущенную таблетку как можно раньше, даже если вам придется выпить 2 таблетки одновременно. В следующие 7 дней рекомендуется использовать методы дополнительной защиты (презервативы).
• От 8 до 14 таблетки: выпейте пропущенную таблетку как можно раньше, даже если вам нужно будет выпить две таблетки одновременно. Вы можете не использовать дополнительные средства контрацепции, если предыдущие 7 дней вы вовремя принимали все таблетки. В ином случае следует дополнительно предохраняться еще неделю после попуска Новинет во избежание беременности.
• От 15 до 21 таблетки: выпейте пропущенную таблетку Новинет сразу же, как только вспомнили о ней, даже если для этого придется выпить две таблетки одновременно. Продолжайте прием таблеток как обычно, но после окончания одного блистера сразу начните прием следующего. Таким образом, вы пропускаете недельный перерыв между упаковками. Если предыдущие 7 дней до пропуска вы принимали все таблетки Новинет вовремя, то нет необходимости в дополнительной защите. В ином случае рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции в течение недели после пропуска.

Что делать, если я пропустила несколько таблеток Новинет?

Если вы пропустили 2 таблетки Новинет подряд, обратите внимание, какие по счету таблетки вы пропустили. Если это таблетки первой или второй недели приема (от 1 до 14), то примите 2 таблетки сразу, как только вспомнили о пропуске и еще 2 таблетки на следующий день. Далее принимайте по одной таблетке в день, как обычно, до окончания упаковки. Еще 7 дней после возобновления приема таблеток используйте дополнительные средства контрацепции.

Если вы пропустили две таблетки подряд на 3 неделе приема (с 15 до 21), то есть два варианта: 1. продолжить прием Новинет по одной таблетке в сутки до тех пор, пока упаковка не закончится и затем, не делая 7-дневный перерыв, начать новую упаковку. При этом использовать дополнительные средства контрацепции еще 7 дней после пропуска.
2. выбросить текущую (неоконченную) упаковку и начать прием новой упаковки с первой таблетки (по одной таблетке в день, все как обычно). При этом еще 7 дней после пропуска нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Если вы пропустили 3 таблетки Новинет подряд, то выбросьте текущую упаковку таблеток и начните новую упаковку с первой таблетки. Еще 7 дней используйте дополнительные средства контрацепции. У вас будет повышен риск беременности, поэтому если в очередном перерыве месячные не придут, обратитесь к гинекологу.

Если вы не уверены, как поступить в вашей ситуации, в любом случае используйте дополнительные средства контрацепции до тех пор, пока не проконсультируетесь с вашим лечащим врачом. В любом случае при пропуске двух и более таблеток обязательно предохраняться дополнительно (с помощью презервативов) в течение минимум 7 дней.

Через 1-2 дня после пропуска таблеток у вас могут появиться мажущие выделения или прорывное кровотечение, похожее на месячные. Это не опасно и связано с пропусками Новинет. Продолжайте пить таблетки согласно инструкции и выделения прекратятся.

Что снижает противозачаточный эффект Новинет?

Противозачаточный эффект Новинет может быть снижен при рвоте, диарее, приеме больших доз алкоголя, приеме некоторых лекарств. Подробнее об этом читайте тут:

Как отдалить менструацию с помощью Новинет?

Если вам нужно отдалить месячные, то после окончания одного блистера Новинет на следующий день начните новый блистер, не делая недельный перерыв. Менструация отодвинется на 2-4 недели. НО: возможно появление кровянистых мажущих выделений в середине следующей упаковки. Это не страшно.

Обратите внимание: отдалить месячные можно, только если вы пили Новинет минимум один месяц до отдаляемой менструации.

Что делать если при приеме Новинет появились коричневые выделения?

Мажущие кровянистые выделения при приеме Новинет иногда наблюдаются в норме. Например, такие выделения не вызывают опасений, если вы только начали прием таблеток (на первой-второй упаковке), в середине упаковки и в первые несколько дней после начала очередной пачки Новинет.

Если перед появлением коричневых выделений у вас были опоздания или пропуски в приеме таблеток, то противозачаточный эффект Новинета может быть снижен, а значит, вам следует использовать презервативы в случае половых контактов.

Что делать, если во время приема Новинет нет месячных?

Если в предыдущем месяце вы делали пропуски в приеме Новинет, и у вас был незащищенный секс, то прекратите прием таблеток. Не начинайте пить Новинет до тех пор, пока не убедитесь в отсутствии беременности.

Если в предыдущем месяце вы принимали таблетки по правилам, не делали пропусков, или не жили половой жизнью, то начните прием нового блистера на 8 день, даже если месячные так и не пришли. Если и в следующем недельном перерыве не будет менструации, рекомендуется посетить гинеколога.

Что делать, если я забеременела на фоне приема Новинет?

Это не опасно для будущего ребенка. Если вы обнаружили беременность, немедленно прекратите прием таблеток и обратитесь к врачу. Как правило, прием Новинет не влияет на развитие плода, поэтому нет необходимости делать аборт. Если вы планируете сохранить беременность, то как можно скорее начните прием .

Прием Новинет перед операцией

Если вам предстоит операция, то прием Новинет нужно прекратить минимум за 4 недели до хирургического вмешательства. Если операция срочная, то сообщите лечащему врачу о том, что принимаете противозачаточные таблетки.

Новинет сгущает кровь, способствуя образованию кровяных сгустков (тромбов). Если врач будет знать о приеме противозачаточных таблеток, он назначит вам лекарства, разжижающие кровь.

Вы можете возобновить прием Новинет через 14 дней после того, как сможете самостоятельно передвигаться после операции.

Как часто нужно посещать гинеколога при приеме Новинет?

Даже если вас ничего не беспокоит, посещайте гинеколога минимум раз в год.

Средство "Новинет" - гормональный медикамент для системного использования, контрацептивного действия. При приеме препарата выполняется подавление овуляции, а также он препятствует проникновению через цервикальный канал сперматозоидов и предотвращает имплантацию яйцеклетки. Препарат "Новинет" выписывают для того, чтобы предупредить нежелательную беременность.

Средство "Новинет": инструкция по применению, отзывы

препарат применяют внутрь. Прием медикамента начинают с 1-го дня менструации. Пьют в течение 21 дня в сутки по 1 таблетке, по возможности в одинаковое время. После приема из упаковки последней таблетки выполняют недельный перерыв, в это время вследствие отмены медикамента происходит кровотечение.

После недельного перерыва, сразу на последующий день (это через 4 недели после того, как приняли 1-ю таблетку) начинают снова употреблять следующую упаковку препарата, в которой также имеется 21 таблетка, даже если не прекратилось кровотечение. Такой схемы приема препарата придерживаются до тех пор, пока не отпала необходимость в его применении. При строгом соблюдении правил приема таблеток контрацептивный эффект длится и во время недельного перерыва.

Сейчас многих интересует препарат «Новинет», инструкция, цена, отзывы о таблетках, так как данное лекарственное средство благодаря своей эффективности пользуется спросом. Большая часть отзывов врачей о препарате положительная. Со своей главной задачей гормональный медикамент справляется. В отзывах о препарате часто пишут о том, что после длительного приема этого средства отмечается улучшение кожного состояния, в особенности при наличии угревой сыпи. Также, если судить по отзывам о препарате "Новинет" (инструкция по применению кстати, на это также указывает), лекарственное средство уменьшает риск появления опухолей в груди, опухолей в яичниках, эндометрии. Кроме того, радует доступность таблеток "Новинет": стоимость лекарственного средства варьируется в районе 180 рублей.

Первый прием "Новинета"

Прием первой таблетки "Новинет" начинать следует с 1-х суток менструации. В таком случае не нужно дополнительно использовать другие методы контрацепции. Прием медикамента можно начинать и со второго - пятого дня цикла, но в таком случае в 1-м периоде использования таблеток надо применять дополнительные способы контрацепции. Если после начала менструации прошло более пяти дней, нужно до следующей менструации повременить с началом приема препарата.

Прием таблеток после родов

Как же принимать после родов таблетки "Новинет"? Инструкция по применению указывает, что женщины, не кормящие грудью, могут начинать прием препарата не ранее 3 недель после родов, вначале получив консультацию у врача. В этом случае нет надобности в применении других способов контрацепции. Если после родов уже имелась сексуальная связь, тогда прием препарата следует отложить до 1-го менструального цикла.

Если решение о приеме медикамента принимается позже, чем через 3 недели после родов, тогда в первую неделю необходимо применять дополнительные способы контрацепции.

Прием таблеток после аборта

Как же принимать после аборта препарат "Новинет"? Инструкция по применению предусматривает то, что если нет противопоказаний, начинать прием лекарственного средства следует с 1-го дня после проведения операции, и в этом случае нет надобности в использовании дополнительных способов контрацепции.

Переход с другого контрацептива

После применения другого перорального гормонального контрацептива, который содержит 30 мкг этинилэстрадиола, по 3-недельной схеме 1-ю таблетку "Новинета" нужно пить на следующий день после прохождения курса предыдущего медикамента. Не требуется выдерживать недельный перерыв или ждать начала менструации. Нет надобности в применении дополнительных способов контрацепции.

При переходе с медикамента, содержащего 26 таблеток в упаковке, на следующие сутки после того, как они закончились, следует начать принимать таблетки "Новинет".

Пропущенные таблетки

В том случае, если женщина не приняла своевременно таблетки "Новинет", и после момента пропуска прошло меньше двенадцати часов, нужно выпить эту забытую таблеточку. Далее продолжить прием в обычное время. Если между приемом препарата прошло больше двенадцати часов, это уже засчитывается как пропуск приема таблетки, в этом цикле контрацепции уже нет гарантии надежности, поэтому рекомендуется применение дополнительных контрацептивных способов помимо приема препарата "Новинет". Инструкция по применению предполагает прием таблеток в определенное время, поэтому при пропуске на первой или второй неделе цикла 1 таблетки необходимо на следующий день принять две, а затем продолжить постоянный прием, применяя дополнительные способы контрацепции до окончания цикла. При пропуске таблетки во время третьей недели цикла нужно принять пропущенную таблетку, а далее продолжить регулярный прием, не делая недельный перерыв.

"Новинет" - эффективный препарат, но важно помнить, что, в связи с незначительной дозой эстрогена, при пропуске приема медикамента увеличивается возможность возникновения нежелательной беременности, поэтому рекомендуется использование дополнительных методов.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные препараты, такие как "Гидантоин", "Примидон", "Рифампицин", "Карбамазепин", "Окскарбазепин", "Топирамат", "Гризеофульвин", "Фелбамат", уменьшают действие пероральных контрацептивов и увеличивают риск проявления прорывных кровотечений.

Средства "Тетрациклин" и "Ампициллин" уменьшают эффективность таблеток "Новинет". При необходимости совместного использования рекомендуется применять дополнительно барьерный способ контрацепции во время всего курса лечения и в течение недели после отмены медикамента.

Аналоги лекарственного средства "Новинет"

Структурные аналоги по действующим веществам: препараты "Мерсилон", "Марвелон", "Регулон", "Три-Мерси".

Противопоказания к использованию препарата

Несмотря на то что противозачаточные таблетки "Новинет" считаются эффективным противозачаточным медикаментом, их можно применять далеко не всем дамам. Например, если у женщины имеется артериальный либо венозный тромбоз, тогда ей строго противопоказан препарат "Новинет". Этого же правила должны придерживаться и те представительницы женского пола, у которых отмечается ишемическая атака или стенокардия. Также является противопоказанием к использованию данного медикамента мигрень с неврологической очаговой симптоматикой. В случае если случалась эмболия легочно-сосудистой артерии, инфаркт, тромбоз вен голени, инсульт, тогда также нельзя использовать препарат "Новинет". При наличии сахарного диабета применение этого противозачаточного средства также неприемлемо, так как это может привести к нежелательным последствиям. Нельзя применять данный медикамент и при дислипидемии, панкреатите, серьезных заболеваниях печени.

Медикамент категорически запрещен и при желтухе, синдроме Дубина-Джонсона, Жильбера, желчнокаменной болезни. Если у женщины есть подозрения на беременность, тогда от использования препарата лучше всего воздержаться. Ни в коем случае нельзя выполнять прием таблеток при наличии в области молочных желез или половых органов опухолевых образований. В период лактации этот медикамент также запрещен. В случае если у представительниц женского пола в результате обследования была отмечена высокая чувствительность к какой-либо составляющей препарата, тогда этот медикамент стоит заменить каким-то другим.

Применение этого лекарственного средства может вызвать множество побочных эффектов. Чтобы снизить до минимума риск их развития, можно воспользоваться специальными БАДами (биологически активными добавками), разрешенными к приему параллельно с этим препаратом.

Таблетки "Новинет": побочные эффекты

При использовании препарата побочные эффекты - редкое явление, причем, как правило, они в своем большинстве исчезают в ходе дальнейшего приема медикамента. Неблагоприятные сосудистые реакции (флебиты, изменения давления, покраснения и приливы), риск возникновения инфаркта тромбозов, миокарда и тромбоэмболий артерии легких, увеличение артериального давления все же присутствуют. При возникновении симптомов подобных осложнений следует остановить немедленно использование препарата "Новинет".

Побочные эффекты в редких случаях проявляются в виде рвоты, тошноты, сухости во рту и изжоги. Не исключено и появление опухолевых заболеваний злокачественного или доброкачественного генеза при долгом использовании медикамента. А также развитие рака молочной железы и гормонозависимых опухолей иногда встречалось при приеме лекарственного средства "Новинет".

Побочные эффекты от применения препарата, как правило, после окончания приема таблеток быстро проходят. Часто женщин беспокоит аменорея или кровотечения после отмены самого средства "Новинет". Выделения также могут быть следствием приема препарата, кроме того, может изменяться состав и характер влагалищной слизи, образоваться кандидоз мочеполовых органов. В случае если анамнез отягощен миомами и эндометриозом матки, то они тоже могут рецидивировать и увеличиться в размерах. Со стороны молочных желез наблюдается напряженность, болезненность, увеличение в размерах. Также могут появиться кожные аллергические реакции типа узловой эритемы, хлоазмы или генерализированного зуда. Все это проявляется при продолжительном использовании таблеток "Новинет".

Побочные эффекты при приеме препарата также встречаются такие как бессонница, сонливость, головная боль, головокружение, слабость и потливость, мигрень, депрессия, лабильность настроения, снижение слуха, зрения. Так со стороны органов зрения может быть отечность век, мелькание ряби перед глазами, конъюнктивиты, изменение чувствительности у глазной роговицы (в особенности при применении контактных линз).

Случаются изменения в обмене веществ, характеризующиеся увеличением массы тела за счет снижения толерантности к углеводам и задержки в организме жидкости. За счет эстрогенной составляющей, находящейся в составе таблеток, могут измениться лабораторные параметры крови. Также могут измениться биохимические показатели почек, печени, щитовидной железы, фибринолиза и показатели свертываемости крови. Имеющиеся данные о том, что частота, тип и тяжесть побочных эффектов не имеют связи с общей дозой, величинами суточных доз и длительностью применения, ошибочны.

Выводы

Обобщая результаты проводимых длительных клинических и лабораторных исследований, можно сделать вывод, что препарат "Новинет" является приемлемым и применимым средством контрацепции, причем не только благодаря высокой терапевтической активности, но и отличной переносимости со стороны пациентов.

Монофазный гормональный контрацептивный препарат для приема внутрь.
Препарат: НОВИНЕТ®

Активное вещество препарата: desogestrel, ethinylestradiol
Кодировка АТХ: G03AA09
КФГ: Монофазный пероральный контрацептив
Регистрационный номер: П №014994/01-2003
Дата регистрации: 23.05.03
Владелец рег. удост.: GEDEON RICHTER Ltd. {Венгрия}

Таблетки, покрытые оболочкой бледно-желтого цвета, двояковыпуклые, в форме диска, с маркировкой «Р9» на одной стороне и «RG» - на другой стороне.
1 таб.
этинилэстрадиол
20 мкг
дезогестрел
150 мкг

Вспомогательные вещества: хинолин желтый (Е104), -токоферол, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, стеариновая кислота, повидон, крахмал картофельный, лактозы моногидрат.

Состав оболочки: пропиленгликоль, макрогол 6000, гипромеллоза.

21 шт. - блистеры (1) - коробки картонные.
21 шт. - блистеры (3) - коробки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Новинет

Монофазный гормональный контрацептивный препарат для приема внутрь, содержащий комбинацию эстрогена (этинилэстрадиол) и гестагена (дезогестрел). Угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект обусловлен влиянием на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему.

Дезогестрел является синтетическим гестагеном, при приеме внутрь тормозит синтез ЛГ и ФСГ в гипофизе и, предотвращая созревание фолликула, эффективно блокирует овуляцию. Обладает антиэстрогенным, слабым андрогенным (анаболическим) действием, не оказывает эстрогенного эффекта.

Этинилэстрадиол - синтетический аналог фолликулярного гормона эстрадиола, участвует вместе с гормоном желтого тела в формировании менструального цикла. Препятствует созреванию яйцеклетки, способной к оплодотворению.

Контрацептивный эффект обусловлен, с одной стороны, снижением восприимчивости эндометрия к бластоциту, с другой стороны, повышением вязкости слизи в шейке матки, препятствующей продвижению сперматозоидов.

Препарат оказывает благоприятное воздействие на липидный обмен: повышает содержание ЛПВП в плазме, не влияя при этом на содержание ЛПНП.

При приеме препарата значительно сокращаются потери менструальной крови. Регулярный прием препарата нормализует менструальный цикл, способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т. ч. онкологических.

Оказывает благоприятное воздействие на кожные покровы, заметно улучшает состояние кожи при обыкновенных угрях.

Фармакокинетика препарата.

Дезогестрел

Всасывание

Дезогестрел быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ и сразу метаболизируется в печени и в стенке кишечника в 3-кето-дезогестрел, который является биологически активным метаболитом дезогестрела.

Cmax достигается через 1.5 ч и составляет 2 нг/мл. Биодоступность - 62-81%.

Распределение

3-кето-дезогестрел связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ).

Vd составляет 5 л/кг. Css устанавливается ко второй половине менструального цикла, когда уровень 3-кето-дезогестрела увеличивается в 2-3 раза.

Метаболизм

Продукты дальнейшего метаболизма кетодезогестрела фармакологически неактивны, часть их преобразуется путем конъюгации в полярные метаболиты, в первую очередь сульфаты и глюкурониды.

Выведение

T1/2 составляет 38 ч. Метаболиты выводятся с мочой и с калом (в соотношении 6:4).

Этинилэстрадиол

Всасывание

Этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 1-2 ч после приема препарата и составляет 80 пг/мл. Биодоступность препарата из-за пресистемной конъюгации и эффекта «первого прохождения» через печень составляет около 60%.

Распределение

Этинилэстрадиол почти полностью связывается с белками плазмы крови, в основном, с альбуминами.

Vd составляет 5 л/кг. Css устанавливается к 3-4 дню приема, при этом уровень этинилэстрадиола в сыворотке на 30-40% выше, чем после однократного приема препарата.

Метаболизм

Пресистемная конъюгация этинилэстрадиола значительна. Этинилэстрадиол и его метаболиты в виде сульфатов и глюкуронидов выделяются в желчь и вступают в энтерогепатическую циркуляцию. Клиренс из плазмы крови около 5 мл/мин/кг массы тела.

Выведение

T1/2 этинилэстрадиола составляет в среднем около 26 ч. Около 40% выводится с мочой и около 60% - с калом.

Показания к применению:

Пероральная контрацепция.

Дозировка и способ применения препарата.

Таблетки принимают внутрь, в одно и то же время суток, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

Препарат назначают по 1 таб./сут (по возможности в одно и то же время суток), начиная с 1 дня менструального цикла в течение 21 дня. Затем следует 7-дневный перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение. На восьмой день возобновляют прием таблеток из следующей упаковки (даже если кровотечение еще не прекратилось). При соблюдении правил приема контрацептивное действие сохраняется и на время 7-дневного перерыва.

Если прием первой таблетки происходит в 1 день менструального цикла, то дополнительные методы контрацепции не требуются. Прием таблеток можно начинать и со 2-5 дня менструации, но в этом случае в первом цикле надо применять дополнительные методы контрацепции в первые 7 сут приема таблеток.

Если прошло более 5 дней после начала менструации, следует отложить начало приема препарата до следующей менструации.

После родов некормящим женщинам препарат можно назначить через 21 день. В этом случае нет необходимости в применении других методов контрацепции. Если препарат назначается позже, чем через 21 день после родов, тогда в первые 7 сут приема необходимо использовать дополнительные методы контрацепции. Если в послеродовом периоде половой контакт предшествовал пероральной контрацепции, тогда с приемом таблеток необходимо подождать до появления первой менструации. Женщинам, продолжающим грудное вскармливание, не рекомендуется применение комбинированных пероральных противозачаточных средств, так как прием препарата может уменьшить выделение молока.

При переходе к Новинету после приема другого эстроген-гестагенного гормонального контрацептива (рассчитанного на 21 или 28 дней приема) первую таблетку Новинета следует принять на следующий день после завершения курса предыдущего препарата. В применении дополнительных методов контрацепции необходимости нет.

При переходе к Новинету после приема гормонального контрацептива, содержащего только гестаген, первую таблетку Новинета надо принять в первый день менструального цикла; при этом нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции. Если при приеме предыдущего препарата не возникает менструация, начинать прием Новинета можно в любой день цикла, но в этом случае в первые 7 сут приема необходимо применять дополнительные методы контрацепции.

В качестве дополнительных методов контрацепции рекомендуется использование шеечного колпачка со спермицидным гелем, презерватива, либо воздержание от половых контактов. Применение календарного метода в качестве дополнительного метода контрацепции менее надежно.

При необходимости отсрочки менструации прием таблеток следует продолжать без 7-дневного перерыва. В этом случае могут появляться межменструальные кровотечения, но это не уменьшает противозачаточного действия препарата. Регулярный прием Новинета можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва.

В случае пропуска приема препарата, если с момента последнего приема прошло не более 12 ч, то нужно принять пропущенную таблетку, и далее продолжить прием в обычное время. Если с момента приема последней таблетки прошло более 12 ч, то надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется и рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

При пропуске 1 таб. на первой или второй неделе цикла необходимо принять 2 таб. в следующий день и затем продолжить регулярный прием, используя дополнительные методы контрацепции до конца цикла. При пропуске 1 таб. на третьей неделе цикла дополнительно к перечисленным мерам исключается 7-дневный перерыв.

В связи с поступлением в организм меньшей дозы эстрогена из-за пропуска таблетки (таблеток) вероятность наступления овуляции и/или развития кровянистых выделений возрастает, поэтому в таких случаях рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

Если после приема препарата появляется рвота или диарея, тогда всасывание препарата может быть неполноценным. Если симптомы прекратились в течение 12 ч, то надо принять еще 1 таблетку дополнительно из другой упаковки. После этого следует продолжать прием таблеток обычным образом. Если симптомы продолжаются больше 12 ч, то необходимо использовать дополнительные методы контрацепции в последующие 7 сут.

Побочное действие Новинет:

Тяжелые побочные явления, встречающиеся крайне редко, требующие отмены препарата

Со стороны сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия сосудов легких, повышение АД.

Со стороны пищеварительной системы: холестатическая желтуха, желчнокаменная болезнь.

Прочие: обострение системной красной волчанки; в отдельных случаях - хорея Сиденхама, которая проходит после отмены препарата.

Другие побочные явления встречаются чаще, но не требуют отмены препарата

Со стороны половой системы: межменструальные кровотечения, аменорея после отмены препарата, изменение характера влагалищной слизи, кандидоз влагалища, изменение размеров миомы матки, ухудшение течения эндометриоза, напряженность, болезненность, увеличение молочных желез, выделение молока, изменение либидо.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, гепатоцеллюлярная аденома.

Дерматологические реакции: узловатая эритема, сыпь, генерализованный зуд, хлоазма (при длительном применении).

Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень, лабильность настроения, депрессия, снижение слуха.

Со стороны органа зрения: отек век, конъюнктивит, нарушение зрения, мерцание перед глазами, повышение чувствительности роговицы (при ношении контактных линз).

Со стороны обмена веществ: задержка жидкости в организме, изменение массы тела, снижение толерантности к углеводам.

Со стороны лабораторных показателей: эстрогенный компонент таблеток Новинет может изменить некоторые показатели функции печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, уровень факторов свертывания крови и фибринолиза, липопротеинов и транспортных белков.

Противопоказания к препарату:

Беременность или подозрение на нее;

Артериальная гипертензия тяжелая или средней степени тяжести;

Семейные формы гиперлипидемии;

Тромбоэмболия (в т. ч. в анамнезе) или предрасположенность к ней (инфаркт миокарда, цереброваскулярные заболевания (ишемический и геморрагический инсульт), выраженная форма атеросклероза);

ИБС, декомпенсированные пороки сердца, миокардит;

Диабетическая ангиопатия (в т. ч. ретинопатия);

Тяжелые заболевания печени (в т.ч. в анамнезе), холестатическая желтуха, гепатит (до нормализации лабораторных показателей и в первые 6 мес после нормализации их), желтуха во время беременности или при приеме ГКС, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора, желчнокаменная болезнь, опухоль печени, порфирия;

Эстрогенозависимые опухоли или подозрение на них, рак молочной железы и эндометрия, гиперплазия эндометрия, эндометриоз, фиброаденома молочной железы;

Генитальные кровотечения неясной этиологии;

Системная красная волчанка (в т.ч. в анамнезе);

Генитальный герпес, герпес беременных;

Тяжелый кожный зуд;

Отосклероз (усугубленный во время предыдущей беременности или во время приема ГКС);

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью и только после тщательной оценки пользы и риска применения следует назначать препарат при заболеваниях системы гемостаза, сердечной недостаточности (в т.ч. в анамнезе), почечной недостаточности (в т.ч. в анамнезе), эпилепсии, мигрени, при риске развития эстрогенозависимой опухоли, сахарном диабете, серповидно-клеточной анемии (в период инфекций или состояний гипоксии прием эстрогеносодержащего препарата может спровоцировать возникновение тромбоэмболии), при тяжелой форме депрессии (в т.ч. в анамнезе).

Применение при беременности и лактации.

Новинет противопоказан к применению при беременности. Прием Новинета следует прекратить за 3 мес до срока планируемой беременности. В случае наступления беременности препарат следует отменить.

Эпидемиологические исследования доказали, что среди детей, рожденных женщинами, которые до беременности принимали гормональные противозачаточные средства, частота возникновения пороков развития не возрастает. В случаях приема препарата на ранних сроках беременности тератогенного действия не выявлено.

Применение Новинета противопоказано в период лактации (грудного вскармливания), т.к. препарат снижает секрецию грудного молока, изменяет его состав. Кроме того, активные вещества в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

Особый указания по применению Новинет.

Перед началом применения препарата необходимо провести общемедицинское (подробный семейный и личный анамнез, измерение АД, лабораторные исследования) и гинекологическое обследование (в т.ч. обследование молочных желез, органов малого таза, цитологический анализ цервикального мазка). Подобное исследование в период приема препарата проводят регулярно, каждые 6 мес.

Эффективность препарата Новинет снижается в случае пропуска таблеток, при рвоте и диарее, а также при одновременном приеме с другими лекарственными средствами.

Эффективность Новинета может снижаться, если через несколько месяцев его применения появляются межменструальные кровотечения. Если при этом в период перерыва не появляется менструальноподобное кровотечение, прием таблеток можно продолжить только после исключения беременности.

Риск появления артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний повышается с возрастом, при курении, при наличии в семейном анамнезе тромбоэмболических заболеваний, при ожирении (индекс массы тела выше 30 кг/м2), при дислипопротеинемиях, при артериальной гипертензии, при пороках клапанов сердца, при фибрилляции предсердий, при сахарном диабете, при длительной иммобилизации.

Если депрессия связана с нарушением обмена триптофана, то с целью ее коррекции можно применять витамин В6.

При наличии резистентности к активированному протеину C, гиперхромоцистеинемия, дефицит протеинов C, S, дефицит антитромбина III, наличие антифосфолипидных антител (антикардиолипины, люпус-антикоагулянты) повышается риск развития тромбоэмболических заболеваний. Целенаправленное лечение выше перечисленных состояний снижает риск тромбообразования.

Беременность представляет больший риск тромбообразования нежели прием гормональных контрацептивов.

Прием Новинета следует немедленно прекратить в следующих случаях:

Возникновение впервые сильной головной боли либо усиление обычных мигреней;

Острое ухудшение остроты зрения;

Подозрение на инфаркт миокарда или тромбоз;

Резкое повышение АД;

Появление желтухи или гепатита без желтухи, интенсивного генерализованного зуда;

Возникновение эпилепсии или учащение эпилептических припадков;

За 4 недели до планируемого оперативного вмешательства и в случае длительной иммобилизации (прием препарата Новинет можно возобновить по прошествии 2 недель с момента ремобилизации);

Развитие беременности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследований по изучению влияния препарата Новинет на способности, необходимые для управления автомобилем и производственными механизмами, не проводилось.

Передозировка препаратом:

Симптомы: метроррагия. Прием препарата в высоких дозах не сопровождался появлением тяжело протекающих симптомов.

Лечение: в первые 2-3 ч после приема препарата в высокой дозе рекомендуется проведение промывания желудка. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

Взаимодействие Новинет с другими препаратами.

При одновременном применении Новинета со спазмолитиками, производными фенобарбитала, антибиотиками (тетрациклин, ампициллин, рифампицин, изониазид, неомицин, пенициллин, хлорамфеникол), карбамазепином, фенилбутазоном, анальгетиками, анксиолитиками, активированным углем, сульфаниламидами, нитрофуранами, противомигренозными препаратами, гризеофульвином, слабительными препаратами и некоторыми лекарственными растениями (например, зверобой) возможно изменение характера менструаций и уменьшение контрацептивного эффекта Новинета.

Новинет при одновременном применении уменьшает эффективность пероральных антикоагулянтов, анксиолитиков (диазепам), трициклических антидепрессантов, гуанетидина, теофиллина, кофеина, витаминов, клофибрата, глюкокортикостероидов, парацетамола.

При одновременном применении Новинета с пероральными гипогликемическими препаратами или инсулином возможно нарушение контроля состояния углеводного обмена, т.к. Новинет может снижать толерантность к углеводам и повышать потребность в инсулине или пероральных гипогликемических средствах, что может потребовать коррекции доз.

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Новинет.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 3 года.