Баралгин в инструкция по применению. "Баралгин": побочные действия, инструкция по применению и состав

Фото препарата

Латинское название: Baralgin

Код ATX: N02BB02

Действующее вещество: Метамизол натрий, Питофенон, Фенпивериния бромид

Производитель: Aventis Pharma (Индия)

Описание актуально на: 09.10.17

Баралгин - комбинированный спазмолитический и анальгезирующий препарат.

Действующее вещество

Метамизол натрия (Metamizole sodium).

Форма выпуска и состав

Выпускается в двух лекарственных формах.

Таблетки упаковываются в блистеры по 10 штук. В картонной коробке содержится 1, 2, 5 и 10 блистеров.

Раствор для инъекций выпускается в ампулах из темного стекла по 5 мл. В картонной упаковке 5 ампул.

Фармакологическое действие

Ненаркотический анальгетик, характеризующийся болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.

Показания к применению

Болевой синдром (умеренный или слабый), спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов: желчные колики, почечные колики, кишечные колики, спазмы мочевого пузыря и мочеточника, хронический колит, дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром, альгодисменорея, заболевания органов малого таза.

Баралгин применяется при артралгии, невралгии, миалгии, ишиалгии. В качестве вспомогательного лечебного средства препарат применяется при болевом синдроме после хирургических вмешательств и диагностических процедур.

Противопоказания

  • Индивидуальная гиперчувствительность к действующему веществу и производным пиразолона,
  • угнетение костномозгового кроветворения,
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,
  • выраженная печеночная или почечная недостаточность,
  • тяжелая стенокардия,
  • тахиаритмия,
  • закрытоугольная глаукома,
  • декомпенсированная ХСН,
  • гиперплазия предстательной железы,
  • кишечная непроходимость,
  • коллапс,
  • мегаколона,
  • беременность (I триместр и последние 6 недель) и период лактации.

Баралгин в ампулах не следует вводить внутривенно детям в возрасте до трех месяцев или с массой тела менее 5 кг. Детям в возрасте до пяти лет не рекомендуется применение препарата в таблетках. Среди остальных противопоказаний следует отметить печеночную и почечную недостаточность, “аспириновую” триаду, бронхиальную астму, склонность к артериальной гипотонии, а также гиперчувствительность к другим НПВП.

Инструкция по применению (способ и дозировка)

Разовая доза препарата для лиц старше 15 лет составляет 500 мг (1 таб.).

Максимальная доза может составлять до 1000 мг или 2 таб. Разовая доза принимается 2 – 3 раза в сутки, если иное не предписано лечащим врачом.

Максимальная суточная доза препарата достигает 3000 мг или 6 таб. Продолжительность курса лечения в среднем составляет 5 дней, если препарат назначается в качестве обезболивающего средства.

  • В/в, в/м. Для взрослых и подростков старше 15 лет разовая доза составляет 2–5 мл (в/в или в/м), суточная доза - до 10 мл.
  • Для детей и грудных младенцев суточную дозу устанавливают с учетом массы тела (грудные младенцы 5–8 кг - 0,1–0,2 мл в/м; дети 9–15 кг - 0,2–0,5 мл в/в или в/м; дети 16–23 кг - 0,3–0,8 мл в/в или в/м; дети 24–30 кг - 0,4–1 мл в/в или в/м; 31–45 кг - 0,5–1,5 мл в/в или в/м; 46–53 кг - 0,8–1,8 мл в/в или в/м.
  • В/в введение препарата следует проводить медленно (по 1 мл в течение 1 мин), в положении больного лежа и под контролем АД, ЧСС и дыхания. Инъекционный раствор должен иметь температуру тела.

Курс лечения препаратом составляет примерно 3 дня в том случае, если он назначается в качестве жаропонижающего средства. Увеличение суточной дозы Баралгина в ампулах или таблетках, а также изменение продолжительности лечения возможно только под наблюдением соответствующего врача.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия:

  • Аллергические реакции, среди которых можно отметить крапивницу (в том числе на слизистых оболочках носоглотки и на конъюнктиве), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангионевротический отек, в редких случаях синдром Стивенса-эджонсона, бронхоспастический синдром, анафилактический шок.
  • Со стороны органов кроветворения могут наблюдаться лекопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
  • Со стороны мочевыделительной системы в некоторых случаях могут проявляться олигурия, нарушение функции почек, анурия, интерстициальный нефрит, протеинурия, окрашивание мочи в красный цвет.

В процессе применения Баралгина могут возникать такие антихолинергические эффекты, как пониженное потоотделение, сухость во рту, тахикардия, парез аккомодации, затрудненное мочеиспускание. При внутримышечном введении ампул возможны инфильтраты в месте введения.

Передозировка

Среди основных симптомов передозировки препаратом можно выделить пониженное артериальное давление, рвоту, спутанность сознания, сонливость, тошноту, боли в эпигастральной области, нарушения функции печени и почек, судороги.

В случае возникновения передозировки, следует незамедлительно провести процедуру промывания желудка. Эффективно будет также назначение активированного угля, а также симптоматическая терапия.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Анальгин, Анальгин ЭкстраКап, Баралгин М, Метамизол натрия, Оптальгин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Особые указания

  • В процессе применения Баралгина не рекомендуется употреблять этанол.
  • Если продолжительность лечения превышает 2 недели необходимо провести контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. Прекратить прием препарата следует в том случае, если возникают подозрения на агранулоцитоз или в случае наличия тромбоцитопении.
  • При внутривенном введении риск развития анафилактического шока немного выше, чем при пероральном употреблении, несмотря на то, что непереносимость данного лекарственного средства встречается достаточно редко.
  • Повышенный риск развития аллергических реакций наблюдается у больных поллинозами и бронхиальной астмой. Парентеральное введение используется в тех случаях, когда прием внутрь невозможен или при наличии нарушений всасывания из ЖКТ. При введении более 2 мл Баралгина в ампулах требуется особая осторожность из-за повышенного риска снижения артериального давления. Процесс внутривенного введения следует проводить медленно, в лежачем положении и желательно под наблюдением врача.
  • Для внутримышечного введения Баралгина в ампулах необходимо использовать длинную иглу. Из-за выделения метаболита возможно окрашивание мочи в красный цвет. В ходе применения препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством, и при занятиях опасной деятельностью, требующей быстрой психической и физической реакции.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано применение препарата во время беременности.

В детском возрасте

Баралгин в ампулах не следует вводить внутривенно детям в возрасте до трех месяцев или с массой тела менее 5 кг. Детям в возрасте до пяти лет не рекомендуется применение препарата в таблетках.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

  • Токсичность Баралгина повышается при одновременной терапии оральными контрацептивами, трициклическими антидепрессантами и Аллопуринолом. Снижение эффективности препарата наблюдается при лечении индукторами микросомальных ферментов (фенилбутазон, барбитураты).
  • Усиление выраженности негативных реакций наблюдается при лечении другими ненаркотическими анальгетиками. Противоболевой эффект лекарственного средства усиливается при одновременной терапии седативными препаратами. Выраженная гипертермия наблюдается при лечении производными Фенотиазина, Хлорпромазином.
  • Недопустимо одновременное лечение Пенициллином, введение коллоидных кровезаменителей, рентгеноконтрастных веществ. Активный компонент способен вступать в борьбу за связь с белками при лечении Индометацином, глюкокортикостероидами, непрямыми антикоагулянтами. Пропранолол, блокаторы гистаминовых рецепторов и Кодеин усиливают действие действующего вещества.

Препарат Баралгин, имеющий созвучное с Анальгином название, характеризуется идентичными свойствами. Правда, он сильнее и соответственно менее безопасный, но все-таки часто, «на всякий случай», встречается в домашних аптечках. Что надо знать о его свойствах, а также последствиях неконтролируемого использования? Рассмотрим механизм действия средства, профиль безопасности, показания, инструкцию по применению разных лекарственных форм, влияние на ход беременности на разных гестационных сроках.

Что такое баралгин

Баралгин является ненаркотическим химическим соединением с метамизолом натрия в качестве действующего вещества. Активный компонент тормозит образование простагландинов - соединений, ответственных за воспаление и болевой синдром. Наполнители: магний стеарат и макрогол. Страны производители: Индия, Франция.

В 2009 году состав Баралгина подвергся серьезным изменениям. В старом препарате без буквы «М» были 3 ДВ: фенпивериний бромид, питофенон, метамизол натрия, и соответственно лекарство проявляло спазмолитические, а также анальгезирующие свойства. Сегодня аптеки предлагают Баралгин М, с одним компонентом, последним из «старой» тройки.

Препарат продается без врачебного рецепта, но немногие перед приемом знакомятся с длинным списком противопоказаний и побочных эффектов.

Во многих странах baralgin известен как медикамент, отрицательно влияющий на состав крови и состояние важнейших органов. В Европе метамизол натрия не выпускается в чистом виде, особенно в дозировке 500 мг. В количестве 100-250 мг его лишь включают в многокомпонентные обезболивающие средства. Он под запретом в США, Австралии, Японии, Швеции, где используется как ветеринарное средство. Во многих европейских странах препараты с ним отпускаются только по рецепту врача. В свободном доступе они в Бразилии, Мексике, Македонии. В России около 80% всех покупаемых обезболивающих медикаментов приходится на Баралгин, а 2,5% на Ибупрофен.

От чего помогает баралгин

Лекарственные формы разные, особой популярностью пользуются таблетки. Содержат 500 мг активного компонента, уколы столько же, свечи 300 мг.

Препарат справляется, причем быстро, с головной и зубной болью. Происходит это потому, что активный компонент усваивается на протяжении всего пищеварительного канала. Достаточно выпить 1-2 таблетки, особенно если у пациента комбинированное поражение гладких мышц в сочетании с воспалением, возникшим из-за ущемления рецепторов отеками.

  • При травмировании используют растворы для инъекций. Суточная доза от 2 до 5 мл зависит от степени болевого синдрома.
  • Одна таблетка купирует боль во время менструаций.
  • Внутримышечное или внутривенное введение предусмотрено при диагнозах «панкреатит, спазмы в желчных путях, почечная, печеночная колика».
  • Сильный или умеренный дискомфорт, характерный для уретрита, мочекаменной болезни, цистита устраняется как при пероральном, так и внутримышечном приеме препарата.
  • При воспалениях опорно-двигательной системы: невралгиях, остеохондрозе, радикулите артрите принимают по 2 таблетки 2-3 раза в день или 1 укол объемом 1 мл.
  • Баралгин используется как вспомогательное средство после оперативного вмешательства.
  • Избавляет от боли при мигрени, но таблетки необходимо пить при появлении первых признаков. Если момент был упущен, потребуется укол.
  • Препарат используется как часть комплексного лечения состояний, сопровождаемый лихорадкой с температурой до 40 °C. Схема терапии: на протяжении 3 дней по 1-2 таблетки каждые 8 часов.

Перед процедурой колоноскопии обезболивающего эффекта ждать не стоит. Его заменяет Дицетел, дополненный Реланиумом или любым другим седативным средством.

Побочные действия

Баралгин принимают для краткосрочного лечения. При регулярной терапии возможны:

  • аллергии;
  • дисфункции почек;
  • лейко- и тромбоцитопения;
  • обмороки;
  • тахикардия;
  • агронулоцитоз с повышенным СОЭ, воспалением во рту и носовой полости;
  • резкая гипотония и как следствие коллапс.

Главная опасность метамизола натрия состоит в высоком риске агранулоцитоза, который в 7% случаев становится причиной летального исхода. Шведские врачи считают, что предупреждения Всемирной организации здравоохранения об опасности этого действующего вещества даже преуменьшены. Они советуют принимать щадящие и доступные анальгетики: Ибупрофен или Парацетамол. Другие ученые-медики придерживаются мнения, что эти риски слишком преувеличены, так как во время исследований применялись нерелевантные методы.

Противопоказания

Ответственный медик не допустит приема Баралгина при ряде состояний, среди которых:

  • I и III триместр беременности;
  • возраст до 15 лет;
  • бронхиальная астма;
  • индивидуальная непереносимость компонентов из состава препарата;
  • печеночная, почечная недостаточность;
  • нарушения в системе кроветворения;
  • дефицит ряда ферментов.

Список состояний, при которых от Баралгина лучше отказаться, впечатляет, что лишний раз подтверждает, что без консультации врача можно получить не лечебный, а ровно противоположный эффект.

Инструкция по применению

Пить лекарство рекомендуется после еды, запивая водой, а не соком или сладкой газировкой. Таблетки нельзя разжевывать. Суточная доза до 6 пилюлей или от 2 до 5 мл раствора для инъекций . Ампулу греют в руках, чтобы ослабить неприятные ощущения. Скорость внутривенного введения - 1 мл/мин. Процедура осуществляется под контролем врача во избежание усиления спазмов, боли и остановки сердца. Для внутримышечных инъекций требуется длинная игла. Препарат болезненный. При систолическом давлении до 100 мм рт. ст. манипуляцию не проводят.

В инструкции по применению Баралгина М 500 указано, что состав не сочетается с другими лекарственными средствами. Дозировку для детей рассчитывает врач в зависимости от их веса. Советы специалистов: Баралгин принимать редко и с осторожностью.

При беременности и лактации

Будущей маме необходимо знать, от чего помогает Баралгин М 500, потому что она ответственна за две жизни: свою и ребенка.

Действующее вещество из состава анальгетика должно всосаться в кровь и повлиять на центр боли. Активный компонент преодолевает гематоплацентарный барьер, поэтому прием лекарственного средства не должен осуществляться женщиной в зависимости от ее настроения, собственного решения, а лишь по назначению специалиста и только на определенных сроках беременности.

В первом триместре идет закладка органов, а у эмбриона чрезмерная чувствительность к изменениям. Это период, когда не рекомендуется прием любых медикаментов, даже самых безопасных. Хотя терато- и мутагенное действие Баралгина не доказано, его прием категорически исключается. При нарушении этой рекомендации возможны следующие состояния:

  • Полное исчезновение гранулоцитов, защищающих беременную от инфицирования.
  • Подавление или прекращение производства кровяных пластинок, участвующих в процессах свертывания крови.

С головной болью надо бороться, но не обязательно анальгетиками. Можно прогуляться, подышать свежим воздухом, массажировать шейно-воротничковую зону.

В последующие 3 месяца, которые считаются более безопасными для плода, лекарства принимают опять же после консультации с врачом. Только специалист может дать адекватную оценку возможным рискам, сравнить их с получаемыми преимуществами.

В III триместре Баралгин опасен и запрещен для приема. Он подавляет синтез простагландинов, способен затормозить родовую деятельность, усилить токсикоз, повлиять на почки беременной, привести к перенашиванию плода. Параллельно возможно снижение иммунитета, что открывает входные ворота для микробов, простудных заболеваний, воспалительных процессов. Агранулоцитоз как следствие приема Баралгина способен лишить женщину иммунной защиты, сделать уязвимой перед любыми инфекционными агентами. Кроме этого, возможно закрытие артериальных протоков у ребенка.

Период лактации тоже является противопоказанием к приему препарата, так как тот оказывается в грудном молоке и несет опасность детскому организму.

Аналоги

Цена Баралгина М 500 - 270 рублей за 20 таблеток. Его можно заменить Анальгином, то есть чистым метамизолом. Среди химических аналогов:


Ограничения по применению распространяются на все аналоги Баралгина.

Заключение врача

Баралгин является эффективным анальгетиком с минимальным риском развития осложнений. У него хорошая переносимость. При передозировке возможны расстройства кишечника, высыпания, головные боли. Поэтому перед приемом следует внимательно изучить инструкцию по применению медикамента, соблюдать рекомендуемые схемы лечения, учитывать противопоказания. Редко возникают почечная и печеная дисфункция и другие осложнения в виде анафилактического шока, диффузного токсического некроза кожи.

Боль часто омрачает нашу жизнь. Ее не надо терпеть, но выбор анальгетиков лучше доверить врачу. Для дополнительной информации можно посмотреть видео.

Огромное число заболеваний и патологических состояний сопровождается выраженным болевым синдромом, который может носить как постоянный характер, так и проявляться эпизодически. Боли сильно ухудшают качество жизни человека, так как в большинстве случаев делают обычную домашнюю или рабочую активность крайне затруднительной или вообще невозможной. Для борьбы с такой симптоматикой существует огромное количество препаратов, в том числе и группа нестероидных противовоспалительных средств, к которой относится Баралгин М.

Состав лекарства и формы выпуска

Активное вещество в составе – метамизол натрия, производное пиразолона. Препарат выпускается в нескольких фармакологических формах:

  • таблетки с дозировкой активного вещества 500 мг. Дополнительными ингредиентами являются макрогол 4000 и стеарат магния;
  • капли для внутреннего приема с такой же концентрацией действующего компонента;
  • раствор для уколов (в одном миллилитре – 500 мг метамизола натрия). Вспомогательный компонент – обычная вода, которой доводится объем до 1 мл;
  • ректальные свечи (тут концентрация активного вещества меньше чем в прочих формах, и составляет 300 мг).

Важно заметить, что существует препарат с названием Баралгин без приставки «М». Это средство отличается от рассматриваемого по своему составу, так как имеет в числе активных компонентов не один метамизол натрия, а еще два дополнительных ингредиента – питофенон и фенпивериния бромид (это спазмолитические компоненты), что наделяет его отличными свойствами и накладывает дополнительные ограничения на использование.

Какое действие оказывает препарат

Данный продукт относится к группе ненаркотических (нестероидных) и оказывает многофакторное воздействие: обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее. Попадая в организм, лекарство быстро всасывается из пищеварительного тракта и оказывает воздействие на синтез простагладинов (медиаторов воспаления и болезненных ощущений), чем и обеспечивает свое действие. Средство препятствует нормальному проведению болевых импульсов и повышает порог чувствительности центров болевой чувствительности в таламусе, в результате интенсивность боли снижается.

Препарат также оказывает противовоспалительный эффект, но он не сильно выражен. Важно учитывать через сколько действует продукт. Первое действие достигается уже примерно через 20-30 минут после приема дозы таблеток, и достигает своего максимального влияния по истечению двух часов. Компоненты состава преимущественно выводятся почками. Также стоит отметить их способность проникать в грудное молоко.

Показания к применению Баралгина М

Наиболее выраженный эффект, который дает прием средства, это обезболивающий, поэтому спектр использования препарата выглядит следующим образом:

  • болевой синдром разной степени выраженности и различной локализации. Средство помогает при болях в мышцах, суставах, невралгиях, головной и зубной боли, при остеохондрозе, радикулите, при панкреатите и прочих проблемах;
  • дискомфорт, возникающий из-за спазмов гладкой мускулатуры (например, кишечная или почечная колика, при месячных (дисменорея));
  • как элемент комбинированной терапии при лихорадочных состояниях, вызванных инфекционно-воспалительным процессом.

Для достижения максимально быстрого эффекта препарат вводится внутривенно в виде специального раствора, если выраженности симптоматики не критична, то возможен прием таблеток или капель. Свечи обычно используются для местной терапии, например, при кишечной колике.

Использование лекарства при зубной боли

По своей сути, Баралгин М является аналогом популярного и известного всем Анальгина, и его действующее вещество быстро всасывается, давая обезболивающий эффект уже через треть часа и удерживая его на протяжении 4 часов. В инструкции к использованию указано, что препарат может применяться для устранения зубной боли, но стоит отметить, что такое средство будет результативно только в том случае, если болезненные ощущения будут не слишком интенсивными. Так, при пульпите или флюсе, когда ощущения острый и сильные, Баралгин сможет только частично их ослабить, но снять полностью. Но вот в ситуации с обычной ноющей болью низкой и средней интенсивности препарат справится отлично.

Инструкция по применению и дозировка

Допустимые дозировки препарата и периодичность его приема зависят от состояния пациента и выбранной фармакологической формы продукта. Предлагаем рассмотреть инструкцию по использованию обезболивающего препарата в двух его основных формах – таблетки и раствор для инъекций.

Как принимать в таблетках

Прием таблеток для пациентов старше 15-тилетнего возраста возможен в разовой дозировке 500-1000 мг (это 1 или 2 таблетки). В течение суток можно принять не более 6-ти штук, то есть максимальная дозировка составляет 3000 мг. Средство просто запивают достаточным количеством чистой воды, прием осуществляется вне зависимости от пищи. Как препарат для снятия болезненных ощущений Баралгин М может использоваться не дольше 5-ти дней подряд. Если же таблетки применяются в качестве жаропонижающего продукта, то максимальная продолжительность курса составляет три дня.

Что касается детского возраста, то действуют следующие ограничения:

  • новорожденным прием препарата запрещается;
  • при строгих медицинских показаниях возможно использование продукта из расчета 50-100 мг на каждые 10 килограмм массы тела.

Стоит отметить, что использование препарата при болях частично ограничено. Так, например, при наличии острых болезненных ощущений в животе, снимать симптомы запрещено до установления точной причины состояния, в противном случае высок риск «смазать» картину и потерять возможность своевременно определить угрожающее жизни состояние.

Раствор в ампулах для уколов

Раствор может быть применен для внутривенного или внутримышечного введения в разовой дозировке 1-2 миллилитра (это от 500 до 1000 мг активного вещества). Суточная дозировка не может превышать 4-ех миллилитров раствора, разделенных на несколько процедур.

В возрасте старше года и до 15 лет раствор может вводиться из расчета 0,1-0,2 мл на каждые 10 килограмм массы тела. Перед тем, как делать укол, ампулу необходимо разогреть в руках до температуры тела. Особенность раствора в том, что риск возникновения шока при введении высокий, поэтому внутривенное введение должно осуществляться медленно (примерно 1 мл в минуту) в положении пациента лежа с постоянным контролем над артериальным давлением и дыханием.

Можно ли пить Баралгин М при беременности?

Использование препарата во время вынашивания ребенка имеет некоторые ограничения. Так, если беременность находится в первом или последнем, третьем триместре, то прием средства категорически запрещен, так как возможно негативное воздействие на развивающийся плод. Во втором триместре обезболивающее может быть использовано, но только после консультации с врачом и при наличии строгих показаний. Учитывая тот факт, что компоненты могут проникать в грудное молоко, применение при кормлении грудью возможно, но после приема препарата необходимо на двое суток приостановить кормление.

Передозировка и побочные действия

Возможные побочные действия разнообразны и могут сказываться на различных органах и системах организма. Так, пациент может столкнуться с такой симптоматикой:

  • аллергический ответ в виде отека слизистых, спазма бронхов и анафилактического шока;
  • нарушение процессов кроветворения;
  • проблемы с работой почек, изменение цвета мочи, развитие острого нефрита;
  • местные кожные реакции возле места укола;
  • снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма.

Непереносимость данного препарата встречается редко, но стоит отметить, что риски развития шока намного выше при внутривенном введении, чем при приеме таблетированной формы продукта.

При передозировке у пациента появляется рвота, боли в животе, тахикардия, снижение показателей давления, выраженный шум в ушах, бред. В сложных ситуациях возможны судороги и спазмы дыхательной мускулатуры.

Противопоказания к назначению Баралгина М

Прием препарата в любой его форме невозможен при следующих обстоятельствах:

  • непереносимость пациентом компонентного состава;
  • первый и последний триместры беременности;
  • порфирия печеночного типа;
  • бронхиальная астма;
  • недуги, в симптоматике которых имеется бронхиальный спазм;
  • явные нарушения функционирования печени и почек;
  • проблемы с процессами кроветворения;
  • возраст до трех месяцев и масса тела менее 5-ти килограмм.

Особую осторожность следует проявить в состоянии сниженного уровня артериального давления, при сложностях с кровообращением и почками. Также запрещено одновременное потребление с алкоголем.

Аналоги

Баралгин М – известный анальгетик, у которого есть немало аналогов с таким же типом воздействия на организм. Так, основа продукта – это Анальгин, поэтому его можно назвать основным дженериком рассматриваемого средства. Также можно выделить такие аналоги препарата:

  • Панадол;
  • Цитрамон (также используется при болях различного происхождения);
  • Спазган;
  • Спазмалгон;
  • Аспизол;
  • Спазмоверин;
  • Бускопан;
  • Ремидон и пр.

Подбор лекарства-заменителя из списка должен осуществляться с учетом индивидуальных особенностей ситуации пациента.


Баралгин – это лекарственный препарат из группы НПВП, неселективного действия (блокирует как ЦОГ-1, так и ЦОГ-2), производное пиразолонов. Основное действующее вещество данного средства – метамизол натрия. Форм выпуска Баралгина существует несколько:

  • Таблетки Баралгин М – 500 мг активного вещества в каждой
  • Раствор для инъекций Баралгин М – по 500 мг активного вещества в каждом мл, в ампуле 5 мл (2,5 г в каждой ампуле)
  • Раствор для инъекций Баралгин – в ампуле 5 мл содержится 2,5 г метамизола натрия, 0,01 г гидрохлорида питофенона и 0,0001 г бромида фенпивериния
  • Таблетки Баралгин – 0,5 г метамизола натрия, 0,005 г гидрохлорида питофенона и 0,0001 г бромида фенпивериния в каждой таблетке

Показания к применению Баралгина

Баралгин показан практически при любом поражении позвоночника и его структур, которые сопровождаются болью:

  • Травмы позвоночного столба (переломы , ушибы , вывихи и пр.)
  • Опухоли позвоночника (как злокачественные, так и доброкачественные)
  • Послеоперационный период вследствие операции на позвоночнике

Противопоказания

Существует ряд заболеваний и состояний у пациента, при которых Баралгин противопоказан:

  • Аллергия на препарат и его составляющие
  • Порфирия
  • Кормление ребенка грудным молоком
  • Беременность до 12 недель и после 28 недель гестации
  • Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
  • Закрытоугольная глаукома
  • Бронхиальная астма
  • Почечная и печеночная недостаточность
  • Частые обмороки
  • Выраженные нарушения сердечного ритма

Принцип действия

Основное действующее вещество Баралгина – метамизол натрия. Он блокирует циклооксигеназу 1 и 2 фракции, вызывая выраженное обезболивающее действие, а также уменьшает локально повышенную температуру тканей и воспалительные процессы в них же. Эти эффекты достигаются из-за прекращения выработки простагландинов (медиаторов воспаления) и повышения порога болевой чувствительности в головном мозге.

Фенпивериний является холинолитиком с ганглиоблокирующим действием. Т.е. данное вещество за счет блокады нервных импульсом через определенные рецепторы способствует уменьшению тонуса гладких мышц, находящихся в стенках сосудов, что способствует улучшению кровотока.

Питофенон является спазмолитиком с действием, аналогичным папаверину. Он также влияет на тонус гладких мышц, уменьшая его и нормализуя кровоток, а также в незначительной степени уменьшает тонус и поперечнополосатых мышц спины.

Таким образом, после приема Баралгина, пациент ощущает уменьшение болевого синдрома, восстановление подвижности позвоночника, ускорение процессов восстановления тканей и выздоровления пациента.

Способ применения

Баралгин в форме таблеток

Таблетки следует принимать внутрь, запивая достаточным количеством жидкости, желательно сразу после еды (уменьшает вероятность возникновения побочных эффектов и улучшает всасывание веществ). Кратность приема составляет по 1-2 таблетки 3-4 раза в день. Интервал между приемами должен составлять не менее 5 часов. Максимальная суточная дозировка составляет 3 г (6 таблеток). Курс лечения – от 5 дней до 2 недель. При необходимости можно продлить под контролем лечащего врача.

Баралгин в форме раствора для инъекций

Вводить следует внутримышечно или внутривенно. Разовая дозировка составляет от 2 до 5 мл. Максимальная суточная дозировка – 10 мл. Детям с весом 5-8 кг – по 0,1-0,2 мл в ягодичную или бедренную мышцу. При массе тела от 9 до 15 кг – 0,2-0,5 мл в ягодичную мышцу или в вену. Детям с весом от 16 до 23 кг – по 0,3-0,8 мл Баралгина. В случае, когда ребенок весит 24-30 кг – по 0,4-1 мл препарата. С весом 31-45 кг – от 0,5 до 1,5 мл. А при 46-53 кг – по 0,8-1,8 мл. При весе пациента более 53 кг или старше 15 лет назначаются взрослые дозировки Баралгина. Курс лечения инъекционными формами препарата составляет максимум 5 дней, после чего при необходимости пациент переводится на таблетированные формы.

Побочные эффекты

Баралгин при индивидуальной непереносимости может вызывать ряд побочных эффектов. Основные из них:

  • Зудящая сыпь на коже
  • Анафилактический шок
  • Отек Квинке
  • Дискомфорт или боли в области живота
  • Запор
  • Снижение цифр артериального давления
  • Учащение сердцебиения
  • Головокружение
  • Красный цвет мочи
  • Сухость в полости рта
  • Уменьшение разового и суточного количества мочи
  • Уменьшение эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови

При возникновении такой симптоматики следует отменить прием препарата и при необходимости назначить симптоматические средства.

При превышении суточной дозировки Баралгина возможно развитие некоторой симптоматики:

  • Почечная или печеночная недостаточность
  • Нарушение функции дыхания
  • Тошнота и рвота
  • Головная боль

Для лечения таких состояний необходимо немедленно прекратить прием препарата, вызвать рвоту, промыть желудок и принять сорбенты. При необходимости – симптоматические средства.

Особые указания

При беременности сроком от 1 до 12 недели и от 28 недели до родов прием Баралгина противопоказан. В период с 13 до 27 недели препарат разрешен только под строгим контролем врача и при крайней необходимости. В период лактации при необходимости приема Баралгина кормление ребенка грудным молоком возможно через 2 дня после последнего приема данного лекарства.

Детям Баралгин разрешен при строгом соблюдении дозировок препарата. Таблетированная форма возможна для приема только после 6 лет.

Алкогольные напитки не влияют на действие препарата.

Аналоги Баралгина

Анальгин , Спазмалгон, Спазмалгин, Триган и пр.

Баралгин – это комбинированное средство анальгетического и спазмолитического действия.

Фармакологическое действие

В состав Баралгина входят метамизол натрия, фенпивериния бромид, питофенона гидрохлорид — все они в совокупности приводят к усилению фармакологического действия друг друга.


Метамизол натрия выступает как жаропонижающее средство и анальгетик. Питофенона гидрохлорид в составе Баралгина оказывает на гладкую мускулатуру миотропное действие, а фенпивериния бромид его дополняет.

Форма выпуска

Выпускают Баралгин в таблетках и свечах. Также производят раствор Баралгина в ампулах – для в/м, в/в инъекций .

В таблетке Баралгина по инструкции содержится 0,5г анальгина, 0,005 спазмолитика, (действие которого похоже на действие папаверина) и 0,0001г ганглиоблокатора. Соответственно, в 5мл ампуле Баралгина – 2,5г/0,01/0,0001г, а состав Баралгина в свечах – 1/0,01/0,0001г.

Показания к применению Баралгина

Баралгин применяют при умеренном и слабом болевом синдроме при спазмах гладкой мускулатуры: кишечные, почечные, желчные колики, спазмы мочевого пузыря, мочеточника.

Показанием к применению Баралгина является также дискинезия путей желчевыводящих, синдром постхолецистэктомический, колит хронический, заболевания органов малого таза, альгодисменорея .

Эффективен Баралгин и для кратковременной терапии миалгии, ишиалгии, артралгии, невралгии, а также как вспомогательное средство при устранении болевого синдрома после диагностических процедур и оперативных вмешательств.

Инструкция по применению Баралгина

Баралгин в таблетках назначают детям старше 15л. и взрослым по одной — две штуки два-три р./сут. Для детей от 12-14 лет разовая доза Баралгина – это одна таблетка (максимально допустимая доза – 1,5 табл. четыре р/сут). Дети 8-11 л. принимают полтаблетки (максимум 4 таблетки в сутки). От 5 до 7л. – также полтаблетки, а максимальная доза – 2 таблетки в сутки. По инструкции Баралгин в таблетках глотают, запивая жидкостью в небольшом количестве, не разжевывая.

Внутривенное и внутримышечное применение Баралгина


Взрослыми и детям, которым исполнилось 15л. при наличии тяжелых острых колик медленно вводят 2мл внутривенно (в течение одной минуты – один мл.). Если это необходимо, введение повторяют через шесть-восемь часов.

Внутримышечно назначают Баралгин по два-пять мл. 2-3р/день, при этом суточная доза не может превышать 10мл . Курс лечения обычно составляет пять дней.

Дозировка Баралгина для детей, для внутривенного, внутримышечного введения рассчитывается в зависимости от их веса. Ребенку весом от 5 до 8кг (приблизительно 3-11м) – вводят Баралгин только внутримышечно – 0,1-0,2мл; 9-15кг (один, два года) – внутривенно – 0,1-0,2мл, а внутримышечно – 0,2-0,3мл; 16-23кг (три, четыре года) – внутривенно – 0,2-0,3мл, а внутримышечно -0,3-0,4мл; 24-30кг(пять-семь лет) – внутривенно – 0,3-0,4мл, а внутримышечно – 0,4-0,5мл; 31-45кг (от 8 до 12л) – внутривенно – 0,5-0,6мл, а внутримышечно – 0,6-0,7мл; детям от 12 до 15л – внутримышечно, внутривенно – 0,8-1мл.

Перед проведением инъекции ампулу с Баралгином необходимо немного подержать в руке, чтобы нагреть.

Побочные действия

При применении Баралгина возможно появление аллергических реакций, нарушение функций почек, анурия, нефрит интерстициальный, олигурия, протеинурия, окрашивание в красный цвет мочи .

Возможно также понижение давления, потоотделения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, сухость во рту, тахикардия, парез аккомодации, затрудненное мочеиспускание. Иногда в месте введения Баралгина наблюдаются инфильтраты.

Противопоказания к применению Баралгина

Как указано в инструкции Баралгин не назначают при наличии гиперчувствительности к нему, при выраженной почечной и печеночной недостаточности, при угнетении костномозгового кроветворения, тахиаритмии, стенокардии тяжелой, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, сердечной недостаточности хронической декомпенсированной,

гиперплазии железы предстательной, непроходимости кишечной, глакоме закрытоугольной. Также невозможно применение Баралгина при коллапсе, беременности, лактации, мегаколоне.

Не вводят внутривенно Баралгин детям до 3мес, и если вес ребенка меньше 5кг.

Не дают таблетки Баралгина детям до 5 л.

С осторожностью назначают Баралгин при триаде аспириновой, астме бронхиальной, недостаточности печеночной, почечной, чувствительности к другим нестероидам, склонности к гипотонии.

С уважением,