Лечение простатита у собак. Простатит у собак: причины, симптомы и лечение предстательной железы

Простатит - заболевание, характеризующееся воспалением предстательной железы (простаты). Основная функция железы секреторная. Она обеспечивает жизнеспособность спермиев вне организма.

Данному заболеванию, как правило, подвержены собаки крупных пород с 3-5ти летнего возраста, но это не исключает выявление проблемы у кобелей меньшей весовой категории. Следует помнить, что болезни предстательной железы встречаются только у некастрированных животных.

Причины заболевания

Основными причинами воспаления предстательной железы могут послужить следующие аспекты:

  • Избыток половых гормонов;
  • Инфекции, как мочеполовых путей, так и системные затрагивающие весь организм в целом;
  • Гиперплазия предстательной железы;
  • Последствия травм органов малого таза.

Симптомы простатита у собак

Симптоматика зависит от течения заболевания.

Различают острый и хронический простатит.

В первом случае животное становится более апатичным, отказывается от игр, снижается аппетит и жажда, возможно повышение общей температуры тела.

Владельцы могут заметить капли крови, выделяющиеся из мочеиспускательного канала, но сам процесс при данном заболевании не нарушается! При обнаружении проблемы необходимо определить действительно ли кровь выделяется из мочеиспускательного канала, а не, например, из поврежденных тканей полового члена собаки. Это будет важно знать на приеме у врача. При увеличении предстательной железы в 2 и более раз, наблюдаются характерные проблемы с актом дефекации, из-за оказываемого давления увеличенной в объеме железы на прямую кишку. У животного могут возникать: тенезмы (состояние организма, при котором наблюдаются ложные болезненные позывы к мочеиспусканию или дефекации), каловые массы, так называемой, «лентовидной» формы, или полное их отсутствие (запоры).

Воспаление предстательной железы приводит к бесплодию самцов, поэтому при неудачных попытках обзавестись потомством, следует не забывать про данное заболевание.

Симптомы хронического простатита не имеют столь выраженных признаков, поэтому заметить проблему без дополнительных исследований практически невозможно.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится на основании клинических признаков и данных анамнеза пациента. Применяются лабораторные исследования такие как: биохимический и клинические анализы крови, а также клинический анализ мочи.

После оценки результатов анализов крови, можно судить о наличие воспалительных процессов в организме и патологий связанных с работой внутренних органов.

По клиническому анализу мочи можно выявить гематурию или пиурию, но эти симптомы не являются явными признаки простатита. Поэтому необходимо проводить дифференциальный диагноз с такими заболеваниями как: цистит, новообразования мочевого пузыря и мочевыводящих путей, используя дополнительные методы диагностики.

К необходимым дополнительным исследованиям, можно отнести УЗИ диагностику и рентгенологическое исследование пациента. После которых специалист может судить об увеличении предстательной железы в объеме, наблюдать нарушение анатомического положения и такие структурные изменения паренхимы как: абсцессы, кисты, новообразования (аденома простаты).

При подозрении на структурные изменения органа, необходимо проводить цитологическое исследование простаты. В основном используют метод тонкоигольной биопсии, после которого можно оценить строение, форму клеток, клеточный состав органа и наличие патологического процесса в ткани предстательной железы.

После всех проведенных исследований специалист сможет поставить точный диагноз и разработать дальнейшую тактику лечения.

Как лечить простатит у собак

Гиперплазия (увеличение) простаты у некастрированных кобелей старше 5 лет является нормой, если у животного не наблюдается явно выраженных клинических признаков.

Основное лечение направлено на нормализацию работы предстательной железы, снижение болезненности и воспалительного процесса в органе.

При консервативном варианте лечения назначается курс антибиотиков, которые способны глубоко проникать в ткани, длительностью не менее 4 недель. Животному должен быть предоставлен покой и легкоусвояемая пища.

Наиболее эффективным методом лечения простатита является хирургический, т.е. кастрация. Из-за того, что у тех кобелей, которые после устранения проблемы не идут в разведение, риск рецидива очень высок.

После проведения данной операции наблюдается значительное уменьшение предстательной железы в размерах, что ведет к более быстрому выздоровлению пациента.

Основное лечение, не важно консервативное или хирургическое, сопровождается симптоматическим, направленным на подавление вторичных клинических признаков.

Профилактика

Основным методом профилактики воспаления предстательной железы является кастрация кобелей. Это относится к тем животным, которые не используются в разведении.

Остальным владельцам следует следить за состоянием и поведением своих питомцев и не забывать о профилактических исследованиях, которые могут помочь диагностировать заболевание на ранних сроках его возникновения.

Любое заболевание домашнего любимца болезненно воспринимается хозяевами, но такой неутешительный диагноз, как простатит у собак, неприятно шокирует большинство владельцев животных. Для лечения заболевания должны быть привлечены самые опытные ветеринары, так как оно сказывается на общем состоянии здоровья питомца и может привести к опасным для его мочеполовой системы последствиям.

Большую роль в развитии заболевания играет возраст пса, но среди его причин могут быть и заболевания, и травмы. Важно быстро поставить диагноз и переходить к комплексному избавлению от проблемы.

Что такое простатит, его причины

Простатит представляет собой воспаление предстательной железы. Это важный орган, принимающий участие в половой функции и размножении. Он влияет на качество и количество сперматозоидов.

Предстательная железа относится к тазовым органам и прилегает к мочеиспускательному каналу пса. Это заболевание имеет две формы:

  1. Острую, которая развивается быстро и ярко проявляется.
  2. Хроническую, характеризующуюся длительным течением со смазанными, не всегда заметными признаками.

Чаще всего встречается хронический простатит у немолодой собаки. Он может оказаться следствием запущенного острого состояния, гормональных нарушений в организме, дисбаланса, вызванного старением, травмами и воспалениями мочеполового канала у кобеля.

Серьезную негативную роль играют болезни мочеполовой системы, особенно если им не уделяли достаточно внимания, а лечение было поверхностным или вообще не проводилось. В этом случае состояние больного животного может быть очень тяжелым, особенно для кобелей в солидном возрасте.

Болезнь не только угнетает половую функцию, но и сказывается на всем организме пса.

При обследовании животного острый простатит оказывается не единственной проблемой. У пса обнаруживаются абсцессы предстательной железы, воспаления полового члена или препуциального мешка и другие сложности со здоровьем. Возможна восходящая инфекция с поражением мочевого пузыря, мочеточников и почек, что грозит еще более серьезными последствиями для животного.

Основной причиной развития патологии считается воспалительный процесс в предстательной железе, связанный с нарушениями гормонального равновесия. Простудные заболевания и переохлаждения играют минимальную роль.


Симптоматика заболевания

Если бы признаки наличия простатита у собак проявлялись только с возрастом, диагностировать его было бы намного проще. Но это заболевание может появиться и у щенка, и у полного сил молодого кобеля, и у старого пса.

Если воспалена предстательная железа, симптомы простатита у собак связаны с типом заболевания. Отсутствие четкой картины может затруднять постановку диагноза. Если имеется хроническое воспаление предстательной железы у собак, его течение может сопровождаться слабой болезненностью и небольшими нарушениями мочеиспускания или дефекации, на которые можно не обратить внимания.

Признаками возникновения простатита служат такие проявления:

  1. Апатичное состояние, отказ от общения и игр.
  2. Лихорадка, вызванная повышением температуры тела. Воспаление простаты у собак может привести к субфебрилитету или резкому повышению температуры, что отрицательно скажется на общем самочувствии и поведении животного.
  3. Из простаты секрет непосредственно выводится в мочеиспускательный канал, поэтому о развитии воспаления может говорить наличие крови или гноя в моче.
  4. Организм может отреагировать на болезнь нарушениями пищеварения - тошнотой, рвотой или запорами.
  5. Воспаление половых желез у большинства собак вызывает нарушение нормальной походки из-за болезненности.

Подобные проявления и формы при остром простатите наталкивают владельцев на мысль о наличии проблем с мочеполовой системой собаки. Только у ветеринара они узнают истинную причину недомогания любимца.

Диагностика

Наиболее сложной является диагностика хронического заболевания, так как его симптомы смазанные и не имеющие четких проявлений. Течение острого простатита сопровождается характерными проявлениями, способствующими развитию обширных абсцессов, поэтому легко обнаруживается даже при визуальном осмотре.


Для установления точного диагноза необходимо исследование секрета предстательной железы, особенно если кобель молодой и будет участвовать в племенном разведении. Также сдается проба крови и анализ мочи у животного, выполняется ультразвуковая диагностика.

Лечение

Патология не несет угрозы жизни пса, но ее лечение может быть занятием сложным и длительным. Для его успешного проведения обязательно необходимо обращение в хорошую ветеринарную клинику, так как лечение в домашних условиях может привести к устранению внешних признаков болезни, но не полному ее искоренению.

Лечение простатита у собак таблетками и другими лекарственными препаратами может назначать только ветеринар, так как только он может правильно рассчитать дозировку и тип препарата, предназначенного именно для животных. Так как псы могут относиться к разным породам, а подвержены болезни «и малые, и старые», доза должна быть правильно рассчитана по возрасту и весу хвостатого пациента.

Вылечить простатит у домашнего питомца поможет противомикробное средство. Антибиотик собакам при простатите выписывает ветеринар, он же назначает и дозировку, менять которую произвольно в любую сторону может быть опасно. Антибиотики обязательно нужно применять в острой стадии.

Они не просто помогают справиться с инфекцией, но и не позволяют ей распространяться по организму. Дополнительно выписываются обезболивающие, жаропонижающие, спазмолитические и другие симптоматические препараты.

При хронической форме решение лечить или наблюдать пса принимает ветеринар исходя из его возраста и общего самочувствия.

Если с абсцессами не удается справиться консервативными медикаментозными методами, потребуется прибегнуть к хирургии. Большие абсцессы иссекаются с последующей массированной терапией антибиотиками. Наличие аденомы простаты, особенно у пожилого кобеля, может потребовать использования гормональных средств.


В особенно тяжелых случаях, если пса кастрировать, кастрация собак при простатите приведет к положительным изменениям и поможет справиться с дальнейшим углублением проблемы.

Профилактика простатита

Если болен пес, лечение должно проводиться немедленно, так как запущенные случаи с трудом поддаются воздействию. Чтобы такого не произошло, владельцы должны регулярно посещать клинику с собакой, проходить обследования и быстро реагировать на любые изменения в ее поведении и самочувствии.

Самым простым способом профилактики является регулярное выгуливание любимца для справления естественной нужды. Если животное долго «терпит», это приводит к воспалительным процессам в мочеполовой системе, а от этого один шаг до простатита.

Немного внимания к своему питомцу поможет сохранить ему крепкое здоровье и сделать жизнь долгой и полноценной.


Оглавление [Показать]

Воспаление предстательной железы, иными словами – простатит, довольно часто наблюдается у псов в возрасте от 5 лет. Как и все серьёзные заболевания, простатит требует срочного обследования и лечения. Из-за того, что симптомы данного недуга можно спутать с циститом у собак, проводить диагностику и назначать лечение должен специалист.

Предстательная железа собак – это орган, который находится в районе шейки мочевого пузыря и мочеполового канала. У собак предстательная железа выполняет следующие функции:

  • процесс выработки эякулята;
  • закрытие отверстия мочевого пузыря в процессе эякуляции.

Предстательная железа имеет круглую форму и дольчатое строение. Процесс выработки эякулята в организме у здорового животного происходит постоянно. Секрет выводится не только при эякуляции, но и вместе с мочой во время мочеиспускания.

Воспаление предстательной железы может указывать на наличие ряда заболеваний, поэтому диагностировать его нелегко. Заболевания, сопровождающие воспаление предстательной железы, или вызывающие его:

  • кисты парапростатического характера;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • гнойный абсцесс простаты;
  • новообразования в области простаты;
  • метаплазия предстательной железы.

Наличие вышеописанных заболеваний у собаки может вызывать простатит или сопровождать его, тем самым осложняя течение болезни.


Простатит – заболевание, которое встречается у собак любого возраста, но чаще оно проявляется по достижению 7 лет. Существует множество причин, способных вызвать его развитие. Часто заболевание вызывают патологические процессы в органах, которые находятся вблизи от предстательной железы, а также при нарушениях гормонального баланса.

Причины простатита у псов:

  • гормональные нарушения, неконтролируемое лечение гормональными препаратами;
  • течение заболевания других внутренних органов: проктит, уретрит или колит;
  • инфекционные патологии;
  • бактериальные инфекции;
  • длительное неправильное лечение разных заболеваний;
  • травма полового члена;
  • отсутствие гигиены полового органа пса;
  • индивидуальная предрасположенность;
  • отсутствие физической активности в течение длительного времени;
  • пониженный иммунитет.

Следствие простатита – увеличение предстательной железы выше нормы, в результате чего замедляется кровообращение в тканях этого органа и развиваются благоприятные условия для размножения микробов.

Как и все болезни, простатит у собак может протекать в двух формах: хронической и острой.

Острой форме характерно резкое ухудшение состояния здоровья животного, при котором наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение температуры до 40 °C;
  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • потеря аппетита;
  • затруднения в процессе дефекации;
  • выделение крови из уретры;
  • сильные болевые ощущения, сковывающие движения;
  • частые мочеиспускания ночью или на протяжении всего дня;
  • бесплодие;
  • отсутствие мочеиспускания.

При наличии острой степени простатита необходимо показать пса ветеринару для проведения диагностики и назначения лечения во избежание риска развития осложнений.

Хроническое течения простатита не имеет таких ярко выраженных симптомов, которые укажут на начало болезни. В некоторых случаях собака может ощущать слабые боли в процессе мочеиспускания, но внешне это незаметно. В остальном состояние животного не страдает, питание и настроение остаются в норме. Хронический простатит опасен тем, что его очень сложно выявить на ранних стадиях для оказания своевременного лечения. Диагностировать его можно, но при наличии систематических обследований у ветеринара и сдачи анализов.

Диагностика хронического течения заболевания может быть затруднена отсутствием тревожных симптомов. Для точной постановки диагноза необходимо исключить наличие других недугов: цистита, возникновения опухоли и так далее.

Методы диагностики хронического и острого простатита:

Правильно проведённая диагностика и назначение терапевтических методов лечения способствует скорейшему выздоровлению питомца.

При отсутствии лечения острая форма простатита имеет свойство перетекать в хроническую, поэтому нужно начинать лечить пса как можно раньше. В большинстве случаев питомцу понадобится пройти курс антибиотикотерапии, длительность которого составляет около 3 недель. Препарат назначается на основе результатов анализов в зависимости от того, какие патогенные организмы вызвали воспалительный процесс. При наличии сопутствующих симптомов назначается лечение гормональными, жаропонижающими или обезболивающими препаратами.

По окончании курса лечения необходимо повторно провести анализы, от которых будет зависеть решение о прекращении или продолжении терапии. После выздоровления собаки, следует провести повторное обследование не позднее чем через полгода. При необходимости назначается другой препарат.

Хронический простатит поддаётся лечению намного сложнее, чем острый. Некоторые специалисты рекомендуют кастрировать животное при наличии частых обострений заболевания. О целесообразности такой меры нужно решать с ветеринаром в каждом отдельном случае. При диагностировании разрыва абсцесса железы понадобится безотлагательное оперативное вмешательство, при этом гарантий на успех лечения никто не даёт.

Лечение простатита у собак в острой форме приводит к выздоровлению уже на 12 день при надлежащем уходе. Как правило, лёгкую форму болезни можно вылечить в домашних условиях под контролем ветеринара, но в более сложных случаях терапия проводится в клинике.

Для предупреждения развития простатита необходимо запомнить правило: все болезни мочеполовой системы лучше лечить как можно раньше, пока они не привели к более серьёзным осложнениям.

Меры профилактики простатита:

  • своевременное лечение всех болезней;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • плановые проведения вязки;
  • поддержание гигиены половых органов собаки;
  • полноценное питание;
  • кастрация кобелей, имеющих предрасположенность к простатиту, или при невозможности проведения своевременных вязок.

Профилактические осмотры питомца помогут своевременно обнаружить и устранить проблему, поэтому следует навещать ветеринара не реже, чем раз в полгода. При наличии одного или нескольких тревожных симптомов простатита лучше сразу обратиться к специалисту, так как это поможет сохранить питомцу не только здоровье, но и жизнь.

К сожалению, домашние питомцы, так же как и люди, подвержены различным проблемам со здоровьем. У взрослых псов нередко развиваются заболевания мочеполовой системы. Особенно часто у кобелей диагностируют воспаление предстательной железы. Прочитав сегодняшнюю статью, вы узнаете, как распознать и лечить простатит у собаки.

Это орган, располагающийся в области мочеполового канала и шейки мочевого пузыря. Он имеет округлую форму и состоит из двух долей. Простата выполняет несколько важнейших функций. Так, предстательная железа у собак отвечает за своевременное закрытие отверстия мочевого пузыря при эякуляции и за выработку семенной жидкости.

В организме любого здорового животного постоянно синтезируется этот секрет. Поэтому он выводится из собачьего организма не только во время эякуляции, но и при мочеиспускании.

Под данным термином подразумевается воспалительный процесс, который протекает в предстательной железе. Он может быть вызван гормональным дисбалансом, снижением иммунитета, инфекциями, травмами, перемерзанием и нарушением кровообращения в органах малого таза.

В предстательной железе имеется большое количество выводных протоков, открывающихся на слизистой уретры и создающих благоприятные условия для трансканаликулярного попадания болезнетворных микроорганизмов.

Простатит у собаки может протекать в острой и хронической форме. В первом случае заболевание сопровождается ярко выраженными симптомами и при отсутствии должного лечения приводит к тяжелым последствиям. Хроническая форма протекает более спокойно. В этом случае животное не испытывает сильных болей.

Достоверно известно, что простатит у собаки не имеет породной предрасположенности. Как правило, он развивается у кобелей, достигших семилетнего возраста. Но вместе с тем воспаление может проявиться у более молодых псов. А иногда ветеринары диагностируют простатит даже у щенков.

Данное заболевание может быть спровоцировано действием множества разных факторов. Нередко оно развивается вследствие неправильного лечения бактериальной или вирусной инфекции. Также причиной простатита может стать травма полового органа или неконтролируемый прием гормональных препаратов, которые не были назначены ветеринаром. К появлению данной проблемы часто приводит снижение иммунитета, наличие лишнего веса и недостаток двигательной активности.

В некоторых случаях воспаление предстательной железы возникает в результате индивидуальной предрасположенности и отсутствия гигиены. Данное заболевание может развиваться на фоне колита, уретрита или проктита.

Как правило, наличие этой болезни можно распознать по качеству мочеиспускания. Но, как и у людей, оно протекает в острой и хронической форме.

В первом случае животное становится вялым, начинает отказываться от пищи и прекращает играть. Собака практически постоянно спит, у нее повышается температура тела и снижается вес. При острой форме простатита у пса отмечается нарушение половой функции. Во время прогулок он передвигается с большой осторожностью, стараясь как можно меньше ходить. У многих животных появляются постоянные боли в позвоночнике и дискомфорт в области паха.

Хроническое воспаление предстательной железы протекает менее ярко. При нем у животного не наблюдается потери аппетита и снижения веса. В этом случае у пса изредка отмечается незначительное повышение температуры тела и появляются определенные сложности с мочеиспусканием.

О серьезности проблемы может свидетельствовать появление кровяных выделений из уретры и ложные предпосылки к акту дефекации. Также тяжелую форму простатита легко распознать по частым походам в туалет, во время которых выделяется всего несколько капель мочи.

На серьезность заболевания часто указывает ослабленность и отечность задних конечностей, вследствие чего собака постоянно лежит. Нередко тяжелая форма воспаления предстательной железы сопровождается запорами, тошнотой, рвотой и обезвоживанием организма животного.

При малейшем подозрении на простатит у собаки животное необходимо показать ветеринару. Опытный специалист осмотрит пса и назначит целый ряд дополнительных исследований. В процессе определения точного диагноза важно полностью исключить наличие цистита, опухолей и прочих проблем со здоровьем.

Во время первого посещения ветеринар должен собрать анамнез, сделать УЗИ, провести пальпацию и ректальный осмотр предстательной железы. Чтобы назначить эффективное лекарство от простатита у собак, врач выпишет направления на дополнительные обследования. Постановка точного диагноза проводится на основе биохимического и клинического анализа крови. В отдельных случаях может потребоваться цитологическое исследование семенной жидкости. Иногда не удается обойтись без контрастного рентгена органов таза и аспирационной биопсии.

Терапия данного заболевания нацелена на купирование воспалительного процесса, снятие болезненных ощущений, стабилизацию общего состояния и восстановление функционирования предстательной железы.

В качестве консервативного лечения обычно назначаются инфузионные растворы, иммуностимуляторы, спазмолитики, антибактериальные и гормональные препараты. Довольно успешно используют для этих целей физиотерапию, противовирусные и противовоспалительные средства.

Антибиотики при простатите у собак назначают на достаточно продолжительный период. Их выбор основывается на результатах лабораторных исследований и только после оценки чувствительности организма животного к тем или иным препаратам. При назначении антибиотиков важно предварительно удостовериться, что он способен проникать в предстательную железу. При простатите очень эффективны средства, которые прекрасно растворяются в липидах и плохо связываются белками. К этой группе можно отнести энрофлоксацин и хлорамфеникол. Ампициллин, аминогликозиды и тетрациклины трудно растворимы в липидах. Поэтому их применение совершенно не эффективно.

Внутривенно вводятся антибиотики при инфекционном простатите у собак. Для устранения проблемы, вызванной патогенными микроорганизмами, часто используют препараты широкого спектра действия. Для более успешного лечения и закрепления полученных результатов животному назначают иммуноукрепляющие средства, направленные на скорейшее восстановление ослабленного организма.

Если консервативная терапия оказалась неэффективной, то пса направляют на кастрацию. Такая операция проводится под общим наркозом и позволяет предотвратить страшные последствия болезни.

Как и любой другой недуг, простатит у собак, лечение которого должно проводиться под контролем ветеринара, можно предотвратить. Для профилактики этой проблемы нужно придерживаться нескольких элементарных рекомендаций. Прежде всего необходимо следить за массой тела своего питомца и кормить его правильной и хорошо сбалансированной пищей.

Не менее важно обеспечить собаке регулярные продолжительные прогулки, во время которых пес сможет побегать и выплеснуть накопившуюся энергию. Также нельзя допускать переохлаждений.

Желательно регулярно проводить профилактику мочеполовых инфекций и систематически показывать животное ветеринару. Если собака постоянно используется для племенного разведения, то нужно соблюдать элементарные правила безопасности и гигиены. Если же кобель не будет регулярно вязаться, то его рекомендуется своевременно кастрировать. Эту несложную операцию проводят не раньше полугодовалого возраста. Она считается неплохой профилактикой многих заболеваний мочеполовой системы. С ее помощью можно избежать развития простатита и даже онкологии.

Простатит – кошмар всех мужчин за 40… Хотя, не стоит считать, что это заболевание характерно исключительно для человека. Воспаление простаты у собак тоже встречается, и также приводит к достаточно тяжелым результатам.

Так называется воспаление предстательной железы. Как правило, патология имеет бактериальное происхождение. Проще говоря, при этом заболевании возникает воспалительный процесс в предстательной железе. Иногда болезнь – следствие воспаления уретры, а также мочевого пузыря. Эти случаи наиболее типичны, встречаются они чаще всего. Но простатит вполне может быть следствием куда более серьезных патологий. Таких, как пиелонефрит, например. В 87% случаев воспаление простаты встречается у не кастрированных кобелей в возрасте семи-восьми лет. Чем пес старше, тем риск заболевания выше. Патология может быть как острой, так и хронической. Острая форма опаснее, так как нередко приводит к развитию абсцессов и может закончиться гнойным перитонитом.

Какие симптомы указывают на начало заболевания? Они довольно разнообразны, причем клиническая картина может сильно разниться в зависимости от формы заболевания (острая, как мы уже упоминали, протекает значительно тяжелее). В типичных случаях наблюдается следующее:

  • Лихорадка постоянного или перемежающего типа.
  • Кровянистые или мутные истечения из полового члена.
  • Окрашивание мочи в красный цвет (гематурия).
  • Поносы, запоры.
  • «Деревянная» походка.
  • Слабость, полный или частичный отказ от корма, потеря веса.
  • Летаргия.
  • Пес сильно тужится при акте мочеиспускания или дефекации. Порой ваш питомец может часами пытаться опорожнить кишечник или мочевой пузырь, но без особого эффекта.
  • В случае хронического простатита – бесплодие кобеля, неспособность к выполнению вязки.

Если вы заметили хотя бы один из вышеописанных симптомов, не откладывая, отведите питомца к ветеринару.

Вашему ветеринару придется провести следующие виды диагностических исследований, чтобы удостовериться в наличии или отсутствии воспалительных процессов в простате пса:

  • Прощупывание предстательной железы через стенку прямой кишки.
  • Анализ мочи.
  • Высевы полученного патологического материала на питательные среды.
  • Микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
  • Рентген тазовой и брюшной полостей.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Исследование крови, оценка СОЭ и биохимии.

Проблема в том, что все вышеописанные клинические признаки вполне могут быть вызваны болезнями, не имеющими ничего общего с простатитом. Все они могут появляться как отдельно, так и совместно с воспалением простаты, причем их причины зачастую те же самые. Более того, воспаление предстательной железы у собак нередко является следствием одного из таких недугов.

Абсцесс простаты. Характеризуется образованием в толще органа полости, содержащей лейкоциты, бактерии и продукты распада клеток. Чаще всего патология является следствием хронических заболеваний мочеполовой системы. Абсцесс не только вызывает сильную болевую реакцию, лишающую животное сна и покоя. Он всегда проявляет тенденцию к увеличению. В некоторых случаях такие гнойники могут достигать размеров крупного апельсина. Неудивительно, что они способны полностью сдавить как прямую кишку, так и уретру. Из-за этого при мочеиспускании и дефекации ваш питомец будет очень сильно тужится.

Доброкачественная предстательная гиперплазия (BPH) . Эту патологию очень легко спутать с простатитом, так как при этом заболевании размеры простаты также сильно увеличиваются. Опять-таки, недуг поражает старых псов, что приводит к простым последствиям – немало случаев «хронического простатита» на самом деле - гиперплазия. Развивается на фоне гормональных нарушений, обычных для организма старых питомцев. Как правило, доброкачественное разрастание ткани не дает никаких выраженных клинических признаков. Иногда может развиваться гематурия. Диагностироваться может только посредством рентгенологического или ультразвукового исследования брюшной полости.

Предстательная неоплазия (рак) – тоже «подражает» хроническому простатиту. В отличие от доброкачественных новообразований, злокачественные опухоли сразу же бьют по здоровью животного: пес становится вялым, отказывается от пищи, быстро худеет. Мы не случайно выделяем злокачественные новообразования, так как неоплазия простаты – в 89% случаев является раком. Чаще всего выявляют аденокарциному и переходно-клеточный рак. Интересно, что онкология с равной частотой встречается как у кастрированных, так и у «мужественных» кобелей.

Сквамозная метаплазия. Эта патология развивается на фоне гормональных нарушений, связанных с излишне активной секрецией эстрогена. В свою очередь, основной причиной является опухоль яичек, появившаяся из клеток Сертоли. В некоторых случаях такой эффект может быть обусловлен длительным приемом гормональных препаратов. Интересно, что опухоли клеток Сертоли крайне плохо действуют на красный костный мозг, отчего у животного часто развивается хроническая анемия.

Таким образом, для получения точного диагноза нужно совмещать подробный медицинский осмотр с диагностическими исследованиями. Далеко не всегда даже «характерная» клиническая картина указывает на воспаление именно простаты. Так, у интактного кобеля (не кастрированного) с лихорадкой, болью в области живота, кровью или гноем в моче, вряд ли простатит. Скорее, он страдает от панкреатита. Псы с воспалением простаты обычно вялые, болезненные, но признаки острого воспаления проявляются далеко не всегда. Хронический простатит диагностировать еще сложнее.

В сомнительных случаях (а они почти всегда такие) придется делать биопсию, чтобы по состоянию ткани точно сказать, в каком состоянии находится простата питомца. Процедура довольно опасная, и проводить ее рекомендуется исключительно по необходимости. Кроме того, для выполнения биопсии животному нужно давать общий наркоз. Единственный «характерный» признак хронического простатита – отсутствие боли при ректальном исследовании простаты . Соответственно, прогноз и дальнейшая терапия во многом зависят от стадии развития и формы болезни.

Как сегодня предполагают практикующие ветеринары, основной причиной воспаления простаты является какая-то бактериальная инфекция, поражающая мочеполовую систему. Особенно опасны патологии мочевого пузыря и почек. Впрочем, неоднократно были описаны случаи заболевания простатитом после болезней, сопровождавшихся явлениями сепсиса. E. coli (точнее, ее патогенные штаммы) является наиболее распространенной бактерией, вызывающей инфекцию.

Как и в случае любой воспалительной болезни, предрасполагающие факторы довольно типичны – ослабление иммунитета на фоне хронических стрессов, некачественного питания, глистных инвазий и т.д. Кроме того, в редких случаях приводить к развитию патологии могут какие-то врожденные патологии развития простаты, а также аутоиммунные заболевания. С последними сложнее всего, так как их очень непросто выявить, а вылечить и вовсе бывает невозможно. Известны довольно редкие случаи, когда простата у псов воспалялась на фоне отравления токсинами плесеней и патогенных грибков. Впрочем, воспалительные болезни «плесневелой» этиологии – далеко не редкость у собак, хозяева которых всячески экономят на кормлении своего любимца.

Лечение, как мы уже говорили, зависит от формы заболевания и от степени запущенности патологического процесса. Так, при остром простатите животное, как правило, чувствует себя плохо, и при отсутствии самой элементарной заботы может даже умереть от септических явлений. Чтобы этого не допустить, у животного берут анализы, в том числе путем массажа через прямую кишку делают забор содержимого простаты, а затем назначают антибиотикотерапию. Когда из отобранного патологического материала будет выращена культура возбудителя, текущую терапию можно будет подкорректировать, отобрав наиболее действенные лекарственные препараты.

Конечно, начинать антибиотикотерапию без предварительного определения возбудителя – не лучшая идея, но в этом случае выбора может и не быть, так как промедление может быть чревато развитием абсцесса простаты и прочими «неприятностями». Приводим перечень наиболее эффективных при простатите антибиотиков: эритомицин, клиндамицин, хлорамфеникол, триметоприм. Довольно эффективны сульфонамиды и хинолоны.

Антибиотики , как правило, даются минимум четыре недели, в сложных случаях срок лечения может быть значительно увеличен. В запущенных случаях, когда общее состояние животного очень тяжелое, также назначаются внутривенные вливания питательных средств и буферных составов, для снятия интоксикации. Кроме того, может потребоваться введение обезболивающих препаратов.

Если в течение двух недель улучшения состояния животного не видно, а проводимые анализы крови постоянно показывают значительно повышенный уровень лейкоцитов, настоятельно рекомендуется кастрировать пса , так как его воспроизводительная функция после столь тяжелой болезни в любом случае будет под вопросом. Впрочем, столь радикальный подход больше советуется для питомцев в возрасте от пяти лет и старше. У молодых животных с простатитом чаще всего удается справиться в течение недели или двух (максимум).

Известно, что после проведения кастрации размер предстательной железы за три недели уменьшается где-то наполовину. Считается, что до нормальных значений она доходит примерно за два-три месяца. Связан такой эффект с постепенным снижением уровня мужских половых гормонов в крови. Проведенные ветеринарами исследования также доказывают, что при кастрации кобелей до достижения ими половой зрелости вероятность развития простатита уменьшается минимум на 70%. В случаях, когда животное не представляет селекционной ценности, об этом можно подумать заранее – так и пес будет более спокойным, и его здоровье станет крепче. Но кастрация, кстати, никак не влияет на вероятность рака предстательной железы.

Что еще можно предпринять для улучшения состояния питомца? Для купирования воспалительной реакции могут также назначаться нестероидные противовоспалительные препараты . Правда, слишком долго лечить ими пса все равно не получится: эти лекарства «на ура» сажают напряженность иммунитета, что чревато не только ухудшением уже имеющегося патологического процесса, но и появлением новых «болячек». В частности, есть далеко не призрачная опасность развития у кобеля грибковых патологий кожи.

Через каждые одну-две недели после начала лечения обязательно необходимо показывать своего питомца ветеринару. В это же время повторно берут анализы крови для оценки динамики. В принципе, мочу и образцы секрета предстательной железы лучше сдавать через каждые три-пять дней, особенно в сложных случаях: так специалист может понять, дает ли терапия положительный результат. Возможно, придется лечить воспаление простаты у собаки дальше.

Важно! Постоянно следите, как и «чем» мочится ваш пес – если цвет мочи постепенно становится светлее, а сама жидкость – прозрачнее, питомец наверняка идет на поправку. Учтите, что при лечении хронического простатита животное должно находиться на контроле ветеринара как минимум месяц, так как в этом случае довольно высок риск рецидива. Если вас хоть что-то настораживает, или же вы считаете, что клинические признаки появляются вновь, немедленно уведомите об этом лечащего специалиста.

Помимо этого, на протяжении примерно пяти недель после окончания лечения требуется сдавать образцы крови и секрета предстательной железы, чтобы точно определить, не осталось ли возбудителя в организме пса, и не «запустился» ли воспалительный процесс заново.

Предстательная железа, как и другие органы, может быть подвержена патологическим изменениям и выявить это своевременно просто необходимо.

Предстательная железа находится у основания шейки мочевого пузыря, в том месте где мочеиспускательный канал переходит в мочеполовой.

Мочеполовая система собаки.

У молодых собак, тех кому ещё нет 3-х лет весь комплекс органов расположен в тазовой области, однако с годами он постепенно смещается в брюшную.

Предстательная железа вырабатывает секрет, который разбавляет «кашу» сперматозоидов и как-бы «заводит» их, переводит их в активное состояние, делая их подвижными. Железа имеет множество выделительных протоков, по которым секрет выводится в просвет мочеполового канала.

В норме секрет железы способен подавлять активность патогенной микрофлоры, но с возрастом и ввиду некоторых других факторов (перегрев, переохлаждение, стресс) антибактериальные свойства секрета падают и микрофлора начинает своё развитие приводя к деструктивным изменениям.

Переохлаждение способствует падению антибактериальных свойств секрета.

Возможные патологии

При патологических явлениях в предстательной железе симптомы очень часто идентичны, а процессы разные, следовательно, и диагностика и способы лечения будут отличаться.

Бывают случаи диагностирования опухоли у собак.

Наиболее часто у собак встречаются следующие заболевания:

  • простатит;
  • гиперплазия (доброкачественная);
  • кистоз.
  • Реже диагностируются опухоли и абсцессы.

Что такое простатит?

Простатит –это воспаление предстательной железы и причиной может быть как инфекционное начало (при цистите, пиелите, пиелонефрите как вторично), так и гиперплазия (разрастание тканей), либо кисты.

Собакам старше 6 лет, необходимо уделять особое внимание в диагностике простатита.

Простатитом болеют собаки, как правило, старше 6 лет. Чёткой зависимости от породы нет, но те животные, которые чаще переохлаждаются и ведут активный образ жизни (охотничьи с хорошими нагрузками) чаще подвержены заболеваемости.

Охотничьи собаки больше подвержены заболеванию.

Из патогенной микрофлоры, чаще выделяется кишечная палочка, грамм отрицательные и грамм положительные микроорганизмы, микоплазмы.

Симптомы

  • При начальных стадиях заболевания животное ещё может не проявлять беспокойства, но в моче можно увидеть кровь (гематурия) . Могут наблюдаться слизистые выделения из уретры.
  • Если внимательно присмотреться к собаке, то можно заметить беспокойство в период акта дефекации , что будет свидетельствовать о болезненности самого процесса. При этом фекальные массы будут не сформированы, и иметь лентообразную форму.
  • При остром простатите и абсцессе болевой синдром может быть значительным и животное будет «тягать» конечности . Иногда простатит проявляется особенной, жёсткой походкой.
  • При пальпации можно обнаружить припухлость и болезненность .
  • Острая форма при высокой вирулентности возбудителя может проявляться значительным повышением температуры , позывами к рвоте, угнетением.

Процедура пальпации может выявить припухлость.

Хроническая форма простатита

Иногда симптомы быстро исчезают и собака, а с ней и хозяин успокаиваются. Однако процесс переходит в хроническую форму, при которой симптомы сглажены, или незаметны, а воспаление тканей медленно прогрессирует.

Симптомы при хронической форме почти не заметны.

При хронической форме болезненности не наблюдается, но часто процесс переходит в острый, а далее вновь наступает стадия ремиссии.

Самостоятельно, в домашних условиях диагностировать заболевание сложно.

Обратившись к квалифицированному специалисту можно диагностировать и получить рекомендации, а лечение провести в домашних условиях.

Для диагностики следует обратиться к ветеринару.

Лечение простатита у собак

Препарат Азитромицин создаёт антибактериальные условия в тканях.

  1. Для того, чтобы снять воспалительный процесс применяют антибиотики . Для того, чтобы правильно подобрать тот или иной препарат необходимо бактериальное исследование с установлением чувствительности на антибиотики.
  2. Для проведения посевов берутся смывы с уретры и отправляются в ветеринарную лабораторию . Если применение антибиотиков уже имело место, то в посевах уже необходимости нет, так как начато подавление микрофлоры и анализ будет проведён не правильно.
  3. Можно воспользоваться и антибиотиками широкого спектра , к которым наиболее чувствительна типичная для простаты микрофлора. Однако следует учесть, что не любой антибиотик способен проникнуть в паренхиму железы, он должен быть слабощелочным и иметь высокую константу кислотной ассоциации.
  4. В качестве наименее токсичных антибиотиков применяются макролиды . Эти вещества долго удерживаются в тканях и создают антибактериальные условия. В качестве таких лекарственных средств наиболее часто применяется азитромицин .
  5. Практикующие врачи всё чаще прибегают к помощи фторхинолонов . Это препараты нового поколения с ярко выраженными антибактериальными свойствами. Используя их свойство выходить из организма в неизменённом виде с мочой, они достаточно сильно концентрируются в ней и оказывают сильный, бактерицидный эффект.В качестве такого препарата в домашних условиях можно применить ципрофлоксацин . Для собаки весом до 10 кг достаточно ¼ таблетки 2 раза вдень. Корм может замедлить всасывание лекарственного препарата, но совершенно не влияет на биодоступность действующего начала.
  6. Эффективны в качестве лекарственных препаратов при простатите также клиндамицин, триметаприм, энрофлоксацин, марбофлоксацин . Курс лечения должен продолжаться в течение 4–5 недель, более тяжёлые случаи требуют лечения более длительного, до 10 недель.
  7. Очень часто простатит развивается на фоне доброкачественной гиперплазии железы, поэтому лечение должно быть комплексным . Использование антиандрогенных фармакологических препаратов.
  8. Старым животным очень часто рекомендуют орхидектомию , что будет являться препятствием проникновению тестостерона методом кастрации.
  9. Если животное молодое и кастрация неприемлема, то можно прибегнуть к помощи прогестогенов . Среди таких препаратов: Мегестрола ацетат, хлормадинона ацетат, медроксипрогестерона ацетат .

В домашних условиях

В домашних условиях целесообразнее применение орально мегестерона ацетата по 0,5 мг на кг веса собаки ежедневно на протяжении 60 дней. Такое лечение не приводит к изменениям функций семенных канальцев и нарушению сперматогенеза, однако положительно влияет на состояние самой железы.

Для племенных животных рекомендовано лечение препаратом «Финастерид », он с успехом используется в медицине с 90-х годов. Собаке его назначают орально в дозе 0,1–0,5 мг на кг массы. Лечение необходимо проводить в течение 3–4 месяцев. При этом животные могут использоваться в вязке.

Препарат Финастерид применяют в дозе 0,1–0,5 мг на кг массы.

Свойства семени, концентрации тестостерона, либидо и оплодотворяемая способность не изменяются. Побочными эффектами препарат в данной концентрации не обладает. Применение лекарственного средства вызывает длительный терапевтический эффект .

Простатит у собаки лечится длительное время антибиотиками.

Каждый ветеринарный врач выбирает свой протокол лечения и даёт свои рекомендации, но давно узаконенным фактом есть то, что эффект от лечения простатита собак наблюдается только при использовании антиандрогенных препаратов и антибиотиков одновременно.

Процесс лечения простатита длительный , особенно внимательно нужно подойти к нему в том случае, если собака используется в вязке и имеет высокую породную ценность. Нельзя самостоятельно, без участия ветеринарного врача поставить диагноз, это чревато необратимыми последствиями для воспроизводительной функции.

Видео про аденому простаты у собак

Чаще всего заболевания предстательной железы наблюдаются у взрослых интактных кобелей. В некоторых случаях данные анамнеза и результаты общефизического обследования вызывают у ветеринарного врача подозрение на раннюю патологию простаты. В других случаях симптоматика заболевания напоминает признаки болезней желудочно-кишечного тракта или мочевыводяших путей. В этих случаях для дифференциальной диагностики требуется тщательное обследование пациента. Только так можно установить поражение простаты и идентифицировать характер ее заболевания.

Наиболее часто при заболеваниях предстательной железы наблюдаются такие признаки как: тенезмы (болезненные ложные позывы к дефекации и мочеиспусканию), выделения из уретры, анорексия, сонливость. Если увеличенная простата оказывает давление на прямую кишку, наблюдаются ложные позывы к дефекации и нарушение дефекации (запоры, затруднение дефекации). При этом фекалии имеют вид ленты. При инфицировании простаты инфекция может проникнуть в мочевыводящие пути и вызвать соответствующую симптоматику (гематурию, дизурию, поллакурию).

Поскольку предстательная железа примыкает к уретре, ее заболевание может вызвать кровоизлияния в уретре, а также гнойные или прозрачные выделения из мочеиспускательного канала. Странгурия или задержка мочи наблюдаются относительно редко. Боль, вызванная заболеванием простаты или сопутствующим перитонитом, проявляется в виде слабости задних конечностей и хромоты на задние лапы. Иногда при поражениях простаты развивается и системная симптоматика - анорексия, сонливость, лихорадочное состояние, рвота, потеря веса.

Основные положения :

  • В первую очередь заболевания предстательной железы развиваются у интактных, неразвязанных взрослых кобелей.
  • Наиболее характерные симптомы заболевания предстательной железы - тенезмы, гематурия, выделения из уретры, анорексия и сонливость.
  • Локализацию, размер и форму предстательной железы можно установить с помощью рентгенографии каудального отдела брюшной полости.
  • Простата считается увеличенной, если ее диаметр на рентгенограммах в латеральной проекции составляет больше 70% расстояния между сакральным выступом и лонным бугорком.
  • Основные причины заболевания простаты у собак - гиперплазия, простатит, образование кист и неоплазия.


Диагностические подходы

У всех взрослых кобелей при общефизическом обследовании следует пальпировать простату. В норме предстательная железа пальпируется в вентральной части тазового канала при обследовании пальцем через прямую кишку. В ряде случаев пальпацию простаты через прямую кишку можно облегчить одновременной пальпацией каудальной части брюшной полости, надавливая на которую можно сместить железу каудальнее по тазовому каналу. Нормальная предстательная железа состоит из двух долей, симметрична, безболезненна, легко смещается и имеет гладкую поверхность. Размер железы зависит от породы собаки, ее возраста и размера тела. У кастрированных кобелей простата уменьшена.

При подозрении на заболевание предстательной железы собаке следует сделать полный клинический и биохимический анализы крови, а также анализ мочи. Это позволит своевременно выявить признаки инфекции или сепсиса. Результаты анализа мочи нередко отличаются от нормы, но имеющиеся сдвиги неспецифичны и не указывают непосредственно на поражение предстательной железы.

Рентгенограммы каудального отдела брюшной полости позволяют оценить локализацию, размер и форму предстательной железы. На рентгенограммах простата просматривается либо в тазовом канале, либо в каудальной части брюшной полости, несколько краниальнее лонного бугорка. Увеличенная предстательная железа может сместить мочевой пузырь в краниальном направлении, а прямую кишку - в дорсальном (Рисунки 1 и 2).

Рисунок 1. Латеральная рентгенограмма каудальной части брюшной полости, на которой просматривается увеличенная простата.


Рисунок 2. Латеральная рентгенограмма каудальной части брюшной полости собаки, на которой видна увеличенная простата, расположенная в тазовом канале. Обратите внимание на компрессию и дорсальное смещение прямой кишки.

Простата считается увеличенной, если ее диаметр на рентгенограммах в латеральной проекции составляет больше 70% расстояния между сакральным выступом и лонным бугорком. При использовании уретрогистограмм с положительным контрастированием можно оценить не только расположение предстательной железы, но и диаметр уретры, контур уретральной слизистой оболочки, простатический рефлюкс и локализацию мочевого пузыря (Рисунок 3).


Рисунок За. Латеральная рентгенограмма каудальной части брюшной полости, на которой просматривается посторонняя масса, вызывающая смещение кишечника в дорсальном и краниальном направлениях.
Рисунок 3б. Определение локализации уретры и мочевого пузыря с помощью рентгеновского контрастирования. Посторонняя масса была диагностирована как большая киста простаты.

С помощью ультразвукового исследования (УЗИ) определяется состояние паренхимы предстательной железы, степень распространения патологических изменений в ней и диаметр уретры. УЗИ также можно использовать при аспирационной биопсии простаты для направления биопсийной иглы.

Образцы тканей предстательной железы для исследования могут быть получены с эякулятом, путем промывания простаты и с помощью аспирационной биопсии. Нужно отметить, что вызвать эякуляцию у собаки с болезненной патологией простаты достаточно трудно. Перед получением эякулята следует стимулировать животное к мочеиспусканию - это снизит загрязнение эякулята при прохождении через уретру. Для анализа следует собрать третью порцию эякулята. Нужно отметить, что в процессе выделения эякулята принимают участие и семенники, и придатки семенников, и семявыносящий проток, и уретра - все это осложняет интерпретацию результатов исследования. Лучше всего определить видовой состав бактериальной микрофлоры эякулята с помощью бактериологического культивирования - такой подход позволяет отличить микроорганизмы, попавшие в эякулят из уретры, от истинных патогенов.

При промывании предстательной железы можно относительно просто получить ее секреты. После опорожнения мочевого пузыря в уретру вводят стерильный катетер так, чтобы его кончик попал в проток железы. В течение нескольких минут простата массируется пальцем через прямую кишку. Через установленный катетер в железу вводят несколько миллилитров стерильного физиологического раствора, который потом отсасывают. Порции промывочной жидкости можно получить как до массажа простаты, так и после него. Сравнение этих образцов позволяет уточнить, локализован ли патологический процесс в уретре или в простате. У здоровых собак промывочные образцы практически не содержат клеток, тогда как при заболеваниях простаты в них можно обнаружить большое число лейкоцитов, бактерий или опухолевых клеток. Нужно отметить, что данные о состоянии предстательной железы, полученные при исследовании промывочных образцов, более специфичны, чем при исследованиях эякулята. Однако при этом бывает сложно отличить простатит от цистита.

Аспирационную биопсию можно проводить чрескожно, путем прокола брюшной стенки в области промежности или в каудальной части живота. Перед проколом простата пальпируется и фиксируется через переднюю стенку живота или через прямую кишку. Лучше всего контролировать движение биопсийной иглы с помощью УЗИ - это снизит болезненность процедуры и позволит исключить забор биоптата из здоровой части предстательной железы. Аспирационная биопсия простаты отличается высокой специфичностью, и проводить ее относительно несложно.
Возможные осложнения при аспирационной биопсии - кровотечение и распространение инфекции или опухолевых клеток вдоль каната движения иглы.

Подкожная или хирургическая биопсия часто позволяет поставить точный диагноз.

Биопсия тканей предстательной железы проводится специальной биопсийной иглой, которая вводится через кожу промежности или каудальной части живота. Направлять движение иглы удобнее всего с помощью УЗИ. Это снижает риск развития кровотечений, повреждения или прокола уретры, разрыва абсцессов или кист. При подозрении на наличие в предстательной железе абсцессов или кист аспирационную биопсию применять не рекомендуется. Лучше всего получать биоптаты тканей предстательной железы при лапаротомии.

Доброкачественная гиперплазия простаты

Доброкачественная гиперплазия простаты (ДГП) - возрастное изменение предстательной железы у стареющих интактных кобелей. Она может развиться уже в возрасте 1-2 лет, частота ее диагностирования растет пропорционально возрасту собаки. У 9-летних кобелей подобное изменение структуры железы выявляется в 95% случаев.

Патогенез ДГП до сих пор не ясен, но, скорее всего, заболевание связано с гормональным дисбалансом и возникает при наличии активно функционирующих семенников. У собак моложе 5 лет ДГП характеризуется гиперплазией гландулярных элементов железы. По мере прогрессирования заболевания в паренхиме простаты могут образоваться небольшие кисты, заполненные тканевой жидкостью.

Клиническая симптоматика
У большинства собак с ДГП заболевание протекает практически без симптомов. Клинические признаки проявляются, главным образом, в виде тенезмов, кровотечения, гематурии и прозрачных выделений из уретры. Реже отмечаются дизурия или задержка мочи.

Диагностика
При пальпации прощупывается симметрично увеличенная простата с гладкой поверхностью, железа подвижна и безболезненна. Значимые изменения показателей общего клинического и биохимического анализов крови при ДГП не наблюдаются. Результаты анализа мочи и цитологического исследования секретов простаты (Рисунок 4) обычно соответствуют норме, но иногда имеются признаки кровотечений.


Рисунок 4. Цитологическая картина при доброкачественной гиперплазии простаты у собаки.


Рисунок 5. Цитологическая картина при простатите.


Рисунок 6. Цитологическая картина при карциноме простаты из переходных клеток.

При бактериологическом культивировании секретов предстательной железы результаты исследования обычно соответствуют норме или определяется незначительный рост бактерий. При рентгенографическом обследовании железы или УЗИ выявляется простатомегалия. При этом на ультразвуковых изображениях предстательная железа изоэхогенна или гиперэхогенна. Кисты в простате визуализируются в виде локальных включений с гладкими, ровными границами в паренхиме железы. Дифференцировать ДГП от абсцесса в предстательной железе можно путем анализ данных анамнеза и общефизического обследования. Для точной диагностики необходимо получить образны тканей железы, но обычно обходятся без аспирации и биопсии, за исключением тех случаев, когда наблюдается плохой ответ на проводимое лечение.

Лечение доброкачественной гиперплазии простаты у собак
Как альтернатива лечения ДГП проводится кастрация больных животных. После этой операции размер предстательной железы уже в течение 3 недель уменьшается на 50%, а в течение 9 недель - на 70%. В качестве вспомогательной терапии назначается хорошо усваиваемая диета для предупреждения запоров и регулярный массаж мочевого пузыря для облегчения мочеиспускания (или его периодическая катетеризации). Если после 3 недель терапии клиническая симптоматика не исчезает, назначают аспирационную биопсию простаты.

Если собака предназначена для племенного разведения, и владелец не хочет кастрировать животное, применяется медикаментозное лечение. Оно менее эффективно, чем кастрация, а после его окончания ДГП нередко рецидивирует. В качестве лекарственных препаратов при ДГП применяются антиандрогены или эстрогены.

Примерами антиандрогенных препаратов могут служить флутамид, оксифлутамид, финастерид. При правильном использовании флутамид и оксифлутамид снижают размер предстательной железы за 2-3 недели. Финастерид не влияет на репродуктивную функцию собаки или ее либидо, но требует более длительного применения - до 2-3 месяцев. Прогестины (например, медроксипрогестерон ацетат или мегэстрол ацетат) эффективно снижают размер предстательной железы. Однако длительное применение этих соединений не рекомендуется. Диэтилстилбэстрол также эффективно уменьшает размеры простаты, но обладает рядом неприятных побочных эффектов. Он часто вызывает чешуйчатую метаплазию предстательной железы, застой секретов, который может спровоцировать распространение инфекции по восходящим путям, образование кист в паренхиме железы. Кроме того, этот препарат влияет на костный мозг и подавляет кроветворение. Но эти осложнения редко наблюдаются, если диэтилстилбэстрол применять в течение короткого времени и в небольшой дозе. Тамоксифен стимулирует у собак продукцию эстрогенов. Однако доказательств его эффективности при лечении ДГП недостаточно.

Простатит и абсцесс простаты

Инфекционные поражения простаты бывают острыми и хроническими. Бактерии обычно распространяются по восходящим путям из уретры, но также могут переноситься кровью или попадать в простату из семенников.

Защитные механизмы, предупреждающие инфицирование простаты бактериальной микрофлорой из уретры, следующие:

  • периодическая промывка уретры мочой при мочеиспускании,
  • наличие в уретре зон с повышенным давлением,
  • наличие бактерицидных свойств у секретов предстательной железы,
  • продукция иммуноглобулинов А в просвете уретры.

Однако при нарушениях секреции в предстательной железе (вследствие чешуйчатой метаплазии или цистозной гиперплазии) вероятность инфицирования ее возрастает. Возникающий в таких случаях простатит нередко развивается на фоне других заболеваний предстательной железы. Чаще всего в посевах секретов железы обнаруживается Escherichia coli., однако Staphylococcus spp.. Streptococcus spp., Proteus spp., Pseudomonas spp. так же встречаются. Простатиты грибкового происхождения встречаются редко.

По мере прогрессирования простатита в тканях железы могут сформироваться микроабсцессы, которые сливаются с образованием более крупных абсцессов. Бактериальное инфицирование из мочевыводящих путей приводит к развитию простатита и, наоборот, воспаленная предстательная железа может спровоцировать инфекционный уретрит. Поэтому у любого интактного кобеля с инфицированными мочевыводящими путями всегда следует подозревать сопутствующий простатит.
Хронический инфекционный простатит является следствием острого простатита и может часто давать обострения.

Клиническая симптоматика
У большинства собак с острым простатитом наблюдается лихорадочное состояние, анорексия, сонливость. Кроме того, у них присутствуют другие признаки: гнойные или кровянистые выделения из уретры, дизурия, тенезмы. У некоторых собак из-за боли меняется походка. При абсцессе простаты симптоматика похожая. Однако при этом может развиться сепсис или острый перитонит, которые являются следствием вскрывшихся абсцессов. В таких случаях может наблюдаться септический шок и сердечно-сосудистый коллапс. Собаки с хроническим простатитом, как правило, не выглядят больными - заболевание может протекать бессимптомно. Их владельцы обычно обращаются к ветврачу в связи с признаками рецидивирующего инфицирования мочевыводящих путей.

Диагностика простатита у собак
При остром простатите предстательная железа асимметрично увеличена и болезненна при пальпации. Иногда при пальпации удается прощупать флуктуирующие, заполненные жидкостью образования - абсцессы. Кроме того, часто выявляются спайки и уплотненные участки. При хроническом простатите предстательная железа симметричная, безболезненная и плотная на ощупь. При наличии сопутствующей гиперплазии или новообразования она, как правило, увеличена в размерах.

При остром простатите или абсцессе простаты (сопровождающемся вялотекущим сепсисом) в крови пациента выявляется нейтрофильный лейкоцитоз со смещением лейкоцитарной формулы влево. При развитии септического шока возникает лейкопения или дегенеративный сдвиг влево в лейкоцитарной формуле. Формула крови собак с хроническим простатитом обычно соответствует норме. Обычно у собак с абсцессом простаты в крови повышена активность щелочной фосфатазы и аланинтрансаминазы, а так же наблюдаются гипергликемия, гиперглобулинемия и азотемия. По результатам анализа мочи у собак с острым простатитом выявляются пиурия, гематурия, бактериурия, но эти аномалии могут отсутствовать у собак, страдающих хроническим простатитом. Хотя результаты бактериологического исследования посевов мочи коррелируют с аналогичными результатами при исследовании посевов секретов предстательной железы, в некоторых случаях у собак с простатитом моча может оставаться стерильной.

На рентгенограммах у собак с острым простатитом или абсцессами в предстательной железе заметно увеличение размеров простаты. В случае сопутствующего перитонита отмечается снижение четкости изображения органов каудального отдела брюшной полости. При УЗИ абсцессы в простате видны в виде локальных гипоэхогенных или безэховых участков в паренхиме. Абсцессы часто имеют неровную границу, поэтому эхогенность ткани железы, окружающей их, также обычно снижена. При хроническом простатите каких-либо специфических изменений на рентгенограмме не выявляется, однако при УЗИ наблюдается изменение эхогенности.

Цитологическое исследование секретов простаты нередко выявляет наличие лейкоцитов и бактерий. Рекомендуется провести бактериологическое исследование образцов секретов и определить чувствительность бактерий к антибиотикам. На основании исследования образцов тканей железы можно установить окончательный диагноз простатита, но биопсию простаты делать не обязательно, если нет подозрения на сопутствующее заболевание предстательной железы.

Лечение простатита у собак
Терапия заболевания основана на результатах бактериологического исследования и определения чувствительности микрофлоры простаты к антибиотикам. При подборе антибиотика необходимо убедиться в том, что он способен проникнуть в предстательную железу особенно в случае хронического простатита, когда проницаемость простато-сосудистого барьера может быть не нарушена. Лучше всего проникают в предстательную железу антибиотики с высокими значениями рКа, хорошо растворимые в липидах и слабо связывающиеся с белками. К таким препаратам относятся хлорамфеникол, триметоприм-сульфаметоксазол и энрофлоксацин. Тетрациклины, аминогликозиды, цефалоспорины и ампициллин плохо растворяются в липидах, поэтому их лучше не применять.

Во время ожидания результатов бактериологического исследования и определения чувствительности инфицирующей простату микрофлоры к антибиотикам, можно применить лекарственные препараты, эффективные против грамположительных бактерий, например эритромицин, клиндамицин, триметаприм-сульфаметоксазол. Против грамотрицательных микроорганизмов эффективны энрофлоксанин и триметоприм-сульфаметоксазол.

Собакам с острым инфекционным простатитом и признаками системного инфицирования может потребоваться экстренная терапия с внутривенным введением жидкости и антибиотиков. Принимать антибиотики per os при остром простатите следует, по крайней мере, не менее 3-4 недель, а при хроническом - 4-6 недель. Через одну и четыре недели после окончания курса антибиотикотерапии нужно провести повторное бактериологическое исследование посевов мочи и секретов простаты пациентов. Их результаты позволят убедиться в полном устранении инфекции.

Если инфекция не подавляется полностью, требуется продлить курс антибиотикотерапии до 3 месяцев. Если и после столь длительного курса лечения инфицирование остается, назначается терапия низкими дозами антибиотиков. При этом пациент каждый вечер получает половину обычной дневной дозы выбранного препарата.

Абсцессы простаты, особенно крупные, не всегда поддаются эффективному медикаментозному лечению. В таких случаях требуется хирургическое вмешательство для дренирования абсцесса и удаления пораженной заболеванием части предстательной железы.

Абсцессы простаты могут привести к осложнениям: перитониту, септическому шоку и смерти пациента.

В качестве дополнительной меры при лечении простатита владельцам животных рекомендуется кастрировать собак, чтобы существенно снизить размер предстательной железы, ускорить темпы выздоровления пациента и минимизировать риск рецидива заболевания. Однако при острых простатитах не рекомендуется кастрировать животных. В этих случаях кастрация проводится после завершения курса антибиотикотерапии. При абсцессах простаты кастрация проводится непосредственно во время операции по их удалению, если состояние животного стабильно.

Кистообразование в простате и парапростате

Патофизиология формирования кист в предстательной железе до сих пор не ясна. Кисты представляют собой более или менее обширные множественные полости в паренхиме железы или большие, выдающиеся в брюшную полость или тазовый канал образования, заполненные тканевой жидкостью. Нередко причиной образования кист служит обструкция протоков железы, например, вследствие чешуйчатой метаплазии простаты. Парапростатические кисты образуются вне паренхимы железы. Парапростатические кисты подвержены вторичному инфицированию гораздо реже, чем кисты простаты, поскольку непосредственно с мочеполовыми путями не сообщаются.

Клиническая симптоматика
У больных собак могут не проявляться клинические признаки заболевания, но могут наблюдаться симптомы сдавливания органов, прилегающих к брюшной полости, или мочевыводящих путей. Недержание мочи и кала, дизурия, нарушения мочеиспускания при кистах простаты встречаются чаще, чем при других заболеваниях предстательной железы. При возникновении связи между полостью кисты и уретрой из уретры появляются выделения.

Диагностика
Небольшие кисты можно пальпировать через прямую кишку. Они прощупываются как асимметричные нарушения формы простаты с мягкой, флуктуирующей поверхностью.

Отдельные большие кисты можно пальпировать в каудальной части брюшной полости или в промежности через брюшную стенку. Очень крупные кисты могут вызвать растяжение брюшной полости. Результаты анализа мочи обычно соответствуют норме, но иногда выявляется гематурия. При рентгенографии отмечаются дискретные области, заполненные жидкостью, изредка - минерализация стенок кист. Экскреторная урография позволяет определить степень смешения мочеточников и оценить расположение мочевого пузыря. При УЗИ выявляются заполненные жидкостью полости со средней эхогенностью. Мелкие кисты простаты просматриваются на ультразвуковых изображениях в виде гипоэхогенных или безэховых небольших зон. Жидкость, заполняющая полость кисты имеет бледно-желтый или оранжевый цвет. При цитологическом обследовании в ней могут быть выявлены эритроциты и лейкоциты, а также небольшое количество клеток эпителия простаты. Результаты бактериологического исследования содержимого кист обычно отрицательны, хотя иногда происходит вторичное инфицирование.

Лечение кист простаты
Для устранения осложнений кист простаты, например задержки мочи и запоров, применяется медикаментозная терапия, однако основное лечение заболевания - хирургическое вмешательство, в результате которого удаляются или дренируются кисты. Парапростатические кисты или кисты простаты, слабо связанные с железой, удаляются. Однако в случае глубоких, давно образовавшихся кист требуется проведение частичной простатэктомии. При неполном удалении кист возможно развитие недержания мочи или детрузивной атонии. Если полностью удалить кисты невозможно, их следует дренировать. Для снижения размеров предстательной железы и профилактики осложнений, связанных с гормональным дисбалансом, собаку рекомендуется кастрировать.

Опухоли предстательной железы

Первичные новообразования в предстательной железе встречаются редко. Карцинома простаты может наблюдаться не только у интактных, но и у кастрированных кобелей. Риск развития карциномы у кастрированных кобелей вдвое больше, чем у интактных животных. Среди карцином наиболее распространена аденокарцинома, развивающаяся из переходных клеток. Другие типы новообразований включают в себя лимфому, чешуйчато-клеточную карциному, аденому, лейомиосаркому, лейомиому, фиброму и гемангиосаркому.
При аденокарциноме простаты нередко наблюдается метастазирование опухоли в лимфоузлы брыжейки, мочевой пузырь, прямую кишку, мускулатуру таза, кости. В костной ткани метастазы чаше всего наблюдаются в тазовых костях и поясничных позвонках.

Клиническая симптоматика
Основные клинические признаки аденокарциномы предстательной железы - лихорадка, сонливость, анорексия. истощение, ложные позывы на дефекацию и мочеиспускание, нарушения дефекации, геморрагические выделения из уретры, гематурия, странгурия, недержание мочи, слабость задних конечностей. Именно при новообразованиях в простате чаше всего наблюдается нарушение походки у пациента. Это связано с метастазированием опухоли в костную ткань и болью в области предстательной железы. Нарушения венозного и лимфатического оттока могут вызвать у собаки отеки задних конечностей.

Диагностика
При пальпации через прямую кишку прощупывается уплотненная предстательная железа неправильной формы, болезненная и малоподвижная. Сильно увеличенную простату можно пальпировать через брюшную стенку каудального отдела живота.
При биохимическом анализе крови отмечаются гипокалиемия, повышение активности шелочной фосфатазы в сыворотке, гиперкальциемия и гипоальбуминемия. Иногда выявляется азотемия. Общий клинический анализ крови может установить наличие лейкоцитоза с нейтрофилией, регенеративной или нерегенеративной анемии.
Анализ мочи выявляет пиурию, гематурию, бактериурию. В секретах предстательной железы могут присутствовать опухолевые клетки, однако их отсутствие не исключает опухоль.
На рентгенограммах просматривается увеличенная простата с признаками минерализации. Могут быть так же выявлены сублюмбарная лимфаденопатия и метастазы в легких или в костной ткани.
При УЗИ выявляется простатомегалия, минерализация паренхимы железы, присутствие в ней гиперэхогенных локальных или диффузных зон. Контур железы становится неровным, в ее тканях могут наблюдаться полости.
При цистоуретрографии с применением контрастирующих соединений можно выявить неправильные контуры мочевого пузыря, простатического отдела уретры, а также аномальный простатический рефлюкс. Окончательный диагноз ставится на основании цитологического или гистопатологического исследования образцов ткани предстательной железы (Рисунок 6). У людей биохимические маркеры в сыворотке крови облегчают диагностику опухолей простаты. Однако у собак подобные маркеры для диагностики неоплазии бесполезны.

Лечение опухолей простаты у собак
Прогноз течения заболевания при карциноме предстательной железы неблагоприятен. К моменту выявления опухоли у большинства собак имеются многочисленные метастазы, поэтому применяется только паллиативное лечение. При обструкции уретры производится цистостомия с установкой катетера, а применение слабительных средств облегчает тенезмы. При отсутствии крупных метастазов улучшить состояние собаки может радиационная терапия. Однако время жизни пациентов остается недолгим. Карцинома простаты у собак практически не поддается медикаментозной терапии с помощью гормональных препаратов или цитотоксических средств. Кастрация, ликвидирующая простатомегалию, может облегчить состояние интактных пациентов. В ряде случаев, при отсутствии метастазов, проводится хирургическое вмешательство с полным удалением простаты. Однако после этой операции большинство собак страдает недержанием мочи, а время выживания остается небольшим. Иногда во время простатэктомии проводится дополнительное радиационное воздействие на зону опухоли, если у пациента отсутствуют метастазы.

Хирургические методы лечения
Перед проведением обшей анестезии, необходимой для хирургической операции на предстательной железе, состояние здоровья собаки следует тщательно обследовать. При наличии признаков системного инфицирования следует провести курс антибиотикотерапии и жидкостной терапии, чтобы предупредить развитие сепсиса или септического шока.

Нужно отметить, что некоторые собаки плохо поддаются медикаментозному воздействию вследствие прогрессирующего простатита или перитонита. Конечно, предпочтительнее осуществлять хирургическое вмешательство на фоне стабилизации состояния пациента, однако надолго откладывать операцию нельзя, поскольку это может привести к гибели пациента.

Для получения доступа к предстательной железе используется каудальная лапаротомия. Кожный надрез осуществляется латеральнее препуция. Брюшная стенка вскрывается по средней линии до лонного бугорка. Мочевой пузырь отодвигается в каудальном направлении и фиксируется несколькими временными швами. Перипростатическая жировая клетчатка с вентральной и латеральных поверхностей предстательной железы иссекается. Остерегайтесь повреждений латеральных пупочных связок - в них проходят нейро-сосудистые пучки, через которые осуществляется кровоснабжение и иннервация мочевого пузыря, предстательной железы и уретры. В уретру можно ввести катетер - он позволяет легко ее идентифицировать.

Если простата расположена в тазовом канале, для получения доступа к ней проводится остеотомия лонной кости. Остеотомия осуществляется от запертого отверстия с каждой стороны до края кости. Третий остеотомический разрез осуществляется через перемычку между запертыми отверстиями. Постарайтесь не повредить запирательный нерв! Удаленный сегмент лонной кости по окончании вмешательства на предстательной железе можно установить на место и закрепить проволочными скобами и шурупами.

Биопсия простаты
Образцы ткани предстательной железы можно получить с помощью полой биопсийной иглы или при клиновидном разрезе простаты (Рисунок 7).


Рисунок 7. С помощью лезвия скальпеля из тканей простаты получают клиновидный биоптат.

В любом случае следует избегать повреждения уретры. Образцы тканей простаты можно также использовать для бактериологического культивирования (Рисунок 8).


Рисунок 8. Во время забора биоптатов можно также получить образцы для бактериологического культивирования.

Отверстие в капсуле предстательной железы ушивается одноволоконным рассасывающимся шовным материалом (толщина 2/0 или 3/0) (Рисунок 9).


Рисунок 9. После получения образцов тканей простаты ее капсулу ушивают. Это снижает риск возникновения кровотечений.

Следите за тем, чтобы не было кровотечений!

Дренаж предстательной железы
Дренаж предстательной железы проводится при наличии крупных кист или абсцессов. Для дренирования применяются различные хирургические методики, в том числе дренаж Пенроуза, при котором отсасывается отходящая жидкость, анатомический дренаж с помощью марсупиализации или физиологический дренаж путем оментализации (подшивания сальника). 1 или 2 дренажные трубки Пенроуза (закрытый отсасывающий дренаж) устанавливаются непосредственно в простату, а свободные их концы выводятся наружу через брюшную стенку каудального отдела брюшной полости (Рисунки 10-12).


Рисунок 10. Определяется часть простаты, пораженная абсцессами. Все абсцессы вскрываются, а их полости объединяются в одну, что улучшает дренирование предстательной железы.


Рисунок 11. Для дренирования применяется дренаж Пенроуза, который устанавливается в простате и выводится наружу через брюшную стенку.


Рисунок 12. Свободный конец дренажных трубок Пенроуза выводится наружу латеральнее препуция.

На вентро-латеральной стороне абсцесса или кисты делается небольшой надрез. После получения образцов тканей для бактериологического культивирования и гистологического исследования зона поражения промывается. С помощью пальцев в паренхиме простаты формируются 1-2 крупные полости, в которые оттекает жидкость из многочисленных мелких карманов. В эти полости устанавливаются дренажные трубки Пепроуза. Концы трубок выводятся наружу через брюшную стенку по обе стороны препуция. После их фиксации швами к коже и ушивания отверстия в брюшной стенке каудальная часть брюшной полости закрывается бандажом для предупреждения инфицирования. При установке закрытого отсасывающего дренажа за количеством отходящей жидкости можно наблюдать. Дренажные трубки убираются, как только существенно снижается количество выделяемой жидкости, в среднем через 1-3 недели после оперативного вмешательства на простате. К возможным послеоперационным осложнениям относятся восходящая инфекция, локальный дерматит, подкожный отек, преждевременное удаление дренажной трубки собакой, формирование фистул брюшной стенки.

При проведении марсупиализации формируется постоянная стома в брюшной стенке (Рисунки 13-15).


Рисунок 13. Крупная интраабдоминальная киста простаты.


Рисунок 14. На кисте делается надрез для дренирования и получения образцов ее содержимого для бактериологического исследования.


Рисунок 15. Вскрытая киста простаты крепится к брюшной стенке тела около препуция.

Для выполнения этой процедуры дренируемые абсцесс или киста должны иметь капсулу, достаточно прочную для удерживания швов. Кроме того, простата должна обладать необходимой подвижностью для того, чтобы кисту или абсцесс можно было подвести к брюшной стенке. Из зоны поражения получают биоптаты и образцы для бактериологического исследования, после чего ее промывают. Затем из полости дренируемой зоны удаляют жидкость. Образовавшийся карман увеличивают в размерах, чтобы в него опустошались другие лакуны в паренхиме железы. Делается надрез кожи длиной 2-3 см латеральнее препуция. Капсула абсцесса или кисты выводится на поверхность через небольшое отверстие в брюшной стенке. Ее закрепляют, подшивая к наружной фасции прямой кишки и к коже для формирования стомы. В выведенной части капсулы производится надрез. По мере снижения количества жидкости, выделяемой из стомы, она затягивается. Обычно это происходит в течение 1 месяца. Возможные осложнения - незатягивание стомы, восходящая инфекция, недержание мочи.

В качестве физиологического дренажа можно использовать сальник. После получения образцов для гистологии и бактериологического культивирования кисту или абсцесс промывают и исследуют. Все заполненные жидкостью полости в паренхиме простаты по возможности освобождают от содержимого и соединяют друг с другом, формируя одну большую полость. Фрагмент сальника мобилизуется и подшивается к внутренней стенке образовавшейся полости.

Простатэктомия
Частичная простатэктомия проводится в тех случаях, когда патологический процесс захватывает не всю железу. Цель частичной простатэктомии - максимально возможное удалении ткани железы, затронутой патологическим процессом, без повреждения уретры и ее иннервации. Известно несколько методов проведения частичной простатэктомии. При "повязочной" технике для удаления пораженных тканей используется скальпель, электроскальпель или лазер. Оставляют только небольшое количество ткани вокруг уретры. Незначительные дефекты в стенке уретры не ушиваются, но обязательно устанавливается парапростатический дренаж или проводится оментализация остатка простаты. При внутрикапсулярной технике основная часть паренхимы железы удаляется с помощью ультразвукового аспиратора или электроскальпеля. Не затрагиваются только ткани дорсальнее уретры и капсула простаты. После окончания операции капсулу простаты зашивают. Предпочтительнее использовать ультразвуковой аспиратор, поскольку при этом снижается риск возникновения недержания мочи или рецидива исходного заболевания.

Полная простатэктомия проводится в тех случаях, когда другие способы лечения заболевания предстательной железы не дают результатов. При хирургическом вмешательстве необходима остеотомия лонной кости. Семявыносящие протоки перевязываются и отделяются друг от друга. Уретра перерезается краниальнее и каудальнее простаты. После этого предстательная железа удаляется. Оставшиеся фрагменты уретры сшиваются друг с другом для формирования анастомоза. При появлении признаков натяжения швов или плохого заживления операционной раны требуется временная (на 6-7 дней) катетеризация мочевого пузыря. Следует помнить, что после полной простатэктомии у собак обычно развивается недержание мочи, плохо поддающееся медикаментозному лечению. Поэтому данная операция выполняется только в тех случаях, когда предупреждение рецидива патологии важнее, чем недержание мочи. Кроме того, после полной простатэктомии могут наблюдаться следующие осложнения: кровотечение, инфицирование, расхождение швов, стриктура уретры.

Дополнительная литература

  1. Barsanti. J. A.. Finco D. R. Medical management of canine prostatic hyperplasia. In: Bonagura J. D. (ed). Kirk"s Current veterinary Therapy XII. Philadelphia; Saunders. 1995: 1033-1034.
  2. Basinger. R. R.. Robincite C. L, Spaulding K. A. Prostate. In: Slattcr, D. (ed) Textbook of Small Animal Surgery. 3rd edn. Philadelphia: Saunders, 2003: 1542-1557.
  3. Bell. F. W.. Klausner. J. S.. Hayden. D. W. ct al. Clinical and pathologic features of prostatic adenocarcinoma in sexually intact and castrated dogs: 31 cases (1970- 1987). Journal of the American veterinary Medical Association 1991: 199: 1623-1630.
  4. Bray; J. P.. While. R. A. S.. Williams, J. M. Partial resection and omenralization: A new technique for management of prostatic retention cysts in dogs. Veterinary Surgery mi\2b\ 202-209.
  5. Dorfman, M.. Barsanti, J. Diseases ol"ihe canine prostate gland. Compendium on Continuing Education for the Practicing Veterinarian 1995: 17: 791-810.
  6. Dorfman. M.. Barsanti. J. CVT update: Treatment of canine bacterial prostatitis. In: Bonagura, J. D. (ed). Kirk"s Current veterinary Therapv XII. Philadelphia: Saunders. 1995: 1029-1032.
  7. Feene, D. A.. Johnston. G. R.. Klausner, J. S.. eial. Canine prostatic disease - comparison of radiographic appearance with morphologic and microbiologic findings: 30 cases (1981 -1985). Journal of the American Veterinary Medical Association 1987: 190:1018-1026.
  8. S. Gobello. С Corrada. V. Noninfectious prostatic diseases in dogs. Compendium on Continuing Education for the Practicing Veterinarian 2002: 24: 99-107.
  9. Goldsmid. S. E.. Bellenger, C. R. Urinary incontinence after prostatectomy in dogs. Veterinary Surgery 1991: 20: 253-256.
  10. Hardie, E. M., Stone. E. A.. Spaulding, K. A, ct al. Subtotal prostatectomy with the neodvmium: yttrium-aluminum-garnet laser. Veterinary" Surgerv 1990; 19: 348-355.
  11. Krawiec, D. R.. Heflin, D. Study of prostatic disease in dogs: 177 cases (1981-1986). Journal of the American Veterinary Medical Association 1992; 200: 1119-1122.
  12. Mullen. H. S.. Matthiesen , D.T.. Scavclli. T D. Results of surgery and postoperative complications in 92 dogs treated for prostatic abscessation by a multiple Penrose drain technique. Journal of the American Animal Hospital Association 1990; 26: 369-379.
  13. Rawlings. C. A.. Crowel J, W. A.. Barsanti. i. A. et al. Intracapsular subtotal prostatectomy in normal dogs: Use of an ultrasonic surgical aspirator. Veterinary Surgery 1994; 23: 182-189.
  14. Rawlings. C. A.. Mahaffey. M. В.. Barsanti. J. A. et al. Use of partial prostatectomy for treatment of prostatic abscesses and cysts in dogs. Journal of the American Veterinary Medical Association 1997: 211:868-871.
  15. Sirinarumitr. K., Johnston. S. D.. Root Kustritz. M. V. ct al. Effects of finasteride on size of the prostate gland and semen quality in dogs with benign prostatic hypertrophy. Journal of the American Veterinary Medical Association 2001; 218: 1275-1280.
  16. White. R. A. S.. Williams. J. M. Intracapsular prostatic omentalization; A new technique for management of prostatic abscesses in dogs, veterinary Surgery 1995; 24:390-395.

Jacqueline R. Davidson, DVM, MS, Dip ACVS
Доиент кафедры хирургии мелких домашних животных,
Отделение ветеринарных клинических наук,
Школа ветеринарной медицины, Университет штата Луизиана, США

Доброкачественная гиперплазия простаты - весьма распространенное заболевание некастрированных кобелей в среднем и пожилом возрасте. Однако, пожилые собаки, наиболее подвержены к переходу из доброкачественной гиперплазии в аденокарциному (злокачественное новообразование). У данного вида опухоли - высокий потенциал к прорастанию в лимфатические узлы, поясничные позвонки, тазовые кости, прямую кишку и более отдаленные места. Редко сама предстательная железа может стать местом метастазов. В данной статье затрагивается наиболее острая и актуальная тема - карцинома предстательной железы.

Инцидентность

Карцинома предстательной железы составляет 0,3-0,6% всех онкологических заболеваний у собак. Породной предрасположенности отмечено не было, хотя чаще страдают собаки среднего и крупного размера. Средний возраст постановки диагноза составляет 10 лет.

Этиология

Причины развития карциномы предстательной железы остаются неизвестными, но считается, что могут иметь значение генетические и экологические факторы.

Клинические симптомы

У большинства собак при доброкачественной гиперплазии предстательной железы клинические симптомы отсутствуют, поэтому данная проблема является случайной находкой. Но! И при доброкачественной гиперплазии, может наблюдаться болезненность при ректальной пальпации или пальпации брюшной полости. Однако симптомы при карциноме предстательной железы также представлены существенным увеличением ее объема, компрессией перипростатической области и появлением метастазов. Отмечаются тенезмы, болезненность при дефекации и кал принимает лентовидную форму; симптомы со стороны мочевыделительной системы - дизурию и гематурию; слабость тазовых конечностей.

Одним из частых осложнений является образование неоплазий в перианальной области (фото)

Диагностика

При физикальном осмотре проводят ректальную пальпацию; на рентгенограмме можно увидеть увеличение простаты, периостальная реакция позвонков и увеличение регионарных лимфоузлов; ультразвуковое исследование позволяет провести оценку тканей предстательной железы, лимфоузлов, окружающих тканей и органов мочевыделительной системы.
К сожалению, поставить диагноз только по визуальной картине при опухолевых поражениях простаты весьма затруднительно. Для более точной постановки диагноза используются такие методы, как цитологическое и гистологическое исследования тканей. Ветеринарный онколог Вас сориентирует, каким наиболее малоинвазивным способом получить материал для исследования.

Лечение

Зачастую, при обращении к ветеринарному онкологу при обнаружении клинических симптомов, проходит достаточно много времени и опухоль характеризуется не только большими размерами, но и имеет метастазы. Поэтому диагноз ставится в терминальной стадии заболевания.
Что касается лечения рака предстательной железы, то на данный момент, оно остается паллиативным. Кастрация после постановки диагноза аденокарцинома приводит к атрофии части предстательной железы, не пораженной опухолевым процессом, но не влияет на морфологию опухолевых клеток и прогрессирование заболевания. Лучевая терапия также малоэффективна. Ветеринарный онколог только проведя полное исследование, поможет подобрать лечение, которое возможно, в некоторых случаях, будет включать в себя и применение цитостатиков. Но не стоит опускать руки, так как благодаря паллиативной терапии, можно улучшить не только качество жизни Вашего питомца, но и увеличить ее продолжительность.