नियतकालिक श्वासोच्छवासाचे प्रकार, त्यांची यंत्रणा. नियतकालिक श्वास

सर्वात स्पष्टपणे दोन प्रकारचे श्वसन लय विकार आहेत, तथाकथित नियतकालिक श्वासोच्छवासाचे प्रकार: चेयने-स्टोक्स श्वास घेणे आणि बायोट श्वास घेणे.

च्यायने-स्टोक्सश्वासोच्छ्वास म्हणजे ठराविक रकमेनंतर श्वासाच्या हालचाली(10-12) 1/4 ते 1 मिनिटापर्यंत एक विराम असतो, ज्या दरम्यान रुग्ण अजिबात श्वास घेत नाही. विराम दिल्यानंतर, दुर्मिळ उथळ श्वासोच्छ्वास दिसून येतो, जो, तथापि, प्रत्येक श्वासोच्छवासाच्या हालचालीसह जास्तीत जास्त खोलीपर्यंत पोहोचेपर्यंत ते अधिक वारंवार आणि खोल होते. यानंतर, नवीन विराम येईपर्यंत श्वासोच्छवास पुन्हा कमी आणि कमी वारंवार होतो आणि उथळ होतो. अशाप्रकारे, श्वासोच्छवासाचा कालावधी लयबद्धपणे श्वासोच्छवासाच्या बंद होण्याच्या कालावधीने बदलला जातो. चेयने-स्टोक्स श्वासोच्छवासाच्या क्षेत्रासह मेंदूतील खोल रक्ताभिसरण विकारांसह आजारांमध्ये दिसून येते श्वसन केंद्र. चेयने-स्टोक्स श्वासोच्छवासाच्या केंद्राची सीओ 2 ची संवेदनशीलता कमी झाल्याने स्पष्ट केले आहे: ऍपनिया टप्प्यात, आंशिक ऑक्सिजन तणाव धमनी रक्त(PO 2) आणि कार्बन डायऑक्साइडचा आंशिक ताण (हायपरकॅपनिया) वाढतो, ज्यामुळे श्वसन केंद्राची उत्तेजना होते आणि हायपरव्हेंटिलेशन आणि हायपोकॅप्निया (पीसीओ 2 मध्ये घट) च्या टप्प्यात वाढ होते.

बायोट श्वासोच्छ्वास हे या वस्तुस्थितीद्वारे ओळखले जाते की एकसमान श्वासोच्छवासाच्या हालचालींमध्ये वेळोवेळी काही सेकंदांपासून अर्धा मिनिटापर्यंतच्या विरामांमुळे व्यत्यय येतो. हे विराम एकतर वेळेच्या समान किंवा असमान अंतराने होतात. हे प्रामुख्याने मेंदूला झालेल्या नुकसानीमुळे होते. बायोट श्वास हे सहसा लक्षण असते मृत्यू जवळ. बायोटा श्वासोच्छवासाची यंत्रणा नीट समजलेली नाही. असे मानले जाते की हे श्वसन केंद्राच्या उत्तेजकतेत घट झाल्यामुळे, त्यात पॅराबायोसिसचा विकास आणि बायोएनर्जेटिक प्रक्रियेची क्षमता कमी झाल्यामुळे उद्भवते.

13) धाप लागणे: श्वासोच्छवासाचे प्रकार, त्यांची यंत्रणा.

हवेच्या कमतरतेची व्यक्तिनिष्ठ भावना, श्वासोच्छवासाच्या हालचालींच्या वारंवारतेत वाढ, तसेच श्वासोच्छवासाच्या हालचालींच्या स्वरुपात बदल.

यू निरोगी व्यक्तीश्वास लागणे मोठ्या प्रमाणात येऊ शकते शारीरिक क्रियाकलाप. घटनेचे कारण आणि यंत्रणा यावर अवलंबून, क्लिनिकल प्रकटीकरणहृदय, फुफ्फुस, मिश्र, सेरेब्रल आणि हेमॅटोजेनसमध्ये श्वास लागणे वेगळे केले जाते. ह्रदयविकार आणि कार्डिओस्क्लेरोसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये ह्रदयाचा श्वासनलिका बहुतेकदा आढळते. उदाहरणार्थ, दरम्यान फुफ्फुसीय नसा मध्ये दबाव वाढ मिट्रल दोष, आणि कार्डियाक न्यूमोनियाचा विकास.

कार्डिओपल्मोनरी (मिश्र) डिस्पनिया तेव्हा होतो गंभीर फॉर्म श्वासनलिकांसंबंधी दमाआणि प्रणालीतील स्क्लेरोटिक बदलांमुळे एम्फिसीमा फुफ्फुसीय धमनी, उजव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी आणि हेमोडायनामिक विकार.

सेरेब्रल डिस्पनिया श्वसन केंद्राच्या जळजळीमुळे उद्भवते जेव्हा सेंद्रिय जखममेंदू (कवटीच्या जखमा, ट्यूमर, रक्तस्त्राव इ.).
रक्तातील आम्लयुक्त चयापचय उत्पादने जमा झाल्यामुळे रक्त रसायनशास्त्र (मधुमेहाचा कोमा, युरेमिया) मध्ये बदल झाल्यामुळे हेमॅटोजेनस श्वास लागणे हा एक परिणाम आहे आणि अशक्तपणामध्ये देखील दिसून येतो. अनेकदा श्वासोच्छवासाचा त्रास गुदमरल्याच्या हल्ल्यात बदलतो

श्वासोच्छवासाचा कालावधी म्हणजे श्वसनक्रिया बंद होणे (श्वास थांबणे) च्या हल्ल्यांसह. नियतकालिक श्वासोच्छवासाचे प्रकार: 1. Cheyne-Stokes श्वास. (एप्निया---कमकुवत श्वास---वाढ-कमी---एप्निया) - हृदय अपयश, औषधांचा वापर, बार्बिट्युरेट विषबाधा, बाह्य तापमान कमी झाल्यामुळे शरीराचे तापमान कमी झाल्यामुळे उद्भवते: वृद्धांमध्ये श्वसन केंद्राच्या न्यूरॉन्सची उत्तेजना कमी होते, ते प्रतिक्रिया देत नाहीत. सामान्य करण्यासाठी conc co2 आणि n-आयन. उरलेल्या श्वासादरम्यान, या गोष्टींचा संचय होतो, चेमोरेट्सचे केंद्र उत्तेजित होते आणि श्वासोच्छ्वास मोठ्या प्रमाणात वाढू लागतो. Tk अधिक समावेशक. इन्स्पिरेटरी न्यूरॉन्स जसे तुम्ही श्वास सोडता, या पदार्थांची एकाग्रता कमी होते, त्यामुळे श्वासोच्छवासाच्या हालचालींचे मोठेपणा कमी होते.. जाळीदार निर्मितीच्या श्वसन केंद्रावरील प्रतिबंधात्मक प्रभावांच्या मोठ्या गोलार्धांच्या कॉर्टेक्सद्वारे निर्मूलन करून महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावली जाते. --maximum noisy ---apnea) - मेनिंजायटीस, एन्सेफलायटीस सह उद्भवते. या श्वासोच्छवासामुळे मेंदूच्या न्यूरॉन्सचे नुकसान होते. श्वसन केंद्राची उत्तेजना आणखी कमी होते. मध्यवर्ती केमोरेट्स CO2 आणि H-आयनांवर प्रतिक्रिया देत नाहीत. आणि transfer.res-ry har-sya उच्च उंबरठा. पण खळबळ एक लहान सुप्त कालावधी सह.

हृदयाची लय गडबड.

अतालता- हृदयाच्या पॅथॉलॉजीचा एक विशिष्ट प्रकार, त्याच्या उत्तेजित आवेगांच्या निर्मितीची वारंवारता आणि वारंवारता मध्ये व्यत्यय द्वारे दर्शविले जाते.

एरिथमिया हा हृदयाच्या स्नायूंच्या मुख्य कनेक्शनच्या उल्लंघनाचा परिणाम आहे: स्वयंचलितता, चालकता आणि उत्तेजना.

ऑटोमॅटिकिटी हे पॅथॉलॉजिकल सायनस नोडशी संबंधित नॉमोटोपिक एलमधील व्यत्ययामुळे विकसित होणारे विद्युत आवेग उत्स्फूर्तपणे निर्माण करण्याची क्षमता म्हणून समजले जाते

1) सायनस टाकीकार्डिया

2) syn.bradycardia

3) सायनस अतालता

विषम:

1) आलिंद संथ लय

2) एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर (नोडल_रिदम

3) idioventricular) ventricular) ताल

4) हस्तक्षेप सह पृथक्करण

5) पॉपिंग कट

6) पेसमेकर स्थलांतर

कोणत्याही ऍरिथमियाचा विकास के-ना पंपच्या खराबतेवर आणि असाधारण पीडीच्या घटनेवर आधारित आहे.

उत्पत्तीचे सामान्य यांत्रिकी:

1. इस्केमिक झोनमध्ये इलेक्ट्रोजेनिक (इलेक्ट्रोटोनिक), मायोकार्डियमच्या निरोगी भागात उत्तेजितता कमी होते (एनोडप्रमाणे), उत्तेजितता संरक्षित केली जाते (कॅथोड सारखी). जेथे इलेक्ट्रोटोनिक प्रवाह वाहू लागतात, ज्यामुळे एक असाधारण एपी तयार होतो.

2. यांत्रिक

इस्केमिक झोनमध्ये, रस कमी होतो. निरोगी स्नायू जास्त ताणले जातात. त्याच वेळी जलद Nph चॅनेल उघडणे, बाह्य विध्रुवीकरण. form.extraordinary.PD.

3. इस्केमिक. इस्केमिया, हायपोक्सियाच्या बाबतीत, हृदय ओव्हरड्राइव्ह (इमर्जन्सी मोड) मध्ये जाते --- इंट्रासेल्युलर मेटाबॉलिक ऍसिडोसिस --- मॅक्रोएर्ग्सचे कमी संश्लेषण --- के-ना पंपचे खराबी --- विलक्षण दाब.

4. चयापचय विस्कळीत आहे.

उदाहरणार्थ, मधुमेह मेल्तिस, इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक मध्ये बदल, कामात व्यत्यय. पंपाचा के-ना. Form.extraordinary.PD करू शकता.

सायनस टाकीकार्डिया

वापरताना शक्य आहे Sympathomimetics, किंवा anticholinergic blockers, म्हणजे जेव्हा सहानुभूती प्रणाली सक्रिय होते.

catecholamines च्या प्रकाशनामुळे Ca ची साल्वो झाली. Act-yut बाहेर येत पोटॅशियम वाहिन्याजलद विध्रुवीकरण. आणि पीडीची अधिक वारंवार निर्मिती.

सायनस ब्रॅडीकार्डिया

ॲड्रेनर्जिक ब्लॉकर्स किंवा कोलिनोमिमेटिक्स वापरताना शक्यता, म्हणजे पॅरासिम्पेथेटिक सिस्टमच्या कृती दरम्यान. एसिटाइलकोलीन सोडणे, मांजर Ca ला बांधण्याची प्रक्रिया मंदावते, येणारे के चॅनेल सक्रिय करते --- हायपरपोलिमरायझेशन.

परतावा मिळवला.KUD----PD कमी वारंवार तयार होतो.

न्यूरोहायपोफिसिसचे बिघडलेले कार्य

अँटीड्युरेटिक हार्मोन

कमतरता वैद्यकीयदृष्ट्या तथाकथित स्वरूपात प्रकट होते मधुमेह insipidus. या रोगाचे दोन भिन्न एटिओलॉजिकल प्रकार आहेत:

1) हायपोथालेमसच्या ट्यूमरशी संबंधित प्राथमिक स्वरूप किंवा इतर विविध हानिकारक घटकांच्या संपर्कात;

2) कौटुंबिक (आनुवंशिक) स्वरूप, एंझाइमच्या दोषामुळे आणि हार्मोनचे संश्लेषण करण्यास असमर्थता. रेनल एडीएच रिसेप्टर्समधील अनुवांशिकरित्या निर्धारित दोष किंवा संप्रेरकांच्या संवेदनक्षमतेत घट झाल्यामुळे रोगाचे आणखी दोन प्रकार कमी सामान्य आहेत.

ADH चे अतिस्राव. हा फॉर्मपॅथॉलॉजीचे वर्णन “हायपरहाइड्रोपेक्सिक सिंड्रोम” (पॅरॉन सिंड्रोम) या नावाने केले जाते.

हे सिंड्रोम मेंदूच्या नुकसानीनंतर (विशेषत: न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेपानंतर) वाढू शकते इंट्राक्रॅनियल दबाव, शक्यतो संसर्गजन्य रोगांनंतर, तसेच अंतःस्रावी अवयव नसलेल्या (विशेषतः फुफ्फुसांच्या) ट्यूमरद्वारे एडीएच किंवा तत्सम पदार्थांच्या एक्टोपिक उत्पादनाचा परिणाम. हा रोग ऑलिगुरिया, हायपरहायड्रेशन आणि हायपोनाट्रेमिया द्वारे प्रकट होतो जो हेमोडायल्युशनशी संबंधित आहे मधुमेह इन्सिपिडसचे मुख्य प्रकटीकरण म्हणजे सतत पॉलीयुरिया, काही प्रकरणांमध्ये दररोज 20 किंवा अधिक लिटरपर्यंत पोहोचते. हे दुय्यम, उच्चारित तहान सह आहे. त्यासाठी गरज आहे वारंवार मूत्रविसर्जन(विशेषत: रात्री) आणि सतत मद्यपान केल्याने रुग्णांमध्ये अत्यंत वेदनादायक व्यक्तिनिष्ठ स्थिती निर्माण होते. जर पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्सचे नुकसान बदलले नाही तर शरीराचे निर्जलीकरण सहज होते.

ऑक्सिटोसिन

मधुमेह इन्सिपिडसच्या प्राथमिक स्वरूपात हायपोस्राव होऊ शकतो; तथापि वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्तीतिच्याकडे नाही. केवळ काही प्रकरणांमध्ये स्तनपान करताना अडचणी उद्भवतात.

मानवांमध्ये ऑक्सिटोसिनच्या अतिस्रावाचे वर्णन केलेले नाही.

74. आनुवंशिक हेमोलाइटिक अशक्तपणा; प्रकार, रोगजनन; हेमेटोलॉजिकल बदल.अनुवांशिक विकारांमुळे: 1 - एरिथ्रोसाइट झिल्लीची रचना - मेम्ब्रेनोपॅथी, 2 - एरिथ्रोसाइट एन्झाईम्सचे दोष - फर्मेंटोपॅथी, 3 - हिमोग्लोबिन रेणूमध्ये बदल - हिमोग्लोबिनोपॅथी. एरिथ्रोसाइट झिल्लीच्या प्रथिने-लिपिड संरचनेच्या व्यत्ययामुळे मेम्ब्रेनोपॅथी दर्शविली जाते. सामान्यतः, हे एक आनुवंशिक पॅथॉलॉजी आहे जे पालकांकडून मुलांमध्ये ऑटोसोमल डोमिनंट किंवा ऑटोसोमल रिसेसिव्ह मार्गाद्वारे प्रसारित होते. एन्झाइमोपॅथी. लाल रक्तपेशींच्या जैवरासायनिक चयापचयात सामील असलेल्या एन्झाइमच्या कमतरतेमुळे उद्भवते. या प्रकरणात, ग्लायकोलिसिसच्या प्रतिक्रिया, पेंटोज फॉस्फेट मार्ग, तसेच ग्लायकोजेनचे संश्लेषण आणि विघटन यांच्या प्रतिक्रियांमध्ये व्यत्यय येतो; संश्लेषण, ग्लुटाथिओनची पुनर्संचयित करणे, एटीपीचे विघटन, इ. एरिथ्रोसाइटमधील चयापचय प्रतिक्रिया एकमेकांशी जोडलेल्या असल्याने, एका दुव्याच्या नाकाबंदीमुळे अनेकदा जीवनावश्यक कार्यामध्ये व्यत्यय येतो. महत्वाची कार्येऊर्जेच्या कमतरतेमुळे पेशी, आयनिक असंतुलन. सर्वसाधारणपणे, लाल रक्तपेशींची व्यवहार्यता कमी होते, त्यांच्या प्रभावांना भेद्यता प्रतिकूल घटक, ज्यामुळे हेमोलाइटिक संकटाचा विकास होतो. हिमोग्लोबिनोपॅथी. ते हिमोग्लोबिन रेणूच्या संश्लेषणातील व्यत्ययाशी संबंधित आहेत. सिकल सेल ॲनिमिया आणि थॅलेसेमिया हे मुख्य प्रकार आहेत. एस-के सह, हिमोग्लोबिन एस संश्लेषित केले जाते (त्यामध्ये ग्लूटामिक ऍसिडव्हॅलाइनने बदलले). यामुळे त्याच्या रेणूंच्या एकूण चार्जमध्ये बदल होतो आणि कमी झालेल्या हिमोग्लोबिनची विद्राव्यता कित्येक पटीने कमी होते. अर्ध-स्फटिक अंडाकृती टॅक्टोइड्स तयार होतात आणि अवक्षेपित होतात. लाल रक्तपेशी विकृत होऊन विळ्याचा आकार धारण करतात. रक्ताची चिकटपणा वाढते, रक्त प्रवाह मंदावतो, गाळ आणि हायपोक्सिया विकसित होतो. थॅलेसेमिया. β-थॅलेसेमिया शांत tRNA उत्परिवर्तनाच्या परिणामी HbA बीटा चेनच्या संश्लेषणातील विकाराशी संबंधित आहे. त्यांच्या अपुऱ्या संश्लेषणामुळे अल्फा चेन जास्त प्रमाणात जमा होतात, जे एरिथ्रोसाइट सेल झिल्लीच्या एसएच गटांना सहजपणे बांधतात, त्यांना नुकसान करतात, ज्यामुळे हेमोलिसिस वाढते. हेमॅटोलॉजिकल पिक्चर: हायपोक्रोमिक ॲनिमिया, एनिसो-, पोकिलोसाइटोसिस, लक्ष्यासारख्या एरिथ्रोसाइट्सची लक्षणीय संख्या, रेटिक्युलोसाइटोसिस, एरिथ्रॉइड वंशाचे सक्रियकरण अस्थिमज्जा

75. नॉन-पेप्टिक गॅस्ट्रिक अल्सर.ऑस्टारा अल्सर/स्टेरॉइडल/नॉन-पेप्टिक - कारणे:१. तणाव, सोबत निवड अतिरिक्त h/c 2. पॅरोएंटर. इनपुट g/k फर. विकास कनेक्शन pharmac कडून. वैध g/k, म्हणजे दडपशाही तीव्र मध्ये mitoses विभाजित करणे cl.: मुख्य, जोडलेले., उपकला पेशी → कमी झालेल्या पार्श्वभूमीवर. निवड पेप्सिनोजेन आणि श्लेष्मा काढून टाकले. विभाग NS1, मांजर. कॉल नुकसान श्लेष्मा पोट → व्रण, मांजर. एटिओलॉजिस्ट काढून टाकल्यावर त्वरीत चट्टे येतात. f-ra जुनाट व्रण/पेप्टिक. कारणे: कालावधी. vagotonia, अनियमित पोषण, कमी अन्न सेवन बफ पवित्र तू, लांब. वारंवार तणाव कालावधी: 1. प्रतिमा. च्या वर अल्सर → तीव्र सर्व 3 टप्पे स्राव (एन्सेफॅलिक, गॅस्ट्रिक, आतड्यांसंबंधी). जादा. योनिचे सक्रियकरण, एसीएच → हायपरट्रॉफचा स्राव., अतिस्राव. endocr वर्ग → जास्त स्राव. gig → हायपरट्रॉफ. अध्याय आणि कव्हर. वर्ग → प्रतिमा मोठ्या संख्येने सह रस उच्च ऍसिडस्., पचले. मार्ग, आणि सतत → श्लेष्मा. अडथळा संपला आहे → भिंतीचे फ्लशिंग. श्लेष्मा उघड होईपर्यंत. सिलेंडर epit डिंपल→ सक्रिय बायकार्बोनेटचा स्राव, परंतु ते तटस्थ करण्यासाठी पुरेसे नाही. झेल रस pH=4 → प्रतिमा. च्या वर व्रण 2. प्रतिमा. खोल व्रण → ठिकाणी प्रतिमा. च्या वर अल्सर मायक्रोसर्कस → हायलाइट करा बायोल कायदा. in-va → सक्रिय दुमडलेला. बहिणी kalekreinkinin, प्रशंसा → नुकसान. अधिक खोलवर स्तर वाढवा सायटोटॉक्सिक r-tions → खोल व्रण

एक नियतकालिकता आहे ज्यामध्ये न्यूरॉन्सच्या उत्तेजनामुळे त्यांचे प्रतिबंध बदलतात. नियतकालिकतेचा आधार बल्बर प्रदेशाचे कार्य आहे. या प्रकरणात, निर्णायक भूमिका पृष्ठीय न्यूक्लियसच्या न्यूरॉन्सची आहे. ते एक प्रकारचे "पेसमेकर" मानले जातात.
न्युमोटॅक्सिक केंद्रासह मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या अनेक रचनांमधून बल्बर सेंटरला उत्तेजन मिळते. म्हणून, जर तुम्ही मेंदूचा स्टेम कापला, वरोली शहरांना मेडुला ओब्लोंगाटापासून वेगळे केले, तर प्राण्यांमध्ये श्वसन हालचालींची वारंवारता कमी होते. त्याच वेळी, दोन्ही घटक - इनहेलेशन आणि उच्छवास - लांब होतात. न्यूमोटॅक्सिक आणि बल्बर केंद्रांमध्ये द्विपक्षीय कनेक्शन आहेत, ज्याच्या मदतीने न्यूमोटॅक्सिक केंद्र खालील प्रेरणा आणि कालबाह्य होण्याच्या घटनांना गती देते.
श्वसन केंद्रातील न्यूरॉन्सच्या क्रियाकलापांवर मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या इतर भागांवर प्रभाव पडतो, जसे की हायपोथालेमस, कॉर्टेक्स सेरेब्रल गोलार्ध. उदाहरणार्थ, श्वासोच्छवासाचे स्वरूप भावनांसह बदलते. श्वासोच्छवासात गुंतलेले कंकाल स्नायू अनेकदा इतर हालचाली देखील करतात. आणि एखादी व्यक्ती स्वतःचा श्वास, त्याची खोली आणि वारंवारता जाणीवपूर्वक बदलू शकते, जे सेरेब्रल कॉर्टेक्सच्या श्वसन केंद्रावर प्रभाव दर्शवते. या कनेक्शन्सबद्दल धन्यवाद, श्वासोच्छ्वास कार्यरत हालचालींच्या कार्यप्रदर्शनासह आणि मानवी भाषण कार्यासह एकत्रित केले जाते.
अशा प्रकारे, "पेसमेकर" म्हणून श्वासोच्छ्वास करणारे न्यूरॉन्स वास्तविक पेसमेकर पेशींपेक्षा लक्षणीय भिन्न असतात. जेव्हा पृष्ठीय न्यूक्लियसच्या मुख्य श्वसन न्यूरॉन्सची लय उद्भवते तेव्हा दोन अटी विचारात घेतल्या पाहिजेत:
अ) या विशिष्ट विभागातील न्यूरॉन्सच्या प्रत्येक गटाचा “आगमनाचा क्रम”
ब) मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या इतर भागांमधून अनिवार्य आवेग आणि त्यातून येणारे आवेग विविध रिसेप्टर्स. म्हणून, श्वसन केंद्राच्या बल्बर भागाच्या पूर्ण विभक्तीसह, त्यामध्ये केवळ क्रियाकलापांचे स्फोट रेकॉर्ड केले जाऊ शकतात ज्याची वारंवारता लक्षणीयरीत्या कमी आहे. सामान्य परिस्थितीसंपूर्ण जीव.
श्वास आहे स्वायत्त कार्य, परंतु कंकाल स्नायूंद्वारे केले जाते. म्हणून, त्याच्या नियमनाच्या यंत्रणेमध्ये वनस्पतिजन्य अवयव आणि कंकाल स्नायू या दोन्हींच्या क्रियाकलापांच्या नियमनाच्या यंत्रणेसह सामान्य वैशिष्ट्ये आहेत. श्वसन केंद्राच्या क्रियाकलापांमुळे सतत श्वास घेण्याची आवश्यकता स्वयंचलितपणे प्रदान केली जाते. तथापि, वस्तुस्थितीमुळे श्वासोच्छ्वास चालते कंकाल स्नायू, श्वसन केंद्रावरील सेरेब्रल कॉर्टेक्सच्या प्रभावामुळे श्वासोच्छवासाच्या स्वरुपात ऐच्छिक बदल देखील शक्य आहेत.
मध्ये असल्यास अंतर्गत अवयव(हृदय, आतडे) ऑटोमॅटिझम केवळ पेसमेकरच्या गुणधर्मांमुळे होते, नंतर श्वसन केंद्रामध्ये नियतकालिक क्रियाकलाप नियंत्रित केले जातात जटिल यंत्रणा. वारंवारता याद्वारे निर्धारित केली जाते:
1) समन्वित क्रियाकलाप विविध विभागश्वसन केंद्र,
२) येथे रिसेप्टर्सकडून आवेगांचे आगमन,
3) सेरेब्रल कॉर्टेक्ससह मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या इतर भागांमधून सिग्नलची पावती. याव्यतिरिक्त, श्वासोच्छवासाच्या नियतकालिकतेच्या यंत्रणेचे विश्लेषण करताना, हे लक्षात घेणे आवश्यक आहे की या कृतीमध्ये सामील असलेल्या स्नायूंच्या संख्येत शांत आणि सक्तीने श्वास घेणे लक्षणीय भिन्न आहे. हा फरक मुख्यत्वे बल्बर श्वसन केंद्राच्या वेंट्रल भागाच्या सहभागाच्या पातळीद्वारे निर्धारित केला जातो, ज्यामध्ये दोन्ही श्वासोच्छ्वास आणि एक्स्पायरेटरी न्यूरॉन्स असतात. येथे शांत श्वासहे न्यूरॉन्स तुलनेने निष्क्रिय असतात आणि कधी खोल श्वास घेणेत्यांची भूमिका झपाट्याने वाढत आहे.

ज्ञान तळामध्ये तुमचे चांगले काम पाठवा सोपे आहे. खालील फॉर्म वापरा

विद्यार्थी, पदवीधर विद्यार्थी, तरुण शास्त्रज्ञ जे ज्ञानाचा आधार त्यांच्या अभ्यासात आणि कार्यात वापरतात ते तुमचे खूप आभारी असतील.

http://www.allbest.ru/ वर पोस्ट केले

श्वासोच्छवासाचे पॅथॉलॉजिकल प्रकार. नियतकालिक आणि टर्मिनल श्वास

श्वास पॅथॉलॉजिकल बायोट grokk

पॅथॉलॉजिकल (नियतकालिक) श्वासोच्छ्वास हा बाह्य श्वासोच्छ्वास आहे, जो समूह लय द्वारे दर्शविला जातो, अनेकदा थांबे (श्वासोच्छ्वासाचा कालावधी श्वासोच्छवासाच्या कालावधीसह पर्यायी) किंवा इंटरस्टिशियल नियतकालिक श्वासोच्छवासासह.

श्वासोच्छवासाच्या हालचालींच्या लय आणि खोलीतील अडथळे श्वासोच्छवासातील विराम आणि श्वासोच्छवासाच्या हालचालींच्या खोलीतील बदलांद्वारे प्रकट होतात.

कारणे असू शकतात:

1) रक्तामध्ये कमी ऑक्सिडाइज्ड चयापचय उत्पादनांच्या संचयाशी संबंधित श्वसन केंद्रावरील असामान्य प्रभाव, हायपोक्सिया आणि हायपरकॅपनियाच्या घटना तीव्र विकारप्रणालीगत अभिसरण आणि वायुवीजन कार्यफुफ्फुसे, अंतर्जात आणि बाह्य नशा ( गंभीर आजारयकृत मधुमेह, विषबाधा);

2) जाळीदार निर्मितीच्या पेशींची प्रतिक्रियात्मक दाहक सूज (मेंदूला दुखापत, ब्रेनस्टेमचे कॉम्प्रेशन);

3) श्वसन केंद्राला प्राथमिक नुकसान जंतुसंसर्ग(ब्रेनस्टेम लोकॅलायझेशनचा एन्सेफॅलोमायलिटिस);

4) मेंदूच्या स्टेममध्ये रक्ताभिसरण विकार (सेरेब्रल वाहिन्यांचा उबळ, थ्रोम्बोइम्बोलिझम, रक्तस्त्राव).

Cheyne-Stokes श्वास

या प्रकाराचे प्रथम वर्णन केलेल्या डॉक्टरांच्या नावावर पॅथॉलॉजिकल श्वास- (जे. चेयने, 1777-1836, स्कॉटिश डॉक्टर; डब्ल्यू. स्टोक्स, 1804-1878, आयरिश डॉक्टर).

चेयने-स्टोक्स श्वासोच्छ्वास हे ठराविक श्वासोच्छवासाच्या हालचालींद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे, ज्यामध्ये विराम असतात. प्रथम, एक अल्पकालीन श्वासोच्छवासाचा विराम होतो, आणि नंतर डिस्पेनिया टप्प्यात (अनेक सेकंदांपासून ते एक मिनिटापर्यंत), शांत उथळ श्वासोच्छ्वास प्रथम दिसून येतो, जो त्वरीत खोलीत वाढतो, गोंगाट होतो आणि पाचव्या ते सातव्या श्वासावर जास्तीत जास्त पोहोचतो, आणि नंतर त्याच क्रमाने कमी होते आणि पुढील लहान श्वसनविरामाने समाप्त होते.

विराम देताना, रूग्ण त्यांच्या सभोवतालच्या स्थितीत खराब असतात किंवा पूर्णपणे चेतना गमावतात, जे श्वासोच्छवासाच्या हालचाली पुन्हा सुरू केल्यावर पुनर्संचयित होते. असे मानले जाते की बहुतेक प्रकरणांमध्ये चेन-स्टोक्स श्वासोच्छवास सेरेब्रल हायपोक्सियाचे लक्षण आहे. हे हृदय अपयश, मेंदू आणि त्याच्या पडद्याचे रोग, यूरेमियासह होऊ शकते. चेयने-स्टोक्स श्वासोच्छवासाचे रोगजनन पूर्णपणे स्पष्ट नाही. काही संशोधक खालीलप्रमाणे त्याची यंत्रणा स्पष्ट करतात. हायपोक्सियामुळे सेरेब्रल कॉर्टेक्स आणि सबकोर्टिकल फॉर्मेशन्सच्या पेशींना प्रतिबंध होतो - श्वासोच्छवास थांबतो, चेतना अदृश्य होते आणि व्हॅसोमोटर सेंटरची क्रिया रोखली जाते. तथापि, केमोरेसेप्टर्स अद्याप रक्तातील वायूच्या पातळीतील बदलांना प्रतिसाद देण्यास सक्षम आहेत.

श्वास बायोटा

बायोटा श्वासोच्छ्वास हा नियतकालिक श्वासोच्छवासाचा एक प्रकार आहे, जो एकसमान तालबद्ध श्वासोच्छवासाच्या हालचालींद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे, स्थिर मोठेपणा, वारंवारता आणि खोली आणि दीर्घ (अर्धा मिनिट किंवा त्याहून अधिक) विराम द्वारे दर्शविले जाते.

सेंद्रिय मेंदूचे नुकसान, रक्ताभिसरण विकार, नशा आणि शॉक या प्रकरणांमध्ये हे दिसून येते. व्हायरल इन्फेक्शन (ब्रेनस्टेम लोकॅलायझेशनचा एन्सेफॅलोमायलिटिस) आणि मध्यभागाला झालेल्या नुकसानीसह इतर रोगांमुळे श्वसन केंद्राला प्राथमिक नुकसान देखील होऊ शकते. मज्जासंस्था, विशेषत: मेडुला ओब्लॉन्गाटा. बायोटचा श्वासोच्छ्वास बहुतेकदा क्षयरोगात मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह मध्ये साजरा केला जातो.

हे टर्मिनल स्थितीचे वैशिष्ट्य आहे आणि बहुतेकदा श्वसन आणि हृदयविकाराच्या आधी होते. हे एक प्रतिकूल रोगनिदानविषयक चिन्ह आहे.

ग्रोकचा श्वास

"वेव्ह ब्रीदिंग" किंवा ग्रोक ब्रीदिंग हे काहीसे चेयने-स्टोक्स श्वासोच्छवासाची आठवण करून देणारे आहे, फरक एवढाच की श्वासोच्छवासाच्या विरामाऐवजी, कमकुवत उथळ श्वासोच्छ्वास दिसून येतो, त्यानंतर श्वसन हालचालींची खोली वाढते आणि नंतर त्यात घट होते. .

या प्रकारचा श्वासोच्छवासाचा अतालता, वरवर पाहता, त्याच पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा एक टप्पा मानला जाऊ शकतो ज्यामुळे चेयने-स्टोक्स श्वास घेतात. चेयने-स्टोक्स श्वासोच्छ्वास आणि "वेव्ह ब्रीदिंग" एकमेकांशी जोडलेले आहेत आणि एकमेकांमध्ये रूपांतरित होऊ शकतात; संक्रमणकालीन स्वरूपाला "अपूर्ण चेन-स्टोक्स ताल" म्हणतात.

कुसमौलचा श्वास

19 व्या शतकात प्रथम वर्णन करणारे जर्मन शास्त्रज्ञ ॲडॉल्फ कुसमौल यांच्या नावावर आहे.

पॅथॉलॉजिकल कुसमौल ब्रीदिंग ("मोठा श्वास") श्वासोच्छवासाचा एक पॅथॉलॉजिकल प्रकार आहे जो गंभीर स्वरुपात होतो पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया(जीवनाचे पूर्व-टर्मिनल टप्पे). क्वचित, खोल, आक्षेपार्ह, गोंगाटयुक्त श्वासोच्छवासाच्या हालचाली थांबवण्याचा कालावधी.

श्वासोच्छवासाच्या टर्मिनल प्रकारांचा संदर्भ देते आणि हे अत्यंत प्रतिकूल रोगनिदानविषयक चिन्ह आहे.

कुसमौल श्वासोच्छ्वास हा विचित्र, गोंगाट करणारा, गुदमरल्याच्या व्यक्तिनिष्ठ भावनाशिवाय वेगवान असतो, ज्यामध्ये खोल उदरपोकळीतील प्रेरणा "एक्स्ट्राएक्सपायरेशन्स" किंवा सक्रिय एक्सपायरी एंडच्या रूपात मोठ्या कालबाह्यतेसह पर्यायी असतात. टोकाचे निरीक्षण केले गंभीर स्थितीत(यकृत, युरेमिक, डायबेटिक कोमा), मिथाइल अल्कोहोल विषबाधा किंवा ऍसिडोसिसकडे नेणारे इतर रोग झाल्यास. नियमानुसार, कुसमौल श्वासोच्छवासाचे रुग्ण आत आहेत कोमॅटोज. येथे मधुमेह कोमाकुसमौलचा श्वास एक्सकोसिसच्या पार्श्वभूमीवर दिसून येतो, आजारी प्राण्यांची त्वचा कोरडी असते; एक पट मध्ये गोळा, तो बाहेर सरळ करणे कठीण आहे. निरीक्षण केले जाऊ शकते ट्रॉफिक बदलअंगावर, ओरखडे, हायपोटेन्शन लक्षात आले डोळा, तोंडातून एसीटोनचा वास. तापमान सामान्य आहे, रक्तदाब कमी झाला आहे आणि कोणतीही जाणीव नाही. युरेमिक कोमामध्ये, कुसमौल श्वासोच्छवास कमी सामान्य आहे आणि चेयने-स्टोक्स श्वासोच्छवास अधिक सामान्य आहे.

Allbest.ru वर पोस्ट केले

तत्सम कागदपत्रे

शरीराची गंभीर स्थिती म्हणून श्वसनास अटक, त्याचे कार्य आणि देखावा मध्ये व्यत्यय. एपनियासाठी आपत्कालीन काळजी प्रदान करण्याच्या पद्धती, हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता. गोंगाटयुक्त श्वासोच्छ्वास आणि मदतीची कारणे. मुलांमध्ये श्वासोच्छवासाचे विकार.

अमूर्त, 07/23/2009 जोडले


श्वसन प्रणालीची शारीरिक तपासणी. चेतनेचे प्रकार, त्याचा अंधार. वैद्यकीय वय आणि मेट्रिक वय यांच्यातील विसंगती. बाजूला श्वासनलिका च्या विचलन मुख्य कारणे. किफोटिक आणि लॉर्डोटिक बरगडी पिंजरा. चेयने-स्टोक्स, बायोटा, ग्रोक्का यांचे श्वास घेणे.

सादरीकरण, 10/27/2013 जोडले


मानवी श्वासोच्छवासाचे मुख्य टप्पे. वाहतूक व्यवस्थाश्वासोच्छवास, प्रणालीसह बाह्य श्वसन, रक्ताभिसरण प्रणाली आणि सेल्युलर श्वसन प्रणाली. शाखा श्वसनमार्ग. स्पायरोग्राम आणि प्लेथिस्मोग्राफी. फुफ्फुसांच्या खंडांची वय गतिशीलता.

सादरीकरण, 05/06/2014 जोडले


गंभीर स्थिती म्हणून श्वसनास अटक. श्वसनक्रिया बंद होणे होण्याची कारणे, प्रक्रियेची यंत्रणा. गोंगाट करणारा श्वासोच्छ्वास (वायुमार्गात अडथळा). तातडीची काळजीजेव्हा दाबा परदेशी संस्थाश्वसनमार्गामध्ये. मुलांमध्ये श्वासोच्छवासाचे विकार.

अमूर्त, 10/07/2013 जोडले


श्वसनमार्गाचे पॅथॉलॉजी. इडिओपॅथिक हायपोव्हेंटिलेशन सिंड्रोम. श्वासोच्छवासाची लय अडथळा. न्यूरोमस्क्यूलर, "फ्रेमवर्क" श्वसनसंस्था निकामी होणे. श्वसन स्नायूंचा थकवा. अडथळे आणि अडथळा आणणारे रोग कारणे. रक्त वायू रचना.

प्रबंध, 04/13/2009 जोडले


श्वास घेण्यात अडचण म्हणून डिस्पनिया, श्वासोच्छवासाच्या हालचालींच्या लय आणि सामर्थ्यामध्ये अडथळा, प्रकार: श्वासोच्छ्वास, श्वासोच्छवास. जाणून घेणे सामान्य लक्षणेश्वसन रोग. पॉकेट इनहेलर वापरण्याच्या नियमांचा विचार.

अमूर्त, 12/23/2013 जोडले


बाह्य श्वासोच्छवासाचे नियमन. हालचालींवर बाह्य श्वासोच्छवासाचा प्रभाव, लोकोमोशन दरम्यान त्याची वैशिष्ट्ये, वेगवेगळ्या तीव्रतेचे स्नायू कार्य. श्वासोच्छवास आणि हालचालींच्या टप्प्यांचे संयोजन. हालचालींचा वेग आणि श्वासोच्छवासाची वारंवारता यांच्यातील समकालिक आणि असिंक्रोनस संबंधांची प्रभावीता.

अभ्यासक्रम कार्य, 06/25/2012 जोडले


शरीराच्या जीवनासाठी श्वासोच्छवासाचे महत्त्व. श्वास घेण्याची यंत्रणा. फुफ्फुस आणि ऊतींमधील वायूंची देवाणघेवाण. मानवी शरीरात श्वासोच्छवासाचे नियमन. वय वैशिष्ट्येआणि श्वसनाचे विकार. भाषण अंग दोष. रोगांचे प्रतिबंध.

अभ्यासक्रम कार्य, 06/26/2012 जोडले


श्वास घेण्याचे मूलभूत प्रकार. श्वासोच्छवासाच्या प्रक्रियेचे इनहेलेशन आणि उच्छवास टप्पे. कम्फर्ट-लोगो प्रोग्राम हा सायकोरेक्शनल, स्पीच थेरपी आणि स्पीच थेरपी प्रोग्राम्सच्या एकत्रीकरणाच्या क्षेत्रातील नवीनतम विकास आहे. निरीक्षण नाडी, परिधीय तापमान.

सादरीकरण, 05/23/2014 जोडले


औषधातील श्वासोच्छवासाच्या प्रक्रियेची संकल्पना. श्वसन प्रणालीच्या वैशिष्ट्यांचे वर्णन, चे संक्षिप्त वर्णनत्यापैकी प्रत्येक, रचना आणि कार्ये. फुफ्फुसांमध्ये गॅस एक्सचेंज, श्वसन रोगांचे प्रतिबंध. मुलांमध्ये श्वसन अवयवांच्या संरचनेची वैशिष्ट्ये, व्यायाम थेरपीची भूमिका.