Popis karty biologickej smrti. Popis vizitiek pre pacientov v kóme - kómový syndróm

Schéma na popis vyhlásenia za mŕtveho v vizitke

Poloha. Telo muža (ženy) je na podlahe (na posteli) v polohe v ľahu na chrbte (žalúdku) s hlavou k oknu, nohami k dverám, ruky pozdĺž tela. V bezvedomí .

Anamnéza. /F. I. O. (ak je známy)/ v tomto stave objavil syn (sused) / F. I.O./ o 00 hod. 00 min. Príbuzní (susedia) vykonali resuscitačné opatrenia (ak boli vykonané) v tomto zväzku: /uveďte, čo a kedy sa vykonalo/. Podľa syna (suseda) som trpela: /zoznam chronických chorôb/. Čo ste použili na liečbu? Uveďte dátum a čas vašej poslednej návštevy lekárskej starostlivosti, ak to bolo v priebehu posledných 7-10 dní.

1. Inšpekcia.

   Kožené. Farba. Teplota. Koža je bledá(sivý odtieň - smrteľne bledý, cyanotický). Studené (teplé) na dotyk. Prítomnosť nečistôt na pokožke a oblečení. Koža okolo úst je kontaminovaná zvratkami (krvou).

   Kadaverické škvrny. Poloha. Vývojová fáza. Farba. Kadaverické škvrny v oblasti krížovej kosti a lopatiek v štádiu /hypostáza/ (po stlačení úplne zmiznú alebo /difúzia/ (zbledne, ale po stlačení úplne nezmizne) alebo /nasávanie/ (pri stlačení nezbledne).

   Posmrtné stuhnutie. Expresívnosť. Svalové skupiny . Rigor mortis je slabo vyjadrený v tvárových svaloch. V iných svalových skupinách nie sú žiadne známky rigor mortis.

2. Vyšetrenie. Je to dôležité najmä pri absencii kadaveróznych škvŕn a prísnosti.

   Dych. Neexistujú žiadne dýchacie pohyby. Auskultácia: zvuky dychu v pľúcach nepočuť.

   Obeh . V centrálnych krvných cievach nie je pulz. Zvuky srdca nie sú počuť.

   Očné vyšetrenie. Zreničky sú rozšírené a nereagujú na svetlo. Chýba rohovkový reflex. Symptóm Beloglazova je pozitívny. Smrekovcové škvrny - vysychanie rohovky, nie výrazné (výrazné).

   Podrobné vyšetrenie tela. Na tele sa nenašli žiadne viditeľné zranenia. Presne tak!!! Ak nedôjde k poškodeniu.

Záver: bola potvrdená smrť občana / F. I.O./ o 00 hod. 00 min. Čas identifikácie by sa mal líšiť približne o 10-12 minút od času príchodu.

Čas spätného volania pre prevoz mŕtvol : 00 hodín 00 min, výpravca č.111. (Uveďte na príslušnom mieste). Tento čas môže byť o 7-15 minút dlhší ako čas smrti a nemal by sa zhodovať s časom spätného volania na uvoľnenie tímu.

Územné údaje. Klinika č. Názov ATC. V prípade trestného činu alebo úmrtia dieťaťa je potrebné uviesť meno a hodnosť prichádzajúceho policajta (senior v skupine).

Pre zamedzenie možnej konfliktnej situácie je možné do vizitky zapísať poznámku o bezplatnej preprave mŕtveho tela s podpisom príbuzného (suseda) zosnulého.

Prílohy k plánu na opis zisťovania smrti.

Etapy procesu umierania.

Obyčajné umieranie, takpovediac, pozostáva z niekoľkých etáp, ktoré sa postupne nahrádzajú:

1. Predagonálny stav.

Je charakterizovaná hlbokými poruchami činnosti centrálneho nervového systému, ktoré sa prejavujú letargiou obete, nízkym krvným tlakom, cyanózou, bledosťou alebo „mramorovaním“ kože. Tento stav môže trvať pomerne dlho, najmä v rámci lekárskej starostlivosti.

2. Ďalšou fázou je agónia.

Posledné štádium umierania, v ktorom sa ešte prejavujú hlavné funkcie tela ako celku – dýchanie, krvný obeh a riadiaca činnosť centrálneho nervového systému. Agónia je charakterizovaná celkovou dereguláciou telesných funkcií, preto je zásobovanie tkanív živinami, ale hlavne kyslíkom, prudko znížené. Zvyšujúca sa hypoxia vedie k zastaveniu respiračných a obehových funkcií, po ktorých sa telo dostáva do ďalšej fázy umierania. Pri silných deštruktívnych účinkoch na organizmus môže agonálne obdobie chýbať (rovnako ako preagonálne obdobie) alebo nemusí trvať dlho, pri niektorých typoch a mechanizmoch smrti môže trvať niekoľko hodín alebo aj viac.

3. Ďalším štádiom procesu umierania je klinická smrť.

V tomto štádiu už funkcie tela ako celku zanikli a od tohto momentu sa človek považuje za mŕtveho. Tkanivá si však zachovávajú minimálne metabolické procesy, ktoré zachovávajú ich životaschopnosť. Štádium klinickej smrti je charakteristické tým, že už mŕtveho človeka možno ešte priviesť k životu reštartovaním mechanizmov dýchania a krvného obehu. Za normálnych podmienok v miestnosti je trvanie tohto obdobia 6-8 minút, čo je určené časom, počas ktorého sa môžu plne obnoviť funkcie mozgovej kôry.

4. Biologická smrť

Posmrtné zmeny kože.

Ihneď po smrti je koža ľudského tela bledá, možno s jemným sivastým odtieňom. Bezprostredne po smrti telesné tkanivá ešte spotrebúvajú kyslík z krvi a preto všetka krv v obehovom systéme nadobúda charakter žilového. Kadaverózne škvrny vznikajú v dôsledku toho, že po zástave obehu krv obsiahnutá v obehovom systéme vplyvom gravitácie postupne klesá do podložných častí tela, pričom preteká hlavne žilovou časťou krvného obehu. Krv presvitajúca cez kožu jej dodáva charakteristickú farbu.

Kadaverické škvrny.

Kadaverické škvrny vo svojom vývoji prechádzajú tromi štádiami: hypostáza, difúzia a imbibícia. Na určenie štádia vývoja mŕtvolných škvŕn sa používa nasledujúca technika: zatlačte na mŕtvu škvrnu; ak v mieste tlaku mŕtva škvrna úplne zmizne alebo aspoň zbledne, zmerajte čas, po ktorom sa obnoví pôvodná farba .

Hypostáza - štádium , pri ktorej krv klesá do spodných častí tela a preteká ich cievnym riečiskom. Toto štádium začína bezprostredne po zástave obehu a prvé známky sfarbenia kože možno pozorovať do 30 minút, ak nedošlo k strate krvi a krv v mŕtvole je tekutá. Jasne kadaverózne škvrny sa objavia 2-4 hodiny po smrti. Kadaverické škvrny v štádiu hypostázy pri stlačení úplne zmiznú, pretože krv iba vypĺňa cievy a ľahko sa nimi pohybuje. Po zastavení tlaku krv po určitom čase opäť naplní cievy a kadaverózne škvrny sa úplne obnovia. Keď sa v tomto štádiu vývoja kadaveróznych škvŕn zmení pozícia mŕtvoly, úplne sa presunú na nové miesta, v súlade s tým, ktoré časti tela sa stali podložnými. Štádium hypostázy trvá v priemere 12-14 hodín.

Ďalšou fázou tvorby kadaveróznych škvŕn je štádium difúzie , nazývané aj štádium stázy. Výrazné prejavy charakteristické pre túto fázu sú spravidla zaznamenané 12 hodín po smrti. V tomto štádiu sa nadmerne natiahnuté steny ciev stávajú priepustnejšie a začína sa cez ne výmena tekutín, ktorá je pre živý organizmus netypická. V štádiu difúzie, keď sa na kadaverózne miesta pôsobí tlakom, nezmiznú úplne, ale iba zblednú a po chvíli obnovia farbu. K úplnému rozvoju tohto štádia dochádza v priebehu 12 až 24 hodín. Keď sa počas tohto časového obdobia zmení poloha mŕtvoly, kadaverózne škvrny sa čiastočne presunú do tých častí tela, ktoré sa stanú podkladovými, a čiastočne zostanú na starom mieste v dôsledku nasýtenia tkanív obklopujúcich cievy. Predtým vytvorené škvrny sú o niečo svetlejšie, než boli pred premiestnením mŕtvoly.

Tretia etapa vývoja kadaveróznych škvŕn - štádium nasávania . Tento proces nasýtenia tkaniva krvou začína už na konci prvého dňa po smrti a končí úplne po 24-36 hodinách od okamihu smrti. Keď zatlačíte na kadaverózne miesto, ktoré je v štádiu nasatia, nezbledne. Ak teda od smrti človeka uplynulo viac ako jeden deň, potom pri pohybe takejto mŕtvoly kadaverózne škvrny nemenia svoju polohu.

Nezvyčajná farba kadaveróznych škvŕn môže naznačovať príčinu smrti. Ak osoba zomrela s výraznou stratou krvi, potom budú kadaverózne škvrny veľmi slabo vyjadrené. Pri umieraní na otravu oxidom uhoľnatým sú svetlé, červené pre veľké množstvo karboxyhemoglobínu, pri pôsobení kyanidu sú čerešňovo červené, pri otrave methemoglobíntvornými jedmi, ako sú dusitany, majú kadaverózne škvrny sivohnedú farbu. . Na mŕtvolách vo vode alebo na vlhkom mieste sa epidermis uvoľňuje, preniká cez ňu kyslík a spája sa s hemoglobínom, čo spôsobuje ružovo-červený odtieň mŕtvolných škvŕn po ich obvode.

Posmrtné stuhnutie.

Rigor mortis sa zvyčajne nazýva stav svalov mŕtvoly, v ktorom sa stávajú hustejšie a fixujú časti mŕtvoly v určitej polohe. Zdá sa, že znecitlivené mŕtve telo stuhne. Proces rigor mortis sa vyvíja súčasne vo všetkých kostrových svaloch a svaloch hladkého svalstva. Ale jeho prejav sa vyskytuje v etapách, najprv v malých svaloch - na tvári, krku, rukách a nohách. Potom sa stuhnutosť prejaví vo veľkých svaloch a svalových skupinách. Výrazné známky stuhnutosti sa pozorujú 2-4 hodiny po smrti. K zvýšeniu rigor mortis dochádza do 10-12 hodín od okamihu smrti. Ešte približne 12 hodín zostáva prísnosť na rovnakej úrovni. Potom to začne miznúť.

Pri agonálnej smrti, teda smrti sprevádzanej dlhým terminálnym obdobím, možno identifikovať aj množstvo špecifických znakov. Počas externého vyšetrenia mŕtvoly tieto znaky zahŕňajú:

1. Slabo vyjadrené, bledé kadaverózne škvrny, ktoré sa objavujú po oveľa dlhšom čase po smrti (po 3 - 4 hodinách, niekedy aj viac). Tento jav je spôsobený skutočnosťou, že počas agonálnej smrti je krv v mŕtvole vo forme zrazenín. Stupeň zrážanlivosti krvi závisí od trvania terminálneho obdobia, čím dlhšie je terminálne obdobie, tým slabšie sú kadaverózne škvrny vyjadrené, tým dlhší čas trvá, kým sa objavia.

2. Rigor mortis je slabo vyjadrená a v mŕtvolách osôb, ktorých smrti predchádzal veľmi dlhý proces umierania, môže prakticky úplne chýbať. Tento jav je spôsobený tým, že pri dlhšom umieraní v terminálnom období sú všetky energetické látky (ATP, kreatínfosfát) svalového tkaniva takmer úplne spotrebované.

Pokyny na vyplnenie vizitky

ÚVOD.

„Telefonická karta“ bola vyhotovená v súlade s formulárom č. 110/u „Karta núdzového lekárskeho volania“, schváleným nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo dňa 2. decembra 2009. č. 942 „O schválení štatistických nástrojov stanice (oddelenia), urgentného príjmu“ s prihliadnutím na požiadavky objednávok pre Stanicu a spracovanie údajov na KAFU.

„Call Card“ je zákonný lekársky dokument, jednotný pre všetky tímy stanice záchrannej zdravotnej služby na vykonávanie hovorov prijatých na stanici.

„Call Card“ sa vypĺňa pri každom hovore úhľadným a čitateľným rukopisom. V prípade doplnenia (prepisovania) Call Card je k nej pripojené vysvetlenie s uvedením dôvodov.

„Volacia karta“ má prednú a zadnú stranu.

ČASŤja

Postup na vyplnenie prednej strany „Call Card“.

Zdravotnícky pracovník zodpovedný za príjem a prenos hovorov (CPT) stanice vytlačí prichádzajúci hovor na prednú stranu volacej karty. Po vytlačení volacej karty zdravotnícky pracovník na PPV stanice odovzdá „Call Card“ zdravotníckemu pracovníkovi zodpovednému za tím vyslaný na vykonanie tejto úlohy.

Po vytlačení na stanici „Call Card“ automaticky indikuje:

číslo objednávky;

Dátum prijatia hovoru na Stanici;

číslo rozvodne;

Číslo brigády;

čas registrácie (prijatia) hovoru na „03“;

čas prenosu hovoru na stanicu;

Čas preniesť hovor na brigádu

Adresa volania: lokalita, okres, ulica, dom, budova, byt, vchod, poschodie, predvoľba (vrátnik), telefónne číslo, z ktorého bol hovor uskutočnený;

Dôvod volania, poznámka (dodatočné informácie dôležité pre rýchle vyhľadanie pacienta, ako aj objasnenie dôvodu)

Názov inštitúcie alebo organizácie, z ktorej výzva prišla;

Kto zavolal záchranku

Priezvisko, meno, priezvisko zdravotníckeho pracovníka, ktorý prijal hovor;

Priezvisko, meno, priezvisko zdravotníckeho pracovníka, ktorý preniesol hovor na tím;

Priezvisko a vek pacienta (obete);

Typ hovoru (primárne, opakované, aktívne, volanie k sebe, opakované z technického dôvodu, opakované volanie, dvojité, gravitačné);

Miesto hovoru.

Zloženie brigády

Ak tím prijme hovor mimo stanice (rádiom, telefónom, komunikátorom počas cesty), zdravotnícky pracovník zodpovedný za tím doplní tieto pozície manuálne.

1. ČÍSLO PRÁCE

Pozícia má 6 buniek.

Číslo pracovného príkazu sa hovoru automaticky priradí pri jeho registrácii.

1. DÁTUM PRIJATIA HOVORU

Kalendárny dátum prihlásenia hovoru na Stanici je zaznamenaný v „Hlasovacej karte“. Pozícia má 6 buniek:

dve bunky – číslo, dve bunky – mesiac, dve bunky – rok.

Správne zadanie: 160514.

1. ČÍSLO BRIGÁDY

Číslo jednej z existujúcich osádok trafostanice je zaznamenané v „Call Card“. Pri ručnom vypĺňaní tejto pozície je potrebné číslo brigády napísať v tvare, v akom bolo zadané do KASU pri zaraďovaní brigády na linku.

1. ČAS PRIJAŤ HOVOR NA STANICE

Linka zaznamenáva čas prijatia hovoru dispečingom stanice. Pozornosť ! Tento riadok nemožno vyplniť iba nulami. Ak čas označený pre túto alebo inú pozíciu predstavujúcu čas zodpovedá polnoci, potom je označený ako „24 00“.

1. ČAS PRENOSIŤ HOVOR NA BRIGÁDU

Linka zaznamenáva čas prepojenia hovoru na brigádu. Pozornosť ! Tento riadok nemožno vyplniť iba nulami.

1. ČAS PRÍCHODU TÍMU NA MIESTO VÝZVY

Linka zaznamenáva čas príchodu tímu na miesto hovoru. Túto pozíciu vypĺňa tím manuálne pomocou arabských číslic. Zaznamenáva sa čas, ktorý pracovníci dispečerskej služby stanice nahlásia brigáde, keď brigáda potvrdí príchod na miesto zvolania alebo čas zmeny stavu brigády prostredníctvom komunikátora.

Ak nie je možné včas zaznamenať čas príchodu na miesto hovoru (chýbajúci komunikátor, telefón, vysielačka, vážny stav pacienta, mimoriadna situácia na mieste hovoru a pod.), po ukončení zdravotnú starostlivosť pacientovi (zranenému), skutočný čas príchodu tímu sa zapíše do „Povolávacej karty“ na miesto volania. V tomto prípade sa v poznámkach uvedie: „skutočný čas príchodu“ a dôvod nemožnosti včasného „zavolania späť“.

Pozor! Tento riadok možno vyplniť iba nulami pre nasledujúce výsledky hovoru: „adresa sa nenašla“, „hovor zrušený“, „hovor zlyhal z technických príčin“;

ak je táto pozícia obsadená na konci obsluhovania hovoru, dispečer zaznamená do databázy KASU chýbajúce včasné „spätné volanie“ o príchode tímu k hovoru a jeho dôvod.

1. ČAS POŽIADAŤ O MIESTO PRE HOSPITALIZÁCIU

(čas začiatku prepravy)

Linka zaznamenáva čas vyžiadania miesta na hospitalizáciu. Túto pozíciu vypĺňa tím manuálne pomocou arabských číslic. Eviduje sa čas, ktorý nahlásia brigáde pracovníci dispečerskej služby stanice pri vyžiadaní miesta na hospitalizáciu.

Ak nie je možné včas zaznamenať čas začiatku prepravy pacienta (zraneného), do „Call Card“ sa zapíše skutočný čas začiatku prepravy.

Pozor!

1. ČAS PRÍCHODU DO NEMOCNICE

Linka zaznamenáva čas skutočného doručenia pacienta (zraneného) do nemocnice (pohotovosť, sanatórium a pod.). Túto pozíciu vypĺňa tím manuálne pomocou arabských číslic. Zaznamenáva sa čas zmeny stavu brigády cez komunikátor.

Ak nie je možné včas zaznamenať čas príchodu do nemocnice, do „Call Card“ sa zapíše skutočný čas príchodu do nemocnice (pohotovosť, sanatórium atď.) a dôvod nemožnosti včasného „ zavolať späť“ sa zobrazí.

Pozor! Tento riadok je vyplnený iba nulami, ak pacient (obeť) nie je hospitalizovaný v nemocnici (pohotovosť, sanatórium, pôrodnica atď.)

1. ČAS UKONČENIA HOVORU

Zaznamenáva sa čas, ktorý pracovníci dispečerskej služby stanice nahlásia brigáde, keď brigáda „zavolá“ o ukončení obsluhy pacienta, alebo čas zmeny stavu brigády cez komunikátor.

1. ČAS NÁVRATU Posádky NA STANICE

Linka zaznamenáva čas príchodu brigády do rozvodne (v prípade, že sa brigáda vráti do rozvodne).

Pozor! Tento riadok je vyplnený iba nulami:

- ak sa družstvo nevrátilo na stanicu;

- ak sa počas hovoru pokazí vozidlo záchrannej služby (za čas ukončenia hovoru sa považuje čas, kedy brigáda „zavolá späť“ s hlásením o ďalšej nemožnosti hovoru dokončiť).

1. ČAS, KTORÝ Strávila posádka NA DOKONČENIE HOVORU

Linka zahŕňa čas strávený tímom na hovore. Predstavuje rozdiel medzi časom, kedy brigáda prijala volanie, a časom, keď sa brigáda „odvolala“ o ukončení obsluhy hovoru (v prípade, že brigáda prijala ďalší hovor bez toho, aby sa vrátila na stanicu) alebo časom, kedy sa brigáda vrátila na miesto. stanica a zobrazuje sa v časovom formáte (hodina: min)

1. CELÉ MENO

pacienta (zraneného) tím eviduje bez skratiek, čitateľne ruským písmom a zapisuje ho dispečer do databázy KASU, tiež úplne bez akýchkoľvek skratiek.

Pozor!

Ak priezvisko, meno, priezvisko pacienta (obete) nie je známe, potom je v tomto riadku napísané „Neznáme“.

Riadok sa nevypĺňa pri plnení špeciálnej úlohy, v službe alebo pri neúspešných hovoroch s kódmi od 01 do 07.

1. PODLAHA pacient (zranený)

Hodnoty: 1 – muž, 2 – žena.

Pozor! Riadok nie je vyplnený:

- za každý neúspešný odchod pomocou kódu od 01 do 07

- keď je brigáda v špeciálnej službe alebo v službe.

1. VEK PACIENTA(obeť)

Zaznamenáva sa celý počet rokov, mesiacov (pre deti do jedného roka) alebo dní (pre deti do jedného mesiaca) s uvedením merných jednotiek.

Pozor! Riadok je vyplnený nulami:

- za každý neúspešný hovor pomocou kódu od 01 do 07

- keď brigáda plní špeciálnu úlohu alebo povinnosť .

1. DÁTUM NARODENIA

Kalendárny dátum narodenia pacienta (obete) je zapísaný arabskými číslicami do „Call Card“.

Pre túto pozíciu je pridelených 6 buniek:

Dve bunky - číslo, dve bunky - mesiac, dve bunky - rok.

Správne zadanie: 190138.

Pozor! Tento riadok je vyplnený iba nulami

- ak nie je možné určiť dátum narodenia

- pri vykonávaní špeciálnej úlohy, v službe alebo pri neúspešných hovoroch s kódmi od 01 do 07.

1. MIESTO REGISTRÁCIE PACIENTA (PORANENÉHO)

V tejto polohe je miesto trvalej registrácie pacienta (obete) označené podčiarknutím požadovanej polohy. Zároveň sa do priľahlej bunky zapíše kód miesta trvalej registrácie: 1 - Petrohrad, 2 - Leningradská oblasť, 3 - iný región, 4 - iný štát, 5 - nezriadený.

1. VOLANIA

Kód miesta hovoru, kde sa pacient (obeť) nachádza.

Pozor!

1. Vo všetkých prípadoch žiadostí o lekársku pomoc počas plánovanej služby sa pre každého pacienta (zraneného) vystavuje dodatočný pracovný príkaz.
2. Pozícia môže byť vyplnená nulami:

- len pri vykonávaní špeciálnej úlohy;

- ak je kód jednociferné číslo, potom sa prvá bunka vyplní nulou.

1. Miesto hovoru po zadaní kódu sa potom duplikuje v texte.

Napríklad : hovor prijatý na ulici - správne zadanie je „01“, ulica.

1. MIESTO (spôsob) PRIJÍMANIA HOVORU BRIGÁDOU

Je uvedené miesto, kde tím prijal hovor.

Riadok je vyplnený v prísnom súlade s kodifikátorom.

Pozor! Túto pozíciu nemožno vyplniť nulami.

Miesto (spôsob) prijatia hovoru po zadaní kódu je duplikované v texte.

Napríklad : hovor prijatý telefónom – správne zadanie je „2“, telefón.

Po ukončení lekárskej starostlivosti o pacienta (zraneného) vyplní zdravotnícky pracovník zodpovedný za tím aktualizované údaje:

1. TYP HOVORU

Je označený typ hovoru.

Pri vypĺňaní musíte použiť kódy poskytnuté systémom AISS SSiNMP.

Pozor! Pozícia môže byť obsadená nulami len pri výkone špeciálnej služby alebo služby.

Napríklad : (prvé, opakovať, aktívne, samostatne, opakovať z technických dôvodov, opakovať, dvakrát) Správne zadanie je „2“.

20. PRÍČINA NEHODY

Príčina nehody je uvedená pri kódovaní diagnózy súvisiacej s traumatickým poranením alebo akútnou otravou.

Pre túto pozíciu sú pridelené 2 bunky.

Riadok je vyplnený v prísnom súlade s kodifikátorom.

Pri vypĺňaní musíte použiť kódy poskytnuté systémom AISS SSiNMP.

Pozor! Pozícia je vyplnená nulami

-

- počas akéhokoľvek výjazdu, ktorý nesúvisí s traumatickým poranením alebo otravou pacienta.

Príčina incidentu po zadaní kódu je potom duplikovaná v texte.

1. MIESTO UDÁLOSTI

Miesto incidentu je uvedené pri kódovaní diagnózy súvisiacej s traumatickými poraneniami alebo akútnou otravou.

Pre túto pozíciu sú pridelené 2 bunky.

Riadok je vyplnený v prísnom súlade s kodifikátorom

Pri vypĺňaní musíte použiť kódy poskytnuté systémom AISS SSiNMP.

Pozor! Pozícia je vyplnená nulami

- pri plnení osobitnej povinnosti alebo povinnosti;

- počas akéhokoľvek výjazdu, ktorý nesúvisí s traumatickými poraneniami alebo otravami. Po zadaní kódu sa miesto incidentu duplikuje so zodpovedajúcim textom.

1. VZDIALENOSŤ OCHORENIA

Trvanie ochorenia je indikované pri kódovaní stanovenej diagnózy infarktu myokardu a mozgovej príhody.

Pre túto pozíciu je pridelená 1 bunka.

Riadok je vyplnený v prísnom súlade s kodifikátorom.

Pri vypĺňaní musíte použiť kódy poskytnuté systémom AISS SSiNMP.

Pozor! Pozícia je vyplnená nulami pre všetky výzvy, ktoré nesúvisia s infarktom myokardu alebo mozgovou príhodou.

1. CHARAKTER AKÚTNEHO INFARKTU MYOKARDU

Povaha akútneho infarktu myokardu je indikovaná pri kódovaní stanovenej diagnózy akútneho infarktu myokardu.

Pre túto pozíciu je pridelená 1 bunka.

Riadok je vyplnený v prísnom súlade s kodifikátorom.

Pri vypĺňaní musíte použiť kódy poskytnuté systémom AISS SSiNMP.

Pozor! Pozícia je vyplnená nulami pre každý hovor, ktorý nesúvisí s akútnym infarktom myokardu.

1. ZNAKY INOXIKÁCIE ALKOHOLOM

Je indikovaná prítomnosť alebo neprítomnosť podozrenia na intoxikáciu alkoholom pacienta (obete).

Pre túto pozíciu je pridelená 1 bunka.

Riadok je vyplnený striktne v súlade s kodifikátorom.

Pri vypĺňaní musíte použiť kódy poskytnuté systémom AISS SSiNMP.

Pozor!

1. SOCIÁLNE POSTAVENIE PACIENTA (OBETE)

Pre túto pozíciu je pridelená 1 bunka.

Pri vypĺňaní musíte použiť kódy poskytnuté systémom AISS SSiNMP.

Pozor! Tento riadok je vyplnený nulou, keď:

- neúspešný odchod - kódy od 01 do 07;

- pri plnení osobitnej povinnosti alebo povinnosti.

1. ÚČASTNÍK VEĽKEJ Vlasteneckej VOJNY A BOJE

Pre túto pozíciu je pridelená 1 bunka.

Riadok je vyplnený striktne podľa kodifikátora.

Pri vypĺňaní musíte použiť kódy poskytnuté systémom AISS SSiNMP.

Pozor! Tento riadok je vyplnený nulou:

- v prípade neúspešného odchodu - kódy od 01 do 07;

- pri plnení osobitnej povinnosti alebo povinnosti.

Pozor! Tento riadok je vyplnený nulou, keď:

- neúspešný odchod - kódy od 01 do 07;

- pri plnení osobitnej povinnosti alebo povinnosti.

1. VÝSLEDOK VOLANIA

Výsledok hovoru sa zaznamená.

Pre túto pozíciu sú pridelené 2 bunky.

Vyplnenie tohto riadku sa vykonáva v prísnom súlade s kodifikátorom.

Pri vypĺňaní musíte použiť kódy poskytnuté systémom AISS SSiNMP.

Pozor! Reťazec nemožno vyplniť nulami. Zadávanie kódu je duplikované v texte.

1. SPÔSOB PREPRAVY V AUTE

Táto pozícia sa vypĺňa v prípade prevozu pacienta (zraneného) do sanitky počas hospitalizácie, pôrodu do traumacentra, sanatória a pod.

Pre túto pozíciu je pridelená 1 bunka.

Táto pozícia sa vypĺňa v prísnom súlade s kodifikátorom.

Pri vypĺňaní musíte použiť kódy poskytnuté systémom AISS SSiNMP.

Pozor! Tento riadok je vyplnený nulou, keď:

- neúspešný odchod - kódy od 01 do 10;

- pri plnení osobitnej povinnosti alebo povinnosti;

Zadávanie kódu je duplikované v texte.

1. KILOMEAGE

Zaznamenáva sa celočíselný počet kilometrov strávených počas hovoru.

Pre túto pozíciu sú pridelené 3 bunky. Ak je počet kilometrov reprezentovaný dvojciferným alebo jednociferným číslom, prvá bunka alebo prvé dve bunky sú vyplnené nulami.

1. NALIEHAVÉ OPATRENIA

Pre túto pozíciu je pridelených 14 buniek (každá bunka je označená písmenom ruskej abecedy).

Pri vykonávaní núdzových opatrení (hlavné typy núdzovej lekárskej starostlivosti) uvedených v kodifikátore sa príslušná bunka prečiarkne. Ak sa neprijmú naliehavé opatrenia, bunky zostanú prázdne.

Pri vypĺňaní musíte použiť kódy poskytnuté systémom AISS SSiNMP.

1. LIEČEBNÉ A DIAGNOSTICKÉ OPATRENIA

Pre túto pozíciu je pridelených 25 buniek (každá bunka je označená písmenom ruskej abecedy).

Pri vykonávaní terapeutických a diagnostických opatrení (hlavné typy pohotovostnej lekárskej starostlivosti) uvedených v kodifikátore sa príslušná bunka prečiarkne. Ak sa nevykonali terapeutické a diagnostické opatrenia, bunky zostanú prázdne.

Pri vypĺňaní musíte použiť kódy poskytnuté systémom AISS SSiNMP.

Pozor!* kodifikátor "A" použitie v prípade použitia inhalácie kyslíka alebo zmesi kyslík-vzduch, keď pacient dýcha samostatne.

1. KONTROLA

1. HOSPITALIZÁCIA V PSYCHIATRICKEJ NEMOCNICI

Tento riadok vypĺňajú len psychiatrické tímy v súlade s platnou legislatívou Ruskej federácie v oblasti ochrany zdravia občanov Ruskej federácie.

*Zákon Ruskej federácie „O psychiatrickej starostlivosti a zárukách práv občanov pri jej poskytovaní“

1. OBMEDZENIE OPATRENÍ

Tento riadok vypĺňajú len psychiatrické tímy v súlade s platnou legislatívou Ruskej federácie v oblasti ochrany zdravia občanov Ruskej federácie.

1. SÚHLAS S PSYCHIATRICKÝM VYŠETRENÍM/HOSPITALIZÁCIOU

Tento riadok vypĺňajú len psychiatrické tímy v súlade s platnou legislatívou Ruskej federácie v oblasti ochrany zdravia občanov Ruskej federácie.

1. MENTÁLNE POSTIHNUTIE

Tento riadok vypĺňajú len psychiatrické tímy v súlade s platnou legislatívou Ruskej federácie v oblasti ochrany zdravia občanov Ruskej federácie.

1. VYHĽADÁVANIE PSYCHIATRICKEJ STAROSTLIVOSTI

Tento riadok vypĺňajú len psychiatrické tímy v súlade s platnou legislatívou Ruskej federácie v oblasti ochrany zdravia občanov Ruskej federácie.

1. DISPENZÁCIA POZOROVANIE V IPH

Tento riadok vypĺňajú len psychiatrické tímy v súlade s platnou legislatívou Ruskej federácie v oblasti ochrany zdravia občanov Ruskej federácie.

1. KAM BOL DODANÝ CHORÝ (OBET).

Táto pozícia sa obsadzuje v prípadoch, keď družstvo preváža pacienta (zraneného).

Uvádza sa miesto, kde bol pacient (zranený) odvezený (nemocnica, sanatórium, pohotovosť, márnica atď.) s uvedením čísla zdravotníckeho zariadenia.

1. POMOC CHORÝM/PORANENÝM

Pri sprevádzaní pacienta je indikovaná sprevádzajúca osoba. Ak počas prepravy pacienta (zraneného) nebol sprievod, urobí sa záznam: "Bez sprievodu"

1. MENO LEKÁRA, KTORÝ PRIJAL CHORÉHO/ZRANENÉHO

Uvádza sa meno lekára, ku ktorému bol pacient (zranený) prevezený po pôrode do nemocnice (sanatórium, pohotovosť atď.).

Lekár, ktorý prijal pacienta (zraneného) do nemocnice (sanatórium, pohotovosť atď.), potvrdí prijatie svojim podpisom na vizitke.

1. ČAS VYDANIA PACIENTA (PORANENÉHO)

Uvádza sa čas, kedy bol pacient (zranený) prevezený k nemocničnému lekárovi (sanatórium, pohotovosť atď.).

1. ÚZEMNÁ POLIKLINIKA (DISPANSER)

Uvádza sa číslo územnej ambulancie (výdajne), v ktorej je pacient (obeť) pozorovaný (alebo pridelený).

1. PODLÉHAJÚ AKTÍVNEMU DOHĽADU

V prípadoch, keď je potrebné dynamické sledovanie chorého obete, je uvedené číslo ambulancie (klinika, poradňa, ambulancia a pod.), na ktorú sa prenáša aktívny hovor. Keď je aktívny hovor prenášaný priamo tímom, meno osoby, ktorá prijala hovor, sa zapíše do karty hovoru. Pozor! Počas prevádzkových hodín ambulantných zdravotníckych zariadení je aktívny hovor presmerovaný priamo tímom.

V prípadoch, keď tím EMS ponechá aktívum na „03“, vykoná sa zodpovedajúci záznam a čas, na ktorý je naplánovaná aktívna návšteva tímu EMS u pacienta (zraneného).

1. SÚHLAS S LEKÁRSKYM ZÁSAHOM

V prípadoch získania informovaného dobrovoľného súhlasu s lekárskym zákrokom, s prihliadnutím na riziko možných komplikácií, sa za priezviskom, krstným menom, priezviskom a podpisom pacienta (jeho zákonného zástupcu) uvádza priezvisko, meno, priezvisko pacienta. je umiestnený oficiálny zdravotnícky pracovník, ktorý poskytol informácie a dostal súhlas na lekársky zákrok

1. ODMIETNUTIE LEKÁRSKEHO ZÁSAHU

V prípade odmietnutia lekárskeho zákroku pacienta (obete) alebo žiadosti o zastavenie lekárskeho zákroku sa uvedie priezvisko, meno, priezvisko a podpis pacienta (jeho zákonného zástupcu) priezvisko, meno, priezvisko oficiálneho zdravotníckeho pracovníka, ktorý prijal odmietnutie lekárskeho zásahu a vysvetlil možné následky a komplikácie, je umiestnený odmietnutie a jeho podpis.

48. ODMIETNUTIE PREVOZU NA HOSPITALIZÁCIU DO NEMOCNICE

V prípade, že pacient (poškodený) odmietne prevoz na hospitalizáciu do nemocnice, uvedie sa dátum a čas odmietnutia, za priezviskom, menom, priezviskom a podpisom pacienta (jeho zákonného zástupcu) meno, krstné meno a priezvisko oficiálneho zdravotníckeho pracovníka, ktorý dostal odmietnutie prevozu na hospitalizáciu v nemocnici a vysvetlenie pacientovi možné následky odmietnutia a jeho podpis.

* Vysvetlenie k odsekom. 48 – 49. Lekársky zákrok je akýkoľvek úkon zdravotníckeho pracovníka na účely diagnostiky a liečby pacienta, vrátane zhromažďovania sťažností a anamnézy. Lekársky zákrok môže v prípade práceneschopnosti pacienta odmietnuť len jeho zákonný zástupca. Pre deti sú zákonnými zástupcami rodičia. Pracovníci ambulancií zároveň nemajú právo požadovať listinné dôkazy o právnom zastúpení.

1. POZNÁMKA, POPIS

Pozícia je určená na zadanie zadanej adresy, popisu znakov, oblečenia a osobných vecí obete, ak je to potrebné, ako aj zadanie ďalších potrebných informácií o hovore.

1. BRIGÁDNE ZLOŽENIE

Je uvedené priezvisko I.O. členovia tímu – zdravotnícky personál a vodič. Zápis je urobený čitateľne ruským písmom.

51. ZÁKLADNÁ DIAGNOSTIKA

Kódovaniu podlieha iba hlavná diagnóza .

Pre túto pozíciu sú pridelené 3 bunky.

Riadok je vyplnený v prísnom súlade s kodifikátorom. Všetky bunky tohto riadku musia byť vyplnené. Kód sa vyplní po zadaní do zavedeného diagnostického riadku.

Pri vypĺňaní musíte použiť kódy poskytnuté systémom AISS SSiNMP.

Pozor!

- Pozícia sa vypĺňa nulami len pri vykonávaní špeciálnej úlohy alebo povinnosti

Pozor!

Keď je smrť určená u obetí v dôsledku traumatického zranenia alebo otravy musí byť uvedené miesto a príčinu nehody.

ČASŤII

POSTUP VYPLNENIA ZADNEJ STRANY VOLANIKY

REKLAMÁCIE: Zisťujem hlavné, alebo hlavné sťažnosti, podrobne zisťujem ich povahu. Potom sa identifikujú a popíšu všeobecné sťažnosti. Popíšte zmeny vo všeobecnom stave.

ANAMNÉZA: stručná anamnéza súčasného ochorenia a informácie z anamnézy, ktoré sú dôležité pre diagnostiku tohto ochorenia.

Pri výsluchu musíte získať presné odpovede na nasledujúce otázky: kedy sa choroba začala; ako to začalo; ako to prebiehalo; aké štúdie boli vykonané a ich výsledky, aká liečba bola vykonaná a aká bola jej účinnosť atď.

Epidemiologická anamnéza – u všetkých febrilných pacientov. Gynekologická anamnéza – u žien vo fertilnom veku s bolesťami brucha a/alebo zníženým krvným tlakom, mdloby. Alergická anamnéza - pred predpísaním akýchkoľvek liekov.

OBJEKTÍVNE.

Všeobecný stav– uspokojivý, stredný, ťažký, terminálny.

Vedomie môže byť: jasné, zmätené, stupor, kóma (1-3). Okrem klasifikácie porúch vedomia všeobecne akceptovanej v Rusku je potrebné použiť hodnotenie vedomia pomocou stupnice GLASGOW COMA:

pozícia môže byť aktívny, pasívny, nútený (opis).

Koža môže byť: suchá, mokrá; podľa farby - ružová, ikterická, cyanotická, bledá, hyperemická atď.; vyrážka môže byť urtikariálna, vezikulárna, papulárna, hemoragická atď.; Okrem toho zmeny farby kože a vyrážky môžu byť celkové a lokálne. Preležaniny, lymfatické uzliny, opuch – áno, nie (ak áno, uveďte miesto). Teplota (označená číslom).

Dýchacie orgány RR(číslica/za 1 min.). Dýchavičnosť môže chýbať alebo môže byť exspiračná, inspiračná a zmiešaná, ako aj objektívna a subjektívna. Dýchanie môže byť: rytmické alebo arytmické (Grock, Cheyne-Stokes, Biot atď.); povrchné alebo hlboké (veľký Kusmaulov dych).

Pri auskultácii môže byť dýchanie vezikulárne, tvrdé, bronchiálne, detské, stenózne alebo chýba (vpravo, vľavo, celkom, po častiach).

Dýchavičnosť môže chýbať alebo môže byť suchá (sipot a/alebo bzučanie) a mokrá (malé, stredné a veľké bubliny, zvonivé alebo neznelé) úplne alebo v určitých oblastiach. Prítomnosť krepitu, hluku z pleurálneho trenia atď.

Zvuk perkusií môže byť pľúcny, boxový, bubienkový, tlmený alebo tlmený úplne alebo v určitých úsekoch.

Kašeľ môže chýbať alebo môže byť suchý, vr. „štekajúci“ alebo mokrý, zatiaľ čo spútum môže chýbať alebo môže byť hlienovité, hnisavé, „hrdzavé“, krvavé, spenené atď.

Obehové orgány: Pulz (číslica/za 1 minútu), rytmus môže byť správny alebo nesprávny, plnenie môže byť vyhovujúce, slabé, iné, navyše nemusia byť žiadne náboje.

Srdcová frekvencia (číslica/za 1 min.). Srdcové zvuky, keď sú počuté, môžu byť zvučné, tlmené, nudné a tiež rôzne vo zvučnosti.

Šelest môže chýbať alebo môže byť systolický a/alebo diastolický, počuť ho v určitom bode alebo úplne, a tiež ho počuť v krčných tepnách, v axilárnej oblasti atď.

Tráviace orgány. Jazyk môže byť mokrý alebo suchý; čisté alebo potiahnuté plakom (farba plaku a jeho umiestnenie); so stopami po uhryznutí atď.

Tvar brucha môže byť stiahnutý, opuchnutý, úplne alebo lokálne, tvar môže byť správny a tiež zodpovedať určitému štádiu tehotenstva. Okrem toho môžu byť na bruchu herniálne výčnelky a jazvy. Pri palpácii môže byť brucho mäkké alebo napäté, úplne alebo lokálne, a tiež bolestivé, úplne alebo lokálne. V tomto prípade môžu rôzne patologické symptómy chýbať alebo sa môžu zistiť (podľa autorov).

Pečeň nemusí byť hmatateľná a vyčnievať spod okraja rebrového oblúka. Má určité rozmery bicích.

Zvracanie môže chýbať alebo môže byť spôsobené jedlom, kávovou usadeninou, žlčou atď. Stolica môže byť tvorená alebo tekutá, môže obsahovať patologické nečistoty, môže byť častá alebo zriedkavá a tiež môže určitý čas chýbať. Dochádza k zmene farby stolice.

Nervový systém: okrem úrovne vedomia, ktorej hodnotenie je uvedené na samom začiatku popisu vizitky, sú popísané: správanie pacienta (pokojný, vzrušený, dezorientovaný a pod.), jeho dostupnosť kontaktu, ako aj zrozumiteľnosť reči, veľkosť zreníc, ich reakciu na svetlo, prítomnosť a typ nystagmu, fokálne a meningeálne príznaky, ak sú identifikované.

Genitourinárny systém: Je potrebné zhodnotiť diurézu, všímať si dysurické poruchy, prítomnosť alebo neprítomnosť krvi v moči, výšku dna močového mechúra pri retencii moču atď.

Ďalšie výskumné metódy a ich výsledky, lokálny stav v lokálnych patologických procesoch, terapeutické a taktické opatrenia a ich výsledky, spotreba liekov a materiálov.

Všetky indikátory obsiahnuté v šablóne volacej karty sú povinné na identifikáciu a popis bez ohľadu na nosologickú formu. Ak chcete zadať potrebné informácie, ktoré nie sú zahrnuté v šablóne, použite stĺpec Dodatok.

Po vyplnení popisnej časti vizitky je uvedený dátum a číslo objednávky. Karta je potvrdená osobným podpisom zdravotníckeho pracovníka zodpovedného za tím.

Kartu tiež podpisuje (s uvedením celého mena) zodpovedná osoba, ktorá volaciu kartu overila.

1. Miesto.Telo muža (ženy) je na podlahe (na posteli) v polohe v ľahu na chrbte (na žalúdku) s hlavou k oknu (nohami smerom k dverám), ruky má pozdĺž tela. V bezvedomí.

2. História. Celé meno (ak je známe) našiel v tomto stave syn (sused) Celé meno o 00:00. Príbuzní (susedia) vykonali resuscitačné opatrenia (ak nejaké boli) v tomto rozsahu: (uveďte čo a kedy). Podľa môjho syna (suseda) som trpel (zoznam chronických chorôb). Bol liečený - (uveďte lieky). Uveďte dátum a čas vašej poslednej návštevy lekárskej starostlivosti, ak to bolo v priebehu posledných 7-10 dní.

3. Objektívne. Kožabledý (sivý, smrteľne bledý, cyanotický), studený (teplý) na dotyk. (Pokožka tváre a rúk sa po 1,5-2 hodinách zreteľne ochladzuje. Oblasti pokožky pokryté odevom zostávajú teplé až 6-8 hodín.)
Prítomnosť nečistôt na pokožke a oblečení. Koža okolo úst je kontaminovaná zvratkami (krvou).

Kadaverické škvrnyv oblasti krížovej kosti a lopatiek v štádiu - hypostáza - úplne zmizne pri stlačení (po 2-4 hodinách) alebo difúzia - zbledne, ale úplne nezmizne (po 14-20 hodinách) alebo satie - urobte po stlačení nezbledne (po 20-24 hodinách)

Posmrtné stuhnutie Napríklad je slabo vyjadrený v svaloch tváre. V iných svalových skupinách nie sú žiadne známky rigor mortis. (Rigor mortis sa vyvíja po 2-4 hodinách, počnúc svalmi tváre a rúk a pretrváva 2-3 dni.)

Dýchacie pohyby Nie Auskultácia: zvuky dychu nie sú vypočuté.

Pulzchýba na hlavných tepnách. Srdcové zvuky nie sú vypočuté.

Žiacirozšírené, nereagujú na svetlo. Rohovkový reflex neprítomný.
Symptóm Beloglazova(príznak „mačacieho žiaka“) je pozitívny alebo nie je zistený (pozitívny po 10-15 minútach biologickej smrti, nestabilný, zmizne po 50-120 minútach.)
Larche škvrny(4-5 hodín po smrti sa na sklére v oblasti rohov očí tvoria vodorovné pruhy alebo hnedasté trojuholníkové oblasti) nevyjadrené (vyslovené). Viditeľné poškodenie na tele nezistené (zistené; ďalej - popis).

D.S. . Úmrtie občana (celé meno) bolo potvrdené o 00:00.
alebo D.S. . Zistenie biologickej smrti (00 hodín 00 minút).

(Čas identifikácie by sa mal líšiť od času príchodu o 10-12 minút).

Územné údaje N kliniky, názov policajného oddelenia. V prípade trestného činu alebo úmrtia dieťaťa nezabudnite uviesť meno a hodnosť prichádzajúceho policajta (vyššia skupina).

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Klinické príklady

30-ročného muža našla jeho manželka bez známok života obeseného v slučke. Vo vrecku nohavíc nebožtíka sa našiel samovražedný list. Okamžite bola privolaná záchranná služba a polícia. Podľa manželky bol manžel zaregistrovaný u narkológa a veľa pil. Mesiac pil alkohol, posledných päť dní abstinoval, zle spal alebo v noci nespal vôbec.

Objektívne. Telo muža je vo vzpriamenej polohe, zavesené na strope izby v súkromnom dome, nohy sa (ne)dotýkajú podlahy. Okolo krku je uviazaná lanová slučka, lano je napnuté a pripevnené k lustru. Nohavice sú mokré v oblasti slabín a je cítiť zápach výkalov. Neexistuje žiadne vedomie. Dýchanie nie je zistené. Zvuky srdca nie sú počuť. Pulz v krčných tepnách nie je detekovaný. Zorničky sú rozšírené, určuje sa pozitívny Beloglazov príznak. Pokožka je teplá na dotyk. Neexistujú žiadne kadaverózne škvrny (kadaverické škvrny v štádiu... v oblasti...). Tvár je cyanotická, na koži a spojovkách sú drobné krvácania. (Po prerezaní slučky na koži krku je škrtiaca ryha hrubá približne 7 mm.) Rigor mortis nie je vyjadrená v tvárových svaloch. Neboli zistené žiadne ďalšie zranenia.
Ds. Zistenie smrti (čas zistenia) (T71)

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

Žena 84 rokov. Záchranka zavolala moju dcéru. Občianku Ivanovú M.I. bez známok života objavila približne o 6.00 jej dcéra. Neboli vykonané žiadne resuscitačné opatrenia. Matka podľa dcéry trpela rakovinou: rakovinou žalúdka s metastázami do pečene a bola pravidelne vyšetrovaná u miestneho lekára, naposledy pred dvoma dňami. Od bolesti dostávala injekčne tramadol. Týždeň bola v bezvedomí. Za posledných 24 hodín sa dvakrát ozvalo bublavé dýchanie a zvracanie tmavohnedých zvratkov. Dcéra dvakrát volala záchranku, bola poskytnutá symptomatická starostlivosť.

Objektívne. Telo ženy je na posteli na chrbte s nohami smerom k oknu, hlavou smerom k dverám, rukami pozdĺž tela. V bezvedomí. Koža má bledú ikterickú farbu a je studená na dotyk. Kachexia. Hlava je mierne otočená doprava. Ústa sú napoly otvorené, pery a pravé líce sú kontaminované tmavohnedými zvratkami. Kadaverické škvrny na zadnej ploche trupu, stehien, nôh v štádiu difúzie. Rigor mortis je slabo vyjadrený v tvárových svaloch. V iných svalových skupinách nie sú žiadne známky rigor mortis. Neexistujú žiadne dýchacie pohyby. Pri auskultácii nie je počuť dýchanie. V centrálnych tepnách nie je pulz. Zvuky srdca nie sú počuť. Zreničky sú rozšírené a nereagujú na svetlo. Neexistuje žiadny rohovkový reflex. Symptóm Beloglazova je pozitívny. Larcheove škvrny nie sú vyjadrené. Na tele sa nenašli žiadne viditeľné zranenia.

Ds . Zisťovanie smrti (06.30) ( R96.1)

Smrť bola nahlásená na miestne policajné oddelenie.

Protokol na zistenie smrti.

Poloha.

Telo muža (ženy) je na podlahe (na posteli) v ľahu na chrbte (na bruchu), hlava k oknu, nohy k dverám, ruky pozdĺž tela.

Anamnéza.

V tomto stave ho našiel jeho syn (sused, ...) o ... h ... min. Podľa môjho syna posledný kontakt...h...min...dd.mm.rr. Podľa medu dokumentácia (podľa príbuzných,...) trpel: zoznam chronických ochorení, liečebných metód, neustále užívaných liekov. Uveďte dátum a čas vašej poslednej žiadosti o lekársku starostlivosť. Pomoc.

Pred príchodom záchranky boli vykonané (alebo nie) resuscitačné opatrenia v rozsahu... (uveďte aké opatrenia, kým, ako dlho, či poznajú techniku).

Objektívne vyšetrenie.

Hodnotenie životných funkcií: Neexistujú žiadne nezávislé dýchacie pohyby. Auskultácia dýchacích zvukov v pľúcach nie je počuť. Zvuky srdca nie sú počuť. Pulz v hlavných krvných cievach nie je detekovaný.

Očné vyšetrenie: Zreničky sú rozšírené, na svetlo nereaguje. Chýba rohovkový reflex. Symptóm Beloglazova je pozitívny. Larcheove škvrny nie sú vyjadrené (vyslovované).

Kožné vyšetrenie:

a) Koža je bledá (sivá, smrteľne bledá, cyanotická), na dotyk studená (teplá). Prítomnosť kontaminantov na koži a odeve (krv, zvratky, ...).

b) V oblasti krížovej kosti (lopatky, ...) sú identifikované kadaverózne škvrny v štádiu hypostázy, ktoré po stlačení úplne zmiznú.

c) Vo svaloch tváre sa zistí mierna rigor mortis. V iných svaloch nie sú žiadne známky rigor mortis.

d) Na tele sa nezistili žiadne viditeľné poškodenia (obzvlášť dôležité pri absencii mŕtvolných škvŕn a stuhnutosti, ak sú poškodenia, podrobne popíšte).

Záver.

Biologická smrť bola potvrdená o ... h. ...min.

(Čas identifikácie by sa mal líšiť od času príchodu približne o 10-15 minút.)

Pri neznámych okolnostiach úmrtia je vhodné do vizitky zaznamenať podmienky a rozsah obhliadky tela, napr. Mŕtvolu skúmali pri zlom umelom osvetlení (baterka) v neúplnom objeme (bez pohybu), v súvislosti s následnou prácou kriminalistov».

Zadajte územné údaje: Číslo ambulancie, dátum poslednej návštevy lekára. V prípade trestného činu úmrtia dieťaťa je potrebné uviesť priezvisko zamestnanca o/m, č.o/m.

Čas spätného volania v SPBO by malo byť o 7-15 minút viac od času smrti a nemalo by sa zhodovať s časom spätného volania o prepustení tímu.

Poznámky:

1) Beloglazov jav(príznak„mačací žiak“) je jedným z najskorších a najspoľahlivejších príznakov nástupu biologickej smrti. Pri jednostrannom stlačení očnej gule zosnulej osoby sa žiak stáva oválnym. U živého človeka je tvar zrenice zachovaný vďaka 2 faktorom: po prvé, tonus svalov, ktoré zrenicu zužujú, a po druhé, vnútroočný tlak, ktorý zabraňuje zmenám tvaru očnej gule. Po smrti nastáva zánik funkcie centrálneho nervového systému inervovať zrenicu svalového zúženia, ako aj zastavenie krvného obehu a pokles krvného tlaku na 0, čo má za následok pokles vnútroočného tlaku, tvar žiak sa dá ľahko zmeniť. Symptóm Beloglazova sa objaví do 10-15 minút po nástupe biologickej smrti.

2) Smrekovité škvrny sú spôsobené vysychaním rohovky. Objavte sa na rohovke po 2-3 hodinách s otvorenými očami.

3) Kadaverické škvrny majú tri štádiá vývoja: a) štádium hypostázy - škvrny po stlačení úplne zmiznú a rýchlo sa obnovia; b) štádium difúzie - škvrny sa ochudobňujú, ale pri stlačení úplne nezmiznú, vznikajú do začiatku 1. dňa pri izbovej teplote; c) štádium imbibície – po stlačení škvrny neblednú, pri izbovej teplote sa vyvíjajú do začiatku 2 dní.

DÁVKOVANIE NÚDZOVÝCH LIEKOV (Najúplnejší zoznam na pomoc lekárovi) ADRENALÍN (epinefrín) 0,1% roztok (1 mg/ml). 0,01 mg/kg. Pri absencii informácií o telesnej hmotnosti je možné použiť dávku 0,1 ml 0,1% roztoku na rok života. IV kvapkanie 0,5-1 mcg/kg/min v závislosti od požadovaného účinku (pri ťažkej bradykardii, komorovej asystólii). Príprava „materského“ roztoku: 1 ml 0,1% epinefrínu sa zriedi v 200 ml 0,9% roztoku chloridu sodného alebo 5% roztoku glukózy. Riedenie: 1 ml 0,1 % roztoku na 9 ml 0,9 % roztoku chloridu sodného (1 ml roztoku = 0,1 mg liečiva: 0,1 ml/kg alebo 1 ml/rok života pri uvedenom riedení). Podávanie sa môže opakovať každých 3-5 minút. Na intratracheálne podanie sa obvyklé dávky zdvojnásobia a liek sa zriedi v 2-3 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. AKTÍVNE UHLIE - 1 g/10 kg. AMBEN (kyselina aminometylbenzoová) 1% 5 ml. 50-100 mg (5-10 ml) IV. Kontraindikované pre deti do 14 rokov. KYSELINA AMINOKAPRONOVÁ 5 % roztok (50 mg/ml). 100 mg/kg (2 ml/kg) - po 1 hodine, potom 33 mg/kg/hodinu IV; 300-400 ml perorálne počas dňa. AMINAZÍN (chlórpromazín) 2,5% roztok (25 mg / ml). 0,25 - 1 mg/kg 0,1 % roztok AMINOTIGMINU (1 mg/ml). 0,01 mg/kg IV alebo IM (pri otravách anticholinergikami). ANALGIN (metamizol sodný) 50% roztok (500 mg / ml). Deti mladšie ako 1 rok v dávke 0,01 ml/kg, staršie ako 1 rok 0,1 ml/rok (10 mg/kg) života. ANEXAT (Flumazenil) 0,01% roztok (0,1 mg / ml). 0,01 mg/kg ARDUAN (Pepicuronium bromide) 0,4% roztok (4 mg/ml). 0,08 mg/kg KYSELINA ASKORBOVÁ 5 % (50 mg/ml). 0,1-0,3 ml za rok života. Deti mladšie ako jeden rok - 0,5 ml, staršie ako jeden rok - 1-2 ml 5% roztoku zriedeného 20% roztokom glukózy. ATROVENT (ipratropium bromid) 0,025%, inhalácia, deti - 1 dávka (20 mcg) ATROPÍN SULFÁT, 0,1% (10 mg/ml) 0,02 mg/kg (alebo 0,1 ml/kg telesnej hmotnosti pri 10-násobnom zriedení) alebo 0,05- 0,1 ml/rok života (pri bradykardii a v kombinácii s liečbou asystólie). Riedenie: 1 ml 0,1 % roztoku na 9 ml 0,9 % roztoku chloridu sodného (1 ml roztoku bude obsahovať 0,1 mg liečiva). Pri absencii informácií o telesnej hmotnosti je možné použiť dávku 0,1 ml 0,1 % roztoku na rok života (pri indikovanom riedení 1 ml/rok). Podávanie sa môže opakovať každých 3-5 minút, kým sa nedosiahne celková dávka 0,04 mg/kg. Pri absencii venózneho prístupu - 0,1 ml/rok do svalov dna úst. ATP (Trifosadenine) 0,3% roztok (3 mg/ml). 0,1 mg/kg. Dospelí: 6 mg (2 ml 0,3 % roztoku) ako IV bolus. Deti: 50 mcg/kg IV bolus. ACYZOL 6 % roztok (60 mg/ml). 0,1 ml za rok života. (pri otravách oxidom uhoľnatým) BERODUAL (Fenoterol + ipratropium bromid) dávkovaný aerosól (v 1 dávke 50 mcg fenoterolu a 20 mcg ipratropium bromidu) 1-2 inhalácie 2-3x denne; roztok na inhaláciu cez rozprašovač (v 1 ml - 0,5 mg fenoterolu a 0,25 mg ipratropiumbromidu): deti do 6 rokov do 50 mcg/kg fenoterolu. Deti do 6 rokov - 10 kvapiek. (= 0,5 ml) na stretnutie, deti 6-12 rokov - 20 kvapiek. na príjem 3x denne. BETALOK (Metoprolol) 0,1% roztok (1 mg / ml). Pri supraventrikulárnej tachykardii: 5 mg (5 ml) intravenózne, rýchlosť podávania - 1-2 mg za minútu. Celková dávka je 10-15 mg. Interval medzi opakovanými dávkami je 5 minút. Maximálna dávka je 20 mg. Pri infarkte myokardu alebo pri podozrení: 5 mg (5 ml) intravenózne, rýchlosť podávania - 1-2 mg za minútu. Celková dávka je 10-15 mg. Interval medzi opakovanými dávkami je 2 minúty. Maximálna dávka je 15 mg. VAZELÍNOVÝ OLEJ 1 ml/kg VERAPAMIL 0,25 % roztok (2,5 mg/ml). 0,1 mg/kg (maximálna dávka 10 mg). 2-4 roky - 0,8 ml; 5-7 rokov - 1 ml; 8-10 rokov - 1,5 ml; nad 10 rokov - 2 ml. VITAMÍN B1 (Tiamín) 5% roztok (50 mg/ml) 0,1 ml na rok života. VITAMÍN B6 (Pyridoxín) 5% roztok (50 mg/ml) 0,1 ml na rok života. VOLUVEN (Hydroxyetyl ​​škrob) 10-15 ml/kg HALOPERIDOL 0,5 % roztok (5 mg/ml). 0,025 mg/kg. HEPARÍN SODNÝ 5 IU/ml. 75 JEDNOTEK/kg telesnej hmotnosti (nie viac ako 4 000 JEDNOTiek) HYDROKORTIZÓN 2,5 % emulzia (25 mg/ml). Deti: 8-25 mg/kg IV. GLYCÍN 0,1 (100 mg). nad 3 roky - 1 tableta. GLUKÓZA (dextróza) 5-10% (50-100 mg/ml). 10-20 mg/kg IV kvapkaním. GLUKÓZA (dextróza) 20-40% roztok (200-400 mg/ml). 0,2 ml/kg až 5 ml/kg - v priemere 2 ml/kg - IV prúd (eliminácia hypoglykémie). HES (hydroxyetylškroby) 10-15 mg/kg. DEXAMETAZÓN 0,4 % roztok (4 mg/ml) v dávke 0,3 – 0,7 mg/kg. V priemere 0,6 mg/kg. DESFERAL (deferoxamín) 0,5 fľaša. (500 mg/ml). 15 mg/kg intravenózne alebo intramuskulárne (pri otravách liekmi obsahujúcimi železo). DEFIBRILÁCIA 4 J/kg. Sila tlaku na elektródy pri vybíjaní je 5 kg (3 kg u dojčiat). DIBAZOL (Bendazol) 1% roztok (10 mg / ml). 0,1 ml/rok života. DIGOXIN 0,025% roztok (250 mcg/ml), deti: 25-75 mcg (0,1-0,3 ml 0,025% roztoku) (pri paroxyzmálnej tachykardii). DIMEDROL (Difenhydramín) 1% roztok (10 mg / ml), 0,05 ml / kg IV alebo IM, ale nie viac ako 0,5 ml pre deti do 1 roka a 1 ml pre deti staršie ako 1 rok. DICYNONE (etamsylát) 12,5% roztok (125 mg/ml), 12,5 mg/kg (0,1 ml/kg). Maximálna dávka pre deti je 500 mg. DOPAMINE 4% roztok (40 mg/ml), 2-20 mcg/kg/min, v závislosti od požadovaného účinku. Príprava „materského“ roztoku: 0,5 ml 4% dopamínu sa zriedi v 200 ml 0,9% roztoku chloridu sodného alebo 5% roztoku glukózy (100 mcg/1 ml, 5 mcg/1 kvapka). DORMICUM (Midazolam) 0,5% roztok (5 mg/ml). Dospelí: 0,1-0,15 mg/kg, deti: 0,15-0,2 mg/kg. DROPERIDOL 0,25 % roztok (2,5 mg/ml). Viac ako 3 roky - 0,1 mg / kg. IBUPROFEN v jednorazovej dávke 5-10 mg/kg. ISOPTINE (Verapamil) 0,25% roztok (2,5 mg / ml), vo veku do 1 mesiaca - 0,5 - 0,75 mg (0,2-0,3 ml); do 1 roka - 0,75-1 mg (0,3 - 0,4 ml); 1-5 rokov - 1-1,25 (0,4-0,5 ml); 5-10 rokov - 2,5-3,75 mg (1 - 1,5 ml); nad 10 rokov - 3,75-5 mg (1,5 - 2 ml). Pre dospelých za účelom zastavenia nadjel. tachykardia izoptín sa podáva ako bolus bez riedenia (1-2 ml 0,25% roztoku počas 1-2 minút). IONOSTERIL 10 ml/kg GLUKONÁT vápenatý 10 % roztok (100 mg/ml), 0,2 ml/kg (20 mg/kg). Maximálna dávka je 50 ml. Chlorid vápenatý 10% roztok (100 mg/ml), 1 ml/rok života. KAPOTEN (Captopril) nad 5 rokov - 0,1-1 mg / kg telesnej hmotnosti. CARBOXIM 15 % roztok (150 mg/ml). 0,1 ml/rok života. (reaktivátor cholínesterázy) KETAMÍN 5 % roztok (50 mg/ml). 0,5-1 mg/kg IV, 6-8 mg/kg im. Injekčné striekačky CLEXANE (Enoxaparin sodný) obsahujúce 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 a 1 ml. 0,1 ml = 10 mg = 100 jednotiek anti-Xa. 1 mg/kg telesnej hmotnosti. Pri nestabilnej angíne pectoris sa podáva subkutánne každých 12 hodín a používa sa spolu s kyselinou acetylsalicylovou. Pri AMI sa 0,3 ml liečiva podáva intravenózne, potom do 15 minút hlavná dávka subkutánne (nie viac ako 100 mg). CONVULEX (valproát sodný) 10% roztok (100 mg / ml). Pre konvulzívne záchvaty: 15 mg/kg počas 5 minút IV. Deti: nad 10 rokov - 15 mg/kg, do 10 rokov - 20 mg/kg. Priemerná denná dávka: 20 mg/kg u dospelých (vrátane starších pacientov) CORDARONE (Amiodaron) 5% roztok (50 mg/ml). Deti: 5 mg/kg telesnej hmotnosti CORINFAR (Nifedipin) od 5 rokov - 0,25-0,5 mg/kg. KOFEÍN-BENZOÁT SODNÝ 20 % roztok (200 mg/kg). 1-5 mg/kg. Do jedného roka - 0,1 ml; 2-4 roky - 0,5 ml; 5-10 rokov - 0,6-0,75 ml; nad 10 rokov - 1 ml. KRYŠTALoidy 130-140 ml/kg/deň. LASIX (furosemid) 1% roztok (10 mg/kg). 1-2 mg/kg. LEVOMYCETIN SUCCINATE (chloramfenikol) IM v jednej dávke 50 mg/kg (80-100 mg/kg/deň, ale nie viac ako 2 g/deň). LIDOCAINE 2% roztok (20 mg/ml), v dávke 0,5-1 mg/kg (pre pretrvávajúcu komorovú fibriláciu). LIDOCAINE 10% sprej 1-2 dávky. LISTENONE (suxametóniumchlorid) IV 2 mg/kg. LORAZEPAM (Ativan) 0,4% roztok (4 mg/ml), dospelí: jedno alebo dvojité podanie 4 mg (1 ml 0,4% roztoku) IV rýchlosťou 2 mg za minútu; deti: 0,05 mg/kg IV. 25 % roztok síranu horečnatého (250 mg/kg). 1 ml/rok života. 50 mg/kg. 13 ml 25% síranu horečnatého + 250 ml chloridu sodného - intravenózne kvapkanie: 2 kvapky/kg za minútu. MANNIT (Manitol) 1,5-6,5 ml/kg. MEZATÓN (fenylefrín) 1% roztok (10 mg/ml), 2-10 mcg/kg. Príprava „materského“ roztoku: 1 ml 1% roztoku (10 mg) sa zriedi v 100 ml 0,9% roztoku chloridu sodného alebo 5% roztoku glukózy (1 ml = 100 mcg, 1 kvapka = 5 mcg). SC, im: 0,1 ml/rok (ale nie viac ako 1 ml). MEXIDOL (etylmetylhydroxypyridín sukcinát) 5% roztok (50 mg / ml). 0,1 ml za rok života. Fľaštičky METALYSE (Tenecteplase) 5 mg = 1 jednotka. Podáva sa intravenózne ako bolus (za 5-10 sekúnd) v závislosti od hmotnosti pacienta: menej ako 60 kg - 6000 IU (30 mg) + 6 ml vody na injekciu; 60-70 kg - 7000 IU (35 mg) + 7 ml vody na injekciu; 70-80 kg - 8000 IU (40 mg) + 8 ml vody na injekciu; 80-90 kg - 9000 IU (45 mg) + 9 ml vody na injekciu; viac ako 90 kg - 10 000 jednotiek (50 mg) + 10 ml vody na injekciu. Trombolýza. METOKLOPRAMID (cerucal) (deti staršie ako 2 roky) 0,5% roztok (5 mg/ml), jednorazová dávka 0,1-0,2 mg/kg; nie viac ako 0,5 mg/kg za deň. MORPHINE 1% roztok (10 mg/ml), pre deti staršie ako 2 roky, jednorazová dávka 0,1-0,2 mg/kg IV alebo im. Dospelým s AKS sa podáva 1 ml intravenózne vo frakčných dávkach 0,3-0,4 ml. NALOXONE 0,4 % - 1 ml (4 mg/ml). 0,01-0,02 mg/kg intravenózne. HYDROUhličitan sodný 4% roztok (40 mg/ml), 1-2 ml/kg IV pomaly (na acidózu). SODIUM OXYBUTYRATE (nátriumoxybutyrát) 20% roztok (200 mg/ml), 80-100 mg/kg (0,3-0,5 ml/kg 20% ​​roztok). 0,9 % roztok CHLORIDU SODNÉHO sa podáva bolusovo v dávke 20 ml/kg počas 20 minút (pri príznakoch dekompenzovaného šoku: pri systolickom tlaku pod dolnou hranicou vekovej normy). NAFTHYZIN (nafazolín) 0,05% roztok (500 mcg/ml), 0,2 ml pre deti prvého roku života, s pridaním 0,1 ml na každý nasledujúci rok, ale nie viac ako 0,5 ml zriedeného destilovanou vodou rýchlosťou 1 ml za rok života, ale nie viac ako 5 ml. Zriedený nafazolín sa podáva intranazálne pomocou injekčnej striekačky (bez ihly): do jednej nosovej dierky dieťaťa v sede s hlavou odhodenou dozadu. Kašeľ naznačuje, že roztok vstúpil do hrtana. NIVALIN (Galantamine) 0,1% roztok (1 mg/ml). Do 5 rokov - 1-2 mg/kg, nad 5 rokov - 2-5 mg/kg. KYSELINA NIKOTÍNOVÁ 1% roztok (10 mg/ml), 0,05 ml/kg (na hypertermiu u starších detí). NITROMINT (Nitroglycerín) fľaša so 180 dávkami (0,4 mg = 1 dávka). 1-2 dávky pod jazyk. Môže sa opakovať po 5-10 minútach. NOVOCAINE (Prokaín) 0,5% roztok, 1 ml / kg, ale nie viac ako 100 ml počas lokálnej anestézie. 10-20 mg/kg. NOVOCAINAMIDE (Procainamid) 10% roztok. 10 mg/kg. Do 1 roka - 1 ml; 2-4 roky - 2-3 ml; 5-7 rokov - 3-4 ml; 8-10 rokov - 4-5 ml; nad 10 rokov - 4-5 ml. NORADRENALÍN (Norepinefrín) 0,2 % (2 mg/ml) 0,05-0,5 mcg/kg/min. NO-SPA (Drotaverin) 2% roztok (20 mg/ml), 0,1-0,2 ml/rok života. OXYTOCIN 5 IU/1ml. Deti 8-12 rokov: 0,4-0,6 ml; nad 12 rokov: 1 ml. ampulky PANANGIN (aspartát draselný a horečnatý) 10 ml; 1 ml za rok života, ale nie viac ako 10 ml. PAPAVERINE 2% roztok (20 mg/kg), deti: 0,1-0,2 ml/rok života. PARACETAMOL v jednorazovej dávke 10-15 mg/kg. PERLINGANIT (nitroglycerín) 0,1 % - 10 ml (1 mg/ml). 1-10 mg/hodinu. 10 ml 0,1 % roztoku sa zriedi 250 ml fyziologického roztoku. roztoku (= 0,04 mg/ml) a po kvapkách. 1 mg/hod - 7 kvapiek/min; 2 mg/hod - 13 kvapiek/min; 3 mg/hod - 20 kvapiek/min; 4 mg/hod - 27 kvapiek/min; 5 mg/hod - 33 kvapiek/min; 6 mg/hod - 40 kvapiek/min; 7 mg/hod - 47 kvapiek/min; 8 mg/hod – 53 kvapiek/min; 9 mg/hod - 60 kvapiek/min; 10 mg/hod – 67 kvapiek/min. PIPOLPHEN 2,5 % roztok (25 mg/ml), deti do 1 roka v dávke 0,01 ml/kg, nad 1 rok 0,1 ml/rok života, najviac však 1 ml. PLATIFYLLINE 0,2 % roztok (2 mg/ml). 0,1 ml za rok života. POLYGLUCINE, REFORTAN sa podáva v dávke 10 ml/kg (ak je dvojnásobná dávka kryštaloidných roztokov neúčinná). POLYPHEPAN 1 čajová lyžička na 1 rok života. PREDNISOONE 2,5-3% roztok (25-30 mg/ml), 2-10 mg/kg (priemer 3-5 mg/kg) im alebo IV na 10 ml 20-40% roztoku glukózy v závislosti od závažnosti stavu . PROMEDOL (trimeperidín) 2% roztok (20 mg / ml), nie je predpísaný až do jedného roka; 0,1-0,2 mg/kg, 0,1 ml/rok. PROPOPHOL 1% roztok (10 mg/ml). Úvod do anestézie: Dospelí do 55 rokov 1,5-2,5 mg/kg. Dospelí nad 55 rokov a oslabení pacienti 1 mg/kg. Deti staršie ako 8 rokov 2 mg/kg. Deti do 8 rokov 2-4 mg/kg. Propofol sa nepredpisuje deťom do 3 rokov. Udržiavanie požadovanej hĺbky anestézie: Dospelí do 55 rokov 4-12 mg/kg/hod. Dospelí nad 55 rokov, oslabení pacienti nie viac ako 4 mg/kg/hod. Deti od 3 do 16 rokov 9-15 mg/kg/hod. Dávka sa vyberá individuálne. Anestézia sa udržiava podávaním propofolu kontinuálnou infúziou alebo opakovanými bolusovými injekciami. PULMICORT (budezonid) 1-2 mg. Fľaše PUROLAZE (rekombinantná prourokináza) s objemom 2 milióny IU. Trombolýza: IV bolus 2 milióny IU + 4 milióny IU infúzia počas 60 minút. REGIDRON (Oralit) 1 balenie na 1 liter vody. 50 ml/kg. RELANIUM (Diazepam) 0,5% roztok (5 mg/ml), 0,3-0,5 mg/kg; 0,05-0,1 ml/kg IV v roztoku glukózy, IM. (Maximálna dávka do 5 rokov - 1 ml, nad 5 rokov - 2 ml). Celková dávka pri opakovanom podaní nemá prekročiť 4 ml. Podáva sa rektálne v dvojnásobnej dávke. REOPOLIGLUKIN v dávke 10 ml/kg až do ustálenia krvného tlaku. RIBOXIN (inozín) 2% roztok (20 mg/ml). 1 ml/rok života i.v. SALBUTAMOL dávkovaný aerosól 1-2 dávky 3-4x denne. inhalácie cez rozprašovač 1,25-2,5 mg 3-4 krát denne; perorálne v dávke 3-8 mg/deň. SPAZMALIN (metamizol sodný + pitofenón + fenpiveríniumbromid) 0,1 ml za rok života. STEROFUNDIN 10 ml/kg. SULFACYL SODNÝ 20 % (200 mg/ml). 1-2 kvapky (10-20 mg). SUPRASTIN (chlórpyramín) 2% roztok (20 mg / ml). 0,1 ml/rok života. Maximálna dávka je 1 ml. TAVEGIL (klemastín) 0,1% roztok (1 mg/ml), deti do 1 roka v dávke 0,01 ml/kg, nad 1 rok 0,1 ml/rok života, ale nie viac ako 1 ml. Tizercin (Levomepromazine) nad 12 rokov - 25-75 mg. THIOPENTAL SODNÝ 1-2 mg/kg. TRAMAL (tramadol) 5% roztok (50 mg/ml), 2-3 mg/kg IV alebo IM. KYSELINA TRANEXAMOVÁ 10-15 mg/kg intravenózne kvapkanie, pomalý prúd (1 ml za minútu) tabuľka AKTÍVNE UHLIE. 0,25 každý. 1 g na 10 kg. UNITHIOL (Dimercaprol) 5% roztok (50 mg / ml). 0,1 ml/kg (1 ml/10 kg) FENTANYL 0,005 % roztok (50 μg/ml). 1-4 mcg/kg. FUROSEMID 1% roztok (10 mg/ml), 1-2 mg/kg (v niektorých prípadoch až 5 mg/kg) IV alebo im. CHLOROPROTIXEN Nad 6 rokov - 0,5-2 mg/kg. CHLOSOL (Acesol) 10-15 ml/kg. CERAKSON (citikolín) 12,5% roztok (125 mg / ml). Pri mŕtvici a TBI v akútnom období 1 000 mg (8 ml 12,5 % roztoku) IV každých 12 hodín. IV dávka sa podáva počas 3-5 minút. Môže sa podávať intramuskulárne, ale pri opakovaných injekciách sa treba vyhnúť opakovanej injekcii do toho istého miesta. Deti (podľa niektorých zdrojov) od 50-100 mg (0,5 - 1 ml sirupu) 2-3x denne perorálne. CERUKAL (Metoklopramid) 0,5% roztok (5 mg / ml). 0,1 mg/kg (maximálna dávka pre deti - 2 ml) CEFTRIAXONE fľaša 1,0. 100 mg/kg (maximum - 2,0). CYKLODOL (trihexyfenidyl) 0,1 mg/rok života perorálne (na otravu antipsychotikami). CIPROFLOXACIN 5-10 mg/kg. EBRANTIL (Urapidil) 0,5 % (5 mg/ml). IV pomalý prúd: 10-50 mg (2-10 ml 0,5 % roztoku) + 10 ml fyziologického roztoku. Riešenie. Infúzna pumpa: 100 mg (20 ml 0,5 % roztoku) + 30 ml fyziologického roztoku. Riešenie. IV systém: 250 mg (50 ml 0,5 % roztoku) + 500 ml fyziologického roztoku. roztoku (1 mg = 44 kvapiek = 2,2 ml hotového roztoku). Počiatočná rýchlosť je 2 mg za minútu. Udržiavacia dávka 9 mg/hod. Eleuterokok, tinktúra, 1 kvapka/rok života perorálne. ENAP (Enalaprilát) počas 5 rokov - 0,2 mg/kg ETAMSYLÁT SODNÝ 12,5 % roztok (125 mg/ml), 12,5 mg/kg (0,1 ml/kg). Maximálna dávka pre deti je 500 mg (4 ml 12,5 % roztoku). Dospelí - 2-10 mg / kg. EUPHYLLINE (Aminofylín) 2,4% roztok (24 mg/ml), v jednej dávke 4-5 mg/kg (0,1-0,2 ml/kg) 0,5-1 ml/rok života (ale nie viac ako 10 ml IV) . _____________________ mg = miligram = 0,001 (jedna tisícina gramu) mcg = mikrogram = 0,000001 (jedna tisícina miligramu)