Obdobie menopauzy (perimenopauzy). Jesenné obdobie v živote ženy Časté návaly horúčavy počas menopauzy

Obsah

S vekom ženské telo prechádza hormonálnymi zmenami, ktoré sú prirodzené. Mnohé ženy sa však menopauzy bojí, pretože existuje názor, že menopauza je vždy malátnosť, návaly horúčavy a strata emócií z intímnych vzťahov. Je to tak? Alebo je menopauza len ďalšou etapou v živote a vývoji ženy? Čo je menopauza ženy, kedy sa vyskytuje a ako sa prejavuje, aká liečba je indikovaná počas menopauzy, prečítajte si nižšie.

Čo je menopauza u žien

Menopauza je prirodzený stav ženy, keď dosiahne určitý vek. Každá žena má vo vaječníkoch určitú vytvorenú rezervu vajíčok. Vaječníky produkujú ženské hormóny – estrogén a progesterón, ktoré regulujú ženskú reprodukčnú funkciu a v dôsledku toho dochádza cyklicky každý mesiac k ovulácii a menštruácii. Po vyčerpaní zásob vajíčok sa zastaví menštruácia, výrazne sa zníži produkcia hormónov a nastáva menopauza.

Symptómy

Žena by mala vedieť informácie o tom, ako sa menopauza prejavuje, čo sú to návaly tepla. Je dôležité vedieť sa rýchlo zbaviť návalov tepla, aby ste nepociťovali nepohodlie na verejnosti, v kancelárii atď. Spravidla sa prejavujú pocitom neočakávaného tepla, ktorý trvá niekoľko minút a je nahradený pocitom chladu, na tele ženy sa objavuje pot - ide o reakciu nervového systému na zníženie produkcie hormónov. Umývanie studenou vodou pomáha zmierniť nával tepla, ak to nepomôže, musíte s pomocou lekára nájsť liek.

Ďalšie možné príznaky nástupu menopauzy:

nepravidelná menštruácia;
krvácanie z maternice;
náhle zmeny nálady;
srdcová frekvencia sa zvyšuje;
tlakové rázy;
nevoľnosť;
bolesť hlavy;
bolesť kĺbov a svalov;
vaginálna suchosť;
znížená sexuálna túžba;
rýchla únavnosť;
poruchy spánku;
neurózy;
Môže sa vyvinúť depresia.

Keď to príde

V akom veku a ako začína menopauza? Po 40 rokoch ženy vstupujú do premenopauzy: pozoruje sa zriedkavá alebo častá menštruácia, je možné dysfunkčné krvácanie, je možný rozvoj menopauzálnej kardiopatie a medzi menštruáciou je možné špinenie. Je dôležité vedieť, prečo je toto obdobie nebezpečné: zmeny v tele môžu byť príznakmi gynekologických ochorení, napríklad myómov maternice. Test menopauzy môže pomôcť potvrdiť nástup perimenopauzy. Stabilná bazálna teplota tiež naznačuje nástup menopauzy.

Napriek tomu neexistuje jednoznačná odpoveď na otázku, v akom veku žena začína menopauzu, pretože nástup menopauzy je ovplyvnený genetickými faktormi, pracovnými podmienkami, klímou, životným štýlom a prítomnosťou zlých návykov. Ale pre väčšinu žien začínajú zmeny v menopauze po 45 rokoch, ak po 50 rokoch ide o neskorú menopauzu. Dnes sa mnohí špecialisti v gynekológii prikláňajú k názoru, že neskorá menopauza by sa mala nazývať jej nástupom po 55 rokoch.

Bežným javom týchto dní je skorá menopauza. Príčiny skorej menopauzy, ktorá môže začať vo veku 30 rokov, sú dedičnosť, poruchy imunity alebo výsledky lekárskeho zásahu. Vo výnimočných prípadoch môže dôjsť k predčasnej menopauze aj v 25. roku života v dôsledku poškodenia vaječníkov po chemoterapii alebo chirurgickom odstránení vaječníkov zo zdravotných dôvodov. Ale taká menopauza je patologická a nevyhnutne si vyžaduje liečbu, aby sa vyrovnala hormonálna nerovnováha ženského tela v mladom veku.

Ako dlho trvá menopauza?

Obdobie menopauzy sa delí na fázy premenopauzy, menopauzy a postmenopauzy. Ako dlho trvajú hormonálne zmeny v tele?

Perimenopauza trvá 2-10 rokov, kým sa menštruácia nezastaví.
Menopauza nastáva 1 rok po ukončení menštruácie.
Postmenopauzálne obdobie začína nástupom menopauzy a trvá 6 – 8 rokov, počas ktorých môžu príznaky menopauzy – napríklad návaly tepla – pretrvávať, ale ľahšie prechádzajú.

Liečba menopauzálneho syndrómu

Ak chcete zmierniť príznaky menopauzy, musíte vedieť, čo užívať, keď vás bolí hlava, ako zmierniť návaly horúčavy alebo iné nepríjemné príznaky a zastaviť krvácanie z maternice. Jedným z často používaných liekov pri liečbe menopauzálneho syndrómu sú homeopatické tablety "Remens". Žena si po konzultácii s lekárom bude môcť vybrať, ktoré prostriedky sú pre ňu najlepšie.

Homeopatické lieky

Homeopatia v klimaktériu ponúka lieky vo forme tabliet alebo kvapiek.V klimaktériu sa objavuje celý rad zdravotných problémov, na podklade vegetatívno-cievnych príznakov - návaly horúčavy, zvýšené potenie, zrýchlený tep, aj psychoemočné - podráždenosť, nespavosť, zvýšená únava. Komplex problémov počas menopauzy možno vyriešiť pomocou prírodných zložiek v zložení lieku Klimaktoplan. Účinok lieku je zameraný na odstránenie dvoch hlavných problémov: prejavy autonómnej dysfunkcie a neuro-emocionálne nepohodlie. Liek je európskej kvality, neobsahuje hormóny, je dostupný bez lekárskeho predpisu, je dobre znášaný, vyrába sa v Nemecku.

Ľudové prostriedky

Recepty tradičnej medicíny sú často zdieľané medzi ženami na základe ich skúseností. Na udržanie fyzického tonusu a dobrej nálady sú dobré vodné procedúry - upokojujúce bylinkové kúpele (koreň cinquefoil, ľubovník). Na prevenciu celkového zdravia sa používajú čaje a odvary z liečivých rastlín: harmanček, mäta, hogweed, žihľava, hloh. Pre optimálnu pohodu počas tohto prechodného obdobia si musíte naplánovať svoju dennú rutinu, správne sa stravovať a správne odpočívať.

Hormonálne lieky

Hormonálna terapia sa používa iba po lekárskom vyšetrení ženy a podľa predpisu lekára, pretože má množstvo kontraindikácií. Ak sa však počas menopauzy vyskytnú komplikácie ako obezita, osteoporóza alebo kardiovaskulárne ochorenia, je potrebný ďalší príjem hormónov. Dávky hormónov obsiahnuté v prípravkoch „Klimonorm“, „Femoston“, „Cliogest“ nahrádzajú chýbajúcu produkciu telu vlastných hormónov.

Bylinné lieky

Počas menopauzy sa používajú aj liečivá na rastlinnej báze, napríklad Inoklim, Klimadinon, Feminal a okrem toho je možné vitamínovo-minerálne komplexy užívať samostatne alebo ako súčasť hormonálnej terapie. Zloženie obsahuje fytoestrogény - látky podobné štruktúrou a funkciami ženským pohlavným hormónom, ale fytohormóny majú oveľa menej výrazný účinok na ženské telo. Vitamíny a mikroelementy majú posilňujúcu funkciu a pomáhajú zmierniť negatívne prejavy metabolických porúch súvisiacich s vekom.

Vitamíny

Ženu vždy poteší, keď vie, že je o ňu postarané. Je to ešte príjemnejšie cítiť. V oblasti starostlivosti o blaho žien sa Lady’s Formula Menopause Strengthened Formula osvedčil ako ideálny. Známy komplex tradičných vitamínov, najdôležitejších minerálov a extraktov vzácnych liečivých rastlín účinne pomáha ženám vyrovnať sa s problémami, ktoré vznikajú v období menopauzy. Vďaka integrovanému prístupu k odstraňovaniu symptómov menopauzy, šetrným účinkom a absencii vedľajších účinkov sa biokomplex Lady’s Formula Menopause Strengthened Formula stal liekom voľby mnohých žien na udržanie vysokej kvality života v tomto období.

Pri užívaní Lady’s Formula Menopause Enhanced Formula vás už nebudú trápiť návaly tepla, tachykardia, podráždenosť, nespavosť, poviete „nie“ nadváhe a častému nutkaniu na močenie. Okrem toho si užijete zdravú, sviežu pleť a pružnosť pokožky, lesk vlasov a silu.

Lady's Formula Menopause Enhanced Formula krok za krokom obnoví vysokú vitalitu, dobré zdravie a vynikajúci vzhľad.

Čo je perimenopauza

Obdobie premenopauzy je prechodné obdobie do menopauzy, počas ktorého sa u ženy v priebehu niekoľkých rokov znižuje hladina estrogénu produkovaného vaječníkmi. Zvestovatelia perimenopauzy:

oneskorená menštruácia;
exacerbácia predmenštruačného syndrómu, náhle zmeny nálady;
bolestivá citlivosť mliečnych žliaz;
svrbenie a suchosť vagíny, nepohodlie počas pohlavného styku;
znížená sexuálna túžba;
časté močenie;
inkontinencia moču pri kýchaní alebo kašľaní.

Lekári diagnostikujú premenopauzálne obdobie na základe príznakov, ktoré žena prejavuje, a na základe krvného testu na hladinu hormónov, ktorý je potrebné absolvovať niekoľkokrát kvôli nestabilným hormonálnym hladinám v tomto období. Perimenopauza je prirodzený stav pre ženy vo veku 40-50 rokov, trvá až do menopauzy, kedy vaječníky prestanú produkovať vajíčka.

Tehotenstvo počas menopauzy

Je možné otehotnieť počas menopauzy? Áno, je to možné. Reprodukčná funkcia ženy počas premenopauzy je výrazne znížená, ale existuje šanca na tehotenstvo. Ak je takýto zvrat osudu nežiaduci, je potrebné pokračovať v užívaní antikoncepčných prostriedkov ešte 12 mesiacov po poslednej menštruácii. Sex po menopauze však stále môže priniesť do života ženy jasné farby a sexuálny život by sa za žiadnych okolností nemal skončiť v postmenopauzálnom období.

Climax

Život ženy je plný udalostí: mladosť, prvá láska, rozchod, svadba, narodenie dieťaťa, séria skúseností a radostí, ktoré sa navzájom nahrádzajú. A potom prichádza menopauza - obdobie hormonálneho poklesu, čas dokončenia reprodukčnej funkcie.

Mnohé vnímajú nástup menopauzy ako konečné starnutie, upadajú do depresie a trápia sa kvôli vzťahu s manželom. Pri správnom prístupe sa však menopauza môže stať priaznivým obdobím, ktoré nielenže neprinesie výrazné nepohodlie a problémy, ale aj plné nových príležitostí a vyhliadok.

Základné pojmy

Aby ste sa mohli orientovať v zmenách, ktoré sa vyskytujú v ženskom tele počas menopauzy, mali by ste poznať základné pojmy používané gynekológmi na charakterizáciu stavu ženy počas tohto obdobia.

Menopauza (menopauza, menopauza) je fyziologický proces involúcie (zániku) ženského reprodukčného systému.

Menopauzálny syndróm- patologický stav. Vyskytuje sa u ženy v menopauze a vyznačuje sa rôznorodými príznakmi postihujúcimi najmä nervový a kardiovaskulárny systém, ako aj metabolické procesy.

teda menopauza sám o sebe je fenomén prirodzené, zatiaľ čo klimakterický syndróm- Toto patologické priebeh menopauzy.

Hlavným znakom reprodukčnej funkcie ženy je menštruačné krvácanie, takže definícia všetkých fáz alebo období menopauzy je založená na charakteristikách menštruácie.

Fázy menopauzy

Premenopauza- Toto je obdobie predchádzajúce zastaveniu menštruačného krvácania. Jeho nástup sa posudzuje podľa objavenia sa charakteristických znakov - zvyčajne strata pravidelnosti menštruácie, predĺženie trvania cyklu (až niekoľko mesiacov) atď.

Menopauza nazývané posledné menštruačné krvácanie. Dátum menopauzy možno pomenovať až spätne, teda o niečo neskôr ako jej začiatok. Všeobecne sa uznáva, že ak od posledného fyziologického krvácania uplynulo 12 mesiacov, potom bolo posledné a ide o menopauzu. Priemerný vek menopauzy u žien je 50 rokov. Ak sa menštruácia zastaví pred 45. rokom života, hovorí sa, že áno skorá menopauza, do 40 rokov – o predčasná menopauza.

Perimenopauza– spája obe vyššie uvedené obdobia. Perimenopauza začína prvými príznakmi menopauzy a končí rok po nástupe poslednej nezávislej (bez použitia hormonálnych prostriedkov) menštruácie.

Postmenopauza začína menopauzou a končí vo veku 65-69 rokov. Postmenopauza je dosť dlhé obdobie, preto sa v gynekológii používa ďalšie delenie na skorú (prvých 5 rokov) a neskorú postmenopauzu.

Menopauzálny syndróm sa vyvíja u viac ako polovice žien a postihuje obdobie od objavenia sa prvých príznakov hormonálneho poklesu (premenopauza) do 5 rokov od začiatku poslednej menštruácie (skorá postmenopauza).

Normálny priebeh menopauzy

Normálne je pokles reprodukčnej funkcie charakterizovaný zmenou charakteru menštruácie. To môže byť:

1) skrátené menštruačné cykly;

2) dlhé meškanie menštruácie;

3) predĺžené menštruačné krvácanie;

4) nepravidelnosť výskytu menštruácie.

Čas nástupu menopauzy závisí od mnohých faktorov, z ktorých hlavným je dedičnosť. Okrem toho je vek menopauzy ovplyvnený životným štýlom, zlými návykmi, stavom výživy a predchádzajúcimi chorobami.

Dôvody rozvoja menopauzálneho syndrómu

Pohlavné hormóny ovplyvňujú nielen fungovanie reprodukčného systému a mliečnej žľazy, ale aj prácu a stav takmer každého orgánu – srdce a cievy, mozog, kosti, svaly, spojivové tkanivo, močový mechúr, črevá, pečeň, kožu, vlasy. . Hormonálna regulácia všetkých procesov v tele je veľmi jemne vyvážený proces, takže akýkoľvek posun v produkcii jedného z hormónov je spojený s narušením stavu celého organizmu ako celku - to je to, čo sa stane, keď fungovanie reprodukčný systém nie je dostatočne hladký a produkcia ženských pohlavných hormónov klesá.

Príznaky menopauzy

1. Včasné príznaky – vyskytujú sa v premenopauze a prejavujú sa:

návaly horúčavy;

záchvaty zimnice;

potenie;

bolesti hlavy;

kolísanie krvného tlaku;

búšenie srdca;

neuropsychiatrické poruchy - podráždenosť, únava, plačlivosť, úzkosť, znížená nálada, znížená pamäť;

znížená sexuálna túžba.

2. Oneskorené príznaky (v prvých 1-3 rokoch po poslednej menštruácii – menopauza):

UGR – urogenitálne poruchy, prejavujúce sa najmä inkontinenciou moču;

kožné prejavy – suchosť, letargia, lámavosť nechtov, vypadávanie vlasov.

3. Neskoré prejavy:

o znížená inteligencia

o zhoršenie zraku a sluchu;

o osteoporóza so zvýšenou krehkosťou kostí;

o ochorenia kĺbov;

o rozvoj diabetes mellitus, ateroskleróza, hypertenzia.

Skorá a predčasná menopauza je spravidla znakom problémov v tele a je často sprevádzaná patologickými príznakmi.

Vyšetrenia na začiatku menopauzy

Diagnóza menopauzy a menopauzálneho syndrómu sa spravidla robí na základe charakteristických sťažností ženy, avšak vzhľadom na to, že obdobie zániku hormonálnej aktivity je často sprevádzané rozvojom chorôb rôznych orgánov, napr. gynekológ môže predpísať celý rad laboratórnych, inštrumentálnych a hardvérových testov. Tu je ich približný (v žiadnom prípade nie úplný) zoznam.

1. Všeobecný krvný test.

2. Všeobecná analýza moču.

3. Hladina krvných hormónov (estradiol, folikuly stimulujúci hormón (FSH), androgény, prolaktín, hormóny štítnej žľazy atď.).

4. Štúdium bunkového zloženia náterov z krčka maternice (cytologické vyšetrenie).

5. Biochemický krvný test so stanovením bilirubínu, enzýmov AST a ALT, glukózy, cholesterolu atď.

6. Štúdium systému zrážania krvi.

7. Meranie krvného tlaku a pulzu.

8. Mamografia (röntgenové vyšetrenie štruktúry mliečnej žľazy).

9. Ultrazvuk panvy.

Liečba menopauzálneho syndrómu

Liečba menopauzálneho syndrómu má dva hlavné ciele:

1. zmierniť bolestivé príznaky;

2. znížiť riziko komplikácií (osteoporóza, artróza, ateroskleróza atď.).

Hormonálna substitučná liečba - HRT

Hlavnou metódou liečby menopauzálneho syndrómu je podávanie ženských pohlavných hormónov vo forme farmakologických liekov. Správne predpísaná HSL môže výrazne zvýšiť kvalitu života ženy, spomaliť rozvoj osteoporózy a dysfunkcie kardiovaskulárneho a nervového systému. Malo by sa však pamätať na to, že takáto liečba môže vyvolať tvorbu nádorových procesov a niektorých ďalších ochorení, preto hormóny predpisuje iba gynekológ, okrem toho by takáto liečba mala byť sprevádzaná pravidelným vyšetrením stavu maternice a mliečnych žliaz. .

HSL sa môže používať v premenopauze aj po menopauze. Pri predpisovaní lieku lekár:

1. individuálne vyberá liek a jeho dávku;

2. berie do úvahy prítomnosť kontraindikácií;

3. snaží sa vybrať minimálnu dávku hormónu;

4. volí kombináciu estrogénu a progesterónu;

5. postupne znižuje dávku lieku v postmenopauze.

Kontraindikácie liečby hormonálnymi liekmi zahŕňajú zhubné nádory maternice a mliečnych žliaz, ťažké ochorenia pečene a kardiovaskulárneho systému a mnohé ďalšie patologické stavy.

Fytoterapia

Ak sa zistia kontraindikácie hormonálnej substitučnej liečby, môžete vyskúšať použitie bylinných prípravkov, ktoré v tej či onej miere zmierňujú prejavy patologickej menopauzy. Na tento účel sa používajú takzvané fytohormóny a fytoestrogény - rastlinné prípravky, ktoré majú aktivitu podobnú hormónom.

Fytoestrogény sa nachádzajú v nasledujúcich potravinách:

1 sójové bôby;

2 granáty;

3 šošovky;

4 dátumy;

5 slnečnicových semien;

7 jabĺk;

8 otrúb;

9 mrkvy;

10 cesnaku.

Liečivé účinky majú aj rastliny čiernej rasce, raponticínu a melbrózy. Pomerne populárny liek na liečbu menopauzálneho syndrómu, Klimadinon, je práve taký bylinný liek.

Korekcia životného štýlu

Na zvýšenie účinnosti hormonálnej terapie alebo bylinnej medicíny je potrebné dodržiavať zdravý životný štýl.

1. Vzdajte sa alebo aspoň obmedzte zlé návyky – fajčenie, pitie alkoholu.

2. Jedzte správne: jedzte dostatok bielkovín; obmedziť tuky (najmä živočíšneho pôvodu), rafinované sacharidy (cukor, múčne výrobky), pikantné koreniny, užívať komplexné vitamíny s povinným zaradením dôležitých minerálov a stopových prvkov.

3. Venujte sa primeranej fyzickej aktivite.

4. Snažte sa zachovať si pozitívny prístup, v prípade potreby vyhľadajte pomoc psychológa alebo psychoterapeuta.

5. Sledujte svoje zdravie, pravidelne navštevujte gynekológa a iných odborníkov v závislosti od prítomnosti chorôb a sťažností.

Priemerná dĺžka života žien sa v súčasnosti na celom svete neustále zvyšuje. Podľa údajov na začiatku roku 2000 to bolo vo vyspelých krajinách približne 75-80 rokov av rozvojových krajinách - 65-70 rokov. Zároveň zostáva vek menopauzy relatívne stabilný: vyskytuje sa v priemere vo veku 49-50 rokov. Takmer tretina života ženy teda uplynie po skončení menštruácie, teda v období nazývanom všeobecným pojmom „menopauza“, čo znamená, že otázky kvality života ženy v tomto období sú dnes obzvlášť aktuálne.

Podstata menopauzy

Pri analýze kvality života je dnes zvykom venovať pozornosť piatim hlavným kategóriám, ktoré charakterizujú menopauzu: fyzická kondícia (fyzické schopnosti, fyzická pohoda); duševný stav (úroveň úzkosti a depresie, duševná pohoda, kontrola emócií a správania, intelektuálne funkcie); sociálne fungovanie (medziľudské kontakty, sociálne väzby); rolové fungovanie (rolové fungovanie doma a v práci); všeobecné objektívne vnímanie svojho zdravotného stavu (hodnotenie aktuálneho stavu, vyhliadky na zdravotný stav, hodnotenie bolesti).

Ženy tradične vítajú blížiaci sa prechod menopauzy s úzkosťou. Existuje názor, že toto je jedno z najťažších období v živote ženy. Ženy často od lekárov počujú: "No, čo chcete, blížite sa k menopauze." Vedecká a populárna literatúra neustále kladie dôraz na negatívne dôsledky menopauzy a ako všeliek sa navrhuje hormonálna substitučná liečba. Čo sa vlastne deje v živote ženy s nástupom menopauzy?

Je známe, že bežný názov „menopauza“ kombinuje niekoľko období:

premenopauza – teda obdobie začínajúce od 45. roku.
„menopauza“ označuje obdobie trvalého zastavenia menštruácie; stanovenie časových parametrov menopauzy je možné len spätne, po ročnej absencii menštruácie.
skorá menopauza - prvých päť rokov po skončení menštruácie, a
nasledujúce roky (do 70-75 rokov) - neskorá menopauza alebo postmenopauza.
Obdobie života po 75 rokoch sa označuje ako staroba.

Podstatou menopauzy je zánik gonadálnej funkcie so zodpovedajúcim poklesom hladín pohlavných hormónov (estrogénov, progestínov, androgénov) a zvýšením obsahu gonadotropínov (LH, FSH). Práve výrazné a trvalé zvýšenie hladiny gonadotropínov je jedným zo spoľahlivých znakov naznačujúcich nástup menopauzy.

Faktory ovplyvňujúce ženské telo počas menopauzy

Prvý faktor- prirodzené procesy starnutia, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele bez ohľadu na pohlavie. Je známe, že s vekom sa v dôsledku prirodzených procesov starnutia pozoruje smrť buniek v nervovom systéme, dochádza k zmenám neurotransmiterov a receptorov, znižuje sa motorická aktivita, zhoršujú sa depresívne procesy, zvyšuje sa kognitívna porucha atď.

Druhý faktor- záťaž somatických a neuropsychických ochorení, ktorými človek v tomto veku „prerastá“ genetickou predispozíciou, ako aj vplyvom faktorov prostredia. Tu by bolo vhodné spomenúť hypertenziu, cukrovku, obezitu, aterosklerózu, prekonané epizódy depresie, úzkostné poruchy atď.

Tretí faktor- priamy vplyv hormonálnych zmien počas menopauzy na periférne a centrálne štruktúry. Typickými periférnymi príznakmi menopauzálneho syndrómu sú teda návaly horúčavy, ktorých výskyt sa pohybuje od 40 do 80 %, a urogenitálne poruchy.
V súčasnosti bunky vylučujúce pohlavné hormóny, receptory pre pohlavné hormóny, vzájomné ovplyvňovanie hladín pohlavných hormónov, metabolizmus, aktivita neurotransmiterov (norepinefrín, serotonín, dopamín, acetylcholín) a neuropeptidov (β-endorfíny, látka P atď.) boli objavené v mozgu. Menopauza je teda aj morfofunkčná reštrukturalizácia centrálneho nervového systému, ktorá sa prirodzene vyznačuje aj určitými klinickými prejavmi. Medzi nimi je v prvom rade potrebné poznamenať psychovegetatívne, endokrinno-metabolicko-motivačné a kognitívne.

Štvrtý faktor— psychosociálny stav ženy počas tohto obdobia. Tento ukazovateľ do značnej miery súvisí s kultúrnymi charakteristikami prostredia. V tomto prípade môžeme hovoriť o profesionálnom a finančnom stave ženy, „syndróme prázdneho hniezda“, teda o odchode dospelých detí z domu, prítomnosti alebo neprítomnosti sexuálneho partnera, disharmónii v intímnej sfére, zvláštnostiach seba- uvedomenie a vnímanie seba ako ženy a pod.

Dnes je lekár akejkoľvek špecializácie zaoberajúci sa ženami v klimaktériu povinný brať do úvahy tie poruchy, ktoré sú v tomto období u jeho pacientok špecifické alebo najčastejšie. Medzi nimi je potrebné zdôrazniť nasledujúce poruchy:

Psycho-emocionálne.
Vegetatívne a dyssomnické.
Výmenno-endokrinné a somatické.
Poznávacie.
Sexuálne.
Psychosociálne.
Pozrime sa v krátkosti na vyššie uvedené syndrómy.

Psychoemočné poruchy počas menopauzy

Súvislosť medzi ženskou psychikou a zmenami v ženskom reprodukčnom systéme je známa už od čias Hippokrata. Nie je náhoda, že také diagnózy ako „menopauzálna depresia“ alebo „involučná melanchólia“, „involučná hystéria“, „menopauzálna neuróza“ sú stále rozšírené. Ak však hovoríme o ťažkej alebo endogénnej depresii, potom sa zatiaľ nepodarilo získať presvedčivé dôkazy o tom, že v menopauze sa vyskytujú častejšie ako v iných obdobiach života ženy.

Súčasne somatovegetatívne poruchy zvyčajne sprevádza klimakterická depresia, ktorá sa vyvíja v štruktúre klimakterického syndrómu. Môže sa prejavovať rôznymi emocionálnymi a afektívnymi syndrómami: znížená nálada, strata záujmu o vlastnú osobnosť a o okolie, zvýšená únava, znížená aktivita, nemotivovaná úzkosť, podozrievavosť, nepokoj, neustály pocit vnútorného napätia, strach z blížiaca sa staroba a alarmujúce obavy o svoje zdravie.

Ženy často zaznamenávajú zvýšenú zraniteľnosť, citlivosť, nadmernú citlivosť, labilitu nálady a plačlivosť. Niektorí ľudia v tomto období pociťujú zvýšenú podráždenosť, agresivitu a pocit nepriateľstva voči iným.

Autonómne poruchy počas menopauzy

Tieto poruchy sa zvyčajne kombinujú s emočnými poruchami a označujú sa ako psychovegetatívne syndrómy. Ich štruktúru predstavujú trvalé aj záchvatové poruchy, zvyčajne zahŕňajú viacero systémov, čiže môžeme hovoriť o ich polysystémovosti. Najčastejšie sa sťažujú búšenie srdca, arytmia, nepohodlie v ľavej polovici hrudníka, kolísanie krvného tlaku, nedostatok vzduchu, dyspeptické poruchy, zimnica, triaška, potenie. Niekedy sa tieto multisystémové autonómne poruchy prejavujú vo forme záchvatov a v kombinácii s emočnými syndrómami (strach, úzkosť, agresivita) nadobúdajú charakter záchvatov paniky.

Psychovegetatívne poruchy sa často kombinujú s bolestivými syndrómami rôznej lokalizácie, pričom dominujú chronické formy: bolesti hlavy, napätie a bolesti chrbta.

Poruchy nespavosti počas menopauzy

Toto je jeden z najcharakteristickejších prejavov menopauzy. V nami realizovanej špeciálnej štúdii sa teda zistilo štatisticky významné zhoršenie kvality spánku v porovnaní s premenopauzou u viac ako 60 % žien a štruktúra týchto porúch spočívala v predĺžení doby zaspávania, častejšie nočné budenie a nižšie subjektívne hodnotenie kvality spánku.

Pri určovaní taktiky na liečbu porúch spánku musí ošetrujúci lekár predovšetkým objasniť ich etiológiu, pretože dyssomnia počas menopauzy môže byť spojená s centrálnymi cerebrálnymi poruchami aj periférnymi poruchami. Medzi centrálne faktory patria organické poruchy mozgu (cievne, toxicko-metabolické), emocionálne poruchy (depresia, úzkosť, strachy). V klimaktériu sa u žien oveľa častejšie ako v reprodukčnom období vyskytujú poruchy dýchania (syndróm spánkového apnoe) a poruchy pohybu počas spánku.

Klinické kritériá pre syndróm spánkového apnoe sú chrápanie, spánkové apnoe, ranný vysoký krvný tlak a ranné bolesti hlavy, ako aj denná ospalosť. Poruchy pohybu počas spánku sa zvyčajne prejavujú syndrómom „nepokojných nôh“ (Ekbomov syndróm) a nepohodlie v nohách sa zvyčajne vyskytuje počas obdobia odpočinku, často pred spaním alebo počas spánku, a je sprevádzané neodolateľnou potrebou hýbať nohami; Až v momente pohybu tieto vnemy zmiznú.

Nočné návaly horúčavy a nočné poruchy sa primárne považujú za periférne faktory. Okrem toho môžu byť poruchy nespavosti spojené s bolestivými syndrómami, nočnými parestéziami v rukách (Wartenbergov syndróm) a inými poruchami, ktoré vznikajú alebo sa zhoršujú v noci.

Sexuálne poruchy počas menopauzy

Podľa literatúry 54 až 75 % žien zaznamenáva pokles sexuálnej aktivity počas menopauzy. Navyše sa zhoršuje predovšetkým psychologická zložka - záujem o sex, klesá hodnotové ohodnotenie sexu, pričom realizačné mechanizmy sú relatívne zachované: sexuálna aktivita, schopnosť dosiahnuť orgazmus, miera spokojnosti.

Iné poruchy počas menopauzy

Metabolické a endokrinné poruchy pozostávajú zo zvýšenia telesnej hmotnosti, zadržiavania tekutín vedúceho k edému, zmien stravovacieho správania a zlepšenia alebo zhoršenia chuti do jedla. V postmenopauze sa môžu objaviť bolesti kĺbov, osteoporóza, ochorenia kardiovaskulárneho systému.

Kognitívna porucha sa prejavuje predovšetkým poklesom výkonnosti, produktivity a schopnosti plánovať činnosti, ako aj rýchlosti prepínania. Zvlášť stresujúce pre ženy je zhoršenie pamäti, ktoré považujú za začiatok stareckej demencie. Tieto poruchy pamäti však často nie sú pravdivé, to znamená, že majú charakter pseudodemencie a sú reverzibilné. Ukázalo sa, že poruchy pamäti v menopauze sú často spojené s poruchami pozornosti v dôsledku emocionálnych problémov.

Psychosociálne poruchy. Psychovegetatívne, dyssomnické, sexuálne a kognitívne poruchy zase spôsobujú poruchy sociálneho fungovania. Počas menopauzy sa zaznamenávajú adaptačné ťažkosti, zvyšuje sa stres, objavujú sa ťažkosti v kontaktoch, sociálna izolácia, izolácia, vznikajú profesionálne ťažkosti, rodinné problémy. Všetky vyššie uvedené skutočnosti vedú k výraznému zníženiu kvality života ženy.

Keďže každá žena v určitej fáze svojho života vstupuje do menopauzy a pociťuje zmeny s ňou spojené, prirodzene sa vynára otázka, čo spôsobuje bolestivé príznaky a ťažký priebeh menopauzy, ako aj nutnosť vyhľadať pomoc lekára.

Štúdia bola vykonaná na dvoch skupinách žien v menopauze: prvá skupina pozostávala zo žien, ktoré vyhľadali pomoc lekára v prípade „ťažkej menopauzy“; druhú skupinu tvorili ženy v rovnakom veku, ktoré boli v menopauze, no nevyhľadali pomoc lekára. Výsledky štúdie ukázali, že v oboch skupinách sa u žien v menopauze vyskytujú vyššie opísané poruchy rôznej závažnosti, ktorých intenzita je subjektívne vyššia v prvej skupine. V skupine žien, ktoré sa sťažovali, sa ukázala neúčinnosť mechanizmov zvládania stresu (sociálna izolácia, pocit bezmocnosti pri prekonávaní náročných situácií, sebaobviňovanie), ako aj prevaha nezrelých štýlov psychickej obrany - pasívna agresia. stiahnutie sa zo situácie, tendencia somaticky reagovať v prítomnosti psychických problémov .

Je teda možné, že na miere klinickej závažnosti klimakterického syndrómu a z toho vyplývajúcej potreby sa významne podieľajú nielen hormonálne zmeny, ale aj psychické charakteristiky jedinca, efektivita jednotlivých štýlov zvládania stresu a primeraná psychická obranyschopnosť. vyhľadajte lekársku pomoc.

V živote každej ženy prichádza etapa, kedy telo začne prechádzať nejakými zmenami. Aby problémy obdobia menopauzy neboli prekvapené, stojí za to pripraviť sa vopred a dozvedieť sa o metódach liečby všetkých jeho prejavov.

Prečo sa menopauza objavuje v živote ženy?

Začiatok tohto procesu začína výrazným znížením produkcie ženských pohlavných hormónov. Faktom je, že v priebehu rokov funkcia vaječníkov postupne mizne a môže sa dokonca úplne zastaviť. Tento proces môže trvať osem až desať rokov a u žien sa nazýva menopauza. Netreba však zabúdať, že práve v období premenopauzy hrozí žene nechcené tehotenstvo. Tehotenstvo v menopauze je veľmi časté, a preto je v tejto vekovej kategórii veľmi vysoký počet potratov. Tehotenstvo, podobne ako potrat, je pre ženy pred menopauzou oveľa náročnejšie ako pre mladšie ženy. Preto by sa otázky antikoncepcie mali brať veľmi vážne.

Známky menopauzy

Menopauza u žien môže byť sprevádzaná mnohými príznakmi a nie je vždy ľahké ich rozpoznať. Pozrime sa na hlavné zmeny v tele, ktoré môžu pomôcť určiť nástup menopauzy.

Menštruačné nepravidelnosti. Jedným z prvých príznakov nástupu menopauzy je nepravidelné menštruačné krvácanie. Množstvo straty krvi a intervaly medzi menštruáciou sa stávajú nepredvídateľnými. Pri prvých takýchto príznakoch by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom, aby mohol presne určiť príčinu.
Často sa ženy pred menopauzou sťažujú na návaly horúčavy. Celkom náhle sa dostaví pocit intenzívneho tepla, koža sčervenie a na tele sa objaví pot. Tento príznak človeka zaskočí, ženy sa z takejto horúčky často prebúdzajú uprostred noci. Príčinou je reakcia hypofýzy a prudký pokles hladiny estrogénu.
Medzi príznaky menopauzy u žien sú veľmi časté poruchy spánku a bolesti hlavy. Je veľmi ťažké zaspať, myšlienky sa vám neustále točia v hlave a váš tep sa zvyšuje. Návaly horúčavy vám pravidelne neumožňujú spať. Bolesti hlavy začínajú z rôznych dôvodov. Niekedy je to dôsledok depresie, ktorá sa tiež často stáva predzvesťou klimatického obdobia.
Dysfunkčné krvácanie z maternice počas menopauzy je u žien čoraz bežnejšie. Najprv začne meškanie menštruácie a potom náhle krvácanie. Krvácanie z maternice počas menopauzy je sprevádzané slabosťou, podráždenosťou a neustálymi bolesťami hlavy. Spravidla sa spolu s takýmto krvácaním u pacientov vyskytuje aj klimatický syndróm.

Menopauza: liečba

Liečbu je potrebné začať len pod dohľadom lekára a vtedy, keď jej prejavy výrazne komplikujú žene život. Stojí za zmienku, že väčšina symptómov je sprevádzaná nedostatkom pohlavných hormónov. Preto odborníci navrhujú nahradiť prirodzenú funkciu vaječníkov umelou, teda pomocou hormónov. Všetky lieky sa vyberajú individuálne.

Ale jedným z dôležitých faktorov úspešnej liečby je denný režim počas menopauzy. Vyhýbanie sa stresovým situáciám správna výživa a zdravý životný štýl by sa v tomto období mali stať normou. Prepracovanie v práci alebo priveľa starostí opäť vyvolá poruchy spánku a bolesti hlavy.

Výživa počas menopauzy má tiež svoje vlastné charakteristiky. Stojí za to venovať pozornosť surovej zelenine a ovociu, mliečnym výrobkom a hovädziemu mäsu, pohánke a ovseným vločkám. Mali by ste sa však vyhnúť rôznym druhom polievok alebo hlavných jedál s množstvom korenín. Je tiež nežiaduce zneužívať soľ a cukor, chlieb a múku a potraviny s cholesterolom.

15.04.2015

- fyziologický prechod tela od puberty k zániku generatívnej (menštruačnej a hormonálnej) funkcie vaječníkov, charakterizovaný opačným vývojom (involúciou) reprodukčného systému, ktorý sa vyskytuje na pozadí všeobecných zmien súvisiacich s vekom. telo.

Menopauza nastáva v rôznom veku, je to individuálne. Niektorí odborníci volajú čísla 48-52, iní - 50-53 rokov. Rýchlosť vývoja príznakov a symptómov menopauzy je do značnej miery určená genetikou..

Ale čas nástupu, trvanie a charakteristiky rôznych fáz menopauzy sú ovplyvnené aj takými faktormi, ako je zdravá žena, aká je jej strava, životný štýl, klíma a mnoho ďalších.

Vedci zistili, že ženy, ktoré vyfajčí viac ako 40 cigariet denne, menopauza nastáva v priemere o 2 roky skôr ako u nefajčiarok.

Nástup menopauzy začína výrazným znížením produkcie ženských pohlavných hormónov. Faktom je, že v priebehu rokov funkcia vaječníkov postupne mizne a môže sa dokonca úplne zastaviť. Tento proces môže trvať osem až desať rokov a u žien sa nazýva menopauza.

Nemali by sme však zabúdať na to, čo presne Počas premenopauzy je žena ohrozená nechceným tehotenstvom. Tehotenstvo v menopauze je veľmi časté, a preto je v tejto vekovej kategórii veľmi vysoký počet potratov.

Hlavné príznaky menopauzy

Zmeny v emocionálnej sfére.Často žena trpí asténo-neurotickým syndrómom. Neustále sa jej chce plakať, zvyšuje sa podráždenosť, žena sa všetkého bojí, neznáša zvuky a pachy. Niektoré ženy sa správajú vzdorovito. Začnú maľovať jasne.

Problémy s autonómnym nervovým systémom- pocit úzkosti, nedostatok vzduchu, zvýšené potenie, začervenaná koža, nevoľnosť a závrat. Žena slabne. Frekvencia dýchania a srdcový rytmus sú narušené. Pacientka pociťuje tlak na hrudníku a hrču v hrdle.
Neustále zažíva silné bolesti hlavy vo forme migrény, zmiešaných tenzných bolestí. Človek nemôže tolerovať dusno, vlhký vzduch alebo teplo.
Počas menopauzy sú metabolické procesy narušené vápnik, minerály, horčík, pretože hladina estrogénu klesá.
Počas spánku dochádza k oneskoreniu dýchania.Žena silno chrápe. Je veľmi ťažké zaspať, myšlienky sa vám neustále točia v hlave a váš tep sa zvyšuje.
Menštruačné nepravidelnosti. Jedným z prvých príznakov nástupu menopauzy je nepravidelné menštruačné krvácanie. Množstvo straty krvi a intervaly medzi menštruáciou sa stávajú nepredvídateľnými.
Dysfunkčné krvácanie z maternice menopauza je čoraz bežnejšia u žien. Najprv začne meškanie menštruácie a potom náhle krvácanie. Krvácanie z maternice počas menopauzy je sprevádzané slabosťou, podráždenosťou a neustálymi bolesťami hlavy. Spravidla sa spolu s takýmto krvácaním u pacientov vyskytuje aj klimatický syndróm.
Často sa ženy pred menopauzou sťažujú na návaly horúčavy. Celkom náhle sa dostaví pocit intenzívneho tepla, koža sčervenie a na tele sa objaví pot. Tento príznak človeka zaskočí, ženy sa z takejto horúčky často prebúdzajú uprostred noci. Príčinou je reakcia hypofýzy a prudký pokles hladiny estrogénu.
Močenie sa stáva častejšie a uvoľňuje sa malé množstvo moču. Močenie je bolestivé, silne páli, rezne v močovom mechúre. Nočné močenie sa stáva častejšie. Človek chodí v noci viackrát a má obavy z inkontinencie.
S kožnými problémami, stáva sa tenkým, elastickým, objavuje sa na ňom veľké množstvo vrások a stareckých škvŕn. Vlasy na hlave rednú a oveľa viac sa objavuje na tvári.
Náhle tlakové rázy, bolestivé pocity v srdci.
V dôsledku nedostatku estradiolu vzniká osteoporóza. Počas menopauzy sa kostné tkanivo neobnovuje. Žena sa nápadne zhrbí, zníži sa jej výška, trápia ju časté zlomeniny kostí a neustále bolesti kĺbov. Nepríjemné pocity sa vyskytujú v bedrovej oblasti, keď človek chodí dlhú dobu.

Prejav klinických príznakov menopauzy je individuálny. V niektorých prípadoch nie je ťažké tolerovať, inokedy sú príznaky závažné a trápia človeka asi päť rokov. Symptómy menopauzy vymiznú, keď sa telo prispôsobí novým fyziologickým podmienkam.