Diagnóza krátkozrakosti podľa ICD 10. Kód ICD vysoká krátkozrakosť

Na liečbu a prevenciu OCHORENÍ OČA používajú naši čitatelia metódu rýchlej a nechirurgickej liečby odporúčanú poprednými oftalmológmi a oftalmológmi v Rusku, ktorí sa rozhodli vystúpiť proti farmaceutickým nezákonnostiam a predstavili liek, ktorý NAOZAJ LIEČI! S touto technikou sme sa oboznámili a rozhodli sme sa vám ju dať do pozornosti.

Ak existuje vysoký stupeň krátkozrakosti, potom sa pacientovi neodporúča športovať. V tomto prípade je potrebné vykonať hygienické cvičenia pre oči, ktorých trvanie je približne desať minút. Zostava cvikov by mala byť zostavená tak, aby si človek precvičil nielen vnútorné, ale aj vonkajšie očné svaly. Pacientovi je prísne zakázané v priebehu ochorenia vykonávať rôzne skoky a skoky, pretože to môže nepriaznivo ovplyvniť videnie. A tiež sa neodporúča vykonávať cvičenia, pri ktorých je zrak dlhodobo namáhaný. Očná gymnastika by sa mala robiť každý deň, čo bude mať pozitívny vplyv na jej účinnosť.

Len lekár vie, čo je krátkozrakosť a ako ju správne liečiť. Preto, keď sa toto ochorenie objaví, pacient by mal vyhľadať pomoc od špecialistov. Iba lekár po vykonaní príslušného vyšetrenia bude môcť pacientovi predpísať správnu liečbu, ktorá bude mať pozitívny vplyv na víziu osoby s vysokou krátkozrakosťou. Pacient musí neustále používať korekčné metódy.

Ako zabudnúť na problémy s očami?

Mali ste niekedy problémy so zrakom? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok, stretli ste sa s tým vy alebo vaši blízki. A viete z prvej ruky, čo to je:

• Keď sa videnie v jednom oku prudko zhorší;
• Pocit čierneho závesu pred očami, ktorý pokrýva určitú časť zorného poľa;
• Ostrá bolesť v oku, začervenanie, rozmazané videnie;
• Rozmazaný, nejasný obraz;
• Tmavé škvrny, čiastočné opacity, pocit hmly alebo oparu pred očami;
• Pocit pálenia, piesok v očiach, pocit cudzieho telesa, slzenie alebo naopak pocit sucha;
• Plávajúce škvrny pred mojimi očami...

Určite ste už vyskúšali kopu liekov, kvapiek, injekcií, lekárov, vyšetrení a zrejme vám nič z vyššie uvedeného nepomohlo... A má to vysvetlenie: pre lekárnikov sa jednoducho nevypláca predávať fungujúci produkt, pretože stratia zákazníkov! Práve proti tomu sa spoločne postavili poprední oftalmológovia a oftalmológovia Ruska, ktorí predstavili medzi ľuďmi dlho známy účinný liek na OČNÉ PROBLÉMY, ktorý SKUTOČNE LIEČI, a nielen zmierňuje výrazné príznaky!

Kritériá hodnotenia kvality plánovanej zdravotnej starostlivosti

ICD kód- 10: N.521

I. Dočasné ukazovatele kvality: bežná lekárska starostlivosť

Konečná diagnóza v zložitých prípadoch trvá od 3 do 10 pracovných dní (ak je to indikované, EPI, MRI, CT, konzultácia s neurológom).

II. Procedurálne ukazovatele kvality liečby:

Diagnostika:

1. Preberanie histórie

2. Všeobecné vyšetrenie pacienta, určenie polohy očí a fórie. V prípade strabizmu sa vyšetrujú binokulárne funkcie.

3. Stanovenie zrakovej ostrosti každého oka zvlášť a oboch očí bez korekcie a s korekciou.

4. určenie stavu ubytovania.

5. stanovenie statickej refrakcie v podmienkach cykloplégie. Vykonávanie vyšetrení refraktometrie, oftalmometrie, určovanie predozadnej osi oka, očného tlaku.

6. Vyšetrenie média oka a očného pozadia na identifikáciu komplikovaných foriem krátkozrakosti.

7. Stanovenie korekcie po pôsobení cykloplegických liekov.

8. Ak zraková ostrosť nie je dostatočne vysoká, nedá sa korigovať a v prítomnosti patologických zmien na funduse sa vykonávajú perimetria, kampimetria a elektrofyziologické štúdie.

Kompletná oftalmologická diagnostika:

1. Podľa obdobia výskytu:

Vrodené;

Predčasne získané (v predškolskom veku);

Získané v školskom veku;

Neskoro získané (vo veku 17 rokov a viac).

2. Po prúde:

Stacionárne;

Pomaly progresívny (menej ako 1,0 D do 1 roka);

rýchlo progresívny) 1,0 D alebo viac za 1 rok).

3. Podľa tvaru toku:

Nekomplikovaný;

Zložité:

Chorioretinálne:

S myopickou makulopatiou,

Vitreal:

zmiešané,

šedý zákal,

Glaukóm.

4. Podľa stupňa:

Slabý stupeň (do 3,0 D vrátane);

Stredný stupeň (3,25 - 6,0 D);

Vysoký stupeň (viac ako 6,0 D).

5. Podľa rovnosti lomu oboch očí:

izometrické;

Anizometropný.

6. Podľa stupňa poklesu korigovanej zrakovej ostrosti VIS (relatívna amblyopia s vrodenou myopiou; myopická makulopatia).

1) 0,8 - 0,5 - svetlo;

2) 0,4 - 0,2 - priemer;

3) 0,75 - 0,05 - vysoká;

4) 0,04 a menej - veľmi vysoké.

Liečba:

1. Korekcia krátkozrakosti:

Kontakt;

ortokeratológia;

Chirurgický (ak je indikovaný).

2. Konzervatívna liečba.

Konzervatívna liečba je zameraná na prevenciu komplikácií krátkozrakosti a jej progresie: medikamentózna a funkčná (hardvér).

V prípade progresívnej vysokej krátkozrakosti sa riešia otázky chirurgickej liečby: operácia spevnenia skléry. V prípade komplikácií (periférne a centrálne dystrofie a zlomy sietnice) sa vykonávajú laserové operácie na sietnici.

III. Preventívne ukazovatele kvality:

Základom prevencie krátkozrakosti je celkové posilnenie a fyzický rozvoj tela dieťaťa, prevencia a liečba bežných chronických ochorení.

Pri prevencii krátkozrakosti je dôležité vykonávať sanitárnu a výchovnú prácu s rodičmi o dennom režime detí, výžive, vizuálnej a fyzickej aktivite.

Deti s krátkozrakosťou akéhokoľvek stupňa sú evidované v ambulancii.

Dynamické pozorovanie oftalmológom: medikamentózna terapia, funkčná liečba, skleroplastika, v prípade potreby laserová koagulácia.

Možné komplikácie liečbu a prirodzenú progresiu ochorenia

Zníženie nekorigovanej zrakovej ostrosti v dôsledku progresie krátkozrakosti - 80%;

Zníženie korigovanej zrakovej ostrosti v dôsledku vývoja makulopatie - 15%;

Odlúčenie sietnice - 6%;

Krvácanie v makulárnej zóne - 5%;

Neovaskulárna membrána - 2%;

Katarakta - 30%;

Glaukóm - 10%.

Prevencia možných komplikácií

1. Lieková terapia

2. Chirurgická liečba (skleroplastika a laserová koagulácia)

Ľudí so zrakovým postihnutím každoročne pribúda. Tento pokrok je spojený so stresmi moderného života a krátkozrakosť je toho jasným príkladom.

Podľa zdravotných údajov má až 30 % obyvateľov sveta diagnostikovanú krátkozrakosť (rôzneho stupňa). To znamená, že v priemere 3 z 10 sú krátkozraké.

Práve kvôli refrakčnej chybe je obraz zblízka vidieť lepšie ako z diaľky. Ak chcete zobraziť predmet, musíte ho držať bližšie k očiam na dĺžku paže. Medzi ľuďmi má krátkozrakosť druhé, populárnejšie meno - krátkozrakosť.

Symptómy

Problémy so zrakom sa prejavujú v detstve a dospievaní. Krátkozrakosť u dieťaťa možno identifikovať podľa nasledujúcich príznakov:

• často sa sťažuje na bolesti hlavy;
• prepracovaný, cíti stratu sily;
• keď sa snaží vidieť predmety v diaľke, žmúri;
• trie oči a žmurká;
• snaží sa priblížiť predmety (knihy, telefón), aby ich mohol čítať a skúmať.

Ak je krátkozrakosť progresívna, príznaky sa len zhoršia. Včasným venovaním pozornosti zmenám v správaní dieťaťa a zdravotným ťažkostiam môžu rodičia v budúcnosti predísť zhoršeniu zraku svojho dieťaťa. Koniec koncov, včasná liečba krátkozrakosti dáva pozitívne výsledky.

Kód ICD-10: Krátkozrakosť (H52.1)

Príčiny

Dobré videnie nastane, ak sú svetelné lúče prechádzajúce cez šošovku a rohovku normálne zaostrené na sietnicu oka. U krátkozrakých ľudí je miesto zaostrenia zmenené a je pred sietnicou. Očná guľa rastie a podľa toho sa znižuje videnie.

Existuje na to niekoľko dôvodov:

1. Porušenie pracovnej a študijnej hygieny, čo spôsobuje vysoký zrakový stres a prepracovanie očných svalov.
2. Dedičný faktor prejavujúci sa v slabom spojivovom tkanive, predisponovaný k zväčšeniu očnej gule.
3. Vysoký očný tlak, teda zmena oftalmický tón, vedie k deformácii očnej gule.

Fyziologické faktory zhoršenej akomodácie očných svalov majú tendenciu progredovať. Preto je také dôležité diagnostikovať krátkozrakosť, identifikovať jej príčinu a začať liečbu.

Ako oftalmológ diagnostikuje krátkozrakosť?

Pri diagnostikovaní krátkozrakosti lekári tradične používajú oftalmologické testy. Najprv sa zraková ostrosť kontroluje pomocou špecializovaných tabuliek (najčastejšie je to Sivtsevova tabuľka).

Potom, po predchádzajúcom rozšírení zrenice pacienta špeciálnym roztokom, sa očný fundus vyšetrí zrkadlovým oftalmoskopom.

Príklad toho, ako ľudia s krátkozrakosťou vidia svet okolo seba bez okuliarov a s okuliarmi

Zvyčajne sú výsledky týchto postupov dostatočné na diagnostiku krátkozrakosti. Aby sa však vylúčila progresívna krátkozrakosť, je predpísaných množstvo ďalších testov, ako je MRI, EKG, ultrazvuk, moč a krvné testy.

Liečba krátkozrakosti

Ľudia často hovoria: „Jedzte viac mrkvy pre váš zrak“, „Pite čučoriedkový čaj pre váš zrak“ alebo „Masírovanie a cvičenie očí vám pomôže.“ Áno, tieto metódy určite pomôžu pri prevencii očných chorôb. A na liečbu krátkozrakosti sú najdôležitejšie tieto metódy:

1. Korekcia okuliarmi a kontaktnými šošovkami. Táto metóda je široko používaná pri korekcii zraku pri krátkozrakosti, nie však pri jej liečbe! Pri úpravách oftalmológ určí dioptriu, nájde šošovku, ktorá je pre oko mäkká, a so zameraním na želanie pacienta a všeobecné ukazovatele jeho zdravia vyberie okuliare alebo kontaktné šošovky.
2. Chirurgická intervencia. Liečba je indikovaná pri krátkozrakosti, ktorá má tendenciu progredovať. Pre skleroplastiku existuje množstvo indikácií a kontraindikácií, ako aj mnohé riziká, no úspešná chirurgická korekcia zaručuje 100% videnie bez rizika zhoršenia.
3. Laserová korekcia zraku indikované pre vysokú krátkozrakosť a neochotu pacienta nosiť okuliare alebo kontakty. Vo všeobecnosti ide o bezbolestný, krátky, ale nákladný postup, ktorý môže obnoviť stratené videnie.

Medicína pozná prípady, kedy bolo možné obnoviť videnie pomocou liekov. Ale kurz vitamínov je vo väčšej miere prevencia, nie liečba. A keď sa začal proces zmeny tvaru očnej gule, bohužiaľ, nemali by ste sa spoliehať na kurzy vitamínov a potravinových doplnkov ako liečbu.

Predpoveď

Vedúcu úlohu pri vzniku krátkozrakosti zohráva hygiena vo výchove u detí a hygiena u dospelých. Dodržiavanie zrakovej hygieny v kombinácii so správnou stravou a užívaním vitamínov výrazne zníži riziká.

Pre udržanie zdravého zraku sú dôležité aj preventívne prehliadky. Nemali by byť ignorované alebo zanedbávané odporúčaniami oftalmológa.

Prognóza okamžitej liečby krátkozrakosti všetkých stupňov je upokojujúca. Vízia pacientov je obnovená a zachovaná. Pri liečbe progresívnej krátkozrakosti hrozia ťažkosti a komplikácie. Preto oftalmológovia dôrazne odporúčajú dodržiavanie konzervačných, preventívnych a liečebných opatrení.

Riziká komplikácií

Najzávažnejšou komplikáciou krátkozrakosti je odlúčenie sietnice. Toto je proces oddelenia sietnice a cievneho systému oka, čo vedie k slepote. Sietnica stráca výživu (pacient si môže všimnúť určité zakalenie pred očami) a časom atrofuje a stáva sa príčinou invalidity.

Okrem spomínaných foriem môže byť krátkozrakosť progresívna alebo neprogresívna. Prvá forma je nastavená, keď sa zrak v priebehu roka zhorší aspoň o 1 dioptriu. Takáto krátkozrakosť môže byť nebezpečná úplnou stratou zraku a viesť k malígnej forme - krátkozrakosti. Všetky tieto choroby sú tiež zahrnuté v ICD-10.

Je to oveľa jednoduchšie, keď stupeň zrakového postihnutia prestane napredovať a ustáli sa na rovnakej úrovni. V tomto prípade liečba poskytuje väčšie výsledky a výber metód boja proti tejto chorobe je širší.

Príčiny a faktory vzniku stredne ťažkej krátkozrakosti

To, či sa vyvinie stredná krátkozrakosť, závisí od toho, ako skoro si pacient všimne abnormality vo videní a začne liečbu.

V tejto fáze nemusia cvičenia priniesť požadovaný výsledok.

Za určitých podmienok však možno povedať, že riziko nákazy je vyššie.

• Riziko vzniku ochorenia je najvyššie, ak jeden z nich, a ešte väčšie, ak majú obaja rodičia krátkozrakosť.
• V období rastu je telo obzvlášť citlivé na stres. Krátkozrakosť sa preto často dá zistiť už v školskom veku. Podľa štatistík sa výskyt krátkozrakosti u detí v posledných rokoch výrazne zvýšil.
• Zmeny v hormonálnom stave môžu ovplyvniť stav očí.
• Ak dôjde k podvýžive očí, nedostatok živín a vitamínov spôsobuje zhoršenie zraku.
• Zmena stravy, zlá výživa bez vitamínov im bráni dostať sa do očí. Medzitým tento orgán skutočne potrebuje určité množstvo látok.
• Poranenia očí často spôsobujú zhoršenie zraku. V tomto prípade sa môže vyskytnúť na jednom oku, ale druhé oko stále nedokáže kompenzovať stratu zraku v druhom.
• Ak je v štádiu miernej krátkozrakosti nesprávny výber šošoviek, začína progresívna forma a prechádza do stredného stupňa.
• Čítanie pri slabom osvetlení spôsobuje únavu očí. Dôležité je aj umiestnenie televízora a telefónu bližšie k odporúčanej vzdialenosti.
• Poranenia hlavy často postihujú oči.
• Zvýšený tlak, najmä vnútrolebečný, spôsobuje napätie v krvných cievach v očiach, čo tiež narúša tok kyslíka a časom spôsobuje stratu zraku.
• U detí patológia často začína s. Pri dlhom procese, aj keď je problém spazmu vyriešený, sa často vyvíja krátkozrakosť.
• Stres z pôrodu spôsobuje u určitej časti žien krátkozrakosť.
• Predchádzajúce infekcie zriedka vedú k poškodeniu zraku, ale existuje určitá pravdepodobnosť.

Stredná krátkozrakosť u detí

Ak sa u detí v ranom veku pozoruje mierna krátkozrakosť, potom hovoria o vrodenej povahe patológie. Najčastejšie je to spôsobené porušením tvorby očných štruktúr v prenatálnom období. Aby sa zabezpečilo jasné videnie predmetov, parametre očí musia byť v určitom pomere. Pri zistení má pozdĺžna os hodnotu nad normálom.

Získaná stredná krátkozrakosť je spojená so záťažou, ktorú orgán zraku zažíva počas procesu učenia. Zrakové postihnutie sa objavuje v dospievaní, keď dochádza k intenzívnemu rastu očných štruktúr.

Krátkozrakosť u tehotných žien

Počas tehotenstva sa často vyskytujú výživové nedostatky: výživa matky sa vynakladá aj na tvorbu orgánov u dieťaťa.

Preto zvyčajne hovoria, že je veľmi dôležité zabezpečiť primeranú výživu, aby matka aj dieťa mali dostatok vitamínov a minerálov.

Nie každý stupeň krátkozrakosti je počas tehotenstva nebezpečný: ak mala žena pred počatím absolútnu víziu, potom sa môže počas procesu zhoršiť. Zvyčajne to nie je nebezpečné a vyžaduje len pozorovanie.

Hrozba vzniká, ak mala žena pred tehotenstvom problémy so zrakom. Pôrod sa považuje za taký výrazný stres, že môže spôsobiť odlúčenie sietnice.

Taktika sledovania žien počas tehotenstva sa však v posledných rokoch výrazne zmenila. Ak sa predtým pri miernom a vysokom stupni krátkozrakosti zvažovala možnosť cisárskeho rezu, teraz môže prirodzene rodiť každá žena.

Cvičenia na krátkozrakosť

Cvičenia sú najúčinnejšie pri miernej krátkozrakosti, ale aj pri strednej krátkozrakosti môžu pomôcť posilniť svaly a väzy očí. Okrem toho sú cvičenia navrhnuté a dokončené tak, že počas tréningového procesu očná šošovka zmení svoje zakrivenie na požadovanú hodnotu a vráti obraz na sietnicu.

Tu sú niektoré komplexy, ktoré môžu pomôcť.

• Často minútu žmurkajú, po 20-30 úkonoch si dajú 3-5 sekundovú prestávku.
• Na dĺžku paže sa musíte pozrieť na špičku prsta alebo pera a potom ho priblížiť. Je potrebné objekt odsunúť a priblížiť 6-9 krát.
• Podobne je prst umiestnený na úrovni očí a potom sa pohybuje zo strany na stranu, pričom nasleduje iba oči.
• Je potrebné urobiť kruhové pohyby s očami v smere hodinových ručičiek a proti smeru hodinových ručičiek 5-6 krát v každom smere.
• Okrem krúživých pohybov je potrebné pohľadom kresliť osmičky. Cyklus pohybov je podobný.
• Je potrebné zavrieť oči dlaňami, ktoré ste ich predtým zahriali proti sebe. Potom popisujte ľubovoľné tvary 2-3 minúty pri strednej rýchlosti.

Kľúčom k výhodám cvičenia je robiť ho pravidelne. Okrem toho by ste nemali zabúdať na ďalšie odporúčania lekára.

Najlepší účinok cvičenia sa dosiahne pri súčasnom príjme vitamínov, topicky a perorálne, ako aj pri optimálnom výbere výživy.

Liečba stredne ťažkej krátkozrakosti

Progresívna stredná krátkozrakosť sa lieči ťažšie ako neprogresívna forma.

Liečba by v každom prípade mala byť komplexná: konzervatívna terapia av prípade potreby chirurgické metódy.

Všetko závisí od toho, či existujú komplikácie krátkozrakosti. Časté sú napríklad prípady krátkozrakosti s astigmatizmom, kedy je obraz zaostrený na viacero bodov. A v tomto prípade môže byť myopický astigmatizmus jednoduchý alebo zložitý. Liečba v tomto prípade zahŕňa špeciálne cvičenia, korekciu astigmatickými okuliarmi alebo šošovkami, prípadne chirurgickú liečbu.

Liečba začína výživou a vitamínmi. Ďalej sa vykoná korekcia a okuliare sa spravidla musia nosiť pri čítaní alebo pri prezeraní predmetov na diaľku. U detí a počas tehotenstva sa v tomto štádiu zastavia.

Ak existuje progresívna forma, potom sa vykonáva periodická korekcia podľa zhoršenia zraku. Neprogresívna forma často vedie k riešeniu problému pomocou laserovej korekcie.

Krátkozrakosť alebo krátkozrakosť (kód ICD-10 H52.1) je optické poškodenie zraku, pri ktorej má človek problém rozlíšiť predmety na veľkú vzdialenosť. Pri tejto poruche sa obraz nezaznamenáva na sietnici, ale pred ňou a hlavným dôvodom je zvýšená dĺžka očnej gule. Krátkozrakosť vzniká najčastejšie už v puberte, vtedy sa vyberajú špeciálne okuliare alebo šošovky. Krátkozrakosť je typ ametropie. Ďalším dôvodom anomálie môže byť zvýšená fixácia lúčov očným systémom, ale táto možnosť je extrémne zriedkavá.

Osoba s krátkozrakosťou môže dobre vidieť obrázky na blízko, ale na to, aby videla predmety na diaľku, potrebuje použiť šošovky alebo okuliare.

Okrem hlavného príznaku ochorenia (zlé videnie do diaľky) sa vyskytujú aj sprievodné príznaky poruchy. Človek vidí predmety nejasne, svet okolo neho na diaľku sa zdá byť rozmazaný.

Hlavnou črtou krátkozrakosti je jasné videnie predmetov v blízkosti, no ak človek pred seba zle vidí, hovoríme o inej zrakovej poruche. Existuje mierna a ťažká krátkozrakosť, pri ktorej sa líši stupeň rozlišovania predmetov. IN pokročilé prípadyčlovek vidí predmety dobre len „pred nosom“ a aby si mohol niečo prečítať, musí si k očiam priložiť list papiera.

O mierny stupeň zhoršenie, človek jasne vidí blízke predmety a môže predpokladať, že je ďaleko, ale obraz vidí rozmazane.

Existuje aj malígna krátkozrakosť (ICD-10 H44.2), ale posudzuje sa to iným spôsobom.

Krátkozrakosť sa môže kombinovať s astigmatizmus, potom existujú nasledujúce príznaky:

• štiepanie predmetov;
• skreslenie obrazu;
• rovné obrysy sa zdajú byť zakrivené.

Existujú rôzne stupeň krátkozrakosti:

• slabé – do 3 D (dioptrie);
• priemer – od 3,2 do 6 D;
• ťažké – viac ako 6,2 D.

Prvý stupeň krátkozrakosti je charakterizovaný predĺžením očnej gule o 1,5 mm viac ako normálne. Človek zároveň všetko vidí zblízka, no v diaľke sa strácajú obrysy predmetov a obraz je rozmazaný. Pri priemernom stupni sú oči dlhšie o 2-3 mm. V tomto prípade sú cievy a membrána výrazne natiahnuté, pozoruje sa dystrofia sietnice. Osoba dokáže rozlíšiť predmety nie ďalej ako pol metra.

Vysoký stupeň môže dosiahnuť aj 30 dioptrií, vyznačuje sa rôznymi zmenami na očiach. Dno je stenčené, skléra je viditeľná cez cievovku a sietnicu.

Existujú nasledujúce typy krátkozrakosti:

• vrodené– zriedkavá forma, keď je diagnóza stanovená už v prvých dňoch života, príčinou je vnútromaternicová anomália očnej gule;
• falošný– objavuje sa pri akomodačnom spazme a po normalizácii tonusu ciliárneho svalu sama zmizne;
• kombinačné- nastáva, keď dĺžka očnej gule a refrakčná sila lúčov nie sú zväčšené, ale ich kombinácia nemôže určiť normálny lom;
• komplikované- krátkozrakosť v kombinácii s inými anomáliami oka, ktorá môže viesť k čiastočnej alebo úplnej strate zraku;
• refrakčný- porušenie spôsobené silným lomom lúčov optickým systémom oka;
• axiálne– objavuje sa so zväčšenou dĺžkou očnej gule a táto forma sa vyskytuje častejšie ako iné;
• progresívne– charakterizované neustálou zmenou dĺžky očnej gule a naťahovaním zadnej časti oka.

Krátkozrakosť sa môže objaviť od narodenia alebo v akomkoľvek veku. Hlavná príčina je pre ľudí často neviditeľná a videnie sa postupne zhoršuje. Keď je schopnosť normálneho videnia už stratená, človek sa obráti na oftalmológa, aby si vybral okuliare alebo kontakty.

Diagnóza krátkozrakosti si vyžaduje nielen korekciu zraku optickými prístrojmi, ale aj podrobné vyšetrenie očného systému na zistenie možných sprievodných ochorení. To platí pre krátkozrakosť akéhokoľvek stupňa a formy. Často je táto porucha sprevádzaná takými anomáliami, ako je dystrofia, naťahovanie fundusu a odlúčenie sietnice.

Pacient môže potrebovať konzultáciu a ďalšiu pomoc od chirurga na laserovú korekciu poruchy. Pri vysokom stupni ochorenia dochádza k dystrofii sietnice, čo vedie k strate zraku. Každé porušenie si vyžaduje samostatný prístup na odstránenie následkov, ako je slepota.

Pri krátkozrakosti sa používajú tieto techniky:

1. Fotorefrakčná keratektómia (PRK).
2. Laserová keratomileuza.
3. Laserová korekcia.

PRK je relatívne nová technológia na korekciu zraku. Je účinný najmä pri krátkozrakosti do 6 dioptrií. V závažných prípadoch nie je výsledok vždy predvídateľný, ale existuje možnosť opakovaného zásahu.

Laserová keratomileuza je operácia na korekciu krátkozrakosti, ktorá sa považuje za najpohodlnejšiu pre pacienta. Po zákroku už pacient nepotrebuje okuliare a kontakty. Laserová keratomileuza umožňuje korekciu zraku v rozsahu -15 až +10 dioptrií.

Laserová korekcia– táto metóda ani tak nekoriguje krátkozrakosť, ale skôr ju kompenzuje. Počas operácie sa urobí rez v hornej vrstve rohovky a zmení sa optický povrch, čo následne spôsobí, že sa obraz zaostrí na sietnicu, a nie pred ňou. Operácia môže mať komplikácie vrátane zničenia sklovca. Pred laserovou korekciou je potrebné podrobné vyšetrenie pacienta.

V niektorých prípadoch je potrebné vykonať laserová koagulácia, ako v prípade ťažkej deštrukcie a prasknutia sietnice. Tento stav je nebezpečný najmä pre starších ľudí, ktorí môžu úplne stratiť zrak a stať sa invalidmi. Predčasná liečba môže viesť k vyčnievaniu skléry a krvácaniu av závažných prípadoch k oddeleniu. Najťažšie sa dá zvládnuť pokročilá krátkozrakosť, ktorá je sprevádzaná ďalšími poruchami zraku.

Podľa štatistík každý tretí človek na Zemi trpí krátkozrakosťou. Táto patológia lomu oka sa najčastejšie prejavuje ako zníženie zrakovej ostrosti na diaľku. Myopickí ľudia majú problémy s videním vzdialených predmetov, ale dobre vidia objekty nachádzajúce sa na blízko. V lekárskom svete sa krátkozrakosť bežne nazýva krátkozrakosť. V Medzinárodnej klasifikácii chorôb (MKCH-10) je tomuto ochoreniu pridelený kód H 52.1.

Krátkozrakosť (v preklade zo starogréčtiny ako „škúlenie očí“) je porucha zraku, pri ktorej sa obraz nevytvára na sietnici, ako je bežné, ale pred ňou.

Pri krátkozrakosti človek zvyčajne škúli pri pohľade na vzdialené predmety, pretože na sietnici oka sa objaví neostrý, rozmazaný obraz.

V oftalmológii je zvykom klasifikovať krátkozrakosť do nasledujúcich typov:

• Vrodená krátkozrakosť. Je zriedkavé a je spôsobené abnormalitami vo vývoji očnej gule u plodu.
• Vysoká krátkozrakosť. Ide o formu krátkozrakosti, ktorej stupeň presahuje 6,25 dioptrií.
• Kombinovaná krátkozrakosť. Vyznačuje sa malým stupňom krátkozrakosti, pri ktorej sa nekombinuje refrakčná sila optického systému oka a dĺžka jeho optickej osi, čo znižuje lom videnia.
• Falošná krátkozrakosť. Vyskytuje sa, keď sa tón ciliárneho svalu zvyšuje a zmizne, keď spazmus prejde.
• Prechodná krátkozrakosť (variant falošnej krátkozrakosti). Môže sa vyskytnúť na pozadí základného ochorenia tela (napríklad cukrovky) alebo v dôsledku užívania určitých liekov.
• Nočná krátkozrakosť. Objaví sa pri nedostatku svetla a zmizne, keď sa osvetlenie zvýši.
• Axiálna krátkozrakosť. Vyskytuje sa, keď je optická os oka dlhá.
• Komplikovaná krátkozrakosť. Sprevádzané anatomickými zmenami oka, ktoré časom vedú k strate zraku.
• Progresívna krátkozrakosť. Vyznačuje sa postupným zvyšovaním jeho stupňa v dôsledku naťahovania zadnej časti oka.
• Refrakčná (optická) krátkozrakosť. Spôsobené nadmerným lomom optického systému oka.

Odborníci rozlišujú 3 stupne krátkozrakosti:

1. slabý(do 3 dioptrií);
2. priemer(od 3,25 do 6 dioptrií);
3. vysoká(nad 6 dioptrií).

Krátkozrakosť môže byť vrodená alebo získaná. Vrodená krátkozrakosť je zriedkavá, ale spravidla je komplikovaná, to znamená, že je sprevádzaná patológiami vývoja oka a slabozrakosti. Niekedy sa to dá napraviť, no sú prípady, keď sa vrodená krátkozrakosť vyliečiť nedá. Získaná krátkozrakosť sa vyskytuje z viacerých dôvodov a môže progredovať, čo vedie k ďalšiemu zhoršovaniu zraku.

Krátkozrakosť sa považuje za progresívnu, ak sa videnie zníži o jednu alebo viac dioptrií ročne.

Krátkozrakosť môže byť tiež spôsobená:

• spazmus ubytovania (v mladom veku);
• keratokonus (zmena tvaru rohovky);
• posunutie šošovky (v prípade poranenia);
• skleróza šošovky (v starobe).

Choroba sa často vyvíja so zvýšeným rastom očnej gule, takže progresia krátkozrakosti sa pozoruje hlavne u malých detí. V tomto prípade sa proces stabilizuje na približne 18-20 rokov.

Rozvoj krátkozrakosti podporuje intenzívna vizuálna práca na blízko.. To vysvetľuje časté zhoršovanie zraku u detí počas základnej školy. Nadmerný stres stimuluje vývoj falošnej krátkozrakosti u dieťaťa a pri absencii včasnej liečby sa falošná forma ochorenia môže zmeniť na skutočnú.

V posledných rokoch dochádza v dôsledku používania zobrazovacej techniky (počítače, mobilné telefóny, e-čítačky a pod.) k nárastu počtu pacientov s akomodačným kŕčom. Mnohí oftalmológovia sa domnievajú, že dlhotrvajúca prítomnosť spazmu prispieva k zvýšeniu veľkosti očnej gule, čo vedie k myopizácii oka.

Fyziologická krátkozrakosť nie vždy vedie k výraznému zníženiu zrakovej ostrosti v budúcnosti. Ak sa však proces nestabilizuje a očná buľva naďalej rastie, dochádza k myopickej chorobe.

Krátkozrakosť môže u študentov rýchlo napredovať (zvyčajne na pozadí maximálnej zrakovej záťaže) súbežne s rastom ich tela. Vysoká krátkozrakosť je závažné ochorenie, ktoré vedie k patologickým zmenám cievovky a sietnice oka. Môže to viesť ku komplikáciám, ako sú:

• dezinzercia sietnice;
• glaukóm;
• úplná strata zraku.

Včasný nástup krátkozrakosti môže signalizovať zvýšené riziko vzniku myopie vysokého stupňa. Prvé príznaky krátkozrakosti:

• škúlenie;
• nízky sklon hlavy;
• túžba sedieť bližšie k televízoru;
• bolesť v očiach (často sa vyskytuje pri práci na blízko);
• bolesť hlavy.

Je mimoriadne dôležité včas identifikovať problémy so zrakom. Je vhodné dať dieťaťu kontrolovať zrakovú ostrosť každoročne od začiatku školskej dochádzky. Ak sa zistí pokles, liečba sa má okamžite začať.

Očný lekár môže diagnostikovať krátkozrakosť. V závislosti od stupňa zložitosti ochorenia môže lekár predpísať nasledujúce typy očného vyšetrenia:

• visometria;
• perimetria;
• skiaskopia;
• refraktometria;
• oftalmometria;
• oftalmoskopia;
• echografia.

Krátkozrakosť sa nedá a priori vyliečiť, ale dá sa napraviť.

Dnes oftalmológovia úspešne používajú 7 všeobecne uznávaných metód korekcie krátkozrakosti:

• okuliare;
• kontaktné šošovky;
• laserová korekcia videnia;
• refrakčná výmena šošovky (lensektómia);
• implantácia fakických šošoviek;
• radiálna keratotómia;
• keratoplastika (plastická operácia rohovky).

V závislosti od závažnosti ochorenia môže človek pociťovať trvalú alebo dočasnú potrebu okuliarov (napríklad pri čítaní alebo videní predmetov na diaľku, pri sledovaní televízie alebo filmov, pri práci na počítači alebo pri šoférovaní). Sila okuliarov a kontaktných šošoviek je označená záporným číslom. Moderná chirurgia môže znížiť alebo úplne odstrániť potrebu okuliarov alebo kontaktných šošoviek. Najčastejšie sa takéto operácie vykonávajú pomocou špeciálnych laserov.

V posledných rokoch sa objavila inovatívna technológia na korekciu krátkozrakosti – fotorefrakčná keratektómia (PRK), ktorá využíva excimerové lasery s vlnovou dĺžkou 193 nm. Táto metóda poskytuje najlepšie výsledky pri krátkozrakosti do 6,0 dioptrií. Pri vyšších stupňoch krátkozrakosti sa odporúča použiť techniku ​​TransPRK, aby sa eliminovala možnosť regresie ochorenia.

Laserová keratomileuza je kombinovaná laserová a chirurgická operácia na korekciu nielen krátkozrakosti, ale aj ďalekozrakosti, ako aj astigmatizmu. Takáto operácia je dnes uznávaná ako najmodernejšia a najpohodlnejšia pre pacienta, pretože je bezbolestná a umožňuje vám rýchlo vrátiť maximálne možné videnie bez okuliarov a kontaktných šošoviek. Pomocou laserovej operácie je možné korigovať vysokú krátkozrakosť (až −13 dioptrií).

Náprava neznamená úplné vyliečenie ochorenia zraku.

Korekcia umožňuje použiť iba laser na kompenzáciu krátkozrakosti zmenou profilu hornej vrstvy rohovky. Počítačom riadený laserový lúč urobí rez v hornej vrstve rohovky a v priebehu niekoľkých sekúnd zmení optický povrch rohovky, čo spôsobí presné zaostrenie obrazu na sietnicu. Narezaná chlopňa sa potom vráti na svoje miesto, čím sa zabráni poškodeniu vrchnej vrstvy rohovky. Vyskytli sa prípady vedľajších účinkov, jedným z nich je zničenie sklovca. Aby sa minimalizovali riziká, pred operáciou je potrebné dôkladné vyšetrenie.

Ak sa krátkozrakosť nelieči včas alebo sa správne nekoriguje, ochorenie môže progredovať, ako aj výskyt komplikácií, ako sú:

• tvorba sklerálnych stafylomov(výčnelok);
• dystrofia;
• krvácanie na sietnici a sklovci;
• odštiepenie rohovky.

V poslednom období rýchlo narastá prevalencia krátkozrakosti medzi mladými ľuďmi v ázijských krajinách (Hongkong, Taiwan, Singapur), kde je týmto ochorením postihnutých 80 – 90 % školákov. V USA a európskych krajinách sú čísla oveľa nižšie, ale stále vysoké (20 – 50 %). V Rusku má v súčasnosti viac ako 50 % absolventov stredných škôl a gymnázií prípady myopickej refrakcie.

Prevencia vzniku krátkozrakosti má teda dnes prvoradý význam.

Táto patológia vedie k zníženiu videnia v produktívnom veku, čo má mimoriadne negatívne dôsledky.

Ako hlavné preventívne opatrenie sa odporúča každoročné vyšetrenie očným špecialistom na identifikáciu začiatku straty zraku a včasnú korekciu krátkozrakosti.

Atrofia zrakového nervu.

Potrebujete okuliare na prácu na počítači? Prečítajte si tu.

Chronická uveitída:

Krátkozrakosť alebo krátkozrakosť je ochorenie, ktoré je dôležité identifikovať v počiatočnom štádiu. Sledujte svoj zrak, pozorne sledujte správanie svojho dieťaťa pri čítaní alebo pozeraní sa na predmet na diaľku, aby ste si včas všimli ochorenie a začali liečbu. Nedovoľte, aby sa krátkozrakosť rozvinula, pri prvých príznakoch okamžite navštívte očného lekára. Vysoká krátkozrakosť môže viesť ku komplikáciám a úplnej strate zraku. Zapamätaj si to.

Krátkozrakosť je ochorenie, pri ktorom sa zraková ostrosť človeka znižuje v dôsledku nedostatočného zaostrenia lúčov na sietnici. Štandardný kód myopatie ICD 10 pozostáva z nasledujúcich znakov: H52.1.

Ochorenie patrí do triedy patologických procesov oka a do sekcie porúch svalovej vrstvy, akomodácie a refrakcie. Krátkozrakosť sa nachádza v kategórii chorôb spojených s nesprávnym fungovaním akomodácie a refrakcie. V každodennom živote sa táto patológia nazýva krátkozrakosť, čo znamená zhoršenie videnia vzdialených predmetov.

Okrem toho sú kódované nasledujúce choroby blízke krátkozrakosti:

• malígna krátkozrakosť;
• degeneratívny typ myopatie;
• endoftalmitída, sprevádzaná zníženou zrakovou ostrosťou.

Kód myopatie obsahuje potrebné informácie o etiologických faktoroch, patogenéze, klinickom obraze, diagnostike a liečbe patologického procesu. Vďaka medzinárodnej klasifikácii chorôb budú môcť lekári kdekoľvek na svete správne diagnostikovať a aplikovať optimálne princípy terapie, na ktorých budú vychádzať jednotlivé liečebné protokoly.

Vznik krátkozrakosti je založený na nesprávnej činnosti optickej šošovky očného aparátu, v dôsledku ktorej je obraz zaostrený pred sietnicou, a nie na ňu.

Človek teda vidí predmety rozmazane. Tento problém môže byť vrodený, častejšie spôsobený abnormalitami v prenatálnom období alebo dedičnosťou. Pri získanej myopatii hrá hlavnú úlohu vyčerpanie optického aparátu v dôsledku prepätia zraku. Tieto zmeny nie sú vždy reverzibilné, takže náhradná korekcia sa odporúča ľuďom s krátkozrakosťoušpeciálne vybrané šošovky.

Ochorenie môže mať tiež stacionárny priebeh (zraková ostrosť zostáva stabilná), progresívny (dochádza k postupnému zhoršovaniu jasnosti), prechodný (charakterizovaný sekundárnym, dočasným znížením zrakovej ostrosti).

Protokoly lekárskej liečby rozlišujú tri typy terapeutických opatrení pre krátkozrakosť:

• Optická korekcia. Používajú sa šošovky alebo okuliare, ktoré individuálne vyberá ošetrujúci lekár, berúc do úvahy všetky vlastnosti tela pacienta. Táto terapia spravidla umožňuje spomaliť progresiu patológie.
• Tréning a cvičenia. Ošetrenie je vhodné pre pacientov s ľahkým stupňom patológie, ktorá vznikla v dôsledku preťaženia očného aparátu, napríklad prácou s počítačom.
• Chirurgia. Používa sa v pokročilých situáciách, keď sú iné metódy bezmocné. Pacienti podstupujú výmenu šošovky alebo im implantujú špeciálne šošovky.

V ICD 10 je myopatia charakterizovaná ako nebezpečná patológia (od strednej závažnosti), ktorá si vyžaduje určité obmedzenia fyzickej aktivity.

Krátkozrakosť alebo krátkozrakosť je jednou z najčastejších chorôb v oftalmológii. Ochorenie je diagnostikované u detí aj dospelých a často sa dedí a postihuje členov tej istej rodiny z generácie na generáciu.

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb má krátkozrakosť nasledujúci kód: H52.1

Ochorenie má niekoľko typov priebehu, rozvíja sa rýchlo alebo pomaly (v závislosti od typu priebehu). Vedie k závažným komplikáciám a môže spôsobiť úplnú slepotu.

Ak sa ochorenie nelieči, môže viesť až k úplnej slepote.

Choroba sa spája so staršími ľuďmi, starými rodičmi, no v skutočnosti je krátkozrakosť ochorením mladých, podľa štatistík ňou trpí asi 40 – 60 % absolventov škôl. A medzi deťmi vo veku 6-7 rokov miera výskytu nepresahuje 30-40%.

Ochorenie sa koriguje pomocou okuliarov a šošoviek, odporúča sa ich nosenie priebežne alebo občasné používanie (v závislosti od typu krátkozrakosti). Takáto korekcia však nie je liekom na chorobu, pomáha iba napraviť stav pacienta a nie zastaviť progresiu choroby.

Možné komplikácie krátkozrakosti:

1. Disinzercia sietnice.
2. Dystrofické zmeny v cievach sietnice.
3. Prudké zníženie zrakovej ostrosti.
4. Odlúčenie rohovky.

Predĺžený a nekompenzovaný priebeh ochorenia vedie k závažným komplikáciám, ktorých sa ani chirurgická intervencia nepomôže zbaviť.

Krátkozrakosť sa dá úspešne kombinovať s inými očnými chorobami, od astigmatizmu až po patologické stavy sietnice.

Vo väčšine prípadov krátkozrakosť postupuje pomaly, jej náhly vývoj môže vyvolať množstvo faktorov:

• dlhodobý stres na orgány zraku;
• porušenie prietoku krvi do mozgu;
• dlhý čas pri počítači (kvôli škodlivému žiareniu).

Dôvodom všetkého môže byť povolanie človeka, jeho závislosť od počítačových hier, práca s mydlovými predmetmi atď.

Môžete sa pokúsiť opísať svet očami človeka, ktorý má krátkozrakosť. Vidí rozmazaný, rozmazaný obraz. Jeho hranice sa spájajú, čo človeku neumožňuje presne detailne preskúmať obraz.

Je to spôsobené tým, že „obraz“ sa nevytvára na sietnici, ako by mal byť, ale pred ňou, čo vedie k narušeniu vnímania obrazu. Menej často diagnostikovaný je silný lom lúčov, ktoré sa dotýkajú bez toho, aby sa dostali na sietnicu.

Video zobrazuje popis choroby:

Rutinné vyšetrenie u oftalmológa pomôže diagnostikovať ochorenie. Nespôsobuje žiadne ťažkosti, z tohto dôvodu je krátkozrakosť v každom prípade ľahko diagnostikovaná.

Symptómy krátkozrakosti zahŕňajú nasledovné:

1. Zvýšená únava orgánov zraku.
2. Rozmazaný obraz, znížená zraková ostrosť.
3. Neschopnosť vidieť vzdialený obraz.
4. Vzhľad „plavákov“ alebo oslnenia pred očami.

Spočiatku si človek všimne, že má ťažkosti s videním predmetov umiestnených v určitej vzdialenosti od neho. Zblízka vidí jasne, vie čítať nápisy, knihy, rozlišuje malé písmená. Ale veľa závisí od stupňa krátkozrakosti. Ak je vysoká, problémy môžu nastať aj pri čítaní malých písmen.

Prvá vec, ktorú by ste mali venovať pozornosť, je rýchla únava orgánov zraku, zatiaľ čo na pozadí podobného faktora sa zaznamenáva: výskyt bolesti alebo bolesti v očiach, zníženie zrakovej ostrosti, vzhľad „škvrny“ alebo odlesky pred očami.

Známky môžu byť obťažujúce priebežne alebo sa z času na čas objavujú (ako pri falošnej krátkozrakosti), pri zrakovom strese sa príznaky zintenzívňujú, sprevádzané bolesťami hlavy, závratmi atď.

V oftalmológii existuje rozsiahla klasifikácia krátkozrakosti a existujú stupne vývoja tejto choroby. Ak o nich hovoríme, krátkozrakosť možno podmienečne klasifikovať ako:

• slabý- s poklesom videnia až o 3 dioptrie;
• priemer- s poklesom zrakovej ostrosti na 6,25 dioptrií;
• vysoká- s poklesom zrakovej ostrosti nad 6,25 dioptrií.

V počiatočných štádiách ochorenia sa korekcia robí pomocou okuliarov, v neskorších štádiách sa uprednostňujú kontaktné šošovky.

Krátkozrakosť je klasifikovaná podľa typu, môže to byť:

1. Vrodené- vzácny druh, diagnostikovaný u dieťaťa v prvom roku života a postupom času progredujúci, nebezpečný pre komplikácie a rýchly vývoj spojený s rastom a vývojom bábätka.
2. Nepravdivé– charakterizované prítomnosťou dočasných symptómov, symptómy sa objavujú len za určitých okolností, po ktorých samy vymiznú a nevyžadujú špecifickú liečbu.
3. Noc– iný typ krátkozrakosti, príznaky sú rušivé len v noci, pri normálnom osvetlení človek dobre vidí.
4. Progresívne- vyznačuje sa rýchlym vývojom a najčastejšie vedie ku komplikáciám. V prípade nepriaznivého vývoja udalostí alebo pri absencii adekvátnej terapie môže spôsobiť slepotu.
5. Degeneratívna krátkozrakosť- ochorenie oka s dystrofickými zmenami a poklesom zrakovej ostrosti pod 6 dioptrií. Tento typ ochorenia najčastejšie vedie k invalidite a závažným komplikáciám.
6. Refrakčné – spôsobené nadmernou refrakčnou silou optickej osi oka.
7. Komplikované - sprevádzané anatomickými zmenami v štruktúre orgánov zraku, ktoré vedú k rýchlemu zníženiu zrakovej ostrosti.
8. Prechodný– typ falošnej krátkozrakosti, ktorý je často diagnostikovaný u ľudí so systémovými ochoreniami (diabetes mellitus) a môže sa vyvinúť pri užívaní určitých liekov.

   Toto ochorenie sa vyskytuje v spojení s inými ochoreniami

9. Malígny– vyznačuje sa rýchlym pokrokom, vedie ku komplikáciám a môže spôsobiť úplnú stratu zraku.

Klasifikácia je veľmi široká, ale takéto rozdelenie pomáha odlíšiť ochorenie a správne vybrať liečbu pre pacienta.

Existuje niekoľko príčin výskytu, možno ich podmienečne rozdeliť do 2 skupín: vrodené a získané.

Ak hovoríme o vrodených príčinách ochorenia, sú spôsobené dedičným faktorom. To znamená, že choroba ako taká nie je dedičná, prenáša sa iba predispozícia k nej.

Ale s kombináciou nepriaznivých faktorov sa krátkozrakosť môže „vyhlásiť“. Ak je diagnostikovaná u dieťaťa, potom je vysoká pravdepodobnosť, že progresia ochorenia bude mať priamu súvislosť s rastom a vývojom dieťaťa.

Ak hovoríme o získaných príčinách, môžu mať súvislosť:

• so systémovými ochoreniami;
• so zmenami súvisiacimi s vekom;
• s odbornými činnosťami;

To všetko možno považovať za príčinu krátkozrakosti. Ale táto choroba sa často vyskytuje ako komplikácia inej patológie, ktorú má človek. Môže to byť cukrovka, ochorenie srdca alebo ciev, zhoršený prietok krvi do mozgu atď.

Video ukazuje príčiny choroby:

Táto otázka sa považuje za kontroverznú, pretože nominálne sa zdravotné postihnutie poskytuje iba tým ľuďom, ktorí majú vážne choroby, ktoré vedú k neschopnosti plne sa starať o seba.

Existuje mylná predstava, že postihnutie pre krátkozrakosť je dané, ak dosiahne vysoký stupeň, ale nie je to úplne pravda.

S poberaním dôchodku môžete počítať len:

1. Pacienti s degeneratívnou krátkozrakosťou.
2. Ľudia s krátkozrakosťou, čo viedlo ku komplikáciám v podobe dystrofických alebo degeneratívnych zmien sietnice.

S vysokým stupňom krátkozrakosti a jej rýchlym pokrokom je pravdepodobnosť postihnutia vyššia. Všetko ale závisí od konkrétneho prípadu. Rozhoduje komisia, posudzuje sa celkový stav pacienta a jeho schopnosť vykonávať samoobslužné funkcie.

Komisia vyhodnotí aj účinnosť terapie, ak liečba dlhodobo neprináša výsledky, potom je šanca na invaliditu veľmi vysoká.

Existuje niekoľko liečebných metód, ktoré sa používajú pri rôznom stupni krátkozrakosti. Terapia sa uskutočňuje pomocou liekov, diskutuje sa o možnosti chirurgickej intervencie a iných metódach nápravy porúch vo fungovaní orgánov zraku.

Používa sa ako liečba základného ochorenia, tak aj ako metóda prevencie. Zahŕňa použitie nejakého druhu zariadenia, pomocou ktorého sa bude terapia vykonávať.

Táto liečba je najúčinnejšia u detí; možno ju vykonať pomocou:

• magnet;
• laser;
• elektroforéza;
• vákuové simulátory atď.

Terapia pôsobí ako doplnok k medikamentóznej liečbe s použitím rôznych liekov a vitamínov. Súbor postupov sa vyvíja individuálne na základe stavu pacienta.

Hardvérová liečba sa spravidla úspešne kombinuje s očnými cvičeniami, z tohto dôvodu sa pri takejto liečbe odporúča vykonávať cvičenia pre orgány zraku.

Video ukazuje proces liečby krátkozrakosti:

Najúčinnejšia je v prítomnosti falošnej krátkozrakosti, ktorej príčina sa považuje za kŕč ciliárneho svalu. Tento typ ochorenia sa lieči kvapkami, ktoré pomáhajú zmierniť kŕče, ale pri dlhodobom používaní môžu viesť k zvýšeniu vnútroočného tlaku.

Zoznam liekov:

1. tropikamid.

   Tento liek sa najčastejšie používa na vytvorenie normálneho očného tlaku.

2. skopolamín.

Pri krátkozrakosti sa používajú aj iné lieky, hovoríme o vitamínoch (na celkové posilnenie organizmu) a liekoch, ktoré zlepšujú priepustnosť tkanív, medzi ne patria:

• rutín;

  Komplexný produkt, ktorý by sa mal používať podľa predpisu lekára.

• Trental;
• Glukonát sodný.

V prípade potreby môže lekár predpísať ďalšie lieky, každý prípad sa posudzuje individuálne a terapia sa dopĺňa potrebnými liekmi.

Zahŕňa chirurgickú intervenciu, vykonáva sa rôznymi metódami a často sa kombinuje s výmenou šošovky alebo transplantáciou rohovky.

Takže hlavné typy chirurgických operácií pre krátkozrakosť:

1. PRK alebo fotorefrakčná keratektómia.
2. Laserová korekcia metódou LASIK.
3. Radiálna keratotómia a keratoplastika.
4. Výmena refrakčnej šošovky.

Video zobrazuje popis postupu laserovej korekcie pomocou metódy lasik:

Vykonávanie operácie je spojené s určitými rizikami, preto sa operácie vykonávajú len indikovane, aby sa zastavila progresia ochorenia. Stojí za zmienku, že chirurgické zákroky sa zriedka vykonávajú u detí mladších ako 18 rokov, pretože ich účinnosť je dočasná, pretože telo dieťaťa rastie a vyvíja sa.

Liečba detí sa vykonáva rôznymi metódami, operácia je vylúčená a vykonáva sa iba v závažných prípadoch.

Pri vykonávaní terapie u mladých pacientov je prípustné:

• používanie zariadení;
• užívanie liekov;
• vykonávanie vitamínovej terapie.

Rodičia dieťaťa s krátkozrakosťou majú často otázku: môže sa ich dieťa venovať telesnej výchove a športu?

Obmedzenia sa vzťahujú len na tie deti, ktoré majú vysoký stupeň krátkozrakosti. Ostatným deťom so strednou a slabou krátkozrakosťou šport a telesná výchova neuškodí. Deti s krátkozrakosťou majú podľa vedcov často aj iné ochorenia, ktoré sa (do určitej miery) dajú kompenzovať športovaním.

Otázka, ako bude rodiť žena s vysokým stupňom krátkozrakosti, zostáva otvorená. Existuje množstvo absolútnych kontraindikácií, pre ktoré oftalmológ odporúča cisársky rez, medzi ktoré patria:

1. Komplikácie krátkozrakosti.
2. Odštiepenie rohovky.
3. Prudký pokles zrakovej ostrosti počas tehotenstva.
4. Úplná strata zraku na 1 oko.

Ak ochorenie počas tehotenstva aktívne postupuje, potom sa uprednostňuje cisársky rez, pomôže to vyhnúť sa komplikáciám.

Ak nedôjde k progresii ochorenia a žene je diagnostikovaná stredná alebo mierna krátkozrakosť, potom môže porodiť sama, bez chirurgickej pomoci. Ale aj v zložitých prípadoch sa rozhoduje spolu s oftalmológom, tehotná žena by sa mala spoliehať na odporúčania lekára, ale výber bude musieť byť vykonaný nezávisle.

Video zobrazuje popis choroby počas pôrodu:

V rámci preventívnych procedúr vieme poradiť:

• navštíviť oftalmológa raz za 6 mesiacov;
• vyhnúť sa ťažkým vizuálnym zaťaženiam;
• robiť gymnastiku;
• užívať vitamíny a predpísané lieky;
• dobre najesť;
• podstúpiť ústavnú liečbu, ak máte problémy so zrakom.

V rámci prevencie sa odporúča sledovať stav zrakových orgánov a ak sa objavia charakteristické príznaky, poraďte sa s lekárom. To umožní diagnostikovať ochorenie v počiatočnom štádiu vývoja a kompenzovať alebo korigovať jeho priebeh.

Krátkozrakosť je bežné, dobre študované, ale často nebezpečné ochorenie, ktoré môže viesť k vážnym komplikáciám. Z tohto dôvodu stojí za to liečiť krátkozrakosť a sledovať ju, čo pomôže vyhnúť sa oddeleniu sietnice a dystrofickým zmenám.

Myopia (krátkozrakosť)- druh ametropie, pri ktorej sa pred sietnicou spájajú paralelné lúče vychádzajúce zo vzdialených predmetov.

Kód podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD-10:

• H52.1

Príčiny

Etiológia, patogenéza. Krátkozrakosť je najčastejšie spôsobená predĺžením predozadnej osi oka, menej často nadmernou refrakčnou silou jeho optických médií. Rozvoj krátkozrakosti podporuje intenzívna zraková práca na blízko s oslabenou akomodáciou a dedičnou predispozíciou. Keď je skléra slabá, dochádza k progresívnemu naťahovaniu očnej gule, čo vedie k zmenám v cievnatke a sietnici. Pod vplyvom celkových infekcií a intoxikácií, endokrinných zmien a metabolických porúch môže dôjsť k oslabeniu akomodácie a natiahnutia skléry.

Symptómy, priebeh. Znížená zraková ostrosť, najmä na diaľku. Zrak sa zlepšuje aplikáciou negatívnych šošoviek do očí. Pri práci na blízko sa môže objaviť bolesť očí, čela a spánkov. Krátkozrakosť sa zvyčajne začína rozvíjať v základných ročníkoch školy. Jej stupeň sa v budúcnosti často postupne zvyšuje až do 18. - 20. roku života. V niektorých prípadoch môže predĺženie očnej gule nadobudnúť patologický charakter, spôsobiť degeneráciu a opakované krvácanie v oblasti makuly, praskliny sietnice a jej odlúčenie a zakalenie sklovca. Ak sa krátkozrakosť včas nekoriguje okuliarmi, v dôsledku nadmernej práce vnútorných priamych svalov a absencie impulzu na akomodáciu môže dôjsť k poruche binokulárneho videnia a vzniku divergentného strabizmu.

Diagnostika

Diagnóza je založená na stanovení refrakcie po instilácii 0,5 - 1% roztoku atropínsulfátu do spojovkového vaku 2x denne (ráno a večer) počas 3 dní.

Liečba

Liečba . Pri miernej a strednej krátkozrakosti sa spravidla používa úplná alebo takmer úplná optická korekcia do diaľky a slabšie (o 1 - 2 dioptrie) šošovky na prácu na blízko. Pri vysokom stupni krátkozrakosti je konštantná korekcia, ktorej výška na diaľku a do blízka sa určuje podľa tolerancie. Ak okuliare dostatočne nezlepšujú zrakovú ostrosť, odporúča sa kontaktná korekcia. Cvičenie pre ciliárny sval na zlepšenie akomodačnej schopnosti. Dôsledné dodržiavanie zrakovej hygieny v škole a doma (dostatočné osvetlenie pracoviska, správne držanie tela pri čítaní a písaní a pod.), systematická telesná výchova a šport (podľa predpisu lekára!), správny režim dňa, časté striedanie zrakových stres s odpočinkom pre oči (každých 30 - 40 minút cvičenie, 10 - 15 minút oddych, najlepšie na čerstvom vzduchu). S progresiou krátkozrakosti je predpísaná medikamentózna liečba: glukonát vápenatý 0,5 g 3-6 krát denne počas 10 dní, kyselina askorbová 0,05-0,1 g 2-3 krát denne počas 3-4 týždňov, kyselina nikotínová 0,005 - 0,05 g 3 krát denne deň po dobu 20 dní, halidor 0,05 - 0,1 g 2-krát denne po dobu 2 - 3 týždňov. Pri chorioretinálnych komplikáciách - nigexín 0,125 - 0,25 g 3x denne mesiac, trental 0,05 - 0,1 g 3x denne po jedle mesiac, riboflavín 0,002 - 0,005 g 2 - 3x denne 1 - 1,5 mesiaca, subkonjunktiválne injekcie 0,2% roztoku ATP, 0,2 ml denne alebo každý druhý deň, 10 - 12 injekcií; teofylín 0,05 - 0,1 g s kyselinou nikotínovou 0,02 - 0,1 g 2 - 3x denne 2 - 3 dni za sebou s prestávkou 2 - 3 dni, celkovo 10 - 15 dní; tkanivové prípravky, najlepšie suspenzia placenty 1 ml subkutánne raz za 7 - 10 dní, v priebehu 3 - 4 injekcií (tkanivové prípravky sa nemajú predpisovať v puberte). Na prevenciu a liečbu krvácania - rutín 0,02 g s kyselinou askorbovou 0,05 - 0,1 g 2 - 3-krát denne alebo askorutín 0,05 g 2 - 3-krát denne počas 3 - 4 týždňov; kyselina aminokaprónová 0,5 g 2 - 3 krát denne počas 3 - 5 dní, vikasol 0,01 - 0,02 g 2 krát denne počas 3 - 4 dní. Ak sa v sklovci objavia opacity, intravenózne infúzie 20 ml 40% roztoku glukózy s 2 ml 5% roztoku kyseliny askorbovej (20 infúzií), potom jodid sodný 0,3 - 1 g 3 - 4 krát denne počas 10 - 15 dní . Pri rýchlej progresii krátkozrakosti sa vykonávajú operácie na posilnenie skléry alebo ISU (injekcia na posilnenie skléry). Pri myopickom astigmatizme a anizometropii (keď nemožno tolerovať optickú korekciu) je možná refrakčná chirurgia na rohovke.

Predpoveď. Pri stacionárnej nekomplikovanej krátkozrakosti je videnie dobre korigované okuliarmi. Vizuálna prognóza sa zhoršuje s progresiou krátkozrakosti a komplikáciami.

Prevencia. Všeobecné posilnenie tela. Obmedzenie vizuálnej práce na blízko. Dodržiavanie všetkých požiadaviek na vizuálnu hygienu. Tréning ciliárneho svalu s oslabenou akomodáciou. Odstránenie pseudomyopie.

Diagnostický kód podľa ICD-10. H52.1

Strom diagnózy ICD-10

• h00-h59 choroby oka a jeho adnex triedy vii
• h49-h52 ochorenia očných svalov, poruchy sprievodného pohybu oka, akomodácie a refrakcie
• h52 poruchy refrakcie a akomodácie
• H52.1 krátkozrakosť (Vybraná diagnóza ICD-10)

Vysvetlenie diagnózy H52.1 krátkozrakosť podľa zdroja "Diagnostiky ICD-10"

Choroby a syndrómy súvisiace s diagnostikou ICD

generál

Synonymá pre diagnózu

Tituly

Popis

U ľudí s krátkozrakosťou je buď zväčšená dĺžka oka – axiálna krátkozrakosť, alebo má rohovka väčšiu refrakčnú silu, čo má za následok krátku ohniskovú vzdialenosť – refrakčná krátkozrakosť. Spravidla dochádza ku kombinácii týchto dvoch momentov. Myopickí ľudia vidia dobre na blízko, ale majú problém vidieť ďaleko. Pri krátkozrakosti sa vzdialené predmety zdajú byť rozmazané, rozmazané a neostré. Zraková ostrosť klesne pod 1,0.

Symptómy

*slabá krátkozrakosť – do 3 dioptrií.

*priemerná krátkozrakosť – do 6 dioptrií.

*ťažká krátkozrakosť – nad 6 dioptrií.

Stav, pri ktorom sa stupeň krátkozrakosti zvýši o jednu alebo viac dioptrií za rok, sa považuje za progresívnu krátkozrakosť. Krátkozrakosť prebieha najintenzívnejšie u detí v školských rokoch, v období najintenzívnejšieho zrakového stresu. Paralelne s tým dochádza k aktívnemu rastu tela (a najmä očí). V niektorých prípadoch môže predĺženie očnej gule v predozadnom smere nadobudnúť patologický charakter, čo spôsobí zhoršenie výživy očného tkaniva, praskliny a odlúčenie sietnice a zakalenie sklovca. Ľuďom s krátkozrakosťou sa preto neodporúča práca súvisiaca so zdvíhaním ťažkých bremien, s ohnutou polohou tela s naklonenou hlavou, ako aj športy, ktoré si vyžadujú prudké otrasy tela (skákanie, box, zápas a pod.), napr. to môže viesť k odlúčeniu sietnice a dokonca k slepote. Progresia krátkozrakosti postupne vedie k nezvratným zmenám v centrálnych častiach sietnice a výraznému zníženiu zrakovej ostrosti. Ak sa zistia periférne dystrofie sietnice, čo vedie k jej oddeleniu, u ľudí s krátkozrakosťou sa vykonáva laserová koagulácia sietnice.

Príčiny

*dedičnosť – ukazuje sa, že keď sú obaja rodičia krátkozrakí, u polovice detí sa krátkozrakosť rozvinie už pred 18. rokom života. Ak majú obaja rodičia normálne videnie, krátkozrakosť sa objavuje len u 8 % detí. Predpokladá sa, že dedičné faktory určujú množstvo defektov v syntéze proteínu spojivového tkaniva (kolagénu), ktorý je nevyhnutný pre štruktúru skléry, výstelky oka. Diétny nedostatok rôznych mikroelementov (ako je Zn, Mn, Cu a Cr), ktoré sú potrebné na syntézu skléry, môže prispieť k progresii krátkozrakosti.

* namáhanie očí – dlhotrvajúci a intenzívny zrakový stres na blízko, zlé osvetlenie pracoviska, nesprávne držanie tela pri čítaní a písaní, nadmerné vystavovanie sa TV a počítaču. Nástup krátkozrakosti sa spravidla zhoduje so začiatkom školskej dochádzky.

*nesprávna korekcia – nedostatočná korekcia zraku pri prvom výskyte krátkozrakosti vedie k ďalšiemu preťaženiu zrakových orgánov a prispieva k progresii krátkozrakosti, niekedy aj k rozvoju tupozrakosti (syndróm lenivého oka), strabizmu. Ak sa nesprávne zvolené (príliš „silné“) okuliare alebo kontaktné šošovky používajú na prácu na blízko, vyvoláva to nadmerné namáhanie očných svalov a prispieva k zvýšeniu krátkozrakosti.

Liečba

*Správna korekcia zraku – pomocou okuliarov alebo kontaktných šošoviek vybraných oftalmológom.

*Tréning svalov - ktorých napätie vedie k zvýšeniu krátkozrakosti (laserová stimulácia, korekcia video-počítačového videnia, instilácia liekov, špeciálne kurzy očnej gymnastiky) - pod dohľadom očného lekára.

*Očná diagnostika - ultrazvukové meranie pozdĺžnej veľkosti oka - minimálne raz za pol roka.

*Všeobecné posilňovacie aktivity - plávanie, masáž oblasti goliera, kontrastná sprcha na odporúčanie očného lekára.

*Kompletná výživa - vyvážený obsah bielkovín, vitamínov a mikroelementov ako Zn, Mn, Cu, Cr atď.

V súčasnosti existujú tri uznávané metódy korekcie krátkozrakosti, a to:

Okuliare sú dnes najbežnejšou metódou korekcie krátkozrakosti. Napriek všetkým svojim výhodám spôsobujú okuliare svojmu majiteľovi veľa nepríjemností - neustále sa špinia, zahmlievajú, šmýkajú a padajú a prekážajú pri športe a akejkoľvek inej intenzívnej fyzickej aktivite. Okuliare neposkytujú 100% korekciu zraku. Okuliare výrazne obmedzujú periférne videnie, narúšajú stereoskopický efekt a priestorové vnímanie, čo je dôležité najmä pre vodičov. V prípade nehody alebo pádu môžu rozbité sklenené šošovky spôsobiť vážne zranenie. Navyše nesprávne zvolené okuliare môžu spôsobiť neustálu únavu očí a progresiu krátkozrakosti. Napriek tomu dnes okuliare zostávajú najjednoduchšou, najlacnejšou a najbezpečnejšou metódou korekcie krátkozrakosti.

Kontaktné šošovky – kontaktné šošovky majú oproti okuliarom množstvo výhod a dnes dokážu zabezpečiť normálny život aj veľmi aktívnemu a vyšportovanému mladému mužovi. S ich nosením sú však spojené aj isté nepríjemnosti. Mnoho ľudí si na cudzí predmet v oku jednoducho nevie zvyknúť. Alergické reakcie sú častou komplikáciou, takže mnohí „používatelia“ kontaktných šošoviek sa dajú ľahko rozpoznať podľa ich neustále červených očí. Ani ľudia, ktorí sú prispôsobení na nosenie kontaktných šošoviek, nie sú imúnni voči riziku infekčných komplikácií, vrátane závažných, ktoré hrozia úplnou stratou zraku. Sú absolútne kontraindikované na nosenie počas akéhokoľvek, dokonca aj najmiernejšieho prechladnutia. Proces vyberania a nasadzovania šošoviek je dosť nepríjemný a čo je horšie, kontaktná šošovka sa môže zložiť v tú najnevhodnejšiu chvíľu.

Laserová korekcia zraku - pre dospelých (nad 18 rokov) so stabilnou formou krátkozrakosti ponúka moderná oftalmológia najprogresívnejší spôsob korekcie krátkozrakosti - laserovú korekciu zraku.

Krátkozrakosť je najčastejším oftalmologickým problémom na svete. Dnes sa zrak ľudí zhoršuje v dôsledku aktívneho používania pomôcok, zlého stravovania a nezdravého životného štýlu všeobecne.

Zraková vada s kódom H52.1 podľa ICD 10, krátkozrakosť alebo krátkozrakosť je strata schopnosti vidieť dobre do diaľky. Dobré videnie na blízko je zachované.

Choroba je spojená s refrakčnou chybou, kvôli ktorej je obraz zaostrený nie na sietnicu, ale pred ňou. Krátkozrakosť je jedným z typov ametropie.

Situáciu komplikuje skutočnosť, že patológia môže byť spočiatku asymptomatická alebo jej osoba nepripisuje náležitú dôležitosť, pričom zhoršenie zraku pripisuje nahromadenej únave.

↯ Viac článkov v časopise

Hlavná vec v článku

Krátkozrakosť: kód v ICD 10

Podľa ICD-10 je krátkozrakosť kódovaná H52.1. Degeneratívna forma tohto ochorenia je označená kódom H44.2.

Charakteristickým znakom vrodenej krátkozrakosti je nízka korigovaná zraková ostrosť. Je to spôsobené organickými zmenami vo zrakovom systéme a relatívnou amblyopiou spôsobenou dlhotrvajúcim premietaním nejasných obrazov predmetov v okolitom svete na sietnicu. Takáto amblyopia zvyčajne vyžaduje pleoptickú terapiu.

Včasná krátkozrakosť sa vyskytuje u detí mladších ako 7 rokov a je náchylná na rýchlu progresiu, čo svedčí o významnej úlohe sklerálneho faktora pri jej vzniku.

Má tiež negatívny vplyv na klinický priebeh patológie spojený s včasným uvedením dieťaťa do vizuálnej práce na blízko.

Oveľa častejšie je u dieťaťa diagnostikovaná krátkozrakosť získaná počas štúdia v škole.