Боли внизу живота и поясницы. Тянет поясницу и низ живота: причины, лечение

Поясница – это часть тела, которая очень часто сигнализирует нам обо всех наших болезнях. Поясничная боль часто связана с позвоночником. Однако заболевания внутренних органов также проявляются на спине, причиняя тянущие, острые и сильные боли.

Однако часто возникают замешательства с установкой диагноза, когда болит и низ живота, и поясница одновременно. Сочетание этих болей уже нередкое явление. А возможных диагнозов существует огромное количество.

Подобные симптомы, конечно, чаще встречаются у женского пола, но и возможны у мужчин.

Почему болит поясница и низ живота?

Подобная боль может быть по нескольким причинам:

• Болезни органов или процессы в них (диагностика для женщин отличается от диагностики для мужчин).
• Заболевания нервной системы.
• Заболевания опорно-двигательного аппарата.

Боль бывает как ноющая, так и острая. Может вызвать рвоту, повышение температуры или ее понижение, а также кровотечение. Значение имеет и пол пациента, так как у женщин это может быть связано с менструацией или беременностью.

Более часто причиной боли у пациента является острый цистит. Если в моче имеется наличие крови, боль происходит в конце мочеиспускания и появляется достаточно часто, то говоря о диагнозе, можно уверенно сказать, что это цистит. Но пациенту все равно необходимо пройти все назначенные доктором исследования.

Если вышесказанных проявлений не наблюдается, то, возможно у пациента имеются трудности с кишечником.

У женского пола, помимо кишечника, подобное проявление свидетельствует о наличии или появлении кисты яичника, а также некоторых болезней мочеполовой системы. В данном случае необходимо срочно отправиться на обследование к специалисту.

Болевой синдром внизу живота и пояснице у мужского пола встречается не так часто, однако при его наличии, боль может указывать на вероятные серьезные заболевания мочевой и половой систем, а также пищеварительной системы.

Нередко вызывает подобную боль у мужчин простатит. При таких обстоятельствах категорически нельзя затягивать с визитом к доктору. Если кроме боли изменяется температура тела, то это могут быть следующие заболевания: уреоплазмоз, хламидиоз, гонорея. Ответ на вопрос: — мы писали здесь.

Диагностика

В общей сложности, боли в пояснице и низу живота могут сигнализировать о множестве патологических состояний. И лучше не раздумывая обратиться в медицинское учреждение, чтобы назначить соответствующее лечение.

Самолечение в данной ситуации неуместно. Врач при осмотре устремляет внимание на характер боли и ее интенсивность, а также назначает ряд анализов для точной постановки диагноза.

Лечение начинается с диагностики:

• Часто хватает УЗИ и анализа крови
• Если диагноз поставить не удается, назначается полное обследование
• Если есть подозрения на проблемы с ЖКТ, назначается компьютерная томография
• Магнитно-резонансная томография помогает просмотреть органы малого таза
• Предпочитают магнитно-резонансную томографию и для диагностирования грыж
• Рентген проводится, если есть подозрение на травмы или смещения позвонков.

Истории наших читателей!
"Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла... Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина - читать обязательно!"

Боли в пояснице и животе у женщин

У женского пола подобная болевой синдром может быть перед менструацией или присутствовать в первые несколько дней менструального цикла.

Боль чаще всего схваткообразная. Около 50% женщин испытывают. Просто у большинства они носят умеренный характер и не доставляют сильного беспокойства.

Следует отметить, что интенсивность таких болей зависит от того, какое количество гормонов, а именно простагландинов, имеется в женском организме.

Но бывают ситуации, когда боль очень мучительная и доставляет сильный дискомфорт. Вот тогда необходимо пройти обследование. Ведь могут присутствовать и другие осложняющие обстоятельства.

Однако частыми признаками проявления боли внизу живота и пояснице являются следующие гинекологические проблемы:

• Постоянные воспалительные процессы в придатках матки.
• Воспаления самой матки.
• Присутствие инфекционного заболевания во влагалище.

Боль может возникнуть в результате опухолевых образований или кистозных. Очень часть низ живота и поясница болит во время беременности. Это обусловлено тем, что нагрузка на позвоночник повышена. Если — читайте здесь.

Если боль ощущается перед родами, это могут проявляться ложные схватки. Но такое состояние уже является нормой, так как ребенок доношен и организм готовится к родам.

Если же будущая мама находится на первых месяцах беременности, то такие боли являются опасными и могут предупреждать об угрозе выкидыша. Следует сразу ехать на прием к своему гинекологу, либо вызвать скорую помощь.

Тянуть поясницу может в первом и во втором триместрах. Обычно подобные боли кратковременные. Так как матка растет и связки растягиваются. Эти симптомы на таком сроке являются нормой и не требуют лечения. Но предупредить своего лечащего врача о новых ощущениях стоит.

Когда у мужчин болит низ живота?

Причинами боли нижней части живота у мужчин могут стать:

• Болезненные почки
• Простатит
• Аппендицит
• Воспаление кишечника
• Грыжа в паху
• Язвенный колит кишечника
• Венерические болезни

Проще говоря, боли в пояснице у мужчин могут быть связаны с урологией или с почечными и кишечными заболеваниями.

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды...

Первая помощь при боле в пояснице и тянущих ощущениях

В первую очередь необходимо максимально разгрузить позвоночник. А также:

• Избегать резких движений.
• Соблюдать постельный режим.
• Принять такое положение, благодаря которому все мышца расслабятся. Рекомендуется лежать на спине, под колени и голову подложив валик.
• Также можно лечь на живот, а под живот подложить подушку.
• Соблюдать рекомендации при подъеме с кровати: осторожно пододвинуться к краю кровати, далее перевернуться, так чтобы лицо было напротив края кровати, принять сидячее положение и наконец, опустить ноги на пол, оттолкнувшись руками о кровать.
• Допускается прием Но-шпы, для снятия спазма.

Что делать при острой боли?

При первых появлениях симптомов острой боли необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Итак, незамедлительно скорую помощь надо вызывать если:

• Боль не прекращается спустя несколько часов
• Боль возрастает при любом движении
• Сопровождается рвотой, повышением температуры, наличием крови в кале, а также черный окрас кала.
• Отсутствие стула в течение суток, вздутие живота – симптомы непроходимости кишечника.

Чего делать не стоит в данной ситуации:

• Не следует до прибытия медицинской помощи принимать внутрь какие-либо болеутоляющие средства, так как это осложнит задачу врача в выяснении причины боли. Кроме того, лекарство могут обострить заболевание.
• Не употреблять никакую жидкость. Вода не должна попадать в желудок.
• Нельзя прикладывать теплый компресс , теплая вода способна спровоцировать воспалительный процесс. Ведь именно в тепле развиваются бактерии.
• Не стоит применять слабительные средства и делать клизмы. Это приведет к обезвоживанию.

Хронический болевой синдром живота и поясницы

Если болезнь протекает остро и имеет схваткообразный характер, появляется тошнота, повышение температуры, это значит, развивается воспалительный процесс.

Если подобный процесс сохраняется продолжительное время, вероятно, вырабатывается хроническое заболевание. Диагноз тазовая боль в хронической форме утверждается, если вышесказанные проявления тревожат человека более шести месяцев.

В большинстве случаев тазовая боль вызвана заболеваниями в области гинекологии, а иногда и экстрогенитальными.

Наиболее редко боль может вызвать:

• Сколиоз.
• Остеохондроз.
• Инсульт.
• Межпозвоночная грыжа.
• Инфекционные травмы позвонков.
• и др.

Болезни ОДС и боль в пояснице

Заболевания опорно-двигательной системы также способны вызвать болевой синдром в пояснице и внизу живота:

• Растяжка мышц, обычно появляется после упражнений, направленных на брюшной пресс.
• Сколиоз поясничного отдела.
• Межпозвоночная поясничная грыжа.
• Остеохондроз.

Но возникшая боль не всегда говорит о существующих болезнях. К примеру, при наличии пояснично-крестцовой грыжи, боль в пояснице может возникнуть из-за появления сколиоза.

Болит низ живота и поясница у женщины при разных обстоятельствах. У этого симптома могут быть как функциональные причины, так и органические. К числу первых относятся болевые ощущения, которые возникают при менструации или овуляции. К последним относятся не только гинекологические заболевания, но и патологии желчного пузыря и мочевыделительной системы. Такие симптомы должны стать поводом для обращения к врачу.

Органические причины

Боли внизу живота и поясницы могут быть вызваны следующими факторами:

Нельзя исключать психологические причины возникновения боли внизу живота. В таком случае назначаются седативные препараты - корень валерианы, Ново-Пассит.

Поясница и спина могут болеть из-за остеохондроза соответствующего отдела. Возникают дополнительные симптомы - боль часто отдает в ногу, чувствуется онемение конечности. В таких случаях болевой синдром снимают с помощью диклофенака или ибупрофена - нестероидных противовоспалительных препаратов. Применять их в виде таблеток в течение длительного времени нельзя, поскольку они негативно влияют на слизистую, вызывая боли в желудке.

Но есть мази на основе этих действующих веществ (Фастум гель, Диклофенак гель). Эти средства можно применять в течение длительного времени.

Лечение заболеваний позвоночника предполагает различные физиотерапевтические процедуры, включая магнитотерапию и массаж (вне периодов обострения), лечебную гимнастику.

Функциональные факторы

Существуют разные функциональные причины возникновения боли. К их числу относятся:

При климаксе боли в пояснице и внизу живота обусловлены целым рядом причин. Перестает вырабатываться гормон эстроген, что сразу вызывает ослабление сосудов и мышц. Для позвоночника это является дополнительной нагрузкой, поскольку мышечный корсет с ней в полной мере не справляется. Поэтому возникают и боли в пояснице.

Из-за гормонального сбоя появляется лишний вес, что тоже увеличивает нагрузку на позвоночник. Из-за недостатка указанного гормона страдает и пищеварительная система, отсюда - боли в животе. В большинстве случаев единственный способ справиться с неприятными ощущениями - проведение заместительной гормональной терапии, то есть прием препаратов, содержащих эстроген.

Все подобные состояния сопровождаются также слабостью, повышенной утомляемостью, тошнотой и рвотой.

Воспаление матки или придатков

Воспаление матки или придатков - достаточно серьезные заболевания, которые протекают с высокой температурой и всеми признаками интоксикации. Боли появляются в нижней области живота.

Воспаление придатков называется аднекситом. О его развитии говорит боль внизу живота. Она локализуется как справа, так и слева, в зависимости от того, какой орган поражен. Если боль ощущается строго по центру, то ситуация свидетельствует об эндометрите.

Чаще всего воспалительные процессы вызваны бактериальной инфекцией. Поэтому лечение обычно предполагает применение антибиотиков. Курс рассчитан на 7-14 дней. Даже если боль уйдет раньше (это может произойти и на второй или третий день), бросать прием препаратов нельзя до окончания назначенного врачом курса.

Боли при беременности

Боли в животе при беременности должны настораживать женщину. Дело в том, что есть вероятность такой тяжелой патологии, как внематочная беременность. При ней оплодотворенная яйцеклетка не проникает в матку, а прикрепляется к другим органам - иногда к придаткам, а иногда и к брюшной области, но последнее случается редко.

Внематочную беременность тяжело диагностировать, так как начальные признаки у нее на ранних сроках совпадают с клиническими проявлениями обычной.

Так, у женщины наблюдается задержка менструации, тест дает положительный результат. Показатель, который должен настораживать - более низкая выработка гормона ХГЧ по сравнению с нормальной беременностью. Из-за этого иногда случается, что тест отрицательный, несмотря на то, что все остальные признаки, включая задержку месячных и токсикоз, уже есть.

Но при внематочной беременности возникает резкая боль - обычно в середине живота. В любой момент может начаться кровотечение. Во избежание ухудшения ситуации нужно вызывать скорую помощь. В домашних условиях заболевание не лечится.

Любые боли в животе при беременности, где бы они ни локализовались: сбоку или в нижней области - представляют собой опасность для ребенка и матери. Часто они свидетельствуют об угрозе прерывания беременности. Если такие симптомы появились до 22-й недели, живот ноет или тянет, то причина заключается в том, что в это время происходят сокращения матки. Врачи постараются сохранить беременность. Но от женщины потребуется соблюдение постельного режима.

В этот период назначают гормональные препараты на основе прогестерона, например, Утрожестан. Боли снимают спазмолитиками.

На более поздних сроках, когда до родов осталось 3-4 недели, такие ощущения возникают при преждевременной отслойке плаценты. Характеризуются боли высокой степенью интенсивности. Они появляются в нижней части живота. Может возникнуть кровотечение. В такой ситуации проводят срочные роды посредством кесарева сечения.

Очень часто боль внизу живота развивается совместно с болями в пояснице.

Такая симптоматика, в основном, возникает у женщин. Так, к примеру, во время беременности тянет живот и поясницу. Но такая симптоматика может беспокоить и мужчин.

Развитие боли внизу живота и пояснице говорит о наличии самых разных заболеваний. Чтобы выяснить причину, нужно срочно обратиться за помощью к специалисту.

Во время осмотра врач изначально выясняет характер болевых ощущений и ее интенсивность. Боль может носить ноющий характер или острый. Бывают случаи, когда температура тела повышается, появляется рвота. При таких симптомах у женщины определяют наличие менструации или беременности.

О каких заболеваниях свидетельствуют болевые симптомы в области живота и в пояснице

• Инфекционные воспаления органов мочевыделительной системы: данная симптоматика может говорить о наличии цистита, уретрита или пиелонефрита, которые вызваны такими бактериальными агентами как хламидии, микоплазмы, гонококки. Наблюдается учащенное мочеиспускание, в моче может присутствовать кровь;
• Аппендицит: боль при воспалении аппендикса отдает в любую часть живота и в нижнюю часть спины. Аппендицит сопровождается болевыми ощущениями ноющего характера или острого. Также появляется тошнота, которая переходит в рвоту, озноб;
• Кишечные заболевания, вызванные инфекциями (сальмонеллез): боль носит тупой характер и расходится по всему животу, после чего локализуется внизу живота, а также отдает в поясницу. В некоторых случаях в кале появляется слизь и кровянистые выделения;
• Воспаление слизистой оболочки толстой кишки (колит): к болевым ощущениям добавляется повышенная температура, метеоризм. Заболевание начинается с острой боли, спустя пару дней острые ощущения сменяются тупой, ноющей болью;

• Паховая грыжа: боль преимущественно острого характера, от которой может последовать потеря сознания. Возможны приступы тошноты, вплоть до рвоты. В данном случае необходимо вызвать карету скорой медицинской помощи;
• Мочекаменная болезнь: боль в пояснице и внизу живота появляется периодически и носит тупой характер, но во время движения камня, боль усиливается, становится острой и постоянной;
• Остеохондроз: на фоне дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночного столба происходит защемление нервов. Боль локализуется в поясничной области, но иногда отдает в область паха;
• Опухолевые образования, которые носят злокачественный характер: боли внизу живота и пояснице могут выступать симптомами такого заболевания, как рак системы пищеварения или мочеполовой.
• Боли внизу живота и пояснице у женщин могут появляться перед менструацией. Происходит это от сократительных движений матки. Болезненные ощущения женщина чувствует перед менструацией или на протяжении первых ее дней. Неблагоприятное влияние оказывает и нарушение гормонального фона;
• После овуляции тянет низ живота и поясницу — это может быть результатом наступившей беременности;
• Вследствие различных патологий воспалительного характера возникают спаечные процессы, которые провоцируют загиб матки. В отдельных случаях это может быть врожденной особенностью. В таких случаях, как загиб матки, болезненные ощущения локализуются внизу живота и отдают в область поясницы;
• Образование доброкачественной опухоли (миома). В основном протекает данное новообразование без болевых ощущений. Но если миома имеет большой размер, возможно проявление схваткообразных болей;
• Эндометриоз: постоянные болезненные ощущения в пояснице, которые усиливаются при менструации;

• Воспалительные процессы придатков матки (аднексит): аднексит начинается остро, с подъема температуры до 39 градусов, возникают резкие боли в нижней части живота, могут отдавать в поясничную и крестцовую область. Довольно часто клиническая картина напоминает острую фазу аппендицита;
• При наличии кистозных образований яичника ножка кисты может перекручиваться. При данном состоянии тянет низ живота и болит поясница, болевые ощущения возникают после физических нагрузок, полового акта. Температура тела может повышаться, появляется тошнота и приступы рвоты;
• Сильная боль в области живота, которую невозможно терпеть, вплоть до обморока, может возникнуть на фоне разрыва яйцевода или яичника. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство, иначе есть риск инфицирования брюшной полости;
• Если тянет низ живота и поясницу у беременной женщины, это может быть признаком угрозы прерывания беременности. Такие боли могут возникнуть после физической активности или быть результатом перенесенных ранее воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Болезненные ощущения могут сопровождаться кровотечением. Очень важно вовремя обратиться за медицинской помощью;
• Болевой синдром в поясничной области и нижней части живота может свидетельствовать о наличии внематочной беременности. Когда плодное яйцо прикрепляется к внутренней стороне маточной трубы появляются болевые ощущения внизу живота, тянущего характера, которые отдают в поясницу. Могут возникать кровотечения, обморочное состояние. Внематочная беременность может привести к разрыву маточной трубы, поэтому очень важно вовремя получить медицинскую помощь.

Факторы болевых ощущений у женщин

Этиология болей внизу живота и в пояснице у беременной

Довольно часто у беременных женщин может возникать дискомфорт в пояснице и нижней части живота. В таких случаях задачей ведущего акушера гинеколога становится установление причины таких явлений, с этой целью проводится плановые осмотр с учетом срока беременности.

Если болит низ живота и поясница у будущей мамы на сроке 8-12 недель, это может быть признаком угрозы прерывания беременности. В таких ситуациях врач назначает соответствующее лечение для сохранения жизни плода. С целью поддержания нормального течения беременности женщине назначают строгий постельный режим, полный покой. Помимо этого, приписывают медикаментозные средства, такие как: дюфастон в таблетках или утрожестан-свечи. И назначают успокоительные средства, например, валериана в таблетках, настой пустырника.

Но бывают ситуации, когда у беременной около недели тянет низ живота и поясницу в первом триместре или во втором, но спустя некоторое время боль прекращается. Это происходит от растяжек связок при процессе увеличения матки. Такое состояние является совершенно нормальным, поэтому медицинское вмешательство не понадобиться. Но о болезненных ощущениях необходимо рассказать специалисту во время очередного приема.

Бывают также боли в конце третьего триместра, когда ребенок уже готов появиться на свет. В данном случае такие ощущения являются нормой, и лечение не проводится.

Причины болевых ощущений у мужчин

• Воспалительный процесс предстательной железы (простатит). Опоясывающая боль в животе, отдающая в нижнюю часть спины, может свидетельствовать о воспалении простаты. Сопутствующими симптомами является болезненное мочеиспускание и дефекация;
• Воспалительные процессы в яичках, а также в придатках (орхоэпидидимит). Возбудителями данного состояния являются следующие бактериальные агенты (энтеробактерии, гонококк, хламидия). Но возможно возникновение этого заболевания в результате травматических повреждений. Помимо болей в животе повышается температура тела, появляется состояние озноба, тошнота и головная боль.

В области таза концентрация чувствительных нервных волокон относительно невелика. Поэтому идущие от них импульсы слабо дифференцируются нервной системой человека. Кроме того, у людей различается восприятие боли и порог болевой чувствительности. Поэтому они являются неспецифичным симптомом, для постановки диагноза нужно видеть всю клиническую картину.

Причины боли такого характера у женщин чаще связаны с гинекологическими проблемами, чем с заболеваниями органов ЖКТ или почек. У мужчин неприятные симптомы связаны с простатитом. В домашних условиях не получится поставить диагноз, но по сопутствующим симптомам можно понять, к какому специалисту следует обратиться.

Характеристики и первая помощь

Врач задает вопросы о том, каков характер боли (острая, тянущая, тупая), анализирует сопутствующие проявления. Они указывают на причину такого самочувствия.

Патологии органов пищеварительной системы часто сопровождаются тошнотой, рвотой, потерей аппетита. В данном случае наблюдаются и другие симптомы – вздутие живота, диарея или запор. Такие признаки характерны для синдрома раздраженного кишечника и некоторых других воспалительных заболеваний. Все зависит от того, что вызвало реакцию органов ЖКТ. Иногда это нарушение режима питания, употребление просроченных продуктов. Тогда прием энтеросорбентов ускорит выведение токсинов из организма. Си ндром раздраженного кишечника нуждается в устранении вызвавшей его причины. Необходимо соблюдать диету и скорректировать рацион так, чтобы исключить из него все продукты, которые раздражают кишечник (черный хлеб, различные виды капусты, пищу, содержащую грубую клетчатку). Иногда рекомендован прием пробиотиков для того, чтобы устранить дисбактериоз.

В некоторых случаях повышается температура, возникает жар или озноб. Такая ситуация характерна для инфекционных заболеваний малого таза (гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза и т. д.). В этих случаях для лечения обычно применяются антибиотики, но только после того, как лабораторные исследования подтвердят наличие данных патологий.

При остром цистите в моче может появиться кровь. Заболевание сопровождается и учащенным мочеиспусканием.

Важную роль играет и локализация ощущений. При некоторых патологиях болит спина. Но это – иррадиирущая боль (передающаяся в область, удаленную от источника заболевания), и причина кроется в патологиях почек или других органов. При почечных заболеваниях чаще бывает четко определенная локализация боли. Если болит слева, то воспалительный процесс протекает в левой почке.

Тошнота, рвота, наличие кровотечения бывают при внематочной беременности или при внутрибрюшном кровотечении. В таких случаях нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Ни один из этих симптомов не является специфичным. Так, острая боль внизу живота справа может говорить о таком заболевании, как аппендицит. Он часто сопровождается повышением температуры и лихорадкой, потерей аппетита, тошнотой и рвотой. Боль носит острый характер. Если она не утихает в течение нескольких часов, а интенсивность ее проявления нарастает, нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Могут быть вызваны не только заболеваниями органов ЖКТ или мочеполовой системы. Иногда они свидетельствуют о проблемах с позвоночником. Если болит крестец, то причина заключается в остеохондрозе соответствующего отдела или в вызванной им протрузии межпозвонковых дисков.

Женщины

Не всегда причины боли в пояснице и внизу живота у женщин связаны именно с гинекологическими проблемами. Но это наиболее распространенный случай. Боли могут иметь и относительно безобидный характер. Они начинаются перед менструацией. Часто поясница болит после овуляции. Это может произойти в середине цикла, но не всегда говорит о наличии патологий и гормональных сбоев. Дело в том, что цикл в среднем составляет 27-28 дней. Овуляция начинается на 14-й день, то есть в середине. Она должна быть безболезненной. Но у некоторых женщин разрыв фолликула, из которого выходит яйцеклетка, сопровождается и разрывом мелких сосудов у его основания. Из-за этого и возникает боль. Иногда разрыв фолликула провоцирует сокращения матки, что тоже становится причиной боли. Она «тянет» низ живота, но чувствуется и чуть выше.

Подобные ощущения возникают и при климаксе. Они связаны с гормональными нарушениями, которые бывают в этом периоде. Хотя это и очень распространенная ситуация, о появлении таких симптомов нужно незамедлительно сообщить врачу, чтобы он назначил соответствующие препараты.

Болевые ощущения после месячных могут быть признаком различных гинекологических заболеваний, в том числе и воспалительного характера:

1. 1. Загиб матки. Иногда его называют ретрофлексией. Но это только одна из форм патологии. Несмотря на индивидуальные различия, у матки в полости малого таза есть определенное анатомическое положение. Она располагается параллельно влагалищу, в одной плоскости с ним, в глубине по центру малого таза и т. д. Если матка отклоняется от нормального положения в любую сторону, то такая патология называется загибом. Методы лечения заболевания разнообразны и зависят от того, какой конкретно причиной они вызваны. При данной патологии могут назначать гормональные препараты, витаминные комплексы, лекарства для рассасывания спаек. Если есть бактериальная инфекция, то принимают антибиотики. Важную роль играет немедикаментозное лечение. Это гимнастика по методике Кегеля.
2. 2. Фибромиома. Данное доброкачественное новообразование развивается в маточном миометрии. Чаще всего назначается хирургическое лечение.
3. 3. Воспалительные процессы в маточных придатках (аднексит). Часто они связаны с бактериальной инфекцией. Вызванная этим боль обычно ощущается в нижней части живота, но иногда отдает в поясницу. Воспаление может быть спровоцировано искусственным прерыванием беременности, незащищенным половым контактом во время менструации, переохлаждением. В данном случае назначают антибиотики и противовоспалительные препараты.
4. 4. Разрыв яичника. Характеризуется нестерпимой болью внизу живота. В таких случаях необходимо вызывать скорую помощь, поскольку только хирургическое вмешательство даст возможность избежать серьезных последствий.

Боль внизу живота возникает и при беременности. Это опасная ситуация, поскольку она означает и угрозу выкидыша, особенно если началось кровотечение. Такие симптомы могут говорить и о внематочной беременности. Нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Мужчины

У женщин боли внизу живота и в области поясницы встречаются чаще, но страдают ими и мужчины. У последних другие причины их возникновения. Одной из наиболее распространенных проблем считается простатит. Его симптомами являются:

• тянущая боль внизу живота;
• ноющая боль в мышцах спины и суставах поясничного отдела;
• трудности с дефекацией (обусловлено тем, что простата увеличивается в размерах и соприкасается с прямой кишкой);
• частые позывы к мочеиспусканию, хотя выделяется мало мочи, чаще такая ситуация повторяется ночью;
• болезненный акт мочеиспускания, жжение или резь. Протекает он волнообразно, контролируется плохо, после него отсутствует чувство опорожнения мочевого пузыря.

Простатит вызван различными причинами. Это и малоподвижный образ жизни, приводящий к застою крови органов таза, и длительное половое воздержание, и снижение природного иммунитета, в том числе из-за серьезного переохлаждения. Но наиболее распространенной причиной является наличие вирусной или бактериальной инфекции.

Терапия заключается в приеме антибиотиков. Курс лекарств прописывает врач в зависимости от тяжести заболевания. Применяются мышечные релаксанты и альфа-блокаторы. Важную роль играют препараты цинка. Часто врач в дополнение к медикаментозному лечению назначает массаж простаты.

При своевременном обращении к специалисту терапия будет консервативной. Но в тяжелых ситуациях, когда есть проблемы с мочевыводящими путями, наблюдается сужение уретры, это является показанием для хирургического лечения.

Существуют и другие заболевания, которые сопровождаются схожими ощущениями. Это инфекционные процессы в мочевом пузыре, уретрит, патологии почек, в том числе и мочекаменная болезнь. Цистит у мужчин встречается редко.

Еще одна причина развития болевого синдрома внизу живота у мужчин – орхоэпидидимит, в быту его называют воспалением яичка. Боли в таком случае носят тянущий и ноющий характер. Заболевание спровоцировано бактериальной инфекцией. Поэтому для его лечения применяют антибиотики. Но самостоятельно такие препараты принимать нельзя, их должен назначить врач после того, как будет установлено, каким возбудителем вызвано заболевание и к каким препаратам микроорганизмы являются резистентными. Применяются и методы физиотерапии – магнитотерапия и УВЧ (ультравысокочастотная индуктотермия).

На то, что болят низ живота и поясница одновременно, чаще жалуются женщины. Терапевты этот симптом относят за счет женских заболеваний и сразу же направляют на обследование к гинекологу.

Осмотр у этого врача необходим для женщин, чтобы снять подозрения на проблемы в гинекологической сфере, а потом начинаются – после исключения «женских» болезней – поиски причин боли в низу живота и пояснице. Если ноет эта область, это может говорить и о заболеваниях, не связанных с половой сферой.

А к какому врачу необходимо сначала обращаться мужчинам, если у них болит низ живота и поясница?

Недомогания у мужчин

Причины жалоб мужчин, если у них одновременно болит в спине и «тянет» низ лобка, могут быть следующие.

1. Простатит. Воспаление простаты – непарной гормональной железы, которая отвечает за половые и мочевыделительные функции. Боли во время воспалительного процесса усиливаются при ходьбе и дефекации, делают крайне болезненным процесс мочеиспускания.
2. Орхоэпидидимит. Воспалительный процесс яичек и их придатков инфекционной природы.
3. Паховая грыжа – когда органы брюшной полости выбухают в паховый канал и защемляют семенной канатик.

Защемление паховый грыжи вызывает очень сильные болезненные ощущения – вплоть до болевого шока.

Причины боли низа живота и поясницы у женщин

Для болей в пояснице и животе накануне менструального цикла даже термин специальный придумали – предменструальный синдром. Спастические сокращения матки, отторгающей эндометрий, вызывают болезненность: при гормональной нестабильности, из-за наличия новообразований различной этиологии и анатомических особенностей – при загибе матки или ее недоразвитии, смещения со своего места яичников и перекруте маточных труб.

Если женщина жалуется, что нее болит поясница и тянет низ живота во время месячного цикла, то это может указывать:

• на доброкачественные новообразования – миомы, фиброаденомы и кисты различного характера, которые вне менструации – пока они небольшого размера — практически незаметны;
• на загиб матки – при этом состоянии кровь застаивается в ее полости и отходит с трудом, что вызывает распирающие боли, отдающие в спину;
• на эндометриоз – при этом заболевании пик болезненности наступает во время месячных;
• на воспалительные заболевания гинекологических органов – во время месячных симптоматика усиливается.

Аднексит, сальпингоофорит и иные воспалительные процессы половой сферы, вызываются внедрением инфекции извне, попаданием ее в гинекологическую систему гематогенным и лимфогенным путем, усилением активности условно-патогенной флоры. Вне менструального цикла боли внизу живота могут иметь слабую выраженность. Непосредственно во время менструации они усиливаются, выделения становятся обильными, в них могут встречаться фрагменты гноя.

При больших размерах миом, полипов и кистообразных образований они вызывают ноющие боли в низу живота и пояснице после месячных и в середине цикла, при энергичных движениях и физических нагрузках. Болезненность отдает в пах, иногда иррадиирует в бедро.

При перекручивании ножки кисты или миомы и апоплексии (разрыве) яичника боль может быть настолько сильная, что женщина испытывает болевой шок. Дополнительные симптомы: тошнота, головокружение, повышение температуры. Состояния требуют госпитализации – могут начаться некроз ткани после перекрута или перитонит при попадании в брюшную полость крови или серозной жидкости.

Медицинская помощь необходима и при внематочной беременности.

Если при задержке месячных болят низ живота и поясница с одной стороны, боли ноющие – необходимо идти к гинекологу.

Многие женщины, если наступила задержка, а тест показал беременность, успокаиваются, и к врачу не идут, считая, что симптомы внематочной беременности – это «кровомазанье черной кровью» .

Кровоотделение начинается на стадии, когда уже лопнула маточная труба, а болезненные ощущения начинаются намного раньше – когда развивающийся эмбрион растягивает ту область фаллопиевой трубы, в которой он прикрепился. При раннем обращении за медицинской помощью есть шанс сохранить маточную трубу, что повышает в дальнейшем возможность наступления желанной беременности.

При жалобах при беременности – болит низ живота и поясница – нужно обязательно обращаться к врачу, вне зависимости от срока.

До 3 триместра такой симптом может указывать на угрозу выкидыша, которую можно предотвратить, если обратиться за медицинской помощью вовремя. Особенно опасно, если болезненность сопровождается кровянистыми выделениями.

Во 2-3 третьем триместре беременности тянущие боли внизу живота, захватывающие поясницу, могут быть вызваны давлением тяжелой матки на внутренние органы – кишечник, мочевой пузырь или нервные волокна крестца. Появляется симптом при ложных схватках-вестниках или накануне родов.

Болезни, не имеющие полового признака

Боли в области лобка, отдающие в поясницу, а иногда в пах или подреберья, могут быть симптомами заболеваний, не зависящих от пола пациента.

Их может вызывать:

• аппендицит;
• болезни мочевыделительной системы;
• кишечные инфекции;
• остеохондроз;
• болезни мышц;
• невралгии;
• онкологические процессы, когда опухоли расположены в кишечнике или половых системах.

Все эти болезни имеют свою характерную симптоматику, по которой – после обследования – устанавливают диагноз.

Болевой симптом является только одним из признаков недомогания.

При аппендиците основной диагностикой является осмотр с пальпацией. Существуют медицинские тесты, по которым врач выявляет воспаление отростка слепой кишки. Больного просят лечь на левый бок – появляются тянущие боли справа, резко надавливают на область живота справа и отпускают… Самостоятельно не стоит устанавливать себе диагноз – слишком резкое нажатие, и – если это действительно воспаленный аппендикс – он может разорваться.

Из заболеваний мочевыделительной системы чаще всего подобные симптомы вызывает цистит. Дополнительные признаки – учащенное мочеиспускание, капельное выделение мочи. Температура повышается незначительно.

На появление кишечных инфекций или любых проблем с кишечником указывают учащение или задержка дефекации, изменения стула, метеоризм, появление тошноты, а иногда и рвоты. Кишечные инфекции обычно протекают на фоне высокой температуры.

К симптомам остеохондроза поясничного отдела в стадии обострения относятся – кроме боли, охватывающей поясницу и отдающейся в низ живота и ногу:

• нарушение чувствительности окружающих систем и органов;
• расстройство мочеиспускания и дефекации;
• болезненность при движениях или частичный парез мышц.

Могут болеть мышцы пресса и поясницы при внедрении инфекции, после усиленной тренировки на мышцы живота. Невралгии вызываются защемлениями нервных волокон.