Опасность авитаминоза для здоровья человека. Авитаминоз не страшен, когда знаешь врага в лицо

Авитаминоз - это тот недуг, которым пугают людей в начале весны. БАДы и витаминные комплексы разлетаются с прилавков аптек как горячие пирожки. Однако есть врачи, которые считают авитаминоз болезнью, за маской которой на самом деле скрывается совсем другой диагноз. Своё мнение на этот счёт высказал врач-терапевт Дмитрий Голоухов.

Несуществующая болезнь?

Надежда Плахова, сайт: - Дмитрий Алексеевич, вы тоже придерживаетесь мнения о том, что за авитаминозом скрываются иные заболевания?

Дмитрий Голоухов : - Конечно. Я полагаю, что большинство пациентов, приходя к доктору с жалобами на авитаминоз, на самом деле страдают совсем другим недугом. Что значит слово «авитаминоз»? Это дефицит или полное отсутствие в организме какого-либо витамина. Эти вещества необходимы для нормального функционирования организма. Однако в нём они вырабатываются лишь частично, поэтому человек действительно вынужден получать витамины извне.

- Так почему же тогда вы считаете авитаминоз и не болезнью вовсе?

Дело в том, что в нашей современной стране население может питаться качественно и рационально. В России круглогодично на столе овощи, фрукты и зелень. В разное время года они разные, но всё же. Ягоды мы начинаем есть в июне, морковь в августе. В сентябре налегаем на помидоры и баклажаны. Квашеную капусту едим осенью и зимой. И примеров можно привести множество.
Многие придерживаются ошибочного мнения, что витамины есть только в овощах и фруктах. И не знают, что витамин Е содержится в растительном масле и мясе, витамины группы В тоже есть в мясе, а ещё в крупах и хлебе. Поэтому я думаю, что не может быть у современного человека авитаминоза, или дефицита витамина как такового, скорее там что-то другое.

Питание должно быть сбалансированным и разнообразным. Фото: pixabay.com

- Ну а как же тогда весенняя сонливость и вялость? Это не признаки авитаминоза?

Мой ответ будет неоднозначен! И да, и, категорично - нет! Был у меня как-то пациент, который сказал, что после того, как он выпивает стакан свежевыжатого сока, сразу чувствует необычайную бодрость. А съеденная отваренная на пару брокколи улучшает самочувствие. Но я бы не советовал увлекаться свежевыжатым соком. Он полезен, но в меру. Ведь приём такого сока сопровождается скачком уровня сахара в крови (чем и обусловлено это кратковременное чувство бодрости), а если таким путём интенсивно и ежедневно «витаминизироваться», можно «заработать» диабет второго типа. Что же касается сонливости и усталости, они чаще всего являются спутниками заболеваний, и порой очень серьёзных, например анемия, или гипотиреоз.

Последствия авитаминоза

- Бывает такое, что витамин не усваивается?

Конечно. Например, витамин С у курильщиков разрушается быстрее, чем успевает принести пользу.

- А если авитаминоз всё-таки подтверждается, чем он опасен?

Такое иногда бывает, и чаще всего у неблагополучных людей. А они, как правило, на сонливость и вялость врачам не жалуются. Они к нам просто не ходят. Среди самых серьёзных последствий авитаминоза: при нехватке витамина С - цинга, витамина D - рахит у детей, негативное влияние на репродуктивную функцию, особенно у мужчин, потому что этот витамин необходим для синтеза тестостерона.

- Что же делать, если авитаминоз всё-таки есть?

Только не нужно ставить самим себе диагнозы! Банальный совет, но при любых недомоганиях нужно обращаться к врачу. Принимать поливитаминные комплексы по совету знакомых даже опасно. Терапевт обязательно назначит анализы. Они покажут, чего же действительно не хватает. У одного моего пациента осенью анализы показали нехватку таких микроэлементов, как магний, железо. У другого выявили неполадки в эндокринной системе. А симптомы были как раз такие, как при «авитаминозе».

Если же действительно не хватает витаминов, только доктор сможет это распознать и подобрать необходимый вам поливитаминный комплекс.

Авитаминоз – недостаток витаминов в организме – чаще всего представляет собой явление сезонное. И многие испытывают его именно весной.

Специалисты объясняют этот “недуг” тем, что в течение зимы мы не получаем достаточного количества витаминов с пищей, а также природными особенностями нашей страны (к примеру, солнечного света зимой значительно меньше, чем в другие сезоны).

Запасы витаминов, полученные летом и осенью, попросту исчерпаны. Наиболее легкоусвояемые организмом витамины находятся в растительной пище – фруктах и овощах, а их как раз весной и не достает.

Чего не хватает вашему организму?
Существуют простые тесты, с помощью которых можно определить, каких именно витаминов не хватает в вашем организме. Стоит только внимательно прислушаться к себе.

1. Вытяните руки ладонями вверх и сгибайте два последних сустава четырех пальцев одновременно на обеих руках до тех пор, пока кончики пальцев не коснутся ладони (сустав между пальцами и ладонью не сгибать). Если выполнить это упражнение качественно не получается, это говорит о дефиците

2. Если вы замечаете, что даже при слабых ушибах у вас появляются и долго не проходят синяки, то, скорее всего, это происходит от недостатка в организме

3. Вас постоянно беспокоят головокружения и шум в ушах? Это вызвано недостатком и а также микроэлементов марганца и

6. Волосы вдруг стали тусклыми и ломкими? Это признак недостатка витаминов В9, С и Н.

Где “водятся” витамины?

Для того, чтобы витаминное лечение было и вкусным, и полезным, запомните, в чем содержатся витамины и почаще ставьте эти продукты на свой стол.

Витамины и минералы. В чем содержатся:
:
Вишня, папайя, апельсины, брокколи, капуста, грейпфрут, клубника, киви, дыня, черная смородина.
:
миндаль, фундук, майонез, яичный желток, горох, облепиха, яйца, мука, крупы, хлеб, масло сливочное, подсолнечное, оливковое.
:
темно-зеленые и желто-оранжевые овощи: морковь, картофель, помидоры, шпинат, петрушка, спаржа, тыква, папайя, абрикосы, дыня, брокколи.
Витамин А:
Молоко, яйца, печень, рыбий жир, сыр, сливочное масло, маргарин.

Земляника, шиповник, черника, калина, малина, черноплодная рябина, листья зеленого чая, цитрусовые, грецкие орехи, розмарин, шалфей, красное вино.

Морепродукты, почки, печень

Рыба, орехи, постное мясо, продукты с полиненасыщенными жирными кислотами.

Предотвратить авитаминоз можно . Главным средством борьбы в этом является сбалансированное питание, благодаря которому в организм поступают нужные компоненты – белки, жиры, углеводы.

Нельзя сидеть на одной картошке и макаронах. Без жиров и белка невозможно нормальное функционирование организма. Энергетическая ценность мяса в десять раз выше, чем такого же количества растительной пищи, а усваивается оно гораздо легче. Особенно это важно в условиях нашей долгой и суровой зимы.

Но и без фруктов и овощей тоже нельзя. Именно в них содержатся витамины в наиболее легко усваиваемой форме. Только нужно помнить, что к весне, даже в зимних сортах, приспособленных к долгому хранению, витамины разрушаются. Тут-то и придут на помощь осенние запасы, если вы успели их сделать.

Варенье, компоты, квашеная капуста, соленые помидоры и огурцы – все это не только вкусно, но и полезно. Да, в ягодах и фруктах, в момент их термической обработки, разрушились многие полезные вещества, но те, что сохранились, сохранились действительно надолго. А в квашеной капусте, не подвергнутой нагреванию и кипячению, до самого лета сохраняются витамины С, В, А прошлого года.

Впрочем, витамины содержатся не только в дарах садов и огородов. Много витаминов содержат, например, сырая печень, подсолнечное масло (и семена подсолнуха). Кроме того, в них содержатся легко усваиваемые и незаменимые аминокислоты. То есть те, которые не синтезируются в организме, а должны поступать извне.

В кураге, урюке, кайсе много калия, органических кислот, железа, каротина, фосфора, кальция. Всего в пяти среднего размера дольках сушеного абрикоса содержится дневная норма железа, поддерживающего нормальный уровень гемоглобина и кальция в организме. Так что курага, урюк и кайса очень полезны женщинам в климактерическом периоде, когда организм стремительно теряет кальций.

Засушенные абрикосы незаменимы для сердца, нервной системы, помогают при ослабленном зрении и анемии, предохраняют от преждевременного старения и даже являются профилактикой рака. При помощи 100-150 грамм засушенных абрикосов можно почистить кишечник.

Необычайно богатый калием и другими ценными веществами изюм полезен для легких, сердца, нервной системы. Для нервновозбудимых людей он просто незаменим. Не зря же наши предки считали, что изюм способен “подавлять гнев”. Как и чернослив, изюм повышает гемоглобин и помогает при проблемах с желудком.

Йоги советуют при кашле и бронхите каждый вечер есть размоченный в воде изюм с молоком. Есть и другой народный рецепт, облегчающий отхаркивание: 100 г изюма в течение 10 минут прокипятить в стакане воды, отжать и пить полученный отвар по 1/2-1/3 стакана 3-4 раза в день.

Инжир полезен при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сердцебиениях, бронхиальной астме, склонности к тромбозам, анемии, дисфункциях щитовидной железы. Это хорошее противовоспалительное, мочегонное и потогонное средство, легкое слабительное. Народная медицина использует инжир с молоком при простуде, сухом кашле, коклюше. Рецепт прост: 4-5 ягод заливают стаканом горячего молока, растирают и принимают по полстакана 2-4 раза в день.

Что такое авитаминоз – это серьезное заболевание или частый случай, которому не стоит придавать значение? Мы настолько привыкли к этому диагнозу, с которым сталкивался практически каждый человек в своей жизни, что уже не замечаем его течения и не задумываемся о последствиях, ведь стоит «попить витаминки, и все пройдет».

Между тем авитаминоз представляет собой весьма редкую патологию, в основе которой – полная нехватка конкретных витаминов в организме, сопровождающаяся серьезными заболеваниями различных органов и тканей.

Термин «авитаминоз» нередко сами врачи объединяют с понятием «гиповитаминоз». Гиповитаминоз означает снижение содержания определенного витамина (или витаминов) в организме, а не полное его отсутствие , но в данной статье для лучшего понимания будет использоваться наиболее распространенное название витаминной недостаточности в организме – тот самый авитаминоз, каким мы его знаем. При этом нужно помнить, что настоящий авитаминоз значительно более опасен, чем гиповитаминоз, поскольку может иметь необратимые последствия для здоровья и создавать серьезную угрозу для жизни.

Причины возникновения авитаминоза

Считается, что авитаминоз – недуг сезонный и возникающий, как правило, в весенний и зимний периоды. Существуют даже распространенные понятия – «весенний» и «зимний» авитаминоз, ведь в холодное время года овощи и фрукты присутствуют в рационе в гораздо меньших количествах, а погода часто неблагоприятная и не балует солнечными днями. Тем не менее, некоторые отмечают симптомы данного заболевания на протяжении всего года, и этому способствует ряд факторов.

Итак, в большинстве случаев причинами возникновения авитаминоза становятся:

  • Неправильное и несбалансированное питание. Если в вашем рационе постоянно присутствуют полуфабрикаты или продукты плохого качества, а и овощи – редкость, то организм в скором времени гарантированно даст понять, что витаминов ему не хватает. В группу риска также попадают те, кто бесконтрольно увлечен различными диетами (особенно строгими) или переходит с одной на другую, не посоветовавшись с врачом-диетологом.
  • Проблемы в работе ЖКТ. Данная причина, в свою очередь, может быть следствием неправильного питания, а также различных заболеваний (отравление, некоторые виды гастрита и энтерита, заболевания печени, поджелудочной железы и т.д.). Кроме того, прием некоторых лекарств (в особенности антибиотиков) может способствовать разрушению микрофлоры кишечника и активной потере витаминно-минеральных веществ, что довольно быстро может привести к авитаминозу.
  • Чрезмерное увлечение курением и спиртными напитками. Медицински доказано, что, например, курильщикам и любителям выпить требуется в несколько раз больше витамина С, чем некурящим и непьющим людям. К тому же, постоянное состояние интоксикации «убивает» способность организма усваивать некоторые виды витаминов.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка. В особенности это касается жителей крупных городов, особенно промышленных. Этот фактор также тесно связан с неправильным питанием: нехватка времени, постоянная спешка и стрессы не позволяют в полной мере заботиться о своем здоровье, а загазованность воздуха и отсутствие природных богатств среди многоэтажных застроек лишь усугубляют ситуацию и увеличивают риск авитаминозов.
  • Гормональные изменения и нарушения. В данную категорию попадают период беременности и лактации, подростковый возраст и некоторые заболевания женской половой системы, когда организм особенно ослаблен из-за гормональных метаморфоз (эндометриоз, поликистоз и т. д.).
  • Хронические заболевания различных органов и систем, а также послеоперационный период восстановления. В данной категории группой риска являются, в основном, пожилые люди ввиду особенностей обмена веществ в преклонном возрасте, а также пациенты, перенесшие сложное оперативное вмешательство.

Ежедневно авитаминоз самостоятельно диагностируют у себя множество людей, но зачастую поставленный себе диагноз оказывается неверным. Нужно понимать, что , которые соответствуют нехватке того или иного витамина в организме, но при этом симптомы эти часто похожи на симптомы различных заболеваний.

Как правильно распознать симптомы авитаминоза и узнать, какого именно витамина не хватает организму? Давайте разбираться…

Коварный авитаминоз: как распознать?

Итак, вы прекрасно владеете информацией и решаете, что у вас авитаминоз. Не спешите назначать себе лечение – этот недуг часто коварно маскируется под множество распространенных заболеваний – их причины могут быть совсем иные, а неправильное лечение может привести к необратимым последствиям в организме.

Наиболее распространенные общие симптомы авитаминоза :

  • шелушение кожных покровов
  • проблемы с волосами и ногтями
  • кровоточивость десен
  • частые недомогания
  • апатия и отсутствие настроения
  • вялость и усталость.

Впрочем, данные признаки могут сигнализировать и о других серьезных заболеваниях, таких как себорея, сердечно-сосудистые патологии, заболевания крови и прочие недуги. Поэтому, прежде чем диагностировать себе авитаминоз, полезно пройти обследование и выявить именно нехватку витаминов в организме.

Недостаток же конкретных веществ (тот самый гиповитаминоз, о котором упоминалось в начале статьи) можно распознать по специфическим признакам, которые отличаются друг от друга характерными особенностями.

Нехватка витамина А сопровождается нарушением зрительных функций ввиду дистрофических изменений сетчатки глаза и зрительных нервов. Появляется сухость конъюнктивы, может начаться изъязвление роговицы глаза. Также А-гиповитаминоз характеризуется покраснением/бледностью и шелушением кожных покровов. У детей недостаточность витамина А проявляется задержкой роста и развития, а взрослые подвержены частым инфекциям.

Авитаминоз-В1 поражает в первую очередь сердечно-сосудистую систему. Головная боль, слабость, одышка и частая утомляемость, онемение конечностей, тяжесть в ногах и отеки при физнагрузках – характерные симптомы недостаточности витамина В1. Беременность и период лактации являются основной предрасположенностью к В1-гиповитаминозу.

Нехватка витамина В2 у взрослых и детей проявляется снижением аппетита, слабостью, недомоганием, а также дистрофическими нарушениями структуры слизистых оболочек (конъюнктивит, стоматит) и кожи (себорея, дерматиты и различные системные заболевания). Если В2-гиповитаминоз переходит в хроническую стадию, нередко развиваются анемия и патологии ЦНС.

РР-авитаминоз (нехватка никотиновой кислоты) характеризуется нарушениями со стороны пищеварительной и нервной систем, а также проявлением диареи и даже возникновением заболевания с красивым названием «пеллагра» – недуг поражает кожу и слизистые оболочки. В зависимости от степени авитаминоза у больного может возникнуть гастрит или полиневрит, а также судороги в особо тяжелых случаях. У детей хронический недостаток витамина РР может привести к галлюцинациям и бреду.

D-авитаминоз у взрослыхпроявляется болями в мышцах и суставах и приводит к недостаточному усвоению кальция в кишечнике, ускоряя рассасывание костной ткани. У детей недостаток витамина D приводит к рахиту, который развивается в возрасте от 2-х месяцев до 3-х лет.

Нехватка витамина С , в зависимости от степени развития,выражается в виде слабости, ломкости сосудов, кровоточивости десен (цинга), проблем с суставами. Также больные С-авитаминозом подвержены частым простудам и различным инфекциям. Недостаток витамина С у детей проявляется бледностью кожных покровов, потерей аппетита и частыми болезнями, особенно в холодное время года.

И, наконец, дефицит витамина Е в особо тяжелых случаях может привести к гемолитической анемии и кровотечениям у детей, потере координации и двигательных функций у взрослых. Общие признаки Е-авитаминоза у взрослых проявляются потерей мышечной массы и нарушением репродуктивных функций.

Большинство указанных симптомов знакомы и по другим наиболее распространенным заболеваниям. Поэтому при обнаружении того или иного признака (или их сочетания) нельзя безоговорочной причиной считать именно авитаминоз. Помимо данного недуга можно обнаружить и другие проблемы со здоровьем – консультация специалиста в этом случае поможет найти ответы на все вопросы.

Чем опасен авитаминоз?

О последствиях авитаминоза (или гиповитаминоза) мало кто задумывается, и напрасно, так как нехватка конкретного витамина или группы веществ далеко не так безобидна, как она может показаться на первый взгляд. «Мелкие» проблемы в виде шелушения кожи, ломкости ногтей и прочих признаков могут стать только первой ступенью на пути к довольно серьезным последствиям и тяжелым заболеваниям.

Среди крупных неприятностей, возникающих вследствие авитаминоза, наиболее распространены заболевания ЖКТ, приводящие к язве желудка и хроническому гастроэнтериту – эти заболевания лечатся комплексно и длительно, и далеко не всегда излечиваются полностью. – еще одна серьезная проблема, возникающая вследствие нехватки витамина А (ретинола). А тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы даже при комплексном лечении нередко переходят в хроническую форму и напоминают о себе на протяжении довольно длительного времени и при малейшем стрессе.

Если же дефицит витаминов обнаружен вовремя и лечение назначено грамотно, потерю веществ восполнить несложно: достаточно назначенного врачом курса поливитаминных препаратов и сбалансированной диеты.

Как правильно лечить авитаминоз?

Первое и необходимое условие для успешного – пересмотреть свой рацион питания и образ жизни. Будет хорошо, если в рацион войдут продукты, не нуждающиеся в варении и тушении. К таковым можно отнести свежие овощи и фрукты – в них содержится достаточное количество витаминов, наиболее усвояемых организмом человека.

Абсолютно всем, особенно убежденным вегетарианцам, все-таки не следует отказываться от мяса, несмотря на множество негативной информации в сети о нем: в мясе содержится большое количество белков, минералов и витаминов, в которых остро нуждается человеческий организм, особенно если присутствуют ежедневные физические нагрузки. Отсутствие этого продукта в рационе влечет за собой истощение организма, хоть оно и проявляется далеко не сразу.

При недостатке витаминов А, D и Е в рацион в обязательном порядке включаются: яичный желток, печень рыб, сливочное масло и растительные продукты, богатые каротином (например, морковь).

Дефицит витаминов группы В восполнят пшеничный и ржаной хлеб, дрожжи, крупы, рыба и печень домашних животных.

Никотиновая кислота в больших количествах содержится в бобовых, орехах, хлебе и свежей рыбе.

Недостаток витамина С в полной мере восполнят цитрусовые, черная смородина и крыжовник, картофель, капуста и томаты, а также отвар, сироп или настой на основе шиповника. Нельзя исключать из ежедневного меню молочные и кисломолочные продукты.

Но, несмотря на доказанную эффективность, комплексное сбалансированное питание зачастую не может дать то необходимое количество веществ, которое жизненно необходимо человеку.

Кроме того, в силу особенностей или наличия хронических заболеваний организм в некоторых случаях может не усваивать конкретный витамин или определенную группу веществ, поэтому специалисты дополнительно рекомендуют поливитаминные комплексы и БАДы, которые принимаются вместе с пищей и помогают восполнить дефицит витаминных веществ в организме.

Желательно, чтобы витаминно-минеральные комплексы (как и БАДы) назначал врач: каждый препарат подбирается, исходя из возрастных особенностей и состояния организма, и самостоятельная покупка с рук или у непроверенного производителя может стоить вам здоровья.

Витаминные препараты выпускаются в капсулах, драже, пластинах и сиропах. Принимаются они курсами с перерывами – дозировку и длительность приема определяет врач по результатам лечения, а в зимнее или весеннее время года некоторые препараты могут быть назначены для профилактики авитаминоза в комплексе со сбалансированным питанием.

Эффективная профилактика авитаминоза

Как избежать авитаминоза? Этот вопрос волнует всех, кто хоть раз с ним сталкивался. И большинство специалистов подтверждают: наиболее эффективными профилактическими мерами являются именно сбалансированное питание и здоровый образ жизни.

Правильные хранение и обработка продуктов являются залогом сохранения ценных питательных веществ в пище, а значит, в данном случае существует большая вероятность получения организмом необходимых ему витаминов. Лучше всего готовить блюда с небольшим количеством воды путем тушения. Некоторые продукты следует хранить в темном месте во избежание разрушения витаминов под воздействием света. Поэтому не стоит пренебрегать советами производителей по хранению конкретного вида продуктов – от этого во многом зависит ваше здоровье.

Разнообразное качественное питание – основная мера профилактики авитаминоза , которой многие пренебрегают, перекусывая на ходу бутербродами или наполняя свой рацион фаст-фудом и напитками, содержащими большое количество консервантов. Таким образом, организм лишается основных запасов витаминов и микроэлементов, что приводит к вялости, апатии и ослаблению иммунитета, а значит, человек не может жить полноценной жизнью.

В преддверии холодного сезона можно «подпитать» организм натуральными витаминными коктейлями, к которым относятся отвары ягод (шиповник, смородина, клюква), свежевыжатые соки (апельсиновый, морковный, яблочный или смешанные фруктово-овощные), различные салаты. При этом важно понимать, что в холодное время года в растительной пище содержится гораздо меньше питательных веществ, чем летом.

Парадоксально, но народная медицина считает весьма эффективной профилактической мерой употребление коньяка и сухих вин – с осторожностью, строго в умеренных количествах и при отсутствии каких-либо противопоказаний к этому. Данные напитки содержат большое количество дубильных веществ, катализирующих воздействие витамина С, а коньяк способствует расширению сосудов.

Для профилактики авитаминоза врачи рекомендуют , при этом необходимо обратить особое внимание не только на содержание витаминов конкретной группы, но и на количество микроэлементов (железо, калий, магний, цинк и другие) в препарате, без которых также невозможно нормальное функционирование организма человека. Витаминные препараты имеют противопоказания к применению, поэтому перед приемом консультация специалиста обязательна.

Итак, авитаминоз является хоть и не таким страшным, но довольно серьезным заболеванием, предотвратить которое вполне возможно, если контролировать свой рацион и образ жизни.

Как узнать, каких витаминов организму больше всего не хватает

Витамин С, или аскорбиновая кислота, - это один из наиболее известных и широко употребляемых микронутриентов.

Витамин С

Аскорбиновая кислота является одним из основных веществ, которые должны присутствовать в ежедневном рационе. В организме человека принимает участие в различных процессах, он необходим для нормальной работы многих систем и органов, в частности костной и соединительной ткани.

Витамин С принимает участие в таких жизненно важных процессах, как образование коллагена, катехоламинов, серотонина, глюкокортикостероидов. Аскорбиновая кислота является мощным антиоксидантом, нормализует окислительно-восстановительные процессы, а также обладает антиагрегантными свойствами. Кроме того, витамин С оказывает метаболическое действие, участвует в регуляции углеводного обмена, регенерации тканей, свертываемости крови, уменьшает сосудистую проницаемость, повышает сопротивляемость организма к инфекционным возбудителям. Аскорбиновая кислота способствует восстановлению трехвалентного железа в двухвалентное, чем обеспечивает его всасывание в пищеварительном тракте, положительно влияя на гемопоэз (кроветворение). Также этот витамин позитивно воздействует на иммуногенез - он стимулирует образование интерферона.

Проявления авитаминоза С

Аскорбиновая кислота является водорастворимым витамином, который не вырабатывается в организме человека, а поступает только из внешней среды с пищей. Недостаток или полное отсутствие витамина С приводит к значительным повреждениям соединительной ткани. Как правило, дефицит аскорбиновой кислоты проявляется повышением проницаемости стенок кровеносных сосудов и замедлением восстановления тканей при их повреждении.

При недостаточном поступлении в организм аскорбиновой кислоты, развивается гиповитаминоз С. Клинические проявления этого дефицитного состояния выражены не ярко и появляются обычно спустя четыре-шесть месяцев. При гиповитаминозе С наблюдается ухудшение общего состояния, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, кровоточивость и разрыхление десен, небольшие кровоизлияния на нижних конечностях в области волосяных мешочков. При полном прекращении получения витамина С в период от четырех до двенадцати недель развивается цинга.

Цинга, известная также как скорбут, - это заболевание, характеризующееся в первую очередь ломкостью сосудов, кровоточивостью десен, возникновением на теле характерных геморрагических высыпаний. Симптомы С-витаминного дефицита напрямую связаны с участием аскорбиновой кислоты в вышеперечисленных процессах. Наиболее ранний симптом недостаточности - проявления геморрагического диатеза (кровоточивость, разрыхление десен, кровоизлияния на коже, под надкостницу, в мышцы, околосуставные ткани). Эти признаки обусловлены недостаточностью образования коллагена, который является важной составляющей сосудистой стенки. В дальнейшем может развиваться гингивит, расшатываться или выпадать зубы. Кожа людей, страдающих дефицитом витамина С, становится шершавой, сухой. На туловище и ногах возникают петехии (точечные кровоизлияния).

При цинге наблюдается ослабление крепления надкостницы к костям, фиксации зубов в лунках, что приводит к их выпадению. Кроме того, при цинге возникает снижение иммунитета, развивается гипохромная анемия.

В современное время тяжелые формы цинги наблюдаются довольно редко. В основном недостаточность аскорбиновой кислоты встречается в виде гиповитаминоза С.

Особой формой авитаминоза С является болезнь Меллера-Барлоу. Это заболевание наблюдается у детей раннего возраста. Болезнь Меллера-Барлоу является следствием гиповитаминоза С у матери, в молоке которой значительно снижено содержание аскорбиновой кислоты либо она отсутствует полностью. Болезнь проявляется беспокойством ребенка, множественными кровоизлияниями в кожу и под надкостницу, а также нарушениями развития костной и хрящевой ткани.

Основным составляющим лечения авитаминоза С является назначение диеты, богатой , а также применение витамина С в таблетированной форме и в форме инъекций.

Профилактика авитаминоза С

Физиологическая суточная потребность витамина С для взрослых составляет приблизительно 90 мг, для беременных - 100 мг, кормящих матерей — 120 мг. Суточная норма для детей составляет 30-90 мг в зависимости от возраста. При этом суточная норма при различных обстоятельствах может меняться.

Аскорбиновую кислоту люди получают с продуктами питания. Источниками витамина С в природе являются многие фрукты и овощи. Наиболее богаты аскорбиновой кислотой ацерола (барбадосская вишня), болгарский красный перец, плоды шиповника, черная смородина, облепиха, перец зеленый сладкий, брюссельская капуста, петрушка, черемша, укроп, киви, земляника садовая, цитрусовые, недозрелые плоды грецкого ореха, яблоки.

Таким образом, рациональное разнообразное питание предотвращает возникновение авитаминоза С, помогает сохранить и укрепить здоровье.

С приходом весны везде снова начинают говорить про недостаток витаминов, а любую проблему со здоровьем списывают на авитаминоз. Но что имеют в виду врачи, когда используют этот термин, надо ли сейчас усиленно принимать мультивитамины и почему витамин С не помогает при простуде? The Village разобрался вместе со специалистами.

Михаил Лебедев

ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

Анастасия Левченко

терапевт сети медицинских центров «Медскан»

Василий Дьячковский

врач мобильной клиники «DOC+»

Что имеют в виду, когда говорят про авитаминоз

Авитаминоз - состояние критической нехватки или полного отсутствия определенного витамина в организме. Оно ведет к опасным болезням вроде цинги (разрыхление и кровоточивость десен) - при отсутствии витамина С, полиневрита (множественные поражения нервов) - при критической нехватке витамина В1, пеллагры («болезнь трех Д» - дерматит , диарея и деменция) - при большом недостатке витамина В3. В развитых странах, где давно нет проблем с продовольствием, с авитаминозом, по сути, покончено: с ним сталкиваются крайне редко, например, при некоторых раковых заболеваниях.

При этом очень часто авитаминозом ошибочно называют частичную витаминную недостаточность - гиповитаминоз, когда витамин в организме есть, но его содержание ниже нормы. Такое состояние нередко бывает у беременных (недостаток фолиевой кислоты, или витамина В9), вегетарианцев (недостаток витамина В12), профессиональных спортсменов, а также тех, кто долго сидит на жестких диетах. В этих случаях курс назначенных врачом витаминов помогает решить проблему.

Однако попытка списать быструю утомляемость, сонливость, плохое настроение, сухость кожи, ломкость волос и ногтей на гиповитаминоз и заниматься самолечением, принимая разрекламированный витаминный комплекс, - распространенная ошибка. По словам врача «DOC+» Василия Дьячковского, недомогания, особенно в межсезонье, обычно связаны с частыми изменениями активности органов. Такие колебания происходят из-за смены продолжительности светового дня или при резких перепадах температуры и влажности воздуха, например, когда воздух в помещениях сухой и теплый из-за работающего отопления, а на улице - холодно и достаточно влажно.

Без обследования нельзя исключать и возможные заболевания. К примеру, железодефицитная анемия, с которой, по данным Всемирной организации здравоохранения, сталкиваются около 40 % женщин во всем мире, также сопровождается хронической усталостью, тусклым цветом лица и плохим состоянием кожи. Поэтому, прежде чем пить витаминный комплекс, стоит посетить врача и сдать общий анализ крови.

Почему не возникает авитаминоз

Современный человек почти не сталкивается с авитаминозом благодаря пищевой промышленности, предлагающей продукты с синтетическими витаминами. Конечно, пользу сбалансированного питания с получением натуральных витаминов, например из фруктов и овощей, никто не отменял, но во время обработки и хранения продукты теряют свои полезные свойства. Например, витамин С полностью исчезает из свежевыжатого сока спустя всего час после отжима. Поэтому обогащение продуктов витаминами - реальная необходимость.

Так, хлеб пекут из муки, обогащенной тиамином, ниацином, рибофлавином и железом. Почти все молоко уже не один десяток лет обогащают витамином D (пастеризация уничтожает не только микробы, но и полезные вещества), а хлопья для завтрака имеют довольно высокую питательную ценность вовсе не благодаря добавленным кусочкам сухофруктов. И это нормально: отправляя в рот ложку хрустящего завтрака, мы не задумываемся о том, что едим продукт с искусственной добавкой.

Витамин С полностью исчезает из свежевыжатого сока спустя всего час после отжима. Поэтому обогащение продуктов витаминами - реальная необходимость.

Нередко производителей продуктов питания упрекают в том, что они обогащают пищу витаминами ради собственной выгоды: указав на упаковке высокое содержание полезных микроэлементов, проще продать продукт дороже. С этим сложно спорить, но в противном случае пищевые добавки (в частности, синтетические витамины) наверняка начнут вводить на уровне закона - не допускать же массовых авитаминозов, от которых страдают жители стран третьего мира. Получается, что обогащенные витаминами продукты существуют на рынке в первую очередь потому, что в них нуждается потребитель. По мнению ученых, для большинства людей такая пища - единственная возможность регулярно получать нужное количество необходимых микронутриентов.

Можно ли «переесть» витаминов

Чтобы «заработать» гипервитаминоз - состояние, вызванное токсическим эффектом из-за избытка какого-то витамина, нужно очень постараться, однако такие случаи участились. Врачи связывают это с бесконтрольным приемом витаминных препаратов и биодобавок, которые легко достать в любой аптеке или магазинах спортивного питания. Например, в некоторых поливитаминных комплексах содержание действующих веществ сильно превышено, что не всегда безопасно для здоровья. Головная боль, головокружение, тошнота, расстройство стула, проблемы с кожей - симптомы гипервитаминоза разнообразны. Обычно проблему провоцируют накопившиеся жирорастворимые витамины А, Е, D и K. Например, передозировка витамина А может оказаться причиной выпадения волос, привести к поражению печени или неполадкам с почками, вызвать аномалии в развитии плода при беременности. А вот избыточная концентрация водорастворимых витаминов группы В и С почти не встречается: эти микроэлементы быстро выводятся из организма с мочой.

При этом столкнуться с гипервитаминозом, регулярно употребляя продукты, богатые витаминами, невозможно: значительная часть полезных микроэлементов просто не усвоится. Некоторые витамины плохо всасываются в кровь по отдельности, например, для нормального усвоения витамина А необходим токоферол (витамин E). Бывает и наоборот, когда витамин не усваивается из-за наличия других микроэлементов. Так, тиамин (витамин В1) практически несовместим с витаминами собственной группы - B2, B3, B6, B12. А фолиевая кислота и цинк вместе образуют нерастворимый комплекс, мешающий всасыванию обоих.

На усвоение витаминов также влияют схемы приема. Жирорастворимые витамины A, D, E, F, K нужно пить строго после еды, причем съеденное перед их приемом блюдо должно содержать жиры. Кроме того, большинство витаминов хранится достаточно долго (около трех лет), но их полезные свойства сохраняются лишь тогда, когда препараты находятся в сухом, прохладном, темном месте. Если средство полежало, к примеру, в холодильнике, пользы от него будет мало. Стресс, частые перелеты со сменой часовых поясов, чрезмерные физические нагрузки нередко ухудшают обменные процессы в организме, и с усвоением ценных микроэлементов также могут возникать проблемы. Болезни желудка, кишечника, печени, щитовидной железы, перенесенные операции, химиотерапия и прием некоторых лекарств тоже могут быть причиной плохого всасывания витаминов.

Дефицит витамина D - уловка маркетологов или реальная опасность?

По словам терапевта сети медицинских центров «Медскан» Анастасии Левченко, население развитых стран не испытывает недостатка витаминов в обычном рационе питания - кроме недостатка витамина D в регионах с небольшим числом солнечных дней в году. Участие в усвоении кальция - одна из главных функций витамина. Когда минерал не усваивается, кариес, проблемы с кожей и волосами неизбежны, а риск переломов повышается в разы.

Организм получает витамин D двумя способами: вместе с пищей (при этом важно включать в рацион жирную рыбу, сыр, яйца, оливковое масло, потому что без жиров и ненасыщенных жирных кислот ценный витамин не усвоится) и вырабатывает самостоятельно под воздействием ультрафиолета. В норме надо получать 600–800 МЕ микроэлемента в сутки, но «наесть» или «назагорать» такое количество витамина невозможно.

Поэтому всем жителям северных регионов врачи рекомендуют дополнительный прием витамина D. Правда, для начала нужно выяснить уровень витамина в крови, . По результатам врач сможет назначить раствор (сейчас особенно популярна легкоусвояемая форма D3) и подходящую дозировку. А для успешной гормональной активности (витамин D еще имеет свойства гормона) микроэлементу понадобится «группа поддержки» - витамины С, группы В, Е и К.

Почему витамин С не помогает при простуде

Аскорбиновая кислота настолько популярна, что ее не может не быть в вашей аптечке. Однако это не волшебная таблетка: витамин C не может предотвратить развитие ОРЗ. Мощный антиоксидант препятствует образованию свободных радикалов и закислению крови, но причина простуды в большинстве случаев - вирусы, с которыми не способен бороться ни один витамин. Поэтому, если у вас появились первые симптомы простуды, даже ударная доза витамина С не ускорит выздоровление. Кстати, дозировку лучше не превышать во избежание более серьезных последствий - гастрита, образования камней в почках и даже онкологии.

Нужны ли мультивитамины для профилактики

Если вы не живете за чертой бедности и можете позволить себе разнообразное питание, то все необходимые витамины вы и так получаете с пищей (за исключением разве что витамина D). А вот прием мультивитаминов с целью профилактики гиповитаминоза вам вряд ли что-то даст. По словам врача Михаила Лебедева, научных доказательств пользы витаминных комплексов до сих пор нет. Зато есть немало исследований, говорящих об их бесполезности: повысить иммунитет или улучшить состояние кожи при помощи мультивитаминов невозможно. К тому же витаминные комплексы нередко содержат вещества, вызывающие аллергию, что чревато неприятными симптомами.