Рак крови: первые симптомы, диагностика, лечение и выживаемость. Рак крови: симптомы и причины

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Смертность от рака крови высока. Недаром существует обособленный раздел в онкологии - онкогематология. Злокачественные поражения кроветворной ткани очень тяжелы и требуют сложного, длительного и специфического лечения. Но, как известно, ранняя диагностика - залог успеха в борьбе с заболеванием.

Рак крови — не совсем правильное название. Если рассматривать в широком смысле, то при этом заболевании в патологический (опухолевый ) процесс задействована не только сама кровь как соединительная ткань организма, но и костный мозг, где продуцируются и развиваются кровяные клетки, а также органы «переработки » и «утилизации » отработанных форменных элементов (печень, селезенка, лимфатические узлы).

Примечание. То, как называется рак крови, зависит от его цитологического типа, выявляющегося при биопсии костного мозга. Но общее (можно сказать, всеобъемлющее) название злокачественных новообразований кроветворной системы — гемобластозы.

Развитие рака крови бывает как стремительное (быстрое) — в течение 2-3 месяцев, так и постепенное (медленное) — около 7-12 месяцев. Человек может даже не подозревать, что он серьезно болен, поскольку симптомы рака крови на ранних стадиях неспецифичны и часто списываются на банальную простуду или переутомление .

Патогенез гемобластозов

Причины возникновения злокачественной патологии кроветворного ростка (как, впрочем, любой злокачественной опухоли) остаются загадкой. По непонятным причинам клетка-предшественница гемопоэза начинает делиться по упрощенному пути и синтезировать себе подобные клетки. В костном мозге образуется опухолевый конгломерат. Вновь и вновь синтезирующиеся раковые клетки выходят за пределы костной пластинки и распространяются во все органы и лимфоузлы.

Опухолевые клетки развиваются и начинают расти в геометрической прогрессии за счет:

  • нарушения в системе репарации (восстановления) ДНК клетки и, соответственно, синтеза нуклеиновых кислот и белков. Отсюда — кардинальные метаболические изменения и безудержное деление;
  • слабой реакции иммунной системы на появление атипичных клеток — несвоевременное их уничтожение или неуничтожение вовсе;
  • отсутствия естественного апоптоза (запрограммированной гибели) раковой клетки, следовательно — бесконтрольное размножение и распространение опухоли за пределы первичного очага.
Важно! Изменению (мутации) ДНК клетки обычно способствуют различные вещества и/или факторы, называемые канцерогенами. Ими может быть ионизирующее излучение (радиация) или токсические вещества (например, бензолы и фенолы).

Классификация и виды гемобластозов

Разновидности рака крови имеются многочисленные, особенно с точки зрения цитологической классификации.

Важно! Под гемобластозами в 90% случаев подразумевают лейкозы — опухолевые перерождения белого кровяного ростка. Остальные 10% приходятся на эритроцитарные (а также тромбоцитарные) и парапротеинемические гемобластозы.

Основное деление, целесообразное с точки зрения картины крови и клинических проявлений — острые и хронические лейкозы.

Миеломная болезнь (парапротеинемический гемобластоз) — мазок крови

Клиническая картина

Первые симптомы рака крови обычно размытые и неспецифичные, общие для многих патологий. К ним относятся сильная слабость, быстрая утомляемость, сонливость, головокружения, необъяснимая периодическая лихорадка. Также первые признаки рака крови могут проявиться бледностью (вплоть до мраморности) кожи и слизистых, быстрым и значительным снижением массы тела, а также апатией (безразличием) или наоборот — раздражительностью на всё.

Примечание. Бывает так, что первым симптомом лейкоза выступают спонтанные кровотечения, а не общие проявления опухолевой интоксикации. Особенно это характерно для детей.

Последняя стадия рака крови характеризуется значительным увеличением печени и селезенки вследствие их гиперфункции, а также патологическими переломами костей. Связанно это с инфильтрирующим ростом опухолевых клеток и с невозможностью утилизировать их полноценно. Обязательно реагирует лимфатическая система — значительно увеличиваются региональные лимфоузлы.

К сожалению, явные признаки начинают проявляться при быстром прогрессировании опухоли. Особенно это касается острого лейкоза.

Многогранен и коварен рак крови. Симптомы у мужчин практически такие же, как у женщин. Но ученые заметили, что в большинстве случаев у представителей мужского пола лейкоз начинает проявляться с генерализованной лимфоаденопатии — увеличения нескольких групп лимфатических узлов с возможностью их пальпации.

Важно! В норме реально определить на ощупь только подмышечные, паховые и поднижнечелюстные лимфоузлы. Все остальные группы узлов не должны прощупываться!

Тотальное подавление кроветворения характеризует рак крови. Симптомы у женщин, особенно анемический синдром вследствие угнетения эритроцитарного ростка, переносятся легче. Это связано с гормональным фоном и «привычкой» к ежемесячным кровопотерям.

Лабораторная диагностика

Так как по анализу крови определить рак (т.е. гемобластоз) реально, то первым делом берут кровь из пальца и смотрят под микроскопом.

Определяющий признак — наличие многочисленных (более 10% от общего количества клеток) бластных форм.

Важно! При остром лейкозе будет выражен «лейкемический провал» — отсутствие промежуточных дифференцированных форм в крови.

Но анализ крови при раке хоть и информативен, но не является определяющим. Окончательный вердикт с указанием конкретного типа гемобластоза выносит аспирационная биопсия — взятие пунктата костного мозга из тазовой кости. Иногда имеет место трепанационная биопсия (материал берут из грудины).

То, какие показатели крови будут страдать при гемобластозе, зависит от степени угнетения той или иной части кроветворного ростка.

Острый миелобластный лейкоз (ОМЛ), острый миелоидный или миелоцитарный лейкоз — онкоболезнь при дефекте ДНК в несозревших клетках костного мозга. При неконтролируемом размножении и накапливании бластных клеток утрачивается их первоначальная функция. При этом снижается уровень кроветворных лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов.

Рак крови имеет еще несколько названий - лейкемия, белокровие. Из них видно, что характеризуется эта болезнь наличием в крови большого количества белых кровяных телец. Эти клетки разрушают костный мозг, препятствуя тем самым нормальному процессу кроветворения, могут проникать в печень и селезенку. Наибольшую опасность при лейкемии представляет тот факт, что раковые клетки не локализуются в каком-то одном месте, как это происходит в большинстве случаев рака, а разносятся по всему организму, поражая орган за органом. Медики различают две формы заболевания: лейкемия острая и хроническая.

Причины

До сих пор так никому и не удалось выявить , по которым возникает рак крови. Отмечены случаи неоднократного появления этой болезни в рамках одной семьи, что дает возможность предположить существование какого-то генного дефекта, делающего человека уязвимым для белокровия. К возможным факторам риска относят различные формы облучения, например, радиоактивное или рентгеновское. Также в качестве виновников рассматриваются некоторые ядовитые субстанции (бензол) или специфические вирусы. Но науке известны и случаи, когда болезнь поражает человека безо всякой очевидной причины, так что ученым предстоит еще довольно длительная и кропотливая работа, чтобы наконец-то узнать, что именно способствует появлению лейкемии у людей.

Симптомы

Симптомы рака крови не отличаются особой специфичностью, позволяющей заподозрить именно это заболевание. Больной чувствует себя усталым и разбитым, выглядит бледным, у него повышается температура. Все эти признаки легко списать на любую другую болезнь, например, банальное ОРЗ. Подозрение на лейкемию возникает, если у пациента появляются необъяснимые кровотечения из носа и десен, а даже легчайшее прикосновение к коже вызывает на ней образование кровоподтеков и синих пятен. Потеря аппетита, беспричинное похудение и обильное потоотделение в сне тоже способны указывать на рак крови. Окончательный диагноз может поставить только врач после исследования крови и тканей костного мозга.

Но даже если болезнь и подтвердилась, нет никакого повода поддаваться панике. Лейкемия все-таки . В 60-80% случаев удается очистить кровь от злокачественных клеток. Однако рак крови славится еще и своими рецидивами. У 80% излечившихся пациентов болезнь может вернуться в первые 2 года после выздоровления, поэтому так важно с особой тщательностью следить за своим здоровьем и не упустить самые первые симптомы этого грозного заболевания.

Рак крови - это онкологическое заболевание, которое характеризуется развитием опухоли из одной клетки костного мозга. Это проявляется таким образом, что в течение определенного промежутка времени при неконтролируемом делении клеток подавляются здоровые клетки и развиваются зараженные. Такое протекание заболевания характеризуется недостатком тех или иных нормальных рабочих клеток в крови, поэтому распознать наличие заболевания можно достаточно просто.

Стоит отметить, что явной существующей опухоли нет и увидеть или потрогать ее невозможно. Так называемая опухоль рассеяна по всему организму, и зараженная кровь проходит по всем сосудам как в обычном порядке. Чтобы распознать заболевание, необходимо сдать соответствующий анализ крови, так как полагаться только на одни симптомы нельзя.

Распространение раковых клеток

В отличие от других опухолей, рак крови на глаз определить достаточно трудно. Это объясняется тем, что единой опухоли нет. Раковые клетки, предварительно размножившись, распространяются по всему организму и циркулируют под давлением.

Пораженные клетки действуют на лимфатические узлы и соответственно на все органы. Первые симптомы этому могут быть как плохое самочувствие и слабость. При начальных стадиях развития болезни поражение органов не так быстро происходит, в отличие от позднего времени. На последних стадиях метастазы поражают селезенку и печень, а после уже во все другие органы. В скрытой форме рака крови поражаются сразу клетки костного мозга.

От чего появляется рак крови у взрослых и детей: причины заболевания

Несмотря на большое разнообразие и усовершенствование медицинской техники, распознать истинную причину появления раковых клеток практически невозможно. Но одно можно сказать точно, что именно после войны в Японии и после взрыва в Чернобыле увеличились случаи возникновения лейкемии у взрослых и детей. Также стоит отметить, что развитию заболевания могут послужить облучения во время лечения лимфоидной ткани. Это своего рода бездейственные причины человека, от которых пострадать может каждый. Еще есть некоторые факторы, влияющие на возможное развитие раковых клеток в организме - это воздействие химических и вирусных мутагенов на организм. Например, различные цитостатики, бензол или любые другие.

Нельзя сказать, что женщины подвергаются такому воздействию чаще по сравнению с мужчинами, но на данный момент случаев болезни зафиксировано больше именно у женщин. Причины возникновения болезни в перечисленных выше случаях более чем вероятно. Но, несмотря на это, бывают и другие особенности, которые на данный момент окончательно распознать трудно.

Как и у других онкологических заболеваний у лейкоза на начальных стадиях нет определенных признаков. Это время протекает бессимптомно и больные ни на что не жалуются. Первые симптомы могут проявляться в качестве быстрой утомляемости, сонливости или наоборот бессоннице, существенное ухудшение памяти, что бывает от недостаточного кровоснабжения головного мозга. Также лейкоз характеризуется плохой заживляемостью ран, при их нагноении и различных осложнениях. У взрослых мужчин, как и у женщин, наблюдается бледность кожи с характерными синяками под глазами. Довольно часто они страдают сильными кровотечениями из носа, что является основным и наиболее обобщенным признаком наличия заболевания.

Симптомы заболевания могут проявляться в качестве постоянных инфекционных заболеваний, что связано с низкой продуктивностью крови и свойством защищать организм от вирусов. Также у больных наблюдается периодическое повышение температуры до высоких показателей, а также значительное увеличение лимфоузлов, печени и селезенки. Такие общие признаки существуют почти у каждого больного. Но, к сожалению, проявляются они не на начальном уровне, а уже во время распространения заболевания. От чего именно это зависит, пока не понятно, но ученые работают над этим вопросом каждый день. Симптомы хронического или острого лейкоза:

  • заметное увеличение лимфотических узлов в области подмышечных впадин или на шее;
  • чрезмерная потливость по ночам из-за повышения температуры без видимых причин;
  • у женщин чаще, чем у мужчин наблюдаются инфекционные заболевания, которые проявляются достаточно часто - герпес, пневмония, бронхит и другие;
  • без причины появляется слабость и частая утомляемость среди дня;
  • существенное нарушение свертываемости крови, которое проявляется при кровотечении с десен, носа, пальца и при других повреждениях;
  • увеличение селезенки или печени можно распознать при наличии чувства тяжести в левом или правом подреберье;
  • частые боли в суставах и костях при наличии рака.

Стоит отметить, что при скоплении больших количеств раковых клеток в определенных местах организма, могут наблюдаться и другие симптомы, которые появляются время от времени. Это например, тошнота и рвота, частая одышка, головные боли, периодические судороги в ногах и области паха, нарушение координации и спутанность сознания. Такие признаки могут быть как у женщин, так и у мужчин, не зависимо от возраста. Отметим, что преждевременно не стоит расстраиваться, ведь все вышеперечисленные симптомы могут сигнализировать о наличии совершенно другого заболевания. Поэтому для начала необходимо обследоваться и сдать анализ крови. Например, можно пройти быструю диагностику и начать своевременное лечение рака крови в Израиле: https://assutacomplex.org.il/disease/lechenie-raka-krovi/

Симптомы и первые признаки лейкемии у мужчин, женщин и детей

Только врач, исходя из результатов анализов, может распознать существенные различия между тем или иным заболеванием.

Острый лимфобластной лейкоз

Этот тип заболевания является наиболее распространенный среди детей, а также взрослых женщин и мужчин. У детей он чаще проявляется в возрасте от 3 до 7 лет, поэтому в этот период необходимо держать под контролем следующие возможные симптомы рака крови:

  • сонливость, слабость и повышенная утомляемость;
  • периодическое повышение температуры без особой причины;
  • ребенок жалуется на боли в спине или пояснице;
  • часто болят ноги или руки;
  • повышенная кровоточивость десен и носа;
  • плохая свертываемость крови по данным анализа;
  • периодические высыпания на коже темного цвета, либо образование синяков после незначительных ударов;
  • значительное увеличение живота, которое проявляется из-за увеличения размеров печени и селезенки.

При острых формах лейкоза в анализе крови всегда увеличено количество бластных клеток:

Острый миелобластной лейкоз

Такая фарма болезни может возникать в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин. Чаще всего болезнь поражает людей старше 55 лет. Причины этому пока не ясны, но статистика это показывает уже на протяжении многих лет. К самым первым и ранним признакам можно отнести общее недомогание, которое может появиться за несколько месяцев до развития основных симптомов, таких как:

  • частое головокружение;
  • периодическое повышение температуры, при этом признаки простудных заболеваний отсутствуют;
  • постоянные инфекционные заболевания - ангина, пневмония, бронхит и другие;
  • появление синяков без особых причин или после незначительных ушибов;
  • частые кровотечения из носа, при этом наблюдается плохая свертываемость крови;
  • резкое снижение веса;
  • частые боли в суставах и костях.

В этом случае диагностика может проводиться в любое время, после того, как были выявлены первые симптомы заболевания. Для этого больной сдает необходимые анализы, после чего врач должен определить совпадение с основными признаками или наличие других отклонений. Особенно это касается женщин, когда некоторые из вышеперечисленных признаков путают с проблемами работы женских органов, беременностью или нехваткой витаминов.

Стадии развития, сколько живут с заболеванием

В зависимости от проявляемых симптомов заболевания существует несколько стадий рака. Это начальная стадия, симптомы которой достаточно часто путают с другими заболеваниями. Она обычно характеризуется общей слабостью и постоянным плохим самочувствием. Далее следует развернутая стадия болезни, у которой уже присутствуют ярко выраженные признаки протекания. Что касается хронической стадии, то в этом случае особые признаки могут быть вообще отсутствующими и чаще всего ее распознают совершенно случайно. На ранней стадии хронической формы наблюдаются только большое количество зернистых лейкоцитов в анализе крови. А явных признаков нет, разве что сильные кровотечения во время месячных у женщин. Вторая стадия хронической формы является наиболее опасной, поэтому ее заметить достаточно легко. Все вышеперечисленные симптомы могут присутствовать именно в это время.

Или болезнь костного мозга развивается всего лишь из одной клеточки, бесконтрольно делимой за короткий промежуток времени. В итоге начинает расти в виде опухоли, вытесняя все нормальные клетки. Опухоль как будто рассеивается по всему костному мозгу, а клетки с оттоком крови начинают циркулировать и распространяться на кости таза, внутреннюю часть грудины.

Почему развивается рак крови

Все функции и органы в организме тесно связаны между собой. Универсальные клетки:

  • эритроциты как помощники иммунной системы после зарождения и созревания в костном мозге начинают путешествовать по организму и насыщать все клеточки кислородом
  • лейкоциты — выполнять защитную функцию от нашествия микробов и вирусов
  • тромбоциты — сохранять целостность состава крови, останавливать кровотечение в случае необходимости.

Ряд провоцирующих факторов (химические реагенты, радиация, излучение, вирус иммунодефицита) способны привести к спусковому механизму, когда одна из клеток начинает терять связь со всеми остальными, в частности с организмом, бесконтрольно делиться, возрождая тем самым новые канцерогенные клетки.

В итоге они начинают занимать большую часть в костном мозге, а когда уже некуда будет деваться, то с кровотоком выходить за пределы, проникать в иные органы и ткани, образуя колонии в печени, сердце, лимфоузлах, почках, головном мозге, легких.

Как проводится лечение

Сегодня лечением рака крови занимаются не только израильские и германские врачи, но и наши московские и санкт-петербургские. Лейкоз — не приговор, как считали еще 10 лет назад и на вопрос можно ли вылечить рак, с уверенностью говорят -” да”.

Основное лечение — химиотерапевтическое с назначением противоопухолевых препаратов с целью подавления роста раковых клеток, угнетения их основных функций. Именно злокачественные клетки и ткани способны быстро делиться, поэтому врачи стараются подобрать препараты в комплексе, направленные на подавление и деструкцию и патологических клеток.

Химиотерапия остается незаменимой процедурой и по сей день, причем пациенты должны повторять курсы на протяжении нескольких лет в качестве поддерживающей терапии. Это крайне важно, поскольку все злокачественные клетки одним разом уничтожить в организме просто невозможно.

Рак крови и лечение на начальном этапе – стационарное. Конечно, химиотерапия приводит к выпадению волос, тошноте и рвоте, расстройству пищеварения, развитию анемии, угнетению репродуктивных функций иммунной системы, но к сожалению, иного способа борьбы с раком крови врачами пока еще не придумано.

Сегодня новейшие препараты против рака находятся в разработке, которые могли бы воздействовать не на весь организм в целом, а именно на раковую опухоль. Остается надеяться, что больные все-таки дождутся более эффективного лечения препаратами, способными вылечить рак крови и дать большие шансы на выживаемость.

Если же пациент обречён, то спасет лишь пересадка костного мозга, которая обычно проводится детям и подросткам при генетической наследственной предрасположенности.

Это отличная альтернатива многолетним и беспощадным курсам химиотерапии, но довольная сложная, дорогая и опасная операция (по мнению врачей), чревата инфицированием мозга в момент выведения патологических клеток из мозга, да и подходящего донора найти сегодня не так-то просто.

Благодаря новейшим технологиям пересадка костного мозга допустима сегодня и для взрослых, когда опухолевидное тело уже не подлежит искоренению иным путем. При этом патологические клетки циркулируют практически по всем сосудам, расселились буквально ко всему организму.

Рак крови — серьезная форма онкологии и требует проведения далеко не единичного курса химиотерапии, в частности последующей длительной реабилитации. Хотя, по мнению многих врачей, излечить рак сегодня можно, если верить и стремиться жить дальше.

Как распознать рак крови

Под понятием – рак крови подразумевается сразу несколько заболеваний в системе кроветворения. Все они несколько отличны друг от друга, протекают по-разному и, конечно, лечатся по — особому. На начальной стадии лейкемии больной начинает жаловаться на головокружение, рвотные позывы, укачивание при передвижении по типу “морской болезни ”. Если не лечить болезнь и не принимать никаких мер, то при лейкемии на поздней стадии появится:

  • синюшность на губах и ногтях
  • болезненность в области сердца
  • чувство сдавливания в грудине
  • учащенное форсированное сердцебиение
  • повышение температуры до 38-39 гр
  • тахикардия
  • учащение частоты сокращений сердечной мышцы
  • дисфункция в дыхательной системе
  • хрипота
  • затрудненное дыхание
  • сильные судороги
  • кровотечение, не поддающееся остановке.

Появление опухоли в системе кроветворения — довольно загадочное явление. Иногда заболевают люди, не имеющие ранее каких-либо факторов риска. Вот почему так важно вести здоровый образ жизни, своевременно проходить обследование не реже 1 раза в 0,5 года.

Самым опасным считается 4 стадия рака крови, когда клетки форсируют и разрастаются практически по всему организму, проникая в соседние здоровые органы и ткани, метастазируя в отдалённые очаги. Отмечается при этом быстрый рост опухоли, не поддающейся купированию, далее приводит к поражению костей, легких, мозговой оболочки, возможно – к образованию фатального панкреатического рака.

Рак крови у детей

В детском возрасте до 6 лет раком крови чаще заболевают мальчики. Спровоцировать болезнь может наследственный фактор, или радиация обучение малыша еще в утробе матери, когда у детей в крови наблюдается:

  • побледнение покровов тела
  • слабость
  • сонливость
  • тошнота
  • боли в суставах и костях
  • излишняя утомляемость
  • увеличение селезенки, печени и лимфоузлов в размерах
  • снижение аппетита и индексации массы тела.

Болезнь развивается скрытно, по типу ангины с появлением кровоточивости десен и из носовой полости, также высыпаний на покровах кожи. Развивается детский раковый процесс чаще в хронической форме, и клинические симптомы вовсе не характерны и непродолжительны.

В клеточном субстрате при проведении диагностики выявляются несозревшие клетки, как и при острой стадии лейкоза, образуя колонии и опухолевидное тело больших размеров. При присоединении неврологических симптомов на фоне нарушения в мозговых тканях и оболочках у детей:

  • кружится и болит голова по типу мигрени
  • диагностируется нейролейкоз, трудно поддающийся лечению.

Только подборка специалистами мед.препаратов в комплексе позволит добиться у малышей стадии ремиссии.

Диагностика

Общий анализ крови – один из определяющих методов при диагностировании рака. Позволяет выявить характер и степень развития опухолевидного тела.

Дополнительно проводится:

  • забор пункции из костного мозга для исследования состава под микроскопом
  • цитология на выявление вида опухоли, степени распространения в костном мозге
  • биохимический анализ
  • иммуногистохимия на определение природы опухоли, количества и чувствительности белковых клеток к тем или иным вводимым препаратам.

Рак крови лечится в комплексе, в комбинации с препаратов с учетом природы и степени развития опухоли, наличия метастаз.

Информативное видео

Рак крови – это серьезное заболевание, которое может возникать у мужчин, у женщин и даже у детей. Однако на сегодняшний день рак крови нельзя считать приговором. Лечение болезни у взрослых часто может быть успешным. Но данное обстоятельство во многом зависит от того, как рано будет поставлен правильный диагноз, и как рано начнется процесс терапии. Это обстоятельство во многом зависит от пациента, ведь только он способен прислушаться к своему организму и заподозрить неладное. Именно поэтому важно хорошо знать ранние симптомы рака крови.

Описание болезни

Рак крови – это обиходное название группы заболеваний, которые врачи обычно именуют гемобластозами. Они могут иметь несколько разные симптомы и у каждой разновидности заболевания могут быть свои отличия. Однако их объединяет одно – механизм их возникновения. Связан он с нарушением гемопоэза – процесса создания новых клеток крови – красных кровяных телец (эритроцитов), либо белых кровяных телец (лейкоцитов и лимфоцитов). Процесс гемопоэза очень сложный, и в ходе его зародыши кровяных клеток (стволовые клетки) претерпевают множество трансформаций. В какой-то момент из-за мутации в ДНК стволовых клеток этот процесс может нарушиться, и в результате вместо нормальных клеток (лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов) будут появляться клетки, не способные выполнять свои функции, а способные лишь неограниченно делиться.

В итоге кровь уже не может в полной мере выполнять свои основные функции – обеспечение тканей кислородом и защита организма от инфекций. Признаками подобного процесса являются ослабление здоровья, учащение различных инфекционных заболеваний, возникновение анемии. Но более того, дефектные клетки крови могут атаковать здоровые ткани, прежде всего, ткани костей, а также выделять токсичные вещества. По всему организму могут наблюдаться скопления дефектных клеток. Об этом могут свидетельствовать такие признаки, как сильнейшие боли и интоксикация организма. Нарушается работа основных органов – сердца, головного мозга, печени и почек.

Врачи различают два типа лейкозов – острые и хронические. Основная разница между этими типами – в скорости развития симптомов заболевания. Острые лейкозы развиваются в течение нескольких недель или месяцев, а хронические могут прогрессировать в течение долгих лет. При этом пациент может и не наблюдать никаких видимых признаков болезни. Хронические и острые лейкозы различаются по своей этиологии и не могут переходить друг в друга.

Также в одних случаях патологический процесс развивается в основном в костном мозге, а в других случаях в лимфатических узлах. Последняя разновидность заболевания называется лимфомой. Лимфомы являются регионарными заболеваниями, в отличие от лейкозов, носящих системный характер.

Острые лейкозы делятся на:

  • монобластные,
  • лимфобластные,
  • миеломонобластные,
  • эритромиелобластные,
  • миелобластные,
  • недифференцированные,
  • мегакариобластные.

В случае хронических лейкозов принята следующая классификация:

  • миеломная болезнь,
  • базофильный лейкоз,
  • миелоцитарный лейкоз,
  • эозинофильный лейкоз,
  • миеломоноцитарный лейкоз,
  • нейтрофильный лейкоз,
  • миелолейкоз,
  • болезнь Сезари,
  • эссенциальная тромбоцитопения,
  • моноцитарный лейкоз,
  • эритремия,
  • лимфолейкоз,
  • гистиоцитоз Х,
  • болезнь тяжелых цепей Франклина,
  • макроглобулинемия Вальденстрема.

Самым распространенным заболеванием из группы хронических лейкозов является лимфолейкоз, который чаще всего наблюдается у взрослых людей пожилого возраста.

Причины

Как и в случае многих других онкологических заболеваний, до сих пор точно неизвестно, какой же фактор является определяющим для возникновения рака крови. Однако ученые предполагают, что негативное влияние оказывают следующие обстоятельства:

  • наследственность (до 40% случаев лейкозов обусловлено наследственными причинами);
  • некоторые вирусные заболевания;
  • плохая экологическая обстановка;
  • вредные привычки;
  • радиационное облучение организма, например, при лечении других видов рака,;
  • ультрафиолетовое облучение в соляриях;
  • воздействие токсичных веществ, в первую очередь, бензола;
  • иммунодефицитные состояния;
  • бесконтрольное применение медикаментов (по некоторым данным, рак крови могут провоцировать антибиотики цефалоспоринового и пенициллинового ряда).

Острые формы лейкозов более характерны для детей, а хронические чаще наблюдаются у взрослых. Однако все же большая часть больных гемобластозами (60 %) – это взрослые люди. У мужчин и у женщин болезнь наблюдается примерно с одинаковой частотой. Однако есть разновидности лейкозов, которые в основном поражают женщин, например, миеломная болезнь. В пожилом возрасте, как правило, рак протекает тяжелее, и шансов вылечиться от него меньше.

Рак крови, симптомы у женщин и у мужчин

Как вовремя распознать такую болезнь, как рак крови? Симптомы у женщин и у мужчин в большинстве случаев совпадают. То есть, признаки болезни мало зависят от пола больного.

Разновидность заболевания может накладывать свой отпечаток на то, что именно ощущает больной, страдающий таким недугом, как рак крови. Симптомы для различных типов лейкозов могут отличаться. Тем не менее, есть и общие признаки, свойственные для всех вариантов заболевания.

Общие симптомы для всех разновидностей рака крови включают:

  • упадок сил;
  • сонливость в дневное время и/или бессонница;
  • тахикардия;
  • частые инфекционные заболевания, плохо поддающиеся лечению;
  • хроническое (в течение нескольких недель) повышение температуры до субфебрильного уровня;
  • повышенная потливость, особенно в ночное время;
  • плохое заживление ран;
  • частые кровотечения (из носа и десен);
  • бледность и сухость кожных покровов;
  • снижение аппетита и веса;
  • гнойные воспаления и геморрагические высыпания на коже;
  • ухудшение памяти и внимания;
  • отвращение к запахам;
  • изменение вкусовых ощущений.

Если у человека наблюдаются некоторые симптомы из списка, то ему не стоит ждать развития потенциальной болезни, а следует обратиться к врачу за консультацией. Разумеется, многие из перечисленных признаков могут быть свидетельством менее опасных недугов, например, соматоформной вегетативной дисфункции нервной системы (или вегето-сосудистой дистонии, как принято называть ее в обиходе). Однако не следует ставить диагноз самому себе. Ведь простой анализ крови может о многом рассказать специалисту.

Как уже говорилось, если организм поразил рак крови, симптомы у женщин и мужчин в общих чертах совпадают. Однако у представительниц прекрасного пола могут наблюдаться и явления, характерные только для них. При развитии такой болезни, как рак крови, симптомы у женщин включают необычные явления, связанные с менструальным циклом и женскими половыми органами:

  • обильные и частые маточные кровотечения,
  • слишком продолжительные месячные,
  • сильные боли в начале менструального цикла.

При некоторых вариантах рака крови появляется такой признак, как увеличение лимфатических узлов, прежде всего, подмышечных и шейных. В норме у человека не должны прощупываться никакие лимфоузлы, за исключением подчелюстных и паховых (да и те обычно прощупываются с трудом).
На ранних стадиях рак обычно развивается незаметно. Поэтому пациенты, как правило, принимают признаки недуга за обычное недомогание, простуду, переутомление.

По мере прогрессирования заболевания симптомы становятся все более заметными. Появляются сильные боли, не снимающиеся при помощи традиционных обезболивающих средств. При некоторых разновидностях болезни они могут ощущаться в костях, а иногда – в животе. Кости становятся хрупкими и деформируются, воспаляются суставы, появляются судороги, возникают проблемы с почками, печенью и селезенкой, сердечная недостаточность, возникает депрессия, бессонница. Кожа приобретает синий оттенок, прежде всего в области губ и ногтей, под глазами появляются темные круги.

Диагностика

Если появились подозрительные признаки, то человеку необходимо пройти обследование. При подозрении на заболевания крови обследование проводится гематологом. Если выявлено злокачественное заболевание крови, то дальнейшее лечение осуществляется онкологом или онкогематологом.

Сначала врач осматривает больного, записывает с его слов весь набор симптомов. Но для того, чтобы определить, действительно ли у пациента развивается рак, и если да, то какая это разновидность заболевания, этих действий мало – необходимо провести различные диагностические процедуры. Самая простая из них, но отнюдь не самая малоинформативная – это общий анализ крови. Соотношение различных типов кровяных телец и их количество может сразу сказать врачу, присутствует ли у больного какая либо патология в системе кроветворения. Обычно в норме у человека в крови наблюдается менее 10% незрелых кровяных телец. Если же их количество превышает данный показатель, то это повод бить тревогу.

Симптомами, свидетельствующими о лейкозе, также могут быть низкий уровень тромбоцитов и гемоглобина. Однако окончательный диагноз все же ставится при помощи другого диагностического метода – гистологического анализа. Материал для анализа берется при помощи биопсии костного мозга, обычно в области тазовой кости. Для определения типа болезни используются такие методы как иммунофенотипирование и цитогенетическое исследование.

Также используются такие диагностические процедуры, как УЗИ, МРТ, рентгенография и КТ. С их помощью могут выявляться метастазы в других органах, степень поражения внутренних органов и лимфатических желез.

Лечение

Лечение лейкозов и лимфом – сложный и длительный процесс, который может занять долгие годы. При этом надо быть готовым к тому, что при многих разновидностях заболевания и на последних стадиях недуга полное излечение невозможно, возможно лишь продление жизни пациента на достаточно длительное время.

Время от времени в течении болезни могут наступать улучшения (ремиссии), рак может отступать. Однако это обстоятельство не является поводом для прекращения терапии, потому что ремиссия может внезапно закончиться и болезнь вернется с новой силой.

Лейкозы лечат в основном при помощи химиотерапии и лучевой терапии. Лечение препаратами – цитостатиками позволяет замедлить размножение патологических клеток, предотвратить образование метастазов.

Количество курсов химиотерапии зависит от разновидности болезни и ее стадии. Обычно первый курс химиотерапии – самый интенсивный. Он может занимать от 2 до 6 месяцев. Если после первого курса заметны улучшения, то проводится поддерживающие курсы химиотерапии меньшей продолжительности. Курсы химиотерапии всегда проводятся в условиях стационара, поскольку они подразумевают внутривенное введение препаратов. Кроме того, прием цитостатических препаратов может сопровождаться неприятными побочными явлениями – тошнота, рвота, выпадение волос.

При болях принимаются обезболивающие препараты, в том числе, наркотического типа, при воспалительных процессах – глюкокортикостероиды. Для уменьшения риска кровотечений назначаются препараты, улучшающие свертываемость крови. Могут также применяться переливания крови.

Если химиотерапия не приносит результата, проводится операция по пересадке костного мозга. При этом донорский костный мозг, производящий здоровые кровяные тельца, пересаживают вместо костного мозга пациента. Однако операция по пересадке костного мозга – дорогостоящая процедура и не всегда может гарантировать успех.

Лечение также включает мероприятия, направленные на изменение образа жизни пациента. Под запретом находятся табачные изделия, алкоголь. Также больным лейкозами прописывается специальная диета. В ней должно быть минимум животных белков и жиров, максимум витаминов, природных антиоксидантов и растительной клетчатки. Поскольку у больного ослаблен иммунитет, то необходимо внимательно следить за тем, чтобы ненароком не простудиться. Следовательно, необходимо одеваться теплее, выходя на улицу. С другой стороны, отказываться от прогулок совсем нельзя – они полезны, поскольку насыщают кровь кислородом и смягчают негативное воздействие на организм анемии.

Профилактика

Поскольку точно неизвестны причины, по которым возникает рак, то со стопроцентной вероятностью затруднительно обезопасить себя от данного заболевания. Все же рекомендуется тщательно следить за своим здоровьем, укреплять иммунитет, избегать переутомлений, регулярно заниматься физическими упражнениями, отказаться от вредных привычек (курения и употребления алкоголя), избегать радиационного облучения и контактов с канцерогенными веществами. Особое внимание следует обращать на неприятные симптомы тем людям, чьи кровные родственники страдали лейкозами. Подобной категории граждан рекомендуется регулярно проходить обследование и сдавать анализы крови.