Тянет и болит живот – скоро будем рожать! Болит живот перед месячными.

Боли перед менструацией носят разный характер. Болевой синдром может проявляться разной интенсивностью.

Гинекологи выделяют несколько причин его появления. Если сильно болит низ живота перед месячными, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Факторы риска

Гинекологи выделяют предположительные причины развития болевого синдрома перед циклом:

  • сбой в работе щитовидной железы, что способствует увеличению секреции гормонов;
  • периодическое психическое расстройство;
  • недосыпание.

Может болеть перед месячными не только внизу живота, но и в области груди. Предварительно возникает ноющая и тянущая боль, отдающая в поясницу.

У некоторых представительниц прекрасного пола болевой синдром распространяется на нижние конечности.

Перед месячными может увеличиться грудь. Такое явление причиняет значительный дискомфорт.

Дополнительно нарушается эмоциональное состояние, апатия, обезвоживание и слабость. Подобная клиника может вызвать раздражительность.

Этиология развития синдрома

Основная причина, почему может болеть внизу живота перед месячными — изменился гормональный фон. Такое предположение доказано многими клиническими исследованиями.

На протяжении всей жизни у женщины наблюдается скачки гормонального фона. Перед месячными такие изменения проявляются в наибольшей степени.

Боль внизу живота на фоне гормонального сбоя – не патологическое состояние, а индивидуальная особенность женского организма. Другие причины возникновения рассматриваемого явления – патология.

Если очень болит низ живота перед месячными, у женщины возможна инфекционная патология мочеполовой системы.

Симптомы инфекции могут проявляться и прочими неприятными признаками, характерными для разных заболеваний.

Выявить причины и диагностировать болезнь может только квалифицированный гинеколог. Другие причины, почему развивается рассматриваемая клиника перед месячными – аборт.

Если причины сильных болевых ощущений связаны с серьезными заболеваниями, требуется срочное лечение. При его отсутствии может констатироваться смерть пациентки.

Если вышеперечисленные причины не подтвердились, врач ставит диагноз «авитаминоз».

Периодические боли внизу живота не стоит путать с альгоменореей. Последнее явление проявляется схожими предменструальными болями, но при альгоменорее синдром носит схваткообразный характер, захватывая поясницу.

При этом они не проходят с началом цикла. От альгоменореи страдают до 40% женщин, что отрицательно сказывается на их работоспособности.

Опасные состояния

Ноющая боль, которая не влияет на общее самочувствие, не считается опасным состоянием. Локализации синдрома – низ живота, реже грудь.

В таком случае пациента может выпить спазмолитик. Если боль прошла, помощь врача не требуется.

Почему проявляется такая симптоматика? В основном это связано с образованием большого количества гормонов.

При этом подобное явление происходит ежемесячно. Женский организм «ожидает» отторжения эндометрия.

Если в этом случае болит внизу живота, тогда врач ставит диагноз «дисменорея». Такая боль не приносит пациентке сильного дискомфорта, но допускаются её незначительные проявления.

Клиническая картина, которая может наблюдаться перед месячными:

  1. Плаксивость.
  2. Непривычная усталость.
  3. Раздражение.
  4. Постоянная усталость.
  5. Болевой синдром в пояснице.

Невыносимая боль указывает на нарушения либо воспаления в половой системе. Иногда рассматриваемый симптом может приносить страдание при движении.

В таких случаях принимается обезболивающее средство. Некоторые заболевания, которые сопровождаются болью перед месячными, могут привести к бесплодию.

Случаи, когда требуется помощь врача:

  • боль режущего характера, повышение температуры тела, ощущение дискомфорта во время полового акта, нарушенный цикл. Подобная клиника характерна для воспаления придатков матки. К основным причинам, почему развивается данный процесс, гинекологи относят переохлаждение, наличие хламидий и гонококков. При проявлении вышеописанных симптомов рекомендуется пройти амбулаторное лечение;
  • женщина может страдать от рассматриваемого симптома, если у неё эндометриоз. При этом болевой синдром отдает в спину и ноги. С каждым месяцем интенсивность боли и объем месячных увеличивается. Допускается появление крови и в середине цикла. Заболевание может диагностировать только гинеколог;
  • аналогичная клиника характера и для миомы. На начальном этапе заболевание протекает бессимптомно. При этом допускается воспаление либо разрыв миомы. В таких случаях пациентка госпитализируется;
  • если не только болит в области живота перед циклом, но и появляется сыпь, жжение и зуд в половых органах, рекомендуется пройти лабораторные исследования. Подобная клиника указывает на развитие инфекционного процесса. Из дополнительных симптомов можно выделить общую слабость, мигрень, боль в спине, гнойные выделения.

Медики выделяют 2 серьезных состояния, при которых проявляется рассматриваемая клиника, – выкидыш и внематочная беременность. В таких случаях требуется срочная помощь специалистов.

  • постоянная боль в животе, для устранения которой необходимо менять положение тела. Но такое решение не облегчает состояние. При этом синдром только усиливается. Дополнительно появляются кровянистые выделения. Чаще такое явление указывает на внематочную беременность;
  • боли слабого, но тянущего характера, которые сопровождаются скудными коричневыми выделениями. Это указывает на выкидыш. Если пошли обильные выделения с острым болевым синдромом, выкидыш уже произошёл.

Рассматриваемая клиника может проявляться и при аппендиците. Но при таком диагнозе пациента ещё рвёт, страдает от высокой температуры. Требуется внеплановая операция.

Методы терапии

При альгоменорее оказывается следующее лечение:

  • первичная форма развивается на фоне высокого уровня простагландинов, что приводит к сокращению матки. Чаще такое явление наблюдается у девушек после первого цикла. Первичная альгоменорея лечится приёмом препаратов, которые подавляют простагландины. Терапия должна проводиться под контролем врача;
  • вторичная форма альгоменореи возникает в возрасте 20-40 лет. Причина её развития – последствия оперативного вмешательства. Вторичная форма может развиваться в качестве осложнения миомы матки. Терапия зависит от причины болезни.

Если рассматриваемое явление не связано с патологией, тогда рекомендуется иглоукалывание, физиотерапия, прием оральных контрацептивов и спазмолитиков.

Перед терапией гинеколог обследует пациентку, назначает УЗИ и лабораторные исследования. При необходимости назначается лапароскопия.

Если боль связана с неврологическими заболеваниями, показано МРТ.

Для устранения болевого синдрома принимают такие обезболивающие, как Ибупрофен, Кетанов. Если ноет живот, к нему прикладывают бутылку с теплой водой.

Компресс держится 30 минут. При отсутствии противопоказаний принимается ванна с морской солью.

Профилактические меры

Существуют профилактические мероприятия, при соблюдении которых можно предотвратить появление сильных болей перед циклом.

Можно устранить боль, постоянно выполняя физические упражнения. Специальная гимнастика и постоянный отдых значительно облегчают состояние женщины перед менструацией.

Постоянный прием витаминов и минералов – рекомендации гинекологов.

Особое внимание уделяется диетотерапии и избыточной массе тела. В меню рекомендуется включить рыбу, овощи и фрукты.

При избыточном весе рассматриваемая симптоматика проявляется чаще и в более выразительной степени.

Если рассматриваемая симптоматика нарастает, необходимо записаться на прием к гинекологу.

Полезное видео

Многие дамы замечают, что у них болит живот перед месячными, ощущают недомогание и неприятные ощущения. Незначительный дискомфорт является нормальным признаком в этот период. Если же природа боли становится сильной, схваткообразной, появляются иные негативные симптомы, то нужно посетить доктора. Лекарственная терапия осуществляется в соответствии с поставленным диагнозом.

Почему перед месячными болит живот

Эти проявления обусловлены различными факторами, к ним можно отнести следующие:

Психологическая нестабильность. Перед наступлением месячных гормональный фон женщины начинает меняться. Она становится более плаксивой и раздражительной. Это обусловлено повышением уровня гормонов в крови. В этот период нужно постараться отвлечься от грустных мыслей и не поддаваться депрессии и приступам раздражительности. Расстройство нервной системы сильно влияет на нормальную работу мускулатуры матки, вызывая боли и спазмы. Врачи рекомендуют в этот период женщинам включить в свой рацион ягоды вишни или вишневый сок.

«Созревание матки». За несколько дней до менструации матка начинает готовиться к самоочищению. Эндометрий, который она «накопила», начинает отслаиваться, матка готовится к открытию, чтобы выпустить его наружу. Данный процесс часто сопровождается болями и другими неприятными ощущениями.

Нарушения гормонального фона. Одна из более распространенных причин возникновения . Нарушения в работе яичников, щитовидной железы и гипофиза приводят к таким распространенным нарушениям, как неправильная работа яичников, бесплодие и т.п.

Расстройства пищеварения. Детородная и пищеварительная системы тесно связаны. Часто женщины жалуются на гинекологические проблемы, не подозревая, что истоком боли в брюшной области является желудок или нижний отдел пищеварительного тракта. Поэтому при возникновении предменструальных болей, нужно посетить для обследования не только гинеколога, но и гастроэнтеролога.

Переохлаждение. В холодное время года женщине необходимо утеплять поясничную часть и бедра. Это необходимо, чтобы избежать переохлаждения внутренних половых органов. Воспаления в маточной полости способствуют формированию спаек и непроходимости труб. Это является главным фактором сильной боли перед началом месячных.


Женское тело не рассчитано на большие физические нагрузки. Регулярное поднятие тяжестей может вызвать опущение матки, различные воспалительные процессы и бесплодие.

Избыточный вес. Накопление большого количества жировой ткани в области живота может вызвать избыточное давление на внутренние органы в животе. Это способствует их смещению и появлению боли перед месячными. Ожирение приводит к сбоям в работе внутренних желез, к которым относится нестабильные месячные и .

Наличие инородных тел в маточной полости и за ее пределами . Это средства контрацепции, которые помещаются в полость матки, а также барьерные средства контрацепции, например, маточные колпачки и кольца. При наличии болезненного ПМС необходимо избегать таких гигиенических средств, как тампоны и .

Заболевания выделительной системы. Матка расширяется перед менструациями и оказывает давящий эффект на органы выделительной системы, такие как мочевой пузырь и кишечник. При присутствии патологических явлений в этих органах, они способны вызывать болевые ощущения в животе.

Физиологические причины болей

Репродуктивная система женщины функционирует по определенному циклу. В норме он должен быть от 21 до 35 суток. В это время происходит очищение матки от эндометрия и неоплодотворенной половой клетки. Перед этим процессом дама может ощущать определенные недомогания, которые часто называют предменструальным синдромом (ПМС). Физически он может проявляться следующим образом:

  • сильные боли в голове;
  • нестабильное кровяное давление;
  • онемение конечностей;
  • озноб;
  • учащенное сердцебиение;
  • отечность и бледность эпидермиса;
  • судороги;
  • рвотные позывы.

Часто ПМС может служить одним из симптомов сложных расстройств детородной системы и не только. Физиологическими причинами болей часто являются:

  • Эндометрит или эндометриоз.

Это опасные заболевания, которые способствуют возникновению раковых опухолей. При наличии подобных патологий нужно тщательно следить за своим здоровьем.

  • Раковые процессы.

Такие тяжелые расстройства как, например, рак маточной культи протекают практически бессимптомно. Он может проявлять себя, как и обычный ПМС, поэтому не следует пренебрегать визитом к врачу.

  • Узелковые образования.

Сюда можно отнести такие, как , . Они могут образовываться в стенках матки, внутри ее и снаружи. Они ухудшают отток крови из матки и вызывают спастические боли, поскольку этому мышечному органу приходится прикладывать значительные усилия, чтобы избавиться от накопившегося эндометрия.

  • Физиологические патологии матки.

К ним относятся генетические отклонения и патологии развития этого репродуктивного органа, такие как загиб или его удвоение. Из-за данного отклонения ухудшается ее самоочищение и выход крови. Это способствует воспалениям и размножению патогенной микрофлоры внутри маточной полости.

  • Серьезные расстройства гормональной системы.

К таким заболеваниям можно отнести, например, альгодисменорею. Причиной ее возникновения, а также появления сильных болевых ощущений перед менструациями является медленное разрушение гормонов простагландинов.

  • Аппендицит.

Часто проявляется болевыми ощущениями перед менструациями у женщин. Его можно принять за маточные боли, отличие состоит в том, что болезненные ощущения отдают в пах в правую сторону. Они имеют ноющий характер.

За несколько суток до месячных появляется чувство боли и распирания. Это связано со сжатием органов, которое обусловлено увеличением матки и плохим отходом каловых масс из кишечника.

Женщине необходимо обратить особое внимание на то, что если раньше подобной симптоматики не наблюдалось, то необходимо срочно посетить гинеколога. Это поможет выявить тяжелое заболевание на ранней стадии и начать своевременное лечение.


Патологические боли внизу живота

К основным симптомам патологических болевых ощущений в нижней части брюшной области можно отнести:

Непрекращающиеся и ноющие. Это может сигнализировать о наличии воспалений в маточной полости, хроническом цистите и проблемах с пищеварением. Если такая боль не прекращается после месячных и отдает справа в пах, то это говорит о воспалении аппендицита.

Схваткообразные. Это наиболее распространенный патологический вид боли. Он свидетельствует об эндокринных нарушениях, а также о наличии опухолей в матке. Это частый признак наличия миомы.

Отдающие в поясничный отдел и нижние конечности. Этот вид боли свидетельствует об гормональных сбоях, защемлении нервов, патологии других органов малого таза.

Сильная и острая боль. Это самый опасный вид боли. Он свидетельствует о серьезном воспалении, часто сопровождается внутренними или внешними ювенальными кровоизлияниями. При таком виде боли следует немедленно обратиться к доктору.

Болит низ живота перед месячными: что делать?

В норме периодические выделения крови у женщины проходят безболезненно или с незначительными болями. Если же ПМС протекает в очень неприятной форме, и возникает тошнота и головокружение, сильный дискомфорт, то нужно обратиться к доктору для постановки диагноза. Только после этого можно начинать лечение. Способы врачевания могут быть различными, они зависят от диагноза.

Медикаментозное лечение

При наличии периодических болей спазмолитического характера у женщин, врачи прописывают принимать обезболивающие препараты. При наличии серьезных заболеваний, таких как рак, доброкачественные опухоли, эндометриоз и т.п., гинеколог прописывает специальные лекарственные средства.

Если боль перед месячными связана с эндокринными расстройствами, то необходимо осуществить лечение гормональными препаратами.

Витаминная терапия

В настоящее время существует большое количество БАДов. Они эффективно могут помочь для исцеления от болей перед месячными. Эти препараты представляют собой смесь трав и различных микроэлементов. Они не являются лекарственными препаратами, но служат хорошим вспомогательным средством для лечения недугов.

Народные методы

Сила природных целебных трав велика. При наличии расстройств органов репродуктивной системы можно использовать отвары трав и травяных сборов. К популярным можно отнести душицу, боровую матку, красную щетку.

Физиотерапевтические методы

По показаниям врача для лечения белей перед месячными можно использовать различные физиотерапевтические процедуры. К ним можно отнести электрофорез, лечение лазером. Не следует пренебрегать гимнастикой и лечебным массажем. Они улучшают ток крови, нормализуют обмен веществ, уменьшают воспаления и обладают обезболивающим эффектом.

Профилактика

Для предотвращения возникновения менструальных болей необходимо придерживаться следующих принципов:

  1. Сбалансированный рацион питания. Питание оказывает огромное влияние на состояние здоровья женщины. Чтобы уменьшить влияние ПМС следует исключить из рациона жирную, углеводистую и канцерогенную пищу. Если имеется избыточный вес, то необходимо сократить количество потребляемой пищи.
  2. Ношение удобной одежды. Женщине необходимо заботиться о здоровье репродуктивных органов. Не следует переохлаждаться, носить неудобное нижнее белье из синтетических тканей.
  3. Избегать стрессов и переутомления. Стрессы – это одна из основных причин предменструальных болей у женщины. Необходимо стараться избегать нервного перенапряжения и переутомления, это негативно воздействует на сократительную мускулатуру матки, вызывая сильные спазмы.
  4. Физическая активность. Сидячая и малоактивная жизнь способствует застою венозной крови. Из-за этого могут возникнуть неприятные ощущения при периодических выделениях крови у женщин. Чтобы этого избежать нужно стараться больше двигаться и гулять.

Предменструальные боли и дискомфорт испытывает практически каждая дама. Истоки этого кроются в физиологии женщины, но иногда дискомфорт перед кровянистыми выделениями может приобретать патологический характер. Он проявляется сильными болями различной этиологии, головокружением, отеками и судорогами. Необходимо срочно обратиться к специалисту для постановки диагноза и начать лечение.

Циклические процессы в женском организме нередко сопровождаются неприятными ощущениями. Предменструальный синдром характеризуется появлением болей разнообразной локализации, возникновение которых перед месячными часто не требует лечения. Когда женщине необходимо обратиться к врачу, какими средствами можно справиться с ситуацией?

Что болит перед месячными

Даже при правильном функционировании репродуктивной системы нередко перед началом менструации появляется боль. Ее локализация и интенсивность зависят от индивидуальных особенностей организма, реакций, протекающих на гормональном уровне. Нередко женщины жалуются на тянущие боли в животе перед месячными. Они появляются как результат:

  • образования раны при отторжении яйцеклетки от слизистой матки;
  • задержки жидкости в организме;
  • варикозного расширения вен;
  • увеличения размера матки, сдавливания ей соседних органов, нервных окончаний, нарушения кровотока.

Боли перед месячными за неделю иногда наблюдаются у женщин как результат изменения гормонального фона. Они могут иметь такую локализацию:

  • Голова, затылочная область, виски. Боль отличается пульсацией, интенсивностью.
  • Молочные железы. Болезненный синдром возникает из-за отечности, увеличения железистой ткани груди, прилива крови, носит распирающий характер.
  • Желудок. Незадолго до месячных происходят сокращения матки, вызывающие обострение язвы, гастрита.
  • Суставы. Болевой синдром может быть вызван увеличением количества прогестерона или воспалительными процессами в органах малого таза.
  • Поясница. Ноющая боль возникает при изменении положения матки, развитии отеков, мышечного напряжения. Нередко она иррадиирует из низа живота.

Причины

Появление болей за неделю до наступления месячных объясняется физиологическими изменениями в организме женщины. В этот период происходит развитие нескольких процессов. Перед менструацией отмечается:

  • избыток эстрогена, недостаточная выработка прогестерона, что провоцирует сокращения матки;
  • повышение в крови количества серотонина, мелатонина, способствующих накоплению жидкости;
  • уменьшение уровня эндорфинов, вызывающих развитие болевого синдрома.

Причинами появления болей нередко становятся такие факторы:

  • миома матки, киста яичников, нарушающие отток крови, приводящие к сдавливанию нервных окончаний;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • врожденные патологии матки;
  • переохлаждение организма;
  • неправильное использование внутриматочной спирали как метода контрацепции;
  • дисфункция яичников, вызванная болезнями щитовидной железы, стрессами, употреблением антибиотиков;
  • внематочная беременность.

Боли незадолго до наступления месячных могут спровоцировать такие патологические состояния:

Боли перед месячными и задержка

Может возникнуть ситуация, когда появляются боли в животе перед месячными, а менструация не наступает. В этом случае желательно посетить гинеколога и пройти обследование. Причиной задержки могут послужить такие явления:

  • воспаление придатков и матки;
  • гормональные сбои;
  • дисфункция яичников;
  • нарушение цикла менструации;
  • беременность.

Диагностика

У большинства женщин месячные сопровождаются болями, которые не требуют лечения. В случае тяжелых, продолжительных симптомов необходимо обратиться к специалистам для выяснения причин такого состояния. Диагностика начинается со сбора анамнеза. Врач узнает:

  • характер и продолжительность болевого синдрома;
  • особенности течения менструального цикла;
  • используемые методы контрацепции;
  • наличие проблем с зачатием;
  • присутствие воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Последующая диагностика включает гинекологический осмотр женщины в кресле, УЗИ органов малого таза, маммографию молочных желез, которые помогают установить:

  • состояние придатков, матки, груди;
  • наличие воспалительных процессов;
  • отклонения в наружных половых органах;
  • факт развития новообразований в груди и матке;
  • изменения положения органов.

Для выявления причин болей перед наступлением менструации обязательно назначают лабораторные исследования, которые включают:

Лечение

Чтобы устранить болевой синдром перед наступлением месячных, врачи предлагают несколько методов. Важную роль при лечении играет правильное питание. Диетологи рекомендуют женщинам:

  • уменьшить потребление соли;
  • ограничить количество выпиваемой жидкости;
  • использовать в рационе фрукты и овощи, богатые витаминами;
  • исключить продукты, которые возбуждают нервную систему – алкоголь, кофе, шоколад, специи.

Чтобы избавиться от боли перед менструацией, полезно осуществить такие действия:

  • положить на спину, живот теплую грелку;
  • выполнить специальные упражнения;
  • принять ванну;
  • сделать массаж поясницы, живота, спины;
  • провести расслабляющий сеанс ароматерапии с эфирными маслами;
  • принять витамины;
  • исключить использование тампонов, заменить их прокладками;
  • провести сеансы иглоукалывания.

Лечение болевого синдрома перед началом месячных проводят с учетом его локализации. Стоит прислушаться к таким рекомендациям врачей:

  • при болях в груди – устранить внешний раздражитель – слишком тесный бюстгальтер;
  • в случае болевого синдрома в животе принять спазмолитики – Но-шпу, Букоспан;
  • сильные головные боли устранить Ибупрофеном, Кетоналом;
  • дискомфорт в пояснице, области копчика снять физиопроцедурами – ультразвуком, магнитотерапией, переменными токами.

Помочь женщине, страдающей от болезненных ощущений перед наступлением месячных, помогают лекарственные препараты в форме таблеток, свечей, капсул. Гинекологи назначают такие средства:

  • спазмолитики с обезболивающим действием – Папаверин, Галидол;
  • нестероидные противовоспалительные средства – Индометацин, Кетопрофен;
  • лекарства для устранения болевого синдрома при мигренях – Топирамат, Наратриптан.

Профилактика

Чтобы избежать появления болей перед менструацией, гинекологи рекомендуют соблюдение ряда правил. Профилактика включает несложные мероприятия, которые по силам всем женщинам, имеющим подобные проблемы. Можно воспользоваться такими советами:

Болит живот перед месячными, что делать, к какому врачу обратиться? Если боль острая, невыносимая, то, естественно, необходимо вызвать скорую помощь. А медицинский работник, врач или фельдшер, который приедет, уже решит - забирать вас в стационар или нет, скажет в какое отделение. Это может быть отделение хирургии, если, например, у вас подозревают кишечную непроходимость, или гинекология, если есть подозрение на разрыв кисты яичника.

Но мы рассмотрим ситуации не экстренные, часто возникающие, а потому вызывающие столько вопросов у женщин.

1. Предменструальный синдром. Может ли болеть живот перед месячными или это очень плохо? У многих женщин примерно за неделю до наступления менструации периодически несильно начинает ныть живот. Многие это считают признаком эндометриоза. Но так бывает даже у здоровых женщин. И чем ближе начало менструации, тем чаще возникают боли. Ощутимые начинаются за 1-2 дня до критических дней, причина - резкое снижение уровня прогестерона, гасящего возбудимость эндометрия. Беременности нет, прогестерон падает, начинается менструальное кровотечение.

2. Беременность с угрозой прерывания . Если болит живот и грудь перед месячными, когда они вот-вот должны начаться, то это может быть угрозой выкидыша на очень маленьком сроке. Дело в том, что молочные железы перед критическими днями, напротив, перестают болеть. Если у вас тянет живот как перед месячными , и есть вероятность наступления желательной беременности, сделайте чувствительный тест на беременность, он покажет точный результат за 3-4 дня до начала задержки. Зато, если он будет продолжительным, вы успеете сходить к врачу для назначения вам препарата прогестерона, ведь нехватка именно этого гормона приводит к сокращениям эндометрия, провоцирует выкидыш. Конечно, болит живот на ранних сроках беременности у многих женщин, но далеко не у всех происходит выкидыш. Но лучше не рисковать желанным ребенком. Для начала приема прогестерона, вопреки распространенному мнению, анализ сдавать не нужно. Если будущая мать ощущает тонус, и тем более, если у нее появились кровянистые выделения из влагалища, прием прогестерона пойдет на пользу. Когда беременность болит живот как перед месячными - это повод срочно принять спазмолитик. «Но-шпа» (таблетки) и «Папаверина гидрохлорид» (суппозитории) всегда должны быть у будущей матери под рукой.

3. Наиболее распространенные причины почему болит живот перед месячными у небеременных в промежутке примерно за 12 часов и менее до наступления критических дней - это патология под названием дисменорея. Если у женщины практически с самой юности болезненные менструации - это, скорее всего, и есть объяснение. Миометрий активно сокращается и тем самым провоцирует неприятные ощущения внизу живота. Лечатся боли перед месячными приемом гормональных контрацептивов или нестероидных противовоспалительных препаратов - обезболивающих. «Ибупрофен», «Индометацин», «Аспирин» и других. Также подойдут комбинированные препараты, содержащие спазмолитик. Например, «Баралгин».

4. Эндометриоз. Если часто болит живот раньше месячных, появляются кровянистые выделения ранее 21 дня менструального цикла, долго не получается зачать ребенка, вполне может быть, что виной всему именно это очень распространенное гинекологическое заболевание. Диагностируется эндометриоз, локализующийся в матке, при УЗИ. Точнее, врач может написать подозрение на его наличие. Точный же диагноз ставится при гистероскопии - визуальном осмотре матке оптическим прибором и при лапароскопии - если очаги эндометриоза есть в яичнике, брюшине и пр. Если есть эндометриоидные образования - их удаляют. Но в случае распространения эндометриоза в мышечном слое матки (аденомиоз), удалить его не получится. И если перед месячными болит низ живота по причине аденомиоза, назначаются гормональные препараты с целью лечения. Это могут быть обычные пероральные контрацептивы, которые используются для защиты от нежелательной беременности.

Редко можно встретить женщину, ощущающую себя комфортно накануне критических дней. Боли перед месячными хоть раз в жизни испытывала каждая. В зависимости от состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма проявляются нарушения гормонального фона, циклические изменения во внутренних половых органах, скрыто протекающие заболевания. Стоит ли беспокоиться при возникновении нежелательных симптомов – зависит от их характера и интенсивности. Наличие сильных спазмов, тяжело протекающих болезненных месячных, может быть сигналом опасного состояния и всегда является поводом для глубокого медицинского обследования.

Причины

Грань между нормой и патологией при развитии болевых признаков перед менструальным циклом и во время него довольно тонка. Понятие «сильная боль» для каждой женщины имеет свой смысл. У дам с низким и высоким болевым порогом одно и то же ощущение вызывает разные отклики. Первые буквально падают с ног от невыносимой боли, которая для вторых кажется вполне терпимой. По этой причине одно только описание болевых симптомов вызывает затруднение у врачей, требуется фиксировать и другие особенности.

Причин, ухудшающих самочувствие перед месячными, бывает множество:

  • Предменструальный синдром (ПМС) . Ошибочно полагать, что признаки приближающейся менструации появляются за 1–2 суток. Нередко они возникают за неделю или раньше. Характерные проявления для большинства: ноющие или тянущиеся боли в нижней части живота, сопровождаемые вегетативной или неврологической симптоматикой. ПМС, с медицинской точки зрения, не является патологией, если вызывает симптомы низкой интенсивности и не нарушает обычный режим.
  • Переохлаждение. Привычка носить лёгкую, не по сезону, одежду и обувь, вынужденное длительное пребывание на холоде нередко влекут последующий спазм сосудов в области малого таза и болезненность перед наступлением месячных.
  • Изнурительная физическая нагрузка. Трудная работа, занятия спортом или поднятие тяжестей накануне менструации почти всегда приводят к появлению боли.
  • Недостаточная двигательная активность. Привычка подолгу сидеть на одном месте, нелюбовь к ходьбе и прогулкам вызывают нарушение кровообращения и застойные явления в тазовой области, что является одним из провоцирующих болезненность факторов.
  • Патологии ЖКТ. Синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз, колит перед месячными обостряются, появляется , метеоризм, колики.
  • Ожирение. Излишек внутренней жировой ткани в брюшной полости влечёт изменение гормонального фона, усиливает застой крови в половых органах, что проявляется болью перед менструациями.
  • Внутриматочные спирали. Эти средства контрацепции имеют много недостатков, среди которых - частые проявления альгодисменореи.
  • Гинекологические нарушения. Одним из распространенных состояний, вызывающих болезненность перед критическими днями, является эндометриоз - разрастание эпителия, выстилающего полость матки, за её пределы. Отклонения органа назад или его физическое недоразвитие неизменно приводит к болезненности перед началом цикла.
  • Осложнения после хирургических операций на органах малого таза или после трудных родов. Наличие рубцов и других деструктивных изменений тканей часто вызывают ациклические и предменструальные боли.
  • Воспаление и . Многие формы нефритов обостряются накануне месячных.

Читайте также 🗓 Почему при месячных болит поясница

Вопрос, может ли болеть перед месячными живот у здоровой женщины, вызывает много дискуссий в медицинских кругах. Большинство придерживается мнения, что физиологические боли всегда имеют низкую интенсивность, размытый характер, не должны восприниматься как колющие, режущие или дергающие.

При каких заболеваниях возникает боль перед месячными

Патологические боли до начала менструаций не всегда вторичны, они могут возникать сразу после становления цикла. В этих случаях говорят о врожденных нарушениях здоровья. Выяснить настоящую причину ухудшения самочувствия у подростков и юных девушек непросто, особенно если внешний осмотр и общие лабораторные анализы не указывают на наличие нарушений.

Распространенные заболевания, при которых возможны первичные боли перед месячными:

При подобных состояниях болезненность начинает развиваться за неделю или раньше до предполагаемого цикла, вероятен тяжёлый предменструальный синдром с множеством соматических, нервных симптомов:

  • головокружения, головные боли , мигрени;
  • скачки артериального давления;
  • сильная потливость;
  • онемение пальцев рук;
  • нарушение терморегуляции;
  • тахикардия;
  • общая отечность;
  • появление лишних килограммов;
  • расстройство пищеварения.

Нередко болят кости и все тело, бледнеет или краснеет кожа, появляются тянущие боли средней или тяжёлой интенсивности в животе.

При эндометриозе типичным признаком, кроме болезненных симптомов, является специфический характер выделений: они начинаются и заканчиваются темно-коричневыми сгустками, указывающими на наличие клеток эндометрия снаружи полости матки.

Очень опасно, если резкие рвущие или незадолго до месячных появляются внезапно. Это может свидетельствовать о прогрессирующей миоме, внематочной беременности или начинающемся выкидыше.

Спайки в области малого таза, сальпингоофорит, киста вызывают почти во всех случаях заболеваемости. Нередко альгоменорея сопровождается нарушениями самого менструального цикла - задержками наступления месячных от нескольких суток до двух и более недель.

Многие инфекции, передающиеся половым путём, протекают скрыто, а в запущенных случаях поражают матку и придатки. За несколько дней до начала месячных под воздействием гормонального сдвига возбудитель активизируется, вызывая ряд негативных симптомов: сильный зуд и отечность наружных половых органов, жжение, физический дискомфорт, наличие странных выделений – боли в животе также могут появляться по этим причинам.

Читайте также 🗓 10 причин болей в яичниках в критические дни

Заболевания, не связанные с гинекологией, при которых в предменструальный период появляются сильные боли:

  • острый или хронический аппендицит;
  • кишечная непроходимость;
  • варикозное расширение вен малого таза;
  • выход камня из мочевого пузыря или мочеточника.

Если указанные патологии сопряжены с ПМС, болезненность в брюшной полости может быть принята за сильные сокращения матки перед месячными.

Диагностика

Чтобы определить, почему перед месячными болит живот, необходимо пройти подробное обследование. Как правило, его начинают со сбора анамнеза. Врач опрашивает пациентку, выясняя, в какой период появились негативные признаки, а также:

  • регулярно или эпизодически возникают боли, каков их характер;
  • есть ли другие симптомы;
  • пользуется ли пациентка барьерными и другими видами контрацепции;
  • существуют ли проблемы в сексуальной жизни, если да, то какие;
  • выявлялись ли ранее воспалительные или инфекционные заболевания, имелись ли беременности, аборты, роды.

Для лабораторного общего и биохимического исследования необходимы пробы мочи, крови, соскоба со слизистой влагалища и шейки матки. Может потребоваться проведение бактериального посева, ИФА, ПЦР, если есть основания подозревать, что боль внизу живота является результатом инфекционного поражения.

Для выяснения возможных патологий внутренних органов при любом характере симптомов назначается УЗИ. Врач оценивает расположение и форму матки, состояние эндометрия, яичников, проходимость фаллопиевых труб, выявляет признаки воспалений или изменений. В трудных случаях проводят диагностическую лапароскопию.

Если есть основания предполагать, что возникающие боли - следствие заболеваний и болей кишечника , проводят колоноскопию или МРТ.

Для определения болевого порога может быть проведена проверка чувствительности нервной системы женщины на складке кожи с помощью алгезиметра.

В некоторых случаях диагностика может занять до нескольких месяцев.

Боли перед месячными

Обычный предменструальный синдром при отсутствии каких-либо заболеваний не вызывает резко выраженной болезненности. Дискомфорт, характерный для этого периода - ощущение напряженности или размытые, не имеющие четкой локализации, сдавливания внизу живота. Признаки не усиливаются во время движения или в определенной позе, могут сопровождаться небольшой мышечной слабостью, переменами настроения, сонливостью. Возможно увеличение чувствительности . Появляться симптомы могут за сутки или за несколько дней перед менструацией, каждый месяц в один и тот же период.

Патологически протекающий ПМС проявляется по-разному и является частью альгоменореи. Сильные боли нередко появляются не только перед месячными, но и задолго до них, а также в середине цикла. Ощущения имеют схваткообразный или ноющий характер, охватывают всю брюшную полость, отдают в поясницу, ягодицы, верхнюю часть бедер. Боль слабо реагирует на приём анальгетиков. Предменструальные боли могут сопровождаться неприятными симптомами: расстройством ЖКТ, тошнотой, судорогами нижних конечностей.