Neue Verordnung des Gesundheitsministeriums über die Abgabe von Arzneimitteln. Wenn das Rezept für ein Jahr ausgestellt ist, wird es dann auch weggenommen? Müssen Sie ständig zur gleichen Apotheke gehen oder sich jedes Mal ein neues Rezept besorgen? Gegen das Gesetz: Was wird passieren?

In Kursk herrscht Ansturm – die Bevölkerung kauft massiv Medikamente in Apotheken. Die beispiellose Nachfrage nach Medikamenten unter den Einwohnern von Kursk ist nicht auf einen saisonalen Anstieg von ARVI und Influenza zurückzuführen, sondern auf die Information, dass ab dem 1. Januar 2017 Medikamente in russischen Apotheken auf ärztliche Verschreibung abgegeben werden.

In manchen Apotheken wird die Aufregung durch die Apotheker selbst angeheizt, die ihren Kunden eine Liste mit Medikamenten vorlesen, die nach Neujahr ohne Vorlage eines Rezepts nicht mehr zu kaufen sind. Gleichzeitig verweisen sie auf den Gesetzentwurf, den die Abgeordneten der Staatsduma Mitte Juni 2016 verabschiedet hatten.

Korrespondenten der Website des Stadtportals Kursk versuchte die Situation zu verstehen.

Wir begannen mit der Rechnung. Wenn die Staatsduma es angenommen hat, muss es vom Ministerpräsidenten des Landes, Dmitri Medwedew, unterzeichnet werden. Auf der Website der Regierung gibt es von Anfang Juni bis heute keinen einzigen neuen Gesetzgebungsakt, der über die Umsetzung sprechen würde medizinische Versorgung nur auf Rezept.

Kontrolle über Apotheken

An offizielle Website der Staatsduma Bei einer Sitzung am 21. Juni 2016 haben die Volksvertreter den Gesetzentwurf Nr. 1093620-6 „Über Änderungen des Kodex“ geprüft und in erster Lesung angenommen Russische Föderation zu Ordnungswidrigkeiten im Sinne einer Verbesserung der Verwaltungsverantwortung im Gesundheitswesen.“ Darauf beziehen sich die Apotheker. Über den Einzelhandelsverkauf von Arzneimitteln an die Bevölkerung streng nach Rezept ist darin jedoch kein Wort zu finden. Es wurden Änderungen vorgenommen zum Gesetzbuch der Russischen Föderation über Ordnungswidrigkeiten (CAO).

Mit diesem Gesetzentwurf soll die Kontrolle und Aufsicht über Apotheken verschärft werden. Dies liegt daran, dass Roszdravnadzor derzeit keinen wirksamen Einfluss auf Apotheken nehmen kann, die die Qualität und Sicherheit medizinischer und pharmazeutischer Aktivitäten vernachlässigen.

Die aktuelle Fassung des Gesetzes über Ordnungswidrigkeiten sieht keine Verwaltungshaftung für eine Reihe von Verstößen im Labor- und Laborbereich vor klinische Praxis während klinischer und präklinischer Studien Medikamente Für medizinische Verwendung, Verfahren zur Bereitstellung medizinische Versorgung im Hinblick auf die Nichteinhaltung der von ihnen festgelegten Bestimmungen zwingende Anforderungen, Verfahren medizinische Untersuchungen, Untersuchungen und Untersuchungen sowie das Verfahren zur Verschreibung und Verschreibung von Medikamenten.

Das neue Gesetz sieht völlig andere Bußgelder und andere Arten von Strafen für Verstöße gegen die Vorschriften zum Arzneimittelhandel vor, einschließlich der Abgabe verschreibungspflichtiger Medikamente ohne Rezept.

Wenn sich ab dem 1. Januar 2017 herausstellt, dass ein Arzneimittel ohne Rezept verkauft wird, kann Roszdravnadzor dem Apotheker, der gegen das Gesetz verstoßen hat, eine Geldstrafe in Höhe von 5.000 bis 10.000 Rubel (jetzt 1.500 bis 3.000 Rubel) auferlegen. ; der Beamte muss 20 bis 30.000 Rubel zahlen (jetzt - 5.000 bis 10.000 Rubel); legal - von 100 bis 150.000 Rubel (jetzt - von 20 bis 30.000 Rubel). Der Höhepunkt kann die Schließung der Apotheke für 3 Monate (90 Tage) sein.

Analgin ohne Rezept

Warum also berichten Apotheken immer wieder, dass ab dem 1. Januar alle Medikamente nur noch nach ärztlicher Verordnung abgegeben werden? Oder wird es nur Auswirkungen haben separate Kategorie Medikamente?

Die Situation Der Abgeordnete der Staatsduma aus der Region Kursk, Viktor Karamyshev, kommentierte:

- Gerade am Tag zuvor bin ich in Moskau in eine Apotheke gegangen, habe Medikamente gekauft und habe niemanden gesehen, der massenhaft Medikamente gekauft hat,- Der Volksvertreter ist überrascht. - Die Staatsduma hat die Frage nicht angesprochen, dass ab dem 1. Januar alle Medikamente in Apotheken streng nach ärztlicher Verschreibung verkauft werden sollen. Ich schließe nicht aus, dass es in naher Zukunft nicht mehr möglich sein wird, Antibiotika frei in Apotheken zu kaufen. Dies liegt daran, dass in In letzter Zeit Es gab mehrere Fälle, in denen Kleinkinder starben, denen ihre Eltern selbstständig und ohne ärztliche Verschreibung Antibiotika verabreichten oder injizierten.

Nach Angaben des Stellvertreters handelt es sich um einen künstlichen Ansturm, den die Apotheken selbst erzeugen, um ihren Umsatz zu steigern.

Es besteht also kein Grund zur Panik. Seit 2011 ist die klare Liste der verschreibungspflichtigen Arzneimittel abgeschafft. Es war zu lang und sperrig.

Ab dem 1. Januar 2017 werden Rezepte abgegeben in Apotheken Medikamente, auf deren Packungsbeilage steht: „Nur auf ärztliche Verschreibung.“

Wie sagte dem Gesundheitsausschuss der Region Kursk: Gemäß der Verordnung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation „Über das Verfahren zur Abgabe von Arzneimitteln“ dürfen alle Arzneimittel von Apotheken (Organisationen) nur gemäß den in der vorgeschriebenen Weise ausgefüllten Rezepten abgegeben werden Rezeptformulare entsprechende Abrechnungsformulare.

Medikamente werden ohne Rezept abgegeben und medizinische Produkte, in der Gebrauchsanweisung gibt es einen entsprechenden Eintrag – „ohne Rezept abgegeben“.

MOSKAU, 1. März – RIA Novosti, Valeria Khamraeva. Ab heute müssen alle Apotheken ihre Arbeit umstellen: Die Verordnung des Gesundheitsministeriums zur Regulierung der Pharmaindustrie ist in Kraft getreten. Für Apotheken und Apotheker gelten nun besondere Anforderungen, bei deren Verstoß die Inhaber mit einer Geldstrafe oder dem Entzug der Lizenz belegt werden. Durch Neuerungen wird es deutlich weniger illegale Spieler geben, sind sich Experten sicher. Aber auch kleine Branchenteilnehmer könnten mit ihnen verschwinden.

Alles ist fair

Ab heute sind Apothekenmitarbeiter verpflichtet, Kunden über Arzneimittelanaloga und deren Preise zu informieren. Wenn der Käufer außerdem die Anweisungen lesen möchte, kann ihm der Verkäufer dies nicht verweigern.

Allerdings haben gewissenhafte Apotheker ihren Kunden schon früher geholfen – nicht aufgrund des Gesetzes, sondern aus ethischen Gründen, erklärt Anatoly Novikov, Pharmamarktexperte, Marketing- und Entwicklungsdirektor des Pharmahändlers Inter-S Group. Nun ist diese Norm gesetzlich verankert. „Einerseits wird dies die Position des Apothekers verschlechtern, aber objektiv gesehen ist dies eine Arbeit, die der Apotheker kennen und ausführen können muss“, erklärt Novikov.

Von der Anpassung zur Qualifizierung

Nach den neuen Regeln müssen angehende Apotheker eine Schulung absolvieren: eine Einführungsunterweisung bei der Einstellung sowie eine Erst- und Wiederholungsunterweisung am Arbeitsplatz. Auch die Qualifikation aller Apothekenmitarbeiter, unabhängig von ihrer Erfahrung, wird regelmäßig überprüft.

„Aus Sicht eines Privatunternehmers wirkt sich jede Inspektion negativ auf die Arbeit aus und.“ Pharmamarkt ist keine Ausnahme“, bemerkt Anatoly Novikov. „Aber generell ist das für den Eigentümer dennoch ein Pluspunkt: Werden Verstöße festgestellt, weiß er, was er beheben muss. Und die Abwesenheit von Verstößen ist ein guter Anreiz für die Belegschaft.“

Kontrollen und Schulungen neuer Mitarbeiter werden die Arbeit der Apothekenleiter erschweren – sie müssen neue Dokumente erstellen, stellt Baglaeva fest. Dies sollte jedoch keinen Einfluss auf die Arbeit der Apotheker selbst haben – solche Standards sind bereits in der bestehenden Gesetzgebung vorgeschrieben. "Beliebig neuer Angestellter„Die Apotheke durchläuft eine „Anpassungsphase“ und bereits berufstätige Apotheker durchlaufen mindestens alle fünf Jahre eine Facharztakkreditierung“, stellt sie fest.

Längst haben sich große Apothekenketten entwickelt Ausbildungszentren für Mitarbeiter, einschließlich unserer, sagt der Pressesprecher der Apothekenkette 36.6, Alexey Kiselev-Romanov. Der Pharmamarktexperte Anatoly Novikov ist nicht überrascht: Die Eigentümer großer Apothekenketten sind entschlossen, ihr Geschäft weiterzuentwickeln, und erstellen daher seit langem spezielle Programme für jeden neuen Mitarbeiter.

Bei kleinen Spielern ist die Situation völlig anders. „Sie machen sicherlich nicht den Großteil aus allgemeiner Verkauf Medikamente, aber die Abdeckung dieser Punkte durch Inspektionen ist eine Frage der interessanten Zuweisung von Haushaltsmitteln“, bemerkt Novikov.

Gebäude, Schild und 50 cm von der Wand entfernt

Auch für die Apothekeninfrastruktur hat das Gesundheitsministerium Regeln erlassen. Beispielsweise müssen Apotheken jetzt in Gebäuden untergebracht und von anderen Organisationen isoliert sein. „Dies ist notwendig, um Sicherheitsvorschriften und Hygienestandards einzuhalten“, betont Ekaterina Baglaeva.

Die Anforderungen gelten jedoch nicht nur für Apotheken, sondern auch für dort ansässige Ambulanzen, Rettungssanitäter und Rettungssanitäter-Hebammen-Stationen ländliche Gebiete. Das macht Anatoly Novikov Angst: „Nicht alle werden in der Lage sein, isoliert von anderen Organisationen im Raum zu bleiben.“ Möglicherweise, so befürchtet er, werden sich einige kleinere Player aus dem Markt zurückziehen müssen.

Nach den neuen Regeln muss das Schild Angaben zur Art der Apothekenorganisation enthalten: „Apotheke“, „Apothekenpunkt“ oder „Apothekenkiosk“. In Regionen müssen Eigentümer Informationen in zwei Sprachen duplizieren – Landessprache und Muttersprache. Darüber hinaus muss das Schild den vollständigen und abgekürzten Namen der Organisation sowie die Öffnungszeiten enthalten. Wenn die Apotheke rund um die Uhr geöffnet ist, ist der Inhaber verpflichtet, ein Leuchtschild mit Hinweisen zur Nachtarbeit anzubringen.

Solche Anforderungen haben die verschiedenen Aspekte nur rationalisiert Rechtsakte, die die Branche seit langem regulieren, bemerkt Kiselev-Romanov. Einige neue Regeln des Gesundheitsministeriums werfen jedoch bei Experten Fragen auf. Beispielsweise ist es nun möglich, Geräte in Apotheken in einem Abstand von mindestens einem halben Meter zu Wänden oder anderen Geräten aufzustellen. In diesem Fall wird die Fläche des gesamten Raumes nicht berücksichtigt. Die Regelung wird eingeführt, um den freien Zugang für die Reinigung, Reparatur und Wartung der Geräte zu gewährleisten und den Mitarbeitern den Zugang zu Apothekenprodukten zu erleichtern. „Diese Norm wird derzeit auf Expertenebene aktiv diskutiert, und die Mehrheit sieht darin keinen Sinn“, gibt Kiselev-Romanov zu.

Alle Apotheken sind für Ketten

„Ja, die neuen Regeln werden den Markt von illegalen Akteuren befreien, aber kleine Institutionen werden große Verluste erleiden – heute sind sie nicht bereit für den Wiederaufbau“, bemerkt Novikov. Ihm zufolge benötigen kleine Apotheken nun neue qualifizierte Mitarbeiter. Kann der Unternehmer einen solchen Mitarbeiter nicht einstellen, muss er sich selbst oder einen seiner Mitarbeiter schulen. Andernfalls könnte er sein Geschäft verlieren.

Allerdings sei noch unklar, wie das Gesundheitsministerium die Umsetzung der Regeln überwachen und Verstöße bestrafen werde, bemerkt Alexey Kiselev-Romanov. Ekaterina Baglaeva schlägt vor, dass Verstöße mit einer Geldstrafe belegt oder ihnen die Lizenz entzogen wird.

Ab dem 1. März werden russische Apotheken nach neuen Standards arbeiten – die Regeln der guten Apothekenpraxis für Medikamente sowie deren Lagerung und Transport treten in Kraft.

Und in Zukunft könnte es Apotheken erlaubt sein, Medikamente online zu verkaufen und sie per Kurier an den Kunden zu liefern. Nun möchten wir Sie daran erinnern, dass Sie das Medikament auf der Website eines Pharmaunternehmens nur vorbestellen können und der Käufer es selbst abholen muss.

Die heute in Kraft tretenden Regeln der guten Apothekenpraxis wurden auf Anordnung des russischen Gesundheitsministeriums genehmigt. Eine Rückkehr zum Fernabsatz von Arzneimitteln sieht ein vom gleichen Ressort erarbeiteter Regierungsbeschlussentwurf vor.

Die Regeln der guten Apothekenpraxis regeln detailliert die Ausstattung und den Betrieb einer Apotheke bis hin zu den Anforderungen an deren Leitung und Personal. So steht beispielsweise geschrieben, dass ein Apothekenmitarbeiter nicht nur hochqualifiziert sein muss, sondern auch kontaktfreudig und in der Lage sein muss, Konflikten vorzubeugen. Und der Manager muss Qualitätssysteme implementieren und die Mitarbeiter ständig über alles informieren, was passiert – von Gesetzesänderungen bis hin zum Inhalt von Kundenbeschwerden.

Wie der Geschäftsführer RG erklärte Russischer Verband Apothekenketten(RAAS) Nelly Ignatieva, die internationale Praxis der Regulierung pharmazeutischer Aktivitäten basiert ebenfalls auf den in Standards verankerten Normen.

Alle diese Standards werden in Russland schrittweise eingeführt, und der in Kraft tretende Standard für gute Apothekenpraxis ist einer davon

„Im Wesentlichen das normativer Akt vereint alle bestehenden Normen, die in einer Reihe russischer Dokumente verankert sind. „Diese Aufträge werden lange erwartet“, sagt Nelly Ignatieva. Ihre Umsetzung bedeute keine radikalen Veränderungen für Apothekenkunden, so die Expertin weiter. Letztlich würden sie aber von der Servicequalität profitieren. „Es sind neue Standards erforderlich, um den Zugang und die Präsenz zu verschärfen.“ von allen in den Apothekenmarkt „Es sind nur anständige Vertreter der Fachwelt anwesend“, fügte Ignatieva hinzu.

Experten zufolge gibt es jedoch auch einen kleinen technischen Fehler in den Regeln, der ihrer Meinung nach korrigiert werden sollte. „Es gibt eine Norm in den Regeln“, erklärte Nelly Ignatieva, „dass zwischen den Geräten in Apotheken sowie zwischen ihnen und den Wänden ein Abstand von strikt 50 Zentimetern eingehalten werden muss.“ Diese Norm lässt sich nur schwer auf den Strom anwenden „Und es war nicht früher im Entwurf des Dokuments in der öffentlichen Diskussion enthalten, es ist unangemessen, und wir betrachten diese Anforderung als einen technischen Fehler, der beseitigt werden sollte.“ Der Experte fügte hinzu, dass die RAAS im Namen von 11.000 Apothekenorganisationen ihre Vorschläge an die Bundesbehörden zur Änderung dieser Norm übermittelt habe.

„Wir hoffen, dass Änderungen am Dokument vorgenommen werden und die Apotheken ohne Änderung des Layouts, ohne Reduzierung des Sortiments und ohne Probleme oder Beschwerden von Inspektoren arbeiten werden“, sagte Ignatieva.

Auch für Apothekenräumlichkeiten regelt das Regelwerk viele Einzelheiten. Daher wird darauf hingewiesen, dass die Räumlichkeiten den Hygiene- und Hygienestandards entsprechen, mit Heizungs- und Klimaanlagen ausgestattet sein und so gestaltet sein müssen, dass sie vor dem Eindringen von Insekten, Nagetieren oder anderen Tieren schützen.

Medizin im Internet

Das Gesundheitsministerium unterstützte die Aufrechterhaltung des Fernverkaufs von Arzneimitteln über das Internet.

Wir möchten Sie daran erinnern, dass gemäß Bundesgesetz„Zur Verbreitung von Arzneimitteln“ können Sie jetzt nur noch über das Internet vorbestellen, müssen das Arzneimittel jedoch in einer Apotheke bezahlen und erhalten.

Für Käufer ist dieses Verfahren jedoch äußerst umständlich. Erstens ist es für ältere und behinderte Menschen viel bequemer, Medikamente online zu bestellen und sich diese nach Hause liefern zu lassen. Zweitens bevorzugen Käufer in einigen „intimen“ Fällen den „Abwesenheitsverkauf“ – vielen ist es einfach peinlich, öffentlich eine Apotheke nach einem Schwangerschaftstest oder potenzsteigernden Medikamenten zu fragen. Drittens schließlich ermöglichen die unterschiedlichen Preise für dasselbe Arzneimittel, über das Internet eine Apotheke mit niedrigeren Preisen zu finden. Vor diesem Hintergrund bereitete das Gesundheitsministerium Regeln für den Online-Verkauf von Arzneimitteln vor und die Beamten versuchten, die Vorteile des Fernabsatzes zu bewahren und abzuschaffen mögliche Risiken. Darüber hinaus dürfen Online-Apotheken sogar verschreibungspflichtige Medikamente verkaufen. Das Ministerium legte den Entwurf eines Regierungsbeschlusses, der das neue Verkaufsverfahren genehmigen soll, zur öffentlichen Diskussion vor.

„Es ist nichts Falsches daran, den Fernverkauf nicht nur von rezeptfreien Arzneimitteln, sondern auch von verschreibungspflichtigen Arzneimitteln zuzulassen. Die Hauptsache ist, dass Apotheken dieses Verfahren einhalten und die obligatorische Vorlage eines Rezepts oder einer Kopie davon vorsehen. „Die Leiterin der Apothekengilde sagte gegenüber RG Elena Nevolina: Ich sehe auch keine Bedrohung durch die Zunahme gefälschter Waren. Wir werden keine „virtuellen“ Apotheken haben: Alle Websites müssen wie jetzt mit bestimmten Apothekeninstitutionen verknüpft sein Darüber hinaus ermöglichen die Regeln den Apotheken, bestellte Medikamente an die gewünschte Adresse zu liefern. Dies sollte nicht nur durch Kuriere erfolgen, sondern durch Personen mit entsprechender Ausbildung – Apotheker. Das heißt, eine Reihenfolge wird eingehalten Der Käufer hat das Recht auf kompetente Beratung durch einen Spezialisten, so wie es auch in einer Apotheke der Fall ist.“

Das Dokument regelt auch die Frage der Kaufbestätigung: Der Apothekenmitarbeiter ist verpflichtet, die Vollständigkeit des Rezepts (falls gekauft) zu überprüfen verschreibungspflichtige Arzneimittel) und schließen Sie mit dem Käufer einen Kauf- und Liefervertrag ab.

Apotheken können alle Medikamente online verkaufen, mit Ausnahme von Betäubungsmitteln und Psychopharmaka, die einer besonderen Abrechnung unterliegen. „Es wird auch verboten sein, alkoholhaltige Arzneimittel über das Internet zu verkaufen, deren Alkoholanteil 30 % übersteigt“, stellte Elena Nevolina klar. „Niemand wird also den berüchtigten „Weißdorn“ zu Ihnen nach Hause bringen.“

Fallen Versandkosten an? Die Regeln behandeln dieses Problem nicht.

„Apotheken ist es nicht verboten, zusätzliches Geld für die Lieferung zu verlangen, insbesondere wenn beispielsweise wir reden überüber eine dringende Bestellung oder eine Nachtbestellung“, erklärte Elena Nevolina. – So funktionieren beispielsweise Online-Apotheken in Großbritannien. Es gibt sogar kostenlose Medikamente Die von der Versicherung bereitgestellten Medikamente können gegen Bezahlung direkt zum Patienten nach Hause gebracht werden. Ich denke, für uns wird alles vom Markt und vom Wettbewerb entschieden. Wenn eine Nachfrage nach Fernhandel besteht, können Apotheken selbst entscheiden, in welcher Form und zu welchen Konditionen sie rentabler arbeiten.“

Um den Markt vor Fälschungen und Fälschungen zu schützen, ist festgelegt, dass Apotheken nicht mehr als eine Website haben dürfen. Und Roszdravnadzor wird ein Register solcher Websites führen und deren „Verlinkung“ mit lizenzierten Apotheken kontrollieren. Nur eine offiziell registrierte Apotheke kann eine Website für den Verkauf von Arzneimitteln eröffnen. Deshalb negativer Einfluss Auswirkungen auf den Markt werde die Rückkehr des Fernverkaufs nicht haben, ist sich der Experte sicher.

Am 22. September traten neue Regeln für den Verkauf von Arzneimitteln in Apotheken in Kraft. Jetzt kaufen das richtige Medikament kann schwierig oder unmöglich sein. Apotheken verlangen Rezepte und nehmen diese sogar zur Aufbewahrung entgegen. Und sie dürfen das Medikament überhaupt nicht an Verwandte verkaufen: Sie werden eine Vollmacht verlangen.

Wir haben uns die neuen Regeln angesehen und erklären, wie sie funktionieren. Die Anordnung des Gesundheitsministeriums ist komplex und selbst für Apotheker unverständlich, weshalb bereits Klarstellungen dazu ergangen sind. Wir haben sie auch studiert.

Wie war es vorher?

Verschreibungspflichtige Medikamente mussten schon immer auf Rezept verkauft werden. Jede Kategorie hat ihre eigenen Verkaufs- und Abrechnungsregeln. Solche Medikamente werden unter strengen Bundesvorschriften vermarktet, die Apotheken haben diese jedoch nicht immer eingehalten.

Bisher konnte man ein Rezept nehmen und damit so viele Medikamente kaufen, wie man wollte. Ärzte gaben den Zeitpunkt nicht an und Apotheker achteten nicht darauf. Und Rezepte konnten sie nur unter abholen in seltenen Fällen und für gefährliche Drogen.

Niemand überwachte die Dosierung herkömmlicher Beruhigungsmittel und vermerkte nicht auf dem Rezept, wie viel und wann es bereits gekauft worden war. Und oft wurde gar nicht nach dem Rezept gefragt.

Auch wenn Sie für Ihre Großmutter zuvor ein Antibiotikum, ein Beruhigungsmittel oder ein Medikament ohne Rezept gekauft haben, heißt das nicht, dass das Medikament tatsächlich im Handel ist. Sogar gängige Medikamente stehen auf der Rezeptliste und deren Beschaffung kann mittlerweile zum Problem werden.

Wie es jetzt ist? Wo kann ich Medikamente kaufen?

Es kommt darauf an, ob ein Rezept erforderlich ist und zu welcher Kategorie das Medikament gehört. Es gibt mehrere solcher Kategorien; es macht keinen Sinn, sie alle im Voraus zu studieren, aber Sie müssen es im Hinterkopf behalten.

Betäubungsmittel und Psychopharmaka dürfen von Apotheken nur mit Sondergenehmigung verkauft werden. Für immunbiologische Präparate gelten Einschränkungen: Beispielsweise kann ein Impfstoff zur Impfung eines Kindes nur in einer Apotheke oder Apotheke gekauft werden, und zwar nur, wenn ein Thermobehälter vorhanden ist. Auch bei den Verschreibungsformularen gibt es Unterschiede.

Wenn Ihr Arzt Ihnen ein Rezept ausgestellt hat, informieren Sie sich am besten vorab, wo Sie es kaufen können. Und wundern Sie sich nicht, wenn einige Apotheken das Medikament nicht verkaufen. Das ist nicht ihre Laune, sondern eine gesetzliche Vorgabe.

Was sollten Sie tun, wenn Sie ein Rezept für ein Medikament benötigen?

Sie müssen sich dieses Rezept besorgen, sonst verkauft die Apotheke das Medikament nicht. Auch wenn das Medikament dringend benötigt wird oder ständig eingenommen wird und man keine Zeit hat, zum Arzt zu gehen, verkauft es sich trotzdem nicht. Vielleicht gibt es in manchen Städten Apotheken, die es schaffen, die Regeln zu umgehen, aber damit sollte man besser nicht rechnen: Gesetz ist Gesetz.

Wenn Sie ein Rezept für ein Medikament benötigen, müssen Sie dieses in der Apotheke vorlegen. Und die Apotheke hat das Recht, dieses Rezept einzuziehen, wenn die neuen Regeln dies erfordern. Das heißt, Sie können dieses Arzneimittel nicht ein zweites Mal mit demselben Rezept kaufen.

Rezepte sind ebenfalls in verschiedene Typen unterteilt. Es gibt Rezepte für einmalige, dringende, kostenlose Feiertage und verschiedene andere. Das Rezept kann mehrere Tage, Monate oder ein Jahr gültig sein. Sie können ein verschreibungspflichtiges Medikament nur kaufen, solange es vorrätig ist. Die Apotheke kann es endgültig mitnehmen oder mit dem Vermerk zurückgeben: Wie viel und wann wurde es verkauft, in welcher Dosierung und wie lange ist es haltbar?

Ist es möglich, auf Vorrat einzukaufen? Mehr Antibiotika, Schmerzmittel und Blutdrucktabletten.

Nein, jetzt können Sie nicht mehr auf Vorrat kaufen. Gemäß den Regeln wird mit dem Rezept so viel Medikament verkauft, wie der Arzt verschrieben hat.

Apotheker sollten dies überwachen. Selbst wenn Sie den Arzt um ein Rezept mit Mindestvorbehalt bitten, wird die Apotheke nicht so viel verkaufen und sogar einen Verstoß melden.

Woher weiß ich, wie lange ein Rezept gültig ist?

Nicht alle Rezepte haben ein Ablaufdatum. Manche Ärzte achten nicht darauf, aber den Apothekern war das im Allgemeinen egal: Hauptsache, es gibt ein Rezept.

Apotheker müssen Fristen überwachen und Verstöße melden, wenn sie festgestellt werden.

Jetzt wird das Rezept also weggenommen? Und müssen Sie sich jedes Mal für ein neues entscheiden?

Für einige Medikamente ist die Apotheke verpflichtet, Rezepte abzuholen und aufzubewahren. Sie sind in Absatz 14 der neuen Regeln aufgeführt. Lesen und überprüfen Sie die Anweisungen für Ihre Medikamente. Vielleicht ist das Ihr Fall.

Wenn Sie oder jemand in Ihrer Familie diese Medikamente regelmäßig einnimmt, müssen Sie für jede Charge ein neues Rezept ausstellen. Auch wenn diese Pillen ständig benötigt werden – zum Beispiel als Schmerzmittel für einen schwerkranken Menschen. Oder Schlaf- und Beruhigungsmittel zur regelmäßigen Anwendung. Ähnlich verhält es sich mit alkoholhaltigen Arzneimitteln – das Rezept verbleibt in der Apotheke.

Ist es möglich, ein Rezept nicht für eine einmalige, sondern für eine bestimmte Zeit auszustellen? eine lange Zeit, entscheidet der Arzt und überprüft die Apotheken.

Wenn das Rezept für ein Jahr ausgestellt ist, wird es dann auch weggenommen? Müssen Sie ständig zur gleichen Apotheke gehen oder sich jedes Mal ein neues Rezept besorgen?

Nein, ein solches Rezept wird nicht weggenommen. Obwohl es Gerüchte gibt, dass sie es wegnehmen. Glauben Sie keinen Gerüchten – lesen Sie das Gesetz. Sie können es nur abholen, wenn das Rezept vor dem 22. September ausgestellt wurde und sich dann die Verkaufsregeln für dieses Medikament geändert haben.

Wie mit Langzeitverordnungen umzugehen ist, wird in Paragraph 10 der neuen Regelungen beschrieben.

Wenn eine Apotheke ein Rezept mit einer Gültigkeitsdauer von einem Jahr ausstellt, muss der Apotheker notieren, wann und wie viel des Arzneimittels verkauft wurde. Und das Rezept wird zurückgegeben. Das nächste Mal werden sie dieses Rezept wieder verkaufen benötigte Menge Medikamente: Sie berücksichtigen frühere Verkäufe und kennzeichnen sie erneut.

Sobald Ihr Rezept abläuft, können Sie das Arzneimittel nicht mehr damit kaufen. Wenn das Rezept hinterlegt ist, holt es die Apotheke ab. Wenn Sie es nicht aufbewahren müssen, wird es verschenkt, aber Sie können es trotzdem nicht verwenden.

Welche Regeln gelten für den Verkauf von Impfstoffen?

Der Impfstoff zur Impfung wird nur verkauft, wenn der Käufer über einen Thermobehälter verfügt. Sie können es nicht in einer normalen Tüte in die Klinik liefern: Der Impfstoff verdirbt und die Impfung ist unbrauchbar.

Den Behälter können Sie direkt in der Apotheke kaufen. Das Zusätzliche Ausgaben Dinge, die Sie beachten sollten: Sie müssen extra bezahlen oder Ihre eigenen mitbringen. Sie können den Impfstoff nicht im Voraus kaufen. Solche Medikamente können maximal zwei Tage gelagert werden. Wenn Sie Ihr Kind mit einem kostenpflichtigen Impfstoff impfen lassen, beachten Sie diese Einschränkungen.

Ohne Rezept kann man den Impfstoff übrigens auch nicht kaufen. Sie müssen sich zunächst ein Rezept vom Arzt besorgen, dann das Medikament damit kaufen und innerhalb von 48 Stunden erneut in die Klinik gehen – dieses Mal zur Impfung.

Manchmal ist es einfacher, sich in einer kostenpflichtigen Klinik anzumelden: Dort wird eine Untersuchung durchgeführt, Sie werden überwiesen und alle Eingriffe werden auf einmal durchgeführt. Oder vereinbaren Sie eine kostenlose Impfung mit einem günstigen Impfstoff vom Staat.

Wir enthüllen weiterhin die Geheimnisse der Verordnung des Gesundheitsministeriums Nr. 403n „Über die Genehmigung der Regeln für die Abgabe von Arzneimitteln ...“.

Heute werden Fragen unserer Leser – Apothekerinnen und Pharmazeuten – beantwortet von Geschäftsführer des Vereins Apotheken„SojusPharma“ Dmitry Tselousov.

Ich würde gerne wissen, welche Standards für die Abgabe von Ethylalkohol gelten reiner Form zum externen Gebrauch. In welchen Gewichtseinheiten soll es nun verkauft werden?

Das Gesundheitsministerium versuchte, die Ausgabe alkoholhaltiger Medikamente zu regeln.

Verordnungen des Gesundheitsministeriums vom 08.02.2017 Nr. 47n und vom 21.12.2016 Nr. 979n, die das Volumen von Behältern mit alkoholhaltigen Zubereitungen begrenzen sollen, gelten nicht für Ethanol in reiner Form, da in diesen Verordnungen Medikamente in Form von alkoholhaltigen Tinkturen angegeben sind.

Artikel 23 der Verordnung Nr. 403n des Gesundheitsministeriums spricht von der Abgabe von Alkohol speziell zur äußerlichen Anwendung, da es sich um andere Verwendungszwecke handelt reiner Alkohol Patienten ist kaum möglich. Dieser Absatz berücksichtigt jedoch nicht die Möglichkeit, Alkohol zur äußerlichen Anwendung in Industrieapotheken zu verpacken.

Was tun mit den maximal zulässigen Standards für die Abgabe von Arzneimitteln? Manchmal kommt ein Patient mit einem Rezept, bei dem die Grenzwerte überschritten werden ...

Dem Rezept muss ein Vermerk des Arztes beigefügt sein, in dem erläutert wird, warum der Patient mehr Medikamente benötigt als verschrieben. Dies gilt nicht nur für extreme zulässige Norm, sondern auch die empfohlene Medikamentenmenge pro Rezept.

Liegt eine solche Begründung nicht vor, gibt der Apotheker Medikamente im Rahmen der maximal zulässigen Norm bzw. empfohlenen Menge ab. Dies muss er im Rezept vermerken. Der Patient und die medizinische Organisation müssen vor einer Überschreitung der Norm gewarnt werden.

Hier gibt es einen subtilen Punkt: Gemäß der Verordnung des Gesundheitsministeriums Nr. 1175n „Über die Genehmigung des Verfahrens zur Verschreibung und Verschreibung von Arzneimitteln ...“ ist eine solche Verschreibung ungültig und das Arzneimittel kann bei einem Ungültigen nicht abgegeben werden Rezept - die gleiche Verordnung Nr. 1175n sagt dies (wenn das Medikament wirksam ist, erwartet den Apotheker und den Apotheker im Allgemeinen eine strafrechtliche Verantwortlichkeit).

Unter dem Gesichtspunkt, dass man, wenn es um das übliche Formular 107 geht, das Medikament abgeben kann und es ausreicht, nur Verstöße gegen das Rezept im Tagebuch zu erfassen, stimme ich nicht zu. Und ich möchte Fachleute warnen, dass auch Inspektoren damit möglicherweise nicht einverstanden sind. Die Verordnung Nr. 403n erlaubt jedoch weiterhin die Abgabe von Arzneimitteln, wenn eine Überschreitung der maximal zulässigen Norm und der empfohlenen Menge im Rezept nicht gerechtfertigt ist.

Auf Anordnung des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung Nr. 785 vom 14. Dezember 2005, die ungültig geworden ist, verfügt die Apotheke über den Stempel „Arzneiausgabe“. Gemäß der Verordnung Nr. 403n muss ein weiterer Stempel vorhanden sein – „Das Medikament wurde freigegeben.“ Muss der Stempel erneuert werden?

Die Bedeutung der Aufschriften „Medizin abgegeben“ und „Medizin abgegeben“ ist identisch, daher sollte der Stempel nicht verändert werden.

Gemäß Absatz 16 der Verordnung Nr. 403n informiert der pharmazeutische Mitarbeiter den Käufer des Arzneimittels über Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln. Wie geht das, wenn der Patient bereits einige ihm verschriebene Medikamente einnimmt (manchmal kann er sich nicht einmal an deren Namen erinnern)?

Natürlich kann der Apotheker nicht wissen, was der Patient einnimmt. Und der Patient selbst wird sich nicht immer an die kunstvollen Namen seiner Medikamente erinnern. In dieser Hinsicht glaube ich, dass die Konsultation am Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten sollten sich ausschließlich an der Gebrauchsanweisung des gekauften Produkts orientieren.

Patienten wählen Apothekenorganisationen auf der Grundlage von Spezialisten, die kompetent pharmazeutische Beratungsleistungen erbringen können. Diese Informationen werden zum Teil während der Ausbildung im Rahmen eines Pharmazeutischen Chemiestudiums und zum Teil in Schulungen von produzierenden Unternehmen erlernt. In diesem Fall orientiert sich der Pharmazeut ausschließlich an der Wissensbasis, die er im Laufe seiner Karriere aufbauen konnte.

- Was tun bei der Abgabe immunbiologischer Arzneimittel?

Gemäß Abschnitt 8.11.5. „Bedingungen für den Transport und die Lagerung von immunbiologischen Arzneimitteln“, genehmigt durch das Dekret des obersten staatlichen Sanitätsarztes der Russischen Föderation vom 17. Februar 2016 Nr. 19 „Über die Genehmigung der sanitären und epidemiologischen Vorschriften SP 3.3.2.3332-16“ ( registriert beim Justizministerium Russlands am 28. April 2016 Nr. 41968), Urlaub Immunbiologische Arzneimittel dürfen im Einzelhandel verkauft werden, wenn sie unter Einhaltung der Kühlkettenanforderungen in einem Thermobehälter oder einer Thermoskanne an den Ort der direkten Verwendung geliefert werden. Das heißt, der Einzelhandelsverkauf von immunbiologischen Arzneimitteln ist unter Einhaltung der Kühlkette gestattet – das heißt, wenn eine Apotheke immunbiologische Arzneimittel verkaufen wollte, war sie verpflichtet, dem Käufer einen Thermobehälter zur Verfügung zu stellen. Der Beschluss gilt noch heute. Aber jetzt wird das Medikament gemäß der Verordnung 403n abgegeben, wenn der Besucher über einen Thermobehälter verfügt.

Ist dieser Zustand realisierbar, da eine kranke Person nicht verpflichtet ist, die Kategorien von Medikamenten zu verstehen? Und ist es als Recht der Apotheke zu interpretieren, die Abgabe zu verweigern?

Scheinbar, Apothekenorganisation wird nach Möglichkeiten suchen, dem Patienten einen solchen Behälter oder zumindest kalte Elemente zur Verfügung zu stellen. Zum Beispiel Trockeneis in Beuteln.

- Muss der Patient für den Thermobehälter bezahlen?

Selbstverständlich ist der Patient verpflichtet, für den Thermobehälter zu zahlen, denn er muss einen haben.

Es ist verboten, Arzneimittel mit abgelaufenen Rezepten abzugeben, es sei denn, der Zeitraum ist abgelaufen, während das Rezept aufgeschoben war. In einer solchen Situation wird das Medikament ohne Erneuerung des Rezepts abgegeben. Aufgrund von Beschaffungs- und Versorgungsproblemen gelangen Medikamente jedoch häufig erst dann in die Apotheken, wenn das aufgeschobene Rezept abgelaufen ist und auch die Aufschubfrist (10 oder 15 Tage) abgelaufen ist. Ist es möglich, das Medikament mit diesem Rezept abzugeben, ohne das Dokument erneut ausstellen zu müssen?

Tatsächlich ist es gemäß Absatz 6 der Verordnung des Gesundheitsministeriums Nr. 403n verboten, Medikamente auf abgelaufenen Rezepten abzugeben, es sei denn, das Rezept ist abgelaufen, während es aufgeschoben war.

Ich möchte auch auf ein noch ungelöstes Problem aufmerksam machen. Was tun mit einem Mindestsortiment, wenn darin ein anhaltender Mangel vorliegt? Die Verordnung Nr. 403n behält die alte Norm der Verordnung Nr. 785 bei – ein Medikament aus Mindestsortiment muss innerhalb von fünf Tagen freigegeben werden. Doch dieser Zeitraum rettet die Apotheke nicht. Ergibt die Kontrolle das Fehlen eines Arzneimittels, wird dennoch ein Bußgeld verhängt. Die gerichtliche Praxis ist sehr umfangreich...