अँटीपायरेटिक सिरप पॅरासिटामोल: डोस, मुले आणि प्रौढांसाठी वापरण्याच्या सूचना. मुलांचे पॅरासिटामोल निलंबन (सिरप) च्या स्वरूपात: वापरासाठी सूचना, डोस, किंमत, पुनरावलोकने

मुलामध्ये तापमानात वाढ शरीरात दाहक प्रक्रियेचा विकास दर्शवते. कदाचित हे बालपणातील संक्रमण किंवा तीव्र श्वसन संक्रमण, दात येणे किंवा आदल्या दिवशी दिलेल्या लसीकरणामुळे झाले असेल. असो उष्णतालहान रुग्णाला खूप चिंता देते आणि त्याच्या पालकांना घाबरवते.

आज बाजारात अनेक अँटीपायरेटिक औषधे आहेत. बऱ्याच दशकांपासून त्यापैकी सर्वात लोकप्रिय म्हणजे वेळोवेळी चाचणी केलेले मुलांचे पॅरासिटामोल सिरप किंवा निलंबनाच्या स्वरूपात आहे. आपण सूचनांमध्ये वर्णन केलेल्या सर्व शिफारसींचे अनुसरण केल्यास ते काही महिन्यांच्या बाळांमध्येही तापमान कमी करू शकतात.या पुनरावलोकनात आपण औषधाच्या वैशिष्ट्यांबद्दल अधिक जाणून घेऊ शकता.

औषधाची रचना आणि प्रभाव

पॅरासिटामॉल-आधारित अँटीपायरेटिक्स जगभरात वापरले जातात. सक्रिय सक्रिय पदार्थएंझाइम निर्मितीची प्रक्रिया थांबवते (सायक्लोऑक्सिजनेस), वाढीस कारणीभूत आहेतापमान आणि घटना वेदना. या एन्झाइमचा प्रतिबंध मध्यभागी होतो मज्जासंस्था. परिणामी, ताप लवकर उतरतो आणि वेदना निघून जातात. गॅस्ट्रिक म्यूकोसावर परिणाम होत नाही. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये सायक्लॉक्सिजेनेस अवरोधित करणे पॅरासिटामॉलच्या अशा वैशिष्ट्याशी संबंधित आहे जसे की दाहक-विरोधी प्रभावाचा अभाव. म्हणून, जेव्हा औषध वापरणे निरर्थक आहे वेदनादायक संवेदनाद्वारे झाल्याने दाहक प्रक्रिया- स्नायू आणि सांधे दुखी, तसेच अस्थिबंधन आणि कंडरांना दुखापत झाल्यामुळे वेदना.

मुलांसाठी पॅरासिटामोलपॅरासिटामॉल असलेल्या इतर औषधांच्या समांतर घेऊ नये - अन्यथा अति प्रमाणात होण्याचा धोका असतो.

सिरप आणि निलंबनाच्या स्वरूपात औषध आज कोणत्याही फार्मसीमध्ये खरेदी केले जाऊ शकते. यासाठी तुम्हाला रेसिपीचीही गरज नाही. हे उत्पादनाची सापेक्ष सुरक्षितता देखील सूचित करते.

पॅरासिटामॉल 30-40 मिनिटांनंतर कार्य करण्यास सुरवात करते.

100 मिली क्षमतेच्या निलंबनाच्या बाटलीची किंमत 60-80 रूबल आहे, 200 मिलीच्या बाटलीची किंमत सुमारे 120-150 रूबल आहे. 50 मिली सिरपची किंमत सुमारे 50 रूबल आहे. 100 मिली - 80 रूबल.

संकेत

लहान मुलांसाठी पॅरासिटामोल सिरप आणि पॅरासिटामोल सस्पेंशन हे विशेषत: सर्वात तरुण रुग्णांसाठी तयार केलेल्या औषधाचे प्रकार आहेत. द्रव चिकट सुसंगतता बाळांना घेणे खूप सोयीस्कर आहे. आणि जर पॅरासिटामॉल असलेल्या गोळ्यांना फक्त 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी परवानगी असेल, तर निलंबनाचा वापर फक्त एक महिन्याच्या मुलांना तापापासून वाचवण्यासाठी केला जाऊ शकतो (बालरोगतज्ञांच्या देखरेखीखाली आणि वयानुसार डोसमध्ये).

प्रवेशासाठी संकेत आहेत:

• मुलामध्ये वाढलेले शरीराचे तापमान(38.5°C पर्यंत किंवा, मध्ये अलीकडेबालरोग तज्ञांनी शिफारस केलेले, 38.9 डिग्री सेल्सियस पर्यंत);
• सौम्य किंवा मध्यम वेदना:डोकेदुखी आणि दातदुखी, मज्जातंतुवेदना, दात काढताना वेदना.

जर थर्मामीटरने 38.5° किंवा त्याहून अधिक तापमान दाखवले तर तुम्ही औषधांनी तुमचे तापमान कमी करू शकता.

उच्च तापमान स्वतःच धोकादायक असू शकते - उदाहरणार्थ, ते दौरे भडकवू शकते. काही प्रकरणांमध्ये, तापमान तातडीने खाली आणणे आवश्यक आहे -. आणि antipyretics अशा परिस्थितीत रुग्णांची स्थिती कमी करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहेत.

एक महत्त्वाचा मुद्दा असा आहे की मुलांसाठी पॅरासिटामोल बरे होत नाही, परंतु केवळ रोगाची लक्षणे दूर करते. उष्णता आणि वेदना शरीरात गळती दर्शवतात पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया. ही चिन्हे सूचित करतात की आपल्याला डॉक्टरांना कॉल करणे आवश्यक आहे जो बाळाची तपासणी करेल आणि उपचार लिहून देईल.

रिलीझ फॉर्म

औषध फार्मसी शेल्फवर वेगवेगळ्या स्वरूपात आढळते:

• 200, 325 आणि 500 ​​मिलीग्रामच्या डोसमध्ये गोळ्या;
• कॅप्सूल;
• सिरप (120 mg/5 ml आणि 125 mg/5 ml);
• निलंबन (120 mg/5 ml);
• सपोसिटरीज (प्रौढ आणि मुलांसाठी सपोसिटरीज, आकार आणि डोसमध्ये भिन्न).

गोळ्या आणि कॅप्सूल सामान्यत: किशोरवयीन आणि प्रौढांसाठी लिहून दिले जातात.डोसची निवड डॉक्टरांनी रुग्णाचे आरोग्य आणि वजन लक्षात घेऊन केली आहे. मुलांचे फॉर्म - सिरप, निलंबन आणि सपोसिटरीज.

सपोसिटरीज गुदाद्वारा प्रशासित केल्या जातात आणि आतड्यांमध्ये शोषल्या जातात. उत्पादनाच्या निर्देशांमध्ये वापरण्याच्या पद्धतीचे तपशीलवार वर्णन केले आहे. या औषधाचे फायदेः

• साखर, चव आणि रंगांची अनुपस्थिती, जे विशेषतः ऍलर्जी असलेल्या मुलांसाठी महत्वाचे आहे;
• औषधाच्या इतर प्रकारांच्या तुलनेत दीर्घकाळ टिकणारा प्रभाव, जरी सपोसिटरीज प्रभावी होण्यासाठी प्रतीक्षा करण्यास जास्त वेळ लागेल;
• लांब शेल्फ लाइफ - 2 वर्षे, आणि उघडलेले सिरप फक्त एका महिन्यासाठी साठवले जाऊ शकते.

सिरप आणि निलंबन यांच्यातील फरक

सिरप आणि निलंबन हे मुलांच्या पॅरासिटामॉलचे प्रकार आहेत ज्यात बरेच साम्य आहे:

• समान क्रिया;
• समान सुसंगतता;
• समान डोस (उत्पादनाच्या 5 मिलीमध्ये 120 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ असतो);
• आनंददायी फळांचा सुगंध आणि विशिष्ट कडूपणासह गोड चव (विविध फ्लेवर्स उपलब्ध आहेत: रास्पबेरी, स्ट्रॉबेरी, संत्रा);
• तत्सम कंटेनर (तंग-फिटिंग कॅप असलेल्या बाटल्या किंवा गडद काचेच्या बाटल्या, 100 किंवा 200 मिली).

सिरप 2 वर्षाखालील मुलांना देऊ नये.

रचनांमध्ये मुख्य फरक दिसून येतो. निलंबनामध्ये साखर नसते,परिष्कृत साखर हा सिरपचा एक घटक आहे तर - मधुमेही मुलांच्या पालकांना याबद्दल माहिती असणे आवश्यक आहे. याशिवाय सिरपमध्ये अल्कोहोल आहे,म्हणून, दोन वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांवर उपचार करण्यासाठी ते योग्य नाही.

डोस

सिरप आणि निलंबनाच्या स्वरूपात पॅरासिटामॉल घेण्याच्या डोस आणि वैशिष्ट्यांबद्दल तपशील वापरण्यासाठी संलग्न निर्देशांमध्ये वाचले जाऊ शकतात (). हे वयानुसार डोसचे वर्णन करते. पण एक महत्त्वाचा मुद्दा म्हणजे रुग्णाचे वजन. जर 7 वर्षांच्या मुलाचे वजन फक्त 15-16 किलो असेल, तर त्याच्यासाठी प्रमाण मागील वयोगटासाठी शिफारस केलेले डोस असेल.

तर, वय मानकेमुलांसाठी पॅरासिटामॉल सिरपचे सेवन खालीलप्रमाणे आहे:

• 2-6 वर्षे - 5-10 मिली;
• 6-12 वर्षे - 10-20 मिली;
• 12 वर्षे वयोगटातील किशोर - 20-40 मिली.

निलंबन डोस:

• 1-3 महिने - 2 मिली;
• 3-12 महिने - 2.5-5 मिली;
• 1-6 वर्षे - 5-10 मिली;
• 6 वर्षापासून - 10-20 मिली.

पॅरासिटामॉलची शिफारस केलेली मात्रा शरीराच्या वजनाच्या 1 किलो प्रति 10 मिलीग्राम आहे.म्हणजेच, 24 किलो वजनाच्या मुलासाठी स्वतंत्र एकल डोस 240 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ आहे. 5 मिली सिरप किंवा सस्पेंशनमध्ये 120 मिलीग्राम पॅरासिटामॉल असते. त्यानुसार, रुग्णाला अंदाजे 10 मिली द्रव (हे 2 मोजण्याचे चमचे आहे) घेणे आवश्यक आहे.

रिसेप्शन वैशिष्ट्ये

बाटलीसोबत येणारा सोयीस्कर चमचा, खुणा असलेली टोपी किंवा विशेष सिरिंज वापरून द्रव मोजा. जेवणानंतर एक किंवा दोन तासांपूर्वी उत्पादन घेण्याची शिफारस केली जाते.एक पूर्व शर्त सह प्रवेश आहे मोठी रक्कमपाणी.

औषध पाण्याने पातळ केले जाऊ शकत नाही, परंतु ते धुतले पाहिजे.

आपण दर 4 तासांनी एकापेक्षा जास्त वेळा औषध घेऊ नये.उपचार कालावधी जास्तीत जास्त 3-5 दिवस आहे. अनुभवी मातांच्या पुनरावलोकनांनुसार, सिरप आणि निलंबनाच्या स्वरूपात पॅरासिटामोल 15-20 मिनिटांत कार्य करते, कधीकधी आपल्याला थोडा वेळ प्रतीक्षा करावी लागते.

विरोधाभास

सस्पेंशन (आणि सिरप) पॅरासिटामॉल ला अनेक विरोधाभास आहेत. ज्या रुग्णांना आहे त्यांना औषध घेण्यास सक्त मनाई आहे गंभीर आजारमूत्रपिंड, यकृत आणि रक्त. हे 1 महिन्यापेक्षा कमी वयाच्या मुलांना लिहून दिले जात नाही (सिरपची वयोमर्यादा 2 वर्षापासून आहे).

इतर सर्व औषधांप्रमाणेच, औषध घेण्याचा एक विरोधाभास म्हणजे त्याच्या काही घटकांबद्दल मुलाची वैयक्तिक असहिष्णुता. जर, बाळाने औषध घेतल्यानंतर, त्याला ऍलर्जीक प्रतिक्रियाची चिन्हे दिसली (बॅनल पुरळ पासून जीवघेणा Quincke edema), हे औषध त्याच्यासाठी योग्य नाही हे उघड आहे.

डोस पाळा आणि बाळ लवकर बरे होईल.

ओव्हरडोजची लक्षणे याद्वारे दिसून येतात:

• फिकटपणा;
• मळमळ, उलट्या, ओटीपोटात दुखणे;
• वाढलेला घाम येणे;
• यकृतामध्ये वेदना (एक किंवा दोन दिवसांनी सुरू होते).

तीव्र यकृत अपयशाच्या विकासामुळे एक महत्त्वपूर्ण प्रमाणा बाहेर पडल्यास कोमा आणि मृत्यू होऊ शकतो.

प्रमाणा बाहेर पदवी निश्चित करण्यासाठी आणि पुरेसे उपचारतुम्हाला डॉक्टरांना भेटण्याची गरज आहे. पूर्व-वैद्यकीय क्रिया - गॅस्ट्रिक लॅव्हेज (घटनेनंतर 4 तासांनंतर प्रभावी नाही) आणि सक्रिय चारकोल घेणे.

ॲनालॉग्स

पॅरासिटामॉलमध्ये एनालॉग्स आहेत - एफेरलगन, कॅल्पोल आणि इतर. उत्पादनांमध्ये समान रचना आणि परिणामकारकता आहे. परंतु या औषधांच्या किंमती भिन्न आहेत: नैसर्गिकरित्या, परदेशी औषधे देशांतर्गत औषधांपेक्षा अधिक महाग आहेत. गुणधर्म पॅरासिटामोल निसे आणि नूरोफेन सारखे आहेत. त्यामध्ये पूर्णपणे भिन्न घटक असतात. औषधांमध्ये मोठ्या प्रमाणात contraindication आहेत आणि दुष्परिणाम, परंतु एक स्पष्ट विरोधी दाहक प्रभाव प्रदान करते.

पॅरासिटामोल ॲनालॉग: पॅनाडोल - ताप आणि वेदनांसाठी एक उपाय.

कंपाऊंड

पॅरासिटामॉल - 120 मिग्रॅ.

प्रकाशन फॉर्म

तोंडी प्रशासनासाठी निलंबन, फिकट राखाडी किंवा फिकट राखाडीपासून एकसंध निलंबन पिवळसर रंगाची छटा राखाडी किंवा पिवळसर रंगाची छटा असलेल्या वैशिष्ट्यपूर्ण फळांच्या गंधासह राखाडी.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

नॉन-मादक वेदनशामक, वेदनशामक आणि अँटीपायरेटिक प्रभाव आहेत.

वापरासाठी संकेत

कमकुवत आणि मध्यम तीव्रतेचे वेदना सिंड्रोम, संसर्गजन्य आणि दाहक रोगांमध्ये ताप (यासह व्हायरल इन्फेक्शन्स), पोस्ट-लसीकरण हायपरथर्मिया.

वापर आणि डोससाठी दिशानिर्देश

5 मिली निलंबनामध्ये 120 मिलीग्राम पॅरासिटामॉल असते. एका बाटलीमध्ये, 5 मिली डोसची संख्या आहे: 100 ग्रॅम - 16 डोस, 150 ग्रॅम - 24 डोस आणि 200 ग्रॅम - 32 डोस, औषध भरपूर प्रमाणात द्रवपदार्थ जेवणापूर्वी तोंडी घेतले जाते. वापरण्यापूर्वी औषध पूर्णपणे हलवा. प्रशासनाची वारंवारता दिवसातून 4 वेळा कमीत कमी 4 तासांच्या अंतराने मुलांसाठी पॅरासिटामॉलची डोस वय आणि शरीराच्या वजनानुसार मोजली जाते. एकच डोसपॅरासिटामॉल शरीराचे वजन 10-15 मिग्रॅ/किलो आहे, दैनंदिन डोस 60 मिग्रॅ/किग्रा शरीराच्या वजनापेक्षा जास्त नाही, औषधाच्या अचूक डोससाठी, प्रस्तावित कॉन्फिगरेशनवर अवलंबून, मोजण्याचे चमचे किंवा पॅकेजमध्ये समाविष्ट असलेली मापन सिरिंज वापरा. वयानुसार, "लहान मुलांसाठी पॅरासिटामॉल" खालील एकल डोसमध्ये दिले जाते:

• 1 ते 3 महिन्यांपर्यंत - साठी लक्षणात्मक उपचारलसीकरणावरील प्रतिक्रिया, निलंबनाचा 2.5 मिली एकच डोस वापरला जातो. आवश्यक असल्यास, डोसची पुनरावृत्ती केली जाऊ शकते, परंतु 4 तासांनंतर नाही, जर वारंवार डोस घेतल्यानंतर मुलाचे शरीराचे तापमान कमी होत नसेल तर आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. लसीकरणानंतरच्या हायपरथर्मियाच्या उपचारांसाठी या वयातील मुलांमध्ये औषधाचा पुढील वापर, तसेच 1-3 महिने वयोगटातील मुलांमध्ये इतर संकेतांसाठी वापरणे केवळ डॉक्टरांच्या देखरेखीखालीच शक्य आहे. आवश्यक असल्यास, औषध वापरा अकाली बाळ 1-3 महिन्यांच्या वयात, औषध केवळ डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार लिहून दिले जाते.
• 3 महिने ते 1 वर्षापर्यंत - 2.5-5 मिली किंवा 60-120 मिलीग्राम पॅरासिटामॉल, मुलाच्या शरीराच्या वजनावर अवलंबून (खालील तक्ता पहा);
• 1 वर्ष ते 6 वर्षांपर्यंत - मुलाच्या शरीराच्या वजनावर अवलंबून 5-10 मिली किंवा 120-240 मिलीग्राम (खालील तक्ता पहा);
• 6 ते 14 वर्षे - 10-20 मिली किंवा 240-480 मिलीग्राम, मुलाच्या शरीराच्या वजनावर अवलंबून (खालील तक्ता पहा);

• प्रौढ - 20 मिलीचा एकच डोस दिवसातून 4 वेळा जास्त नाही.

उपचाराचा कालावधी अँटीपायरेटिक म्हणून 3 दिवसांपेक्षा जास्त नाही आणि वेदनशामक म्हणून 5 दिवसांपेक्षा जास्त नाही. डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतरच औषधासह उपचार चालू ठेवणे शक्य आहे, निर्धारित डोसपेक्षा जास्त करू नका! पॅरासिटामॉलच्या प्रमाणा बाहेर यकृत निकामी होऊ शकते.

विरोधाभास

• वैयक्तिक वाढलेली संवेदनशीलताऔषधाच्या घटकांसाठी;
• रक्त प्रणालीचे रोग;
• ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहायड्रोजनेजची अनुवांशिक अनुपस्थिती;
• sucrase/isomaltase कमतरता, फ्रक्टोज असहिष्णुता, ग्लुकोज-गॅलेक्टोज मालाबसोर्प्शन;
• नवजात कालावधी (वय 1 महिन्यापर्यंत).

विशेष सूचना

टाळले पाहिजे एकाच वेळी वापरपॅरासिटामोल इतर पॅरासिटामॉल-युक्त औषधांसह, कारण हे औषध 5 दिवसांपेक्षा जास्त काळ वापरताना, परिधीय रक्त संख्या आणि यकृताच्या कार्यात्मक स्थितीचे निरीक्षण केले पाहिजे, ज्यामध्ये सुक्रोज आणि सॉर्बिटॉल असणे आवश्यक आहे रुग्णांवर उपचार करताना विचारात घेतले पाहिजे मधुमेह(5 मिली निलंबनामध्ये 0.25 ब्रेड युनिट्स असतात). प्रयोगशाळा संशोधनग्लुकोज सामग्री आणि युरिक ऍसिडरक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये ताप 3 दिवसांपेक्षा जास्त राहिल्यास आणि वेदना 5 दिवसांपेक्षा जास्त काळ राहिल्यास, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

स्टोरेज परिस्थिती

25 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात साठवा. मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवू नका

LS-000094

औषधाचे व्यापार नाव

मुलांसाठी पॅरासिटामोल

आंतरराष्ट्रीय गैर-मालकीचे नाव

पॅरासिटामॉल

रासायनिक नाव

एन -(4-हायड्रॉक्सीफेनिल)ॲसिटामाइड

डोस फॉर्म

तोंडी प्रशासनासाठी निलंबन [संत्रा, स्ट्रॉबेरी]

मुलांसाठी प्रति 5 मिली पॅरासिटामॉलची रचना

सक्रिय पदार्थ : पॅरासिटामॉल - 120 मिग्रॅ.

एक्सिपियंट्स: अविसेल RC-591[मायक्रोक्रिस्टलाइन सेल्युलोज, कार्मेलोज सोडियम] - ५० मिग्रॅ, झेंथन गम (झेंथन गम) - 7.5 मिग्रॅ, मिथाइल पॅराहायड्रॉक्सीबेंझोएट (निपागिन) - 5 मिग्रॅ, प्रोपीलीन ग्लायकोल - 1 मिग्रॅ, सुक्रोज (साखर) -1650 मिग्रॅ (60 मिग्रॅ) मिग्रॅ, सॉर्बिटॉल (खाद्य सॉर्बिटॉल) -1128.75 मिग्रॅ, ऑरेंज फ्लेवर किंवा स्ट्रॉबेरी फ्लेवर -6.5 मिग्रॅ, पाणी (शुद्ध पाणी) - 5 मिली पर्यंत.

वर्णन

एकसंध निलंबन फिकट राखाडी किंवा फिकट राखाडी ते पिवळसर रंगाची छटा राखाडी किंवा पिवळसर रंगाची छटा असलेली एक वैशिष्ट्यपूर्ण फळांच्या गंधासह राखाडी.

फार्माकोथेरपीटिक गट

नॉन-मादक वेदनशामक

कोड ATX

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म

फार्माकोडायनामिक्स. गैर-मादक वेदनशामक, वेदनशामक आणि अँटीपायरेटिक प्रभाव आहे.

औषध मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये सायक्लोऑक्सीजेनेस 1 आणि 2 अवरोधित करते, ज्यामुळे वेदना आणि थर्मोरेग्युलेशनच्या केंद्रांवर परिणाम होतो. सूजलेल्या ऊतींमध्ये, सेल्युलर पेरोक्सिडेसेस सायक्लॉक्सिजेनेसवर पॅरासिटामॉलचा प्रभाव तटस्थ करतात, जे लक्षणीय दाहक-विरोधी प्रभावाची कमतरता स्पष्ट करते. औषध नाही नकारात्मक प्रभाववर पाणी-मीठ चयापचयआणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचा श्लेष्मल त्वचा.

फार्माकोकिनेटिक्स. शोषण जास्त आहे, जास्तीत जास्त एकाग्रतेपर्यंत पोहोचण्याची वेळ 0.5-2 तास आहे, जास्तीत जास्त एकाग्रता 5-20 mcg/ml आहे. प्लाझ्मा प्रथिनांशी संवाद -१५%. रक्त-मेंदूच्या अडथळामध्ये प्रवेश करते. नर्सिंग आईने घेतलेल्या औषधाच्या 2% पेक्षा कमी डोस आईच्या दुधात जातो. 10-15 mg/kg च्या डोसमध्ये वापरल्यास प्लाझ्मामध्ये पॅरासिटामॉलची उपचारात्मकदृष्ट्या प्रभावी एकाग्रता प्राप्त होते. यकृतामध्ये चयापचय: ​​80% ग्लुकोरोनिक ऍसिड आणि सल्फेटसह संयुग्मन प्रतिक्रियांमध्ये प्रवेश करते सक्रिय चयापचय, 17% 8 सक्रिय चयापचय तयार करण्यासाठी हायड्रॉक्सिलेशनमधून जातात, जे ग्लूटाथिओन आणि नंतर सिस्टीन आणि मर्कॅप्चरिक ऍसिडसह निष्क्रिय चयापचय तयार करतात. साठी cytochrome P450 चे मुख्य isoenzymes हा मार्गचयापचय isoenzyme आहेतCYP2E1(बहुतेक)CYP1A2आणि CYP3A4(किरकोळ भूमिका). ग्लूटाथिओनच्या कमतरतेमुळे, हे चयापचय हेपॅटोसाइट्सच्या एन्झाइम सिस्टमला अवरोधित करू शकतात आणि त्यांचे नेक्रोसिस होऊ शकतात. अतिरिक्त चयापचय मार्ग म्हणजे हायड्रॉक्सीलेशन ते 3-हायड्रॉक्सीपॅरासिटामॉल आणि मेथॉक्सीलेशन ते 3-मेथॉक्सीपॅरासिटामॉल, जे नंतर ग्लुकोरोनिक आणि सल्फ्यूरिक ऍसिडसह एकत्रित केले जातात.

प्रौढांमध्ये, ग्लुकोरोनिडेशन प्रबल होते, नवजात मुलांमध्ये (अकाली जन्मलेल्या मुलांसह) आणि लहान मुलांमध्ये - सल्फेशन. पॅरासिटामॉलच्या संयुग्मित चयापचयांमध्ये (ग्लुकुरोनाइड्स, सल्फेट्स आणि ग्लूटाथिओनसह संयुग्मित) कमी औषधीय (विषारीसह) क्रियाकलाप असतात.

अर्धे आयुष्य 2-3 तास आहे. 24 तासांच्या आत, 85-95% पॅरासिटामॉल मूत्रपिंडांद्वारे ग्लुकोरोनाइड्स आणि सल्फेट्सच्या स्वरूपात उत्सर्जित होते, 3% अपरिवर्तित. वृद्ध रुग्णांमध्ये, पॅरासिटामोल क्लिअरन्स कमी होते आणि अर्धे आयुष्य वाढते.

मुलांसाठी पॅरासिटामॉल वापरण्याचे संकेत

सौम्य आणि मध्यम तीव्रतेचे वेदना सिंड्रोम, संसर्गजन्य आणि दाहक रोगांमध्ये ताप (व्हायरल इन्फेक्शन्ससह), पोस्ट-लसीकरण हायपरथर्मिया.

विरोधाभास

औषधाच्या घटकांसाठी वैयक्तिक अतिसंवेदनशीलता:

रक्त प्रणालीचे रोग;

ग्लुकोज-6-फॉस्फेट डिहायड्रोजनेजची अनुवांशिक अनुपस्थिती;

सुक्रेझ/आयसोमल्टेजची कमतरता, फ्रक्टोज असहिष्णुता, ग्लुकोज-गॅलेक्टोज मालाबसोर्प्शन;

नवजात कालावधी (वयाच्या 1 महिन्यापर्यंत).

काळजीपूर्वक

यकृताचा आणि मूत्रपिंड निकामी;

सौम्य हायपरबिलीरुबिनेमिया (गिलबर्ट सिंड्रोमसह);

अल्कोहोल यकृत नुकसान, मद्यविकार;

मधुमेह;

गर्भधारणा, स्तनपान कालावधी;

वृद्ध वय;

लवकर बाल्यावस्था(1-3 महिने).

वापर आणि डोससाठी निर्देश: मुलांसाठी प्रॅसिटामोल

5 मिली निलंबनामध्ये 120 मिलीग्राम पॅरासिटामॉल असते. एका बाटलीमध्ये 5 मिली डोसची संख्या आहे: 100 ग्रॅम - 16 डोस, 150 ग्रॅम - 24 डोस आणि 200 ग्रॅम - 32 डोस.

औषध जेवणापूर्वी तोंडी घेतले जाते, विपुल द्रवपदार्थासह. वापरण्यापूर्वी औषध पूर्णपणे हलवा. प्रशासनाची वारंवारता कमीतकमी 4 तासांच्या अंतराने दिवसातून 4 वेळा जास्त नसते.

मुलांसाठी पॅरासिटामॉलचा डोस वय आणि शरीराच्या वजनावर अवलंबून मोजला जातो. पॅरासिटामॉलचा एकच डोस 10-15 mg/kg शरीराचे वजन आहे, दररोज - 60 mg/kg शरीराचे वजन जास्त नाही.

औषधाच्या तंतोतंत डोससाठी, प्रस्तावित कॉन्फिगरेशनवर अवलंबून, पॅकेजमध्ये समाविष्ट केलेले मोजण्याचे चमचे किंवा मोजण्याचे सिरिंज वापरा.

मोजमाप करणारी सिरिंज वापरत असल्यास:

निलंबन नीट हलवा.

बाटलीची टोपी उघडा.

बाटलीच्या गळ्यात स्थापित ॲडॉप्टरमधील छिद्रामध्ये मापन सिरिंज घट्टपणे घाला.

बाटली उलटी करा आणि हळुवारपणे प्लंगर खाली खेचा, मापन सिरिंजमध्ये निलंबन इच्छित स्तरावर काढा.

बाटली त्याच्या मूळ स्थितीत परत करा आणि मापन सिरिंज हळूवारपणे फिरवून काढा.

मोजमाप करणारी सिरिंज वापरून मुलाला तोंडी औषध द्या. मध्ये निलंबनाचा सुरळीत प्रवाह सुनिश्चित करण्यासाठी मौखिक पोकळीप्लंजर हळू हळू दाबा.

प्रत्येक वापरानंतर, मोजमाप करणारी सिरिंज वाहत्या पाण्यात स्वच्छ धुवा आणि खोलीच्या तपमानावर मुलांच्या आवाक्याबाहेर सुकवा.

मापन सिरिंज औषधासह पॅकेजमध्ये संग्रहित केली पाहिजे.

वयानुसार, मुलांसाठी पॅरासिटामॉल खालील एकल डोसमध्ये लिहून दिले जाते:

1 ते 3 महिन्यांपर्यंत - लसीकरणावरील प्रतिक्रियांच्या लक्षणात्मक उपचारांसाठी, 2.5 मिली निलंबनाचा एकच डोस वापरला जातो. आवश्यक असल्यास, डोसची पुनरावृत्ती केली जाऊ शकते, परंतु 4 तासांनंतर नाही तर मुलाच्या शरीराचे तापमान कमी होत नाही

वारंवार डोस घेतल्यानंतर, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. लसीकरणानंतरच्या हायपरथर्मियाच्या उपचारांसाठी या वयातील मुलांमध्ये औषधाचा पुढील वापर, तसेच 1-3 महिने वयोगटातील मुलांमध्ये इतर संकेतांसाठी वापरणे केवळ डॉक्टरांच्या देखरेखीखालीच शक्य आहे. 1 - 3 महिने वयाच्या अकाली बाळासाठी औषध वापरणे आवश्यक असल्यास, औषध केवळ डॉक्टरांच्या सल्ल्यानेच लिहून दिले जाते.

3 महिने ते 1 वर्षापर्यंत - 2.5-5 मिली किंवा 60-120 मिलीग्राम पॅरासिटामॉल, मुलाच्या शरीराच्या वजनावर अवलंबून (खालील तक्ता पहा);

1 वर्ष ते 6 वर्षांपर्यंत -5-10 मिली किंवा 120-240 मिलीग्राम मुलाच्या शरीराच्या वजनावर अवलंबून (खालील तक्ता पहा);

6 ते 14 वर्षांपर्यंत - मुलाच्या शरीराच्या वजनावर अवलंबून 10-20 मिली किंवा 240-480 मिलीग्राम (खालील तक्ता पहा);

प्रौढ - 20 मिलीचा एकच डोस दिवसातून 4 वेळा जास्त नाही.

उपचाराचा कालावधी अँटीपायरेटिक म्हणून 3 दिवसांपेक्षा जास्त नाही आणि वेदनशामक म्हणून 5 दिवसांपेक्षा जास्त नाही. डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतरच औषधासह उपचार चालू ठेवणे शक्य आहे !!!

निर्धारित डोस ओलांडू नका! पॅरासिटामॉलच्या प्रमाणा बाहेर यकृत निकामी होऊ शकते.

दुष्परिणाम

मळमळ, उलट्या, ओटीपोटात दुखणे. असोशी प्रतिक्रिया(यासह त्वचेवर पुरळ, खाज सुटणे, urticaria, Quincke's edema), leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia.

मोठ्या डोसमध्ये दीर्घकालीन वापरासह - हेपेटोटॉक्सिक आणि नेफ्रोटॉक्सिक ( इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिसआणि पॅपिलरी नेक्रोसिस) क्रिया: हेमोलाइटिक अशक्तपणा, ऍप्लास्टिक ॲनिमिया, मेथेमोग्लोबिनेमिया, पॅन्सिटोपेनिया.

प्रमाणा बाहेर

तुमच्या मुलाने शिफारस केलेल्या डोसपेक्षा जास्त डोस घेतल्याचे तुम्हाला वाटत असल्यास, तुमच्या मुलाला बरे वाटत असले तरीही लगेच तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा. पॅरासिटामॉलच्या प्रमाणा बाहेर यकृत निकामी होऊ शकते.

लक्षणे:

तीव्र प्रमाणा बाहेर: फिकटपणा त्वचा, तीव्र यकृत निकामी, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार(अतिसार, भूक न लागणे, मळमळ, उलट्या, आतड्यांसंबंधी पेटके, पोटदुखी), घाम वाढणे. ओव्हरडोजनंतर 12-48 तासांनी यकृत बिघडलेली लक्षणे दिसू शकतात. गंभीर ओव्हरडोजच्या बाबतीत - प्रगतीशील एन्सेफॅलोपॅथी, कोमा, मृत्यूसह यकृत निकामी होणे; ट्यूबलर नेक्रोसिससह तीव्र मुत्र अपयश (गंभीर यकृत नुकसान नसतानाही), अतालता, स्वादुपिंडाचा दाह.

तीव्र प्रमाणा बाहेर: hepatotoxicity, nephrotoxicity.

उपचार:विषबाधा झाल्यानंतर 4 तासांनंतर गॅस्ट्रिक लॅव्हेज, शोषक घेते ( सक्रिय कार्बन); देणगीदारांचा परिचयएसएच- ग्लूटाथिओनच्या संश्लेषणासाठी गट आणि पूर्ववर्ती - मेथिओनाइन एक ओव्हरडोज नंतर 8-9 तासांच्या आत आणि एसिटाइलसिस्टीन - 8 तासांच्या आत उपचारात्मक क्रियाकलाप(मेथिओनाइनचे पुढील प्रशासन, एसिटाइलसिस्टीनचे इंट्राव्हेनस प्रशासन) रक्तातील पॅरासिटामॉलच्या एकाग्रतेवर तसेच त्याच्या वापरानंतर निघून गेलेल्या वेळेनुसार निर्धारित केले जाते.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

यकृतातील मायक्रोसोमल ऑक्सिडेशनचे प्रेरक (फेनिटोइन, इथेनॉल, बार्बिटुरेट्स, फ्लुमेसिनॉल, रिफाम्पिसिन, फेनिलबुटाझोन, ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसस) हायड्रॉक्सिलेटेड सक्रिय चयापचयांचे उत्पादन वाढवतात, ज्यामुळे लहान ओव्हरडोजमध्ये हेपेटोटोक्सिक प्रभाव विकसित करणे शक्य होते.

मायक्रोसोमल ऑक्सिडेशनचे अवरोधक (सिमेटिडाइनसह) हेपेटोटोक्सिसिटीचा धोका कमी करतात.

मध्ये पॅरासिटामॉलचे एकाच वेळी दीर्घकालीन प्रशासन उच्च डोसआणि सॅलिसिलेट्समुळे मूत्रपिंडाचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढतो किंवा मूत्राशय. क्लोराम्फेनिकॉलच्या मिश्रणाने नंतरच्या विषारी गुणधर्मांमध्ये वाढ होते. anticoagulants प्रभाव वाढवते अप्रत्यक्ष क्रियाआणि युरिकोसुरिक औषधांची प्रभावीता कमी करते. दीर्घकालीन वापरबार्बिट्युरेट्स पॅरासिटामॉलची प्रभावीता कमी करतात.

मायलोटॉक्सिक औषधेपॅरासिटामोल हेमॅटोटोक्सिसिटीचे अभिव्यक्ती वाढवणे.

इथेनॉल तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह विकसित करण्यासाठी योगदान देते.

दीर्घकालीन संयुक्त वापरपॅरासिटामॉल आणि नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे "वेदनाशामक" नेफ्रोपॅथी आणि रेनल पॅपिलरी नेक्रोसिस विकसित होण्याचा धोका वाढवतात, टर्मिनल टप्पामूत्रपिंड निकामी.

डिफ्लुनिसल पॅरासिटामॉलचे प्लाझ्मा एकाग्रता 50% ने वाढवते - हेपेटोटोक्सिसिटी विकसित होण्याचा धोका.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

पॅरासिटामोल आत घेतल्यावर प्लेसेंटा ओलांडते उपचारात्मक डोसऔषध गर्भासाठी सुरक्षित आहे; उच्च डोसमध्ये त्याचा हेपेटोटोक्सिक प्रभाव असू शकतो, म्हणून डोस पथ्ये काटेकोरपणे पाळली पाहिजेत. येथे स्तनपानमध्ये एकाग्रता आईचे दूधकमी (मातृ डोसच्या 1-2%). लहान मुलांसाठी कोणतेही दुष्परिणाम नोंदवले गेले नाहीत. सह अर्ज करणे शक्य आहे कठोर पालनडोस पथ्ये.

विशेष सूचना

इतर पॅरासिटामॉल-युक्त औषधांसह पॅरासिटामॉलचा एकाच वेळी वापर टाळला पाहिजे, कारण यामुळे पॅरासिटामॉलचा ओव्हरडोज होऊ शकतो.

5 दिवसांपेक्षा जास्त काळ औषध वापरताना, परिधीय रक्त संख्या आणि यकृताच्या कार्यात्मक स्थितीचे परीक्षण केले पाहिजे.

औषधात सुक्रोज आणि सॉर्बिटॉल असते, जे मधुमेहाच्या रूग्णांवर उपचार करताना विचारात घेतले पाहिजे (5 मिली निलंबनामध्ये 0.25 ब्रेड युनिट्स असतात).

पॅरासिटामॉल रक्ताच्या प्लाझ्मामधील ग्लुकोज आणि यूरिक ऍसिडच्या प्रयोगशाळेतील चाचण्यांचे परिणाम विकृत करते. ताप ३ दिवसांपेक्षा जास्त आणि वेदना ५ दिवसांपेक्षा जास्त काळ राहिल्यास, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

वाहन चालविण्याच्या क्षमतेवर परिणाम वाहने, यंत्रणा

औषध कार चालविण्याच्या किंवा विविध यंत्रणा नियंत्रित करण्याच्या क्षमतेवर तसेच इतर संभाव्यतेवर परिणाम करत नाही. धोकादायक प्रजातीआवश्यक क्रियाकलाप वाढलेले लक्षआणि मानसिक आणि मोटर प्रतिक्रियांची गती.

मुलांसाठी पॅरासिटामॉल सोडा

ओरल सस्पेंशन [संत्रा, स्ट्रॉबेरी], 120 मिलीग्राम/5 मिली. गडद काचेच्या बाटलीमध्ये 100 ग्रॅम किंवा 150 ग्रॅम, किंवा 200 ग्रॅम. वापरासाठी सूचना असलेली एक बाटली आणि कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये मोजण्याचे चमचे किंवा मापन सिरिंज.

मुलांसाठी पॅरासिटामॉल सिरप फार्मसीमध्ये उपलब्धता आणि किंमत

स्टोरेज परिस्थिती

25 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात साठवा. गोठवू नका!

मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा.

तारखेपूर्वी सर्वोत्तम

3 वर्ष.

पॅकेजिंगवर नमूद केलेल्या कालबाह्यता तारखेनंतर वापरू नका.

नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे

नाव

ओरल सस्पेंशन 120 मिग्रॅ/5 मि.ली

फार्माकोथेरपीटिक गट

वेदनाशामक नॉन-मादक औषध

व्यापार नाव

पॅरासिटामॉल

आंतरराष्ट्रीय गैर-मालकीचे नाव

पॅरासिटामॉल

डोस फॉर्म

तोंडी प्रशासनासाठी निलंबन.

कंपाऊंड

सक्रिय पदार्थ: पॅरासिटामॉल - 2.4 ग्रॅम एक्सिपियंट्स: मिथाइल पॅराहायड्रॉक्सीबेंझोएट (निपागिन किंवा मिथाइलपॅराबेन), लिक्विड सॉर्बिटॉल, ग्लिसरॉल (डिस्टिल्ड ग्लिसरीन), झेंथन गम, अझोरुबिन डाई (ॲसिड रेड 2 सी), स्ट्रॉबेरी फ्लेवर (स्ट्रॉबेरी फ्लेवर) शुद्ध साखर), शुद्ध पाणी - 100 मिली पर्यंत.

ATX कोड

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म

एक नॉन-मादक वेदनशामक, ते सायक्लोऑक्सीजेनेस (COX) 1 आणि COX 2 मुख्यतः मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये अवरोधित करते, ज्यामुळे वेदना आणि थर्मोरेग्युलेशनच्या केंद्रांवर परिणाम होतो. सूजलेल्या ऊतींमध्ये, सेल्युलर पेरोक्सिडेसेस कॉक्सवर पॅरासिटामॉलचा प्रभाव तटस्थ करतात, जे व्यावहारिकदृष्ट्या स्पष्ट करतात पूर्ण अनुपस्थितीविरोधी दाहक प्रभाव. परिधीय ऊतींमध्ये प्रोस्टॅग्लँडिनच्या संश्लेषणावर ब्लॉकिंग प्रभावाची अनुपस्थिती पाणी-मीठ चयापचय (सोडियम आणि पाणी धारणा) आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या श्लेष्मल झिल्लीवर नकारात्मक प्रभावाची अनुपस्थिती निर्धारित करते.

फार्माकोकिनेटिक्स

शोषण - उच्च, जास्तीत जास्त एकाग्रतेपर्यंत पोहोचण्याची वेळ (TCmax) - 0.5-2 तास; जास्तीत जास्त एकाग्रता (Cmax) - 5-20 μg/ml. प्लाझ्मा प्रोटीनसह संप्रेषण - 15%. रक्त-मेंदूच्या अडथळामध्ये प्रवेश करते. 10-15 mg/kg च्या डोसवर प्रशासित केल्यावर प्लाझ्मामध्ये पॅरासिटामॉलची उपचारात्मकदृष्ट्या प्रभावी एकाग्रता प्राप्त होते. यकृतामध्ये चयापचय (90-95%): 80% ग्लुकोरोनिक ऍसिड आणि सल्फेटसह संयुग्मन प्रतिक्रियांमध्ये प्रवेश करते आणि निष्क्रिय चयापचय तयार करते; 17% 8 सक्रिय चयापचय तयार करण्यासाठी हायड्रॉक्सिलेशनमधून जातात, जे निष्क्रिय चयापचय तयार करण्यासाठी ग्लूटाथिओनसह एकत्र होतात. ग्लूटाथिओनच्या कमतरतेमुळे, हे चयापचय हेपॅटोसाइट्सच्या एन्झाइम सिस्टमला अवरोधित करू शकतात आणि त्यांचे नेक्रोसिस होऊ शकतात. CYP2E1 isoenzyme देखील औषधाच्या चयापचयात सामील आहे. अर्ध-जीवन (T1/2) 1-4 तास आहे ते चयापचयांच्या स्वरूपात मूत्रपिंडाद्वारे उत्सर्जित केले जाते, मुख्यतः संयुग्म, केवळ 3% अपरिवर्तित.

वापरासाठी संकेत

1 महिन्यापासून मुलांमध्ये वापरले जाते (1-3 महिन्यांच्या मुलांमध्ये, सर्व संकेतांसाठी वापरणे केवळ बालरोगतज्ञांनी सांगितल्यानुसार शक्य आहे):
- अँटीपायरेटिक - तीव्र साठी श्वसन रोग, फ्लू आणि मुलांचे संसर्गजन्य रोग (कांजिण्या, पॅरोटीटिस(गालगुंड), गोवर, रुबेला, स्कार्लेट ताप);
- ऍनेस्थेटिक (वेदनाशामक) एजंट - साठी वेदना सिंड्रोमकमकुवत आणि मध्यम तीव्रता, यासह: डोकेदुखी आणि दातदुखी, मायल्जिया, आर्थ्राल्जिया, कान दुखणेओटिटिससाठी, घसा खवखवणे, मज्जातंतुवेदना, जखम आणि भाजल्यामुळे वेदना.

विरोधाभास

पॅरासिटामॉल किंवा औषधाच्या इतर घटकांना अतिसंवेदनशीलता;
- यकृत आणि मूत्रपिंडांचे गंभीर बिघडलेले कार्य;
- रक्त प्रणालीचे रोग;
- ग्लुकोज -6-फॉस्फेट डिहायड्रोजनेजची अनुवांशिक अनुपस्थिती;
- नवजात कालावधी (1 महिन्यापर्यंत).

गर्भधारणेदरम्यान वापरा

वापर आणि डोससाठी दिशानिर्देश

तोंडी, जेवण करण्यापूर्वी, पाण्याने, 4-6 तासांच्या अंतराने दिवसातून 3-4 वेळा, बाटलीची सामग्री चांगली हलवली पाहिजे. डोसच्या सोयीसाठी आणि अचूकतेसाठी, आम्ही दुहेरी बाजू असलेला चमचा वापरण्याची शिफारस करतो: एका मोठ्या चमच्यामध्ये 5 मिली (120 मिलीग्राम पॅरासिटामॉल), एक छोटा चमचा - 2.5 मिली (60 मिलीग्राम पॅरासिटामॉल), किंवा एक चमचा ज्यामध्ये दोन गुण आहेत: खालचा 2.5 मिली (60 मिलीग्राम पॅरासिटामॉल) आणि वरचा - 5 मिली (120 मिलीग्राम पॅरासिटामॉल) शी संबंधित आहे. औषधाचा डोस मुलाचे वय आणि शरीराच्या वजनावर अवलंबून असतो. औषधाचा एकच डोस 10-15 mg/kg शरीराचे वजन आहे. कमाल रोजचा खुराक- मुलाच्या शरीराचे वजन 60 mg/kg पेक्षा जास्त नाही. वयानुसार, औषध खालील एकल डोसमध्ये लिहून दिले जाते: 1 ते 3 महिन्यांपर्यंत - सुमारे 2 मिली निलंबन (सुमारे 50 मिलीग्राम पॅरासिटामॉल), 3 महिन्यांपासून 1 वर्षांपर्यंत - 2.5-5 मिली निलंबन (60-120) पॅरासिटामॉलचे मिलीग्राम), 1 वर्ष ते 6 वर्षांपर्यंत - 5-10 मिली निलंबन (120-240 मिलीग्राम पॅरासिटामॉल), 6 ते 14 वर्षांपर्यंत - 10-20 मिली निलंबन (240-480 मिलीग्राम पॅरासिटामॉल).

डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय उपचारांचा जास्तीत जास्त कालावधी अँटीपायरेटिक म्हणून 3 दिवसांपेक्षा जास्त नाही आणि वेदनशामक म्हणून 5 दिवसांपेक्षा जास्त नाही.

डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्यानंतर औषधाने उपचार सुरू ठेवा.

दुष्परिणाम

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया (त्वचेच्या पुरळांसह).

प्रमाणा बाहेर

लक्षणे: प्रशासनानंतर पहिल्या 24 तासांमध्ये - त्वचेचा फिकटपणा, मळमळ, उलट्या, एनोरेक्सिया, ओटीपोटात दुखणे; ग्लुकोज चयापचय मध्ये अडथळा, चयापचय ऍसिडोसिस. ओव्हरडोजनंतर 12-48 तासांनी यकृत बिघडलेली लक्षणे दिसू शकतात. गंभीर ओव्हरडोजच्या बाबतीत - प्रगतीशील एन्सेफॅलोपॅथी, कोमा, मृत्यूसह यकृत निकामी होणे; ट्यूबलर नेक्रोसिससह तीव्र मुत्र अपयश (गंभीर यकृत नुकसान नसतानाही); अतालता, स्वादुपिंडाचा दाह.
उपचार: विषबाधा झाल्यानंतर 4 तासांनंतर गॅस्ट्रिक लॅव्हेज, शोषक (सक्रिय कार्बन, पॉलीफेपन (हायड्रोलाइटिक लिग्निन)) घेणे. ग्लूटाथिओनच्या संश्लेषणासाठी एसएच-ग्रुप दातांचे प्रशासन - मेथिओनाइन 8-9 तासांनंतर आणि एसिटाइलसिस्टीन - 12 तासांनंतर अतिरिक्त उपचारात्मक उपायांची आवश्यकता (मेथिओनाइनचे पुढील प्रशासन, अंतस्नायु प्रशासनएसिटाइलसिस्टीन) रक्तातील पॅरासिटामॉलच्या एकाग्रतेवर तसेच त्याच्या प्रशासनानंतर निघून गेलेल्या वेळेनुसार निर्धारित केले जाते.

इतर औषधांसह वापरा

युरिकोसुरिक औषधांची प्रभावीता कमी करते.
उच्च डोसमध्ये पॅरासिटामॉलचा एकाच वेळी वापर केल्यास अँटीकोआगुलंट औषधांचा प्रभाव वाढतो (यकृतातील प्रोकोआगुलंट घटकांचे संश्लेषण कमी होते).
यकृतातील मायक्रोसोमल ऑक्सिडेशनचे प्रेरक (फेनिटोइन, बार्बिट्युरेट्स, रिफाम्पिसिन, फेनिलबुटाझोन, ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्स), इथेनॉल आणि हेपेटोटॉक्सिक औषधे हायड्रॉक्सिलेटेड सक्रिय चयापचयांचे उत्पादन वाढवतात, ज्यामुळे अगदी कमी प्रमाणासह देखील गंभीर नशा विकसित करणे शक्य होते.
इथेनॉल तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह विकसित करण्यासाठी योगदान देते.
मायक्रोसोमल ऑक्सिडेशनचे अवरोधक (सिमेटिडाइनसह) हेपेटोटोक्सिसिटीचा धोका कमी करतात.
पॅरासिटामॉलचे उच्च डोस आणि सॅलिसिलेट्सचे एकाच वेळी दीर्घकाळ सेवन केल्याने मूत्रपिंड किंवा मूत्राशयाचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढतो.
बार्बिट्युरेट्सचा दीर्घकाळ वापर केल्याने पॅरासिटामॉलची प्रभावीता कमी होते.
पॅरासिटामॉल आणि इतर नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांचा दीर्घकाळ एकत्रित वापर केल्याने "वेदनाशामक" नेफ्रोपॅथी आणि रेनल पॅपिलरी नेक्रोसिस विकसित होण्याचा धोका वाढतो आणि शेवटच्या टप्प्यात मूत्रपिंड निकामी होण्याचा धोका वाढतो.
डिफ्लुनिसल पॅरासिटामॉलचे प्लाझ्मा एकाग्रता 50% ने वाढवते - हेपेटोटोक्सिसिटी विकसित होण्याचा धोका.
मायलोटॉक्सिक औषधे औषधाच्या हेमॅटोटोक्सिसिटीचे अभिव्यक्ती वाढवतात.

विशेष सूचना

इतर पॅरासिटामॉल-युक्त औषधांसह पॅरासिटामॉलचा एकाच वेळी वापर टाळला पाहिजे, कारण यामुळे पॅरासिटामॉलचा ओव्हरडोज होऊ शकतो.
चालू सह फेब्रिल सिंड्रोम 3 दिवसांपेक्षा जास्त काळ पॅरासिटामॉल आणि 5 दिवसांपेक्षा जास्त काळ वेदना सिंड्रोम वापरण्याच्या पार्श्वभूमीवर, डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.
प्रयोगशाळा चाचणी निकाल विकृत करते जेव्हा परिमाणप्लाझ्मा मध्ये ग्लुकोज आणि यूरिक ऍसिड.
दरम्यान दीर्घकालीन उपचारपरिधीय रक्त चित्राचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे आणि कार्यात्मक स्थितीयकृत
असलेल्या रुग्णांमध्ये यकृताचे नुकसान होण्याचा धोका वाढतो मद्यपी आजारयकृत एकाच वेळी वापरइथेनॉलसह शिफारस केलेली नाही.
निलंबनामध्ये 0.04 XE प्रति 1 मिली सुक्रोज असते, जे मधुमेहाच्या रूग्णांवर उपचार करताना विचारात घेतले पाहिजे.