Причины и разновидности болей в позвоночнике. Боль в спине или о чем болит позвоночник

• профессиональные (тяжелые физические работы, статические нагрузки на позвоночник, поднятие тяжестей, монотонный физический труд, включающий в себя частые наклоны вперед и повороты тела; работа, сопровождающаяся вибрацнонными процессами);
• психосоциальные факторы (у подростков имеют даже большее значение, чем механические, особенно, при затяжном - подостром течении);
• нерациональное питание, курение, нерегулярные занятия спортом;
• индивидуальные физические факторы (большие нагрузки и противоестественное положение тела, стереотипные движения и др.);
• низкие физические нагрузки, увеличение времени просмотра телевизнонных передач;
• занятия конкурирующими видами спорта, единоборствами;
• компьютеризированный образ жизни.

Таким образом, внешнесредовые факторы риска боли в позвоночнике достаточно многообразны, но могут быть устранены или, по крайней мере, ограничены длительностью воздействия. Их выявление имеет огромное значение для предупреждения прогрессирования, хронизации болезни и в конечном итоге для предупреждения ранней инвалидизации.

Факторы, указывающие на серьезные причины боли в позвоночнике

При выявлении более опасных факторов необходимо исключить серьезные причины боли в позвоночнике.

Основные причины болей в позвоночнике

Боль в позвоночнике может быть результатом какого-либо ретроперитонеального заболевания (язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, аневризма аорты, рак поджелудочной железы; часто при этом боли локализуются в поясничном отделе спины, но движения в спине полные и не вызывают болезненности!). К другим причинам могут относиться опухоль позвоночника; инфекция; боль, связанная со спондилезом или вызванная механическими факторами; поражение межпозвоночных дисков, спондилоартрит, остеопороз, остеомаляция.

1. Дегенеративные и структурные - остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, повреждения и грыжи межпозвонковых дисков, врожденный или прнобретенный в результате патологического перелома спондилолистез (смещение тела позвонка относительно соседнего позвонка), спондилолиз (дефект межсуставной части дужки позвонка в виде одно или двусторонней щели), остеохондропатия позвоночника (болезнь Шейермана-Мау), компресснонные переломы позвонков, спинальный стеноз, травмы (кровоизлияния, переломы, трещины).
2. Метаболические - болезнь Педжета, остеопороз, другие метаболические поражения костей (остеомаляция, охроноз, гиперпаратиреоз).
3. Воспалительные неинфекционные - спондилоартриты, сакроилеиты, болезнь Бехтерева, псориатический спондилит, реактивные артриты, ревматоидный дисцит, артрит при неспецифическом язвенном колите, болезнь Крона.
4. Инфекционные - остеомиелит позвоночника и костей таза, туберкулез позвоночника, сифилис, параспинальный абсцесс, абсцесс эпителиального копчикового хода, дисцит, эпидуральный абсцесс, паравертебральные инфекции.
5. Опухолевые - метастазы в позвоночник (рак простаты, молочной железы, легких, щитовидной железы, почки, надпочечников, меланома), миеломная болезнь, опухоли системы крови (лимфома, лейкемия), редкие опухоли (остеосаркома, остеоид-остеома, аневризматическая костная киста, гемангнома и др.), первичная костная неоплазия, гуморальные аффекты опухолей костей.
6. Прочие - поражение тазобедренного сустава (остеоартроз, ревматоидный артрит, асептический некроз, туберкулез, остеомиелит), кокцигодиния.
7. Поражение спинного мозга - арахноидит (после перенесенного миелита или в послеоперацнонном перноде), эпидурит, опухоль, туберкулез, абсцесс.
8. Патология мягких тканей - перенапряжение пояснично-крестцового отдела, повреждения мышц и связок, миофасциальный синдром, тендиниты, фибромиалгия, ревматическая полимиалгия, седалищный бурсит.
9. Заболевания внутренних органов и сосудов - расслаивающая аневризма брюшной аорты, болезни почек и мочевыводящих путей (камни, инфекция, опухоль), панкреатит, пептическая язва, болезни желчных путей, селезенки, кровоизлияние в забрюшинную клетчатку, ретроперитонеальная опухоль, тазовый абсцесс, эндометрноз, воспалительные и опухолевые болезни женских половых органов, простатит, рак простаты.
10. Другие (опоясывающий лишай, депрессия, беременность, симуляция).

Вертеброгенные причины боли в позвоночнике

Наиболее частыми причинами болей в позвоночнике являются вертеброгенные боли. Они встречаются при самых различных заболеваниях, и поэтому залогом их успешного лечения служит точная диагностика. Под вертеброгенной болью (дорсопатией) понимают болевые синдромы в области туловища и конечностей невисцеральной этнологии, связанные с заболеваниями позвоночника.

Самой частой причиной вертеброгенных болей в позвоночнике являются дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника:

1. остеохондроз (протрузия или пролапс межпозвонкового диска, дистрофическое поражение межпозвонкового диска и прилежащих к нему тел позвонков);
2. спондилоартроз (артроз дугоотростчатых или фасеточных суставов);
3. спондилез (костеобразование под передней продольной связкой).

Вследствие указанных изменений позвоночника может развиться дистрофический спондилолистез и вторичный люмбальный стеноз. В происхождении вертеброгенного болевого синдрома имеет большое значение и функциональное блокирование межпозвонковых суставов с вторичным мышечно-тоническим рефлекторным синдромом.

Остеохондроз

Самая частая причина острой боли в позвоночнике. Причина боли - дегенеративное повреждение межпозвонковых дисков, что в дальнейшем приводит к изменению межпозвоночных суставов и связок. При поражении поясничных межпозвоночных дисков пульпозное (мякотное) ядро диска через трещины в фиброзном кольце выпячивается в форме грыжи в заднебоковом направлении в сторону заднебоковой связки, которая является наиболее слабой, сдавливая корешки спинномозговых нервов. Пульпозное ядро диска может выпячиваться и в сторону позвоночного канала, что приводит к появлению поясничных болей, однако сдавления нервных корешков при этом обычно не происходит. Тем не менее, в данном случае существует определенный риск возникновения синдрома сдавления элементов конского хвоста, который характеризуется тупыми болями в верхних сакральных отделах и парастезиями в ягодицах, половых органах или области бедра с одновременным нарушением функций кишечника и мочевого пузыря.

Недавние исследования показали, что корешковые поясничные боли, обусловленные грыжей межпозвоночного диска, у большинства пациентов полностью исчезают или значительно ослабляются в течение 6-18 мес. Боль при остеохондрозе возникает или усиливается после физической нагрузки (подъем тяжести или неловкий поворот), ослабевает в покое (в положении лежа), распространяется по задней поверхности ноги, сопровождается ограничением движений. В анамнезе у таких пациентов, как правило, уже наблюдались подобные приступы.

При острой боли назначается покой на 2-3 нед. и обезболивающие: нестероидные противовоспалительные препараты, ненаркотические анальгетики. После стихания боли рекомендуется специальный комплекс упражнений, при необходимости - мануальная терапия.

Спондилоартроз или болезнь Бехтерева

Спондилоартроз часто развивается у пациентов в возрасте старше 50 лет и может сопутствовать остеохондрозу. Основные изменения развиваются в межпозвоночных суставах, что приводит к выраженному ограничению движений. Боль в поясничном отделе позвоночника локализуется паравертебрапьно, обычно тупая, ноющая, провоцируется и усиливается при физической или длительной статической нагрузке (сидением, стоянием), ослабевает в положении лежа, сидя. К рентгенологическим признакам спондилоартроза относят:

1. Субхондральный склероз суставных поверхностей;
2. Сужение суставной щели вплоть до ее полного исчезновения;
3. Костные разрастания в зоне суставов, деформации суставных отростков.

В зарубежных исследованиях рентгенологические параметры при спондилоартрозе часто оцениваются по классификации Kellgren, согласно которой выделяются 4 градации - от 1 (отсутствие остеофитов) до 4 (большие остеофиты, склероз замыкательных пластинок, снижение высоты межпозвоночных дисков вплоть до исчезновения).

В лечении применяются обезболивающие, назначаются специальные упражнения, водолечение, мануальная терапия.

Спинальный стеноз

Э то сужение спинномозгового канала, которое приводит к ишемии нервных корешков и способствует развитию нейрогенной хромоты. Остеоартропатия дугоотростчатых (межпозвоночных) суставов и межпозвоночных дисков приводит к сужению спинномозгового канала. Избыточная нагрузка на функционально неполноценные межпозвоночные диски может способствовать образованию больших остеофитов. Межпозвоночные суставы гипертрофируются, растущий остеофит деформирует их, а желтая связка утолщается. В результате этих изменений спинномозговой канал и позвоночные отверстия суживаются. Пациенты предъявляют жалобы на постоянную боль в поясничной области, которая иногда принимает сверлящий характер и иррадиирует вниз, в ногу (ложная хромота). Боль усиливается в положении стоя и при ходьбе.

Спондилолистез

Это смещение позвонка кпереди относительно нижележащего позвонка (обычно позвонок L5 смещается кпереди относительно позвонка S1). Степень смещения бывает разной. Пациенты предъявляют жалобы на боли, которые локализуются в поясничной области, на задней поверхности бедра и ниже, по ходу нижней конечности. Физическая активность усиливает боль. Спондилолистез является очень частой причиной болей в позвоночнике у пациентов в возрасте до 26 лет и легко поддается диагностике при помощи обычной рентгенографии. Спондилолиз - это одна из форм спондилолистеза, при которой отмечается дефект межсуставной части дужки позвонка без смещения позвонка кпереди. Считается, что данный дефект обусловлен нарушением процессов остеосинтеза и может быть выявлен у молодых спортсменов.

В то же время существуют и другие причины болей в позвоночнике, о которых должен помнить врач во избежание лечебных ошибок. К ним относятся: неинфекцнонные воспалительные заболевания (анкилозирующий спондилит, синдром Рейтера, ревматоидный артрит), метаболические поражения костей (остеопороз, остеомаляция), дистрофия дугоотростчатых (межпозвоночных) суставов, патология крестцово-подвздошного сустава, новообразования позвоночника и спинного мозга, инфекцнонные поражения позвонков и межпозвонковых дисков (туберкулез, бруцеллез, эпидуральный абсцесс), болезни роста (сколиоз), травмы позвоночника и мягких тканей, синдром грушевидной мышцы, заболевания внутренних органов, сопровождающиеся отраженными болями, herpes zoster и т.д.

Спондилоартропатии

Спондилоартропатиями обозначается группа заболеваний, которая характеризуется поражением крестцово-подвздошных сочленений и суставов позвоночника. К ним относятся: анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), синдром Рейтера, подагра, псориатический артрит, артриты при воспалительных заболеваниях кишечника, реактивные артриты. Болеют чаще молодые мужчины. Боль локализованная, двусторонняя, возникает в покое (усиливается ночью и ранним утром) и уменьшается при движениях. Утром отмечается скованность суставов, которая долго не проходит.

Злокачественные новообразования (миеломная болезнь, метастазы в позвоночник, опухоли позвоночника)

Для всех злокачественных новообразований характерна постоянная, глубокая боль в позвоночнике, интенсивность которой не меняется в течение суток.

Миеломная болезнь - опухолевое заболевание кроветворной ткани. Заболевание обычно начинается в возрасте 50-60 лет и сопровождается болью в позвоночнике и других костях. Выраженное разрушение кости в результате развития опухоли может приводить к спонтанным переломам.

Метастазы в позвоночник чаще всего наблюдаются при раке легкого, молочной и предстательной желез. При первичных опухолях позвоночника симптомы появляются, когда опухоль сдавливает или прорастает в спинномозговые корешки. Помимо выраженного болевого синдрома наблюдается изменение чувствительности, двигательные нарушения, которые неуклонно прогрессируют.

Купирование боли у больных со злокачественными новообразованиями нередко требует назначения наркотических анальгетиков. Однако в начальной стадии заболевания для купирования болевого синдрома легкой и средней степени тяжести возможно использование ненаркотических анальгетиков.

Инфекции

Остеомиелит и туберкулез позвоночника хотя и относятся к редко встречающимся заболеваниям, тем не менее, не следует забывать, что они могут быть причиной постоянной боли в позвоночнике, не меняющейся в течение суток. Имеются также общие признаки заболевания: лихорадка и интоксикация. Пациентам требуется лечение в специализированных стационарах.

Причиной боли в позвоночнике может быть нарушение осанки

Следует отметить, что сколиоз - это всегда патология. К признакам, подтверждающим наличие сколиоза, относятся: видимая деформация остистых отростков позвонков; асимметрия плеч, лопаток и складок На талии, которые не исчезают в положении сидя; асимметрия параспинальных мышц; чрезмерный грудной кифоз и деформации в сагиттальной плоскости. Лордоз почти всегда носит вторичный характер и обусловлен либо наклоном таза вперед, либо изменениями в тазобедренных суставах.

Искривления позвоночника могут интерпретироваться как функциональные или анатомические. Функциональные встречаются при мышечном спазме или коротких ногах у ребенка. Анатомические же искривления бывают признаками врожденной или приобретенной патологии.

Поражение позвоночного столба встречается при синдроме Прадера-Вилли, болезни Шейерманна-Мау (ювенильный кифоз), рахите (нефиксированный кифоз, обусловленный слабостью связочно-мышечного аппарата), туберкулезном спондилите, травмах позвоночника.

Невертеброгенные причины боли в позвоночнике

Одной из частых причин таких болей в позвоночнике является миофасциальный болевой синдром, который может осложнять практически любые вертеброгенные боли или наблюдаться вне зависимости от них. Миофасциальный болевой синдром характеризуется хроническими болевыми ощущениями, которые имеют место в различных триггерных точечных участках мышечной и фасциальной ткани. При этом пациенты жалуются на резкие боли вдоль локальных зон болезненности, которые часто иррадиируют. Данную патологию иногда путают с радикулопатией (корешковыми болями). Триггерные точечные участки наиболее часто локализуются в верхних участках трапециевидной мышцы, на поверхности мышц-разгибателей спины, в мышечной ткани нижних отделов паравертебральных мышц и в ягодичных мышцах. Установление причин болей в позвоночнике основывается на результатах клинического обследования, данных лучевой диагностики и других параклинических методов исследования.

Фибромиалгия

Фибромиалгию скорее всего следует рассматривать как отдельную нозологическую форму с первичным поражением мышц. Литературные данные указывают на то, что фибромиалгия может быть врожденной, чаще встречается у женщин и может развиться на фоне физической или эмоциональной травмы. При фибромиалгии больные жалуются на разлитую боль, пальпаторно определяются болезненные зоны, причем подобная симптоматика длится, по меньшей мере, 3 месяца. Различные психологические расстройства могут отмечаться у двадцати пяти процентов пациентов, страдающих фибромиалгией.

Повреждение мышц и связок

После небольших травм, произошедших во время выполнения физической работы, занятий спортом появляется постоянная поверхностная разлитая боль в позвоночнике, которая значительно облегчается местным нанесением обезболивающих - НПВП (гель) или их системным приемом. Помимо выраженного обезболивающего эффекта, эти препараты обладают противовоспалительным эффектом, что сокращает время реабилитации.

Сердечно-сосудистые заболевания

Разрыв аневризмы брюшной аорты или кровоизлияние в забрюшинную клетчатку проявляются сильнейшей болью в спине, коллапсом, парезами и нарушениями чувствительности. В анамнезе у пациентов с кровоизлиянием есть указания на прием антикоагулянтов. Излившаяся кровь сдавливает спинномозговые нервы. Обе ситуации требуют экстренной госпитализации.

Заболевания органов малого таза сопровождаются болями в позвоночнике

Тупая боль в позвоночнике служит одним из основных симптомов пиелонефрита. Заболевание особенно часто развивается у беременных, сопровождается частым, болезненным мочеиспусканием и появлением мутной мочи, ознобом, повышением температуры тела выше 38 °С. Лечение проводится антибнотиками и уросептиками.

Боль в позвоночнике может стать ведущим симптомом альгодисменореи и эндометрноза. При этом необходимо обратить внимание на то, что глубокая, ноющая, разлитая боль всегда связана с менструальным циклом. Лечение проводится гинекологом. Для облегчения боли применяются обезболивающие (НПВП, ненаркотические анальгетики).

Боли в спине дифференцируются с аневризмой брюшной аорты, внематочной беременностью, панкреатитом, перфоративной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, пиелонефритом и мочекаменной болезнью, опухолью таза (например, опухолью седалищного бугра), воспалительными заболеваниями придатков у женщин.

«Механическая» боль в позвоночнике

Позвоночный столб состоит из множества сложных суставов между позвонками; губкообразных дисков между их телами, которые служат для амортизации толчков, а также из множества фасеточных суставов. Нарушение функции в любой части позвоночника может отразиться на его функции в целом, а спазм позвоночных мышц лишь усиливает боли. Поскольку большую часть времени человек пребывает в вертикальном положении, значительные силы воздействуют на позвоночник, особенно во время вставания; при этом могут происходить разрывы дисков (их фиброзных колец) у относительно молодых лиц и даже переломы позвонков - у более пожилых.

Пролапс диска

Чаще всего разрыв дисков происходит в поясничном отделе, особенно это касается последних двух дисков. В типичных случаях через несколько дней после большого напряжения мышц спины у человека внезапно возникает резкая боль (в позвоночнике) при кашле, чиханье или резком повороте (начало заболевания может быть и более постепенным). Боль может локализоваться в нижнем отделе поясницы (люмбаго), а может иррадиировать в ягодицы и вниз, по ноге (ногам) - тогда говорят об ишиасе, при этом пролабированное ядро диска сдавливает нервный корешок.

Признаки: ограничение сгибания туловища вперед, иногда также ограничение разгибания; боковое сгибание нарушается в меньшей степени, но если нарушается, то односторонне. При пролапсе диска L5/S1 возникает корешковая боль по ходу S, с характерной болью в икроножной мышце, ослаблением подошвенного сгибания, уменьшением чувствительности (при покалывании иголкой) на подошвенной стороне стопы и задней поверхности голени, а также снижением ахиллова рефлекса. При пролапсе диска L4/L5 нарушается разгибание большого пальца, а также снижается чувствительность по наружной поверхности стопы. Если нижние поясничные диски пролабируют в центральном направлении, может возникнуть сдавление конского хвоста.

В большинстве случаев больным показан покой, лежать рекомендуется на твердой поверхности, эффективны обезболивающие средства. Миелография и магнитно-ядерная томография могут подтвердить диагноз, но их применяют тогда, когда планируется декомпрессия с помощью ламинэктомии (например, для декомпрессии конского хвоста) или когда консервативное лечение неэффективно, а симптомы заболевания резко выражены.

Стеноз поясничного позвоночно-латерального рецессуса

Остеоартрит фасеточных суставов (единственные синовиальные суставы в области спины) может вызвать генерализованное сужение поясничного отдела спинномозгового канала или только его латеральных рецессусов (выпячиваний). В отличие от симптоматики пролапсов дисков в поясничном отделе позвоночника признаки этого сужения следующие.

• Боль усиливается при ходьбе, при этом ощущаются боли и тяжесть в одной или обеих ногах, что заставляет больного остановиться («позвоночная перемежающаяся хромота»)
• Боль возникает при разгибании позвоночника.
• Отрицательный симптом Ласега.
• Немногочисленные симптомы поражения ЦНС.

Подтверждение диагноза. Компьютерная (КТ) миелография и магнитно-ядерная томография позволяют визуализировать спинномозговой канал.

Лечение. Декомпрессия спинномозгового канала (удаляют его заднюю стенку) дает хорошие результаты, если неэффективны НСПВП, введение стероидов в эпидуральное пространство и ношение корсета (для предупреждения возрастания поясничного лордоза в положении стоя).

В позвоночнике проходит спинной мозг, вокруг него масса нервных окончаний, поэтому любой сбой в состоянии позвонков, хрящей, прилегающих мышц немедленно сопровождается болью. Когда болит позвоночник, человеку доставляет дискомфорт каждое движение.

Характер боли может быть самый разный. Бывает, что ноет и болит позвонок, а бывает, что тянет весь позвоночник. Встать с кровати кажется непосильной задачей. И вместе с тем большинство людей не торопятся идти к врачу и начинать лечение если нет острой боли.

• 3 Что делать при болях в спине

• 3.1 Обеспечить себе максимально комфортное состояние
• 3.2 Выпить обезболивающее

• 4 Какой специалист лечит позвоночник
• 5 Профилактика заболеваний опорно-двигательной системы

• 5.1 Гимнастика
• 5.2 Правильное питание

Причины возникновения боли

У боли в позвоночнике масса возможных причин. При возникновении боли многие пытаются заниматься самолечением: делать массаж, растирания согревающими кремами и мазями, принимать обезболивающее. А ведь не зная причины боли, такое лечение может нанести серьезный вред и только усугубить ситуацию.

Что можно делать в таком случае? Если вы испытываете болевые ощущения в позвоночнике - это повод чтобы идти к врачу. Острый болевой симптом - это повод для немедленного обращения.

Боль в спине может быть сигналом болезни позвоночника. Истинную причину боли сможет установить только врач. Заниматься самолечением или игнорировать боль опасно.

Почему болит позвоночник?

Заболевания позвоночника

Боль в позвоночнике может быть симптомом различных заболеваний. При этом только врач сможет определить, какому заболеванию соответствует состояние и назначить эффективное лечение.

Остеохондроз

Самая распространенная причина боли в позвоночнике - это остеохондроз. Болезнь поражает шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника. Причинами развития остеохондроза могут послужить:

• усиленные физические нагрузки;
• тяжелый труд, требующий сгибания и разгибания спины;
• наследственность;
• проблемы с обменом веществ.

Остеохондроз - это разрушение межпозвоночного хряща и дистрофические изменения в прилегающих костях. Болевой приступ при остеохондрозе может спровоцировать как избыточная физическая нагрузка, так и длительное нахождение в неподвижности.

Если вы подозреваете, что позвоночник болит из-за остеохондроза, следует обратиться к врачу, который назначит лечение.

Спондилез

Хроническая болезнь, которая сопровождается дистрофическими изменениями и костными разрастаниями по краям каждого позвонка называется спондилез. Длительная статическая нагрузка, возникающая при нахождении в одной позе, или перенапряжение вызывают приступы боли у пациентов, страдающих спондилезом.

Люди, страдающие спондилезом должны регулярно проводить лечение, поддерживающее позвоночник в профилактических целях.

В народе это заболевание называют прострел. Для люмбаго характерна резкая острая боль, усиливающаяся при движении, смехе, кашле или чихании.

Люмбалгия может быть спровоцирована несколькими факторами:

• интенсивные физические упражнения;
• переохлаждение;
• длительное пребывание в неудобной позе.

Обнаружив симптомы люмбаго необходимо идти к врачу для уточнения диагноза и назначения терапии.

Грыжа

Разрыв позвоночного диска, вызванный травмой, перегрузкой или недостатком питания называют межпозвоночной грыжей. Грыжа может сопровождаться защемлением мышц и нервных окончаний. При грыже очень сильно болит позвонок. Лечение грыжи должен проводить специалист, поэтому необходимо обратиться к врачу в случае, если после травмы или большой нагрузке возникла резкая боль.

Что делать при болях в спине

Когда регулярно болит позвонок или весь позвоночник, нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу. Специалист назначит обследование для выяснения причины болевых ощущений.

Обеспечить себе максимально комфортное состояние

Почувствовав боль в позвоночнике, необходимо проявлять осторожность во время движения, не пытаться поднимать тяжести, ограничить физические нагрузки.

Выпить обезболивающее

Боль возникает внезапно, и до прихода врача можно выпить обезболивающее, чтобы облегчить свое состояние. Современные обезболивающие препараты достаточно сильные и могут полностью избавить от боли. Однако это не повод игнорировать визит к врачу. Ведь обезболивающий препарат не решает проблему.

Какой специалист лечит позвоночник

Собираясь в поликлинику, не все знают к какому специалисту обратиться при чтобы обследовать позвоночник. Любую болезнь предварительно диагностирует врач общей практики - терапевт. Именно с него следует начать обследование. Терапевт сможет определить природу боли и выпишет направления к узким специалистам для детального обследования.

Заболеваниями, вызывающими боль в позвоночнике, занимаются неврологи и хирурги.

Иногда боли в области позвоночника могут быть связаны с возникновением опухолей или заболеваниями внутренних органов. Хороший терапевт сможет определить природу боли и к какому специалисту следует обратиться.

Профилактика заболеваний опорно-двигательной системы

Лечение заболеваний опорно-двигательной системы дело хлопотное. Боли в позвоночнике способны доставить немало неприятностей. Чаще всего боль в спине может застать в самый неподходящий момент, например, в туристическом походе или во время активного отдыха.

Какому человеку хочется болеть? Чтобы подстраховать себя от проблем с позвоночником, необходимо за ним ухаживать и следить за состоянием мышц спины.

Сегодня люди проводят массу времени сидя в офисах, мышцы при этом слабеют и нагрузка на позвоночник возрастает. Когда человек едет в отпуск в поход, или активно начинает работать физически, велика вероятность перегрузки позвоночника, ведь слабые мышцы не способны оказать ему достаточную поддержку.

Чтобы избежать этой причины перегрузки просто необходимо победить лень и приучить себя регулярно делать зарядку.

Гимнастика

Простые упражнения, занимающие порядка 15-20 минут утром и вечером дают отличный результат, если делать их регулярно.

Существует немало разминочных комплексов, разработанных специалистами. Однако если вы хотите конкретно укрепить мышцы спины, в гимнастику следует включить несколько силовых упражнений, в которых будут работать эти группы мышц. Помимо этого есть специальные упражнения на растяжку позвоночника и расслабление мышц. При наличии заболеваний позвоночника, стоит проконсультироваться со специалистом, для подбора специальных лечебных упражнений.

Правильное питание

Причины множества заболеваний кроются в нарушениях обмена веществ вследствие неправильного питания. Важно помнить, что клетки костей в каждом позвонке и хряще должны получать полноценное питание. Для здоровья костей в рацион необходимо включать продукты, богатые кальцием и витамином Д.

Для поддержки хрящей в хорошем состоянии необходим коллаген, содержащийся в холодце и жирной рыбе. Для поддержки мышц нужен белок. Если вы подозреваете, что в организме не хватает каких-то веществ, можно обратиться к врачу-диетологу для подбора правильного рациона.

Здоровый образ жизни и регулярные физические нагрузки полезны для всего организма в целом, в том числе и для опорно-двигательного аппарата.

Профилактические меры просты и не требуют вложений средств, а польза от них неоценима! Лечение любой болезни требует больших затрат средств, сил и времени, не говоря уже о неприятных ощущениях, вызванных заболеванием.

VashPozvonochnik.ru

Почему болит спина?

Боль в спине — симптом, свойственный самым различным недугам, начиная с патологий внутренних органов, заканчивая заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Вне зависимости от того, насколько сильно у вас болит спина и как часто такие боли появляются, необходимо как можно раньше обратиться к врачу: от этого зависит своевременная диагностика и успех лечения болезни, которая стала причиной болей в спине.

Список болезней, из-за которых появляются боли в спине
Диагностика
Лечение
Профилактика болей в спине

Болезни, из-за которых появляются боли в спине

Болезненные ощущения в спине можно условно разделить на два типа: прямые и отраженные. Прямые вызваны заболеваниями почек, позвоночника, мышц спины — органов и тканей, которые расположены в области спины. А отраженные боли лишь «отдают» в спину при болезнях органов малого таза, брюшной полости и даже сердца.

Рассмотрим заболевания и состояния, вызывающие боли в спине в порядке уменьшения частоты, с которой они встречаются.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Остеохондроз позвоночника

Заболевание характеризуется патологическими изменениями в межпозвонковых дисках, вследствие чего они перестают выполнять свои функции и смягчать нагрузки, которые испытывают позвонки при движении тела. Амортизирующие прокладки-диски утончаются и позвоночный столб «уплотняется», по причине чего пережимаются кровеносные сосуды и нервы: питание тканей ухудшается, и дефицит питательных веществ еще больше ухудшает ситуацию.

Причинами остеохондроза может стать масса факторов: наследственность, недостаточные или чрезмерные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, травмы спины, нарушения обмена веществ.

Помимо болевого синдрома, остеохондроз имеет очень широкий спектр проявлений:

• резкая боль в груди, напоминающая сердечный приступ;
• онемение рук;
• боль под лопатками;
• чувство нехватки воздуха;
• ощущение тяжести в груди и пр.

Межпозвонковая грыжа

Грыжа позвоночника представляет собой смещение и выпячивание ядра межпозвонкового диска, с повреждением фиброзного кольца (тканей, формирующих внешнюю оболочку диска).

Основными причинами возникновения грыжи являются возрастные изменения в тканях дисков и травмы спины.

В зависимости от отдела позвоночника, в котором образовалась грыжа, заболевание может проявляться:

1. поясничный отдел — снижение чувствительности ног; боль, отдающая в бедро, ягодицу, голень; нарушения функций органов малого таза — проблемы с мочеиспусканием, стулом, снижение полового влечения;
2. грудной отдел — усиление болевого синдрома в положении сидя и лежа на боку; ухудшение осанки (человек рефлекторно опускает или поднимает плечи, сутулит спину — принимает положение, при котором боль уменьшается);
3. шейный отдел — онемение и снижение чувствительности рук и пальцев; частые головные боли, повышение артериального давления, головокружение.

Полезное видео по теме:

Травмы

Микроповреждения позвонков и их суставов. Существует распространенное заблуждение, что травма позвоночника обязательно приводит к полной неподвижности. Но помимо переломов позвоночника существуют так называемые микротравмы — повреждения позвонков и их суставов, при которых позвонок лишь надкалывается или по нему пролегает тончайшая трещина.

Неопасная на первый взгляд, такая травма ослабляет позвонок и может вызвать дальнейшее его разрушение, привести к остеохондрозу или грыже.

Основной причиной микротравм остается остеопороз — состояние, при котором костные ткани теряют плотность и прочность.

Болевой синдром при микротравме — умеренный, поддается лечению обезболивающими препаратами.

Нарушения обменных процессов

Дефицит витаминов и минеральных веществ. Нехватка витаминов группы В, цинка, фолиевой кислоты и железа может вызывать ухудшение кровоснабжения тканей позвоночника и прилегающих к нему тканей. Как следствие — нарушается проводимость нервных волокон и возникает боль в спине.

Ожирение. Избыточная масса тела — одна из самых распространенных причин того, почему болит спина. Слишком большой вес, который приходится выдерживать позвоночнику и мышцам спины, приводит к постепенному смещению позвонков, уплотнению межпозвонковых дисков и способствует развитию таких патологий, как остеохондроз, межпозвонковая грыжа и пр.

Новообразования в позвоночнике

Киста позвоночника. При этом заболевании в теле позвонка или его суставе образуется своего рода капсула, заполненная жидкостью или кровью. Причиной возникновения кисты могут быть:

• врожденные патологии позвоночника;
• травмы спины;
• воспалительные процессы в тканях позвоночника.

Интенсивность боли, вызванной кистой, обычно нарастает постепенно, по мере того, как капсула кисты растет и сдавливает окружающие ткани. Но болевой синдром также может иметь быстрое развитие, если киста расположена рядом с нервным корешком позвонка. Помимо боли в спине могут наблюдаться нарушения со стороны кишечника и мочевого пузыря, онемение в конечностях, двигательные нарушения, перемежающаяся хромота и пр. — симптомы различаются от пациента к пациенту и зависят от того, в каком отделе позвоночника развивается киста.

Злокачественные новообразования. Рак позвоночника — это заболевание, при котором в спинном мозге начинается аномальный, неконтролируемый рост клеток. Симптомы рака могут значительно варьироваться зависимости от размеров опухоли, ее разновидности и того, какой отдел позвоночника ею поражен. Характерным симптомом рака является сильный болевой синдром, который не снимается после приема обезболивающих препаратов и усиливается в положении лежа. В процессе роста опухоли к боли присоединяются головокружения, нарушения пространственной ориентации, могут наблюдаться недержание кала и мочи и пр. Причинами развития рака позвоночника могут быть:

• генетическая предрасположенность (случаи заболевания раком позвоночника в семейной истории);
• экологические факторы (проживание в промышленных зонах, постоянный или частый контакт с токсичными веществами, курение).

Другие состояния

Мышечное переутомление. Несмотря на распространенное мнение о том, что переутомлению мышц подвержены только спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, в группе риска находятся даже те, кто ведет малоподвижный образ жизни. При мышечном переутомлении боль «ноющая», тупая, усиливается при отсутствии движения и ослабевает при смене положения тела.

Беременность. По мере роста плода нагрузка на поясницу женщины увеличивается, что приводит к неестественной изогнутости спины. Продолжительное пребывание позвоночника в вынужденно неправильном положении может в дальнейшем привести к устойчивому дефициту питательных веществ в тканях межпозвонковых дисков и, как следствие, остеохондрозу поясничного отдела.

Диагностика

Обследование пациента, у которого возникли боли в области спины, начинается с изучения анамнеза: врач задает вопросы о возможных травмах в прошлом, образе и условиях жизни, а также изучает амбулаторную карту на предмет заболеваний костно-мышечной системы (артриты, миалгии и пр.)

Предполагаемые заболевания позвоночника требуют инструментальных методов обследования — рентгенографии, МРТ, КТ с целью установить, в каком из отделов позвоночника развилась патология и насколько она распространилась на соседние позвонки и окружающие ткани.

В тех случаях, когда обследование выявило новообразование, назначается пункция — забор небольшого количества жидкости и ткани из новообразования. Это позволяет установить вид опухоли и исключить/подтвердить онкологию.

Лечение болей в области спины

Как правило, заболевания позвоночника воспалительного характера или вызванных нарушениями обменных процессов требуют лечения с помощью медикаментозных препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин) — снимают воспаление в тканях и оказывают обезболивающий эффект;
• хондропротекторы (Хондроксид, Гиалган, Мукосат и пр.) — способствуют восстановлению хрящевых тканей и защищают их от неблагоприятных факторов;
• препараты кальция, витамин D — ускоряют восстановление костных тканей, снимают мышечные спазмы.

При грыжах и кистах в позвоночнике назначается консервативное лечение, которое проводится под регулярным аппаратным контролем. На определенном этапе лечения, лечащий врач назначает повторную МРТ или рентгенографию, после чего уточняет: эффективна ли назначенная медикаментозная терапия. При уменьшении грыжи или кисты, выбранный медикаментозный курс лечения продолжается. При отсутствии положительного эффекта, врач может рассматривать замену лекарственных препаратов на другие или, в случае стремительного роста грыжи или кисты — возможность их удаления хирургическим путем.

Терапия злокачественных опухолей позвоночника проводится по общим принципам лечения онкологических заболеваний: лучевая терапия, химиотерапия, вспомогательные препараты и, при отсутствии противопоказаний, хирургическое удаление опухоли.

Профилактика болей в спине

Для предотвращения заболеваний позвоночника и снижения частоты рецидивов уже существующих недугов решающее значение имеет образ жизни:

• физические нагрузки должны быть регулярными и посильными: ежедневные получасовые пешие прогулки окажут больше пользы, чем поднятие штанги раз в неделю;
• ночной отдых должен занимать не менее 6-ти часов: именно во время сна позвоночник возвращается к своему естественному положению и готовится к нагрузкам следующего дня;
• сбалансированный рацион — залог того, что в кровеносное русло поступят все необходимые вещества, которые затем будут доставлены в позвонки и диски;
• почувствовав, что болит спина, не ждите благополучного самостоятельного разрешения ситуации. Обратитесь к врачу: в подавляющем большинстве случаев болезнь, выявленная на начальном этапе, полностью излечивается и больше не возвращается.

Боли в середине спины: в позвоночнике ли проблема?

Боль в середине спины, если точнее, немного выше пояса либо между лопатками, встречается довольно часто. Почти каждый человек хоть раз в жизни испытывал подобные ощущения. Давайте разберёмся, какими могут быть причины такого симптома.

Механические повреждения как причина

Причиной механических повреждений, вызывающих боли в середине спины могут стать интенсивные физические нагрузки или поднятие тяжёлых предметов. Такой тип болезненных ощущений зачастую тревожит беременных и молодых мам. Это связано с тем, что на связки оказывается чрезмерная нагрузка. В некоторых случаях физический труд накануне объясняет, почему болит спина после сна. Также довольно часто спина посередине болит у людей со сколиозом, и развившимся во время формирования осанки, и полученным в результате травмы.
Боли в грудном отделе позвоночника могут также свидетельствовать об артрите позвоночника. Порой при таком диагнозе болевые ощущения могут быть настолько интенсивными, что пациенту сложно стоять в прямом положении с расправленной грузной клеткой.
Иногда болит середина спины при травмах либо заболеваниях, спровоцированных чрезмерными физическими нагрузками или неудачными движениями. В таких случаях болевые ощущения вызваны смещением межпозвонковых суставов.

Немеханические повреждения

Однако не при всех болях в середине спины причина заключается в связи с механическими повреждениями. Суставы могут сместиться и по иным причинам. В некоторых случаях причина локализуется перед позвоночным столбом. Диагностика при этом бывает очень сложной, так как причина локализована в одном из многочисленных органов, которые находятся под рёбрами.
Боль в середине позвоночника может появиться в результате сильных волнений, стрессов и переживаний. Из-за стресса мышцы непроизвольно и очень сильно сокращаются, вызывая спазм, как бы стягивающий часть околопозвоночной области. Спазм может случиться и с мышцами другой локализации, тогда, например, болит шейный отдел позвоночника. Из-за спазмов, когда болит середина позвоночника, человек принимает вынужденное положение (сутулится), его позвоночник изгибается и образует угол с вершиной изгиба. Именно на наиболее выпирающую точку оказывается самое сильное статическое и мышечное давление. Вследствие давления межпозвонковые суставы смещаются и происходит так называемый «блок позвоночника». Такая боль в середине спины может иметь различный характер: между лопатками она резкая и острая, ниже и выше пациент ощущает ноющую/тянущую болезненность.
Иногда, болит спина в середине позвоночника, речь может идти об очень серьёзных заболеваниях, при которых требуется срочное врачебное вмешательство. Например, при желчнокаменной болезни, которой помимо болевых ощущений сопутствуют рвота и тошнота. Поэтому не стоит затягивать с обращением к врачу. Чем раньше обнаружена проблема, тем легче её решить.

Позвоночник, несущий колоссальную нагрузку, является одной из самых важных частей человеческого тела. Именно благодаря позвоночнику человек имеет возможность двигать верхними и нижними конечностями и поворачивать голову. Поэтому, когда у человека болит весь позвоночник, он чувствует себя полупарализованным и старается как можно быстрее обратиться за врачебной помощью.

Сегодня существует немало ответов на вопрос «почему болит позвоночник». Спектр факторов, провоцирующих прогрессирование того или иного заболевания, достаточно велик.

Боли в шейном отделе

С ситуацией, когда болит шейный отдел позвоночника, знаком каждый человек, достигший совершеннолетия. К факторам, спровоцировавшим дискомфорт, следует отнести особенности строения позвоночного столба в актуальной зоне и его функционирования.

Неприятные ощущения, локализующиеся в области шеи, бывают нескольких видов.

1. Дискомфорт, иррадирующий в голову (именуется цервикокраниалгией).
2. Дискомфорт, локализующийся только в области шеи (называется цервикалгией).
3. Дискомфорт, иррадирующий в верхнюю конечность (называется цервикобрахиалгией).

Провоцирующие факторы

Существует большое количество причин, по которым болезненные ощущения возникают в области шеи. Так, если дискомфорт возник в той или иной области шеи, можно диагностировать:

• остеоартроз;
• остеохондроз;
• травмирование межпозвоночных дисков.

Нередко причины появления болей в области шеи связаны с иммунными нарушениями, инфекционными патологиями и появлением новообразований злокачественного или доброкачественного характера. Иногда причины болей в позвоночнике в области шеи связаны с переохлаждением, некорректным положением тела или длительной статической нагрузкой.

Как можно помочь

Если человека мучают сильные боли в позвоночнике в области шеи, то на вопрос, что нужно делать до приезда доктора, ответить несложно. Нужно обеспечить актуальной зоне полный покой. Купировать болезненные ощущения помогут компрессы и мази. Если дискомфорт в области шеи был спровоцирован травмой, то использовать следует пакет со льдом.

Врач в большинстве случаев назначает консервативное лечение, включающее в себя прием:

• седативных лекарственных средств;
• стероидных инъекций (актуально для наличия сильной боли в районе шеи).

Также больному прописываются физиотерапевтические сеансы, купирующие неприятные ощущения в области шеи и ускоряющие выздоровление.

Дискомфорт в пояснично-крестцовом отделе

Почти каждый взрослый человек жалуется на то, что у него болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Достаточно часто причины болезненных ощущений в позвоночнике внизу спины связаны со смещением крестцового диска или новообразованием злокачественного характера. Существуют и иные провоцирующие факторы, к которым следует отнести:

• прогрессирующий радикулит (низ позвоночника в этом случае болит просто нестерпимо);
• спазм крестцово-позвоночных мышц (внизу спины наблюдаются резкие болезненные ощущения);
• остеопороз (низ позвоночника при этом испытывает тупые болезненные ощущения);
• патологические изменения в крестцово-подвздошных связках (внизу спины отмечаются ноющие ощущения).

Когда терпеть нет мочи

Если низ позвоночника болит очень сильно и сопровождается неприятными ощущениями с правой или левой стороны во время сидения, обращаться к врачу нужно незамедлительно. В этом случае дискомфорт внизу спины может быть спровоцирован нарушениями в крестцово-подвздошном сочленении.

Женский фактор

Низ позвоночника у представительниц прекрасного пола может болеть в связи с прогрессирующими гинекологическими патологиями. Дискомфорт внизу спины, вызванный дисковым смещением кардинально отличается от дискомфорта внизу спины, спровоцированного патологическими изменениями слева.

Так, если низ позвоночника болит в связи с левосторонним смещением, то этому состоянию сопутствуют запоры и сердечные патологии. Когда низ позвоночника болит на фоне правостороннего смещения, барышни страдают еще и воспалением в половой сфере.

Нередко на дискомфорт внизу спины оказывают влияние возрастные изменения. Также низ позвоночника может болеть из-за:

• травм;
• растяжения связок (болезненные ощущения внизу спины образуются и в связи с перенапряжением);
• разрастания остеофитов.

Ноющая боль внизу спины часто является следствием маточной или кишечной патологии. Иногда низ позвоночника может болеть из-за некорректного положения плода. Женщина должна учитывать, что когда у нее начинает болеть низ позвоночника, это является первой ласточкой серьезной патологии. Медлить с посещением квалифицированного невролога едва ли стоит.

Дискомфорт в грудном отделе

С ситуацией, когда болит грудной отдел позвоночника, нередко сталкиваются даже представители молодежи. Причины распространенности опасного симптома связываются с наличием большого количества патологий, при которых человек жалуется на такую боль. Если игнорировать тревожные признаки, это может привести к весьма печальным последствиям.

Так, если болит грудной отдел позвоночника, то причины могут быть следующие:

• травмирование;
• спондилоартроз.

Травмирование

Человек достаточно часто сталкивается с разнообразными механическими повреждениями спины, провоцирующими возникновение боли в актуальном позвоночном отделе.

• вывих позвоночного столба;
• подвывих;
• смещения.

Несерьезные на первый взгляд, эти травмы несут прямую угрозу для жизни человека. Если ничего не делать, двигательная активность снижается, а затем наступает паралич.

Остеохондроз

В случае прогрессирования остеохондроза дистрофические процессы поражают как позвоночник, так и суставы. Заболевание характеризуется тем, что и позвоночник, и суставы теряют подвижность. Иногда процесс, поражающий позвоночник и суставы, протекает бессимптомно, но чаще на фоне ущемления нервных корешков человек чувствует боль.

Заболевание, при котором страдают суставы и позвоночник, обуславливается малоподвижностью грудного отдела. Корректно на вопрос, что нужно делать для того, чтобы вылечить позвоночник и суставы, может ответить только профессионал. Самодиагностика здесь недопустима, поскольку эта патология, при которой поражаются и суставы, характеризуется «стреляющей» болью и сдавленностью. По этой причине «грудной» остеохондроз, поражающий и суставы, нередко бывает спутан с сердечной недостаточностью.

Для того чтобы суставы вновь обрели подвижность, больной обязуется делать все, что порекомендует ему невропатолог. Так, помимо соблюдения диетических требований, пациент должен принимать купирующие болезненный синдром препараты и пройти курс физиолечения.

Благоприятное воздействие на суставы оказывает щадящий массаж.

Иногда человек сталкивается с явлением, когда позвоночник болит при надавливании. Основной причиной этого явления считается некорректный, малоподвижный образ жизни. Также болезненные ощущения при надавливании могут возникать на фоне перенапряжения межостистых связок.

Позвоночник представляет собой опору всего организма и сложнейшую систему коммуникаций. Его здоровое состояние позволяет человеку заниматься повседневными делами, а любые некомфортные ощущения в этой области заставляют задуматься о причине их происхождения. Все физические и психологические нагрузки непосредственным образом отражаются на состоянии спины. При этом огромной ошибкой является стремление смягчить ситуации, когда болит позвоночник, при помощи медикаментозных средств. Но боль – это, в первую очередь, сигнал о неполадках в организме.

Причины возникновения болей

Наиболее распространенными причинами, объясняющими боли спины, являются механические и немеханические повреждения позвоночника, к которым относятся:

• дистрофические поражения позвонков или соединительных элементов – чаще всего представлены межпозвонковым остеохондрозом, вызванным происходящими дегенеративными процессами, и приводящими к деформации позвонков и связок, а также сколиозом или артритом позвоночника;
• грыжа межпозвонкового диска – которая представляет собой разрыв фиброзного кольца, возникающий вследствие нагрузки или травмы, и приводящий к выпячиванию пульпозного ядра;
• болезни внутренних органов – при которых болевые ощущения локализуются спереди от позвоночника, в месте расположения внутренних органов, таких как почки, сердце, желчный пузырь, легкие и поджелудочная железа;
• болевые ощущения в позвоночнике зачастую связаны с физическими нагрузками или поднятием тяжестей – объясняется ситуациями, когда создается повышенная нагрузка на связки;
• травмы или неудачные движения – которые приводят к смещению межпозвоночных суставов, что и объясняет возникновение болевых ощущений;
• неврологические причины, такие как радикулит – проявляющийся как острое болевое нарушение, возникающее в работе нервных окончаний, или «прострел» - возникающий при резком поднятии тяжестей;
• врожденные патологии – например, лишние или недостающие позвонки в позвоночном столбе, приводят к ощущению болезненного дискомфорта позвоночника в середине спины;
• психосоматические факторы – появляющиеся как реакция организма на стрессовые ситуации, длительные неврозы или депрессивные состояния.

Поэтому при возникновении сильных болей спины необходимо консультация специалистов для определения дальнейшего лечения. Это позволит пресечь развитие заболевания на ранних стадиях, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Психоэмоциональное состояние

Постоянное пребывание человека в стрессовом состоянии может стать причиной, объясняющей появление болей в спине. Эти ситуации влияют на непроизвольное сокращение мышц, которые сжимаются в «комок» и возникает спазм. При этом мышца стягивает некоторую часть спины. Во время спазма человек начинает непроизвольно сутулиться, что приводит к возникновению угла в позвоночнике с вершиной в среднем отделе, где и локализуется эпицентр боли. Именно здесь сосредотачивается мышечное и статическое давление, которое вызывает смещение суставов. Возникает эффект, называемый по медицинской терминологии «блок позвоночника». Он и является причиной возникновения болей, различной по своему характеру.

Выделяются два вида болевых ощущений, вызванных психоэмоциональным перенапряжением:

• острая, нетерпимая и резкая боль, возникающая между лопаток;
• ноющие постоянные неприятные ощущения, которые распространяются по всей спине, а не концентрируются только в середине спины.

Характеристика боли

Для того чтобы определить причины болей, следует знать симптоматику, присущую различным заболеваниям. Болевые ощущения бывают резкими или тянущими, «стреляющими» и тупыми, без возможности разогнуть спину или терпимыми.

Так, при проблемах с позвоночником боль часто из среднего отдела иррадирует в нижние конечности. При радикулите или остеохондрозе боль обычно усиливается во время движения и ослабевает в покое.

Методы лечения

Перед постановкой окончательного диагноза больному требуется сдать анализы, пройти рентген или компьютерную томографию, при помощи который выявляется причина возникновения болей. В случае если патология внутренних органов не была обнаружена, врачами чаще всего используются консервативные методы лечения, применяемые в виде комплексной терапии.

Если же причина болей спины кроется в проблемах внутренних органов, то врачи применяют направленное лечение источника боли.

Медикаментозные способы

Применение медикаментозных средств направлено на обезболивание, снятие воспаления и отека, а также лечения неотложных состояний. Так, при болях при остеохондрозе, втирание противовоспалительных и успокаивающих мазей способствуют уменьшению болей в спине.

Немедикаментозные способы

В дополнение к медикаментозному лечению врачами назначается немедикаментозная терапия:

Отчего и почему может болеть позвоночник?

остеохондроз скорее всего, где то сдавливаются нервные окончания. может отдавать в различные части вашего тела. для профилактики советую кушать продукты с большим содежанием кальция

Андрей ***

Остеохондроз!

от того, что много сидите сутулясь перед компом на сквознике

Светлана Т.

Самое страшное это межпозвоночная грыжа. Надеюсь вас не это беспокоит.

Скорее всего остеохондроз всех отделов позвоночника.

Валерий Валериевич

Ушибы, удары, неудобное положение во сне, большая нагрузка на позвоночник и т. д

Есть люди, прожившие почти 100 лет, и не знавшие, что такое боли в позвоночнике.
У них не было наследственных проблем с позвоночником. Я знаю много людей в возрасте, у которых есть другие проблемы с болезнями, но не с позвоночником.
Я исключаю разговор с травмами позвоночника. Речь идет только о естественных болях в позвоночнике.
Все боли в позвоночнике начинаются или с острого прострела (люмбаго) и становятся потом постоянно приходящими. Или приходящими медленно после 45 лет и тоже становящимися хроническими.
Начинается деформация хрящей и самих костей позвонков. Поясничные боли, шейные боли, боли в суставах рук, плечей, боли в суставах ног, коленные суставы, подагра, и, наконец, наступает деформация кистей рук.
С этим ничего поделать нельзя. Я купила себе велотренажер домой. Я приобрела гантели для плечей рук, я приобрела резиновые кольца, чтоб бороться с контрактурой суставов кистей рук.
Если возникают сильные боли, то пришлось сделать три обезболивающих укола в сустав плеча — дипроспан, это делает хирург. Или в коленный сустав. Делают массажи. Делают ультразвуковое прогревание суставов.

Когда болит спина, в области позвоночника, это означает, что появляется какое-либо заболевание позвоночного столба. Тянущая боль в спине, тупая боль и пульсирующие боли в позвоночнике не представляют прямой угрозы для жизни человека, но иногда они провоцируются серьезными патологиями, требующими лечения. Именно поэтому, многие люди задумываются о том, почему болит спина и что делать, если болит спина.

Согласно статистке, в 10-20% случаев ощущения, когда болит вся спина вдоль позвоночника, переходят в хроническое состояние. В нижних отделах позвоночника боли появляются чаще, чем в верхних. Это происходит из-за того, что на весь позвоночник, а особенно на поясничный и крестцовый отделы приходится наибольшая нагрузка.

Согласно медицинской статистике более 80% людей говорят, что у них присутствует пульсирующая боль в спине.Она, как и ноющая боль в спине может означать серьезные проблемы со здоровьем.

При хроническом протекании заболевания, частые эпизоды обострений, спровоцированные длительным переохлаждением, физической нагрузкой или нахождением в одной позе, сменяются периодами ремиссии, при которой сильные боли в позвоночнике отсутствуют вообще или выражены минимально. В этом случае позвоночник нужно лечить только на острой стадии протекания болезни.

Самое эффективное лечение можно проводить на начальной стадии патологии. Важно вовремя выявить причины болей в спине и назначить наиболее адекватное для данного случая лечение. То, как избавиться от боли в спине, сможет посоветовать лечащий врач, но это будет возможно только после тщательной диагностики.

Причин того, почему болит спина, существует огромное количество. Симптомы боли в спине зависят от конкретного случая проявления заболевания. Обычно выделяют несколько самых распространенных. Они относятся к группе дегенеративно-дистрофических изменений позвонков и межпозвоночных дисков. Вот некоторые причины того, отчего болит спина:

1. Остеохондроз . Является самой распространенной причиной боли в позвонках. Патология может локализоваться в любом отделе позвоночника (шейном, грудном, поясничном и крестцовом). Остеохондроз может появиться из-за физических нагрузок, проблем с обменом веществ или может передаться по наследству. Сильная боль в спине чередуется с периодами ремиссии.
2. Спондилез . Одна из хронических патологий позвоночника. Проявляется в виде костных наростов на каждом позвонке. Возникает при длительном нахождении в неправильной позе (во время сна или работы) и перенапряжении. Что делать при такой боли в спине? Проводить регулярное лечение и использовать профилактические меры.
3. Люмбаго . По-другому это заболевание называют прострелом. Боль, при люмбаго может иметь острый или резкий характер, усиливаться при движении, кашле и чихании. Обычно появляется прострел и ломит спину, когда организм переохлаждается, испытывает физическую перегрузку или когда человек длительное время находится в одном положении. В этом случае то, как убрать постоянную боль в спине, можно узнать от специалиста.
4. Грыжа . Данная патология может быть осложнена защемлением мышц и нервных окончаний. Характерные проявления грыжи – боль в позвонке и тянущие боли в спине. Межпозвоночная грыжа возникает из-за травмы, перегрузки или недостатка биологически активных веществ.

Причина боли в спине имеет довольно обширный симптоматический характер, который соответствует определенному заболеванию. Чаще всего встречается опоясывающая боль в спине и пульсирующая боль в позвоночнике. Нередко больным тянет спину.

Боли в позвоночнике имеют различную локализацию. В любом случае, если болит спина, за советом по тому, почему тянет спину, лучше всего обращаться в клинику.

Боль в позвоночнике у мужчин может отличаться от боли в позвоночнике у женщин, так как у последних спина, чаще всего, болит при беременности. У мужчин пульсация в спине и ноющие боли связаны с чрезмерной физической нагрузкой.

Боль в позвоночнике у детей появляется из-за микротравм. Очень сильно болит и ноет спина тогда, когда дети неаккуратно падают или играют. Если у ребенка болит спина, то советы по тому, как лечить такую патологию легко можно будет узнать у врача вертебролога.

Что делать, если болит позвоночник и как избавиться от болей в спине? При боли в спине лечение, как правило, назначается комплексное, но только после диагностики. Но если возникла сильная боль в позвоночнике, то можно принять меры и в домашних условиях.

Снять боль в спине можно при помощи обезболивающего средства, например Ибупрофена. Также, чтобы не болела спина,следует выполнить легкую гимнастику, которая улучшит кровоток и разогреет мышцы. При выполнении упражнений обязательно нужно соблюдать технику безопасности, чтобы не сделать еще хуже.

При неоднократном проявлении болезненных ощущений принимать обезболивающие и делать гимнастические упражнения не стоит. Лучше посетить врача-вертеблорога, который, если болит позвоночник, подскажет, что делать при сильной боли, как облегчить любую боль в спине, проведет диагностику и выяснит причину дискомфорта.

Диагностика заболеваний

Что делать, когда болит спина, и как лечить боль в спине? Начать следует с диагностики и посещения терапевта. Он сможет определить точное место локализации, если болит спина в области позвоночника,и направит к более узкопрофильному специалисту для более детального обследования. В любом случае, диагностика проводится в несколько этапов.

В начале, проводится изучение данных анамнеза, т.е. степени проявления болевых ощущений, которая свидетельствует о стадии развития патологического процесса. Далее, вместе с визуальным осмотром пациента, используется пальпация (прощупывание) и перкуссия (простукивание) болезненных мест позвоночника.

Следующий этап – это проведение рентгеноскопии позвоночного столба, обследование позвоночника и близлежащих к нему суставов с помощью УЗИ, магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ).

В конце, с помощью лабораторных методик, проводятся общеклинические и биохимические анализы крови, мочи, костной и суставной тканей.

Кроме ДДЗП, боль в спине может быть вызвана беременностью, кровотечением в тазовой области, инфекциями позвоночника, онкологическими заболеваниями и вирусными инфекциями. Как снять боль в позвоночнике в этом случае, определить может не только терапевт, но и более узкий специалист.

Болевые ощущения при остеохондрозе требуют проведения дополнительных исследований для разграничения от проявлений других патологических процессов. От таких, как гастрит, язвенная болезнь, стенокардия и острых воспалительных процессов в брюшной полости.

Для того чтобы избежать постановки ошибочного диагноза и назначения неадекватного лечения, каждый клинический симптом и причина того, почему болит позвоночник и что делать, если у пациента болит позвоночник, в каждом индивидуальном случае изучается очень тщательно.

Вопрос о том, как вылечить позвоночник, интересует абсолютно всех пациентов, у которых наблюдается патология этой части организма. Часто полностью избавиться от причины боли невозможно. Поэтому лечение направляется на снижение частоты и длительности периодов обострений.

Проводить полное лечение спины дома не стоит, так как это только усугубит ситуацию. Лечение позвоночника и лечение спины в целом – это довольно ответственные процедуры, которые требуют максимально профессионального подхода. Снять боль в спине можно многими способами и средствами как традиционной, так и народной медицины. Классические методы избавления от боли:

1. Медикаментозное лечение . Для купирования боли используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обезболивающие препараты, миорелаксанты, хондропротекторы и комбинированные препараты. Действие лекарств направлено не только на избавление от боли, но и на восстановление хрящевой ткани. Эти препараты могут снимать боль на довольно долгий период.
2. Гимнастика и простые физические упражнения . Это позволит разогреть мышцы и нормализовать кровообращение по всему организму. Самое действенное упражнением в этом случае –медленное поднятие и опускание таза из положения «лежа»(3 подхода по 10-15 раз).
3. Мануальная терапия . С ее помощью можно восстановить работу всего позвоночника, воздействовать на суставы, связки и мышцы, а также избавиться от мелких нарушений. У мануальной терапии есть ряд противопоказаний и возможных осложнений, поэтому ее назначить может только врач.
4. Народная медицина . Про то, как вылечить спину с помощью народных рецептов, также может рассказать врач и про это не стоит забывать. Лучше всего для этого подойдет растирка из горького перца, который настаивают на литре водки на протяжении 10 дней.

Кроме вышеперечисленных методов, избавиться от боли в области спины и позвоночника поможет массаж, который не только тонизирует, но и вправляет позвоночник. Еще в качестве лечения нередко используется иглорефлексотерапия.

Профилактика

Для того чтобы не возникали постоянные боли в спине и позвоночнике, необходимо всегда помнить про профилактику заболеваний. Она направлена на то, чтобы предотвратить проблемы с позвоночником и следить за состоянием других позвоночных структур – мышц и связок.

Профилактика обычно включает в себя выполнение несложных гимнастических упражнений, соблюдение правильного питания и другие проявления здорового образа жизни.

Женщинам, для избежания боли в спине и пояснице рекомендуется не ходить в обуви на высоких каблуках без перерыва более двух часов.

Физкультура может не занимать очень много времени. Достаточно 30 минут в день, чтобы размять и укрепить мышцы, а также добавить тонуса всему организму. Дополнительно можно выполнять упражнения на растяжку позвоночника и расслабление мышц спины.

Правильное питание позволяет восстановить нормальный обмен веществ, поддерживать хрящи и кости в хорошем состоянии и укреплять мышцы. Для этого в рацион обязательно должны быть включены продукты, содержащие кальций, витамин D, фосфор и белок.

К вопросу о том, если сильно болит спина, подойти ответственно. При первых хронических симптомах необходимо обратиться к врачу для того чтобы определить, почему болит спина и вылечить заболевание позвоночного столба на ранней стадии. Но гораздо проще и безопаснее проводить профилактику, нежели чем лечить уже образовавшуюся патологию.

Но, к сожалению, такое отношение к позвоночнику рано или поздно приводит к серьезным последствиям. В один прекрасный день боль может затмить собой все остальные события в жизни. Поэтому лучше взяться за изучение биомеханики своей спины заранее. Ведь боль в позвоночнике имеет свои причины, следствия, методы профилактики и лечения.

Трудная жизнь межпозвоночного диска

Остеохондроз – это, как пишут в научных статьях, дистрофические нарушения в суставных хрящах. А если перевести с медицинского на русский, остеохондроз – просто старение позвоночника. Как этот процесс выглядит на практике?

Межпозвоночный диск состоит из двух частей. Его центр – пульпозное ядро – похож на студенистую массу диаметром 2-2,5 мм. Вокруг ядра – плотное хрящевое (или, по-научному, фиброзное) кольцо. Межпозвоночный диск предусмотрен в нашем теле для того, чтобы предотвращать трение позвонков друг о друга.

Диск обладает упругостью благодаря воде, которую пульпозное ядро при первой же возможности впитывает из окружающих тканей. Но что делать, если ткани слабо снабжаются кровью и жидкости недостаточно? Это случается из-за того, что обладатель позвоночника не пользуется им по назначению: сидит за компьютером и отказывается двигаться, устраивая себе застой крови. В итоге диск теряет воду, уплощается, поэтому наша спина гнется все хуже и болит при движении.

Что со мной?

Симптомы грыжи и протрузии объяснить очень просто: болит спина. Иногда не очень сильно, иногда невыносимо и постоянно. В более сложных случаях боль может отдавать в разные части тела. Если защемление нерва произошло в шейном отделе, боль отстреливает в голову или руку. Если в поясничном – болит нога и органы малого таза. Самые непонятные ощущения дает защемление в грудном отделе: боль может отдаваться в области сердца или в животе.

Часто боль от образовавшейся грыжи или протрузии путают с радикулитом и стараются переждать. Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при любой острой боли в спине и ни в коем случае не откладывать на потом. Потому что любая грыжа имеет шанс стать секвестрированной и начать атаку на спинной мозг.

Кроме того, при длительном защемлении лишенная нормального снабжения рука или нога может начать худеть. Сначала в них возникает онемение, покалывание, а со временем ткани будут атрофироваться и мышцы «сдуваться».

Мануальная механика

Мануальный терапевт до сих пор в неинформированных умах приравнивается к деревенскому костоправу. В 1997 году врачебная специальность «мануальный терапевт» официально внесена в реестр Минздравсоцразвития.

При лечении грыж и протрузий первоочередная задача мануального терапевта – вернуть подвижность позвоночнику ниже и выше того места, где случилась катастрофа. И не слушайте спецов, которые говорят, что могут в два счета «вправить» грыжу. Это из области садистской фантастики.

Как вернуть подвижность? Как правило, межпозвоночный диск выезжает там, где позвонки слегка сместились: один стал под углом к другому. С одной стороны диск сдавливается, а с другой – ему полная свобода. Вот он и поехал. А почему позвонки наклонились относительно друг друга? В 60% случаев виной всему – мышечный спазм.

В ответ на травму, неудобное положение или даже незначительный удар в спину мозг реагирует, как излишне героическая курица-наседка: он напрягает мышцу рядом с очагом боли, чтобы обезопасить позвоночник. Мышца напрягается и болит. В ответ на возрастающую боль мышцы мозг паникует все больше: он спазмирует мышцу еще сильнее, считая, что так уж точно позвоночник будет защищен. В итоге перенапряженная мышца давит на позвонок и медленно сдвигает его.

Задача мануальщика – заставить все мышцы, влияющие на позвоночник, расслабиться. После этого можно вернуть позвонки, не контактирующие с грыжей, в нормальное положение – с характерным щелчком, который так пугает пациентов.

После того как подвижность восстанавливается, мануальщик берется за вытягивание позвоночника – чтобы между позвонками появился простор для накачивания водой исхудавших, обезвоженных межпозвоночных дисков. А когда между позвонками появляется пространство, обезображенный грыжей диск сам будет стремиться встать на место. Очень медленно, но упорно.

Конечно, здесь описано схематичное лечение – только принципы. На практике мануальщик подбирает индивидуальное лечение и решает частные проблемы, которые в большинстве случаев не похожи друг на друга.

Мануальщик или остеопат?

Мануальная (или структуральная) терапия предусматривает работу с опорно-двигательным аппаратом. Висцеральная – работу с внутренними органами. В зависимости от того, какова причина болезни спины, обращаться надо или к мануальному терапевту, или к остеопату. Давайте разберемся, кто они такие.

Мануальщиком может стать травматолог или невролог с высшим медицинским образованием. Для этого ему надо пройти четырехмесячный курс повышения квалификации врачей.

Но человек, обладающий сертификатом мануального терапевта, может пойти дальше. В последние 15 лет российские специалисты стали активно осваивать остеопатию. Курс обучения остеопата составляет 4 года.

В результате обучения остеопат получает в руки три терапевтических инструмента: структуральный, висцеральный и краниальный (работа по гармонизации нервной системы). В сумме это около 3,5 тысячи лечебных техник. По сравнению с мануальными остеопатические техники выполняются более безболезненно.

Однако отличительной чертой любого хорошего специалиста – будь то мануальщик или остеопат – является стремление выяснить и устранить причину болезни. Грамотный врач будет лечить не симптом, а ту неприятность, которая спровоцировала болезнь позвоночника (плоскостопие, травма ноги или таза, болезнь внутренних органов и т.д.). Ведь, как говорил знаменитый русский врач С. П. Боткин, правильно поставленный диагноз – это 50% успеха в лечении.

Распространенные причины грыж и протрузий

Врожденная слабость соединительной ткани . Людей с таким пороком узнать просто: они худые, длинные, сутулятся, и у них, как правило, нарушения зрения. Из-за слабости мышц и связок у них развивается сколиоз. А дальше все по классической схеме: позвонки располагаются под углом друг к другу, диск с одной стороны сдавлен, а с другой – свобода. И поехали!

 Травма суставов – голеностопа, колена или тазобедренного. Из-за травмы одна нога становится короче другой. На глаз не видно, но тазобедренный сустав реагирует и перекашивается. Вслед за ним искривляется позвоночник. И опять же диск на изгибе выезжает.

 Плоскостопие. Из-за него стопа не амортизирует. Каждый шаг при плоскостопии – как вколачивание сваи. Ударная волна от каждого шага передается вверх, через суставы, к позвоночнику. Тот травмируется: появляются микротрещинки. На них маленькими бугорками нарастает костная ткань. И опять получается знакомая ситуация: с одной стороны позвонка – бугорок, с другой – свобода. Диск пытается скрыться от давления и уезжает подальше от бугорка.

Чем помазать?

При болезнях спины лекарства для приема внутрь назначает исключительно врач-невролог. Средства же для наружного применения – мази и гели – пациенты обычно любят выбирать сами. Что мне поможет? Чем бы таким помазаться? Пользы от гелей и мазей много, но если использовать их не по назначению, можно сильно навредить и без того страдающей спине.

У лекарств много разных названий. Но зачастую бывает так, что названия разные, а действующее вещество одно. Действующее вещество пишется мелким шрифтом под названием лекарства. Какие вещества можно на себя намазывать при боли в спине?

Препараты с нестероидными противовоспалительными средствами. Если в составе геля или крема есть вещества кетопрофен, нимесулид, диклофенак, идометацин или ибупрофен, значит, это средство предназначено для снятия боли и воспаления. Такие препараты помогают при пояснично-крестцовом радикулите, остеохондрозе с корешковым синдромом и посттравматических болях.

Препараты, оказывающие местнораздражающее и обезболивающее действие. От таких мазей натертое место горит – средство разогревает ткани, усиливает к ним приток крови и оказывает обезболивающее действие. В состав таких препаратов входят разнообразные вещества: нонивамид, никобоксил, скипидар живичный и др. Применяют при прострелах, мышечных болях.

Хондропротекторы – лекарственные средства для восстановления хрящевой ткани. Одно из самых популярных веществ, в них содержащееся, – хондроитин сульфат. Оно замедляет дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках, восстанавливает их нормальную структуру. Основное показание к применению – остеохондроз.

Гомеопатические и фитотерапевтические средства на основе растительных экстрактов, мумие, пчелиного яда и т. д. Также показаны при остеохондрозе, мышечных болях и отеках. Питают и восстанавливают хрящевую ткань, усиливают кровообращение и обмен веществ.

Если препараты растительного происхождения не могут особо навредить (но и при острой боли не помогут), то применение всех остальных лекарственных средств необходимо обсуждать с врачом.

Факты о позвоночнике

1. У разных людей разное количество позвонков. Пределы нормы колеблются от 30 до 34 позвонков: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и копчиковых – от 1 до 5 штук.

2. Атлант (так называется первый позвонок в позвоночнике) крепится к затылочной кости черепа. Благодаря суставному соединению затылочная кость черепа подвижна.

3. Копчик в среднем состоит из 3-5 сросшихся позвонков и является рудиментарным (то есть недоразвитым) хвостом, доставшимся нам от потенциальных предков‑обезьян.

4. У человека позвоночник формируется до 18-20 лет, а потом начинается фаза старения. То есть в состоянии «плато» – стабильный и зрелый этап работы – он побыть не успевает.

5. Внутри позвоночного канала находится спинной мозг. От него отходят нервы ко всем внутренним органам. Поэтому защемления нервов в позвоночнике могут сказаться на молочной железе, печени, кишечнике и т. д.

По статистике, боли в позвоночнике и спине отмечены хоть раз в жизни у каждого человека. Примерно 30% пациентов испытывают хронические боли в позвоночнике посередине, когда болит в районе лопаток, связанные с серьезными заболеваниями.

Позвоночник является основой скелета, постоянно испытывает нагрузки, это не может не сказываться на его здоровье. Обычно болевой очаг локализуется в одной точке в области поясницы или шеи, реже - в грудном отделе, так как он обладает наименьшей подвижностью.

Помимо заболеваний позвоночного столба, болезненность может быть вызвана патологиями внутренних органов. Для избавления от неприятных симптомов нужно определить источник проблемы и подобрать адекватное лечение . Что делать, когда при нажатии пальцами или наклоне вперед головы, или при ходьбе очень сильно болит спина вверху по центру позвоночника, почему, чем лечить и как убрать?

Частые боли в позвоночнике объясняются его анатомическими особенностями. Он состоит из цепочки позвонков, между которыми находятся межпозвоночные диски. Диски обеспечивают лучшую подвижность позвонков, препятствуют их травмированию.

Через отверстия в центре позвонков проходит спинной мозг, который составляет основу центральной нервной системы. От спинного мозга отходит 31 пара нервных окончаний (корешков). Эти корешки проходят через фораминарные отверстия позвонков.

Иннервация человеческого тела имеет фрагментарный характер, то есть определенный участок спинного мозга отвечает за иннервацию своих органов. Шейный отдел ответственен за верхнюю часть туловища (руки, шею, голову), поясничный - за область таза, ноги. Грудной - за сердце, легкие и т. д.

Нервный импульс поступает от спинного мозга к органу по периферическому нерву. В то же время, от органов идет обратная связь, сигнал поступает в центральную нервную систему. Поэтому, когда диски позвоночника стираются, в работе внутренних органов происходит сбой , который всегда отражается болью в спине. Также позвоночные боли иррадиируют в другие части тела и органы.

Таким образом, боль в спине может быть вызвана следующими факторами:

1. Болезнями внутренних органов.
2. Банальным перенапряжением мышц спины.
3. Эмоциональными стрессами.

В верхней части спины

Если человек ощущает болезненность в верхней части спины или в конце позвоночника, это с наибольшей вероятностью связано с заболеваниями позвоночного столба.

Остеохондроз

Шейный остеохондроз занимает второе место по частоте возникновения, после поясничного. Межпозвонковые диски испытывают негативное влияние внешних факторов и начинают разрушаться.

Важно ! Причинами остеохондроза становятся: гиподинамия, плохое питание, стрессы, аутоиммунные патологии.

Вследствие дистрофических изменений диска позвоночник утрачивает подвижность, костные отростки постоянно травмируют нервные окончания. По мере прогрессирования болезни диск может лопнуть, образовав межпозвоночную грыжу. В этой ситуации нервные корешки защемляются, что вызывает острую боль.

На первом этапе остеохондроза пациент испытывает дискомфорт и жжение в шейном отделе после длительного сидения за столом или физических упражнений . На 2-4 стадиях боль в шее сопровождает человека постоянно.

Сколиоз

Сколиоз - это искривление позвоночника в трех плоскостях. Чаще всего , приобретенный сколиоз - следствие травм или хронических заболеваний. Позвонки искривляются, сдавливают нервы, сосуды, нарушается кровоснабжение тканей.

Сколиоз проходит 4 стадии . Первая протекает бессимптомно, затем больной испытывает неприятные ощущения в спине, скованность, болезненность после занятий физкультурой. На 3-4 стадиях искривление видно невооруженным глазом, пациент испытывает сильнейшую боль, которая не дает даже двигаться.

Миозит

Патология выражается в воспалении мышц. Часто мышцы воспаляются после переохлаждения, особенно опасно нахождение на сквозняке.

Также причинами бывают:

• травмы,
• поднятие тяжестей,
• интоксикация,
• инфекционные заболевания.

Основной симптом - локальная боль в мышцах , которая усиливается при надавливании. Человек из-за боли не может поворачивать, наклонять голову.

Организм реагирует на боль мышечным спазмом, что в последствие приводит к слабости мышц. В месте поражения образуется отек, покраснение кожи. Если миозит затрагивает глубокие мышцы шеи, то больному становится трудно глотать, пережевывать пищу, дышать .

Невралгия

Невралгия шейного нерва - воспаление отростков большого и малого затылочного спинномозгового нервного отростка. Это происходит вследствие травм, инфекций, остеохондроза, аутоиммунных болезней, перенапряжения шеи.

Невралгия выражается сильной болью в шее, отдающей в голову, лицо, ухо . Часто симптомы невралгии путают с мигренью. Сопутствующие симптомы: онемение в области поражение, чувство мурашек, жжения, трудности с поворотами головы.

Сердечные патологии

Развивающийся инфаркт часто дает нехарактерные симптомы. Боль локализуется в области левого плеча, руки, отдает в шею . Человеку трудно поднять руку, лежать на левом боку. Отличить инфаркт от остеохондроза можно по чувству жжения, боли, давления за грудиной. Также у человека падает давление, пульс плохо прощупывается.

Внимание ! Подобные проявления характерны для приступа стенокардии. Но при стенокардии боль развивается после физических нагрузок и нарастает постепенно. Начало инфаркта всегда неожиданное, болевой синдром не купируется нитроглицерином.

В средней части спины

Средний отдел позвоночника менее подвержен остеохондрозу, грыжам и другим болезням хрящевой ткани. Это объясняется его малой подвижностью, по сравнению с шейным и поясничным. Поэтому боли в этой области связаны с травмами, мышечным спазмом или с заболеваниями внутренних органов .

Травмы

Часто люди, поскальзываясь на льду или мокром полу, падают на спину. Также нередки удары спиной при автоавариях. Позвонки могут треснуть, сместиться . В зависимости от характера травмы боль может быть резкой, жгучей или ноющей, возникающей только при движении. Если не ограничить подвижность позвоночника, то повредятся нервы и спинной мозг, тогда человек останется инвалидом.

Артрит

Артрит - это воспаление хрящевой ткани суставов . Суставы разрушаются, на позвонках образуются наросты. Позвонки трутся друг об друга, провоцируя воспаление и болевой синдром. Причины артрита - травмы и естественное старение организма. Характерным признаком выступает постепенно нарастающая боль, дискомфорт в спине после нагрузок, хруст, щелкание суставов при поворотах туловища, онемение рук.

Разновидностью артрита является болезнь Бехтерева . Она имеет аутоиммунную природу и не поддается излечению. По мере разрушения хрящей их ткань заменяется костной, позвоночник постепенно теряет подвижность. Человек чувствует постоянную боль в спине, утреннюю скованность позвоночного столба.

Заболевания ЖКТ

Органы ЖКТ иннервируются от среднего отдела позвоночника, поэтому любые патологии дают болевые ощущения в спине.

При язве желудка боль иррадирует между лопаток.

Если поражена поджелудочная железа, то боль имеет опоясывающий характер .

Холецистит отличается болевыми ощущениями в правую часть спины, правое плечо.

Отличить заболевания ЖКТ от болезней позвоночного столба можно по эпигастральным симптомам : тошнота, рвота, неприятный привкус во тру, вздутие живота, изжога, проблемы со стулом.

Почки

Самые распространенные болезни почек - пиелонефрит, мочекаменная болезнь. Почки расположены на уровне между 11 грудным и 3 поясничным позвонком. При воспалении человек чувствует ноющую, тянущую боль в середине спины. Если камень из почки закупорил просвет мочеточника, развивается почечная колика.

Боль настолько сильная, что человеку трудно двигаться, дышать . Порой пациент даже не может определить локализацию болевых ощущений, они распространяются на весь живот. Сопутствующие симптомы: температура, озноб, жжение при мочеиспускании, задержка мочи, признаки интоксикации организма.

В крестцовом отделе

Поясничный отдел испытывает самые высокие нагрузки. Именно эти мышцы напрягаются при поднятии тяжестей, наклонах, поворотах. В поясничном отделе чаще всего образуются грыжи, протрузии, радикулит.

Для справки . У женщин внизу живота располагаются детородные органы. Поэтому при гинекологических заболеваниях часто болит поясница.

Межпозвонковая грыжа

Является следствием остеохондроза. Диск разрушается, трескается, пульпозное ядро выходит за его пределы. Происходит защемление основных нервов и сосудов . Характерные симптомы: острая режущая боль в пояснице, невозможность выпрямить спину, онемение ног, мышечная слабость.

Протрузия диска

Протрузия предшествует грыже. Диск выпирает за пределы позвоночного канала, но не трескается. Наиболее опасна дорзальная протрузия, когда диск выбухает в сторону спинномозгового канала. Чаще повреждаются диски, находящиеся на границе поясничного и крестцового отдела.

Симптомы имеют приступообразный характер, то усиливаются, то стихают . Острая боль локализуется в пояснице, иррадирует в ягодицу, бедро, голень. Специфический симптом - усиление болевого синдрома при подъеме прямой ноги, лежа на спине.

Спондилез

Спондилез - хроническое заболевание позвонков, выражающееся в нарастании остеофитов с последующим сужением позвоночного канала.

Остеофиты давят на нервные корешки, вызывая тупую поясничную боль, которая не исчезает при смене положения тела.

Появление спондилеза характерно для пожилых людей и тех, кто подолгу находится в одном положении.

Пациент жалуется на «ватные», «деревянные» ноги, симптомы усиливаются после длительного стояния на ногах.

Радикулит

Возникает как следствие остеохондроза. При радикулите поражаются нервные корешки, это провоцирует появление резкой боли по ходу поврежденного нерва . Для поясничного радикулита характерно поражение седалищного нерва (ишиас). Боль иррадирует в ягодицу, заднюю поверхность бедра, голень, стопу.

Инфекции позвоночника

Благодаря развитию медицины, проведению вакцинации, спинальные инфекции возникают довольно редко. В группе риска находятся люди, имеющие проблемы иммунной системой. Инфицирование может произойти при хирургических манипуляциях на позвоночнике, если не соблюдаются санитарные меры.

Среди спинальных инфекций наиболее распространены такие болезни, как:

• туберкулез,
• остеомиелит,
• сифилитические поражения .

Встречаются также эпидуральный абсцесс, который образуется из-за травмы.

Гнойные очаги локализуются вокруг нервных окончаний, оказывают давление на них, хоты симптомы выражены слабо (покалывание в спине, чувство точечных уколов иголкой).

Важно ! Послеоперационное инфицирование - осложнение после установки металлических фиксаторов в позвоночник. Применение антибиотиков позволяет минимизировать подобные осложнения.

Гинекологические заболевания

Боли в пояснице при гинекологических заболеваниях обусловлены расположением женских репродуктивных органов в нижней части живота.

Эндометриоз

Одно из самых распространенных гормональных заболеваний женской половой сферы. Внутренний маточный эндометрий разрастается, утолщается, выходит за пределы матки. Нарушается нормальное циркулирование секреторной жидкости.

При месячных, эндометрий не может выйти полностью, поэтому маточная ткань раздражается. Постепенно из-за утолщенного эндометрия образуются спайки в матке, трубах . Это и становится причиной сильных болей. Поясница болит, если патологический процесс распространяется за полость матки в цервикальный канал.

Аднексит

Воспалительный процесс в придатках матки. Вызван инфекциями, переохлаждением, ЗППП. Клинические признаки болезни: тянущие боли внизу живота, пояснице, повышение температуры, обильные патологические выделения. Хроническая стадия не дает выраженной симптоматики, у женщины периодически тянет поясницу, что связывается с проблемами почек .

Болят мышцы спины вдоль позвоночника

Позвонки соединяются между собой пр помощи связок. К ним прикреплены сухожилия, которые соединяют кости и мышцы. Мышцы, расположенные вдоль позвоночника, называются околопозвоночными.

Они поддерживают спину, обеспечивают возможность наклоняться, поворачивать корпусом. Боли вдоль позвоночного столба возникают вследствие спазма или растяжения околопозвоночных мышц .

Этим страдают спортсмены, люди, занятые тяжелым физическим трудом. Во время напряжения в мышцах образуются микронадрывы, начинается воспаление.

При заболеваниях позвоночника происходит рефлекторный мышечный спазм, так организм пытается снизить подвижность и уменьшить болевые ощущения.

Мышца сокращается, не может расслабиться, там накапливается молочная кислота . Из-за этого возникает боль. Если снять спазм мышц, то восстанавливается нормальное кровообращение и молочная кислота с током крови вымывается из мышц.

После операции

После операции на позвоночнике у пациента неизбежно будет сохраняться болевой синдром. После наркоза боли могут иметь патологический характер или переходный. Важно отличить одно от другого, чтобы предотвратить осложнения.

Переходный болевой синдром развивается из-за чрезмерной нагрузки на оперируемый отдел . Во время хирургического вмешательства повреждаются мелкие капилляры, задеваются мышцы. Постепенно неприятные ощущения стихают и исчезают совсем.

Внимание ! Патологические боли после анестезии возникают по причине инфицирования раны, повреждения оболочки спинного мозга или нервных корешков. Эти ситуации сопровождаются нарушением подвижности, подъемом температуры, отеком области шва.

Когда следует обратиться к врачу

Незначительный болевой синдром можно устранить в домашних условиях, если больному известен диагноз. Срочная помощь пациенту требуется , когда:

• Болевой синдром не купируется никакими анальгетиками.
• Поднялась температура.
• Чувствуется сильное онемение конечностей.
• Упало или подскочило давление.
• Нарушено функционирование внутренних органов.
• Открылось кровотечение.
• Больной теряет сознание.
• Имеются признаки интоксикации.

Оказание первой помощи

До приезда скорой помощи пациенту можно оказать первую помощь. Алгоритм действий следующий:

• Обеспечить пациенту покой, уложить его на кровать.
• Под спину можно положить мягкую подушку, если это облегчит состояние больного.
• При болях, возникших из-за патологий позвоночника можно дать человеку обезболивающую таблетку.
• Если имеются признаки инфаркта, то чуть снимет симптомы таблетка нитроглицерина.
• При неизвестной причине боли разрешается приложить холод к больному месту. Нельзя давать пациенту никаких лекарств, греть пораженный участок, так как это смажет клиническую картину и усугубит состояние.
• Больному не следует принимать пищу и напитки, потому что может потребоваться экстренная операция .

Диагностика

При болях в спине нужно обратиться к неврологу (при метастазах – к онкологу). Также может потребоваться консультация ортопеда, вертебролога, кардиолога, гинеколога, гастроэнтеролога, нефролога.

Врач сначала проводит опрос пациента, выясняет обстоятельства, предшествующие возникновению симптомов, характер болей, наличие сопутствующих признаков .

Следующий шаг - внешний осмотр и прощупывание позвоночника. Если при надавливании на позвонки боль усиливается, то причиной выступают патологии позвоночного столба. Болезни внутренних органов такой симптоматики не дают .

Подтверждают диагноз с помощью лабораторных и инструментальных методов:

• Анализ мочи, крови . Указывает на наличие воспалительного очага.
• Биохимия крови помогает выявить дефицит микроэлементов.
• Рентген . Простая и недорогая процедура, позволяющая обнаружить изменения хрящевой ткани, нарушение кровообращения.
• КТ, МРТ хоть и являются достаточно дорогими методами диагностики, но почти со стопроцентной вероятностью позволяют установить диагноз. Послойные снимки делают в разных проекциях, поэтому даже малейшие изменения органов будут зафиксированы. Исследование проводят с контрастом и без.

Методы лечения

Терапия зависит от первопричины болей. Первым шаг - купирование боли, второй - лечение основного заболевания.

Основные принципы терапии

Заключение

Боль в спине - самый частый симптом различных заболеваний. Независимо от причины, лечение начинают с устранения негативных проявлений, чтобы облегчить состояние больного. Затем начинают лечить основное заболевание.

Важно ! Прогноз зависит от степени патологии, соответствия терапии причине недуга, желания самого пациента избавиться от проблемы.