बालरोग स्त्रीरोग तज्ञ तुमची तपासणी कशी करतात. कधी आणि कोणत्या चाचण्या कराव्यात

तिच्या वयाची पर्वा न करता, मुलीचे गुप्तांग प्रौढ स्त्रीसारखेच असते, त्यामुळे बालपणात प्रौढ समस्या उद्भवू शकतात. स्त्रीरोग तज्ञांच्या मते बालपण, प्रीस्कूल आणि शालेय संस्थांमधील 15-25% मुलींना त्रास होतो विविध पॅथॉलॉजीज. हे विकार वेळेत शोधून त्यावर उपचार केले नाहीत तर बाळंतपणाचे वयपुनरुत्पादक बिघडलेले कार्य होऊ शकते.

प्रौढ स्त्रीरोगशास्त्रापेक्षा बालरोग स्त्रीरोगशास्त्र कसे वेगळे आहे?

मुलांमध्ये कोणत्याही रोगाचे निदान करण्यासाठी विशेष तयारी आवश्यक आहे. बऱ्याचदा, मुलांमध्ये स्त्रीरोगविषयक रोग अव्यक्तपणे विकसित होतात आणि त्यांना सौम्य लक्षणे असतात, म्हणून त्यांना ओळखणे खूप कठीण असते. बालरोग आणि पौगंडावस्थेतील स्त्रीरोगशास्त्रातील विशेषज्ञ केवळ अनुभवी डॉक्टरच अशा कॉम्प्लेक्सची निवड करतील निदान अभ्यास, ज्यामध्ये केवळ लक्षात येण्याजोग्या चिन्हे रोग ओळखण्यात मदत करतील. याव्यतिरिक्त, एक बालरोग स्त्रीरोगतज्ज्ञ, व्यतिरिक्त व्यावसायिक प्रशिक्षणस्त्रीरोगाच्या क्षेत्रात, एक चांगला मानसशास्त्रज्ञ असणे आवश्यक आहे, कारण मुली, विशेषत: किशोरवयीन, काही कारणास्तव स्त्रीरोगतज्ञाला घाबरतात किंवा लाजतात आणि म्हणून लक्षणे लपवू शकतात.

जवळजवळ प्रत्येकजण काळजी घेणारे पालकबालरोगतज्ञ काय करतात या प्रश्नात मला स्वारस्य आहे. सामान्यत: डॉक्टरांनी फक्त बाह्य जननेंद्रियाची तपासणी करणे पुरेसे असते, परंतु आवश्यक असल्यास, तो देखील लिहून देऊ शकतो. अतिरिक्त संशोधन(अल्ट्रासाऊंड, रक्त आणि मूत्र चाचण्या).

बालरोग स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे तपासणी केव्हा आवश्यक आहे?

1. नवजात मुलींमध्ये, शरीरात प्रवेश करण्याशी संबंधित हार्मोनल संकट ओळखताना महिला हार्मोन्सआईच्या दुधाद्वारे. मुली खालील अभिव्यक्तींबद्दल चिंतित आहेत: वाढलेली स्तन ग्रंथी, योनीतून स्त्राव.
2. सर्वात सामान्य तक्रार म्हणजे बाह्य जननेंद्रिया आणि योनीमध्ये जळजळ आणि संक्रमण. ते व्हल्व्हाच्या लालसरपणाने प्रकट होतात, एक जळजळ संवेदना जी लघवीबरोबर वाढते. अकाली ओळखल्या गेलेल्या दाहक प्रक्रिया आणखी विकसित होऊ शकतात गंभीर आजारबालरोग स्त्रीरोग, विशेषतः सिनेचिया.
3. यौवनात अडथळा - 6-7 वर्षांमध्ये स्तन ग्रंथींची लवकर वाढ आणि काखेत आणि जघन भागात केस दिसणे, किंवा, उलट, 13-14 वर्षांमध्ये - या चिन्हे नसणे.
4. किशोरवयीन मुलीमध्ये मासिक पाळीची अनियमितता, खूप वेदनादायक मासिक पाळीकिंवा मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होणे सह मासिक पाळी.

बालरोगतज्ञांच्या भेटीच्या वेळी

बाह्य जननेंद्रियाची पहिली तपासणी प्रसूती रुग्णालयात बालरोगतज्ञांकडून केली जाते. पुढे, शाळेत प्रवेश करताना आणि सुरुवातीला तारुण्यशाळा मुलांसाठी आणि किशोरवयीन मुलांसाठी अनिवार्य स्त्रीरोग परीक्षांचे आयोजन करतात. कोणत्याही बाह्य विकासात्मक विकृती किंवा तक्रारींच्या बाबतीत पालकांना स्वतंत्रपणे डॉक्टरांना भेट देण्याचा अधिकार आहे.

एखाद्या मुलीने तिच्या आईसह बालरोगतज्ञांच्या भेटीसाठी येणे चांगले आहे. काहीवेळा किशोरांना त्यांच्या समस्या स्वतः सोडवायची असतात, ज्यात स्त्रीरोगविषयक समस्या असतात. परंतु या प्रकरणात, मुलीला अगोदरच सूचित करणे चांगले आहे की स्त्रीरोगतज्ज्ञ, रोग शोधल्यानंतर किंवा विचलन, त्याने आईला स्पष्टीकरणात्मक प्रश्न विचारले पाहिजेत: गर्भधारणेदरम्यान गर्भावर होणारे प्रतिकूल परिणाम, जन्माच्या दुखापतींची उपस्थिती, बालपणात मुलीला होणारे आजार.

काही शहरांमध्ये, अजूनही स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे मुलींची तपासणी करण्याचा प्रघात आहे बालवाडी. या मुद्द्यावरून वाद सुरू आहे. मुलींच्या पालकांनी काय करू नये हे जाणून घेणे आवश्यक आहे स्त्रीरोग तपासणीपालकांच्या पूर्व सूचना आणि त्यांच्या संमतीशिवाय.

शेवटी, आम्ही फक्त एक गोष्ट जोडू शकतो, ती म्हणजे पॅराफ्रेसिंग लोक शहाणपणतुम्हाला लहानपणापासूनच तुमचा सन्मानच नाही तर तुमच्या नाजूक महिलांच्या आरोग्याचेही रक्षण करावे लागेल.

सर्वप्रथम, तुमच्या मुलीसोबत पहिल्यांदा स्त्रीरोगतज्ञाला भेटायला जाण्यापूर्वी, मुलीला समजावून सांगणे आवश्यक आहे की परीक्षेत काय समाविष्ट आहे.

स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे मुलीची तपासणी कशी केली जाते?

मग, जेव्हा तुम्ही डॉक्टरकडे जाल तेव्हा मुलाला काय त्रास होत आहे हे थोडक्यात सांगण्याचा प्रयत्न करा. उद्भवलेल्या समस्येबद्दल माहिती गोळा करणे ही एक महत्त्वाची आणि जवळजवळ मुख्य गोष्ट आहे जी स्त्रीरोगतज्ञाने रुग्णाच्या पहिल्या तपासणी दरम्यान केली पाहिजे. आणि केवळ आईच्या तोंडातून मिळालेल्या डेटाच्या आधारे, तसेच बाळाची तपासणी केल्यानंतर, डॉक्टर त्याचे निष्कर्ष काढतील.

बर्याचदा, 5-10 वर्षे वयोगटातील मुलींच्या समस्या दाहक प्रक्रियेशी संबंधित असतात - व्हल्व्हिटिस आणि व्हल्व्होव्हागिनिटिस. कधीकधी इतर अवयवांच्या रोगांमुळे स्त्रीरोगशास्त्रीय बाजूने अस्वस्थता किंवा जळजळ होऊ शकते, बहुतेकदा हे रोग असतात अन्ननलिका. जर बाळाच्या अंडरवियरवर डिस्चार्ज असेल तर तुम्हाला निश्चितपणे चाचणी घेणे आवश्यक आहे.

हायमेन न तोडता योनीतून नमुने घेतले जातात. शरीराचा कोणता भाग डॉक्टरांना दाखवावा लागेल हे मुलाला समजावून सांगणे आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, आपण युक्तिवाद म्हणून खालील विधान वापरू शकता: जेव्हा आपण दंतवैद्याकडे जातो तेव्हा आपण आपले दात दाखवतो आणि आवश्यक असल्यास त्यावर उपचार करतो.

लक्षात ठेवा की भेटीच्या वेळी मुलाला त्याच्या आईबरोबर अधिक आरामदायक वाटते. आणि जर आईने स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देऊन तिच्या भावना सामायिक केल्या (सकारात्मक, अर्थातच) किंवा बाळाला माहित आहे की तिच्या आईने देखील काल त्याच डॉक्टरांना पाहिले आहे, तर तिच्या लाजाळूपणावर मात करणे तिच्यासाठी सोपे होईल.

सहसा, स्त्रीरोगतज्ञ पलंगावर किंवा खुर्चीवर एखाद्या मुलीच्या गुप्तांगाची तपासणी करतात. तुम्ही खुर्चीला घाबरू नये, कारण त्यावरील तपासणी बाळ आणि डॉक्टर दोघांसाठीही अधिक सोयीस्कर असते.

आपण स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देण्यास घाबरू का नये?

जर तुम्हाला वाटत असेल की डॉक्टर तुमच्या मुलीकडे “प्रौढ पद्धतीने” पाहतील, तर आम्ही तुम्हाला उत्तर देण्यास घाई करतो की असे नाही. अधिक खोल तपासणीमुलगी तेव्हाच उत्तीर्ण होईल जेव्हा ती मोठी होईल आणि प्रौढ व्यक्तीचे नेतृत्व करण्यास सुरवात करेल लैंगिक जीवन. स्त्रीरोगविषयक उपकरणांना घाबरण्याचीही गरज नाही, कारण सध्या बालरोग स्त्रीरोगशास्त्रात वापरण्यात येणारी सर्व उपकरणे पूर्णपणे सुरक्षित आणि गैर-आघातक आहेत. याव्यतिरिक्त, ते लहानपणापासूनच मुलाकडून चाचण्या घेण्यास परवानगी देतात.

निदान करताना, सर्वसमावेशक दृष्टीकोन, विश्लेषण, परीक्षा, अतिरिक्त परीक्षा, स्मीअर्स आणि पेल्विक अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड महत्वाचे आहेत. अल्ट्रासाऊंड तपासणी आम्हाला जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या शरीरशास्त्रातील उल्लंघने, विकासात्मक विसंगती आणि मुलाच्या वय (आकार) च्या अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या विकासाचा पत्रव्यवहार ओळखण्यास अनुमती देते. गोळा केलेल्या सर्व आवश्यक डेटाच्या आधारे, डॉक्टर मदत करण्यास आणि योग्य उपचार लिहून देण्यास सक्षम असतील.

मुलांची डॉक्टरांकडून तपासणी करणे गरजेचे आहे. जर तुमचे असेल तर नक्कीच तुम्हाला मानसशास्त्रज्ञाची मदत घ्यावी लागेल.

क्लिनिकचे स्त्रीरोगतज्ज्ञ, प्रथम श्रेणीतील मुलांचे आणि किशोरवयीन स्त्रीरोगतज्ज्ञ

बालरोगतज्ञांची तपासणी कशी केली जाते आणि रुग्णांच्या भेटीच्या वेळी तो काय करतो याबद्दल तरुण मुलींना भीती वाटते. रुग्णांची भीती पूर्णपणे निराधार आहे, कारण स्त्रीरोगतज्ञ स्त्रीसाठी सर्वात महत्वाच्या डॉक्टरांपैकी एक आहे. प्रजनन प्रणालीचा संपूर्ण जीवाच्या कार्यावर महत्त्वपूर्ण प्रभाव पडतो. त्याच्या कार्यांचे उल्लंघन प्रभावित करेल सामान्य आरोग्यमुली, म्हणून बालरोग स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देणे आवश्यक आहे. शिवाय, यौवनानंतर, अगदी उपस्थितीशिवाय क्लिनिकल चित्रपॅथॉलॉजीज, मुलींनी वर्षातून एकदा या डॉक्टरांकडून प्रतिबंधात्मक तपासणी केली पाहिजे.

बालरोग स्त्रीरोगतज्ञाची पहिली भेट बहुतेक वेळा पहिली मासिक पाळी दिसल्यानंतर लगेचच केली जाते. पालकांनी आपल्या मुलाला स्त्रीच्या जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या वैशिष्ट्यांबद्दल आधीच सांगावे जेणेकरून योनीतून रक्तस्त्राव तिच्यासाठी समस्या बनू नये. तणावपूर्ण परिस्थिती. पहिले काही महिने (एक वर्षापर्यंत) मासिक पाळी अनियमित असू शकते, त्यामुळे डॉक्टरांना भेटण्याचे कोणतेही कारण नाही. तथापि, प्रतिबंध करण्यासाठी, आपण एखाद्या विशेषज्ञचा सल्ला घ्यावा.

आपल्याला खालील समस्या असल्यास आपण बालरोगतज्ञांशी संपर्क साधावा:

• तारुण्य दरम्यान मासिक पाळीची अनुपस्थिती किंवा त्याची सुरुवात खूप लवकर;
• पुरुष दुय्यम लैंगिक वैशिष्ट्यांचे स्वरूप;
• मासिक पाळी दरम्यान किंवा आधी वेदना;
• योनीतून स्त्राव;
• जननेंद्रियाच्या क्षेत्रात जळजळ आणि खाज सुटणे;
• बाह्य पुनरुत्पादक अवयवांवर पुरळ;
• ची शंका दाहक प्रक्रिया;
• खालच्या ओटीपोटात तीव्र वेदना;
• पुनरुत्पादक प्रणालीला यांत्रिक नुकसान.

आपल्याला सूचीबद्ध लक्षणांपैकी कोणतीही लक्षणे असल्यास, आपण ताबडतोब आपल्या स्त्रीरोगतज्ञाशी संपर्क साधावा. वेळेवर उपचारजलद आणि पूर्ण पुनर्प्राप्तीची गुरुकिल्ली आहे. मुलीच्या प्रजनन प्रणालीचा कोणताही रोग धोकादायक असतो कारण असाध्य वंध्यत्व विकसित होऊ शकते.

बालरोगतज्ञ कोणत्या रोगांवर उपचार करतात?

IN वैद्यकीय सराव बालरोगतज्ञस्त्रीरोग प्रोफाइल प्रौढ स्त्रियांप्रमाणेच रोगांचा समावेश होतोकाही विशिष्ट अपवाद वगळता. तज्ञांच्या तपासणीनंतर, खालील पॅथॉलॉजीज आढळतात:

• प्रजनन प्रणाली अवयवांच्या जन्मजात विकृती;
• जिवाणू योनीसिस आणि योनिशोथ;
• लैंगिक रोग;
• लॅबियाचे संलयन;
• दाहक प्रक्रिया;
• जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये आणि स्तन ग्रंथीमध्ये ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया;
• मासिक पाळीची कोणतीही अनियमितता;
• गर्भाशयातून रक्तस्त्राव;
• कोणत्याही उत्पत्तीच्या लैंगिक विकासाचे विकार (हार्मोनल, अनुवांशिक, मध्यवर्ती इ.);
• मूत्रमार्गात असंयम;
• गर्भाशयाचे कोणतेही रोग;
• तारुण्य दरम्यान मुलींमध्ये mastopathy;
• जननेंद्रियाच्या जखमा.

रोगाचा उपचार देखील प्रौढ स्त्रीरोगतज्ञाने दिलेल्या थेरपीपेक्षा वेगळा नसतो. तथापि, औषधांच्या डोसची गणना मुलाचे वय आणि वजन यावर अवलंबून असेल. पालकांनी खात्री केली पाहिजे की मुलगी डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे पालन करते.

रिसेप्शन वैशिष्ट्ये

जेव्हा एखाद्या मुलीला बालरोगतज्ञांच्या भेटीची वेळ मिळते तेव्हा तो स्त्रीरोगविषयक खुर्चीवर तपासणी करतो. स्ट्रोक चालू बॅक्टेरियोलॉजिकल संस्कृतीती लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय नसल्यास नेहमीच घेतली जात नाही. योग्य तपासणी केवळ क्लिनिकल लक्षणांच्या उपस्थितीतच केली जाते.

जर रुग्ण प्रतिबंधात्मक तपासणीचा भाग म्हणून स्त्रीरोगतज्ञाकडे आला, तर सल्लामसलतमध्ये मासिक पाळी सुरू झाल्याबद्दल, दिवसांची संख्या, नियमितता, रक्तस्त्राव दरम्यान वेदना इत्यादींबद्दल संभाषण असते. नंतर अंडाशयाची पॅल्पेशन तपासणी करत असलेले डॉक्टर. स्तन ग्रंथी palpated आहेत. पॅथॉलॉजीची कोणतीही चिन्हे नसल्यास, परीक्षा पूर्ण मानली जाते. यानंतर, डॉक्टर मुलीशी गर्भनिरोधक पद्धतींबद्दल बोलतात आणि लवकर सुरुवातलैंगिक जीवन, कॅलेंडर ठेवण्याचे महत्त्व आणि आरोग्य शिक्षणाच्या कार्याच्या चौकटीतील इतर बारकावे स्पष्ट करते.

जेव्हा बालरोगतज्ञ पालकांना त्यांच्या अगदी लहान मुलीला स्त्रीरोगतज्ज्ञांना दाखवण्याचा सल्ला देतात तेव्हा ते सहसा गोंधळून जातात. असे मानले जाते की या विशिष्टतेच्या डॉक्टरांची फक्त गरज आहे प्रौढ स्त्री. तथापि, "महिलांच्या" आरोग्याच्या समस्यांची कारणे बहुतेकदा बालपणात आणि काही प्रकरणांमध्ये जन्मपूर्व काळात देखील शोधली जाऊ शकतात.

नवजात मुलीची प्रथमच नवजात तज्ज्ञांद्वारे तपासणी केली जाते ती अजूनही प्रसूती रुग्णालयात आहे. डॉक्टर बाह्य जननेंद्रियाकडे लक्ष देतात आणि त्यांना नोट करतात योग्य विकास. भविष्यात, आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात सर्व मुलींसाठी बालरोग स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते, जरी या विशिष्टतेतील डॉक्टरांना भेट देण्यासाठी आवश्यक असलेल्या तज्ञांच्या यादीमध्ये समाविष्ट नाही.

जेव्हा सल्लामसलत आवश्यक असते

जर मुलीला त्रास होत असेल तर बालरोगतज्ञांशी संपर्क साधण्याचा सल्ला दिला जातो ऍलर्जीक रोग, संक्रमण मूत्रमार्गआणि मूत्रपिंड, श्वसन अवयव, रोग कंठग्रंथीआणि अधिवृक्क ग्रंथी. तसेच, गर्भधारणेदरम्यान आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान काही गुंतागुंत असल्यास मुलीला स्त्रीरोगतज्ञाकडे नेले पाहिजे. अशा पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीगर्भधारणा, कसे ऑक्सिजन उपासमारगर्भ () गर्भधारणेदरम्यान आणि बाळाचा जन्म, जन्माचा आघात, अकाली प्रसूती होऊ शकतो लैंगिक विकास. क्लॅमिडीअल, यूरियाप्लाझ्मा, मायकोप्लाझ्मा आणि इतर लैंगिक संक्रमित संसर्ग ज्या गर्भवती महिलेला मुलीच्या अतिरिक्त तपासणीची आवश्यकता असते, कारण ते मुलामध्ये संक्रमित होण्याची शक्यता नाकारता येत नाही. मुलीच्या जननेंद्रियातून विविध प्रकारचे स्त्राव (श्लेष्मल ते पुवाळलेला आणि रक्तरंजित) दिसणे, व्हल्व्हाची लालसरपणा आणि खाज सुटणे, क्लिटॉरिसचा आकार वाढणे, स्तन ग्रंथींच्या स्तनाग्रांची वाढ होणे, दिसणे याविषयी आईला सावध केले पाहिजे. रक्तस्त्राव आणि रक्तरंजित स्त्रावबाह्य जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये.

स्त्रीरोगतज्ञाची तपासणी कशी केली जाते?

बालरोगतज्ञांच्या भेटीच्या वेळी जास्तीत जास्त गरज असू शकते स्वच्छ डायपर. आईने स्वत: शांतपणे वागणे आवश्यक आहे; तिला घाबरू नये की मुलाला दुखापत होईल. पहिल्या वर्षाच्या मुलांमध्ये, बदलत्या टेबलवर परीक्षा घेतली जाते. मोठ्या मुलीसाठी, परीक्षेच्या वेळी ती तिच्या आईच्या मांडीवर बसली तर चांगले आहे: अशा प्रकारे बाळाला अधिक सुरक्षित वाटेल.

मुलासाठी परीक्षा पूर्णपणे वेदनारहित आहे. योनी आणि गर्भाशय ग्रीवाची तपासणी यासारख्या फेरफार झाल्यास, काढून टाकणे परदेशी शरीर, नंतर ते सामान्य भूल अंतर्गत केले जातात.

डॉक्टर काय शोधू शकतात?

लैंगिक संकट

आई आणि बाळाला प्रसूतीनंतरच्या वॉर्डमधून डिस्चार्ज केल्यानंतर, काही मुलींना जननेंद्रियातून मुबलक प्रमाणात श्लेष्मल आणि कधीकधी रक्तरंजित स्त्राव होतो आणि स्तन ग्रंथींचे स्तनाग्र फुगतात. तर प्रजनन प्रणालीमुली आईच्या लैंगिक हार्मोन्सवर प्रतिक्रिया देतात, जे प्लेसेंटाद्वारे गर्भापर्यंत पोहोचतात आणि नंतर मुलापर्यंत आईचे दूध. सामान्यतः, आयुष्याच्या पहिल्या महिन्याच्या शेवटी, जननेंद्रियाच्या मार्गातून स्त्राव पूर्णपणे अदृश्य होतो. स्तन ग्रंथींची सूज काही काळ टिकून राहते, काही मुलींमध्ये मासिक पाळीच्या शेवटी अदृश्य होते स्तनपान. हे लक्षण कायम राहिल्यास, आईला तिचा आहार बदलण्याची शिफारस केली जाते: तिच्यापासून (आणि नंतर बाळाच्या आहारातून) ब्रॉयलर चिकन मांस वगळा (त्यात हार्मोनल असू शकते. सक्रिय पदार्थ), तुमच्या मुलाला हंगामात वाढलेली फळे द्या नैसर्गिक परिस्थिती(बागेतून).

अकाली तारुण्य

हे अशा स्थितीचे नाव आहे ज्यामध्ये दुय्यम लैंगिक वैशिष्ट्ये (स्तन ग्रंथींची वाढ, जघन केस दिसणे) आणि मासिक पाळी 8 वर्षापूर्वी मुलींमध्ये दिसून येते. भेद करा अकाली पिकणेमादी आणि पुरुष प्रकारानुसार.

मुलीची स्वच्छता
प्रतिबंधात मुलींची काळजी घेणे हा मुद्दा अत्यंत महत्त्वाचा आहे दाहक रोगगुप्तांग
मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात, जेव्हा तो अद्याप स्वतःची काळजी घेऊ शकत नाही, तेव्हा माता, नियमानुसार, बाळाच्या शरीराच्या स्वच्छतेचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करतात. तथापि, मुलगी मोठी होताच, धुण्याची वारंवारिता कमी होते. मुलीच्या बाह्य जननेंद्रियाची दररोज काळजी घेतली पाहिजे. व्हल्व्हर म्यूकोसाच्या संरचनेच्या वैशिष्ट्यांमुळे, सूक्ष्मजीवांची रचना आणि वातावरणातील अल्कधर्मी प्रतिक्रिया, ते साध्या पाण्याने किंवा हर्बल डेकोक्शन्स (लिंबू मलम, स्ट्रिंग, कॅमोमाइल) सह धुणे चांगले आहे, त्यांना बदलून. पीएच-न्यूट्रल साबण वापरण्याचा सल्ला दिला जातो.
मुलीला स्वत: ला योग्यरित्या धुण्यास शिकवणे महत्वाचे आहे: हाताची हालचाल गर्भापासून मागच्या बाजूला जाते. आपण आपल्या मुलाला धुवावे उबदार पाणी. प्रक्रिया पूर्ण केल्यानंतर, आपले गुप्तांग टॉवेलने कोरडे करण्याचे सुनिश्चित करा: सतत आर्द्र वातावरण बुरशीजन्य वनस्पतींच्या विकासास अनुकूल करते.
मूलभूत स्वच्छता उपाय मुलींमध्ये स्वत: ची काळजी घेण्याचे कौशल्य विकसित करण्यात आणि भविष्यात अनेक आरोग्य समस्या टाळण्यास मदत करतील.

मादी प्रकाराचा अकाली लैंगिक विकास अनेक कारणांमुळे होऊ शकतो: मध्यवर्ती पॅथॉलॉजी मज्जासंस्थासेंद्रिय उत्पत्ती (ट्यूमर) किंवा कार्यात्मक निसर्ग (क्रियाकलाप मध्ये बदल); अंडाशय किंवा अधिवृक्क ग्रंथींचे हार्मोनली सक्रिय ट्यूमर; follicular ovarian cysts; थायरॉईड ग्रंथीचे बिघडलेले कार्य.

स्त्री-प्रकारच्या प्रकोशियस यौवनाच्या पूर्ण स्वरूपात (जेव्हा सर्व चिन्हे उपस्थित असतात), लक्षणे 2 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलींमध्ये दिसू शकतात. स्तन ग्रंथींच्या वेगळ्या वाढीसह, ते जन्मापासून दिसून येते आणि कधीकधी वाढते, कधीकधी कमी होते विशेष उपचार 2-4 वर्षांनी. अशी मुले प्रौढ होईपर्यंत बालरोगतज्ञांच्या देखरेखीखाली असतात. निरोगी मुलींपेक्षा त्यांना प्रजनन प्रणालीचे विकार होण्याची शक्यता जास्त असते.

मुलाची वेळेवर तपासणी केल्याने स्त्री प्रकारातील प्रकोशियस यौवनाचे अचूक निदान करण्यात आणि योग्य उपचार निवडण्यात मदत होईल, ज्यामध्ये डॉक्टरांच्या तपासणीव्यतिरिक्त, अल्ट्रासोनोग्राफीओटीपोटाचे अवयव, सेक्स हार्मोन्स आणि पिट्यूटरी हार्मोन्सची पातळी निश्चित करणे, मेंदूचा एक्स-रे, न्यूरोलॉजिस्ट आणि एंडोक्रिनोलॉजिस्टद्वारे तपासणी.

जेव्हा हार्मोनली सक्रिय ट्यूमर आणि फॉलिक्युलर डिम्बग्रंथि सिस्ट आढळतात तेव्हा प्रत्येक प्रकरणात उपचार पद्धती स्वतंत्रपणे निवडल्या जातात.

दुय्यम लैंगिक वैशिष्ट्यांचा विकास रोखण्यासाठी हार्मोन्ससह उपचार आणि मासिक पाळीचा अवलंब केला जातो जेव्हा 3 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलीमध्ये उद्भवलेल्या महिला प्रकोशियस यौवनाच्या पूर्ण स्वरूपाच्या बाबतीत.

हार्मोनली सक्रिय ट्यूमरचा उपचार हा शस्त्रक्रिया आहे आणि त्यात तो काढून टाकणे समाविष्ट आहे. जर एखाद्या मुलीला फॉलिक्युलर डिम्बग्रंथि सिस्ट असेल तर अल्ट्रासाऊंड वापरून तिचे निरीक्षण केले जाते, कारण सिस्ट, नियमानुसार, 3-6 महिन्यांत स्वतःच अदृश्य होतात. सोबत मुली पाहणे विविध पर्यायउदयोन्मुख विकार वेळेवर शोधण्यासाठी आणि सुधारण्यासाठी यौवन संपण्यापूर्वी लैंगिक विकासातील विचलन.

पुरुष प्रकारानुसार अकाली लैंगिक विकासाचे कारण अनुवांशिकरित्या निर्धारित केले जाते एंजाइमची कमतरता, परिणामी पुरुष लैंगिक संप्रेरकांच्या पातळीत वाढ होते - एंड्रोजन.

अकाली तारुण्यपुरुष प्रकारानुसार, तथाकथित ॲड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम, ज्याचे वैशिष्ट्य आहे वाढलेले कार्यएड्रेनल कॉर्टेक्स आणि वाढलेली सामग्रीशरीरातील एंड्रोजेन्स (पुरुष लैंगिक संप्रेरक). पॅथॉलॉजी बाह्य जननेंद्रियाच्या असामान्य संरचनेच्या रूपात प्रकट होते, विशेषत: क्लिटॉरिसचा विस्तार, यूरोजेनिटल सायनसची उपस्थिती (एकल यूरोजेनिटल ओपनिंग), आणि जघनाच्या केसांची लवकर वाढ. नवजात मुलीच्या बाह्य जननेंद्रियाच्या संरचनेत बदल इतके लक्षणीय असू शकतात की मुलाचे लिंग पुरुष म्हणून निर्धारित केले जाऊ शकते. ग्लुकोकोर्टिकोइड संप्रेरक तयारी (कॉर्टिसोन, प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन) सह उपचार केले जातात. त्यांचे प्रशासन एड्रेनल कॉर्टेक्सद्वारे हार्मोन्सचे संश्लेषण आणि हायपॅथॅलेमस-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि प्रणालीचे कार्य सामान्य करते (स्त्री प्रकारातील दुय्यम लैंगिक वैशिष्ट्यांचे स्वरूप, सामान्य निर्मिती मासिक पाळी). एड्रेनल हार्मोन्स (ग्लुकोकोर्टिकोइड्स) सह एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोमवर वेळेवर उपचार केल्याने मुलींच्या लैंगिक विकासास स्त्री प्रकारानुसार निर्देशित करणे शक्य होते.

जन्मजात सह एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोमक्लिटॉरिसचे विच्छेदन केले जाते आणि योनीमध्ये एक कृत्रिम प्रवेशद्वार तयार केला जातो.

जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या विकासामध्ये विसंगती

अट्रेसिया हे हायमेनचे संपूर्ण संलयन आहे (श्लेष्मल झिल्लीचा पट जो योनीच्या प्रवेशद्वाराला व्यापतो; त्यात एक किंवा अधिक छिद्रे असतात ज्यातून मासिक पाळीत रक्त वाहते). जरी हायमेन ऑक्लुझेशन ही जन्मजात स्थिती आहे आणि ती मुलाच्या आयुष्यात दिसून येत नाही. दुर्मिळ प्रकरणांमध्येप्रसूती रुग्णालयात लक्षात येऊ शकत नाही. अशा विसंगती असलेल्या मुली मासिक पाळी येईपर्यंत डॉक्टरांशी संपर्क न करता शांततेने जगू शकतात. या प्रकरणात, योनिमार्गाच्या लुमेनमध्ये रक्त जमा होणे आणि बाहेर पडण्याचा मार्ग न मिळाल्याने ओटीपोटात दाब जाणवेल आणि लघवी करण्यास त्रास होईल. एट्रेसियाचा उपचार शस्त्रक्रियेद्वारे केला जातो आणि त्यात हायमेन कापून समावेश होतो.

गर्भाशय आणि योनीचे डुप्लिकेशन. या जन्मजात वैशिष्ट्येगर्भधारणा होईपर्यंत विकास दिसून येत नाही. बालरोगतज्ञतपासणी आणि अल्ट्रासाऊंड वापरून दोषांचे निदान खूप आधी करू शकते.

व्हल्व्हा (व्हल्व्हायटिस) आणि योनी (योनिमार्गाचा दाह) चे दाहक रोग

हे रोग सर्वात सामान्य आहेत स्त्रीरोगविषयक रोगमुलींमध्ये लहान वय. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की मुलांमध्ये, प्रौढ स्त्रियांच्या विपरीत, योनीच्या पेशींमध्ये ग्लायकोजेन नसते, जे राखण्यास मदत करते. अम्लीय वातावरणआणि संक्रमणाविरूद्ध संरक्षणात्मक अडथळा आहे. याव्यतिरिक्त, मुलींच्या योनीमध्ये खूप कमी लैक्टोबॅसिली असतात, जे एक सामान्य संरक्षणात्मक घटक देखील असतात. मुलीच्या योनीमध्ये अल्कधर्मी प्रतिक्रिया असते. म्हणून, कोणतीही कपात संरक्षणात्मक शक्तीजीव vulvovaginitis होऊ शकते.

कारणे. बहुतेकदा, सर्दी किंवा इतर श्वसन रोगांनंतर जळजळ होते, जी संरक्षणात्मक शक्ती कमी होण्याशी संबंधित असते. मुलाचे शरीर. या प्रकरणात, बॅक्टेरियल व्हल्व्होव्हागिनिटिस होतो. सह बाळांना मध्ये वारंवार आजारश्वसन अवयव, मूत्रपिंड, प्रतिजैविकांचा वापर आवश्यक आहे, तसेच डिस्बिओसिससह, योनीच्या मायक्रोफ्लोराचे उल्लंघन तथाकथित विकासासह विकसित होते. बॅक्टेरियल योनीसिस. अँटीबायोटिक्स घेतल्याने बुरशीजन्य (मायकोटिक) व्हल्व्होव्हागिनिटिसच्या विकासासह बुरशीजन्य वनस्पतींची वाढ देखील होते. Vulvovaginitis अनेकदा जसे बालपण संक्रमण दाखल्याची पूर्तता कांजिण्या, गोवर, रुबेला, कारण जळजळ केवळ त्वचेवरच नाही तर योनी आणि योनीच्या श्लेष्मल त्वचेवर देखील परिणाम करते.

IN गेल्या वर्षेक्लॅमिडीया, मायकोप्लाझ्मा, विषाणू प्रकार I आणि II मुळे होणारी व्हल्व्होव्हागिनिटिस, वाढत्या प्रमाणात संबंधित होत आहे. हे प्रौढ महिलांमध्ये या संसर्गाच्या प्रसारामुळे आहे. मध्ये असूनही प्रसूतीपूर्व दवाखानेगर्भवती महिलांची सर्वसमावेशक तपासणी आणि ओळखल्या गेलेल्या संक्रमणांवर उपचार केले जातात; गर्भाच्या अंतर्गर्भातील संसर्ग किंवा बाळाच्या जन्मादरम्यान संसर्ग होण्याची शक्यता असते. घनिष्ठ, दीर्घकाळ संपर्क आणि वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन न केल्यामुळे घरगुती संपर्काद्वारे संसर्ग शक्य आहे. वितरणात herpetic संसर्ग मोठी भूमिकाजेव्हा एखाद्या मुलीच्या हाताने ती ओठ आणि चेहऱ्यापासून बाह्य जननेंद्रियामध्ये विषाणू हस्तांतरित करते तेव्हा तिच्या स्वत: ची संसर्ग खेळली जाते.

लहान मुलींमध्ये, ट्रायकोमोनासमुळे व्हल्व्होव्हागिनिटिसची प्रकरणे देखील आढळतात. संसर्गाचा प्रसार सहसा बाळाच्या जन्मादरम्यान होतो.

Vulvovaginitis अनेकदा ऍलर्जी दाखल्याची पूर्तता आहे. परिणामी तथाकथित atopic vulvovaginitis, एक नियम म्हणून, वारंवार exacerbations सह एक प्रदीर्घ निसर्ग घेते.

व्हल्व्होव्हागिनिटिस, विशेषत: बुरशीजन्य वनस्पतींच्या वाढीमुळे, प्रथम प्रकटीकरण असू शकते मधुमेह.

परदेशी शरीरात प्रवेश केल्यास योनीमध्ये जळजळ देखील होते. खेळादरम्यान, मुलाच्या योनीमध्ये काहीतरी येऊ शकते. लहान वस्तू(कापूस लोकरचा तुकडा, एक लहान खेळणी इ.). शिवाय पालकांच्या हे लक्षात येत नाही.

एक अतिशय सामान्य कारण जळजळ निर्माण करणेबाह्य जननेंद्रिया बहुतेकदा पिनवर्म्स असतात.

मुलांमध्ये जननेंद्रियाच्या अवयवांची जळजळ हा स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन न केल्याचा परिणाम असू शकतो, जेव्हा दाहक प्रक्रियेस कारणीभूत सूक्ष्मजीव गलिच्छ हातांनी तेथे येऊ शकतात.

लक्षणे जननेंद्रियाच्या मुलूखातून स्त्राव, खाज सुटणे आणि योनीची लालसरपणा ज्याच्या आधारावर दाहक प्रक्रियेचा संशय येऊ शकतो अशा अभिव्यक्ती. स्त्रावचे स्वरूप जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या रोगाच्या कारणावर अवलंबून असते. परदेशी शरीराच्या उपस्थितीत, स्त्राव सह दिसून येतो अप्रिय वास, कधी कधी रक्ताने सांडलेले. Trichomonas vulvovaginitis मुबलक दाखल्याची पूर्तता आहे फेसयुक्त स्त्रावजननेंद्रियाच्या मार्गातून आणि त्यांची लालसरपणा. मायकोटिक (बुरशीजन्य) व्हल्व्होव्हागिनिटिससह, पालक बाह्य जननेंद्रिया आणि पॅन्टीजच्या श्लेष्मल झिल्लीवरील देखावा लक्षात घेतात. आनंददायी स्त्राव, मुलाची अस्वस्थता आणि योनीचे सतत ओरखडे. बालपणातील संसर्गाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवणार्या जळजळांमुळे, मुलांना बाह्य जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये खाज सुटणे आणि वेदना होऊ शकतात. तीव्र खाज सुटणेआणि प्रकाश स्त्रावच्या पार्श्वभूमीवर लालसरपणा एखाद्या संशयिताला हेल्मिंथिक संसर्ग बनवतो.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये हर्पेटिक व्हल्व्होव्हागिनिटिसचे प्रकटीकरण उच्चारले जातात: बाह्य जननेंद्रियाच्या श्लेष्मल त्वचेवर, द्रव सामग्रीसह पारदर्शक फोड किंवा फोड उघडल्यानंतर दिसणारे अल्सर दृश्यमान असतात. व्हल्व्हाचा लालसरपणा आणि वेदना आहे, म्हणूनच मुले अस्वस्थ आणि लहरी असतात. काही प्रकरणांमध्ये, रोगाचा एक असामान्य कोर्स आहे, ज्यामध्ये मूल वेळोवेळी विकसित होते कमी स्त्रावआणि बाह्य जननेंद्रियाची थोडीशी लालसरपणा. अशा परिस्थितीत, आईची सखोल चौकशी, तिला नागीण प्रकट होतात का, आणि वारंवार सर्दीआणि मुलाच्या चेहऱ्यावर हर्पेटिक पुरळ. हे मुलीला या संसर्गाच्या उपस्थितीसाठी विशेषतः तपासण्याची परवानगी देते.

जिवाणू vulvovaginitis देखावा दाखल्याची पूर्तता आहे पिवळसर स्त्राव, लालसरपणा आणि अनेकदा बाह्य जननेंद्रियाची खाज सुटणे. अत्यंत दुर्मिळ क्लिनिकल प्रकटीकरण chlamydial, ureaplasma आणि mycoplasma संक्रमण. या प्रकरणात, मुलींमध्ये, जननेंद्रियातून थोडासा श्लेष्मल स्त्राव फिकट गुलाबी किंवा किंचित लाल झालेल्या व्हल्व्हाच्या पार्श्वभूमीवर दिसून येतो. मुलामध्ये मूत्रमार्ग आणि मूत्रपिंडाच्या संसर्गाची वारंवार तीव्रता दिसून येते.

ऍलर्जीक प्रकृतीच्या व्हल्व्होव्हाजिनायटिससह, पालक जननेंद्रियाच्या मार्गातून अधूनमधून स्त्राव आणि श्लेष्मल त्वचा पातळ होत असल्याचे लक्षात घेतात. योनिमार्गाच्या मायक्रोफ्लोराच्या उल्लंघनावर आधारित बॅक्टेरियल योनिओसिस, अनुपस्थिती द्वारे दर्शविले जाते. दाहक बदलयोनी आणि योनीचा श्लेष्मल त्वचा आणि देखावा द्रव स्त्रावडेअरी किंवा राखाडीकुजलेल्या माशांच्या वासाने.

निदान. व्हल्वा आणि योनीला जळजळ होण्याचे कारण ओळखण्यासाठी ते करतात जिवाणू संस्कृतीवनस्पती पॉलिमरेझ चेन रिॲक्शन (पीसीआर), इम्युनोफ्लोरेसेन्स रिॲक्शन (आरआयएफ) वापरून क्लॅमिडीया, यूरियाप्लाझ्मा, मायकोप्लाझ्मा शोधणे शक्य आहे. एंजाइम इम्युनोएसे(ELISA). नागीण विषाणू एकतर थेट जखमांपासून किंवा अप्रत्यक्षपणे - जळजळ होण्याच्या तीव्र आणि जुनाट टप्प्यातील रक्तातील ऍन्टीबॉडीज शोधून वेगळे केले जाते. हेल्मिन्थ अंड्यांसाठी स्क्रॅपिंग आणि विष्ठा घेणे अनिवार्य आहे. आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोराचे उल्लंघन झाल्याचा संशय असल्यास, डिस्बैक्टीरियोसिससाठी स्टूल चाचणी केली जाते. योनिनोस्कोपी (योनी आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या भिंतींची तपासणी एक विशेष उपकरण वापरून - योनिस्कोप) योनीमध्ये परदेशी शरीराच्या संशयास्पद उपस्थितीच्या बाबतीत किंवा योनिमार्गातील ट्यूमरचे निदान करण्याच्या उद्देशाने वापरली जाते, ज्याच्या सोबत असतात. पुवाळलेला स्त्राव. वाढलेली पातळीरक्तातील ग्लुकोज, सतत बुरशीजन्य व्हल्व्होव्हाजिनायटिससह, मधुमेह मेल्तिसच्या पुढील तपासणीसाठी मुलीला त्वरित एंडोक्रिनोलॉजिस्टकडे पाठवणे शक्य करते. म्हणून अतिरिक्त पद्धतीपरीक्षांमध्ये सामान्य आणि मूत्र नमुने समाविष्ट असू शकतात.

उपचार. व्हल्व्होव्हॅजिनायटिसचा उपचार प्रामुख्याने ज्या कारणामुळे झाला त्यावर अवलंबून असतो. जर हा रोग ऍलर्जीक स्वरूपाचा असेल तर, अँटीअलर्जिक थेरपी आणि कमी-एलर्जेनिक आहार निर्धारित केला जातो; हेल्मिंथिक संसर्ग antihelminthic उपाय अमलात आणणे. क्लॅमिडीअल, यूरियाप्लाझ्मा, मायकोप्लाझ्मा, ट्रायकोमोनास व्हल्व्होव्हागिनिटिसला प्रतिजैविक, हर्पेटिक - अँटीव्हायरल औषधे, आणि बुरशीजन्य - अँटीफंगल एजंट. त्याच वेळी, बाह्य जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या सर्व प्रकारच्या दाहक रोगांसाठी, स्थानिक उपचारऔषधी वनस्पतींसह आंघोळीच्या स्वरूपात, योनीला एंटीसेप्टिक द्रावणाने धुणे आणि दाहक-विरोधी प्रभाव असलेले मलहम सादर करणे. औषधे लहान सिरिंज वापरून, किंवा लहान-व्यास कॅथेटरद्वारे किंवा सुईशिवाय सिरिंज वापरून दिली जातात. दुसऱ्या टप्प्यावर, योनि मायक्रोफ्लोरा पुनर्संचयित आणि सामान्यीकृत आहे स्थानिक प्रतिकारशक्ती. या फेरफारांमध्ये पूर्वी प्रशिक्षित असलेले पालक ते स्वतः घरी करू शकतात. जर या प्रक्रियेमुळे त्यांना अडचण येत असेल किंवा ते त्यांना करण्यास घाबरत असतील, तर डॉक्टर हाताळणी करतात.

सिनेचिया

जन्मापासून ते 5-6 वर्षे वयोगटातील मुलींमध्ये एक व्यापक रोग म्हणजे सिनेचिया - लॅबिया मिनोराचे फ्यूजन. नियमानुसार, ते व्हल्वा आणि योनीच्या जळजळीचे परिणाम आहेत, परिणामी एका लॅबिया मायनोराच्या पेशींचा बाह्य थर दुसऱ्याच्या काठावर वाढतो.

जेव्हा पालक खूप वेळा (दिवसातून अनेक वेळा) किंवा दररोज साबण वापरतात तेव्हा मुलीच्या अयोग्य काळजीमुळे देखील सिनेचिया तयार होऊ शकतात. दीर्घ कालावधीमुलाची काळजी घेताना पोटॅशियम परमँगनेटच्या द्रावणाने आंघोळ करा. असे केल्याने, ते नैसर्गिक संरक्षणात्मक स्राव काढून टाकतात, जननेंद्रियाच्या श्लेष्मल त्वचा कोरडे करतात आणि कोणत्याही संसर्गास अधिक संवेदनाक्षम बनवतात.

जेव्हा लॅबिया एकत्र जोडल्या जातात तेव्हा एक अतिरिक्त “पॉकेट” तयार होतो ज्यातून लघवी करताना मूत्र जाते. याव्यतिरिक्त, सूक्ष्मजीव त्यात जमा होतात, तयार करतात अतिरिक्त अटीजळजळ राखण्यासाठी.

Synechiae वर त्यांना पातळ करून उपचार केले जातात (एका लॅबिया मिनोराच्या जंक्शनवर दुस-यासह विभागणे) - पातळ करण्यापूर्वी, लॅबिया अनेक दिवस एस्ट्रोजेन युक्त मलमाने वंगण घालतात, ते मऊ होतात आणि चिकटवता शस्त्रक्रियेशिवाय वेगळे केले जातात. प्रभाव अल्प-मुदतीद्वारे सुरक्षित केला जातो, 7 दिवसांपेक्षा जास्त नाही, इस्ट्रोजेन-युक्त मलमाने लॅबिया मिनोराचे स्नेहन, ज्यामुळे एपिथेलियमचे पूर्ण थर त्यांच्या काठावर तयार होतात. मग, तपासणीनंतर, ते अंतर्निहित रोगाचा उपचार करण्यास सुरवात करतात ज्यामुळे लॅबिया एकत्र चिकटते.

जननेंद्रियाच्या जखमा

खेळांदरम्यान, मुलांना बाह्य जननेंद्रियाला दुखापत होऊ शकते, जी श्लेष्मल झिल्लीच्या सूज, सायनोसिस आणि रक्तरंजित स्त्राव या स्वरूपात प्रकट होईल. या प्रकरणात, मुलीची डॉक्टरांनी तपासणी करणे आवश्यक आहे. तपासणी दरम्यान, डॉक्टर लॅबिया, योनीच्या भिंती किंवा गुद्द्वार मध्ये एक अश्रू आहे की नाही हे निर्धारित करते. आवश्यक असल्यास, रूग्णालयाच्या सेटिंगमध्ये फाटणे बंद केले जाते.

माझ्या मुलीला इतर तज्ञांसह दरवर्षी बालरोग स्त्रीरोग तज्ञांना दाखवले जात असे. भेट फार काळ टिकली नाही, मूल माझ्या मांडीवर होते, त्यांना पोट वाटले आणि स्मीअर घेतला, सर्व काही ठीक होते. मुलीला हेराफेरी लक्षातही आली नाही; इतर डॉक्टरांना वाईट समजले गेले. सर्वकाही ठीक आहे याची खात्री करणे चांगले आहे. हे खरे आहे की वेगवेगळ्या तज्ञांद्वारे तपासणी वर्षातून एकदाच केली जाते, परंतु स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे फक्त एकदाच. एक वर्षानंतर, समस्या देखील उद्भवू शकतात आणि पालकांना हे नेहमी लक्षात येत नाही. क्लिनिकमध्ये, एका नर्सने 5 वर्षांच्या मुलीचा गर्भाशयाच्या कर्करोगाने (!) मृत्यू कसा झाला याबद्दल एक भयानक कथा सांगितली. असे मानले जाते की अशा समस्या केवळ प्रौढांमध्येच उद्भवतात, परंतु सर्व रोग आता वेगाने तरुण होत आहेत, केवळ स्त्रीरोगविषयक नाहीत. आणि चुकीचे स्थान अंतर्गत अवयवहे आमच्या बालपणात देखील घडले, तेव्हाच आम्हाला वयाच्या 13 व्या वर्षी डॉक्टरकडे नेण्यात आले. या क्षणापर्यंत, बर्याच समस्या आधीच जमा झाल्या असतील, उदाहरणार्थ, संक्रमण जे क्रॉनिकमध्ये बदलले.

मी माझ्या मुलीची स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे तपासणी करण्याच्या विरोधात आहे.
मी या विषयावरील संशोधन वाचले आणि ते असे म्हणतात
1 - हे मुलासाठी अत्यंत तणावपूर्ण आहे
2 - दिलेल्या जागेकडे जास्त लक्ष वेधणे (असे मानले जाते की 6 वर्षांपेक्षा कमी वयाचे मूल एखाद्या पुरुष किंवा स्त्रीशी स्वत: ला ओळखत नाही, तो "लिंगहीन" आहे)
3 - हे लैंगिक क्रियाकलाप लवकर सुरू होण्यास योगदान देते.
c@t

आपल्या देशात, किशोरवयीन मुलांची स्त्रीरोग तपासणी अनिवार्य वैद्यकीय तपासणी कार्यक्रमात समाविष्ट आहे. आणि जर अलीकडेच डॉक्टरांनी वयाच्या 14 व्या वर्षी किशोरवयीन मुलांची तपासणी केली, तर आधुनिक शाळेत 11 व्या वर्षी मुली खुर्चीवर बसतात. यामागे काय आहे?

कोणत्या वयात तुमची स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे तपासणी केली जाऊ शकते?

वयाच्या 11 व्या वर्षी महिला सेक्स हार्मोन्स तयार होऊ लागतात. याचा परिणाम स्तन ग्रंथींच्या वाढीवर होतो. बगलआणि पबिस केसांनी झाकले जातात, सुरुवात करतात मासिक पाळीचा प्रवाह. आपण वेळेवर स्त्रीरोगविषयक तपासणी न केल्यास, आपण रोगांचा विकास आणि पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती गमावू शकता. उदाहरणार्थ, अनियंत्रित संप्रेरक उत्पादनामुळे अंडाशयांवर सिस्ट्स तयार होतात, जे बर्याच मुलींमध्ये आढळतात.

किशोरवयीन मुलांचे वय जेव्हा स्त्रीरोगतज्ज्ञ शाळेत त्यांची तपासणी करू शकतात तेव्हा 11 वर्षे असते.परंतु खालच्या ओटीपोटात वेदना झाल्यास, ऍटिपिकल डिस्चार्ज आणि इतर अप्रिय लक्षणे, डॉक्टरांना लवकर भेट द्यावी. बालरोग स्त्रीरोग तज्ञ विशेष मुलांच्या दवाखान्यात आणि रुग्णालयांमध्ये काम करतात. या परिस्थितीत त्यांची व्यावसायिक आणि योग्य मदत आवश्यक असेल.

हायस्कूलच्या विद्यार्थ्यांची परीक्षा एका खास सुसज्ज वर्गात किंवा शाळेशी संलग्न असलेल्या क्लिनिकमध्ये स्त्रीरोगतज्ज्ञांच्या कार्यालयात घेतली जाते, जिथे कुमारींची तपासणी करणे शक्य आहे. येथे एक मऊ, आरामदायी खुर्ची असावी. विशेष साधनांची उपलब्धता आम्हाला तरुण रुग्णांकडून विविध चाचण्या गोळा करण्यास अनुमती देते.

11 वर्षे वयापर्यंत पोहोचलेल्या मुलींसाठी स्त्रीरोगविषयक खुर्चीवर शाळेत मानक परीक्षा आयोजित करणे अनिवार्य नाही. डॉक्टर गुठळ्यांसाठी उदर आणि वाढत्या स्तन ग्रंथी तपासतात आणि गुप्तांगांची दृष्यदृष्ट्या तपासणी करतात, जघन क्षेत्रातील केस ओळखतात. पुढच्या भेटीत तो यौवनाचे मूल्यांकन करतो. शक्य असल्यास, मासिक पाळीच्या संभाव्य प्रारंभावर चर्चा केली जाते.

14 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या किशोरवयीन मुलांची वार्षिक तपासणी करणे आवश्यक आहे.

ज्या तरुण मुलींना आधीच मासिक पाळी (पहिली मासिक पाळी) आली आहे त्यांची तपासणी स्त्रीरोगतज्ज्ञांद्वारे खुर्चीवर केली जाते, जननेंद्रियाच्या अवयवांची स्थिती दृश्यमानपणे तपासली जाते. केवळ तपासणी शाळेत होत नाही, तर क्लिनिकच्या कार्यालयात होते. किशोरवयीन येत लैंगिक संबंध, स्पेक्युलम वापरून तपासले जाते, परंतु जर मुलगी कुमारी असेल तर तिची गुदाशयाद्वारे तपासणी केली जाते.

स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे तपासणीची तयारी कशी करावी?

प्रथमच डॉक्टरांना भेट देण्यापूर्वी, हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की तपासणी 11 वर्षांच्या मुली आणि मोठ्या मुलींमध्ये खूप भीती आणि तणाव निर्माण करू शकते. किशोरांना या प्रक्रियेची भीती वाटते, ज्यात त्यांच्या मते, समाविष्ट आहे वेदनादायक संवेदना, अस्वस्थता आणि लाज वाटणे. मुलाला धीर देण्यासाठी, परीक्षा कशी घेतली जाईल याबद्दल त्याच्याशी परिचयात्मक संभाषण केले जाते. परीक्षेपूर्वी शांत, गोपनीय संभाषणामुळे किशोरवयीन मुलांची भीती दूर होण्यास मदत झाली पाहिजे.

अस्वस्थता दूर करण्यासाठी, किशोरवयीन मुलाच्या परवानगीने पालक डॉक्टरांच्या कार्यालयात उपस्थित राहू शकतात.मुलीला समजावून सांगितले पाहिजे की डॉक्टरांच्या प्रश्नांची प्रामाणिक उत्तरे विविध रोगांच्या घटना टाळण्यास मदत करतील आणि ओळखल्या गेलेल्या वेळेवर दूर केल्या जाऊ शकतात. किशोरवयीन मुले पालकांना किंवा शाळेतील कर्मचाऱ्यांना सांगू शकतील अशी माहिती देण्याचा डॉक्टरांना अधिकार नाही - मुलाला देखील याबद्दल सांगितले पाहिजे.

तपासणीसाठी, तुम्हाला डिस्पोजेबल डायपर, रबरचे हातमोजे आणि प्लास्टिकचे डिस्पोजेबल मिरर असलेले एक किट घेणे आवश्यक आहे, जे वैद्यकीय फार्मसीमध्ये खरेदी केले जाऊ शकते. संस्था

जर 11 वर्षांच्या मुलीने शाळेत चाचणी घेण्यास नकार दिला तर ते येथे केले जाऊ शकते खाजगी दवाखानाकिंवा तरुण वैद्यकीय केंद्रत्यानंतर प्रमाणपत्राची तरतूद.

डॉक्टरांना भेट देण्यापूर्वी, आपल्याला तपासणीसाठी आपले शरीर तयार करणे आवश्यक आहे. संध्याकाळी, टॉयलेटमध्ये जाऊन किंवा एनीमा वापरून तुमची आतडी रिकामी करा. हे परीक्षा सुलभ करेल, आणि डॉक्टर अंतर्गत अवयवांच्या स्थितीचे अचूक मूल्यांकन करेल. देखील रिक्त असणे आवश्यक आहे आणि मूत्राशय. पार पाडणे आवश्यक आहे स्वच्छता प्रक्रियातटस्थ साबण वापरून शॉवर किंवा आंघोळ करून गुप्तांग. तुम्ही डच करू शकत नाही. जर किशोरवयीन मुलगी लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय असेल, तर परीक्षेच्या आदल्या दिवशी लैंगिक संबंध वगळले पाहिजेत.

वय 11 ही अशी वेळ असते जेव्हा अनेक मुलींना मासिक पाळी सुरू होते.पहिले सहा महिने सायकल प्रमाणित असू शकत नाही; ते नुकतेच स्थापित केले जात आहे, म्हणून ते 20 ते 50 दिवसांपर्यंत असू शकते. कारण अनियमित मासिक पाळीजननेंद्रियाच्या अवयवांचे रोग देखील असू शकतात. विलंब होऊ शकतो follicular cystsअंडाशय वर. वेळेत उपचार न केल्यास, त्यांचे बिघडलेले कार्य उद्भवू शकते, ज्यामुळे काही वर्षांत गर्भधारणेमध्ये समस्या उद्भवू शकतात. म्हणून, आपल्या सायकलचा मागोवा घेण्यासाठी, आपल्याला एक विशेष कॅलेंडर तयार करण्याची आवश्यकता आहे जिथे आपण " गंभीर दिवस" तुम्ही ते तुमच्या डॉक्टरांच्या भेटीला घेऊन जावे.

स्त्रीरोग तपासणी प्रक्रिया कशी केली जाते?

शाळेत, मासिक पाळी सुरू असलेल्या 11 वर्षांच्या मुलींची स्त्रीरोगविषयक खुर्चीत तपासणी केली जाते. तपासणी अनेक टप्प्यांत होते. आरोग्य आणि आरोग्याबद्दल काही तक्रारी आहेत का हे शोधण्यासाठी डॉक्टरांनी किशोरवयीन मुलाचे ऐकले पाहिजे. आहे का डॉक्टर विचारतील अस्वस्थताओटीपोटात आणि प्रजनन प्रणालीमध्ये वेदनांची उपस्थिती.

परीक्षेच्या वेळी, शाळेत आणि क्लिनिकमध्ये, परीक्षेचा योग्य प्रकार निवडण्यासाठी, मुलीने लैंगिक संपर्क साधला आहे की नाही हे डॉक्टरांना सांगणे आवश्यक आहे.

शरीराच्या हार्मोनल विकासाचे मूल्यांकन करण्यासाठी, डॉक्टर एक परीक्षा घेतात स्तन ग्रंथीआणि केशरचना. ओटीपोटात पॅल्पेशन करते. तक्रारी उद्भवल्यास, तो, त्याच्या बोटाला विशेष तेलाने वंगण घालतो, एका हाताने गुदाशयातून अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांची तपासणी करतो आणि दुसऱ्या हाताने पोटाच्या भिंतीद्वारे अंतर्गत अवयवांना धडपडतो. लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय नसलेल्या मुलीसाठी, स्पेक्युलम तपासणी आवश्यक नाही.

जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या स्थितीबद्दल कोणत्याही तक्रारी नसल्यास, किंवा त्याउलट, ते स्पष्टपणे उपस्थित आहेत गंभीर लक्षणेत्वरित निदान स्थापित करण्यासाठी, गुदाशय द्वारे तपासणी केली जात नाही. हायमेनची अखंडता सुनिश्चित करणारी विशेष पातळ उपकरणे वापरुन, आवश्यक असल्यास, डॉक्टर योनीतून स्मीअर घेऊ शकतात. त्यांचे निकाल काही दिवसात उपलब्ध होतील.

अतिरिक्त प्रश्न उद्भवल्यास, अंतर्गत जननेंद्रियाच्या अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड स्कॅन निर्धारित केले जाऊ शकते.एखाद्या किशोरवयीन मुलाने लैंगिक संभोग केल्यास, डिस्पोजेबल मिरर वापरून अंतर्गत अवयवांची तपासणी केली जाते. संपूर्ण चेअरसाइड प्रक्रिया अंदाजे 5 मिनिटे चालते आणि भेट 11-15 मिनिटांत पूर्ण केली जाऊ शकते. भेटीदरम्यान, मुलगी तिच्या आरोग्याविषयी डॉक्टरांना प्रश्न विचारू शकते.

एखाद्या मुलीला समस्या असल्यास, ती शाळेत तपासणी दरम्यान किंवा क्लिनिकच्या स्त्रीरोग कार्यालयाला भेट देऊन डॉक्टरांचा सल्ला घेऊ शकते. तक्रारी खालीलप्रमाणे असू शकतात:

• मासिक पाळीत विलंब;
• स्तन ग्रंथींचा विस्तार;
• मासिक पाळीच्या दरम्यान तीव्र वेदना;
• योनि स्राव निरोगी पेक्षा वेगळा.

जर मुलगी 11 वर्षांची असेल तर तिचे पालक वैद्यकीय हस्तक्षेपाबाबत कायदेशीर प्रतिनिधी आहेत. वयाच्या 14 व्या वर्षी पोहोचल्यानंतर, किशोरवयीन मुलीला स्वत: सल्ल्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घेण्याचा अधिकार आहे, उदाहरणार्थ, अवांछित गर्भधारणा झाल्यास.

किशोरवयीन मुलास हे माहित असले पाहिजे की जर तो परीक्षेसाठी मानसिकरित्या तयार नसेल तर त्याला नकार देण्याचा अधिकार आहे. फक्त लक्षात ठेवा की रोग बरा करण्यापेक्षा प्रतिबंध करणे सोपे आहे. आणि शाळेत पालक आणि शिक्षकांनी मुलांना समजावून सांगितले पाहिजे की प्रजनन व्यवस्थेच्या आरोग्यावर लक्ष ठेवणे आवश्यक आहे.

म्हणून, स्त्रीरोगतज्ञाला नियतकालिक भेट देणे आवश्यक आहे.