ओव्हुलेटरी रक्तस्त्राव होऊ शकतो आणि ओव्हुलेशन दरम्यान रक्त का बाहेर आले? ओव्हुलेशन दरम्यान स्पॉटिंग दिसल्यास आपण घाबरले पाहिजे - डॉक्टरांचे मत

ओव्हुलेशन हा महिलांच्या मासिक पाळीचा एक भाग आहे ज्या दरम्यान एक परिपक्व डिम्बग्रंथि कूप सोडला जातो. उदर पोकळीअंडी त्यानंतर ती पुढे सरकते अंड नलिका, जिथे ते शुक्राणूंसोबत मिसळून फलित होऊ शकते. ओव्हुलेटरी प्रक्रिया मेंदूच्या एका भागाद्वारे नियंत्रित केली जाते - हायपोथालेमस, जे सिग्नल पाठवते ज्यामुळे पुढील पिट्यूटरी ग्रंथी फॉलिकल-स्टिम्युलेटिंग (एफएसएच) आणि ल्युटेनिझिंग हार्मोन्स (एलएच) सोडतात.

ही प्रक्रिया सामान्यतः मासिक पाळीच्या 10 ते 19 दिवसांच्या दरम्यान होते आणि जेव्हा स्त्री सर्वात जास्त प्रजननक्षम असते तेव्हा होते.

ओव्हुलेशन दरम्यान रक्त असू शकते का?

होय, काही प्रकरणांमध्ये अंडी सोडण्याच्या प्रक्रियेत थोडासा रक्तस्त्राव होतो. हे सामान्य किंवा लक्षण असू शकते पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया. हे सहसा ओव्हुलेशन नंतर 2-3 दिवस घडते.

ओव्हुलेशन नंतर, रक्त कमी प्रमाणात सोडले जाते, स्त्राव गुलाबी किंवा हलका रंगाचा असतो. तपकिरी रंग.

अशा प्रकारचे स्त्राव सामान्य आहे का?

बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, ओव्हुलेशन दरम्यान रक्तासह स्त्राव कोणत्याही रोगाशी संबंधित नाही. ही एक सामान्य घटना आहे आणि बर्याच स्त्रिया त्यांच्या मासिक पाळीचे बारकाईने निरीक्षण करत नाहीत, जसे की त्यांना गर्भधारणा कधी व्हायची आहे हे लक्षातही येत नाही. सहसा रक्त दिसण्याची कारणे संबंधित असतात हार्मोनल बदलजीव मध्ये.

काही प्रजनन संशोधक आणि महिला आरोग्यअसा दावा करा रक्तरंजित समस्याअंडी सोडताना - कूपमधून अंडी सोडण्याची पुष्टी करणारा एक सकारात्मक सूचक.

ओव्हुलेशन नंतर प्रथमच रक्त दिसल्यास, अस्वस्थ होऊ नका किंवा घाबरू नका. मध्ये दर महिन्याला होणारे बदल मादी शरीर, एक नियम म्हणून, एक स्त्री अचानक त्यांच्याकडे लक्ष देणे सुरू होईपर्यंत लक्ष न दिला गेलेला जा.

हे का होत आहे

या काळात रक्तस्त्राव हे चांगल्या प्रजननक्षमतेचे लक्षण आहे. ते मासिक पाळीच्या मध्यभागी उद्भवतात, जेव्हा अंडाशयातून एक परिपक्व अंडी सोडली जाते आणि गर्भाधानाची तयारी करून फॅलोपियन ट्यूबकडे जाऊ लागते.

ओव्हुलेशन दरम्यान रक्त सोडण्याची दोन कारणे आहेत:

1. कूपमधून अंडी सोडणे

डिस्चार्ज होऊ शकत नाही का?

जर एखाद्या स्त्रीला ओव्हुलेशन दरम्यान स्पॉटिंग कधीच लक्षात आले नसेल, तर याबद्दल ऐकून ती काळजी करू शकते. तथापि, काळजी करण्याचे कारण नाही.

नंतरची अनुपस्थिती आहे सामान्य परिस्थिती, निरोगी महिलांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण. त्यापैकी बहुतेकांसाठी, ते संपूर्ण पुनरुत्पादक कालावधीत टिकून राहते. म्हणून, ते महत्त्वाचे नाही बाह्य प्रकटीकरणओव्हुलेशन, परंतु आपले शरीर ऐकण्याची क्षमता.

बहुतेकदा, जेव्हा ही प्रक्रिया रक्तस्त्राव सोबत नसली तरीही स्त्रीला स्त्रीबीज (वैशिष्ट्यपूर्ण किंवा) तेव्हा स्वतंत्रपणे समजते. दुसरीकडे, असामान्य अकाली रक्तस्त्राव अनेकदा रुग्णाला स्त्रीरोगतज्ञाचा सल्ला घेण्यास भाग पाडतो.

ओव्हुलेशन डिस्चार्ज आणि इम्प्लांटेशन रक्तस्त्राव यांच्यातील फरक

ओव्हुलेशन आणि मासिक पाळी दरम्यान स्पॉटिंग दिसल्यास, हे गर्भधारणेचे लक्षण असू शकते. हे इम्प्लांटेशन रक्तस्त्राव आहे, जे बर्याचदा ओव्हुलेशन दरम्यान स्त्राव सह गोंधळून जाऊ शकते. प्रत्येक गर्भवती महिलेला असा रक्तस्त्राव होत नाही.

इम्प्लांटेशन रक्तस्त्राव सामान्यत: एकसारखा हलका गुलाबी किंवा तपकिरी रंगाचा असतो, परंतु बाहेर पडलेल्या रक्ताचे प्रमाण ओव्हुलेशन रक्तस्रावापेक्षा किंचित जास्त असू शकते. अंड्याचे रोपण केल्यामुळे होणारा स्त्राव अनेक दिवस चालू राहू शकतो. सर्वात महत्वाचा फरक म्हणजे सायकल वेळ ज्यामध्ये हे बदल होतात.

ओव्हुलेशन दरम्यान, स्त्राव सायकलच्या मध्यभागी होतो, परंतु स्त्रीच्या ओव्हुलेशन सायकलच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून अनेक दिवसांनी बदलू शकतो. बीजारोपण रक्तस्त्राव ओव्हुलेशन नंतर एक किंवा दोन आठवडे होतो.

ओव्हुलेटरी रक्तस्त्राव हे अंडी कूप सोडल्याचे लक्षण आहे; इम्प्लांटेशन रक्तस्त्राव हे गर्भधारणेचे लक्षण आहे.

गर्भधारणा होण्याची शक्यता असल्यास, यावेळी गर्भधारणा चाचणी केली जाऊ शकते, परंतु परिणाम सकारात्मक किंवा नकारात्मक असू शकतो. अधिक साठी अचूक व्याख्यागर्भधारणेसाठी प्रयोगशाळेत रक्त तपासणी करणे आवश्यक आहे.

टेबल ओव्हुलेशन आणि अंडी रोपण दरम्यान डिस्चार्जमधील फरक दर्शविते.

जर एखादी स्त्री तिच्या सायकल दरम्यान होणाऱ्या सर्व बदलांचे नियमितपणे निरीक्षण करत नसेल तर या दोन लक्षणांमधील फरक निश्चित करणे कठीण आहे. आपल्याला प्रश्न असल्यास, स्त्रीरोगतज्ञाचा सल्ला घेणे चांगले आहे.

इंटरमेनस्ट्रुअल डिस्चार्जचे पॅथॉलॉजी

जर तुम्हाला तुमच्या सायकलच्या मध्यभागी थोडासा रक्तस्त्राव होत असेल तर घाबरू नका आणि ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. तथापि, अशी काही चिन्हे आहेत जी समस्या दर्शवू शकतात:

• 3 दिवसांपेक्षा जास्त कालावधीच्या कालावधी दरम्यान कोणताही अनपेक्षित, असामान्य रक्तस्त्राव;
• सलग 3 किंवा त्याहून अधिक चक्रांसाठी मासिक पाळीत होणारा कोणताही असामान्य रक्तस्त्राव;
• कोणत्याही असामान्य स्त्राव जो स्त्रीसाठी सामान्य आहे त्यापेक्षा वेगळा असतो;
• लैंगिक संभोगाच्या वेळी वेदनांसह रक्तस्त्राव होणे किंवा त्यानंतर लगेच उद्भवणे, खालच्या ओटीपोटात वेदना होणे, खूप जास्त काळ येणे, ओव्हुलेशन किंवा मासिक पाळीच्या वेळी रक्ताच्या गुठळ्या होणे, स्त्रावचा अप्रिय गंध.

पॅथॉलॉजिकल रक्तस्त्राव विविध रोगांचे लक्षण असू शकते.

- पाय वर मऊ outgrowths, पासून वाढत आतील कवचगर्भाशय सामान्यतः हे आहे सौम्य रचना, पण मध्ये दुर्मिळ प्रकरणांमध्येघातक ट्यूमरमध्ये रूपांतरित होते. पॉलीप्स बहुतेकदा पेरीमेनोपॉझल महिलांमध्ये आढळतात, परंतु लहान रुग्णांमध्ये देखील दिसू शकतात. ते होऊ शकतात अनियमित मासिक पाळी, मासिक पाळी आणि पोस्टमेनोपॉझल रक्तस्त्राव. एंडोमेट्रियल पॉलीप्स काढले पाहिजेत.

चक्राच्या मध्यभागी रक्तस्त्राव हार्मोनल असंतुलनामुळे असू शकतो. विशेषतः, इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनचे गुणोत्तर विस्कळीत होते, ज्यामुळे दीर्घकाळ जड मासिक पाळी किंवा मासिक पाळीत रक्तस्त्राव होतो.

स्त्रीच्या प्रजनन व्यवस्थेला धोका आहे की नाही हे केवळ डॉक्टरच अचूकपणे ठरवू शकतात. जर एखादी स्त्री गर्भवती होण्याचा प्रयत्न करत असेल आणि मासिक पाळीच्या दरम्यान रक्तस्त्राव झाल्याबद्दल काळजी करू लागली तर, स्त्रीरोगतज्ज्ञांशी वेळेवर सल्लामसलत करण्यापेक्षा हे तिला अधिक नुकसान करेल.

जर स्त्रीला ओव्हुलेशन दरम्यान हलके स्पॉटिंग दिसले तर तिला काळजी करण्याची गरज नाही. जर तिने तिच्या शरीराचे अनेक चक्रांवर निरीक्षण केले तर बहुतेक प्रकरणांमध्ये तिला भविष्यात समान स्त्राव दिसून येईल. अशा प्रकारे, ओव्हुलेशन रक्तस्त्राव हे घाबरण्याचे कारण नाही, परंतु शरीराकडून फक्त आणखी एक सिग्नल आहे की ते गर्भधारणा आणि गर्भधारणेसाठी तयार आहे.

बाळंतपणाचे वय DMC. पॅथोजेनेसिस, क्लिनिकल चित्र, उपचार.

अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव - यौवन, पुनरुत्पादक आणि रजोनिवृत्तीपूर्व काळात गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव, हायपोथालेमस-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि प्रणालीच्या कार्यात्मक अवस्थेच्या उल्लंघनामुळे होतो.

Ovulatory (biphasic) गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव- अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाचा एक प्रकार, ओव्हुलेशन होते या वस्तुस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, परंतु डिम्बग्रंथि संप्रेरकांचा लयबद्ध स्राव विस्कळीत होतो.

ovulatory डिसफंक्शनल च्या रूपे गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव:

सायकलच्या फॉलिक्युलर टप्प्याचे शॉर्टनिंग. या पर्यायासह, मासिक पाळीच्या पहिल्या टप्प्याचा कालावधी 7-8 दिवसांपर्यंत आणि संपूर्ण चक्र - 14-21 दिवसांपर्यंत कमी केला जातो. ओव्हुलेटरी डिसफंक्शनल रक्तस्त्राव या प्रकाराचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे पूर्वीचे (सायकलचे 7-9 दिवस) बेसल तापमानात वाढ.

ल्यूटियल फेज राखताना फॉलिक्युलर फेज लहान करणे पिट्यूटरी ग्रंथीचे बिघडलेले कार्य आणि अंडाशयांच्या अयोग्य उत्तेजनामुळे. स्त्रियांच्या या गटात, मासिक पाळी सामान्य (प्रोयोमेनोरिया) पेक्षा जास्त वारंवार असते, सामान्य मासिक पाळीच्या तुलनेत जास्त प्रमाणात आणि जास्त काळ (हायपरपोलिमेनोरिया) असते कारण सायकलच्या पहिल्या टप्प्यात एंडोमेट्रियम आवश्यक प्रमाणात जात नाही. प्रसार

बर्याचदा, अशा विकार यौवन दरम्यान होतात.

निदान:

चाचण्यांचा अभ्यास करत आहे कार्यात्मक निदान(मासिक पाळीच्या 10-12 दिवसांपूर्वी बेसल तापमान वाढते);

मासिक पाळीच्या अपेक्षित कालावधीच्या 2-3 दिवस आधी घेतलेल्या स्क्रॅपिंगची हिस्टोलॉजिकल तपासणी देखील स्रावाच्या पूर्ण टप्प्यातील बदलांचे वैशिष्ट्य दर्शवते.

उपचार:

मासिक पाळीच्या समाप्तीनंतर पहिल्या दिवसात, एस्ट्रोजेनचे लहान डोस प्रशासित केले जातात;

ल्यूटियल फेज कमी करणे - एट्रेसियाशी संबंधित कॉर्पस ल्यूटियम. ओव्हुलेटरी डिसफंक्शनल रक्तस्त्राव या प्रकारासह, मासिक पाळी लहान होते आणि रक्त कमी होण्याची तीव्रता वाढते. बेसल तापमान 4-5 दिवसात वाढते आणि ही वाढ 0.4 अंश सेल्सिअसपर्यंत पोहोचत नाही.

ल्युटियल अपुरेपणा बहुतेकदा पिट्यूटरी ग्रंथीद्वारे ल्युटेनिझिंग आणि ल्युटिओट्रॉपिक गोनाडोट्रॉपिनच्या अपुऱ्या उत्पादनाशी संबंधित असतो. अंडाशयाच्या कॉर्पस ल्यूटियमद्वारे प्रोजेस्टेरॉनच्या उत्पादनात घट झाल्यामुळे, सेक्रेटरी टप्पा अपूर्ण आहे, जो रक्तस्त्राव कालावधी स्पष्ट करतो.

वैद्यकीयदृष्ट्या, मासिक पाळीच्या आधी आणि नंतर स्पॉटिंग दिसण्याद्वारे ल्यूटियल फेज लहान करणे हे वैशिष्ट्यीकृत आहे. अनेकदा अशा स्त्रिया कार्यात्मक वंध्यत्वाने ग्रस्त असतात.

निदान:

बेसल तापमानाचे विश्लेषण;

गर्भाशयाच्या म्यूकोसाच्या स्क्रॅपिंगची हिस्टोलॉजिकल तपासणी (अपूर्ण सेक्रेटरी टप्पा),

उपचार:

मासिक पाळीच्या 6-8 दिवस आधी प्रोजेस्टेरॉन किंवा सिंथेटिक gestagens लिहून देणे.

ल्यूटल फेज वाढवणे - परिणामी उद्भवते दीर्घकाळापर्यंत स्त्राव luteinizing आणि विशेषतः luteotropic gonadotropins; कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन एंडोमेट्रियमवर बराच काळ कार्य करतो आणि मासिक पाळीच्या दरम्यान मायोमेट्रियमवर प्रोजेस्टेरॉनच्या आरामदायी प्रभावामुळे गर्भाशय पुरेसे सक्रियपणे आकुंचन पावत नाही.

ओव्हुलेटरी डिसफंक्शनल रक्तस्रावाचा हा प्रकार 4-6 आठवडे मासिक पाळीच्या विलंबाने दर्शविला जातो, त्यानंतर मध्यम रक्तस्त्राव होतो. बेसल तापमानावर राहते उच्चस्तरीय. द्विमॅन्युअल तपासणीत गर्भाशयाचे काहीसे मऊ झालेले आणि अंडाशयाची एकतर्फी किंचित वाढ दिसून येते, ज्यामध्ये अल्ट्रासाऊंड तपासणीमध्ये सतत कॉर्पस ल्यूटियम दिसून येतो, काहीवेळा सिस्टीकली बदललेला असतो. एंडोमेट्रियल स्क्रॅपिंगच्या हिस्टोलॉजिकल तपासणीमुळे ग्रंथींमधील स्पष्ट स्रावी बदल आणि एंडोमेट्रियल स्ट्रोमाची निर्णायक प्रतिक्रिया दिसून येते.

उपचार:

हेमोस्टॅसिसच्या उद्देशाने मानेच्या नलिका आणि गर्भाशयाच्या शरीराच्या श्लेष्मल झिल्लीचे वेगळे क्युरेटेज;

एस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टोजेन औषधांद्वारे डिम्बग्रंथि कार्याचे नियमन तोंडी गर्भनिरोधक(नॉन-ओव्हलॉन, ओव्हिडोन, बिसेक्यूरिन इ.). क्युरेटेजनंतर 5 व्या दिवसापासून 25 दिवसांसाठी 1 टॅब्लेट लिहून दिली जाते, त्यानंतर 3-4 महिन्यांसाठी मासिक पाळीच्या 5 व्या ते 25 व्या दिवसापर्यंत.

ओव्हुलेटरी इंटरमेनस्ट्रुअल रक्तस्त्राव- ओव्हुलेशनशी संबंधित दिवसांमध्ये मासिक पाळीच्या मध्यभागी पाळले जाते, शेवटचे 2-3 दिवस आणि तीव्र नसते. ओव्हुलेटरी इंटरमेनस्ट्रुअल रक्तस्रावाच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये, हार्मोन्सच्या ओव्हुलेटरी शिखरानंतर रक्तातील इस्ट्रोजेनच्या पातळीत घट आणि एंडोमेट्रियल रिसेप्टर्सच्या इस्ट्रोजेनच्या संवेदनशीलतेमध्ये बदल झाल्यामुळे मुख्य भूमिका बजावली जाते. या प्रकारचे ओव्हुलेटरी डिसफंक्शनल रक्तस्त्राव मासिक पाळीच्या दिवसांमध्ये हलका रक्तस्त्राव दिसणे, बेसल तापमानात घट किंवा रक्तातील एस्ट्रोजेन आणि गोनाडोट्रोपिनच्या शिखराशी संबंधित आहे.

उपचार:

स्त्रीला त्रास देणारे लक्षणीय स्त्राव झाल्यासच चालते;

ओव्हुलेशन दडपण्यासाठी, एस्ट्रोजेन-जेस्टोजेनिक औषधे लिहून दिली जातात, जसे की: तोंडी गर्भनिरोधक, 1 टॅब्लेट मासिक पाळीच्या 5 व्या ते 25 व्या दिवसापर्यंत 3-4 महिन्यांसाठी.

एनोव्ह्युलेटरी (सिंगल-फेज) गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावओव्हुलेशन होत नाही या वस्तुस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत - कॉर्पस ल्यूटियमच्या निर्मितीशिवाय कूप विकसित होते; गर्भाशयाच्या श्लेष्मल झिल्लीमध्ये, केवळ प्रसार प्रक्रिया दिसून येते.

एनोव्ह्युलेटरी रक्तस्त्रावची यंत्रणा :

1) फॉलिकल पर्सिस्टन्सच्या प्रकारानुसार (हायपरस्ट्रोजेनिक ॲनोव्ह्युलेटरी सायकल) - कूप पूर्ण परिपक्वतेपर्यंत पोहोचतो, परंतु तो फाटत नाही, तो बराच काळ अस्तित्वात असतो आणि त्याचा उलट विकास होतो. या प्रकरणात, मोठ्या प्रमाणात एस्ट्रोजेन्स तयार होतात. वैद्यकीयदृष्ट्या, या यंत्रणेसह, अधिक विपुल परंतु कमी प्रदीर्घ रक्तस्त्राव दिसून येतो;

२) फॉलिक्युलर एट्रेसियाच्या प्रकारानुसार (हायपोएस्ट्रोजेनिक ॲनोव्ह्युलेटरी सायकल) - अंडाशयात एस्ट्रोजेन्सची अपुरी मात्रा तयार होते, परंतु त्यांचा एंडोमेट्रियमवर दीर्घकालीन प्रभाव पडतो आणि रक्तस्त्राव अल्प परंतु दीर्घकाळ टिकतो.

एनोव्ह्युलेटरी गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव यौवन आणि मासिक पाळीपूर्वी (अधिक वेळा), तसेच पुनरुत्पादन कालावधी दरम्यान (कमी वेळा) होऊ शकतो:

1. किशोर रक्तस्त्राव.

2. प्रीमेनोपॉझल रक्तस्त्राव.

3. एनोव्ह्युलेटरी डिसफंक्शनल रक्तस्त्राव पुनरुत्पादक वय- 18-45 वर्षांच्या वयात उद्भवते.

हायपोथॅलेमस-पिट्यूटरी-ओव्हेरियन-एड्रेनल सिस्टमच्या बिघडलेल्या कार्याची कारणे, ज्याचा अंतिम परिणाम म्हणजे एनोव्हुलेशन आणि ॲनोव्ह्युलेटरी रक्तस्त्राव, गर्भपातानंतर हार्मोनल होमिओस्टॅसिसमध्ये अडथळा असू शकतो, अंतःस्रावी, संसर्गजन्य रोग, नशा, तणाव, विशिष्ट औषधे घेणे (फेनोथियाझिन डेरिव्हेटिव्ह्ज).

पुनरुत्पादक कालावधीत अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावसह, जास्त इस्ट्रोजेन उत्पादनासह अंडाशयातील follicles कायम राहते. या प्रकरणात, ओव्हुलेशन होत नाही, कॉर्पस ल्यूटियम तयार होत नाही आणि प्रोजेस्टेरॉनचा स्राव नगण्य आहे. हायपरस्ट्रोजेनिझमच्या पार्श्वभूमीवर प्रोजेस्टेरॉनची कमतरता उद्भवते. एंडोमेट्रियममधील वाढीच्या प्रक्रियेच्या कालावधी आणि तीव्रतेच्या वाढीच्या परिणामी, हायपरप्लास्टिक बदल विकसित होतात: ग्रंथी सिस्टिक हायपरप्लासिया, पॉलीपोसिस. ॲटिपिकल एडेनोमॅटस हायपरप्लासिया आणि एंडोमेट्रियल एडेनोकार्सिनोमा विकसित होण्याचा धोका झपाट्याने वाढतो.

हायपरप्लास्टिक एंडोमेट्रियमच्या नेक्रोटिक आणि इन्फ्रक्टेड भागातून रक्तस्त्राव होतो, ज्याचा देखावा रक्ताभिसरण विकारांमुळे होतो: व्हॅसोडिलेशन, स्टॅसिस, थ्रोम्बोसिस. रक्तस्रावाची तीव्रता मोठ्या प्रमाणावर हेमोस्टॅसिसमधील स्थानिक बदलांवर अवलंबून असते. एंडोमेट्रियममध्ये रक्तस्त्राव दरम्यान, फायब्रिनोलाइटिक क्रियाकलाप वाढतो, प्रोस्टॅग्लँडिन F2a ची निर्मिती आणि सामग्री, ज्यामुळे व्हॅसोस्पाझम होते, कमी होते, प्रोस्टॅग्लँडिन E2 ची सामग्री, जी व्हॅसोडिलेशनला प्रोत्साहन देते आणि प्रोस्टेसाइक्लिन, जे प्लेटलेट एकत्रीकरण प्रतिबंधित करते, वाढते.

क्लिनिकल चित्र रक्त कमी होणे आणि अशक्तपणाच्या प्रमाणात निर्धारित केले जाते. प्रदीर्घ रक्तस्त्राव सह, हायपोव्होलेमिया विकसित होतो आणि हेमोकोएग्युलेशन सिस्टममध्ये बदल होतात.

निदान :

1) वैद्यकीय इतिहास (अनोव्ह्युलेटरी वंध्यत्व, किशोर रक्तस्त्राव इ.);

2) ग्रीवाच्या कालव्याच्या श्लेष्मल झिल्लीचे वेगळे क्युरेटेज आणि गर्भाशयाचे शरीर, त्यानंतर स्क्रॅपिंगची हिस्टोलॉजिकल तपासणी (हायपरप्लास्टिक प्रक्रिया);

3) हिस्टेरोस्कोपी (शक्यतो द्रव माध्यमात, कारण गर्भाशयाची पोकळी धुण्याने दृश्यमानता सुधारते आणि पद्धतीची माहिती सामग्री वाढते);

4) क्युरेटेजनंतर 1-2 दिवसांनी पाण्यात विरघळणारे कॉन्ट्रास्ट एजंट्ससह हिस्टेरोसॅल्पिंगोग्राफी;

5) अल्ट्रासाऊंड तपासणी.

उपचार :

1. रक्तस्त्राव थांबवा:

ग्रीवाच्या कालव्याच्या श्लेष्मल झिल्लीचे वेगळे क्युरेटेज आणि गर्भाशयाचे शरीर (सर्जिकल हेमोस्टॅसिस).

2. अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्रावाच्या पुनरावृत्तीस प्रतिबंध:

एंडोमेट्रियमच्या ग्रंथीसंबंधी सिस्टिक हायपरप्लासियासाठी, तोंडी गर्भनिरोधक (नॉन-ओव्हलॉन, बिसेक्यूरिन, ओव्हिडोन आणि इतर) सारख्या इस्ट्रोजेन-जेस्टेजेन औषधे लिहून दिली जातात, क्युरेटेजनंतर 5 व्या ते 25 व्या दिवसापर्यंत 1 टॅब्लेट, नंतर 5 ते 25 व्या दिवसापर्यंत. मासिक पाळी 3-4 महिन्यांसाठी, वारंवार हायपरप्लासियासह - 4-6 महिन्यांसाठी;

आपण शुद्ध gestagens वापरू शकता:

a) क्युरेटेजनंतर 16 व्या ते 25 व्या दिवसापर्यंत तोंडी norkolut 5 मिग्रॅ, नंतर मासिक पाळीच्या त्याच दिवशी. उपचारांचा कोर्स 3-6 महिने आहे;

ब) ऑक्सिप्रोजेस्टेरॉन कॅप्रोनेट - इंट्रामस्क्युलरली, क्युरेटेजनंतर 14 व्या, 17 व्या आणि 21 व्या दिवशी 12.5% ​​सोल्यूशनचे 1 मिली, नंतर मासिक पाळीच्या त्याच दिवशी. उपचारांचा कोर्स 3-4 महिने आहे;

सायकलच्या 21 व्या दिवशी ऑक्सिप्रोजेस्टेरॉन कॅप्रोनेटच्या 12.5% ​​सोल्यूशनच्या 2 मिली इंट्रामस्क्युलरली परिचय करून तुम्ही सायकलच्या 5 व्या ते 9व्या दिवसापर्यंत क्लोमिफेन 50 मिलीग्राम वापरू शकता. उपचारांचा कोर्स 3 महिने आहे;

ॲडेनोमॅटोसिस किंवा ॲटिपिकल एंडोमेट्रियल हायपरप्लासियासाठी, हायड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरॉन कॅप्रोनेटचे 12.5% ​​सोल्यूशन, 4 मिली इंट्रामस्क्युलरली आठवड्यातून 2 वेळा 3 महिन्यांसाठी, आठवड्यातून 2 वेळा 3 महिन्यांसाठी 2 मिली, सूचित केले जाते.

ओव्हुलेशन म्हणजे अंडाशयातून गर्भाधानासाठी तयार अंडी सोडणे. मासिक पाळी सुरू झाल्यापासून साधारणतः मध्यभागी 13-18 दिवसांनी येते मासिक चक्र. सोबत:

• सेक्स हार्मोन्सच्या पातळीत वाढ;
• बेसल तापमानात वाढ;
• लैंगिक इच्छा वाढली;
• स्तन ग्रंथींमध्ये वेदनादायक संवेदना;
• श्लेष्मा पातळ करणे गर्भाशय ग्रीवाचा कालवा;
• खालच्या ओटीपोटात वेदना.

20-30% महिलांना ओव्हुलेशन दरम्यान रक्तस्त्राव होतो. हे करतो शारीरिक मानककिंवा डॉक्टरांना भेटण्याचे कारण?

मासिक पाळीमहिला - 21 ते 35 दिवसांपर्यंत. पहिल्या सहामाहीत प्रजनन प्रणालीसाठी तयारी करत आहे संभाव्य गर्भधारणा. गर्भाशयातील एंडोमेट्रियमचे थर वाढतात आणि त्याच्या ग्रंथी अधिक सक्रिय होतात. प्रबळ फॉलिकल अंडाशयात परिपक्व होते आणि त्यात अंडी असते.

सायकलच्या सुरुवातीपासून 14 व्या दिवशी, त्याची भिंत फुटते, लैंगिक पेशीकडे हलते अंड नलिका. ओव्हुलेशन होते, जे स्पॉटिंगसह असू शकते.

गर्भाशय आणि ग्रीवाच्या कालव्यातील स्रावांमध्ये रक्त मिसळते आणि योनीमार्गे बाहेर येते. 2-3 दिवसांच्या आत, स्त्राव गुलाबी, पिवळा किंवा तपकिरी असू शकतो आणि त्यात लहान रक्तरंजित रेषा असू शकतात.

ओव्हुलेशनच्या कालावधीत मध्यम रक्तस्त्राव धोकादायक नाही, तो सर्वसामान्य प्रमाण आहे आणि स्त्रीची प्रजनन क्षमता - गर्भवती होण्याची आणि बाळाला जन्म देण्याची क्षमता दर्शवते. औषधामध्ये, या घटनेला "ओव्हुलेटरी सिंड्रोम" म्हणतात.

मासिक पाळीत रक्तस्त्राव हे गर्भधारणेचे लक्षण आहे

गर्भाधानानंतर, अंडी गर्भाशयाच्या भिंतीशी जोडली जाते. हे ओव्हुलेशनच्या सातव्या दिवशी घडते. गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रियममध्ये भ्रूण रोपण करण्याच्या प्रक्रियेला रोपण म्हणतात.

हे ओव्हुलेटरी डिस्चार्ज प्रमाणेच रक्तरंजित स्त्रावसह असू शकते. किंचित तीव्रता आणि रक्तस्त्राव कालावधी हे गर्भधारणेचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण आहे. गर्भाशयाच्या अतिवृद्ध सैल श्लेष्मल त्वचा झिरपते सर्वात लहान जहाजे, जे रोपण झाल्यावर बीजांडफुटून रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

ओव्हुलेशन आणि भ्रूण रोपण दरम्यान रक्तस्त्राव यातील मुख्य फरक म्हणजे त्याची सुरुवात होण्याची वेळ. पहिला चक्राच्या 14 व्या दिवशी होतो, दुसरा 21 व्या दिवशी.

अशी चिन्हे आहेत जी गर्भधारणेची उपस्थिती अधिक अचूकपणे निर्धारित करू शकतात:

1. बेसल तापमानात 37.1-37.5° पर्यंत वाढ;
2. रक्तातील एचसीजी हार्मोनची उपस्थिती;
3. गर्भाशयाच्या मुखावर निळसर रंगाची छटा;
4. स्तन कोमलता;
5. खालच्या ओटीपोटात वेदनादायक वेदना;
6. अशक्तपणा, तंद्री;
7. मळमळ

महत्वाचे. एचसीजी चाचणी तुम्हाला भ्रूण रोपणाच्या 6-8 व्या दिवशी गर्भधारणा स्थापित करण्यास अनुमती देते.

रक्तस्त्राव होण्याची कारणे ओव्हुलेशनशी संबंधित नाहीत

सायकलच्या मध्यभागी गर्भाशयातून रक्तस्त्राव खालील घटकांमुळे होऊ शकतो:

• तणावपूर्ण परिस्थिती;
• शारीरिक आणि भावनिक ताण;
• हार्मोनल गर्भनिरोधक घेणे;
• हवामान बदल;
• विषाणूजन्य रोग;
• फॅटी, मसालेदार, खारट पदार्थ आणि अल्कोहोलचा गैरवापर.

ही कारणे अनेकदा मासिक पाळीवर परिणाम करतात. तुमची पाळी सुरू होऊ शकते वेळापत्रकाच्या पुढे 7-10 दिवसांसाठी. ज्या तरुण मुलींना याचा सर्वाधिक त्रास होतो हार्मोनल स्थितीअद्याप स्थापित नाही. ओव्हुलेशन दरम्यान किंवा नंतर वारंवार अडथळा आणि स्पॉटिंग असल्यास, आपण स्त्रीरोगतज्ञाचा सल्ला घ्यावा.

अचानक भरपूर रक्तस्त्राव, जे 2-3 दिवस थांबत नाही, हे एक लक्षण असू शकते जे आरोग्यास धोका देते. जर या प्रकरणात:

1. तापमान 37.5° च्या वर वाढले;
2. मध्ये तीव्र वेदना दिसू लागल्या विविध विभागपोट;
3. उलट्या होतात;
4. एका स्त्रीमध्ये तापदायक अवस्थाकिंवा शक्ती कमी झाल्यास, आपल्याला वेळ न घालवता डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा लागेल.

महत्वाचे. ही लक्षणे रक्तस्रावाची वैशिष्ट्ये आहेत - रक्तवाहिन्यांची वाढलेली नाजूकता, स्थानभ्रष्ट गर्भधारणा, डिम्बग्रंथि गळू फुटणे, तीव्र दाहउपांग स्त्रीच्या जीवनाला खरा धोका आहे, म्हणून तुम्ही अजिबात संकोच करू शकत नाही किंवा प्रतीक्षा करू शकत नाही.

कमी तीव्र रक्तस्त्राव साठी तज्ञांना भेट देण्यास उशीर करू नका. ते यामुळे होऊ शकतात:

• एंडोमेट्रिओसिस;
• गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स;
• ग्रीवा धूप;
• स्त्रीरोगविषयक हाताळणी पार पाडणे ज्यामुळे श्लेष्मल त्वचेला आघात झाला;
• अर्ज इंट्रायूटरिन डिव्हाइस;
• निओप्लाझम विविध निसर्गाचे, घातक समावेश;
• आक्रमक सेक्सचे परिणाम;
• पुनरुत्पादक अवयवांचे दाहक रोग;
• अंतःस्रावी विकार;
• लैंगिक संक्रमित रोग;
• औषधे घेतल्याने रक्त गोठणे कमी होते.

डॉक्टरांकडे जाण्याचे कारण म्हणजे तपकिरी, हिरव्या आणि काळ्या रंगाचे ओव्हुलेशन दरम्यान डिस्चार्ज अप्रिय वास, योनीमध्ये खाज सुटणे, लघवी करताना अस्वस्थता, मासिक पाळीत वारंवार व्यत्यय येणे.

मासिक पाळीच्या दरम्यान रक्तस्त्रावचे निदान आणि उपचार

भेटीच्या वेळी, डॉक्टर तपासणी करतात आणि निदान करण्यासाठी anamnesis गोळा करतात. स्त्रीला संशोधन करणे आवश्यक आहे:

1. रक्त आणि मूत्र चाचण्या;
2. पेल्विक अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड;
3. संप्रेरक पातळी विश्लेषण;
4. उदर पोकळीची इकोग्राफी;
5. ट्यूमर प्रक्रिया ओळखण्यासाठी ट्यूमर मार्कर.

डॉक्टर विचारात घेऊन उपचार लिहून देतात स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजी, रुग्णाचे वय, शरीराची स्थिती. थेरपी सामान्यतः एखाद्या तज्ञांच्या देखरेखीखाली हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये केली जाते.

रोगांच्या उपचारांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• antispasmodics घेणे;
• हेमोस्टॅटिक औषधे जी गर्भाशयाच्या स्नायूंना संकुचित करतात;
• हार्मोनल औषधे;
• विरोधी दाहक औषधे;
• योनीतून टॅम्पोनेड आणि जीवघेण्या रक्तस्त्रावासाठी रक्त संक्रमण.

फिजिओथेरपी - इलेक्ट्रोफोरेसीस, गॅल्वनायझेशन - एक चांगला उपचार प्रभाव आहे. सध्याच्या उपचार पद्धती कुचकामी असल्यास, वापरा सर्जिकल हस्तक्षेप- अंडाशयांसह किंवा त्याशिवाय गर्भाशयाच्या शरीराचे निष्कासन, अंडाशयाची लेप्रोस्कोपी.

मध्ये ओव्हुलेटरी सिंड्रोम निरोगी स्त्रीउपचार आवश्यक नाही. या कालावधीत तुमची काम करण्याची क्षमता कमी झाल्यास, लक्षणे कमी होण्यास मदत होईल:

1. शामक
2. हार्मोनल एजंट;
3. रक्त कमी झाल्यामुळे अशक्तपणासाठी लोह पूरक;
4. संतुलित मजबूत आहार.

वनस्पती सामग्रीवर आधारित तयारी - मेंढपाळाची पर्स, पाणी मिरपूड, चिडवणे - हेमोस्टॅटिक, व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टिव्ह आणि रक्त गोठण्याचे गुणधर्म आहेत. ते म्हणून वापरले जातात अतिरिक्त उपायडॉक्टरांचा सल्ला घेतल्यानंतर मुख्य उपचार करण्यासाठी.

पुनरुत्पादक वयाच्या स्त्रियांसाठी, काम-विश्रांतीचे वेळापत्रक, नियमित लैंगिक संबंध, योग्यरित्या निवडलेले गर्भनिरोधक आणि वर्षातून किमान एकदा स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देणे महत्वाचे आहे.

प्रीमेनोपॉज दरम्यान, तुम्हाला स्वतःकडे विशेष लक्ष देणे आवश्यक आहे. जेव्हा प्रजनन प्रणालीची कार्ये कमी होतात, तेव्हा अनेकदा विकार होतात हार्मोनल पातळी, घातक आणि उद्भवणार घातक ट्यूमरअंडाशय, गर्भाशय आणि गर्भाशय ग्रीवा. 45 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांना ट्यूमर प्रक्रियेची संभाव्य सुरुवात चुकवू नये म्हणून स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे नियमितपणे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

शेवटी

प्रत्येक तिसरी स्त्री ओव्हुलेशन दरम्यान रक्तरंजित स्त्राव अनुभवते. ते सर्वसामान्य प्रमाण आणि प्रजननक्षमतेचे सूचक असू शकतात. सह गंभीर रक्तस्त्राव बाबतीत वेदना सिंड्रोमआणि तापमानात वाढ, आपण शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

ओव्हुलेशन दरम्यान रक्तस्त्राव ही एक समस्या आहे कोणतीही स्त्री सामना करू शकते. अनैतिक स्त्राव चिंताजनक असू शकतात, परंतु हे समजले पाहिजे की ते नेहमी पॅथॉलॉजीची उपस्थिती दर्शवत नाहीत. आमच्या लेखात आम्ही शोधून काढू की डिस्चार्ज केव्हा सामान्य आहे आणि जेव्हा ते एखाद्या रोगाचे लक्षण आहे.

कोणत्या प्रकरणांमध्ये ओव्हुलेटरी डिस्चार्जचा विचार करूया सर्वसामान्य आहेत. ओव्हुलेशन हा सायकलचा एक कालावधी आहे ज्या दरम्यान, परिपक्व कूप फुटण्याच्या परिणामी, अंडाशयातून अंडाशयातून फॅलोपियन ट्यूबमध्ये सोडले जाते. साधारणपणे, हे मासिक पाळी सुरू होण्याच्या 14 दिवस आधी होते. या प्रक्रियेस कधीकधी स्त्रीच्या हार्मोनल पातळीतील नैसर्गिक बदलांमुळे थोडासा रक्तस्त्राव देखील होऊ शकतो. काही संशोधक उच्च प्रजननक्षमतेच्या चिन्हे - गर्भधारणेची क्षमता अशा स्त्रावचे श्रेय देतात.