थायरॉईड ट्यूमरची लक्षणे, निदान आणि उपचार. थायरॉईड ग्रंथीचे घातक ट्यूमर

नोड्यूल आणि सिस्ट कंठग्रंथी- थायरॉईड ग्रंथीच्या ऊतींमधून विकसित होणारे गोल निओप्लाझम, द्रव सामग्रीने भरलेले. जेव्हा शरीरात आयोडीनची अपुरी मात्रा असते तेव्हा सील तयार होतात, जे ग्रंथीद्वारे शोषले जाते जेव्हा हार्मोन्स एकत्र होतात आणि अन्न आणि द्रव सेवनाने पुन्हा भरले जातात.

थायरॉईड नोड्यूल तयार होण्याचे कारण म्हणजे शरीरातील हार्मोनल असंतुलन, भिन्न स्वभावाचेतणाव, जुनाट संक्रमण आणि जळजळ, मान दुखापत, खराब पोषण. थायरॉईड सिस्ट एक निओप्लाझम आहे ज्यामध्ये एक प्रकारचे कॅप्सूल असते ज्यामध्ये विशिष्ट द्रव असतो, त्यामध्ये अवयवाच्या पेशींद्वारे पुनरुत्पादित हार्मोन्स असतात आणि त्याला कोलॉइड म्हणतात.

थायरॉईड निर्मितीची वैशिष्ट्ये

थायरॉईड ग्रंथीमधील नोड्यूल्स आणि सिस्टिक निओप्लाझमचे निदान करण्याचा पहिला टप्पा म्हणजे सोनोग्राफिक तपासणी - अल्ट्रासाऊंड मशीनचा वापर. जेव्हा थायरॉईड ग्रंथीमध्ये एकल नोड ओळखला जातो, तेव्हा निदानाचा पुढील टप्पा सूक्ष्म-सुई बायोप्सी असेल. थायरॉईड ग्रंथीचे कार्य निश्चित करण्यासाठी आणि अंतःस्रावी प्रणाली, रुग्णाला दिले जाते प्रयोगशाळा संशोधन, ज्यामध्ये हार्मोन्सची पातळी निश्चित केली जाते: थायरॉक्सिन, टायरोसिन आणि थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक.

थायरॉईड ग्रंथीतील सिस्टिक निओप्लाझम ज्याचा व्यास एक सेंटीमीटरपेक्षा कमी असतो, ते गतिमान निरीक्षणासाठी अनुकूल असतात आणि त्यांचा आकार वेगाने वाढतो तेव्हा काढला जातो. सिस्टसाठी उपचारात्मक थेरपी पँचर वापरून त्यांच्या रिकामे होण्यापासून सुरू होते. थायरॉईड ग्रंथीची एक सौम्य गळू ज्यामध्ये नसते दाहक प्रक्रियापुनरावृत्ती झाल्यास, ते पुन्हा पंक्चर केले जाऊ शकते. सौम्य थायरॉईड गळू काढून टाकण्यासाठी, त्याचा वाढलेला आकार, मानेच्या अवयवांवर होणारा परिणाम आणि पंक्चर बाहेर काढल्यानंतर जलद द्रव जमा होण्याचे संकेत आहेत. अधिक सामान्य प्रकरणांमध्ये, जेव्हा थायरॉईड गळू आढळून येते, तेव्हा एक हेमिस्ट्रुमेक्टोमी (हेमिथायरॉइडेक्टॉमी) लिहून दिली जाते - थायरॉईड ग्रंथीचा फक्त एक लोब काढून टाकणे. ग्रंथीच्या दोन भागांमध्ये नोड्सचे सौम्य स्वरूप आढळल्यास, दोन्ही बाजूंची उप-टोटल स्ट्रमेक्टॉमी केली जाते.

थायरॉईड सिस्ट आणि नोड्यूल्सच्या विकासाचे टप्पे

थायरॉईड नोड्यूल्सच्या निर्मितीचे टप्पे एकमेकांपासून वेगळे असतात. ते विकासाच्या कोर्स आणि टप्प्यात भिन्न आहेत, जे अल्ट्रासाऊंड दरम्यान त्यांच्या इकोजेनिसिटीच्या डिग्रीचा संदर्भ देऊन निर्धारित केले जाते:

• isoechoic homogeneous node - अवयवाच्या सभोवतालच्या ऊतींप्रमाणेच घनतेने दर्शविले जाते, परंतु कडा रक्ताभिसरण वाढणे आणि रक्तवाहिन्यांच्या नेटवर्कच्या प्रसाराद्वारे दर्शविले जाते;
• इनकोजेनिक स्टेजमध्ये वाढीव रक्त परिसंचरण आणि नोडच्या सभोवतालच्या वाहिन्यांच्या नेटवर्कमध्ये वाढ द्वारे दर्शविले जाते;
• isoechoic विषम नोड - या निर्मितीसह, नोडच्या कॅप्सूलच्या मध्यभागी अनेक ऊतक बदल आढळतात. असे बदल एकतर एकल आणि क्षुल्लक असू शकतात, किंवा नोडच्या मध्यभागी एक लहान गळू आढळून येते ज्यामध्ये ते लहान ऊतक बदलांसह किंवा अगदी स्पष्टपणे असू शकतात; ऊती बदलतात, म्हणजेच सिस्टिक डिजनरेशनच्या क्षेत्रासह. थायरॉईड पेशी आणि follicles मरतात म्हणून Isoechogenic विषम नोड्स तयार होतात;
• नॉन-इकोइक (हायपोइकोइक) नोड केवळ तेव्हाच शोधला जाऊ शकतो जेव्हा अवयवांच्या अशा विभागातील ग्रंथीची निरोगी ऊतक पूर्णपणे विकृत झाली असेल आणि तयार झालेल्या कॉम्पॅक्टेड सिस्टच्या मध्यभागी मोठ्या संख्येने मृत पेशी असतील आणि द्रव पदार्थ. केवळ या प्रकरणात मानक थायरॉईड गळू ओळखणे शक्य आहे;
• hypoanechoic किंवा anechoic नोड: नोडच्या ऊतींचा नाश, पोकळीतील द्रवपदार्थ आणि विकृत पेशी सोडण्याद्वारे प्रकट होते, हे थायरॉईड सिस्टच्या निर्मितीस उत्तेजन देते;
• गळू मध्ये पदार्थ च्या resorption प्रक्रिया;
• ग्रंथीद्वारे गळूचे डाग पडण्याची अवस्था.

टप्प्याटप्प्याने नोडची निर्मिती जोरदार होते बराच वेळ, यावेळी थेट नोड्सच्या व्यासावर, रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या कार्यप्रक्रिया, थायरॉईड ग्रंथीच्या समतोल कार्याची स्थिती आणि संपूर्ण शरीरावर अवलंबून असते. अधिक साठी जलद प्रक्रिया scarring, sclerosis अनेकदा वापरले जाते.

थायरॉईड नोड्यूल्सची लक्षणे

बऱ्याचदा, थायरॉईड ग्रंथीमधील नोड्युलर निओप्लाझम मूळ असतात दीर्घ कालावधीकालांतराने कोणत्याही विशिष्ट प्रकटीकरणास कारणीभूत न होता, दृश्यमान लक्षणांशिवाय विकसित होते. नोड्यूल सहसा वेदनारहित आणि इतके लहान असतात की ते अस्वस्थता आणत नाहीत किंवा दाबणारी संवेदनामान क्षेत्रात. अशा नोड्स नेहमीच्या तपासणी दरम्यान योगायोगाने शोधले जातात.

स्पर्श करण्यासाठी, नोड्स गुळगुळीत आणि दाट रचना म्हणून परिभाषित केले जातात. नोड्सच्या तुलनेत, सामान्य ग्रंथीच्या ऊतीमध्ये एक मानक सुसंगतता असते. नियमानुसार, स्वत: ची तपासणी करताना, रुग्णाला नोड्स जाणवू शकतात जे आधीच स्पष्टपणे दृश्यमान आहेत आणि अशा नोड्यूलचा व्यास आधीपासूनच तीन सेंटीमीटरपेक्षा जास्त आहे आणि रूढिवादी पद्धतीने उपचार केला जाऊ शकत नाही. ही परिस्थिती होऊ न देणे चांगले.

जसजसे नोड्युलर निर्मिती वाढते, ज्यामुळे घशाच्या भागात कम्प्रेशन होते, विविध तक्रारी तयार होतात:

• परदेशी वस्तूची संवेदना आणि घशात कोरडेपणा;
• गिळणे आणि श्वासोच्छ्वास खराब होणे;
• कर्कशपणा किंवा पूर्ण नुकसानमत
• मान मध्ये वेदना.

सिस्ट मोठे होतात आणि त्यावर दबाव येऊ शकतो रक्तवाहिन्या. जेव्हा घातक नोड्युलर फॉर्मेशन्स तयार होतात, तेव्हा ग्रीवाच्या लिम्फ नोड्स वाढतात.

स्वायत्त विषारी नोड्स, त्यांच्या वाढीव क्रियाकलापांच्या परिणामी, हायपरथायरॉईडीझमची निर्मिती खालील लक्षणांसह होते: टाकीकार्डिया, हृदयाचे ठोके वाढण्याची भावना, शरीरातील उष्णतेच्या लाटा, आंदोलन, एक्सोफ्थाल्मोस.

निरोगी थायरॉईड टिश्यूमध्ये स्थानिकीकृत एकल नोड हा घातकतेसाठी सर्वात संशयास्पद आहे, इतरांपेक्षा वेगळे एकाधिक नोड्स, जे अनेकदा डिफ्यूज नोड्युलर गॉइटरच्या निर्मितीस उत्तेजन देतात. घातक नोड्स आकारात वेगवान वाढ द्वारे दर्शविले जातात, त्यांच्यात कठोर सुसंगतता असते आणि प्रामुख्याने मानेमध्ये वाढलेल्या लिम्फ नोड्ससह असतात. पण तरीही चालू आहे प्रारंभिक टप्पेघातक नोड्यूलपासून सौम्य नोड्यूल वेगळे करा बाह्य वैशिष्ट्येजोरदार समस्याप्रधान.

थायरॉईड नोड्यूल्सचे निदान

मुख्य निदान पद्धत अल्ट्रासाऊंड मशीन वापरून व्हिज्युअलायझेशन राहते. अल्ट्रासाऊंड वापरुन, आपण निर्मितीचा आकार, गळूची संरचनात्मक स्थिती आणि क्षेत्रातील निरोगी ऊतक निर्धारित करू शकता. या अभ्यासात उच्च निदान अचूकता आहे; विभेदक निदानएडेनोमा, नोड्युलर गोइटर आणि इतर रोगांसह.

गळूचा प्रकार शोधण्यासाठी आणि त्याच्या घातक स्वरूपाची उपस्थिती वगळण्यासाठी सिस्ट बायोप्सी निर्धारित केली जाते. बायोप्सी दरम्यान, एक पातळ सुई वापरली जाते, जी अल्ट्रासाऊंड मशीनद्वारे निरीक्षण करताना गळूमध्ये लॉन्च केली जाते. ही प्रक्रिया अगदी सोपी आहे आणि स्थानिक भूल वापरून केली जाते. सर्वात अचूक निदानासाठी, सिस्टच्या दोन किंवा तीन भागातून किंवा वेगवेगळ्या सिस्टमधून चाचणी नमुने घेतले जातात. बायोप्सीच्या परिणामी प्राप्त झालेल्या गळूच्या सामग्रीसाठी अनेक वैशिष्ट्ये आहेत: गळूमधील पदार्थाचा पिवळसर, जांभळा किंवा जांभळा रंग एक जटिल कोर्स दर्शवितो. सिस्टमध्ये पुवाळलेल्या सामग्रीचा शोध दाहक प्रक्रियेच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविला जातो. कर्करोगाच्या पेशी ओळखण्यासाठी चाचणी विषयातील गोळा केलेल्या कणांचे सूक्ष्म विश्लेषण केले जाऊ शकते. थायरॉईड गळू हे ट्यूमरसारख्या अपरिवर्तित ग्रंथी पेशींच्या निर्मितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे.

सिस्टिक थायरॉईड नोड्यूलचे निदान करण्यासाठी सिंटीग्राफी ही दुसरी पद्धत आहे. सायंटिग्राफी पद्धतीमध्ये किरणोत्सर्गी आयोडीनची तयारी खाल्ल्यानंतर थायरॉईड ग्रंथी स्कॅन करणे समाविष्ट असते.

थायरॉईड ग्रंथी, जमा होणे किरणोत्सर्गी आयोडीनऊती, भिन्न निसर्गाचे नोड्यूल दर्शविते:

• उबदार नोड्स जे नॉन-नोड्युलर ग्रंथीच्या ऊतकांइतकेच रेडिओआयोडीन शोषून घेतात त्यांना कार्यशील नोड्स म्हणतात;
• हॉट नोड्स अधिक रेडिओआयोडीन शोषून घेतात, आसपासच्या थायरॉईड टिश्यूच्या विपरीत, त्यांना स्वायत्तपणे कार्यरत नोड्स म्हणतात;
• कोल्ड नोड्स किरणोत्सर्गी आयोडीन शोषत नाहीत, हा पदार्थ थायरॉईड ग्रंथीच्या निरोगी ऊतींमध्ये वितरीत केला जातो. थंड नोड्यूल थायरॉईड कर्करोग असू शकते.

थायरॉईड ग्रंथीच्या वाढलेल्या नोड्स किंवा सिस्टिक फॉर्मेशन्ससाठी तसेच त्यांच्या घातक प्रकटीकरणासाठी, गणना टोमोग्राफी लिहून दिली जाते.

ग्रीवाच्या अवयवांच्या संकुचितपणाची भावना असल्यास, लॅरिन्गोस्कोपी केली जाते - स्वरयंत्र आणि स्वरयंत्राची तपासणी तसेच ब्रॉन्कोस्कोपी - श्वासनलिकेची तपासणी.

थायरॉईड पॅथॉलॉजीजचे निदान करण्यासाठी चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग देखील वापरली जाते.

थायरॉईड नोड्यूल आणि सिस्टसाठी एक्स-रे उपकरणे वापरताना, थायरॉईड ग्रंथीची न्युमोग्राफी आसपासच्या ऊतींचा प्रसार निश्चित करण्यासाठी तसेच रक्तवहिन्यासंबंधी नेटवर्कचे उल्लंघन रेकॉर्ड करण्यासाठी अँजिओग्राफी, बेरियमसह अन्ननलिकेची फ्लोरोस्कोपी आणि रेडिओग्राफीचा वापर केला जातो. ट्यूमरची वाढ किंवा दाब निर्धारित करण्यासाठी श्वासनलिका.

सिस्ट आणि थायरॉईड नोड्यूलची गुंतागुंत

थायरॉईड गळू एक सूज प्रक्रिया आणि त्यात पुवाळलेला सामग्री द्वारे दर्शविले जाते. जसजसे गळू विकसित होते तसतसे ते जळजळ, गळूच्या मध्यभागी रक्तस्त्राव तयार होणे आणि गळूचे घातक ट्यूमरमध्ये रूपांतर होण्याच्या स्वरूपात गुंतागुंत होऊ शकते.

या जळजळ च्या पार्श्वभूमीवर, दिसून येते वेदनादायक संवेदनाहृदयाच्या क्षेत्रामध्ये, शरीराचे तापमान चाळीस अंशांपर्यंत वाढणे, लिम्फ नोड्सच्या आकारात वाढ आणि जळजळ तसेच शरीराची सामान्य नशा.

वाढलेल्या थायरॉईड नोड्यूल आणि सिस्टमुळे शेजारच्या अवयवांचे आणि ग्रीवाच्या वाहिन्यांच्या कम्प्रेशनची संवेदना होऊ शकते.

थायरॉईड सिस्ट्स आणि नोड्यूल्सचा उपचार

नोड्युलर आणि सिस्टिक फॉर्मेशन्स असलेल्या रुग्णाला विशिष्ट उपचार लिहून दिले जातात, ज्याची प्रणाली पूर्णपणे अंगाच्या ऊतींमध्ये पॅथॉलॉजीच्या उपस्थितीवर, त्याचा आकार आणि रुग्णाच्या वयावर अवलंबून असते.

एकाच वेळी अनेक नोड्स आढळल्यास, ज्याचा व्यास एक सेंटीमीटरपेक्षा कमी असेल, डायनॅमिक निरीक्षणासह रुग्ण व्यवस्थापन निर्धारित केले जाते, वैद्यकीय हाताळणीआणि वापरा औषधेलागू होत नाही. जर एक लहान नोड ओळखला गेला तरच डॉक्टरांचे निरीक्षण करणे, दर तीन महिन्यांनी एंडोक्रिनोलॉजिस्टला भेट देणे आणि प्रयोगशाळेच्या चाचण्या घेणे शक्य आहे.

गळूवर उपचार करण्याची पद्धत प्रक्रियेच्या आकार आणि गतीशीलतेचा संदर्भ देऊन निर्धारित केली जाते - वाढलेल्या आकाराचे सिस्ट तसेच पंक्चर झाल्यानंतर लवकरच पुन्हा कोलोडियनने भरलेल्या फॉर्मेशन्सवर केवळ शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते.

लहान गळूंचे निरीक्षण करणे

स्क्लेरोसंट द्रावणाच्या इंजेक्शननंतर भविष्यात लहान गळूंवर उपचार केले जाऊ शकतात पुराणमतवादी पद्धत- या परिस्थितीत एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आयोडीनची तयारी आणि थायरॉईड संप्रेरकांचा वापर लिहून देऊ शकतात. रुग्णाने दर महिन्याला स्थितीचे निरीक्षण देखील केले पाहिजे आणि एकदा त्रैमासिकात अल्ट्रासाऊंड मशीन वापरून मानेच्या अवयवांची तपासणी करावी. अशी निरीक्षणे पार पाडण्यासाठी तीव्र वाढरक्तातील हार्मोन्स किंवा ऍन्टीबॉडीजच्या पातळीवर त्वरित कारवाई करणे आवश्यक आहे. पुढील थेरपी आणि रुग्णाची तपासणी त्वरीत सोडून देणे आवश्यक आहे, ज्याचा परिणाम विकास रोखणे आहे स्वयंप्रतिकार थायरॉईडायटीस. जर, पंचरच्या तपासणीनंतर, थायरॉईड ग्रंथीची पुवाळलेली सामग्री किंवा त्याचा काही भाग उघड झाला, तर उपचाराचा भाग म्हणून प्रतिजैविक आणि डिटॉक्सिफिकेशन थेरपीचा वापर अनिवार्य असेल. तसेच, प्राप्त केलेल्या बायोप्सीच्या सूक्ष्मजीवशास्त्रीय आणि बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणीच्या परिणामांवर आधारित, औषधांची काळजीपूर्वक निवड करणे आवश्यक असेल.

शस्त्रक्रिया

जर निर्मिती वेगाने वाढली आणि आधीच एक सेंटीमीटरपेक्षा जास्त असेल तर गळू काढून टाकणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे मानेच्या अवयवांवर दबाव येतो. अशा परिस्थितीत, हेमिस्ट्रुमेक्टोमी केली जाते - थायरॉईड ग्रंथीचा एक लोब काढून टाकणे. अशा ऑपरेशनचा वापर करताना ग्रंथीचे कार्य प्रामुख्याने संरक्षित केले जाते. दोन्ही लोबमध्ये सिस्ट आढळल्यास, द्विपक्षीय सबटोटल स्ट्रुमेक्टोमी लिहून दिली जाते - ग्रंथीचे संपूर्ण विच्छेदन.

निर्मितीचे घातक स्वरूप आढळल्यास, संपूर्ण स्ट्रमेक्टॉमी आवश्यक असेल. ऑपरेशन दरम्यान, फॅटी टिश्यू आणि लिम्फ नोड्ससह संपूर्ण ग्रंथी काढून टाकली जाते. ऑपरेशन अत्यंत क्लेशकारक आहे, परंतु कर्करोगाच्या पेशी पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी आवश्यक आहे. स्ट्रमेक्टॉमीचा सर्वात सामान्य परिणाम म्हणजे व्होकल कॉर्डची कार्यात्मक कमजोरी. नंतर सर्जिकल हस्तक्षेपरुग्णाने थायरॉईड हार्मोन्स घेणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, कॅल्शियम पूरक विहित करणे आवश्यक आहे, कारण संपूर्ण रीसेक्शन काढून टाकते आणि पॅराथायरॉईड ग्रंथी.

इतर सर्व प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया ही एक पद्धत आहे जी रुग्णाला रोगाची पुढील सर्व लक्षणे अनुभवू शकत नाही आणि गुंतागुंत टाळू देते. जर हा रोग सौम्य असेल तर थायरॉईड टिश्यूचे आंशिक रीसेक्शन केले जाते हार्मोनल पातळीरुग्णाचे शरीर.

थायरॉईड नोड्यूलसाठी रोगनिदान

निओप्लाझमच्या हिस्टोलॉजिकल रचनेवर अवलंबून, थायरॉईड नोड्यूल आणि सिस्टचे रोगनिदान नकारात्मक ते सकारात्मक बदलू शकतात. सौम्य नोड्स देतात चांगली कामगिरीपूर्ण पुनर्प्राप्तीसाठी, सिस्टिक फॉर्मेशनच्या उलट, ज्यामध्ये वारंवार रोग होतो आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया. जेव्हा ट्यूमर एक घातक प्रकृती विकसित करतो, तेव्हा रोगनिदान ट्यूमर आणि संपूर्ण शरीरात त्याच्या मेटास्टॅसिसचा संदर्भ घेऊन तयार होतो. सुरुवातीच्या टप्प्यात रोगाचा शोध घेणे आणि ट्यूमर काढून टाकणे पूर्ण पुनर्प्राप्तीची भविष्यवाणी करते, परंतु प्रगत एडेनोकार्सिनोमासह, रोग बहुतेकदा मृत्यूमध्ये संपतो. थायरॉईड सिस्ट्स देखील पुनरावृत्ती होऊ शकतात.

फॉर्मेशन्सचा उपचारात्मक कोर्स मध्यम तीव्रतानिसर्गात घातक, सेल स्क्रीनिंगशिवाय, बरेचदा यशस्वीरित्या पूर्ण होते.

थायरॉईड नोड्यूल प्रतिबंध

नोड्स आणि सिस्ट्सच्या निर्मितीस प्रतिबंध करण्यासाठी आपल्याला आवश्यक असेल दैनंदिन वापरवयाच्या मर्यादेत आयोडीन शारीरिक मानक. मेनूमध्ये जीवनसत्त्वे आणि आयोडीन असलेले पदार्थ समाविष्ट करणे आवश्यक आहे आयोडीनयुक्त मीठ खाणे देखील उपयुक्त आहे. तसेच थायरॉईड नोड्यूल आणि सिस्ट तयार होण्यापासून रोखण्याचा एक अविभाज्य भाग म्हणजे पृथक्करण टाळणे आणि रेडिएशन टाळणे. सकारात्मक प्रभावप्रदान करते आणि चालवते शारीरिक प्रक्रियामान क्षेत्रावर.

नंतर उपचारात्मक थेरपीथायरॉईड सिस्ट, नियंत्रण अल्ट्रासाऊंड परीक्षा वर्षातून एकदा आवश्यक असेल. थायरॉईड ग्रंथीचे लहान नोड्यूल आणि सिस्ट असलेल्या रुग्णांची नोंदणी करणे आणि एंडोक्रिनोलॉजिस्टद्वारे गतिशील निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

या अवयवाच्या सर्व घातक ट्यूमरपैकी 90% थायरॉईड कर्करोगाचा वाटा आहे. थायरॉईड रोगाचे कोणतेही संकेत नसलेल्या 5% रुग्णांमध्ये शवविच्छेदनात थायरॉईड कर्करोग आढळून येतो. तथापि, थायरॉईड कर्करोगाने मृत्यू दुर्मिळ आहे, जे थायरॉईड कर्करोगाच्या वैशिष्ट्यांद्वारे स्पष्ट केले जाते: सहसा ट्यूमर हळूहळू वाढतो आणि कारणीभूत होत नाही. कार्यात्मक विकारआणि क्वचितच मेटास्टेसाइज. घटना: 2001 मध्ये प्रति 100,000 लोकसंख्येमागे 5.6.

लक्षणे

सर्व प्रकार थायरॉईड ग्रंथीमध्ये नोड्यूलच्या निर्मितीद्वारे दर्शविले जातात. जर ते आकारात लक्षणीय असेल तर कर्कशपणा, वेदना आणि श्वासनलिका आणि अन्ननलिका दाबण्याची चिन्हे उद्भवतात.

प्रकारानुसार ट्यूमरची लक्षणे:

रचना.

घातक ट्यूमर दाट नोड्स द्वारे दर्शविले जातात.

सौम्य लोकांसाठी - दीर्घकाळापर्यंत सौम्य ऍडेनोमॅटस हायपरप्लासियासह, नोडचे कॅल्सीफिकेशन दिसू शकते.

एक घातक ट्यूमर बहुतेकदा अचानक उद्भवतो आणि वेगाने वाढतो. थायरॉईड ग्रंथीच्या सभोवतालच्या ऊतींमध्ये, जवळचे अवयव आणि ऊतींमध्ये नोडच्या घुसखोर वाढीची वारंवार चिन्हे आहेत.

सौम्य ट्यूमरमध्ये घुसखोरी वाढण्याची चिन्हे नाहीत. नोडमध्ये रक्तस्त्राव झाल्यास अचानक वाढ होऊ शकते. परंतु जवळजवळ नेहमीच या प्रकरणात तीव्र वेदना होतात.

थायरॉईड कर्करोगासाठी ज्याने वारंवार घुसखोरी केली आहे laryngeal मज्जातंतू, नोडच्या बाजूला अर्धांगवायू होतो स्वरतंतू. हे एकतर अशक्त उच्चार सह किंवा दृश्यमान चिन्हांशिवाय होऊ शकते. अर्धांगवायू शोधण्यासाठी, लॅरींगोस्कोपी वापरून ग्लोटीसची तपासणी केली पाहिजे.

स्रोत rakustop.ru

कारणे

दुर्दैवाने, कर्करोगाची कारणे अद्याप ओळखली गेली नाहीत, परंतु तज्ञांच्या लक्षात आले आहे की बहुतेकदा कर्करोगाचा इतिहास असलेल्या लोकांवर याचा परिणाम होतो. तरुण वयातकिंवा बालपणात रेडिएशन उपचारमान किंवा डोकेच्या क्षेत्रामध्ये, ज्याची गरज काही रोगामुळे होती, उदाहरणार्थ, हेमॅन्गिओमा, एडेनोइड्स, नागीण झोस्टर इ. जे लोक पूर्वी राहत होते किंवा अजूनही रेडिएशनच्या संपर्कात असलेल्या भागात राहतात, विशेषतः चेरनोबिल अणुऊर्जा प्रकल्पातील अपघातानंतर, कर्करोगाच्या घटनांमध्ये, विशेषत: लहान मुलांमध्ये तीव्र वाढ दिसून आली आहे. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की तरुण लोकांमध्ये थायरॉईड ग्रंथीची लक्षणीय उच्च संवेदनशीलता असते. आयनीकरण विकिरण. ज्या लोकांना बर्याच काळापासून नोड्युलर गॉइटर्स होते त्यांना देखील कर्करोग होतो. याव्यतिरिक्त, कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या लोकांना जास्त त्रास होतो हार्मोनल विकारशरीरात, जे परिणामी उद्भवले जुनाट रोगअंतःस्रावी प्रणालीचे इतर अवयव. मेड्युलरी थायरॉईड कर्करोगासाठी महान महत्वआनुवंशिकता आहे.

अशा प्रकारे, थायरॉईड कर्करोगाच्या जोखीम गटात हे समाविष्ट आहे:

- आयनीकरण रेडिएशनच्या संपर्कात असलेले लोक;

- बर्याच काळापासून अस्तित्वात असलेल्या थायरॉईड ग्रंथीमध्ये नोड्युलर निर्मिती असलेल्या व्यक्ती, विशेषत: नोड्युलर गोइटर, तीव्र थायरॉईडायटीसनोडल स्वरूपात.

- त्यांच्या अस्तित्वाचा कालावधी विचारात न घेता, नोड्युलर फॉर्मेशन असलेले सर्व पुरुष.

- ज्या लोकांच्या कुटुंबात मेड्युलरी कर्करोगाचा इतिहास आहे

- आणि अशा व्यक्ती, विशेषत: स्त्रिया, ज्यांना थायरॉईड ग्रंथीमध्ये नोड्युलर फॉर्मेशनच्या बाबतीत स्तन ग्रंथी, गुप्तांग, आतडे आणि अधिवृक्क ग्रंथींचे घातक किंवा सौम्य ट्यूमर असतात.

स्रोत carmelit.co.il

वर्गीकरण

आंतरराष्ट्रीय क्लिनिकल वर्गीकरण TNM प्राथमिक ट्यूमर (T), मेटास्टेसिस ते प्रादेशिक लिम्फ नोड्स (N) आणि दूरच्या मेटास्टेसेसची उपस्थिती (M) प्रतिबिंबित करते.

टी - प्राथमिक ट्यूमर:

Tx - प्राथमिक ट्यूमरचे मूल्यांकन करण्यासाठी अपुरा डेटा;

T0 - प्राथमिक ट्यूमर आढळला नाही;

T1 - ट्यूमर 2 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त नाही, थायरॉईड ग्रंथीच्या पलीकडे विस्तारित नाही;

T2 - थायरॉईड ग्रंथीच्या पलीकडे विस्तारीत नसलेला, 2 ते 4 सेमी पर्यंतचा सर्वात मोठा ट्यूमर;

T3 - थायरॉईड ग्रंथीच्या पलीकडे विस्तारीत नसलेला 4 सेमीपेक्षा जास्त आकाराचा अर्बुद, किंवा ग्रंथीच्या सभोवतालच्या ऊतींमध्ये (उदाहरणार्थ, स्टर्नोथायरॉइड स्नायू) कमीत कमी पसरलेला कोणत्याही आकाराचा ट्यूमर;

T4 - थायरॉईड ग्रंथीच्या कॅप्सूलच्या पलीकडे पसरलेला एक ट्यूमर आणि आसपासच्या ऊतींवर किंवा कोणत्याही ॲनाप्लास्टिक ट्यूमरवर आक्रमण करतो:

- T4a - ट्यूमर वाढणे मऊ कापड, स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी, श्वासनलिका, अन्ननलिका, वारंवार स्वरयंत्रात असलेली मज्जातंतू;

— T4b — प्रीव्हर्टेब्रल फॅसिआ, मेडियास्टिनल वाहिन्या किंवा आसपासच्या भागात वाढणारी ट्यूमर कॅरोटीड धमनी;

— T4a* — थायरॉईड ग्रंथीमधील कोणत्याही आकाराचा ॲनाप्लास्टिक ट्यूमर;

- T4b* - कोणत्याही आकाराचा ॲनाप्लास्टिक ट्यूमर, थायरॉईड ग्रंथीच्या कॅप्सूलच्या पलीकडे पसरतो.

एन - प्रादेशिक लिम्फ नोड्स (मान आणि वरच्या मेडियास्टिनमच्या लिम्फ नोड्स):

Nx - प्रादेशिक लिम्फ नोड्सचे मूल्यांकन करण्यासाठी अपुरा डेटा;

N0 - प्रादेशिक लिम्फ नोड्सच्या मेटास्टॅटिक जखमांची चिन्हे नाहीत;

N1 - मेटास्टेसेसमुळे प्रभावित लिम्फ नोड्स:

— N1a — प्री- आणि पॅराट्रॅचियल नोड्स, प्रीलेरिन्जील नोड्ससह, मेटास्टेसेसमुळे प्रभावित होतात;

- N1b - प्रभावित बाजूला, दोन्ही बाजूंनी, विरुद्ध बाजूला आणि/किंवा वरच्या मेडियास्टिनममध्ये मेटास्टेसेस.

एम - दूरस्थ मेटास्टेसेस:

एमएक्स - दूरच्या मेटास्टेसेसचे मूल्यांकन करण्यासाठी अपुरा डेटा;

M0 - दूरच्या मेटास्टेसेसची चिन्हे नाहीत;

एम 1 - दूरस्थ मेटास्टेसेस निर्धारित केले जातात.

परिणाम हिस्टोलॉजिकल तपासणीशस्त्रक्रियेदरम्यान काढलेल्या औषधाचे मूल्यांकन समान प्रणाली वापरून केले जाते, उपसर्ग "p" जोडून. अशा प्रकारे, "pN0" एंट्री म्हणजे मेटास्टेसेस लसिका गाठीआढळले नाही. पुरेसे मूल्यांकन करण्यासाठी, नमुन्यामध्ये किमान 6 लिम्फ नोड्स असणे आवश्यक आहे.

स्रोत medbe.ru

निदान

थायरॉईड ग्रंथीच्या पॅल्पेशनवर, सभोवतालच्या ऊतींसह एकल किंवा एकाधिक, दाट सुसंगततेचे लहान किंवा मोठे गाठी आढळतात; ग्रंथीची मर्यादित गतिशीलता, पृष्ठभागाची खडबडीतपणा; वाढलेले लिम्फ नोड्स.

थायरॉईड ग्रंथीची स्किन्टीग्राफी करणे ट्यूमरच्या सौम्य किंवा घातक स्वरूपाच्या विभेदक निदानाच्या दृष्टीने फारशी माहितीपूर्ण नाही, तथापि, ते ट्यूमर प्रक्रियेच्या प्रसाराची (स्टेज) व्याप्ती स्पष्ट करण्यास अनुमती देते. अभ्यासादरम्यान, किरणोत्सर्गी आयोडीन अंतःशिरा प्रशासित थायरॉईड नोड्यूल आणि आसपासच्या ऊतींमध्ये जमा होते. मोठ्या प्रमाणात किरणोत्सर्गी आयोडीन शोषून घेणारे नोड्स स्कॅनोग्रामद्वारे "गरम" आणि कमी - "थंड" म्हणून निर्धारित केले जातात.

थायरॉईड ग्रंथीचा अल्ट्रासाऊंड थायरॉईड ग्रंथीमधील नोड्सचा आकार आणि संख्या दर्शवितो. तथापि, अल्ट्रासाऊंडनुसार सौम्य रचनाआणि थायरॉईड कर्करोग वेगळे करणे कठीण आहे, वापर आवश्यक आहे अतिरिक्त पद्धतीग्रंथीचे व्हिज्युअलायझेशन.

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग वापरून, थायरॉईड कर्करोग हा सौम्य नोड्युलर निर्मितीपासून वेगळे करणे शक्य आहे. सीटी स्कॅनथायरॉईड ग्रंथीमुळे रोगाचा टप्पा स्पष्ट करणे शक्य होते.

कर्करोगाच्या पडताळणीची मुख्य पद्धत म्हणजे थायरॉईड ग्रंथीची बारीक-सुई बायोप्सी आणि त्यानंतर बायोप्सीची हिस्टोलॉजिकल तपासणी केली जाते.

थायरॉईड कर्करोग असलेल्या रुग्णांमध्ये अशक्तपणा, प्रवेगक ESR आणि थायरॉईड कार्यात बदल (वाढ किंवा कमी) द्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. मेड्युलरी कॅन्सरमध्ये, रक्तातील कॅल्सीटोनिन हार्मोनची पातळी वाढते. थायरॉईड प्रोटीन थायरोग्लोब्युलिनच्या पातळीत वाढ घातक ट्यूमरची पुनरावृत्ती दर्शवू शकते.

स्रोत krasotaimedicina.ru

उपचार

मूलगामी थेरपी. संपूर्ण थायरॉईड ग्रंथी किंवा त्याचा काही भाग काढून टाकल्यानंतर, आयोडीन-युक्त हार्मोन्सचे आजीवन प्रशासन निर्धारित केले जाते.

एकत्रित उपचार. पहिल्या टप्प्यात रिमोट गामा थेरपीचा समावेश आहे, दुसऱ्या टप्प्यात ट्यूमर (थायरॉइडेक्टॉमी) शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे समाविष्ट आहे.

औषधोपचार. थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरकांचे उत्पादन दडपण्यासाठी लेव्होथायरॉक्सिन सोडियम अनेक प्रकारच्या कर्करोगासाठी निर्धारित केले जाते.

रेडिएशन आणि केमोथेरपी. उपचारादरम्यान शस्त्रक्रियेनंतर मेड्युलरी कर्करोगविकिरण वापरले जाते. टाळणे घातक परिणामॲनाप्लास्टिक कार्सिनोमाच्या उपचारादरम्यान, केमोथेरपी दर्शविली जाते.

किरणोत्सर्गी आयोडीनसह उपचार. मेटास्टेसेसच्या बाबतीत वापरले जाते.

स्रोत shhitovidnaja-zheleza.ru

सर्वात महत्वाच्या अंतःस्रावी अवयवांपैकी एक मानवी शरीरथायरॉईड ग्रंथी आहे. या अवयवातील घातक ट्यूमर अनेकदा विकसित होत नाही आणि ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेचे वेळेवर निदान केल्याने केवळ पॅथॉलॉजीज टाळण्यास मदत होते. अंतर्गत अवयव, पण मृत्यू धोका कमी.

थायरॉईड ट्यूमर मॉर्फोलॉजिकल प्रकारात भिन्न असतात. थायरॉईड ग्रंथीमध्ये उद्भवणार्या फॉर्मेशन्सचे एक विशिष्ट वर्गीकरण आहे, जे त्यांना घातक आणि सशर्त सौम्य मध्ये विभाजित करते.

घातक निर्मिती खालील ट्यूमरद्वारे दर्शविली जाते:

• थायरॉईड ग्रंथीतील सर्व ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियांपैकी 75% पॅपिलरी कार्सिनोमा आहेत;
• 15% फॉलिक्युलर ट्यूमर किंवा फॉलिक्युलर कार्सिनोमाची निर्मिती आहेत;
• 5% मध्ये, थायरॉईड ग्रंथीवर मेड्युलरी कार्सिनोमा तयार होतो;
• 3% - ऍप्लास्टिक ट्यूमर;
• 3% - अभेद्य ट्यूमर.

थायरॉईड ग्रंथीचे ट्यूमर स्वरूपात स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा, सारकोमा, लिम्फोमा आणि इतर अत्यंत दुर्मिळ आहेत.

घटनेच्या वारंवारतेच्या बाबतीत घातक निओप्लाझमथायरॉईड ग्रंथीमध्ये, नंतर मानवी शरीरावर परिणाम करणाऱ्या सर्व घातक प्रक्रियांमध्ये, ते खूपच कमी आहे - 2% पर्यंत. ज्या वयात डॉक्टर बहुतेकदा थायरॉईड कर्करोगाचे निदान करतात ते वय 20 वर्षापूर्वी किंवा 45 वर्षांनंतरचे असते. स्त्रियांमध्ये, थायरॉईड कर्करोगाचे निदान पुरुषांपेक्षा 4 पट जास्त वेळा केले जाते.

थायरॉईड ट्यूमरचा दुसरा गट एडेनोमास आहे. सर्व नोड्युलर निओप्लाझमच्या जवळजवळ अर्ध्या प्रकरणांमध्ये त्यांचे निदान केले जाते. अशा थायरॉईड ट्यूमरचे निदान लोकसंख्येच्या अर्ध्या महिलांमध्ये देखील केले जाते आणि बहुतेकदा 45 वर्षांनंतर विकसित होते. एक सशर्त सौम्य निओप्लाझम थायरॉईड एपिथेलियमपासून उद्भवते, म्हणून त्यात स्वतंत्रपणे वाढण्याची आणि कार्य करण्याची क्षमता असते.

तथापि, काही विशिष्ट परिस्थितींच्या विकासासह, सौम्य थायरॉईड ट्यूमर घातक निर्मितीमध्ये क्षीण होऊ शकतो. जसेच्या तसे घातक रचनाथायरॉईड ग्रंथी, सौम्य निर्मितीचे वर्गीकरण ट्यूमर बनविणाऱ्या पेशींच्या प्रकारावर आधारित आहे:

1. बी पेशी आणि फॉलिक्युलर पेशींपासून तयार होणारे ट्यूमर म्हणजे पॅपिलरी एडेनोमा, फॉलिक्युलर एडेनोमा, ट्रॅबेक्युलर एडेनोमास.
2. पॅराफोलिक्युलर पेशींपासून तयार होणारे ट्यूमर घन एडेनोमा असतात.

सौम्य एडेनोमाचे दुर्मिळ प्रकार म्हणजे फायब्रोमास, हेमॅन्गिओमास, टेराटोमास, लियोमायोमास.

थायरॉईड ट्यूमरची कारणे

थायरॉईड ग्रंथी हा एक अवयव आहे जो थायरॉईड संप्रेरकांची निर्मिती करतो; अंतःस्रावी अवयवाची खराबी ट्यूमरच्या निर्मितीसाठी प्रेरणा बनू शकते.

1. हार्मोनल असंतुलन. हे सर्वात जास्त आहे सामान्य कारणथायरॉईड ग्रंथीमध्ये ट्यूमरची निर्मिती, विशेषत: रजोनिवृत्ती दरम्यान.
2. शरीरात आयोडीनची कमतरता, ज्यासाठी अत्यंत महत्वाचे आहे साधारण शस्त्रक्रियाथायरॉईड ग्रंथी
3. खराब पर्यावरणीय परिस्थिती. थायरॉईड ट्यूमरचे निदान औद्योगिक आणि प्रदूषित भागात तसेच उच्च पातळीच्या किरणोत्सर्गाच्या भागात राहणाऱ्या लोकांमध्ये केले जाते.
4. रेडिएशनचे प्रदर्शन.
5. अनुवांशिक पूर्वस्थिती.

पॅथॉलॉजीचा धोका या वस्तुस्थितीत आहे की बर्याच काळापासून ट्यूमरमुळे कोणतीही लक्षणे उद्भवू शकत नाहीत आणि विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर निदान झालेल्या ट्यूमरवर यशस्वीरित्या उपचार केले जाऊ शकतात. औषधे वापरणे. म्हणून, जोखीम असलेल्या लोकांना, तसेच 40 वर्षांचा टप्पा ओलांडलेल्या प्रत्येकास एंडोक्रिनोलॉजिस्टद्वारे वार्षिक प्रतिबंधात्मक तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते.

क्लिनिकल चित्र

थायरॉईड ग्रंथीमध्ये ट्यूमर प्रक्रिया दर्शविणारी पहिली लक्षणे आहेत जलद वाढग्रंथीमध्ये उपस्थित नोड्स. थायरॉईड ट्यूमरची पुढील लक्षणे पुढील क्रमाने असू शकतात:

• लिम्फॅटिक प्रणालीच्या प्रादेशिक नोड्सचा विस्तार;
• व्होकल कॉर्ड पॅरालिसिसमुळे आवाज कमी होणे;
• नोड्यूलमध्ये रक्तस्त्राव;
• कर्कश आवाज आणि इमारती लाकडात बदल;
• गिळताना आणि श्वास घेताना वेदना;
• गुदमरणे आणि घसा आकुंचन जाणवणे;
• डोके झुकवताना आणि फिरवताना अस्वस्थता;
• खोकला जो श्वसनाच्या आजारांशी संबंधित नाही.

ट्यूमरची चिन्हे दृश्यमान देखील असू शकतात - मानेचे प्रमाण वाढणे, एका बाजूला सूज येणे आणि धडधडताना ढेकूळ जाणवू शकते. अर्थात, ही लक्षणे नेहमी थायरॉईड कर्करोगाचे संकेत देत नाहीत; परंतु, अशी लक्षणे आढळल्यास, त्वरित एंडोक्रिनोलॉजिस्टशी संपर्क साधणे आवश्यक आहे, कारण ते काय असू शकते हे केवळ तोच ठरवेल आणि काय करावे लागेल ते तपशीलवार सांगेल.

ट्यूमरचे निदान

एंडोक्रिनोलॉजिस्टच्या भेटीच्या वेळी, डॉक्टर रुग्णाची पॅल्पेशन आणि व्हिज्युअल तपासणी करतो. आधीच या टप्प्यावर, विशेषज्ञ नोड्युलर फॉर्मेशन्सची उपस्थिती निर्धारित करू शकतो, तसेच लिम्फ नोड्सच्या वाढीची नोंद घेऊ शकतो.

चालू अल्ट्रासाऊंड तपासणीलहान नोड्स ओळखले जातात ज्यांना धडधडणे कठीण आहे. अल्ट्रासाऊंडचा एक महत्त्वपूर्ण तोटा म्हणजे निओप्लाझमचे स्वरूप निर्धारित करण्यात अक्षमता, म्हणून रुग्णाला अतिरिक्त निदान लिहून दिले जाते जे सौम्य प्रक्रियेपासून घातक प्रक्रियेस अचूकपणे वेगळे करू शकतात. हे करण्यासाठी, रुग्णाला सूक्ष्म-सुई बायोप्सीसाठी पाठवले जाते, जे अल्ट्रासाऊंड मशीनच्या नियंत्रणाखाली केले जाते. या अभ्यासामध्ये कर्करोगाच्या पेशींची उपस्थिती निश्चित करण्यासाठी प्रयोगशाळेत अभ्यास करण्यासाठी ट्यूमरमधील सामग्री घेणे समाविष्ट आहे.

आवश्यक असल्यास, या प्रक्रियेत शेजारच्या अवयवांचा किती सहभाग आहे हे शोधण्यासाठी रुग्णाला ब्रॉन्कोस्कोपी आणि लॅरींगोस्कोपी केली जाते. आपण थायरॉईड ग्रंथीमध्ये घातक प्रक्रियेच्या पुढे जाऊ शकता, तसेच सीटी किंवा एमआरआय वापरून ऑन्कोलॉजीचा टप्पा निश्चित करू शकता.

स्किन्टीग्राफीसाठी, ते घातक प्रक्रियेची व्याप्ती निर्धारित करण्यात मदत करते. या पद्धतीचा सार म्हणजे रुग्णाच्या शरीरात किरणोत्सर्गी आयोडीनचा परिचय आहे;

कधी कधी वापरले एक्स-रे पद्धतीउदा. न्यूमोग्राफी आणि अँजिओग्राफी. पहिला अभ्यास दर्शवितो की ट्यूमर आसपासच्या ऊतींमध्ये किती वाढला आहे आणि दुसरा संवहनी नेटवर्कच्या स्थितीबद्दल माहिती प्रदान करतो.

ट्यूमर मार्कर विशिष्ट प्रथिने संरचनांची एकाग्रता निर्धारित करतात; तथापि, केवळ या अभ्यासावर आधारित निदान करणे योग्य नाही;

ट्यूमरचा उपचार

थायरॉईड ट्यूमरसाठी, उपचार पुराणमतवादी किंवा शस्त्रक्रिया असू शकतात, हे अर्थातच, निर्मितीचे स्वरूप, प्रक्रियेची व्याप्ती, रुग्णाचे वय आणि इतर घटकांवर अवलंबून असते. उपचार पद्धतीचा निर्णय उपस्थित डॉक्टरांनी घेतला पाहिजे.

बर्याचदा, सशर्त सौम्य रोगापासून मुक्त होण्यासाठी, पुराणमतवादी पद्धती पुरेशा आहेत, परंतु जर ट्यूमर खूप मोठा असेल आणि त्याला चांगला प्रतिसाद देत नसेल तर औषध उपचार, सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित आहे.

ट्यूमर काढून टाकण्याची व्याप्ती भिन्न असू शकते. काही प्रकरणांमध्ये, ट्यूमर स्वतः थेट काढून टाकला जातो, इतरांमध्ये ग्रंथीचा एक भाग किंवा एका लोबसह ट्यूमर काढून टाकणे आवश्यक असते आणि काहीवेळा ते अवयव पूर्णपणे काढून टाकण्याचा अवलंब करतात.

थायरॉईड एडेनोमाचे शास्त्रीय काढणे अंतर्गत केले जाते सामान्य भूल, जर डॉक्टरांनी ट्यूमर एंडोस्कोपिक पद्धतीने काढण्याचा निर्णय घेतला तर ते शक्य आहे स्थानिक भूल. ऑपरेशननंतर कोणतीही गुंतागुंत उद्भवली नसल्यास, रुग्णाला 3 दिवसांनी घरी सोडले जाते. जर रुग्णाला काढून टाकावे लागले अंतःस्रावी अवयवपूर्णपणे, त्याला आजीवन हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी लिहून दिली जाते. काही महिन्यांनंतर, पोस्टऑपरेटिव्ह सिवनी पूर्णपणे बरे होते आणि व्यक्ती त्याच्या सामान्य जीवनशैलीकडे परत येऊ शकते.

सुरुवातीच्या टप्प्यात ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेचा उपचार किरणोत्सर्गी आयोडीनच्या मदतीने शक्य आहे. हे पेशी नष्ट करते आणि ट्यूमरच्या वाढीस प्रतिबंध करते. प्रगत प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे. नियमानुसार, घातक ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेमध्ये संपूर्ण ग्रंथी काढून टाकणे समाविष्ट असते, याव्यतिरिक्त, पॅराथायरॉईड ग्रंथी आणि अवयवाच्या जवळ स्थित लिम्फ नोड्स काढले जातात.

ग्रंथी काढून टाकल्यानंतर

वर नमूद केल्याप्रमाणे, थायरॉईड ग्रंथी पूर्णपणे काढून टाकल्यास, रुग्णाला थायरॉईड संप्रेरकांचे सिंथेटिक ॲनालॉग्स लिहून दिले जातात, जे त्याने आयुष्यभर घ्यावे. याव्यतिरिक्त, आपण हे करणे आवश्यक आहे:

• वाईट सवयींपासून मुक्त व्हा;
• तणावपूर्ण परिस्थितीचा प्रभाव कमी करा;
• पर्यावरणीय परिस्थिती सुधारा (नोकरी बदला घातक उत्पादनकाहीतरी सुरक्षित करण्यासाठी, तुमचा राहण्याचा प्रदेश बदला);
• आपल्या आहाराचे पुनरावलोकन करा.

शस्त्रक्रियेनंतरच्या गुंतागुंतांबद्दल, ते अत्यंत दुर्मिळ आहेत. सर्जिकल हस्तक्षेपाचे परिणाम विशिष्ट आणि गैर-विशिष्ट मध्ये विभागलेले आहेत.

कोणत्याही ऑपरेशननंतर गैर-विशिष्ट स्वरूपाचे परिणाम शक्य आहेत - रक्तस्त्राव, पुवाळलेला प्रक्रिया पोस्टऑपरेटिव्ह सिवनी, सेप्टिक गुंतागुंत. डॉक्टर अडचणीशिवाय अशा क्षणांचा सामना करतात.

विशिष्ट गुंतागुंतांबद्दल, ही मज्जातंतूची दुखापत असू शकते, ज्यामुळे आवाजाचे कार्य कमी होते. याव्यतिरिक्त, पॅरास्थेसिया आणि आक्षेपार्ह झटके येऊ शकतात. सर्जिकल हस्तक्षेपाचे असे परिणाम थायरॉईड संप्रेरकांचे संश्लेषण आणि कॅल्शियम चयापचय नियंत्रित करणाऱ्या ग्रंथीच्या शरीरात अनुपस्थितीशी संबंधित आहेत. या प्रकरणात, व्हिटॅमिन डी आणि कॅल्शियम असलेल्या तयारीसह थेरपीची शिफारस केली जाते.

अंदाज काय आहेत

थायरॉईड ग्रंथीतील सर्व प्रकारच्या ट्यूमर प्रक्रियेच्या उपचारांसाठी रोगनिदान सामान्यतः अनुकूल असते. अगदी ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियासुरुवातीच्या टप्प्यात 100% हमीसह काढून टाकले जाऊ शकते. अपवाद म्हणजे वृद्ध रुग्ण ज्यांना इतर अवयव आणि प्रणालींमध्ये मेटास्टेसेस असतात - या प्रकरणात रोगनिदान नैसर्गिकरित्या खराब होते.

अर्थात, रोगनिदान केवळ ट्यूमरच्या स्वरूपावरच नाही तर त्याच्यावर देखील अवलंबून असते मॉर्फोलॉजिकल फॉर्म. ऍप्लास्टिक कर्करोग कमी अनुकूल आहे, परंतु बर्याचदा त्याचे निदान केले जात नाही.

- थायरॉईड ग्रंथीच्या फॉलिक्युलर किंवा पॅराफोलिक्युलर (सी-सेल्स) एपिथेलियमपासून विकसित होणारी एक घातक नोड्युलर निर्मिती. थायरॉईड ग्रंथीचे फॉलिक्युलर, पॅपिलरी, मेड्युलरी, ॲनाप्लास्टिक कर्करोग आणि लिम्फोमा तसेच त्याचे मेटास्टॅटिक विकृती आहेत. वैद्यकीयदृष्ट्या, थायरॉईड कर्करोग गिळण्यात अडचण, घशात आकुंचन आणि वेदना, कर्कशपणा, खोकला, वजन कमी होणे, अशक्तपणा आणि घाम येणे याद्वारे प्रकट होतो. अल्ट्रासाऊंड, एमआरआय आणि थायरॉईड सिन्टिग्राफी वापरून निदान केले जाते. तथापि, मुख्य निकष म्हणजे ग्रंथीच्या बारीक-सुई बायोप्सीमधून मिळवलेल्या सामग्रीमध्ये कर्करोगाच्या पेशी शोधणे.

थायरॉईड कर्करोगाची लक्षणे

सामान्यतः, रुग्णाच्या तक्रारी थायरॉईड ग्रंथीमध्ये नोड्यूल दिसणे किंवा वाढीशी संबंधित असतात. मानेच्या लिम्फ नोड्स. ट्यूमर जसजसा वाढतो, मानेच्या संरचनेच्या संकुचितपणाची लक्षणे विकसित होतात: कर्कश होणे, गिळण्यास त्रास होणे, श्वास लागणे, खोकला, गुदमरणे, वेदना. रुग्णांना घाम येणे, अशक्तपणा, भूक कमी होणे आणि वजन कमी होणे यांचा अनुभव येतो.

मुलांमध्ये, थायरॉईड कर्करोगाचा कोर्स तुलनेने मंद आणि अनुकूल असतो. तरुण रूग्णांमध्ये ट्यूमरच्या लिम्फोजेनस मेटास्टॅसिसची प्रवृत्ती असते, तर वृद्ध रूग्णांमध्ये मानेच्या आसपासच्या अवयवांवर आक्रमण होण्याची शक्यता असते. वृद्ध रुग्णांमध्ये, अधिक स्पष्ट सामान्य चिन्हे, पॅथॉलॉजीची जलद प्रगती आहे, थायरॉईड कर्करोगाच्या उच्च-दर्जाच्या प्रकारांचे प्राबल्य आहे.

थायरॉईड कर्करोगाचे निदान

थायरॉईड ग्रंथीच्या पॅल्पेशनवर, सभोवतालच्या ऊतींसह एकल किंवा एकाधिक, दाट सुसंगततेचे लहान किंवा मोठे गाठी आढळतात; ग्रंथीची मर्यादित गतिशीलता, पृष्ठभागाची खडबडीतपणा; वाढलेले लिम्फ नोड्स.

थायरॉईड ग्रंथीची स्किन्टीग्राफी करणे ट्यूमरच्या सौम्य किंवा घातक स्वरूपाच्या विभेदक निदानाच्या दृष्टीने फारशी माहितीपूर्ण नाही, तथापि, ते ट्यूमर प्रक्रियेच्या प्रसाराची (स्टेज) व्याप्ती स्पष्ट करण्यास अनुमती देते. अभ्यासादरम्यान, किरणोत्सर्गी आयोडीन अंतःशिरा प्रशासित थायरॉईड नोड्यूल आणि आसपासच्या ऊतींमध्ये जमा होते. मोठ्या प्रमाणात किरणोत्सर्गी आयोडीन शोषून घेणारे नोड्स स्कॅनोग्रामद्वारे "गरम" आणि कमी - "थंड" म्हणून निर्धारित केले जातात.

थायरॉईड ग्रंथीचा अल्ट्रासाऊंड थायरॉईड ग्रंथीमधील नोड्सचा आकार आणि संख्या दर्शवितो. तथापि, सौम्य रचना आणि थायरॉईड कर्करोग अल्ट्रासाऊंडद्वारे वेगळे करणे कठीण आहे, ज्यासाठी ग्रंथी दृश्यमान करण्याच्या अतिरिक्त पद्धतींचा वापर करणे आवश्यक आहे.

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग वापरून, थायरॉईड कर्करोग हा सौम्य नोड्युलर निर्मितीपासून वेगळे करणे शक्य आहे. थायरॉईड ग्रंथीच्या संगणित टोमोग्राफीमुळे रोगाचा टप्पा स्पष्ट करणे शक्य होते. कर्करोगाच्या पडताळणीची मुख्य पद्धत म्हणजे थायरॉईड ग्रंथीची बारीक-सुई बायोप्सी आणि त्यानंतर बायोप्सीची हिस्टोलॉजिकल तपासणी केली जाते.

थायरॉईड कर्करोग असलेल्या रुग्णांमध्ये अशक्तपणा, प्रवेगक ESR आणि थायरॉईड कार्यात बदल (वाढ किंवा कमी) द्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. मेड्युलरी कॅन्सरमध्ये, रक्तातील कॅल्सीटोनिन हार्मोनची पातळी वाढते. थायरॉईड प्रोटीन थायरोग्लोब्युलिनच्या पातळीत वाढ घातक ट्यूमरची पुनरावृत्ती दर्शवू शकते.

थायरॉईड कर्करोगाचा उपचार

थायरॉईड कर्करोगासाठी उपचार पद्धती निवडताना, ट्यूमरचा प्रकार, स्टेज आणि सामान्य स्थितीरुग्ण आज, एंडोक्राइनोलॉजी त्याच्या शस्त्रागारात अनेक आहेत प्रभावी मार्गथायरॉईड कर्करोगाशी लढा. उपचारांमध्ये शस्त्रक्रिया, किरणोत्सर्गी आयोडीन किंवा हार्मोन थेरपी, केमोथेरपी किंवा रेडिएशन यांचा समावेश असू शकतो. दोन किंवा अधिक पद्धतींच्या संयोजनाचा वापर केल्याने तुम्हाला थायरॉईड कर्करोगाचा उच्च बरा होण्याचा दर मिळू शकतो.

सर्वात मूलगामी अमलात आणणे आहे शस्त्रक्रिया काढून टाकणेथायरॉईड ग्रंथी - उपएकूण आणि एकूण थायरॉइडेक्टॉमी. थायरॉईड कर्करोगासाठी I-II अंशएका लोबमधील ट्यूमरच्या स्थानिकीकरणासह, ते इस्थमस आणि दुसर्या लोबच्या संशयास्पद भागासह ते काढून टाकण्यापुरते मर्यादित आहेत. विस्तारित थायरॉइडेक्टॉमी, मानेचे स्नायू काढून टाकणे, छाटणे गुळाची शिरा, प्रादेशिक लिम्फ नोडस् आणि चरबी त्वचेखालील ऊतकस्टेज III-IV थायरॉईड कर्करोगासाठी सूचित.

ऑपरेशन व्यतिरिक्त, किरणोत्सर्गी आयोडीन I-131 (50 ते 150 mCi पर्यंत) सह उपचारांचा कोर्स निर्धारित केला जातो, जो शस्त्रक्रियेनंतर थायरॉईड कर्करोगाच्या मेटास्टेसेस आणि थायरॉईड टिश्यूचे अवशेष नष्ट करतो. किरणोत्सर्गी आयोडीन थेरपी थायरॉईड कर्करोगाच्या फुफ्फुसातील मेटास्टेसेससाठी सर्वात प्रभावी आहे आणि ते पूर्णपणे गायब होऊ शकते.

रक्तातील थायरोग्लोब्युलिनच्या पातळीचे परीक्षण करून ट्यूमर रिलेप्सच्या घटनेचे परीक्षण केले जाते. थायरॉईड कर्करोगाच्या प्रगतीशील मेटास्टॅसिससह, बाह्य विकिरण वापरले जाते. साठी रेडिएशन आणि केमोथेरपी वापरली जाते दुःखशामक काळजीसामान्य ट्यूमर प्रक्रिया.

थायरॉईड कर्करोगाच्या शस्त्रक्रियेनंतर, फुफ्फुसाचा क्ष-किरण, थायरॉईड ग्रंथीचा अल्ट्रासाऊंड, स्किन्टीग्राफी, रक्तातील थायरोग्लोबुलिनच्या पातळीची तपासणी, ट्यूमरचे रीलेप्स आणि मेटास्टेसेस वगळण्यासाठी नियतकालिक पुन्हा तपासणी करणे आवश्यक आहे. इ. आंशिक किंवा संपूर्ण थायरॉइडेक्टॉमी नंतर, थायरॉईड संप्रेरक (थायरॉक्सिन ) घेणे आवश्यक आहे जेणेकरुन टीएसएचची एकाग्रता सामान्य मर्यादेत राहावी आणि थायरॉईड कर्करोगाची पुनरावृत्ती होण्याची शक्यता कमी होईल.

थायरॉईड कर्करोगाचे निदान

रोगनिदान थायरॉईड कर्करोगाच्या स्टेजवर निर्धारित केले जाते ज्यावर उपचार सुरू केले गेले होते, तसेच ट्यूमरची हिस्टोलॉजिकल रचना. सह थायरॉईड कर्करोग बरा होण्याची शक्यता लवकर निदानआणि ट्यूमरच्या घातकतेची मध्यम डिग्री 85-90% पर्यंत पोहोचते.

थायरॉईड कर्करोगाच्या लिम्फोमा आणि ॲनाप्लास्टिक स्वरूपात एक असमाधानकारक रोगनिदान दिसून येते: रोगाच्या प्रारंभापासून सहा महिन्यांच्या आत मृत्यूचे प्रमाण जवळ आहे. परिपूर्ण मूल्य. उच्च पदवीमेड्युलरी कर्करोगाच्या कोर्समध्ये घातकता वेगळी असते, जी लवकर दूरच्या अवयवांना मेटास्टेसाइज करते.

फॉलिक्युलर थायरॉईड कर्करोग रोगनिदानविषयक महत्त्वाच्या दृष्टीने कमी आक्रमक आहे आणि; मिश्र फॉर्म. थायरॉईड कर्करोगाचा कोर्स प्रौढ वयातील लोकांमध्ये अधिक अनुकूल असतो, 60 पेक्षा जास्त आणि 20 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या लोकांमध्ये.

थायरॉईड कर्करोग प्रतिबंध

थायरॉईड कर्करोगाच्या व्यापक प्रतिबंधामध्ये आयोडीनयुक्त मीठ आणि सीफूडचे सेवन करून आयोडीनची कमतरता दूर करणे आणि डोके आणि मानेच्या क्षेत्राचे क्ष-किरण विकिरण निर्देशांनुसार काटेकोरपणे करणे समाविष्ट आहे. प्रतिबंध एक महत्वाचा भाग आहे वेळेवर उपचारथायरॉईड पॅथॉलॉजी, जोखीम असलेल्या रुग्णांचे एंडोक्रिनोलॉजिस्टचे डायनॅमिक निरीक्षण: थायरॉईड पॅथॉलॉजी असलेले, आयोडीनची कमतरता असलेल्या भागात राहणारे, रेडिएशनच्या संपर्कात असलेले, मेड्युलरी थायरॉईड कर्करोगाची कौटुंबिक प्रकरणे असलेले.

थायरॉईड ग्रंथी हा मानेच्या तळाशी असलेला फुलपाखराच्या आकाराचा अवयव आहे. ही सोपी तुलना असूनही, थायरॉईड ग्रंथी गंभीर भूमिका बजावते.

श्वासनलिकाभोवती, ग्रंथीमध्ये 2 भाग असतात आणि त्यांना जोडणारा एक इस्थमस असतो. बीन-आकाराच्या पॅराथायरॉईड ग्रंथी थायरॉईड ग्रंथीच्या पृष्ठभागावर असतात.

सौम्य थायरॉईड ट्यूमर हा एक सामान्य रोग आहे, स्त्रियांमध्ये अधिक सामान्य आहे. ग्रंथी स्वतःच लहान आहे हे लक्षात घेऊन, ट्यूमर ग्रंथीमध्ये खोलवर लपलेल्या फॉर्मेशन्सशी संबंधित नसल्यास ते पॅल्पेट केले जाऊ शकते. अल्ट्रासाऊंड आणि इतर हार्डवेअर निदान पद्धती वापरून अशा निओप्लाझमचे निदान केले जाते.

थायरॉईड ट्यूमरचे प्रकार

थायरॉईड ग्रंथीमध्ये दरवर्षी आढळलेल्या सर्व निओप्लाझमपैकी, सुमारे 95% सौम्य असतात, बाकीचे घातक असतात. महत्त्व वेळेवर निदानकमी लेखले जाऊ शकत नाही, विशेषतः कर्करोग ओळखणे आणि खूप उशीर होण्यापूर्वी उपचार सुरू करणे. थायरॉईड ग्रंथीचे मुख्य सौम्य ट्यूमर:

• गळू;
• थायरॉईडायटीस;
• एडेनोमा;
• हायपरप्लासिया

थायरॉईड ग्रंथीमध्ये ओळखले जाणारे बहुतेक निओप्लाझम एडिनोमॅटस स्वरूपाचे असतात, जे स्किन्टीग्राफी आणि अल्ट्रासाऊंडद्वारे शोधले जातात. ट्यूमरमध्ये दाट कॅप्सूल नसल्यास, त्याचे नोड्स शेजारच्या ऊतींमध्ये विलीन होऊ शकतात, परिणामी मल्टीनोड्युलर गोइटर तयार होतो.

थायरॉईड ग्रंथीतील सामान्य निओप्लाझम एडेनोमास असतात, जे फॉलिक्युलर एपिथेलियमपासून तयार होतात. या प्रकरणात, अल्ट्रासाऊंड एका घन संरचनेचे हायपर- आणि हायपोइकोइक नोड्स दर्शविते. ट्यूमरची सेल्युलर रचना लक्षात घेऊन, एडेनोमाचे ऑक्सिफिलिक, भ्रूण आणि कोलाइडलमध्ये वर्गीकरण केले जाते.

सिस्ट्स म्हणजे ट्यूमर ज्यामध्ये आत द्रव असतो. अशा निओप्लाझम थायरॉईड ग्रंथीच्या कोणत्याही भागात तयार होऊ शकतात आणि त्यांचा आकार द्रवपदार्थाच्या प्रमाणात अवलंबून असेल. कालांतराने, गळू वाढते, पिळणे वायुमार्गआणि श्वासनलिका.

थायरॉईड ट्यूमरची कारणे

थायरॉईड ग्रंथीमध्ये ट्यूमरच्या निर्मितीला उत्तेजन देणारा मुख्य घटक म्हणजे आयोडीनची कमतरता. एखाद्या व्यक्तीच्या आहारात पुरेसे आयोडीन नसल्यास, नोड्स विकसित होण्याचा धोका वाढतो. जर राज्य स्तरावर आयोडीनयुक्त मीठ वापरण्याची तरतूद असेल आणि अन्न additivesआयोडीनसह, नंतर असा रोग टाळता येतो.

कारणीभूत घटकथायरॉईड ग्रंथीचे सौम्य ट्यूमर, हार्मोनल असंतुलन, रेडिएशन, संक्रमण, असंतुलित आहार, आनुवंशिकता, लांब मुक्कामतणावपूर्ण स्थितीत.

सौम्य निओप्लाझमची लक्षणे

अंदाजे 40% लोकांमध्ये थायरॉईड ग्रंथीमध्ये नोड्यूल असतात; ते अधिक वेळा स्त्रियांमध्ये आढळतात, जे हार्मोनल वैशिष्ट्यांशी संबंधित असतात. जर हे नोड्यूल लहान असतील तर त्यांना अस्वस्थता किंवा अप्रिय लक्षणे होण्याची शक्यता नाही.

काही प्रकरणांमध्ये, वॉशिंग, शेव्हिंग आणि इतर प्रक्रिया करताना रुग्ण स्पर्शाने स्वतःच थायरॉईड ट्यूमर शोधू शकतात.

ट्यूमरमध्ये कोणतीही लक्षणे दिसू लागल्यास, हे सूचित करू शकते की ट्यूमर एका विशिष्ट आकारात वाढला आहे. खालील चिन्हे ट्यूमर ओळखण्यात मदत करतील:

• ग्रंथीच्या क्षेत्रामध्ये वाढलेले क्षेत्र (रंगहीन हेमॅटोमास किंवा वेगवेगळ्या आकाराचे गुठळ्या मानेच्या बाहेर दिसतात);
• धडधडताना, गाठी कठीण गोळ्यांसारख्या वाटतात;
• आवाज बदलतो - तो खडबडीत आणि कर्कश होतो;
• ट्यूमर 4 सेमी पेक्षा जास्त आकारात पोहोचतात;
• बोलत असताना आणि गिळताना रुग्णाला वेदना होतात;
• सर्दी आणि विषाणूंशी संबंधित नसलेला खोकला दिसून येतो (मानक उपचाराने दूर होत नाही).

थायरॉईड ट्यूमर शोधणे

मालिकेतील पहिले पाऊल निदान प्रक्रियापॅल्पेशन होते. एंडोक्रिनोलॉजिस्ट काळजीपूर्वक मान आणि थायरॉईड ग्रंथी ठप्प करतो, ज्यामुळे अगदी लहान नोड्स ओळखणे शक्य होते. पॅल्पेशन नंतर, ते विहित आहेत प्रयोगशाळेच्या चाचण्याआणि वाद्य अभ्यास. सुरुवातीला, त्यांना अल्ट्रासाऊंडसाठी पाठवले जाते, जेथे ट्यूमरचा आकार आणि आकार आणि ट्यूमरची रचना प्रकट होते.

अल्ट्रासाऊंड नंतर, प्राप्त डेटावर आधारित, टोमोग्राफी आणि स्किन्टीग्राफी निर्धारित केली जाऊ शकते. रक्तातील हार्मोन्सची पातळी निश्चित करण्यासाठी रक्तदान करणे आवश्यक आहे. ट्यूमर घातक आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी बारीक-सुईची बायोप्सी करणे आवश्यक आहे. निकालाची अचूकता केवळ 80% पर्यंत पोहोचते.

निकालानुसार सामान्य विश्लेषणरुग्णाच्या शरीरात काय चालले आहे हे रक्त स्पष्ट करेल. सूचीबद्ध निदान पद्धती आपल्याला अचूक तयार करण्याची परवानगी देतात क्लिनिकल चित्रआजार, उपचार समायोजित करा.

सौम्य निओप्लाझमचा उपचार

थायरॉईड ग्रंथीतील सौम्य ट्यूमरवर उपचार करण्यासाठी डॉक्टर दोन पद्धती देतात. त्यापैकी पहिला औषधी आहे, दुसरा आहे शस्त्रक्रिया. बहुतेक भागांसाठी, डॉक्टर दुसर्या पर्यायाकडे झुकतात, ज्याची सोय बऱ्यापैकी आहे मोठा आकारनिदानाच्या वेळी ट्यूमर.

म्हणून, अशा परिस्थितीत औषधे मदत करू शकत नाहीत आणि डॉक्टरांना रिसॉर्ट करण्यास भाग पाडले जाते सर्जिकल हस्तक्षेप. आपण वेळेत डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्यास, आपण हा रोग अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यावर पकडू शकता, जेव्हा तो त्वरीत आणि सहजपणे काढला जाऊ शकतो.

सर्जिकल पद्धतीच्या बाजूने दुसरा युक्तिवाद हा धोका आहे की सौम्य ट्यूमर देखील कोणत्याही घटकांच्या प्रभावाखाली, औषधाच्या उपचारादरम्यान घातक ट्यूमरमध्ये बदलू शकतो. आणि जर तुम्ही ते कापले तर हा धोका लगेच काढून टाकला जातो.

ऑपरेशनपूर्वी, रुग्णाला तयार केले जाते - हार्मोनची पातळी सामान्य करण्यासाठी, हृदयाचे कार्य आणि रक्तदाब पातळी नियंत्रित करण्यासाठी औषधे लिहून दिली जातात. ऑपरेशनपूर्वी, रुग्णाची मानक तपासणी केली जाते.

सौम्य ट्यूमर ग्रंथीसह अंशतः काढला जाऊ शकतो - लोब, विभाग, इस्थमससह लोब - ऑपरेशनच्या क्षेत्राची निवड हानीची डिग्री, ट्यूमरचे स्वरूप आणि आकार आणि रुग्णाचे आरोग्य यावर अवलंबून असते. सामान्यतः. काहीवेळा सर्जनना संपूर्ण एक्साइज करावे लागते कंठग्रंथी, सुमारे 15% अवयव सोडून. या तंत्राला सबटोटल रिसेक्शन म्हणतात. अशी काही प्रकरणे देखील आहेत जेव्हा थायरॉइडेक्टॉमी करणे आवश्यक असते - पूर्ण काढणेअवयव

काढून टाकलेल्या ट्यूमरची त्याच्या पेशींच्या स्वरूपासाठी तपासणी करणे आवश्यक आहे - यासाठी, ट्यूमरचा एक तुकडा प्रयोगशाळेत पाठविला जातो. ऑपरेशन दरम्यान थायरॉईड ग्रंथीचा काही भाग काढून टाकला गेल्यास आणि हिस्टोलॉजिकल तपासणीच्या परिणामी, कर्करोगाच्या पेशी, नंतर डॉक्टर संपूर्ण थायरॉईड ग्रंथी काढून टाकून दुसरे ऑपरेशन लिहून देतात.

थायरॉईड ट्यूमरवर गोळ्यांनी उपचार

काही कारणास्तव शस्त्रक्रिया करणे अशक्य आहे अशा प्रकरणांमध्ये प्रारंभिक टप्प्यात औषधे घेणे उचित आहे; लिहून दिलेली औषधे ( हार्मोनल औषधे), शरीरातील थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरकांचे उत्पादन रोखणे.

उपचार नेहमीच कार्य करत नाही सकारात्मक वर्ण, त्याच्यामध्ये दुष्परिणामकामातही समस्या आहेत हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली. जर विषारी एडेनोमा ओळखला जातो, तर रुग्णाला रेडिओएक्टिव्ह आयोडीन लिहून दिले जाते आणि जर फॉलिक्युलर एडेनोमा आढळला तर इथेनॉलचा नाश केला जातो.

एखाद्या विशिष्ट प्रकरणात कोणती उपचार पद्धत सर्वोत्तम असेल हे चाचण्या, निदान आणि परिणाम लक्षात घेऊन अनुभवी डॉक्टरांनी ठरवले पाहिजे. वैयक्तिक वैशिष्ट्येरुग्णाचे शरीर.