शस्त्रक्रियेनंतर गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव. प्रसुतिपश्चात गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावला एंडोमेट्रियमच्या कार्यात्मक थर नाकारण्याशी संबंधित नैसर्गिक मासिक रक्त कमी झाल्यामुळे गोंधळ होऊ नये. जेव्हा ते गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव बद्दल अमूर्तपणे बोलतात (एक संज्ञा देखील आहे - भरपूर रक्तस्त्राव), त्यांचा अर्थ असामान्य रक्तस्त्रावस्त्रीरोगविषयक समस्यांमुळे स्त्रियांमध्ये.

गर्भाशयातून अनपेक्षित (किंवा स्पष्ट कारणांशिवाय) रक्तस्त्राव स्त्रीला मोठा धोका निर्माण करतो (मग ती कोणत्याही वयाची असो). या संदर्भात, स्त्रीरोगतज्ञ तथाकथित लक्षणात्मक उपचारांना वगळतात, कारण रक्तस्त्राव स्वतःच काढून टाकणे (म्हणजे काही प्रक्रियेचा परिणाम) हा एक तात्पुरता उपाय आहे जो रक्तस्त्राव होण्याच्या कारणाची पुढील वाढ वाढवतो.

स्त्रियांमध्ये रक्तस्त्राव होण्याची कारणे खूप भिन्न असू शकतात आणि बर्याचदा लक्षणे खूप अस्पष्ट असतात. चांगल्या प्रकारे, स्थापित निदानावर "विश्वास" ठेवण्यापूर्वी, दोन किंवा तीन स्वतंत्र प्रयोगशाळांमध्ये तपासणी करणे आवश्यक आहे.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव हे स्त्रीरोगविषयक रोगांचे प्रकटीकरण आहे, एक्स्ट्राजेनिटल पॅथॉलॉजी, आणि एक स्वतंत्र रोग देखील असू शकतो.

ज्या वयात ही घटना घडू शकते ते बदलू शकते - नवजात कालावधीपासून पोस्टमेनोपॉजपर्यंत.

गर्भाशयाची रचना

गर्भाशय हा स्त्री प्रजनन प्रणालीचा एक पोकळ गुळगुळीत स्नायू अवयव आहे, ज्यामध्ये तीन भाग असतात:

• तळ - वरचा भागगर्भाशय
• शरीर शंकूच्या आकाराचे आहे, तळाशी इस्थमससह समाप्त होते, गर्भाशय ग्रीवाकडे जाते.
• गर्भाशय ग्रीवा - इस्थमस समाविष्ट आहे, गर्भाशय ग्रीवाचा कालवाआणि योनीचा भाग.

मुलींमध्ये अशा अवयवाचे वजन आणि nulliparous महिलासुमारे 50 ग्रॅम आहे.

गर्भाशयाची रचना अशी आहे की त्यात तीन स्तर आहेत:

• परिमिती गर्भाशयाची बाह्य थर आहे, जी उदर गुहाच्या भिंतीमध्ये जाते.
• मायोमेट्रियम हा मध्यम, घनदाट थर आहे, ज्यामध्ये स्नायू आणि मोठ्या संख्येने वाहिन्या असतात.
• एंडोमेट्रियम - आतील कवचगर्भाशयाची पोकळी ज्यामध्ये फलित अंडी जोडलेली असते. एंडोमेट्रियम, यामधून, दोन स्तरांमध्ये विभागलेले आहे:
  • बेसल (मुख्य).
  • फंक्शनल लेयर हा असा आहे जो फलित अंड्याच्या अनुपस्थितीत मासिक नाकारला जातो.

संदर्भासाठी!गर्भाशयातून रक्तस्रावासह एंडोमेट्रियमच्या फंक्शनल लेयरला नकार देण्यास मासिक पाळी म्हणतात.

मासिक पाळी

मादी प्रजनन प्रणालीच्या सामान्य कार्यासाठी, केवळ जननेंद्रियाच्या अवयवांचाच नव्हे तर संपूर्ण जीवांचा सहभाग आवश्यक आहे.
ही प्रक्रिया टप्प्यांद्वारे दर्शविली जाते, जिथे एका दुव्यातील बदलामुळे संपूर्ण जीवाच्या क्रियाकलापांमध्ये व्यत्यय येतो.

साधारणपणे, मासिक पाळीचे नियमन खालील प्रक्रियांद्वारे निर्धारित केले जाते:

• गर्भाशयाची क्रिया ही मादी प्रजनन प्रणालीचा मुख्य अवयव आहे, जो शरीराच्या उच्च संरचनेद्वारे नियंत्रित केला जातो.
• अंडाशयांचे कार्य - हा जोडलेला अवयव एक ग्रंथी आहे अंतर्गत स्राव, जे प्रोजेस्टेरॉन, एस्ट्रोजेन आणि एन्ड्रोजन तयार करतात. सायकलच्या पहिल्या टप्प्यात सर्वात महत्त्वपूर्ण भूमिका इस्ट्रोजेन हार्मोन्सद्वारे व्यापलेली आहे, आणि दुसऱ्यामध्ये - प्रोजेस्टेरॉन. परंतु अंडाशयासारख्या अवयवांचे महत्त्व असूनही, ते इतर अवयव आणि प्रणालींद्वारे देखील नियंत्रित केले जातात.
• पिट्यूटरी ग्रंथीद्वारे नियंत्रण - मेंदूचा हा भाग हार्मोन्सच्या उत्पादनावर नियंत्रण ठेवतो, ज्याशिवाय स्त्री, तत्त्वतः, शब्दाच्या पूर्ण अर्थाने स्त्री असू शकत नाही:
  • ल्युटेनिझिंग हार्मोन (एलएच) - या हार्मोनची उच्च पातळी आहे जी अंडाशयात ओव्हुलेशनची संपूर्ण प्रक्रिया सुनिश्चित करते, ज्यामध्ये अंडी सोडणे समाविष्ट असते.
  • फॉलिकल-उत्तेजक संप्रेरक (एफएसएच) - अग्रगण्य, प्रबळ फॉलिकलच्या परिपक्वता दरम्यान, त्याची परिपक्वता पूर्णतः नियंत्रित करते.
• हायपोथालेमसचा प्रभाव - हायपोथालेमसची समन्वित क्रिया रक्तातील हार्मोन्सच्या स्पष्ट चक्रीय प्रवाहावर नियंत्रण ठेवते. या प्रक्रियेस नियंत्रित करणारे पदार्थ "स्टॅटिन" आहेत, जे हार्मोनल पदार्थ आणि "लिबेरिन्स" ची निर्मिती कमी करतात, ज्याचे मुख्य कार्य पिट्यूटरी ग्रंथीला उत्तेजित करणे आहे. अशा प्रकारे, सामान्य उत्पादन आणि स्त्रियांसाठी महत्वाचे हार्मोन्सचे स्तर सतत राखले जातात.
• सेरेब्रल गोलार्धांचा प्रभाव - येथूनच आवश्यक आवेग मादी प्रजनन प्रणालीच्या सर्व नियंत्रित संरचनांमध्ये वितरित केले जातात. अगदी थोडासा ताण, उदाहरणार्थ, मासिक पाळी अयशस्वी होऊ शकते, कारण मासिक पाळीचे संपूर्ण नियमन पूर्णपणे विस्कळीत झाले आहे.

हे ज्ञात आहे की मासिक पाळीची तीव्रता आणि कालावधी प्रत्येक स्त्रीसाठी वैयक्तिक आहे. बर्याचदा अशी प्रकरणे असतात जेव्हा एखादी स्त्री किंवा मुलगी रक्तस्त्राव होण्यासाठी खूप मासिक पाळी चुकते. हे टाळण्यासाठी, तुम्हाला सामान्य, निरोगी मासिक पाळीचे निकष माहित असणे आवश्यक आहे:

• मासिक पाळीचा कालावधी 7 दिवसांपेक्षा जास्त नसावा.
• मासिक पाळीच्या रक्तामध्ये मोठ्या आणि मुबलक रक्ताच्या गुठळ्या नसल्या पाहिजेत.
• गमावलेल्या रक्ताचे प्रमाण 80 मिली पेक्षा जास्त नाही.
• मासिक पाळीच्या चक्रीयतेचे संरक्षण (21 ते 35 दिवसांपर्यंत सामान्य आहे).

लक्ष द्या.हे निकष असूनही, सर्व प्रथम सोडलेल्या रक्ताच्या प्रमाणात लक्ष देणे आवश्यक आहे, कारण सुमारे 20% प्रकरणांमध्ये रक्तस्त्राव होतो, ज्यामुळे तीव्र अशक्तपणा होतो.

वर्गीकरण

• नवजात मुलांमध्ये रक्तस्त्राव.
• तारुण्याआधी गर्भाशयातून रक्तस्त्राव.
• किशोर - किशोरवयीन मुलींसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण, जे पहिल्या मासिक पाळीपासून 18 वर्षांच्या वयापर्यंत सुरू होते.
• पुनरुत्पादक - 18 वर्षे वयापासून ते रजोनिवृत्तीपर्यंतच्या स्त्रियांचे वैशिष्ट्य.
• रजोनिवृत्ती - रजोनिवृत्ती दरम्यान महिलांमध्ये होऊ शकते.

• गर्भधारणेदरम्यान गर्भाशयातून रक्तस्त्राव:
  • पहिल्या तिमाहीत - 12 आठवड्यांपर्यंत.
  • दुसरा तिमाही - 13 ते 26 आठवड्यांपर्यंत.
  • तिसरा तिमाही - 27 ते 40 आठवड्यांपर्यंत.
• प्रसूतीनंतर गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव:
  • प्रसुतिपूर्व काळात - जन्मानंतर 2 तासांपर्यंत.
  • प्रसुतिपूर्व काळात - जन्मानंतर 42 दिवसांच्या आत.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाच्या कारणावर अवलंबून आहे:

• अकार्यक्षम:
  • ओव्हुलेटरी - मासिक पाळीशी संबंधित. ते रक्तस्त्राव होण्याच्या प्रमाणात आणि कालावधीत वाढ द्वारे दर्शविले जातात.
  • Anovulatory - मासिक पाळीच्या दरम्यान रक्तस्त्राव होतो. बहुतेकदा मासिक पाळी नंतर विकसित होते.
• सेंद्रिय.
• आयट्रोजेनिक.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव. कारणे

स्त्रियांमध्ये गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाची कारणे खूप वैविध्यपूर्ण आहेत. हा मुद्दा समजून घेणे सोपे करण्यासाठी, ते विभागले गेले आहेत दोन मोठ्या गटांमध्ये:

• मादी प्रजनन प्रणाली (जननेंद्रिया) च्या बिघडलेल्या कार्यामुळे रक्तस्त्राव होतो.
• इतर अवयव आणि प्रणालींच्या रोगांमुळे रक्तस्त्राव होतो (गैरजननात्मक, एक्स्ट्राजेनिटल).

एक्स्ट्राजेनिटल गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावसारख्या प्रक्रियेच्या विकासामध्ये, कारणे खालीलप्रमाणे असतील:

• रक्त आणि हेमॅटोपोएटिक प्रणालीचे रोग - हिमोफिलिया, रक्तस्रावी रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह, रक्त गोठण्यास गुंतलेली जीवनसत्त्वांची कमतरता).
• संसर्गजन्य रोग (फ्लू, सेप्सिस इ.).
• यकृताचा सिरोसिस.
• एथेरोस्क्लेरोसिस.
• धमनी उच्च रक्तदाब.
• हायपोफंक्शन कंठग्रंथी.

जननेंद्रियाच्या रक्तस्त्रावाची कारणे गर्भधारणेशी संबंधित असू शकतात किंवा गर्भधारणेच्या बाहेर विकसित होऊ शकतात:

• गर्भधारणेशी संबंधित:
  • विस्कळीत गर्भधारणा.
  • बबल वाहून नेणे.
  • कोरिओनेपिथेलिओमा.
  • प्लेसेट सादरीकरण.
  • अकाली प्लेसेंटल विघटन.
  • गर्भाशयावर चट्टे.
  • ग्रीवाच्या ऊतींचा नाश.
  • प्लेसेंटाचे कमी स्थान.
  • गर्भाशय फुटणे.
  • जखम.
  • एंडोमेट्रिटिस.
  • प्लेसेंटाच्या काही भागांची धारणा.
  • गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स.
• गर्भधारणेशी संबंधित नसलेली कारणे:
  • निओप्लाझम.
  • डिम्बग्रंथि गळू.
  • डिम्बग्रंथि फुटणे.
  • मादी जननेंद्रियाच्या अवयवांचे संक्रमण आणि जळजळ.
  • ग्रीवाची धूप.
  • गर्भाशय ग्रीवाचा दाह आणि एंडोसर्व्हिकोसिस.
  • योनिशोथ.
  • एंडोमेट्रिटिस.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव. लक्षणे आणि प्रकार

• मेनोरॅजिया (हायपरमेनोरिया) – मासिक पाळी 7 दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकते आणि नियमितता 80 मिली पेक्षा जास्त असते.
• मेट्रोरेगिया रक्तरंजित आहे, हलका स्त्राव जो अनियमित आहे. सायकलच्या मध्यभागी अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण.
• Menometrorrhagia अनियमित परंतु दीर्घकाळापर्यंत रक्तस्त्राव आहे.
• पॉलीमेनोरिया - अशी मासिक पाळी 21 दिवसांनंतर जास्त वेळा दिसून येते.

महत्वाचे!दीर्घकाळापर्यंत गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावचे एक सामान्य सहवर्ती लक्षण आहे लोह-कमतरता अशक्तपणा, जे रक्तातील हिमोग्लोबिनच्या पातळीत घट झाल्यामुळे होते.

नवजात मुलांमध्ये गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव

ते अल्प रक्तरंजित योनि स्राव आहेत, जे बहुतेकदा नवजात मुलींमध्ये आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात उद्भवते. या स्थितीचे कारण तीक्ष्ण आणि आहे जलद बदल हार्मोनल पातळी.

अशा परिस्थितींना उपचारांची आवश्यकता नसते आणि ते स्वतःच निघून जातात, म्हणून रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी औषध हस्तक्षेप आवश्यक नाही.

तारुण्याआधी गर्भाशयातून रक्तस्त्राव

क्वचित नोंदणी केली. या पॅथॉलॉजीचे मुख्य कारण हार्मोन-पॉझिटिव्ह डिम्बग्रंथि ट्यूमर आहे, जे सतत निर्माण करतात मोठ्या संख्येनेहार्मोन्स

संदर्भासाठी.या स्थितीस खोटे-सकारात्मक यौवन मानले जाते.

किशोरवयीन गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव

बहुतेक सामान्य कारणकिशोरवयीन काळात गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव हे अंडाशयातील एक खराबी आहे, जे स्वतः प्रकट होते.
हार्मोनल पातळीत बदल:

• अंडाशयांद्वारे प्रोजेस्टेरॉनचे संश्लेषण विस्कळीत होते.
• शरीरात प्रोजेस्टेरॉनची जास्त पातळी दिसून येते.
• उगवतो FSH पातळीआणि एलएचची पातळी कमी होते, ज्यामुळे ओव्हुलेशनची प्रक्रिया होत नाही (अशा रक्तस्त्रावला ॲनोव्हुलेट्रॉनिक म्हणतात).
• थायरॉईड ग्रंथी आणि अधिवृक्क ग्रंथींच्या पॅथॉलॉजीमुळे, अशक्त संप्रेरक उत्पादन देखील विकसित होते.

किशोर रक्तस्त्राव विकास व्यतिरिक्त, दीर्घकाळापर्यंत जुनाट संक्रमण, वारंवार हायपोथर्मिया, तणाव, मानसिक आघात, जास्त शारीरिक व्यायाम, खराब पोषण.

कमी सामान्यपणे, क्षयरोग, ट्यूमर आणि गर्भाशयाच्या मुखाच्या, गर्भाशयाचे शरीर आणि अंडाशयाच्या विकासात्मक विकृती, रक्त गोठणे, रक्ताचा कर्करोग आणि पिट्यूटरी ट्यूमर यासारख्या परिस्थितींमुळे अशा प्रकारचे रक्त कमी होऊ शकते.

किशोरवयीन गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव ऋतू द्वारे दर्शविले जाते, कारण हा रोग बहुतेकदा शरद ऋतूतील आणि वसंत ऋतूमध्ये होतो किंवा खराब होतो.

अशा प्रकरणांमध्ये रूग्णालयात पलंगावर विश्रांती, विकसोल, डायसिनोन, एमिनोकाप्रोइक ऍसिडचा वापर आणि रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी कोल्ड हीटिंग पॅड वापरून उपचार करणे आवश्यक आहे. अशक्तपणा दूर करण्यासाठी जीवनसत्त्वे, लोह-आधारित तयारी, गर्भाशयाचे आकुंचन (ऑक्सिटोसिन), एस्कोरुटिन आणि फिजिओथेरपीटिक हाताळणी देखील सूचित केली जातात.

महत्वाचे!उपचार प्रत्येक बाबतीत वैयक्तिक आहे. योग्यरित्या निर्धारित थेरपीसह, 12 महिन्यांच्या आत जवळजवळ 90% प्रकरणांमध्ये पुनर्प्राप्ती होते. सामान्य चक्रआणि गर्भाशयाचा रक्तस्त्राव थांबतो.

या उपचारात्मक उपायांचा इच्छित परिणाम नसल्यास, रिसॉर्ट करा हार्मोन थेरपी. जीवघेण्या परिस्थितीत ते चालते निदान क्युरेटेज.

प्रजनन कालावधी दरम्यान रक्तस्त्राव

महत्वाचे!आकडेवारीनुसार, प्रत्येक तिसरी स्त्री पुनरुत्पादक वयमला माझ्या आयुष्यात एकदा तरी गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाचा सामना करावा लागला आहे.

पुनरुत्पादक वयात गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाची कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• संप्रेरक एकाग्रता मध्ये बदल.
• एंडोमेट्रिओसिस.
• एडेनोमायोसिस.
• रक्त जमावट प्रणालीचे पॅथॉलॉजी.
• एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया (हे पॅथॉलॉजी 14 मिमी किंवा त्याहून अधिकच्या एंडोमेट्रियल जाड होण्याच्या बाबतीत सूचित केले जाते).
• गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये पॉलीप्स.
• सबम्यूकोसल मायोमॅटस नोड्स.
• इंट्रायूटरिन उपकरणे.
• पूर्ण/अपूर्ण उत्स्फूर्त गर्भपात.
• स्थानभ्रष्ट गर्भधारणा.

कारण काहीही असो, अग्रगण्य लक्षणांपैकी एक म्हणजे गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव. हार्मोनल असंतुलन असल्यास, प्रोजेस्टेरॉन-आधारित औषधे (डुफॅस्टन) वापरून सुधारणे आवश्यक आहे. जर हार्मोनल असंतुलनाचे निदान झाले नाही, तर गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी हेमोस्टॅटिक औषधे वापरणे आवश्यक आहे.

याव्यतिरिक्त, उदाहरणार्थ, एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया आढळल्यास, ते आवश्यक आहे शस्त्रक्रियागर्भाशयाच्या पोकळीतून निदानात्मक क्युरेटेज वापरणे. हेच गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स, एक्टोपिक गर्भधारणा आणि उत्स्फूर्त गर्भपात यावर लागू होते, जेथे शस्त्रक्रिया टाळता येत नाही.

महत्वाचे!पुनरुत्पादक वयातील महिलांमध्ये गर्भाशयाच्या रक्तस्रावावर उपचार करण्याचे मुख्य उद्दिष्ट आहे तिचे पुनरुत्पादक कार्य जतन करणे.

रजोनिवृत्ती दरम्यान गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव

सर्वात कमी तीव्रतेच्या गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाच्या विकासासह अशा कालावधीत असलेल्या स्त्रियांमध्ये, प्रथम
रांग दूर करणे आवश्यक आहे ऑन्कोलॉजिकल रोग, कारण हे एक अतिशय धोकादायक क्लिनिकल लक्षण आहे.

याचे कारण असे:

• हार्मोनल पातळीत बदल.
• एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया.
• सबम्यूकोसल स्थानिकीकरणाचे गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स.
• प्रीकॅन्सरस डिजनरेशन आणि एंडोमेट्रियल कर्करोग.
• "विसरलेले" इंट्रायूटरिन डिव्हाइस.

महत्वाचे!आकडेवारीनुसार वैद्यकीय चाचण्या, अंदाजे 70% प्रकरणे घातक निओप्लाझमरजोनिवृत्ती दरम्यान महिलांमध्ये एंडोमेट्रियम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव द्वारे प्रकट होते.

पुढील उपचार पद्धती ठरवण्यासाठी सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे बायोप्सी नमुना काढणे आणि त्याचे निदान करणे.

सबम्यूकस फायब्रॉइड्स शोधण्यात नोड/नोड्स काढून टाकण्यासोबत हिस्टेरोरेसेक्टोस्कोपीचा समावेश होतो. जर नोड्सचा आकार मोठा असेल तर गर्भाशय आणि परिशिष्ट काढून टाकणे सूचित केले जाते.

जर गर्भाशय ग्रीवामधून रक्तस्त्राव होत असेल तर, संशोधनानुसार, याची कारणे बहुतेकदा त्याच्या पूर्व-अधोगतीमध्ये असतात, ज्यासाठी बायोप्सी आवश्यक असते आणि रुग्णाच्या व्यवस्थापनासाठी पुढील युक्ती निश्चित करणे आवश्यक असते.

5 वर्षांहून अधिक पूर्वी स्थापित केलेल्या कॉइलची उपस्थिती हे त्याच्या काढून टाकण्याचे संकेत आहे आणि त्यानंतर दाहक-विरोधी थेरपी केली जाते.

महत्वाचे!जरी जुना IUD यशस्वीरित्या काढला गेला असला तरीही, गर्भाशयाच्या भिंतींची अखंडता सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे.

जर गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावामुळे अशक्तपणाचा विकास होतो, जो बर्याचदा घडतो, तर लोह पूरक लिहून देणे आवश्यक आहे.

अकार्यक्षम रक्तस्त्राव

नियंत्रण प्रणालीचे अपयश खालील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेमुळे होऊ शकते:

• मसालेदार आणि जुनाट रोगगुप्तांग
• एंडोक्राइन सिस्टमचे पॅथॉलॉजी.
• ताण.
• मानसिक आणि शारीरिक थकवा.
• हवामान बदल.
• गर्भपात (उत्स्फूर्त गर्भपातासह).

महत्वाचे!डिम्बग्रंथि डिसफंक्शनसह अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव हे वंध्यत्वाचे सर्वात सामान्य कारण आहे.

सर्वात इष्टतम पद्धतअशा प्रकरणांमध्ये उपचार हार्मोनल थेरपी आहे.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव प्रजनन प्रणालीच्या पॅथॉलॉजीशी संबंधित नाही

अशा रक्तस्त्रावांना एक्स्ट्राजेनिटल देखील म्हणतात, ज्याची कारणे स्त्रीच्या जननेंद्रियाच्या क्षेत्राशी संबंधित नसलेल्या अवयव आणि प्रणालींचे रोग आहेत.

नाकातून रक्तस्राव होणे, हिरड्यांमधून रक्तस्त्राव वाढणे, कट आणि ओरखडे यांमुळे रक्तस्त्राव होण्याचा कालावधी वाढणे आणि किरकोळ जखमांसह जखम दिसणे हे याचे एक विशिष्ट वैशिष्ट्य आहे.

अशा परिस्थितीत, अंतर्निहित रोग प्रथम उपचार केला जातो.

आयट्रोजेनिक रक्तस्त्राव

च्या वापरामुळे या प्रकारचे रक्त कमी होते गर्भनिरोधक, कॉइल घालणे आणि औषधे घेणे ज्यामुळे रक्त पातळ होते.

गर्भधारणेदरम्यान रक्तस्त्राव

• कोरिओनिक डिटेचमेंट, प्लेसेंटा.
• रक्त जमावट प्रणालीचे पॅथॉलॉजी.
• हेल्प सिंड्रोम.
• गर्भपाताची धमकी दिली.
• गर्भाशय फुटणे.

महत्वाचे!गर्भधारणेदरम्यान रक्तस्त्राव हे प्रसूती प्रॅक्टिसमध्ये मृत्यूचे सर्वात सामान्य कारण आहे.

बहुतेक महत्त्वाची तत्त्वेया पॅथॉलॉजीचे उपचार हे आहेत:

• प्लेसेंटल ऍब्रेप्शनसाठी डुफॅस्टन, हेमोस्टॅटिक औषधाचे प्रिस्क्रिप्शन आवश्यक आहे. गंभीर रक्तस्त्राव झाल्यास, त्वरित शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे.
• हेमोस्टॅसिस प्रणाली, लाल रक्तपेशी, प्लेटलेट्स आणि ताज्या गोठलेल्या प्लाझ्मावर परिणाम करणाऱ्या औषधांच्या प्रशासनाद्वारे रक्त गोठण्याचे विकार दूर केले जातात.
• गर्भाशयाचे फाटणे हे रक्तस्त्राव होण्याचे सर्वात गंभीर आणि धोकादायक कारण आहे, जे अनेकदा होऊ शकते घातक परिणाम. या प्रकरणात, केवळ आपत्कालीन शस्त्रक्रिया स्त्रीचे प्राण वाचवू शकते.

प्रसुतिपश्चात गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव

विविध कारणांमुळे अशा परिस्थिती उद्भवू शकतात:

• बाळाच्या जन्मादरम्यान गर्भाशय ग्रीवाचे फाटणे.
• प्लेसेंटा ऍक्रेटा आतील भिंतगर्भाशय किंवा त्याचे भाग धारणा.
• प्रसुतिपश्चात गर्भाशयाचे हायपोटेन्शन.
• रक्त गोठणे विकार.
• अकाली सिवनी dehiscence नंतर सिझेरियन विभाग.

उपचारासाठी जोरदार रक्तस्त्रावबाळंतपणानंतर जास्त वेळ उरलेला नाही, कारण मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी झाल्यामुळे त्वरीत स्त्रीचा मृत्यू होऊ शकतो.

महत्वाचे.रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी ते आवश्यक आहे अंतस्नायु प्रशासनऑक्सिटोसिन, हेमोस्टॅटिक औषधे, खारट उपाय, कोलाइडल एजंट, .

काही प्रकरणांमध्ये, गर्भाशयाच्या पोकळीची मॅन्युअल तपासणी झिल्ली आणि प्लेसेंटाच्या काही भागांच्या अवशेषांची उपस्थिती ओळखण्यासाठी वापरली जाते.

गंभीर प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे.

प्रथमोपचार

एखाद्या महिलेला वेळेवर प्रथमोपचार प्रदान करण्यासाठी, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाची मुख्य चिन्हे जाणून घेणे आवश्यक आहे, जे
विपुल रक्तस्त्राव म्हणतात:

• कमी कालावधीत मजबूत, भरपूर रक्तस्त्राव.
• अशक्तपणा वाढतो.
• चक्कर येणे.
• उच्चारित फिकेपणा.
• एक गडी बाद होण्याचा क्रम रक्तदाब.
• टाकीकार्डिया.
• तंद्री, सुस्ती.

जरी वरीलपैकी किमान एक लक्षणे आढळली तरी, आपत्कालीन वैद्यकीय लक्ष आवश्यक आहे.

महत्वाचे!गर्भाशयात भरपूर रक्तस्त्राव होतो धोकादायक स्थितीस्त्री साठी. कठीण परिस्थितीत वेळेवर मदत न दिल्यास, स्त्रीला खूप लवकर (काही मिनिटांत) रक्तस्त्रावाचा धक्का बसू शकतो आणि मृत्यू होऊ शकतो.

घरी गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव झाल्यास, आपण प्रथम आपत्कालीन विशेष काळजी कॉल करणे आवश्यक आहे.

तिच्या आगमनापूर्वी, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी खालील हाताळणी करणे आवश्यक आहे:

• एक स्त्री द्या क्षैतिज स्थितीतुमचे पाय वर करून (त्यांना उंच उशीवर ठेवा).
• खालच्या ओटीपोटात सतत थंड लागू करा.
• रक्तदाब आणि हृदय गतीचे निरीक्षण करा.
• रुग्णवाहिकेच्या मदतीने जवळच्या कोणत्याही ठिकाणी वाहतूक करा वैद्यकीय संस्था.

गहन काळजीच्या परिस्थितीत, ओतणे थेरपी त्यानुसार चालते महत्वाच्या चिन्हेमहिला

महत्वाचे!विपुल गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव असलेल्या महिलेचे प्राण वाचवण्याच्या उद्देशाने सर्वात प्रभावी उपाय म्हणजे क्युरेटेज, ज्यामुळे तुम्हाला एंडोमेट्रियमच्या रक्तस्त्राव क्षेत्रे काढून टाकता येतात आणि शक्तिशाली व्हॅसोकॉन्स्ट्रक्शन प्रदान करता येते. गर्भाशयाच्या वाहिन्याआणि गर्भाशयाचे आकुंचन.

भरपूर रक्तस्त्राव ही एक अतिशय धोकादायक स्थिती आहे. जीवन कृतींच्या अचूकतेवर आणि वेळेवर अवलंबून असू शकते.

लक्ष द्या!गर्भाशयाच्या मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव झाल्यास, खालील गोष्टी करण्यास सक्त मनाई आहे:

• खालच्या ओटीपोटाच्या भागात उष्णता लावा.
• उबदार अंघोळ किंवा शॉवर घ्या.
• आपल्या स्वत: च्या विवेकबुद्धीनुसार औषधे वापरा.
• douching आणि rinsing बाहेर वाहून.
• उबदार अंघोळ करा.

निदान

किशोरवयीन गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावसाठी, खालील उपाय करणे आवश्यक आहे:

• शेवटच्या सुरुवातीच्या मासिक पाळीची सुरुवात आणि समाप्ती तारीख आणि रक्तस्त्राव होण्याच्या सुरुवातीच्या मासिक पाळीची तारीख निश्चित करा.
• करा .
• इस्ट्रोजेन, प्रोलॅक्टिन, कॉर्टिसॉल, प्रोजेस्टेरॉनसाठी रक्तदान करा.
• थायरॉईड संप्रेरकांसाठी रक्तदान करा - T3, T4, TSH.
• परिभाषित बेसल तापमानमासिक पाळी दरम्यान.
• पेल्विक अवयव, अधिवृक्क ग्रंथी आणि थायरॉईड ग्रंथीचा अल्ट्रासाऊंड करा.
• ओव्हुलेशन प्रक्रियेचे अल्ट्रासाऊंड निरीक्षण करा.
• कवटीचा एक्स-रे घ्या.
• मेंदूचे सीटी, एमआरआय.

पुनरुत्पादक वयाच्या स्त्रियांमध्ये गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाची आवश्यकता असते:

• स्त्रीरोग तपासणी.
• एक्टोपिक गर्भधारणेसाठी अपवाद.
• हिस्टेरोस्कोपी.
• पेल्विक आणि ओटीपोटाच्या अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड.

रजोनिवृत्ती दरम्यान सर्व गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावांपैकी 30% रक्तस्त्राव होतो. अशा प्रकरणांमध्ये, सर्वप्रथम, नियमित मासिक पाळी वगळणे आवश्यक आहे, कारण रजोनिवृत्तीच्या वेळी, अंडाशयाचे कार्य कमी होते, ज्यामुळे अनियमित मासिक पाळी येते.

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया वगळण्यासाठी, हिस्टेरोस्कोपी दर्शविली जाते. एंडोमेट्रिओसिसची पुष्टी करण्यासाठी क्युरेटेजची देखील शिफारस केली जाते.

लक्ष द्या.गर्भाशयाच्या पोकळी आणि त्याच्या भिंतींच्या पॉलीप्सचे निदान करण्यासाठी, फायब्रॉइड्स, क्युरेटेज आवश्यक आहे.

जर तुम्हाला शंका असेल ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएमआरआय आणि सीटी आवश्यक आहे.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव. उपचार

गर्भाशयाच्या रक्तस्रावावर उपचार करण्याचे उद्दीष्ट म्हणजे त्याचे उच्चाटन, रक्त कमी होणे, कारण ओळखणे आणि उपचार करणे तसेच प्रतिबंध करणे. कोणत्याही गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावासाठी त्वरित उपचार आवश्यक आहेत, कारण योग्य उपचारांशिवाय स्त्रीला या स्थितीत सोडणे धोकादायक आहे.

अनेक प्रकरणांमध्ये निदान क्युरेटेज आहे प्रभावी पद्धतउपचार, कारण हे केवळ रक्तस्त्राव थांबवू शकत नाही, तर त्याचे कारण देखील ओळखू देते.

महत्वाचे!येथे किशोर रक्तस्त्रावजी जीवघेणी नसतात, क्युरेटेज सूचित केलेले नाही.

तसेच रक्तस्त्राव थांबवण्याचा एक प्रभावी मार्ग म्हणजे हार्मोनल हेमोस्टॅसिस, ज्यामध्ये हार्मोन्सचे मोठे डोस निर्धारित केले जातात.

म्हणून लक्षणात्मक उपचारहेमोस्टॅटिक औषधे (डिसिनोन, विकसोल), गर्भाशयाच्या आकुंचनासाठी औषधे (ऑक्सिटोसिन), रक्त घटक, लोह पूरक, व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स आणि व्हिटॅमिन थेरपी वापरली जातात.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव योनीतून रक्तरंजित स्त्रावच्या स्वरूपात प्रकट होतो, हे स्त्रियांमध्ये गंभीर आजारांमुळे होऊ शकते. उपचाराचे सार म्हणजे निदान, योग्य आणि जलद थेरपी. तथापि, अशा रोगामुळे जटिल परिणाम आणि मृत्यू देखील होतो.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव म्हणजे काय

गर्भाशयातील रक्तस्त्राव, गर्भाशयातून रक्त स्त्राव, मासिक पाळीच्या कालावधीपेक्षा वेगळे असते कारण स्त्रावचे प्रमाण आणि वेळ बदलते.

मासिक पाळीच्या दरम्यान रक्त कमी होण्याचे प्रमाण

मासिक पाळी आहे शारीरिक प्रक्रिया, जे सरासरी 11 वर्षांच्या वयापासून सुरू होते आणि 55 वाजता संपते.हे 3-7 दिवस टिकते आणि दर 28-35 दिवसांनी होते. एका मध्ये मासिक पाळीमुलगी 50 ते 80 मिली रक्त स्राव करते.

गर्भधारणेदरम्यान आणि बाळंतपणानंतर नियमित मासिक पाळी थांबते. ते स्तनपानादरम्यान देखील अनुपस्थित असू शकतात.

योनीतून रक्तस्त्राव होण्याचे प्रकार आणि कारणे

तसेच, स्त्रीच्या आयुष्याच्या विशिष्ट कालावधीत योनीतून रक्तस्त्राव होऊ शकतो:

1. अल्पवयीनलैंगिक विकासाचा टप्पा;
2. पुनरुत्पादक- बाळंतपणाचे वय;
3. रजोनिवृत्ती- रजोनिवृत्ती दरम्यान.

रक्तस्त्रावाच्या स्वरूपावर आधारित, ते विभागले गेले आहेत:

रक्तस्रावाची मुख्य लक्षणे

योनीतून रक्त कमी होण्याची मुख्य चिन्हे:

• अकार्यक्षम रक्तस्राव वेदनारहित आहे;
• बाळंतपणानंतर 2 महिन्यांपर्यंत;
• गर्भपातानंतर दीर्घकाळ स्त्राव;
• हार्मोनल गर्भनिरोधक घेत असताना रक्त कमी होणे;
• गर्भाशयात पॉलीप्ससाठी;
• योनीच्या आत फायब्रॉइड्स;
• इंट्रायूटरिन गर्भधारणा;
• रक्तस्त्राव कर्करोगाशी संबंधित आहे.

गर्भाशयातून रक्तस्त्राव धोकादायक का आहे?

जर गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव संपत नाही बराच वेळ, मग ते थांबवणे कठीण आहे, म्हणूनच हे पॅथॉलॉजी महिलांच्या आरोग्यासाठी खूप धोकादायक आहे आणि त्याचे खालील परिणाम आहेत:

• अशक्तपणा विकसित होऊ शकतो (जर बाहेर येणारे रक्त 80 मिली पेक्षा जास्त असेल तर);
• रक्तस्त्राव झाल्यामुळे मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होणे, जे ओळखणे कठीण आहे, बहुतेकदा शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे;
• एक अंतर्निहित रोग विकसित होण्याचा धोका ज्यामुळे रक्तस्त्राव होतो;
• गर्भवती महिलांमध्ये किंवा प्रसूतीनंतरच्या काळात रक्तस्त्राव होण्याचा धोका

प्रजनन कालावधी दरम्यान गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावची चिन्हे

बाळंतपणाच्या काळात, पॅथॉलॉजीस कारणीभूत असणारे बरेच घटक आहेत.

हे यामुळे होते:

• गर्भधारणा संपुष्टात आल्यानंतर हार्मोन्सच्या उत्पादनात अडथळा;
• तणावाखाली असताना;
• संसर्गजन्य रोगांच्या उपस्थितीत;
• नशा;
• औषधे घेत असताना.

गर्भधारणेदरम्यान, आणि विशेषतः सुरुवातीच्या काळात, गर्भपातामुळे गर्भाशयातून रक्तस्त्राव होऊ शकतो. नंतरच्या टप्प्यात, प्लेसेंटा प्रिव्हियामुळे गर्भाशयातून रक्तस्त्राव होऊ शकतो.जेव्हा बाळाच्या जन्मादरम्यान आणि नंतर रक्तस्त्राव होतो तेव्हा हे विशेषतः धोकादायक असते, नंतर रक्त कमी होण्याचे प्रमाण खूप मोठे असू शकते.

खालील रोगांमुळे देखील रक्तस्त्राव होऊ शकतो:

• मायोमा;
• गर्भाशयाच्या शरीराच्या एंडोमेट्रिओसिस;
• गर्भाशय ग्रीवा मध्ये ट्यूमर;
• गर्भाशय ग्रीवाचा तीव्र दाह.

एक्टोपिक गर्भधारणेदरम्यान रक्तस्त्राव

एक्टोपिक गर्भधारणेची लक्षणे सामान्य गर्भधारणेसारखीच असतात:

• मासिक पाळीचा अभाव;
• गर्भाशय मोठे झाले आहे;
• स्तन भरतात;
• टॉक्सिकोसिस;
• चव प्राधान्यांमध्ये बदल.

एक्टोपिक गर्भधारणेदरम्यान रक्तस्त्राव ही एक सामान्य घटना आहे, हे या वस्तुस्थितीमुळे घडते की गर्भधारणा ट्यूबल फुटण्याचे किंवा संपुष्टात येण्याचे मुख्य घटक बनू शकते. डिस्चार्जची तीव्रता नेहमीच गर्भपाताच्या यंत्रणेवर अवलंबून नसते, जरी नलिका फुटण्याबरोबरच जास्त रक्त कमी होते. औषधी व्यत्ययगर्भधारणा

स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्ती दरम्यान इंट्रायूटरिन रक्तस्त्राव

रजोनिवृत्ती दरम्यान, महिलांच्या शरीरात हार्मोनल बदल होतात, त्यामुळे योनीतून अनेकदा रक्तस्त्राव होतो. मासिक पाळी थांबल्यानंतर डिस्चार्ज हाताळताना खूप काळजी घेणे आवश्यक आहे. पहिल्या लक्षणांवर ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घेणे महत्वाचे आहे, कारण पहिल्या टप्प्यात ट्यूमरचा उपचार अधिक यशस्वी होतो.

रजोनिवृत्ती दरम्यान गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावची कारणे:

• भरपूर रक्तरंजित स्त्राव;
• गुठळ्या सह स्त्राव;
• गंभीर दिवसांच्या दरम्यान उद्भवणारे रक्तस्त्राव;
• डिस्चार्ज नेहमीपेक्षा जास्त काळ टिकतो.

चिंताग्रस्ततेमुळे योनीतून रक्तस्त्राव का होतो?

अकार्यक्षम गर्भाशयाचे रक्त कमी होणे असे म्हटले जाते जेव्हा रक्तस्त्राव दिसण्याचे कोणतेही कारण नसते. ते मजबूत अनुभव, मानसिक आणि भावनिक तणावामुळे होऊ शकतात आणि चिंताग्रस्त माती. उपचार पद्धती समान असतील, कदाचित डॉक्टर तणाव कमी करण्यासाठी शामक औषधे लिहून देतील.

निदान

रोगाच्या विकासाच्या पहिल्या संशयावर, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटणे महत्वाचे आहे.

पॅथॉलॉजी कोणत्या स्त्रोतापासून उद्भवली हे निर्धारित करण्यासाठी, खालील उपाय केले जातात:

• स्त्रीरोगतज्ज्ञांशी सल्लामसलत;
• रक्त चाचण्या;
• गर्भाशयाचा अल्ट्रासाऊंड;
• योनिस्कोपी;
• ग्रीवा बायोप्सी.

अचूक निदान हे उपचार प्रक्रियेचे केंद्रस्थान आहे.

योनीतून रक्तस्त्राव कसा थांबवायचा?

थांबण्यासाठी, आपल्याला निदान करणे आवश्यक आहे मुख्य घटकरक्त कमी होणे दिसणे, नंतर तज्ञ ते थांबवण्याचा मार्ग निवडतात. बहुतेकदा, हेमोस्टॅटिक एजंट्स वापरले जातात; जर रक्ताचे मोठे नुकसान झाले तर ते रक्तसंक्रमित केले जाते.तसेच, थांबवण्याचा दुसरा मार्ग (गर्भपात, गर्भपात किंवा बाळंतपणाच्या बाबतीत) गर्भाशयाच्या पोकळीचे क्युरेटेज आहे; जर रक्तस्त्राव थांबला नसेल तर डॉक्टर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप करतात.

आपण या नियमांचे पालन करून घरी रक्तस्त्राव थांबवू शकता:

• शांतता;
• खालच्या ओटीपोटात थंडपणा;
• भरपूर द्रव प्या;
• रक्त पुनर्संचयित करणारी औषधे.

या उपायांनंतर तज्ञांचा सल्ला घेणे महत्वाचे आहे.

अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये रक्त एकतर शरीराच्या नैसर्गिक पोकळीत वाहते (पोट, मूत्राशय, गर्भाशय, फुफ्फुसे, संयुक्त पोकळी, इ.), किंवा कृत्रिमरित्या सांडलेल्या रक्ताने तयार केलेल्या जागेत (रेट्रोपेरिटोनियल, इंटरमस्क्यूलर). लक्षणे अंतर्गत रक्तस्त्रावत्याचे स्थान आणि रक्त कमी होण्याच्या प्रमाणात अवलंबून असते, सामान्यत: चक्कर येणे, अशक्तपणा, तंद्री आणि चेतना नष्ट होणे यांचा समावेश होतो. पॅथॉलॉजीचे निदान बाह्य तपासणी, रेडियोग्राफी, सीटी, एमआरआय आणि एंडोस्कोपिक परीक्षांच्या आधारे केले जाते. उपचार म्हणजे ओतणे थेरपी, रक्तस्त्राव स्त्रोताचे शल्यक्रिया काढून टाकणे.

अंतर्गत रक्तस्त्राव उपचार

हे सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे की रुग्णाला शक्य तितक्या लवकर विशेष काळजी युनिटमध्ये नेले जाईल. रुग्णाला आरामात ठेवणे आवश्यक आहे. जर हेमोथोरॅक्स किंवा पल्मोनरी रक्तस्त्राव संशयास्पद असेल तर रुग्णाला अर्ध-बसलेल्या स्थितीत ठेवले जाते; इतर भागात रक्त कमी झाल्यास, रुग्णाला सपाट पृष्ठभागावर ठेवले जाते. संशयास्पद रक्तस्त्राव असलेल्या ठिकाणी थंड (जसे की बर्फ पॅक) लागू करा. वेदनादायक क्षेत्र गरम करणे, एनीमा देणे, रेचक देणे किंवा हृदयाच्या क्रियाकलापांना उत्तेजन देणारी औषधे शरीरात आणण्यास सक्तीने मनाई आहे.

रूग्णांना रूग्णालयात दाखल केले जाते. अंतर्गत रक्तस्त्रावाचा स्रोत विचारात घेऊन विभागाची निवड केली जाते. आघातजन्य हेमोथोरॅक्सचे उपचार ट्रामाटोलॉजिस्ट, नॉन-ट्रॅमॅटिक हेमोथोरॅक्स आणि फुफ्फुसाचा रक्तस्त्राव- थोरॅसिक सर्जन, इंट्राक्रॅनियल हेमॅटोमास - न्यूरोसर्जन, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव - स्त्रीरोगतज्ज्ञ. बोथट ओटीपोटात आघात आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव झाल्यास, सामान्य शस्त्रक्रिया विभागात रुग्णालयात दाखल केले जाते.

या प्रकरणातील मुख्य कार्ये तात्काळ अंतर्गत रक्तस्त्राव थांबवणे, रक्त कमी होणे आणि मायक्रोक्रिक्युलेशन सुधारणे हे आहे. उपचाराच्या अगदी सुरुवातीपासून, रिक्त हृदय सिंड्रोम (रक्ताच्या परिभ्रमणाच्या प्रमाणात घट झाल्यामुळे रिफ्लेक्स कार्डियाक अरेस्ट) टाळण्यासाठी, रक्ताभिसरण द्रवपदार्थाचे प्रमाण पुनर्संचयित करण्यासाठी आणि हायपोव्होलेमिक शॉक टाळण्यासाठी, 5% ग्लुकोज सोल्यूशनचे जेट रक्तसंक्रमण केले जाते. केले, खारट द्रावण, रक्त, प्लाझ्मा आणि रक्त पर्याय.

काहीवेळा अंतर्गत रक्तस्त्राव टॅम्पोनेडने किंवा रक्तस्त्राव क्षेत्राचे दाग देऊन थांबवले जाते. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ऍनेस्थेसिया अंतर्गत आपत्कालीन शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे. जेव्हा चिन्हे रक्तस्रावी शॉककिंवा त्याच्या घटनेचा धोका सर्व टप्प्यांवर (शस्त्रक्रियेची तयारी, शस्त्रक्रिया, शस्त्रक्रियेनंतरचा कालावधी), रक्तसंक्रमण उपाय केले जातात.

एक्टोपिक गर्भधारणेमुळे अंतर्गत रक्तस्त्राव हे आपत्कालीन शस्त्रक्रियेसाठी एक संकेत आहे. अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्रावाच्या बाबतीत, गर्भाशयाच्या पोकळीचे टॅम्पोनेड केले जाते; गर्भपात, जन्माच्या आघात आणि बाळाच्या जन्मानंतर मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव झाल्यास, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप केला जातो.

उपचार करूनही रक्तदाब सामान्य होऊ शकत नसल्यास ओतणे थेरपी, रक्तस्त्राव थांबविल्यानंतर, डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिन किंवा एड्रेनालाईन प्रशासित केले जाते. पेंटॉक्सिफायलाइन, डिपायरिडॅमोल, हेपरिन आणि स्टिरॉइड औषधे. जीवाला धोका दूर केल्यानंतर, ऍसिड-बेस बॅलन्स दुरुस्त केला जातो.

प्रश्नातील पॅथॉलॉजिकल स्थिती हे एक लक्षण असू शकते गंभीर आजारआणि काही गुंतागुंत होऊ शकतात. म्हणून, तीव्रता आणि कालावधी विचारात न घेता, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव हे एक कारण आहे त्वरित अपीलसंपूर्ण तपासणीसाठी डॉक्टरांना भेटा आणि पात्र सहाय्य मिळवा.

गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव काय मानले जाते, गर्भाशयातून रक्तस्त्राव धोकादायक का आहे?

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव, जो एका आठवड्यापेक्षा जास्त काळ टिकत नाही आणि सर्वसाधारणपणे, त्याचा परिणाम होत नाही सामान्य स्थितीमहिला - मासिक पाळी, जी एक सामान्य स्थिती मानली जाते.

जर गर्भाशयातून रक्तस्त्राव तीव्र असेल आणि/किंवा तो नेहमीच्या मासिक पाळीपेक्षा जास्त काळ टिकत असेल, तर हे सिस्टीमिक रोग किंवा खराबी असल्याचे सूचित करते. प्रजनन प्रणाली.

पॅथॉलॉजिकल गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावमध्ये वयाचे बंधन नसते. ते पौगंडावस्थेत येऊ शकतात, रजोनिवृत्ती, तसेच पुनरुत्पादक वयात.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावचा मुख्य परिणाम म्हणजे स्त्रीमध्ये विकास अशक्तपणा विविध अंश . हे पॅथॉलॉजी स्वतः प्रकट होते वारंवार चक्कर येणे, सामर्थ्य कमी होणे. त्वचाफिकट गुलाबी होणे, रक्तदाब झपाट्याने कमी होतो.

अनुपस्थिती उपचारात्मक उपायमोठ्या प्रमाणात रक्त कमी झाल्यामुळे जीवाला गंभीर धोका!

स्त्रियांच्या वेगवेगळ्या वयोगटातील गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाची कारणे

गर्भाशयातून रक्तस्त्राव होण्याची अनेक कारणे आहेत, परंतु त्यापैकी सर्वात सामान्य खालील आहेत:

• हार्मोनल असंतुलन. रक्ताभिसरण प्रणालीमध्ये इस्ट्रोजेन किंवा प्रोजेस्टेरॉनच्या वाढत्या पातळीसह मासिक पाळीच्या दरम्यान रक्त कमी होते.
• रक्त रोग.
• थायरॉईड ग्रंथीच्या कार्यामध्ये त्रुटी, ज्याला हायपर- किंवा हायपोथायरॉईडीझम सारख्या आजारांनी दर्शविले जाते.
• एडेनोमायोसिस. या पॅथॉलॉजीसह, रुग्णांना मासिक पाळीच्या दरम्यान तीव्र वेदना होतात. रक्तरंजित स्त्रावत्याच वेळी तीव्र.
• पॉलीप्स.
• गर्भाशय ग्रीवा मध्ये इरोसिव्ह बदल.
• शस्त्रक्रिया किंवा बाळंतपणादरम्यान गर्भाशयाला दुखापत.
• यकृत सह गंभीर समस्या.
• बिघडलेले कार्य हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली: रक्तदाबात अचानक उडी, एथेरोस्क्लेरोसिस इ.
• अंतर्गत गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स.
• प्रजनन प्रणालीचे कर्करोगजन्य जखम.
• मुलाला घेऊन जाताना गुंतागुंत, तसेच एक्टोपिक गर्भधारणा.
• गर्भनिरोधक गोळ्या घेणे हार्मोनल गोळ्याकिंवा इंट्रायूटरिन यंत्राचा वापर. पहिल्या प्रकरणात, औषधांचा डोस समायोजित केला पाहिजे किंवा इतरांना बदलला पाहिजे. जर गर्भाशयातून जास्त रक्तस्त्राव होण्याचे कारण IUD असेल तर ते काढून टाकणे आवश्यक आहे.
• बाळंतपणा दरम्यान गुंतागुंत: मऊ नुकसान जन्म कालवा, फलित अंडी अपूर्ण सोडणे, प्लेसेंटाचा गळा दाबणे, गर्भाशयाचा टोन कमी होणे इ.

वर नमूद केल्याप्रमाणे, प्रश्नातील स्थिती वय निर्बंधांच्या अनुपस्थितीद्वारे दर्शविली जाते.

व्हिडिओ: गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव

1. 12 ते 18 वर्षे वयोगटातील, खालील घटना हार्मोनल नियमनात व्यत्यय आणू शकतात:

1. शरीरात व्हिटॅमिनची कमतरता, जे अपर्याप्त पोषणाचा परिणाम असू शकते.
2. गंभीर दुखापत.
3. रक्त गोठण्याशी संबंधित विकार.
4. अधिवृक्क ग्रंथी आणि/किंवा थायरॉईड ग्रंथीची खराबी.
5. पेल्विक अवयवांचे क्षयरोग.
6. बालपणातील विविध संसर्गजन्य रोगांचा इतिहास: गोवर, डांग्या खोकला, रुबेला इ.

अशा मध्ये अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव लहान वयज्या मुलींचा जन्म - किंवा गर्भधारणा - काही अडचणींसह होती अशा मुलींमध्ये देखील असू शकते.

2. 18 ते 45 वर्षांच्या वयात, प्रश्नातील पॅथॉलॉजिकल स्थितीचे निदान फारच क्वचितच होते.

या वयोगटातील गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाचा मुख्य दोषी म्हणजे डिम्बग्रंथि बिघडलेले कार्य, जे खालील घटनेचे परिणाम असू शकते:

• हवामान परिस्थितीत तीव्र बदल.
• धोकादायक परिस्थितीत काम करणे.
• हायपोथालेमस आणि/किंवा पिट्यूटरी ग्रंथीच्या कार्यावर परिणाम करणारी औषधे घेणे.
• मध्ये लांब राहा तणावपूर्ण परिस्थिती, मानसिक थकवा.
• खराब पर्यावरणीय परिस्थिती असलेल्या प्रदेशात राहणे.
• स्थानभ्रष्ट गर्भधारणा.
• गर्भपात (उत्स्फूर्त समावेश).
• दाहक रोग जे तीव्र स्वरुपाचे असतात आणि अंडाशयांवर नकारात्मक परिणाम करतात. अशा रोगांचा समावेश आहे:
  - गर्भाशयाचा कर्करोग.
  — कर्करोगाच्या ट्यूमर, शरीर/गर्भाशयाचे सौम्य निओप्लाझम.
  - एंडोमेट्रिओसिस, .

3. 45 ते 55 वर्षे वयोगटात, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाची उपस्थिती गोनाडोट्रोपिनच्या अनियमित प्रकाशनामुळे ओव्हुलेशन विकारांचा परिणाम असू शकते.

जरी काही प्रकरणांमध्ये, या वयात गर्भाशयातून रक्तरंजित स्त्रावचे कारण काही महिला रोग असू शकतात.

गर्भाशयातून रक्तस्त्राव दरम्यान गुठळ्या - सामान्य किंवा पॅथॉलॉजिकल?

रक्तस्त्राव दरम्यान गुठळ्यांची उपस्थिती खालील घटनेमुळे होऊ शकते:

1. प्रजनन व्यवस्थेच्या अवयवांची विशिष्ट रचना, जी स्थिर रक्त प्रक्रियांमध्ये योगदान देते.जेव्हा गर्भाशयात काही बदल होतात तेव्हा डॉक्टर अशा विसंगतीला अंतर्गर्भीय विकासाच्या कालावधीशी जोडतात.
2. हार्मोनल असंतुलन, ज्यामध्ये एंडोमेट्रियमची जलद आणि जास्त वाढ होते.सोलणे उद्भवू शकते वेळापत्रकाच्या पुढेमासिक पाळी किंवा त्या दरम्यान.

गर्भधारणेदरम्यान गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाची कारणे आणि धोके

गर्भधारणेदरम्यान रक्तस्त्राव - धोकादायक सिग्नल, ज्यासाठी तातडीने वैद्यकीय उपाय आवश्यक आहेत, अन्यथा गर्भपात होऊ शकतो, किंवा अकाली जन्म(गर्भधारणेच्या टप्प्यावर अवलंबून).

अगदी कमी रक्तस्त्राव असतानाही, आपण ताबडतोब रुग्णालयात जावे!

मुख्य गोष्ट म्हणजे गाडी चालवणे नाही, कारण या प्रकरणात लोड कमी करणे आवश्यक आहे.

प्रश्नातील पॅथॉलॉजिकल स्थितीची अनेक कारणे असू शकतात:

पहिले 12 आठवडे:

• गर्भधारणेचे विकार (गर्भपात इ.).
• कोरिओन प्रदेशात कर्करोगाचा ट्यूमर.
• बबल वाहून नेणे.

12 व्या आठवड्यानंतर - गर्भधारणा संपेपर्यंत:

• गर्भाशय ग्रीवाचे डीजनरेटिव्ह बदल.
• अचानक/प्लेसेंटा प्रिव्हिया.
• गर्भाशयावरील एक डाग जो सिझेरियन सेक्शन किंवा सर्जिकल मॅनिपुलेशननंतर राहतो.
• क्युवेलरचे गर्भाशय.

व्हिडिओ: गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव: कारणे, कसे थांबवायचे, उपचार

गर्भाशयातून रक्तस्त्राव झाल्यास काय करावे - गर्भाशयातून अचानक जड किंवा दीर्घकाळ हलका रक्तस्त्राव झाल्यास प्रथम आणि आपत्कालीन वैद्यकीय मदत

जेव्हा प्रश्नातील पॅथॉलॉजिकल स्थिती दिसून येते, तेव्हा खालील क्रियाकलाप प्रतिबंधित आहेत:

1. आपल्या पोटात उष्णता लावा.
2. उबदार आंघोळ करा आणि त्याहूनही अधिक, आंघोळ करा.
3. डचिंग करा.
4. प्रथम डॉक्टरांचा सल्ला न घेता गर्भाशयाचे आकुंचन होऊ देणारी कोणतीही औषधे घ्या.

रुग्णवाहिका येण्यापूर्वी, आपण खालील शिफारसींचे पालन केले पाहिजे:

• क्षैतिज स्थितीचा अवलंब करणे.टेकडीवर पाय ठेवण्याचा सल्ला दिला जातो. हे कमी होईल गंभीर परिणाम, आणि रुग्णाला जागरूक राहण्यास मदत करेल.
• ला थंड लागू करणे तळाचा भागपोट 1-2 तासांच्या आत. दर 15 मिनिटांनी 5 मिनिटांचा ब्रेक घेणे आवश्यक आहे.
• भरपूर द्रव प्या.या हेतूंसाठी, गोड चहा किंवा स्थिर पाणी करेल. आपण गुलाबाच्या नितंबांचा एक डेकोक्शन देखील तयार करू शकता: त्यात असलेल्या व्हिटॅमिन सीचा रक्तवाहिन्यांच्या भिंती मजबूत करण्यावर सकारात्मक प्रभाव पडतो.
• हेमोस्टॅटिक औषधे घेणे.डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतरच शक्य आहे. गर्भवती महिलांनी त्यांना अत्यंत सावधगिरीने घ्यावे: वैद्यकीय पुरवठानिश्चित आहे दुष्परिणाम. औषधांच्या या गटामध्ये एमिनोकाप्रोइक ऍसिड, डिसिनोन, पाणी मिरचीचे टिंचर, विकसोल यांचा समावेश आहे.

जर रक्तस्त्राव दीर्घकाळ आणि/किंवा तीव्र असेल तर, महिलांना रुग्णालयात खालील उपचार मिळू शकतात:

1. तोंडी एकत्रित गर्भनिरोधक घेणे

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाचे कारण असल्यास संबंधित हार्मोनल असंतुलनजीव मध्ये. ही पद्धतज्यांना एंडोमेट्रियल कॅन्सर नाही अशा नलीपेरस महिलांसाठीच योग्य.

अशक्तपणाचे निदान करताना, या प्रकारचा उपचार अस्वीकार्य आहे: यास बराच वेळ लागतो. प्रत्येक रुग्णासाठी, डॉक्टर वैयक्तिकरित्याऔषधाच्या डोसची गणना करते. तथापि, बहुतेकदा प्रारंभिक डोस 6 गोळ्या असतात. प्रत्येक त्यानंतरच्या दिवसासह, डोस कमी होतो.

2. हेमोस्टॅटिक औषधांसह उपचार

त्यांचा वापर डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली केला पाहिजे. इच्छित परिणाम साध्य करण्यात अयशस्वी झाल्यास सर्जिकल उपचारांची आवश्यकता असू शकते.

सर्वात लोकप्रिय हेमोस्टॅटिक एजंट आहेत:

1. Aminocaproic ऍसिड.बर्याचदा, ड्रिप प्रशासन वापरले जाते: 100 मि.ली. एका दिवसात या औषधाच्या वापरासाठी एक contraindication रुग्णामध्ये डीआयसी सिंड्रोम आहे.
2. Tranexam.हे एक अतिशय शक्तिशाली हेमोस्टॅटिक एजंट आहे, जे विरोधी दाहक आणि अँटी-एलर्जिक गुणधर्मांनी देखील संपन्न आहे. इतर हेमोस्टॅटिक औषधांसह विचाराधीन औषध एकत्र करताना, रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका असतो.
3. डायसिनोन.इंट्रामस्क्युलरली किंवा तोंडी प्रशासनाद्वारे प्रशासित केले जाऊ शकते, 1 टॅब्लेट दिवसातून 4 वेळा. वाढलेल्या रक्त गोठण्याच्या प्रभावाच्या अनुपस्थितीमुळे, हा उपाय दीर्घ कालावधीसाठी वापरला जाऊ शकतो.
4. ऑक्सिटोसिन.गर्भाशयाचा टोन वाढविण्यास, रक्तवाहिन्यांचे लुमेन अरुंद करण्यास अनुकूल. असे अनेक रोग आहेत ज्यासाठी रुग्णांना हे औषध घेण्यास मनाई आहे: मायोकार्डिटिस, उच्च रक्तदाब, गंभीर उल्लंघनगर्भवती महिलांमध्ये मूत्रपिंडाच्या कार्यामध्ये इ.

3. शस्त्रक्रिया

उपलब्ध नसताना दाखवले सकारात्मक प्रभावपासून औषधोपचारत्याचा वापर सुरू झाल्यानंतर 2 दिवसांच्या आत.

गर्भाशयातून रक्तस्त्राव - भरपूर स्त्रावगर्भाशयातून रक्त, अनेकदा कारणीभूत स्त्रीरोगविषयक रोगकिंवा गर्भधारणेचा प्रतिकूल कोर्स. या प्रकारच्या रक्तस्त्रावसह, स्त्रीला वेळेवर प्रथमोपचार प्रदान करणे आणि कारणाचे निदान करणे महत्वाचे आहे.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव ही दोन प्रकरणांमध्ये एक शारीरिक घटना आहे: मासिक पाळी 7 दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकत नाही आणि दर 25 दिवसांनी एकदा पेक्षा कमी वारंवारतेने येते; आणि ओव्हुलेशन दरम्यान.

नियमानुसार, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावला धोका नाही महिला आरोग्य, परंतु शरीराची स्थिती बिघडू शकते: रुग्णांना शक्ती कमी झाल्यासारखे वाटते, त्यांना अशक्तपणा होतो. रक्तस्रावाचा स्त्रीच्या वैयक्तिक जीवनावरही परिणाम होतो.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाची कारणे

काही संसर्गजन्य रोगगर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाचे कारणः

• गोवर;
• सेप्सिस;
• विषमज्वर;
• फ्लू.

दरम्यान रक्तस्त्राव लवकर गर्भधारणाउत्स्फूर्त गर्भपात दरम्यान उद्भवते. या प्रकरणात, जमा झालेल्या रक्ताच्या गळतीमुळे योनिमार्गातून रक्तस्त्राव लगेच किंवा गर्भपात सुरू झाल्यानंतर काही काळानंतर सुरू होतो. एक्टोपिक (एक्टोपिक) गर्भधारणेदरम्यान देखील रक्तस्त्राव होतो. उशीरा गर्भधारणेदरम्यान रक्तस्त्राव संबंधित आहे:

• प्लेसेंटा फुटणे;
• hydatidiform mole;
• प्लेसेंटल पॉलीप्स;
• प्लेसेंटा प्रिव्हिया.

संरचनेतील बदलांशी संबंधित रोगांमुळे गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव होतो पुनरुत्पादक अवयव:

• एडेनोमायोसिस (गर्भाशयाचा एंडोमेट्रिओसिस);
• गर्भाशयाचा कर्करोग;
• गर्भाशय ग्रीवा किंवा योनी;
• एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया;
• गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स किंवा नवजात नोड्ससह सबम्यूकोसल नोड्स;
• गर्भाशय ग्रीवा आणि एंडोमेट्रियमचे पॉलीप्स.

योनीतून रक्तस्त्राव हे लक्षण आहे:

• एट्रोफिक योनिशोथ;
• गर्भाशय ग्रीवाचा दाह;
• योनीचे परदेशी शरीर;
• गर्भाशय, गर्भाशय किंवा योनीला नुकसान.

गर्भाशयाच्या डिसफंक्शनमुळे गर्भाशयाचा रक्तस्त्राव खालील परिस्थितींमध्ये होतो:

• अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव;
• कार्यात्मक डिम्बग्रंथि सिस्ट;
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पॉलीसिस्टिक).

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव हा गैर-स्त्रीरोगविषयक रोगांचा परिणाम आहे:

• उच्च रक्तदाब;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• हायपोथायरॉईडीझम;
• हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया;
• रक्त गोठण्याशी संबंधित रोग.

रक्त गोठण्याच्या विकारांमुळे योनीतून रक्तस्त्राव होतो जेव्हा:

• आनुवंशिक रक्त गोठणे रोग;
• यकृत रोग;
• विशिष्ट औषधे घेणे.

गर्भनिरोधक आणि हार्मोनल थेरपी वापरताना गर्भाशयातून रक्तस्त्राव होतो:

• डेपो प्रोवेरा हे औषध घेणे;
• हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी;
• इंट्रायूटरिन डिव्हाइसची उपस्थिती;
• levonorgestrel रोपण;
• गर्भनिरोधक घेण्यामध्ये दीर्घ अंतर असल्यास.

गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव कसे थांबवायचे

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी, हाताळू शकणार्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या अप्रिय लक्षणे, रक्तस्त्रावाचे कारण निश्चित करा आणि उपचार लिहून द्या.

रक्तस्त्राव दूर करण्यासाठी, खालील पद्धती वापरल्या जातात:

हार्मोनल औषधे

हार्मोनल हेमोस्टॅसिस मोठ्या डोसमध्ये आणि मुख्यतः किशोर रक्तस्त्रावासाठी वापरले जाते. अधिक वेळा, किशोरवयीन मुलींच्या उपचारांसाठी या उपचाराची शिफारस केली जाते.

गर्भाशयाचा थर काढून टाकणे

विशेष लेसर किंवा इलेक्ट्रोसर्जिकल उपकरणाने गर्भाशयाचा आतील थर काळजीपूर्वक काढला जातो. पद्धत जटिल आहे, ज्यामध्ये अनेक contraindications आणि गुंतागुंत आहेत: थर्मल किंवा इलेक्ट्रिकल बर्न्सची घटना; हृदयात व्यत्यय आणतो.

हिस्टेरोस्कोपी

ही पद्धत वापरताना, तपशीलवार निदान केले जाते संभाव्य कारणेअडचणी. मायोमॅटस नोड, पॉलीप्स आणि हायपरप्लास्टिक टिश्यूचे अवशेष काढून टाकून गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव थांबविला जातो.

थर्माचॉइस

ही प्रक्रिया केवळ रजोनिवृत्तीच्या स्त्रियांसाठी योग्य आहे, कारण ती पुनरुत्पादक क्षमता कमी करते आणि म्हणूनच इतर कालावधीत प्रतिबंधित आहे. या पद्धतीमध्ये एक विशेष बलूनचा परिचय समाविष्ट आहे निर्जंतुकीकरण द्रवमध्ये अंतर्गत पोकळी. फुगा हळूहळू तापतो आणि गर्भाशयाच्या आतील एंडोमेट्रियमचा नाश करतो.

लोक उपाय

पारंपारिक पद्धती केवळ निर्धारित उपचारांच्या परस्परसंवादातच फायदेशीर ठरतात. डॉक्टरांवर विश्वास ठेवा जे कारण शोधतील आणि गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव थांबवतील. नेतृत्व करायला विसरू नका निरोगी प्रतिमाजीवन आणि आरोग्याची काळजी घ्या.

लोकप्रिय पारंपारिक औषध पाककृती:

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव उपचार

उपचाराची दोन मुख्य उद्दिष्टे आहेत: रक्तस्त्राव थांबवणे आणि वारंवार होणारा रक्तस्त्राव रोखणे.

रक्तस्त्राव थांबवणे गर्भाशयाच्या क्युरेटेजद्वारे आणि हार्मोनल औषधांच्या प्रशासनाद्वारे प्राप्त केले जाऊ शकते:

• estrogens;
• प्रोजेस्टेरॉन;
• एकत्रित इस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टोजेन औषधे;
• एंड्रोजन

रजोनिवृत्तीच्या काळात, जर आधी गर्भाशयाचे क्युरेटेज झाले नसेल, तर तुम्ही गर्भाशयाच्या कर्करोगाला प्रथम स्थानावर नकार देण्यासाठी या ऑपरेशनने सुरुवात केली पाहिजे. पौगंडावस्थेमध्ये, गर्भाशयाच्या क्युरेटेजचा अवलंब केवळ अत्यंत प्रकरणांमध्ये केला जातो, प्रामुख्याने आरोग्याच्या कारणास्तव: गंभीर गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव जे हार्मोन्सच्या प्रभावाखाली थांबत नाही. IN बाळंतपणाचे वयविशिष्ट परिस्थितीनुसार गर्भाशयाचे क्युरेटेज केले जाते:

• रोगाचा कालावधी;
• रक्तस्त्राव तीव्रता;
• हार्मोनल हेमोस्टॅसिसची प्रभावीता.

हेमोस्टॅसिससाठी एस्ट्रोजेन्स मोठ्या डोसमध्ये निर्धारित केले जातात:

• प्रत्येक 2-3 तासांनी 0.1% सोल्यूशन IM चे 1 मिली सिनेस्ट्रॉल;
• ethinyl estradiol 0.1 mg दर 2-3 तासांनी.

सामान्यतः, हेमोस्टॅसिस औषध प्रशासन सुरू झाल्यापासून एका दिवसात उद्भवते. यानंतर, इस्ट्रोजेन 10-15 दिवस प्रशासित केले जातात, परंतु चाचण्यांच्या नियंत्रणाखाली लहान डोसमध्ये. कार्यात्मक निदानत्यानंतर 8 दिवसांसाठी प्रोजेस्टेरॉनचा परिचय करून दिला जातो (10 mg दैनिक IM). प्रोजेस्टेरॉनच्या प्रशासनाच्या समाप्तीच्या 2-3 दिवसांनंतर, मासिक पाळीची प्रतिक्रिया येते.

उपचारांच्या पुढील महिन्यांत, सामान्यतः स्वीकृत योजनेनुसार एकत्रित हार्मोन थेरपी वापरली जाते:

• पहिले 15 दिवस - एस्ट्रोजेन;
• नंतर 6-8 दिवसांच्या आत - प्रोजेस्टेरॉन.

हेमोस्टॅसिससाठी प्रोजेस्टेरॉन केवळ अशक्तपणा नसलेल्या रुग्णांनाच लिहून दिले जाऊ शकते, कारण ते गर्भाशयाच्या स्नायूंना आराम देते आणि रक्तस्त्राव वाढवते. औषध 6-8 दिवसांसाठी इंट्रामस्क्युलरली दररोज 10 मिलीग्राम प्रशासित केले जाते.

रक्तस्त्राव थांबेपर्यंत एकत्रित इस्ट्रोजेन-गेस्टेजेन औषधे हेमोस्टॅसिसच्या उद्देशाने, दररोज 4-6 गोळ्या लिहून दिली जातात. रक्तस्त्राव सहसा 24-48 तासांनंतर थांबतो. त्यानंतर, औषध घेणे 20 दिवस चालू ठेवणे आवश्यक आहे, परंतु दररोज 1 टॅब्लेट. औषधोपचार थांबवल्यानंतर 2 दिवसांनी, मासिक पाळीसारखी प्रतिक्रिया येते.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव साठी डायसिनोन

औषधाचे दुसरे नाव Etamsilate आहे. औषध रक्त गोठणे सुधारते आणि प्लेटलेट्स तयार करण्यास मदत करते, जे रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींवर स्थिर होते आणि खराब झालेले ऊतक पुनर्संचयित करते. याबद्दल धन्यवाद, रक्तस्त्राव त्वरीत थांबतो. या औषधाचा फायदा असा आहे की रक्ताच्या गुठळ्या तयार होत नाहीत. जेव्हा रक्त गुठळ्यांसह बाहेर येते तेव्हा देखील उपाय वापरला जातो.

Dicynone गोळ्या आणि ampoules मध्ये उपलब्ध आहे. इंजेक्शन इंट्राव्हेनस आणि इंट्रामस्क्युलर दोन्ही प्रकारे दिले जाते. पहिल्या प्रकरणात, औषध 20 मिनिटांत कार्य करण्यास सुरवात करेल आणि 6 तास टिकेल. जर तुम्ही इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन दिले तर डायसिनोन तितके प्रभावी होणार नाही. तुम्ही डिसिनॉन तोंडी घेतल्यास, परिणाम 3 तासांच्या आत सुरू होईल.

तीव्र रक्तस्त्राव झाल्यास, डॉक्टर लिहून देतात पुढील उपचार: 1 इंजेक्शन इंट्राव्हेनसली आणि 1 इंट्रामस्क्युलरली इंजेक्शन. जेव्हा स्त्राव मध्यम होतो, तेव्हा स्त्रीला औषधाच्या 2 गोळ्या तोंडी लिहून दिल्या जातात. गर्भधारणेदरम्यान औषध देखील लिहून दिले जाते.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव साठी Tranexam

Tranexam एक औषध आहे आपत्कालीन मदतगर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव सह. हेमोस्टॅटिक प्रभावाव्यतिरिक्त, औषध दडपते ऍलर्जीक प्रतिक्रियाआणि दाहक प्रक्रिया. विचारात घेत फार्माकोलॉजिकल प्रभाव, Tranexam खालील साठी वापरले जाते पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीआणि रोग:

1. संबंधित रक्तस्त्राव उपचार आणि प्रतिबंध भारदस्त पातळीफायब्रिनमोलिसिन:
   • metrorrhagia;
   • जड कालावधी;
   • शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप करण्यापूर्वी आणि नंतर;
   • हिमोफिलिया;
   • तीव्र आणि क्रॉनिक ल्युकेमिया;
   • गर्भधारणेदरम्यान गुंतागुंत.
2. प्रसूतीनंतर रक्तस्त्राव.
3. एक्जिमा, अर्टिकेरिया, त्वचारोग ऍलर्जी मूळ, त्वचेवर पुरळ.
4. तोंडी पोकळी आणि नासोफरीनक्सचे संसर्गजन्य आणि दाहक रोग.
5. आनुवंशिक एंजियोएडेमा.

Tranexam हे औषध योग्यरित्या कसे घ्यावे हे केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारेच ठरवले जाते. प्रत्येक वैयक्तिक प्रकरणात डोस रुग्णाच्या शरीराचे वजन, तसेच रोगाचे स्वरूप आणि तीव्रता यावर आधारित मोजले जाते. Tranexam हे एक औषध मानले जाते जे गर्भाशयाच्या किंवा अंडाशयांच्या पॅथॉलॉजीमुळे रक्तस्त्राव त्वरीत सामना करू शकते.

गर्भधारणेदरम्यान Tranexam वापरण्याचा सल्ला डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो, कारण गर्भावर आणि गर्भवती महिलेच्या शरीरावर औषधाच्या प्रभावावर लक्ष्यित क्लिनिकल अभ्यास केले गेले नाहीत. जेव्हा औषधाचे फायदे जास्त असतात तेव्हा Tranexam घेणे न्याय्य मानले जाते संभाव्य धोकागर्भासाठी.

चालू फार्मास्युटिकल बाजार analogues विकले जातात औषधी उत्पादन Tranexam, ज्याचा उपयोग गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी देखील केला जातो:

• स्टेजमिन;
• ट्रॅक्सडा;
• troxaminate;
• सायक्लोकाप्रॉन;
• exacyl

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावची लक्षणे

• पॅड किंवा टॅम्पॉन एका तासाच्या आत सलग अनेक तास ओले होतात;
• रात्री पॅड बदलण्यासाठी जागे होणे;
• मासिक पाळी 7 दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकते;
• मासिक पाळी दरम्यान बरेच काही बाहेर येते मोठ्या गुठळ्यारक्त;
• अशक्तपणाची सतत भावना, थकवा;
• मासिक पाळी मजबूत आणि दाखल्याची पूर्तता आहे सतत वेदनाखालच्या ओटीपोटात आणि पाठीचा खालचा भाग;
• रक्त तपासणीमध्ये अशक्तपणा दिसून आला.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव साठी प्रथमोपचार

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव आढळल्यास, त्वरित संपर्क साधा. जर रुग्णाची स्थिती वैद्यकीय सुविधेसाठी प्रवास करण्यास परवानगी देत ​​नाही, तर रुग्णवाहिका कॉल करा आणि प्रथमोपचार प्रदान करा.

काय करू नये:

बाय रुग्णवाहिकावाटेत, रुग्णाने झोपावे आणि अचानक हालचाली करू नये. रुग्णाला अंथरुणावर विश्रांती आणि पूर्ण विश्रांती द्या. तुमच्या पायाखाली बॉलस्टर किंवा उशी ठेवा. खालच्या ओटीपोटावर थंड मांस ठेवा, उदाहरणार्थ, फ्रीजरमधून बर्फ किंवा गोठलेले मांस, पूर्वी कापडाने गुंडाळलेले. हे अरुंद होईल रक्तवाहिन्याआणि रक्तस्त्राव कमी करा.

रुग्णाला प्रदान करा भरपूर द्रव पिणे, कारण एखादी व्यक्ती रक्तासह भरपूर द्रव गमावते. साखरयुक्त चहा शरीरातील ग्लुकोजचा साठा पुन्हा भरून काढेल आणि रोझशिप डेकोक्शन रक्त गोठण्यास वाढवेल.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावचे निदान

अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्रावाच्या निदानामध्ये रक्त तपासणी, तसेच हार्मोनल चाचणी समाविष्ट असते. निदानासाठी, गर्भाशयाच्या शरीराचे वेगळे क्युरेटेज आणि ग्रीवाच्या कालव्याच्या श्लेष्मल झिल्लीचा वापर केला जातो. एंडोमेट्रियममधील पॅथॉलॉजीचे स्वरूप अप्रत्यक्षपणे प्रकारानुसार निर्धारित केले जाते सामान्य देखावास्क्रॅपिंग

पुनरुत्पादक वयाच्या रूग्णांमध्ये अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावचे निदान करताना, हिस्टोलॉजिकल तपासणी, ज्याच्या मदतीने हायपरप्लास्टिक प्रक्रियेचा विकास निश्चित केला जातो:

• ग्रंथी-सिस्टिक आणि ऍटिपिकल हायपरप्लासिया;
• adenomatosis.

जर रुग्णाला वारंवार रक्तस्त्राव होत असेल तर, क्युरेटेज हिस्टेरोस्कोपी नियंत्रणाखाली केले जाते. अल्ट्रासाऊंड - माहितीपूर्ण पद्धतरक्तस्त्राव झाल्यास संशोधन, जे मायोमॅटस नोड्सच्या आकाराची कल्पना देते, फोसीची उपस्थिती अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसइ. अल्ट्रासाऊंड तपासणीच्या प्रक्रियेत, गर्भाशय आणि एक्टोपिक गर्भधारणा निर्धारित केली जाते.

गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाचे प्रकार

तसेच, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावाचे प्रकार त्यांच्या कारणांनुसार वर्गीकृत केले जातात:

• अकार्यक्षम (अनोव्ह्युलेटरी आणि ओव्हुलेटरी);
• सेंद्रिय (अवयवांच्या रोगांमुळे किंवा पॅथॉलॉजीजमुळे);
• आयट्रोजेनिक (जसे संभाव्य परिणामरक्त पातळ करणारे गर्भनिरोधक).

गर्भधारणेदरम्यान रक्तस्त्राव देखील धोकादायक आहे.

"गर्भाशयातील रक्तस्त्राव" या विषयावरील प्रश्न आणि उत्तरे

प्रश्न:डिसिनोन किती लवकर मदत करते?

उत्तर: Dicynone गोळ्या आणि ampoules मध्ये उपलब्ध आहे. इंजेक्शन इंट्राव्हेनस आणि इंट्रामस्क्युलर दोन्ही प्रकारे दिले जाते. पहिल्या प्रकरणात, औषध 20 मिनिटांत कार्य करण्यास सुरवात करेल आणि 6 तास टिकेल. जर तुम्ही इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन दिले तर डायसिनोन तितके प्रभावी होणार नाही. तुम्ही डिसिनॉन तोंडी घेतल्यास, परिणाम 3 तासांच्या आत सुरू होईल.

प्रश्न:नमस्कार. मी 53 वर्षांचा आहे. मला आता तीन महिन्यांपासून सतत गर्भाशयातून रक्तस्त्राव होत आहे. कधी नगण्य तर कधी विपुल. या वर्षाच्या ऑगस्टमध्ये माझ्याकडे खूप होते जोरदार रक्तस्त्रावआणि त्यांनी मला स्वच्छ केले. मग मला सुमारे एक महिना मासिक पाळी आली नाही आणि ऑक्टोबरमध्ये ते पुन्हा सुरू झाले. ते दिसतात, नंतर काही दिवस अदृश्य होतात, नंतर पुन्हा दिसतात आणि असेच. मी पुन्हा डॉक्टरकडे गेलो नाही, मी वाचले की हे रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभामुळे होते. असे आहे का?

उत्तर:नमस्कार. हे अंशतः खरे आहे, परंतु काळजी आणि तपासणीचे कारण आहे. सर्व प्रथम, अंडाशय आणि एंडोमेट्रियमची स्थिती स्पष्ट करण्यासाठी, आपल्याला पेल्विक अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड करणे आवश्यक आहे.

प्रश्न:नमस्कार. मी 38 वर्षांचा आहे. हे सर्व सामान्य मासिक पाळीप्रमाणे सुरू झाले, परंतु 6 व्या दिवशी रक्तस्त्राव थांबला नाही, परंतु फक्त तीव्र झाला. यापूर्वी असे कधीच घडले नव्हते. आज ७वा दिवस आहे. घाबरलेल्या स्थितीत, मी धावत जाऊन अल्ट्रासाऊंड केले, कारण यापूर्वी त्यांना हायपरप्लासिया आणि गर्भाशयाच्या पॉलीपसारखे काहीतरी आढळले. पण अल्ट्रासाऊंडमध्ये काहीही सापडले नाही. हायपरप्लासिया नाही, कोणत्याही प्रकारचे पॉलीप्स नाही. हे सर्व माझ्यासोबत तणावाच्या पार्श्वभूमीवर घडत असल्याने (2 दिवसांपूर्वी आम्ही माझ्या भावाला दफन केले, ज्याचा दुःखद मृत्यू झाला), डॉक्टर म्हणतात की या तणावामुळे रक्तस्त्राव होतो. आणि तो असेही म्हणाला की माझ्या बाबतीत क्युरेटेज करण्यात काही अर्थ नाही, कारण... एंडोमेट्रियम आता खूप पातळ आहे आणि प्रत्यक्षात बाहेर काढण्यासाठी काहीही नाही. मी आता स्त्रीरोगतज्ञाला भेटेन सर्वोत्तम केस परिस्थितीफक्त सोमवार किंवा मंगळवारी, पण आता काय?

उत्तर:नमस्कार. बहुधा तुम्हाला बिघडलेले गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव असण्याची शक्यता आहे; मी तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करून गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव रोखण्यास मदत करणारी औषधे वापरण्याची शिफारस करतो.

प्रश्न:नमस्कार! तिच्यावर ट्रायकोमोनियासिस (ऑर्निडोझोल, टेरझिनान, डेरिनाट) उपचार केले गेले. मग मी अल्ट्रासाऊंड आणि हार्मोन चाचणी केली - सर्व काही ठीक होते. मासिक पाळी कॅलेंडरनुसार, सामान्य, वेदनाशिवाय आणि सह सुरू झाली सामान्य स्त्राव, पण खाज सुटल्याने मी 7 दिवस ट्रायकोपोलम घेतले. 21 तारखेला रक्तस्त्राव सुरू झाला. मी अल्ट्रासाऊंड आणि चाचणीसाठी डॉक्टरांकडे गेलो. स्थानभ्रष्ट गर्भधारणावगळलेले एंडोमेट्रियम 12 मिमी होते. अल्ट्रासाऊंड निष्कर्ष: किंचित हेमॅटोमेट्राचे इकोग्राफिक चिन्हे आणि रेट्रोयूटरिन स्पेसमध्ये द्रवपदार्थाची उपस्थिती. डॉक्टरांनी डुफॅस्टन आणि ट्रॅनेक्सन लिहून दिले, 3 दिवस चिडवणे डेकोक्शन प्याले - कोणताही परिणाम झाला नाही. 30 तारखेला, डॉक्टरांनी मला क्युरेटेजसाठी रुग्णालयात पाठवले, त्यांनी आणखी एक अल्ट्रासाऊंड केला, एनोमेट्रियम सामान्य (5.5 मिमी) वर आला, परंतु गर्भाशय ग्रीवा उघडा होता, 35*25*30 मिमी मोजला. निष्कर्ष: परीक्षेच्या वेळी कोणतेही इको पॅथॉलॉजी आढळले नाही. मी क्युरेटेज नाकारले आणि लिहून दिलेली औषधे घेणे सुरू ठेवले. आपण काय शिफारस करू शकता? रक्तस्त्राव थांबला नाही तर मी आणखी कुठे जावे आणि कोणते उपचार करावे? मला खरडणे टाळायचे आहे.

उत्तर:नमस्कार. वगळण्याच्या हेतूने पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियाएंडोमेट्रियम, बायोप्सीच्या नमुन्याच्या त्यानंतरच्या मॉर्फोलॉजिकल तपासणीसह एंडोमेट्रियमची एस्पिरेशन (पिपल) बायोप्सी करण्याची शक्यता लक्षात घेऊन मी शिफारस करतो. एंडोमेट्रियमची एस्पिरेशन पिपेल बायोप्सी ही गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेच्या स्थितीचा अभ्यास करण्यासाठी एक माहितीपूर्ण आणि कमी-आघातक पद्धत आहे. याव्यतिरिक्त, निदान स्पष्ट करण्याच्या हेतूने, हायड्रोसोनोग्राफीची शक्यता विचारात घेतली पाहिजे. योग्य स्थितीनिदान हे उपचाराचे अर्धे यश आहे. प्रभावी उपचारसार समजून येते विद्यमान समस्याआणि व्याख्या अचूक निदान. आपल्या बाबतीत, अचूक निदान निर्धारित केले गेले नाही, आणि म्हणून निर्धारित थेरपी अप्रभावी असू शकते. अचूक निदान निश्चित करण्यासाठी, क्लिनिकल, इंस्ट्रूमेंटल आणि प्रयोगशाळा पॅरामीटर्सचे अतिरिक्त मूल्यांकन आवश्यक आहे.