एरिथ्रोसाइट वितरण निर्देशांक rdw sd वाढला. रक्त तपासणीमध्ये RDW (CV आणि SD) इंडिकेटरचा अर्थ काय आहे, तो का वाढला किंवा वाढला आहे

मध्ये RDW रक्त चाचणी अधिक ओळखली जाते वैद्यकीय प्रयोगशाळाव्हॉल्यूमनुसार लाल रक्तपेशींच्या वितरणाची रुंदी निश्चित करण्याचा मार्ग म्हणून. या अभ्यासामुळे लाल रक्तपेशींची विषमता आणि लहान आणि मोठ्या यांच्यातील श्रेणी निश्चित करणे शक्य होते. व्हॉल्यूम निर्देशक केवळ व्यक्तीच्या वयानुसार बदलतात, कारण सरासरी ते समान आकाराचे असतात. जर वैशिष्ट्यपूर्ण बदल अधिक ओळखले गेले असतील लहान वयात, तर याचे कारण घातक ट्यूमर असू शकतात.

अशी बरीच प्रकरणे देखील आहेत जेव्हा लाल रक्त पेशी केवळ त्यांचा आकारच बदलत नाहीत तर त्यांचा आकार देखील बदलतात. विशिष्ट कारणांची उपस्थिती निश्चित करण्यासाठी, RDW-CV आणि RDW-SD साठी रक्त चाचणी घेणे आवश्यक आहे. हे असंतुलन जास्त किंवा कमी आहे हे निर्धारित करण्यात मदत करेल. वर्तुळाकार प्रणालीव्यक्ती किंवा नाही. हे करण्यासाठी, पास करणे पुरेसे असेल सामान्य विश्लेषणरक्त, ज्यामध्ये निर्देशकांचे विशिष्ट प्रमाण असते.

रक्त चाचणीमध्ये RDW निर्देशक (CV आणि SD) चे प्रमाण: परीक्षा आणि व्याख्या

एक साधे सामान्य विश्लेषण, जे प्रत्येकाला ज्ञात आहे, बरेच भिन्न निर्देशक तपासते, ज्यामुळे तुम्ही वाढलेले किंवा कमी झालेले निर्देशक सहजपणे ओळखू शकता. रक्तातील सर्व घटकांचे स्वतःचे महत्त्व आहे साधारण शस्त्रक्रियारक्ताभिसरण प्रणाली, म्हणून त्यांचे सर्व वेळ निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

हे महत्वाचे आहे की RDW निर्देशकांच्या सामग्रीसाठी एक आदर्श आहे. रक्त तपासणीमधील प्रत्येक सामग्रीचा अर्थ काय आहे, डॉक्टरांनी हे किंवा ते सूचक वाढवले ​​कि कमी केले आहे हे समजून घेणे आणि निर्धारित करणे आवश्यक आहे. अन्यथा, त्वरित उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे, कारण थोडेसे उल्लंघनरोगाची चिन्हे दर्शवू शकतात.

एखाद्या व्यक्तीचे वय काहीही असो, RDW साठी रक्त तपासणी अंदाजे समान असावी. एक विशिष्ट मानक आहे, म्हणून फक्त किरकोळ विचलनांना परवानगी आहे. थेट परिणामांसाठी, हा दर 11% ते 15% पर्यंत आहे. परिणाम किंचित किंवा अगदी लक्षणीय वाढल्यास, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा अतिरिक्त परीक्षाआणि आवश्यक उपचार घ्या.

जर आदर्श अनुज्ञेय मूल्यांच्या पलीकडे गेला आणि निर्देशक कमी केला तर हे देखील चांगले नाही. डॉक्टरांना भेटणे आणि तपासणी करणे चांगले आहे. परंतु अकाली काळजी करण्याची गरज नाही, कारण असे बरेच लोक आहेत जे अशा परिणामांसह आनंदाने जगतात. हे फक्त स्पष्ट केले जाऊ शकते वैयक्तिक वैशिष्ट्येप्रत्येक व्यक्ती.

लाल रक्तपेशी वितरण निर्देशांक वाढला किंवा कमी झाला: निदान आणि उपचार

RDW साठी तुमच्या रक्त तपासणीमध्ये काही विकृती आढळल्यास, हे ॲनिसोसायटोसिसचे पहिले लक्षण आहे. नाही घातक रोग, पण त्याऐवजी वैशिष्ट्यपूर्ण वर्णनकी रक्त चाचणीने लाल पेशी प्रकट केल्या, ज्या संक्षेप RDW द्वारे नियुक्त केल्या जातात.

प्रयोगशाळेत, अचूक रक्त चाचणीसाठी, लाल रक्तपेशींच्या वितरणाची रुंदी आणि लाल रक्तपेशींची सरासरी मात्रा मोजल्यानंतरच सर्वसामान्य प्रमाण निश्चित केले जाऊ शकते. अशा तपशीलवार गणनेमुळे समस्येचे नेमके स्त्रोत ओळखण्यात मदत होईल आणि नेमके किती उच्च आहे हे निर्धारित करण्यात मदत होईल RDW सूचक. नियमानुसार, रक्त चाचणी तपासताना विशेष उपकरणे वापरून गणना केली जाते.

सर्वात अचूक दर केवळ मॅन्युअल गणनेद्वारे प्राप्त केला जाऊ शकतो, परंतु, दुर्दैवाने, आज ते फारच क्वचितच वापरले जाते, कारण हे एक अतिशय कष्टकरी आणि वेळ घेणारे काम आहे. मग रुग्ण त्यांच्या निकालाची वाट पाहत असत एका आठवड्यापेक्षा जास्त, हे लक्षात घेता RDW-SD आणि RDW-CV साठी अशी रक्त तपासणी इतर अनेकांच्या तुलनेत सोपी आहे.

जर तुम्हाला विश्लेषण प्राप्त झाले आणि परिणाम उंचावला असेल, तर तुम्ही लगेच नाराज होऊ नये. या प्रकरणात, इच्छित आदर्श गहाळ का अनेक कारणे असू शकतात. या चाचणीचा परिणाम रक्तसंक्रमणानंतर लगेच वाढू शकतो, जे बहुतेक वेळा असामान्यता शोधण्याचे मुख्य कारण बनते.

तसेच, शस्त्रक्रियेनंतर असे विचलन पाहिले जाऊ शकते, जेव्हा निर्देशकांची पातळी वाढते आणि मानवी प्लाझ्मा अनुकूलन कालावधी "अनुभवतो". इतर बाबतीत ते विकासाचे लक्षण असू शकते लोहाची कमतरता अशक्तपणाकिंवा जुनाट विकारयकृत कार्य. काही प्रकरणांमध्ये, पातळी उंचावल्यास, आपण व्हिटॅमिन बी -12 आणि इतर डेरिव्हेटिव्ह्जच्या कमतरतेबद्दल बोलू शकतो. फॉलिक आम्ल.

तसेच, अंतिम आणि योग्य निदान करण्यासाठी, रुग्णाला लाल रक्तपेशींच्या वितरणाच्या हिस्टोग्रामची पुनरावृत्ती प्रकरणात तपासणी करणे आवश्यक आहे, कारण त्यांचे बदल आणि वितरण बरेचदा आणि त्वरीत बदलू शकते.

कोणत्या प्रकरणांमध्ये पुनर्विश्लेषण आवश्यक आहे?

आधुनिक प्रयोगशाळा अधिक प्रगत मोजणी विश्लेषक वापरतात. या प्रकरणात, तपासणी अनेक पॅरामीटर्सनुसार केली जाते. रक्त तपासणीमध्ये RDW-SD आणि RDW-CV चे निश्चितपणे हेच आहे.

जर तुमच्या चाचणीचे निकाल सामान्य असतील, तर पुन्हा परीक्षा आवश्यक नाही. अन्यथा, पातळी उंचावल्यास, चाचणीची पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे जेणेकरुन डॉक्टर निर्धारित करू शकतील खरे कारणअशी वाढ.

RDW निर्देशक वाढला आहे की कमी झाला आहे हे निर्धारित करण्यासाठी, तुम्ही पास होणे आवश्यक आहे शिरासंबंधीचा रक्तव्ही लहान प्रमाणात. बर्याचदा, बोटातून रक्त घेतले जाते, उदाहरणार्थ मुलांकडून.

सर्व सामग्री एका विशेष नळीने गोळा केली जाते आणि तपशीलवार तपासणी होईपर्यंत उष्णतारोधक कंटेनरमध्ये ठेवली जाते. जर रक्त प्रयोगशाळेत नेले गेले तर व्हॅक्यूम ट्यूब वापरल्या जातात. संशोधन प्रक्रिया कारणीभूत नाही तीव्र वेदना, पण काही काळानंतर अ लहान हेमॅटोमा. हे बहुतेकदा ज्यांच्यामध्ये हिमोग्लोबिन किंवा रक्तातील साखरेची पातळी वाढलेली असते त्यांच्यामध्ये आढळते. याबद्दल काळजी करण्याची गरज नाही, कारण ही एक सामान्य गोष्ट आहे आणि बहुतेकदा पुनर्वसन कालावधीकोणतीही गुंतागुंत निर्माण करत नाही.

शक्य वेदनादायक संवेदनासामग्री घेताना, थोडासा दबाव टाकून तुम्ही बोटाच्या टोकाला थोडेसे घासल्यास ते काढले जाऊ शकते. बहुतेकदा हे लहान मुलांसाठी केले जाते जर त्यांना रक्तवाहिनीतून रक्त तपासणी करावी लागली. अचूक तपासणी नकाशा ओळखण्यासाठी, सर्व परिणाम डॉक्टरकडे पाठवले जातात आणि आवश्यक असल्यास केवळ तोच उपचार ठरवतो आणि लिहून देतो. अर्थात, सर्व प्रथम, निर्देशकांच्या पातळीत वाढ होण्याच्या कारणाकडे आणि नंतर अशा परिणामांच्या पार्श्वभूमीवर आलेल्या प्रतिक्रियांकडे थेट लक्ष दिले जाते.

लाल पेशी वितरण रुंदी (आरडीडब्ल्यू, लाल पेशी वितरण रुंदीवरून) एक एरिथ्रोसाइट निर्देशांक आहे जो आपल्याला परिधीय रक्तातील सेल्युलर व्हॉल्यूमची विषमता निर्धारित करण्यास अनुमती देतो.

रक्तातील वेगवेगळ्या खंडांच्या लाल रक्तपेशींच्या दिसण्याला ॲनिसोसायटोसिस म्हणतात, ज्याची डिग्री एखाद्याला RDW निर्देशांक निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

लाल रक्तपेशी, शरीरातील त्यांची कार्ये, मुख्य संकेतक

एरिथ्रोसाइट्स, किंवा लाल रक्तपेशी (RBC, लाल रक्तपेशी), लाल रक्तपेशी, द्विकेंद्रित डिस्क-आकाराच्या रक्तपेशी असतात, ज्यामध्ये केंद्रक नसतात. लाल रक्तपेशीचा आकार सेलला जसजसे पुढे जातो तसतसे विकृत होऊ देतो रक्तवाहिन्यालहान कॅलिबर. लाल रक्तपेशींचे मुख्य कार्य म्हणजे फुफ्फुसातून ऊती आणि अवयवांमध्ये ऑक्सिजन वाहून नेणे आणि त्यांच्यापासून फुफ्फुसांमध्ये कार्बन डाय ऑक्साईड. मध्ये लाल रक्तपेशी तयार होतात अस्थिमज्जाआणि प्लीहा मध्ये नष्ट होतात, सरासरी मुदतसेल लाइफ 120 दिवस आहे. नवजात मुलांमध्ये प्रौढांपेक्षा मोठ्या लाल रक्तपेशी असतात.

आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात मुलांमध्ये लाल रक्तपेशींच्या संख्येत शारीरिक वाढ दिसून येते, वारंवार तणाव, तीव्र शारीरिक क्रियाकलाप, कुपोषण किंवा उपासमार, किंवा रक्त तपासणीसाठी रक्त काढताना टूर्निकेटने अंग लांब करणे. लाल रक्तपेशींच्या संख्येत शारीरिक घट 17:00 ते 07:00 दरम्यान खाल्ल्यानंतर लगेच होते आणि जेव्हा रुग्णाला सुपिन स्थितीत रक्त काढले जाते.

रक्तात, याशिवाय सामान्य लाल रक्तपेशी, तेथे पेशी असू शकतात ज्या आकारात भिन्न असतात - मोठ्या (मॅक्रोसाइट्स) किंवा लहान (मायक्रोसाइट्स) लाल रक्तपेशी. ज्या स्थितीत रक्तामध्ये 50% पेक्षा जास्त मॅक्रोसाइट्स असतात त्याला मॅक्रोसाइटोसिस म्हणतात. 30-50% मायक्रोसाइट्स उपस्थित असल्यास, मायक्रोसाइटोसिसचे निदान केले जाते. रक्तातील वेगवेगळ्या खंडांच्या लाल रक्तपेशींच्या दिसण्याला ॲनिसोसायटोसिस म्हणतात, ज्याची डिग्री एखाद्याला RDW निर्देशांक निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

RDW व्यतिरिक्त, सामान्य रक्त चाचणीमध्ये एरिथ्रोसाइट निर्देशांकांमध्ये MCV (म्हणजे एरिथ्रोसाइटचे प्रमाण), MCH (अर्थात एरिथ्रोसाइट्समधील हिमोग्लोबिनचे प्रमाण), MCHC (एरिथ्रोसाइट्समधील हिमोग्लोबिनचे प्रमाण) यांचा समावेश होतो.

एरिथ्रोसाइट निर्देशांक सामान्य (क्लिनिकल) रक्त चाचणी दरम्यान निर्धारित केले जातात. मोजणी करताना योग्य सूत्रांनुसार आणि/किंवा सूक्ष्मदर्शकाखाली डाग असलेल्या रक्ताच्या डागात, स्वयंचलित हेमॅटोलॉजी विश्लेषक वापरून मोजणी केली जाते. ल्युकोसाइट सूत्र. RDW व्यतिरिक्त, सामान्य रक्त चाचणीमध्ये एरिथ्रोसाइट निर्देशांकांमध्ये MCV (सरासरी एरिथ्रोसाइट खंड), MCH (एरिथ्रोसाइटमध्ये सरासरी हिमोग्लोबिन सामग्री), MCHC (एरिथ्रोसाइट वस्तुमानात सरासरी हिमोग्लोबिन एकाग्रता) यांचा समावेश होतो.

सामान्य रक्त चाचणी कशी तयार करावी आणि घ्यावी

सामान्य रक्त चाचणी हा एक मूलभूत अभ्यास आहे जो खालील संकेतांसाठी केला जातो:

• प्रतिबंध, उद्देशाने लवकर ओळखसंभाव्य पॅथॉलॉजीज;
• रोगांचे निदान;
• थेरपीचे नियंत्रण;
• सर्जिकल हस्तक्षेप करण्यापूर्वी;
• गर्भधारणेच्या प्रगतीवर लक्ष ठेवणे.

सामान्य रक्त चाचणीमध्ये रक्त पेशींची संख्या (एरिथ्रोसाइट्स, ल्युकोसाइट्स, प्लेटलेट्स) मोजणे, हिमोग्लोबिन एकाग्रता, हेमॅटोक्रिट पातळी, एरिथ्रोसाइट आणि प्लेटलेट निर्देशांक आणि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर यांचा समावेश होतो. संपूर्ण रक्त तपासणीमध्ये ल्युकोसाइट गणना समाविष्ट असते.

IN प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठीतुमची दरवर्षी सामान्य रक्त तपासणी झाली पाहिजे. जोखीम गटातील व्यक्ती (कौटुंबिक इतिहासासह, उपस्थिती जुनाट आजार, औद्योगिक धोके, गर्भधारणेदरम्यान, इ.) अधिक वारंवार आवश्यक असू शकते हा अभ्यास- वर्षातून 2 वेळा, दर 3 महिन्यांनी 1 वेळा आणि कधीकधी अधिक वेळा.

तपशीलवार सामान्य विश्लेषणासाठी रक्त, ज्यामध्ये RDW निर्देशकासह एरिथ्रोसाइट निर्देशांकांचे निर्धारण समाविष्ट असते, सामान्यतः रक्तवाहिनीतून घेतले जाते. काही प्रकरणांमध्ये, बोटातून केशिका रक्त गोळा केले जाऊ शकते. शेवटच्या जेवणानंतर किमान आठ तासांनी सकाळी रिकाम्या पोटी रक्तदान केले जाते. रक्तदान करण्यापूर्वी, आपण मानसिक आणि शारीरिक ताण टाळावे आणि धूम्रपान थांबवावे. आदल्या दिवशी वैद्यकीय प्रक्रिया न करण्याचा सल्ला दिला जातो.

जर RDW निर्देशांक कमी असेल, तर याचा अर्थ सामान्य रक्त चाचणी पुन्हा घेण्याची गरज आहे.

रक्त चाचणीमध्ये आरडीडब्ल्यू डीकोडिंग: महिला आणि पुरुषांमध्ये सर्वसामान्य प्रमाण

RDW-CV इंडिकेटर (CV - भिन्नतेचे गुणांक) दाखवतो सापेक्ष रुंदीलाल रक्तपेशींचे खंडानुसार वितरण, म्हणजे लाल रक्तपेशींचे प्रमाण सरासरीपेक्षा किती वेगळे आहे आणि टक्केवारी म्हणून मोजले जाते. निर्देशांकावर MCV निर्देशकाचा प्रभाव पडतो, त्यातील चढउतारांमुळे RDW-CV मध्ये वाढ होते. प्रौढ पुरुष आणि स्त्रियांसाठी या निर्देशकाचे प्रमाण 11-15% आहे. 6 महिन्यांपर्यंतच्या अर्भकांमध्ये, RDW-CV दर 15-19% आहे. 6 महिन्यांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये, सर्वसामान्य प्रमाण प्रौढांसाठी आहे.

रक्त चाचणी (SD - मानक विचलन) मध्ये RDW-SD उलगडताना, हे सूचक MCV निर्देशांकावर अवलंबून नाही हे लक्षात घेतले जाते. हा निर्देशांक रक्तातील लाल रक्तपेशींची मात्रा आणि आकारमानात किती भिन्नता आहे, म्हणजेच लहान आणि मोठ्या पेशींमध्ये काय फरक आहे हे दाखवते. सामान्य RDW-SD निर्देशक 42±5 fl आहे.

सूक्ष्म किंवा मॅक्रोसाइट्सच्या लहान लोकसंख्येच्या बाबतीत RDW-SD निर्देशांक अधिक अचूक असतो आणि DW-CV निर्देशांक अधिक अचूकपणे प्रतिबिंबित करतो. सामान्य बदलएरिथ्रोसाइट व्हॉल्यूम.

रक्त चाचणीमध्ये RDW निर्देशकातील सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलनाची कारणे

उन्नत RDW पातळीचा अर्थ असा आहे की विषमता आहे, म्हणजे, लाल रक्तपेशींच्या लोकसंख्येमध्ये विषमता आहे आणि याचा अर्थ रक्तातील लाल रक्तपेशींच्या अनेक लोकसंख्येची उपस्थिती देखील असू शकते (उदाहरणार्थ, रक्त संक्रमणानंतर).

जर रक्त चाचणीमध्ये RDW-CV 15% किंवा त्याहून अधिक वाढले असेल, तर हे रक्तातील वेगवेगळ्या खंडांच्या लाल रक्तपेशींची उपस्थिती दर्शवते; अधिक फरकलाल रक्तपेशींच्या प्रमाणात. खोटे भारदस्त RDW-CV परिणाम रुग्णाच्या रक्ताच्या नमुन्यात कोल्ड ऍग्ग्लुटिनिनच्या उपस्थितीमुळे असू शकतो - अँटीबॉडीज ज्यामुळे एकत्रीकरण होते, म्हणजे कमी तापमानाच्या संपर्कात असताना लाल रक्तपेशी एकत्र चिकटतात.

तपशीलवार सामान्य विश्लेषणासाठी रक्त, ज्यामध्ये RDW निर्देशकासह एरिथ्रोसाइट निर्देशांकांचे निर्धारण समाविष्ट असते, सामान्यतः रक्तवाहिनीतून घेतले जाते.

खालील पॅथॉलॉजीजमध्ये आरडीडब्ल्यूमध्ये वाढ दिसून येते:

• मायक्रोसायटिक ॲनिमिया;
• शरीरात लोह, व्हिटॅमिन बी 12 आणि/किंवा फॉलिक ऍसिडची कमतरता;

सर्वसाधारणपणे सामान्य रक्त चाचणी आणि विशेषतः आरडीडब्ल्यू निर्देशकाचा उलगडा करताना, एरिथ्रोसाइट एमसीव्ही निर्देशांकाची मूल्ये विचारात घेतली जातात:

• सामान्य RDW + कमी MCV- रक्त संक्रमणानंतर, पोस्ट-ट्रॉमॅटिक स्प्लेनेक्टोमी, केमोथेरपी, रक्तस्त्राव, थॅलेसेमिया, ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• रक्त चाचणीमध्ये MCV कमी + RDW वाढले- लोहाची कमतरता, लाल रक्तपेशी विखंडन, बीटा थॅलेसेमिया;
• उन्नत MCV + सामान्य RDW- यकृत रोगांसाठी;
• वाढलेली MCV + वाढलेली RDW- येथे हेमोलाइटिक अशक्तपणा, व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता, रक्ताच्या नमुन्यात कोल्ड ॲग्लुटिनिनची उपस्थिती तसेच केमोथेरपी दरम्यान.

रक्त चाचण्यांमध्ये उन्नत RDW मूल्ये देखील नंतर लगेच मिळू शकतात शस्त्रक्रियाकिंवा रक्त संक्रमण.

संदर्भ मूल्यांच्या बाहेर RDW परिणाम प्राप्त झाल्यास, अतिरिक्त संशोधन आवश्यक आहे.

लेखाच्या विषयावर YouTube वरील व्हिडिओ:

त्याच वेळी, सामान्य RDW रक्तामध्ये, एरिथ्रोसाइट्सचे आकारमान 6.9-7.4 मायक्रॉन असते आणि इतर आकारांना पॅथॉलॉजीज म्हटले जाऊ शकते:

• < 6,9 мкм – микроциты (с латинского – маленькие клетки). В норме крови на них должно приходиться меньше 15% всех эритроцитов.
• 6,9 < объем эритроцита < 7,4 – нормоциты (нормальные клетки). В норме на них должно приходиться не менее 70% всех эритроцитов;
• 7,4 < объем эритроцита – макроциты (большие клетки). В норме на них должно приходиться меньше 15% всех эритроцитов

प्रौढ व्यक्तीसाठी रक्त तपासणीमध्ये सामान्य RDW 11-14% आहे.

चाचणी का लिहून दिली जाते?

सहसा, वैद्यकीय तपासणी दरम्यान अनिवार्य अभ्यासांच्या यादीमध्ये RDW समाविष्ट केले जाते, कारण ते ओळखण्यासाठी वापरले जाऊ शकते प्रारंभिक टप्पेरोग, परंतु काही प्रकरणांमध्ये डॉक्टर या निर्देशकासाठी स्वतंत्रपणे रक्तदान लिहून देऊ शकतात.

शस्त्रक्रियेपूर्वी, रुग्णाच्या रक्त चाचणीमध्ये RDW मूल्य शोधणे डॉक्टरांसाठी खूप महत्वाचे आहे, कारण ते अशक्तपणाची उपस्थिती दर्शवू शकते. आणि काही प्रकरणांमध्ये, RDW चाचणीचा परिणाम शस्त्रक्रिया किंवा हस्तक्षेपादरम्यान वापरल्या जाणाऱ्या औषधांसाठी एक contraindication होऊ शकतो.

पदोन्नती आणि पदोन्नती

सामान्यतः, RDW साठी रक्त तपासणीमध्ये, डॉक्टरांना 70% पेक्षा जास्त नॉर्मोसाइटिक पेशी दिसतात. इतर संकेत विकृती मानल्या जाऊ शकतात ज्यामुळे परिणाम होतो विविध रोग. सहसा RDW साठी रक्त चाचणी एकतर जास्त किंवा कमी असते.

म्हणून, रक्त तपासणीमध्ये कमी RDW आढळल्यास, एखाद्या व्यक्तीला आहे की नाही हे ठरवू शकते. त्याच वेळी, हा निर्देशक निदानासाठी महत्त्वपूर्ण आहे, म्हणून एरिथ्रोसाइट्सच्या सामान्य सरासरी प्रमाणासह आणि कमी झालेल्या आरडीडब्ल्यूसह, कोणीही मायक्रोसायटिक ॲनिमियाच्या उपस्थितीचा न्याय करू शकतो.

जर सरासरी लाल रक्तपेशींचे प्रमाण कमी झाले, परंतु रक्त RDW, त्याउलट, सामान्य असेल, तर रुग्णाला रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता असते (रक्तस्रावाचे वैज्ञानिक नाव), (एक अनुवांशिक विकार जो हिमोग्लोबिनच्या संश्लेषणावर परिणाम करतो, ज्यामुळे रक्तस्राव होतो. लाल रक्तपेशींचे संश्लेषण) किंवा संबंधित प्रक्रिया पूर्ण काढणेप्लीहा हे लाल रक्तपेशींच्या मृत्यूचे ठिकाण आहे.

RDW कमी झालेल्या रुग्णाला सौम्य थकवा, सुस्ती आणि तंद्री, कधी कधी जलद श्वासोच्छ्वास आणि तीव्र श्वास लागणे. क्लिनिकल चित्रअशक्तपणा सारखा असेल. हे लाल रक्त पेशी या वस्तुस्थितीमुळे आहे छोटा आकारलाल रक्तपेशींपेक्षा ऊतींना कमी ऑक्सिजन वितरीत करेल सामान्य आकार. यामुळे सर्व प्रथम "दु:ख" होईल मज्जासंस्था, जे वर वर्णन केलेल्या लक्षणांमध्ये प्रकट होईल.

म्हणून, लोहयुक्त औषधे वापरताना, नवीन लोहामुळे लाल रक्तपेशी किंचित वाढू शकतात, परंतु उपचार सुरू झाल्यानंतर केवळ दीड महिन्यानंतर हे मोठ्या प्रमाणात दिसून येईल. म्हणून, सर्व निर्धारित चाचण्या वेळेवर घेणे महत्वाचे आहे, कारण याबद्दल धन्यवाद डॉक्टर उपचारांच्या गतिशीलतेचा मागोवा घेण्यास सक्षम असतील.

तयारी कशी करावी

RDW साठी रक्त चाचणीची तयारी करणे सामान्य रक्त चाचणीच्या तयारीपेक्षा वेगळे नाही. डॉक्टरांनी रुग्णाला रुग्णालयातील नियम पाळण्याची शिफारस केली आहे आणि जर उपचार बाह्यरुग्ण आधारावर असेल तर खालील गोष्टींचे निरीक्षण करा. सामान्य शिफारसी:

• , सकाळी.
• RDW चाचणीच्या दिवसाच्या एक आठवडा आधी, अल्कोहोलयुक्त पेये सोडणे फार महत्वाचे आहे.
• त्याच आठवड्यात, आहारातून तळलेले, मसालेदार, फॅटी आणि कॅन केलेला पदार्थ वगळण्याची शिफारस केली जाते.
• शक्य असल्यास, चाचणीच्या 3 दिवस आधी, विशेषत: रक्तातील लोहाच्या पातळीवर परिणाम करणारी औषधे टाळा. रद्द करणे अशक्य असल्यास, उपस्थित डॉक्टर रुग्णाला याबद्दल माहिती देतात आणि फॉर्मवर आणि चाचण्यांसाठी संदर्भ देखील सूचित करतात.
• सकाळी फक्त वापरण्याचा सल्ला दिला जातो हलके अन्नसाखरविरहित कॉफी आणि मजबूत काळा चहा देखील विश्लेषण परिणामांवर नकारात्मक परिणाम करेल.
• चाचणीच्या 3 तास आधी धूम्रपान करू नका.
• परीक्षेच्या 15 मिनिटे आधी ऑफिसजवळ बसून आराम करण्याची शिफारस केली जाते.

या सर्व शिफारसी या वस्तुस्थितीशी संबंधित आहेत की जर हे वेळापत्रक पाळले नाही तर ते पुरेसे आहे मोठ्या संख्येनेएरिथ्रोसाइट्स इतर यौगिकांशी संबंधित असतील (एरिथ्रोसाइट ग्लायकेटेड हिमोग्लोबिनच्या रूपात अन्नातून येणाऱ्या ग्लुकोजच्या संयोगाने, जे विश्लेषणात वेगळ्या प्रकारे प्रकट होते, त्याचप्रमाणे - इतर संयुगे).

धूम्रपान किंवा सेवन करताना मजबूत पेयऑक्सिजनसह लाल रक्तपेशी खूप मोठ्या संख्येने परिधीय ऊतींमध्ये जातात, ज्यामुळे रक्त चाचणी परिणामांवर देखील परिणाम होतो.

साहित्य केवळ माहितीच्या उद्देशाने प्रकाशित केले आहे आणि उपचारांसाठी एक प्रिस्क्रिप्शन नाही! आम्ही शिफारस करतो की आपण आपल्या वैद्यकीय संस्थेतील हेमॅटोलॉजिस्टचा सल्ला घ्या!

लाल रक्तपेशी चकती-आकाराच्या पेशी असतात, दोन्ही बाजूंनी बहिर्वक्र असतात. ते मुख्य आहेत आकाराचे घटकरक्त आणि पुरवठा करणारे अवयव आणि ऊती पोषकआणि ऑक्सिजन. IN सामान्य शरीरातसर्व लाल रक्तपेशी जवळजवळ सारख्याच असतात. ॲनिसोसाइटोसिस नावाच्या पॅथॉलॉजीच्या विकासासह, रक्तामध्ये लाल पेशी दिसतात विविध आकारआणि व्हॉल्यूम. व्हॉल्यूमनुसार लाल रक्तपेशींच्या वितरणाची डिग्री निश्चित करण्यासाठी, RDW साठी रक्त चाचणी केली जाते.

रक्त चाचणीमध्ये RDW चे निर्धारण हे लाल रक्तपेशींची विषमता निश्चित करण्यासाठी आहे. वृद्ध लोकांमध्ये लाल पेशींचे प्रमाण कमी होते. अशक्तपणाच्या विकासासह तत्सम बदल होतात. एनिसोसाइटोसिस शोधण्यासाठी आरडीडब्ल्यू परख केली जाते.

विश्लेषणासाठी संकेत

RDW ची टक्केवारी मानक विश्लेषण पूर्ण झाल्यावर निर्धारित केली जाते, जे नियोजित नुसार केले जाते निदान उपायकिंवा आगामी शस्त्रक्रियांपूर्वी.

महत्वाचे! तर क्लिनिकल लक्षणेअशक्तपणा विकसित करण्याचा सल्ला द्या, डॉक्टर RDW साठी चाचणी सुचवतात. ॲनिमियाच्या प्रकाराचे विभेदक निदान आणि उपचार प्रक्रियेच्या प्रभावीतेचे परीक्षण करण्याच्या दृष्टीने विश्लेषण माहितीपूर्ण आहे.

ॲनिमियाचा सर्वात सामान्य प्रकार मानला जातो. चालू प्रारंभिक टप्पाफेरोडेफिशियन्सी ॲनिमिया, जेव्हा हिमोग्लोबिनसह त्यांचे संपृक्तता कमी असते तेव्हा लाल रक्तपेशींची संख्या सामान्य मर्यादेपेक्षा जास्त नसते. हे परिणाम अस्थिमज्जाच्या कार्यामध्ये पॅथॉलॉजीची अनुपस्थिती दर्शवतात.

लोहाच्या कमतरतेच्या अशक्तपणाच्या दुसऱ्या टप्प्यात, RDW वाढते. जेव्हा हिमोग्लोबिन संश्लेषण बिघडते तेव्हा सरासरी एरिथ्रोसाइट व्हॉल्यूम आणि हिमोग्लोबिनसह एरिथ्रोसाइट्सची सरासरी संपृक्तता कमी होते. या प्रकारच्या ॲनिमियाच्या उपचारांचा परिणाम म्हणजे हिमोग्लोबिनचे सामान्यीकरण आणि रक्तातील त्याचे मुख्य गुणधर्म. लाल रक्तपेशींची संख्या सामान्य मर्यादेत असते. हे लोहयुक्त औषधांच्या तोंडी किंवा पॅरेंटरल इंजेक्शनद्वारे प्राप्त केले जाऊ शकते.

विश्लेषण पार पाडणे

विश्लेषक वापरून RDW रक्त चाचणी केली जाते. ते 1 μl रक्तामध्ये सर्व आकाराच्या लाल रक्तपेशी मोजतात.

मशीन लाल रक्तपेशीची सरासरी क्षमता ठरवते, विचलनाची गणना करते आणि हिस्टोग्रामच्या स्वरूपात मुद्रित करते. प्रौढांसाठी सामान्य RDW एकाग्रता 13±1.5% मानली जाते.

RDW ची टक्केवारी सामान्य मर्यादेत असल्यास, परिणाम नकारात्मक मानला जातो. जर RDW ची टक्केवारी सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त असेल, तर परिणाम सकारात्मक मानला जातो.अशा प्रकरणांमध्ये, विसंगतीचे कारण ओळखण्यासाठी अभ्यास डुप्लिकेट केले जातात. काही प्रकरणांमध्ये, जेव्हा रक्तामध्ये भरपूर मॅक्रोसाइड्स, म्हणजेच लाल रक्तपेशी दिसतात तेव्हा चुकीचा सकारात्मक परिणाम दिसून येतो. मोठा आकार. नियमानुसार, हे रक्त संक्रमण किंवा शस्त्रक्रियेनंतर काही काळानंतर घडते. लाल पेशींचे पुनर्वितरण आणि बदल वारंवार आणि वेगाने बदलू शकतात.

नोंद. काहीवेळा तो वापरून परिणाम प्रक्रिया करणे आवश्यक आहे सांख्यिकीय विश्लेषण. मूल्याची गणना करा प्रमाणित विचलनअंकगणित मधून RDW SD, तसेच RDW CV च्या परिवर्तनशीलतेतील फरकाची टक्केवारी. विश्वसनीय परिणाममॅन्युअल गणनेद्वारे प्राप्त, तथापि, ही पद्धत तिच्या अत्यंत श्रम तीव्रतेमुळे त्याची प्रासंगिकता गमावली आहे.

परिणाम डीकोडिंग

RDW प्रमाण प्रौढांसाठी 13±1.5%, सहा महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी 16.8±1.9% आणि सहा महिन्यांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी 13.2±1.6% मानले जाते. जर rdw रक्त चाचणीचे डीकोडिंग सर्वसामान्य प्रमाणापासून विचलन दर्शविते, तर त्यासाठी आवश्यक आहे निदान तपासणीआणि उपचारांचा कोर्स चालू आहे.

खालील रोगांमध्ये rdw मध्ये वाढ होते:

• लोह-कमतरतेचा अशक्तपणा;
• हेमोलाइटिक अशक्तपणा;
• मेगालोब्लास्टिक अशक्तपणा;
• यकृत बिघडलेले कार्य;
• व्हिटॅमिनची कमतरता B3 आणि B12.

जेव्हा मायक्रोसायटिक ॲनिमिया विकसित होतो तेव्हा रक्त चाचणीमधील rdw मूल्य कमी केले जाते.

विश्लेषणाचा उलगडा करताना, एमसीव्हीचे मूल्य विचारात घ्या - एरिथ्रोसाइट्सची सरासरी मात्रा. MCV चे एकक हे femtoliter (fl) आहे, जे µm3: 1 fl = 1 × 10 -15 l = 1 µm3 च्या समतुल्य आहे.

• प्रौढांमध्ये - 86±10 fl;
• नवजात मुलांमध्ये - 106 fl;
• एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये - 81 ± 5 fl;
• 11 वर्षाखालील मुलांमध्ये - 84 ± 8 fl.

सारणी: सामान्य रक्त मापदंड. टीप: G/l - Giga/l = 109/l; T/l - तेरा/l = 1012/l; fl - femtoliter; pg - पिकोग्राम.

रक्त चाचणीमध्ये RDW हे ॲनिसोसायटोसिसचे प्रमाण किंवा लाल रक्तपेशींच्या व्हॉल्यूममधील विषमतेचे मोजमाप आहे. ही चाचणी रक्तातील लाल पेशींची उपस्थिती निर्धारित करते ज्यांचे प्रमाण सरासरी मूल्यापेक्षा लक्षणीय आहे आणि मोठ्या आणि लहान पेशींमधील फरक. या संक्षेपाचा अर्थ "आकारानुसार लाल रक्तपेशींचे वितरण" असा आहे.

RDW म्हणजे काय?

एरिथ्रोसाइट्स लाल, द्विकोन, चकती-आकाराचे शरीर असतात जे त्यानुसार रक्ताला रंग देतात. ते रक्ताचा आधार बनतात आणि ऊती आणि अवयवांना ऑक्सिजन पुरवतात. यू निरोगी लोकते व्हॉल्यूम, रंग आणि आकारात भिन्न नाहीत. योग्य कामलाल रक्त पेशीत्यांच्या व्यासावर अवलंबून नाही तर त्यांच्या व्हॉल्यूमवर अवलंबून आहे. त्याचा सरासरी MCV दर्शविले. निरोगी लोकांमध्ये, हे मूल्य लहान मर्यादेत बदलू शकते. औषधामध्ये, या श्रेणीला एरिथ्रोसाइट विषमता किंवा खंड वितरण रुंदी म्हणतात. सामान्यतः, लाल पेशी व्यक्तीच्या वयानुसार कमी होतात, म्हणून त्यांच्यामध्ये फरक असतो. याव्यतिरिक्त, ते ॲनिमियाशी संबंधित असू शकते किंवा घातक ट्यूमर. रक्तामध्ये वेगवेगळ्या खंडांच्या लाल रक्तपेशी दिसणे याला ॲनिसोसायटोसिस म्हणतात. बदल निश्चित करण्यासाठी, डॉक्टर RDW साठी रक्त तपासणीचे आदेश देतात.

कोणत्या प्रकरणांमध्ये विश्लेषण केले जाते?

RDW साठी रक्त तपासले जाते जेव्हा रुग्णाची सामान्य चाचणी केली जाते, जी नियमितपणे किंवा निदानासाठी निर्धारित केली जाते विविध पॅथॉलॉजीज, आणि आधी देखील सर्जिकल हस्तक्षेप. अशक्तपणाची शंका असल्यास ते या निर्देशकासाठी रक्तदान करण्याची ऑफर देऊ शकतात.

ही तपासणी मुख्यत्वे विविध प्रकारच्या ॲनिमियाच्या विभेदक निदानासाठी तसेच त्यांच्या उपचारांवर लक्ष ठेवण्यासाठी आहे.

संशोधन कसे चालले आहे?

आधुनिक विश्लेषक आपल्याला जलद आणि अचूकपणे करण्याची परवानगी देतात उच्च गुणवत्तारक्त तपासणी करा, उपचारादरम्यान लाल रक्तपेशींच्या स्थितीचे मूल्यांकन करा आणि पुढील थेरपीचा निर्णय घ्या. ते लाल रक्तपेशींची संख्या मोजतात विविध आकारप्रति 1 μl रक्त. विश्लेषक रेड सेलच्या सरासरी व्हॉल्यूमची गणना करतात आणि त्यातून विचलनाची डिग्री निर्धारित करतात सामान्य मूल्यहे पॅरामीटर. परिणाम हिस्टोग्रामच्या स्वरूपात प्रदर्शित केला जातो.

विश्लेषण देऊ शकतात चुकीचे सकारात्मक परिणाम. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की रक्तामध्ये अनेक सुधारित लाल रक्तपेशी आहेत, ज्याला मॅक्रोसाइट्स म्हणतात. अधिक विश्वासार्हतेसाठी, प्राइस-जोन्स वक्र तपासले जाते.

बहुतेक अचूक परिणाम RDW SD (मानक विचलन) आणि RDW CV (भिन्नता गुणांक) चे विश्लेषण मॅन्युअल गणनेद्वारे प्राप्त केले जाते, परंतु ही पद्धत खूप श्रम-केंद्रित आणि वेळ घेणारी आहे, म्हणून सध्या ती व्यावहारिकपणे वापरली जात नाही.

RDW साठी रक्त कोपरमधील रक्तवाहिनीतून घेतले जाते

सर्व निर्देशक सामान्य असल्यास, परिणाम नकारात्मक आहे. जर RDW भारदस्त असेल, तर परिणाम सकारात्मक मानला जातो. सहसा, या प्रकरणात, वाढीचे नेमके कारण शोधण्यासाठी पुन्हा तपासणी करणे आवश्यक आहे, कारण एक रक्त काढल्यानंतर निदान अंतिम मानले जाऊ शकत नाही. वस्तुस्थिती अशी आहे की रक्त संक्रमण किंवा शस्त्रक्रियेनंतर लगेचच RDW वाढवता येते. कोणत्याही परिस्थितीत, प्राप्त झाल्यावर सकारात्मक परिणामवारंवार रक्तदान करणे आवश्यक आहे, त्यानंतर हिस्टोग्राम तपासणी करणे आवश्यक आहे. लाल रक्तपेशींचे वितरण आणि बदल जलद आणि वारंवार बदलू शकतात.

प्रक्रिया कशी केली जाते?

कोपर क्षेत्रातील रक्तवाहिनीतून रिक्त पोटावर रक्त काढले जाते. लहान मुलांमध्ये आणि लहान मुलांमध्ये हे सहसा बोटातून घेतले जाते.

विश्लेषण उतारा

प्रौढांसाठी RDW प्रमाण 11.5-14.5% आहे, वयाची पर्वा न करता, सहा महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी 14.9-18.7%, सहा महिन्यांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी 11.6-14.8%. जर मूल्य प्रमाणापेक्षा कमी किंवा जास्त असेल तर, रोगांची तपासणी करणे आणि उपचार करणे आवश्यक आहे.

मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये, RDW अशक्तपणा (लोहाची कमतरता, हेमोलाइटिक, मेगालोब्लास्टिक), व्हिटॅमिन बी 12 आणि फोलेटची कमतरता आणि यकृत रोगांसह वाढते.

RDW पातळी कमी आहे सामान्य निर्देशकविविध प्रकारच्या अशक्तपणाचा विकास दर्शवू शकतो.

विश्लेषणाचा उलगडा करताना, MCV मूल्ये विचारात घेतली जातात. हे फरक ओळखण्यास निदान करण्यास मदत करते वेगळे प्रकारमायक्रोसायटिक ॲनिमिया. जर RDW सामान्य असेल आणि MCV कमी असेल, तर हे खालील रोगांना सूचित करू शकते:

• रक्त संक्रमण;
• थॅलेसेमिया;
• रक्तस्त्राव;
• पोस्ट-ट्रॉमॅटिक स्प्लेनेक्टोमी;
• घातक ट्यूमर आणि केमोथेरपीचा कोर्स.

जर, MCV कमी झाल्यास, RDW निर्देशक वाढला, तर हे बीटा थॅलेसेमिया, लोहाची कमतरता आणि एरिथ्रोसाइट विखंडन दर्शवू शकते. वाढीव MCV आणि सामान्य RDW सह, आपण यकृत रोगाबद्दल बोलू शकतो.

जर दोन्ही निर्देशक जास्त असतील तर व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता, हेमोलाइटिक ॲनिमिया आणि कोल्ड एग्ग्लुटिनेशनची शक्यता असते. याव्यतिरिक्त, हा परिणाम केमोथेरपी दरम्यान साजरा केला जातो.

RDW संशोधनासाठी रक्तवाहिनीतून रक्त गोळा करण्याच्या पद्धतीबद्दल व्हिडिओ:

शेवटी

RDW विश्लेषण आहे महान महत्वऔषधात, विशेषतः विभेदक निदान विविध प्रकारअशक्तपणा