पॉलीआर्थराइटिसच्या विविध प्रकारांसाठी कोणता उपचार योग्य आहे? कॉर्टिकोस्टेरॉईड इंजेक्शन संयुक्त मध्ये. गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

डॉक्टर दररोज अधिक प्रकरणे शोधत आहेत दाहक रोगसांधे उपचारांशिवाय, अशा पॅथॉलॉजीज खूप धोकादायक असतात, कारण ते बर्याचदा विकसित होतात गंभीर परिणामरोग मुलांमध्ये संधिवात लक्षणे आणि उपचारांबद्दल तुम्हाला अधिक जाणून घ्यायचे असल्यास, हा लेख पहा.

कारणे

विविध कारणांमुळे मुलांमध्ये संधिवात विकसित होऊ शकते. सध्या त्यापैकी शंभरहून अधिक आहेत. काही कारणांचा प्रामुख्याने मोठ्या सांध्यावर हानिकारक प्रभाव पडतो: हिप, खांदा आणि गुडघा. इतर - लहानांना. बालपणातील काही रोगांमध्ये, सांधेंचे सर्व गट एकाच वेळी प्रभावित होतात, त्यांच्या आकाराची पर्वा न करता.

संयुक्त नुकसानाच्या सर्वात सामान्य कारणांपैकी हे आहेत:

• अत्यंत क्लेशकारक परिणाम.नुकसान गुडघा सांधेया कारणामुळे बहुतेक प्रकरणांमध्ये विकसित होते. झटका किंवा पडल्यामुळे सांधे तयार करणाऱ्या शारीरिक संरचनांना फाटणे होऊ शकते. या प्रकरणात, इंट्रा-आर्टिक्युलर फ्लुइडची निर्मिती आणि परिसंचरण विस्कळीत होते. संयुक्त उपास्थि दाट होते.

• महत्वाच्या पदार्थांचा अपुरा पुरवठा.मर्यादित प्रथिने आणि हायपोविटामिनोसिस असलेल्या आहारामुळे चयापचय विकार होतात. ही स्थितीअनेकदा कूर्चाच्या अपुरा पोषणात योगदान देते. चुकीच्या पद्धतीने निवडलेल्या आहारामुळे 2-3 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये संयुक्त पॅथॉलॉजीचा विकास होतो.
• तीव्र हायपोथर्मिया.सांध्यावर परिणाम करणारे कमी तापमानामुळे उबळ येते रक्तवाहिन्या, सांधे खाद्य. काही काळ, उपास्थिचे पोषण विस्कळीत होते. येथे दीर्घकालीन एक्सपोजरथंडीमुळे बाहेरचा प्रवाह आणि इंट्रा-आर्टिक्युलर फ्लुइड तयार होण्यास अडथळा निर्माण होतो.

• अनुवांशिक पूर्वस्थिती.पालकांना संयुक्त रोग असल्यास, मुलामध्ये समान रोग होण्याची शक्यता 50% पेक्षा जास्त असू शकते. अशी अनेक जीन्स आहेत जी विशिष्ट वयानुसार रोगाचा विकास ठरवतात. काही प्रकरणांमध्ये, हे वैशिष्ट्य केवळ आई किंवा वडिलांकडून वारशाने मिळते.
• अंतर्गत अवयवांचे जुनाट रोग.मुलांमध्ये आर्थरायटिसच्या विकासामध्ये आतड्यांसंबंधी रोग अग्रगण्य स्थान व्यापतात. मालशोषण पोषकसांध्यांच्या सर्व घटकांना अपुरा पुरवठा होतो. हे बर्याचदा प्रतिक्रियाशील संधिवातांच्या विकासात योगदान देते. संयुक्त नुकसान अशा फॉर्म इंट्रा-सांध्यासंबंधी द्रवपदार्थ जास्त जमा दाखल्याची पूर्तता आहे.

• विविध संसर्गजन्य रोग.व्हायरस किंवा बॅक्टेरियाचा संसर्ग अनेकदा संधिवात संक्रामक-एलर्जीच्या स्वरूपाच्या विकासास कारणीभूत ठरतो. या प्रकरणात, विषाणूजन्य विषाचा सांध्यावर हानिकारक प्रभाव पडतो. कालांतराने, सांधे तयार करणारे उपास्थि कडक होते. ही स्थिती संयुक्त निर्बंधांच्या विकासासाठी योगदान देते.
• व्हिटॅमिन डीची कमतरता.अपुरा सूर्यप्रकाश आणि खराब पोषण यामुळे बाळामध्ये मुडदूस विकसित होऊ शकतो. या प्रकरणात, हाडांची घनता बिघडते. प्रदीर्घ विकासासह, हा रोग क्रॉनिक बनतो आणि जटिल उपचारांची आवश्यकता असते.
• संधिवात रोग.ऑटोअँटीबॉडीजच्या निर्मितीच्या परिणामी, ज्याचा शरीराच्या स्वतःच्या पेशींवर विध्वंसक प्रभाव पडतो, सांध्यामध्ये तीव्र जळजळ होते. संधिवात सर्वात जास्त एक आहे सामान्य पॅथॉलॉजीज. लक्षणे दूर करण्यासाठी, हार्मोनल औषधे आवश्यक आहेत.

प्रकार

आर्थरायटिसच्या विकासास कारणीभूत असलेल्या मोठ्या संख्येने विविध कारणांमुळे विविध प्रकारचे रोग देखील होतात. रोगाच्या स्त्रोतावर आधारित सर्व संधिवात विभाजित करण्यासाठी, डॉक्टर विविध वर्गीकरण वापरतात.

बालरोग सराव मध्ये संधिवात सर्वात सामान्य प्रकार आहेत:

• किशोर इडिओपॅथिक.हे oligoarticular आणि polyarticular स्वरूपात असू शकते. त्यांच्यातील फरक सांध्यातील प्रभावित गटांच्या संख्येत आहे. पॉलीआर्टिक्युलर संधिवात सह, हे एकाच वेळी 5 पेक्षा जास्त सांधे आहेत. एक प्रतिकूल कोर्स द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. लक्षणे दूर करण्यासाठी, हार्मोनल आणि दाहक-विरोधी औषधे आणि काही प्रकरणांमध्ये मेथोट्रेक्झेट देखील आवश्यक आहे.
• प्रतिक्रियाशील.सांध्यावरील आघातजन्य परिणाम किंवा दुय्यम परिणाम म्हणून उद्भवू शकते जुनाट रोग. इंट्रा-सांध्यासंबंधी द्रवपदार्थाच्या अतिरिक्त संचयनाच्या निर्मितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. अनेकदा streptococcal किंवा परिणाम आहेत जंतुसंसर्ग. मुलांमध्ये निदान झालेल्या संधिवातांची संख्या (क्लॅमिडीयासह जन्मजात संसर्ग) दरवर्षी वाढते.
• किशोरवयीन अँकिलोझिंग.त्याला अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटीस देखील म्हणतात. हे केवळ सांध्यांनाच नव्हे तर मणक्याचे देखील नुकसान द्वारे दर्शविले जाते. बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, हे प्रथम लहान वयात मुलांमध्ये दिसून येते. रोगाचा एक क्रॉनिक कोर्स आहे.

• क्षयरोग.क्षयरोग झालेल्या मुलांमध्ये होतो. अनेकदा हिप किंवा गुडघा संयुक्त नुकसान द्वारे प्रकट. निदानादरम्यान, मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोग रक्त आणि थुंकीमध्ये आढळतो. लक्षणे दूर करण्यासाठी, उपचारांचा एक गहन कोर्स आवश्यक आहे, जो 8-12 महिने टिकतो.
• ऑन्कोलॉजिकल.वाढत्या ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी आणि त्यावर उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या औषधांच्या विषारी प्रभावामुळे या रोगांमधील सांध्याचे नुकसान होते. मोनो- आणि पॉलीआर्थराइटिस दोन्ही होऊ शकतात. अनेकदा अतिरिक्त इंट्रा-सांध्यासंबंधी द्रवपदार्थ निर्मिती द्वारे दर्शविले जाते.
• हायपोथायरॉईड.थायरॉईड कार्य कमी झाल्याचा परिणाम म्हणून विकसित करा. ते खराब झालेल्या सांध्याच्या क्षेत्रामध्ये एडेमाच्या विकासाद्वारे तसेच उत्सर्जन (सांध्यांच्या पोकळीमध्ये इंट्रा-आर्टिक्युलर द्रवपदार्थाचा अत्यधिक संचय) द्वारे दर्शविले जातात. गुडघा आणि घोट्याचे सांधे बहुतेकदा प्रभावित होतात. काही प्रकरणांमध्ये, मनगटाच्या सांध्यातील हालचालींवर प्रतिबंध विकसित होतो.

लक्षणे आणि उपचार

सांध्यातील दाहक प्रक्रियेच्या विकासामुळे बाळामध्ये प्रतिकूल लक्षणे दिसू लागतात. रोगाच्या सुरूवातीस ते कमीतकमी व्यक्त केले जातात. उपचाराच्या अनुपस्थितीत किंवा उशीरा निदान झाल्यास, लक्षणे वाढू लागतात. रोगाचा क्रॉनिक कोर्स सतत (आणि काही प्रकरणांमध्ये अगदी अक्षम) परिणामांसह असतो.

खालील लक्षणे दाहक संयुक्त रोगांचे वैशिष्ट्य आहेत:

• गतिशीलतेची मर्यादा.दिलेल्या सांध्यामध्ये केलेल्या संभाव्य हालचालींचे प्रमाण कमी केले जाते. जास्त प्रमाणात द्रव साठणे आणि खराब झालेल्या उपास्थिची घनता सर्व सक्रिय आणि निष्क्रिय क्रिया करण्यास असमर्थता दर्शवते.
• व्यथा.हे वेगवेगळ्या तीव्रतेचे असू शकते आणि संपूर्ण शांततेच्या दरम्यान आणि हालचाली सुरू झाल्यानंतरच दिसून येते. सहसा जेव्हा सौम्य प्रवाहसांध्यातील रोग वेदना जोरदार सहन करण्यायोग्य आहे. अशा प्रकरणांमध्ये वेदनाशामक औषधांचा वापर आपल्याला या लक्षणांपासून पूर्णपणे मुक्त होण्यास अनुमती देतो.
• त्वचेची लालसरपणा आणि सूज.सामान्यतः हे लक्षण खराब झालेल्या सांध्यांच्या क्षेत्रामध्ये आढळते. ते आवाजात वाढतात आणि काहीसे सुजतात. जर प्रक्रिया एकतर्फी असेल, तर रोगग्रस्त सांध्याची तुलना निरोगी व्यक्तीशी करताना, विषमता दुसऱ्या बाजूला दिसून येते. रोगाच्या तीव्र कालावधीत, प्रभावित सांध्यावरील त्वचा गरम होते.
• क्रंचिंग आणि क्लिक आवाजांचा देखावा.ते हालचाली दरम्यान उद्भवतात. बर्याचदा, गुडघा किंवा कोपर संयुक्त च्या संधिवात सह अशा आवाज ऐकू येतात. अंगांचे वळण आणि विस्तार यामुळे कर्कश आवाज येतो. या लक्षणाचे एक सामान्य कारण म्हणजे अत्यंत क्लेशकारक इजा.
• कल्याण मध्ये बदल.मूल मोबाइल कमी होते. तो सर्व सक्रिय खेळ किंवा जलद चालणे मर्यादित करण्याचा प्रयत्न करतो, कारण यामुळे त्याला तीव्र अस्वस्थता येते. तीव्रतेच्या काळात संधिवात रोग झाल्यास, मुलाच्या शरीराचे तापमान वाढते, भूक आणि झोपेचा त्रास होऊ शकतो.
• चालण्यात बदल.जेव्हा खालच्या अंगांचे सांधे खराब होतात तेव्हा मुले लंगडे होऊ लागतात. जर प्रक्रिया एकतर्फी असेल, तर चालताना ते निरोगी पायावर झुकण्याचा प्रयत्न करतात आणि आजारी व्यक्तीला वाचवतात. द्विपक्षीय सह, मुल त्याचे चालणे पूर्णपणे बदलते. तो फक्त त्याच्या पायाच्या बोटांवर उडी मारू शकतो किंवा पाऊल ठेवू शकतो.

सांधे रोगांवर उपचार हा खूप दीर्घकालीन असतो. हे सहसा विस्तृत निदानानंतरच निर्धारित केले जाते.

विविध संधिवात उपचार करण्यासाठी खालील वापरले जातात:

• विरोधी दाहक नॉन-स्टिरॉइडल औषधे.दूर करण्यात मदत करा वेदना सिंड्रोमसंयुक्त मध्ये, आणि देखील काढा तीव्र सूज. ते इंजेक्शन्स, गोळ्या आणि विविध मलहमांच्या स्वरूपात लिहून दिले जाऊ शकतात. ही उत्पादने वापरल्यानंतर सकारात्मक पुनरावलोकने सोडतात. टॅब्लेटच्या स्वरूपात नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे पोटात किंवा आतड्यांमध्ये अल्सरेटिव्ह जखम असलेल्या बाळांसाठी वापरली जाऊ शकत नाहीत.
• हार्मोनल औषधे.बहुतेकदा संधिवात रोगांसाठी निर्धारित केले जाते. एक संधिवात तज्ञ द्वारे विहित. सहसा प्रेडनिसोलोन किंवा हायड्रोकॉर्टिसोन लिहून दिले जाते. डोस, वारंवारता आणि प्रशासनाचा कालावधी उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निवडला जातो, बाळाचे वय, तसेच रोगाच्या कोर्सची वैशिष्ट्ये लक्षात घेऊन.
• प्रतिजैविक किंवा अँटीव्हायरल.व्हायरस किंवा बॅक्टेरियामुळे होणाऱ्या प्रतिक्रियात्मक संधिवातासाठी प्रभावी. रक्त तपासणीनंतर ते सोडले जातात, काही प्रकरणांमध्ये रोगजनक ओळखणाऱ्या चाचण्यांच्या परिणामांवर आधारित. कोर्सच्या भेटीसाठी नियुक्त केले जाते, सामान्यतः 7-10 दिवसांपासून.
• रोगप्रतिकारक शक्तीवर दडपशाही प्रभाव पाडणारी औषधे.ते सांध्यातील स्वयंप्रतिकार किंवा संधिवात रोगांवर उपचार करण्यासाठी यशस्वीरित्या वापरले जातात. सल्फासलाझिन हे सर्वात प्रसिद्ध औषध आहे. हा उपाय रोगाच्या लक्षणांचा जलद विकास रोखण्यास आणि गुंतागुंतांच्या विकासास काही प्रमाणात विलंब करण्यास मदत करतो.

• फिजिओथेरप्यूटिक तंत्र.जेव्हा रोगाचा तीव्र दाहक कालावधी कमी होतो किंवा माफी दरम्यान निर्धारित केले जाते. ते उपास्थिच्या पुनरुत्पादनास (पुनर्स्थापना) गती देतात आणि खराब झालेल्या सांध्याला रक्तपुरवठा सुधारतात. औषधे, चुंबकीय थेरपी आणि अल्ट्रासाऊंडसह इलेक्ट्रोफोरेसीस जलद उपचारांना प्रोत्साहन देतात.
• उपचारात्मक आणि आरोग्य-सुधारित शारीरिक शिक्षणाचे कॉम्प्लेक्स.आहे महत्त्वाचा टप्पाविविध प्रकारच्या संधिवात ग्रस्त मुलांसाठी पुनर्वसन. विशेष कार्यक्रम विकसित केले गेले आहेत जे मुलांच्या वापरासाठी मंजूर आहेत (वय जवळजवळ जन्मापासून). फिजिओथेरपीसांध्यातील हालचालींची श्रेणी सुधारण्यास आणि अपंगत्वाच्या विकासास प्रतिबंध करण्यास मदत करते.
• स्पा उपचार.संयुक्त रोग असलेल्या सर्व मुलांसाठी सूचित. योग्य उपचारात्मक पोषण, आवश्यक फिजिओथेरप्यूटिक तंत्रांचा एक संच, तसेच वैद्यकीय तज्ञांच्या नियमित देखरेखीमुळे मुलाला आजारातून लवकर बरे होण्यास मदत होईल.

संधिवाताची चिन्हे

सध्या, शास्त्रज्ञांनी या रोगाच्या विकासास कारणीभूत एकच कारण ओळखले नाही. ते रोगाच्या अनुवांशिक पूर्वस्थितीच्या उपस्थितीद्वारे हे स्पष्ट करतात आणि वैयक्तिक वैशिष्ट्येबाळाची रोगप्रतिकारक प्रणाली. विकसित होण्याचा धोका किंचित वाढतो संधिवातआणि मागील स्ट्रेप्टोकोकल संसर्ग.

सामान्यतः, 6 ते 14 वर्षे वयोगटातील सर्वाधिक घटना घडतात. पॉलीआर्थरायटिस हा संधिवात ग्रस्त असलेल्या 45-50% मुलांमध्ये होतो.

गुडघा, कोपर आणि नितंबाचे सांधे हे सर्वात सामान्यपणे खराब झालेले सांधे आहेत. ते मोठे होतात आणि फुगतात. त्यांच्यावरील त्वचेला लालसर रंग येतो.

स्पर्श केल्यावर, सांधे स्पर्शाने गरम झाल्याचे लक्षात येईल.बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रक्रिया दुहेरी असते. रोगग्रस्त सांध्यांचे परीक्षण करताना, एकाच वेळी दोन्ही बाजूंनी संबंधित सांध्यांचे नुकसान लक्षात घेतले जाऊ शकते. दाहक प्रक्रियेमुळे हालचालींची स्पष्ट मर्यादा येते. कोणतीही कृती करण्याचा प्रयत्न करताना, संयुक्त मध्ये तीव्र वेदना होतात.

रोगाचा कोर्स अप्रमाणित आहे: तीव्रतेचा कालावधी पूर्ण आरोग्याने बदलला जातो. माफीचा कालावधी भिन्न असू शकतो. हे प्रक्रियेच्या टप्प्यावर तसेच निवडलेल्या उपचारांच्या पर्याप्ततेवर अवलंबून असते. रोगाचा संपूर्ण आयुष्यभर उपचार केला पाहिजे, कारण काही प्रकरणांमध्ये प्रतिकूल लक्षणे पुन्हा येऊ शकतात. रोगाच्या उपचारांसाठी नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे आणि हार्मोन्स दोन्ही वापरणे आवश्यक आहे.

हिप संयुक्त च्या कॉक्सिटिसची वैशिष्ट्ये

बालपणातील संधिवात घटनांच्या संरचनेत (गुडघ्याच्या सांध्याच्या जखमांनंतर) कॉक्सोपॅथी दुसऱ्या स्थानावर आहेत. ते 25% मुलांमध्ये आढळतात. लहान वयात, प्रक्रिया बहुतेक वेळा द्विपक्षीय असते. तीन वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी, हिप जोडांच्या एकतर्फी जखम वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत.

जेव्हा शरीरातील सर्वात मोठ्या सांध्यामध्ये जळजळ होते तेव्हा कोणतीही हालचाल करताना वेदना होतात. चालताना हिप जॉइंट आधार देतो. या सांध्यातील कामात व्यत्यय आल्यास, मुद्रा आणि चालणे लक्षणीयरीत्या बिघडले आहे. एकतर्फी प्रक्रियेसह, चालताना मूल लंगडे होते आणि निरोगी पायावर अवलंबून असते.

तपासणी केल्यावर, खराब झालेले सांधे सुजल्याचे स्पष्ट होते.त्यांच्यावरील त्वचा लाल होते. काही प्रकरणांमध्ये, ते स्पर्श करण्यासाठी खूप गरम होतात. वेदनादायक सिंड्रोम केवळ हलविण्याचा प्रयत्न करतानाच उद्भवत नाही. कूल्हेच्या सांध्याला संधिवाताच्या नुकसानासह, मांडीचा सांधा देखील वेदना होतो. ते मांडीच्या खाली पसरू शकते.

मुलाचे वर्तन बदलते. चालण्याचा किंवा हालचाली करण्याचा कोणताही प्रयत्न केल्याने वेदना होतात. मुलं रडायला लागतात आणि लहरी होतात. बाहेरून ही मुलं एकदम पॅसिव्ह दिसतात. सक्रिय हालचाली न करता ते घरकुलात किंवा मजल्यावर जास्त वेळ घालवण्याचा प्रयत्न करतात.

कॉक्सिटिसच्या दीर्घ कोर्ससह, मुलाला पवित्रा आणि चालणे मध्ये सतत अडथळा निर्माण होतो. चालताना बाळ अनेकदा थोडं खाली पडतं. सामान्यतः झुकाव अधिक असतो निरोगी बाजू. काही बाळांची चाल स्प्रिंग किंवा उसळणारी बनते. चालताना ते आपल्या टाचांवर पाय ठेवू शकतात किंवा आराम करू शकतात.

नुकसान लक्षात घ्या हिप सांधेमसाज करतानाही तुम्ही ते करू शकता. पाय वेगळे करण्याचा कोणताही प्रयत्न केल्याने वेदना होतात. अगदी लहान मुलेही त्यांच्या वागणुकीतून दाखवतात की या कृतीमुळे त्यांच्यात वेदना होतात. बाळाच्या चेहऱ्यावर वेदना किंवा नाराजी दिसून येते. काही मुले ओरडू लागतात आणि त्यांचे पाय दूर खेचतात.

हिप जोडांना हानी पोहोचविण्याचे कारण निश्चित करण्यासाठी, एक विस्तारित कॉम्प्लेक्स आवश्यक आहे निदान उपाय. आपल्या बाळाला संधिवात तज्ञ आणि ऑर्थोपेडिस्टला दाखवण्याची खात्री करा. रोगाची पहिली चिन्हे स्थानिक किंवा उपस्थित बालरोगतज्ञांनी देखील संशयित केली पाहिजेत, जो जन्मापासून मुलाच्या विकासावर लक्ष ठेवतो. तपासणीनंतर, डॉक्टर योग्य निदान करण्यासाठी आणि भविष्यातील उपचार पद्धतींवर सहमत होण्यासाठी चाचण्या आणि अभ्यासांचा संपूर्ण आवश्यक संच लिहून देईल.

निदान

मुलांमध्ये संधिवात साठी योग्य निदान स्थापित करणे खूप कठीण आहे. कधीकधी, रोगाचे कारण ओळखण्यासाठी, विविध चाचण्या आणि परीक्षा आवश्यक असतात. सर्वात कठीण प्रकरणांमध्ये, बाळाची महाविद्यालयीन तपासणी केली जाते. या परिस्थितीत, विविध वैशिष्ट्यांच्या डॉक्टरांना आमंत्रित केले जाते जे बालरोग सराव मध्ये संधिवात विकासाच्या समस्या हाताळतात.

सर्वात सामान्य हेही मूलभूत पद्धतीनिदान खालीलप्रमाणे ओळखले जाऊ शकते:

• सामान्य रक्त विश्लेषण.आपल्याला रोगाचे संशयित कारण स्थापित करण्यास अनुमती देते. बहुतेक संधिवातांसह, ल्यूकोसाइट्सच्या एकूण संख्येत वाढ होते आणि ईएसआरचा प्रवेग होतो. संधिवात रोग या निर्देशकांमध्ये अनेक वेळा वाढ द्वारे दर्शविले जातात. मध्ये बदल होतो ल्युकोसाइट सूत्रव्हायरस, बॅक्टेरिया, तसेच क्लॅमिडीया किंवा क्षयरोगाच्या रोगजनकांच्या संसर्गाची महत्त्वपूर्ण निदान चिन्हे आहेत.
• संधिवात घटक.एक विशिष्ट मार्कर आहे संधिवात. साधारणपणे, हा पदार्थ रक्तात आढळत नाही. शोध आणि एकाधिक विस्तार संधिवात घटकरक्त पालकांसाठी वेक-अप कॉल म्हणून काम करते - त्यांच्या मुलासह संधिवात तज्ञांना भेटण्याची वेळ आली आहे.
• ASLO च्या उपस्थितीसाठी रक्त चाचणी.ही प्रयोगशाळा चाचणी मुलाच्या शरीरात स्ट्रेप्टोकोकसच्या प्रतिपिंडांची उपस्थिती दर्शवेल. पद्धत आपल्याला संधिशोथाची उपस्थिती अचूकपणे निर्धारित करण्यास अनुमती देते.
• अल्ट्रासोनोग्राफी.सांधे तयार करणाऱ्या संरचनांच्या सर्व शारीरिक दोषांचे विश्वसनीयरित्या वर्णन करण्यास मदत करते. हा अभ्यास इंट्रा-आर्टिक्युलर द्रवपदार्थाचे एकूण प्रमाण दर्शवितो. बाळांसाठी वापरले जाऊ शकते लहान वय. ही पद्धततुलनेने सुरक्षित आणि मुलाला त्रास होत नाही.
• सांध्याचा एक्स-रे.लहान मुलांसाठी वापरण्यासाठी नाही. जेव्हा शारीरिक दोषांची उपस्थिती निश्चित करणे आवश्यक असते तेव्हा कठीण प्रकरणांमध्ये निर्धारित केले जाते. बहुतेकदा ट्रामाटोलॉजी आणि ऑर्थोपेडिक पद्धतींमध्ये वापरले जाते. अत्यंत क्लेशकारक संयुक्त नुकसान ओळखण्यासाठी योग्य.
• चुंबकीय अनुनाद आणि गणना टोमोग्राफी.या पद्धती अत्यंत विश्वासार्ह आणि अचूक आहेत. ते सर्व दोष आणि नुकसानांचे वर्णन करतात जे अगदी लहान सांध्यामध्ये देखील असतात. पद्धती तुलनेने सुरक्षित आहेत आणि बाळामध्ये वेदना होत नाहीत. संशोधनाचा तोटा म्हणजे उच्च खर्च.

काही मुलांमध्ये, रोगाचा कोर्स तीव्र असतो. निर्धारित थेरपी देखील इच्छित परिणाम होण्यास मदत करत नाही. रोगाच्या दीर्घकाळापर्यंत गुंतागुंत निर्माण होते.

टेम्पोरोमँडिब्युलर जॉइंटच्या संधिवात सह, चघळण्याचे कार्य बिघडते. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, यामुळे क्रंचिंग आणि क्रेपिटसचा विकास होतो, जो चघळताना ऐकू येतो. मग मुलाच्या चाव्यामुळे त्रास होऊ शकतो.

खालच्या बाजूच्या सांध्याचे नुकसान कायमस्वरुपी विकृतीच्या विकासास कारणीभूत ठरते.ते चालण्याच्या गडबडीत योगदान देतात. कालांतराने, मुलाला कायमचे लंगडे विकसित होते. काही प्रकरणांमध्ये, हे अपंगत्व गट स्थापन करण्याचे कारण बनू शकते.

संधिवात लहान सांधेब्रशेस, जे संधिवात रोगांमध्ये आढळतात, ज्यामुळे मोटर कमजोरी विकसित होते. शाळकरी मुलांमध्ये, हे हस्तलेखनाच्या तीव्र वक्रतेद्वारे प्रकट होते. काही प्रकरणांमध्ये, मजकूर वाचणे अगदी अशक्य आहे. हाताच्या लहान सांध्याच्या पॉलीआर्थरायटिसने ग्रस्त असलेल्या मुलांसाठी, शर्टची बटणे बांधणे खूप कठीण आहे. दैनंदिन जीवनात केल्या जाणाऱ्या सवयीमुळे त्यांच्यासाठी महत्त्वपूर्ण अडचणी निर्माण होऊ शकतात.

सततच्या गुंतागुंतांच्या विकासासह जे बाळाच्या सामान्य जीवनशैलीवर लक्षणीय मर्यादा घालतात, डॉक्टर अपंगत्व गट स्थापन करण्याचा निर्णय घेतात. सहसा, संधिवात असलेल्या मुलांसाठी, दुसरा किंवा अधिक वेळा, तिसरा गट स्थापित केला जातो. अशा मुलांना सतत लक्ष देणे आणि रोगाच्या कोर्सचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे (वैद्यकीय व्यावसायिकांद्वारे). सांधेदुखीमुळे अपंग असलेल्या मुलांसाठी, नियमित स्पा उपचार. त्यांच्यासाठी प्राधान्याच्या आधारावर औषधे लिहून दिली जातात.

भविष्यासाठी अंदाज

योग्यरित्या निवडलेले उपचार आणि पुरेशा पुनर्वसनासह, मूल जवळजवळ पूर्णपणे त्याचे नेहमीचे जीवन जगते. रोगाच्या सौम्य कोर्ससह, मुले विविध क्रीडा विभागात देखील जाऊ शकतात. खंड शारीरिक क्रियाकलापउपस्थित डॉक्टरांशी सहमत असणे आवश्यक आहे.

मुलाच्या पूर्ण विकासासाठी, तो कोणत्या क्रीडा विभागात उपस्थित राहू शकतो याची आपण काळजीपूर्वक योजना करावी. गुडघ्याचे सांधे खराब झालेल्या मुलांनी फुटबॉल किंवा धावणे निवडू नये. हे खेळ हातांच्या लहान सांध्यांच्या पॉलीआर्थराइटिसने ग्रस्त असलेल्या मुलांसाठी योग्य आहेत.

नियमितपणे सेनेटोरियम उपचार घेत असलेले आणि डॉक्टरांना भेट देणारे बाळ नियंत्रणात आहे. या प्रकरणात, त्याच्या रोगावर उपचार करणे सोपे आहे. सांधे रोग होण्यास बराच वेळ लागतो. नियमित तपासणी आणि योग्यरित्या निवडलेल्या उपचारांमुळे रोगनिदानात लक्षणीय सुधारणा होऊ शकते.

संधिवात प्रतिबंधक रशियन युनियन ऑफ बालरोगतज्ञांच्या सल्ल्यासाठी, खालील व्हिडिओ पहा.

संधिवाताचा उपचार करण्याच्या पद्धती संधिवाताच्या उपचारात प्रेडनिसोलोन आणि इतर ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स लोक उपायांसह संधिवाताचा उपचार याव्यतिरिक्त, प्रेडनिसोलोन वापरताना, संधिवाताची प्रगती शक्य आहे, ज्यामध्ये बहुतेकदा मेथोट्रेगॉनिस्टचा वापर केला जातो संधिवात. फॉलिक आम्ल, डीएनए आणि आरएनएच्या संश्लेषणासाठी आवश्यक. संधिशोथाच्या उपचारांसाठी, औषध प्रति कोर्स 2000 मिलीग्रामच्या डोसवर वापरले जाते (1000 मिलीग्रामचे दोन ओतणे, प्रत्येक 2 आठवड्यांच्या अंतराने). च्या साठी पद्धतशीर वापरउपचाराची मुख्य पद्धत दर्शविली आहे - तोंडी कमी डोस घेणे (प्रेडनिसोलोन - 10 मिलीग्राम / दिवसापर्यंत संधिवात उपचार. संधिवात - गंभीर रोग, ज्याला एखाद्या व्यक्तीला निदानाच्या क्षणापासून आयुष्यभर संघर्ष करावा लागतो. ऑरोथेरपी रद्द करून आणि प्रेडनिसोलोन लिहून या सर्व समस्या फार लवकर सोडवल्या जाऊ शकतात. सकाळी फक्त 10 मिग्रॅ माझे 2. जर तुमचे हात घरी थंड असतील. सेरोटोनिनची कमतरता संधिवाताचा कोर्स वाढवते. प्रेडनिसोलोन हे संधिवाताच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते, सामान्यतः कमी डोसमध्ये आणि थोड्या काळासाठी निर्धारित केले जाते. संधिवातसदृश संधिवात उपचारांच्या मिथक आणि वास्तविकता. मान्यता क्रमांक १. इष्टतम उपचारसंधिवात आवश्यक आहे सर्वसमावेशक कार्यक्रम, जे वैद्यकीय, सामाजिक आणि भावनिक स्टिरॉइड औषधे एकत्र करतात ते प्रेडनिसोलोन 10 मिग्रॅ प्रतिदिनाच्या तुलनेने कमी डोसमध्ये देखील प्रवेगक ऑस्टियोपोरोसिसशी संबंधित आहेत. आजपर्यंत, संधिवाताच्या उपचारांमध्ये, डायक्लोफेनाक सोडियम, इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सेन यांना प्राधान्य दिले जाते आणि सामान्यीकृत संधिवात संधिवात, फेल्टी सिंड्रोम आणि सीव्हीएसमध्ये, प्रेडनिसोलोनचा दैनिक डोस 30-40 मिलीग्रामपर्यंत पोहोचू शकतो. “मी पाच वर्षांहून अधिक काळ प्रिडनिसोलोन घेत आहे. मला संधिवाताचा गंभीर प्रकार आहे. उपचार सुरू केल्यानंतर, मला दीर्घ-प्रतीक्षित आराम वाटला जो मी इतर औषधांसह पाहिलेला नाही. मेथोट्रेक्सेट, प्रेडनिसोलोन, संधिवात संधिवात, मानवी संधिवाताच्या उपचारांसाठी नवीन शिफारसी (युलर, 2013): ग्लुकोकॉर्टिकोइड्सचे ठिकाण NASONOV E.L. NSAIDs सह संधिवाताचा उपचार DMARD च्या प्रिस्क्रिप्शनसह एकत्र करणे आवश्यक आहे, कारण NSAID मोनोथेरपीसह माफीचे प्रमाण कोणत्याही DMARD च्या उपचारांपेक्षा लक्षणीय कमी आहे. ग्लुकोकोर्टिकोइड्स. कमी डोसमध्ये GC चा वापर (संधिवातावर प्रीडनिसोलोन उपचार. संधिवातासाठी, उपचाराने 3 मुख्य उद्दिष्टे पूर्ण केली पाहिजेत. संधिवातासाठी, डेक्सामेथासोन किंवा प्रेडनिसोलोन लहान डोसमध्ये लिहून दिले जातात. त्यांचा दीर्घकाळ वापर केल्यास ट्रायमेटॉइड आर्थरायटिसचा प्रतिबंध होतो. उपचारांमध्ये हे समाविष्ट आहे: ड्रग थेरपी; गैर-औषध पद्धतीउपचार; ऑर्थोपेडिक पद्धतशीर वापरासाठी, उपचाराची मुख्य पद्धत दर्शविली जाते - तोंडी कमी डोसचे प्रशासन (प्रेडनिसोलोन - 10 मिग्रॅ / दिवसापर्यंत संधिवाताचा उपचार. आरएच्या उपचारासाठी खालील पद्धती वापरल्या जातात. पद्धतशीर औषधे घेतली जातात. एक दीर्घ कालावधीवेळ, तोंडावाटे कमी डोसमध्ये: प्रेडनिसोलोन दररोज 10 मिलीग्राम पर्यंत, मिथाइलप्रेडनिसोलोन दररोज 8 मिलीग्राम पर्यंत. संधिवात योग्यरित्या कसे उपचार करावे? संधिवाताच्या उपचारांचा आधार म्हणजे औषधे, नाही पारंपारिक उपचार. तिथे मला संधिवाताचे निदान झाले. त्यांनी प्रीडनिसोलोन घेतल्याबद्दल त्याला फटकारले आणि त्याला पथ्ये सोडण्यास भाग पाडले. “मी पाच वर्षांहून अधिक काळ प्रिडनिसोलोन घेत आहे. मला संधिवाताचा गंभीर प्रकार आहे. उपचार सुरू केल्यानंतर, मला दीर्घ-प्रतीक्षित आराम वाटला जो मी इतर औषधांसह पाहिलेला नाही. स्टेज 4 संधिशोथाची चिन्हे. मी सतत घेतो: प्रेडनिसोलोन 10 मिग्रॅ* दिवसातून एकदा, मेथोट्रेक्झेट 12.5 मिग्रॅ दर आठवड्याला (2.5 मिग्रॅ दररोज संध्याकाळी - मंगळवार, बुधवार, प्रत्येक तिमाहीत. मेथोट्रेक्झेट हे संधिवातावर उपचार म्हणून लिहून दिले जाते. औषध सामान्यतः चांगले सहन केले जाते आणि दुष्परिणाम होतात. दुर्मिळ उत्तर : प्रीडनिसोलोन घेण्याचा प्रश्न उपचार करणाऱ्या संधिवात तज्ज्ञाने सोडवला पाहिजे. हे औषधसंधिवात, प्रतिक्रियात्मक, पायांच्या संधिवात आणि कोणत्याही सांध्याच्या उपचारांसाठी नवीन प्रतिजैविकांचा शोध लावला गेला नाही. येथे दीर्घकालीन उपचारप्रेडनिसोनसाठी नेत्ररोगतज्ज्ञांना भेट देणे, रक्तदाब आणि रक्ताच्या संख्येचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. संधिवाताच्या उपचारात जैविक औषधे. प्रेडनिसोलोनसह दीर्घकालीन उपचारांसाठी नेत्ररोगतज्ज्ञांना भेट देणे, रक्तदाब आणि रक्ताच्या संख्येचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. अगदी नवीन आधुनिक पद्धतीसंधिवाताचे उपचार, जे काही संधिवात तज्ञ प्राप्त करण्याचा प्रयत्न करीत आहेत, त्यांना शत्रुत्वाचा सामना करावा लागतो. नैसर्गिक उपाय, जे प्रेडनिसोलोन प्रमाणेच वेदना कमी करेल, तेथे नाही. संधिवाताचा उपचार कसा करावा? संधिशोथासाठी इष्टतम उपचार पद्धती निवडणे खूप कठीण आहे उपचारांमध्ये प्रेडनिसोलोन हे औषध पद्धतशीरपणे कसे वापरले जाते. सूचीबद्ध दुष्परिणामसंधिवाताच्या उपचाराच्या स्वरूपात त्याचे ॲनालॉग्स वापरून टाळता येऊ शकते वैद्यकीय उपचारसंधिवात कव्हर इम्युनोमोड्युलेटरी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स वाढीव रोग क्रियाकलाप असलेल्या रुग्णांना लिहून दिली जातात. Prednisolone 10-15 mg/day (3-4 आठवडे) च्या डोसवर लिहून दिले जाते. संधिवातसदृश संधिवात (RA) च्या उपचारात ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (GCs) चे स्थान 50 वर्षांहून अधिक काळ संधिवातविज्ञान समुदायामध्ये मोठ्या प्रमाणावर वादविवाद होत आहे. उदाहरणार्थ, A.E नुसार. अडकले वगैरे. , संधिवात रोग असलेल्या रूग्णांमध्ये प्रेडनिसोलोन डोसमध्ये संधिवात: आधुनिक उपचार आणि पारंपारिक पद्धती. हा सांध्याचा एक तीव्र जुनाट आजार आहे, जो अधिक वेळा वृद्ध लोकांमध्ये विकसित होतो - जळजळ दूर करते, हाडांच्या ऊतींचा नाश रोखते (प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन). आम्ही औषधे वापरण्याच्या शक्यतेसह, संधिशोथाच्या उपचारांसाठी मुख्य पद्धती आणि औषधांचे विश्लेषण करण्याचा प्रयत्न करू. पारंपारिक औषधघरी. ग्लुकोकोर्टिकोइड औषधे: प्रेडनिसोलोन, मेटिप्रेड. मागे अलीकडेसंधिवाताच्या उपचारात मोठी प्रगती झाली आहे. रोगाच्या पॅथोजेनेसिसचा पूर्णपणे अभ्यास केला गेला नाही या वस्तुस्थितीमुळे आणि उपचारांमध्ये वापरल्या गेलेल्या अनेक औषधांच्या प्रभावामध्ये प्रेडनिसोलोन आणि प्रेडनिसोन यांचा समावेश आहे. संधिवाताचा उपचार करताना, डॉक्टरांनी सांध्यातील दाहक प्रक्रिया दडपण्याचा आणि रोग दूर करण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे. या औषधांसह उपचार लहान डोससह सुरू होते - सहसा दररोज 10 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नसते (प्रेडनिसोलोनच्या बाबतीत). संधिवात सांध्यासाठी धोकादायक आहे. त्याची कारणे अद्याप पूर्णपणे समजली नाहीत; कॉर्टिकोस्टिरॉइड औषधे किंवा स्टिरॉइड संप्रेरक संधिवात उपचार करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते: betamethasone; prednisolone ही औषधे सांध्यातील वेदना आणि जळजळ कमी करतात, परंतु रोगप्रतिकारक शक्तीवर परिणाम करत नाहीत. प्रेडनिसोलोन हे संधिवाताच्या उपचारात वापरले जाते.

संसर्गजन्य-एलर्जीक संधिवात स्वतः प्रकट होते तीव्र दाहसांध्याला लागून असलेल्या ऊती (सायनोव्हियल झिल्ली), त्यांच्यामध्ये मोठ्या प्रमाणात स्राव जमा झाल्यामुळे उद्भवतात. हा रोग पुन्हा होण्याच्या प्रवृत्तीसाठी ओळखला जातो. बहुतेकदा हा रोग तरुण स्त्रियांना प्रभावित करतो, परंतु तो पुरुष आणि अगदी मुलांमध्ये देखील होतो.

हा रोग होण्यासाठी, एक संसर्गजन्य रोगजनक शरीरात प्रवेश करणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे ऍलर्जी आणि सांध्यामध्ये जळजळ होते. त्यानुसार, रोगाच्या विकासासाठी दोन कारणे आहेत: संसर्ग अधिक ऍलर्जी.

जेव्हा एखादा सांधे प्रभावित होतो तेव्हा "संधिवात" हा शब्द वापरला जातो. परंतु जर जळजळ दोन किंवा अधिक सांध्यांवर परिणाम करत असेल तर या रोगास आधीच संसर्गजन्य-एलर्जीक पॉलीआर्थराइटिस म्हणतात (प्राचीन ग्रीक "पॉली" मधून अनुवादित - अनेक).

संभाव्य कारणे

एक निकृष्ट दर्जाचे आहे की एक जीव मध्ये एक रोग घटना साठी रोगप्रतिकार प्रणाली, काही संसर्गजन्य रोगजनक आत प्रवेश करणे आवश्यक आहे. यामुळे मोठ्या प्रमाणात हानिकारक पदार्थ तयार होतात, ज्यामुळे जळजळ विकसित होते.

थोडक्यात, संसर्गजन्य-एलर्जिक संधिवात ही कोणत्याही रोगजनक रोगजनकांना शरीराची विलंबित इम्युनोअलर्जिक प्रतिक्रिया आहे.

जवळजवळ सर्व प्रकारचे रोगजनक सूक्ष्मजीव रोगाचे कारक घटक म्हणून कार्य करू शकतात: विविध व्हायरस, जीवाणू, आतड्यांसंबंधी आणि विशिष्ट संक्रमण.

रोगाची लक्षणे

सामान्यतः, एखाद्या व्यक्तीने आजारी पडल्यानंतर 10-14 दिवसांनी रोगाचे प्रकटीकरण सुरू होते. संसर्गजन्य रोग. संसर्गजन्य-एलर्जीक संधिवात सांध्यातील जळजळ होण्याच्या चिन्हे दिसण्यापासून सुरू होते:

• शरीराचे तापमान वाढले;
• सांध्यातील वेदना, जी थोड्याशा हालचालीने तीव्र होते (इंट्रा-आर्टिक्युलर द्रवपदार्थ जमा झाल्यापासून);
• हालचालींमध्ये कडकपणा आणि वेदनामुळे पेरीआर्टिक्युलर स्नायूंमध्ये तणाव;
• सांध्याभोवती सूज, लालसरपणा आणि उबदारपणा;

टॉन्सिलिटिस, एआरवीआय किंवा ब्राँकायटिस सारख्या सामान्य रोगांनंतर बहुतेकदा हा रोग होतो.लहान आणि मोठे दोन्ही सांधे सूजू शकतात. गुडघा आणि घोट्याच्या सांध्यावर अनेकदा परिणाम होतो. हा आजार 1 ते 6 महिन्यांपर्यंत असतो. रुग्णाची स्थिती सहसा समाधानकारक असते. बर्याचदा, रोगाचा उपचार केल्यानंतर दोन आठवड्यांच्या आत (आणि त्याशिवाय देखील), लक्षणे अदृश्य होतात, वेदना निघून जातात आणि सांध्यातील हालचाल पुनर्संचयित होते. या पॉलीआर्थरायटिसचा हृदयावर परिणाम होत नाही, जो संधिवातासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. रोगाचे पुनरावृत्ती दुसर्या संसर्ग किंवा साध्या हायपोथर्मियानंतर उद्भवते.

धोक्यात मुले

मुलांमध्ये ऍलर्जीक संधिवात लहानपणापासून उद्भवते. मुलांमध्ये या रोगाचे निदान करणे अधिक कठीण आहे, कारण ते सहसा त्यांना काय त्रास देत आहे हे स्पष्ट करू शकत नाहीत आणि ते फक्त लहरी असतात. मुलांमध्ये या रोगाची कारणे असू शकतात:

• मागील संसर्गजन्य रोग;
• हायपोथर्मिया;
• रोग प्रतिकारशक्ती कमी;
• इजा;
• जीवनसत्त्वे अभाव.

आपल्या बाळावर वेळेवर उपचार सुरू करणे महत्वाचे आहे, अन्यथा तो पुढे आयुष्यभर या आजाराने ग्रस्त राहू शकतो. पुनर्प्राप्तीनंतर, आपण मुलाच्या आरोग्याचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे आणि पुन्हा पडणे टाळण्यासाठी चाचण्या घेतल्या पाहिजेत.

निदान उपाय

सामान्यतः, संसर्गजन्य-एलर्जिक संधिवात निदान कोणत्याही विशिष्ट अडचणींना कारणीभूत नाही. तथापि, संधिवात (ट्रॅमॅटिक किंवा यूरोजेनिक, संधिवाताचा ताप, गाउट) च्या इतर समान प्रकारांचे विशिष्ट (विभेदात्मक) निदान आवश्यक आहे.

डॉक्टर या रोगासाठी विशिष्ट नमुने असलेल्या लक्षणांवरील डेटा सारांशित करतात.

संसर्गजन्य-एलर्जिक संधिवात योग्यरित्या निदान करण्यासाठी, खालील संशोधन पद्धती वापरल्या जातात:

• क्लिनिकल रक्त चाचणी (ईएसआर आणि ल्युकोसाइट्सची संख्या निर्धारित करण्यासाठी);
• संधिवाताच्या चाचण्यांसह बायोकेमिकल रक्त चाचणी (सी-रिॲक्टिव्ह प्रोटीन, सियालिक ऍसिडस्, सेरोम्युकोइड);
• प्रभावित सांध्याचे अल्ट्रासाऊंड (त्यातील द्रवपदार्थ निर्धारित करण्यासाठी);
• सांध्याचे रेडियोग्राफी (कूर्चा नष्ट होण्याचे प्रमाण निश्चित करण्यासाठी);
• आवश्यक असल्यास, संयुक्त पंक्चर करा (इफ्यूजनचा अभ्यास करण्यासाठी).

उपचार प्रक्रिया

सामान्यतः, रोगाचा उपचार जटिल आहे आणि त्यात खालील चरणांचा समावेश आहे:

• रोगजनक नियंत्रण;
• ऍलर्जीच्या अभिव्यक्तीपासून मुक्तता;
• शरीराचे सामान्य बळकटीकरण.

या हेतूंसाठी, खालील प्रकारच्या थेरपीचा वापर केला जातो:

1. प्रतिजैविक, अधिक वेळा विस्तृतक्रिया (सेफ्ट्रियाक्सोन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, अमोक्सिक्लॅव्ह, सुमामेड इ.) रोगाचा कारक एजंट व्हायरस असला तरीही, रोगजनक मायक्रोफ्लोरा कमी प्रतिकारशक्तीसह गुणाकार होऊ नये म्हणून त्यांचा वापर केला जातो.
2. ऍलर्जीक प्रतिक्रिया दूर करण्यासाठी अँटीहिस्टामाइन्स (लोराटाडाइन, टवेगिल, सुप्रास्टिन).
3. नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे रुग्णाचा त्रास कमी करण्यासाठी आणि जळजळ (मोव्हॅलिस, डायक्लोफेनाक, निमेसिल) च्या अभिव्यक्तीपासून मुक्त होण्यासाठी.
4. संप्रेरक विरोधी दाहक औषधे (डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन).
5. इंटरफेरॉन तयारी (सायक्लोफेरॉन, लाफेरॉन, व्हिफेरॉन) स्वरूपात रोग प्रतिकारशक्ती वाढवणारे पदार्थ.
6. जळजळ आणि ऍलर्जीक प्रतिक्रिया (डिप्रोस्पॅन) दूर करण्यासाठी औषधांचे इंट्रा-आर्टिक्युलर प्रशासन.
7. प्रभावित सांध्यांवर फिजिओथेरपीचा वापर (यूएचएफ, इलेक्ट्रोफोरेसीस, अल्ट्राव्हायोलेट विकिरण, पॅराफिन रॅप्स), शारीरिक उपचार.
8. मल्टीविटामिन्स आणि चरबीयुक्त पदार्थ, रंगीत फळे (केशरी आणि लाल) आणि चॉकलेट वगळणारा आहार घेणे.
9. आंघोळ (समुद्र, रेडॉन, हायड्रोजन सल्फाइड) वापरून सॅनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार.

अपरिवर्तनीय विनाशाच्या बाबतीत उपास्थि ऊतकसंयुक्त पुनर्रचनात्मक शस्त्रक्रिया वापरली जाते. उपचारानंतर, तपासणी करणे आणि शरीरातील संसर्गाचे लपलेले स्त्रोत ओळखणे चांगले.

ज्यांना कमीतकमी एकदा संसर्गजन्य-एलर्जीचा संधिवात झाला आहे त्यांच्यासाठी, रोगाच्या पुनरावृत्तीचा धोका संबंधित आहे. अशा व्यक्तीला त्याच्या आरोग्याची काळजी घेणे आणि रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करणे आवश्यक आहे, संसर्गजन्य रोगांचा विकास प्रत्येक संभाव्य मार्गाने टाळा.

आपल्या शरीराची काळजी घ्या आणि निरोगी व्हा!

प्रौढ रूग्णांपेक्षा मुलांमध्ये पॉलीआर्थरायटिस खूप कमी वेळा आढळते. रोग आहे दाहक प्रक्रिया, एकाच वेळी अनेक सांधे प्रभावित. अनेक गोष्टी या आजाराला उत्तेजन देऊ शकतात विविध घटक, संधिशोथामुळे बिघडलेली रोगप्रतिकारक शक्ती समाविष्ट आहे. IN वैद्यकीय सरावहा रोग 4 प्रकारांमध्ये विभागलेला आहे.

रोग का विकसित होतो?

मुलांमध्ये सांधे जळजळ होण्याची नेमकी कारणे अज्ञात आहेत.तथापि, डॉक्टरांच्या मते, खालील घटक या स्थितीला उत्तेजन देऊ शकतात:

• सतत तणावपूर्ण परिस्थिती आणि चिंताग्रस्त ओव्हरस्ट्रेन;
• संयुक्त नुकसान;
• रोगजनक बॅक्टेरियाचा संपर्क, उदाहरणार्थ, मायकोप्लाझ्मा;
• विषाचा प्रभाव;
• हायपोथर्मिया

मुलामध्ये पॉलीआर्थराइटिसचे प्रकार

इडिओपॅथिक

या प्रकारच्या रोगाच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात निदान करणे जवळजवळ अशक्य आहे. मुख्यतः त्याची कोणतीही लक्षणे नसतात, परंतु कधीकधी आरोग्यामध्ये सामान्य बिघाड, भूक न लागणे आणि अशक्तपणा लक्षात घेतला जाऊ शकतो. हा रोग जसजसा वाढत जातो तसतसे तरुण रुग्णांना प्रभावित सांध्यावरील त्वचेची लालसरपणा आणि सूज तसेच त्यामध्ये तीव्र वेदना जाणवतात. इडिओपॅथिक पॉलीआर्थराइटिस बहुतेकदा गुडघे, कोपर, घोटे आणि बोटांच्या संयुक्त ऊतींना प्रभावित करते.

संधिवात

या प्रकारच्या रोगाचे निदान रक्त चाचणी वापरून केले जाते. जेव्हा परिणाम ची उपस्थिती दर्शवतात, तेव्हा निदान सकारात्मक होते. मुलांमध्ये संधिवाताचा पॉलीआर्थरायटिस बहुतेकदा स्वयंप्रतिकार विकारांमुळे विकसित होतो. या प्रकारच्या रोगामुळे सांध्याचे गंभीर नुकसान होते, म्हणून त्यावर त्वरित उपचार करणे महत्वाचे आहे. वेळेवर थेरपी केली तर, मोटर कार्येसांधे गंभीरपणे नुकसान झाले आहेत.

प्रतिक्रियाशील

या प्रकारचे पॅथॉलॉजी सांध्यातील जळजळ द्वारे दर्शविले जाते, जे रोगप्रतिकारक प्रणाली आणि मागील संसर्गजन्य रोगांच्या विकारांच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. हातपाय, कंडरा, श्लेष्मल त्वचा आणि त्वचेच्या सांध्यावर परिणाम होतो. कधीकधी ते लिम्फ नोड्स आणि हृदयाच्या स्नायूंपर्यंत पोहोचू शकते. यामुळे अनेकदा मूत्रपिंडाचे आजार होतात, उदाहरणार्थ, पायलोनेफ्राइटिस.

संसर्गजन्य आणि ऍलर्जी

रक्ताद्वारे किंवा त्यातून संयुक्त पोकळीमध्ये पॅथोजेनिक बॅक्टेरियाच्या प्रवेशामुळे दिसून येते. बाह्य वातावरणजेव्हा एखाद्या लहान रुग्णाला खुल्या जखमा असतात. जर आपण ऍलर्जीक पॉलीआर्थरायटिसबद्दल बोललो, तर ते प्रामुख्याने लसीकरणानंतर सांध्याचे नुकसान द्वारे दर्शविले जाते. याव्यतिरिक्त, या रोगामुळे होऊ शकते ऍलर्जीक प्रतिक्रियावर अन्न उत्पादने, इतर ऍलर्जीन. औषधे देखील ऍलर्जीक पॉलीआर्थराइटिस भडकवू शकतात.

संधिवात

हे बहुतेक वेळा 18 वर्षाखालील मुलांमध्ये निदान केले जाते आणि ते संधिवाताचे थेट लक्षण आहे. संधिवाताचा संधिवात तरुण रूग्णांमध्ये अनुवांशिक पूर्वस्थितीमुळे होऊ शकतो, तसेच रोगजनक सूक्ष्मजीव, उदाहरणार्थ, स्ट्रेप्टोकोकी. या प्रकारचा रोग अनेकदा घसा खवखवणे, मध्यकर्णदाह किंवा स्कार्लेट ताप नंतर होतो.

अल्पवयीन

हे प्रामुख्याने 16 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या तरुण रुग्णांमध्ये निदान केले जाते. मुलांपेक्षा मुलींना या प्रकारच्या आजाराचा त्रास जास्त होतो. इम्यूनोलॉजिकल वैशिष्ट्यांवर अवलंबून ते विभागले गेले आहे:

• सेरोनेगेटिव्ह;
• seropositive

सांध्याच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येण्याव्यतिरिक्त, मुलांमध्ये किशोर पॉलीआर्थराइटिस अंतर्गत अवयवांना नुकसान होऊ शकते, ज्यामुळे गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते, उदाहरणार्थ, मूत्रपिंड निकामी. क्रॉनिक स्टेज. याव्यतिरिक्त, अशा पॉलीआर्थराइटिसमुळे, शोष होतो स्नायू ऊतक, अस्थिबंधनाचे नुकसान, ज्याच्या विरोधात मूल कधीकधी अपंग होते.

पॅथॉलॉजीमध्ये कोणती लक्षणे आहेत?

मुलांच्या पॉलीआर्थराइटिसमुळे खालील लक्षणे दिसून येतात:

• सांध्यातील वेदना;
• सुजलेल्या लिम्फ नोड्स;
• शरीराच्या तापमानात वाढ.

रक्त तपासणीमध्ये, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर वाढते.

गुंतागुंत आहेत का?

लहान आणि प्रौढ रूग्णांमध्ये पॉलीआर्थराइटिसचा उपचार केला जाऊ शकत नाही. त्याची थेरपी स्थिती कमी करणे आणि गुंतागुंत टाळण्यासाठी आहे, ज्यामध्ये सांध्यातील नियतकालिक वेदना सिंड्रोम आणि त्यांच्या संरचनेत बदल समाविष्ट आहेत. यामुळे हालचालींमध्ये कडकपणा येतो. जर आपण रोगाच्या प्रगत टप्प्यांबद्दल बोललो, तर त्यांचा वर हानिकारक प्रभाव पडतो अंतर्गत अवयव. अनेकदा त्रास होतो हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, हृदयविकार दिसून येतो, हृदयविकाराचा झटका येऊ शकतो. फुफ्फुस आणि ब्रॉन्चीची जळजळ तरुण रुग्णांमध्ये पॉलीआर्थरायटिस देखील उत्तेजित करू शकते. बर्याचदा त्वचेची लालसरपणा, सूज, कमजोरी असते व्हिज्युअल फंक्शन्स. हा रोग मूत्र प्रणालीवर देखील परिणाम करतो, ज्यामुळे ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस आणि पायलोनेफ्रायटिस होतो.

नवीन पिढीच्या औषधांसह संधिवाताचा उपचार केल्याने आजारी लोकांची स्थिती सुधारण्यास आणि त्यांचे लवकर अपंगत्व टाळण्यास मदत होते. वेळेवर उपचारांच्या अनुपस्थितीत, पॅथॉलॉजीची पहिली चिन्हे दिसल्यानंतर 5 वर्षांनंतर काम करण्याची क्षमता कमी होऊ शकते. जुनाट आजारामुळे संयुक्त उपास्थि आणि हाडांचा नाश होतो. हे स्वयंप्रतिकार विकारांसह आहे आणि प्रणालीगत दाहक प्रक्रियेच्या विकासास कारणीभूत ठरते. संधिवातामुळे लोकांच्या जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या खराब होतेच, परंतु त्यांचे आयुष्य कमी होते.

संधिशोथासाठी मूलभूत थेरपी

संधिवात संधिवात रोग-परिवर्तन विरोधी दाहक औषधे (DMARDs) सह उपचार केला जातो. ते रोगासाठी ड्रग थेरपीचे मुख्य घटक आहेत आणि प्रत्येक रुग्णाला contraindication नसतानाही ते लिहून दिले जातात. DMARDs सक्रिय संधिशोथाची लक्षणे त्वरीत आराम करण्यास मदत करतात आणि थांबतात विध्वंसक प्रक्रियासांध्यासंबंधी आणि periarticular उती मध्ये.

संधिवातसदृश संधिवात उपचारांसाठी मूलभूत औषधे बहुतेक वेळा त्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर लिहून दिली जातात, जेव्हा गंभीर लक्षणे प्रकट होण्यापूर्वी काही काळ असतो (“ उपचारात्मक विंडो"). निदान स्पष्ट होण्यापूर्वीच त्यांची शिफारस केली जाते. मूलभूत थेरपीगंभीर संयुक्त विकृती, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजीज आणि ऑस्टियोपोरोटिक फ्रॅक्चरच्या घटना टाळण्यास मदत करेल.

मूलभूत औषधे इम्युनोसप्रेसंट आहेत. औषध इम्युनोसप्रेशन (इम्यून सप्रेशन) हा संधिवाताच्या उपचाराचा मुख्य आधार आहे. संधिवात असलेल्या रुग्णाच्या स्थितीत लक्षणीय सुधारणा करणे आणि प्रगती कमी करणे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया, इम्युनोसप्रेसिव्ह थेरपी भिन्न, दीर्घकालीन आणि सतत असावी.

मूलभूत औषध मेथोट्रेक्सेट

संधिवातासाठी सुवर्ण मानक उपचार म्हणजे मेथोट्रेक्सेट. पॅथॉलॉजिकल डिव्हिजन आणि संयोजी ऊतक (सायटोस्टॅटिक) च्या वाढीच्या प्रक्रियेस प्रतिबंधित आणि प्रतिबंधित करण्याच्या उद्देशाने एक औषध अँटिमेटाबोलाइट्स, फॉलिक ऍसिड विरोधी गटाशी संबंधित आहे. हे पेशी विभाजनास प्रतिबंध करते, डीएनए दुरुस्तीचे संश्लेषण आणि कार्य प्रतिबंधित करते आणि त्याव्यतिरिक्त, आरएनए आणि प्रथिनांच्या उत्पादनावर कमी परिणाम होतो.

तुलनेने कमी डोसमध्येही मेथोट्रेक्सेटचा स्पष्ट इम्युनोसप्रेसिव्ह प्रभाव असतो. मेथोट्रेक्सेट वापरणाऱ्या संधिवाताच्या रुग्णांपैकी अंदाजे 70% रुग्णांना कालांतराने रोगाची स्थिर माफी मिळते.

औषध रुग्णांना चांगले सहन केले जाते. ते क्वचितच तक्रार करतात नकारात्मक अभिव्यक्ती. पाचव्या रुग्णांना त्वचेवर पुरळ उठणे, स्टूल खराब होणे, लघवी करण्यात अडचण येणे आणि “गुजबंप्स” येतात. जेव्हा मेथोट्रेक्सेट लिहून दिले जाते, तेव्हा प्रारंभिक टप्प्यावर मूत्रपिंड, यकृत आणि हेमॅटोपोएटिक सिस्टममधील खराबी ओळखण्यासाठी क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळेचे निरीक्षण केले जाते. नकारात्मक बदल आढळल्यास, डोस समायोजित केला जातो.

मेथोट्रेक्झेट तोंडी आठवड्यातून एकदा किंवा 3-4 डोसमध्ये 12 तासांच्या अंतराने घेतले जाते. जर रुग्णाला पाचक समस्यांबद्दल तक्रारी असतील तर मूलभूत औषध इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलरली लिहून दिले जाऊ शकते. इच्छित क्लिनिकल परिणाम साध्य करण्यासाठी प्रत्येक 2-4 आठवड्यांनी डोस वाढविला जातो. 1-1.5 महिन्यांनंतर, रुग्णाच्या आरोग्यामध्ये लक्षणीय सुधारणा जाणवते.

ज्या दिवशी रुग्ण मेथोट्रेक्सेट घेतो, त्या दिवशी नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) वापरण्यास परवानगी नाही.

मूलभूत थेरपी औषध लेफ्लुनोमाइड (अरवा)

अरवा विशेषतः संधिवाताच्या उपचारांसाठी डिझाइन केलेले आहे. ते युरीडिन मोनोफॉस्फेटच्या संश्लेषणात गुंतलेल्या डिहायड्रोरोटेट डिहायड्रोजनेज एन्झाइमचे उत्पादन प्रतिबंधित करते. पायरीमिडीन न्यूक्लियोटाइड्सच्या उत्पादनास प्रतिबंध केल्याने स्वयंप्रतिकार प्रतिसादात बदल होतो. संधिवाताच्या विकासास प्रतिबंध करताना, लेफ्लुनोमाइडचा मानवी फॅगोसाइटोसिसवर कोणताही प्रभाव पडत नाही. हे रोगाच्या सुरुवातीच्या आणि शेवटच्या टप्प्यात प्रभावी आहे. त्याच्या वापराच्या 30 दिवसांनंतर दाहक-विरोधी प्रभाव विकसित होतो. सरासरी, थेरपीच्या 9 आठवड्यांनंतर रुग्णाच्या आरोग्यामध्ये आराम मिळतो.

6 महिन्यांच्या थेरपीनंतर, संधिशोथाच्या प्रगतीच्या दरात घट दिसून येते. पाय आणि हातांच्या सांध्यातील नवीन इरोशनची संख्या लक्षणीयरीत्या कमी झाली आहे. सांधे सूज आणि वेदना कमी स्पष्ट होतात. परिणाम साधलाबराच काळ टिकतो. त्याचा वापर सुरू झाल्यानंतर 3 वर्षांनंतर अभ्यासांनी औषधाच्या उच्च प्रभावीतेची पुष्टी केली आहे.

लेफ्लुनोमाइड थेरपीचे अनुकूल परिणाम 94% प्रकरणांमध्ये दिसून येतात. अरवा अधिक दाखवतो उच्च कार्यक्षमता, थेरपीच्या "गोल्ड स्टँडर्ड" च्या तुलनेत - मेथोट्रेक्सेट. मेथोट्रेक्सेट वापरल्यानंतर 1 वर्षानंतरच असाच परिणाम दिसून येतो.

अरवा हे प्रमाणित पथ्येनुसार विहित केलेले आहे. पहिल्या 3 दिवसात, जास्तीत जास्त डोस वापरला जातो, नंतर औषधाची मात्रा कमी केली जाते. औषध असहिष्णुता असण्याची शक्यता असल्यास, प्रारंभिक डोस कमी केला जातो. लेफ्लुनोमाइड हे रुग्ण मेथोट्रेक्झेटपेक्षा चांगले स्वीकारतात.

सोन्याने संधिवाताचा उपचार

पॅथॉलॉजीची मूलभूत थेरपी सोन्याच्या क्षारांनी केली जाऊ शकते. ऑरोथेरपी देते चांगले परिणामवर प्रारंभिक टप्पारोगाचा विकास. हे अशा लोकांसाठी सूचित केले जाते ज्यांचे पॅथॉलॉजी वेगाने विकसित होते. वेदनादायक सांधेदुखी आणि सकाळच्या ताठरपणामुळे ग्रस्त असलेल्या लोकांना सोन्याची तयारी लिहून दिली जाते. ते अशा प्रकरणांमध्ये मदत करतील जेथे इतर वेदना औषधांचा इच्छित परिणाम होत नाही.

सेरोपॉझिटिव्ह संधिशोथासाठी ऑरोथेरपीची शिफारस केली जाते. अशा रूग्णांमध्ये, कूर्चाच्या ऊतींमधील विध्वंसक प्रक्रिया लक्षणीयरीत्या कमी होतात. हाडांच्या गळू आणि क्षरणांची निर्मिती थांबते. सोन्याचे क्षार हाडांचे खनिजीकरण सुधारतात. पाय आणि हातांच्या प्रभावित सांध्यांच्या हाडांच्या आत हाडांची धूप गायब झाल्याची प्रकरणे ज्ञात आहेत.

ऑरोथेरपी किशोरवयीन संधिवात बरा करण्यास मदत करते. हे अशा लोकांची स्थिती कमी करण्यास मदत करते ज्यांना संधिवातसदृश संधिवात - फेल्टी सिंड्रोम किंवा स्जोग्रेन सिंड्रोमच्या गंभीर गुंतागुंतांचे निदान झाले आहे. नंतरच्या बाबतीत, सोन्याचे लवण केवळ रोगाच्या लक्षणांचा सामना करण्यास मदत करेल.

सोन्याचे लवण संक्रामक आणि ऑन्कोलॉजिकल रोगांसह सहवर्ती रोगांसाठी वापरले जाऊ शकते. त्यांच्यात बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि अँटीफंगल प्रभाव देखील आहे. अपेक्षित परिणाम 2-3 महिन्यांनंतर लक्षात येईल. जर सोन्याचे क्षार घेण्यास सुरुवात केल्यानंतर सहा महिन्यांनंतर कोणतेही सकारात्मक बदल झाले नाहीत, तर उपचार त्याच्या अयोग्यतेमुळे थांबवावेत.

एकूण 1 ग्रॅमपेक्षा कमी सोने असलेली औषधे वापरताना सर्वात मोठा उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त होतो. या मर्यादेपर्यंत पोहोचल्यानंतर, उपचार अप्रभावी मानले जाते. संधिवात नंतर पुन्हा खराब झाल्यास, ऑरोथेरपी रुग्णाला मदत करणार नाही.

ऑरोथेरपीची प्रतिकूल प्रतिक्रिया

रोगग्रस्त सांध्याच्या स्थितीत लक्षणीय सुधारणा अनेकदा प्रतिकूल प्रतिक्रियांसह असते. रूग्णांना गुलाबी डाग आणि लहान फोडांच्या स्वरूपात पुरळ दिसून येते जी तीव्रपणे खाजत असते. लक्षणे त्वचेच्या प्रतिक्रियासूर्याच्या किरणांखाली अधिक जोरदारपणे दिसतात. त्वचा कांस्य टोन घेऊ शकते. कधीकधी सोन्याचे क्षार जमा केले जातात, त्वचेवर जांभळे डाग तयार होतात. ऑरोथेरपी दरम्यान होणाऱ्या त्वचाविज्ञान प्रतिक्रियांना एक्झामा समजले जाते. येथे दीर्घकालीन वापरसोन्याच्या क्षारांमुळे त्वचेच्या भागात नेक्रोसिस होऊ शकते.

संधिवातामध्ये, सोन्याची तयारी नेफ्रोपॅथीला उत्तेजन देऊ शकते. ऑरोथेरपी दरम्यान गुंतागुंत टाळण्यासाठी, रुग्णाच्या मूत्र पॅरामीटर्सचे परीक्षण केले जाते. सोन्याच्या क्षारांच्या उपचारादरम्यान, श्लेष्मल त्वचा सूजू शकते.

Glucocorticosteroids, NSAIDs आणि sulfonamides

ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा उपयोग संधिवाताच्या उपचारात इम्युनोसप्रेसंट म्हणून केला जातो. त्यांच्यात दाहक-विरोधी प्रभाव देखील असतो, जो इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शननंतर 2-3 तासांच्या आत विकसित होऊ शकतो. ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या कमी डोससह दीर्घकालीन उपचाराने, हाडांमधील क्षरण प्रक्रिया दडपली जाते आणि संयुक्त गतिशीलता सुधारते.

रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर आणि पॅथॉलॉजीच्या प्रीक्लिनिकल अभिव्यक्ती असलेल्या रूग्णांमध्ये, हायपोथालेमस, पिट्यूटरी ग्रंथी आणि अधिवृक्क ग्रंथींची कार्यात्मक अपुरेता आढळून येते. म्हणून हार्मोन थेरपीऔषधांचा कमी डोस ही एक रिप्लेसमेंट थेरपी आहे ज्याचा उद्देश अंतःस्रावी प्रणालीची क्रिया सुधारणे आहे.

संधिवाताचा रोग उपचार केला जातो:

• प्रेडनिसोलोन;
• ट्रायमसिनोलॉल;
• डेक्सामेथासोन;
• मेथिलप्रेडनिसोलोन;
• बीटामेथासोन.

हार्मोनल औषधे पद्धतशीर (तोंडी) किंवा स्थानिक (इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन) वापरली जातात. शरीरावर नकारात्मक प्रभावामुळे, ते अल्प कालावधीसाठी वापरले जातात. गंभीर परिस्थितीआजारी.

म्हणून आपत्कालीन मदततीव्र वेदनांसाठी, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषध वापरा. NSAIDs ची नवीन पिढी खूपच कमी दुष्परिणामांना कारणीभूत ठरते. त्यांची क्रिया एंझाइम सायक्लॉक्सिजेनेस (COX-2) च्या फक्त एक आयसोफॉर्मच्या निवडक ब्लॉकिंगमुळे होते, जे वेदना मध्यस्थांचे उत्पादन नियंत्रित करते - प्रोस्टॅग्लँडिन. निवडक NSAIDs रुग्णांद्वारे सहजपणे सहन केले जातात आणि क्वचितच गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग होतात.

नवीन पिढीच्या NSAIDs च्या यादीमध्ये 2 प्रकारची औषधे आहेत - प्रामुख्याने निवडक आणि अत्यंत निवडक. संधिवाताचा उपचार करताना, बहुतेकदा पहिल्या प्रकाराला (निमसुलाइड, मोव्हॅलिस) प्राधान्य दिले जाते. तीव्र वेदना सह, COX-1 ची एकाग्रता 4 पट वाढते. म्हणून, वेदनशामक प्रभाव प्राप्त करण्यासाठी, NSAIDs वापरणे चांगले आहे जे COX-1 आणि COX-2 दोन्ही isoforms अवरोधित करतात.

मूलभूत थेरपीमध्ये सल्फासालाझिन, सल्फोनामाइड गटातील औषध देखील समाविष्ट आहे. संधिवात संधिवात कमी दराने उपचार करण्यासाठी निर्धारित केल्यावर हे इतर DMARDs प्रमाणे प्रभावी आहे. सल्फोनामाइड्स चांगले सहन केले जातात आणि गंभीर गुंतागुंत होत नाहीत. थेरपी किमान डोससह सुरू होते, हळूहळू एका महिन्याच्या कालावधीत ती वाढवते. अपेक्षित परिणाम 6-10 आठवड्यांत दिसून येईल.

जैविक औषधांसह पॅथॉलॉजीची थेरपी

अलीकडे, संधिवात संधिवात उपचार करण्यासाठी जैविक औषधे वाढत्या प्रमाणात वापरली जात आहेत. ते रुग्णांना लिहून दिले जातात ज्यांना खराब रोगनिदान आणि स्थिर प्रगती (पाच पेक्षा जास्त विकृत आणि सूजलेले सांधे) सह गंभीर संधिवात आहे.

जैविक औषधे रोग सुधारणाऱ्या औषधांपेक्षा वेगळी असतात जलद कृती. त्यांच्या मदतीने, तुम्ही औषधाच्या पहिल्या डोसनंतर 7-14 दिवसांनी रुग्णाच्या स्थितीत स्पष्ट आराम मिळवू शकता. कधीकधी लक्षणांची तीव्रता काही दिवसांनी झपाट्याने कमी होते. शरीरावरील प्रभावाच्या प्रमाणात, जैविक एजंट्सची तुलना गहन काळजी औषधांशी केली जाऊ शकते.

जैविक औषधे सहसा मूलभूत औषधांसह वापरली जातात. ते एकमेकांचे फायदेशीर प्रभाव वाढवतात. हे वैशिष्ट्य मेथोट्रेक्सेटच्या संयोजनात सर्वात जास्त स्पष्ट आहे.

"जैविक औषधे" या शब्दाचा संदर्भ आहे औषधे, वापरून केले अनुवांशिक अभियांत्रिकी. ते मूलभूत औषधांच्या तुलनेत दाहक प्रतिसादाच्या मुख्य क्षणांवर अधिक अचूक निवडक कृतीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहेत. रोगप्रतिकारक जळजळ होण्यास जबाबदार असलेल्या लक्ष्य रेणूंवर प्रभाव टाकून उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त केला जातो.

अनुवांशिक अभियांत्रिकी जैविक उत्पादनांची निर्मिती (GEBP) सर्वात जास्त आहे लक्षणीय यशआधुनिक फार्माकोथेरपी. जैविक दृष्ट्या सक्रिय औषधांचा वापर इम्युनोपॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची क्रिया लक्षणीयरीत्या कमी करू शकतो आणि त्वरीत इच्छित क्लिनिकल परिणाम प्राप्त करू शकतो. त्यांच्या मदतीने रुग्णांचे जीवनमान सुधारणे शक्य आहे. मूलभूत थेरपीचा फायदा न झालेल्या रूग्णांमध्येही GEBPs संयुक्त नुकसानीची प्रगती मंद करू शकतात.

जैविक औषधांचा तोटा म्हणजे संसर्गविरोधी आणि ट्यूमर-विरोधी प्रतिकारशक्ती दाबण्याची क्षमता. कारण द जैविक औषधएक प्रथिने आहे, ऍलर्जीक प्रतिक्रियांची उच्च संभाव्यता आहे.

जैविक औषध इन्फ्लिक्सिमॅब (रेमिकेड)

संधिशोथासाठी सर्वात लोकप्रिय औषध Infliximab (Remicade) आहे. ते TNF-alpha ला जोडते, एक स्थिर कंपाऊंड बनवते. TNF-a प्रोटीन अनेक दाहक-विरोधी प्रतिक्रियांमध्ये सामील आहे. इन्फ्लिक्सिमॅब वापरल्यानंतर, सांध्यातील जागा कमी होणे अधिक हळूहळू होते आणि इरोझिव्ह प्रक्रिया कमी होते.

Infliximab सह थेरपी करण्यापूर्वी, क्षयरोग ओळखण्यासाठी रुग्णाची तपासणी करणे आवश्यक आहे. औषधाचा प्रारंभिक डोस इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित केला जातो. Infliximab चे त्यानंतरचे डोस 2 आणि 6 आठवड्यात, नंतर दर 8 आठवड्यांनी दिले जातात. तर उपचारात्मक प्रभावसाध्य झाले नाही, डोस वाढविला जाऊ शकतो. उपचारांचा किमान कोर्स सहसा 1 वर्ष असतो. जैविक एजंट बंद केल्यानंतर, रोगाचा उपचार मूलभूत औषधांसह चालू राहतो.

जैविक औषधांच्या उपचारादरम्यान आणि त्यांच्या बंद झाल्यानंतर सहा महिन्यांपर्यंत, स्त्रियांनी विश्वासार्ह गर्भनिरोधक वापरणे आवश्यक आहे. इन्फ्लिक्सिमॅबचा विकसनशील गर्भाच्या रोगप्रतिकारक शक्तीवर पॅथॉलॉजिकल प्रभाव असतो.

आर्थ्रोसिससाठी गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये इंजेक्शन: तयारी आणि वर्णन

सर्वात वेगवान आणि सोयीस्कर मार्गआर्थ्रोसिसच्या तीव्र वेदनापासून मुक्त होणे हे एक इंजेक्शन आहे. प्रक्रिया स्वतःच, योग्यरित्या पार पाडल्यास, वेदनारहित आहे, परंतु जर ती गुडघ्याच्या सांध्याशी संबंधित असेल तर अप्रिय संवेदनाते फक्त चार्टच्या बाहेर आहेत.

• आर्थ्रोसिससाठी गुडघा संयुक्त मध्ये इंजेक्शनसाठी संकेत
• इंजेक्शनचे प्रकार
  • कॉर्टिकोस्टेरॉईड इंजेक्शन संयुक्त मध्ये
  • इंजेक्शन्स hyaluronic ऍसिड
  • कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्स
• • विरोधाभास
  • प्रक्रिया कशी कार्य करते?
  • उपचार किंमत

असे असूनही, गुडघ्याच्या सांध्यातील वेदनांचा त्रासदायक हल्ले सहन करणारे बरेच लोक ही इंजेक्शन्स सहन करण्यास तयार असतात. गुडघ्यात इंजेक्शन केव्हा योग्य आहेत, ते कसे केले जातात आणि कोणती औषधे वापरली जातात याचा खाली आम्ही विचार करू.

आर्थ्रोसिससाठी गुडघा संयुक्त मध्ये इंजेक्शनसाठी संकेत

गुडघा संयुक्त महत्त्व overestimate कठीण आहे. त्याची गतिशीलता लोकांना अनेक हालचाली करण्यास अनुमती देते जे बरेच लोक आपोआप करतात. जेव्हा गुडघ्यात दाहक प्रक्रिया दिसून येते तेव्हाच लोकांना सांधे जाणवू लागतात. अडथळे आणि तीव्र वेदना अगदी सामान्य हालचाली देखील अशक्य करतात, ज्यामुळे जीवनात लक्षणीय हस्तक्षेप होतो दैनंदिन जीवन, आणि वेदनांच्या भावना देखील मानसिक छळ करतात.

सांधे रोग जे लक्षणीय वेदना उत्तेजित करतात आणि ब्लॉकर इंजेक्शनने काढले जातात:

नियमानुसार, हे रोग वृद्ध लोकांसोबत असतात, ज्यांना सांध्यातील झीज आणि झीज द्वारे दर्शविले जाते, ज्याच्या विरूद्ध दाहक प्रक्रिया आणि सूज दिसून येते.

गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये इंजेक्शनची प्रभावीता खूप जास्त आहे, कारण औषध वेदनांच्या स्त्रोतापर्यंत जाते, तीव्र लक्षणे त्वरित काढून टाकते. तोंडी, इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलरली समान औषधे घेतल्यास, औषधाच्या सक्रियतेचा दर आणि त्याची प्रभावीता लक्षणीयरीत्या कमी होते.

इंजेक्शनचे इतर फायदे देखील आहेत:

• संयुक्त गतिशीलता वाढवा;
• periarticular स्नायू मजबूत;
• स्नायू तंतूंची सूज आणि सूज काढून टाका;
• संयुक्त उत्तेजित करा;
• संयुक्त च्या संयोजी स्नायू मध्ये रक्त microcirculation सुधारण्यासाठी.

इंजेक्शनचे प्रकार

दूर ठेवा वेदनादायक संवेदनाआर्थ्रोसिससाठी गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये सर्व औषधे वापरली जाऊ शकत नाहीत. तीन प्रकारची औषधे आराम देऊ शकतात तीव्र वेदनाआणि गुडघ्याच्या सांध्याची स्थिती सुलभ करा:

• कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्स - आयोजित करा चांगले पोषणउपास्थि, सक्रिय करणे आणि त्याचे कार्यप्रदर्शन सामान्य करणे;
• Hyaluronic ऍसिड - संयुक्त मध्ये सायनोव्हीयल द्रवपदार्थाची कमतरता असल्यास सर्वोत्तम अनुकूल आहे, जे गुडघ्याच्या गतिशीलतेसाठी जबाबदार आहे;
• कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स - त्वरित वेदना कमी करतात, परंतु त्याचे कारण काढून टाकू नका.

यासह इंजेक्शनच्या सर्व श्रेणींचे अधिक तपशीलवार परीक्षण करूया तपशीलवार वर्णनवैद्यकीय औषधे.

कॉर्टिकोस्टेरॉईड इंजेक्शन संयुक्त मध्ये

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स जास्तीत जास्त आहेत द्रुत मदतआर्थ्रोसिस सह गुडघा संयुक्त. ते सूज कमी करण्यास आणि सेकंदात वेदना कमी करण्यास मदत करतात. परंतु त्यांचा वापर पूर्ण बरे होणे सूचित करत नाही, कारण त्यांचे मुख्य कार्य वेदना काढून टाकणे आहे. या गटातील औषधे आर्थ्रोसिस आणि आर्थरायटिसच्या जटिल उपचारांमध्ये वापरल्या जाणाऱ्या इतर औषधांसह उत्तम प्रकारे एकत्र केल्या जातात.

सर्वात मोठ्या प्रमाणावर उपलब्ध आणि प्रभावी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सपैकी, खालील औषधे लक्षात घेतली जाऊ शकतात:

• फ्लोस्टेरॉन - वेदनांच्या वारंवार हल्ल्यांसाठी वापरले जाते, परंतु त्याचे अनेक दुष्परिणाम आहेत;
• Loracort - औषध आहे म्हणून, महिन्यातून अनेक वेळा वापरले नाही मोठा प्रभावसंवहनी आणि मज्जासंस्था वर;
• हायड्रोकोर्टिसोन - न्यूरल संवेदनशीलता थांबवते आणि यामुळे वेदना कमी होण्यास मदत होते;
• डिप्रोस्पॅन - मध्ये बरेच विरोधाभास आहेत ( ट्रॉफिक बदलऊती, पेप्टिक अल्सर, मधुमेह), म्हणून ते सहसा बेटास्पॅनने बदलले जाते;
• केटोरोलाक, केतनोवचे एक ॲनालॉग, अस्वस्थता आणि वेदना त्वरित काढून टाकते, परंतु हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर नकारात्मक परिणाम करते.

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स अपरिवर्तनीय आहेत हे असूनही, त्यांच्या वापरावर स्पष्ट निर्बंध असणे आवश्यक आहे. असे अनेक दुष्परिणाम आहेत जे संधिवाताची प्रगती वाढवू शकतात.

या प्रभावांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

म्हणजेच, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर केवळ आर्थ्रोसिसमुळे गुडघ्याच्या सांध्यातील रोगांच्या उपचारांच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर केला पाहिजे, इतर उपचारात्मक उपचार पर्यायांसह इंजेक्शन्स एकत्र करा.

Hyaluronic ऍसिड इंजेक्शन

ही इंजेक्शन्स नैसर्गिक तयारीउत्पादन करणे शक्य करा पूर्ण उपचारगुडघा सांधे. इंजेक्ट केले जाणारे द्रव हाडांमधील संपर्काचे क्षेत्र एका फिल्मसह कव्हर करते जे सुलभ करते मोटर क्रियाकलाप, आणि तिला सुन्न करते.

Hyaluronic ऍसिड इंजेक्शन्सचे अनेक फायदे आहेत:

• संयुक्त मध्ये पाणी शिल्लक राखण्यासाठी;
• हाडांच्या ऊतींद्वारे विकृत होण्यापासून उपास्थिचे संरक्षण;
• कूर्चाला प्लॅस्टिकिटी प्रदान करणे;
• सर्व आवश्यक सूक्ष्म घटकांसह उपास्थि ऊतकांची भरपाई.

औषध नैसर्गिक असल्याने, त्याचे जवळजवळ कोणतेही दुष्परिणाम किंवा विरोधाभास नाहीत. ही वस्तुस्थिती आपल्याला परिणामांची चिंता न करता बराच काळ उपचारांमध्ये हायलुरोनिक acidसिड वापरण्याची परवानगी देते. एकमात्र कमतरता म्हणजे त्याची महाग किंमत.

हायलुरोनिक ऍसिड असलेली सर्वात लोकप्रिय औषधे आहेत:

• सिनोक्रोम - दरम्यान अपरिहार्य प्रतिबंधात्मक उपचारदाहक क्रॉनिक प्रक्रियासंयुक्त;
• Hyalux - औषध त्वचेच्या पुरळांच्या स्वरूपात दुष्परिणाम निर्माण करू शकते, परंतु त्याची परवडणारी किंमत आणि परिणामकारकता ही कमतरता दूर करते;
• Ostenil - सर्वात आहे परवडणारे औषध, परंतु तीव्र मूत्रपिंड आणि यकृत रोग तसेच गंभीर मानसिक विकारांच्या उपस्थितीत वापरले जात नाही;
• विस्कोसिल - आर्थ्रोसिस आणि आर्थरायटिसच्या प्रगत अवस्थेत वापरला जात नाही, कारण त्याची प्रभावीता केवळ तीव्र अवस्थेतच लक्षात येते;
• फर्माथ्रॉन प्लस हे इंग्लंडमध्ये बनवलेले महाग औषध आहे जे उपचारात मदत करते आणि वेदनाशामक प्रभाव देखील देते.

या औषधांमध्ये सक्रिय पदार्थाचा फक्त एक विशिष्ट भाग असतो, म्हणून त्यांची किंमत शुद्ध हायलुरोनिक ऍसिडपेक्षा अधिक परवडणारी आहे.

कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्स

ते एका नैसर्गिक घटकावर आधारित आहेत - कॉन्ड्रोइटिन, जे उपास्थि ऊतकांच्या निर्मितीमध्ये थेट गुंतलेले आहे. त्याच वेळी, इंजेक्शन्सच्या द्रावणात ग्लुकोसामाइन असते, त्याशिवाय पहिला घटक पूर्णपणे शोषला जात नाही.

आर्थ्रोसिससाठी या गटातील औषधांचे बरेच फायदे आहेत:

• उपास्थि ऊतक मजबूत करणे;
• नैसर्गिक पुनरुत्पादन प्रक्रिया सक्रिय करणे;
• कूर्चाच्या ऊतींचे पोषण.

जळजळ आणि सूज दूर झाल्यासच कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्स परिणाम देतात. इंजेक्शन्स 4 ते 17 इंजेक्शन्सचा कोर्स घेतात, हे गुडघ्याच्या सांध्याला सामान्य करण्यासाठी पुरेसे आहे. ते गुडघ्याच्या आजाराच्या तिसऱ्या टप्प्यात वापरले जात नाहीत, कारण पूर्णपणे खराब झालेले आणि क्षीण झालेले उपास्थि इंजेक्शनने पुनर्संचयित करण्यापेक्षा रोपण करणे सोपे आहे.

• अल्फ्लुटॉप - त्वरीत उपास्थिचे पोषण पुनर्संचयित करते, परंतु दीर्घकाळापर्यंत वापर केल्याने कधीकधी साइड इफेक्ट्स होतात;
• टेराफ्लेक्स प्लस एक महाग औषध आहे, परंतु त्याचे जास्तीत जास्त परिणाम आहेत;
• Chondrolone - त्वचेच्या संसर्गजन्य संक्रमणादरम्यान वापरू नका;
• डोना एक परदेशी औषध आहे ज्यामध्ये कोणतेही analogues नाहीत आणि ते शक्य करते थोडा वेळसायनोव्हियल फ्लुइडचे उत्पादन सामान्य करा आणि उपास्थिचे पोषण पुनर्संचयित करा;
• एल्बोना - संयुक्त कूर्चाच्या ऊतींच्या ढिलेपणाशी लढा देते आणि एक जटिल दाहक-विरोधी प्रभाव देखील असतो.

chondroprotectors प्राणी आणि वनस्पतींच्या अर्कापासून बनविलेले असल्याने, त्यांची किंमत, hyaluronic acid प्रमाणे, खूप जास्त आहे.

कोणते इंजेक्शन सर्वोत्तम आहेत?

हे समजून घेणे आवश्यक आहे की वेगवेगळ्या गटांच्या औषधांचा संयुक्त वर भिन्न प्रभाव पडतो, म्हणून त्यांचा वापर केवळ योग्य आहे अपवादात्मक प्रकरणे. हे नोंद घ्यावे की chondroprotectors आणि hyaluronic acid च्या इंजेक्शन्सचा वापर केवळ वेदना सिंड्रोमचा टप्पा उत्तीर्ण झाल्यासच केला जातो, ज्याचा कॉर्टिकोस्टेरॉईड औषधे चांगल्या प्रकारे सामना करतात. जर जळजळ प्रक्रिया सक्रिय टप्प्यात असेल आणि जास्त सूज आली असेल तर महागडे इंजेक्शन देण्यास काही अर्थ नाही, कारण सिरिंजने पंक्चर करताना जवळपासच्या ऊती आणि कूर्चाला संसर्ग होण्याचा धोका असतो.

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्समध्ये, सर्वात जास्त सर्वोत्तम औषधेहायड्रोकोर्टिसोन आणि प्रेडनिसोलोन आहेत. ते कमीत कमी वेळेत वेदना काढून टाकतात, ज्यामुळे पुढे जाणे शक्य होते जटिल उपचारगुडघा सांधे. कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स दीर्घकालीन वापरासाठी वापरली जात नाहीत, म्हणून ही इंजेक्शन्स फक्त अत्यंत गंभीर परिस्थितीतच वापरली जावीत.

त्याच्या शुद्ध स्वरूपात, हायलुरोनिक ऍसिडमध्ये थोड्याच वेळात गुडघा संयुक्त पुनर्संचयित करण्याची अविश्वसनीय क्षमता आहे. परंतु उच्च किंमतीमुळे उपचार प्रक्रिया बर्याच लोकांसाठी अगम्य बनते, ज्यामुळे त्यांना या ऍसिडवर आधारित औषधांचे स्वस्त ॲनालॉग निवडण्यास भाग पाडले जाते.

आर्थ्रोसिसच्या उपचारांमध्ये उपास्थि ऊतकांची जीर्णोद्धार समाविष्ट असल्यास काही प्रकरणांमध्ये कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर देखील वापरले जातात. अल्फ्लुटॉप आणि कॉन्ड्रोलोन इंजेक्शन्स सर्वात प्रभावी मानले जातात.

विरोधाभास

एखाद्या व्यक्तीमध्ये खालील संकेतक असल्यास आर्थ्रोसिससाठी इंजेक्शन वापरण्यास मनाई आहे:

जर इंजेक्शनने इच्छित परिणाम दिला नाही (विशेषत: जर हे आर्थ्रोसिसच्या प्रगत टप्प्यांवर लागू होत असेल तर), ते रद्द केले जावे, अधिक निवडून. मूलगामी मार्गउपचार

इंजेक्शनचे नियम:

• डॉक्टरांनी हे सुनिश्चित केले पाहिजे की आर्थ्रोसिसच्या उपचारांमध्ये कोणतेही contraindication नाहीत.
• उपचारापूर्वी, औषधाच्या ऍलर्जीची अनुपस्थिती किंवा उपस्थिती निश्चित करण्यासाठी एक चाचणी केली जाते.
• इंजेक्शन्स केवळ अनुभवी डॉक्टरांद्वारेच दिली जातात ज्यांना त्याच्या क्षमतेवर आणि इंजेक्शन सोल्यूशन्सच्या गुणवत्तेवर विश्वास आहे.

हे तीन मुख्य मुद्दे इंजेक्शन्समधून जास्तीत जास्त परिणाम प्राप्त करणे शक्य करतात.

चांगला परिणाम साध्य करण्यासाठी, 11-25 इंजेक्शन्सच्या कोर्समध्ये chondroprotectors आणि hyaluronic acid चे इंजेक्शन दिले जातात. शरीराला नैसर्गिक पुनर्जन्म प्रक्रिया सुरू करण्यासाठी हे पुरेसे आहे.

प्रक्रिया कशी कार्य करते?

डॉक्टर सिरिंजसह निलंबन काढतात सक्रिय पदार्थआणि गुडघ्याच्या सांध्याच्या अंतरामध्ये एक इंजेक्शन बनवते. सोयीसाठी, व्यक्तीला त्याचा पाय गुडघ्यात किंचित वाकण्यास सांगितले जाते. यामुळे सुई योग्य ठिकाणी जाणे सोपे होते आणि इजा होण्याचा धोकाही कमी होतो. औषधाचा डोस आणि इंजेक्शनची खोली वैयक्तिकरित्या निवडली जाते, रोगाची तीव्रता आणि रुग्णाचे वय लक्षात घेऊन.

जळजळ होण्याची तीव्र प्रक्रिया असेल तरच इंजेक्शन खूप वेदनादायक आहे. अंगाची आवेग हालचाल टाळण्यासाठी, तसेच वेदना वाढणे, ते कधीकधी वापरले जाते स्थानिक भूल. तसेच, वेदना थेट औषधाच्या रचना आणि गुणवत्तेवर तसेच जुनाट रोगांच्या उपस्थितीवर आणि रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते.

इंजेक्शन देण्यापूर्वी, डॉक्टर सांधेमधून गोळा केलेला द्रव बाहेर पंप करतो आणि विश्लेषणासाठी प्रयोगशाळेत पाठवतो. यानंतरच तुम्ही गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये इंजेक्शन देऊ शकता, प्रथम अल्कोहोलने त्वचेच्या छिद्रेवर उपचार करून.

संयुक्त सुधारित असल्यास, अल्ट्रासाऊंड नियंत्रणाखाली सुई घातली जाऊ शकते. तो सांध्यातील अंतराचे स्थान अधिक अचूकपणे ओळखण्यात मदत करेल, ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीला अनावश्यक पंक्चरपासून संरक्षण करणे शक्य होते.

उपचार किंमत

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन्सपैकी सर्वात स्वस्त आहेत. त्यांची किंमत 35-40 रूबल पेक्षा जास्त नाही. एका ampoule साठी.

त्याच्या शुद्ध स्वरूपात, हायलुरोनिक ऍसिडची किंमत अंदाजे 4,500 रूबल आहे. एका इंजेक्शनसाठी. पूर्ण कोर्ससाठी किमान 16 इंजेक्शन आवश्यक असतात. स्वस्त analogues, ज्यात hyaluronic ऍसिड फक्त एक लहान भाग आहे, अंदाजे 400-900 rubles खर्च येईल. प्रति ampoule.

Chondroprotectors, विशेषत: प्राणी उत्पत्तीचे, 1,700 rubles पासून सुरू होणारे, खूप महाग आहेत. एका शॉटमध्ये. एका कोर्ससाठी सुमारे 24 इंजेक्शन आवश्यक असतात.

अशा प्रकारे, इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन्स सर्वात प्रभावी मानले जातात आणि सर्वोत्तम पर्यायआर्थ्रोसिस आणि गुडघ्याच्या सांध्यातील इतर रोगांविरुद्ध लढा. परंतु बऱ्याच औषधांच्या उच्च किंमतीमुळे अनेक रुग्णांना इंजेक्शन्स जवळजवळ परवडत नाहीत. असे असूनही, उपचारांचा कोर्स निवडला जाऊ शकतो जेणेकरून त्याची किंमत परवडेल. समान कार्ये करणारी स्वस्त ॲनालॉग औषधे का निवडली जातात?

osteochondrosis साठी दाहक-विरोधी औषधे मणक्याच्या डिजनरेटिव्ह-डिस्ट्रोफिक रोगांसाठी मूलभूत थेरपी आहेत. औषधांची लोकप्रियता कृतीच्या तीन पद्धतींमुळे आहे: विरोधी दाहक, वेदनशामक आणि रोगजनक.

विरोधी दाहक औषधे वापरताना, रोगाचे बहुतेक रोगजनक दुवे काढून टाकले जातात. ऑस्टिओचोंड्रोसिससाठी डिक्लोफेनाक केवळ डॉक्टरांनीच लिहून दिलेले नाही. जवळजवळ प्रत्येक रुग्णाला माहित आहे की पाठदुखीच्या बाबतीत, सर्वप्रथम हे औषध घेणे आवश्यक आहे. तथापि, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर त्याचे दुष्परिणाम आहेत, म्हणून आम्ही तुम्हाला स्वतः औषध घेण्यापासून सावध करतो.

डेटा विकास दरम्यान औषधेशास्त्रज्ञांना आशा होती की ते osteochondrosis बरे करू शकतात. सराव मध्ये, असे दिसून आले की डायक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, केटोरोलाक, केटोनल, मोवालिस आणि नॉन-सिलेक्टिव्ह अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) चे इतर प्रतिनिधी 10 दिवसांपेक्षा जास्त काळ वापरले जाऊ शकत नाहीत. निवडक analogues (nise, nimesil) वापरण्याच्या अटी काही प्रमाणात विस्तारित आहेत.

NSAIDs चा दीर्घकालीन वापर साइड इफेक्ट्सद्वारे मर्यादित आहे, त्यापैकी सर्वात स्पष्ट आहेत नकारात्मक क्रियागॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट वर. आम्ही खाली osteochondrosis साठी NSAIDs च्या वापरासाठी संकेत आणि contraindication बद्दल बोलू.

मणक्यासाठी नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे

मणक्याच्या रोगांसाठी सर्वात लोकप्रिय नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे म्हणजे डायक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, केटोरोलाक. या NSAIDs चा व्यापक वापर त्यांच्या उपचारात्मक परिणामापेक्षा डॉक्टरांच्या सवयीमुळे होतो.

osteochondrosis साठी Ketonal उच्चारित दाहक बदलांशिवाय तीव्र वेदनांसाठी लिहून दिले जाते. जर सूज जास्त असेल तर, डायमेक्साइड इलेक्ट्रोफोरेसीस वापरुन औषधांसह एकाच वेळी प्रशासित केले पाहिजे.

वर वर्णन केलेली औषधे गैर-निवडक आहेत, म्हणून ती सर्व NSAIDs च्या वैशिष्ट्यांशिवाय साइड इफेक्ट्सशिवाय नाहीत:

• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये श्लेष्माचा स्त्राव व्यत्यय आणतो, ज्यामुळे कोलायटिस आणि अल्सर उत्तेजित होतात;
• यकृतामध्ये प्रक्रिया केली जाते, म्हणून ते विविध एटिओलॉजीजच्या हिपॅटायटीसच्या पार्श्वभूमीवर अवयवांचे नुकसान वाढवू शकतात;
• मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित होते, म्हणून मूत्रपिंड निकामी होण्यासाठी शिफारस केलेली नाही;
• अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्स वापरताना होणारा ऍलर्जी-विरोधी प्रभाव असूनही, एखाद्या व्यक्तीला त्याच्या वैयक्तिक घटकांपासून ऍलर्जी असू शकते.

वर वर्णन केलेल्या साइड इफेक्ट्सच्या उपस्थितीमुळे, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे वापरताना, 10 दिवसांच्या वापरानंतर, आपल्याला ब्रेक घेणे आवश्यक आहे. ही औषधे तेव्हा contraindicated आहेत पाचक व्रणपोट

हे समजले पाहिजे की NSAIDs सह osteochondrosis चा उपचार लक्षणात्मक आहे, म्हणून रोगासाठी थेरपी केवळ तात्पुरते वेदना दूर करू शकते.

डायक्लोफेनाक आणि केटोरोलॅकमधील डॉक्टरांची निवड या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केली जाते की नंतरच्या औषधाचा अधिक स्पष्ट वेदनशामक प्रभाव आहे. डायक्लोफेनाकचे प्रिस्क्रिप्शन औषधाच्या चांगल्या दाहक-विरोधी प्रभावामुळे आहे.

स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे

ऑस्टिओचोंड्रोसिससाठी स्टिरॉइड-विरोधी दाहक औषधे लिहून दिली जातात जेव्हा एखाद्या व्यक्तीला पाठदुखीचा तीव्र त्रास होतो ज्याला नॉन-स्टेरॉइडल औषधांनी आराम मिळू शकत नाही.

गटाचे सर्वात सामान्य प्रतिनिधी डिप्रोस्पॅन, डायमेक्साइड, मोवालिस आहेत. स्टिरॉइड्समध्ये एक मजबूत वेदनशामक आणि दाहक-विरोधी क्रिया आहे, परंतु त्यांच्याकडे लक्षणीय मर्यादा आहे - दीर्घकालीन वापरासह, एड्रेनल कॉर्टेक्समधून हार्मोन्सचे प्रकाशन कमी होते.

प्रिडनिसोलोन आणि हायड्रोकॉर्टिसोन वापरताना व्यसनाधीन परिणाम देखील होतो. तत्सम कारणांमुळे, ऑस्टिओचोंड्रोसिससाठी डेक्सामेथासोनचा दीर्घकाळ वापर करण्याची शिफारस केलेली नाही. मणक्याच्या रोगांसाठी स्टिरॉइड्सचा वापर काही नियमांनुसार केला जातो:

1. स्टिरॉइड औषधे प्रभावी उपचारात्मक डोसमध्ये ताबडतोब दिली जातात.
2. डायमेक्साइडच्या तुलनेत मोव्हॅलिसमध्ये कृतीचा विस्तारित कालावधी असतो.
3. Diprospan एक मजबूत वेदनशामक प्रभाव आहे.
4. डायमेक्साइड त्वचेतून चांगले प्रवेश करते, म्हणून ते मणक्याच्या डीजनरेटिव्ह रोगांमध्ये इलेक्ट्रोफोरेसीससाठी वापरले जाते.
5. दररोज डोस कमी करून स्टिरॉइड काढणे हळूहळू केले जाते.

घरी डिप्रोस्पॅन आणि मोव्हॅलिस वापरणे अशक्य आहे, म्हणून केवळ डॉक्टरच अशी औषधे लिहून देऊ शकतात.

ऑस्टिओचोंड्रोसिससाठी डिक्लोफेनाक आणि केटोरोलाक ही सर्वात लोकप्रिय औषधे आहेत हे असूनही, आम्ही ते स्वतःच वापरण्याची शिफारस करत नाही. दुर्दैवाने, ते दुष्परिणामखूप गंभीर. सर्वात जास्त वापरणे कायमचे सोडून देण्यासाठी एकदा अल्सर "कमाई" करणे पुरेसे आहे प्रभावी माध्यममणक्याच्या डिजनरेटिव्ह-डिस्ट्रोफिक रोगांपासून.