Príprava pracovných roztokov chloramínu. Návod na použitie dezinfekčného prostriedku chloramín b
Najpopulárnejším dezinfekčným roztokom je už mnoho rokov chlóramín. Návod na použitie ho klasifikuje ako výrobok s nízkym rizikom. Ak dodržiavate pravidlá na prípravu a použitie roztoku, nespôsobuje podráždenie pokožky a slizníc. A na rozdiel od neho neničí farby na predmetoch a je šetrný k látkam. Preto sa tento prostriedok často používa u detí a zdravotníckych zariadení, ako aj v bežnom živote.
Vlastnosti "chlóramínu"
Obsahuje 30% aktívneho chlóru. Dostupné v prášku na prípravu, dokonca aj 0,2% je už účinné. Po rozpustení sa používa na dezinfekciu infikované rany a dezinfekcia povrchov. Aktívne proti väčšine baktérií a plesní.
Ničí pôvodcov mnohých nebezpečných chorôb, vrátane tuberkulózy, hepatitídy, moru, cholery a antraxu. Roztok pôsobí rýchlo do 5 minút po nanesení na povrch, väčšina mikroorganizmov odumrie. Aké ďalšie účinky má Chloramín? Návod na použitie odporúča použiť ho na zničenie nepríjemné pachy na toaletách a spoločných priestoroch.
Kedy použiť
V závislosti od koncentrácie pracovného roztoku sa "Chloramín" používa na dezinfekciu ľudskej pokožky a predmetov pre domácnosť. Používa sa v nasledujúcich prípadoch:
"Chloramín": návod na použitie
Cena tohto produktu závisí od balenia a formy uvoľnenia. Chloramín sa najčastejšie predáva v práškových plastových vreckách. Stojí to 100-200 rubľov za kilogram.
Riešenie je o niečo drahšie - 300-500 rubľov za balenie. Liek sa má uchovávať, chránený pred svetlom a vlhkosťou, v tesne uzavretej nádobe. Akú koncentráciu by mal mať liek "Chloramín"? Návod na použitie odporúča riediť takto:
- na ošetrenie rúk - 0,5%;
- na vlhčené obrúsky a umývanie rán - 1,5-2%;
- na dezinfekciu na črevné a kvapôčkové infekcie - 2-3% a na tuberkulózu - do 5%;
- pre dôkladnejšiu dezinfekciu použite aktivovaný roztok s prídavkom amoniaku resp
Je lepšie rozpustiť prášok teplá voda, hotové riešenie možno skladovať nie dlhšie ako 2 týždne. Prášok zrieďte v koncentrácii 1 kg na 10 litrov. Je vhodnejšie použiť Chloramín už rozpustený. Návod na použitie uvádza, že sa predáva 10% roztok, ktorý sa musí zriediť vodou na požadovanú koncentráciu. Prípravok používajte na zavlažovanie povrchov, utierajte ich vlhkou handričkou namočenou v roztoku, prípadne na namáčanie bielizne a riadu.
špeciálne pokyny
Existuje niekoľko ďalších pravidiel:
- "Chloramín" by sa nemal aplikovať na tvár, človek by sa mal snažiť vyhnúť sa kontaktu s očami a sliznicami;
- neužívajte liek, ak ste precitlivený;
- Neaplikujte na pokožku, ak máte zápalové ochorenia;
- hračky, bielizeň a predmety pre domácnosť by sa mali po ošetrení dobre opláchnuť tečúcou vodou;
- Pri práci s koncentrovanými (viac ako 1%) a aktivovanými roztokmi Chloramínu musíte použiť aj gumené rukavice.
Prečo si veľa ľudí vyberá na dezinfekciu chloramín? Ukazujú to návody na použitie, recenzie a skúsenosti s používaním v rôznych inštitúciách vysoká účinnosť a bezpečnosť.
Tesne pred použitím sa pripraví roztok chlóramínu (pretože chlóramín sa rýchlo rozpúšťa vo vode).
Napríklad: pripravte 1% roztok chlóramínu – 1 liter.
1 liter – 1 % 1000 ml – 10,0 g chloramínu = 990 ml vody
100 ml – 1,0 g St.
1000 ml – 10,0 g St.
Na prípravu 1% roztoku chloramínu, 1 liter, potrebujete 10,0 g chloramínu a 990 ml vody.
Týmto spôsobom je možné vypočítať prípravu rôznych roztokov chlóramínu. Napríklad: 2% roztok chloramínu – 1 liter: - 20 g chlóramínu + 980 ml vody; 3% roztok chloramínu – 1 liter: - 30 g chloramínu + 970 ml vody.
V. DODATOČNÉ INFORMÁCIE.
Bezpečnostné opatrenia pri práci s dezinfekčnými prostriedkami
1. Príprava a skladovanie dezinfekčných roztokov sa vykonáva v oddelených, tmavých a dobre vetraných miestnostiach, neprístupných pacientom a deťom.
2. Personál pripravujúci roztoky s obsahom chlóru nosí špeciálne oblečenie: plášť, čiapku, okuliare, respirátor, rukavice, gumenú zásteru, čižmy.
3. Bieliaci prášok sa skladuje v plastových vreckách, pevne zviazaných, pretože chlór pri vystavení slnečnému žiareniu stráca svoje baktericídne vlastnosti.
4. Dezinfekčné roztoky sa uchovávajú v označených nádobách s tesným uzáverom s uvedením názvu roztoku, jeho koncentrácie, dátumu prípravy a podpisu sestry.
5. Pri príprave dezinfekčného roztoku sa prášok pridáva do vody a nie naopak, aby sa zabránilo silnému vyparovaniu a popáleniu.
6. Ak sa vám dezinfekčný roztok s obsahom chlóru dostane na pokožku alebo sliznice, okamžite ich dôkladne opláchnite. studená voda(prietokový).
PROFESIOGRAM č.2
PREDSTERILIZAČNÉ OŠETRENIE POUŽITÝCH ZDRAVOTNÍCKYCH NÁSTROJOV PODĽA OBJEDNÁVKY 408
I. ODÔVODNENIE.
Použité lekárske nástroje a obväzy sú spracované podľa objednávky 408, aby sa zabránilo vzniku nozokomiálna infekcia – vírusová hepatitída, AIDS a pod.
II. VYBAVENIE.
5 nádob označených: " studená voda", "oplachová voda", "dezinfekčný roztok", "umývací roztok", "destilovaná voda";
10% roztok bielidla, 5% roztok bielidla, 3% roztok chloramínu (30,0 chloramín + 970 ml vody), 2% roztok hydrogénuhličitanu sodného (20,0 sóda + 980 ml vody), prací roztok - 1 l - 1% peroxid vodíka + 5,0 čistiacim prostriedkom(alebo 20 ml 33 % perhydrolu + 980 ml vody + 5,0 detergentu), destilovaná voda;
Teplomer na vodu, elektrický varič, vatové tampóny, gázové obrúsky, kefy, tŕne, pipety, štetce.
Kontrolné vzorky:
Benzidínový test : ( 5-6 kryštálov benzidínu + 3% peroxid vodíka + 50% roztok octová kyselina- V rovnakými dielmi);
Amidopyrínový test: (5% alkoholový roztok amidopyrínu + 3% roztok peroxidu vodíka + 30% roztok kyseliny octovej v rovnakých častiach).
Azopyramový test:(1,0-1,5% roztok hydrochloridu anilínu v 95% etylalkohol. Pred použitím zmiešajte rovnaké množstvo azopyramu a 3% peroxidu vodíka).
Fenolftaleínový test: 1% roztok fenoftaleínu.
III. PRÍPRAVA: Sestra je oblečená v uniforme a v rukaviciach.
IV. ALGORITHM.
Fáza I – preplachovanie:
Lekárske nástroje sa umývajú studenou vodou cez nádobu na splachovaciu vodu, kým sa neodstránia viditeľné častice: krv, hnis, hlien;
Splachovacia voda sa naplní 10% roztokom bielidla 1:1 počas 1 hodiny, potom sa vypustí do kanalizácie;
Bavlnené guličky a gázové tampóny sa namočia na 1 hodinu do 5% roztoku bielidla a potom sa vyhodia.
Stupeň II – dezinfekcia:
Kovové a sklenené nástroje sa dezinfikujú v 3% roztoku chloramínu 1 hodinu, výrobky z gumy a plastov sa dezinfikujú varom v 2% roztoku hydrogénuhličitanu sodného počas 15 minút.
Po dezinfekcii sa nástroje umývajú pod tečúcou vodou, kým sa neodstráni dezinfekčný roztok.
Stupeň III- zničenie a uvoľnenie z bielkovín:
Nástroje vložte do umývacieho roztoku až do úplného ponorenia, zohrejte ich na 50 o C a lekárske nástroje v ňom ponechajte 15 minút. Potom nechajte roztok vychladnúť, nasaďte si dva páry rukavíc a vyperte v tomto roztoku.
Umývajte lekárske nástroje pomocou kief, čističov rúrok, tŕňov (6 až 10 krát každý).
Potom sa lekárske nástroje umyjú pod tečúcou vodou, kým sa čistiaci roztok neodstráni (do 10 minút).
Fáza IV – vykonávanie kontrolných vzoriek:
Vzorky pre Okultná krv:
- Benzidínový test– cez valec injekčnej striekačky, ihlu atď. Pomocou pipety nakvapkajte roztok. Ak sa farba zmení na zelenú, test sa považuje za pozitívny (na lekárskych nástrojoch zostala krv);
- Amidopyrínový test: ak sa farba zmení na modrú, test je pozitívny);
- Azopyramový test- pri pozitívny test objaví sa ružová farba. Ak je test na skrytú krv pozitívny, lekárske nástroje sa znova spracujú od štádia 1;
- Fenolftaleínový test– ak sa farba zmení na ružovú, test sa považuje za pozitívny (to znamená prítomnosť čistiaceho prostriedku) – čo znamená, že by ste mali znova opláchnuť pod studenou vodou.
Tento krok sa neuskutočňuje pre výrobky z gumy.
V. etapa – odstránenie solí
Všetky lekárske nástroje sa umývajú v destilovanej vode, aby sa odstránili soli.
Štádium VI - sušenie
Demontované kovové nástroje a sklenené nástroje sa poukladajú na rošty a sušia sa v suchej sušiarni pri teplote 80 – 85 o C, kým vlhkosť nezmizne.
Gumové a plastové výrobky sú položené na obrúsku v rozloženom stave a sušené pri izbovej teplote.
Štádium VI – sterilizácia
1. VŠEOBECNÉ USTANOVENIA
1.1 Produkt „Chloramine B“ je benzénsulfochloramid sodný dostupný vo forme jemného kryštalický prášok z bielej na svetlo žltá farba s miernym zápachom chlóru. Obsah aktívneho chlóru v produkte je 25,0 ± 1,0 % (obj.).
1.2. Trvanlivosť výrobku v neotvorenom originálnom balení od výrobcu je 5 rokov. Čas použiteľnosti neaktivovaných roztokov je 15 dní (pri skladovaní na chladnom a tmavom mieste v uzavretej nádobe).
Dostupné v 25 kg plastových vreciach; tj vrecia s hmotnosťou 300 g, vložené do vláknitých sudov s plastovými vložkami.
Výrobok sa skladuje pri teplotách od -20 C do +30 °C v hermeticky uzavretých originálnych obaloch výrobcu mimo zdrojov tepla a otvoreného ohňa, oddelene od lieky na suchom, tmavom a chladnom mieste, mimo dosahu detí.
V prípade náhodného úniku produktu ho zozbierajte a zlikvidujte spôsobom stanoveným regionálnymi strediskami Štátneho hygienického a epidemiologického dozoru. Zvyšky umyte veľké množstvo vodou a neutralizuje sa 5 % roztokom sóda alebo siričitan sodný. V tomto prípade by sa mal používať osobný ochranný odev, obuv a ochranné prostriedky. osobnú ochranu: pre dýchacie ústrojenstvo - univerzálne respirátory typu RLG-67 alebo RU-60 M s náplňou značky V. pre oči - utesnené okuliare, pre pokožku rúk - gumené rukavice.
Preprava produktu je možná akýmkoľvek dopravným prostriedkom v originálnom balení výrobcu v súlade s pravidlami pre prepravu tovaru, ktoré platia pre jednotlivé druhy dopravy a zaručujú bezpečnosť a šarm produktu.
Liečivo "Chloramín B" z hľadiska stupňa vplyvu na telo a parametrov akútnej toxicity podľa GOST 12.1.007-76 patrí do triedy 3 stredne nebezpečných látok pri podaní do žalúdka, stredne toxických pri parenterálnom podaní, málo nebezpečný z hľadiska prchavosti (pary), vo forme prášku má výrazný lokálny dráždivý účinok na pokožku a sliznice očí a slabý senzibilizačný účinok. Pracovné roztoky do 1 % (lieku)) pri opakovanej expozícii nespôsobujú lokálne dráždivé účinky a pracovné roztoky nad 1 % spôsobujú suchú pokožku, vo forme aerosólu áno! podráždenie dýchacieho systému a slizníc očí. MPC r/! pre chlór - 1 mg/mg. %
Produkt "Chloramine B" je určený pre:
preventívna, aktuálna a konečná dezinfekcia povrchov, tvrdého nábytku v priestoroch, vnútorných povrchov (salónov) na dopravných zariadeniach , vrátane sanity, sanitárneho vybavenia, bielizne, stolového riadu z rôznych materiálov, laboratórneho skla, predmetov starostlivosti o pacientov, hračiek, čistiacich prostriedkov a zariadení, biologických zvyškov * tekutiny na povrchoch - rekreačné a preventívne, detské ústavy, v klinických, mikrobiologických, virologických laboratóriách, v ohniskách infekčné choroby: v stravovacích zariadeniach, obchode, komunálnych zariadeniach (hotely, ubytovne, kúpele, práčovne, kaderníctva, plavárne, športové areály a pod.), v ústavoch na výkon trestu, ústavoch sociálne zabezpečenie,
vykonávanie všeobecného upratovania v zdravotníckych zariadeniach a detských ústavoch;
dezinfekcia produktov lekárske účely, vrátane dentálnych nástrojov vyrobených z nízkouhlíkovej ocele, poniklovaných kovov, gumy. sklo, plasty (okrem endoskopov a nástrojov na ne).
Pracovné roztoky chlóramínu B sa pripravujú v smaltovaných, sklenených alebo polyetylénových nádobách miešaním prášku vo vode. Pre viac rýchle rozpustenie Produkty "Chloramine B" by sa mali používať vo vode zohriatej na 50-60°C.
A aktivované roztoky produktu sa pripravujú v súlade s výpočtami uvedenými v tabuľke 1.
Koncentrácia pracovného roztoku, % | Množstvo produktu (g) potrebné pre prípravky Riešenie: |
|||
drogou | pre aktívny chlór | 1 l | Yul |
|
0.2 | 0.05 | 2,0 | 20 |
|
0.5 | 0.13 | 5,0 | 50 |
|
0.75 | 0.19 | 7,5 | 75 |
|
1.0 | 0,25 | 10.0 | 100 |
|
2.0 | 0.50 | 20,0 | 200 | |
3.0 | 0,75 | 30.0 | 300 | |
4.0 | 1,00 | 40,0 | 400 | |
5,0 | 1,25 | 50,0 | 500 |
Na udelenie čistiacich vlastností pracovným roztokom Chloramínu B je povolené pridávať syntetické detergenty schválené na predsterilizačné čistenie zdravotníckych pomôcok. ( Lotus , Lotus-automatic, Astra, Progress) v množstve 0,5 % (roztok 5 g/l alebo roztok 50 g/10 l).
Aktivované roztoky chlóramínu B sa pripravujú pridaním aktivátora (jedna zo solí chloridu amónneho, síranu alebo dusičnanu amónneho) do jeho pracovných roztokov. Pomer množstva amónnej soli a množstva aktívneho chlóru v pracovnom roztoku je 1:2.
Aktivované roztoky sa používajú ihneď po príprave. Nepodlieha skladovaniu. Pri príprave aktivovaných roztokov chlóramínu B použite výpočty uvedené v tabuľke 2.
Koncentrácia roztoku pre liečivo. % | Koncentrácia roztoku pre aktívny chlór, % | Množstvo aktivátora (g) na per |
|
1 liter roztoku | 10 l roztoku |
||
0,5 | 0,13 | 0.65 | 6,5 |
1.0 | 0.25 | 1,25 | 12.5 |
2.5 | 0,63 | 3.15 | 31,5 |
4,0 | 1,00 | 5.0 | 50,0 |
2.6. Výpočet množstva vody (ml), ktoré sa musí odobrať, aby sa získal pracovný roztok s požadovaným obsahom aktívneho chlóru, sa môže vykonať pomocou vzorca:
X = -Bx100, kde
X - množstvo vody (ml), ktoré sa musí odobrať na získanie pracovného roztoku s požadovaným obsahom aktívneho chlóru; B - obsah aktívneho chlóru vo výrobku, gramy: A - koncentrácia aktívneho chlóru v pracovnom roztoku, %.
3. APLIKÁCIA ROZTOKOV “CHLORAMÍNU B”
3.1 Roztoky produktu sa používajú na dezinfekciu povrchov v priestoroch (podlahy, steny, dvere, tvrdý nábytok a pod.) a vnútorných povrchov (interiérov) dopravných zariadení, vrátane sanitárneho, sanitárneho vybavenia, čistiacej techniky, bielizne, stolového riadu a laboratória. náčinie, hračky, predmety starostlivosti o pacienta, zvyškové množstvá biologických tekutých krokov na povrchoch, lekárske výrobky vyrobené z kovov odolných voči korózii , sklo, plast, guma.
3.2 Je povolené používať roztoky „Chloramínu B“ s prídavkom syntetického detergentu schváleného na predsterilizačné čistenie zdravotníckych produktov v množstve 0,5 % (5 g/l roztoku alebo 50 g/10 l roztoku. ).
Dezinfekcia predmetov sa vykonáva utieraním, zavlažovaním, ponorením a namáčaním.
3.3 Povrchy v miestnostiach (steny, podlahy, dvere atď.), (vane, drezy a pod.) Utieram ich! handrou namočenou v roztoku prípravku alebo zavlažovanou hydraulickým diaľkovým ovládaním, postrekovačom Automax alebo Quasar. Spotreba prípravku pri stieraní je 150 ml/m2 plochy, pri použití roztoku so saponátom - 100 ml/m2, pri zavlažovaní - 300 ml/m2. Po ukončení dezinfekcie sa sanitárne vybavenie umyje vodou a miestnosť sa vetraje, kým nezmizne zápach chlóru.
3.4. Dezinfekcia vnútorných povrchov (salónov) dopravných zariadení (okrem sanity ) vykonávané podľa režimov na bakteriálne infekcie(Tabuľka 3) -1,0% roztok (pre liečivo) s expozíciou 60 minút, vykonávaný utieraním handrou navlhčenou roztokmi prípravku v množstve 100 ml/m 2 alebo zavlažovaním rýchlosťou 150 ml/m až do úplného navlhčenia povrchov .
Dezinfekcia na sanitárnych prepravných zariadeniach sa vykonáva podľa režimu pre tuberkulózu (tab. 5) 0,5% aktivovaným roztokom s expozíciou 60 minút, alebo neaktivovaným 5,0% roztokom s expozíciou 120 minút.
Spodná bielizeň namočte do nádob s roztokom prípravku v spotrebe 4 l/kg suchej bielizne (na tuberkulózu, dermatofytózu - 5 l/kg). Nádoby pevne zatváram! veko. Po dokončení dezinfekcie sa bielizeň vyperie a vypláchne.
Čistiace zariadenia ponorte do roztoku produktu, na konci času dezinfekcie opláchnite a osušte.
Jedálenský riad , zbavený zvyškov potravín, ponorte do roztoku prípravku pri spotrebe 2 litre na 1 sadu. Nádoba je uzavretá vekom. Po dokončení dezinfekcie sa riad umýva vodou, kým nezmizne zápach chlóru.
Dezinfekcia predmetov starostlivosti o pacienta vykonávané metódami zavlažovania, stierania alebo ponorenia; hračky - ponorením do roztoku prípravku. Po dokončení dezinfekcie sa premývajú vodou, kým nezmizne zápach chlóru.
Dezinfekcia zvyškových množstiev biologických .kvapaliny na povrchoch (krv, sliny, cerebrospinálnej tekutiny atď.) sa vykonáva naplnením práškovým Chloramínom B, kým sa biologické tekutiny úplne neabsorbujú v pomere 1:1 a expozíciou počas 60 minút; buď naliatím neaktivovaného 5,0% roztoku prípravku s expozíciou 240 minút (podľa režimu účinného pri tuberkulóze) alebo aktivovaného 1,0% roztoku prípravku počas 120 minút. Po uplynutí doby pôsobenia sa prášok zlikviduje v súlade s SanPiN 2.1.7.728-99 „Pravidlá pre zber, skladovanie a likvidáciu odpadu zo zdravotníckych zariadení“. Zberná nádoba sa dezinfikuje utretím podľa režimov pri tuberkulóze (tab. 5). Dezinfekcia spúta sa vykonáva 2,5% roztokom produktu s expozíciou 120 minút pri pomere spúta k produktu 2:1.
Pri dezinfekcii zdravotníckych výrobkov schôdzky , laboratórne sklo sú úplne ponorené do pracovného roztoku produktu, kanály a dutiny produktov sú naplnené injekčnými striekačkami s roztokom, aby sa zabránilo tvorbe vzduchových vreciek; odnímateľné produkty sú ponorené do roztoku v rozloženej forme. Výrobky s uzamykacími časťami sú ponorené otvorené a predtým s nimi vykonali niekoľko pracovných pohybov pre lepšie prenikanie roztoku do ťažko dostupných oblastí výrobkov v oblasti uzamykacej časti. Hrúbka vrstvy roztoku produktu nad produktmi musí byť najmenej 1 cm.
3.11. Spôsoby dezinfekcie roztokmi chlóramínu B sú uvedené v tabuľke. Z-6.
V hoteloch , v internátoch, kluboch a iných verejných priestoroch sa dezinfekcia rôznych predmetov vykonáva podľa režimov pre bakteriálne infekcie (tab. 3).
V kúpeľoch, kaderníctve, bazénoch, športových komplexoch atď. Pri vykonávaní preventívnej dezinfekcie sa predmety ošetrujú podľa režimov odporúčaných pre dermatofytózu (tabuľka 6).
Všeobecné čistenie v liečebných a preventívnych zariadeniach a detských zariadeniach sa vykonáva v súlade s režimami uvedenými v tabuľke. 7.
V ústavoch sociálneho zabezpečenia, v kasárňach a ústavoch na výkon trestu sa dezinfekcia vykonáva podľa režimov tuberkulózy (tabuľka 5).
Dezinfekčný predmet | Koncentrácia pracovného roztoku podľa prípravku, % | Čas dezinfekcia, min. | Metóda dezinfekcie |
Vnútorné povrchy, tvrdý nábytok | 0,5 1.0 0,75* | 120 | Utieranie alebo zavlažovanie Utieranie |
| 0.5 | 60 | Potápať sa |
Riad so zvyškami jedlo | 1-0 0,75* | 60 | Potápať sa |
Bielizeň neznečistená sekrétmi | 1.0 | 60 | Namočte |
Bielizeň kontaminovaná sekrétmi | 3,0 | 60 | Namočte |
Hračky | 0,5 | 60 | Potápať sa |
Ošetrovateľské položky | 1,0 | 60 | Potápačské trenie |
| 1,0 | 30 | Potápať sa |
Laboratórne sklo | 1,5 | 60 | Potápať sa |
Sanitárne vybavenie | 1,0 | 60 | Dvakrát stieranie alebo dvakrát zavlažovanie s intervalom 15 minút. |
Čistiace zariadenia | 3,0 | 60 | Potápať sa |
Poznámka: * - s prídavkom saponátu v množstve 0,5%
Tabuľka 4 REŽIMY DEZINFEKCIE OBJEKTOV ROZTOKMI „CHLORAMÍNU B“ NA VÍRUSOVÉ INFEKCIE
(HEPATITÍDA B, POLIOMYELITÍDA. HIV INFEKCIA)
Dezinfekčný predmet | Koncentrácia pracovného roztoku podľa prípravku. % | Čas dezinfekcie, min | Metóda dezinfekcie |
Vnútorné povrchy, tvrdý nábytok | 2,5 | 60 | Trením |
Riad bez zvyškov jedla | 2,0 | 60 | 11 ponorenie do prebytočného roztoku |
Jedálenský riad so zvyškami jedla | 2.5 | 60 | |
Laboratórne sklo | 2,5 | 60 | |
Bielizeň bez kontaminácie proteínmi | 2,0 | 60 | Ponorenie do prebytočného roztoku |
Bielizeň s bielkovinovou kontamináciou | 3.0 | 120 | |
Lekárske výrobky | 3,0 | 60 | Potápať sa |
Sanitárne vybavenie | 2,0 | 60 | Utrite dvakrát |
Čistiace zariadenia | 3,0 | 120 | Potápať sa |
Tabuľka 5 REŽIMY DEZINFEKCIE PREDMETOV ROZTOKMI „CHLORAMÍNU“ NA TUBERKULÓZU
Dezinfekčný predmet | Produktové riešenia | Metóda dezinfekcie |
|||
nie je aktivovaný | aktivovaný | ||||
Koncentrácia roztoku (podľa liečiva), % | Čas dezinfekcie, min | Koncentrácia roztoku (podľa liečiva). % | Čas dezinfekcie, min | ||
Vnútorné povrchy , tvrdý nábytok | 5,0 | 120 | 0,5 | 60 | Zavlažovanie alebo stieranie |
Riad bez zvyškov jedla | 5,0 | 240 | 0.5 | 60 | Potápať sa |
11 jedálenských riadov so zvyškami jedla | 5.0 | 360 | 0.5 | 120 | Potápať sa |
Nekontaminovaná bielizeň | 5.0 | 240 | 1.0 | 60 | Namočte |
Znečistená bielizeň | 5,0 | 360 | 1.0 | 120 | Namočte |
Hračky | 5,0 | 240 | 0,5 | 60 | 11 ponorenie |
Ošetrovateľské položky | 5,0 | 360 | 1,0 | 120 | Namáčanie alebo trenie |
Lekárske výrobky z nehrdzavejúcich kovov, gumy, plastov, skla, laboratórneho skla | 5,0 | 360 | Potápať sa |
||
Sanitárne vybavenie | 5.0 | 360 | 0.5 | 120 | Utieranie alebo zavlažovanie |
Upratovanie a n. venter | 5,0 | 360 | 1.0 | 120 | Potápať sa |
Chloramín je chemický, ktorý má antiseptické, spermocídne a dezodoračné vlastnosti. Používa sa na dezinfekciu akýchkoľvek nesterilných povrchov.
Indikácie na použitie
Droga sa používa ako dezinfekčný prostriedok na ošetrenie nekovových nástrojov a povrchov. IN lekárska prax Vhodné na ošetrenie rúk a umývanie rán.
Zlúčenina
Prášok pozostáva zo sodnej soli chloramidu kyseliny benzénsulfónovej.
Liečivé vlastnosti
Chloramín B technický má silné antimikrobiálne a oxidačné vlastnosti. Keď sa prípravok dostane na mokrý povrch, začne pomaly a postupne uvoľňovať chlór. Liečivo oxiduje a chlóruje protoplazmu buniek škodlivých baktérií. Pri použití 1% roztoku stafylokok zomrie do troch minút. antrax zomrie do štyroch hodín od vystavenia 5% roztoku.
Čím vyššia je teplota roztoku, tým silnejšie sú jeho baktericídne vlastnosti. V prípade potreby dezinfikovať vlasová línia vo veterinárnej medicíne sa používa 10% roztok. V nízkych koncentráciách možno liek použiť ako dezinfekčný prostriedok na dezinfekciu otvorené rany(do 0,5 %) a vo vysokých koncentráciách (do 5 %) sa liek používa na dezinfekciu predmetov starostlivosti o pacientov s týfusom, cholerou alebo záškrtom.
Prečítajte si článok o možné následky v prípade nesprávneho vykonania anestéziologických postupov a spôsobov ich liečby v článku:
Priemerná cena je od 200 do 250 rubľov. na kg
Uvoľňovacie formuláre
Chloramín B technický je dostupný vo forme kryštalického prášku. Farba - biela alebo žltkastá. Vyrába sa vo vreciach po 100 gramov a balený vo vreciach s hmotnosťou do 30 kg (ako veľkoobchodný nákup). Ľahko sa rozpúšťa v teplej vode a alkohole.
Spôsob aplikácie
Chloramín sa používa zvonka v lekárskej praxi v koncentráciách od 0,2 do 10 %. Na ošetrenie postihnutých oblastí na koži je potrebná koncentrácia od 1,6 do 2 %. Na dezinfekciu rúk je potrebné aplikovať 0,25 – 0,5 %. Na zbavenie sa patogénov šarlachu, záškrtu alebo chrípky je potrebná koncentrácia chloramínu 1-3% vo vode. Ak chcete zničiť Kochov prútik, musíte použiť 5% roztok. Napríklad na prípravu 10% roztoku pridajte 100 g prášku do litra vody (10 litrov vody - 1 kg účinnej látky).
O užívaní počas tehotenstva a dojčeniežiadne dáta.
Kontraindikácie
Zápalový proces na povrchu kože, individuálna intolerancia. Pri aplikácii na tvár existuje riziko podráždenia.
Preventívne opatrenia
Podľa úrovne toxicity GOST 12.1.007-76 patrí výrobok do triedy 3 stredného nebezpečenstva pri požití.
Pri práci s látkou pri dezinfekcii je potrebné chrániť dýchacie orgány od toxické účinky pomocou respirátora RU-60. Pri používaní látky nezabudnite nosiť gumené rukavice, župan a špeciálnu zásteru.
Krížové interakcie liekov
Na prípravu aktivovaného roztoku na báze chloramínu sa v určitej koncentrácii pridáva amónna soľ a 10% roztok amoniaku. Tieto látky zvyšujú účinok antiseptického roztoku.
Vedľajšie účinky
Miestne alergické reakcie v miestach, kde sa liek aplikuje.
Predávkovanie
Vzhľadom na to, že neexistuje systémový vplyv znamená na tele, predávkovanie je nepravdepodobné.
Podmienky a trvanlivosť
Produkt sa môže skladovať vo forme prášku najviac päť rokov a v rozpustenej forme až pätnásť dní. Mal by sa skladovať na tmavom a chladnom mieste mimo dosahu detí, v tesne uzavretej sklenenej nádobe.
Analógy
TK Meridian LLC, Rusko
cena od 700 do 800 rubľov.
Účinná látka - sodná soľ kyselina dichlórizokyanurová. Dostupné vo forme tabliet a granúl. Balené po 1 kg v balení. Podľa GOST 12.1.007-76 je úroveň toxicity pri kontakte so žalúdkom 3, pri kontakte s pokožkou - 4.
klady
- Látka dobre dezinfikuje
- Rýchle jednanie
Mínusy
- Vysoká cena
- Toxicita.
MK VITA-POOL, Rusko
cena od 600 do 750 rubľov.
Účinnou zložkou je dichlórizokyanurát sodný 90%. Pomôcky– uhličitan sodný 8,0 – 9,0 %, kyselina boritá 1,0 - 2,0 %. Dostupné vo forme bielych tabliet. V jednom balení je 330 kusov, balenie váži 1 kg.
klady
- Účinne čistí a dezinfikuje nesterilné prostredie
- Rýchlo sa rozpúšťa vo vode
- Dlhá trvanlivosť
Mínusy
- Ťažká toxicita.
Cieľ: dezinfekcia
Vybavenie:
Pracovné odevy
Odvážená časť suchého prášku chloramínu je 10 g, 20, 30.
Kapacita vody s označením až 1l
Nádoba na dezinfekčný roztok
Drevená špachtľa.
Akčný algoritmus:
1. Oblečte si montérky.
2. Nalejte do označenej nádoby malé množstvo voda.
3. Nalejte do nádoby požadované množstvo suchý chlóramínový prášok.
4. Pridajte vodu do 1 litra, premiešajte a zatvorte veko.
5. Označte dátum a čas prípravy roztoku na štítku a podpíšte sa.
Poznámka: Na dezinfekciu riadu sa používa 0,5% roztok chlóramínu. 1% roztok chlóramínu sa používa na ošetrenie predmetov, ktoré neboli v kontakte s krvou a sliznicami pacienta, a na bežné čistenie priestorov. 3% roztok chlóramínu sa používa na dezinfekciu nástrojov a predmetov starostlivosti, ktoré prichádzajú do kontaktu s krvou a sliznicami pacienta. Používa sa 5% roztok chlóramínu jarné upratovanie priestorov, dezinfekcia predmetov a nástrojov v kontakte s tuberkulóznou infekciou.
Pri práci s dezinfekčnými prostriedkami prísne dodržiavajte bezpečnostné opatrenia. Ak sa vám roztok dostane na pokožku alebo sliznice, rýchlo ich dôkladne opláchnite tečúcou vodou (raz použite čerstvo pripravený roztok).
ALGORITHEM NA STERILIZÁCIU ZDRAVOTNÍCKYCH POMÔCOK V SKRINÍKU NA SUCHÉ TEPLO
Cieľ: zničenie vegetatívne formy mikroorganizmy a ich spóry.
Podmienky:
Sterilizácia výrobkov zo skla, kovu, jemného porcelánu.
Sterilizácia otvorená metóda, na podnosoch.
Všetky sterilizované pomôcky a nástroje musia byť vopred dezinfikované a podrobené predsterilizačnému ošetreniu.
Požiadavky: Materiály, ktoré sa majú sterilizovať, nezabaľte do bavlny, hodvábu alebo syntetických tkanín: spália sa alebo spália.
Akčný algoritmus:
1. Ošetrite vnútro suchého ohrevu tak, že ho dvakrát utriete handrou namočenou v dezinfekčnom roztoku.
2. Umiestnite náradie na mriežku v podnosoch.
3. Na kontrolu vykonanej sterilizácie umiestnite testovacie indikátory na 5 kontrolných bodov (2 indikátory na zadná stena, 2 - vpredu a 1 - v strede). Zapneme sucho-teplú rúru na 180 stupňov, sterilizácia trvá 60 minút, tento čas tvorí 25 minút. materiálov potrebných na vykurovanie a 35 min. - obdobie smrti mikroorganizmov a ich spór pri určenej teplote.
4. Vypnite rúru na suchý ohrev, dvierka otvorte až potom s zníženie teploty na 45-50 stupňov. Sestra v čistom chirurgickom plášti, maske a sterilných rukaviciach vyťahuje sterilné nástroje v podnosoch.
Poznámka: urobte si poznámku do denníka kontroly sterilizácie.
POKLÁDKA STERILIZAČNÝCH KRABÍC
Cieľ: uloženie na sterilizáciu v autokláve a udržiavanie sterility počas skladovania počas regulovaného času.
Vybavenie:
dezinfekčný roztok: 1% roztok chlóramínu(alebo iné regulované riešenie)
Handry označené „na zobáky“ - 2 kusy
Nádoby na dezinfekciu handier a rukavíc
Rukavice, maska
Veľký ľanový (kaliko) obrúsok na podšívku vnútorný povrch pobehlica
Obliekanie, zdravotnícke produkty
Sterilizačné boxy rôznych kapacít a tvarov s visačkami.
Akčný algoritmus:
1. Umyte si ruky a osušte ich.
2. Skontrolujte prevádzkyschopnosť bixu.
3. Bix vydezinfikujte dvakrát v intervale 15 minút zvnútra aj zvonku.
4. Vnútro bixu vysteľte ľanovým obrúskom tak, aby visel dole do 2/3 výšky bixu.
5. Umiestnite materiály alebo výrobky voľne tak, aby medzi nimi zostalo vetranie.
6.Postavte indikátor sterilizácie do troch úrovní v závislosti od teplotný režim pre tento typ produktu.
7. Celý položený materiál prikryte obrúskom visiacim na okrajoch bixu.
8. Zatvorte veko krabice zámkom.
9. Na rukoväť pripevnite štítok označujúci názov oddelenia a kancelárie, typ sterilizovaného materiálu.
10. Otvorte okná v nádobách a vložte ich do autoklávu.
Poznámka: dodávka bixu do centrálneho spracovateľského centra sa vykonáva v tesnom, čistom vrecku, dodávka z centrálneho spracovateľského centra sa tiež vykonáva v hustom, čistom vrecku.
AZOPYRÁMOVÝ TEST
Cieľ: vykonávať komplexnú kontrolu kvality predsterilizačného čistenia lekárskych nástrojov.
Vybavenie:
Zásobný roztok azopyramu
3% roztok peroxidu vodíka
Sklo s krvavými škvrnami
Podnos s vatovými tampónmi, nástroje podliehajúce kontrole kvality
Kontrolný protokol predsterilizačného čistenia.
Podmienky:
Použite čerstvo pripravený 1% roztok azopyramu na 1-2 hodiny.
Akčný algoritmus:
1. Skontrolujte aktivitu pracovného roztoku kvapnutím niekoľkých kvapiek na pohár s krvným náterom, ak sa zmení farba činidla, potom činidlo „pracuje“.
2. Naneste 1 - 2 kvapky 1% pracovného roztoku azopyramu pipetou na produkt.
Modrofialová farba indikuje prítomnosť krvi.
5. Ak je vzorka pozitívna, celá šarža produktov sa musí znovu vyčistiť, počnúc prvým stupňom dekontaminácie.
6. Zaznamenajte výsledky testu do denníka.
Poznámka:
ALGORITHMY NA KONTROLU KVALITY PREDSTERILIZAČNÉHO ÚPRAVY
FENOLFTALEÍNOVÝ TEST
Cieľ: kontrola kvality umývania medicínskych produktov z čistiaceho roztoku.
Vybavenie:
Činidlo: 1% alkoholový roztok fenolftaleín
Reagenčná pipeta
Podnos s vatovými tampónmi
Nástroje podliehajúce kontrole kvality.
Akčný algoritmus:
1. Aplikujte 1-2 kvapky 1% alkoholový roztok fenolftaleín na produkte.
2. Podržte prístroj nad vatou a sledujte farbu vytekajúceho činidla.
4. Ak je test negatívny, farba činidla sa nemení.
5. Ak je test pozitívny, farba činidla sa zmení z ružovej na karmínovú. V tomto prípade je potrebné výrobky opäť umyť pod tečúcou vodou.
Poznámka: 1% z celkového počtu produktov podlieha kontrole kvality predsterilizačného čistenia.
ALGORITHM PRE VŠEOBECNÉ ČISTENIE MIESTNOSTI
Cieľ: ničenie patogénnych a oportúnnych mikroorganizmov.
Požiadavka:
Generálne upratovanie sa vykonáva raz týždenne podľa harmonogramu.
Čistenie by sa malo vykonávať od najmenej znečistených oblastí po najviac znečistené, ako aj od vysoko položených oblastí po nižšie.
Podmienky:
Všeobecné čistenie by sa malo vykonávať v neprítomnosti pacientov.
Akčný algoritmus:
1. Na generálne upratovanie si vymeňte sanitárne oblečenie.
2. Pripravte dezinfekčný roztok podľa pokynov priložených k použitému dezinfekčnému prostriedku.
3. Na vykonanie všeobecného čistenia použite čistiace zariadenie s označením.
4.Vyneste smeti.
5. Zložte posteľnú bielizeň, presuňte postele, nočné stolíky do stredu miestnosti.
6. Povymetajte zo stropu pavučiny.
7.Pomocou handry navlhčenej dezinfekčným roztokom ju zavlažte v určitom poradí: steny, sklo, parapet, potrubie vykurovacieho systému, nábytok, podlaha.
8. Umývadlo ošetrite čistiacim prostriedkom pomocou špeciálnej handry, ktorú je potrebné po použití dezinfikovať alebo vyvariť.
9. Po 1 hodine umyte mydlom a vodou pomocou čistej handry. roztok sódy(na 10 litrov vody, 25 g čistiaceho prostriedku, 25 g sódy) ošetrené povrchy.
10. Ošetrené povrchy osušte suchou handričkou.
11. Zapnite baktericídny žiarič na 30 minút, opustite miestnosť.
12.Zložte si rukavice, umyte si ruky.
13.Vetrajte miestnosť 10 minút.
Poznámka: po generálnom čistení vyprázdnite nádoby z špinavá voda, pripravte dezinfekčný roztok, ponorte handry na dezinfekciu na 1 hodinu. Utierky osušte a uložte v suchu na mieste špeciálne určenom na odkladanie čistiacej techniky. Mop ošetrite handrou namočenou v dezinfekčnom roztoku utieraním.
DEZINFEKCIA ZDRAVOTNÍCKYCH NÁSTROJOV
Etapa – dezinfekcia
Cieľ: zabezpečenie infekčnej bezpečnosti.
Vybavenie:
Dve nádoby s príslušným označením a dezinfekčný roztok na umývanie nástrojov od krvi a iných biologických tekutín
Odpadové medicínske produkty
Vatové tampóny alebo kefy na umývanie nástrojov.
Podmienky: produkty dezinfikujte ihneď po použití
1. Oblečte si kombinézu: plášť, masku, rukavice.
2. Pripravte si dezinfekčný roztok v dvoch nádobách.
V prvom kontajneri:
Opláchnite naplnením vnútorných kanálov zdravotníckych pomôcok.
V druhom kontajneri:
Naplňte vnútorné kanály zdravotníckych pomôcok ich úplným ponorením do roztoku;
Nádobu zakryte vekom na 1 hodinu;
Po 1 hodine lekárske produkty niekoľkokrát opláchnite pod tečúcou vodou a vložte ich do podnosu.
3.Vylejte použitý dezinfekčný prostriedok. roztoku do kanalizácie.
4.Zložte si rukavice a hoďte ich do KBU.