Hotový roztok cefotaxímu. Návod na použitie s cefotaxímom

V článku sa pozrieme na pokyny a analógy cefotaxímu.

Od objavu penicilínu sa antibiotiká pevne usadili v každodennom živote praktických lekárov. Rozsah antibakteriálnych liekov, ktoré sa dnes používajú, je jednoducho obrovský. Cefotaxím je pomerne široko používané antibiotikum. Používa sa u detí a dospelých. Poďme pochopiť jeho vlastnosti a navyše celú škálu analógov. "Cefotaxim" je cefalosporín tretej generácie s baktericídnymi vlastnosťami.

Zloženie a forma uvoľňovania lieku

Liečivo je dostupné vo forme prášku, ktorý sa musí rozpustiť bezprostredne pred použitím. Liečivo sa dodáva v sklenených fľašiach s uzavretým uzáverom. Objemy liekoviek sú 250, 500 a 1000 miligramov. Aktívna zložka Liečivo je látka nazývaná bezvodý cefotaxím.

Potvrdzuje to návod na použitie cefotaxímu. Nižšie zvážime recenzie a analógy.

Vlastnosti lieku a hlavné indikácie na jeho použitie

Ako správne používať túto drogu pre deti a dospelých?

Ihneď po pridaní rozpúšťadla do fľaše sa cefotaxím vstrekne do svalu alebo sa použije intravenózne. Niekedy sa na riedenie používa roztok lidokaínu. Štandardná dávka pre dospelých je 1 gram každých osem až dvanásť hodín. V prípadoch závažných infekcií denná dávka môže dosiahnuť 12 gramov a frekvencia injekcií je štyrikrát denne.

Dávka tohto lieku pre deti do dvanástich rokov je 50-100 miligramov na kilogram hmotnosti denne. Táto norma by mala byť rozdelená do troch alebo štyroch správ. Podľa návodu sa odporúča výhradne pre deti do dva a pol roka intravenózna metóda použitie cefotaxímu. Prítomnosť renálnej dysfunkcie znamená zníženie dennej dávky tohto antibiotika.

"Cefotaxim" a kontraindikácie jeho použitia

Cefotaxim sa nemá používať v nasledujúcich prípadoch:

Pacient má alergické reakcie na antibiotiká skupina penicilínov a iné cefalosporíny, napríklad ceftriaxón, cefalexín atď.
Cefotaxim sa predpisuje tehotným ženám s veľkou opatrnosťou. V tomto prípade je potrebné posúdiť pomer rizika a prínosu.
Účel tohto lieku Nie je vhodné pre dojčiace ženy, pretože v tomto prípade bude potrebné prerušiť dojčenie.

Možné nežiaduce reakcie pri používaní cefotaxímu

Pri používaní cefotaxímu sú možné nasledovné: vedľajšie účinky:

Výskyt edému, hyperémie, svrbenia, flebitídy, pocitu pálenia po zavedení atď.
Výskyt alergických reakcií vo forme generalizovaného svrbenia kože, urtikárie alebo angioedému.
Pri rýchlom intravenóznom podaní je pravdepodobná hypotenzia spolu so synkopou a vracaním.
Hematopoetické orgány môžu reagovať trombocytopéniou, prechodnou eozinofíliou alebo agranulocytózou.
Možné zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov.

Cena jednej fľaštičky drogy, ktorá obsahuje jeden gram účinná látka, je asi 30 rubľov.

Zoznam analógov cefotaxímu

Toto antibiotikum má veľa rôzne analógy. Ide napríklad o lieky vo forme „Claforan“, „Clafotaxim“, „Cephabol“, „Liforan“, „Intrataxim“, „Cefajet“, „Cefosin“, „Cefantral“ a ďalšie.

Pozrime sa na najobľúbenejšie analógy cefotaxímu a porovnajme ich navzájom.

Analógy v injekciách

V ruštine farmaceutický trh Existuje mnoho značiek, ktoré vyrábajú antibiotiká na báze látky „bezvodý cefotaxím“ v injekciách. Cenové rozpätie analógov je tiež široké, niekedy sa cena na 1 gram lieku môže líšiť desaťkrát. Poďme sa teda pozrieť na tie najbežnejšie z nich:

Liečivo "Klaforan". Toto antibiotikum francúzska výroba. Vyrába sa vo fľašiach, z ktorých každá obsahuje 1 gram bezvodého cefotaxímu, ako v prípade cefotaxímu. Tento analóg je vhodný pre deti od prvých dní života. Cena fľaše je 170 rubľov. Môžete si tiež vybrať analógy cefotaxímu v tabletách pre deti.
Droga "Cefosin" je analógom Ruská výroba. Injekčné liekovky sú dostupné v 1 gramových množstvách s rovnakou účinnou látkou ako cefotaxím. Rovnako ako Klaforan je tento liek vhodný na použitie u novorodencov a dokonca aj u predčasne narodených detí. Cena fľaše je 20 rubľov.
Liečivo "Cefantral" je analógom "Cefotaxim" (indická výroba). Má dávky 250 a 500 miligramov bezvodého cefotaxímu. Cena za jednu jednotku tovaru je 16 rubľov.

Analógy cefotaxímu v injekciách by mal vybrať lekár.

Ďalším analógovým antibiotikom je liek s názvom „Vilprafen“ vyrábaný v Bielorusku. Vyrába sa vo fľašiach, z ktorých každá obsahuje rovnakú účinnú látku ako Cefotaxim. Tento analóg má nízku cenu, ktorá je iba 17 rubľov.

Aké tablety môžu nahradiť toto antibiotikum?

V sérii antibiotík cefalosporínovej skupiny sú tiež ústne formy. To ich robí najpreferovanejšími v rámci ambulantných podmienkach. Tento formát je použiteľný aj pre pacientov detstva, pretože v tomto prípade je eliminovaná bolesť postupu. Je potrebné zdôrazniť, že neexistujú žiadne perorálne formy cefotaxímu, pretože toto antibiotikum je určené iba na intravenózne alebo intramuskulárne podanie. Pozrime sa teda na analógy cefotaxímu vo forme tabliet:

Liek "Pancef" je analógom "cefotaxímu". V aplikácii sú veľmi podobné. Aktívna ingrediencia Kompozícia obsahuje látku cefixim, čo je cefalosporín tretej generácie. Liečivo sa vyrába vo forme suspenzií na perorálne podanie a navyše vo forme poťahovaných tabliet. Antibakteriálna aktivita Tento analóg je podobný cefotaxímu. Tento analóg sa môže predpisovať deťom starším ako šesť mesiacov. Potvrdzujú to pokyny pre analóg cefotaxímu v tabletách. Cena za balenie tabliet je 700 rubľov. Pokiaľ ide o fľaše so suspenziami, budú stáť 450 rubľov.
Liek "Suprax" vyrába Indián farmaceutická spoločnosť. Účinnou látkou je v tomto prípade aj cefixím. Rad značky zahŕňa granule na prípravu roztokov a tabliet. Tento analóg sa nemá používať na liečbu detí mladších ako šesť mesiacov. Cenové rozpätie sa v závislosti od formy uvoľnenia pohybuje od 700 do 900 rubľov. Existujú nejaké analógy cefotaxímu v suspenzii?
Liek "Ixim Lupin" je prášok na suspenziu, jedno balenie obsahuje 25 gramov. Tento analóg má jahodovú príchuť. Môže byť predpísaný deťom starším ako šesť mesiacov. Účinnou zložkou je cefixím. Cena je spravidla asi 500 rubľov. Toto populárny analóg"Cefotaxim" pre deti.
Liečivo "Zinnat" je jedným z druhej generácie perorálnych cefalosporínov. Tento analóg je vyvinutý na báze látky cefuroxím axetil. Tento analóg vyrábajú Briti farmaceutická spoločnosť. Liečivo je dostupné vo forme tabliet a suspenzie. Spektrum aktivity prezentovaného analógu je veľmi podobné cefotaxímu. Tento analóg sa môže použiť na liečbu detí. Cena jednej fľaše suspenzie je 300 rubľov. Tablety budú stáť 250 rubľov. Analógy cefotaxímu v tabletách nie je vôbec ťažké nájsť.
Liečivo "Axosef" sa vyrába v tabletách s hmotnosťou 500 miligramov. Tento analóg je určený na liečbu dospelých. Náklady na jeden balík sú asi 500 rubľov.

Nebudeme brať do úvahy podrobné pokyny na použitie analógov cefotaxímu.

Porovnanie cefotaxímu s ceftriaxónom

Hlavnou zložkou cefotaxímu a ceftriaxónu je látka s rovnakým názvom. Obe tieto lieky patria do kategórie semisyntetických cefalosporínov tretej generácie. Tento analóg cefotaxímu sa tiež používa iba parenterálne.

Obe lieky sú veľmi účinné v boji proti mikroorganizmom, ktoré si vyvinuli rezistenciu na penicilíny. Často sa používajú aj pri precitlivenosti pacientov na antibiotiká zo skupiny penicilínov. Výhody cefotaxímu sú nasledovné:

"Cefotaxim" neovplyvňuje vstrebávanie vitamínu K. A okrem toho žiadnym spôsobom neovplyvňuje odtok žlče a nevyvoláva výskyt pseudocholelitiázy, na rozdiel od toho istého "Ceftriaxónu".
Cefotaxim sa môže používať od narodenia.
Cefotaxim má menší zoznam vedľajších účinkov. A okrem toho existujú kontraindikácie na pozadí širokého spektra účinkov.

Nevýhody cefotaxímu sú nasledovné:

Ktorý liek je lepší?

Výber konkrétneho antibiotika by mal byť vždy individuálny. Výber lieku závisí od mnohých faktorov. Toto berie do úvahy aj vek pacienta sprievodné ochorenia, infekčný agens a pod. Preto nie je možné dať jednoznačnú odpoveď na túto otázku.

Za zváženie stojí aj priamy spôsob podávania lieku. Faktom je, že injekčné lieky sú vhodnejšie na pozadí závažnejších infekcií. Okrem toho je veľmi dôležité správne podávať pacientovi antibiotický roztok podľa pravidiel antiseptík.

Vnútri domáca liečba Výhodné sú perorálne liekové formy. Nevyžadujú si prítomnosť kvalifikovaného personálu v blízkosti a taktiež nehrozí nebezpečenstvo lokálnych reakcií, ako sa to stáva pri injekciách.

Analógy "cefotaxímu" v tabletách sa často používajú na liečbu detí, ale ich použitie si vyžaduje pozornosť dospelých. Je dôležité prísne dodržiavať všetky predpísané dávky, aby sa predišlo nežiaducim reakciám.

Odporúča sa starostlivo preštudovať zloženie každého sirupu alebo suspenzie na prítomnosť farbív, aby sa predišlo alergiám. Ak máte podozrenie na akékoľvek nežiaduce reakcie pri používaní lieku, mali by ste ho prestať užívať a potom okamžite kontaktovať svojho pediatra.

Samoliečba cefotaxímom a navyše jeho analógmi veľmi často vedie k zhoršeniu zdravia. V tomto ohľade je potrebná predchádzajúca konzultácia s lekárom. Nezabudnite, že venovať pozornosť svojmu zdraviu spolu s dodržiavaním odporúčaní je kľúčom k rýchlemu zotaveniu.

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku cefotaxím. Prezentované sú recenzie návštevníkov stránky – konzumentov tohto lieku, ako aj názory odborných lekárov na používanie cefotaxímu v ich praxi. Žiadame vás, aby ste aktívne pridali svoje recenzie o lieku: či liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca neuviedol v anotácii. Analógy cefotaxímu v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu infekčných a zápalových ochorení u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie. Riedenie (vodou alebo novokaínom) a účinok antibiotika.

cefotaxím- cefalosporínové antibiotikum 3. generácie so širokým spektrom účinku. Má baktericídny účinok inhibíciou syntézy bakteriálnych bunkových stien. Mechanizmus účinku je spôsobený acetyláciou transpeptidáz viazaných na membránu a narušením zosieťovania peptidoglykánu, ktoré je nevyhnutné na zabezpečenie pevnosti a tuhosti bunkovej steny.

Vysoko aktívne proti gramnegatívnym baktériám (odolné voči iným antibiotikám): Escherichia coli (coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (klebsiella), Serratia spp., niektoré kmene Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Menej aktívny proti Streptococcus spp. (vrátane Streptococcus pneumoniae) (streptococcus), Staphylococcus spp. (stafylokok), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Odolný voči väčšine beta-laktamáz.

Farmakokinetika

Rýchlo sa vstrebáva z miesta vpichu. Väzba na plazmatické bielkoviny je 40 %. Široko distribuovaný v tkanivách a telesných tekutinách. Dosahuje terapeutické koncentrácie v cerebrospinálnej tekutiny, najmä pri meningitíde. Preniká placentárnou bariérou a v nízkych koncentráciách sa vylučuje do materského mlieka. 40 – 60 % dávky sa vylúči v nezmenenej forme močom po 24 hodinách, 20 % vo forme metabolitov.

Indikácie

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené citlivými mikroorganizmami, vrátane:

infekcie centrálneho nervového systému (meningitída);
infekcií dýchacieho traktu a orgánov ENT;
infekcií močové cesty;
infekcie kostí a kĺbov;
infekcie kože a mäkkých tkanív;
infekcie panvových orgánov;
brušné infekcie;
zápal pobrušnice;
sepsa;
endokarditída;
kvapavka;
infikované rany a popáleniny;
salmonelóza;
Lymská choroba;
infekcie spôsobené imunodeficienciou;
prevencia infekcií po chirurgických operáciách (vrátane urologických, pôrodníckych a gynekologických, na gastrointestinálnom trakte).

Uvoľňovacie formuláre

Prášok na prípravu roztoku na intravenózne a intramuskulárna injekcia(injekcie v ampulkách na injekciu) 250 mg, 500 mg a 1 gram prášku na riedenie vo vode na injekciu alebo novokaíne.

Návod na použitie a dávkovanie

Liečivo sa podáva intravenózne (prúd alebo kvapkanie (v kvapkadle) a intramuskulárne.

Pri nekomplikovaných infekciách, ako aj pri infekciách močových ciest - 1 g IM alebo IV každých 8-12 hodín.

Pre nekomplikované akútna kvapavka- intramuskulárne v dávke 1 g jedenkrát.

Na infekcie stredná závažnosť- IM alebo IV 1-2 g každých 12 hodín.

Pri závažných infekciách, napríklad meningitíde - IV 2 g každých 4-8 hodín, maximálna denná dávka -12 g Dĺžka liečby sa určuje individuálne.

Aby sa zabránilo rozvoju infekcií pred chirurgický zákrok podáva sa pri úvode do anestézie v jednorazovej dávke 1 g. V prípade potreby sa podanie opakuje po 6-12 hodinách.

O cisársky rez- v čase aplikácie svoriek na pupočnú žilu - intravenózne v dávke 1 g, potom 6 a 12 hodín po prvej dávke - ďalší 1 g.

Predčasne narodené deti a novorodenci do 1 týždňa veku - IV v dávke 50 mg / kg každých 12 hodín; vo veku 1-4 týždne - IV v dávke 50 mg/kg každých 8 hodín Deti s hmotnosťou ≤50 kg - IV alebo IM (deti nad 2,5 roka) 50-180 mg/kg IV 4-6 injekcií.

V prípade závažných infekcií (vrátane meningitídy) sa denná dávka pri predpisovaní deťom zvyšuje na 100-200 mg/kg, im alebo IV na 4-6 injekcií, maximálna denná dávka je 12 g.

Pravidlá prípravy injekčných roztokov

Na intravenóznu injekciu: 1 g liečiva sa zriedi v 4 ml sterilnej vody na injekciu; liek sa podáva pomaly počas 3-5 minút.

Na intravenóznu infúziu: 1-2 g liečiva sa zriedi v 50-100 ml rozpúšťadla. Použité rozpúšťadlo je 0,9 % roztok chloridu sodného alebo 5 % roztok dextrózy (glukózy). Trvanie infúzie - 50 - 60 minút.

Na intramuskulárne podanie: 1 g sa rozpustí v 4 ml rozpúšťadla. Ako rozpúšťadlo sa používa voda na injekciu alebo 1% roztok lidokaínu (novokaín).

Vedľajší účinok

bolesť hlavy;
závraty;
renálna dysfunkcia;
oligúria;
nevoľnosť, vracanie;
hnačka alebo zápcha;
plynatosť;
bolesť brucha;
dysbakterióza;
stomatitída;
glositída;
pseudomembranózna enterokolitída;
hemolytická anémia leukopénia, neutropénia, granulocytopénia, trombocytopénia, agranulocytóza;
potenciálne život ohrozujúce arytmie po rýchlom podaní centrálneho venózneho bolusu;
zvýšená koncentrácia močoviny v krvi;
pozitívna Coombsova reakcia;
flebitída;
bolesť pozdĺž žily;
bolesť a infiltrácia v mieste intramuskulárnej injekcie;
žihľavka;
zimnica alebo horúčka;
vyrážka;
svrbenie kože;
bronchospazmus;
eozinofília;
anafylaktický šok;
superinfekcia (vaginálna a orálna kandidóza).

Kontraindikácie

tehotenstvo;
deti do 2,5 roka (na intramuskulárne podanie), s opatrnosťou u novorodencov;
precitlivenosť (vrátane penicilínov, iných cefalosporínov, karbapenémov).

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Použitie v 2. a 3. trimestri gravidity a laktácie je možné len v prípadoch, keď očakávaný prínos pre matku prekročí potenciálne riziko pre plod alebo dojča.

Treba mať na pamäti, že po intravenóznom podaní cefotaxímu v dávke 1 g je po 2-3 hodinách maximálna koncentrácia účinnej látky v materské mlieko priemer je 0,32 μg/ml. Pri tejto koncentrácii je to možné zlý vplyv na orofaryngeálnu flóru dieťaťa.

Experimentálne štúdie na zvieratách neodhalili teratogénne alebo embryotoxické účinky cefotaxímu.

Použitie u detí

U novorodencov používajte cefotaxím opatrne.

špeciálne pokyny

V prvých týždňoch liečby sa môže vyskytnúť pseudomembranózna kolitída, ktorá sa prejavuje ťažkou formou dlhodobá hnačka. V takom prípade prestaňte užívať liek a predpíšte adekvátna terapia vrátane vankomycínu alebo metronidazolu.

Pacienti s anamnézou alergických reakcií na penicilíny môžu mať zvýšenú citlivosť na cefalosporínové antibiotiká.

Pri liečbe liekom dlhšej ako 10 dní je potrebné sledovanie periférneho krvného obrazu.

Počas liečby cefotaxímom je možné získať falošne pozitívny Coombsov test a falošne pozitívny test na glukózu v moči.

Počas liečby by ste nemali piť alkohol, pretože sú možné účinky podobné účinkom disulfiramu (prekrvenie tváre, kŕče brucha a žalúdka, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, znížený krvný tlak, tachykardia, dýchavičnosť).

Liekové interakcie

Cefotaxím zvyšuje riziko krvácania v kombinácii s protidoštičkovými látkami a nesteroidnými protizápalovými liekmi.

Riziko poškodenia obličiek sa zvyšuje pri súčasnom užívaní aminoglykozidov, polymyxínu B a kľučkových diuretík.

Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, zvyšujú plazmatické koncentrácie cefotaxímu a spomaľujú jeho vylučovanie.

Farmaceutické interakcie

Farmaceuticky nekompatibilné s roztokmi iných antibiotík v tej istej injekčnej striekačke alebo kvapkadle.

Analógy lieku Cefotaxim

Štrukturálne analógy účinnej látky:

intrataxim;
kefotex;
klafobrín;
Claforan;
klafotaxím;
Liforan;
Oritax;
oritaxim;
Resibelacta;
spirozín;
Tax-o-bid;
Talcephus;
tarcefoxím;
tirotax;
Cetax;
cephabol;
cefantral;
cefosín;
cefotaxim Lek;
cefotaxím sodný;
cefotaxim Sandoz;
liekovka s cefotaxímom;
Sodná soľ cefotaxímu.

Ak neexistujú žiadne analógy lieku pre účinnú látku, môžete postupovať podľa nižšie uvedených odkazov na choroby, pri ktorých príslušný liek pomáha, a pozrieť sa na dostupné analógy pre terapeutický účinok.

Injekcie Cefotaxim je farmakologický liek, ktorý sa považuje za jeden z najviac účinné antibiotikum Nová generácia. Produkt, ktorý dokáže eliminovať druhy patogénne mikroorganizmy a baktérie. Vďaka tomu sa stal známym. Mnoho lekárov používa liek na liečbu rôznych chorôb spojených s infekciou a baktériami vstupujúcim do ľudského tela.

To, čo odlišuje cefotaxím od podobných antibiotík, je to Negatívny vplyv na ľudskom tele je minimalizovaná. Môže byť použitý aj pre deti od prvých týždňov života.
Čo je však na tomto lieku také výnimočné, že získalo také široké uznanie medzi lekármi?

Indikácie na použitie

Ako je uvedené v pokynoch, môže sa použiť ako silné antibiotikum pre nasledujúce patológie:

keď infekcia vstúpi do genitourinárneho systému;
kožné infekcie;
infekcia v dýchacom trakte;
salmonelóza;
infekcia počas liečby rán a popálenín;
choroby muskuloskeletálneho systému (injekcie Diprospan tiež pomáhajú), ktoré vznikli v dôsledku infekcie;
na liečbu sinusitídy alebo tonzilitídy;
brušná infekcia.

Ide o ochorenia, ktoré vznikajú v dôsledku infekcie v tele a vyžadujú si liečbu antibiotikami. Veľmi často sa používa na liečbu lymskej boreliózy. Lekári používajú cefotaxím ako profylaxiu po operácii.

Lekár môže predpísať lieky pre tých, ktorí sú imunokompromitovaní. Tento princíp fungovania ho urobil tak populárnym. Zaznamenávajú však účinnosť injekcií cefotaxímu.

Ako sa liek vyrába?

Liečivo je dostupné vo forme prášku biely. Táto látka nie je dostupná vo forme tabliet. Zmes je určená na intramuskulárne alebo intravenózne podanie. Cefotaxim je dostupný v ampulkách s obsahom 500 mg a 1 g. Pred podaním antibiotika sa musí zmiešať s fyziologickým roztokom a pridať ho do ampulky s práškom.

Užívanie lieku

Cefotaxim sa môže použiť intravenózne aj intramuskulárne. Pokyny naznačujú, že liek sa môže používať pre dospelých a deti. Ak je ochorenie nekomplikované, možno ho podať intramuskulárne, s komplexné choroby používa sa intravenózne ako kvapkadlo.

Ak infekčná choroba sa vyvinula do strednej závažnosti, liek sa užíva 2 gramy 4-6 krát denne. Dávkovanie a trvanie užívania by mal určiť lekár, pretože čas závisí od závažnosti ochorenia a stavu pacienta. Ak má pacient chirurgická intervencia podávané intramuskulárne aj intravenózne. Opätovné použitie lieku je povolené.

Antibiotikum cefotaxím pre deti v injekciách môže predpisovať iba ošetrujúci lekár a dávkovanie závisí od veku a hmotnosti dieťaťa, ako aj od zložitosti ochorenia. Pre novorodencov lekári nepredpisujú dávku presahujúcu 50 mg na 1 kg hmotnosti. V tomto prípade sa injekcie podávajú 2-krát denne.

Pre deti od 1 týždňa do 1 mesiaca sa predpisuje v rovnakom dávkovaní, ale injekcie sa podávajú každých 8 hodín. Ak je dieťa staršie ako 2 roky, dávka sa pohybuje od 50 do 180 mg na kg hmotnosti. Injekcie sa môžu podávať až 6-krát denne.

Ak sa spozoruje zhoršenie stavu, možno zmeniť dávkovanie a zvýšiť počet injekcií. Lekári upozorňujú, že deťom do dvoch rokov sa látka podáva formou vnútrožilovej infúzie.

Ako riediť cefotaxím

Je prísne zakázané užívať liek Cefotaxim nezávisle, bez lekárskeho predpisu, ako iné silné lieky. Ak máte podozrenie na ochorenie, mali by ste sa poradiť s lekárom na diagnostiku a vyšetrenie, po ktorom bude predpísaná liečba. Nepodávajte si intravenózne injekcie sami, najmä ak nemáte špecifické znalosti o injekčnej technike.

V niektorých prípadoch nie je možné navštíviť lekára a potom sa liečba vykonáva nezávisle. Aby ste sa vyhli komplikáciám, mali by ste vedieť, ako to urobiť správne. Je dôležité si uvedomiť, že u detí mladších ako 2 roky sa liek môže použiť iba intravenózne. Neskôr sa môže použiť intramuskulárne, v tomto prípade by sa mala denná dávka rozdeliť na 2 krát. Ak sa injekcie podávajú do žily, látka sa môže podať jednorazovo.

Pred použitím cefotaxímu sa musí pripraviť. Medzi obľúbené rozpúšťadlá pre cefotaxím patria dve: glukóza a destilovaná voda. Ak sa injekcia uskutoční intramuskulárne, lekári odporúčajú použiť tieto rozpúšťadlá: novokaín, lidokaín, fyziologický roztok a existuje aj sterilná voda na injekciu z lekárne.

Na riedenie je potrebné použiť jednorazovú injekčnú striekačku s ihlou, natiahnuť do nej rozpúšťadlo (4 ml) a pridať do fľaštičky s práškom. Fľaštičku s práškom nie je potrebné otvárať, na zavedenie rozpúšťadla stačí prepichnúť gumovú zátku ihlou.

Po pridaní rozpúšťadla do prášku sa musí fľaša dobre premiešať (1 minúta), kvapalina musí byť homogénna. Potom sa musí produkt natiahnuť do injekčnej striekačky a môže sa podať injekcia. Miesto, kde sa bude podávať cefotaxím, utrite alkoholom na dezinfekciu. Pred zmiešaním produktu je veľmi dôležité zistiť, ako podať cefotaxím dospelému a ako ho použiť dieťa.

Kontraindikácie na použitie

Cefotaxim má množstvo kontraindikácií:

pre ženy počas tehotenstva a laktácie;
pri vysoká citlivosť na zložky v kompozícii;
Liek sa nemá podávať intramuskulárne deťom mladším ako 2 roky.

Kontraindikácie sú aj u pacientov, u ktorých bolo diagnostikované zlyhanie obličiek resp ulcerózna kolitída. V takýchto prípadoch môže cefotaxím predpísať iba lekár po dodatočných testoch. A najčastejšie sa používa iba vtedy, ak iné lieky nepriniesli výsledky.

V niektorých prípadoch po podaní cefotaxímu pacientovi organizmus zareaguje formou silnej hnačky. V tomto prípade nie je užívanie lieku zrušené, ale predpísané dodatočná liečba existujúci problém.

Deti môžu veľmi zriedkavo pociťovať horúčku. A ani v takýchto prípadoch sa liečba nezastaví a teplota sa eliminuje pomocou antipyretiká. Ak pacient neznáša niektoré látky v prípravku, po 10 injekciách sa má vykonať krvný test.

Počas liečby liekom existujú určité obmedzenia: užívanie cefotaxímu a alkoholu je nezlučiteľné, pretože to môže spôsobiť komplikácie a nežiaduce reakcie. Lekári tiež odporúčajú dodržiavať správna strava výživu, ale necvičte nadmerne. Zvyšovanie imunity spolu s užívaním lieku je povinné.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť, ak sa liek používa nesprávne, dôjde k predávkovaniu liekom alebo k alergickej reakcii. Hlavné nežiaduce reakcie sú:

z centrály nervový systém: silná bolesť hlavy, závraty, kŕče, zmeny koordinácie;
urogenitálny systém: stagnácia moču, u žien výskyt drozdov, porucha drozdov;
tráviaci systém: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, hnačka, nadúvanie a tvorba plynu, kolitída, dysfunkcia pečene;
obehový systém: anémia, trombóza, leukopénia. Nežiaduce reakcie, ktoré ovplyvňujú fungovanie krvného systému, sú zriedkavé a sú spôsobené exacerbáciou chronických ochorení;
je možná arytmia.

Vyskytujú sa aj alergické reakcie, ktoré môžu spôsobiť nasledujúce príznaky: svrbenie, bronchospazmus, kožné vyrážky, žihľavka. Je veľmi dôležité podávať injekcie v zdravotníckych zariadeniach, pretože u pacienta existuje riziko anafylaktického šoku. Ak sa u pacienta po injekcii vyskytne anafylaktický šok, odporúča sa okamžitá resuscitácia. Ďalej musí človek dávať antihistaminiká prednostne podávané intramuskulárne. Ak existuje možnosť vedľajších účinkov, mali by ste sa najskôr poradiť so svojím lekárom.

Lekári varujú, že v mieste vpichu môžete pociťovať bolesť a mierne začervenanie. V niektorých prípadoch dochádza k opuchu. Ak došlo k predávkovaniu, pacient môže pociťovať nasledujúce príznaky:

záchvaty (Acyclovir môže pomôcť);
silný tremor;
horúčka;
dočasná strata sluchu;
zmeny v koordinácii.

Antibiotiká počas tehotenstva

V návode výrobca jasne uvádza, že užívanie lieku sa neodporúča tehotným a dojčiacim ženám. Použitie lieku v prvom trimestri môže spôsobiť vyblednutie plodu. Užívanie lieku negatívne ovplyvňuje nielen vývoj plodu, ale môže spôsobiť vedľajšie účinky u tehotnej ženy.

Iba v extrémnych prípadoch, keď je ohrozený život matky, môže byť liek predpísaný v 2. a 3. trimestri. V tomto prípade sa liek používa intravenózne, čo má významný vplyv na kvalitu mlieka a môže to zhoršiť normálna mikroflóra dieťa.

Použitie lieku na liečbu prostatitídy

Antibiotikum sa používa nielen proti infekciám, ale aj na liečbu prostatitídy. Je to kvôli jeho antibakteriálne vlastnosti, ktorý pomáha odstraňovať príznaky a tiež zabraňuje rastu patogénnej mikroflóry.

Lekár musí vykonať špeciálny test, ktorý ukáže účinok lieku na určité baktérie. V niektorých prípadoch liek nemá žiadny účinok potrebný vplyv, a lekár nahradí liek inému.

Účinok bude pozitívny, ak sú baktérie odolné voči lieku. Na liečbu prostatitídy, aby sa ukázali výsledky, sa odporúča:

prejsť potrebné testy ktorý ukáže pôvodcu choroby;
lekár by mal vyhodnotiť účinok cefotaxímu na tieto mikroorganizmy;
dávku lieku vyberie lekár na základe stavu pacienta a priebehu ochorenia;
určuje sa spôsob podávania (intravenózne alebo intramuskulárne);
vypočíta sa priebeh terapie, ktorý zohľadňuje nielen cefotaxím, ale aj iné lieky.

Liek možno použiť na akútne a chronická forma prostatitída počas exacerbácie. V tomto prípade je liek predpísaný lekárom na obdobie 7-10 dní. Ak je dávka vypočítaná správne, patogén sa dá ľahko eliminovať v jednom cykle užívania lieku. V tomto prípade môže liek odstrániť zápal, rýchlo zmierniť všetky príznaky a odstrániť nepohodlie.

Keďže sa liek používa na liečbu ochorenia u mužov, môže spôsobiť poruchy mikroflóry a spôsobiť poruchy. Je veľmi dôležité vyhýbať sa alkoholu a fajčeniu, ako aj vyváženej strave a konzumácii veľkého množstva zeleniny a ovocia. To podporí zotavenie a zvýši účinnosť lieku.

Používajte s inými liekmi

Lekári neodporúčajú navyše používať iné lieky, pretože to môže spôsobiť krvácanie. Je zakázané používať liek v kombinácii s protidoštičkovými látkami, nesteroidnými liekmi, aminoglykozidmi.

Kombinácia s inými liekmi s podobnými účinkami môže viesť k závažné komplikácie. Aj keď beriete rôzne vitamínové doplnky a prostriedky na zvýšenie imunitný systém, je dôležité upozorniť lekára. To môže zabrániť nežiaducim reakciám a komplikáciám.

Analógy v injekciách

Lieky, ktoré sa považujú za analógy lieku Cefotaxim:

Claforan;
intrataxim;
kefotex;
Oritax

Veľký počet výrobcov liekov v Rusku vyrába analógy lieku cefotaxím. Všetci majú podobné zloženie, ale odlišná cenová politika. Toto je ovplyvnené dodatočné využitie v prostriedkoch rôzne látky Pre rýchly účinok a skoré uzdravenie.

Na rozdiel od cefotaxímu sa analógy zvyčajne delia na lieky pre dospelých a pre deti. Lekári neodporúčajú používať analógy lieku, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné, pretože každý z nich vyžaduje predbežnú štúdiu a analýzu.

Vlastnosti skladovania a používania

Skladovanie lieku je prípustné 2 roky od dátumu výroby. Výrobok nepoužívajte po uplynutí dátumu exspirácie. Liek sa musí uchovávať v pôvodnom obale na tmavom mieste mimo dosahu detí. Skladovacia teplota nie je vyššia ako 25 stupňov.

Pred injekciou lieku musíte skontrolovať obal. Musí byť neporušené a nedeformované. Fľaša by nemala byť odštiepená alebo poškodená. Ak spozorujete čo i len nepatrné rozdiely, mali by ste sa obrátiť na lekáreň, kde ste ho zakúpili.

Cefotaxim je liek novej generácie, ktorý možno použiť na liečbu rôzne choroby, kde príčinou je objavenie sa infekcie alebo baktérií v tele. Po veľká kvantita klinické testy, lekári považujú tento prostriedok za najúčinnejší a najúčinnejší. A jeho veľkou výhodou je, že ho môžu používať dospelí aj deti od prvého týždňa života. Ako väčšina antibiotík má liek množstvo kontraindikácií, preto musí liek predpísať lekár a použiť ho v zdravotníckom zariadení.

V tomto medicínskom článku si môžete prečítať: liek cefotaxím. Návod na použitie vysvetlí, v akých prípadoch môžete užívať injekcie v ampulkách, s čím liek pomáha, aké sú indikácie na použitie, kontraindikácie a vedľajšie účinky. Anotácia uvádza formy uvoľňovania liečiva a jeho zloženie.

V článku môžu lekári a spotrebitelia iba odísť skutočné recenzie o Cefotaxime, z ktorého sa dozviete, či liek pomohol pri liečbe infekčných a zápalových ochorení u dospelých a detí, na ktoré sa aj predpisuje. Pokyny uvádzajú analógy Cefotaxímu, ceny lieku v lekárňach, ako aj jeho použitie počas tehotenstva. Riedenie (vodou alebo novokaínom) a účinok antibiotika.

Antibakteriálnym liekom zo skupiny cefalosporínov tretej generácie je Cefotaxim. Návod na použitie naznačuje, že injekcie v 500 mg a 1 g injekčných ampulkách majú baktericídny účinok a majú škodlivý účinok na gramnegatívne baktérie.

Forma a zloženie uvoľnenia

Liek Cefotaxim je dostupný vo forme prášku na prípravu roztoku a jeho následné intramuskulárne a intravenózne podanie. Prášok je biely s jemne žltým odtieňom a je dostupný vo fľašiach z číreho skla v kartónovej škatuľke s podrobným popisom vlastností.

Každá fľaštička lieku obsahuje 1 g účinnej látky - cefotaxímu vo forme sodná soľ.

farmakologický účinok

Cefotaxím je účinný cefalosporínový antibakteriálny liek tretej generácie. Spomalením syntézy bakteriálnej bunkovej membrány dochádza k výraznému baktericídnemu účinku. Antibiotikum je účinné proti takým gramnegatívnym baktériám, ako sú: Klebsiella spp., Citrobacter spp., Escherichia coli., Serratia spp., Providencia spp., Proteus mirabilis.

Niektoré kmene Pseudomonas spp. a Haemophilus influenzae. Vyššie uvedené antibiotikum je menej účinné proti Streptococcus spp., Neisseria meningitidis, Bacteroides spp., Neisseria gonorrhoeae a Staphylococcus spp. Pokyny naznačujú, že tento produkt je odolný voči väčšine beta-laktamáz.

Indikácie na použitie

S čím Cefotaxim pomáha? Injekcie sú predpísané, keď infekčné choroby. Indikácie na použitie lieku na patológiu dýchacieho systému:

abscesy;
zápal pohrudnice;
bronchitídu;
zápal pľúc.

Liečivo sa aktívne používa na:

Lymská choroba;
infekcie mäkkých tkanív a kostí;
bakteriálna meningitída;
endokarditída;
septikémia;
pooperačné komplikácie.

Antibiotikum Cefotaxim sa predpisuje pri ochoreniach hrdla, nosa, ucha, obličiek a močových ciest.

Inštrukcie na používanie

Cefotaxím sa podáva intravenózne (prúd alebo kvapkadlo (v kvapkadle) a intramuskulárne.

Pri nekomplikovaných infekciách, ako aj pri infekciách močových ciest - 1 g IM alebo IV každých 8-12 hodín.

Na nekomplikovanú akútnu kvapavku - intramuskulárne v dávke 1 g jedenkrát.

Pre stredne ťažké infekcie - IM alebo IV 1-2 g každých 12 hodín Pri závažných infekciách, napríklad meningitída - IV každých 4-8 hodín, maximálna denná dávka -12 g Trvanie liečby inštalované individuálne.

Aby sa predišlo vzniku infekcií pred operáciou, podáva sa pri úvode do anestézie v jednej dávke 1 g. V prípade potreby sa podanie opakuje po 6-12 hodinách.

Pri cisárskom reze - v momente priloženia svoriek na pupočnú žilu - intravenózne v dávke 1 g, potom 6 a 12 hodín po prvej dávke - navyše 1 g.

Predčasne narodené deti a novorodenci do 1 týždňa veku - IV v dávke 50 mg / kg každých 12 hodín; vo veku 1-4 týždňov - IV v dávke 50 mg/kg každých 8 hodín.

Deti s hmotnosťou ≤ 50 kg - IV alebo IM (deti staršie ako 2,5 roka) 50-180 mg/kg v 4-6 injekciách. V prípade závažných infekcií (vrátane meningitídy) sa denná dávka pri predpisovaní deťom zvyšuje na 100-200 mg/kg, im alebo IV na 4-6 injekcií, maximálna denná dávka je 12 g.

Pravidlá prípravy injekčných roztokov

Na intravenóznu injekciu: 1 g liečiva sa zriedi v 4 ml sterilnej vody na injekciu; liek sa podáva pomaly počas 3-5 minút.

Na intramuskulárne podanie: 1 g sa rozpustí v 4 ml rozpúšťadla. Ako rozpúšťadlo sa používa voda na injekciu alebo 1% roztok lidokaínu (novokaín).

Kontraindikácie

Liek má množstvo kontraindikácií, preto si pred začatím liečby pozorne prečítajte priložené pokyny. Injekcie cefotaxímu sa nemajú podávať, ak má pacient jedno alebo viacero ochorení:

tehotenstvo;
neznášanlivosť liekov;
akútne zlyhanie obličiek;
ochorenia obličiek a pečene sprevádzané poruchou funkcie orgánov;
vek do 14 rokov na intravenózne podanie;
deti do 2 rokov na intramuskulárne podanie;
prípady závažných alergických reakcií na penicilíny alebo cefalosporíny.

S opatrnosťou sa liek predpisuje ženám počas dojčenia, ako aj osobám s chronické choroby gastrointestinálne orgány spôsobené užívaním antibiotík.

Vedľajšie účinky

Podľa recenzií Cefotaxim spôsobuje nasledujúce nežiaduce reakcie:

Alergie: eozinofília, kožná vyrážka a svrbenie. Podľa recenzií môže Cefotaxim v ojedinelých prípadoch spôsobiť Quinckeho edém.
Močový systém: intersticiálna nefritída.
Tráviaci systém: hnačka, nevoľnosť, vracanie, hepatitída, cholestatická žltačka, pseudomembranózna kolitída, prechodné zvýšenie aktivity pečeňových transamináz.
Hematopoetický systém: trombocytopénia, leukopénia, hemolytická anémia, neutropénia (len s dlhodobé užívanie cefotaxím vo vysokých dávkach).
Systém zrážania krvi: hypoprotrombinémia.
Lokálne nežiaduce reakcie: s intravenózne podanie– flebitída s intramuskulárnou injekciou – bolesť v mieste vpichu.

Okrem toho podľa recenzií môže Cefotaxim spôsobiť kandidózu v dôsledku chemoterapeutického účinku lieku.

Deti, tehotenstvo a dojčenie

Liek sa nemá užívať v prvom trimestri gravidity. Podľa indikácií môže byť Cefotaxim predpísaný v druhom a treťom trimestri tehotenstva. Ak je potrebné užívať lieky počas laktácie, dojčenie sa má zastaviť.

V detstve

Novorodencom sa má liek predpisovať opatrne.

špeciálne pokyny

V prvých týždňoch liečby sa môže vyskytnúť pseudomembranózna kolitída, ktorá sa prejavuje ťažkou dlhotrvajúcou hnačkou. V takom prípade prestaňte užívať liek a predpíšte adekvátnu liečbu vrátane vankomycínu alebo metronidazolu. Pacienti s anamnézou alergických reakcií na penicilíny môžu mať zvýšenú citlivosť na cefalosporínové antibiotiká.

Pri liečbe liekom dlhšej ako 10 dní je potrebné sledovanie periférneho krvného obrazu. Počas liečby cefotaxímom je možné získať falošne pozitívny Coombsov test a falošne pozitívny test na glukózu v moči.

Liekové interakcie

Probenecid zvyšuje koncentráciu účinnej látky a spomaľuje jej vylučovanie. Nefrotoxicita sa zvyšuje pri liečbe slučkovými diuretikami a aminoglykozidmi.

Je neprijateľné miešať Cefotaxim s inými liekmi v jednej injekčnej striekačke (s výnimkou Novocainu, Lidokaínu). NSAID a protidoštičkové lieky zvyšujú riziko krvácania.

Analógy lieku Cefotaxim

Analógy sú určené štruktúrou:

Cefotaxím sodný (Lek; Sandoz; injekčná liekovka).
Cefantral.
Intrataxim.
Resibelacta.
Claforan.
Sodná soľ cefotaxímu.
klafotaxím.
Liforan.
Oritaxim.
Cetax.
Cefosin.
Cephabol.
Oritax.
Spirosin.
klafobrín.
Tarcefoxím.
Tirotax.
Kefotex.
Talceph.
Tax-o-bid.

Podmienky a cena dovolenky

Priemerná cena cefotaxímu (1 g fľaša) v Moskve je 30 rubľov. Liek sa predáva v lekárňach na lekársky predpis.

Čas použiteľnosti prášku je 3 roky od dátumu výroby. Neužívajte liek s platnosť vypršala vhodnosť. Roztok sa má pripraviť bezprostredne pred podaním.

Výrobca: Otvorená akciová spoločnosť "Závod Borisov" zdravotnícky materiál" (OJSC "BZMP")

Anatomicko-terapeuticko-chemická klasifikácia: cefotaxím

Evidenčné číslo:č. RK-LS-5 č. 022380

Dátum registrácie: 22.09.2016 - 22.09.2021

Inštrukcie

ruský

Obchodné meno

cefotaxím

Medzinárodný nechránený názov

cefotaxím

Lieková forma

Prášok na injekčný roztok 0,5 g a 1,0 g

Zlúčenina

Jedna fľaša obsahuje:

účinná látka: cefotaxím (vo forme sodnej soli cefotaxímu) - 0,5 g alebo 1,0 g.

Popis

Biely alebo biely so žltkastým odtieňom prášku.

Fskupina armakoterapie

Antibakteriálne lieky na systémové použitie. Beta-laktám antibakteriálne lieky iní. Cefalosporíny tretej generácie. cefotaxím.

ATX kód J01DD01

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Po jednorazovom intravenóznom podaní v dávkach 0,5 g, 1 g a 2 g je čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie 5 minút, maximálna koncentrácia je 39, 101,7 a 214 mcg/ml. Po intramuskulárnom podaní v dávkach 0,5 a 1 g je čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie 0,5 hodiny a maximálna koncentrácia je 11 a 21 μg/ml. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 30-50%. Biologická dostupnosť - 90-95%. Vytvára terapeutické koncentrácie vo väčšine tkanív (myokard, kosť, žlčníka koža, mäkké tkanivá) a tekutiny (synoviálna, perikardiálna, pleurálna, spútum, žlč, moč, cerebrospinálny mok) tela. Distribučný objem - 0,25 - 0,39 l/kg. Polčas je 1 hodina pri intravenóznom podaní a 1 – 1,5 hodiny pri intramuskulárnom podaní. Vylučuje sa obličkami – 20 – 36 % v nezmenenej forme, zvyšok – vo forme metabolitov (15 – 25 % – vo forme farmakologicky aktívneho desacetylcefotaxímu a 20 – 25 % – vo forme 2 neaktívnych metabolitov – M2 a M3) . Pri chronickom zlyhaní obličiek a u starších ľudí sa polčas zvyšuje 2-krát. Polčas u novorodencov je 0,75-1,5 hodiny, u predčasne narodených novorodencov (telesná hmotnosť menej ako 1500 g) sa zvyšuje na 4,6 hodiny; u detí s hmotnosťou nad 1500 g - 3,4 hodiny. Pri opakovanom intravenóznom podávaní v dávke 1 g každých 6 hodín počas 14 dní sa nepozoruje žiadna akumulácia. Prechádza do materského mlieka.

Farmakodynamika

Cefalosporínové antibiotikum III generácie na parenterálne podanie. Pôsobí baktericídne, narúša syntézu bunkovej steny mikroorganizmov. Vlastní veľký rozsah akcie.

Aktívne proti grampozitívnym a gramnegatívnym mikroorganizmom rezistentným na iné antibiotiká: Staphylococcus spp. (vrátane Staphylococcus aureus, vrátane kmeňov, ktoré tvoria penicilinázu), Staphylococcus epidermidis(okrem Staphylococcus epidermidis a Staphylococcus aureus, rezistentných voči meticilínu), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Borrelia burgdorferi, Haemoduclingephilus peekinase in ae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (vrátane Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Cloppidium spp. spp., Clopponi spp. (vrátane Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (vrátane Providencia rettgeri), Serratia spp., niektoré kmene Pseudomonas aeruginosa, Bacteroides spp. (vrátane niektorých kmeňov Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (vrátane Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Väčšina kmeňov Clostridium difficile je rezistentných. Odolný voči väčšine beta-laktamáz gram-pozitívnych a gram-negatívnych mikroorganizmov.

Indikácie na použitie

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na cefotaxím:

Infekcie centrálneho nervového systému (meningitída)

Dýchacie cesty a orgány ORL

Močové cesty

Kosti, kĺby

Koža a mäkké tkanivo (vrátane infikovaných rán a popálenín)

Panvové orgány

Peritonitída

Bakteriémia, septikémia, endokarditída

Intraabdominálne infekcie

Lymská borelióza

Kvapavka

Infekcie spôsobené imunodeficienciou

Prevencia infekcií po chirurgických operáciách (vrátane urologických, pôrodno-gynekologických, gastrointestinálnych)

Návod na použitie a dávkovanie

Dospelí a deti s hmotnosťou 50 kg alebo viac: pri nekomplikovaných infekciách - intramuskulárne alebo intravenózne, 1 g každých 12 hodín; na nekomplikovanú akútnu kvapavku - intramuskulárne, 0,5 - 1 g raz; pri stredne závažných infekciách - intramuskulárne alebo intravenózne, 1 - 2 g každých 8 hodín; pri sepse - intravenózne, 2 g každých 6 - 8 hodín, pri život ohrozujúcich infekciách (meningitída) - intravenózne, 2 g každé 4 hodiny, maximálna denná dávka - 12 g Dĺžka liečby sa určuje individuálne.

Aby sa predišlo vzniku infekcií pred operáciou, podáva sa počas indukcie celková anestézia raz 1 g. V prípade potreby sa podanie opakuje po 6 - 12 hodinách.

Pri cisárskom reze (v čase upnutia pupočnej žily) - 1 g intravenózne, potom 6 a 12 hodín po prvej dávke - ďalší 1 g.

Keď je klírens kreatinínu 20 ml/min/1,73 m2 alebo menej, denná dávka sa zníži dvakrát.

Predčasne narodené deti a novorodenci do 1 týždňa - intravenózne 50 mg / kg každých 12 hodín; vo veku 1 - 4 týždne - intravenózne 50 mg / kg každých 8 hodín; deti s hmotnosťou do 50 kg - intravenózne alebo intramuskulárne 50 - 180 mg/kg v 4 - 6 injekciách. V prípade závažných infekcií vrátane meningitídy sa denná dávka zvyšuje na 100 - 200 mg/kg, intramuskulárne alebo intravenózne, v 4 - 6 dávkach, maximálna denná dávka je 12 g.

Pravidlá prípravy injekčných roztokov

Na prípravu rekonštituovaného roztoku musíte použiť len tie rozpúšťadlá, ktoré sú uvedené v pokynoch pre lekárske využitie!

Lidokaín nemožno použiť na prípravu roztoku na intravenózne podanie!

Mali by sa použiť iba čerstvo pripravené injekčné roztoky!

Pred použitím lieku musíte skontrolovať dátum exspirácie. Nepoužívajte liek po dátume exspirácie uvedenom na obale. Po pridaní rozpúšťadla do fľaštičky pretrepávajte, kým sa liek nerozpustí; po 1-2 minútach bude roztok číry. Pred podaním lieku sa uistite, že je roztok číry a neobsahuje nerozpustené častice. Roztok lieku môže byť bezfarebný alebo svetložltý.

Intramuskulárna injekcia

1 g cefotaxímu sa zriedi v 4 ml vody na injekciu alebo 10 mg/ml roztoku lidokaínu (0,5 g v 2 ml). Liek sa má podávať hlboko intramuskulárne. Neodporúča sa podať viac ako 4 ml na jednu stranu.

Intravenózna injekcia

Obsah fľaštičky sa zriedi vo vode na injekciu v objeme 10 ml vody na injekciu. Vstrekujte pomaly počas 3-5 minút.

Intravenózna infúzia

Na intravenózne infúzie sa liek zriedi vo vode na injekciu (rovnako ako pri intravenózne injekcie). Po počiatočnom zriedení sa má liek zriediť na 50-100 ml v jednom z rozpúšťadiel: 0,9% roztok chloridu sodného, 5% roztok glukózy, 5% roztok glukózy s 0,45% roztokom chloridu sodného, 5% roztok glukózy s 0. 2% roztok chloridu sodného, Ringerov roztok s laktátom, laktát sodný na injekciu. Podávanie kvapiek sa vykonáva 50-60 minút.

Infúzne tekutiny obsahujúce hydrogénuhličitan sodný sa neodporúčajú kvôli nestabilite cefotaxímu v týchto roztokoch.

Použitie roztok lidokaínu 10 mg/ml na chov kontraindikované:

O precitlivenosť na lidokaín a iné lokálne anestetiká obsahujúce amidovú skupinu;

Pacienti s atrioventrikulárnou blokádou bez zavedeného kardiostimulátora;

Pacienti s ťažkým srdcovým zlyhaním;

Pri príprave roztoku na intramuskulárne podanie deťom mladším ako 2,5 roka.

Vedľajšie účinky

Žihľavka, zimnica alebo horúčka, vyrážka, pruritus, bronchospazmus, eozinofília, malígny exsudatívny erytém(Stevensov-Johnsonov syndróm), toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), angioedém, anafylaktický šok

Bolesť hlavy, závraty, encefalopatia, pohybové poruchy, kŕče

Renálna dysfunkcia, oligúria, intersticiálna nefritída

Nevoľnosť, vracanie, hnačka alebo zápcha, plynatosť, bolesť brucha, dysbióza, dysfunkcia pečene, stomatitída, glositída, pseudomembranózna kolitída, hepatitída, žltačka

Hemolytická anémia, leukopénia, neutropénia, granulocytopénia, trombocytopénia, hypokoagulácia, agranulocytóza

Potenciálne život ohrozujúce arytmie po rýchlom podaní centrálneho venózneho bolusu

azotémia, zvýšená koncentrácia močoviny v krvi, zvýšená aktivita „pečeňových“ transamináz a alkalický fosfát, hyperkreatininémia, hyperbilirubinémia, falošne pozitívny Coombsov test

- ostatné: superinfekcia (najmä kandidálna vaginitída)

- lokálne reakcie: flebitída, bolesť pozdĺž žily, bolesť a infiltrácia v mieste intramuskulárnej injekcie

Kontraindikácie

Precitlivenosť na cefotaxím alebo iné cefalosporíny. Anamnéza závažných reakcií z precitlivenosti (napr. anafylaktické reakcie) na akékoľvek iné beta-laktámové antibiotikum (penicilíny, karbapenémy, monobaktámy).

Cefotaxím zriedený v lidokaíne je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:

Predtým identifikovaná precitlivenosť na lidokaín alebo iné lokálne amidové anestetiká;

Blokáda srdca;

Ťažké srdcové zlyhanie;

Intravenózne podanie;

U detí mladších ako 2,5 roka.

Mali by ste tiež vziať do úvahy informácie uvedené v pokynoch na lekárske použitie lidokaínu, najmä kontraindikácie.

Opatrne

Novorodenecké obdobie (na intravenózne podanie), chronické zlyhanie obličiek, ulcerózna kolitída (vrátane anamnézy), gravidita, laktácia (vylučuje sa do mlieka v malých koncentráciách).

Liekové interakcie

Farmaceuticky nekompatibilné s roztokmi iných antibiotík v tej istej injekčnej striekačke alebo kvapkadle.

Zvyšuje riziko krvácania v kombinácii s protidoštičkovými látkami a nesteroidnými protizápalovými liekmi.

Pravdepodobnosť poškodenia obličiek sa zvyšuje, ak sa užíva súčasne s aminoglykozidmi, polymyxínom B a slučkovými diuretikami.

Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, zvyšujú plazmatické koncentrácie cefotaxímu a spomaľujú jeho vylučovanie.

špeciálne pokyny

Anafylaktické reakcie

Pred začatím liečby cefotaxímom je potrebné zistiť, či má pacient v anamnéze alergické reakcie, najmä na cefotaxím, cefalosporíny a penicilíny (a iné beta-laktámové antibiotiká), pretože reakcie z precitlivenosti sa vyvíjajú v 5 – 10 % prípadov. U pacientov užívajúcich cefotaxím sa pozorovali závažné, vrátane smrteľných prípadov precitlivenosti.

Ak sa vyvinie alergická reakcia, určite by ste mali prestať používať cefotaxím a v prípade potreby vykonať vhodnú liečbu. Osobitná opatrnosť je potrebná pri používaní cefotaxímu u pacientov s alergickou diatézou alebo astmou.

Použitie cefotaxímu je absolútne kontraindikované, ak okamžitá reakcia anamnéza precitlivenosti na cefalosporíny.

Osoby s precitlivenosťou na penicilíny môžu byť alergické aj na cefalosporíny (tzv. krížová alergia). V tomto prípade existuje riziko vzniku závažnej alergickej reakcie. Treba dodržať osobitná opatrnosť pri použití cefotaxímu u pacientov, u ktorých sa vyvinuli reakcie z precitlivenosti (najmä ak sa vyskytla anafylaktická reakcia) na penicilíny alebo iné beta-laktámové antibiotiká.

Závažné pľuzgierovité kožné reakcie

V súvislosti s užívaním cefotaxímu boli hlásené závažné prípady pľuzgierových reakcií, ako je Stevensov-Johnsonov syndróm alebo toxická epidermálna nekrolýza. Pacient má byť informovaný o potrebe lekárskej pomoci, ak sa takéto reakcie vyskytnú.

Komplikácie spojené s Clostridium difficile

Počas liečby alebo po nej sa môže vyvinúť pseudomembranózna kolitída v dôsledku premnoženia baktérií Clostridium difficile rezistentných voči liekom. Ak sa vyskytne hnačka, treba zvážiť možnosť tejto komplikácie. V miernych prípadoch stačí liek vysadiť, v ťažkých prípadoch po vysadení lieku zabezpečiť dostatočnú hydratáciu pacienta, doplniť elektrolyty a vykonať štúdiu na zistenie baktérií. Ak sa zistí C. Difficile, metronidazol alebo vankomycín sa má podať perorálne. Lieky, ktoré inhibujú peristaltiku alebo iné lieky, ktoré majú adstringentný účinok, by sa nemali podávať.

Pri používaní cefotaxímu u pacientov s anamnézou zápalového ochorenia čriev, najmä kolitídy, je potrebná opatrnosť.

Pacienti s zlyhanie obličiek

Pacienti s poruchou funkcie obličiek majú dostávať primerane zníženú dávku na základe klírensu kreatinínu. Opatrnosť je potrebná, ak sa cefotaxím podáva v kombinácii s aminoglykozidmi alebo inými nefrotoxickými liekmi. U týchto pacientov, u starších pacientov a u pacientov s už existujúcou poruchou funkcie obličiek sa má sledovať funkcia obličiek.

Neurotoxický účinok

Vysoké dávky betalaktámových antibiotík vrátane cefotaxímu, najmä u pacientov so zlyhaním obličiek, môžu spôsobiť encefalopatiu (porucha vedomia, nekoordinované pohyby a záchvaty). Pacient má byť informovaný o potrebe lekárskej pomoci, ak sa takéto reakcie vyskytnú.

Hematologické reakcie

Počas liečby cefotaxímom sa môže vyskytnúť leukopénia, neutropénia a zriedkavo agranulocytóza, najmä ak je priebeh liečby predĺžený. V prípade liečby dlhšej ako 7-10 dní sa má sledovať počet bielych krviniek a liečba sa má prerušiť, ak sa objaví neutropénia. Bolo hlásených niekoľko prípadov eozinofílie a trombocytopénie, ktoré po ukončení liečby rýchlo ustúpili. Boli hlásené aj prípady hemolytickej anémie.

Monitorovanie

Ako pri akomkoľvek použití antibiotík, použitie cefotaxímu môže viesť k rezistencii, ktorá môže spôsobiť neúčinnosť lieku. Toto sa musí vziať do úvahy v prípade rekurentnej infekcie a musí sa predpísať adekvátna liečba.

Vplyv na laboratórne výsledky

Cefotaxim neinterferuje s enzýmovými testami, ktoré zisťujú cukor v moči. Cefotaxím, podobne ako iné cefalosporíny, môže spôsobiť falošne pozitívny výsledok Coombsovho testu.

Stanovenie hladín glukózy v moči pomocou nešpecifických redukčných testov môže poskytnúť falošne pozitívne. Tento jav nie je pozorovaný pri použití oxidázového testu.

Počas dlhodobej liečby je potrebné sledovať funkciu pečene.

Pri príliš rýchlom intravenóznom podaní (rýchlejšie ako 1 minúta) môže cefotaxím spôsobiť srdcové arytmie.

Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri riadení vozidla alebo pri práci s inými mechanizmami:

Kvôli možnosti nežiaducich reakcií nervového systému by ste sa mali počas liečby vyhýbať vedeniu vozidiel alebo obsluhe iných strojov.

Predávkovanie

Symptómy: kŕče, encefalopatia (ak sa podávajú veľké dávky, najmä u pacientov so zlyhaním obličiek), tremor, zvýšená nervovosvalová dráždivosť.

Liečba: symptomatická, udržiavanie vitálnych funkcií. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Formulár na uvoľnenie a balenie