Боль в кисти - причины, диагностика, лечение. Боль в кисти правой руки (запястье, ладонь, пальцы)

Существует много причин того, почему болят кисти рук, ведь верхние конечности имеют очень сложное устройство.

Причины неприятных ощущений можно классифицировать следующим образом:

• механические травмы;
• повреждения суставов;
• развитие инфекционных заболеваний;
• патологии других органов тела.

Из-за такого разнообразия причин боли в кистях рук обычному человеку, не связанному с медициной, крайне сложно выделить корень проблемы. Поэтому лучше всего в данной ситуации записаться на консультацию к врачу.

Показать всё

Механические травмы

Обычно врачи выделяют три главных разновидности механических повреждений:

• переломы или трещины костей;
• повреждение сухожилий, связок и суставов;
• травмы мышц.

Переломы костей руки человека (больше всего этой травме подвержены полулунная и ладьевидная кости) могут привести к таким осложнениям, как:

• дистрофия и отечность лучезапястного сустава;
• сглаживание его краев;
• опухоль и деформация;
• острый болевой синдром.

Однако чаще всего переломы костей запястного отдела быстро проходят.

Повреждения суставно-связочного аппарата обычно более болезненны. Вывихи и разрывы дают о себе знать сразу после получения травмы, проявляясь в виде резкой и сильной боли.

Мышечные травмы, например, растяжения, обычно не так опасны для человека, как переломы и повреждения суставно-связочного аппарата. Однако при их получении необходимо убедиться в том, что травма не нанесла вреда остальным органам запястья. Поэтому рекомендуется найти время для снятия рентгенограммы запястья и ладони.

Боль в кисти руки может быть вызвана профессиональной болезнью пианистов, работников швейных фабрик, массажистов и так далее. Эта болезнь получила название "тендинит". Она проявляется в форме ноющих болей и слабости пальцев во время нагрузки на руки. Также больной может ощущать неприятный хруст в фалангах и запястье. Данный синдром очень сложно вылечить, и он крайне редко проходит бесследно. Следует учесть, что если патология вызвана профессиональной деятельностью человека, обычно болит кисть правой руки.





Артрит пальцев рук - причины, симптомы и методы лечения в домашних условиях

Заболевания

Гораздо опаснее повреждения связок и суставов, вызванные не травмой, а болезнями. В таком случае недуг может протекать длительно время без симптомов и в итоге привести к опасным осложнениям вплоть до полной потери подвижности запястья и пальцев на ладони. Поэтому пожилому человеку следует более внимательно относиться к своему здоровью, ведь большинство таких заболеваний проявляются после 50.



Одной из распространенных причин, почему болят суставы кистей рук, является ревматоидный артрит. Эта болезнь носит неинфекционный характер. Она обусловлена сбоем в иммунной системе больного, в результате чего защитные системы организма начинают атаковать собственные клетки, провоцируя воспалительный процесс.

Ревматоидный артрит носит обычно хронический характер, причем, начинаясь в области сразу левой и правой руки, очаг воспаления разрастается дальше по конечностям и даже затрагивает шейный отдел позвоночника.

Ревматоидный артрит можно распознать по следующим признакам:

• отек и покраснение кожи в области поврежденных участков;
• ограничение подвижности вплоть до ее полной потери и невозможности выпрямления согнутой кисти;
• появление затруднений при сжимании-разжимании кулаков;
• деформация хрящей;
• вялотекущие постоянные ощущения дискомфорта в суставах кистей рук.

Согласно медицинской статистике, данной патологии подвержены, в первую очередь, женщины в возрасте от 25 до 55 лет. Вместе с ними в группе риска находятся мужчины средних лет и подростки во время полового созревания.

Еще одной формой неинфекционного поражения тканей является остеоартроз, выражающийся в преждевременном износе и стирании хрящей и образовании костных наростов – остеофитов, деформирующих суставы пациента. Это приводит к острым приступам, однако болезнь обычно встречается у пожилых людей. Следует обратить внимание на то, что болезнь может развиться как осложнение на фоне плохо зажившего перелома лучезапястной кости.

Острые болезненные ощущения служат дополнительным симптомом подагры. Обычно развитие этой болезни начинается с нижних конечностей, поэтому чаще всего при появлении характерных ощущений в области лучезапястной кости человек уже знает свой диагноз и осознает причину дискомфорта.



Иногда неприятные ощущения могут возникать в правой конечности, вызванные механическим сжатием нервных окончаний в мышечных тканях на сгибе запястья. Явление, когда болит кисть руки при сгибании, называется туннельным синдромом. Такая проблема встречается у людей, проводящих много времени за компьютером и пользующихся мышкой без специального эргономичного коврика, обеспечивающего естественное положение ладони.

Болевой синдром в запястье и фалангах пальцев может быть обусловлен инфекционным заболеванием – артритом. Причем наряду с острым поражением, проявляющимся в виде покраснения, отека и сильных болей, инфекция иногда носит вялотекущий характер и лишь периодически беспокоит человека. Такой артрит можно распознать только по результатам тщательного медицинского обследования. А его опасность в том, что при столь бессимптомном течении болезни хрящи и сами суставы могут разрушиться до такого состояния, когда изменения уже становятся необратимы.



Патологии других органов тела

Нередко причины связаны с проблемами других органов тела. Инфекционное поражение хрящей может произойти путем занесения в них болезнетворных микробов из других частей тела через кровь.

Часто боль в кистевом суставе становится симптомом инфаркта и инсульта.



Проблемы могут носить временный характер из-за небольших гормональных сбоев и не свидетельствовать о патологии. Достаточно часто через неприятные ощущения в руках пациента врачи выявляют заболевания шейных отделов позвоночника:

• остеохондроз;
• грыжа межпозвоночного диска;
• его смещение;
• радикулит.

Боль в кисти левой руки – это одно из наиболее отчетливых проявлений невралгических патологий нерва в области локтя. А если болят только отдельные пальцы слева, то это, скорее всего, свидетельствует о болезнях в позвоночнике.

Такие же проблемы с левой ладонью провоцирует синдром Дюпюитрена. Он проявляется в форме образования уплотнений на коже в центральном участке ладони, что ограничивает подвижность безымянного пальца и мизинца, при этом кисть левой руки болит из-за этой мозоли достаточно сильно.



Таким образом, боли могут возникать по совершенно разным причинам. В некоторых случаях корень проблемы выявляется самим больным, а иногда определение очага поражения требует тщательной диагностики.



Диагностика

Конечно, не стоит обращаться к врачу с жалобами на руки при каждом полученном повреждении. Главным признаком более серьезной патологии в области ладони являются устойчивые боли без видимых причин. В таком случае не стоит пренебрегать медицинской помощью. Помочь с диагностикой могут следующие специалисты:

• травматолог;
• ревматолог;
• хирург;
• невропатолог.



Порядок обследования зависит от многих обстоятельств, но всегда начинается с визуального осмотра и устного опроса больного. Прежде всего, в ходе диагностики состояние пациента исследуется на предмет самых тяжелых заболеваний, к которым относятся патологии позвоночника и сердца. Затем проводится рентгенографическое обследование, а также, если потребуется, УЗИ и МРТ.

На основании этих исследований чаще всего врач уже может хотя бы примерно очертить основной перечень факторов, способных провоцировать боли в конечностях. В зависимости от этого проводятся более детальные тесты:

• берется проба на артрит;
• человек проходит проверку на диабет;
• сдается анализ на подагру;
• пациента проверяют на ревматизм.

Именно так выглядит типичный порядок обследования с целью узнать, почему у пострадавшего болит сустав левой или правой кисти. При подозрении на опасные заболевания, а также в трудных случаях постановки диагноза проводятся более серьезные исследования.



Для более точной постановки диагноза в максимально короткие сроки уже перед первым посещением врача стоит выяснить, являются ли болезненные ощущения редкими, возникающими только после физического перенапряжения, острыми или носят хронический характер.

Общие принципы терапии

Правильная тактика лечения зависит от той причины, по которой у человека болят кисти на руках. Поочередное применение всех известных средств без рецепта может только усугубить состояние, поэтому прежде чем начинать лечение, необходимо установить правильный диагноз.

Лечением болезни должен заниматься квалифицированный врач. Поэтому перечисляемые ниже терапевтические методы даны лишь для общего ознакомления и понимания того, что может ждать в будущем. Итак, что же делать, когда болят суставы кисти рук?

В целом известные в данном случае пути лечения классифицируются по следующим группам:

• массаж, эффективность которого повышается при одновременном использовании лечебных мазей и компрессов;
• прием фармацевтических препаратов и витаминных комплексов;
• мануальная терапия, втирание целебных гелей и уколы;
• занятие лечебной гимнастикой;
• лечение заболеваний других органов в организме, если боли не обуславливаются патологическими процессами в области ладоней;
• в наиболее тяжелых случаях проведение операции;
• и, конечно, ведение правильного образа жизни с умеренными нагрузками и обязательным полноценным отдыхом.



Методы лечения синдрома

Более детально можно рассмотреть особенности лечения исходя из причин болезненных симптомов.

Для лечения переломов костей запястья, помимо гипса, назначаются физиопроцедуры, а в некоторых случаях еще и массаж. При осложненном переломе с раздроблением или со смещением иногда приходится идти на операцию, чтобы хирург восстановил естественное для человеческой анатомии положение костей.

Тендинит лечится нестероидными средствами, характерной для борьбы с этим заболеванием гимнастикой и физиопроцедурами. Для снятия напряжения хорошо подходят ванночки на основе трав, однако все эти меры не принесут должного результата без сокращения интенсивности нагрузок и увеличения часов отдыха.



Артроз лечится противовоспалительными препаратами, с помощью лечебной физкультуры и процедур. Существует несколько популярных народных рецептов для лечения артроза в кисти как правой руки, так и левого запястья:

• Перемешайте в пропорции один к одному мед и соль, а затем на ночь накладывайте на поврежденные участки смазанную смесью повязку. Обязательным условием успешного лечения таким способом является постоянное нахождение рук в тепле.
• Облегчает состояние капустный лист. Его следует прикладывать к больным тканям без какой-либо дополнительной обработки.
• При лечении артроза хорошо зарекомендовала себя целебная глина.
• Кратковременным болеутоляющим эффектом обладает тертый сырой картофель, который также следует накладывать на запястье и фаланги пальцев в виде повязки.

Для лечения подагры применяют Диклофенак и Целебрекс. При данном диагнозе обязательна строгая диета с полным исключением мясных блюд, бобовых, помидоров и спиртных напитков.

После установления диагноза "ревматоидный артрит" врач выписывает Метотрексат и Преднизолон. Дополнительно назначаются противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры и массаж.

Обычно, если синдром возникает из-за проблем с хрящами, пациента мучают сильные боли. В таких случаях назначаются анальгетики.



Однако стоит помнить, что обезболивающие не решают саму проблему, а лишь дают кратковременное облегчение. Поэтому такие препараты стоит воспринимать как временную меру перед обращением за квалифицированной медицинской помощью, ни в коем случае не заменяющую основную терапию.

После выявления у пациента артрита ему обычно назначают курс антибиотиков, совмещая основную терапию с облегчающими боли в суставах кистей компрессами или мазями. Для снятия напряжения с поврежденных тканей и стимуляции механизмов регенерации проводятся физиотерапевтические процедуры, назначается массаж. Также можно использовать проверенные народные средства. Для облегчения болей выписываются анальгетики.

Чем лечить боль, связанную с проблемами с шейными отделами позвоночника? Синдром можно снять лечебной гимнастикой, ванночками с травяными настоями и физиотерапевтическими процедурами.

Меры профилактики

• Если боли не вызваны серьезным заболеванием, рекомендуется отказаться от ювелирных изделий на руках и запястье, ведь сжатие тканей браслетами и кольцами и нарушение кровотока может быть причиной того, почему болит вся конечность.
• При получении механических травм во избежание осложнений пострадавшую конечность следует зафиксировать и положить холодное на кожу.
• Людям, находящимся из-за их служебной деятельности в группе риска подобных проблем, рекомендуется делать небольшие перерывы во время работы и выполнять некоторые простые упражнения для снятия напряжения.
• Для профилактики проблем с позвоночником необходимо следить за своей осанкой: стараться ходить, не сутулясь, и держать спину ровно в положении сидя.
• Для лучшего кровообращения в конечностях стоит отказаться от чрезмерного употребления крепких сортов кофе, а в холодные месяцы стоит ходить в перчатках и не допускать переохлаждения рук другими способами.
• Если в течение беременности или сразу после рождения ребенка у женщины проявляются небольшие боли в запястье и фалангах пальцев, то в ее организме недостает кальция и магния. Восполнение витаминов и минералов должно нормализовать работу конечностей. Также в таких случаях необходимо пить много воды – минимум по два литра в сутки.



Боль в кистях рук – это распространенный синдром, обусловленный огромным количеством причин. Зачастую неподготовленному человеку не удается отличить простое переутомление от начала серьезной болезни, поэтому боль, которая в данном случае выступает в роли сигнала тревоги от организма, просто игнорируется. К сожалению, это может привести к очень тяжелым последствиям.

В большинстве случаев течение ревматоидного артрита - хроническое. Воспалительный процесс начинается обычно в суставах пальцев стоп и кистей, и начинает распространяться по конечностям, захватывая голеностопные, коленные, локтевые, тазобедренные и плечевые суставы. Достаточно часто патологический процесс поражает лучезапястную область, провоцируя возникновение боли в суставах кистей рук.

Характерным признаком ревматоидного артрита является симметричность поражения суставов – воспаление развивается в одних и тех же суставах на обеих руках и ногах. В пораженных областях наблюдается отёчность и покраснение кожных покровов. Воспаленные суставы имеют ограниченную подвижность, и приобретают характерную веретенообразную форму. Боль бывает как постоянной, так и периодической. Острые болевые ощущения для этого заболевания, как правило, не характерны, и боль обычно средней интенсивности. Пациенты отмечают скованность в течение нескольких часов после пробуждения, и чувствуют необходимость "расходиться". Кроме того, боль при ревматоидном артрите также несколько снижается после физической нагрузки.

При ревматоидном артрите поражаются не только непосредственно суставы, но и прилегающая к ним хрящевая ткань, а также костные структуры. Непрерывный и продолжительный воспалительный процесс является причиной медленного разрушения окружающих тканей.

Кроме болевого синдрома, ревматоидный артрит в кисти опасен еще и быстрым развитием нарушений, и затруднений при сгибании и разгибании пальцев. Кроме того, наблюдаются деформации кисти, которые с трудом поддаются коррекции. Если не принять своевременно меры, то в пораженных суставах часто развиваются вывихи и подвывихи . В выраженных случаях заболевания кисти даже могут отклоняться в локтевую сторону.

Подобные деформации пальцев обусловлены двумя основными причинами:
1. Разрушение связок и суставных капсул лишает суставы устойчивости, но сухожилия продолжают оказывать тягу, что приводит к развитию деформации – пальцы начинают отклоняться в локтевую сторону, ограничивается разгибание и появляются подвывихи.

2. Сухожилия, вовлеченные в ревматоидный процесс, разрушаются, замещаются рубцовой тканью и, в тех областях, где они подвержены трению и давлению в наибольшей степени, рвутся. Одним из симптомов, который предшествует таким "спонтанным" разрывам сухожилий, является боль на тыльной стороне лучезапястного сустава.

Диагностика ревматоидного артрита основана на сборе характерных жалоб пациента, данных рентгенологического обследования и лабораторных анализах, в ходе которых в крови больного определяется наличие так называемого ревматоидного фактора. Если вы заподозрили у себя начало развития ревматоидного артрита, необходимо обратиться к специалисту-ревматологу как можно быстрее. Данное заболевание неизлечимо полностью, но с помощью противовоспалительной терапии или даже хирургического вмешательства можно вовремя остановить прогрессирующие изменения в суставах.

Подагра

При подагре чаще всего страдают суставы нижних конечностей: пальцев ног, стопы, голеностопные и колени. Характерный симптом данной патологии – острое начало с нестерпимой болью в большом пальце ноги. Развивается отёк и ярко выраженное покраснение в этой области. В дальнейшем патологический процесс распространяется на другие суставы, а также может перекидываться на верхние конечности, поражая, в частности, лучезапястную область, провоцируя возникновение боли в суставах кистей рук. В отличие от ревматоидного артрита, при подагре не соблюдается симметричность поражений на правых и левых конечностях.

В остром периоде подагры пациент испытывает мучительные сильные боли в пораженных суставах, которые обычно характеризуются как жгучие, давящие, распирающие и пульсирующие. Боль имеет максимальную интенсивность в ночные часы, а к утру снижается. При переходе заболевания в хроническую стадию вокруг вовлеченных суставов образуются так называемые тофусы – характерные подагрические шишки. Обострения подагры наблюдаются от двух до шести раз за год, и их продолжительность составляет до нескольких суток.

Факторами,провоцирующими начало приступа, обычно служат:

• прием алкогольных напитков;
• большие порции мясных или жирных блюд;
• злоупотребление кофе , крепким чаем или какао ;
• банные процедуры.

Для снятия болей при остром приступе подагры используются анальгетики , а для снятия воспалительных явлений – противовоспалительные препараты (например, индометацин). В дальнейшем необходимо строго придерживаться диеты , которая заключена в ограничении мясных продуктов, рыбы и алкоголя. Кроме того, по усмотрению врача-нефролога периодически показано проходить курсы терапии препаратами, которые снижают в крови содержание мочевой кислоты.

Остеоартроз

Боли при остеоартрозе чаще наблюдаются в коленных и/или тазобедренных суставах. Однако данная патология нередко поражает и верхние конечности. При остеоартрозе суставов рук болевой синдром отмечается в мелких суставах кистей, пястно-запястном суставе большого пальца руки, в локтевых и плечевых суставах. Зачастую толчком к развитию остеоартроза лучезапястного сустава служат несросшиеся переломы костей кисти.

Классические симптомы остеоартроза в лучезапястном суставе – это:

• боль при физическом напряжении;
• болезненная чувствительность при надавливании в области лучезапястного сустава;
• ограничение подвижности в суставе.

В диагностике остеоартроза важнейшую роль играет рентгенологическое исследование. На рентгенографии определяют наличие костных разрастаний, сужений суставной щели, уплощений и деформаций хрящевых поверхностей суставов, а также разрушений самой костной ткани. Лечение остеоартроза начинают со снятия воспаления и болевого синдрома при помощи стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов . Применяют также и средства, повышающие защитные свойства хрящей. Но основное место в терапии данного заболевания занимает лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение.

Артриты

Выделяют две формы артрита:
1. Острый , который характеризуется выраженной болезненностью, отеком, покраснением кожных покровов в районе сустава и повышением температуры ;
2. Хронический , протекающий медленно, не выраженно и напоминающий о себе болевыми ощущениями лишь иногда.

Эта неявность симптомов – одна из главных опасностей хронического артрита. Не обращая внимания на заболевание в течение долгого времени, пациент рискует довести пораженный сустав до полной деформации или даже разрушения.

Артрит лучезапястного сустава характеризуется постоянной болью в кисти руки. Наличие болевого синдрома не зависит от того, была или нет физическая нагрузка. Кроме того, распространен синдром утренней скованности пораженного сустава после ночного сна.

Диагностика артритов основана, в первую очередь, на лабораторных исследованиях синовиальной жидкости – внутреннего содержимого суставной сумки – и определении в ней наличия инфекционных агентов. В терапии этого заболевания, кроме противовоспалительных и обезболивающих препаратов , широко используются антибиотики , призванные устранить основную причину патологии.

Запястный (туннельный) синдром

Запястный синдром проявляется в ущемлении, пережатии и отеке нерва, который отвечает за чувствительность среднего, указательного и большого пальцев, а также ладони. Данное заболевание начинается с покалывания, онемения , жжения и боли в указанных областях. Эти ощущения возникают обычно ночью или утром. Постепенно патологические ощущения переходят в сильное снижение чувствительности пальцев и ладони. Зачастую запястный синдром наблюдается у женщин в менопаузе , причем чаще поражается правая конечность. Боль в правой кисти заставляет таких пациенток просыпаться через несколько часов после отхода ко сну. Массирование и потряхивание кисти на первых порах приносят облегчение. По утрам возникает ощущение отечности кисти, а также наблюдаются затруднения в течение нескольких часов при тонких движениях пальцев.

Кроме этого, синдром запястного канала может быть обусловлен условиями труда. Ранее эта патология была распространена среди машинисток, а в современном мире ей подвержены лица, долго работающие за компьютером. Постоянная статическая нагрузка на одну и ту же группу мышц, а также неудобное положение рук в процессе работы с клавиатурой или мышью, ведет к защемлению нерва.

Чтобы предупредить развитие данной патологии, необходимо принимать профилактические меры. К примеру, полезным будет использование специальных ковриков для мыши, имеющих валики для опоры кисти. Они помогают удобнее устроить руку, и снимают с нее большую часть нагрузки. Также для предотвращения развития запястного синдрома при необходимости длительной работы за компьютером необходимо делать частые перерывы, а также разминать и встряхивать руки.

Воспаление связок и сухожилий (перитендинит)

Травмы кисти

• травмы костей;
• травмы сухожилий и суставно-связочного аппарата;
• травмы мышечной ткани.

Эти острые состояния и повреждения являются результатами падений на кисти или прямых ударов по запястью. После травм кисти, связанных с переломами, могут развиваться такие осложнения, как дистрофия с разлитым отеком лучезапястного сустава, сглаживанием контуров сустава и очень интенсивным болевым синдромом.

В зависимости от тяжести и природы повреждений симптомы перелома могут варьироваться от опухания и незначительного дискомфорта, до мучительной боли и очевидной деформации кисти. Зачастую переломы костей запястья не демонстрируют выраженной симптоматики, и поэтому неправильно диагностируются как растяжения . В этом заключена их опасность: неправильно леченые или неустановленные переломы запястных костей могут иметь серьезные последствия, например, потерю подвижности в суставе. Поэтому следует помнить, что признаки перелома костей кисти не всегда очевидны. В ряде случаев травма возникает после удара, и остается незамеченной, проявляясь лишь при серьезных физических нагрузках, а сопутствующие болезненные ощущения принимаются за признак простого ушиба.

Травмы сухожилий и суставно-связочного аппарата кисти проявляются подвывихами, вывихами, растяжениями и разрывами связок . Все эти патологические состояния в подавляющем большинстве случаев сопровождаются болевым синдромом различной интенсивности.

Подвывихи и вывихи – свидетельство травм и несостоятельности суставно-связочного аппарата кисти. В результате резких физических воздействий или ослабления суставной сумки по причине воспаления или дегенеративных изменений, нарушается нормальная пространственная конфигурация сустава. Проще говоря, суставные поверхности костей занимают неправильное положение по отношению друг к другу.

Такие состояния вызывают растяжение, а иногда и разрыв суставной сумки, и достаточно легко поддаются диагностике. Наличие вывиха во многих случаях определяется визуально, а однозначно подтвердить диагноз, как и в случае перелома костей, можно с помощью рентгенологического исследования.

При ослаблении суставного аппарата, которое обусловлено дистрофическими изменениями ткани суставной сумки, подвывихи и вывихи могут стать "привычными". Они могут происходить неоднократно в течение дня, а больной сам вправляет их на место. Не следует думать, что это приносит облегчение. Со временем такие привычные вывихи все больше ослабляют весь сустав, и рано или поздно он может полностью утратить свою функцию.

Растяжением называется патологическое (больше возможного) растягивание связок и сухожилий. Конечная и самая выраженная стадия растяжения – разрыв связки, т.е. утрата ее физической целостности. Чаще всего растяжения в этой области затрагивают либо связки, которые удерживают вместе нижние концы костей предплечья, локтевой и лучевой, либо связки, которые объединяют кости запястья (карпальные).

Симптомы растяжения сухожилий:

• острая боль в запястье ;
• припухлость;
• ограничение диапазона движений в кисти;
• нестабильность одного или нескольких суставов.

Нужно помнить, что в большинстве случаев травма кисти сочетает в себе несколько видов поражений. Например, переломам костей практически всегда сопутствует ушиб мягких тканей, а зачастую растяжения или разрывы сухожилий. Поэтому как к диагностике, так и к лечению травм кисти необходимо подходить комплексно. Большое значение имеет тщательный сбор жалоб пациента, и детальное выяснение причин и обстоятельств травмы. Уточнение объема и локализации повреждений кисти проводится при помощи рентгенографии. Лечение заключено в искусственном ограничении движений поврежденной кисти, а при переломах или разрывах связок показано оперативное вмешательство с целью восстановления анатомической целостности травмированных структур.

Поражения шейного отдела позвоночника

• выпячивание межпозвоночного диска;
• межпозвоночная грыжа ;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• радикулит шейных отделов.

Диагностика поражений шейного отдела позвоночника во многом основана на сборе характерных жалоб пациента, а также на результатах рентгенографии и магнитно-резонансной и компьютерной томографии позвоночного столба. Эти обследования позволяют точно выяснить локализацию патологического процесса, его объем и распространенность.

Лечение подобных патологий – всегда непростая задача, и занимает длительный период времени. На ранних стадиях эти заболевания более или менее подвержены консервативной терапии. При этом большое значение приобретают методы мануального воздействия (за исключением грыжи межпозвоночного диска!), физиотерапевтические процедуры, применение лечебной физкультуры и санаторно-курортного лечения. На более поздних этапах развития данных патологий в большинстве случаев для облегчения состояния больного приходится прибегать к оперативным вмешательствам на позвоночнике.

Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда

• давящие боли за грудиной , в верхней конечности, под левой лопаткой ;
• затруднения дыхания, одышка ;
• бледность кожных покровов;
• появление холодного пота;
• необъяснимый страх и тревога.

Диагностика ишемической болезни сердца основывается, прежде всего, на проведении электрокардиографического исследования , тщательного сбора жалоб и обследовании больного. Лечение при данном заболевании длительное, и включает в себя использование большого количества препаратов, применяемых для улучшения кровоснабжения сердечной мышцы.

Локализованные боли

• Боль и нарушения чувствительности в безымянном пальце и мизинце наблюдаются чаще всего при поражениях локтевого нерва в области локтя. При этом характерно наличие слабости при разведении пальцев и атрофии межкостных мышц.
• Боль в большом, среднем и особенно указательном пальце зачастую наблюдается при поражениях срединного нерва предплечья. Кроме того, такая же локализация болевого синдрома наблюдается при радикулитах шейного отдела позвоночника.
• После повреждений различных ветвей нервов верхних конечностей (например, вследствие травмы) на пальцах могут образовываться доброкачественные опухоли нервной ткани. Они обладают локальной болезненностью, которая в некоторых случаях может распространяться вверх по руке.
• Повреждения чувствительного тыльного пальцевого нерва может вызываться давлением, которое оказывает на область большого пальца какой-либо инструмент(например, ножницы)при длительной работе. Такие повреждения сопровождаются жгучими болями в указанном месте.
• Точечная боль в концевой фаланге всего одного пальца, чаше всего в области его ногтевого ложа, может быть обусловлена возникновением доброкачественной кожной опухоли, очень богатой нервными волокнами. В некоторых случаях это новообразование просвечивает под кожей пальца или под ногтем в виде голубоватого пятна. При данном заболевании локальная боль возникает сначала только при надавливании, а затем спонтанно при обычном опускании руки вниз.
• Иногда локализованной болью в межфаланговых суставах или отдельных пальцах проявляются также ревматические заболевания. Это наблюдается при первичном хроническом полиартрите или артрозе крайних межфаланговых суставов. Характерным симптомом в таких случаях становится появление болезненных припуханий суставов – узелков Гебердена.

Диагностика

Лечение боли в кисти

Домашние и народные методы лечения боли в кисти включают в себя компрессы с отварами розмарина и крапивы . Из смеси этих трав делают аппликации. Необходимо заварить смесь, наложить теплую травяную кашицу на руку и накрыть ее полиэтиленом. Сверху нужно обмотать руку чем-нибудь теплым, к примеру, шарфом или платком. Однако необходимо понимать - если народные методы не приносят быстрого облегчения, стоит обратиться за профессиональной врачебной помощью.

Боль в кисти: когда необходимо срочно обращаться к врачу?

• болезненные ощущения в руке, продолжаются более двух дней;
• снижается чувствительность пальцев и ладони;
• боль усиливаются при физической нагрузке на кисть;
• становится визуально заметной деформация кисти или суставов;
• возникают ограничения или нарушения движения в суставах кисти;
• на пораженной конечности начинаются отечные явления.

Полноценное лечение боли в кистях рук, которое приносит стойкий и длительный положительный эффект, обязано базироваться на выявлении и устранении основной причины болевых ощущений. Зачастую для проведения подобной терапии необходимо привлечь самых разных медицинских специалистов с целью составления комплексной схемы лечения. Ведь нередко боль в кисти может являться следствием заболеваний других систем и органов организма, например, нервной или сердечно-сосудистой.

При возникновении болей в кистях необходимо проконсультироваться у следующих специалистов:

• травматолог;

• соблюдение сбалансированного рациона питания;
• заботу о кистях рук при выполнении любых травмоопасных работ;
• чередование периодов труда и отдыха с массажем и расслаблением кистей при работе за компьютером.

Кисти рук являются достаточно хрупкой конструкцией нашего организма, и при малейшем нашем неаккуратном или неловком движении мы сразу же чувствуем неприятные болевые ощущения в данной области: все получаемые нами даже самые незначительные микротравмы приводят к боли в кистях рук. Однако далеко не всегда боль в кистях рук связана с ранее полученными травмами. В этой статье мы и расскажем вам о том, что же может стать причиной возникновения боли в кистях рук, а также о том, что же необходимо делать в случае, если у вас болят кисти рук.

Причины возникновения боли в кистях рук

Помимо различных травм, ушибов и растяжений, боль в кистях рук может быть вызвана рядом заболеваний, о которых и будет рассказано далее:

Ревматоидный артрит суставов. Данное заболевание может возникнуть как в детстве, так и в зрелом возрасте. Боли при ревматоидном артрите могут беспокоить больного как во время движения, так и в состоянии покоя. Помимо самих болезненных ощущений, также в месте воспаления суставов могут наблюдаться покраснения и отёки. Хроническое протекание ревматоидного артрита проходит практически бессимптомно и чревато своими негативными последствиями: в результате всё это приводит к незаметному разрушению суставов. Причины возникновения данного заболевания – вирусная или грибковая инфекция, частое переохлаждение, нарушение обменных процессов;

Остеоартроз. При данном заболевании боль локализуется сразу в нескольких местах нашего организма, а именно - в локтевом и плечевом суставах, запястьях, кистях рук и в суставах большого пальца. Боль при остеоартрозе носит ноющий и тупой характер и усиливается во время физических нагрузок. Помимо неприятных болезненных ощущений, также могут наблюдаться похрустывания и пощёлкивания в суставах. Причины возникновения остеоартроза – избыточная масса тела, переохлаждение, неправильная осанка, а также чрезмерные физические нагрузки;

Подагра. Данное заболевание связано с нарушением обменных процессов пуринов. Нарушение это происходит в момент образования избыточного количества в организме солей мочевой кислоты, которые откладываются в суставах. Кстати, пурины поступают в наш организм путём употребления нами мясных продуктов, поэтому данное заболевание присуще в большей степени заядлым мясоедам. Проявляется подагра внезапно: изначально доля острых приступов боли приходится на большой палец ноги – он краснеет и опухает, далее болевой синдром как бы «растекается» по нашему организму и болеть начинает в самых разных местах. Проявляется боль в том числе и в кистях рук;

Артрит суставов. При данном заболевании болевой синдром возникает в процессе какого-либо движения. Также могут наблюдаться покраснения и отёки в области воспаления сустава. Данное заболевание в запущенной его форме может привести к деформации сустава или даже к его разрушению. Причина возникновения артрита – различные вирусные инфекции, которые попадают в сустав при помощи крови из других «заражённых» органов;

Так называемый «туннельный синдром». Данное заболевание присуще тем, кто большую часть своего времени проводит за компьютером. Возникает данный синдром в результате ущемления нерва, которое, в свою очередь, происходит из-за чрезмерной и длительной нагрузки на одну и ту же группу мышц или по причине неудобного положения руки во время пользования клавиатурой либо компьютерной мышкой. Для того, чтобы «облегчить» работу своей руке, рекомендуется приобрести специальный коврик для мышки с валиком для руки – данное приспособление поможет вашей руке находиться в правильном положении при работе за компьютером;

Боль в кистях рук может быть спровоцирована предшествующими родами или беременностью. К болевому синдрому в данном случае также добавляется такой симптом, как онемение кистей. Происходит этот процесс из-за нехватки в организме магния, калия и кальция, поэтому, для устранения всех этих неприятных ощущений, необходимо просто сбалансировать своё питание. В этой ситуации рекомендуется употреблять большее количество молочных продуктов, свежих овощей фруктов, а также различных круп. Также ежедневно стоит выпивать около двух литров воды.

Лечение боли в кистях рук

Безусловно, самостоятельно выявить причину возникновения данных болей, не представляется возможным, поэтому для установления диагноза и назначения адекватного лечения необходимо обратиться к соответствующему специалисту. При наличии данной проблемы записаться на приём можно к следующим докторам:

ревматолог;

травматолог;

невролог.

Артрит. При лечении артрита, в первую очередь, необходимо снизить физическую нагрузку на кисти рук. Ваш лечащий врач порекомендует вам специальные противовоспалительные мази и гели, а также назначит анальгетики. Со своей стороны, чтобы помочь своему организму как можно быстрее оправиться от данного недуга, вы можете начать заниматься лечебной гимнастикой;

Подагра. При лечении такого заболевания, как подагра, главное условие – это строгая диета, суть которой состоит в следующем: отказ от алкоголя, мясной и рыбной продукции. Ваш ежедневный рацион должен состоять из молочных продуктов, различных каш, а также свежих овощей и фруктов. Помимо этого ежедневно рекомендуется употреблять до двух литров жидкости; это может быть вода, минеральная вода и морс;

Остеоартроз. Полностью излечиться от данного заболевания невозможно, однако, можно сдерживать его прогрессирование и держать его под контролем. Чаще всего при остеоартрозе какие-либо лекарственные препараты не назначаются; достаточно таких процедур, как регулярное плавание, массаж и грязелечение;

Ревматоидный артрит. Данное заболевание также не подлежит излечению; его прогрессирование можно лишь сдерживать. Замедлить уже начавшийся процесс разрушения суставов можно при помощи приёма противовоспалительных средств, лечебного массажа и иглоукалывания. Также очень важно сбалансировать своё питание. Рекомендуется полный отказ от алкоголя, курения и кофеина. Также стоит сократить употребление таких продуктов, как макароны, томаты, картофель, белый хлеб и сахар. Упор следует сделать на свежих овощах и фруктах, различных кашах, орехах, свежих ягодах и молочных продуктах.

Что делать, если болит кисть руки: средства народной медицины

Для того, чтобы избавиться от болей в кистях рук, можно прибегнуть к следующим рецептам народной медицины:

Медово-водочный компресс. Сочетание двух этих компонентов самым благотворным способом сказывается на наших суставах. А дело всё в том, что мёд является прекрасным питательным средством для суставов, а водка способствует их разогреванию. Для приготовления этого чудодейственного компресса необходимо попросту смешать ингредиенты в равных количествах. Далее полученной смесью необходимо пропитать бинт, которым, в свою очередь, следует обмотать больные кисти рук. Лучше всего данную процедуру делать на ночь. Эффект вы почувствуете уже после первой процедуры.

Регулярно делайте тёплые ванночки для кистей рук с различными эфирными маслами и травами. Это также поможет снять воспаление, усталость и напряжение в суставах.

Настойка из сирени и калины. Два этих компонента также издревле прославлены своими чудодейственными свойствами, способными вылечить наши суставы. Принцип приготовления и использования такой же, как и в случае с медово-водочным компрессом.

Почему болят кисти рук? Этому может быть много причин. Кисть руки, как известно, является элементом верхней конечности. В ее состав входит 8 костей запястья, 5 пястных костей, кости пальцевых фаланг и мягкие ткани, находящиеся вокруг этих костей.

Травмы и перенапряжение как причины боли

Кисть руки может достаточно часто подвергаться каким-либо травмам. Многие из них человек может получить в процессе работы. Боли в кистях могут возникнуть от сильного напряжения мускулатуры при слишком большой механической нагрузке, длительном неправильном положении рук, тяжелой работе.

Боль в кисти руки может быть вызвана:

• растяжением мышц;
• разрывом связок;
• переломом костей;
• ушибом;
• сдавлением;
• другими механическими воздействиями.

Если вы предполагаете, что причиной неприятных ощущений является перенапряжение мышц, то нужно прежде всего дать отдых конечности, не двигать рукой и не подвергать ее нагрузке. Иногда боль является свидетельством заболеваний нервной системы или костно-мышечного аппарата. Если болевой синдром продолжается долго и сам не проходит, то нужно пойти в поликлинику.

Боль в кисти появляется при переломе, растяжении или вывихе. Врач назначит рентген кисти. Если повреждения руки отсутствуют, то доктор порекомендует обследовать шейные позвонки. Болевой синдром может быть следствием деформации либо сдвига межпозвонкового диска или грыжи.

Иногда признаки перелома являются неявными. При возникновении сильной боли сначала человек думает, что у него произошел ушиб. Но потом при воздействии даже небольшой нагрузки на поврежденную руку появляется резкая боль, что является симптомом перелома. Что делать в этом случае? Пациента надо срочно доставить к травматологу.

Если болит кисть правой руки, то это может быть следствием травмы или слишком сильной нагрузки на мышцы. Поскольку человек обычно выполняет больше различных действий правой рукой, то боль именно в правой кисти может быть следствием перенапряжения мышц в процессе работы. Надо отдохнуть и обеспечить руке покой.

В каких ситуациях необходимо срочно обратиться к врачу

Если болят суставы кистей рук, причем ощущение сохраняется в спокойном состоянии без усилий и нагрузки, то причиной может быть артрит или какое-либо воспаление. Если боль в кисти левой руки передается в верх конечности, то это может являться симптомом приступа стенокардии или инфаркта. Этот симптом нельзя оставлять без внимания.

Приступ стенокардии или инфаркт характеризуются такими признаками, как:

• нарушение дыхания;
• тошнота;
• побледнение кожи лица и тела;
• болевой синдром в области грудной клетки;
• холодный пот;
• тревожное состояние.

Если одновременно сочетаются два и более таких признака, это может быть опасным. Нужно срочно принять меры. Когда у пострадавшего появились подобные симптомы, надо немедленно вызвать скорую помощь.

Обращение к врачу необходимо и в ряде других случаев:

• если боль в кисти продолжается более 2 дней;
• болевой синдром увеличивается при механической нагрузке;
• снижена чувствительность;
• нарушены функции конечности;
• появился отек руки.

Зачастую боли в кистях появляются при патологии суставов, реже — при травмах. Если верхняя конечность опухла и болит, то нужно обратиться к травматологу и сделать рентген. Самолечение или откладывание визита к врачу в таких случаях может только принести вред.

Боль в кистях при артритах, артрозах и подагре

Одна из причин боли — ревматоидный артрит. Диагноз заболевания устанавливается на основе данных рентгена, анализов крови и жалоб больного. При артрите у пациента возникает боль в суставах, которые расположены симметрично. При этом снижается их подвижность, возникает воспаление. Пациенту трудно сгибать руку, соединения отекают.

Ревматоидный артрит является тяжелым аутоиммунным заболеванием. Наиболее распространен среди женщин, мужчины болеют им реже. Соотношение заболевших женщин и мужчин составляет 5:1. В настоящее время, к сожалению, нет радикального метода терапии этого заболевания. Воспалительный процесс постепенно разрушает суставы, их хрящевую соединительную ткань и кости.

Еще одно заболевание, проявляющееся болями в руках — подагра. Она развивается вследствие накопления в суставах химических веществ, появляющихся вследствие обмена пуринов. Главным источником образования пуринов является употребление в пищу мясных продуктов. Подагра возникает при нарушении обмена веществ. Чаще всего болезнь появляется у мужчин среднего возраста.

Заболевание начинается остро: сильная боль в суставе большого пальца на ноге, его покраснение и отечность. При подагре также могут болеть суставы, расположенные на руке. Болевой синдром бывает сильным, резким. Он увеличивается ночью, а утром проходит. Спровоцировать приступ подагры может парная баня, жирная мясная пища, алкоголь. Такие приступы могут быть несколько раз в год. Длительность приступа — несколько дней.

Остеоартроз также вызывает боль в верхних конечностях: суставах большого пальца руки, в запястном, плечевом и локтевом суставах. У пациента появляется болевой синдром, усиливающийся днем при нагрузке и длительном положении стоя. После отдыха он утихает. Может наблюдаться хруст суставов. Иногда боль продолжается длительно, до нескольких месяцев.

Артрит кистевых суставов тоже проявляется как боль суставов кисти. Болевой синдром возникает как при нагрузке, так и в спокойном состоянии. Кожа в области сустава краснеет, становится горячей. Артрит представляет собой воспаление сустава. Острый период отличается сильной болью и отеком. Хронический период менее выражен, но более опасен. Не принимая лечение, пациент может получить деформацию сустава. Артрит развивается вследствие проникновения инфекции, попадающей в сустав.

Когда еще могут болеть и неметь кисти

После родов и во время беременности у женщин иногда немеют кисти рук. Онемение обычно появляется после сна. Это происходит вследствие нарушения баланса кальция, магния и калия. Что делать в таком случае? Для лечения необходимо нормализовать питание, увеличить количество витаминов и минералов. Рекомендуется употреблять больше молочных продуктов, фруктов, овощей, семян подсолнуха и тыквы. Нужно выпивать 2 л воды в сутки. Если онемение продолжается длительно, то необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Если человек долго работает за компьютером, то у него, как правило, болит кисть руки. Болевой синдром возникает в результате защемления нерва в запястном канале. Нерв защемляется вследствие долгого неудобного положения рук, длительной нагрузки или в результате малого объема межсуставной жидкости. Такое заболевание называется туннельный синдром.

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Для профилактики заболеваний нужно делать перерывы в работе, часто отдыхать, выполнять лечебные гимнастические упражнения для разгрузки мышц. Если у пациента появились боли в суставах, то ему надо обратиться к травматологу, невропатологу или ревматологу.

Болит кисть руки: причины, симптомы, лечение

Если вас мучают боли в кистях рук, то и спать ночью, и работать днем очень проблематично. Они могут возникнуть не только после ушиба или удара, но и вследствие некоторых заболеваний.

Разные заболевания вызывают боли в кистях рук. Они делятся на две группы: первая — повреждения руки (перелом, ушиб, вывих, растяжение). Вторая группа заболеваний, при которых болит кисть руки, — патологии суставов, хрящей, костей и их воспаления. При таких неприятностях, как вывих, перелом, растяжение возникают, помимо болей в кисти руки, отеки, растяжения связок, опухоли, деформация костной ткани. Характерны для таких травм тянущие и острые боли. При этом кисть руки малоподвижна. Неправильное лечение может вызвать неподвижность кисти.

При резком сгибании руки или кисти можно растянуть связки или вовсе разорвать их. Симптомы при этом будут схожими с теми, которые возникают при ушибах и переломах. Опухает кисть руки, болит запястье, любое движение дается с болью. Для того чтобы избежать серьезных осложнений, лечение следует начинать незамедлительно. В случае патологии сухожилий кисти ее движения ограничены, часто возникают отеки, опухоли и различные боли. Состояние человека заметно ухудшится, а лечение потребует больше времени, если не принять меры сразу. Также воспаления сухожилий могут распространиться на разные участки руки и даже на другую руку: например, если боль началась в кисти левой руки, потом вы можете почувствовать, что у вас болит кисть правой руки тоже.

Все перечисленные травмы приводят к различным заболеваниям: тендиниту,
перитендиниту, туннельному синдрому. Перитендинит — заболевание, при котором воспаляются лучезапястный сустав и сухожилия кисти. Симптомы его следующие: большой и указательный палец, а, следовательно, и вся кисть руки тяжело двигаются из-за болей в них. Тендинит — при этом заболевании сильно воспаляются сгибатели сухожилий, они соединяют с запястьем пястные кости. Чаще всего от этого заболевания страдают люди, которые занимаются ручной работой, или спортсмены. Следует как можно быстрее обратиться к врачу даже при незначительных болях, так как впоследствии они могут перерасти в острые.

Синдром запястного канала, или туннельный синдром — очень тяжелое заболевание. При нем воспаляется нерв в запястье. Воспаление сопровождается сильными болями в запястье и кисти руки. Кисть руки в целом становится менее подвижной за счет уменьшения подвижности пальцев. Туннельный синдром нередко возникает у музыкантов, хирургов, часовщиков и скульпторов.

Существует несколько видов патологий суставов запястья: ревматоидный артрит, остеоартоз, деформирующий остеоартоз. Любая боль в кисти может быть связана с ними. По своему характеру боли обычно острые, резкие, длительные и тянущие, очень изматывающие. Могут развиться различные осложнения.

Деформирующий остеоартроз — это заболевание хрящей лучевых суставов запястья. Неправильно сросшиеся переломы запястных костей являются главной причиной данной болезни. Заболевание, при котором повреждены мелкие суставы кисти (особенно лучезапястный сустав), называется ревматоидным артритом. При нем нарушается подвижность пальцев руки по отдельности и мелкая моторика рук. Чтобы не возникало различных осложнений, даже при незначительных болях следует обращаться к врачу-ревматологу и проходить назначенное лечение незамедлительно.

Причины боли в суставах рук

В процессе эволюции человека верхняя конечность перестала выполнять только опорно-двигательную функцию и превратилась в инструмент труда. С помощью рук мы выполняем всю работу, создаем шедевры искусства, пишем, общаемся и пр. Все это послужило причиной того, что верхняя конечность отличается очень высокой подвижностью и амплитудой движений. А обеспечивают это несколько суставов рук:

• плечевой,
• локтевой,
• лучезапястный,
• суставы кисти и пальцев рук.

К сожалению, названные сочленения часто поддаются негативному воздействию внешних и внутренних факторов, что приводит к их повреждению и ограничению функции. Болят суставы рук при многих заболеваниях, но очень важно определить истинную причину артралгий, потому что от этого напрямую зависит лечение и его успех.

В этой статье вы узнаете, от чего могут болеть сочленения верхних конечностей, к чему это может привести, что делать в таких случаях.

Мелкие суставы кистей рук очень часто втягиваются в различные патологические процессы

Причины боли в кистях рук

Кисти рук состоят из большого количества костей и суставов. Это позволяет выполнять человеку мельчайшие движения. Если у вас появляется боль в сочленениях кистей рук в покое или во время движений, то, скорее всего, у вас какое-то заболевание или ушиб. Из-за обычной усталости боль в мелких суставах пальцев рук развивается очень редко. Такое возможно, например, у ребенка после длительных каникул, когда пальцы долгое время отдыхали и отвыкли от письма.

Рассмотрим основные патологии, которые сопровождаются болью в кистях рук.

Ревматоидный артрит

Это хроническое аутоиммунное системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением суставов организма. При ревматоидном артрите могут воспаляться все сочленения, но чаще всего в патологический процесс втягиваются суставы кистей рук, запястья и локти.

Страдают люди всех возрастов и даже дети. Женщины болеют в 3 раза чаще мужчин. Патология имеет длительное течение с чередованием периодов обострений и ремиссий.

На начальной стадии ревматоидного артрита пациенты жалуются на ноющие боли в суставах, которые усиливаются к вечеру и беспокоят ночью. К утру боль, как правило, проходит, но сменяется чувством скованности в пораженных сочленениях. Уменьшается мышечная сила, некоторые люди даже не могут сжать руку в кулак, постепенно мышцы кистей атрофируются. Воспаление суставов симметрическое, то есть наблюдается одновременно на обеих руках.

При обострении заболевания появляются внешние признаки воспаления: боль усиливается, суставы опухают, кожа над ними становится красноватой и горячей на ощупь. Нарушается и функция конечности.

Со временем патологический процесс вызывает разрушение суставов, что приводит к тяжелым и инвалидизирующим деформациям рук, типичным для ревматоидного артрита.

Типичная деформация кисти при ревматоидном артрите

Лечение ревматоидного артрита – это очень сложная задача. Терапию можно разделить на базисную (постоянную, поддерживающую) и лечение в период обострений. Применяют сильнодействующие медикаменты из группы цитостатиков, глюкокортикоидов, моноклональных антител, различные мази от боли.

Это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание опорно-двигательного аппарата, в основе которого находится постепенное разрушение хрящевой ткани, что вызывает вторичные изменения в виде потери подвижности и деформации сочленений.

В большинстве случаев остеоартроз поражает крупные суставы организма (коленные, тазобедренные), но иногда в патологический процесс вовлекаются и мелкие сочленения рук. Такое течение болезни характерно для женщин после родов, в климактерическом периоде, при беременности, что подтверждает роль женских половых гормонов в патогенезе патологии.

Полиостеоартроз прогрессирует медленно. В начале пациенты жалуются на боль ноющего характера, которая возникает после работы, в которой задействованы руки. После отдыха все неприятные ощущения проходят. По мере прогрессирования артроза боль самостоятельно не исчезает, начинает беспокоить человека и в покое, поврежденные суставы хрустят, развивается тугоподвижность в них и деформация.

Узлы Бушара и Гебердена, которые встречаются при полиостеоартрозе пальцев рук

Если не начать лечить полиостеоартроз, то со временем полностью теряется возможность выполнять движения пальцами, что приводит к инвалидности и невозможности к самообслуживанию.

Псориаз – это не только типичные кожные высыпания. Примерно в 10-15% случаев эта патология протекает с поражением суставов. Чаще всего воспаляются сочленения кистей и стоп. Для псориатического артрита характерно так называемое осевое повреждение, когда одновременно воспаляются все суставы одного пальца. В таком случае он резко отекает, краснеет и становится похожим на сосиску.

Артрит при псориазе имеет хроническое течение с периодами обострений и ремиссий. Он может развиваться одновременно с кожной сыпью, после нее или даже опережать появление высыпаний.

Артрит при псориазе

Такое воспаление суставов со временем также приводит к деформациям, потере функции конечности и инвалидизации человека.

Подагрический артрит

Для подагры характерно поражение суставов на стопах ног, но довольно часто встречается и атипичный вариант этого обменного заболевания. Пальцы на руках воспаляются при подагре чаще у представительниц слабого пола.

Подагрический артрит на кистях очень тяжело отличить от ревматоидного на начальных стадиях. Помогают в диагностике данные анамнеза и дополнительные методики. Для него характерно приступообразное течение, причем при обострении болевой синдром настолько сильный, что пациенты не могут даже прикоснуться к сочленению. Оно отекает, краснеет, кожа над суставом красная и горячая на ощупь. Поражение несимметрическое, как при ревматоидном артрите, например, могут воспаляться только суставы правой руки.

Если подагра существует уже длительное время, то под кожей можно обнаружить специфические узелки – тофусы. Это отложения солей мочевой кислоты под кожными покровами.

Подагрический артрит с тофусами на пальцах

Почему болит лучезапястный сустав

Если болит кистевой сустав (лучезапястный), то, скорее всего, проблема в связках, мышцах или нервах этой зоны. Например, от боли в запястье страдают пациенты с синдромом запястного канала, теносиновитом де Кервена, эпикондилите локтя и пр. При этих заболеваниях боль локализируется не строго в зоне лучезапястного сустава, она распространяется выше и ниже него, также немеют определенные участки кожи, развивается похудение мышц в кистях рук.

Если болевые ощущения локализируются строго в зоне запястья, то, скорее всего, мы имеем дело с артрозом (встречается в 10% случаев генерализированного деформирующего остеоартроза) или артритом (чаще всего это поражение возникает при ревматоидном артрите в 50% случаев).

При артрозе боль ноющая, появляется после рабочего дня, сопровождается хрустом в сочленении, постепенным развитием его тугоподвижности и деформации.

При ревматоидном артрите поражение симметрическое, возникает припухлость сустава, его утренняя скованность.

Причины боли в локтевом суставе

Локтевой сустав сложно устроен и находится поверхностно. Это способствует его частому повреждению. Боль в локте беспокоит не только спортсменов, но и других людей. Рассмотрим основные заболевания, которые сопровождаются этим признаком.

Артрит

Артрит (воспаление) локтевого сустава может быть вызван несколькими факторами. Это и инфекционные агенты (бактерии, вирусы, грибы), и аллергические реакции, и аутоиммунные процессы. Артрит может быть острым и хроническим. Независимо от причины возникновения, можно выделить следующие симптомы артрита локтя:

• боль в покое или при движениях;
• отек сустава;
• покраснение кожи над ним, повышение ее местной температуры;
• нарушение функции конечности.

Бурсит

По задней поверхности локтевого сустава находится синовиальная сумка, которая выполняет защитную функцию. В случае ее воспаления возникает бурсит. Внутри скапливается воспалительная жидкость, что вызывает характерные симптомы заболевания. Причиной бурсита может быть инфекция, травматизация или постоянная повышенная нагрузка на заднюю поверхность локтевого сустава.

Симптомы бурсита:

• боль острая, имеет пульсирующий характер, беспокоит и в покое, и при нагрузках;
• область сочленения отекает и краснеет (особенно задняя поверхность), можно наблюдать опухолевидное образование, которое может достигать размеров куриного яйца (это воспаленная бурса с жидкостью внутри);
• движения нарушены из-за боли и отека.

Если вовремя не начать лечение бурсита, особенно инфекционного характера, то содержимое синовиальной сумки может нагноиться и распространиться на соседние ткани с развитием флегмоны или сепсиса. Поэтому бурсит относится к заболеваниям, которые нуждаются в быстрой помощи. В схемы лечения обязательно включают антибактериальные препараты. Одними народными средствами здесь не обойтись. В противном случае может возникнуть необходимость в проведении хирургической операции.

Артроз

Артроз локтевого сустава возникает сравнительно редко. Он может быть первичным, когда причина остается неизвестной, или вторичным, когда он возникает на фоне основного патологического состояния, например, посттравматический артроз локтя.

Симптомы остеоартроза локтевого сочленения типичные: боль ноющего характера после перенапряжения, хруст, ограничение подвижности, деформация конечности. На последних стадиях может возникать полная обездвиженность, что вызывает значительное ограничение функциональной активности человека.

Существует еще много заболеваний, которые проявляются болью в области суставов рук, но большинство из них не связано с повреждением структур самих сочленений, окружающих тканей: связок, сухожилий, мышц, кровеносных сосудов, нервов.

Если вас беспокоит боль в руках длительное время, и она сопровождается другими настораживающими признаками, то в обязательном порядке обратитесь за медицинской помощью. Не занимайтесь самолечением. Это может стоять вам руки или даже жизни.

Как и чем лечить суставы кисти рук

Зачастую кабинет врача-ревматолога посещают люди, страдающие от болей в кистях рук. Эта часть тела достаточно хрупкая, но, между тем, она способна выдерживать большие нагрузки.

Как и чем лечить суставы кисти рук при разных заболеваниях?

Проблема не должна оставаться без лечения, поскольку длительные боли могут стать причиной обездвиживания конечностей. По-научному суставная боль называется артралгией. Данное явление вносит серьезный дискомфорт в жизнь человека, мешая не только работать, но выполнять бытовые действия. Существует целый ряд заболеваний, вызывающих этот симптом. Причины возникновения болей в кистевых суставах условно делят на две группы – механические и воспалительные.

Причины

Боль, спровоцированная воспалительным процессом, как правило, сопровождается и другими симптомами: например, отеком и покраснением кожи пораженной области, скованностью кисти. Вследствие механических причин боль в кистевом суставе возникает при движении. Чаще всего именно характер клинических проявлений помогает врачу установить диагноз и понять, как лечить суставы кисти рук.

Ревматоидный артрит

В результате этого аутоиммунного заболевания разрушается сустав, появляется сильное воспаление и боль. Ревматоидный артрит может возникнуть как у пожилых, так и у молодых людей;

Подагра

Накопление мочевой кислоты в суставах способствует развитию подагры. К ней предрасположены преимущественно любители мяса. Поначалу боль возникает в ногах, но постепенно распространяется на суставы кисти рук;

Остеоартроз

Изнашивание суставов или по-иному остеоартроз появляется в пожилом возрасте. Сильная боль в запястьях появляется при физических нагрузках или надавливании на сустав;

Артрит

Еще одно распространенное заболевание, с которым пациенты обращаются к ревматологам в надежде понять, чем лечить суставы кисти рук – артрит. Его причиной является инфекция, вызывающая сильное воспаление в суставных тканях;

Травмы

Механические повреждения кистей также является распространенной причиной болей и другого дискомфорта. При переломах, вывихах и растяжении возникает болевой синдром разной интенсивности. Вместе с этим появляется отек, покраснение кожи на суставе и ограничение подвижности.

Медикаментозное лечение

Как лечить суставы кисти рук рекомендуют медики обычно? Восстановление двигательной функции и снятие боли – основные цели лечения, независимые от причины патологии. Лекарственные препараты отлично справляются со второй задачей и частично помогают решить первую. При лечении суставов кисти рук обычно используются следующие медикаменты:

• Нестероидные противовоспалительные препараты;
• Глюкокортикостероидные гормоны (при аутоиммунных болезнях);
• Мази с противовоспалительным и обезболивающим действием.

Физиотерапия и массаж

Иногда, консультируя по вопросу, чем лечить суставы кисти рук, медики также предлагают воспользоваться немедикаментозными способами. Физиотерапия, массаж и умеренные физические нагрузки помогают восстановить подвижность суставов и окончательно избавить от болей. Среди нелекарственных методов лечения хорошо зарекомендовали себя:

Травмы

Кисти часто подвергаются травмированию, видов которого несколько. Так, при повреждении связочного аппарата лучезапястного сустава боль изначально острая, позже тянущая, движения болезненны и могут быть ограничены. Если случился вывих фаланги пальца одной из кистей, то место травмы отекает, заметна явная деформация, частота и количество движений снижены. Если происходит вывих таких мелких костей, как полулунная, ладьевидная, гороховидная, это может привести к значительным нарушениям функциональности кисти, однако распознать такого рода повреждение достаточно сложно. При переломах кисти движения резко ограничены, место повреждения отечно, возможна патологическая подвижность, хруст обломков. Лечение травм кисти бывает консервативным и оперативным. Консервативная терапия заключается в иммобилизации с помощью гипса или ортеза, физиотерапии, массаже, лечебной физкультуре. При необходимости проводится операция с целью восстановить нормальное анатомическое строение кисти.

Тендинит

Это воспаление сухожилий кисти. При подозрении на тендинит следует обратить внимание на род деятельности человека. Болезнь характерна для людей, повторяющих однотипные движения руками: спортсменов, грузчиков, пианистов, швей. Боли поначалу не выражены, затем становятся острыми, особенно при нагрузке на кисть. Пациенты жалуются на слабость при работе руками, отечность, иногда хруст по ходу сухожилий. Лечение заключается в устранении нагрузок, содержании кисти в состоянии покоя в течение нескольких дней, противовоспалительной терапии (нестероидные препараты в виде таблеток и местных форм), физпроцедурах. После устранения симптомов постепенно следует начать лечебную гимнастику, теплые ванночки для кистей. Тендинит может рецидивировать после возвращения прежней физической деятельности.

Туннельный синдром (синдром запястного канала)

В области запястья окруженный костными стенками и поперечной связкой запястья проходит срединный нерв. Он может оказаться сдавленным вследствие ряда причин. Среди них называют профессиональную деятельность (длительная работа за компьютером, игра на музыкальных инструментах), гормональные изменения, ревматоидный артрит, кисты, опухоли, переломы в данной области. Отекшие ткани сдавливают нерв, и он воспаляется. Боль выраженная, кисть немеет, ограничена подвижность пальцев. В случае возникновения туннельного синдрома необходима смена деятельности, противовоспалительная терапия, фиксация кисти ортезом, а в некоторых случаях хирургическая коррекция.

Деформирующий остеоартроз суставов кисти

При этом заболевании патология начинается с повреждения хрящевого покрытия сочленений кисти. Более распространенная причина – переломы костей запястья, внутрисуставные переломы пальцев, особенно неправильно сросшиеся. Также артроз может развиться из-за нарушений обмена веществ, системных заболеваний (полиартроз, ревматоидный артрит). Боли возникают при нагрузках на кисть, а при обострении процесса бывают и в состоянии покоя. Характерен хруст в области сустава, деформация, ограничение подвижности, отек. Нарушается мелкая моторика, что ведет к невозможности выполнения многих видов деятельности. Лечение артроза комплексное (хондропротекторы, противовоспалительные средства, физиопроцедуры, массаж, гимнастика).

Асептический некроз

Довольно серьезное заболевание, поражающее чаще кости запястья. Нарушается кровоснабжение костной ткани, что ведет к ее отмиранию, рассасыванию. Эта область воспаляется и становится очень болезненной и в состоянии покоя, и при нагрузках; появляется отек. Причины асептического некроза: перелом кости или же ее воспаление.

Болезнь де Кервена

Развивается при частых скручиваниях кисти и хватательных движениях, например, при подъемах ребенка, вязании, игре в боулинг. При этом воспаляется оболочка сухожилия разгибателя большого пальца кисти. Боль беспокоит у основания первого пальца, также в этой области наблюдается отек, возможен хруст при движениях. Чтобы диагностировать болезнь де Кервена, нужно согнуть большой палец, прижать его к ладони, зажав пальцами и наклонить запястье в сторону мизинца. Данный прием вызовет боль у основания пальца.

«Писчая» судорога

При длительном печатании или письме может появится «писчая» судорога, т. е. болезненный спазм мышц пальцев кисти. Этой болезни более подвержены люди с шейным остеохондрозом, нейроциркуляторной дистонией, а также те, кто находится в стрессовом состоянии. При попытке писать в кисти появляется слабость, дрожь. Лечение заключается в физиотерапии, расслабляющих ванночках, гимнастике, психотерапии.

Синдром щелкающего пальца

Если у человека присутствует постоянное перенапряжение кисти (это также может появиться у женщин в климактерическом периоде), синовиальные оболочки, покрывающие сухожилия сгибателей пальце, отекают, и свободное скольжение затруднено. Согнутый палец становится сложно разогнуть, если прилагаются усилия, слышится щелчок. Со временем появляется боль в области внутренней поверхности пальцев. В этом случае предпочтительней оперативное лечение – рассечение кольцевидной связки, проходящей в сухожильном канале. Подвижность пальца восстанавливается уже на операционном столе.

Подагрический артрит

При подагре в суставах накапливаются ураты – соли мочевой кислоты. Чаще воспаляется сустав у основания первого пальца ноги, затем процесс распространяется и на другие сочленения, в том числе и на лучезапястный сустав. Боль очень выраженная (жгучая или пульсирующая), которая сопровождается отеком, покраснением и длиться может до нескольких суток. Приступ подагры следует купировать противовоспалительными препаратами (Диклофенак, Целебрекс). Назначается строгая диета с исключением мясных блюд, бобовых, алкоголя, томатов. Вне обострения нужно принимать аллопуринол, который снижает количество мочевой кислоты в крови.

Ревматоидный артрит

В большинстве случаев это системное воспалительное заболевание начинается с болей в кистях рук, а именно в суставах у основания пальцев и лучезапястных сочленениях. Поражение симметричное, боли беспокоят больше в утренние часы, сочетаясь со скованностью движений. Также характерен стойкий отек, горячие кожные покровы. На более поздней стадии на кистях появляются плотные ревматоидные узелки, деформации пальцев по типу «лебединой шеи», «бутоньерки». Лечение ревматоидного артрита заключается в назначении базисных препаратов (метотрексат), гормонов (преднизолон), противовоспалительных средств и применении местной терапии (физиопроцедуры, ЛФК, массаж).

Системная красная волчанка

Еще задолго до проявления болезни могут воспаляться мелкие суставы кистей. При невысокой активности процесса боль может возникнуть в одном или нескольких суставах и быстро пройти. В других случаях характерен отек, покраснение, нарушение функции, стойкие боли. Артрит имеет симметричный характер. Мышцы кистей атрофируются. Основой лечения являются цитостатические препараты, кортикостероидные гормоны, нестероидные противовоспалительные средства. Иногда требуется плазмаферез.

Синдром Рейно

При этом заболевании пальцы кистей немеют, а кожные покровы бледнеют. Провоцирующим фактором является холод, стрессовые ситуации. Наблюдается сужение сосудов кожи, вследствие чего ограничивается приток крови к кистям.

Боли в кистях при болезнях внутренних органов и состояниях организма

1. Инфаркт миокарда. Сердечный приступ в некоторых случаях начинается с болей и покалывания в кисти, чаще в левой.
2. Сахарный диабет. Из-за нарушения кровообращения кисти могут становиться более чувствительными.
3. Беременность. Возможно онемение, покалывание, боли в кистях.

• Если вы заметили отечность кистей, снимите с рук все украшения (кольца, браслеты).
• При получении травмы кисти сразу зафиксируйте ее в неподвижном состоянии и приложите холод.
• Если возникает боль в случае нагрузок, их следует значительно снизить.
• Если работа связана с повторяющимися движениями, в результате чего возникает боль в кистях, постарайтесь сменить вид деятельности или сделайте перерыв.
• Посетите врача при любых симптомах: он должен установить точный диагноз.

Незамедлительно обратитесь к врачу при возникновении следующих признаков:

• После травмы кисти боль не проходит, появился отек и скованность в движениях.
• Отек кисти и/или покраснение и повышение температуры кожных покровов.
• Резко возникшее покалывание в кисти.
• Онемение кисти или пальца.

Профилактика болей в кистях

1. Ежедневно старайтесь выполнять специальные упражнения для укрепления мышц кистей.
2. При выполнении повторяющихся движений (работа с молотком, гребля, игра в теннис, волейбол, гольф, подметание, вязание и т. д.) делайте перерывы.
3. Старайтесь долго не находиться в позе с фиксированным положением рук, когда читаете книгу, работаете за компьютером. Делайте гимнастику, разминайте пальцами другие суставы рук. Держите осанку.
4. При работе с вибрирующими предметами используйте специальные перчатки с материалом, ослабляющим вибрацию.
5. Во время занятий спортом пользуйтесь экипировкой.
6. Старайтесь не переохлаждать кисти рук.
7. Воздерживайтесь от курения, поменьше употребляйте кофеин. Эти вещества сужают кровеносные сосуды, в результате кровь в должном объеме не поступает к кистям.

Эти меры могут предупредить травмы и некоторые заболевания кистей рук.

MyFamilyDoctor.ru

Почему болят кисти рук: причины, симптомы, лечение

Боли кистей рук: о причинах, симптомах и лечении

На кисти рук постоянно идёт нагрузка, ведь мы каждый день что-то делаем руками по мелочи или выполняем какие-то сложные задачи. Когда болят кисти рук – это сигнал болезней суставов или внутренних органов. Подробней о причинах и особенностях боли кистей рук читайте в статье.

Травмирование кистей

Когда повреждены связки лучезапястного сустава, ощущается сначала острая боль, потом тянущая, двигать кистью становится больно, движения ограничиваются. При вывихе фаланги пальца кисти на месте травмы появляется отёк, эта часть деформируется. А вот вывих полулунной, ладьевидной, гороховидной и других мелких костей влияет на работу кисти, распознаётся сложно. Если есть перелом кисти, движения резко ограничиваются, место повреждения отекает, кисть может патологически двигаться, слышен хруст обломков. Для фиксации перелома используют гипс или ортез. Обычно врач назначает физиотерапию с массажем, лечебной физкультурой. Иногда, чтобы восстановить нормальное строение кисти, делают операцию.

Тендинит при перегрузке кистей рук

Если вы заняты тяжёлой деятельностью, сухожилия кисти воспаляются. Рискуют люди, которые повторяют однотипные движения руками, к примеру, спортсмены, грузчики, пианисты, швеи. Боль из незначительной постепенно превращается в острую, особенно при нагрузках. В руках появляется слабость, заметны отёки, «хрустят» сухожилия. Начать лечение нужно с уменьшения нагрузок, чтобы кисть отдыхала хотя бы несколько дней. Помогают нестероидные препараты и физиопроцедуры с постепенным переходом к специальной гимнастике. Хорошо снимают напряжение теплые ванночки.

Особенности туннельного синдрома

Ещё этот синдром называют синдромом запястного канала, при котором сдавливается срединный нерв (он проходит в области костных стенок и поперечной связки запястья). Среди причин специалисты выделяют профессиональную деятельность – долгая работа за компьютером, игра на музыкальных инструментах, плюс изменения гормонального фона. Провокаторами могут стать ревматоидный артрит, опухоли, кисты или переломы. Из-за отёка тканей нерв сдавливается и воспаляется. Кроме боли заметно онемение кисти, пальцы двигаются с трудом. немеет, ограничена подвижность пальцев. При таком синдроме нужно сменить деятельность, пройти терапию, хирургическую коррекцию (если нужно), зафиксировать кисть ортезом.

Деформирующий остеоартроз

Считается, что хрящевое покрытие сочленений кисти повреждается из-за переломов костей запястья, внутрисуставных переломов пальцев (особенно если они неправильно срослись), при нарушенном обмене веществ и системных заболеваниях (например, полиартроз с ревматоидным артритом). Боль появляется во время нагрузки на кисть и даже в покое (это обострение). Хруст суставов сочетается с деформацией кисти, ограничением движений и отёками. Сложно делать тонкую работу из-за нарушения мелкой моторики. Лечится артроз комплексно – хондропротекторами, противовоспалительными средствами, физиопроцедурами, массажем, гимнастикой.

Асептический некроз

К костной ткани плохо поступает кровь, так что она отмирает и рассасывается. Воспаление приносит боль при отдыхе и работе, заметен отёк. Причинами асептического некроза могут быть перелом и воспаление кости.

Болезнь де Кервена

Частые скручивающие и хватательные движения кисти чреваты воспалением оболочки сухожилий разгибателя большого пальца. Такое бывает, к примеру, если часто поднимать ребёнка на руки, вязать, играть в боулинг. У основания первого пальца ощущается боль, виден отёк, иногда есть хруст во время движения. Чтобы определить, есть ли это заболевание, согните большой палец, прижмите его к ладони, зажав пальцами и наклоните запястье в сторону мизинца. Если боли нет – всё в порядке.

«Писчая» судорога

Болезненный спазм пальцев кисти появляется после долгого печатания или письма. Часто «писчая» судорога – спутница шейного остеохондроза, нейроциркуляторной дистонии и стрессов. При попытках продолжить работу после судороги кисть слабеет и дрожит. Обязательно нужны физиотерапия с расслабляющими ванночками, гимнастикой, психотерапией.

Синдром щелкающего пальца

Постоянное перенапряжение кисти (или при климаксе) синовиальные оболочки, которыми покрыты сухожилия пальцев, начинают отекать. В результате согнутый палец трудно разогнуть, а приложенные усилия отзываются щелчком. Потом с внутренней стороны пальцев возникает боль. Для восстановления подвижности пальца рекомендуют операцию.

Подагрический артрит

Один из признаков подагры – скопление в суставах солей мочевой кислоты (ураты). Процесс начинается с воспаления сустава у основания большого пальца ноги, переходя дальше, в том числе затрагивая лучезапястный сустав. Отёк и сильная боль в виде пульсации или жжения могут продолжаться несколько суток. Больное место краснеет. Справиться можно с помощью Диклофенака, Целебрекса, строгой диеты (отказ от мяса, бобов, алкоголя и томатов). После обострения снижает количество мочевой кислоты в крови аллопуринол.

Ревматоидный артрит

Сначала болят лучезапястные суставы и в основании пальцев рук. Поражение симметрично, сковывает движения, боль сильнее утром. Кроме отёка кожа в месте воспаления горячая. Заметить ревматоидные узелки с деформацией пальцев можно на поздних стадиях. В лечении нужны метотрексат с преднизолоном, средства для снятия воспаления, массаж с ЛФК и физиопроцедурами.

Системная красная волчанка

Перед ярким проявлением заболевания начинается воспаление мелких суставов кистей. Боль может ненадолго появиться и пройти, а бывает, что стойкая боль с отёком, покраснением не проходит долго. Возможна атрофия, нарушение движений кистей. В основе лечения – цитостатические препараты, плюс кортикостероидные гормоны, а также нестероидные противовоспалительные средства. Может понадобиться очищение крови (плазмаферез).

О синдроме Рейно

Отличия синдрома – онемение пальцев, их бледность из-за холода и стресса. Сосуды сужаются, кровь плохо поступает к кистям.

Боли в кистях как сигналы организма

Предвестником инфаркта миокарда часто становятся боли и покалывания в кисти левой руки (иногда в обеих или только правой). Чувствительность кистей повышается при сахарном диабете, так как нарушено кровообращение внутри организма. Кисти могут болеть, отзываться покалыванием и онемением во время беременности.

Если кисти отекают, снимите с рук все украшения. При травмировании кистей нужно зафиксировать их неподвижно, приложить холод. Когда чувствуете боль после нагрузки – уменьшите её. Перерыв или смена деятельности рекомендуются при работе с повторяющимися движениями, когда появилась боль в кистях. Только специалист поставит диагноз, назначит лечение, если: боль долго не проходит после травмы кисти, есть отёк и движения кисти скованны, покраснение и высокая температура кожи на месте травмы, а также, когда кисть или пальцы онемели.

Способы профилактики

Эффективны специальные упражнения, укрепляющие мышцы кистей. Если в работе приходится много раз повторять одни и те же движения, почаще делайте перерыв. Помогает смена позы тела и положения кистей рук, к примеру, во время чтения или за компьютером. Полезны разминка пальцев и суставов рук, прямота осанки. Снизить вибрации при работе с вибрирующими предметами помогают специальные перчатки, а уменьшить нагрузку при занятиях спортом – экипировка. Лучше не переохлаждать кисти рук, не курить и поменьше употреблять кофеин, чтобы сосуды не сужались и кровь хорошо поступала к кистям рук.

Боли в запястьях: причины, лечение болей в запястьях правой, левой руки

Запястье испытывает постоянные нагрузки. Они часто приводят к проблемам с этой частью руки. Боль в запястьях - симптом многих заболеваний. Она может предупреждать о переломах, вывихах и растяжениях, сопровождает артрит, подагру и остеоартроз. Чтобы узнать точную причину боли, нужно обратиться к неврологу или ортопеду. Снимаем боль в запястье за 1-2 сеанса лечения Диагностируем причину боли с помощью МРТ и УЗИ Первичный приём ортопеда бесплатно

Запястье отвечает за множество движений в руке и принимает на себя силовые нагрузки, поэтому этот участок особенно уязвим. Чем раньше будет установлена причина боли и приняты правильные меры, тем больше шансов сохранить подвижность в запястье.

Боли в запястье нередко вызываются различными воспалениями сухожилий или нервов. Например, сюда может отражаться боль по ходу воспалённого нерва при повреждении шейного отдела позвоночника. Но эти отражённые боли обязательно распространяются по руке и выше, и ниже запястья. А вот локальные болитолько в самом лучезапястном суставе, особенно - сопровождающиеся его деформацией, тугоподвижностью или припуханием, обычно бывают вызваны либо артрозом лучезапястного сустава (до 20% случаев), либо артритом.

Артроз и артрит

В основном, артроз лучезaпястного сустава бывает посттравматическим, то есть развивается как осложнение после вывиха или перелома костей запястья. Для артроза лучезапястного сустава характерны такие симптомы, как хруст в суставе при движении и болевые ощущения, возникающие только при определённых движениях или при попытке согнуть-разогнуть сустав по-максимуму, «до упора». В покое, без движения боли появляются лишь в том случае, если человек несколькими часами ранее перегрузил больной сустав.

Подвижность лучезапястного сустава при артрозе всегда бывает снижена на 30-50%. Но внешний вид поражённого артрозом лучезапястного сустава остаётся практически неизменённым - со стороны он выглядит почти здоровым. Сильные деформации лучезапястного сустава при артрозе возникают лишь тогда, когда заболевание было спровоцировано переломом костей запястья с их смещением.

Надо помнить, что лучезапястный сустав - одно из «излюбленных мест» воспаления при ревматоидном артрите. И важно не спутать артроз лучезапястного сустава с этим тяжёлым заболеванием. К счастью, отличить артроз от артрита обычно бывает довольно просто. При артритах, в отличие от артроза, болевые ощущения чаще всего сильнее проявляются в покое, глубокой ночью или под утро. При движении боли, напротив, часто уменьшаются. После полудня, особенно к вечеру, артритные боли почти всегда совсем затихают.

Внешний вид лучезапястных суставов, поражённых ревматоидным артритом, как правило, значительно меняется: наблюдается либо выраженный отёк и «набухание» лучезапястного сустава, либо «зона провала» в области этого сустава при атрофии его мышц.

Характерно также, что при артритах поражение одних только лучезапястных суставов бывает крайне редко - любой артрит чаще всего приводит к воспалению сразу нескольких суставов; и напротив, артроз лучезапястного сустава - это изолированная посттравматическая патология, затрагивающая обычно один-единственный повреждённый лучезапястный сустав.

При лечении болей в запястьях, вызванных артрозом или артритом, как правило, используется кинезиология, массаж, рефлексотерапия, ударно-волновая терапия, миллиметровая волновая терапия, магнито-лазеротерапия и грязелечение.

Другие причины появления болей в запястьях

Чаще всего боли в запястьях - это последствия травм (переломы, вывихи, растяжения). Падение с опорой на руку или прямой удар по запястью могут привести к перелому или вывиху костей, и растяжению связок. Во всех случаях будут беспокоить: острая боль в запястном суставе, ограничение подвижности, припухлость запястья.

Боль в запястьях вследствие регулярных силовых нагрузок на руку, например, резких захватов, изгибов запястья, как это бывает при игре в гольф, теннис или гребле. Вследствие таких нагрузок чаще всего возникают тендиниты. Эти заболевания распространены больше других из-за анатомической узости оболочек, через которые проходят сухожилия запястья. Достаточно небольшого раздражения этих сухожилий, чтобы в них возникли уплотнения.

Синдром запястного канала (сокр. СЗК)- так называется заболевание, чаще всего беспокоящее беременных женщин во втором-третьем триместре беременности. Основная причина возникновения СЗК кроется в нарастающей массе тела женщины и отёках, особенно выраженных во второй половине беременности.

Ежедневная работа за компьютером, печать на клавиатуре и управление компьютерной мышью, ведут к регулярным однообразным нагрузкам на одни и те же мышцы, запястье находится в постоянном напряжении. Такая деятельность приводит к опуханию сухожилий, проходящих рядом с нервом, а иногда ведёт к отёку самого нерва. Боль в запястье проявляется больше в правой руке у правшей. Беспокоит постоянный дискомфорт в запястном суставе, ослабление силы захвата, онемение кистей, особенно ладоней. Такое заболевание получило название туннельного синдрома.

Профилактика

Нижеприведённые советы помогут вам предупредить повреждения и боль в запястьях:

• регулярно выполняйте упражнения, укрепляющие мышцы запястья;
• при появлении первых симптомов дискомфорта в запястьях, прекратите или видоизмените физическую нагрузку на них;
• захватывайте предметы всей кистью, захват только пальцами вредит запястью;
• при работе с вибрирующими инструментами пользуйтесь специальными перчатками, поддерживающими кисть, а также применяйте поглощающие вибрацию прокладки;
• во время занятий спортом используйте предохранительные приспособления на запястье;
• каждый час работы за компьютером делайте 5-, 10-минутные перерывы, приседайте, разминайте пальцы и встряхивайте кисти; для предупреждения падений носите удобную, устойчивую обувь,
• воздерживайтесь от подъёма тяжёлых предметов - лучше несколько раз вернуться, чтобы перенести груз по частям.

Недопустимо без назначения врача заниматься самолечением боли в запястье!

Кисти рук состоят из восьми костей запястья, плюс пальцевые кости и сухожилия, мышцы и мягкие ткани. Эти суставы «работают» постоянно и редко отдыхают, часто травмируются. Но боль в кистях рук появляется не только от усталости или травмы. Она может быть симптомом нескольких серьезных заболеваний и даже проблем с сердцем.

Почему появляется боль в кистях. Травматизм и профессиональная усталость

Кроме нескольких болезней, о которых может предупреждать нас кисть (или кисти) руки, стоит учитывать фактор профессиональной деятельности и вероятный травматизм.С травмами кистей, как причиной боли и воспаления, чаще всего обращаются к хирургу или травматологу. Среди механических повреждений кисти выделяют:

• растяжение связок,
• разрыв связок,
• вывих,
• перелом.

Для того чтобы принести человеку неприятности в виде боли и опухания, травмам кисти не обязательно быть свежими. Серьезный перелом, перенесенный пять лет назад, может вылиться в артрит или артроз . То же самое бывает и с так называемой профессиональной усталостью рук. Она проявляется не сразу и не с первого рабочего дня, а накапливается месяцами и даже годами, чтобы перейти в воспаление или болевой синдром.

Шесть заболеваний, которые вызывают боль в кистях

Если боль и дискомфорт в кистях ощущаются длительное время и не проходят после отдыха, стоит обратиться к врачу. Сделать это нужно потому, что за ними могут скрываться неврологические нарушения, межпозвоночная грыжа и даже предынфарктное состояние. О последнем обычно предупреждает левая рука, в которую может отдавать сердечная боль.

Факторы развития многих болезней и патологий суставов развиваются часто в совокупности с эндокринными нарушениями. Не исключение и вызывающие боль в кистях рук причины. Лечение устанавливает врач после ряда анализов и обследований. Ниже мы приведем наиболее распространенные.

• Артрит. Очень частый диагноз пациентов с болевыми ощущениями в суставах. Артрит имеет несколько видов, но симптоматика у них сходная. Заболевание может сначала поразить кисти рук, а потом распространиться на другие суставы. Поэтому необходимо комплексное лечение, пока болезнь не спровоцировала ряд сопутствующих нарушений.
• Остеоартроз или деформирующий остеоартроз. Это заболевание часто возникает после механических нарушений хрящей или хрящевой ткани кисти.
• Тендинит. Под этим названием врачи подразумевают воспаление сухожилий кисти. Болезнь чаще всего проявляется у людей, чьи руки постоянно в напряженном состоянии (швеи, пианисты, наборщики текста, спортсмены). Поначалу симптомы напоминают обычную усталость рук, но со временем боль становиться острой и ограничивает профессиональную деятельность человека. Боль в кистях рук, причины которой в работе человека, на ранних стадиях можно купировать, отказавшись от конкретного вида деятельности. Но если со временем вернуться к ней, то возобновиться и патологический процесс.
• Подагра и подагрический артрит. Подагра - это нарушение обмена веществ, при котором соли мочевины не выводятся с организма, а откладываются в суставах. Впоследствии возникает воспаление суставов, которое называют подагрическим артритом. Первыми страдают суставы большого пальца на ногах и руках.
• Туннельный синдром. Он заключается в сдавливании или зажатии серединного нерва, что проходит через запястье. Причин сдавления много, это может быть травма, профессиональная деятельность, опухоль или прогрессирующий артрит.
• Синдром Рейно. Это патология сосудов, чрезмерное сужение, которое препятствует нормальной циркуляции крови. Впоследствии наблюдаются боль и онемение в суставах, их выраженная бледность.

Еще один вопрос, волнующий многих пациентов: к какому врачу нужно идти, если беспокоит боль в кистях рук? Оптимальным вариантом будет посещение в первую очередь травматолога, где будет, скорее всего, проведена рентгенография кистей; невропатолога, чтобы исключить неврологические нарушения, и ревматолога.

Руки и сердце. О чем стоит знать

Иногда сердечная боль может отдавать в плечевой сустав и кисти рук (особенно это касается левой руки). Такие ощущения могут быть предвестниками сердечного приступа или инфаркта миокарда. Если с болью в кистях рук или плече появляется отдышка, бледность, необъяснимая тревога или чувство паники, нехватка воздуха - нужно вызывать скорую помощь.

Также иннервировать в руку могут язвенная болезнь желудка и гастрит.

Лечение боли в кистях

Боль в кистях рук, лечение которой зависит напрямую от лечения болезни, ее спровоцировавшей, требует четкой диагностики. Заболевания эти имеют много общего и иногда их симптоматика смазана, что усложняет работу диагноста. Все же, в лечении болезней, которые провоцируют болевые ощущения в кистях, есть много общего.

• Питание и диета. Артрит, подагра, и туннельный синдром возникают, когда есть сбои в обмене веществ. Поэтому диета, исключающая чрезмерное употребление белковой пищи, бобовых, острых соусов и алкоголя, обязательна. В идеале стоит исключить также кофеин и никотин.
• Обезболивание. Этот пункт применяется при необходимости. Если боль мешает человеку не только работать, но и полноценно отдыхать, назначают таблетки или мази с анестетиком.
• Противовоспалительная медикаментозная терапия с применением нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Ходропротекторы. Под сложным названием скрываются вещества, которые необходимы для здоровья и эластичности хрящей.
• Физиотерапия и комплексы лечебных упражнений. Эти методы лечения очень эффективны как на первых этапах заболевания, так и в комплексе с медикаментозным лечением, тогда, когда болезнь уже прогрессирует.
• Протезирование и эндопротезирование суставов. Когда сустав или хрящ уже полностью разрушен, помочь может искусственные вставки из экологических материалов.

В заключение

Часто суставы сигнализируют нам о том, что организму необходима помощь и отдых. Боль в кистях рук может быть вызвана множеством болезней и патологий, о чем и сообщают нам наши кисти.

Не стоит пренебрегать этими сигналами, ведь для лечения всегда на первом месте стоит время. Чем меньше его потрачено, тем больше шансы на излечение без последствий.