Если при кашле болят рёбра, то о каких заболеваниях это может свидетельствовать? Боль в левом боку - возможные причины.

Когда при кашле у человека болит правый или левый бок под ребрами, это может сигнализировать о серьезных заболеваниях, угрожающих жизни. Самолечение в случае подобных симптомов недопустимо, они требуют незамедлительного обращения к врачу для установки диагноза и назначения лечебных мер.

Почему кашель вызывает боль под ребрами

Боль в ребрах при кашле чаще всего связана с осложнениями заболеваний дыхательной системы. Так, запущенный или недолеченный бронхит, сопровождающийся длительным кашлем, вызывает перенапряжение диафрагмальных мышц и, как следствие, болевые ощущения в зоне ребер.

Помимо этого, причиной болевого синдрома могут быть нарушения в работе внутренних органов или последствия травмы. Дискомфорт, как правило, ощущается внизу под ребрами, с правой или левой стороны. Также болезненность может распространяться на брюшную стенку спереди или отдавать в спину.

Вызывать боль при кашле в подреберье могут причины, характерные как для левого, так и для правого бока. Разница заключается лишь в стороне расположения пораженного органа.

Заболевания дыхательной системы.

односторонняя пневмония с поражением правого или левого легкого. Способна проявляться как самостоятельное заболевание, а также как осложнение простуды или бронхита. Требует незамедлительного лечения. Сопутствующие симптомы: высокая температура, изматывающий кашель, одышка, потливость.Левосторонняя пневмония считается опаснее правостороннее, так как воспаление может перейти на околосердечные ткани;
односторонний сухой плеврит, являющийся следствием запущенного воспалительного процесса или злокачественного образования в легких. Характеризуется острой болью, усиливающейся при глубоком вдохе. При наклоне туловища в сторону пораженного бока неприятные ощущения уменьшаются. Чаще всего сопровождается субфебрильной температурой и общей слабостью;
первичный или метастатический рак правого легкого. Онкология вызывает боль разного характера: острую, ноющую, опоясывающую. В запущенных случаях отмечается кашель с кровью.

Боли в мышцах передней брюшной стенки.

физические нагрузки без предварительной разминки могут спровоцировать болезненность и с правой, и с левой стороны;
перерастяжение диафрагмальных мышц, вызванное длительным кашлем, также отличается сильной болью в зоне подреберья.

Повреждения в области позвоночника.

межреберная невралгия отличается стреляющими болями, которые усиливает кашель и глубокий вдох. Представляет собой поражение нервных корешков позвоночника воспалительного характера с правой или левой стороны. Причиной появления невралгии могут быть стресс, переохлаждение организма, последствия сахарного диабета и т.д.;
опоясывающий лишай вызывает очень сильные, нестерпимые боли. При этом заболевании нервные стволы спинного мозга поражаются вирусом герпеса. Впоследствии кожные покровы на стороне поражения покрываются пузырьками с жидкостью;
различные патологии, вызванные защемлением нерва, поражением суставов или хрящей, например, остеохондроз;
травмы, переломы, трещины - это также одна из причин, почему болят ребра при кашле.

Диафрагмальные грыжи . Вызваны выпячиванием органов брюшной полости в зону грудной клетки из-за истончения мышц диафрагмы. Помимо болей при кашле основными симптомами являются изжога, чувство жжения за грудиной, отрыжка.

Что может болеть при кашле справа

В зоне правого подреберья расположены многие органы, патологии которых могут провоцировать боль при кашле.

Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ)

язва двенадцатиперстной кишки вызывает болезненность спереди подреберья и затихает, если лечь на живот;
поражение печени вирусом гепатита связано с ноющими болями, усиливающимися при кашле. При этом кожные покровы и белки глаз у больного приобретают желтоватый оттенок;
если боли сосредоточены в области правой лопатки, можно заподозрить холецистит или желчнокаменную болезнь;
при воспалении кишечника, или энтерите, дискомфорт локализуется справа внизу и сопровождается поносом и метеоризмом;
хронический аппендицит связан с болевыми ощущениями в правом боку, усиливающимися при кашле и физической нагрузке.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

абдоминальной форме инфаркта миокарда присуща острая боль под ребром справа. Она не снимается обезболивающими препаратами и часто воспринимается врачами и пациентами, как проявление заболеваний пищеварительной системы;
приступы стенокардии чаще всего дают болевые ощущения в правое подреберье. Возможна иррадиация боли в правое предплечье и нижнюю челюсть.

Почечная колика - боли локализуются в области правого нижнего ребра сзади. Если причиной колики является мочекаменная болезнь, то неприятные ощущения распространяются по всему позвоночнику. В случае воспаления почки, пиелонефрита, болеть может правое плечо и лопатка.

Причины болей в левом боку

Если при кашле болит левый бок, то чаще всего это связывают с проблемами в области сердца. Однако, причина подобной боли может быть иной.

Патологии органов пищеварения

увеличение селезенки, вызванное воспалением, сопровождается чувством распирания и колющими болями;
тупые, ноющие боли в левом подреберье характерны для воспаления поджелудочной железы - панкреатита;
при кашле у страдающих язвой желудка часто болит под ребрами слева. Дискомфорт усиливается при поворотах туловища, глубоком дыхании. Подобные симптомы отмечаются и при наличии в желудке злокачественных образований;
боли различной интенсивности и характера могут свидетельствовать о заболеваниях отделов кишечника, расположенных в левом боку: воспалениях, кишечной непроходимости или наличии раковых опухолей.

Патологии сердечно-сосудистой системы

боли в левом подреберье могут сигнализировать о предынфарктном состоянии, инфаркте миокарда или ишемической болезни сердца;
воспаление серозной оболочки сердца - перикардит. Может появиться как осложнение левосторонней пневмонии. Боль усиливается в положении лежа на спине, при движениях и вдохе. Этому состоянию сопутствуют лихорадка, тахикардия, одышка.

Воспаление левой почки, пиелонефрит, сопровождается болями под ребрами слева. Связано это с ее физиологическом расположением в теле человека.

Диагностика и методы лечения болей

Появление боли при кашле в подреберье - это повод для обращения к терапевту. На основе жалоб пациента и осмотра, включающего ручную пальпацию внутренних органов и оценку состояния кожных покровов, цвета глаз и языка, врач даст направления к более узким специалистам: гастроэнтерологу, кардиологу, ортопеду, пульмонологу или неврологу.

Первая помощь при болях

До обращения в медицинское учреждение категорически запрещено греть место боли. Это может обострить патологический процесс и, впоследствии, осложнить лечение. Для купирования болевых ощущений разрешается применять только средства-спазмолитики:

Но-Шпа - суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Как правило, принимают по 2 таблетки 3 раза в день. Также возможны инъекции препарата;
Баралгин - как в виде таблеток, так и в виде уколов;
Нитроглицерин - 1 таблетка под язык для рассасывания.

Если боль возникла резко, продолжается более получаса или имеет острый характер и усиливается при ходьбе, необходимо без промедлений вызывать скорую помощь. Для облегчения состояния возможно приложить к месту боли холод. Это уменьшит неприятные ощущения.

Как лечат боль при кашле

Для лечения болевого синдрома под ребрами при кашле первостепенное значение имеет установление верного диагноза. Причина боли выявляется врачом по итогам обследования и анализов. Главным методом диагностики служит рентгенография органов грудной клетки. Дополнительно назначаются электрокардиограмма сердца, ультразвуковое исследование внутренних органов, а также магнитно-резонансная или компьютерная томография.

В зависимости от выявленных заболеваний проводится медикаментозная терапия антибиотиками, нестероидными и противовоспалительными препаратами, средствами, улучшающими кровообращение, витаминными комплексами. Если причина болей кроется в проблемах с позвоночником, защемлениях, невралгиях, пациенту показаны лечебная гимнастика, сеансы массажа и мануальной терапии.

При обнаружении злокачественных образований в организме, что делать в каждой конкретной ситуации решает только специалист-онколог. Лечение может заключаться в хирургическом удалении пораженного органа или его части, курсах химиотерапии, облучения или же носить паллиативный характер, в случае запущенности процесса.

Переломы ребер не требуют специального лечения, необходимо лишь соблюдать покой. Если же кашель вызвал перерастяжение мышц диафрагмы, больному стоит придерживаться постельного режима.

Разные болезни предполагают разные подходы и методы лечения. Решение проблемы в одном случае - причина осложнений в другом. Так, лечебная физкультура - это отличное средство реабилитации при заболеваниях позвоночника и, одновременно, противопоказание при воспалительных процессах. Поэтому при первых проявлениях боли в подреберной области следует обращаться за помощью к специалистам . А чтобы предотвратить ее появление, нужно раз в год проходить полное обследование организма, следить за питанием и употреблением алкоголя и доводить лечение вирусных и бактериальных инфекций дыхательной системы до полного выздоровления.

Если при кашле болит под ребрами, это может свидетельствовать о самых разных патологиях. Причины могут крыться в вирусных недугах, болезнях сердца и сосудов, травмах. В любом случае установить провоцирующий фактор под силу лишь опытному врачу после проведения детальной диагностики.

Локализация болевого синдрома

Чтобы понять, почему именно при кашле болят ребра, стоит проанализировать расположение дискомфортных ощущений.

Боли в ребрах слева или справа

Появление симптомов с левой стороны обычно сопровождает недостаточность сердца. Если при кашле болит левый бок, это может говорить об инфаркте и прочих сердечных аномалиях. При повреждении ребер дискомфорт сильнее ощущается в левой части груди.

Правосторонняя локализация сопровождает патологии разных органов – печени или легких. Также причиной может быть поражение сердца. Если при кашле болит правый бок, это говорит о поражении желчного пузыря или образовании опухолевых поражений грудной клетки.

Боли в правом или левом боку

Если при кашле болит левый бок под ребрами, это свидетельствует о запущенном кашле. Он может трансформироваться в воспаление легких или плеврит. Если при кашле болит под правым ребром, можно подозревать появление почечной колики.

Дискомфорт спереди или сзади

Если при кашле болит в грудной клетке спереди, можно заподозрить поражение сердца, язвенную болезнь, абсцесс. Аналогичные проявления сопровождают желчнокаменную болезнь. Иногда дискомфорт связан с укорачиванием межплевральной связки. Если же болят легкие при кашле, это может быть обусловлено их воспалением.

Болевой синдром в спине связан с различными факторами. Иногда дискомфорт носит мнимый характер: боль возникает спереди, а человек ощущает ее сзади. Если же при кашле болит спина, это может говорить о болезнях позвоночника, нарушении функций органов дыхания, мочеполовой или нервной системы. Также причина кроется в болезнях системы кровообращения.

Дискомфорт в ребрах и спине

Если при кашле болит грудная клетка, это может сопровождать остеохондроз и межреберную невралгию. Дискомфорт нарастает при глубоких вдохах. Помимо этого, подобные проявления могут свидетельствовать о хронической недостаточности почек, травматических повреждениях, опухолевых патологиях, перикардите.

Боли в нижних ребрах

За поддержание рефлекса кашля отвечают диафрагмальные мышцы. Сильный или частый кашель провоцирует напряженность мышечной ткани. Именно ее усталость и провоцирует дискомфорт внизу ребер.

Дискомфорт в спине или ребрах после кашля может свидетельствовать о сильном сокращении мышечной ткани, расположенной между ребрами. Также данное состояние наблюдается при переломе ребра. Однако появление такого симптома не возникает внезапно – ему предшествуют определенные события.

Причины болевых ощущений

Чаще всего дискомфортные ощущение обусловлены инфекционными патологиями органов дыхательной системы. Иногда причины кроются в болезнях позвоночника и поражении сердца или сосудов.

Бронхит

В этом случае наблюдается вирусное поражение бронхов. Клиническая картина патологии похожа на простудные заболевания. Вначале появляется сухой кашель, который постепенно становится влажным. Для этого состояния характерно выведение мокроты.

Если вовремя не приступать к лечению, острый бронхит может стать хроническим. Для этого нарушения характерен длительный кашель, что провоцирует напряженность мышечной ткани диафрагмы. Именно это и становится причиной постоянных болей в ребрах.

При развитии этого инфекционного заболевания наблюдается воспалительное поражение тканей легких. Патология может быть самостоятельным нарушением или стать осложнением бронхита и других вирусных инфекций.

Основным проявлением болезни является мучительный кашель. Вначале он носит сухой характер, а затем становится влажным. Также пациент жалуется на болевой синдром в области грудной клетки. Особенно часто он возникает при глубоких вдохах. Дискомфорт обусловлен воспалительным поражением плевры легких.

Данный недуг носит вторичный характер. Причины развития этой болезни легких включают воспаление плевры, нарушение ее структуры в результате повреждений или опухолевых поражений. Также провоцирующим фактором может выступать накопление аномального выпота в полости органа.

Для этой болезни характерен дискомфорт в легких, который связан с дыханием. У человека может появляться кашель, увеличение температуры, одышка. При респираторных инфекциях, которые сопровождаются кашлем и болью в грудине, непременно следует получить врачебную консультацию.

Травмы костей и мышц

При повреждении костей ребер может возникать сильный болевой синдром и кашель. Обычно данные симптомы сопровождают трещины и переломы. Кашель с интенсивной болью и снижением подвижности грудной клетки возникает в том случае, если в результате повреждения разрушился реберный каркас.

Сложные травмы способны вызывать накопление воздуха в районе плевры. Это состояние называют пневмотораксом. Для него характерен острый болевой синдром, кашлевые приступы, выраженная одышка. При этой аномалии человек испытывает ощущение дефицита воздуха.

Под данным термином понимают воспаление хрящей, которое сопровождается сильной болью за грудиной. По внешним признакам патология напоминает поражение сердца. Характерным проявлением синдрома Титце является усиление дискомфорта при давлении на ребра.

Сильный натужный кашель провоцирует постоянное сокращение мышечной ткани. Это тоже становится причиной боли. У пожилых людей, которые имеют остеопороз, кашель даже может спровоцировать перелом ребер.

Патологии сердца и сосудов

Если при кашле болит под левым ребром, это, скорее всего, свидетельствует о болезнях сердца и сосудов. Причина может крыться в развитии перикардита – воспаления оболочки сердца, которое чаще всего становится следствием других аномалий. К ним относят инфекционные заболевания, ишемию, опухолевые образования, воспаление легких.

Данный недуг проявляется в виде возникновения боли в грудной клетке и спине. Также может появиться сухой кашель, лихорадочное состояние, учащение сердцебиения, одышка. Выраженный болевой синдром наблюдается в горизонтальном положении, особенно на спине.

Также причиной данных симптомов может быть кардиалгия. В этом случае дискомфортные ощущения поражают и ребра. Данное состояние может характеризовать болезни сердца, инфаркт, ишемию, артериальную гипертензию.

Онкологические болезни

При злокачественном поражении грудины и органов средостения возникают колющая острая боль, которая может сопровождаться одышкой и кашлем. При образовании метастазов боль существенно нарастает, может наблюдаться кровохарканье.

Остеохондроз

Появление болей в груди и под ребрами в большей степени характерно для остеохондроза шейного и грудного отдела. При кашле дискомфорт значительно нарастает.

Причиной поражения суставных хрящей является искривление столба позвоночника, нарушение осанки, недостаточно активный образ жизни. Также провоцирующими факторами могут выступать повышенные нагрузки и травматические повреждения позвоночника.

Межреберная невралгия

В этом случае у человека воспаляются нервные волокна в районе груди, что приводит к возникновению острой боли. Дискомфорт носит стреляющий характер. При появлении кашля неприятные ощущения многократно нарастают.

Причин появления межреберной невралгии может быть немало – стрессовые ситуации, переохлаждение, сахарный диабет. Также провоцирующими факторами выступает дефицит витаминов и повреждение позвоночника.

Артрит, полиневрит, миозит

Под артритом принять понимать воспалительное поражение суставов. Миозит представляет собой воспаление мышечной ткани, тогда как полиневрит заключается в множественном повреждении нервных волокон.

Данные патологии характеризуются болью в области ребер. Это характерно для локализации аномальных процессов в области шеи и груди.

Боль в области сердца и грудной клетке — в чем можем быть причина

Диагностика

Чтобы выявить причины появления проблем, следует обратиться к терапевту. Врач поможет выявить инфекционное заболевание. Если же оно отсутствует, доктор направит пациента на дополнительные обследования к профильным специалистам:

невролог – помогает справиться с полиневритом и межреберной невралгией;
кардиолог – поможет выявить болезни сердца и сосудов;
пульмонолог – сумеет выявить заболевания органов дыхания, к которым, в частности, относят пневмонию и плеврит;
ортопед – специализируется на поражениях костной ткани и мышц, а потому поможет обнаружить и вылечить остеохондроз, артрит, миозит.

Основным и наиболее точным методом диагностики при появлении подобных симптомов считается рентгенография грудной клетки. При необходимости назначают дополнительные исследования для оценки работы легких, сердца и позвоночника.

При появлении болей при кашле диагностика включает несколько стадий:

При сборе анамнеза специалист выясняет наличие хронических патологий воспалительного характера.
Затем проводится пальпация почек, печени и желчного пузыря. При воспалении данных органов это можно сразу выявить.
Осмотр глаз, языка и кожных покровов позволяет выявить болезни печени.
При необходимости проведения более детальной диагностики пациента госпитализируют.

Методы лечения

После проведения исследований подбирают тактику лечения. При появлении данных симптомов могут применяться консервативные и хирургические методы.

До прибытия врача временно устранить боль помогут такие препараты:

Но-шпа – можно выпить 2 таблетки. Повторять прием средства допускается не более 3 раз в сутки.
Нитроглицерин – таблетку кладут под язык и держат до полного растворения.
Баралгин в количестве 5 мл и но-шпа в дозировке 2 мл – данные средства применяют для выполнения подкожной инъекции.

Если диагноз не установлен, категорически запрещены согревающие компрессы на пораженный участок. Они способны вызвать активизацию патогенной микрофлоры. Это усугубит состояние пациента и осложнит последующую терапию.

При выявлении острого поражения дыхательной системы назначают целый ряд лекарственных средств:

антибактериальные препараты обширного спектра действия;
муколитические средства;
бронхолитики;
бронхорасширяющие средства;
противовоспалительные препараты;
иммуномодуляторы;
витаминные комплексы;
средства дезинтоксикации.

Немаловажное значение имеет проведение физиотерапии – УВЧ, электрофореза. При таком диагнозе очень полезно и дыхательную гимнастику.

Если консервативная терапия не помогает, применяют хирургические методики. К ним относят лечебную бронхоскопию и трансторакальную пункцию. При необходимости врач может вскрыть абсцесс, удалить часть или целый орган.

При выявлении острого инфаркта пациента следует срочно госпитализировать, чтобы купировать болевой синдром и провести тромболитическую терапию.

Если наблюдается межреберная невралгия или радикулит, применяют обезболивающие препараты. В сложных случаях показана блокада нервных волокон.

При поражении органов пищеварения лечение подбирают в зависимости от степени поражения органа. Если его функции можно восстановить, применяют консервативные методики. Если же работа органа сильно нарушена, может быть рекомендовано оперативное вмешательство.

Точные причины болевого синдрома в области ребер, который появляется при кашле, может установить исключительно специалист . Данное состояние является симптомом различных патологий, потому так важно провести детальную диагностику. По ее результатам удается подобрать адекватную терапию.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Если при кашле болит левый бок, это может указывать на различные заболевания. Конечно, только по этому симптому диагностировать какую-то болезнь невозможно. Но распознать некоторые признаки серьезных заболеваний возможно.

От сильного кашля болит в левом боку и при простом спазме мышц, и при серьезной болезни (например, воспалении легких). Причины боли при приступах разнообразны. Дело в том, что с этой стороны находится много органов (сердце, селезенка и другие). Поэтому основные причины боли, могут быть следующими:

болезни сосудов и сердца;
бронхо-легочные болезни;
почечные болезни и проблемы с пищеварением;
травмы и проблемы с костями.

Какие именно болезни вызывают этот симптом? Их очень много, поэтому и требуется дифференциальная диагностика, чтобы правильно назначать лечение в будущем.

Заболевания сердца и сосудов

Конечно, кардиологические болезни редко проявляются именно этим симптомом. Чаще причиной боли при кашле становятся другие болезни. Однако проверить работу сердца иногда необходимо, чтобы исключить подобные болезни.

Дело в том, что диафрагма тесно связана с сердцем. Поэтому при глубоком вдохе, а также при кашле может возникнуть боль. При различных болезнях происходит изменение сердечной мышцы, а состояние сосудов и артерий остается неизменным. Сердечный приступ имеет характерный признак – острая боль в груди, которая локализуется между ребрами.

Ишемическая болезнь – это болезнь, при которой повреждаются сосуды. Из-за этого нормальное питание сердца затруднено. Симптомом ишемической болезни сердце является боль при кашле, вдохе или движении. Развивается она медленно, поэтому даже незначительные боли должны стать поводом обратиться к специалисту для диагностики.

На заметку! Надо иметь в виду, что боли возникают не только при кашле, но могут беспокоить и в состоянии покоя. Это отличительная черта кардиологических проблем.

Боли могут быть резкими или ноющими, но они не проходят, если приступ кашля пройдет, они беспокоят постоянно.

Проблемы с пищеварительной системой и почками

Если при кашле болит левый бок под ребрами, это может означать разрыв селезенки. Конечно, возникает это нарушение из-за механического повреждения. При разрыве органа кровь проникает в брюшину и появляется боль при кашле. Кроме боли, беспокоит спертость дыхания, озноб. Иногда может повышаться температура тела.

Важно! При повреждении селезенки наружные ткани быстро приобретают синеватый оттенок.

Если после кашля болит левый бок, это может говорить о диафрагмальной грыже. Диафрагма является своеобразной перегородкой между грудной и брюшной полостью. Если есть грыжа, то присутствует ноющая боль под левым ребром. Кроме того, невозможно сделать глубокий вдох, и боли становятся сильнее при кашле.

Острый пиелонефрит проявляется болями в левом подреберье и брюшной полости. Болезненные ощущения выражаются в форме колик, поднимается температура. Возникает воспалительный процесс, и нарушаются процессы мочеиспускания. Боли при этой болезни очень сильные и могут даже спровоцировать потерю сознания. При кашле болит левый бок сзади – это яркий симптом.

Острый аппендицит чаще всего располагается справа. Однако он может проявиться и в левой части брюшной полости. Очень сильный дискомфорт может возникать при вдохе и кашле. Из-за аппендицита иногда болит левый бок внизу живота при кашле. Определить аппендицит необходимо как можно быстрее, так как он может привести даже к летальному исходу.

Панкреатит – воспалительно-дегенеративный процесс в поджелудочной железе. Если ферменты не позволяют нормально перерабатывать поступающие вещества, возникает интоксикация. В результате железа увеличивается. И это приводит к тянущей и ноющей боли в левом боку. Особенно беспокоит она при кашле и после еды.

К боли приводит также гастрит, особенно с повышенной кислотностью. Конечно, чаще боль возникает посередине нижней части живота или в верхней части брюшной полости. Однако неприятные ощущения могут возникнуть и слева в боку. Кроме боли могут беспокоить такие признаки, как:

тошнота;
изжога;
диарея;
отрыжка;
повышенное газообразование;
чувство тяжести в желудке.

Язва желудка – это хроническое заболевание, обусловленное наличием язв на слизистой оболочке. Боль возникает между пупком и грудиной, однако иногда она возникает в боку, в частности, в левом. Кроме этого, беспокоит рвота и ночные боли. Возможно появление голодных болей.

Болезни бронхов и легких

Все респираторные болезни вызывают проблемы с дыханием, а также могут сопровождаться болью в боку. Во время кашля болит левый бок или правый, в зависимости от заболевания. Если после сильного кашля болит левый бок, значит, возможны следующие болезни – левосторонние сухой плеврит и пневмония.

Левосторонний плеврит – это воспаление плевральных лепестков. Воспаляется плевра и возникает проблема в нормальном функционировании органа, может скапливаться жидкость. При этой болезни боль чаще возникает справа. Однако может болеть и слева. Кроме того, беспокоит сухой и сильный кашель. А температура может подняться до 39˚C.

Факт! При этой болезни боль тупая, но могут быть и колики в боку.

Пневмония – это болезнь, которая поражает и плевру, и легкие. При болезни больно делать вдох, при кашле также возникают болезненные ощущения. Чаще бывает правосторонняя пневмония, а левосторонняя бывает реже, но лечить ее намного сложнее. При этой болезни беспокоят также такие симптомы, как:

одышка;
сухой кашель;
повышенное потоотделение;
высокая температура.

Однако при воспалении легких могут беспокоить лишь слабость и легкое покашливание. Это заболевание может проходить без повышения температуры и других ярких симптомов. Следовательно, надо внимательно следить за здоровьем, если даже слабый кашель не проходит за пару недель, надо проконсультироваться с доктором.

Травмы костей и мышц

Различные травмы и проблемы с костями и суставами чаще всего проявляются болью в левом боку. Вот основные причины:

Перелом ребер – болезненные ощущения могут быть и небольшие, но при вдохе и кашле они усиливаются.
Травмы грудины – если повреждены мягкие ткани и накладывают шов с левой стороны, может возникнуть дискомфорт из-за того, что повреждены нервные окончания, связанные с диафрагмой.
Межреберная невралгия – боль стреляет и при кашле болит левый бок внизу или вверху, в зависимости от места расположения проблемы.
Синдром Титце – это воспаление хрящей в области сочленения ребер с грудиной, может возникнуть из-за перенесенных операций или травм грудной клетки.
Проблемы с позвонками – возникшие межпозвонковые грыжи давят на нервные сплетения, поэтому боль постепенно нарастает.

Между тем, самые частые причины подобной боли – остеохондроз и невралгия. При первом заболевании боль может быть редкая и легкая, а других проявлений может и не быть. А при невралгии боль, наоборот, возникает обычно резко и быстро усиливается. Конечно, травмы тоже частое явление, но в этом случае обычно пациент знает о своей проблеме.

Диагностика и лечение боли в боку

Не стоит игнорировать симптом, когда при кашле болит в левом боку снизу или вверху. Ведь за слабым дискомфортом может скрываться перелом ребер или травма селезенки. Сначала необходимо обратиться к терапевту, он проведет беседу и первичный осмотр. После этого врач назначит основные анализы. Они помогут поставить предварительный диагноз, почему при кашле болит левый бок.

Нюанс! МРТ – наиболее действенный метод диагностики, позволяющий в короткие сроки оценить состояние всего организма.

хирурга – если есть желудочно-кишечные патологии или проблемы с позвоночником;
кардиолога – при проблемах с сердечно-сосудистой системой;
гастроэнтеролога – при нарушениях в работе печени, почек, желудка;
пульмонолога – если есть подозрение на болезни органов дыхания

Специалисты могут назначить следующие методы диагностики:

Исследование слизи – если необходимо установить возбудителей и получить представление о степень воспаления.
ЭКГ – показывает сердечные ритмы при проблемах с этим органом.
Ультразвуковая диагностика – помогает определить нарушения в работе сердца и органов брюшной полости.
Флюорография – для получения информации о состоянии легких.
Рентген костей – при ушибах и переломах, а также при подозрении на остеохондроз.

После проведения всех необходимых анализов и исследований специалисты назначают необходимое лечение. Лечение не просто убирает боль, но и основную причину этого симптома. Оно может быть консервативным, если можно избежать операции. Применяют медикаментозное лечение при:

ушибах;
остеохондрозе;
воспалении легких;
язвах желудка;
синдроме Титце;
гастрите;
пиелонефрите;
плеврите;
некоторых болезнях сердца.

Что касается оперативного вмешательства, применяют его, если речь идет об аппендиците или сердечной недостаточности. При разрыве селезенки тоже требуется ее удаление. То есть в тех случаях, когда отсутствие немедленной операции может привести к смерти. Поэтому если специалист настаивает на операции, надо прислушаться к его рекомендации.

При таких специфических болях можно принять спазмолитики, например таблетки Но-шпа. Но это поможет только в течение некоторого времени. А затем надо обязательно обратиться к доктору. Не стоит заниматься самолечением и пить обезболивающие препараты. Это может усугубить ситуацию и затруднить диагностику и лечение. Например, при приеме обезболивающих при аппендиците можно не распознать эту опасную болезнь и не провести операцию вовремя.

Болевые ощущения, возникающие в области левого подреберья, являются признаком многих заболеваний. Это может быть патология желудка, селезенки, диафрагмы, сердца и т. д. В этой статье мы рассмотрим основные симптомы, которые помогут определить, под ребрами. Ведь в некоторых случаях человеку может понадобиться серьезная и неотложная помощь.

Что болит в левом боку под ребрами?

Селезенка

Этот орган расположен довольно близко к поверхности тела. Именно поэтому, получив даже незначительную травму, его можно легко повредить. При тяжелых физических нагрузках селезенка способна увеличиваться в размерах, вызывая болевые ощущения. В некоторых случаях возможен даже разрыв органа. При этом у больного область вокруг пупка приобретет синюшный оттенок. Это вызвано тем, что в брюшной полости начинает скапливаться кровь. В данном случае необходимо быстро вызвать скорую помощь, а на поврежденную область положить холодный компресс.

Желудок

Что болит в левом боку под ребрами? Данный симптом также может указывать на различные патологии желудка: язву, или гастрит. Болезненные ощущения, как правило, сопровождаются тошнотой и рвотой.

Левосторонняя пневмония

Характеризуется тупой и слабо выраженной болью. Однако при кашле довольно сильно колет левый бок под ребрами. На начальном этапе заболевания наблюдается слабость, мышечная и головная боль, общее недомогание и С течением времени возникает повышенная температура, кашель с отделением гнойной мокроты.

Поджелудочная железа

Если у больного постоянно ноет левый бок под ребрами, отдавая в поясницу, то данный симптом, как правило, указывает на воспалительный процесс. Тупые боли опоясывающего характера свидетельствуют о хроническом заболевании поджелудочной железы.

Межреберная невралгия

Характеризуется дискомфортными ощущениями, возникающими в зоне левого подреберья при определенных движениях: на выдохе или вдохе. Также боли могут быть вызваны зажимом нерва. Наиболее распространенная причина данного явления - неудобная поза во время сна.

Сердце

Рассматривая вопрос о том, что болит в левом боку под ребрами, нельзя не упомянуть и этот орган. Инфаркт миокарда и другие сердечно-сосудистые патологии способны вызвать дискомфортные ощущения в верхней части живота. Поэтому при наличии острой боли необходимо сразу же вызвать врача.

Диафрагменная грыжа

При данной патологии болевые ощущения появляются после или во время еды. Это объясняется тем, что в диафрагме имеется маленькое отверстие, сквозь которое проходит пищевод.

При определенных условиях оно способно расшириться. Это приводит к тому, что часть пищевода оказывается в брюшной полости, вызывая боль. Такое заболевание называется "диафрагменная грыжа". Основными причинами такого рода патологии являются возрастные изменения, беременность, переедание или физические нагрузки.

Другие заболевания

Боли в подреберье слева могут также быть симптомами поясничного остеохондроза, внематочной беременности, дуоденита или колита. Поэтому, почувствовав дискомфортные ощущения, необходимо непременно обратиться к участковому доктору.

Как известно, болевой синдром – это сигнал организма о каком-то неблагополучии. И без преувеличения можно сказать, что с подобным ощущением знаком каждый. Боль способна появляться в различных участках тела, в соответствии с локализацией патологического процесса. И нередко она затрагивает левый бок под ребрами. Почему в указанной зоне возникают боли при кашле – этот вопрос волнует многих. Но ответ на него может дать лишь квалифицированный специалист.

Анатомически в левом боку находятся важные структуры человеческого тела: легкие, плевра и ребра, поджелудочная железа, кишечник. Совсем недалеко расположены сердце и почки, желудок и позвоночник. Организм – это целостная система, и боли могут иметь не строго локализованный характер, а отдавать из соседних или даже отдаленных участков. Поражаются как внутренние органы, так и поверхностные ткани. И разобраться в том, почему при кашле болит левый бок, не так уж и просто. Исходя из вышесказанного, непосредственными причинами такого симптома становятся:

Пневмония.
Плеврит.
Рак легкого.
Межреберная невралгия.
Межпозвонковая грыжа.
Травмы.
Болезни почек.

Известно, что кашель, по своей природе защитный рефлекс, является симптомом, возникающим при поражении дыхательных путей. Но многие пациенты имеют сразу несколько заболеваний, когда респираторная патология протекает параллельно с другими заболеваниями. Тогда боли в левом боку могут свидетельствовать и о панкреатите, язвенной болезни или сердечно-сосудистых проблемах. Каждый пациент индивидуален, и врачу приходится проводить тщательную дифференциальную диагностику для выявления причин его состояния. Нужно лишь вовремя обратиться за медицинской помощью.

Причин, по которым может болеть левый бок, довольно много. Даже если же это возникает при кашле, то круг вероятной патологии сильно сузить не удастся.

Симптомы

О происхождении того или иного состояния может сказать клиническая симптоматика. И половина предварительного диагноза уже заключена в собранных анамнестических данных. Жалобы пациента, сведения о факторах риска, начале и развитии болезни становятся важным компонентом врачебного поиска. Полученная информация дает возможность выбрать верное направление для следующего этапа – объективного обследования. С помощью осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации удается заполнить пробелы в клинической диагностике.

Пневмония

Альвеолярная ткань не содержит нервных рецепторов. Поэтому обычно при воспалении легкие не болят. Но если в процесс вовлекаются бронхи и плевра, то подобный симптом возникнет в подавляющем числе случаев. Так случается при крупозных пневмониях, поражающих одну или несколько долей легких. Это сопровождается перибронхиальными изменениями и отложением на плевре фибринозного налета. Поэтому основными симптомами патологии становятся:

Кашель (сначала сухой, затем влажный).
Выделение мокроты (слизисто-гнойной, «ржавой»).
Боли в боку (левом или правом).
Затруднение дыхания (одышка).
Повышение температуры тела.
Общее недомогание.

Из объективных признаков обращают на себя внимание укорочение перкуторного звука над очагом пневмонической инфильтрации, там же выслушиваются мелкопузырчатые хрипы и крепитация, дыхание ослаблено, приобретает бронхиальный оттенок. У пациента могут отмечаться румянец на щеках, бледность, потливость. Распространенная пневмония становится причиной дыхательной недостаточности. Если вовремя не начать специфическую терапию, то воспаление может осложниться гнойными процессами в легких, в частности абсцессом.

Плеврит

С болью при кашле в левом боку очень часто приходят пациенты, у которых в дальнейшем выявляют плеврит – как сухой, так и экссудативный. Серозная оболочка, покрывающая легкие и выстилающая грудную клетку изнутри, богато снабжена чувствительными окончаниями, что и объясняет такую ситуацию. Кашель при этом возникает рефлекторно, из-за раздражения нервных рецепторов. При сухом воспалении плевра утолщается, на ней откладывается фибринозный налет. А экссудативный вариант характеризуется скоплением в полости жидкого содержимого (серозного или гнойного). Это имеет следующие клинические признаки:

Боли на стороне поражения.
Сухой кашель.
Отставание половины грудной клетки в дыхании.
Лихорадка (при гнойном процессе).

Болевые ощущения возникают и усиливаются при кашле, на вдохе, во время смеха. А ослабляются они при ограничении подвижности пораженной стороны, например, лежа на боку. Кроме того, пациент сознательно уменьшает глубину дыхания, чтобы снизить выраженность боли. При перкуссии отмечается притупление звука над скопившимся экссудатом, а выше него – некоторый тимпанит. Аускультативно удается выявить шум трения плевры и ослабленное дыхание. Гнойный процесс может принимать более распространенный характер, трансформируясь в эмпиему плевры.

Боль в левом боку при плеврите – очень частое явление. Она возникает из-за раздражения нервных окончаний в серозной оболочке, окружающей легкие.

Рак легкого

Длительное время онкологический процесс в легком не дает никаких симптомов. Но по мере развития злокачественной опухоли состояние пациента прогрессивно ухудшается. В клинике появляются такие признаки:

Кашель.
Выделение крови с мокротой.
Одышка.
Боли в грудной клетке.

Со временем пациент начинает ощущать общие симптомы, свидетельствующие о воздействии опухоли на организм: слабость, снижение аппетита, исхудание, снижение трудоспособности, субфебрилитет, бледность кожи. Развиваясь, рак разрушает соседние ткани, из-за чего появляются воспалительные процессы; он прорастает в них и дает метастазы (в лимфоузлы и другие органы).

Межреберная невралгия

Если болит в левом боку при кашле, то стоит подумать и о межреберной невралгии. Это достаточно банальное заболевание, но оно способно стать причиной вполне ощутимых страданий. Возникают колющие, режущие, пронизывающие боли в грудной клетке, которые усиливаются при любых движениях в ней: дыхании, поворотах, кашле, чихании, смехе. Так происходит по причине сдавления или раздражения межреберных нервов, из-за чего пациент старается ограничить физическую активность и дышит более поверхностно. Боли сохраняются достаточно длительное время, колет в груди или боку даже ночью, ощущения могут отдавать в соседние участки. В области пораженного межреберья заметны покраснение или бледность, онемение кожи.

Межпозвонковая грыжа

Механизм, сходный с вышеизложенным, имеет место и при межпозвоночной грыже. Это выпячивание диска, которое сдавливает проходящий рядом нервный корешок. Если патология затрагивает грудной отдел позвоночника, то пациенты вполне могут предъявлять жалобы на то, что у них в левом боку после кашля возникает резкая простреливающая боль. От позвоночника она отдает в грудную клетку, поясницу и живот, шею. А дополнительными признаками будут:

Онемение, покалывание.
Снижение кожной чувствительности.
Напряжение околопозвоночных мышц.
Ограничение движений в спине.
Болезненность паравертебральных точек.

Указанные симптомы приносят пациентам немало мучительных моментов. Им приходится существенно ограничивать свою физическую активность, чтобы хоть как-то уменьшить болевой синдром. Выраженная межпозвоночная грыжа становится даже поводом для утраты трудоспособности.

Заболевания позвоночного столба, в частности грыжа дисков – еще одна причина появления боли в левом боку, которая зачастую нарастает во время кашля.

Травмы

Если при кашле болит в левом боку, то нельзя исключать и вероятность травмы. Пациент сам знает, в какой ситуации она была получена и скажет об этом врачу. Боль появляется как сразу после повреждения, так и через некоторое время. А травмы могут быть как легкие, когда затронуты лишь мягкие ткани, так и очень серьезные – с переломами костных структур (грудной клетки, позвоночника) и повреждением внутренних органов. Поэтому им также необходимо уделить должное внимание.

Болезни почек

Левый бок при кашле может болеть еще и у тех, кто страдает заболеваниями почек. Такая ситуация бывает прежде всего при пиелонефритах – воспалении паренхимы и внутриорганных выводящих путей. Левая почка анатомически расположена выше правой, поэтому при ее поражении боли часто воспринимаются в левом боку. Они носят постоянный характер, но могут усиливаться из-за сотрясения тела – во время езды на автомобиле и даже при кашле. У пациентов отмечаются следующие признаки:

Болит левый бок внизу и поясница.
Изменяется цвет мочи (мутная).
Появляются рези при мочеиспускании (дизурия).
Повышается температура тела.

При клиническом обследовании выявляется положительный симптом Пастернацкого: при поколачивании ладонью в поясничной области с соответствующей стороны возникает болезненность. Осложнениями пиелонефрита могут выступать абсцесс или карбункул почки. В этих случаях общее состояние усугубляется гораздо сильнее, нарушается функция пораженного органа.

Дополнительная диагностика

Чтобы понять, почему при кашле возникают боли в левом боку, следует подтвердить предварительный диагноз дополнительными методами. Диагностический поиск продолжается с использованием лабораторных и инструментальных средств:

Общих анализов крови и мочи.
Биохимического анализа крови (острофазовые показатели, креатинин, мочевина и др.).
Анализа мокроты (клинического и бактериологического).
Анализа плеврального содержимого (после плевральной пункции).
Гистологического исследования (после биопсии).
Рентгенографии легких и позвоночного столба.
Томографии (компьютерной или магнитно-резонансной).
Бронхоскопии.

Дополнительно могут потребоваться такие исследования, как электрокардиография, УЗИ поджелудочной железы, фиброгастроскопия. Все это позволяет дифференцировать различные состояния, сопровождающиеся схожими симптомами у больного, и поставить единственно верный диагноз. А в соответствии с ним уже назначаются лечебные мероприятия, которые избавят не только от симптомов, но устранят сам источник проблемы.