स्थानिक नेक्रोसिस. आतड्यांसंबंधी नेक्रोसिस म्हणजे काय? शस्त्रक्रियेनंतर रोगनिदान

अगदी मध्ये आधुनिक जगटिश्यू नेक्रोसिससारख्या समस्येचा सामना कोणालाही होऊ शकतो. या लेखात या रोगाबद्दल चर्चा केली जाईल.

हे काय आहे

सर्व प्रथम, आपल्याला या लेखात सक्रियपणे वापरल्या जाणाऱ्या संकल्पना स्वतः समजून घेणे आवश्यक आहे.

नेक्रोसिस ही एक प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये उलट स्वरूप नसते. या रोगासह, ऊतक पेशी किंवा अवयवांचे भाग हळूहळू मरतात. कोणीतरी असेही म्हणू शकतो की हे स्थिर जिवंत आणि कार्य करणार्या जीवांच्या ऊतींच्या विघटनाचा अंतिम परिणाम आहे. महत्वाचे: नेक्रोसिसला गँग्रीन देखील म्हणतात (हा रोगाच्या उपप्रकारांपैकी एक आहे). हा रोग केवळ त्या ऊतींमध्ये विकसित होतो ज्यात मृत्यूची पूर्वतयारी असते, म्हणजे. पूर्वी खराब झालेल्यांमध्ये.

कारणे

सजीवांमध्ये टिश्यू नेक्रोसिस का होऊ शकते याबद्दल बोलणे देखील आवश्यक आहे. या भयंकर रोगाच्या घटनेसाठी आवश्यक अटी काय आहेत? तर, साधारणपणे बोलायचे झाल्यास, ज्या अवयवांमध्ये किंवा ऊतींमध्ये रक्ताभिसरण बिघडलेले असते तेथे गँग्रीन विकसित होण्यास सुरुवात होते. आणि शरीराचा एक भाग मुख्य रक्तवाहिन्यांमधून जितका जास्त असेल तितका संसर्ग होण्याची शक्यता जास्त असते.

1. शारीरिक कारणे. हे कमी किंवा प्रभाव असू शकते उच्च तापमान, बंदुकीच्या गोळीच्या माराची जखम, इलेक्ट्रिक शॉक आणि अगदी रेडिएशन.
2. जैविक. प्रोटोझोआ जीवांमुळे ऊतींचे नेक्रोसिस होऊ शकते: व्हायरस, बॅक्टेरिया.
3. असोशी. उदाहरणार्थ, संसर्गजन्य आणि ऍलर्जीक रोगांसह, काही ऊतकांमध्ये फायब्रॉइड नेक्रोसिस होऊ शकते.
4. रक्तवहिन्यासंबंधी. हृदयविकाराचा झटका व्हॅस्कुलर नेक्रोसिस सारखाच असतो. हे अवयव किंवा ऊतींमधील रक्ताभिसरण बिघडण्याशी संबंधित आहे.
5. विषारी कारणे. शरीराच्या ऊतींना नुकसान करणारी विविध रसायने आणि विषारी द्रव्ये गँग्रीन होऊ शकतात.
6. ट्रोफोन्युरोटिक. या प्रकरणात, मेदयुक्त मृत्यू द्वारे झाल्याने आहे न बरे होणारे अल्सर, बेडसोर्स. हा रोग टिश्यू इनर्व्हेशन, तसेच बिघडलेल्या रक्त मायक्रोक्रिक्युलेशनशी संबंधित आहे.

टिश्यू नेक्रोसिस काही रोगांमुळे होऊ शकते. तर, या रोगाची कारणे असू शकतात मधुमेह. रीढ़ की हड्डी किंवा मोठ्या नसांचे नुकसान देखील नेक्रोसिसच्या घटनेत योगदान देऊ शकते.

रोगाच्या प्रकारांबद्दल

मी निश्चितपणे म्हणू इच्छितो की टिश्यू नेक्रोसिसचे वर्गीकरण केले जाऊ शकते. कृतीच्या यंत्रणेवर अवलंबून हा रोग काय असू शकतो?

1. डायरेक्ट नेक्रोसिस. हे जखमांमुळे, विषारी पदार्थांद्वारे विषबाधा किंवा विशिष्ट सूक्ष्मजीवांच्या कार्यामुळे उद्भवते.
2. अप्रत्यक्ष नेक्रोसिस. हे अप्रत्यक्षपणे, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी किंवा न्यूरोएन्डोक्राइन सारख्या शरीर प्रणालीद्वारे उद्भवते. हे ऍलर्जी, ट्रोफोन्युरोटिक आणि व्हॅस्क्यूलर नेक्रोसिस असू शकतात.

IN वैद्यकीय सरावया रोगाचे आणखी दोन प्रकार आहेत:

1. लिक्वेशन नेक्रोसिस. टिश्यू नेक्रोसिससह, ऊतक सूज येते.
2. कोग्युलेटिव्ह नेक्रोसिस. रोगाच्या या उपप्रकारासह, ऊतक नेक्रोसिससह, संपूर्ण निर्जलीकरण होते.

लक्षणे

टिश्यू नेक्रोसिस स्वतंत्रपणे ओळखणे शक्य आहे का? या आजाराची लक्षणे खालीलप्रमाणे असू शकतात.

1. संवेदनशीलतेचा अभाव, ऊतक सुन्न होणे.
2. त्वचेचा फिकटपणा (याला तथाकथित "मेणयुक्त" त्वचा असू शकते).
3. आपण मागील लक्षणांचा सामना न केल्यास, त्वचा प्रथम निळी सुरू होते, नंतर हिरवी किंवा काळी होते.
4. हा रोग खालच्या अंगांवर परिणाम करत असल्यास, रुग्णाला चालणे कठीण होते. उच्च तापमानातही पाय थंड होऊ शकतात.
5. पाय लंगडेपणा आणि स्नायू मुरगळणे होऊ शकते.
6. तसेच, अनेकदा अल्सर दिसू लागतात जे बरे होत नाहीत. या लक्षणानेच गँग्रीन सुरू होते.

रोगाचे टप्पे

त्याच्या स्वरूपातील एक अतिशय भयानक रोग आणि अंतिम परिणाम म्हणजे टिश्यू नेक्रोसिस (अशा रोगाच्या रूग्णांचे फोटो प्रथम पुष्टीकरण आहेत). तथापि, हे सांगण्यासारखे आहे की हा रोग अनेक टप्प्यात होतो.

1. पॅरानेक्रोसिस. हे बदल अजूनही उलट करता येण्यासारखे आहेत जर वेळेत उपचार केले तर आपण कोणत्याही परिणामाशिवाय रोगापासून मुक्त होऊ शकता. नकारात्मक परिणामशरीरासाठी.
2. नेक्रोबायोसिस. हे बदल आधीच अपरिवर्तनीय आहेत. या प्रकरणात, महत्त्वपूर्ण ऊतक चयापचय विस्कळीत होते, ज्यामुळे नवीन निरोगी पेशी तयार होण्यास प्रतिबंध होतो.
3. सेल मृत्यू.
4. ऑटोलिसिस. ही आधीच संपूर्ण ऊतींचे विघटन करण्याची प्रक्रिया आहे. हे एंजाइमच्या कृती अंतर्गत उद्भवते जे मृत पेशी सोडतात.

कोग्युलेटिव्ह नेक्रोसिस

हे बहुतेकदा त्या भागांवर परिणाम करते मानवी शरीर, जे प्रथिने समृद्ध आहेत, परंतु शरीरातील विविध द्रवपदार्थांमध्ये देखील कमी आहेत. उदाहरणार्थ, हे यकृताच्या पेशींचे कोग्युलेटिव्ह नेक्रोसिस (ॲड्रेनल ग्रंथी किंवा प्लीहा) असू शकते, जेथे ऑक्सिजनची कमतरता आणि खराब रक्त परिसंचरण बहुतेकदा उद्भवते.

कोग्युलेटिव्ह नेक्रोसिसचे उपप्रकार

तथाकथित "कोरडे" नेक्रोसिसचे अनेक उपप्रकार आहेत:

1. हृदयविकाराचा झटका. हे रक्तवहिन्यासंबंधी ऊतक नेक्रोसिस आहे. तसे, सर्वात सामान्य रोग.
2. कर्डल्ड किंवा केसियस नेक्रोसिस. एखाद्या व्यक्तीला कुष्ठरोग, सिफिलीस, क्षयरोग यांसारखे आजार असल्यास उद्भवते. या रोगासह, अंतर्गत अवयवांवर मृत ऊतकांचा तुकडा आढळतो, तो चुरा होऊ शकतो. जर रुग्ण सिफिलिटिक असेल तर मृत ऊतींचे भाग पांढरे रंगाचे द्रव (कॉटेज चीज सारखे) दिसतील.
3. झेंकर, किंवा मेणासारखा, नेक्रोसिस. रोगाचा हा उपप्रकार प्रभावित करतो स्नायू ऊतक.
4. फायब्रिनोइड नेक्रोसिस. हे संयोजी ऊतकांच्या क्षेत्रांचा मृत्यू आहे. त्याच्या घटनेची कारणे बहुतेकदा स्वयंप्रतिकार किंवा ऍलर्जीक रोग असतात.
5. फॅट नेक्रोसिस. हे, यामधून, एंजाइमॅटिक (बहुतेकदा स्वादुपिंडाच्या रोगांमध्ये आढळते) आणि नॉन-एंझाइमॅटिक फॅट नेक्रोसिसमध्ये विभागले गेले आहे (हे ऍडिपोज टिश्यूचे नेक्रोसिस आहे जे त्वचेखाली जमा होते आणि स्तन ग्रंथींमध्ये देखील आढळते).
6. गँगरीन.

गँगरीन बद्दल काही शब्द

मला नक्कीच गँगरीनसारख्या आजाराबद्दल काही शब्द सांगायचे आहेत. हा टिश्यू नेक्रोसिसच्या उपप्रकारांपैकी एक आहे. हे शरीराच्या त्या भागांना प्रभावित करते जे सक्रियपणे बाह्य वातावरणाच्या संपर्कात असतात. मध्ये हा रोग का ओळखला गेला वेगळा गट? हे सोपे आहे; जेव्हा त्वचेवर गँग्रीनचा परिणाम होतो तेव्हा ते बॅक्टेरियाने देखील संक्रमित होते. आणि यासह, रोग दुय्यम बदलांमधून जातो. शास्त्रज्ञ खालील प्रकारचे गँग्रीन वेगळे करतात:

1. कोरडे. या प्रकरणात, ऊतक नेक्रोसिस रोगजनकांच्या सहभागाशिवाय उद्भवते. बहुतेकदा रुग्णाच्या हातपायांवर होतो. हे एथेरोस्क्लेरोटिक गँग्रीन असू शकते (संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिससारख्या रोगाचा परिणाम म्हणून उद्भवते); गँग्रीन, जे तापमानाच्या संपर्कात आल्याने उद्भवते (त्वचेला बर्न किंवा फ्रॉस्टबाइट); बोटांवर परिणाम करणारे गँगरीन (कंपन रोग किंवा रायनॉड रोग), किंवा संसर्गजन्य पुरळ (उदाहरणार्थ, टायफस दरम्यान) त्वचेवर परिणाम करणारे गँग्रीन.
2. ओले गँगरीन. हे मृत ऊतींना जिवाणू संसर्गाच्या संलग्नतेच्या परिणामी उद्भवते. हे बहुतेक वेळा अंतर्गत अवयवांमध्ये विकसित होते. अनेकदा संसर्ग होतो दुर्गंध. अशा प्रकारचे गँगरीन घातक ठरू शकते.
3. गॅस गँग्रीन. एनारोबिक फ्लोरासह जखमेच्या संसर्गानंतर उद्भवते. रोगाचा परिणाम म्हणून, ऊतींचे मोठे क्षेत्र संक्रमित होते आणि वायू तयार होतो. मुख्य लक्षण: पॅल्पेशन दरम्यान बोटांच्या खाली कर्कश. हे सांगण्यासारखे आहे की मृत्यूची टक्केवारी देखील खूप जास्त आहे.
4. बेडसोर्स. हे नेक्रोसिस आहे वैयक्तिक क्षेत्रेदबावाखाली कपडे. ते बहुतेकदा अंथरुणाला खिळलेल्या रुग्णांमध्ये आढळतात. या प्रकरणात, नसा आणि रक्तवाहिन्या संकुचित होतात, रक्त परिसंचरण विस्कळीत होते आणि हा रोग होतो.

ऍसेप्टिक नेक्रोसिस

फेमरच्या डोक्याला पुरवठा करणाऱ्या वाहिन्यांच्या रक्तप्रवाहाच्या व्यत्ययामुळे ऍसेप्टिक नेक्रोसिस विकसित होते (हे फेमरचे तथाकथित "बिजागर" आहे). हे सांगण्यासारखे आहे की हा रोग पुरुषांना स्त्रियांपेक्षा सात पट जास्त वेळा प्रभावित करतो. रोगाचे वय तरुण आहे. हे बहुतेकदा 20 ते 45 वर्षे वयोगटातील लोकांमध्ये आढळते. महत्त्वाचा मुद्दा: ऍसेप्टिक नेक्रोसिस त्याच्या लक्षणांमध्ये हिप जॉइंटच्या आर्थ्रोसिससारखेच आहे. म्हणून, हे रोग बर्याचदा गोंधळलेले असतात. तथापि, या रोगांचा कोर्स वेगळा आहे. जर आर्थ्रोसिस हळूहळू विकसित होत असेल तर नेक्रोसिस एखाद्या व्यक्तीवर वेगाने परिणाम करते. मुख्य लक्षणे:

• मांडीचा सांधा मध्ये वेदना.
• चालताना वेदना होतात.
• पांगळेपणाचे स्वरूप.
• प्रभावित पायाची प्रतिबंधित गतिशीलता.
• मांडीच्या स्नायूंचा शोष.
• नेक्रोसिसमुळे प्रभावित पाय एकतर लहान किंवा लांब होऊ शकतो.

उपचारासाठी, त्याचे यश पूर्णपणे रोगाच्या प्रमाणात अवलंबून असते. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात आपण हाडांच्या नेक्रोसिसचे निदान कसे करू शकता:

1. संगणित टोमोग्राफी - सीटी.
2. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग - एमआरआय.

हाडांच्या नेक्रोसिसचा शोध घ्या प्रारंभिक टप्पाएक्स-रे सह अशक्य. चालू एक्स-रे परीक्षाआपण आधीच ऍसेप्टिक नेक्रोसिसची चिन्हे पाहू शकता. चाचण्या वापरून हा रोग ओळखणे देखील अशक्य आहे. उपचारासाठी, या प्रकरणात ते स्त्रीच्या डोक्याच्या धमनीमध्ये रक्त परिसंचरण सुधारण्याचे उद्दीष्ट असेल. दाहक-विरोधी औषधे आणि वेदनाशामक औषधे देखील प्रभावी होतील. या प्रकारच्या रोगासाठी सर्जिकल हस्तक्षेपाची आवश्यकता नसते.

नेक्रोसिस आणि गर्भधारणा

कधीकधी गर्भवती महिलांना नेक्रोसिससह निर्णायक टिश्यूचे निदान केले जाते. याचा अर्थ काय? म्हणून, सर्वप्रथम, मी असे म्हणू इच्छितो की फलित अंडी रोपण करण्याच्या क्षणी निर्णायक ऊतक स्वतःच एक महत्त्वाची भूमिका बजावते. हे गर्भाशयाच्या भिंतींना होणारे विविध नुकसान दूर करते. आणि जर ते मरण्यास सुरुवात झाली, तर हे एक सिग्नल आहे की न जन्मलेल्या मुलाला पात्र तज्ञांच्या काळजीची आवश्यकता आहे. या ऊतींच्या संसर्गाच्या परिणामी, रक्त परिसंचरण बिघडले जाईल, ज्यामुळे केवळ निर्णायक ऊतींचे विघटन होऊ शकत नाही, तर गर्भाचा नकार देखील होऊ शकतो.

नेक्रोसिसचे परिणाम

रुग्णामध्ये या रोगाचे कारण काहीही असले तरी (हे इंजेक्शन नंतर टिश्यू नेक्रोसिस किंवा संसर्गजन्य नेक्रोसिस असेल), रोगाचे परिणाम खूप भिन्न असू शकतात (वेळेवर असल्यास सक्षम उपचार). तर, नेक्रोसिसचे काय परिणाम होऊ शकतात:

1. डाग पडणे किंवा बदलणे. या प्रकरणात, नेक्रोटिक वस्तुमान संयोजी ऊतकांद्वारे बदलले जातात.
2. मृत पेशी काढून टाकणे. हे ल्युकोसाइट्सच्या फॅगोसाइट्स आणि लाइसोसोमल एन्झाइम्समुळे होते.
3. एन्कॅप्सुलेशन. या प्रकरणात, नेक्रोसिसचा फोकस संयोजी ऊतकांपर्यंत मर्यादित आहे.
4. सेल कॅल्सीफिकेशन. या प्रकरणात, मृत ऊतींचे क्षेत्र कॅल्शियम क्षारांनी भरलेले असतात.
5. ओसीफिकेशन. येथे, मृत भागात हाडांच्या ऊती तयार होऊ लागतात.
6. गळू निर्मिती.
7. पू सह मेदयुक्त वितळणे. सेप्सिस बहुतेकदा त्याचा परिणाम असतो. हे नेक्रोसिसचे एक प्रतिकूल परिणाम आहे, जेव्हा मृत ऊतींचे भाग ऑटोलिसिस करत नाहीत.

उपचार

जर रुग्णाला टिश्यू नेक्रोसिस असेल तर उपचार अनेक घटकांवर अवलंबून असेल. तर, रोगाची कारणे, रोगाचा प्रकार, तसेच ऊतींचे नुकसान किती प्रमाणात आहे हे महत्वाचे असेल. अगदी सुरुवातीला, मी असे म्हणू इच्छितो की पूर्वीचे नेक्रोसिस आढळले आहे, रुग्णाला समस्येचा सामना करणे सोपे होईल. रोगाचा धोका हा आहे की तो प्राणघातक ठरू शकतो. म्हणूनच, जेव्हा अगदी पहिली लक्षणे किंवा ऊतकांच्या मृत्यूबद्दल शंका देखील दिसून येतात तेव्हा आपण वैद्यकीय मदत घ्यावी. या प्रकरणात स्वत: ची औषधोपचार करणे ही जीवघेणी क्रियाकलाप असू शकते.

बेडसोर्स

रुग्णाला बेडसोअर असल्यास, रुग्णाला उच्च दर्जाची दैनंदिन काळजी आवश्यक असते. या प्रकरणात हे आवश्यक आहे:

1. रुग्णाचा पलंग स्वच्छ, समतल आणि मध्यम कडक असल्याची खात्री करा. शीटवर कोणतेही पट नसावेत.
2. रुग्णाला शक्य तितक्या वेळा वळवले पाहिजे.
3. बेडसोर्स घासणे आणि जखमांवर शक्य तितक्या वेळा मालिश करणे देखील महत्त्वाचे आहे. या प्रभावित भागात रक्त परिसंचरण सुधारण्यासाठी सर्वकाही करा.
4. बेडसोर्स देखील सॅलिसिलिक किंवा कापूर अल्कोहोलसह वंगण घालणे आवश्यक आहे.
5. अशा केसेससाठी खास डिझाईन केलेल्या इन्फ्लेटेबल रिंग्स रुग्णाच्या पाठीच्या खालच्या भागात किंवा सॅक्रमच्या खाली ठेवाव्यात.

कोरडे नेक्रोसिस

जर रुग्णाला तथाकथित ड्राय टिश्यू नेक्रोसिस असेल तर उपचार दोन टप्प्यात केले जातील:

1. उती कोरडे करणे, तसेच संसर्गाच्या पुढील विकासास प्रतिबंध करणे.

• नेक्रोसिसने प्रभावित क्षेत्राच्या आसपासच्या त्वचेवर अँटीसेप्टिकचा उपचार केला जाईल.
• पुढे, एक पट्टी भिजवली इथिल अल्कोहोलकिंवा बोरिक ऍसिड आणि क्लोरहेक्साइडिन सारखी औषधे.
• नेक्रोसिसमुळे प्रभावित क्षेत्र कोरडे करणे देखील खूप महत्वाचे आहे. हे पोटॅशियम परमँगनेट (पोटॅशियम परमँगनेटचे 5% द्रावण) किंवा चमकदार हिरवे वापरून केले जाते.

1. पुढील टप्पा म्हणजे नॉन-व्हेबल टिश्यूची छाटणी. पाय कापून टाकणे, फॅलेन्क्सचे रीसेक्शन असू शकते (हे सर्व नेक्रोसिसच्या डिग्रीवर अवलंबून असते).

एक छोटासा निष्कर्ष: जर रुग्णाला नेक्रोसिस असेल तर, उपचारांचा उद्देश प्रामुख्याने प्रभावित भागात रक्त परिसंचरण पुनर्संचयित करणे हा असेल. नेक्रोसिसमुळे ऊतींचे नुकसान होण्याचे कारण वगळणे देखील आवश्यक असेल. आणि, अर्थातच, रुग्णाला विहित केले जाईल बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी. मृत ऊतींचे संक्रमण टाळण्यासाठी हे आवश्यक आहे जिवाणू संसर्ग(अखेर, यामुळे मृत्यू होऊ शकतो).

ओले नेक्रोसिस

जर रुग्णाला त्वचा किंवा इतर ऊतींचे ओले नेक्रोसिस असेल तर उपचार रुग्णाच्या नुकसानाच्या प्रमाणात अवलंबून असेल. अगदी सुरुवातीस, डॉक्टर ओले नेक्रोसिसला कोरड्या नेक्रोसिसच्या श्रेणीमध्ये रूपांतरित करण्याचा प्रयत्न करतील (तथापि, हे केवळ रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यातच शक्य आहे). हे अयशस्वी झाल्यास, आपल्याला शस्त्रक्रियेचा अवलंब करावा लागेल.

ओले नेक्रोसिससाठी स्थानिक उपचार

या प्रकरणात डॉक्टर काय करतील:

1. हायड्रोजन पेरोक्साईड (3%) च्या द्रावणाने नियमितपणे जखम धुणे आवश्यक आहे.
2. तथाकथित खिसे आणि गळती उघडली जातील, आणि विविध ड्रेनेज पद्धतींची आवश्यकता असेल.
3. अँटिसेप्टिक ड्रेसिंग लागू करणे देखील महत्त्वाचे आहे. हे करण्यासाठी, आपण Furacilin, Chlorhexedine, Boric acid सारखी औषधे वापरू शकता.
4. उपचारात्मक स्थिरीकरण (प्लास्टर स्प्लिंट्सचा वापर) देखील अनिवार्य असेल.

ओले नेक्रोसिससाठी सामान्य उपचार

जर रुग्णाला ओले टिश्यू नेक्रोसिस असेल (शस्त्रक्रियेनंतर किंवा इतर कारणांमुळे), तर सामान्य उपचार उपाय आवश्यक असतील.

1. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी. या प्रकरणात, रुग्णाला इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रा-धमनीद्वारे प्रतिजैविक दिले जातील.
2. रक्तवहिन्यासंबंधी थेरपी. नेक्रोसिसमुळे प्रभावित झालेल्या ऊतकांमध्ये रक्त परिसंचरण पुनर्संचयित करण्याचा प्रयत्न डॉक्टर करतील.
3. डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी. नेक्रोसिसच्या जागेजवळ असलेल्या जिवंत ऊतींचे संक्रमण रोखण्यासाठी तज्ञांच्या प्रयत्नांचा उद्देश असेल.

सर्जिकल हस्तक्षेप

जर एखाद्या रुग्णाला, उदाहरणार्थ, मऊ उतींचे ओले नेक्रोसिस असेल, तर उपचार त्याला यापुढे मदत करणार नाहीत. या प्रकरणात आपल्याला आवश्यक असेल शस्त्रक्रिया. त्या. शल्यचिकित्सकांनी रुग्णासह कार्य करण्यास सुरवात केली पाहिजे. वर नमूद केल्याप्रमाणे, उपचाराच्या अगदी सुरुवातीस, विशेषज्ञ ओले नेक्रोसिस कोरड्यामध्ये रूपांतरित करण्याचा प्रयत्न करतील, यास दोन दिवसांपेक्षा जास्त वेळ लागू शकत नाही. सकारात्मक परिणाम न आढळल्यास, रुग्णाला शस्त्रक्रियेसाठी पाठवावे लागेल. तसे, या प्रकरणात रुग्णाचा जीव वाचवण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे.

1. शस्त्रक्रियापूर्व तयारी. यासाठी बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि ओतणे थेरपीची आवश्यकता असेल.
2. ऑपरेशन. अद्याप अखंड आणि व्यवहार्य ऊतकांमधील नेक्रोसिस काढून टाकणे. तथापि, डॉक्टरांना माहित आहे की रोगजनक जीवाणू आधीच निरोगी ऊतींमध्ये आढळू शकतात. म्हणून, तथाकथित "उच्च" विच्छेदनाचे बहुतेकदा स्वागत केले जाते, जेव्हा निरोगी ऊतकांचा काही भाग प्रभावित क्षेत्रासह काढून टाकला जातो.
3. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी. जर रुग्णाच्या त्वचेचा नेक्रोसिस शस्त्रक्रियेने आणि अंगाचा काही भाग काढून टाकून संपला, तर ऑपरेशननंतर काही काळ रुग्णाला केवळ वैद्यकीय मदतच नाही तर मानसिक आधार देखील आवश्यक असेल.

लोक उपाय

वर नमूद केल्याप्रमाणे, टिश्यू नेक्रोसिस सारखा आजार खूपच भयानक आणि धोकादायक आहे (या रोगाने प्रभावित रूग्णांचे फोटो याची पुष्टी करतात). या प्रकरणात, ते रिसॉर्ट सर्वोत्तम आहे वैद्यकीय सुविधा, कारण केवळ पात्र तज्ञच समस्येचे निराकरण करण्यात मदत करू शकतात. तथापि, या प्रकरणात, पारंपारिक औषध अनेकदा उपयुक्त ठरते. परंतु केवळ डॉक्टरांच्या परवानगीने किंवा योग्य डॉक्टरांची मदत मिळणे अशक्य असताना अत्यंत गंभीर परिस्थितीत अशा प्रकारे उपचार करणे चांगले.

1. जर एखाद्या रुग्णाला बेडसोर्स सारखी समस्या असेल तर त्यांना पुढील मार्गांनी सामोरे जाऊ शकते. म्हणून, आपण प्रभावित भागात वंगण घालणे आवश्यक आहे समुद्री बकथॉर्न तेल. आपण रोझशिप तेलापासून लोशन बनवू शकता (हे सर्व फार्मसीमध्ये विकले जाते).
2. बेडसोर्ससाठी मलम. ते तयार करण्यासाठी, आपल्याला ठेचलेली ओक झाडाची साल (दोन भाग), काळ्या चिनार कळ्या (1 भाग) आणि घेणे आवश्यक आहे. लोणी(6-7 भाग). घटक मिसळले जातात, एका उबदार ठिकाणी रात्रभर ओतले जातात, त्यानंतर सर्वकाही उकडलेले आणि फिल्टर केले जाते. यानंतर, मलम वापरासाठी तयार आहे.
3. नेक्रोसिससाठी मलम. ते तयार करण्यासाठी, आपल्याला एक चमचे आवश्यक आहे स्वयंपाकात वापरण्याची डुकराची चरबीएक चमचा स्लेक केलेला चुना आणि ज्वलनानंतर मिळालेली राख समान प्रमाणात मिसळा ओक झाडाची साल. हे मिश्रण जखमेवर लावले जाते, मलमपट्टीने बांधले जाते आणि रात्रभर सोडले जाते. सकाळी सर्वकाही काढून टाकणे आवश्यक आहे. तुम्हाला हे सलग तीन संध्याकाळी करावे लागेल.
4. मऊ ऊतकांच्या त्वचेच्या नेक्रोसिसचा उपचार वापरून केला जाऊ शकतो हर्बल decoction. ते तयार करण्यासाठी, आपल्याला दोन किलोग्राम सामान्य चेस्टनट फळ पाण्याने ओतणे आवश्यक आहे जेणेकरून घटक पूर्णपणे झाकले जातील. सर्व काही सुमारे 15 मिनिटे उकडलेले आहे. यानंतर, पाणी एका किलकिलेमध्ये ओतले जाते आणि चेस्टनट ताजे पाण्याने भरले जातात. प्रक्रिया पुन्हा पुनरावृत्ती होते. यानंतर, परिणामी द्रव मिसळले जातात आणि दोन लिटर द्रव शिल्लक राहेपर्यंत कमी उष्णतावर उकळतात. पुढे, आपल्याला अर्धा लिटर मटनाचा रस्सा घ्यावा लागेल, 5 लिटर थंड पाणी घाला आणि आंघोळ करा. समस्या अदृश्य होईपर्यंत प्रक्रिया दररोज पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे.

नेक्रोसिस (ग्रीक नेक्रोसमधून - मृत)- नेक्रोसिस, सजीवातील पेशी आणि ऊतींचा मृत्यू, तर त्यांची महत्त्वपूर्ण क्रिया पूर्णपणे थांबते. नेक्रोसिसच्या आधीचे बदल आणि अपरिवर्तनीय आहेत डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया, याला नेक्रोबायोसिस म्हणतात आणि कालांतराने वाढलेल्या नेक्रोबायोसिसला पॅथोबायोसिस म्हणतात.

टिश्यू नेक्रोसिस - कारणे, लक्षणे, निदान आणि उपचार

या संवेदनक्षमतेच्या व्यत्ययामुळे, सामान्य थकव्यामुळे बरे न होणारे अल्सर इ.
नेक्रोबायोसिसच्या जवळ पॅरानेक्रोसिसची संकल्पना आहे (D.N. Nasonov, V.Ya. Aleksandrov). त्यात चिन्हांचा संच समाविष्ट आहे (साइटोप्लाझम आणि न्यूक्लियसच्या कोलाइड्सची वाढलेली चिकटपणा, इलेक्ट्रोलाइट रचनेत बदल, साइटोप्लाझमचे वाढलेले सॉर्प्शन गुणधर्म), सेलमधील उलट करता येणारे बदल प्रतिबिंबित करतात जे स्थानिक व्यापक उत्तेजना दर्शवतात. या संदर्भात, पॅरानेक्रोसिसला पॅराबायोसिसची रूपात्मक अभिव्यक्ती मानली जाते.
नेक्रोबायोटिक आणि नेक्रोटिक प्रक्रिया शरीराच्या सामान्य कार्याचे प्रकटीकरण म्हणून सतत घडतात, कारण कोणत्याही कार्याच्या कामगिरीसाठी भौतिक सब्सट्रेटचा खर्च आवश्यक असतो, जो शारीरिक पुनरुत्पादनाद्वारे पुन्हा भरला जातो. अशा प्रकारे, त्वचेचा इंटिग्युमेंटरी एपिथेलियम, श्वसन, पाचक आणि जननेंद्रियाचा उपकला सतत मरतात आणि पुन्हा निर्माण होतात. होलोक्राइन स्राव दरम्यान पेशी मरतात आणि पुन्हा निर्माण होतात, फॅगोसाइटोसिस दरम्यान मॅक्रोफेज इ.
याव्यतिरिक्त, हे लक्षात घेतले पाहिजे की शरीराच्या बहुतेक पेशी सतत वृद्धत्व, "नैसर्गिक मृत्यू" आणि त्यानंतरच्या नूतनीकरणाच्या अधीन असतात आणि वेगवेगळ्या पेशींचे आयुर्मान भिन्न असते आणि अनुवांशिकरित्या निर्धारित केले जाते. सेलचा “नैसर्गिक मृत्यू”, जो त्याचे वृद्धत्व पूर्ण करतो, त्यानंतर शारीरिक नेक्रोसिस होतो, म्हणजेच पेशींचा नाश, जो ऑटोलिसिसच्या प्रक्रियेवर आधारित असतो.

नेक्रोसिसची सूक्ष्म चिन्हे. यामध्ये सेल आणि इंटरसेल्युलर पदार्थातील वैशिष्ट्यपूर्ण बदलांचा समावेश आहे. सेल बदल न्यूक्लियस आणि साइटोप्लाझम दोन्ही प्रभावित करतात.
न्यूक्लियस आकुंचन पावतो, आणि क्रोमॅटिन कंडेन्सेस (कॅरियोपिक्नोसिस), गुठळ्यांमध्ये (कॅरीओरेहेक्सिस) मोडतो आणि विरघळतो (कॅरियोलिसिस). Pyknosis, rhexis आणि Nuclear lysis या प्रक्रियेचे लागोपाठ टप्पे आहेत आणि हायड्रोलासेस - ribonuclease आणि deoxyribonuclease च्या सक्रियतेची गतिशीलता प्रतिबिंबित करतात, ज्यामुळे न्यूक्लियोटाइड्समधून फॉस्फेट गट काढून टाकले जातात आणि सोडले जातात. न्यूक्लिक ऍसिडस्, ज्याचे depolymerization केले जाते.
साइटोप्लाझममध्ये प्रथिनांचे विकृतीकरण आणि कोग्युलेशन होते, त्यानंतर सामान्यत: परस्परसंवाद होतो आणि त्याची अल्ट्रास्ट्रक्चर्स मरतात. बदलांमध्ये सेलचा काही भाग (फोकल कोग्युलेटिव्ह नेक्रोसिस) समाविष्ट असू शकतो, जो नाकारला जातो, किंवा संपूर्ण सेल (साइटोप्लाझमचे कोग्युलेशन). कोग्युलेशन प्लास्मोरेक्सिससह समाप्त होते - साइटोप्लाझमचे गुठळ्यांमध्ये विघटन. अंतिम टप्प्यावर, पेशीच्या पडद्याच्या संरचनेचा नाश केल्याने त्याचे हायड्रेशन होते आणि सायटोप्लाझमचे हायड्रोलाइटिक वितळणे होते - प्लाझमोलिसिस. काही प्रकरणांमध्ये वितळणे संपूर्ण पेशी (सायटोलिसिस) कव्हर करते, इतरांमध्ये - त्याचा फक्त एक भाग (फोकल लिक्विफॅक्शन नेक्रोसिस, किंवा फुग्याचा ऱ्हास). फोकल नेक्रोसिस होऊ शकते पूर्ण पुनर्प्राप्तीपेशीचा बाह्य पडदा. सायटोप्लाझममधील बदल (कोग्युलेशन, प्लाझमोरेक्सिस, प्लाझमोलायसीस), तसेच सेल न्यूक्लियसमधील बदल, एन्झाइमॅटिक प्रक्रियेची एक रूपात्मक अभिव्यक्ती आहे, जी लाइसोसोमच्या हायड्रोलाइटिक एन्झाईम्सच्या सक्रियतेवर आधारित आहे.
नेक्रोसिस दरम्यान इंटरसेल्युलर पदार्थातील बदल इंटरस्टिशियल पदार्थ आणि तंतुमय संरचना दोन्ही व्यापतात. त्याच्या ग्लायकोसामिनोग्लाइकन्सचे डिपॉलिमरायझेशन आणि रक्त प्लाझ्मा प्रथिने गर्भधारणेमुळे, मध्यवर्ती पदार्थ फुगतो आणि वितळतो. कोलेजन तंतू देखील फुगतात, प्लाझ्मा प्रथिने (फायब्रिन) सह संतृप्त होतात, दाट एकसंध वस्तुमानात रूपांतरित होतात, विघटित होतात किंवा लायझ होतात. लवचिक तंतूंमधील बदल वर वर्णन केलेल्या प्रमाणेच आहेत: सूज, बेसोफिलिया, विघटन, वितळणे - इलास्टोलिसिस. जाळीदार तंतू अनेकदा नेक्रोसिसच्या भागात जतन केले जातात बराच वेळ, परंतु नंतर विखंडन आणि गोंधळलेला क्षय होतो; समान बदल आणि मज्जातंतू तंतू. तंतुमय संरचनांचे विघटन विशिष्ट एंजाइमच्या सक्रियतेशी संबंधित आहे - कोलेजेनेस आणि इलास्टेस. अशाप्रकारे, नेक्रोसिस दरम्यान इंटरसेल्युलर पदार्थामध्ये, फायब्रिनोइड नेक्रोसिसचे वैशिष्ट्यपूर्ण बदल बहुतेकदा विकसित होतात. कमी सामान्यपणे, ते स्वतःला उच्चारित सूज आणि ऊतींचे श्लेष्मा म्हणून प्रकट करतात, जे द्रवीकरण नेक्रोसिसचे वैशिष्ट्य आहे. ऍडिपोज टिश्यूच्या नेक्रोसिससह, लिपोलिटिक प्रक्रिया प्रबळ होतात. फॅटी ऍसिड आणि साबण तयार करण्यासाठी तटस्थ चरबीचे तुकडे केले जातात, ज्यामुळे प्रतिक्रियाशील दाह होतो आणि लिपोग्रॅन्युलोमास तयार होतो (दाह पहा).
तर, नेक्रोटिक बदलांच्या गतिशीलतेमध्ये, विशेषत: पेशींमध्ये, कोग्युलेशन आणि संयोग प्रक्रियांमध्ये बदल होतो, परंतु बहुतेकदा त्यापैकी एकाचे प्राबल्य असते, जे नेक्रोसिसचे कारण आणि त्याची यंत्रणा यावर अवलंबून असते. विकास, आणि अवयव किंवा ऊतकांच्या संरचनात्मक वैशिष्ट्यांवर ज्यामध्ये नेक्रोसिस होतो.
नेक्रोसिसच्या फोकसमध्ये पेशी आणि इंटरसेल्युलर पदार्थांच्या विघटनाने, टिश्यू डेट्रिटस तयार होतो. नेक्रोसिसच्या फोकसभोवती सीमांकन जळजळ विकसित होते.
टिश्यू नेक्रोसिससह, त्यांची सुसंगतता, रंग आणि वास बदलतो. काही प्रकरणांमध्ये, मृत ऊतक दाट आणि कोरडे (ममीफिकेशन) बनते, इतरांमध्ये ते चपळ बनते आणि वितळते (ग्रीक मलाकासमधून मायोमॅलेशिया, एन्सेफॅलोमॅलेशिया - मऊ). मृत मेदयुक्त अनेकदा फिकट गुलाबी आणि पांढरा-पिवळा रंग. हे, उदाहरणार्थ, मूत्रपिंड, प्लीहा, मायोकार्डियममधील नेक्रोसिसचे केंद्रबिंदू आहेत जेव्हा रक्त प्रवाह थांबतो, मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिसच्या कृतीमुळे नेक्रोसिसचे केंद्र होते. काहीवेळा, उलटपक्षी, ते रक्ताने भिजलेले असते आणि गडद लाल रंगाचे असते. पार्श्वभूमीत उद्भवणारे एक उदाहरण असू शकते शिरासंबंधीचा स्थिरताफुफ्फुसातील रक्ताभिसरण नेक्रोसिसचा केंद्रबिंदू. त्वचा, आतडे आणि गर्भाशयाच्या नेक्रोसिसच्या केंद्रस्थानी अनेकदा गलिच्छ तपकिरी, राखाडी-हिरवा किंवा काळा रंग प्राप्त होतो, कारण त्यांच्यामध्ये झिरपणाऱ्या रक्त रंगद्रव्यांमध्ये अनेक बदल होतात. काही प्रकरणांमध्ये, नेक्रोसिसचे केंद्र पित्ताने डागलेले असतात. जेव्हा पुट्रेफॅक्टिव्हली वितळते तेव्हा मृत ऊती एक वैशिष्ट्यपूर्ण दुर्गंधी उत्सर्जित करतात.

जोडण्याची तारीख: 2015-08-26 | दृश्ये: 345 | कॉपीराइट उल्लंघन

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |

नेक्रोसिसचे प्रकार

विषय: "नेक्रोसिस. व्रण. फिस्टुला. कारणे, निदान आणि उपचार तत्त्वे.

नर्सच्या कामाची संघटना."

धडा योजना.

1. नेक्रोसिसच्या विकासाची कारणे.

2. नेक्रोसिसचे मुख्य प्रकार.

3. कोरडे आणि ओले गँगरीन, क्लिनिकल चिन्हे, निदान, उपचारांची तत्त्वे, प्रतिबंध.

4. बेडसोर्स, क्लिनिकल चिन्हे, निदान, उपचारांची तत्त्वे, प्रतिबंध.

5. ट्रॉफिक अल्सर, क्लिनिकल चिन्हे, निदान, उपचारांची तत्त्वे, प्रतिबंध.

6. फिस्टुला. क्लिनिकल चिन्हे, निदान, उपचारांची तत्त्वे, प्रतिबंध.

7. नेक्रोसिसच्या विकासादरम्यान परिचारिकाच्या कार्याचे आयोजन करण्याची वैशिष्ट्ये.

नेक्रोसिस,किंवा नेक्रोसिस, म्हणजे पेशी, ऊती किंवा अवयवांचा मृत्यू जो जिवंत जीवामध्ये होतो. मृत्यूचे कारण एखाद्या क्लेशकारक घटक किंवा रक्ताभिसरण विकाराने थेट नाश असू शकते.

स्थानिक ऊतक नेक्रोसिसची सर्वात सामान्य कारणे आहेत: घटक:

1) यांत्रिक(संक्षेप, क्रशिंग, फाटणे);

2) थर्मल(+60°C पेक्षा जास्त किंवा -10°C पेक्षा कमी तापमान घटकांच्या संपर्कात);

3) विद्युत(प्रभावाच्या ठिकाणी विद्युतप्रवाहउच्च व्होल्टेज खूप उच्च तापमान तयार करते);

4) रासायनिक(ॲसिड, पेशी प्रथिने जमा करणे, कोरडे कोग्युलेशन नेक्रोसिस आणि अल्कली, विरघळणारे प्रथिने, ओले कोग्युलेशन नेक्रोसिस कारणीभूत असतात);

5) विषारी(कचरा उत्पादनांचा प्रभाव किंवा सूक्ष्मजीवांचा क्षय);

6) न्यूरोजेनिक(रीढ़ की हड्डीच्या मज्जातंतूंच्या खोडांना नुकसान झाल्यामुळे ट्रॉफिक टिश्यू विकार);

7) रक्ताभिसरण(दीर्घकाळापर्यंत उबळ किंवा रक्तवाहिनी नष्ट झाल्यामुळे शरीराच्या किंवा अवयवाच्या एखाद्या भागाला रक्तपुरवठा थांबणे, थ्रोम्बसद्वारे रक्तवाहिनीचा अडथळा किंवा टर्निकेट, ट्यूमरसह रक्तवाहिनीचे संकुचित होणे).

नेक्रोसिसचे प्रकार

नेक्रोसिसचे खालील प्रकार वेगळे केले जातात: इन्फेक्शन; जप्ती; गोठणे (कोरडे) नेक्रोसिस; द्रवीकरण नेक्रोसिस; गँगरीन

हृदयविकाराचा झटका (लॅटिन इन्फार्कायरमधून - सामग्री, सामग्री) - रक्त पुरवठा अचानक बंद झाल्यामुळे नेक्रोसिस झालेल्या ऊती किंवा अवयवांचे फोकस, उदा. इस्केमिया म्हणून, इन्फेक्शनला इस्केमिक नेक्रोसिस देखील म्हणतात. हा शब्द अधिक वेळा अंतर्गत अवयवाच्या नेक्रोसिससाठी वापरला जातो: मेंदू, हृदय (मायोकार्डियम), फुफ्फुस, आतडे, मूत्रपिंड, प्लीहा इ.

लहान इन्फेक्शनमध्ये ऑटोलाइटिक वितळणे (रिसॉर्प्शन) होते आणि त्यानंतर संपूर्ण ऊतींचे पुनरुत्पादन होते. बर्याचदा, हृदयविकाराचा झटका कोग्युलेशन नेक्रोसिसचा एक प्रकार म्हणून विकसित होतो, कमी वेळा - एक द्रवीकरण. हृदयविकाराच्या झटक्याचे प्रतिकूल परिणाम म्हणजे ऊती किंवा अवयवाच्या महत्त्वपूर्ण कार्यांमध्ये व्यत्यय येणे, गुंतागुंत निर्माण होणे, कधीकधी मृत्यू होतो.

जप्ती (लॅटिन सिक्वेट्रेशियोमधून - पृथक्करण, पृथक्करण) - पूने भरलेल्या सिक्वेस्ट्रल पोकळीमध्ये स्थित ऊतक किंवा अवयवांचे नेक्रोटिक क्षेत्र आणि सीमांकन रेषेद्वारे व्यवहार्य ऊतकांपासून वेगळे केले जाते.

मासिकाची शीर्षके

सीमांकन रेषेमध्ये ल्युकोसाइट्सचा शाफ्ट आणि ग्रॅन्युलेशन आणि संयोजी ऊतकांचे क्षेत्र असते. अधिक वेळा, ऑस्टियोमायलिटिस दरम्यान हाडांमध्ये सीक्वेस्टेशन तयार होते, कमी वेळा मऊ उतींमध्ये. हे ऑटोलिसिस आणि संघटना करत नाही, परंतु ल्यूकोसाइट्सच्या प्रोटीओलाइटिक एन्झाईमद्वारे वितळले जाते किंवा फिस्टुलस ट्रॅक्टद्वारे सीक्वेस्टल पोकळीतून काढून टाकले जाते.

गोठणे (कोरडे) नेक्रोसिस - नेक्रोसिस, प्रथिने गोठणे आणि ऊतक निर्जलीकरणाच्या आधारावर विकसित होते. नंतरचे एट्रोफिक, कोरडे (ममीफाइड), सुरकुत्या, दाट, वेगळ्या रंगाचे (प्रामुख्याने गडद रंग) आणि व्यवहार्य ऊतींमधून सीमांकन रेषेद्वारे विभक्त केले जाते, ज्याच्या वर नेक्रोटिक प्रक्रिया विस्तारत नाही. सामान्य लक्षणे सौम्य असतात. या प्रकारचे नेक्रोसिस प्रामुख्याने प्रथिने समृद्ध आणि द्रवपदार्थ कमी असलेल्या ऊतींमध्ये आढळते आणि तीव्र स्वरुपात दिसून येते. धमनी अपुरेपणाआणि ऍसेप्टिक परिस्थिती. ड्राय नेक्रोसिस हा हायड्रोलाइटिक क्लीवेजसाठी खराब संवेदनाक्षम असतो. ते स्वतःच फाडले जाऊ शकते, कॅप्स्युलेट केलेले आणि व्यवस्थित केले जाऊ शकते, म्हणजे. डाग पडणे, कॅल्सिफिकेशन (पेट्रिफिकेशन), ओसीफिकेशन (मध्ये परिवर्तन हाडांची ऊती), किंवा अल्सर किंवा पोकळीच्या निर्मितीसह ऑटोलिसिसच्या परिणामी वितळणे (विरघळणे) - एक गळू.

कोरड्या नेक्रोसिसचे प्रतिकूल परिणाम म्हणजे पुवाळलेला-पुट्रेफॅक्टिव्ह संसर्गासह द्रवीकरण नेक्रोसिसमध्ये त्याचे रूपांतर आणि ऊतक आणि अवयवांच्या महत्त्वपूर्ण कार्यांमध्ये व्यत्यय, गुंतागुंत विकसित करणे, कधीकधी मृत्यू देखील होतो.

लिक्वेशन (ओले) नेक्रोसिस - नेक्रोसिस, पुट्रेफेक्टिव्ह सूक्ष्मजीवांद्वारे वितळण्याद्वारे वैशिष्ट्यीकृत
अक्षम ऊती. नंतरचे वेदनादायक, सुजलेले, ताणलेले, सैल, मऊ, वेगळ्या रंगाचे (प्रथम फिकट गुलाबी, संगमरवरी, पिवळसर, नंतर सायनोटिक लाल, शेवटी गलिच्छ आणि काळा, राखाडी-हिरवा) गडद रंगाचे घाव, एक्सफोलिएटेड एपिडर्मिसचे फोड ( phlyctenas) ichor द्रव, fetid, putrefactive गंध सह. ऊतींच्या अखंडतेचे उल्लंघन, क्षय होणारे ऊतक हे बीजन आणि दुय्यम रोगजनक मायक्रोफ्लोराच्या विकासासाठी अनुकूल घटक आहेत. नेक्रोटिक प्रक्रिया सीमांकनासाठी प्रवण नसते, परंतु, त्याउलट, त्वरीत आसपासच्या व्यवहार्य ऊतकांमध्ये पसरते. व्यक्त केले सामान्य लक्षणेनशा

लिक्वेशन नेक्रोसिस कधीकधी वेगळे होऊ शकते आणि कोग्युलेशन नेक्रोसिसमध्ये बदलू शकते किंवा अल्सर किंवा सिस्ट पोकळी तयार करण्यासाठी वितळणे (विरघळणे) होऊ शकते. एक नियम म्हणून, ओले नेक्रोसिस त्याच्या निर्मूलनाशिवाय, प्रगतीशील नशाच्या परिणामी ऊतक, अवयव आणि प्रणालींच्या महत्त्वपूर्ण कार्यांमध्ये व्यत्यय आणल्यामुळे मृत्यू होतो.

गँगरीन (ग्रीक गँगरेना - फायर) - बाह्य वातावरणाच्या संपर्कात असलेल्या ऊती आणि अवयवांचे नेक्रोसिस. ॲनारोबिक क्लोस्ट्रिडियल स्पोर-फॉर्मिंग सूक्ष्मजीव आणि गँग्रीनमुळे होणारे गॅस गँग्रीन आहेत, जे कोग्युलेशन नेक्रोसिसवर आधारित आहे - कोरडे गँग्रीन किंवा द्रवीकरण नेक्रोसिस - ओले गँगरीन. या संज्ञा अधिक वेळा extremities च्या necrosis साठी वापरले जातात. गाल आणि पेरिनियम - नोमा (ग्रीक नाव - "वॉटर कॅन्सर") च्या ऊतींचे ओले गँगरीन विकसित करणे शक्य आहे. अंतर्गत अवयवांचे गँग्रीन (पोट, आतडे, यकृत, पित्त मूत्राशय, स्वादुपिंड, मूत्रपिंड, मूत्राशय, फुफ्फुस इ.) नेहमी ओले. गँगरीनचा एक प्रकार म्हणजे बेडसोर्स.

नेक्रोसिस ही एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया आहे जी सजीवांच्या प्रभावित ऊतकांच्या नेक्रोसिसची एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया आहे जी बाह्य किंवा बाह्य संपर्काच्या परिणामामुळे होते. अंतर्गत घटक. ही पॅथॉलॉजिकल स्थिती मानवांसाठी अत्यंत धोकादायक आहे, अत्यंत गंभीर परिणामांनी परिपूर्ण आहे आणि उच्च पात्र तज्ञांच्या देखरेखीखाली उपचार आवश्यक आहेत.

नेक्रोसिसची कारणे

बहुतेकदा, नेक्रोसिसचा विकास यातून होतो:

• आघात, दुखापत, कमी किंवा उच्च तापमानाचा संपर्क, रेडिएशन;
• बाह्य वातावरण किंवा ऑटोइम्यून अँटीबॉडीजपासून शरीरातील ऍलर्जिनच्या संपर्कात येणे;
• ऊती किंवा अवयवांमध्ये रक्त प्रवाह व्यत्यय;
• रोगजनक सूक्ष्मजीव;
• विष आणि विशिष्ट रसायनांचा संपर्क;
• न बरे होणारे अल्सर आणि बेडसोर्स बिघडलेले इनर्व्हेशन आणि मायक्रोक्रिक्युलेशनमुळे.

वर्गीकरण

नेक्रोटिक प्रक्रियेचे अनेक वर्गीकरण आहेत. घटनेच्या यंत्रणेवर आधारित, ऊतक नेक्रोसिसचे खालील प्रकार वेगळे केले जातात:

1. थेट (विषारी, क्लेशकारक).
2. अप्रत्यक्ष (इस्केमिक, ऍलर्जी, ट्रोफोन्युरोटिक).

क्लिनिकल अभिव्यक्तीनुसार वर्गीकरण:

1. लिक्वेशन नेक्रोसिस (एडेमासह नेक्रोटिक टिश्यू बदल).
2. कोग्युलेटिव्ह नेक्रोसिस (मृत ऊतींचे संपूर्ण निर्जलीकरण). या गटात खालील प्रकारचे नेक्रोसिस समाविष्ट आहे:
3. केसियस नेक्रोसिस;
4. झेंकर नेक्रोसिस;
5. संयोजी ऊतींचे फायब्रिनोइड नेक्रोसिस;
6. चरबी नेक्रोसिस.
7. गँगरीन.
8. जप्ती.
9. हृदयविकाराचा झटका.

रोगाची लक्षणे

पॅथॉलॉजीचे मुख्य लक्षण म्हणजे प्रभावित भागात संवेदनशीलतेचा अभाव. वरवरच्या नेक्रोसिससह, त्वचेचा रंग बदलतो - प्रथम त्वचा फिकट गुलाबी होते, नंतर एक निळसर रंगाची छटा दिसून येते, जी हिरव्या किंवा काळ्या रंगात बदलू शकते.

पराभवाच्या बाबतीत खालचे अंगरुग्णाला लंगडेपणा, आकुंचन या तक्रारी असू शकतात. ट्रॉफिक अल्सर. अंतर्गत अवयवांमध्ये नेक्रोटिक बदलांमुळे बिघाड होतो सामान्य स्थितीरुग्ण, वैयक्तिक शरीर प्रणालीचे कार्य (मध्यवर्ती मज्जासंस्था, पाचक, श्वसन इ.) विस्कळीत होते.

द्रवीकरण नेक्रोसिससह, प्रभावित भागात ऑटोलिसिसची प्रक्रिया दिसून येते - मृत पेशींद्वारे सोडलेल्या पदार्थांच्या प्रभावाखाली ऊतींचे विघटन. या प्रक्रियेमुळे पू भरलेल्या कॅप्सूल किंवा सिस्ट तयार होतात. ओले नेक्रोसिसचे सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण चित्र द्रवपदार्थाने समृद्ध असलेल्या ऊतींचे आहे. द्रवीकरण नेक्रोसिसचे उदाहरण आहे इस्केमिक स्ट्रोकमेंदू इम्युनोडेफिशियन्सी (कर्करोग, मधुमेह) सोबत असलेले रोग या रोगाच्या विकासासाठी पूर्वसूचक घटक मानले जातात.

कोग्युलेटिव्ह नेक्रोसिस, एक नियम म्हणून, ऊतींमध्ये उद्भवते ज्यामध्ये द्रव कमी असतो परंतु त्यात लक्षणीय प्रमाणात प्रथिने असतात (यकृत, अधिवृक्क ग्रंथी इ.). प्रभावित ऊती हळूहळू कोरड्या होतात, खंड कमी होतात.

• क्षयरोग, सिफिलीस आणि इतर काही संसर्गजन्य रोगांसह, नेक्रोटिक प्रक्रिया अंतर्गत अवयवांचे वैशिष्ट्य आहे आणि प्रभावित भाग चुरा होऊ लागतात (केसियस नेक्रोसिस).
• झेंकरच्या नेक्रोसिससह, ते प्रभावित होतात कंकाल स्नायूपोट किंवा मांड्या, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियासहसा टायफॉइड किंवा टायफस रोगजनकांमुळे चालना मिळते.
• फॅट नेक्रोसिससह, इजा झाल्यामुळे किंवा खराब झालेल्या ग्रंथींच्या एन्झाईम्सच्या संपर्कात (उदाहरणार्थ, तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह मध्ये) ऍडिपोज टिश्यूमध्ये अपरिवर्तनीय बदल होतात.

गँगरीन शरीराच्या दोन्ही वैयक्तिक भागांवर (वरचे आणि खालचे अंग) आणि अंतर्गत अवयवांना प्रभावित करू शकते. मुख्य अट बाह्य वातावरणासह एक अनिवार्य कनेक्शन, प्रत्यक्ष किंवा अप्रत्यक्ष आहे. म्हणून, गँगरेनस नेक्रोसिस फक्त त्या अवयवांवर परिणाम करते ज्यांना शारीरिक वाहिन्यांद्वारे हवेचा प्रवेश असतो. मृत ऊतींचा काळा रंग लोह हिमोग्लोबिन आणि पर्यावरणीय हायड्रोजन सल्फाइड या रासायनिक संयुगाच्या निर्मितीमुळे होतो.

ओरल टिश्यू नेक्रोसिस म्हणजे काय?

गँग्रीनचे अनेक प्रकार आहेत:

• कोरडे गँगरीन म्हणजे प्रभावित ऊतींचे ममीफिकेशन, बहुतेकदा हिमबाधा, बर्न्स, मधुमेह मेल्तिस किंवा एथेरोस्क्लेरोसिसमुळे ट्रॉफिक विकारांमुळे हातपायांमध्ये विकसित होते.
• ओले गँगरीन सामान्यतः अंतर्गत अवयवांवर परिणाम करते जेव्हा प्रभावित ऊतींना संसर्ग होतो आणि लिक्विफिकेशन नेक्रोसिसची चिन्हे असतात.
• जेव्हा ऍनेरोबिक सूक्ष्मजीवांमुळे नेक्रोटिक टिश्यू खराब होतात तेव्हा गॅस गँग्रीन होतो. या प्रक्रियेसह गॅसचे फुगे बाहेर पडतात, जे प्रभावित क्षेत्राला धडधडताना जाणवते (क्रेपिटसचे लक्षण).

सीक्वेस्टम बहुतेकदा ऑस्टियोमायलिटिससह विकसित होतो; तो जिवंत ऊतींमध्ये मुक्तपणे स्थित असलेल्या मृत ऊतकांचा एक तुकडा असतो.

ऊतक किंवा अवयवातील रक्त परिसंचरण उल्लंघनामुळे हृदयविकाराचा झटका येतो. रोगाचे सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे मायोकार्डियल आणि सेरेब्रल इन्फेक्शन. हे इतर प्रकारच्या नेक्रोसिसपेक्षा वेगळे आहे की या पॅथॉलॉजीमधील नेक्रोटिक ऊतक हळूहळू संयोजी ऊतकाने बदलले जाते, एक डाग बनते.

रोगाचा परिणाम

रुग्णासाठी अनुकूल स्थितीत, नेक्रोटिक ऊतक हाड किंवा संयोजी ऊतकाने बदलले जाते आणि एक कॅप्सूल तयार केला जातो जो प्रभावित क्षेत्रास मर्यादित करतो. महत्वाच्या अवयवांचे नेक्रोसिस (मूत्रपिंड, स्वादुपिंड, मायोकार्डियम, मेंदू) अत्यंत धोकादायक आहे; नेक्रोसिस फोकसच्या पुवाळलेल्या वितळण्याच्या बाबतीत रोगनिदान देखील प्रतिकूल आहे, ज्यामुळे सेप्सिस होतो.

निदान

अंतर्गत अवयवांच्या नेक्रोसिसची शंका असल्यास, खालील प्रकारचे इन्स्ट्रुमेंटल तपासणी निर्धारित केली जाते:

• सीटी स्कॅन;
• चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा;
• रेडियोग्राफी;
• रेडिओआयसोटोप स्कॅनिंग.

या पद्धतींचा वापर करून, प्रभावित क्षेत्राचे अचूक स्थान आणि आकार निश्चित करणे, रोगाचे अचूक निदान, स्वरूप आणि टप्पा स्थापित करण्यासाठी ऊतकांच्या संरचनेतील वैशिष्ट्यपूर्ण बदल ओळखणे शक्य आहे.

वरवरचा नेक्रोसिस, उदाहरणार्थ, खालच्या बाजूच्या गँगरीनमुळे, निदानासाठी अडचणी येत नाहीत. रोगाच्या या स्वरूपाचा विकास रुग्णाच्या तक्रारी, शरीराच्या प्रभावित भागाचा निळसर किंवा काळा रंग आणि संवेदनशीलतेचा अभाव यावर आधारित गृहीत धरले जाऊ शकते.

नेक्रोसिसचा उपचार

नेक्रोटिक टिश्यूमध्ये बदल झाल्यास, पुढील उपचारांसाठी रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. रोगाच्या यशस्वी परिणामासाठी, त्याचे कारण योग्यरित्या निर्धारित करणे आणि ते दूर करण्यासाठी वेळेवर उपाययोजना करणे आवश्यक आहे.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रभावित ऊतक किंवा अवयवामध्ये रक्त प्रवाह पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने ड्रग थेरपी निर्धारित केली जाते, आवश्यक असल्यास, प्रतिजैविक प्रशासित केले जातात आणि डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी केली जाते; काहीवेळा रुग्णाला मदत करण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे शस्त्रक्रिया करून, हातापायांचा काही भाग कापून टाकणे किंवा मृत ऊतींचे छाटणे.

त्वचेच्या नेक्रोसिसच्या बाबतीत, पारंपारिक औषध यशस्वीरित्या वापरले जाऊ शकते. या प्रकरणात, चेस्टनट फळांच्या डेकोक्शनपासून बनविलेले आंघोळ, स्वयंपाकात वापरण्याची डुकराची चरबी, स्लेक केलेला चुना आणि ओक झाडाची साल राख पासून बनविलेले मलम प्रभावी आहेत.

येथे हिस्टोलॉजिकल तपासणीकोसळणाऱ्या ऊतींमध्ये, वैशिष्ट्यपूर्ण बदल प्रकट होतात जे पेशींमध्ये (न्यूक्लियस आणि सायटोप्लाझममधील बदल) आणि आंतरकोशिक पदार्थात होतात.

सेल न्यूक्ली मध्ये बदल.सुरुवातीच्या डीजनरेटिव्ह बदलांसह न्यूक्लियसचा आकार कमी होतो आणि त्याचे हायपरक्रोमिया ( karyopyknosis). त्यानंतरचे बदल सेल मृत्यूच्या यंत्रणेवर अवलंबून असतात.

नेक्रोसिस - ते काय आहे?

निष्क्रिय पेशींच्या मृत्यूसह न्यूक्लियोप्लाझमचे हायड्रेशन आणि न्यूक्लियसमध्ये वाढ होते, जी हिस्टोलॉजिकल तयारीमध्ये एडेमामुळे हलकी दिसते ( कोर सूज). अपोप्टोसिससह, त्याउलट, कॅरियोपिक्नोसिसमध्ये वाढ होते. नेक्रोसिस दरम्यान सेल न्यूक्लियसमधील बदल त्याचे विघटन, विखंडन ( कॅरियोरहेक्सिस). गाभ्याचा संपूर्ण नाश या शब्दाने दर्शविले जाते karyolysis (कॅरिलिसिस).

सायटोप्लाझममध्ये बदल.सायटोप्लाझममधील बदल पेशींच्या मृत्यूच्या स्वरूपावर अवलंबून असतात. मॅट्रिक्सच्या निर्जलीकरणामुळे सायटोप्लाझमच्या कॉम्पॅक्शनसह ऍपोप्टोसिस होतो ( साइटोप्लाझमचे गोठणे), सायटोप्लाझम अधिक तीव्रतेने डागले जाते आणि त्याचे प्रमाण कमी होते. निष्क्रिय पेशींच्या मृत्यूसह, त्याउलट, हायलोप्लाझम आणि ऑर्गेनेल मॅट्रिक्सचा प्रगतीशील एडेमा (हायड्रेशन) विकसित होतो. पॅथॉलॉजीमध्ये पॅरेन्कायमल पेशींच्या साइटोप्लाज्मिक स्ट्रक्चर्सचे हायड्रेशन या शब्दाद्वारे नियुक्त केले जाते. हायड्रोपिक डिस्ट्रॉफी, आणि ऑर्गेनेल्स (एंडोप्लाज्मिक रेटिक्युलम, माइटोकॉन्ड्रिया, गोल्गी कॉम्प्लेक्सचे घटक इ.) च्या उच्चारित सूज म्हणतात. "बलून डिस्ट्रॉफी", किंवा "फोकल लिक्विफिकेशन सेल नेक्रोसिस". सायटोप्लाझमचे विखंडन ("लम्पी विघटन") सहसा या संज्ञेद्वारे नियुक्त केले जाते प्लाझमोरेहेक्सिसतथापि, प्लाझमोरेक्सिस केवळ ऍपोप्टोसिस (अपोप्टोटिक बॉडीजच्या निर्मितीचा टप्पा) दरम्यान पूर्णपणे विकसित होतो. सायटोप्लाझमचा नाश म्हणतात प्लाझमोलायसिस (प्लाझमॅलिसिस).

इंटरसेल्युलर संरचनांमध्ये बदल.नेक्रोसिस दरम्यान, एक्स्ट्रासेल्युलर मॅट्रिक्सची संरचना (जमीन पदार्थ आणि तंतू) देखील नष्ट होतात. प्रोटीओग्लायकन्स (तंतुमय संयोजी ऊतकांचा मुख्य पदार्थ) सर्वात लवकर डिपॉलिमराइज होतो, तर जाळीदार (रेटिक्युलिन) तंतू नष्ट होण्यासाठी सर्वात जास्त वेळ घेतात. एडीमामुळे कोलेजन तंतू प्रथम आकारात वाढतात, नंतर डिफिब्रेटेड (पातळ धाग्यांमध्ये विभागलेले) आणि नष्ट होतात ( कोलेजेनोलिसिस). लवचिक तंतू वेगळ्या तुकड्यांमध्ये मोडतात ( इलेस्टोरहेक्सिस), ज्यानंतर ते नष्ट होतात ( elastolysis).

सीमांकित दाह. नेक्रोसिसचे परिणाम

न्यूट्रोफिलिक ग्रॅन्युलोसाइट्स आणि मॅक्रोफेजेस (हिस्टियोसाइट्स) च्या सहभागासह तथाकथित सीमांकन जळजळ दरम्यान डेट्रिटस शरीरातून काढून टाकला जातो (रिसॉर्ब्ड). सीमांकन दाह- नेक्रोसिसच्या फोकसभोवती जळजळ विकसित होते. सीमांकन जळजळ, सामान्यत: जळजळ सारखे, खराब झालेल्या ऊतींची अखंडता पुनर्संचयित करण्यासाठी परिस्थिती निर्माण करणे सुनिश्चित करते. जळजळ होण्याची मुख्य सूक्ष्म चिन्हे म्हणजे रक्तवहिन्यासंबंधी रक्तसंचय ( दाहक hyperemiaपेरिव्हस्कुलर टिश्यूची सूज ( दाहक सूज) आणि त्यातील निर्मिती सेल्युलर दाहक घुसखोरी. ग्रॅन्युलोसाइट्स आणि मोनोसाइट्स पूर्ण रक्तवाहिन्यांच्या लुमेनमधून ऊतींचे नुकसान झालेल्या ठिकाणी स्थलांतर करतात. न्यूट्रोफिल ग्रॅन्युलोसाइट्स, त्यांच्या लाइसोसोमल एन्झाइम्स आणि सक्रिय ऑक्सिजन चयापचयांमुळे, डेट्रिटस वितळतात आणि त्याच्या द्रवीकरणास हातभार लावतात. अशा प्रकारे तयार केलेले डेट्रिटस नंतर मॅक्रोफेजेसद्वारे फॅगोसाइटोज केले जाते ( हिस्टियोसाइट्स), रक्तातील मोनोसाइट्सपासून तयार होतात किंवा तंतुमय संयोजी ऊतकांच्या जवळच्या भागातून येथे स्थलांतरित होतात.

डेट्रिटस काढून टाकल्यानंतर (रिसॉर्प्शन) पुनर्संचयित होते ( दुरुस्ती) खराब झालेले ऊतक. नियमानुसार, सीमांकन दाहकतेच्या पुरेशा कोर्ससह नाशाचे लहान केंद्र पूर्णपणे पुनर्संचयित केले जातात ( पूर्ण भरपाई – परतफेड), म्हणजे खराब झालेल्या ऊतींच्या जागी, त्याच्यासारख्या ऊतींचे पुनर्जन्म केले जाते. मोठ्या प्रमाणात ऊतींचे नुकसान झाल्यास, तसेच सीमांकन जळजळांच्या विशिष्ट उल्लंघनाच्या बाबतीत, नेक्रोसिसचे फोकस बदलले जाते. घट्ट मेदयुक्त(दाट, विकृत, कमी-संवहनी तंतुमय ऊतक). या ऊतक दुरुस्ती म्हणतात अपूर्ण भरपाई, किंवा बदली, आणि तंतुमय संयोजी ऊतकाने डेट्रिटस बदलण्याची प्रक्रिया आहे संस्था. स्कार टिश्यूच्या अधीन असू शकतात डीजनरेटिव्ह बदल – हायलिनोसिसआणि पेट्रीफिकेशन(खाली पहा). कधीकधी हाडांच्या ऊती डागांमध्ये तयार होतात ( ossification). याव्यतिरिक्त, नेक्रोसिसच्या ठिकाणी, उदाहरणार्थ, मेंदूच्या ऊतींमध्ये, एक पोकळी (गळू) तयार होऊ शकते.

सीमांकन जळजळ होण्याचा मार्ग विस्कळीत होऊ शकतो. त्याचा सर्वात असुरक्षित दुवा म्हणजे न्यूट्रोफिल ग्रॅन्युलोसाइट्सचे कार्य. दोन मुख्य प्रकार आहेत सीमांकन दाह च्या पॅथॉलॉजी: नुकसानीच्या ठिकाणी न्यूट्रोफिल ग्रॅन्युलोसाइट्सची अपुरी आणि वाढलेली क्रिया.

1. अपुरा क्रियाकलापनेक्रोसिसच्या क्षेत्रातील न्यूट्रोफिलिक ग्रॅन्युलोसाइट्स, नियमानुसार, केमोटॅक्सिस (या पेशींच्या नुकसानीच्या ठिकाणी निर्देशित हालचाली) प्रतिबंधित करणाऱ्या घटकांच्या उपस्थितीशी संबंधित आहेत. या प्रकरणात, डेट्रिटसचा काही भाग, काहीवेळा लक्षणीय, ऊतींमध्ये राहतो, निर्जलीकरणामुळे झपाट्याने कॉम्पॅक्ट होतो आणि डाग टिश्यूने वेढलेला असतो, नेक्रोटिक जनतेभोवती एक कॅप्सूल बनवतो. अशा प्रकारे, मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिस सामान्यत: न्यूट्रोफिलिक ग्रॅन्युलोसाइट्सच्या स्थलांतरास प्रतिबंधित करते, म्हणून, क्षयरोगाच्या जखमांच्या केंद्रस्थानी, केसस डेट्रिटस हळूहळू पुनर्संचयित होते आणि बराच काळ टिकते (सतत राहते).

2. वाढलेली क्रियाकलाप न्यूट्रोफिलिक ग्रॅन्युलोसाइट्स उद्भवते जेव्हा डेट्रिटस सूक्ष्मजीव, प्रामुख्याने पायोजेनिक बॅक्टेरियाने दूषित होतो. नेक्रोसिसच्या फोकसमध्ये विकसित होत आहे पुवाळलेला दाहजवळच्या निरोगी ऊतींमध्ये पसरू शकते.

अशा प्रकारे, आपण फरक करू शकतो अनुकूल(डेट्रिटसचे संपूर्ण पुनर्शोषण आणि त्यानंतर खराब झालेल्या ऊतींचे पुनर्संचयित करणे) तुलनेने अनुकूल(डेट्रिटसची टिकून राहणे, त्याची संस्था, पेट्रीफिकेशन, ओसीफिकेशन, नेक्रोसिसच्या ठिकाणी सिस्ट तयार होणे) आणि प्रतिकूल(पुवाळलेला वितळणे) नेक्रोसिसचे परिणाम.

नेक्रोसिस म्हणजे ऊतक किंवा संपूर्ण अवयवाचा मृत्यू. च्या उपस्थितीत हे राज्यएक पूर्ण किंवा आंशिक चयापचय विकार आहे, जे लवकर किंवा नंतर त्यांच्या पूर्ण अक्षमतेचे कारण बनते. याचा विकास पॅथॉलॉजिकल स्थितीचार टप्प्यांत होतो. पहिल्या टप्प्यात, उलट करता येण्याजोगे बदल दिसून येतात, ज्याला औषध म्हणतात पॅरानेक्रोसिस. दुसऱ्या टप्प्यात, अपरिवर्तनीय डिस्ट्रोफिक बदल चेहऱ्यावर दिसतात, ज्याला देखील म्हणतात नेक्रोबायोसिस. या रोगाच्या विकासाचा तिसरा टप्पा ऑटोलिसिससह आहे, म्हणजेच मृत सब्सट्रेटचे विघटन. आणि शेवटी, या पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या चौथ्या टप्प्यावर, संपूर्ण सेल मृत्यू होतो. या सर्व अवस्थांना किती वेळ लागेल हे सांगणे कठीण आहे, कारण हा रोग अगदी अप्रत्याशित आहे.

या पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या कारणास्तव, त्यापैकी बरेच नाहीत, परंतु बरेच आहेत. सर्व प्रथम, हे असंख्य यांत्रिक जखम आहेत.

नेक्रोसिस - रोगाचे वर्णन

याव्यतिरिक्त, बर्न्स आणि फ्रॉस्टबाइट नेक्रोसिसच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकतात. आयनीकृत विकिरण हे या स्थितीचे आणखी एक सामान्य कारण आहे. बर्याच वेळा या प्रकारचे नुकसान एक्सपोजरच्या परिणामी होते रासायनिक घटकजसे ऍसिड आणि अल्कली. संसर्गजन्य आणि गैर-संसर्गजन्य रोग जसे की मधुमेह मेल्तिस आणि क्षयरोग देखील नेक्रोसिसच्या विकासास चालना देऊ शकतात. हे मज्जातंतू किंवा ऊतकांच्या संवहनी ट्रॉफिझमच्या विशिष्ट विकारांच्या पार्श्वभूमीवर स्वतःला जाणवू शकते.

आम्ही सर्व वाचकांचे लक्ष वेधून घेतो की बहुतेक प्रकरणांमध्ये या प्रकारच्या ऊतींचे मृत्यू मोठ्या प्रमाणात आढळतात. महत्वाचे अवयवमानवी शरीर. बहुतेकदा हृदय, मेंदू आणि मूत्रपिंड प्रभावित होतात. पालन ​​करण्याचा प्रयत्न करा निरोगी प्रतिमाया रोगाचा विकास रोखण्यासाठी जीवन. वापरण्यापूर्वी, आपण एखाद्या विशेषज्ञचा सल्ला घ्यावा.

चॅनल:नेक्रोसिसअभिप्राय द्या

नेक्रोसिसची कारणे आणि लक्षणे, हे अप्रिय आणि धोकादायक घटना, भिन्न आहेत, म्हणून त्याच्या उपचार आणि प्रतिबंधाची कोणतीही एक पद्धत नाही. शरीराच्या कोणत्याही भागाचे नेक्रोसिस विविध प्रक्रियांचे परिणाम असू शकते आणि उपचार प्रक्रियेकडे सक्षमपणे संपर्क साधण्यासाठी नेक्रोसिसच्या प्रकारांमध्ये फरक करण्यास सक्षम असणे महत्वाचे आहे. तरीही, डॉक्टरांनी हे केले पाहिजे, कारण अयोग्य थेरपी होऊ शकते गंभीर परिणाम, प्रभावित क्षेत्राचे विच्छेदन पर्यंत.

त्वचा नेक्रोसिस फोटो

नेक्रोसिस का विकसित होतो?

नेक्रोसिसचे भाषांतर ग्रीकमधून "मृत" असे केले जाते. वैद्यकशास्त्रात, बाह्य किंवा अंतर्गत घटकांमुळे पेशींची क्रिया बंद होणे म्हणजे नेक्रोसिस होय. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, शरीराच्या नेक्रोटिक भागात मृत ऊतक असतात: ते त्याचे कार्य करत नाही, परंतु पोषणाच्या कमतरतेमुळे ते विघटित होते. आणि ही प्रक्रिया अपरिवर्तनीय आहे.

बहुतेकदा, नेक्रोसिसचे कारण रक्त परिसंचरणाचे उल्लंघन किंवा समाप्ती असते. उदाहरणार्थ, पायांवर ट्रॉफिक अल्सर बहुतेकदा प्रगत वैरिकास नसांमुळे विकसित होतात, ज्यामध्ये रक्त अडकलेल्या वाहिन्यांद्वारे एपिडर्मिसच्या पृष्ठभागाच्या स्तरांवर जात नाही.

प्रथम, हे त्वचेच्या रंगात बदल, नंतर त्याच्या अखंडतेचे उल्लंघन (ऊतींचे मृत्यू) द्वारे प्रकट होते आणि नंतर बॅक्टेरिया खुल्या जखमेत प्रवेश करतात आणि प्रक्रिया जवळजवळ अपरिवर्तनीय होते. अखेर, हे दुष्टचक्र: खराब रक्ताभिसरणामुळे नेक्रोसिस आणि अल्सर होतात, ज्याच्या उपचारांसाठी त्वचेचे पोषण (ट्रॉफिझम) पुनर्संचयित करणे आवश्यक आहे. या प्रकाराला ट्रोफोन्युरोटिक म्हणतात.

अजून बरेच आहेत अतिरिक्त कारणेशरीराच्या अवयवांचा मृत्यू. आणि यावर अवलंबून, नेक्रोसिसचे खालील प्रकार वेगळे केले जातात:

• आघातजन्य (दुखापत झाल्यामुळे, ज्यामुळे त्वचेचे पोषण विस्कळीत होते);
• विषारी किंवा विषारी (विषारी द्रव्यांचे वारंवार किंवा खूप शक्तिशाली प्रदर्शन);
• इस्केमिक (रक्त पुरवठ्याच्या तीव्र कमतरतेमुळे संपूर्ण अवयवाचा मृत्यू);
• ऍलर्जी (अत्यंत क्वचितच विकसित होते: केवळ गंभीर ऍलर्जीक हल्ल्यांनंतर जटिल एडेमाच्या रूपात परिणाम होतात).

हायपोथर्मिया किंवा शरीराच्या अतिउष्णतेमुळे किंवा शरीराच्या वेगळ्या भागामुळे देखील आघातजन्य नेक्रोसिस होऊ शकते. हातपायांचा फ्रॉस्टबाइट किंवा बर्न देखील त्वचा आणि स्नायूंच्या नेक्रोसिसला उत्तेजन देते, ज्यामुळे शरीराच्या प्रभावित भागाचे विच्छेदन करण्याची आवश्यकता असते. हे इलेक्ट्रिकल इजा (विद्युत शॉक) नंतर देखील होऊ शकते.

नेक्रोसिस स्वतः कसे प्रकट होऊ शकते?

हे दुसरे वर्गीकरण आहे जे ऊतकांच्या मृत्यूच्या प्रकारांमध्ये फरक करण्यासाठी वापरले जाते. पॅथॉलॉजीच्या क्लिनिकल आणि मॉर्फोलॉजिकल चित्रावर अवलंबून चिन्हे आणि लक्षणे भिन्न असू शकतात. आणि सद्य परिस्थितीचे प्रारंभिक निर्धारण आणि पुढील कृतींचे नियोजन करण्यासाठी त्यांना जाणून घेणे महत्वाचे आहे.

तसे! बर्याच लोकांना असे वाटते की नेक्रोसिस हे बेडसोरसारखे काहीतरी आहे. परंतु खरं तर, ही एक अधिक जटिल घटना आहे जी केवळ नेक्रोसिसशी संबंधित नाही वरवरच्या पेशी, परंतु त्वचेचे खोल स्तर, तसेच स्नायू आणि हाडे देखील.

गोठणे

कोरडे नेक्रोसिस

किंवा कोरडे नेक्रोसिस. द्रवपदार्थाची कमतरता (अशक्त हायड्रोलाइटिक प्रक्रिया) आणि उच्च प्रथिने सामग्रीसह विकसित होते. हे त्वचेवर दाट आणि कोरड्या बेटाच्या स्वरूपात तसेच अंतर्गत अवयवांवर दिसू शकते.

बहुदा, मायोकार्डियल इन्फेक्शन हे कोग्युलेटिव्ह नेक्रोसिसचे एक विशेष प्रकरण आहे, जे त्यांच्या संरचनेत प्रथिने असलेल्या कार्डिओमायोसाइट्सच्या विकृतीमुळे उत्तेजित होते.

रोगाच्या कोग्युलेशन फॉर्मचे आणखी एक लक्षण म्हणजे संवेदनशीलता कमी होणे. त्या व्यक्तीला मृत जागा वाटणे आणि स्पर्श करणे थांबते. त्यानुसार, एकतर वेदना होत नाही, परंतु विशिष्ट वेळेपर्यंत, जोपर्यंत विकसनशील जखम जिवंत मज्जातंतूंच्या अंतांवर परिणाम करत नाही तोपर्यंत.

संयोगात्मक

नेक्रोसिसचा एक प्रकार जो द्रवाने समृद्ध मऊ ऊतकांमध्ये विकसित होतो (त्वचा, इंट्रा-आर्टिक्युलर झिल्ली, मेंदू). हे कोरड्यापेक्षा अधिक धोकादायक मानले जाते, कारण आर्द्र वातावरणात पायोजेनिक बॅक्टेरिया त्वरीत तयार होतात आणि नेक्रोटिक जखमेचे रूपांतर गँग्रीनमध्ये होते, ज्याला कधीकधी स्वतंत्र उपप्रजाती म्हणून वर्गीकृत केले जाते.

या प्रकरणात प्रभावित क्षेत्राचा रंग प्रथम पिवळसर-राखाडी अशुद्धतेसह समृद्ध बरगंडी असेल आणि नंतर काळा होऊ लागेल. दृष्टी आनंददायी नाही आणि हे निश्चितपणे प्रगत नेक्रोसिसची पुष्टी करते.

जप्ती

नेक्रोसिसचा एक विशेष प्रकार जो प्रामुख्याने हाडे किंवा स्नायूंच्या ऊतींमध्ये विकसित होतो. उदाहरणार्थ, osteomyelitis सह. बाह्यतः, जर नेक्रोटिक तुकडा पुवाळलेला दाह उत्तेजित करत नसेल तर हे कोणत्याही प्रकारे प्रकट होऊ शकत नाही. मग शरीराच्या भागात सूज येऊ शकते आणि पू बाहेर पडून त्यावर फिस्टुला तयार होतो.

नेक्रोसिसचा उपचार कसा केला जाऊ शकतो?

सर्व प्रकारच्या नेक्रोसिसच्या अधीन नाहीत पुराणमतवादी उपचार. केवळ औषधोपचार आणि बाह्य माध्यमांनी नेक्रोसिसचा सामना करणे शक्य आहे प्रारंभिक टप्पेपेशी अजूनही जिवंत असताना. जर ऊती आधीच पूर्णपणे मरण पावल्या असतील तर, शरीराच्या प्रभावित भागात शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे केवळ एक ऑपरेशन एखाद्या व्यक्तीला पुवाळलेला फोकस पसरण्यापासून वाचविण्यात मदत करेल.

कोणत्याही प्रकारच्या नेक्रोसिसचा उपचार करण्याचे मुख्य उद्दिष्ट अनेक उद्दिष्टे आहेत. पहिले म्हणजे प्रभावित भागात रक्त परिसंचरण पुनर्संचयित करणे हे अद्याप शक्य आहे. मसाज, बाह्य तयारी आणि औषधांचा वापर, फिजिओथेरपी - या अशा पद्धती आहेत ज्या डॉक्टर पॅथॉलॉजीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात देऊ शकतात.

जर जखम आधीच तयार झाली असेल तर उपचारांची तत्त्वे त्याच्या उपचार आणि प्रतिबंधाकडे निर्देशित केली जातील पुढील प्रसारचूल यासाठी बाह्य साधनांची निवड नेक्रोसिसच्या प्रकारावर (कोरडे किंवा ओले), तसेच जखमांची डिग्री आणि व्याप्ती यावर अवलंबून असते.

तसे! उपचारासाठी औषधे पासून वेगळे प्रकारमृत त्वचेवर उपचार करण्यासाठी, प्रतिजैविक किंवा कॉर्टिकोस्टेरॉइड औषधे सामान्यतः वापरली जातात, जी इंट्रामस्क्युलरली, इंट्राव्हेनस किंवा थेट प्रभावित भागात इंजेक्शन दिली जातात.

एखाद्या रुग्णाला अंतर्गत अवयवांच्या नेक्रोसिसचे निदान झाल्यास, नेक्रोसिसचा उपचार कठोर असू शकतो. उदाहरणार्थ, विषारी यकृत नेक्रोसिस क्वचितच बरा होऊ शकतो आणि केवळ अवयव प्रत्यारोपण किंवा आंशिक छाटणे एखाद्या व्यक्तीला भविष्यातील जीवनात संधी देईल. आणि अंतर्गत अवयवांच्या ऊतक नेक्रोसिसचे काही प्रकार मृत्यूमध्ये देखील संपतात, उदाहरणार्थ, मायोकार्डियल इन्फेक्शन.

सर्व संभाव्य कारणे, तसेच नेक्रोसिसची लक्षणे आणि प्रकार जाणून घेतल्यास, आपण ही प्रक्रिया प्रारंभिक टप्प्यात ओळखू शकता आणि कमीतकमी नुकसानासह पुनर्प्राप्तीची शक्यता वाढवू शकता. पण नेक्रोसिस खूप आहे गंभीर आजारस्वत: ची औषधोपचार करणे. म्हणून, पहिल्या लक्षणांवर, आपण निश्चितपणे डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

खालच्या अंगांचे नेक्रोसिस म्हणजे पाय, पाय किंवा मांडीच्या ऊतींचा नाश आणि नेक्रोसिस. हे विविध पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या प्रभावाच्या परिणामी उद्भवते जे संपूर्ण शरीराच्या संपूर्ण कार्यामध्ये व्यत्यय आणतात. या स्थितीला सामान्यतः गँग्रीन म्हणतात.

पायाचे नेक्रोसिस स्वतंत्रपणे विकसित होत नाही. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची कारणे अशी आहेत:

1. पायांना यांत्रिक नुकसान. विविध जखम, तापमान, रासायनिक बर्न्स, हिमबाधा खालच्या बाजूच्या मऊ उतींचे नेक्रोसिस भडकावू शकते. यात अयोग्य पोस्टऑपरेटिव्ह काळजी समाविष्ट असू शकते.
2. संसर्गजन्य संसर्ग. खालच्या अंगांचे कट किंवा लहान ओरखडे यांच्या उपस्थितीत, रोगजनक जीवाणू मानवी शरीरात प्रवेश करू शकतात. सूक्ष्मजीवांच्या कचरा उत्पादनांमुळे तीव्र दाहक प्रक्रिया आणि विषारी विषबाधा विकसित होते. उष्णकटिबंधीय खंडांना भेट देणाऱ्या आणि सुरक्षिततेच्या नियमांकडे दुर्लक्ष करणाऱ्या लोकांनाही अशीच समस्या भेडसावत आहे.
3. जुनाट आजार. कारण रक्त परिसंचरण प्रभावित करणारे रोग असू शकतात. रक्त प्रवाहाच्या अनुपस्थितीत, अंगांचे ऊतक खराब होऊ लागतात आणि मरतात. वृद्ध लोकांमध्ये उद्भवते.

रोगाचे 3 प्रकार आहेत, विशिष्ट लक्षणांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत.

कोरडे गँगरीन(ॲसेप्टिक नेक्रोसिस) रक्त पुरवठ्याच्या कमतरतेमुळे विकसित होते. मधुमेह असलेल्या लोकांमध्ये बोटाच्या कोरड्या नेक्रोसिसचे निरीक्षण केले जाते. अंग लक्षणीयपणे फिकट गुलाबी होते, थंड होते आणि संवेदनशीलता नाहीशी होते. वेदना लक्षात येते. तथाकथित ममीफिकेशन होते. नेक्रोसिसमुळे पायाचे "स्व-विच्छेदन" होते. रोगजनक सूक्ष्मजीव जोडल्याशिवाय स्थिती उद्भवते. जीवाणू जोडल्यास, कोरडे ते ओले संक्रमण होण्याची शक्यता आहे.

ओले- मजबूत द्वारे दर्शविले दाहक प्रक्रिया. संसर्गजन्य रोगजनकांच्या उपस्थितीत विकसित होते. नुकसानीचे क्षेत्र गडद होते. मृत ऊतक निरोगी भागात पसरतात. सूज आणि पुवाळलेला स्त्राव साजरा केला जातो. नेक्रोजिंग पाय कुजलेल्या मांसाचा एक अप्रिय गंध उत्सर्जित करतो.

गॅस गँग्रीनव्यापक ऊतक नुकसान द्वारे दर्शविले. त्वचेवर गडद (राखाडी किंवा काळा) रंग येतो. ते फोकसमधून सोडले जाते गडद द्रवविघटन आणि वायूच्या वासाने - जीवाणूंच्या महत्त्वपूर्ण कचऱ्याचा परिणाम.

स्थानिकीकरणाचे टप्पे आणि वैशिष्ट्ये

रोगांचे आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD 10) कोड R02 अंतर्गत स्थितीचा विचार करते.

खालच्या बाजूच्या नेक्रोसिसचे स्थान आणि प्रक्रियेच्या टप्प्यानुसार ओळखले जाते. गँगरीनचे 4 टप्पे असतात.

ऊतींचे विघटन संपूर्ण अंगावर परिणाम करू शकते. हा रोग हिप क्षेत्रामध्ये, गुडघ्यांवर, पायांवर आणि पायाच्या क्षेत्रामध्ये विकसित होतो - तीव्र तणावामुळे.

मधुमेह, संधिरोग, मूत्रपिंड किंवा यकृत निकामी झालेल्या रूग्णांमध्ये, पायाच्या क्षेत्रामध्ये नेक्रोसिस दिसून येतो - पायाची बोटं, वरच्या कमान आणि टाचांना वारंवार नुकसान. घट्ट शूज घालणे प्रक्रियेच्या विकासास प्रोत्साहन देते. एका बोटावर नेक्रोटिक घाव आढळल्यास, गँग्रीन इतरांमध्ये पसरेल. पायाच्या विघटनाची मुख्य समस्या म्हणजे हालचालींचे आंशिक किंवा पूर्ण प्रतिबंध. रुग्ण शूज घालू शकत नाही, चिडून तीव्र वेदना होतात.

गंभीर प्रकरणांमध्ये, शरीरातील विषारी विषबाधा आणि नेक्रोसिसचा प्रसार टाळण्यासाठी, लहान निरोगी क्षेत्रासह रोगग्रस्त भागाचे विच्छेदन करणे आवश्यक आहे.

उपचार पद्धती

उपचार पद्धती विविध आहेत. कधीकधी रुग्णाला मोनोथेरपी दिली जाते. रुग्णाला जटिल उपचारांची आवश्यकता असते. रोगासाठी अनेक प्रकारचे उपचार आहेत.

औषधोपचार

औषधांसह उपचारांमध्ये मानवी शरीरावरील बॅक्टेरियाचा प्रभाव दूर करण्यासाठी प्रतिजैविक घेणे समाविष्ट आहे. जखमेची पृष्ठभाग साफ केली जाते आणि त्यावर निर्जंतुकीकरण मलमपट्टी लावली जाते. जखमा अँटिसेप्टिक्सने धुवाव्यात.

रक्तवाहिन्यांचा विस्तार करण्यासाठी औषधे वापरणे, नशाची लक्षणे दूर करण्यासाठी दाहक-विरोधी औषधे आणि औषधे घेणे महत्वाचे आहे. समस्या सोडवण्यासाठी, पेनकिलर आणि अँटीपायरेटिक्स वापरले जातात.

जर नेक्रोसिसने हाडांच्या ऊतींना प्रभावित केले असेल तर कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्स निर्धारित केले जातात. औषधे प्रभावित हाडांची संरचना पुनर्संचयित करण्यास, ते मजबूत करण्यास आणि दाहक प्रक्रिया काढून टाकण्यास मदत करतात.

सर्जिकल

जेव्हा नेक्रोसिस होतो तेव्हा सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक असतो. कमीतकमी नुकसानासह, प्रभावित क्षेत्र स्वच्छ करा. नेक्रोटिक ऊती काढून टाकल्या जातात, निरोगी लोकांना पकडतात. गँग्रीनची वाढ रोखण्यासाठी आणि जिवाणू संसर्गाच्या बाबतीत, रोगजनकाचा प्रसार रोखण्यासाठी मॅनिपुलेशन आवश्यक आहे.

डायनॅमिक प्रगतीसह ओले किंवा गॅस गँग्रीनचे निदान झालेल्या रुग्णांसाठी विच्छेदन सूचित केले जाते. किंवा कोरडा नेक्रोसिस आहे, जो पुराणमतवादी पद्धतीने बरा होऊ शकत नाही. कमीतकमी हल्ल्याच्या ऑपरेशनसह समान तत्त्वानुसार, एखाद्या व्यक्तीचे अवयव विघटन होण्याच्या ठिकाणी कापले जातात, ज्यामुळे निरोगी ऊतींवर परिणाम होतो.

घरी

घरी, एखादी व्यक्ती फार्मसीमधील अँटीसेप्टिक्स, पेनकिलर आणि अँटीबायोटिक मलहम वापरून गँग्रीनवर उपचार करू शकते. पारंपारिक उपचार करणारेते अपरिष्कृत सूर्यफूल तेल आणि ब्लीच वापरून घरी गँग्रीनवर उपचार करण्याचा सल्ला देतात. घटक 10 ग्रॅम ब्लीच प्रति 200 ग्रॅम तेलाच्या प्रमाणात मिसळले पाहिजेत आणि उकळवावे. थंड झाल्यानंतर, मृत ऊती पूर्णपणे अदृश्य होईपर्यंत दररोज प्रभावित भागात उपाय लागू करा.

डॉक्टर नाकारतात पारंपारिक उपचारनेक्रोसिस

आयुष्याचे निदान आणि संभाव्य गुंतागुंत

पायाच्या ऊतींचे नेक्रोसिस - धोकादायक स्थिती, ज्यामुळे जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या खराब होऊ शकते किंवा मृत्यू होऊ शकतो. वेळेवर मदत केल्याने, अंगविच्छेदन लक्षात घेऊन, रुग्णाचा जीव वाचतो. पण माणसाला अपंगत्व घेऊन जगावे लागते.

आवश्यक सहाय्य अनुपस्थित असल्यास किंवा पूर्णपणे प्रदान केले नसल्यास, संभाव्य गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढतो:

• रक्त विषबाधा - सेप्सिस;
• वेदना शॉक;
• सेप्सिसच्या विकासाच्या परिणामी तीव्र एकाधिक अवयव निकामी होणे;
• अंशतः किंवा पूर्णपणे अंग गमावणे;
• झापड;
• मृत्यू

वेळेवर उपचार केल्याने, गुंतागुंत होण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी होतो. गरज लक्षात घ्या तातडीचे आवाहनजेव्हा रोगाची पहिली चिन्हे दिसतात तेव्हा डॉक्टरांना भेटा.

नेक्रोसिस मानवी आरोग्य आणि जीवनासाठी धोकादायक आहे. वेळेवर निदान आणि उपचारांमुळे गुंतागुंत आणि अपरिवर्तनीय परिणामांची शक्यता कमी होईल.

प्रश्नातील रोग ही एक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया आहे ज्या दरम्यान शरीरातील जिवंत पेशी अस्तित्वात नाहीत आणि त्यांचा पूर्ण मृत्यू होतो. नेक्रोसिसचे 4 टप्पे आहेत, त्यापैकी प्रत्येक विशिष्ट लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो आणि अनेक परिणामांनी भरलेला असतो.

नेक्रोसिसची कारणे आणि लक्षणे

आर प्रश्नातील रोग बाह्य (उच्च/कमी तापमान, विषारी पदार्थ, यांत्रिक ताण), अंतर्गत (शरीराची अतिसंवेदनशीलता, चयापचय दोष) घटकांच्या प्रभावाखाली होऊ शकतो.

नेक्रोसिसचे काही प्रकार(ॲलर्जी) अत्यंत दुर्मिळ आहेत, इतर (रक्तवहिन्यासंबंधी) लोकसंख्येमध्ये खूप सामान्य आहेत.

या पॅथॉलॉजीच्या सर्व प्रकारांचा एक सामान्य मुद्दा म्हणजे उपचारांकडे दुर्लक्ष केल्यास मानवी आरोग्य आणि जीवनासाठी धोका.

आघातजन्य नेक्रोसिस

या प्रकारचे नेक्रोसिस अनेक घटकांमुळे होऊ शकते:

• शारीरिक.

यात आघात किंवा पडल्यामुळे झालेल्या दुखापतीचा समावेश होतो. आघातजन्य नेक्रोसिसइलेक्ट्रिकल ट्रॉमामुळे विकसित होऊ शकते. एखाद्या व्यक्तीच्या त्वचेवर तापमानाचा (उच्च/कमी) प्रभाव भविष्यात बर्न्स/फ्रॉस्टबाइट होऊ शकतो.

त्वचेचा प्रभावित भाग रंगात बदलतो (फिकट पिवळा), लवचिकता (जाड), आणि यांत्रिक प्रभावांना असंवेदनशील बनतो. ठराविक वेळेनंतर, जखमेच्या भागात एस्क्युडेट आणि व्हॅस्क्यूलर थ्रोम्बोसिस दिसून येते.

व्यापक नुकसानासह, रुग्णाचे तापमान झपाट्याने वाढते, शरीराचे वजन झपाट्याने कमी होते (उलट्यामुळे, भूक न लागणे).

• रासायनिक.

शरीरातील पेशींचा मृत्यू किरणोत्सर्गी किरणोत्सर्गाच्या पार्श्वभूमीवर होतो.

विषारी नेक्रोसिस

या प्रकारचे नेक्रोसिस विविध उत्पत्तीच्या विषाच्या प्रभावाखाली विकसित होऊ शकते:

• निसर्गात बॅक्टेरिया.

बहुतेकदा, कुष्ठरोग, सिफिलीस आणि डिप्थीरिया असलेल्या रुग्णांमध्ये या प्रकारच्या नेक्रोसिसचे निदान केले जाते.

• निसर्गात जीवाणू नसलेले.
• रासायनिक संयुगे एक्सपोजर.

यामध्ये अल्कली, औषधे आणि ऍसिडचा समावेश आहे.
जखमांच्या स्थानावर अवलंबून, विषारी नेक्रोसिसची लक्षणे भिन्न असतील. या प्रकारच्या नेक्रोसिसच्या सामान्य अभिव्यक्तींमध्ये हे समाविष्ट आहे: सामान्य कमजोरी, ताप, खोकला, वजन कमी होणे.

ट्रोफोन्युरोटिक नेक्रोसिस

हे पॅथॉलॉजी मध्यवर्ती कार्यामध्ये खराबीमुळे उद्भवते मज्जासंस्था, जे शरीराच्या ऊतींना नसा पुरवण्याच्या गुणवत्तेवर परिणाम करते.
मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि शरीरासह परिधीय मज्जासंस्थेचे अपुरे "सहकार्य" ऊतक आणि अवयवांमध्ये डिस्ट्रोफिक बदलांना उत्तेजन देते, ज्यामुळे नेक्रोसिस होतो.

या प्रकारच्या नेक्रोसिसचे उदाहरण म्हणजे बेडसोर्स. सामान्य कारणेबेडसोर्स नियमित/अति दाबामुळे होतात त्वचाघट्ट पट्ट्या, कॉर्सेट, प्लास्टर.

• ट्रोफोन्युरोटिक नेक्रोसिसच्या निर्मितीच्या पहिल्या टप्प्यावर, त्वचेचा रंग फिकट पिवळ्या रंगात बदलतो, वेदनानाही.
• ठराविक कालावधीनंतर, प्रभावित क्षेत्रावर द्रवाने भरलेले लहान फोड दिसतात. फोडांखालील त्वचा चमकदार लाल होते. उपचार न केल्यास, त्वचेच्या पृष्ठभागाची पुष्टी नंतर होते.

ऍलर्जीक नेक्रोसिस

या प्रकारचा आजार अशा रुग्णांना प्रभावित करतो ज्यांचे शरीर मायक्रोपार्टिकल्ससाठी अतिसंवेदनशील असते, ज्यामुळे एलर्जीची प्रतिक्रिया निर्माण होते.
प्रथिने आणि पॉलीपेप्टाइड इंजेक्शन्स हे अशा प्रक्षोभकांचे उदाहरण आहे. ज्या ठिकाणी इंजेक्शन दिले गेले त्या ठिकाणी त्वचेवर सूज येणे, खाज सुटणे, वेदना झाल्याची रुग्ण तक्रार करतात.
वर्णन केलेल्या लक्षणांकडे दुर्लक्ष केल्यास, वेदना वाढते आणि शरीराचे तापमान वाढते. या प्रकारचे नेक्रोसिस बहुतेकदा संसर्गजन्य-एलर्जी आणि स्वयंप्रतिकार रोगांच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते.

संवहनी नेक्रोसिस - इन्फेक्शन

नेक्रोसिसच्या सर्वात सामान्य प्रकारांपैकी एक.रक्तवाहिन्यांमधील रक्ताभिसरण बिघडल्यामुळे/बंद झाल्यामुळे दिसून येते. या घटनेचे कारण म्हणजे रक्ताच्या गुठळ्या, एम्बोली, रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींच्या उबळांसह रक्तवाहिन्यांच्या लुमेनचा अडथळा. ऊतींना अपुरा रक्तपुरवठा झाल्यामुळे त्यांचा मृत्यू होतो.
नेक्रोसिसचे स्थान मूत्रपिंड, फुफ्फुसे, मेंदू, हृदय, आतडे आणि काही इतर अवयव असू शकतात.
नुकसान पॅरामीटर्सनुसार, एकूण, सबटोटल इन्फेक्शन आणि मायक्रोइन्फार्क्शन वेगळे केले जातात. रक्तवहिन्यासंबंधीचा नेक्रोसिसचा आकार, स्थान, सहवर्ती रोगांची उपस्थिती/अनुपस्थिती, रुग्णाचे सामान्य आरोग्य, या रोगाची लक्षणे आणि परिणाम यावर अवलंबून असते.

नेक्रोसिसची सूक्ष्म चिन्हे

प्रश्नातील रोग, प्रयोगशाळेच्या अभ्यासाच्या चौकटीत, पॅरेन्कायमा आणि स्ट्रोमामधील बदलांच्या रूपात स्वतःला प्रकट करेल.

नेक्रोसिस दरम्यान न्यूक्लियसमध्ये बदल

कोर पॅथॉलॉजिकल सेलएकामागून एक येणाऱ्या बदलांच्या अनेक टप्प्यांतून जातात:

• कॅरियोपिक्नोसिस.

न्यूक्लियसचे पॅरामीटर्स कमी होतात आणि क्रोमॅटिन त्याच्या आत संकुचित होते. जर नेक्रोसिस वेगाने विकसित होत असेल तर, विभक्त विकृतीचा हा टप्पा अनुपस्थित असू शकतो. दुसऱ्या टप्प्यापासून बदल लगेच सुरू होतात.

• कॅरीओरेक्सिस.

न्यूक्लियसचे अनेक तुकड्यांमध्ये विभाजन होते.

• कॅरिओलिसिस.

न्यूक्लियसचे एकूण विघटन.

नेक्रोसिस दरम्यान साइटोप्लाझममध्ये बदल

पेशीच्या सायटोप्लाझममध्ये, नेक्रोसिसच्या परिणामी उद्भवणार्या पॅथॉलॉजिकल घटनांमध्ये, विकासाचे अनेक टप्पे आहेत:

• प्रथिने गोठणे.

खराब झालेल्या पेशींच्या सर्व संरचना मरतात. काही प्रकरणांमध्ये, बदल अंशतः सेलवर परिणाम करतात. जर विध्वंसक घटना संपूर्ण पेशी व्यापतात, तर सायटोप्लाझमचे कोग्युलेशन होते.

• प्लास्मोरेक्सिस.

सायटोप्लाझमच्या अखंडतेचे उल्लंघन केले जाते: ते अनेक गुठळ्यांमध्ये विघटित होते.

• प्लाझमोलायसिस.

सायटोप्लाझम पूर्णपणे वितळते (सायटोलिसिस), अंशतः (फोकल नेक्रोसिस). सेल अंशतः वितळल्यास, भविष्यात ते पुनर्संचयित केले जाऊ शकते.

नेक्रोसिस दरम्यान इंटरसेल्युलर पदार्थात बदल

या सेल घटकातील बदल अनेक संरचना कव्हर करतात:

• मध्यवर्ती पदार्थ.

रक्ताच्या प्लाझ्मा प्रोटीनच्या प्रभावाखाली, हा पदार्थ विकृत होतो: तो फुगतो आणि वितळतो.

• कोलेजन तंतू.

विनाशाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, ते त्यांचा आकार बदलतात (फुगतात), तुकड्यांमध्ये मोडतात आणि नंतर वितळतात.

• मज्जातंतू तंतू.

बदलांचे अल्गोरिदम कोलेजन तंतू नष्ट झाल्यावर जे घडते त्याप्रमाणेच असते.

नेक्रोसिसचे क्लिनिकल आणि मॉर्फोलॉजिकल फॉर्म

प्रश्नातील पॅथॉलॉजीच्या स्थानावर अवलंबून, त्याच्या कोर्सची तीव्रता, संभाव्य परिणामरुग्णाला नेक्रोसिसचे अनेक प्रकार आहेत.

कोग्युलेटिव्ह किंवा ड्राय नेक्रोसिस

प्रश्नातील रोगाच्या या स्वरूपासह, मृत ऊती हळूहळू कोरडे होतात, प्रमाण कमी होते. एक स्पष्ट सीमा तयार केली जाते जी पॅथॉलॉजिकल ऊतकांना निरोगी लोकांपासून वेगळे करते. या सीमेवर दाहक घटना पाळल्या जातात.
कोरडे नेक्रोसिस खालील परिस्थितींमध्ये उद्भवते:

• ऊतकांच्या एका लहान भागात सामान्य रक्त परिसंचरण नसणे. भौतिक गुणधर्मअशा ऊतींमध्ये बदल होतो: ते अधिक घनतेचे, कोरडे आणि फिकट राखाडी रंगाचे बनते.
• या क्षेत्रांवर रासायनिक/भौतिक घटकांचा प्रभाव.
• नेक्रोसिसच्या मानल्या गेलेल्या स्वरूपात पॅथॉलॉजिकल घटनेचा विकास. ही घटना मर्यादित द्रव सामग्रीसह प्रथिने समृद्ध असलेल्या अवयवांमध्ये आढळते. बहुतेकदा कोरड्या नेक्रोसिसमुळे मायोकार्डियम, अधिवृक्क ग्रंथी आणि मूत्रपिंड प्रभावित होतात.
• प्रभावित भागात कोणतेही संक्रमण नाही. रुग्णाला सामान्य अस्वस्थता किंवा तापाची तक्रार नसते.

आहारातील त्रुटी असलेल्या रुग्णांमध्ये कोग्युलेटिव्ह नेक्रोसिस होतो, चांगले बचावात्मक प्रतिक्रियाशरीर

लिक्वेशन किंवा ओले नेक्रोसिस

खालील वैशिष्ट्यांसह संपन्न:

कोलिकेशन नेक्रोसिस खालील घटकांच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते:

• विशिष्ट भागात रक्त परिसंचरण समस्या. थ्रोम्बोसिस, एम्बोलिझम किंवा रक्तवाहिन्यांच्या अखंडतेमध्ये व्यत्यय हे कारण असू शकते.
• ऊतकांच्या पॅथॉलॉजिकल क्षेत्रातील उपस्थिती ज्यामध्ये द्रव सामग्रीची लक्षणीय टक्केवारी असते. ओले नेक्रोसिस स्नायू ऊतक आणि फायबर प्रभावित करते.
• रुग्णाला अतिरिक्त रोग आहेत (मधुमेह मेल्तिस, संधिवात, कर्करोग), जे संभाव्यतेवर नकारात्मक परिणाम करतात. संरक्षणात्मक शक्तीशरीर

नेक्रोसिसचा एक प्रकार म्हणून गँग्रीन

लुमेन बंद झाल्यामुळे अशा प्रकारचे नेक्रोसिस बहुतेकदा दुखापतीनंतर होते रक्त वाहिनी. गँग्रीनचे स्थान कोणतेही अंतर्गत अवयव, कोणतेही ऊतक असू शकते: आतडे, श्वासनलिका, त्वचा, त्वचेखालील ऊतक, स्नायू ऊतक.
, जे रोगाच्या मार्गावर परिणाम करते:

• कोरडे.

यात अनेक वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये आहेत:

1. खराब झालेल्या ऊतींचे विकृती ( पूर्ण नुकसानलवचिकता, दृढता), त्याच्या रंगात बदल (गडद तपकिरी).
2. निरोगी आणि संक्रमित ऊतींमधील स्पष्टपणे परिभाषित सीमा.
3. कोणत्याही exacerbations अनुपस्थिती. रुग्णाकडून कोणत्याही विशेष तक्रारी नाहीत.
4. खराब झालेले ऊतींचे हळूहळू नकार.
5. संसर्ग नाही. जेव्हा फटका रोगजनक सूक्ष्मजीवसंक्रमित भागात, कोरडे गँग्रीन ओले गँगरीनमध्ये विकसित होऊ शकते.

• ओले.

ज्यांना रक्ताच्या गुठळ्या होण्याची शक्यता असते अशा लोकांमध्ये याचे निदान होते. ओले गँगरीन हा रक्तवाहिनीच्या तात्काळ अवरोधाचा परिणाम आहे, ज्यामध्ये रक्त परिसंचरण विस्कळीत/बंद होते. या सर्व घटना खराब झालेल्या ऊतींच्या एकूण संसर्गाच्या पार्श्वभूमीवर घडतात.
प्रश्नातील गँगरीनच्या प्रकाराची चिन्हे:

• विकृत ऊतींचे विकृतीकरण (गलिच्छ हिरवे).
• गँग्रीनच्या विकासाच्या ठिकाणी तीव्र, अप्रिय गंधची उपस्थिती.
• प्रभावित भागात स्पष्ट/लालसर द्रवाने भरलेले बुडबुडे दिसणे.
• ताप.
• मळमळ, उलट्या, स्टूलचा त्रास.

या प्रकारच्या गँग्रीनला अवेळी प्रतिसाद मिळाल्यास, रुग्णाचा मृत्यू नशेमुळे होऊ शकतो.

नेक्रोसिसचा एक प्रकार म्हणून पृथक्करण

ऑस्टियोमायलिटिसच्या पार्श्वभूमीवर अनेकदा उद्भवते आणि विकसित होते. या प्रकारच्या नेक्रोसिसपासून मुक्त होणे जवळजवळ अशक्य आहे: प्रतिजैविक थेरपी अप्रभावी आहे.
जप्तीचे अनेक प्रकार आहेत:

• कॉर्टिकल . पॅथॉलॉजिकल इंद्रियगोचर हाडांच्या पृष्ठभागावर, मऊ ऊतकांमध्ये स्थानिकीकृत आहे. फिस्टुला पॅसेजच्या उपस्थितीत, नेक्रोसिस बाहेर येऊ शकते.
• इंट्राकॅव्हिटी. मेड्युलरी कॅनालची पोकळी हे असे वातावरण आहे जिथे जप्ती नाकारण्याची उत्पादने प्रवेश करतात.
• भेदक. पॅथॉलॉजिकल इंद्रियगोचरचे स्थान हाडांची जाडी आहे. भेदक जप्तीच्या विध्वंसक प्रभावांच्या अधीन आहेत मऊ फॅब्रिक्स, अस्थिमज्जा कालवा.
• एकूण . विध्वंसक प्रक्रियाहाडांच्या परिघाभोवती मोठे क्षेत्र झाकून टाका.

मायोकार्डियल इन्फेक्शन किंवा नेक्रोसिस

नेक्रोसिसच्या या स्वरूपाची घटना ऊतींच्या विशिष्ट भागात पुरेसा रक्तपुरवठा नसलेल्या दीर्घकालीन अभावाशी संबंधित आहे.
मायोकार्डियल नेक्रोसिसचे अनेक प्रकार आहेत:

• पाचर-आकार .

नेक्रोसिस, ज्यामध्ये पाचराचा आकार असतो, बहुतेकदा मूत्रपिंड, प्लीहा, फुफ्फुसांमध्ये स्थित असतो: ज्या अवयवांमध्ये रक्तवाहिन्यांचे मुख्य प्रकार आहेत.

• अनियमित आकाराचे नेक्रोसिस .

त्या अंतर्गत अवयवांवर परिणाम होतो जेथे धमनी शाखांचे मिश्र/विखुरलेले प्रकार (हृदय, आतडे) असतात.
प्रभावित क्षेत्रांचे प्रमाण लक्षात घेता, मायोकार्डियल नेक्रोसिस 3 प्रकारचे असू शकते:

• बेरजे . अंतर्गत अवयवाचे वैयक्तिक झोन विध्वंसक प्रभावांच्या अधीन आहेत.
• एकूण . संपूर्ण अवयव पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत सामील आहे.
• मायक्रोइन्फ्रक्शन . केवळ सूक्ष्मदर्शकाद्वारे नुकसानीचे प्रमाण निश्चित केले जाऊ शकते.

मायोकार्डियल नेक्रोसिस दरम्यान घाव देखावा उपस्थिती निर्धारित करते खालील प्रकारहृदयविकाराचा झटका:

• पांढरा . खराब झालेल्या भागात पांढरा-पिवळा रंग आहे, जो ऊतींच्या सामान्य पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध स्पष्टपणे दृश्यमान आहे. बहुतेकदा, प्लीहा आणि मूत्रपिंडांमध्ये पांढरा इन्फेक्शन होतो.
• लाल रिमसह पांढरा . पॅथॉलॉजिकल एरियामध्ये एक पांढरा-पिवळा रंग असतो, ज्यामध्ये रक्तस्रावाचे ट्रेस असतात. मायोकार्डियमचे वैशिष्ट्य.
• लाल. नेक्रोसिस झोनमध्ये बरगंडी रंग असतो - रक्तासह संपृक्ततेचा परिणाम. पॅथॉलॉजिकल क्षेत्राचे रूपरेषा स्पष्टपणे मर्यादित आहेत. फुफ्फुस आणि आतड्यांचे वैशिष्ट्य.