कानाच्या पडद्याची रचना आणि रोग. कानाच्या पडद्याला झालेली जखम, त्याची लक्षणे आणि उपचार

अंतर कर्णपटल- हे कान कालवा आणि मध्य कान वेगळे करणाऱ्या पातळ ऊतींचे यांत्रिक नुकसान आहे. अशा दुखापतीच्या परिणामी, एखादी व्यक्ती पूर्णपणे किंवा अंशतः त्यांची सुनावणी गमावू शकते. याव्यतिरिक्त, नैसर्गिक संरक्षणाशिवाय, मध्य कान संक्रमण आणि इतर शारीरिक नुकसानास असुरक्षित राहतो. सामान्यतः, कानाच्या पडद्यातील छिद्र किंवा फाटणे काही आठवड्यांत स्वतःच बरे होईल आणि कोणत्याही उपचारांची आवश्यकता नाही. कठीण प्रकरणांमध्ये, सामान्य जखमेच्या उपचारांची खात्री करण्यासाठी डॉक्टर विशेष प्रक्रिया किंवा शस्त्रक्रिया लिहून देतात.

लक्षणे

कानाचा पडदा फुटण्याच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • कान दुखणे जे लवकर येऊ शकते आणि जाऊ शकते.
  • स्वच्छ, पुवाळलेला किंवा रक्तरंजित
  • श्रवणशक्ती कमी होणे.
  • (टिनिटस).
  • चक्कर येणे (व्हर्टिगो).
  • चक्कर आल्याने मळमळ किंवा उलट्या होणे.

डॉक्टरांना कधी भेटायचे

तुमच्याकडे असल्याचे आढळल्यास क्लिनिक किंवा आरोग्य सेवा केंद्रात भेटीची वेळ घ्या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणेकानाच्या पडद्याला फाटणे किंवा किरकोळ नुकसान, किंवा जर तुम्हाला तुमच्या कानात वेदना किंवा अस्वस्थता जाणवत असेल. आतील कानाप्रमाणेच मधला कानातही अतिशय नाजूक तुकड्यांचा समावेश असतो आणि तो रोग आणि दुखापतीला असुरक्षित असतो. वेळेवर पुरेसे उपचारसंवर्धनासाठी अनन्यसाधारण महत्त्व आहे सामान्य सुनावणी.

कारणे

कान फुटण्याची मुख्य कारणे खालील यादीमध्ये एकत्र केली जाऊ शकतात:

  • संसर्ग (ओटिटिस). संसर्गाच्या परिणामी, मधल्या कानात द्रव जमा होतो, ज्यामुळे कानाच्या पडद्यावर जास्त दबाव येतो आणि त्यामुळे नुकसान होते.
  • बॅरोट्रॉमा हे मधल्या कानाच्या आणि कानाच्या दाबातील फरकामुळे पातळ ऊतींवर तीव्र ताणामुळे होणारे नुकसान आहे. वातावरण. जास्त दाबाने कानाचा पडदा फुटू शकतो. बॅरोट्रॉमाशी जवळचा संबंध आहे तथाकथित स्टफी इअर सिंड्रोम, जे जवळजवळ सर्व हवाई वाहतूक प्रवाशांना प्रभावित करते. स्कुबा डायव्हिंगमध्ये दबाव बदल देखील सामान्य आहेत. याव्यतिरिक्त, कानाला कोणताही थेट आघात संभाव्य धोकादायक आहे, जरी हा धक्का कारमध्ये तैनात एअरबॅगमुळे झाला असला तरीही.
  • कमी आवाज आणि स्फोट (ध्वनी आघात). फाटलेला कानाचा पडदा, ज्याची लक्षणे डोळ्याच्या मिचकावताना स्पष्ट होतील, बहुतेक वेळा जास्त मोठ्या आवाजाच्या (स्फोट, गोळीबार) प्रभावाखाली उद्भवते. अत्यधिक शक्तिशाली ध्वनी लहरी कानांच्या नाजूक संरचनेला गंभीरपणे नुकसान करू शकतात.
  • क्यू-टिप किंवा केसांची क्लिप यांसारख्या लहान वस्तू कानाचा पडदा पंक्चर करू शकतात किंवा अगदी फाटू शकतात.
  • डोक्याला गंभीर दुखापत. अत्यंत क्लेशकारक मेंदूच्या दुखापतीमुळे मध्यभागी आणि संरचनेचे अव्यवस्था आणि नुकसान होते आतील कान, कानाचा पडदा फुटणे यासह. डोक्याला मार लागल्याने कवटीला तडा जाऊ शकतो; ही परिस्थिती बहुतेकदा पातळ ऊतींमध्ये प्रगतीसाठी एक पूर्व शर्त म्हणून काम करते.

गुंतागुंत

कर्णपटलाची दोन मुख्य कार्ये आहेत:

  • सुनावणी. जेव्हा ध्वनी लहरी पडद्यावर आदळतात तेव्हा ते कंप पावू लागते. मधल्या आणि आतील कानातील रचना या कंपनांना ओळखतात आणि ध्वनी लहरींचे तंत्रिका आवेगांमध्ये रूपांतर करतात.
  • संरक्षण. कानाचा पडदा नैसर्गिक संरक्षणात्मक अडथळा म्हणून देखील काम करतो, पाणी, जीवाणू आणि इतर परदेशी पदार्थ मधल्या कानापासून दूर ठेवतो.

दुखापत झाल्यास, उपचार प्रक्रियेदरम्यान आणि कानाचा पडदा पूर्णपणे बरा झाला नाही तर दोन्ही गुंतागुंत होऊ शकतात. संभाव्य संभाव्य:

  • श्रवणशक्ती कमी होणे. नियमानुसार, कानाच्या पडद्यातील छिद्र स्वतःच अदृश्य होईपर्यंत काही काळ ऐकणे अदृश्य होते. तथापि, अनेक ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्ट रुग्ण पूर्ण बरे झाल्यानंतरही ऐकण्याच्या गुणवत्तेत लक्षणीय घट लक्षात घेतात. जखमेच्या स्थानावर आणि आकारावर बरेच काही अवलंबून असते.
  • मध्य कान संसर्ग (ओटिटिस मीडिया). लहान मुलाच्या किंवा प्रौढ व्यक्तीच्या कानाचा पडदा फुटल्यास बॅक्टेरियांना कानाच्या कालव्यात प्रवेश करणे सोपे होते. जर ऊतक स्वतःच बरे होत नाही आणि रुग्ण उपचार घेत नाही वैद्यकीय मदत, उपचार न करता येणारे (तीव्र) संसर्गजन्य रोग होण्याचा उच्च धोका असतो, ज्यामुळे शेवटी संपूर्ण नुकसानसुनावणी
  • मध्यम गळू, किंवा मोत्याची गाठ, एक गळू आहे ज्यामध्ये त्वचेच्या पेशी आणि नेक्रोटिक ऊतक असतात. कानाचा पडदा खराब झाल्यास, मृत त्वचेच्या पेशी आणि इतर सेंद्रिय मलबा मध्य कानात प्रवेश करू शकतात आणि गळू तयार करू शकतात. कोलेस्टीटोमा हानिकारक जीवाणूंसाठी प्रजनन ग्राउंड प्रदान करते आणि त्यात प्रथिने असतात जी मधल्या कानाची हाडे कमकुवत करू शकतात.

डॉक्टरांना भेट देण्यापूर्वी

तुम्हाला तुमच्या कानाचा पडदा फुटला असल्याचे तुम्हाला वाटत असताना, लक्षणे इजा झाली आहे की नाही याचे तुलनेने स्पष्ट संकेत देतात. जर तुमच्या श्रवणाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या कमी झाली असेल, तर एखाद्या विशेषज्ञची भेट घ्या. आपण प्रथम थेरपिस्टला भेट देऊ शकता, परंतु वेळ वाचवण्यासाठी, ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्टच्या भेटीसाठी त्वरित जाण्याची शिफारस केली जाते.

एखाद्या विशेषज्ञला भेट देण्यापूर्वी, आपण आपल्या आजाराबद्दल काय सांगणार आहात याचा विचार करणे उचित आहे. तुम्ही काहीही विसरू नका याची खात्री करण्यासाठी, मुख्य माहिती लिखित स्वरूपात मिळवा. तपशीलवार वर्णन करणे उचित आहे:

  • तुम्हाला त्रास देणारी लक्षणे, तुम्हाला कानाच्या पडद्याच्या नुकसानाशी संबंधित नसल्याचे आणि श्रवण कमी होणे, पाणचट स्राव किंवा दुखापतीच्या इतर लक्षणांशी संबंधित नसल्याचा समावेश आहे;
  • तुमच्या आयुष्यातील अलीकडील घटना ज्यामुळे कानाचे नुकसान होऊ शकते, यासह संसर्गजन्य रोग, क्रीडा दुखापती, विमान प्रवास;
  • व्हिटॅमिन-खनिज कॉम्प्लेक्स आणि जैविक दृष्ट्या सक्रिय यासह औषधे पौष्टिक पूरकजे तुम्ही सध्या घेत आहात;
  • तुमच्या डॉक्टरांना विचारण्यासाठी प्रश्न.

कानाच्या संसर्गामुळे किंवा स्ट्रोकमुळे कानाचा पडदा फुटल्याची शंका असल्यास, तुमच्या ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्टला खालील प्रश्न विचारण्याचा विचार करा:

  • माझ्या कानाचा पडदा फुटला आहे का?
  • जर नसेल, तर माझी श्रवणशक्ती बिघडली आणि विकाराची इतर लक्षणे कोणत्या कारणास्तव उद्भवली?
  • माझ्या कानाच्या पडद्याला इजा झाल्यास, नैसर्गिक उपचार प्रक्रियेदरम्यान माझ्या कानाला संभाव्य संसर्गापासून वाचवण्यासाठी मी काय करावे?
  • ऊतक किती बरे झाले आहे हे तपासण्यासाठी मला तुमच्यासाठी दुसरी भेट घेण्याची गरज आहे का?
  • विशिष्ट उपचारांचा कधी विचार करावा?

तज्ञांना इतर प्रश्न विचारण्यास मोकळ्या मनाने.

डॉक्टर काय म्हणतील?

ऑटोरिनोलॅरिन्गोलॉजिस्ट, यामधून, खालील गोष्टींमध्ये स्वारस्य असेल:

  • तुम्हाला पहिल्यांदा आघाताची लक्षणे कधी दिसली?
  • फुटलेल्या कानाचा पडदा अनेकदा वेदना आणि वैशिष्ट्यपूर्ण चक्कर यांसह असतो. तुम्ही स्वतःमध्ये ऊतींचे नुकसान होण्याची समान चिन्हे पाहिली आहेत का? ते किती वेगाने गेले?
  • तुम्हाला कधी कानात संसर्ग झाला आहे का?
  • तुम्हाला खूप मोठा आवाज आला आहे का?
  • तुम्ही पाण्याच्या नैसर्गिक शरीरात किंवा तलावामध्ये पोहले आहे का? अलीकडे? तुम्ही कधी स्कुबा डायव्हिंग केले आहे का?
  • तुम्ही अलीकडे विमानाने प्रवास केला आहे का?
  • तुम्हाला शेवटची वेळ कधी मिळाली होती
  • तुम्ही तुमचे कान कसे स्वच्छ करता? तुम्ही साफसफाईसाठी काही वस्तू वापरता का?

सल्लामसलत करण्यापूर्वी

जर तुमची ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्टशी भेट अद्याप झाली नसेल आणि तुम्हाला शंका असेल की तुमच्या कानाचा पडदा आघाताने फुटला आहे, तर तुम्ही स्वतःच्या पुढाकाराने उपचार सुरू करू नये. सर्वकाही करणे चांगले संभाव्य उपायकानाच्या संसर्गापासून बचाव करण्यासाठी. आपले कान स्वच्छ आणि कोरडे ठेवण्याचा प्रयत्न करा, पोहणे टाळा आणि आंघोळ करताना किंवा आंघोळ करताना कानात पाणी जाणार नाही याची काळजी घ्या. पाण्याच्या प्रक्रियेदरम्यान तुमच्या खराब झालेल्या कानाचे संरक्षण करण्यासाठी, प्रत्येक वेळी त्यात लवचिक, वॉटरप्रूफ सिलिकॉन इयरप्लग किंवा व्हॅसलीनमध्ये भिजवलेला कापसाचा गोळा घाला.

आपल्या स्वत: च्या विवेकबुद्धीनुसार फार्मसीमधून खरेदी केलेले कोणतेही कान थेंब वापरू नका; औषधे फक्त डॉक्टरांद्वारेच लिहून दिली जाऊ शकतात आणि फक्त कानाच्या पडद्याला झालेल्या नुकसानीशी संबंधित संसर्गजन्य रोगांच्या उपचारांसाठी.

निदान

हानीची उपस्थिती आणि मर्यादा निश्चित करण्यासाठी, ईएनटी सामान्यतः कानाचा वापर करून दृष्यदृष्ट्या तपासेल विशेष साधनप्रदीपन सह - otoscope. जर वरवरची तपासणी फटीचे कारण किंवा प्रमाण अचूकपणे निर्धारित करू शकत नसेल, तर डॉक्टर अतिरिक्त निदान चाचण्या मागवू शकतात, यासह:

  • प्रयोगशाळेच्या चाचण्या. जर तुम्हाला दुखापत झालेल्या कानातून स्त्राव दिसला, तर तुमचा ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्ट मधल्या कानाला प्रभावित करणाऱ्या संसर्गाचा प्रकार निर्धारित करण्यासाठी प्रयोगशाळा चाचणी किंवा डिस्चार्जच्या नमुन्याचे कल्चर ऑर्डर करेल.
  • ट्यूनिंग फोर्क वापरून सुनावणीचे मूल्यांकन. ट्युनिंग फॉर्क्स ही दोन-पांजी असलेली धातूची वाद्ये आहेत जी मारल्यावर आवाज निर्माण करतात. त्यांच्या मदतीने एक साधी तपासणी डॉक्टरांना सुनावणीच्या नुकसानाचे निदान करण्यास अनुमती देईल. याव्यतिरिक्त, ट्यूनिंग फोर्कच्या वापरामुळे ऐकणे कशामुळे कमी झाले हे निर्धारित करणे शक्य होते: मधल्या कानाच्या कंपन झालेल्या भागांना नुकसान (कानाच्या पडद्यासह), रिसेप्टर्स किंवा आतील कानाच्या नसांना दुखापत किंवा तिन्ही.
  • Tympanometry. टायम्पेनोमीटर हे एक उपकरण आहे जे कानाच्या कालव्यामध्ये हवेच्या दाबातील लहान बदलांना कानाच्या पडद्याच्या प्रतिसादाचे मूल्यांकन करण्यासाठी ठेवले जाते. काही प्रतिक्रियांचे नमुने कानाचा पडदा फाटलेला सूचित करू शकतात, ज्याची लक्षणे काही प्रकरणांमध्ये रुग्णाला फारशी चिंता करू शकत नाहीत.
  • ऑडिओलॉजिकल तपासणी. इतर चाचण्या आणि चाचण्या अनिर्णित असल्यास, तुमचे डॉक्टर ऑडिओलॉजिकल तपासणीचे आदेश देतील, ज्यामध्ये ध्वनीरोधक बूथमध्ये वेगवेगळ्या व्हॉल्यूम्स आणि फ्रिक्वेन्सीवर रुग्णाच्या आवाजाच्या आकलनाचे मूल्यांकन करण्यासाठी कठोर चाचण्यांचा समावेश असेल.

उपचार

जर तुम्हाला कानाचा पडदा सामान्य, गुंतागुंत नसलेला फाटल्याचे निदान झाले असेल, तर त्याचे परिणाम बहुधा अनुकूल असतील: सर्वात वाईट परिस्थितीत, तुम्हाला फक्त प्रभावित बाजूला ऐकण्यात थोडासा बिघाड जाणवेल. संसर्गाची चिन्हे आढळल्यास, तुमचे डॉक्टर फॉर्ममध्ये प्रतिजैविक लिहून देतील कानाचे थेंब("ओटिपॅक्स", "सोफ्राडेक्स", "ओटिनम"). जर झीज स्वतःच बरी होत नसेल, तर कानाचा पडदा पूर्णपणे बरा झाला आहे याची खात्री करण्यासाठी तुम्हाला विशेष प्रक्रिया करावी लागेल. ईएनटी तज्ञ लिहून देऊ शकतात:

  • कर्णपटलावर विशेष प्लास्टर लावणे. ही एक अगदी सोपी प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये डॉक्टर अश्रूंच्या कडांवर पेशींच्या वाढीस चालना देणाऱ्या पदार्थाने उपचार करतात आणि दुखापत झालेल्या ऊतींसाठी एक प्रकारची बँड-एड म्हणून काम करणाऱ्या विशेष सामग्रीसह नुकसान सील करतात. बहुधा, कानाचा पडदा पूर्णपणे बरा होण्यापूर्वी तुम्हाला ही क्रिया अनेक वेळा पुन्हा करावी लागेल.
  • शस्त्रक्रिया. जर पॅच लावल्याने फायदा होत नसेल किंवा तुमच्या डॉक्टरांना गंभीरपणे शंका असेल की एक साधी प्रक्रिया फाटलेला कानाचा पडदा बरा करण्यास मदत करेल, तर तो शस्त्रक्रियेद्वारे उपचार करण्याची शिफारस करेल. सर्वात सामान्य ऑपरेशनला टायम्पॅनोप्लास्टी म्हणतात. सर्जन कानाच्या वर एक चीरा करेल, टिश्यूचा एक छोटा तुकडा काढून टाकेल आणि कानाच्या पडद्यातील छिद्र बंद करण्यासाठी त्याचा वापर करेल. नाही जटिल ऑपरेशन, आणि बहुतेक रुग्ण त्याच दिवशी घरी परततात.

घरी

वैद्यकीय सल्ला आणि निदानासाठी तज्ञांचा सल्ला घेणे नेहमीच आवश्यक नसते. कानाचा पडदा फुटल्याचे निदान झालेल्या बऱ्याच लोकांसाठी, उपचारामध्ये फक्त जखमी कानाचे पुढील नुकसान होण्यापासून संरक्षण करणे आणि संभाव्य संक्रमणास प्रतिबंध करणे समाविष्ट आहे. स्वयं-उपचार प्रक्रियेस अनेक आठवडे लागतात. तुम्ही ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्टला भेटलात की नाही याची पर्वा न करता, तुमच्या खराब झालेल्या कानाला गुंतागुंतीपासून वाचवण्यासाठी सर्व शक्य उपाय करा. डॉक्टर या नियमांचे पालन करण्याची शिफारस करतात:

  • आपले कान कोरडे ठेवा. जेव्हा तुम्ही आंघोळ किंवा शॉवर घेता तेव्हा वॉटरप्रूफ सिलिकॉन इअरप्लग किंवा पेट्रोलियम जेलीमध्ये भिजवलेला कॉटन बॉल वापरा.
  • साफसफाई करणे टाळा. आपले कान स्वच्छ करण्यासाठी कोणतेही पदार्थ किंवा वस्तू वापरू नका, जरी ते विशेषतः या उद्देशासाठी डिझाइन केलेले असले तरीही. तुमच्या कानाचा पडदा पूर्णपणे बरा होण्यासाठी वेळ द्या.
  • नाक उडवू नका. नाक फुंकताना निर्माण होणारा दबाव आधीच जखमी झालेल्या ऊतींना नुकसान पोहोचवू शकतो.

प्रतिबंध

कानाचा पडदा फुटणे टाळण्यासाठी, या मार्गदर्शक तत्त्वांचे अनुसरण करा:

  • मधल्या कानाच्या संसर्गावर वेळेवर उपचार करा;
  • हवाई प्रवास करताना तुमचे कान योग्यरित्या संरक्षित असल्याची खात्री करा;
  • आपले कान स्वच्छ करणे टाळा परदेशी वस्तू, कापूस swabs आणि पेपर क्लिप समावेश;
  • तुमच्या कामात खूप मोठा आवाज येत असल्यास हेडफोन किंवा इअरप्लग घाला.

या सोप्या टिप्सचे पालन केल्याने तुमच्या कानाचा पडदा खराब होण्यापासून वाचेल.

कानाचा पडदा केवळ ऐकण्यासाठीच नाही तर आतील कानाचे द्रवपदार्थ, संसर्ग आणि बाहेरून येणाऱ्या परदेशी वस्तूंपासून संरक्षण करते. कानाच्या पडद्याला मोती किंवा मोत्याचा रंग असतो. हे दोन शारीरिक संरचनांच्या सीमेवर स्थित आहे: मध्य आणि आतील कान. झिल्लीची जाडी सुमारे 0.1 मिमी आहे, ती अत्यंत संवेदनशील आहे आणि 16 Hz ते 20 kHz च्या वारंवारतेसह ध्वनी कंपन शोधण्यास सक्षम आहे. परिणामी विविध रोगश्रवण अवयव, उदाहरणार्थ, मध्यकर्णदाह सह, हे संकेतक बदलू शकतात, आंशिक किंवा पूर्ण बहिरेपणा विकसित होऊ शकतो.

कर्णपटलची रचना काय आहे?

कवटीचा विकास जसजसा होतो तसतसे वयानुसार पडद्याचा आकार बदलतो. नवजात आणि लहान मुलांमध्ये ते गोलाकार असते, पौगंडावस्थेतील आणि प्रौढांमध्ये ते अंडाकृती बनते. प्रौढ व्यक्तीमध्ये, सर्वात मोठ्या आकारमानात पडद्याचा व्यास 9.5-10 मिमी असतो आणि सर्वात लहान आकारात 8.5-9 मिमी असतो. श्रवणासाठी जबाबदार असलेल्या मेंदूच्या कानाच्या पडद्यापासून मज्जातंतूंच्या आवेगांचे प्रसारण ग्लोसोफरींजियल मज्जातंतूमुळे केले जाते.

काटेकोरपणे उभ्या अक्षाच्या तुलनेत कर्णपटलच्या झुकाव आणि संरचनेत लक्षणीय वैयक्तिक फरक आहेत. दरम्यान कोन वरचा भागकर्णपटल आणि कान कालव्याची भिंत अंदाजे 140° आणि दरम्यान आहे तळाशीआणि कान कालव्याची भिंत - सुमारे 27°. पडद्यामध्ये विविध फॅब्रिक्स असतात:

  • आतील थर श्लेष्मल झिल्लीने तयार होतो tympanic पोकळी;
  • मुख्य थरामध्ये रेडियल आणि गोलाकार तंतुमय तंतू असतात;
  • बाह्य थर श्रवण कालव्याच्या एपिडर्मिसद्वारे तयार होतो.

कानाच्या पडद्याच्या मागे टायम्पेनिक पोकळी असते, जी मध्य कानाचा भाग असते. टायम्पेनिक पोकळीची मात्रा 1 सेमी 3 आहे, म्हणजेच, ही एक अतिशय सूक्ष्म रचना आहे, ज्याची रचना असामान्यपणे जटिल असलेल्या अवयवांनी सुसज्ज आहे. संपूर्ण tympanic पोकळी पूर्णपणे ऊतींमध्ये स्थित आहे ऐहिक हाड. कानाचा पडदा जाड होणे हे ऐहिक हाडाच्या अंगठीला जोडलेले असते; पडद्याचा हा भाग ताणलेला असतो. वरचा भाग हाडांच्या इनसेटद्वारे निश्चित केला जातो; तो तुलनेने मुक्तपणे स्थित असतो. कर्णपटल बनवणारे दोन भाग हातोड्याच्या पटांद्वारे वेगळे केले जातात: पुढचा आणि मागचा. मॅलेयस फोल्डचा बाह्य भाग हाडांच्या चीरापासून सुरू होतो.

मालेयसची छोटी प्रक्रिया टायम्पॅनिक पोकळीच्या बाजूपासून थेट पडद्याशी जोडलेली असते, ज्यामुळे कानाचा पडदा कंप पावतो तेव्हा पडद्यातील कंपने कॅप्चर करू शकतात.

मधल्या कानाच्या आत, कानाच्या पडद्यावरील दाब वातावरणाच्या दाबाप्रमाणेच राखला जातो, म्हणून जेव्हा हवेचा प्रवाह पडद्यावर कार्य करतो तेव्हा तो वाकतो आणि हातोड्याकडे आवेग प्रसारित करतो. कान हे 20 kHz पर्यंतच्या वारंवारतेसह पाणी आणि हवेच्या वातावरणातील कंपनांसाठी सर्वात संवेदनशील आहे. तथापि, कवटीच्या प्रतिध्वनी क्षमतेमुळे, एखाद्या व्यक्तीला 220 kHz पर्यंत कमी-वारंवारता आवाज जाणवू शकतो. ऐकण्याची क्षमता बाह्य आणि अंतर्गत दाब यांच्यातील संतुलनाद्वारे निर्धारित केली जाते. कानाच्या पडद्यावरील संतुलित दाब, आतून आणि बाहेर समान, अचानक विस्कळीत झाल्यास, पडद्याला इजा होऊ शकते. अनेकदा, अचानक आणि शक्तिशाली शॉक वेव्हशी संबंधित स्फोटांदरम्यान, लोक त्यांचे ऐकणे गमावतात आणि कान फुटतात.

असे नुकसान होण्यासाठी, स्फोट अविश्वसनीयपणे मजबूत असणे आवश्यक आहे, कारण कर्णपटलाची ताकद 100 मिमी एचजी दाब सहन करण्यास परवानगी देते. नेहमीच्या पलीकडे. सौम्य प्रकरणांमध्ये, काही काळानंतर, श्रवण स्वतःच पुनर्संचयित केले जाते; गंभीर प्रकरणांमध्ये, जर पडद्याचा मुख्य थर खराब झाला असेल तर, सुनावणी पुनर्संचयित करण्यासाठी कानाच्या पडद्याची प्लास्टिक शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे. कधीकधी नुकसानीचे प्रमाण इतके तीव्र असते की शॉक वेव्ह मधल्या कानामधून जाते आणि आतील कानाच्या अवयवांना इजा पोहोचते. या प्रकरणात, सुनावणी पुनर्संचयित करण्यासाठी रोगनिदान प्रतिकूल आहे. झिल्लीची ताकद आणि त्याची जाडी शरीरातील कोलेजनच्या उत्पादनावर अवलंबून असते, म्हणून ती वृद्धत्वासह कमी होते.

ओटोस्कोपी ही बाह्य श्रवणविषयक कालवा आणि कर्णपटल यांच्या स्थितीची एक विशेष उपकरण वापरून परीक्षा आहे. निरोगी पडदा अर्धपारदर्शक असतो, त्यात मोत्याची चमक असते; मालेयसची छोटी प्रक्रिया आणि त्यातून पसरलेली हँडल त्यातून दृश्यमान असते.

कानाचा पडदा कसा दिसतो?

कर्णपटलाचे स्वरूप महत्वाचे आहे निदान निकष, ज्याद्वारे आपण आतील कान आणि त्याच्या अवयवांची स्थिती तपासू शकतो. हॅमरच्या हँडलद्वारे, कंपन करणारा आवाज एव्हीलमध्ये प्रसारित केला जातो, नंतर दीर्घ प्रक्रियेद्वारे तो रकाबात प्रसारित केला जातो आणि साखळीतील पुढील दुवा म्हणजे कोक्लीया. कोक्लियामध्ये वाहिनीची अडीच वळणे असतात, ज्याच्या आत द्रव असतो, पडद्याद्वारे विभागांमध्ये विभागलेला असतो. द्रव एकसंध नाही: त्याचा काही भाग एंडोलिम्फसह दर्शविला जातो वाढलेली एकाग्रतापोटॅशियम आयन आणि भाग - पॅरालिम्फ, ज्यामध्ये मोठ्या प्रमाणात सोडियम आयन असतात. द्रवाच्या विरुद्ध चार्ज केलेल्या भागांमध्ये एक पृथक्करण पडदा असतो, जो विद्युतीय व्होल्टेज डिस्चार्ज करून येणारी कंपन वाढवतो.

झिल्लीमध्ये एक ट्रान्सफॉर्मर असतो जो ध्वनी कंपनांना मज्जातंतूच्या आवेगाच्या विद्युत संभाव्यतेमध्ये रूपांतरित करतो. या ट्रान्सफॉर्मरला ऑर्गन ऑफ कोर्टी म्हणतात. मधल्या कानाच्या पोकळीपासून खाली पसरलेल्या कालव्याला युस्टाचियन ट्यूब म्हणतात. या परिच्छेदाबद्दल धन्यवाद, अंतर्गत आणि बाह्य दाबांमधील फरक गुळगुळीत झाला आहे. जर वातावरणातील दबाव अचानक वाढला किंवा कमी झाला, तर एखादी व्यक्ती प्रतिक्षिप्तपणे जांभई देते, जे सामान्य सुनावणीसाठी आवश्यक संतुलन पुनर्संचयित करण्यात मदत करते.

कानाची रक्तसंचय दूर करण्याचा आणखी एक मार्ग आहे; हे करण्यासाठी, आपण आपल्या नाकपुड्या आपल्या हाताने घट्ट बंद कराव्यात आणि त्या बंद कराव्यात. अनुनासिक पोकळी, आणि नंतर आपल्या तोंडात हवा घ्या आणि ती जबरदस्तीने आपल्या नाकात उडवा.

कानातले रोग

कर्णपटल मधल्या कानाला आतील कानापासून वेगळे करत असल्याने, त्याचे विकृत रूप केवळ ऐकण्यावरच नव्हे तर आतील कानाच्या अवयवांच्या स्थितीवर देखील नकारात्मक परिणाम करते, जे मानवी वेस्टिब्युलर उपकरणासाठी देखील जबाबदार असतात. कोणताही अवयव वेळोवेळी त्याच्या पेशींच्या संरचनेचे नूतनीकरण करतो आणि मृत पेशी काढून टाकणे आवश्यक आहे. कानातील सेबेशियस आणि मेण ग्रंथी एक स्राव स्राव करतात जे वंगण घालतात आणि आर्द्रता देतात कान कालवा, श्लेष्मल त्वचा कोरडे होण्यापासून आणि संसर्गापासून संरक्षण करते.

मेण आणि कानाच्या चरबीच्या रचनेत बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ घटक समाविष्ट आहेत जे रोगजनक सूक्ष्मजीवांना जोरदारपणे प्रतिबंधित करतात.

हे वंगण कानाला मृत एपिडर्मल पेशी स्वच्छ करण्यास मदत करते. अन्न चघळताना, कानाचा कालवा हलतो, ज्यामुळे स्राव बाहेर पडण्यास मदत होते. कर्णपटलालाही वेळोवेळी नूतनीकरणाची गरज असते. जर काही कारणास्तव, उदाहरणार्थ, मध्यकर्णदाह, ट्यूमर किंवा सेरुमेन तयार झाल्यामुळे, कानाचा पडदा हवेपासून विलग होतो, हे त्याचे शुद्धीकरण प्रतिबंधित करते. टायम्पेनिक झिल्लीचा एक तथाकथित मागे घेण्याचा कप्पा तयार होतो, म्हणजेच, पडदा पातळ करणे आणि टायम्पेनिक पोकळीकडे विक्षेपण. हळूहळू, मृत एपिडर्मल पेशी ही जागा भरतात आणि ऍटेलेक्टेसिस विकसित होते. चालू प्रारंभिक टप्पाया रोगाचा कान शंट वापरून पुराणमतवादी पद्धतीने उपचार केला जातो, जो मध्य कानात दाब राखतो. जेव्हा फॉर्म प्रगत असतो, तेव्हा सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक असतो.

मृत पेशी आणि ग्रंथी स्रावांच्या कम्प्रेशनच्या परिणामी, मधल्या कानात आसंजन तयार होतात. कानाच्या पडद्याच्या मागे घेण्याच्या पॉकेट्सची साफसफाई केल्याने ऐकण्याची गुणवत्ता सुधारू शकते आणि कानाच्या कालव्याची सामान्य साफसफाई होऊ शकते. ही प्रक्रिया वैद्यकीय सहाय्याशिवाय केली जाऊ शकत नाही. उपचार न केल्यास, खिसे भरत राहतात, ज्यामुळे कानाचा पडदा निकामी होतो. ते लवचिक आणि संवेदनशील होणे थांबवते आणि कोलेस्टेटोमा कचरा जमा होण्यापासून तयार होतो. हे मधल्या कानातील ट्यूमर आहेत जे लगतच्या ऊतींमध्ये पसरतात, गंभीर प्रकरणांमध्ये मेंदूचा गळू आणि मेंदुज्वर होतो. कोलेस्टेटोमाची पहिली चिन्हे आहेत:

  • कानात परदेशी वस्तूची संवेदना;
  • ऐकणे कमी होणे;
  • चक्रव्यूहाचा दाह, आतील कानाची प्रगतीशील जळजळ;
  • विकार वेस्टिब्युलर उपकरणे, चक्कर येणे, संतुलन गमावणे;
  • एक चीझी सुसंगतता सह एक whitish-पिवळा रंग कान पासून स्त्राव, येत अप्रिय वाससडणे;
  • कानात शूटिंग वेदना.

या आजारावर ताबडतोब उपचार सुरू केले पाहिजेत. कर्णपटलामध्ये पुनर्जन्म करण्याची क्षमता असते, परंतु विकृत प्रभावांच्या संदर्भात ते असुरक्षित स्थितीत असते. सुरुवातीच्या टप्प्यावर, कान स्वच्छ धुण्याचा सराव केला जातो बोरिक ऍसिडआणि विशेष उपाय, आणि नंतर फक्त प्रभावीपणे सर्जिकल हस्तक्षेप.

कर्णपटल फुटणे

शांततेच्या काळात कानाच्या पडद्याच्या शारीरिक अखंडतेचे उल्लंघन सामान्यत: मेंदूच्या दुखापतीमुळे किंवा अपघातांमुळे होते. खोल समुद्रात डायव्हिंग करताना, अंतर्गत आणि बाह्य दाबांमधील फरक कानाच्या पडद्याला हानी पोहोचवू शकतो. झिल्लीचे छिद्र पडल्यानंतर तीक्ष्ण वेदनाकानात, ऐकणे खराब होते, रक्तस्त्राव सुरू होतो. एक किंवा दोन दिवसांनंतर, बाह्य श्रवणविषयक कालव्यातून पूची सक्रिय गळती सुरू होते. अशा दुखापतीसाठी प्रथमोपचार उपाय काय आहेत?

  • पीडितेला शक्य तितक्या लवकर रुग्णालयात हलवा वैद्यकीय संस्था, ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्टचा सल्ला घ्या;
  • या क्षणापर्यंत, स्रावांचे कान साफ ​​करू नका;
  • लहान कॉटन पॅडसह कान कालवा प्लग करा;
  • तुरुंडा ठेवण्यासाठी पट्टी लावा;
  • शक्य असल्यास, नाक उडवू नका.

कानाच्या पडद्याची पुनर्प्राप्ती प्राप्त झालेल्या आणि किती प्रमाणात नुकसान झाले यावर अवलंबून असते वैयक्तिक वैशिष्ट्येपिडीत. सर्वसाधारणपणे, वृद्ध लोकांपेक्षा मुलांमध्ये ऊतींचे पुनरुत्पादन जलद होते. आतील कानात संसर्ग होण्यापासून रोखण्यासाठी, पीडितेला प्रतिजैविक आणि सल्फोनामाइड्स लिहून दिले जातात. औषधे. मेंदूला धोकादायक रोगजनकांपासून संरक्षण करण्यासाठी कर्णपटल महत्त्वाची भूमिका बजावते, कारण ते मेंदूला अडथळा म्हणून काम करते. त्याच्या अखंडतेचे उल्लंघन झाल्यास, आतील कान आणि मेंदू आणि त्याच्या पडद्यामध्ये दाहक प्रक्रियेचा धोका असतो, ज्यामुळे मानवी जीवनास धोका असतो.

कर्णपटलचे संरक्षणात्मक कार्य जीवाणू आणि विषाणूंच्या मार्गात अडथळे निर्माण करते, ज्यामुळे अंतर्गत वातावरणाची स्थिरता आणि संपूर्ण क्रॅनियल पोकळीची निर्जंतुकता राखली जाते.

तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटावे?

मध्यकर्णदाह यांसारखे अनेक रोग क्रॉनिक होऊ शकतात. शरीराला होणारे नुकसान कमी करण्यासाठी, आपल्याला वेळेत समस्येचे निदान करणे आवश्यक आहे. पोहण्याच्या हंगामात हायपोथर्मियामुळे आजारी पडलेल्या लहान मुलांमध्ये मध्यकर्णदाह विशेषतः सामान्य आहे. हायपोथर्मिया टाळण्यासाठी, आपल्याला कान कालव्यामध्ये वाहणारे थंड पाणी टाळण्याची आवश्यकता आहे आणि मुलाला पाण्यात जास्त वेळ घालवू देऊ नका. ज्या कानात पाणी शिरले ते कान जमिनीवर लंब असले पाहिजे जेणेकरून गुरुत्वाकर्षण ते बाहेर पडण्यास मदत करेल. दाहक प्रक्रिया खोलवर पसरू शकते, ज्यामुळे कानाच्या पडद्याचे नुकसान होते आणि गंभीर प्रकरणांमध्ये, संसर्ग आतल्या कानात जातो.

मधल्या कानात स्थानिकीकरण केलेल्या दाहक प्रक्रियेची पहिली चिन्हे म्हणजे वेदना, अस्वस्थता, कानात परिपूर्णतेची भावना, तापमान वाढणे आणि खराब होणे. सामान्य कल्याण. तीव्र मध्यकर्णदाहमधल्या कानाच्या संसर्गामुळे खूप तीव्र वेदना होतात जे डोके, जबडा, डोळे आणि घशापर्यंत पसरतात.

यशस्वी पुनर्प्राप्तीसाठी, पालकांचे सक्रिय समर्थन आणि वेळेवर डॉक्टरकडे जाणे खूप महत्वाचे आहे.

कानातले (झिल्ली tympani, myrinx) - एक पातळ, लवचिक पडदा जो बाह्य श्रवणविषयक कालव्याला टायम्पेनिक पोकळीपासून वेगळे करतो.

कानाच्या पडद्याचे अस्तित्व हिप्पोक्रेट्सच्या काळापासून ज्ञात आहे, ज्याने आपल्या लिखाणात त्याचा उल्लेख ध्वनीने प्रतिध्वनी करणारा पडदा म्हणून केला आहे आणि ऐकण्यासाठी खूप महत्त्व आहे. 19व्या शतकात, एच.जे. श्रॅपनेल, जे. टॉयन्बी, ए. ट्रोलत्श, ए. पॉलित्झर, आय.आय. नासिलोव्ह, ए.एफ. प्रुसाक यांनी सामान्य आणि सखोल अभ्यास केला. पॅथॉलॉजिकल शरीर रचनाकर्णपटल गेल्या शतकाच्या 60 च्या दशकात जर्मन शास्त्रज्ञ एच.एल. हेल्महोल्ट्झ यांनी कर्णपटलच्या शरीरविज्ञानाचा पाया घातला होता.

मानवांमध्ये, कानाचा पडदा एक्टोडर्मल उत्पत्तीचा असतो आणि अंतर्गर्भीय जीवनाच्या 6 व्या आठवड्याच्या सुरुवातीला पहिल्या गिलच्या थैलीपासून विकसित होतो. ऐहिक हाडांच्या अयोग्य निर्मितीमुळे कर्णपटलाची विकृती होऊ शकते. कधीकधी मॅलेयसशी त्याचे कनेक्शन अनुपस्थित असते, टायम्पेनिक झिल्लीच्या सैल भागाचा वेगळा अविकसितपणा दिसून येतो किंवा टायम्पेनिक पडद्याऐवजी फक्त हाडांची प्लेट असू शकते.

शरीरशास्त्र आणि हिस्टोलॉजी

कर्णपटलाला अनियमित अंडाकृती आकार असतो, त्याचा आकार क्षैतिज अक्षाच्या बाजूने 8-9 मिमी असतो, उभ्या अक्षाच्या बाजूने - 9-10 मिमी असतो. जाडी - 0.1 मिमी. हे टेम्पोरल हाड (सल्कस टायम्पॅनिकस) च्या टायम्पॅनिक खोबणीमध्ये त्याच्या जाड झालेल्या फायब्रोकार्टिलागिनस रिंग (ॲन्युलस फायब्रोकार्टिलागिनस) सह घट्टपणे निश्चित केले जाते. IN वरचा विभागअंगठी अनुपस्थित आहे आणि कानाचा पडदा एका लहान हाडाच्या खाचला जोडलेला आहे. कानाचा पडदा बाह्य श्रवण कालव्याच्या अक्षाच्या सापेक्ष झुकलेला स्थान व्यापतो, त्याच्या वरच्या भिंतीसह 40-50°, खालच्या भिंतीसह 30°, पुढच्या भिंतीसह 27° आणि मागील भिंतीसह 140° कोन तयार करतो. . नवजात मुलांमध्ये, कर्णपट अधिक क्षैतिज स्थान व्यापते. कानाच्या पडद्याचा मुख्य भाग, हाडांच्या रिंगमध्ये बंद असतो, त्याला स्ट्रेच्ड (पार्स टेन्सा) म्हणतात, उरलेल्या, खूपच लहान भागाला सैल (सॅगिंग) (पार्स फ्लॅक्सिडा) किंवा श्रॅपनेल डावा पडदा (मेम्ब्रेना श्रॅपनेली) म्हणतात. या भागांमधली सीमा पूर्ववर्ती आणि पार्श्वभागी मॅलेयस फोल्ड्स (plicae malleolares ant. et post.) आहे, जी बाहेरून incisura tympanica च्या टोकापासून सुरू होते आणि tympanic च्या आतील पृष्ठभागाशी संलग्न असलेल्या malleus च्या छोट्या प्रक्रियेवर समाप्त होते. पडदा सामान्य टायम्पॅनिक झिल्लीद्वारे, एक किंचित पसरलेली लहान प्रक्रिया आणि मॅलेयसचे हँडल, जे आणखी खालच्या दिशेने आणि पुढे पसरते, ते टायम्पॅनिक झिल्लीच्या आतील पृष्ठभागाशी देखील जोडलेले दिसते. (ऑटोस्कोपी पहा). हातोड्याचे हँडल अंदाजे 30° ने आतील बाजूने वळवले जाते या वस्तुस्थितीमुळे, कानाचा पडदा देखील शंकूच्या आकारात आतील बाजूने मागे घेतला जातो. सर्वात मोठे मागे घेण्याचे ठिकाण (2 मिमी पर्यंत) हँडलच्या टोकाशी संबंधित असते आणि त्याला कर्णपटलची नाभी म्हणतात. (अंबो झिल्ली टिंपनी). कर्णपटलाला राखाडी-मोत्याचा रंग असतो. येथे कृत्रिम प्रकाशयोजनाकानाच्या पडद्याच्या आधीच्या-कनिष्ठ भागात एक चमकदार त्रिकोणी ठिपका दिसून येतो, ज्याचा शिखर नाभीच्या भागावर असतो आणि त्याला हलका शंकू म्हणतात (रंग. अंजीर 1). कर्णपटलामध्ये तीन स्तर असतात (चित्र 1): बाह्य स्तर, जो बाह्य श्रवण कालव्याच्या त्वचेचा थेट चालू असतो, आतील थर, जो tympanic पोकळीच्या श्लेष्मल झिल्लीची निरंतरता आहे आणि मध्यभागी आहे. तंतुमय थर. तंतुमय थर बाह्य रेडियल आणि आतील वर्तुळाकार तंतूपासून तयार होतो. त्यांच्यामध्ये पॅराबॉलिक तंतू असतात. झिल्लीच्या सैल भागाच्या भागात, तंतुमय थर नसतो आणि त्याऐवजी लवचिक आणि कोलेजन तंतूंनी समृद्ध असलेले सैल संयोजी ऊतक असते. टायम्पॅनिक झिल्लीचा बाह्य थर ऑरिक्युलोटेम्पोरल नर्व्ह (एन. ऑरिकुलोटेम्पोरलिस) च्या शाखांद्वारे अंतर्भूत होतो, आतील थर टायम्पॅनिक प्लेक्सस (प्लेक्सस टायम्पॅनिकस) द्वारे अंतर्भूत होतो. टायम्पॅनिक झिल्लीच्या बाहेरील थराला खोल कानाच्या धमनी (a. auricularis profunda), आतील थर - tympanic artery (a. tympanica) आणि stylomastoid (a. stylomastoidea) पासून वाहिन्या प्राप्त होतात. कानाच्या पडद्याच्या बाहेरील थराच्या शिरा खोल कर्णमधुर नसामध्ये जातात; श्लेष्मल थर - स्टायलोमास्टॉइड शिरामध्ये. टायम्पेनिक झिल्लीच्या बाहेरील थराच्या नसा श्लेष्मल थराच्या वाहिन्यांसह मोठ्या प्रमाणावर ऍनास्टोमोज करतात. बाह्य उपपिथेलियल लेयर विशेषतः मोठ्या प्रमाणात वाहिन्यांद्वारे दर्शविले जाते; त्यातील जहाजे (पोस्टरोसुपीरियर क्वाड्रंट वगळता) कठोरपणे रेडियल ओरिएंटेशन (चित्र 2) आहेत. जवळचे प्रादेशिक लिम्फ नोड्स sternocleidomastoid स्नायू वर आडवे.

शरीरशास्त्र

कर्णपटल प्रामुख्याने दोन कार्ये करते: सर्किटद्वारे ध्वनी कंपन प्रसारित करते श्रवण ossiclesला अंडाकृती खिडकीस्टेप्सच्या फूट प्लेटवर चक्रव्यूह आणि त्याच वेळी चक्रव्यूहाच्या गोल खिडकीला ध्वनी कंपनांपासून संरक्षण करते (आतील कान पहा). या फंक्शन्सच्या परिणामी, चक्रव्यूहाच्या खिडक्यांवर वेगवेगळे ध्वनी दाब प्रसारित केले जातात, ज्यामुळे कानाच्या लिम्फची कंपन आणि शेवटची जळजळ होण्याची परिस्थिती निर्माण होते. श्रवण तंत्रिका. कर्णपटलच्या आवाजाचे परिवर्तन (प्रवर्धन) त्याच्या शंकूच्या आकारामुळे होते. नाभी आणि परिघ यांच्यातील कर्णपटलच्या कंपनाचे मोठेपणा नाभीच्या क्षेत्रापेक्षा खूप जास्त आहे, परिणामी नाभीचा प्रदेश आणि श्रवण ossicles च्या साखळी मूळ ध्वनी लहरीपेक्षा जास्त शक्तीने कंपन करतात. कानाच्या पडद्याच्या मोठ्या पृष्ठभागावरून येणारा आवाज स्टेप्सच्या फूट प्लेटच्या छोट्या भागावर केंद्रित असतो, जो कानाच्या पडद्यापेक्षा 20-25 पट लहान असतो या वस्तुस्थितीमुळे ध्वनी कंपनांची ताकद देखील वाढते. कर्णपटल आणि श्रवणविषयक ossicles च्या अनुपस्थितीत, श्रवणक्षमता 20-30 dB पर्यंत पोहोचते.

पॅथॉलॉजिकल बदल

कानातले पॅथॉलॉजिकल बदल बहुतेक वेळा टायम्पेनिक पोकळी किंवा बाह्य श्रवणविषयक कालव्याच्या रोगांमुळे होतात. कानातले स्वतंत्र रोग कमी सामान्य आहेत - नुकसान आणि जळजळ. टायम्पेनिक पोकळीचे वायुवीजन मुळे बिघडलेले असल्यास पॅथॉलॉजिकल स्थितीश्रवणविषयक (युस्टाचियन) ट्यूब (ट्यूबो-ओटिटिस पहा), कानाचा पडदा मागे घेतला जातो, तो त्याची चमक गमावतो आणि त्याचे आकृतिबंध अधिक स्पष्टपणे परिभाषित केले जातात (रंग. अंजीर 2). चिकट ओटिटिस आणि टायम्पॅनोस्क्लेरोसिस (पहा), कानाचा पडदा घट्ट होतो आणि त्याच्या जाडीत चुनखडीचे साठे (पेट्रीफिकेट्स) किंवा फायब्रोसिस दिसतात. तीव्र दाहमधल्या कानात (ओटिटिस पहा) प्रथम कानाच्या वाहिन्यांना थोडासा इंजेक्शन कारणीभूत ठरतो (tsvetn. अंजीर 3), नंतर लालसरपणा संपूर्ण कानाच्या पडद्यावर पसरतो, तो घुसखोरी करतो, कधीकधी exudate (tsvetn. अंजीर 4) सह बाहेर पडतो. क्रॉनिक प्युर्युलेंट ओटिटिस मीडियामध्ये, कानाच्या पडद्यात सतत छिद्र पडतो (रंग अंजीर. 5-7). कानाच्या पडद्याला दुखापत झाल्यास, त्याचे फाटणे आणि अनेकदा संपूर्ण नाश दिसून येतो. फाटण्याच्या क्षणी, तीक्ष्ण वेदना, कानात आवाज आणि कधीकधी बेहोशी दिसून येते. श्रवणशक्ती कमी होते. जर संसर्ग होत नसेल तर कानाचा पडदा फाटून लवकर बरा होतो. मधल्या कानाला संसर्गापासून वाचवण्यासाठी उपचार उकळतात. कर्णपटल जळण्यासाठी रसायने, गरम द्रव किंवा वाफेसह, त्याची लालसरपणा आणि फोडांची निर्मिती लक्षात घेतली जाते, सखोल बर्न्ससह - नेक्रोसिस आणि नाश. तीव्र वेदनाजळल्यामुळे, वेदनाशामक औषधांनी शांत होतात आणि फोड उघडतात. मुळे कानाच्या पडद्याचे नुकसान अचानक बदलबॅरोमेट्रिक दाब - बॅरोट्रॉमा पहा. कानाच्या पडद्याची प्राथमिक पृथक् जळजळ - मायरिन्जायटीस पहा. कानाच्या पडद्यावरील ऑपरेशन्स प्रामुख्याने दोन प्रकारची असतात: तीव्र पुवाळलेला मध्यकर्णदाह (पॅरासेन्टेसिस पहा) आणि प्लास्टिक सर्जरीकर्णपटलची अखंडता पुनर्संचयित करण्यासाठी (मायरिंगोप्लास्टी पहा).

कृत्रिम कर्णपटल

कृत्रिम कर्णपटल हे एक कृत्रिम अवयव आहे जे कानातले बदलते किंवा त्याचे छिद्र झाकते आणि श्रवण सुधारण्यासाठी वापरले जाते. कानाच्या पडद्याचे कोरडे छिद्र फिल्मने बंद केले जातात चिकन अंडी, पातळ रबर इ. कानाचा पडदा मोठ्या प्रमाणात नष्ट झाल्यास, कानातल्याच्या आकारासारखे दिसणारे पॉलिमर सामग्रीचे कृत्रिम अवयव वापरले जातात, जे एक नियम म्हणून, ऐकण्यात लक्षणीय सुधारणा करतात, परंतु अनेकदा संसर्गास कारणीभूत ठरतात. श्रवण सुधारण्यासाठी, द्रव तेलात भिजवलेला कापसाचा गोळा यशस्वीरित्या वापरला जातो आणि चक्रव्यूहाच्या खिडक्याच्या भागात ठेवला जातो. आर्द्र वातावरण आतील कानात ध्वनी कंपनांच्या प्रसारास प्रोत्साहन देते. संसर्ग टाळण्यासाठी, कापूस बॉल वारंवार बदलणे आवश्यक आहे. सर्वोच्च स्कोअरश्रवण-सुधारणा ऑपरेशन्स द्या.

संदर्भग्रंथ:कान, नाक आणि घशाचे आजार, एड. G. M. Kompaneets आणि A. A. Skripta, Vol. 1, भाग 1, Kyiv, 1936; Vulshtein X. श्रवण-सुधारणा ऑपरेशन्स, ट्रान्स. जर्मनमधून, एम., 1972; गौडिन ई. पी. टायम्पेनिक प्रोस्थेसिसच्या कृतीच्या यंत्रणेवर, झुर्न. कान, नाक आणि गले, बोल., क्रमांक 3, पी. 69, 1969; कलिना व्ही.ओ. भ्रूणशास्त्र आणि कानाचे शरीरशास्त्र, मल्टीव्हॉल्यूम. otorhinolaryngology साठी मार्गदर्शक, एड. ए. जी. लिखाचेवा, व्हॉल्यूम 1, पी. 100, एम., 1960; कोब्राक जी. जी. मध्य कान, ट्रान्स. इंग्रजीतून, एम., 1963; लेव्हिन व्ही.एन. मानवी मधल्या कानाच्या वाहिन्यांच्या मायक्रोमॉर्फोलॉजीवर, पुस्तकात: मॉर्फोल, मायक्रोक्रिक्युलेशनची मूलभूत तत्त्वे, एड. व्ही. व्ही. कुप्रियानोव्हा, व्ही. 2, पी. 144, एम., 1967; खेचिनाश्विली एस.एन. श्रवण शस्त्रक्रियेच्या सिद्धांत आणि सरावाचे प्रश्न, तिबिलिसी, 1963; एल इम डी. जे. मानवी टायम्पॅनिक झिल्ली, ॲक्टा ओटो-लॅरींग. (साठा.), वि. 70, पी. १७६, १९७०.

N. V. Zberovskaya, N. N. Usoltsev; व्ही. एन. लेविन (अनत.).

सध्या, ENT प्रॅक्टिसमध्ये, टायम्पेनिक झिल्ली (टायम्पॅनिक झिल्ली) च्या फुटण्याचे निदान बरेचदा केले जाते. पीडितांमध्ये प्रौढ आणि मुले दोघेही आहेत. नुकसानास कारणीभूत अनेक घटक आहेत, ज्यापैकी काही रुग्णावर अवलंबून नाहीत. या प्रकारच्या दुखापतीमुळे तीव्र घसरणसुनावणी

टीप:कर्णपटल, मध्यम कान आणि कान कालवा विभक्त करणारा पातळ चामड्याचा पडदा, श्रवण ossicles मध्ये हवा कंपन प्रसारित करणे आहे.

पॅथॉलॉजीची कारणे

पडदा फुटण्याच्या मुख्य कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • स्थानिक दाहक प्रक्रिया;
  • दाबाचा संपर्क (बॅरोट्रॉमा);
  • मोठा आवाज;
  • यांत्रिक इजा (स्वच्छता प्रक्रियेदरम्यान समावेश);
  • कान कालव्यात प्रवेश करणारी परदेशी संस्था;
  • थर्मल प्रभाव;
  • रासायनिक नुकसान;
  • (टेम्पोरल हाडांच्या अखंडतेच्या उल्लंघनासह टीबीआय).

बरेच रुग्ण ईएनटी डॉक्टरांना भेटण्यासाठी घाई करत नाहीत, पहिली चिन्हे (मध्यम कानाची जळजळ) लक्षात घेऊन, परंतु संशयास्पद वापरून स्वत: ची औषधोपचार करतात. लोक पाककृती" जेव्हा पू होणे विकसित होते, तेव्हा पुवाळलेला एक्स्युडेट जमा होतो आणि पडद्यावर दबाव टाकतो. जर समस्येचे वेळेवर निराकरण केले गेले नाही तर पॅथॉलॉजिकल डिस्चार्जच्या महत्त्वपूर्ण प्रमाणात पडदा फुटू शकतो. याव्यतिरिक्त, पडदा हळूहळू पुवाळलेला वितळण्यास सक्षम आहे.

पाण्यात झपाट्याने बुडवताना, चिमटीत नाकाने शिंकताना आणि चढाईच्या पहिल्या सेकंदात विमानातही दबावात लक्षणीय घट दिसून येते.. कानाच्या पडद्यासाठी एक मोठा धोका म्हणजे तीक्ष्ण, तीव्र आवाज आणि जवळपास होणारा स्फोट - अशा परिस्थितीत, हवेचा तीव्र प्रवाह आणि दबाव फरक दोन्ही एकाच वेळी पडद्यावर परिणाम करतात. खोलीतून त्वरीत चढताना, गोताखोरांना अनेकदा टायम्पेनिक झिल्लीचे नुकसान होते (तथाकथित "रिव्हर्स फाटणे"). कानातून रक्त दिसणे हे डीकंप्रेशन आजाराच्या लक्षणांपैकी एक आहे.

झिल्लीचे छिद्र पडण्याचे किंवा फुटण्याचे एक सामान्य कारण म्हणजे साफसफाईच्या वेळी रुग्णाने स्वतःला दिलेला आघात. कान कालवाअयोग्य वस्तू - विणकाम सुया, टूथपिक्स, पिन इ. बर्याचदा, मधल्या कानाच्या श्लेष्मल झिल्लीला समांतर नुकसान होते, ज्यामुळे संक्रमणामुळे दुय्यम जीवाणूजन्य गुंतागुंत होते.

टीप:घरी मेण प्लगपासून मुक्त होण्याचा प्रयत्न करताना बरेच लोक कान कालव्याच्या झिल्ली आणि श्लेष्मल झिल्लीला इजा करतात. लक्षात ठेवा की सुधारित माध्यमांचा वापर करून ते काढणे केवळ कुचकामीच नाही तर खूप धोकादायक देखील आहे.

निरुपद्रवी स्वच्छता आयटमवर ( कापूस बांधलेले पोतेरे) मध्ये अनवधानाने तीक्ष्ण कडा असलेले लहान, कठोर परदेशी शरीर असू शकते. येथे रोटेशनल हालचालीपडदा अनेकदा जखमी आहे.

महत्त्वाचे:प्रौढांच्या देखरेखीशिवाय सोडलेली लहान मुले खेळताना त्यांच्या कानात पेन्सिल किंवा इतर कठीण वस्तू घालू शकतात, ज्यामुळे कानाचा पडदा खराब होऊ शकतो.

थर्मल इफेक्ट्समुळे पडदा फुटणे गरम दुकानांमध्ये काम करणार्या व्यक्तींमध्ये शक्य आहे (उदाहरणार्थ, मेटलर्जिकल एंटरप्राइजेसमध्ये).

टायम्पॅनिक झिल्लीचे नुकसान अनेकदा टेम्पोरल हाडांच्या फ्रॅक्चरशी संबंधित गंभीर टीबीआयमध्ये निदान केले जाते.

खुल्या तळहाताने कानाला वार केल्याने किंवा कानावर मुका मारल्यानेही इजा होऊ शकते.

कानाचा पडदा फुटल्याची लक्षणे

फुटण्याची प्रमुख लक्षणे:

  • तीव्र वेदना;
  • तीक्ष्णतेचे लक्षणीय नुकसान श्रवणविषयक धारणा;
  • संवेदना
  • खराब झालेल्या कानात "गुमटपणा" ची भावना.

दुखापतीच्या वेळी, रुग्णाला तीव्र वेदना जाणवते. वेदना सिंड्रोमची तीव्रता इतकी मोठी आहे की एखाद्या व्यक्तीची दृष्टी अंधकारमय होऊ शकते आणि अल्पकालीन वेदना देखील विकसित होऊ शकते.

वेदना हळूहळू कमी होते, परंतु इतर लक्षणे विकसित होतात क्लिनिकल चिन्हे, स्पष्टपणे पडदा नुकसान सूचित करते. पीडितेला स्पष्टपणे असे वाटते की दुखापतीपूर्वी त्याची सुनावणी खूपच खराब झाली आहे. त्याच वेळी, टिनिटस वाढते आणि ही प्रक्रिया नियंत्रित करणे पूर्णपणे अशक्य आहे.

महत्त्वाचे: वैयक्तिक रुग्णतक्रार करा की जेव्हा ते नाक फुंकतात तेव्हा त्यांना दुखापतीच्या बाजूला कानातून हवा येत असल्याचे जाणवते; ही घटना या वस्तुस्थितीमुळे आहे की सुनावणीच्या अवयवाच्या अंतर्गत संरचनांनी त्यांचे संरक्षण तात्पुरते गमावले आहे.

वेस्टिब्युलर सिस्टममध्ये समस्या (उदाहरणार्थ, अस्थिरता अनुलंब स्थितीकिंवा चालण्याची अस्थिरता) श्रवणविषयक ossicles प्रभावित झाल्यास लक्षात येते.

जर कानाच्या पडद्याच्या अखंडतेचे नुकसान जवळच्या स्फोटामुळे झाले असेल तर बहुतेक प्रकरणांमध्ये दुखापत एक किंवा दोन्ही कानातून रक्तस्त्राव सोबत असते. हे स्पष्टपणे गंभीर ऊतींचे नुकसान (रक्तवाहिन्यांसह) सूचित करते.

कानाचा पडदा फुटण्याचे संभाव्य परिणाम

कानाचा पडदा फुटण्याच्या गुंतागुंतांमध्ये हे समाविष्ट आहे: संसर्गजन्य दाहआतील कान, पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोरासाठी नैसर्गिक अडथळा न सोडता. संसर्गजन्य गुंतागुंतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • चक्रव्यूहाचा दाह;
  • श्रवणविषयक मज्जातंतूचा न्यूरिटिस.

आतील कानाच्या ऊतींना प्रभावित करणारी दाहक प्रक्रिया (लॅबिरिन्थाइटिस) सोबत आणि उच्चारली जाते. श्रवणविषयक मज्जातंतूच्या नुकसानामुळे तीव्र वेदना होतात.

ते दूर करण्यासाठी सर्व शक्य उपाय वेळेवर केले नाहीत तर संसर्गजन्य प्रक्रिया, ते मेंदूच्या ऊतींमध्ये पसरते आणि किंवा याच्या विकासास कारणीभूत ठरते आणि यामुळे पीडित व्यक्तीच्या जीवनास आधीच गंभीर धोका निर्माण होतो.

लक्षणीय नुकसानासह, जेव्हा काही प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक असतो, तेव्हा हा धोका असतो की खराब झालेल्या कानात श्रवणविषयक आकलनाची तीव्रता 100% पुनर्संचयित केली जाणार नाही.

निदान

जर तुमच्याकडे कानाच्या पडद्याच्या अखंडतेचे उल्लंघन सूचित करणारी चिन्हे असतील तर तुम्ही ताबडतोब जवळच्या आपत्कालीन कक्षाशी किंवा तुमच्या स्थानिक क्लिनिकमधील ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्टशी संपर्क साधावा.

सामान्य तपासणी, पॅल्पेशन आणि रुग्णाची प्रश्नोत्तरे सहसा दुखापतीच्या तीव्रतेचे वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन करू देत नाहीत. पीडित व्यक्ती शॉकच्या अवस्थेत असू शकते, ज्यामुळे ॲनामेसिस गोळा करणे खूप कठीण होते.

अंतर्गत तपासणी करण्यासाठी, एक विशेष वैद्यकीय साधन वापरले जाते - एक ओटोस्कोप. त्याच्या मदतीने, झिल्लीच्या नुकसानाची डिग्री आणि खराब झालेल्या भागात पूची उपस्थिती प्रकट होते. त्याच वेळी, ऑडिओमेट्री केली जाते - खराब झालेल्या बाजूला ऐकण्याच्या नुकसानाची डिग्री निर्धारित करण्यासाठी चाचण्या.

त्यानंतरच्या साठी प्रयोगशाळा संशोधनकानातून वाहणारा द्रव गोळा केला जातो. पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोराची संभाव्य उपस्थिती ओळखण्यासाठी त्याचे विश्लेषण आवश्यक आहे ज्यामुळे पुढील गुंतागुंत होऊ शकते.

वेस्टिब्युलर विकारांची उपस्थिती निश्चित करण्यासाठी चाचण्या देखील आवश्यक असतील.

टीबीआयच्या बाबतीत, कवटीच्या हाडांचे (विशेषतः, ऐहिक हाड) फ्रॅक्चर ओळखण्यासाठी एक्स-रे तपासणी आवश्यक आहे.

केवळ एक व्यापक तपासणी निदान सत्यापित करणे आणि पुरेसे उपचार लिहून देणे शक्य करते.

फाटलेल्या कानाचा पडदा वर उपचार

हानीचे स्वरूप आणि तीव्रता, तसेच गुंतागुंतांची उपस्थिती यावर अवलंबून, पुराणमतवादी (औषध) थेरपी किंवा सर्जिकल हस्तक्षेप वापरला जातो.

पुराणमतवादी थेरपी

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, खराब झालेले कर्णपटल स्वतःच बरे होऊ शकते.लहान फाटलेल्या क्षेत्रासह, पुनरुत्पादन खूप लवकर होते. रुग्णाला पलंगावर किंवा अर्ध-बेड विश्रांतीमध्ये राहण्याचा सल्ला दिला जातो आणि कोणत्याही परिस्थितीत कान कालव्याच्या कोणत्याही स्वतंत्र हाताळणीचा अवलंब करू नये.

किरकोळ फाटण्यासाठी, ENT डॉक्टर निर्जंतुकीकरण पेपर पट्टी-पॅच ​​लावतात. ते दर 3-4 दिवसांनी बदलले जाते. बर्याच बाबतीत, 3 ते 5 प्रक्रिया (ड्रेसिंग) आवश्यक आहेत. असे मुख्य कार्य पुराणमतवादी उपचार- संक्रमणास प्रतिबंध आणि पुनरुत्पादन प्रक्रियांचा वेग.

जर, प्रारंभिक व्हिज्युअल तपासणी दरम्यान, कानात घाण किंवा रक्ताच्या गुठळ्या दिसल्या, तर ते निर्जंतुकीकृत सूती पुसण्याने काढले जातात. नंतर प्रभावित क्षेत्र एन्टीसेप्टिक (सामान्यतः वैद्यकीय अल्कोहोलचे समाधान) सह धुऊन जाते. क्रोमिक ऍसिड आणि सिल्व्हर नायट्रेटसह कॉटरायझेशनची आवश्यकता असते. ते कान नलिका मध्ये ओतले जात नाहीत - फक्त काळजीपूर्वक बाह्य उपचार. मॅनिपुलेशनच्या शेवटी, निर्जंतुकीकरण केलेल्या कापूस लोकरपासून बनविलेले घट्ट पुसणे कान कालव्यामध्ये घातले जाते (ते नियतकालिक बदलण्याच्या अधीन देखील असते).

संसर्गजन्य गुंतागुंत टाळण्यासाठी, ऑटोलरींगोलॉजिस्ट विशेष लिहून देईल कानाचे थेंब, ज्यामध्ये बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ घटक () आणि एक दाहक-विरोधी औषध समाविष्ट आहे.

प्रभावी थेंब:

सर्जिकल हस्तक्षेप

शस्त्रक्रियेचे संकेत म्हणजे टायम्पेनिक झिल्ली फुटणे किंवा फार्माकोथेरपीची अकार्यक्षमता.

सर्जिकल हस्तक्षेप (मायरिंगोप्लास्टी) केवळ अंतर्गत चालते. अगदी उच्च वेदना थ्रेशोल्ड असलेला रुग्ण देखील वेदना सहन करू शकत नाही, जे अगदी उच्च-गुणवत्तेच्या स्थानिक भूल देऊन देखील टिकते.

ऑपरेशन दरम्यान, कानाच्या मागे एक लहान चीरा बनविला जातो, ज्यामधून एक ऑटोप्लांट घेतला जातो - दोष बदलण्यासाठी स्वतःच्या ऊतींचा तुकडा. एन्डोस्कोपिक इन्स्ट्रुमेंटचा वापर करून फडफड खराब झालेल्या पडद्यावर निश्चित केली जाते. सिविंगसाठी, अशी सामग्री वापरली जाते जी कालांतराने बायोडिग्रेडेशनमधून जाते, म्हणजेच स्वतःच विरघळते (सुमारे 2 आठवड्यांत). मॅनिपुलेशन पूर्ण झाल्यानंतर, कानाच्या कालव्याला प्रतिजैविक द्रावण असलेल्या टुरुंडाने टॅम्पोन केले जाते.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, ऑटोप्लांटचे विस्थापन टाळण्यासाठी रुग्णाला खोलवर श्वास घेण्यास आणि नाकातून श्वास सोडण्यास मनाई आहे.

ऊतींच्या दुरुस्तीच्या प्रक्रियेस गती देण्यासाठी, अधिक प्रमाणात सेवन करण्याचा सल्ला दिला जातो एस्कॉर्बिक ऍसिड. लिंबूवर्गीय फळे आणि decoctions मध्ये भरपूर आणि.

रोगनिदान आणि प्रतिबंध

जर कानाचा पडदा फुटल्याचे वेळेत निदान झाले आणि उपचार पुरेसे आणि पूर्ण केले गेले, तर बहुतेक प्रकरणांमध्ये संपूर्ण पुनर्प्राप्ती होते आणि सुनावणी पूर्णपणे पुनर्संचयित होते.

दुय्यम जीवाणूजन्य गुंतागुंतांसह, रोगनिदान काहीसे कमी आशावादी आहे आणि उपचार बराच काळ चालू राहतो.

मूलभूत प्रतिबंधात्मक उपाय:

टीप:विमानाच्या केबिनमध्ये असताना, प्रवेग आणि टेकऑफ दरम्यान हेडफोन घाला. लॉलीपॉप चोखणे (बहुतेक एअरलाइन्सवर, फ्लाइट अटेंडंट त्यांना लगेच देतात); प्रत्येक गिळण्याच्या हालचालीसह, हवा मधल्या कानाच्या पोकळीतून प्रवेश करते युस्टाचियन ट्यूब. जेव्हा दबाव कमी होतो तेव्हा समान डावपेचांचे पालन करणे महत्वाचे आहे. बॅरोट्रॉमा टाळण्याचा सर्वात सोपा मार्ग म्हणजे आपले तोंड थोडेसे उघडणे.

कर्णपटल हा एक अवयव आहे जो आतील कानात ध्वनी कंपन प्रसारित करतो. याचा परिणाम म्हणून, एखादी व्यक्ती ऐकते. झिल्लीचे नुकसान ध्वनी संप्रेषणाच्या प्रक्रियेत व्यत्यय आणते, ज्यामुळे श्रवणशक्ती कमी होते - कायमस्वरूपी श्रवणशक्ती कमी होते. कोणत्याही घटकांच्या प्रभावाखाली, कानाच्या पडद्याचे छिद्र पडणे (फाटणे) उद्भवते, गंभीर लक्षणांसह. मुख्य म्हणजे तीक्ष्ण वेदना आणि कानातून रक्तस्त्राव. किरकोळ इजा झाल्यास, अवयव स्वतःच बरा होतो, तर गंभीर दुखापतीसाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असते.

कानाची रचना आणि कार्ये

कानाच्या शरीरशास्त्रात तीन मुख्य भाग असतात:

  1. 1. बाह्य.
  2. 2. सरासरी.
  3. 3. अंतर्गत.

बाह्य कानात पिना आणि बाह्य श्रवण कालवा समाविष्ट आहे. ऑरिकल ध्वनी लहरी उचलते आणि कानाच्या कालव्यामध्ये प्रसारित करते. त्यातून पुढे गेल्यावर, ते कानाच्या पडद्यावर दाबते, जे कंपने सुरू होते. कानाच्या पडद्याच्या अगदी मागे मधल्या कानाची पोकळी आहे, ज्यामध्ये श्रवणविषयक ossicles - हातोडा, स्टेप्स आणि इंकस असतात. ते मजबूत करण्यास मदत करतात ध्वनी लहर 20 वेळा आणि आतील कानात प्रसारित करा, जे ध्वनी कंपनांना मेंदूमध्ये प्रवेश करणार्या मज्जातंतू आवेगांमध्ये रूपांतरित करते.

कर्णपटल हा एक अवयव आहे पातळ पडदाराखाडी रंगाचा, जो बाह्य आणि मध्य कानाच्या सीमेवर स्थित आहे. झिल्लीची मुख्य कार्ये:

  1. 1. श्रवण - थेट ध्वनी प्रसारणाशी संबंधित.
  2. 2. संरक्षणात्मक - रोगजनक सूक्ष्मजीव, द्रव आणि परदेशी सूक्ष्म कणांना मध्य कानात प्रवेश करू देत नाही.

प्रौढ व्यक्तीमध्ये, अवयव अंडाकृती आकार, आणि मुलासाठी ते गोल आहे. झिल्लीचा व्यास 9.5 ते 10 मिमी (लांब) आणि 8.5 ते 9 मिमी (लहान) पर्यंत आहे आणि जाडी 0.1 मिमी पेक्षा जास्त नाही.

प्रौढ व्यक्तीमध्ये निरोगी कर्णपटल

झिल्लीचे दोन भाग असतात - ताण (तणाव) आणि सैल (आराम). यात तीन स्तर देखील आहेत:

  1. 1. बाह्य, बाह्यत्वचा समावेश.
  2. 2. मध्यम - तंतुमय.
  3. 3. अंतर्गत - श्लेष्मल.

तंतुमय थरात कमी प्रमाणात लवचिकता असते, ज्यामुळे अनेकदा तो फुटतो.

कारणे आणि लक्षणे

कानाच्या पडद्याला छिद्र पडण्यास कारणीभूत घटकांचे अनेक गट आहेत:

गट कारणे
यांत्रिक - पडद्यावरील थेट प्रभावामुळे उद्भवते
  • कान दुखापत;
  • कान कालव्यामध्ये परदेशी शरीराचा प्रवेश;
  • मेण प्लग निष्काळजीपणे काढणे;
  • कान साफ ​​करण्याच्या उद्देशाने नसलेल्या वस्तू वापरणे ज्यामुळे पडदा खराब होऊ शकतो (सामन्या, पेपर क्लिप);
  • कवटीला दुखापत;
  • बुलेट किंवा श्रॉपनल जखमा
शारीरिक - द्वारे वैशिष्ट्यीकृत तीव्र घसरणदाबामुळे अंग मागे घेणे, रक्तस्त्राव आणि फाटणे
  • कानावर पडणे किंवा त्यावर आघात होणे;
  • बंद नाकाने शिंका येणे;
  • स्फोटक स्त्रोताच्या जवळ;
  • विमानात उड्डाण करताना दबावात अचानक बदल;
  • खोलीवर काम करा;
  • उंचीवरून पाण्यात उडी मारणे
थर्मल - उच्च तापमानाचा संपर्कजाळणे
रासायनिक - रसायनांचा प्रभावकानात रसायने किंवा रसायनांचा संपर्क विषारी पदार्थ(ऍसिड, अल्कली)
रोग. या प्रकरणात, प्रभावामुळे रोगजनक सूक्ष्मजीवकानाच्या पडद्याचे छिद्र पडते, त्यानंतर उत्स्फूर्त उपचार होतेमसालेदार आणि तीव्र मध्यकर्णदाह

कापूस पट्टीने कानाच्या पडद्याला यांत्रिक इजा

काही चिन्हे दर्शवितात की पडदा फुटला आहे:

  • तीक्ष्ण तीक्ष्ण वेदनादुखापती दरम्यान;
  • टिनिटस (रिंगिंग, शिट्टी वाजवणे, पॉपिंग);
  • जखमी बाजूला कान रक्तसंचय;
  • कानातून रक्त किंवा पू स्त्राव;
  • आंशिक किंवा पूर्ण श्रवणशक्ती कमी होणे;
  • तापमान वाढ;
  • मळमळ आणि उलटी;
  • चक्कर येणे;
  • भूक कमी होणे;
  • कानातून हवा बाहेर पडल्याची संवेदना (पडदा पूर्ण फुटून);
  • झोपेचा त्रास;
  • शुद्ध हरपणे.

छिद्र पाडताना रक्तस्त्राव

लक्षणांची तीव्रता दुखापतीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. जेव्हा कानाच्या पडद्याच्या बाहेरील आणि मधल्या थरांना दुखापत होते, तेव्हा श्रवण कमी होणे किंवा कमी होणे लक्षात येत नाही. अर्ध्या प्रकरणांमध्ये, जखम स्वतःच बरी होते. गंभीर नुकसानीसह अंगाचे संपूर्ण फाटणे आणि गंभीर नैदानिक ​​अभिव्यक्ती आहेत.

प्रथमोपचार आणि निदान

कानाच्या पडद्याच्या दुखापतीसाठी आपत्कालीन काळजी प्रदान करण्यात हे समाविष्ट आहे:

  1. 1. गंभीर साठी वेदना आराम वेदना सिंड्रोम(0.05 ग्रॅम डायक्लोफेनाक किंवा 0.5 ग्रॅम पॅरासिटामॉल).
  2. 2. बाह्य श्रवणविषयक कालव्यामध्ये निर्जंतुकीकरण बॉल किंवा तुरुंडा घालणे.
  3. 3. कान पट्टी बांधणे.
  4. 4. रुग्णाला वैद्यकीय सुविधेत नेणे.

जर पडदा फुटला असेल तर ते प्रतिबंधित आहे:

  • कान स्वतः धुवा, रक्ताच्या गुठळ्या स्वच्छ करा, थंड करा आणि कोरडे करा;
  • परदेशी शरीर काढून टाका.

पडदा फुटणे

ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्ट (ईएनटी) कानाच्या आजारांवर उपचार करतो. निदान प्रक्रिया अनेक टप्प्यात केल्या जातात:

  1. 1. रुग्णाच्या जीवनाची आणि आजाराची माहिती गोळा करणे. हे पॅथॉलॉजीची कारणे ओळखण्यासाठी चालते.
  2. 2. व्हिज्युअल तपासणी आणि पॅल्पेशन. कानाच्या पडद्याला झालेल्या नुकसानाची लक्षणे आणि डिग्री निर्धारित करणे आवश्यक आहे.
  3. 3. प्रयोगशाळा निदान:
    1. सामान्य रक्त विश्लेषण. आपल्याला रक्तातील ल्यूकोसाइट्स आणि ईएसआरमध्ये वाढ स्थापित करण्यास अनुमती देते - दाहक प्रक्रियेचे संकेतक.
    2. 4. बाह्य श्रवणविषयक कालव्यातून डिस्चार्जची बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणी. हे रोगजनक ओळखण्यासाठी आणि प्रतिजैविकांना त्याची संवेदनशीलता निश्चित करण्यासाठी चालते.
  4. इन्स्ट्रुमेंटल डायग्नोस्टिक्समध्ये हे समाविष्ट आहे:
    1. 1. ओटोस्कोपी - विशेष-उद्देश साधने (कान स्पेक्युला, ओटोस्कोप किंवा फ्रंटल रिफ्लेक्टर) वापरून कानाच्या पडद्याची तपासणी. या प्रकरणात, मागे घेतलेला पडदा दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती दर्शवते.
    2. 2. संगणित टोमोग्राफी. आपल्याला कानाच्या सर्व भागांची स्थिती कल्पना करण्यास अनुमती देते.
    3. 3. ऑडिओमेट्री - विशेष उपकरण (ऑडिओमीटर) वापरून ऐकण्याच्या तीव्रतेचे निर्धारण.

ऑटोस्कोप वापरून परीक्षा

उपचार आणि परिणाम

ओटोलॅरिन्गोलॉजी विभागात झिल्ली फुटण्यासाठी उपचार केले जातात. यात पुराणमतवादी आणि सर्जिकल उपचारांचा समावेश आहे.

पुराणमतवादी उपचारांमध्ये औषधांच्या अनेक गटांचा वापर समाविष्ट आहे:

शस्त्रक्रियेसाठी संकेत आहेत:

  • श्रवण कमजोरी;
  • झिल्लीच्या अखंडतेचे उल्लंघन;
  • श्रवण ossicles च्या lability (गतिशीलता) कमी.

हे करण्यासाठी, ते तीन प्रकारच्या ऑपरेशन्सचा अवलंब करतात:

नाव ऑपरेटिंग तत्त्व
मायरिंगोप्लास्टीकर्णपटल पुनर्संचयित करणे. अंतर्गत ऑपरेशन केले जाते सामान्य भूल. ऑपरेशन दरम्यान, त्वचेचा एक तुकडा ताब्यात घेतला जातो ऑरिकलआणि शोषण्यायोग्य सामग्री वापरून दोन्ही बाजूंच्या पडद्याच्या विरूद्ध दाबा. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीमध्ये रुग्णाने नाक फुंकण्यास नकार दिला आणि नाकातून हवा झपाट्याने आत घेतली. त्वचेच्या फ्लॅपचे विस्थापन टाळण्यासाठी हे आवश्यक आहे
टायम्पॅनोप्लास्टीश्रवणविषयक ossicles ची स्थिती पुनर्संचयित करणे. हे एक जटिल ऑपरेशन आहे, ज्याची प्रभावीता 70% पेक्षा जास्त नाही
ओसिक्युलोप्लास्टीआंशिक किंवा पूर्ण प्रोस्थेटिक्सश्रवण ossicles. कानाचा पडदा फुटल्यानंतर श्रवणशक्ती कमी होण्याचे संकेत आहे. रुग्णावर स्थानिक भूल अंतर्गत शस्त्रक्रिया केली जाते. IN पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी, विशेषतः पहिल्या दिवसात, कडक अंथरुणावर विश्रांती घेण्याची शिफारस केली जाते

टायम्पॅनोप्लास्टी

कानाचा पडदा फुटण्याच्या परिणामांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • निरोगी कानात अस्वस्थता;
  • न्यूरिटिस - मज्जातंतूच्या संरचनेत बदल;
  • तीव्र किंवा जुनाट ओटिटिस - जळजळ विविध विभागकान संसर्ग;
  • चक्रव्यूहाचा दाह - आतील कानाची जळजळ;
  • मेंदुज्वर आणि एन्सेफलायटीस - मेंदूतील दाहक प्रक्रिया ज्या रोगजनक बॅक्टेरियाच्या आत प्रवेश करतात तेव्हा विकसित होतात;
  • तात्पुरता स्मृतिभ्रंश - स्मरणशक्ती कमी होणे;
  • बाह्य श्रवणविषयक कालव्यामध्ये सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचा देखावा (मेंदूच्या दुखापतीसह);
  • ऑरिकल मध्ये संरचनात्मक बदल;
  • पूर्ण बहिरेपणा (पडदा पूर्ण फुटणे सह).

जखमी पडदा ट्रेसशिवाय स्वत: ची उपचार करण्यास सक्षम आहे. आकडेवारीनुसार, हे 55% रुग्णांमध्ये आढळते. हे किरकोळ नुकसानास लागू होते (विशेषत: फाटल्यासारखे). तीव्र छिद्र पडल्यामुळे एक डाग राहतो, जे बहुतेक वेळा ऐकण्याच्या नुकसानाचे कारण असते.

प्रतिबंध आणि रोगनिदान

कानाच्या पडद्याच्या दुखापतीच्या मूलभूत प्रतिबंधामध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • कान, नाक आणि घसा मध्ये दाहक प्रक्रिया वेळेवर उपचार;
  • ऐकण्याच्या नुकसानासाठी वैद्यकीय मदत घेणे;
  • हळूवारपणे कान स्वच्छ करणे - केवळ आपल्यासाठीच नाही तर आपल्या मुलासाठी देखील.

विमानाच्या उड्डाण दरम्यान पडदा फुटणे प्रतिबंधित करणे:

  • शोषक लॉलीपॉप;
  • बाह्य श्रवण कालव्यामध्ये अँटी-नॉईज इन्सर्ट किंवा कापूस लोकर ठेवणे;
  • कानाची मालिश;
  • टेकऑफ आणि लँडिंग दरम्यान तोंड उघडणे.

रोगाचे निदान झिल्लीच्या नुकसानाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. सर्व रुग्णांपैकी अर्ध्या रुग्णांमध्ये किरकोळ जखमा स्वतःच बऱ्या होतात. श्रवणविषयक ossicles च्या गुंतागुंत आणि आघात बाबतीत एक प्रतिकूल रोगनिदान विकसित. यामुळे पूर्ण बहिरेपणा होऊ शकतो, जो केवळ शस्त्रक्रिया किंवा श्रवणयंत्र बसवून दुरुस्त केला जाऊ शकतो.